Очень сильный кашель что делать: Чем лечить затяжной кашель у взрослого

Чем лечить затяжной кашель у взрослого

По данным литературы, причиной хронического кашля может быть постназальный синдром, или синдром постназального затекания. Он является следствием ряда ЛОР-заболеваний, например, воспаления слизистой оболочки носа различной природы (аллергической, вирусной, бактериальной природы, ринит беременных, медикаментозный ринит) ^6,7.

Все эти болезни сопровождаются повышенным образованием отделяемого (секрета) в носовой полости. Часть секрета стекает по задней стенке глотки в нижележащие отделы дыхательных путей, где расположены кашлевые рецепторы. Секрет раздражает их, что способствует появлению кашлевого рефлекса ⁶.

К тому же развивающееся воспаление слизистой задней стенки глотки и гортани еще больше увеличивает чувствительность кашлевых рецепторов⁶.

Типичные симптомы постназального синдрома — «стекание» слизи в глотку, постоянное желание откашляться, охриплость, заложенность носа. Кашель встречается только у 20% больных⁶.

Таким образом, кашель при постназальном синдроме непродуктивный, сухой, однако больные чаще всего воспринимают его как влажный. Это ощущение обусловлено наличием в верхних дыхательных путях стекающей из носоглотки слизи

10.

Лечение
При кашлевом рефлексе, который появляется на фоне постназального синдрома, нужно лечить основное заболевание⁷.

Сильный сухой кашель — методы лечения

Содержание:

Приступы кашля

Причины возникновения кашля

Особенности сухого кашля

Диагностика при сухом кашле

Лечение сухого кашля

Как правило, кашель вызывается различными заболеваниями дыхательной системы. Проблема в том, что сухой кашель трудно лечить, поэтому врачи обычно стараются перевести его в кашель с мокротой. С этой целью пациенту назначаются лекарственные препараты от кашля либо предлагаются вылечить кашель средствами народной медицины на натуральных продуктах и травах.

Причины сухого кашля

Кашель – это рефлекс организма. Кашель проявляется в моменты раздражения нервных окончаний в слизистой оболочке органов дыхательной системы. Вся система, в свою очередь — это на два отдела – верхний и нижний. К верхнему относят носоглотку, глотку, гортань и трахею, а к нижнему – бронхи и легкие.

Причиной воспаления в любом из этих органов дыхания может стать инфекция – бактериальная или вирусная.
Раздражение слизистой оболочки и кашель могут вызвать простейшие микроорганизмы. В зависимости от того, какой причиной вызван сильный сухой кашель, врач назначает подходящий вариант лечения. Казалось бы, все просто, но возбудителей инфекционных заболеваний можно определить только после исследования мокроты, а при сухом кашле ее у человека нет. Что делать в таких случаях? Некоторые врачи назначают лекарства от кашля, не будучи уверены в причине появления кашля. Это может привести к развитию осложнений. Более правильный подход — перевести кашель во влажную стадию.

Особенности сухого кашля

Кашель опасен тем, что он служит сигналом о наличии в организме более серьезных воспалительных процессов. Симптомы сухого кашля зависят от того, какой орган дыхательной системы поражен. При воспалениях глотки сухой кашель сопровождается неприятными ощущениями в горле и сильным жжением слизистой оболочки. Ларингит (воспаление гортани) характеризуется лающим кашлем и хриплым голосом. Если не заняться лечением ларингита, сильный кашель может перерастать в приступы удушья. Если же указанные болезни вызываются грибками, кашель становится хроническим и продолжительным.

При воспалительных процессах в трахее кашель, помимо всего прочего, сопровождается болями в грудине. Воспаления бронхов и легких (пневмония) отличаются сильным глухим кашлем, а также тупыми болями. Плеврит (воспаление серозной оболочки легких) характеризуется сухим кашлем и выраженными болевыми ощущениями. Иногда боли бывают настолько сильны, что больные стараются не вдыхать воздух слишком глубоко. Туберкулез на начальных стадиях можно распознать по несильному, но постоянному кашлю. Наконец, самая страшная болезнь – рак легких – проявляется в виде хронического кашля.

Диагностика при сухом кашле

Если сухой кашель начинается внезапно и сопровождается повышением температуры тела, насморком и общей слабостью организма, речь может идти об острых респираторных заболеваниях. В этом случае врач проверяет легкие на предмет хрипов. Если он их не обнаруживает, сухой кашель стараются перевести во влажную стадию для исследования причины заболевания.

Когда кашель не проходит в течение недели, а температура при этом не спадает, следует пройти ряд исследований. Назначаются общий анализ крови и флюорография. С помощью этих процедур можно установить туберкулез, воспаление легких и плеврит. По результатам исследований назначается тип лечения кашля.

Когда кашель нарастает день ото дня, но других симптомов воспаления не наблюдается, это может свидетельствовать о заболеваниях органов дыхательной системы или о раке легких. Чтобы установить тот или иной диагноз и точно определить причину сильного сухого кашля следует обратиться к врачу для тщательного обследования.

