От чего падают в обморок женщины: Page not found — кардиоклиника

Анемия при беременности

Под анемией понимают снижение уровня гемоглобина в крови.

Во время беременности в организме женщины увеличивается количество жидкости, а значит, и объем циркулирующей крови. За счет этого кровь «разжижается» и доля гемоглобина в ее общем объеме падает. Это считается нормальным явлением, в связи с чем нижняя граница количества гемоглобина при беременности установлена на уровне 110 г/л (при норме для небеременной женщины в 120–140 г/л). Но дальнейшее падение уровня гемоглобина является опасным для здоровья и даже жизни будущей матери.

В зависимости от значений этого показателя анемия при беременности может быть:

• легкой степени тяжести — 110–90 г/л;
• умеренно выраженной — 89–70 г/л;
• тяжелой — 69–40 г/л.

Наиболее частыми осложнениями при анемии во время беременности считаются:

• угроза прерывания беременности;
• гестоз;
• пониженное артериальное давление;
• преждевременная отслойка плаценты;
• задержка развития плода;
• преждевременные роды;
• анемия в первый год жизни ребенка.

Так что анемия при беременности — отнюдь не безобидное состояние. Оно имеет серьезные последствия и для матери, и для плода.

Во время беременности железо расходуется не только на кроветворение матери, но и на нужды плода. Особенно активно этот расход возрастает на 16–20-й неделях, когда запускается процесс кроветворения у плода. К концу беременности запасы железа истощаются у любой женщины и для их полного восстановления необходимо 2–3 года.

Другими причинами анемии при беременности являются:

• дефицит железа в пище главным образом из-за недостаточного количества мяса в рационе;
• дефицит витаминов группы B и C, необходимых для нормального усвоения железа;
• болезни, при которых возникает недостаток белков, участвующих в обмене железа, включая тяжелый гестоз;
• ранний гестоз (токсикоз), мешающий полноценно питаться;
• частые роды с небольшим интервалом.

Если же говорить о группах риска развитии анемии во время беременности, то к ним можно причислить женщин: с многоплодной беременностью и многорожавших; имевших до наступления беременности менструации длительностью более 5 дней; у которых были симптомы анемии во время предыдущей беременности; с гестозом; с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, хроническими инфекциями; вегетарианок. Все, попавшие в группу риска, должны особенно тщательно следить за своим состоянием и по возможности позаботиться о профилактике анемии во время беременности.

Учитывая, что во время беременности потребность организма женщины в микроэлементе возрастает на 15–33%, на передний план обычно выходят симптомы, указывающие на гипоксию: слабость, быстрая утомляемость; нарушение сна: днем — сонливость, ночью — бессонница; головные боли; головокружения, шум в ушах; одышка; сердцебиение; обмороки.

Переносимость симптомов анемии индивидуальна: кто-то падает в обморок при относительно высоких значениях гемоглобина, кто-то отказывается от госпитализации с гемоглобином на уровне около 70 г/л, искренне не понимая всей тяжести анемии и ее опасности при беременности. Именно поэтому клинический анализ крови во время беременности проводится обязательно и несколько раз. Имеет значение и падение значений железа в сыворотке крови и сывороточного ферритина. Снижение количества последнего до 12 мкг/л говорит о дефиците железа, даже если гемоглобин еще в норме.

Лечение анемии в период ожидания малыша включат в себя диетотерапию. Одна из основ как профилактики, так и лечения анемии при беременности — правильное питание. Питание для профилактики анемии при беременности должно содержать в достаточном количестве вещества, необходимые для нормального кроветворения, — это мясо, рыба. В этих продуктах железо изначально двухвалентное, поэтому легко всасывается. Но одной диеты может быть недостаточно даже для профилактики.

Для лечения анемии назначаются препараты железа. Обычно ограничиваются средствами для перорального приема (т.е. внутрь) — препараты железа в инъекциях рекомендуют только в тяжелых случаях и только в условиях стационара.

Как российские, так и зарубежные эксперты отмечают, что профилактика анемии у беременных эффективней, чем ее лечение, и чем выше уровень гемоглобина, тем проще привести его к норме. Впрочем, о том же говорит и здравый смысл. Поэтому, планируя беременность и тем более уже ожидая ребенка, лучше заняться профилактикой анемии не дожидаясь, пока недостаток железа станет заметен.

Врач-гематолог (заведующий),

консультационным отделением                                                    Рачкова Т.А.

Низкое давление: как с этим жить?

Разбираемся, насколько опасно пониженное давление, и нужно ли срочно его «поднимать».

Что такое пониженное давление, опасно ли оно и как превратить его в нормальное — рассказывает читателям Women’sHealth терапевт и кардиолог клиники «Рассвет» Оксана Дикур.

---

Что это вообще такое – пониженное давление?

Кровяное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. В момент, когда сердце сокращается, давление самое высокое – его называют верхним, или систолическим. В промежутке между ударами сердца давление в сосудах падает – его называют нижним, или диастолическим.

Нормальное артериальное давление находится в пределах от 90/60 до 120/80 мм ртутного столба. Числа 90 и 120 обозначают систолическое, а 60 и 80 – диастолическое давление. Если показатели меньше 90/60, давление считается пониженным.

Это состояние называют гипотонией.

Пониженное давление – это опасно?

Многие – чаще всего худощавые женщины – живут с гипотонией годами и прекрасно себя чувствуют. Врачи считают, что этим людям повезло: они реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако, если давление внезапно падает ниже обычного уровня, могут появиться неприятные симптомы:

• нечеткое зрение;
• головокружение;
• обморок;
• тошнота или рвота;
• сонливость;
• ощущение слабости.

Как правило, в молодом возрасте риск для здоровья связан не с самим пониженным давлением, а с причинами, из-за которых оно падает. Исключение – обморок. «Это самый тревожный симптом, поскольку он нередко приводит к травмам и несчастным случаям, – говорит Оксана Дикур, терапевт, кардиолог клиники «Рассвет»

. – Если гипотония сопровождается потерей сознания, нужно обязательно обратиться к врачу».

А вот для пожилых людей снижение артериального давления может быть действительно опасно. Причем падение диастолического давления опаснее, чем снижение систолического.

«Это может привести к ухудшению кровоснабжения почек и головного мозга, повышать риск развития инсульта и почечной недостаточности», – объясняет Оксана Дикур.

Из-за чего возникает гипотония?

Если резко изменить положение тела

Быстро встать или, например, резко сесть в кровати. Это называется ортостатическая гипотензия. Когда человек принимает вертикальное положение, кровь под действием силы тяжести устремляется в ноги и область живота, и давление в сосудах падает. Для того чтобы поднять кровь из ног и нормализовать давление, вегетативная нервная системаувеличивает частоту сердечных сокращений и сужает сосуды. 

Здоровые люди не испытывают неприятных ощущений, поскольку этот механизм срабатывает очень быстро. Но в некоторых случаях вегетативная нервная система дает сбой. В результате давление падает, кровь не успевает подняться из ног, мозгу не хватает кислорода, и появляются симптомы гипотонии. Так бывает, например, у беременных женщин, у людей с некоторыми заболеваниями вроде диабета и у каждого пятого пожилого человека.  

Иногда подобные ощущения возникают у здоровых людей, например из-за жары, и в этом нет ничего страшного. Но если голова кружится каждый раз при изменении позы, нужно обратиться к врачу. 

Если поесть 

После еды кровь приливает к желудочно-кишечному тракту, и, чтобы давление не падало слишком сильно, вегетативная нервная система сужает сосуды и усиливает частоту сердечных сокращений. Однако примерно у трети пожилых людей она не справляется с такой нагрузкой. Это состояние называют постпрандиальной гипотензией. Если подобное происходит – нужна помощь врача. 

Если слишком быстро расти 

Как нетрудно догадаться, проблема чаще всего бывает у детей и подростков: из-за бурного роста в работе вегетативной нервной системы возникает сбой. В результате при изменении позы или при наклоне появляются симптомы вроде головокружения и обморока. Это называют нервно-опосредованной гипотензией. Дети проблему обычно перерастают, и гипотония проходит сама по себе.

Но иногда нервно-опосредованная гипотензия – признак серьезных неврологических заболеваний. В этом случае человеку необходима помощь врача.

Если заболеть 

Давление может упасть у людей с обезвоживанием, у тех, кто перенес шок, у диабетиков, пациентов с аритмией и сердечной недостаточностью. В этой ситуации врачи стремятся вылечить или взять под контроль болезнь, которая приводит к гипотонии.

Если принимать некоторые лекарства 

Иногда гипотония – это побочный эффект противотревожных препаратов, диуретиков, обезболивающих или таблеток от давления. Для того чтобы решить проблему, врачу, как правило, достаточно скорректировать дозу лекарства.

А если это вегетососудистая дистония?

Вегетососудистая дистония – несуществующий диагноз, который любят ставить на территории бывшего СССР. Если врач пытается списать низкое давление на ВСД, стоит найти другого специалиста, который выяснит, почему вам нездоровится на самом деле.

