Одышка причины и лечение: диагностика причин и эффективное лечение

Содержание

Одышка (диспноэ): причины и лечение

Сердечная недостаточность Covid Одышка Симптомы

Содержание:

Что такое одышка
Одышка как симптом
Диагностика и лечение одышки в КардиоКлинике

Что такое одышка

Нехватка воздуха при физической нагрузке или без очевидной внешней причины — одно из самых дискомфортных и, порой, пугающих ощущений. Врачи называют такое состояние одышкой и она часто описывается пациентами, как чувство нехватки воздуха, затруднение вдоха или выдоха, сдавление грудной клетки, чувство удушья. Однако, чаще всего, когда прогрессирование одышки происходит постепенно и особенно, когда оно сопровождается снижением привычной переносимости физической нагрузки, одышка становится привычной и пациент не относится к ней критически («ну а что вы хотите, я уже не молодой»).

Одышка является одним из самых распространенных кардиологических и некардиологических симптомов, порой очень важных заболеваний, влияющих на прогноз (продолжительность жизни) и существенно снижающих качество жизни пациента.

Одышка как симптом

В большинстве случаев одышка является симптомом болезней сердца или легких. Сердце и легкие участвуют в транспорте кислорода к тканям организма и удалении из них углекислого газа. Нарушения в работе сердца или легких могут в равной степени приводить к появлению симптома одышки.

Одышка, возникающая внезапно (так называемая остро возникшая), может иметь множество причин, например: анафилаксия, бронхиальная астма, ХОБЛ (острый бронхит или ухудшение течения хронического), инфекция SARSnovCOV (пневмония, интоксикация), бактериальная пневмония, острый инфаркт миокарда и острая сердечная недостаточность, тампонада сердца, воспалительные заболевания сердца и его оболочек, острая кровопотеря, обструкция верхних дыхательных путей, пневмоторакс, тромбоэмболия легочной артерии, паническая атака и многие другие.

В случае, если одышка длится дольше – несколько недель и дольше (в таком случае она называется хронической), причин может быть еще больше: бронхиальная астма, ХОБЛ и различные интерстициальные заболевания легких, онкологические процессы в легких, воспалительные и инфекционные заболевания легких, легочная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, ожирение, анемия, воспалительные заболевания сердца, нарушения ритма сердца, неврозы и множество других, реже встречающихся причин.

Диагностика и лечение одышки в КардиоКлинике

КардиоКлиника обладает множеством диагностических возможностей, позволяющих определить наличие основных заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем с целью своевременного медикаментозного и немедикаментозного влияния на них и, как результат, положительного влияния на основные цели, преследуемые врачом: улучшения количества прожитых лет и улучшения качества жизни пациента. Мы располагаем квалифицированными специалистами, методами лабораторной и инструментальной диагностики, что позволит качественно и быстро разобраться с вашими жалобами и назначить оптимальную терапию, в соответствии с современными представлениями доказательной медицины.

Если у вас остались вопросы и вам нужна профессиональная консультация, вы всегда можете обратиться за помощью к нашим докторам!

Записаться на прием

Оставьте нам свои контакты, и мы обязательно Вам перезвоним.

Автор статьи

Карчикьян Павел
Олегович

Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики, к.м.н.

Стаж работы: c 2011 года

Подробнее

Одышка, затрудненное дыхание, диспноэ — причины, обследование и лечение в Астрахани| Симптомы

Тревожное расстройство — гипервентиляция
Признаки: Одышка, связанная с конкретной ситуацией, часто сопровождается возбужденным состоянием и покалыванием или онемением в пальцах и/или вокруг рта. Нормальные результаты обследований сердца и легких.

Астма
Признаки: Свистящие хрипы, которые начинаются спонтанно или после воздействия специфических стимулов (пыльцы или другого аллергена, инфекции верхних дыхательных путей, холодного воздуха или физической нагрузки). Обычно астма в анамнезе.

Инородное тело
Признаки: Кашель или пронзительные свистящие хрипы, которые внезапно начинаются у людей (как правило, младенцев или маленьких детей) без каких-либо симптомов инфекции верхних дыхательных путей или другого заболевания.

Инфаркт миокарда или острая ишемия миокарда

Признаки: Давление глубоко в груди, которое может как сопровождаться, так и не сопровождаться иррадиирующими болями в руку или челюсть, особенно у людей с факторами риска ишемической болезни сердца.

Сердечная недостаточность
Признаки: Часто отек ног. Одышка, которая ухудшается в положении лежа на спине (ортопноэ) или которая появляется через 1–2 часа после засыпания (пароксизмальная ночная одышка). Шумы в легких, выслушиваемые через стетоскоп, свидетельствующие о возможном наличии жидкости в легких. Пенистая, розовая мокрота, иногда с прожилками крови.