Лечение сухого кашля

Наиболее эффективно лечение в том случае, если известен возбудитель сухого кашля. Поэтому перед началом лечения кашля, рекомендуется точно установить грибок или вирус, которые и вызывают сухой кашель. Пациенту сначала дают специальные препараты от кашля, облегчающие формирование мокроты в органах дыхательной системы. После этого мокрота берется на анализ.

Кроме того, средства для образования мокроты способствуют удалению возбудителей из организма вместе с ней. Другие препараты от кашля – отхаркивающие средства, которые облегчают отделение мокроты от бронхов и ее удаление из них.

Можно пользоваться и средствами народной медицины для лечения сильного кашля. Известный рецепт – это редька. Соком редьки нужно перемешать с медом и пить по одной чайной ложке несколько раз в день. Однако если кашель у больного не проходит и сопровождается другими осложнениями, следует обратиться к врачу.

Чем лечить кашель и как делать это правильно

Кашель — это рефлекс, а не самостоятельное заболевание. Реакция на внешний раздражитель в виде бактерии или инфекции, которую приносит с собой ОРВИ. Что происходит, когда вместе с высокой температурой, ознобом и соплями начинается кашель? Мы начинаем всеми возможными и невозможными способами избавляться и от него, и от самой болезни, которая к кашлю привела. Но часто не знаем как делать это правильно, затягивая или усугубляя лечение. О том, какой кашель бывает и стоит ли его лечить вообще, рассказываем в этой статье.

Почему возникает кашель

Если описывать кашель как механический процесс, то это попытки нашего организма избавиться от инфекций и бактерий, пыли, инородного тела, мокроты. Фактически, это механизм самозащиты и самоисцеления. В редких случаях кашель бывает самостоятельным заболеванием и требует немедленного лечения. Чаще это присоединенный симптом имеющегося заболевания или его осложнение. Специалисты не рекомендуют останавливать его, ведь он помогает организму очиститься, но вот облегчить состояние и устранить источник ( в носу, в горле, в носоглотке, бронхах и трахеях) можно и нужно. Если рефлекс подавлять, то мокрота будет спускаться глубже в легкие, из-за чего могут возникнуть воспалительные процессы и серьезные осложнения.

Рецепторы кашля имеются не только вдоль дыхательных путей, в носоглотке, трахеях,  бронхах и плевре.

Они есть даже в ушных каналах, в желудке и диафрагме, околосердечной сумке, поэтому иногда рефлекс срабатывает, когда вы чистите уши ватными палочками.

Причины кашля

• Насморк. Любой степени, с вязким отделяемым или прозрачными слизистыми течениями. Возникает заболевание из-за того, что слизь либо стоит в носоглотке, либо стекает по задней стенке, от чего раздражаются верхние дыхательные пути. Достаточно начать незамедлительное лечение насморка. Хорошо подойдут промывания солевыми растворами, раствором фурацилина, раствором для промывания Долфин, Полидекса или Изофра при появления выделений с признаками гноя, иммуномодулирующие капли Деринат, растительные капли Пиносол на основе масел эвкалипта, мяты, сосны.
• Вирусная инфекция. Развивается одинаково и требует исключительно симптоматического лечения. Главная особенность — не лечится антибиотиками. Сопровождается насморком, отекшей слизистой, болью в горле. Если не успеть вовремя не начать лечение, вирус “спускается” на нижние этажи и переходит на бронхи в качестве осложнения, вызывая бронхит, острый бронхит, пневмонию. Кашель в данном случае будет влажный, с отходящей мокротой.
• Пневмония. Развивается либо как осложнение недолеченной и плохо перенесенной простуды, либо, как самостоятельное заболевание вирусной природы.Пневмония часто сопровождается высокой температурой, слабостью и одышкой, лихорадкой. При этом кашель может проявляться не сразу. Так, если симптомы обычной простуды не исчезают через 3-5 дней, держится температура, есть болезненный кашель или он как раз начинает появляться с отходящей мокротой, пора обращаться к специалисту за антибиотиками.
• Приём лекарств. Некоторые лекарства от повышенного артериального давления способны провоцировать кашель, как побочное явление. Происходит это часто, но не у всех.
• Курение. Длительное курение и воздействие на организм химических ядовитых соединений табачного дыма приводят к обструктивной болезни легких, когда кашель приобретает хроническую форму. Результатом болезни становится необратимое сокращение воздушного потока в дыхательных путях. Ткани терпят постоянное раздражение, в результате появляется хроническое воспаление тканей.
• Аллергия. Астма. Между этими понятиями можно поставить знак равенства, потому что аллергический кашель сродни легкой формы астмы. В этом случае дыхательные пути испытывают иммунный ответ на раздражитель. Часто аллергическим кашлем страдают люди, испытывающие поллиноз весной и осенью. Но он может представлять и реальную угрозу, когда является следствием аллергического отёка Квинке. В этой ситуации важно в максимально короткие сроки обратиться за медицинской помощью. Астма же — хроническое соматическое заболевание, имеющее похожий аллергический механизм, когда происходит отек и бронхоспазм. Астматический кашель характеризуется свистящим хрипом, трудным дыханием и постоянным ощущением заложенности и сдавливания в груди и одышки. Бронхиальная обструкция обратима частично или полностью, спонтанно или под влиянием лечения.
• Серьезные патологии легких. Говорят сами за себя. Любое нарушение целостности этого органа, например опухоли, могут приводить к кашлю. При появлении подозрительного длительно непроходящего кашля важно пройти полное медицинское обследование и принять меры как можно скорее.