Как превратить пониженное давление в нормальное?

Если давление постоянно ниже нормы, но вы чувствуете себя хорошо, ничего делать не надо. Если же беспокоят тошнота, головокружения или обмороки, нужно обратиться к врачу. 

Разобраться самостоятельно не получится: низкое давление может быть симптомом самых разных заболеваний, и, чтобы выяснить истинную причину, нужно сдать анализы и пройти обследование. Это очень важно, потому что способ лечения зависит от диагноза. 

Но есть и общие рекомендации, которые стоит соблюдать при гипотонии:

Откажитесь от психоактивных веществ

Алкоголь, табак и курительные смеси, которые используются, например, в кальянах, могут понижать давление. Кроме того, влияние на сосуды иногда оказывают препараты, которые пациенту прописали совсем с другими целями. Поэтому, если вы принимаете лекарства или БАД, о них нужно обязательно сообщать лечащему врачу.

Употребляйте достаточно жидкости и соли

Летом человек быстро теряет воду и минеральные вещества. Адекватное количество воды существенно снижает риск развития гипотонии.

Избегайте ситуаций, которые провоцируют гипотонию

Давление может упасть из-за духоты, сильного стресса или испуга, а также если долго стоять, резко встать или очень плотно поесть. 

При первых симптомах гипотонии садитесь или ложитесь 

Вставайте, только если стало лучше.

Носите компрессионное белье

Эта рекомендация касается только беременных женщин. Подобрать подходящий вариант поможет лечащий врач.

Выполняйте простые упражнения

При гипотонии полезно:

• сидеть в позе «нога на ногу»;
• напрягать мышц рук, сжимая и разжимая кулаки;
• работать с ручным эспандером.

В целом физическая нагрузка увеличивает возврат крови к сердцу и повышает уровень артериального давления. Поэтому регулярные аэробные нагрузки и легкие силовые тренировки снижают вероятность развития гипотонии.

Пейте кофе, крепкий чай или какао

Напитки с кофеином дают хороший, правда, к сожалению, краткосрочный эффект.

Не занимайтесь самолечением

Решение о назначении препаратов или методов лечения должен принимать только врач после очной консультации. Однако стоит учитывать, что эффективность бета-адреноблокаторов и стероидных гормонов, которые в нашей стране нередко применяют для лечения гипотонии, в настоящее время не доказана.

---

«Ни в коем случае не падать в обморок»: мужчины — жители Ростова-на-Дону рассказали о совместных и партнерских родах со своими женами в роддомах Ростова и о том, где миф, а где правда | 161.ru

Григорий, 29 лет: «На всякий случай отказался перерезать пуповину»

У нас с женой это первый ребенок, и роды тоже, соответственно, первые. Она попросила меня присутствовать, сказала, что для нее это важно, — мне этого было достаточно.

Лично я никак к этому не готовился, потому что нельзя подготовиться к тому, чего вообще не представляешь. Так и вышло. Конечно, мы договаривались предварительно с врачами в роддоме, мне рассказывали, как всё будет. И внешне всё так и было: я всё время был с женой, и вышел только тогда, когда дочка родилась и акушер с медсестрой начали проводить послеродовые процедуры с женой.

Но внутри меня всё бушевало! Это было впечатление настоящего чуда! Вот не было человека, а тут бац — и появился! Понятно, конечно, что ждёшь этого, переживаешь, чтобы хорошо прошло всё, но вот когда в реальности ребенок рождается, это всё равно что-то невероятное, что-то, над чем человек в полной мере не властен. Жене старался помогать, чем мог, пока она тужилась. Я не знал, что она такая выносливая, я рад, что она справилась! Ну и старался либо не мешать (это меня жена проинструктировала перед родами), либо чем-то помочь.

Я знаю, что мужчины часто не соглашаются на совместные роды. Мол, это что-то такое сакральное, и когда женщины при родах присутствуют — роженица и акушеры, — это нормально, а вот когда мужчины — всё таинство ломается, что ли. Но на это есть и контраргумент: уже давно мужчины работают акушерами-гинекологами, так что не такое уж это и таинство. Еще слышал, что не присутствуют потому, что потом в постели будут проблемы из-за того, что мужчина увидит, как происходят роды. Для меня это не было проблемой, потому что, во-первых, никто не заставляет туда смотреть, всё-таки рядом есть специалисты, которые принимают роды, а я там нахожусь для того, чтобы жену поддержать, а во-вторых, все матери через это так или иначе проходили. А что естественно, то, как говорится, не безобразно.

Я бы еще так сказал: важна цель присутствия мужчины на родах. Я бы на роды по своему желанию не вызвался сходить, если бы жена не попросила побыть с ней. Ей была важна моя моральная поддержка, участие. А если женщина зовет мужика на роды, чтобы показать, как она ради него мучается, а потом давить на него этим, то это плохо закончится, так я думаю. Ну и последняя причина отказа от совместных родов самая банальная — они стоят гораздо дороже, потому что это, как правило, отдельная палата, и за это надо платить.

Мои друзья не знали про совместные роды, я им по факту рассказал. Они были удивлены, конечно, что я присутствовал на родах, но когда узнали подробности, то отнеслись к этому нормально. В конце концов я всё время был рядом с женой, у изголовья койки стоял во время родов, если надо было что-то принести ей, воды, например, или вещи какие, я приносил. Главное — не создавать дополнительных трудностей медперсоналу. Не мешать им выполнять свою работу, ведь я в этом заинтересован даже больше, чем они. А это значит, что не надо мельтешить перед ними, предлагать медикам свою помощь, так как у них свои инструкции по работе, и я в них совсем не вписываюсь, это надо четко осознавать. Ну и еще ни в коем случае нельзя падать в обморок, потому что тогда еще надо тратить время, чтобы тебя откачать, а тут еще и человека из твоей жены ловить надо… В общем, осложнять работу не нужно. Я отчасти поэтому на всякий случай даже не пытался смотреть, как там всё происходит. Боялся создать проблемную ситуацию, не знал, как себя поведу после увиденного. Да и, если честно, не было сильно интересно увидеть, как именно из моей жены выходит дочка. Даже отказался пуповину перерезать на всякий случай, хотя доктор мне предлагал.

Моей жене было важно ощутить поддержку близкого человека, уверенность, что рядом есть тот, на кого можно положиться. Супруга мне потом сказала, что ей это сильно помогло, что она бы не справилась без меня, в смысле без моей поддержки.

Обмороки при климаксе — 45плюс

После 45 лет в организме женщины начинаются необратимые изменения гормонального фона. Перестройка длится несколько лет, на протяжении которых возникают различные состояния: головокружения, обмороки. Они могут быть вызваны естественными причинами или свидетельствовать о развитии более серьезных заболеваний. Поэтому нужно следить за здоровьем и своевременно обращаться к врачу.

Содержание:

1. Климакс: потеря сознания и другие проблемы
2. Обморок при климаксе: основные проявления
3. Причины возникновения состояния
4. Обморок при климаксе: лечение

 

Климакс: потеря сознания и другие проблемы

Обморок – это внезапная потеря сознания, спровоцированная нарушением мозгового кровообращения. Оно может возникать, например, в душном помещении и в любом возрасте, но именно после 45 лет, когда наступает климакс, такие состояния могут стать регулярными.

Различают два типа обморочного состояния: кратковременное, которое проходит само через несколько минут, и долговременное. Именно второе представляет наибольшую опасность, оно может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, поэтому требует безотлагательного обращения к врачу.

Общее ухудшение состояния здоровья, вызванное недостатком эстрогенов, может вызывать потерю сознания.

---

Обмороки, вызванные духотой в помещении, переохлаждением, высокой температурой и некоторыми другими факторами, встречающиеся разово, можно отнести к состоянию нормы.

---

 

Естественной причиной обмороков является пониженный уровень эстрогенов. С возрастом функции яичников начинают угасать, вырабатывая меньше женских половых гормонов, которые кроме репродуктивной функции отвечают за правильную работу и состояние большого количества органов и систем. Их недостаток приводит к истончению стенок сосудов, образованию холестериновых бляшек и др. Неравномерное сужение сосудов может приводить к спазмам, нарушению кислородного питания.

Еще одной причиной является работа гипофиза и гипоталамуса. Они вырабатывают определенные вещества, регулируя работу эндокринной системы. Любое изменение гормонального баланса приводит к компенсационным действиям со стороны этих регуляторов. До конца многие процессы на уровне ЦНС не изучены, но их влияние на потерю сознания однозначны.

Обморок при климаксе: основные проявления

Несмотря на стремительность развития о наступлении обморока можно догадаться по таким симптомам:

• женщина ощущает общее ухудшение состояния: ей становится дурно, может появляться тошнота, звон в ушах;
• ослабленное кровообращение и недостаток кислорода становится причиной появления бледности и зевоты;
• непосредственно перед потерей сознания проявляется слабость в конечностях, ноги подкашиваются.