Пневмоторакс (спадание легкого)
Признаки: Острая боль в груди и учащенное дыхание, которые начались внезапно. Может развиваться после травмы или возникать спонтанно, особенно у высоких, худых людей и у людей с ХОБЛ.

Тромбоэмболия легочной артерии

(внезапная закупорка артерии в легких)
Признаки: Внезапное появление боли в груди, которое обычно усиливается при вдохе. Учащенное сердцебиение и учащенное дыхание. Факторы риска тромбоэмболии легочной артерии: онкологические заболевания, адинамия (как следствие прикованности к постели в связи с болезнью), образование сгустков крови в ногах, беременность, применение противозачаточных таблеток, перенесенные хирургические вмешательства в недавнем прошлом или госпитализация, а также семейный анамнез подобного заболевания.

Стенокардия или ишемическая болезнь сердца
Признаки: Давление глубоко в груди, которое может как сопровождаться, так и не сопровождаться иррадиирующими болями в руку или челюсть, часто вызванное физической нагрузкой. Часто у людей с факторами риска ишемической болезни сердца.

Обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
Признаки: Часто кашель, который может как сопровождаться, так и не сопровождаться выделением мокроты.

Свистящие хрипы и дыхание через поджатые губы. У людей, уже страдающих ХОБЛ.

Пневмония
Признаки: Повышение температуры тела, чувство болезни и кашель. Внезапное появление резкой боли в груди при глубоком вдохе. Некоторые необычные звуки при дыхании, выслушиваемые через стетоскоп.

Анемия
Признаки: Одышка при физической нагрузке, прогрессирующая до одышки в состоянии покоя. Нормальные результаты обследования легких и нормальный уровень кислорода в крови. Интерстициальное заболевание легких. Аномальные звуки в легких, так называемые влажные хрипы, которые выслушиваются через стетоскоп.

Обструктивная болезнь легких
Признаки: Наличие в анамнезе интенсивного курения, эмфизематозной грудной клетки, а также затруднений при движении воздуха внутрь и из легких. Обычно у людей, которые уже имеют ХОБЛ. Ухудшение физического состояния. Одышка только при физической нагрузке. У пожилых людей с сидячим образом жизни.

Плевральный выпот (жидкость в грудной полости)
Признаки: Иногда наличие в анамнезе онкологического заболевания, сердечной недостаточности, ревматоидного артрита, системной красной волчанки или острой пневмонии.

Легочная гипертензия
Признаки: Постепенно усиливающаяся одышка и утомляемость, иногда с кашлем. Нормальные результаты обследования легких. Иногда отеки ног.

Рестриктивные заболевания легких
Признаки: Прогрессирующая одышка у людей, которые подвергались воздействию вдыхаемых раздражителей на работе (профессиональное воздействие) или у которых имеется заболевание нервной системы.

Стабильная стенокардия или ишемическая болезнь сердца
Признаки: Давление глубоко в груди, которое может как сопровождаться, так и не сопровождаться иррадиирующими болями в руку или челюсть, часто вызванное физической нагрузкой. Часто у людей с факторами риска ишемической болезни сердца.

Одышка: причины, диагностика и лечение

Одышка — это медицинский термин, обозначающий затрудненное дыхание или одышку. Это симптом многих состояний, которые влияют на дыхательную систему.

Одышка может варьироваться от легкой и временной до серьезной и продолжительной. Иногда трудно диагностировать и лечить одышку, потому что может быть много разных причин.

Это распространенная проблема. Около 1 из каждых 4 человек, обратившихся в службу неотложной помощи, страдает одышкой.

Одышка может возникнуть из-за перенапряжения, пребывания на большой высоте или как симптом нескольких состояний.

Признаки того, что человек испытывает одышка, включающая в себя:

Одыхание дыхание после напряжения
Трудовое дыхание
Грубость в груди
Разовое, мелкое дыхание
Чувства Установленного
кашель

Внезапное появление одышки или тяжелые симптомы могут быть признаком серьезного заболевания.

Эпизод одышки не всегда напрямую связан со здоровьем человека. Человек может ощущать одышку после интенсивных упражнений, при путешествии на большую высоту или при значительных перепадах температуры.

Однако одышка обычно связана с проблемами со здоровьем. Иногда это просто случай бездействия, и упражнения могут улучшить симптомы. Однако одышка может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Если одышка начинается внезапно, это острый случай одышки.

Аст уровни угарного газа

сердечная недостаточность

гипотензия, то есть низкое кровяное давление

легочная эмболия, то есть тромб в артерии, ведущей к легкому

коллапс легкого

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

рассеянный склероз

Одышка также распространена среди неизлечимо больных. Если человек испытывает одышку более месяца, это состояние называется хронической одышкой.