Как выбрать лекарство от кашля

Чтобы правильно выбрать лекарство от кашля, важно для начала понять его природу. Подбор препаратов осуществляется с учетом следующих обстоятельств:

1. тип кашля — продуктивный/сухой
2. наличие/отсутствие мокроты;
3. Причина кашля — лор-заболевание, аллергия итд.

Лечение сухого кашля

Что такое сухой кашель? Его ещё называют непродуктивным. Характеризуется значительной сложностью отхождения мокроты, её скудным количеством или вовсе отсутствием при кашле. На данном этапе лечение будет направлено на то, чтобы сделать кашель продуктивным и способствовать разжижению и отхождению мокроты. Важный момент заключается в том, чтобы не подавить рефлекс, иначе густая и вязкая мокрота, которая не смогла выйти из легких и бронхов станет причиной серьезных осложнений.

Чем лечить: препараты синекод, линкас, сироп гербион, сироп доктор Мом.

Избавиться от сухого кашля и сделать его продуктивным помогут небулайзер для ингаляций с лекарствами. Такая процедура очень эффективна в лечении сухого кашля. Действие лекарств, введенных в организм с помощью прибора, начнется быстрее и препарат попадет точно в очаг. В основном для небулайзера подойдут: физраствор, совместное применение физраствора и лекарственных растворов (беродуал, пульмикорт — по рекомендации специалиста)

Лечение кашля с мокротой

В случае, если кашель изначально был с мокротой или сухой сменился на продуктивный, важно разжижить мокроту, чтобы облегчить и ускорить её выведение. Такие препараты нацелены на скорейшее выведение мокроты, снятие воспалительного процесса в дыхательных путях.

На этом этапе нужны отхаркивающие, бронхолитические средства.

• Ацетилцистеин — это вещество эффективно разжижает слизистый секрет, оказывает противовоспалительное действие.
  Препараты на основе ацетилцистеина наиболее часто применяются для лечения сухого кашля, не более 7 дней. Чем лечить: АЦЦ, Флуимуцил, Викс Актив
• Амброксол — эффективное вещество, которое применяется при лечении сухого кашля. Чем лечить: Лазолван, Амбробене, Амброксол, Флавамед.
• Карбоцистеин — средства с ним улучшают эластичность вязкого секрета, ускоряют срок его отхождения, переводят сухой кашель во влажный. Чем лечить: Либексин; Флюдитек; Бронхобос; Флуифорт.
• Бромгексин – помимо разжижающего мокроту действия оказывает слабый секретомоторный эффект. Чем лечить: Бромгексин; Бронхосан; Солвин.

Лечение аллергического кашля

При аллергической реакции кашель отличается спазмическим характером, сухость и продуктивностью. Иногда срывается на “лай”, может быть с небольшим количеством мокроты. Возникает при контакте с аллергеном, при длительном его воздействии, в вялотекущем состоянии может перерастать в астму.

Такой кашель может быть затяжным и вводить человека в заблуждение, провоцируя бесполезное медикаментозное лечение. Важно понять природу кашля и вовремя начать лечение. Для устранения аллергического кашля подойдут антигистаминные препараты: эриус, зиртек, цетрин, телфаст.

Как быстро вылечить кашель в домашних условиях

Народные рецепты и «бабушкины» советы тоже могут оказать организму существенную поддержку в избавлении от кашля. Чтобы избавиться отнедуга быстро в домашних условиях, важно соблюдать несколько правил: не применять все средства и сразу в надежде на скорое избавление от недуга, знать меру и возможные индивидуальные реакции.

• Травяные отвары и ингаляции. Почки сосны — отличное проверенное средство, которое помогает быстро избавиться от кашля в домашних условиях. Принимать отвар следует по  1/3 стакана 3 раза в день во время еды. Готовый настой хранить в холодильнике. Продолжительность приема может достигать 2-3 недели.
  

• Пары вареной картошки или риса. Смягчают дыхательные пути, а вещества, находящиеся в парах способствуют снятию отека и воспаления.
• Лук с мёдом эффективное противокашлевое средство в домашних условиях. Очень важно в этом снадобье обратить внимание на мёд. Если есть склонность к аллергии, особенно на продукты пчеловодства, лучше этот рецепт отложить в сторону. Пропустить лук через мясорубку или взбить в блендере в пюре, добавить мёд и съедать по 2 чайные ложки 3-4 раза в день. И это при условии, что вы любите лук и не планируете выходить из дома.
• Мёд с молоком и содой. Важный нюанс — температура молока не должна превышать 60 градусов, потому что все полезные вещества мёда просто теряют свои свойства и разрушаются при более высоких температурах.
• Мёд с имбирем и чесноком. на такое снадобье решится пожалуй самый отважный любитель острых ощущений, но решившись, точно не пожалеет. Имбирь и чеснок известны своими ценными противовоспалительными, антибактериальными и иммуностимулирующими свойствами. В виде теплой настойки такое средство способно быстро поставить на ноги и сократить продолжительность кашля.
• Эфирные масла тоже ускоряют процесс избавления от кашля. Ингаляции с эфирными маслами оказывают смягчающее действие на дыхательные пути. Не рекомендуются детям, потому что можно получить ожог. Лучше для детей использовать специальное устройство — небулайзер.
• Старые добрые горчичники — не только отличное средство от кашля в домашних условиях, но и средство при переохлаждениях и болях в мышцах. Важное условия — отсутствие повышенной температуры тела. Детям до 3 лет горчичники противопоказаны. Взрослым допустимо накладывать на 15-30 минут. Дольше нежелательно оставлять горчичник на теле, чтобы не заработать ожог.