 

Пока пациентка находится без сознания, ее пульс изменяется (причем, может не только замедлиться, но и участиться), мышцы становятся слабыми, основные рефлексы не проявляются. Одновременно снижается давление и сердцебиение, расширенные зрачки реагируют на свет недостаточно активно. Опасность представляет длительное пребывание в таком состоянии, когда появляются судороги.

---

Если потеря сознания встречается с определенной периодичностью, это является причиной обратиться за медицинской помощью, пройти обследование.

---

 

Существуют характерные признаки, свидетельствующие о приближении потери сознания, а также во время него.

Причины возникновения состояния

Важно понимать, что потеря сознания при климаксе бывает разной, но не является нормой, она снижает качество жизни, даже если причиной является уменьшение уровня эстрогенов. Также обморок может быть симптомом других, более серьезных заболеваний.

Эпилепсия

Эпилептический приступ наступает внезапно, его провоцируют определенные стрессовые ситуации. А во время климактерического синдрома женщина подвержена стрессам более активно. Это связано с нестабильностью гормонального фона. В большинстве случаев такой обморок сопровождается судорогами, выделением слюны с кровяными включениями.

Гипогликемия

После 45 лет при ведении неправильного образа жизни, снижения двигательной активности, бесконтрольного питания и прочих факторов женщины заболевают сахарным диабетом. Эта болезнь требует регулярного приема пищи, соблюдения определенной диеты, введения инсулина, умеренных физических нагрузок и прочего. Если нарушать такой режим, может возникнуть дефицит глюкозы в крови.

К характерным особенностям этого состояния относят повышенную потливость, расстройства зрения, повышенную возбужденность и дезориентацию. При обмороке возможно осложнение, при котором пациентка впадает в кому, поэтому требуется безотлагательная медицинская помощь.

Травмы, инсульты

Любое падение, удар, стресс или нагрузка могут вызвать повреждение сосудов головного мозга. В некоторых случаях первопричина отсутствует или не выявлена, поэтому обморок является причиной длительного патологического процесса.

Причинами потери сознания могут быть характерные возрастные отклонения или сопутствующие заболевания.

---

Рекомендуется регулярно (каждые 6-12 месяцев) посещать терапевта, гинеколога и других специалистов с целью профилактики..

---

 

Обморок при климаксе: лечение

Лечение обморока предполагает устранение проблемы, которая его вызывает. Во время климакса главной проблемой является недостаток в организме эстрогенов, который восполняется путем назначения ЗГТ. Также назначается симптоматическая терапия, например, при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Решение о назначении лекарств или манипуляций принимает лечащий врач после проведения комплексного обследования. Записаться на прием к специалисту можно здесь. Также тут предоставляются бесплатные квалифицированные консультации.

Рекомендованное видео:

Дата публилкации: 10 Августа 2018

22668 0 0

Что такое обмороки. Причины возникновения обмороков, что обследовать на обмороки :: АЦМД

Обморок или синкопальное состояние —

кратковременная потеря сознания и постурального мышечного тонуса вследствие внезапного временного прекращения перфузии головного мозга с последующим его восстановлением без неврологического дефицита. Другими словами можно сказать, что в результате неадекватного питания мозг перестает частично контролировать тело, а при восстановлении кровообращения (в горизонтальном положении) восстанавливает контроль в полном объеме, без какой-либо патологической неврологической симптоматики.

Выделяют следующие причины возникновения обмороков: неврогенные (сбой происходит на уровне центральной нервной системы), соматогенные (когда нервная система срабатывает неадекватно в связи с нарушением работы внутренних органов), экстремальные (когда организм функционирует в нестандартных условиях), комбинированные.

Неврогенные

1. Эмоциогенные.

Такие обмороки возникают вследствие сильных эмоционально-психического напряжения : испуга, сильного стресса.

2. Рефлекторные.

Обмороки возникают на фоне дисфункции вегетативной нервной системы — замедляется пульс, происходит расширение сосудов падает артериальное давление — снижается мозговой кровоток и происходит потеря сознания. Подобные приступы встречаются острых болевых синдромах (во время колоноскопии, печеночной или почечной колики, остром инфаркте миокарда), заборе венозной крови. Сюда же относят синокаротидные синкопальные пароксизмы — при гиперчувствительности каротидного синуса (потери сознания происходят при ношении тугих воротников или галстуков), ситуационные синкопальные пароксизмы — при сильном кашле, при никтурии (ночных мочеиспусканиях).

3. Дисциркуляторные.

Возникают из-за регионального нарушения мозгового кровообращения при сильном спазме сосудов, васкулитах, гипертонических кризах, сдавливания магистральных сосудов головного мозга, опухолевых процессах мозга.

4. Дезадаптационные.

При тяжелой физической работе, высокой температуре окружающей среды, при резких подъемах с кровати.

5. Ассоциативные.

Повторные обмороки при наличии похожих внешних условий.

Соматогенные

1. Кардиогенные.

Обмороки возникают при нарушениях работы сердца — при миокардитах, миокардиодистрофиях, пороках, аритмиях и других заболеваниях сердца.

2. Анемические.

Развивается гипоксия мозга из-за анемии (низкого гемоглобина).

3. Гипогликемические.

Такие обмороки бывают при понижении глюкозы (например, вследствие гиперинсулинизма).

4. Респираторные.

Развиваются при нарушении газового обмена и кислотно-основного состава крови вследствие заболеваний легких или обтурации дыхательных путей.

5. Уремические — при уремии (понижении выделения азотистых соединений при хронических болезнях почек или острой почечной недостаточности).

Экстремальные.

1. Гипоксические — барокамере, при подъемах на высоты с разреженным воздухом.

2. Гиповолемические — острых или значительных хронических потерях крови.

3. Интоксикационные — острых или хронических отравлениях ядами.

4. Медикаментозные или лекарственные — как проявления побочных эффектов или передозировки гипотензивных препаратов, нейролептиков, ганглиоблокаторов и других лекарственных средств.

5. Гипербарические — при дыхании под повышенным давлением.

Часто встречается комбинация нескольких факторов одновременно, такие потери сознания рассматривают как комбинированные. Например, потеря сознания после алкогольного излишества в душном жарком помещении и туго завязанном галстуке.

Диагностика

Для диагностического уточнения природы потерь сознания анализируются условия возникновения данных пароксизмов, наличие предвестников, стадия разгара и восстановительный период, проводятся общий анализ крови, исследуется глюкоза крови, печеночные и почечные пробы, проводятся ЭКГ (при необходимости холтер ЭКГ), МРТ головы, шейного отдела позвоночника, ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов брахиоцефальной зоны, электроэнцефалография (для дифференциальной диагностики с бессудорожными приступами эпилепсии) и другие исследования, определяющиеся в каждом случае индивидуально.

Будьте здоровы!

Головокружения и обмороки во время беременности

В первый триместр беременности, а он длится до 12 недель, в организме женщины происходят важные изменения — такие как закладка и развитие всех органов будущего плода. Организм женщины перестраивается на новый уровень работы. Тошнота, головокружение и слабость беспокоят практически всех будущих мам. И очень важно на данном этапе не допускать переутомлений, голодания, недосыпания, иначе организм может среагировать «отключением» и потерей сознания, так называемым обмороком, то есть нарушением мозгового кровообращения.

Когда падает артериальное давление, головной мозг начинает испытывать кислородное голодание и обморок — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. 

Обморочные и предобморочные состояния у беременной женщины могут возникать при следующих обстоятельствах:

• душное помещение, теснота
• усталость при физической нагрузке
• резкая смена положения тела
• прием горячей ванны (вызывает резкое расширение сосудов)
• голод (вызывает снижение уровня глюкозы в крови)
• снижение уровня гемоглобина
• вирусные инфекции
• эмоциональный стресс
• физиологические проблемы (остеохондроз шейного отдела позвоночника, вегето-сосудистая дистония, заболевания сердца и сосудов, опухоли головного мозга, анемия)

Для любого человека кратковременная потеря сознания может быть опасной, а для беременной женщины — вдвойне. Независимо от срока беременности страдает система мать-плацента-плод. Это может приводить к таким осложнениям как слабость при родовой деятельности, повышение риска послеродовых кровотечений, плохое сокращение матки после родов.

Первая помощь при обмороках:

Вызвать врача. Женщину необходимо уложить на горизонтальную поверхность, важно чтобы ноги были на уровне головы, расстегнуть тесную одежду, открыть окна, дать нашатырный спирт (намочить ватку спиртом и на несколько секунд дать подышать).

Если головокружения и обмороки повторяются неоднократно, то необходимо выяснить причину таких состояний. Лечение же подразумевает под собой устранение причины.

Как известно — беременность не считается болезнью, поэтому, чем активнее образ жизни беременной, тем легче переносится беременность. Правильно подобранные физические упражнения хорошо тонизируют организм, сосуды и сердце. Пешие прогулки и плавание необходимы для устранения данных проблем. Умеренные физические нагрузки способствуют устранению головокружения, обмороков, а так же способствуют более легким родам.