Хроническая одышка может быть вызвана:

астмой
хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ)
заболеваниями сердца, такими как перикардит или кардиомиопатия
ожирением
интерстициальным легочным фиброзом, вызывающим рубцевание0014

Заболевания легких

Некоторые дополнительные заболевания легких также могут вызывать одышку.

Примеры:

круп
травматическое повреждение легких
рак легких
туберкулез
плеврит, воспаление в тканях, окружающих легкие легочная гипертензия, при которой повышается кровяное давление в артериях легких
саркоидоз, при котором в легких растут скопления воспалительных клеток

Триггеры

Загрязнители окружающей среды могут вызывать приступы одышки или повышать вероятность ее возникновения у человека. К ним относятся:

курение
вдыхание химикатов и паров
проживание или работа в запыленных условиях
проживание или работа в среде с плесенью

Одышка может быть связана с гипоксией или гипоксемией, то есть низким уровнем кислорода в крови. Это может привести к снижению уровня сознания и другим тяжелым симптомам.

Если человек испытывает рецидивирующую гипоксию, существует риск временного или постоянного когнитивного нарушения.

Одышка обычно требует неотложной медицинской помощи.

Человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если он испытывает любое из следующего:

внезапное появление тяжелой одышки
потеря способности функционировать из-за одышки
боль в груди
тошнота

Врач обычно могут диагностировать одышку на основе полного физического осмотра человека, а также полного описания его переживаний.

Человек должен будет объяснить, как и когда у него начались приступы одышки, как долго они длятся, как часто возникают и насколько они серьезны.

Врачи могут назначать другие диагностические тесты, в том числе:

Рентгеновское сканирование: Врачи могут использовать рентген грудной клетки для оценки состояния сердца, легких и связанных с ними систем.
Компьютерная томография: Компьютерная томография позволяет получить более детальное изображение тела, чем рентгеновское сканирование.
Электрокардиограммы: Этот тест может помочь выявить любые признаки сердечного приступа или других электрических проблем в сердце.
Спирометрические тесты: Спирометрические тесты измеряют воздушный поток и емкость легких пациента. Это может помочь определить тип и степень проблем с дыханием у человека.

Лечение будет зависеть от причины проблемы.

У человека с одышкой из-за перенапряжения, вероятно, восстановится дыхание, как только он остановится и расслабится.

В более тяжелых случаях человеку может потребоваться дополнительный кислород. Людям с астмой или ХОБЛ могут быть назначены ингаляционные спасательные бронходилататоры, которые можно использовать при необходимости. Однако не у всех с одышкой будет низкий уровень кислорода в крови.

Для людей с хроническими заболеваниями, такими как ХОБЛ, медицинский работник будет работать с человеком, чтобы помочь им легче дышать. Это будет включать разработку плана лечения, который поможет предотвратить острые эпизоды и замедлить прогрессирование заболевания в целом.

Лекарства

В случаях одышки, вызванной астмой, обычно хорошо реагируют на лекарства, такие как бронходилататоры и стероиды.

Когда это вызвано инфекцией, такой как бактериальная пневмония, антибиотики могут принести облегчение.

Другие лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и успокаивающие препараты, также могут быть эффективными.

Проблемы с дыханием, вызванные ХОБЛ, можно улучшить с помощью специальных дыхательных техник, таких как дыхание с поджатыми губами и дыхательные упражнения для укрепления мышц. Люди могут научиться делать это в программах легочной реабилитации.

Люди с одышкой могут принять меры, чтобы улучшить общее состояние здоровья и дать себе больше передышки.

К ним относятся:

отказ от курения
по возможности отказ от пассивного курения
отказ от других раздражителей окружающей среды, таких как химические пары и древесный дым
упражнения для укрепления сердечно-сосудистой и дыхательной систем

Одышка может проявляться у определенных групп людей по-разному:

Беременные: Во время беременности часто встречаются легкие симптомы одышки. Это связано с тем, что беременность изменяет дыхательную способность человека.
Пожилые люди: Одышка часто встречается у пожилых людей. Одно канадское исследование показало, что 1 из 5 пожилых людей испытывает симптомы одышки при подъеме по лестнице или при ходьбе в гору.
Младенцы: Заболевания верхних дыхательных путей, вызывающие острую одышку, являются одной из наиболее частых причин одышки у младенцев.

Прогноз для людей с одышкой зависит от причины.

Если основное заболевание, такое как пневмония или нетяжелая астма, можно успешно вылечить и улучшить, то проблемы с дыханием могут быть устранены или значительно уменьшены.

Однако, если одышка вызвана серьезными или хроническими заболеваниями, которые со временем ухудшаются, такими как хроническая сердечная недостаточность, тяжелая астма или ХОБЛ, улучшение может быть ограниченным.

Пациенты с одышкой должны работать со своим лечащим врачом, чтобы разработать комплексный план лечения и следовать ему.

Прочтите статью на испанском языке.