Будьте здоровы!

Лечение кашля в домашних условиях

С наступлением холодов многие люди сталкиваются с простудой и таким неприятным явлением как кашель. Он может причинять сильный дискомфорт – мешать спать, нормально дышать или разговаривать.  

Помимо этого кашель представляет большую опасность для окружающих людей, так как во время кашля вместе со слюной в воздух попадает большое количество болезнетворных микробов! 

Статистика показывает, что больше всего заражений происходит в людных местах, например крупных торговых центрах как «Планета» или больших офисных центрах, садиках, школах, в общественном транспорте.

На сегодняшний день аптеки предлагаю большое количество разнообразных препаратов для лечения кашля, но применять их без консультации не рекомендуется. Поэтому в случае, когда у Вас нет возможности попасть на прием к врачу оториноларингологу можно воспользоваться рецептами из народной медицины и лечиться в домашних условиях. 

ВАЖНО! Но при первой же возможности обязательно покажитесь специалисту, чтобы избежать тяжелых осложнений!

Кашель – это реакция организма на скопившуюся в области легких слизь. Ткань, которая покрывает поверхность трахеи, гортани, бронхов очень чувствительна к всевозможным раздражителям. Раздражителями могут выступать пыль, холодный воздух, резкий запах, бактерии и т.д. 

В первую очередь раздраженное горло поможет успокоить обильное питье и отказ от курения. Перед сном желательно хорошенько проветрить спальню и подложить под голову высокую подушку. Подушка поможет уменьшить приступы кашля. В период болезни желательно проводить влажную уборку несколько раз в день, это поможет избавиться от раздражителя – пыли. 

Кашель можно разделить на два вида: сухой и влажный.

Сухой кашель. В период заболевания больному рекомендуется пить большое количество жидкости – чистой питьевой воды, травяных настоев, морса из малинового варенья, чай из смородины, шиповника или липы. 

Влажный кашель. Данный вид кашля характеризуется сильным отхаркивающим рефлексом с большим количеством накопившейся слизи. Чем быстрее организм избавится от накопившейся слизи, тем быстрее наступит выздоровление. При мокром кашле важно не допустить начала патологических процессов, которые могут привести к осложнениям, например пневмонии. 

Как избавиться от кашля?

Особенно хорошо при лечении кашля в домашних условиях помогают паровые ингаляции. Во время процедуры больной вдыхает большое количество теплого воздуха насыщенного парами лекарственных растений и масел. При лечении влажного кашля для ингаляций хорошо подойдут отвары липы, крапивы, шалфея или эвкалипта, а при сухом кашле отвары с добавлением мать-и-мачехи, девясила, подорожника и соды. Соды нужно добавлять совсем не много, на кончике ножа.

Еще один важный момент, на который стоит обратить внимание – это лечение кашля при беременности. Во время лечения не желательно применять агрессивные химические препараты, так как они оказывают негативное воздействие на плод. Во время беременности ингаляции помогут расслабить горло, легкие и избавить от раздражения. Очень полезными будут ингаляции с отваром лука, чеснока, картофеля – они безопасны для здоровья мамы и малыша. 

ВАЖНО! Перед ингаляцией обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать аллергических реакций на отвары трав.

Что касается лечения кашля у детей, то в первую очередь нужно вылечить главное респираторное заболевание, иначе проблема сохранится. Особое внимание нужно уделить одежде ребенка, ни в коем случае не допускать переохлаждения, ноги всегда нужно держать в тепле, не допускать сквозняков. Постарайтесь ввести в ежедневный рацион ребенка напитки, богатые витаминами, например, чай с медом и имбирем или молоко с медом. Горчица так же хороший помощник при лечении кашля в домашних условиях. Маленьким детям можно делать ванночки для ног, а детям постарше горчичники. 

Еще одним хорошим средством от кашля, да и от насморка тоже является увлажнитель воздуха. Например, в Красноярске он особенно хорош в отопительный сезон с сентября по май, так как слизистая носоглотки пересыхает и появляется раздражение. В красноярских магазинах представлен большой ассортимент увлажнителей воздуха, от больших до самых маленьких. Маленькие идеально подойдут для офиса или прикроватной тумбочки. 

Но есть случаи, когда самолечение лучше прекратить и как можно скорее обратиться к врачу: 

• Кашель длится более 15 дней.

• При отхаркивании выделяется кровь.

• Боль в грудном отделе.

• Дышать стало тяжело, появилась тяжесть и хрипы.

• Высокая температура, лихорадка.

• Аллергические реакции.

• Рвотные позывы или рвота при кашле.