Профилактика и меры предосторожности:

• избегать мест большого скопления людей, чаще проветривать помещение.
• больше отдыхать, гулять,
• умеренная физическая нагрузка, плавание.

Не рекомендуется:

• резко вставать, 
• во второй половине беременности подолгу лежать на спине. 

Очень важно частое дробное питание.

При появлении головокружения, слабости, шума в ушах и первой самостоятельной помощи необходимо принять горизонтальное положение, расстегнуть воротник, пояс, чтобы облегчить дыхание. В помещении необходимо открыть окно, можно умыться холодной водой, вдохнуть пары нашатырного спирта, уксуса. Так же можно принять настойку валерианы, валокардина или карвалола. Выпить крепкий сладкий чай и спокойно полежать.

Будьте здоровы и внимательны к себе!

Головокружение, звон в ушах, потемнение в глазах: что вызывает обмороки и как их избежать

Обморок, особенно случившийся впервые, может вызвать сильный испуг и тревогу не только у самого человека, ощутившего внезапную слабость, но и у окружающих. О том, как действовать в том случае, если находящийся рядом человек потерял сознание, как самому распознать ощущения, свидетельствующие о приближающемся обмороке, а также о том, опасны ли обмороки для здоровья, рассказывает фармацевт, руководитель круглосуточной аптеки Apotheka Марите Шукеле.

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Распространенная причина обмороков — неспособность тела приспособиться ко внешним изменениям, поэтому обмороки чаще настигают молодых людей, вегетативная система которых еще нестабильна. Хотя сам обморок не оставляет после себя заметных следов, в результате падения можно получить различные травмы, поэтому важно уметь распознавать приближение обморока и знать, как действовать.

Молодые люди теряют сознание чаще

Обморок — это кратковременная потеря сознания, которая может длиться от нескольких секунд вплоть до нескольких минут. Ее вызывает резкий отток крови от мозга, в результате чего определенные структуры мозга не получают достаточное количество кислорода.

Чаще всего теряют сознание подростки и молодые люди, нервная система которых еще не стабилизировалась: она не способна вовремя реагировать на окружающие раздражители.

Кроме того, чаще остальных падают в обморок люди с низким уровнем гемоглобина и пониженным кровяным давлением. Особое внимание необходимо в случае, если сознание потерял человек старшего возраста: это может быть признаком серьезных заболеваний.

Стресс, жара, неприятные сцены и другие причины обмороков

Обмороки часто можно наблюдать на публичных мероприятиях — в таких случаях причиной потери сознания являются жара и плохо проветренные помещения.

Обморок может также спровоцировать неприятная или вызывающая ужас сцена, например, вид крови, неприятный запах, а также сильная боль, колебания уровня сахара и резкая перемена положения тела, обычно при переходе из горизонтального в вертикальное положение.

Причиной обморока могут стать и эмоции: большое горе, радость, страх или стресс, например, у школьников перед важными экзаменами.

Признаки, которые могут свидетельствовать о скором обмороке

Первыми признаками, свидетельствующими о приближении обморока, могут быть головокружение, звон в ушах, потемнение в глазах и появление холодного пота, за которыми следуют слабость и потеря сознания.

Эти признаки определенно не стоит игнорировать — почувствовав какой-либо из них, нужно сесть, прилечь или выйти на свежий воздух. Только таким образом можно самому себя защитить.

Как прийти в себя после обморока

Если обморока все же не удалось избежать, то человек, пришедший в себя после потери сознания, обычно бледен, сердечная деятельность и дыхание у него ослаблены, пульс слабый, руки и ноги влажные и прохладные.

Человека рекомендуется сразу же уложить, причем так, чтобы голова находилась ниже уровня тела, а также освободить шею и грудь.

Следует поднять ноги, чтобы к мозгу приливало больше крови, и открыть окно, чтобы впустить свежий воздух.

При возможности надо приложить к носу намоченную нашатырным спиртом ватку.

Можно дать попить крепкого сладкого чая: он помогает вернуть энергию, однако сначала нужно убедиться в том, что человек не болен сахарным диабетом.

Профилактические меры

Чтобы избежать обмороков, важно укреплять нервную и кровеносную систему: полноценно и сбалансированно питаться, пить достаточное количество воды, быть физически активным и больше находиться на свежем воздухе.

Рекомендуются также водные процедуры, солнечные и воздушные ванны, поскольку они укрепляют систему кровообращения. Если обмороки повторяются, следует обратиться к врачу, чтобы выяснить их причину.

Когда уже нужно вызывать медиков

Если у человека наряду с кратковременной потерей сознания появляются также нарушения сердечного ритма, сильная боль в груди, области сердца, головная боль, головокружение, онемение или слабость в какой-либо части тела, асимметричное лицо или зрачки, судороги или очень быстрое и глубокое дыхание, причиной тому могут быть сердечно-сосудистые заболевания, например, инсульт. В таких случаях нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, чтобы доставить пациента в больницу.

Обморок: причины, диагностика и лечение

Обморок или обморок — это внезапная и временная потеря сознания. Обычно это происходит из-за нехватки кислорода, поступающего в мозг.

Недостаток кислорода в мозге может вызывать множество факторов, в том числе низкое кровяное давление.

Обморок обычно не является серьезным. Однако иногда это может указывать на серьезную проблему со здоровьем. Люди должны относиться к каждому случаю обморока как к неотложной медицинской помощи, пока они не обнаружат причину и не устранят симптомы.

В этой статье мы узнаем, почему случаются обмороки и когда следует обращаться за медицинской помощью.

Обморок обычно возникает из-за недостатка кислорода в мозгу, например, из-за проблем с легкими или кровообращением или отравления угарным газом.

Обморок — это механизм выживания. Если уровень крови и кислорода в мозгу падает слишком низко, организм немедленно начинает отключать нежизнеспособные части, чтобы направить ресурсы в жизненно важные органы.

Когда мозг обнаруживает более низкий уровень кислорода, дыхание ускоряется, чтобы повысить уровень.

Увеличится также частота сердечных сокращений, так что в мозг поступает больше кислорода. Это снижает артериальное давление в других частях тела. Затем мозг получает дополнительную кровь за счет других участков тела.

Гипервентиляция плюс гипотензия могут привести к кратковременной потере сознания, мышечному ослаблению и обмороку.

Человек может потерять сознание по разным причинам. Некоторые из них мы подробно обсудим ниже:

Нейрокардиогенный обморок

Нейрокардиогенный обморок развивается из-за кратковременного сбоя в работе автономной нервной системы (ВНС).Некоторые люди называют это нервно-опосредованным обмороком (НМС).

ANS контролирует автоматические функции организма, включая частоту сердечных сокращений, пищеварение и частоту дыхания.

При NMS падение артериального давления замедляет сердцебиение и частоту пульса. Это временно нарушает снабжение мозга кровью и кислородом.

Возможные триггеры нейрокардиогенного обморока включают:

• неприятный или шокирующий образ, например вид крови
• внезапное воздействие неприятного вида или переживание
• резкого эмоционального расстройства, например, после получения трагических новостей
• крайнего замешательства
• длительное стояние на месте
• долгое пребывание в жаркой и душной среде

Профессиональные обмороки

Профессиональные или ситуативные обмороки — это тип нейрокардиогенного обморока с физическими, а не эмоциональными, умственными или абстрактными триггерами.Триггеры включают:

• смех или глотание
• прохождение стула или мочу
• кашель или чихание
• напряженные физические нагрузки, такие как поднятие тяжестей

Ортостатическая гипотензия

Ортостатическая гипотензия относится к обмороку после слишком быстрого вставания с постели. сидя или горизонтально.

Гравитация притягивает кровь к ногам, снижая кровяное давление в других частях тела. Нервная система обычно реагирует на это учащением сердцебиения и сужением кровеносных сосудов.Это стабилизирует кровяное давление.

Однако, если что-то подрывает этот процесс стабилизации, это может привести к ухудшению снабжения мозга кровью и кислородом, что приводит к обмороку.

Триггеры включают:

Обезвоживание: Если уровень жидкости в организме упадет, снизится и артериальное давление. Это может затруднить стабилизацию артериального давления. Следовательно, в мозг поступает меньше крови и кислорода.

Неконтролируемый диабет: Человеку с диабетом может потребоваться частое мочеиспускание, что приводит к обезвоживанию.Высокий уровень сахара в крови может повредить определенные нервы, особенно те, которые регулируют кровяное давление.

Некоторые лекарства: Прием диуретиков, бета-блокаторов и гипотензивных препаратов у некоторых людей может вызвать ортостатическую гипотензию.

Алкоголь: Некоторые люди теряют сознание, если употребляют слишком много алкоголя за короткий промежуток времени.

Некоторые неврологические состояния: Болезнь Паркинсона и другие неврологические состояния влияют на нервную систему.Это может привести к ортостатической гипотензии.