Обнаружив у себя один из этих признаков, постарайтесь незамедлительно обратиться к врачу, так как это может быть признаком более тяжелых заболеваний, таких как бронхит.  

ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?

Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

Что такое мокрота?

Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

• при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
• при бактериальных заболеваниях – гнойной;
• при отеке легких – серозной;
• при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.

В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

Типы кашля

По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

Распространенные заблуждения при лечении кашля

Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

• подавление микрофлоры кишечника;
• авитаминоз;
• дисфункция печени;
• нарушение почечных структур.

Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

• если это назальный затек – лечить насморк;
• если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
• если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
• если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.

В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

Ошибка	Почему это неправильно	Что нужно делать
Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ.	Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом.	Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка.
Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов.	Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция).	Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний.
Лечение горчичниками и банками.	Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден.	Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана.
Игнорирование кашля.	Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание.	Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми.

Правильное лечение кашля

Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.

---

Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.

---

По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

Что делать, если мокрота не отходит?

Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

• обильным теплым питьем;
• ингаляциями;
• травяными сборами;
• употреблением имбиря;
• дыхательной гимнастикой.

Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.

---

Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

&nbsp

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Ночной кашель не даёт спать. Как остановить приступ?

Кашель – важный помощник в борьбе с болезнью. Это защитный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от мокроты и микробов. Но ночные приступы кашля мешают отдохнуть и выматывают и без того ослабленный организм.

Почему кашель усиливается ночью?

Когда человек находится в горизонтальном положении, слизь скапливается в носоглотке, дыхательные пути не очищаются. При насморке выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс, поэтому кашель мучает во сне, особенно когда мы переворачиваемся с боку на бок, и по утрам – когда встаём с кровати.

Усиливать кашель может пыль и сухость воздуха. Это особенно актуально в квартирах с центральным отоплением. Сухой и горячий воздух раздражает слизистые и провоцирует приступы кашля. Чтобы облегчить своё состояние, регулярно проветривайте спальню и делайте влажную уборку. Не лишним будет купить увлажнитель воздуха. Но если у вас его нет, а бороться с кашлем нужно прямо сейчас, можно повесить на батарею влажное полотенце или поставить рядом с кроватью ёмкость с водой.

Сухой и влажный кашель – есть ли разница?

Есть. Влажный кашель, связанный с простудой и гриппом, полезен для очистки носоглотки и дыхательных путей. Мокрота защищает слизистые оболочки и мешает бактериям проникнуть в организм.

А сухой, дерущий горло кашель, наоборот, довольно опасен для организма. Мокрота при таком кашле не выделяется, бронхи не очищаются, а носоглотка пересыхает. На стенках дыхательных путей поддерживается постоянный воспалительный процесс. Сухой кашель в отличие от влажного не помогает выздороветь, а только изматывает и мешает отдыхать. Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно постараться перевести сухой кашель во влажный. Но делать это стоит под наблюдением врача.

Ночной кашель у ребёнка – это опасно?

Нет, если кашель не симптом серьёзного заболевания (например, астмы или пневмонии). Самая распространённая причина кашля у детей – вирусная инфекция. Вирусы поражают дыхательные пути на разных уровнях – от носа до бронхов, бронхиол и лёгких. Порой кашель продолжается по несколько недель, потому что ребёнок не успевает выздороветь после одной инфекции и подхватывает другую. Около 10% детей продолжают кашлять даже после пролеченного ОРВИ.

Некоторые врачи даже предлагают ввести новый термин – «поствирусный кашель». Такие долгие приступы пугают родителей, но чаще всего они не говорят о серьёзных патологиях.

Но даже если болезнь не опасна или вовсе прошла, ребёнку сложно переносить бессонные ночи, особенно при сухом кашле. Да и родителям приходится нелегко, если не знать, как помочь.

Важно: если ребёнок часто кашляет по ночам, это может быть признаком патологии дыхательных путей, аллергии или коклюша. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и не лечите ребёнка самостоятельно, чтобы не ухудшить его состояние.

Что делать, если ребёнок кашляет и не может уснуть?

Чтобы быстро остановить приступ ночного кашля и помочь ребёнку, можно:

• Подложить под спину высокую подушку, перевернуть ребёнка со спины на бок, чтобы предотвратить сильный отток слизи, проглоченной и накопленной в течение дня.
• Если у ребёнка нет аллергии, поможет ложка мёда – он обволакивает и успокаивает слизистые оболочки горла.
• Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, дайте ребёнку попить тёплого чая или воды. Лучше не пить газированные напитки или соки цитрусовых – они могут дополнительно раздражать и без того воспалённые слизистые.

Как остановить приступ ночного кашля у взрослого?

Постарайтесь найти комфортное положение. Подложите под спину высокую подушку. Выпейте тёплого чая или воды, чтобы смягчить горло. Это особенно важно при сухом кашле – жидкость поможет успокоить раздражение.

Если вам тяжело дышать, проветрите спальню и попробуйте увлажнить воздух. Если увлажнителя воздуха нет, повесьте на батарею пару мокрых полотенец. Можно устроить небольшой сеанс паротерапии: зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячую воду и подождите несколько минут.

Какие препараты помогут избавиться от кашля?

Лечить кашель только с помощью народных средств неэффективно и опасно. Если он не проходит в течение нескольких дней и ночей, обязательно обратитесь к врачу. Важно помнить, что кашель – это симптом болезни, а не самостоятельное заболевание, поэтому и лечение требуется комплексное.

С влажным кашлем борются муколитическими и отхаркивающими препаратами. Они улучшают выведение мокроты и слизи. Но при сухом кашле такие лекарства не помогают, а только усиливают приступы, потому что организм будет пытаться вывести мокроту, которой нет. От сухого кашля помогают избавиться противокашлевые препараты, которые тормозят или подавляют кашлевой рефлекс.

Справиться с влажным кашлем при бронхите или пневмонии помогут муколитические препараты, в состав которых входит, например, амброксол. Компания SANTO производит раствор Амбро®, который можно принимать внутрь или делать ингаляции. Амбро® обладает противовоспалительным эффектом, а также антиоксидантными свойствами, стимулирует местный иммунитет, увеличивает концентрацию антибиотиков в мокроте и бронхиальном секрете.

---

---

---

---

симптомы, средства, способы, какие бывают виды кашля и как его лечить?

Сиропы от кашля могут быть рекомендованы как детям, так и взрослым. Благодаря отсутствию в составе эликсира КОДЕЛАК^® БРОНХО спирта его можно принимать детям с 2 лет, а также взрослым, управляющим транспортом или выполняющим работы, требующие концентрации внимания и сохранения скорости реакции.

Подробнее узнать о составе…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Причиной приступов сухого кашля в большинстве случаев является воспаление и раздражение в горле. КОДЕЛАК^® НЕО подавляет кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга и обладает противовоспалительной активностью.

Подробнее о сухом кашле и его лечении…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Амброксол, входящий в состав комбинированных противокашлевых препаратов КОДЕЛАК^® БРОНХО, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее выведению из бронхов.

Ознакомиться с составом препарата…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

При покупке противокашлевых средств в аптеке, обращайте внимание на действующее вещество. Препараты-дженерики могут различаться по цене. КОДЕЛАК^® НЕО для подавления приступов сухого кашля содержит бутамирата цитрат.

Узнать больше о КОДЕЛАК^® НЕО…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

КОДЕЛАК^® — современная серия специализированных лекарственных средств для борьбы с различными видами кашля у взрослых и детей, в которую входят препараты:

• КОДЕЛАК^® БРОНХО — от кашля с мокротой;
• КОДЕЛАК^® НЕО — от сухого кашля.

Подробнее…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Природа подарила человеку внутренние механизмы борьбы с заболеваниями, и один из них — кашель. Он является реакцией на воспаление и призван защищать нас от инородных тел, попавших в дыхательные пути. С помощью кашля из бронхов выводится мокрота вместе с возбудителями заболеваний. Кашель может быть сухим и влажным, острым и хроническим, приступообразным и постоянным, однако все его виды формируются по одному механизму. При раздражении рецепторов дыхательных путей или плевры сигнал идет в продолговатый мозг, где находится кашлевый центр. Там возникает ответная реакция, в которую вовлечены мышцы бронхов, гортани. А в итоге мы обращаемся к врачу с вопросом, как же избавиться от сильного кашля[1].

Виды кашля и лечение

Жалобы на кашель для врача являются сигналом для начала более детального обследования. Ведь чтобы найти эффективный способ избавиться от кашля, нужно точно выявить его причину. И это не всегда так просто, как кажется: кашель может появиться из-за раздражения не только дыхательных путей, но и наружного слухового прохода, пищевода, диафрагмы и так далее. Среди факторов, провоцирующих его, — воспаления, химические, механические раздражители, воздействие температуры и другие[2].

Изучен до мелочей

Механизм формирования кашля известен во всех подробностях. Несмотря на кажущуюся простоту, это довольно сложный процесс. Он начинается с глубокого вдоха, а затем следует напряженный выдох при сокращенных бронхах и закрытой голосовой щели. Известна даже величина внутригрудного давления в этот момент — оно достигает 140 мм рт. ст. и более. За счет этого мы стремительно выдыхаем: скорость выдоха при кашле в 20–30 раз превышает обычную. Именно благодаря этому из бронхов и эвакуируется мокрота[3].

Кашель сопровождает самые разные заболевания: от ОРЗ до сахарного диабета. Он также может быть следствием приема ряда препаратов, в том числе антигистаминных, которые зачастую пациенты «назначают» сами себе, причем именно от кашля[4]. Поэтому говорить о лечении «просто кашля» и о видах средств от него нельзя: всегда необходимо уточнять характер, особенности кашля, определять причины его возникновения — от всех этих факторов и будет зависеть эффективное лечение.

Сухой кашель

Его еще называют непродуктивным, имея в виду, что при нем не происходит выделение мокроты. Чаще всего сухой кашель связан с такими дискомфортными ощущениями, как першение или саднение в горле. Некоторые пациенты говорят, что чувствуют постоянное раздражение внутри глотки. Все это и приводит к более или менее регулярным покашливаниям либо приступам кашля различной интенсивности.