Синдром сонного синуса: Сонная артерия является основной артерией, снабжающей кровью головной мозг. Давление на датчики давления или на сонный синус в сонной артерии может вызвать обморок.

Если у человека очень чувствительный каротидный синус, артериальное давление может упасть, когда он поворачивает голову набок, носит плотный воротник или галстук или перемещается по сонному синусу во время бритья. Это может привести к обмороку.

Это чаще встречается у мужчин старшего возраста.

Сердечный обморок

Основная проблема с сердцем может снизить снабжение мозга кровью и кислородом.

Возможные сердечные заболевания:

Эта причина обморока обычно требует немедленной медицинской помощи и тщательного наблюдения.

Помимо различения эпизодов обморока по их первопричине, может иметь место один из двух различных типов обморока:

• Пре- или почти обморочное состояние: Это происходит, когда человек может вспомнить события или ощущения во время потери сознания. , например головокружение, помутнение зрения и мышечная слабость.Они могут помнить о падении до того, как ударились головой и потеряли сознание.
• Обморок: Это происходит, когда человек может вспомнить чувство головокружения и потери зрения, но не само падение.

Потеря сознания — главный симптом обморока. Следующие симптомы могут привести к обмороку:

• чувство тяжести в ногах
• нечеткое или «туннельное» зрение
• спутанность сознания
• ощущение тепла или жара
• головокружение, головокружение или ощущение парения
• тошнота
• потливость
• рвота
• зевота

Когда человек теряет сознание, он может: при обмороке из-за какого-либо заболевания им потребуется лечение.Это поможет предотвратить обмороки в будущем. Однако часто в дальнейшем лечении не требуется.

Чтобы предотвратить дальнейшие приступы обморока, людям следует избегать триггерных факторов, таких как длительное бездействие, обезвоживание и длительное пребывание в жарких условиях.

Если человек чувствует слабость при виде или мысли об инъекции или крови, ему следует сообщить об этом своему врачу или медсестре, прежде чем проходить медицинскую процедуру, которая может включать это. Затем врач или медсестра могут убедиться, что человек находится в безопасном положении, например, лежа, перед началом процедуры.

Люди в основном используют бета-адреноблокаторы для лечения высокого кровяного давления. Однако эти препараты также могут помочь, если нейрокардиогенный обморок влияет на качество жизни человека.

Однако некоторые побочные эффекты бета-адреноблокаторов включают усталость, холодные руки и ноги, замедленное сердцебиение и пульс, тошноту и диарею.

Поделиться на Pinterest Если кто-то потеряет сознание, лягте его на спину и попытайтесь снять ограничительную одежду.

Люди, которые чувствуют, что теряют сознание, должны сделать следующее:

• Найдите безопасное место, чтобы сесть или лечь.
• Сидя, положите голову между колен.
• Вставая снова, делайте это медленно.

Если человек замечает, что кто-то теряет сознание или собирается упасть в обморок, он может вмешаться следующим образом:

• Уложите человека на спину.
• Если он дышит, поднимите ноги примерно на 12 дюймов над уровнем сердца, чтобы восстановить приток крови к мозгу.
• Постарайтесь ослабить все ремни, галстуки, воротники и другие ограничивающие предметы одежды.
• Когда человек приходит в сознание, не позволяйте ему слишком быстро вставать.
• Если они остаются без сознания более минуты, переведите их в положение восстановления и обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если человек не дышит:

• Проверьте дыхание, кашель или движение.
• Убедитесь, что дыхательные пути свободны.
• Если нет признаков дыхания или кровообращения, начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР).
• Продолжайте СЛР до тех пор, пока не прибудет помощь или пока человек не начнет дышать самостоятельно.
• Переведите их в положение восстановления и оставайтесь с ними, пока не прибудет помощь.
• Если у человека кровотечение после падения, приложите прямое давление к ране, чтобы остановить кровотечение.

Узнайте больше о том, как выполнять СЛР.

Обморок может быть симптомом более серьезного основного заболевания, например инсульта.

Если человек испытывает онемение лица, паралич, слабость, онемение одной руки или невнятную речь, ему требуется неотложная медицинская помощь.

Люди должны обратиться за медицинской помощью, если:

• они испытали боли в груди или нерегулярное учащенное сердцебиение перед потерей сознания
• у них в анамнезе были сердечные заболевания
• обморок вызвал травму
• недержание кала или мочи произошло до обморока
• они потеряли сознание во время беременности
• у них были повторяющиеся эпизоды обморока
• у них также был диабет
• они были без сознания более нескольких минут после обморока

Врачу необходимо знать о:

• анамнез и любые лекарства, которые он принимает регулярно
• , часто ли человек теряет сознание, и если да, подробности предыдущих эпизодов
• , есть ли у человека семейный анамнез сердечных заболеваний
• что человек делал и где он был непосредственно перед этим произошел обморок
• любые другие сопутствующие симптомы

Врач послушает сердце, чтобы определить основные сердечные заболевания.Если они подозревают проблемы с сердцем, человеку, возможно, потребуется обратиться к кардиологу или кардиологу.

Тесты могут включать:

• электрокардиограмму для проверки электрической активности сердца
• стимуляция сонного синуса, чтобы определить, вызывает ли это головокружение или головокружение
• анализы крови для проверки на анемию, диабет или инфекцию
• тест с наклоном стола для контроля артериального давления, сердечного ритма и частоты сердечных сокращений, когда человек перемещается из лежа в вертикальное положение
• тест монитора Холтера, в котором человек носит под одеждой портативное устройство, которое отслеживает каждое сердцебиение в течение 1-2 дней

Человек может нажать кнопку на холтеровском мониторе, если он чувствует, что вот-вот упадет в обморок.Записи будут отображать сердечные ритмы, которые присутствовали в этот момент.

Если ни один из этих тестов не выявит необычной активности, врач сделает вывод, что у человека были нейрокардиогенные обмороки. В таких обстоятельствах они не рекомендуют никакого лечения.

Обморок (обморок) | Американская кардиологическая ассоциация

Обморок — это временная потеря сознания, обычно связанная с недостаточным притоком крови к мозгу. Это также называется обмороком или «обмороком».«

Чаще всего возникает, когда артериальное давление слишком низкое (гипотензия), а сердце не перекачивает в мозг достаточно кислорода. Это может быть доброкачественное заболевание или симптом основного заболевания.

Что вызывает обморок?

Обморок — это симптом, который может быть вызван несколькими причинами, от доброкачественных до опасных для жизни. Многие не опасные для жизни факторы, такие как перегрев, обезвоживание, сильное потоотделение, истощение или скопление крови в ногах из-за внезапных изменений положения тела, могут вызвать обморок.Важно определить причину обморока и любые сопутствующие заболевания.

Однако некоторые серьезные сердечные заболевания, такие как брадикардия, тахикардия или нарушение кровотока, также могут вызывать обмороки.

Что такое нервно-опосредованный обморок?

Нервно-опосредованный обморок (NMS) — наиболее распространенная форма обморока и частая причина посещения отделения неотложной помощи. Его также называют рефлекторным, нейрокардиогенным, вазовагальным (ВВС) или вазодепрессорным обмороком. Это доброкачественно и редко требует лечения.

NMS чаще встречается у детей и молодых людей, хотя может возникнуть в любом возрасте. Это происходит, когда часть нервной системы, регулирующая кровяное давление и частоту сердечных сокращений, перестает работать в ответ на триггер, например, эмоциональный стресс или боль.

NMS обычно возникает в положении стоя, и ему часто предшествует ощущение тепла, тошноты, головокружения, туннельного зрения или визуального «затемнения». Если положить человека в положение лежа, восстанавливается кровоток и сознание, и припадок прекращается.

Ситуационный обморок, который является разновидностью NMS, связан с определенными физическими функциями, такими как сильный кашель (особенно у мужчин), смех или глотание.

Обмороки могут вызывать другие заболевания, которые также могут быть побочным действием некоторых лекарств.

Некоторые типы обмороков предполагают серьезное заболевание:

• Те, которые происходят с упражнением
• Те, которые связаны с учащенным сердцебиением или нарушениями работы сердца
• Те, кто связан с семейным анамнезом повторяющихся обмороков или внезапной смерти

Что такое сердечный обморок?

Сердечный или сердечно-сосудистый обморок вызывается различными сердечными заболеваниями, такими как брадикардия, тахикардия или определенные типы гипотонии.Это может увеличить риск внезапной сердечной смерти.

Людей с подозрением на сердечные обмороки, не страдающих серьезными заболеваниями, можно лечить амбулаторно. При наличии серьезных заболеваний необходимо дальнейшее стационарное обследование. Состояния, которые могут потребовать обследования и лечения в больнице, включают различные нарушения сердечного ритма, ишемию сердца, тяжелый стеноз аорты и тромбоэмболию легочной артерии. Если оценка предполагает сердечные сосудистые аномалии, может потребоваться амбулаторный внешний или имплантируемый кардиомонитор.

Сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий и другие серьезные сердечные заболевания могут вызывать повторные обмороки у пожилых людей с резким увеличением после 70 лет.

Каковы факторы риска?

Обморок — обычное явление, но взрослые старше 80 лет подвергаются большему риску госпитализации и смерти.

У молодых людей без сердечных заболеваний, которые испытали обморок стоя или у которых был определенный стресс или ситуационные триггеры, вероятность сердечного обморока невелика.

Сердечный обморок представляет собой более высокий риск для: людей старше 60 лет; люди; наличие известного сердечного заболевания; кратковременное сердцебиение или внезапная потеря сознания; обморок при физической нагрузке; обморок в положении лежа на спине; ненормальное кардиологическое обследование; или семейный анамнез наследственных заболеваний. Другие существующие состояния и используемые лекарства особенно важны для пожилых пациентов.

Рекомендации AHA

Людям, у которых наблюдаются такие предупреждающие симптомы, как головокружение, тошнота и потливость ладоней, следует сесть или лечь.Любой человек с обмороком должен пройти первичное обследование, включая подробное обследование и анамнез, а также измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений у врача.

ЭКГ (электрокардиограмма) также рекомендуется как часть первоначального обследования, чтобы получить информацию о причине обморока. ЭКГ широко доступна и недорога, она может предоставить информацию о потенциальной и конкретной причине обморока (например, нарушения сердечного ритма). Другие тесты, такие как тест с физической нагрузкой, монитор Холтера и эхокардиограмма, могут потребоваться, чтобы исключить другие сердечные причины.

ЭКГ также рекомендуется детям и молодым людям с обмороком. Другое неинвазивное диагностическое обследование может потребоваться, если у них есть подозрение на врожденный порок сердца, кардиомиопатию или нарушение сердечного ритма.

Если первоначальная оценка неясна, пациентам может быть полезно пройти тест наклона. Артериальное давление и частоту сердечных сокращений будут измеряться в положении лежа на доске с поднятой доской. Люди с NMS обычно теряют сознание во время наклона из-за быстрого падения артериального давления и частоты сердечных сокращений.Когда людей снова кладут на спину, восстанавливается кровоток и сознание.

Пациентов с ВВС и без серьезных заболеваний обычно можно лечить в амбулаторных условиях. Для пожилых людей может быть полезен комплексный подход в сотрудничестве с гериатрическим экспертом.

Людям с обезвоживанием может быть полезно увеличить потребление соли и жидкости, чтобы предотвратить обмороки. Эта рекомендация, а также отмена или уменьшение количества гипотензивных препаратов и диуретиков также рекомендуется, когда это целесообразно и безопасно для людей, которые испытали ситуативные обмороки.

Потребление большего количества соли и жидкости может принести пользу большинству педиатрических пациентов, но результаты неясны для людей с NMS. Другие изменения образа жизни, такие как упражнения, также могут принести пользу педиатрическим пациентам.

Некоторым пациентам любого возраста могут потребоваться лекарства.

Когда дело доходит до вождения после эпизода обморока, нет никаких ограничений для пациентов с ВВС, у которых не было обмороков в прошлом году. Тем не менее, медицинским работникам может быть полезно обсудить региональные законы о вождении, ограничения и последствия со всеми пациентами.

Спортсменам перед возобновлением занятий спортом рекомендуется пройти обследование сердечно-сосудистой системы у медицинского работника. Людям с обмороками и структурным нарушением сердечного ритма также следует обратиться к специалисту. Расширенное наблюдение может помочь спортсменам с необъяснимыми обмороками при физической нагрузке.

Обморок будущего

Стандартизированные национальные регистры и большие базы данных необходимы для сбора большего количества данных, чтобы лучше понять частоту и распространенность обмороков, риски и исходы для пациентов, разработать политику в отношении образа жизни и улучшить оказание медицинской помощи.

Некоторые исследования показали, что при повторяющихся эпизодах обморока качество жизни снижается как у взрослых, так и у детей, однако необходимы более хорошо спланированные исследования, которые включают качество жизни, потерю работы и функциональную работоспособность. Кроме того, больше исследований включают качество жизни, потерю работы и функциональную работоспособность как возможные результаты и лучше понимают взаимосвязь симптомов обморока, причин и основных заболеваний с различными исходами.

Определение, симптомы, причины и возможные методы лечения

Существует несколько различных типов и подтипов обморока.

Нервно-опосредованный или рефлекторный обморок

Рефлекторный обморок — самый распространенный тип. Это происходит, когда рефлекторная реакция вызывает расширение кровеносных сосудов и замедление сердечного ритма, что приводит к низкому кровяному давлению и снижению притока крови к мозгу. Этот тип обморока чаще всего встречается у молодых людей.

Существует три типа рефлекторных обмороков:

• Вазовагал , который является наиболее частым из всех типов обморока.Вазовагальный обморок возникает, когда блуждающий нерв вызывает внезапное снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Общие раздражители включают тепловое воздействие, эмоциональный стресс, страх, дистресс и события, которые потенциально или действительно могут вызвать боль.

• Ситуационный , который похож на вазовагальный, но возникает только во время определенных действий или ситуаций. Это включает кашель, мочеиспускание, после еды, после тренировки или при внезапном испуге или боли.

• Синдром сонного синуса , который является наименее распространенным рефлекторным обмороком.Это происходит, когда на сонные артерии шеи оказывается слишком сильное давление. Эти артерии несут в мозг богатую кислородом кровь. Общие триггеры включают слишком быстрое или слишком сильное вращение головы, ношение тугого воротника и бритье.

Сердечный обморок связан с проблемами с сердцем. Это второй по распространенности тип обморока после рефлекторного обморока. Обморок — это результат того, что сердце не может откачивать достаточно крови. В большинстве случаев сердечные обмороки возникают из-за аритмий.Это также могут быть структурные и механические проблемы с сердцем. Пожилые люди чаще страдают сердечными обмороками. Однако сердечные обмороки из-за аритмии часто становятся причиной внезапной смерти у молодых людей.

Неврологический обморок является результатом неврологического или цереброваскулярного состояния. Сюда входят судороги, инсульт, ТИА (транзиторная ишемическая атака), заболевание базилярной артерии и даже мигрень.

Ортостатический или постуральный обморок

Постуральный обморок возникает, когда вы меняете позу, и артериальное давление падает слишком быстро.Это может произойти при обезвоживании, кровопотере, низком уровне сахара в крови и некоторых других заболеваниях, расстройствах и состояниях. Некоторые лекарства также могут вызывать это, например, лекарства от артериального давления, аллергии и диабета.

Психогенные обмороки возникают при расстройствах психического здоровья, таких как депрессия, тревожные расстройства и панические расстройства.

POTS (синдром постуральной ортостатической тахикардии)

POTS — редкое заболевание, которое чаще поражает женщин, чем мужчин.Это происходит, когда частота сердечных сокращений становится очень высокой после того, как человек встает из положения сидя или лежа. Очень учащенное сердцебиение влияет на способность сердца откачивать достаточное количество крови.

К сожалению, почти в трети случаев причина обморока неизвестна.

Ощущение головокружения и головокружения может быть признаком потенциально опасного для жизни состояния, например сердечного приступа, инсульта или шока (сильное падение артериального давления). Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если вы испытываете головокружение с ощущением боли или давления в груди, проблемы с речью, одышку, внезапную слабость или онемение одной стороны тела, боль в груди, которая распространяется вниз по руке или в челюсть или изменение зрения.

Обморок (обморок) | Johns Hopkins Medicine

Что такое обморок?

Обморок (ПОТЯНУТЬСЯ) — это другое слово, обозначающее обморок или обморок. Считается, что у кого-то обморок, если он теряет сознание и обмякает, а затем вскоре выздоравливает. У большинства людей обморок случается время от времени, если вообще случается, и не является признаком серьезного заболевания. Однако в других случаях обморок может быть первым и единственным предупреждающим знаком перед эпизодом внезапной сердечной смерти.Обморок также может привести к серьезным травмам. Поговорите со своим врачом, если обмороки случаются чаще.

Предобморочное состояние — это ощущение, что вы вот-вот упадете в обморок. У кого-то с предобморочными состояниями может быть головокружение (головокружение) или тошнота, визуальный «серый цвет» или проблемы со слухом, учащенное сердцебиение, слабость или внезапная потливость. Обсуждая обмороки с врачом, вы должны также отметить эпизоды предобморочных состояний.

Потеря сознания из-за припадка, сердечного приступа, травмы головы, инсульта, интоксикации, удара по голове, диабетической гипогликемии или другого неотложного состояния не считается обмороком.

Того, кто теряет сознание, следует переместить в положение лежа, чтобы кровь могла течь в мозг. Если они быстро не приходят в сознание, начните СЛР.

Что вызывает обморок?