Сухой кашель характерен для многих заболеваний: гриппа, парагриппа, респираторного хламидиоза, кори и других. Большинство возбудителей перечисленных патологий проникают в эпителиальную клетку или действуют на ее поверхности, что в данном случае приравнивается к внутриклеточному проникновению. В результате формируется иммунитет: организм начинает вырабатывать особые клетки — антиген-специфичные Т-киллеры. Они атакуют пораженную клетку и уничтожают ее вместе с патогеном. Пока клетка еще не разрушена, она может подвергаться некоторым изменениям. Именно измененные клетки способны оказывать раздражающее действие на рецепторы бронхиального дерева. Это раздражение и вызывает сухой кашель[5].

При затянувшемся воспалении нервные импульсы от раздраженной слизистой поступают в головной мозг постоянно, что в итоге приводит к перевозбуждению мозгового центра. Кашель становится навязчивым, изнуряющим, не приносит облегчения. Приступы идут один за другим, звук кашля — лающий, отрывистый. Такой кашель может вызывать рвоту, спазмы, особенно тяжело его переносят дети.

Препараты, предназначенные для лечения сухого кашля, могут действовать по одному из трех направлений:

• Смягчение слизистой горла и уменьшение воспалительного процесса. Для достижения такого эффекта можно использовать народные средства — полоскать горло соляным раствором, настоями трав, есть мед, пить теплое молоко с маслом. Для снятия воспаления обычно используют «Парацетамол» или «Ибупрофен», но следует обращать внимание на ограничения, обозначенные в инструкции[6].
• Снижение чувствительности рецепторов, которые передают сигнал в кашлевой центр. Подобное действие оказывают различные травяные сборы, чаи, леденцы от кашля, а также аэрозоли и горячие ингаляции (с помощью пара)[7].
• Избавиться от симптомов сухого кашля можно за счет его подавления на уровне кашлевого центра в мозге. Препараты центрального действия, в свою очередь, делятся на две большие группы: наркотические и ненаркотические.
  • Наркотические средства для подавления сухого кашля содержат кодеин или декстрометорфан. В настоящее время подобные препараты можно приобрести только по рецепту врача на бланке строгой отчетности, отпуск подлежит строгому количественному учету в аптеках. Чаще всего наркотические препараты применяются при хроническом тяжелом сухом кашле, который не получается устранить с помощью средств от кашля из других фармакотерапевтических групп.
  • Ненаркотические препараты центрального действия — более совершенные средства, не вызывающие привыкания и не оказывающие угнетающего действия на дыхательный центр. К ним относятся препараты с такими активными компонентами, как бутамират, глауцин, окселадин. К примеру, бутамират не только подавляет кашлевой рефлекс («Коделак НЕО», «Синекод», «Омнитус»), но и обладает рядом дополнительных полезных действий: расширяет бронхи (бронходилатирующий эффект), способствует облегчению дыхания, снижая сопротивление дыхательных путей, и насыщению крови кислородом, что благоприятно сказывается на лечении заболеваний респираторного тракта.

  Поскольку сухой кашель имеет навязчивый характер и серьезно сказывается на общем состоянии пациента, препараты должны отличаться быстрым действием. Желательно, чтобы симптомы можно было снять уже после первого приема. Второе требование к средствам — безопасность и, соответственно, возможность применять для лечения у детей. Оптимально, если у одного и того же препарата есть разные формы выпуска для взрослых и детей, учитывая, что дети зачастую неохотно принимают таблетки. Так как сухой кашель нередко беспокоит больных ночью, то одним из особенно актуальных свойств современного препарата является его продолжительное действие (от 6 до 12 часов). В течение этого времени больной может отдохнуть от кашля и выспаться.

Влажный кашель

Вторая разновидность кашля — влажный. Его также называют продуктивным: при влажном кашле отделяется «продукт» — мокрота. Чтобы понять механизм его формирования, обратимся еще раз к защитным барьерам организма, предусмотренным природой.

Эпителиальные клетки, которые выстилают дыхательные пути изнутри, бывают разных видов. Бокаловидные клетки отвечают за выделение секрета (слизи, мокроты), на котором оседают чужеродные частицы, в том числе микроорганизмы и другие возбудители заболеваний. Реснитчатые эпителиальные клетки способствуют выведению секрета за счет движения специальных выростов, так называемых ресничек[8]. Этот механизм защиты получил название мукоцилиарного клиренса.

Если организм атакуют возбудители заболеваний, то выработка слизи увеличивается: так иммунная система реагирует на развитие патологии. А вот механизмы выведения секрета нарушаются: многие клетки реснитчатого эпителия в результате воспаления отмирают, а тех, что остаются, недостаточно, чтобы выводить из дыхательных путей накопившуюся слизь[9]. Мокрота сгущается, раздражает рецепторы, и в результате человек начинает кашлять, избавляясь таким образом от мокроты. Такую разновидность кашля мы и называем влажным.

Влажный кашель может быть и малопродуктивным (тогда его часто путают с сухим). В этом случае откашливание затруднено, если мокрота сильно сгущается или если силы мышц недостаточно для ее выведения. Вторая ситуация особенно характерна для детей. По описаниям ощущений пациентов, влажный кашель как будто идет из груди. Часто он сопровождается клокочущими звуками, чувством заложенности, которое уменьшается после приступа. Если же мокрота отходит плохо, то она продолжает сгущаться и служит питательной средой для бактерий. Одним из самых опасных осложнений, спровоцированных малопродуктивным кашлем, является вторичная бактериальная пневмония.