Обморок возникает при недостаточном притоке крови к мозгу. Есть много потенциальных причин, но наиболее частыми из них являются:

Серьезные сердечно-сосудистые заболевания (обмороки)

Если обмороки случаются часто и не из-за обезвоживания или внезапного изменения осанки, вам может потребоваться обследование на серьезное сердечное или сосудистое заболевание.Сердечный обморок часто возникает внезапно, без головокружения или других предсимптомных симптомов.
Распространенные причины сердечных обмороков:

• Аритмия и нарушение сердечного ритма: во время эпизодов сердечной аритмии сердце работает неэффективно, и недостаточно насыщенной кислородом крови может циркулировать к мозгу. Есть много типов сердечных аритмий, которые могут вызывать обмороки. К ним относятся брадиаритмии (сердце бьется слишком медленно) и тахиаритмии (сердце бьется слишком быстро).

• Расслоение аорты , разрыв большой артерии, по которой кровь идет от сердца к остальным частям тела. Это очень редкое, но опасное для жизни состояние.

• Стеноз аортального клапана , сужение клапана между сердцем и аортой. Стеноз аортального клапана может быть врожденным (присутствует с рождения) или развиться в пожилом возрасте.

Рефлекторный обморок (нервно-опосредованный обморок, вазовагальный обморок, вазодепрессорный обморок, общий обморок)

Рефлекторный обморок является результатом рефлекторной реакции на какой-либо триггер, при котором сердце замедляется или кровеносные сосуды расширяются (расширяются).Это приводит к падению артериального давления, поэтому меньше крови поступает в мозг и возникает обморок (обморок) или почти обморок (предобморочное состояние). Рефлекторные обмороки — наиболее частая причина обморока.

Вазовагальный обморок — обычный обморок — встречается у трети населения. Это, безусловно, самая распространенная форма рефлекторного обморока. Вазовагальный обморок часто вызывается сочетанием обезвоживания и вертикального положения тела. Но это также может иметь эмоциональный триггер, такой как вид крови («обморок при виде крови»).

Некоторые триггеры вазовагального обморока

• Видеть кровь (не считается серьезным симптомом)

• Получение инъекции или взятие крови (не считается серьезным)

• Быстро вставать (предсинкопе считается «бегство головой»)

• Долго стоять вертикально

• Внезапная и неожиданная травма, стресс или боль, например удар

• Сдача крови

Другие типы рефлекторных обмороков включают:

Ситуационный обморок , внезапная рефлекторная реакция на триггер, отличный от перечисленных выше.Триггеры включают:

• Кашель, чихание, смех, глотание

• Давление в груди после напряжения или тренировки

• Дефекация

• Мочеиспускание ( синкопе после мочеиспускания : возникает у мужчин, когда он стоит во время мочеиспускания)

• Прием пищи

• Внезапная боль в животе

• Выдувание медных инструментов или поднятие тяжестей

Обморок каротидного синуса, — реакция у пожилых людей, возникающая при надавливании на сонную артерию шеи.Сильный поворот шеи, плотный воротник и давление на артерию — триггеры обморока сонного синуса.

Ортостатическая гипотензия

Ортостатическая (вертикальная) гипотензия (низкое кровяное давление в положении стоя) также может вызывать обморок, потому что кровь с трудом движется против силы тяжести и достигает мозга. Ортостатическая гипотензия определяется как падение систолического артериального давления на 20 мм рт. Ст. Или более в положении стоя, что приводит к обмороку или предобморку. Ортостатическая гипотензия часто встречается у пожилых людей и часто усугубляется обезвоживанием или приемом лекарств, снижающих артериальное давление, например диуретиков.Реже ортостатическая гипотензия может быть вызвана неврологическим заболеванием, таким как болезнь Паркинсона или мультисистемная атрофия, ранее известная как синдром Шай-Драгера.

Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS)

Синдром постуральной ортостатической тахикардии (учащенное сердцебиение при стоянии) или СПОТ — это редкий клинический синдром, характеризующийся увеличением частоты сердечных сокращений не менее чем на 30 ударов в минуту при стоянии и ортостатической непереносимостью — когда стояние вызывают такие симптомы, как сердцебиение, сердцебиение и др. головокружение и утомляемость.ГОРШКИ обычно появляются у молодых женщин. После исключения других причин диагноз ставится на основании медицинского осмотра, истории болезни и теста с наклоном стола. Лечение обычно состоит из повышенного потребления соли и жидкости, лежачего упражнения (не стоя) и обучения тому, как избегать триггеров. POTS обычно не ухудшается с возрастом.

Как диагностируется обморок?

Важно определить причину обморока, если это возможно, чтобы исключить опасное сердечное заболевание. В зависимости от ваших симптомов и обстоятельств для поиска причины могут использоваться следующие тесты:

Диагностические тесты на месте

• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) : провода, прикрепленные к различным частям вашего тела, чтобы построить график электрического ритма вашего сердца

• Тест с физической нагрузкой : ЭКГ, записанная во время интенсивных тренировок

• Эхокардиограмма или чреспищеводная эхокардиограмма : УЗИ сердца

• Медицинский осмотр , включая ортостатический массаж жизненно важных функций и массаж каротидного синуса

• Испытание на наклонном столе: измерение частоты пульса и артериального давления в ответ на вертикальный наклон, имитирующее длительное стояние

• Электрофизиологическое исследование (EP) : тест, изучающий электрическую активность сердца изнутри; используется для диагностики многих нарушений сердечного ритма

Домашние диагностические мониторы

• Монитор Холтера : портативный ЭКГ, который вы носите непрерывно от одного до семи дней для записи сердечного ритма с течением времени

• Монитор событий : переносная ЭКГ, которую вы носите в течение одного или двух месяцев, которая записывает, только когда запускается ненормальным сердечным ритмом или когда вы активируете ее вручную

Как лечится обморок?

Лечение обморока будет зависеть от основного состояния, но может включать:

• Катетерная абляция : процедура прижигания определенных клеток сердца, вызывающих нарушение сердечного ритма

• Кардиостимуляторы : устройство, вводимое под кожу ниже ключицы, для передачи регулярных электрических импульсов по тонким, очень прочным проводам, прикрепленным к сердцу; используется для лечения брадикардии, сердечной блокады и некоторых типов сердечной недостаточности

• Имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы (ИКД) : небольшое имплантированное устройство, которое подает электрический импульс в сердце, чтобы сбросить опасно нерегулярное сердцебиение; часто используется для лечения желудочковой тахикардии или сердечной недостаточности

• Как избежать известных триггеров

Обморок, связанный с сердечной недостаточностью (обморок) — Бригам и женская больница

Внезапная преходящая потеря сознания у человека называется обмороком или обмороком.Обморок обычно длится секунды или минуты и обычно сопровождается полным выздоровлением. Хотя обморок может быть пугающим, он обычно безвреден и, скорее всего, не означает серьезного заболевания или проблемы, угрожающей жизни.

У большинства людей обморок случается один или два раза в жизни; для других различные заболевания могут приводить к многочисленным обморокам на протяжении всей жизни. Любой, кто испытывает обмороки, всегда должен немедленно сообщить об этом врачу. Если в результате обморока произошло телесное повреждение, следует позвонить в службу 911 и обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Причины обморока

Существует множество причин обмороков, которые можно разделить на две большие категории:

• Кардиогенный обморок : Этот тип обморока связан с сердцем и вызван либо ненормальным сердечным ритмом, либо структурным повреждением сердца. Это опасная форма обморока.
• Некардиогенный обморок : Этот тип был вызван не сердечной недостаточностью, а кратковременным падением артериального давления, частоты сердечных сокращений или изменением тонуса блуждающего нерва, большая часть которого находится под контролем вегетативной нервной системы.У некоторых людей, несмотря на многочисленные тесты, очевидная причина так и не обнаружена.

Диагностика обморока

Если вы упали в обморок, обязательно обратитесь к врачу. Врачу необходимо знать анамнез, связанный с событием, что очень важно при попытке определить причину обморока. Например, такие симптомы, как головокружение, потливость, тошнота, диарея, рвота, головная боль, визуальные изменения, аномальные движения тела, потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем и боль в груди, являются важными подсказками.Кроме того, также полезно передать, что вы делали, когда произошло событие. Многие доброкачественные обмороки вызываются вазовагальной реакцией (внезапное кратковременное падение артериального давления, приводящее к временной потере сознания), которая обычно возникает во время таких действий, как прием пищи, мочеиспускание, дефекация или длительное стояние.

История болезни (включая принимаемые лекарства) и возраст также важны при попытке определить причину обморока. Пожилые люди подвержены более высокому риску серьезных состояний и заболеваний, которые могут привести к обморокам.Люди с заболеваниями сердца, алкоголем или наркотиками, судорожными припадками, диабетом или неврологическими расстройствами более склонны к обморокам.

При попытке определить причину обморока используются различные тесты, в основном сердечно-сосудистые. Лечение обморока будет зависеть от причины. Эти тесты включают:

• электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)
• монитор событий / холтера
• эхокардиограмма
• неврологическое обследование
• испытание наклонного стола
• электрофизиологическое исследование.
• Имплантируемый петлевой регистратор (иногда)

Почему вы можете терять сознание во время месячных

Вы когда-нибудь теряли сознание или почти теряли сознание во время менструации? Хотите знать, нормально ли это? Ваше тело претерпевает множество изменений во время нормального менструального цикла. Иногда эти изменения могут усилить реакцию вашего тела, что увеличивает риск обморока во время менструации.

Иллюстрация Брианны Гилмартин, Verywell

Почему вы падаете в обморок

Обморок или потеря сознания, также известные как обмороки, — это способ вашего мозга сообщить вашему телу, что он не получает необходимое количество кислорода.Ваш мозг очень чувствителен к уровню кислорода, и в вашем теле есть множество встроенных систем или рефлексов, которые гарантируют, что ваш мозг получает то, что ему нужно.

Иногда изменения в вашем теле вызывают эти рефлексы, и в результате вы теряете сознание. Именно это происходит при наиболее распространенном типе обморока, который называется нейрокардиогенным или вазовагальным обмороком.

Вазовагальный обморок вызывается измененной реакцией на определенные ситуации той части вашей нервной системы, которая автоматически контролирует многие жизненно важные функции организма.Мы не знаем точно, как это происходит, но срабатывают рефлексы, вызывающие изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления, что приводит к снижению притока крови к мозгу.

По мере того, как эти изменения происходят, они вызывают типичные симптомы, известные как пресинкопальные симптомы, включая:

• Тошнота
• Потоотделение
• Легкомысленность
• Затуманенное зрение
• Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Парестезия или ощущение онемения
• Бледность или бледность

В некотором смысле, эти симптомы являются предупреждающим знаком для вас, чтобы попытаться изменить то, что вы делаете.Часто приступа обморока можно избежать, изменив то, что вы делаете, потому что вы плохо себя чувствуете. Но иногда эти симптомы проявляются слишком быстро, и вы не можете избежать обморока.

Изменения в организме, которые могут вызвать нейрокардиогенный или вазовагальный обморок, усиливаются во время менструации. Другими словами, некоторые изменения, которые происходят в вашем теле каждый месяц во время менструации, могут увеличить вероятность обморока или почти обморока.

Болезненные периоды

Боль, как правило, является известным триггером вазовагального обморока.Как и другие формы боли, ваша реакция на менструальную боль может вызвать рефлекторные изменения в вашем теле, которые заставят вас упасть в обморок. Но в менструальных болях может быть что-то еще, что увеличивает вероятность обморока.

Первичная дисменорея или болезненный период без основной причины связаны с производством простагландинов. Простагландины вырабатываются в эндометрии или слизистой оболочке матки на поздней лютеиновой фазе или во второй половине цикла, непосредственно перед началом менструации и сразу после нее.

Если у вас очень болезненные месячные, считается, что у вас может увеличиться выработка простагландинов. Простагландины участвуют во многих ключевых функциях вашего тела, связанных с лечением болезней и травм. Одна из этих функций — расширение кровеносных сосудов — процесс, известный как расширение сосудов.

Одним из рефлекторных изменений, которые могут привести к вазовагальному обмороку, является расширение сосудов. Считается, что, возможно, увеличение простагландинов приводит к более значительному расширению сосудов, что, в свою очередь, снижает кровяное давление.Это создает основу для преувеличенной реакции и повышенного шанса обморока из-за боли, вызванной менструальными спазмами.

Прием лекарства, называемого нестероидными противовоспалительными препаратами, или НПВП, например ибупрофеном, для уменьшения выработки простагландинов, вероятно, является лучшим вариантом лечения. Это облегчит вашу боль и может заблокировать сосудорасширяющее действие избытка простагландинов в вашей системе.

Тяжелые периоды

Часто более обильные менструальные выделения связаны с увеличением эндометриальной оболочки матки во время менструального цикла.Как отмечалось выше, чем больше ткани эндометрия, тем больше продукция простагландинов. Считается, что простагландины усиливают одно из изменений, которое может привести к вазовагальному обмороку.

Помимо простагландинов, обильные месячные могут привести к хронической кровопотере, которая вызывает анемию. Когда вы страдаете анемией, вы в конечном итоге уменьшаете количество кислорода, который ваша кровь может переносить по вашему телу. Когда ваш мозг ощущает даже малейшее снижение кислорода, он запускает рефлексивные изменения, которые могут привести к вазовагальному обмороку.

Употребление в пищу продуктов, богатых железом, или прием железосодержащих добавок, повышающих способность эритроцитов переносить кислород, могут помочь вам избежать обморока во время менструации.

Гормональные изменения

Колебания уровня гормонов — основа вашего менструального цикла. Если у вас регулярный овуляторный цикл, концентрация эстрогена и прогестерона в вашем организме различается в первой половине цикла, середине цикла и во второй половине цикла.В начале менструации количество эстрогена и прогестерона в организме находится на самом низком уровне.

Гипогликемия

У некоторых женщин эти гормональные сдвиги могут вызвать изменения чувствительности к инсулину, что может привести к эпизодам относительно низкого уровня сахара в крови, называемым гипогликемией. Эти эпизоды гипогликемии могут случиться, даже если у вас нет диабета. Гипогликемия — это еще одно изменение в организме, которое может вызвать рефлексивные изменения, вызывающие вазовагальный обморок.Взаимодействие с другими людьми

Завтрак, частые приемы пищи небольшими порциями в течение дня и ограничение продуктов с высоким содержанием простых сахаров могут помочь свести к минимуму эпизоды гипогликемии.

Переключатели жидкости

Также считается, что низкий гормональный фон во время менструации может вызывать у некоторых женщин чрезмерный сдвиг жидкости в организме, поскольку жидкость из кровотока перемещается в ткани тела. Это приводит к отеку или опуханию, особенно ног и лодыжек, и уменьшению количества жидкости в кровеносных сосудах.Взаимодействие с другими людьми

Ваше тело реагирует на это так же, как и на обезвоживание. Поскольку объем жидкости в вашем кровотоке меньше, ваше тело также не может приспособиться к изменениям положения, поэтому ваше кровяное давление падает. Это называется ортостатической гипотонией, и это падение артериального давления может вызвать изменения, которые могут привести к обмороку.

Горшки

Эти гормонально индуцированные сдвиги жидкости также могут усугубить определенное состояние у молодых женщин, называемое синдромом постуральной ортостатической тахикардии (POTS).Это заболевание нарушает работу той части вашей нервной системы, которая автоматически контролирует многие жизненно важные функции организма, такие как частота сердечных сокращений и артериальное давление.

Женщины с POTS испытывают усталость, головокружение и частые обмороки, которые часто усиливаются во время менструации.

Следите, чтобы у вас был хороший уровень гидратации, выпивая много воды, избегая перегрева и избегая длительного стояния, чтобы снизить ваши шансы на обморок во время менструации.

Слово Verywell

Если вы подвержены обморокам во время менструации, внесите небольшие изменения в свой распорядок дня, чтобы снизить риск.Но важно, чтобы вы обсудили обмороки во время менструации со своим врачом, поскольку это может быть признаком более серьезной проблемы.

Обморок — NHS

Обморок — это кратковременное обморок. Обычно это не является признаком чего-то серьезного, но если это происходит регулярно, вам следует обратиться к терапевту.

Причины обморока

Есть много причин, по которым кто-то может упасть в обморок. Причины включают:

• слишком быстро вставать — это может быть признаком пониженного давления
• Недостаточно еды и питья
• слишком жарко
• очень расстроен, зол или испытывает сильную боль
• проблемы с сердцем
• употребление наркотиков или чрезмерное употребление алкоголя

Симптомы обморока

Обморок обычно случается внезапно.Симптомы могут включать:

• головокружение
• Холодная кожа и потливость
• невнятная речь
• плохое самочувствие
• меняет ваше видение

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• Вы упали в обморок и не знаете причину
• Вы в последнее время несколько раз падали в обморок

Информация:

Если вы регулярно теряете сознание, вы должны сообщить в Агентство по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA), поскольку это может повлиять на вашу способность управлять автомобилем.

Узнайте, как сообщить DVLA об обмороке.

Как предотвратить обмороки

Если вы чувствуете, что вот-вот упадете в обморок, попробуйте:

• лягте с поднятыми ногами — если вы не можете этого сделать, сядьте, опустив голову между колен
• выпить воды
• съесть что-нибудь
• сделать несколько глубоких вдохов

Если вы видите, что кто-то упал в обморок

Если вы находитесь с человеком, который потерял сознание, постарайтесь сохранять спокойствие.

Если можете, положите их на спину и поднимите ноги.

Обычно человек, потерявший сознание, просыпается в течение 20 секунд.

Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999, если:

Кто-то теряет сознание, а они:

• невозможно разбудить через 1 минуту
• сильно повредились при падении
• трясется или дергается из-за схватывания или припадка

Последняя проверка страницы: 2 января 2020 г.