Виды средств, которые рекомендуются при влажном кашле, различаются по нескольким направлениям:

Муколитические препараты (эффективно разжижают мокроту):

• Препараты прямого действия, разрушающие полимеры слизи: производные цистеина, ацетилцистеин, ферменты (трипсин, химотрипсин). При применении данных средств без дополнительного использования отхаркивающих препаратов повышается риск «заболачивания» легких большим объемом образовавшейся разжиженной мокроты. У детей мокрота отходит хуже, чем у взрослых, по целому ряду причин: неразвитость дыхательной мускулатуры, слабая сила кашлевых толчков, узкий просвет бронхов. Поэтому для малышей опасность «заболачивания» легких особенно велика.
• Препараты непрямого действия, изменяющие биохимический состав, продукцию слизи, адгезию гелеобразного слоя: амброксол, карбоцистеин, бромгексин и другие. Стоит отметить, что препараты муколитического непрямого действия, как правило, следует сочетать с дополнительным приемом противовоспалительных и спазмолитических средств, так как сами муколитики не обладают такой активностью.

Средства, стимулирующие отхаркивание:

• Рефлекторно действующие препараты раздражают слизистую желудка и усиливают секрецию слизистых желез бронхов: термопсис, алтей, корень солодки, терпингидрат и другие.
• Препараты резорбтивного действия всасываются в ЖКТ, выделяются слизистой бронхов и, увеличивая бронхиальную секрецию, разжижают мокроту, облегчают отхаркивание: натрия и калия йодид, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и прочие. Однако у них есть минус: эти средства значительно увеличивают объем бронхиальной слизи, что при затруднении откашливания ухудшает состояние и может приводить к развитию осложнений.

Комбинированные препараты

Это средства, комплексно действующие на причины влажного кашля — респираторные вирусы и бактерии, воспаление и мокроту в бронхах — и обладающие муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим, противомикробным действием.

Для облегчения влажного кашля и перевода его в более продуктивное состояние оптимально применять комплексные средства, которые действуют не по одному, а сразу по нескольким направлениям. Это позволит быстрее добиться желаемого результата и улучшить самочувствие пациента. Но и тут есть некоторые ограничения. Во-первых, в составе комбинированного препарата должно быть не более трех активных ингредиентов из разных групп. Во-вторых, каждый активный компонент должен содержаться в препарате в безопасной дозе. И в-третьих, комплексный препарат не должен повышать риск развития побочных эффектов[10].

Сам по себе кашель не является признаком конкретного заболевания: различные виды кашля сопровождают многие патологии. Если пациент обращается к врачу с такой жалобой, следует оценить общее состояние больного, характер и интенсивность кашля, учесть такие факторы, как наличие заболеваний, провоцирующих кашель, прием препаратов, образ жизни человека и другие. Только после этого можно начинать лечение: лучше, когда оно комплексное и воздействует на разные механизмы формирования кашля, а также на симптомы. Это особенно актуально, если на кашель жалуются дети.

Как избавиться от сильного кашля

Кашель — это нормальный и здоровый рефлекс. Это помогает организму очистить дыхательные пути от слизи, дыма и других раздражителей. Но постоянный кашель может сказаться на себе. Это может нарушить ваш сон, работу и деятельность, повредить грудь и утомить вас.

Лучше всего остановить кашель, устранив первопричину, будь то простуда, аллергия, кислотный рефлюкс, лекарства от кровяного давления или другие лекарства. Но вы также можете попробовать некоторые домашние средства, чтобы успокоить кашель.

Пейте много жидкости. Когда вы заболели, слизь может стекать по задней части носа. Сохранение гидратации приводит к разжижению капель, поэтому вероятность раздражения горла и кашля снижается. Это также облегчит вывод выделений из легких.

Более того, иссохшее тело может подтолкнуть вашу иммунную систему к выработке большего количества гистаминов. Эти химические вещества раздувают нос и выделяют больше слизи, что может вызвать кашель.

Проглотите немного меда. Успокаивает першение в задней части горла.Одно исследование показало, что мед успокаивает ночной кашель так же хорошо, как и лекарства, отпускаемые без рецепта. Возьмите столовую ложку по мере необходимости или размешайте в теплом напитке. Не давайте мед детям младше 1 года.

Продолжение

Выпейте горячего напитка. Исследования показывают, что он может облегчить симптомы простуды, включая кашель. Жидкости увлажняют, а тепло помогает снизить застойные явления. Заварите успокаивающий ромашковый чай. Имбирный чай — еще один хороший выбор. Пряный корень помогает расслабить гладкие мышцы дыхательных путей.Погрузите измельченный имбирь в кипящую воду в течение 5-10 минут и выбросьте, прежде чем пить.

Удалите раздражители из вашего дома. Некоторые люди чувствительны к духам и ароматизаторам, содержащимся в моющих средствах для стирки и освежителях воздуха. Это может раздражать носовые пазухи и вызывать выделение слизи, что создает основу для взлома.

Если у вас аллергия, может помочь очистка от плесени, пыли и пыльцы. Эти аллергены могут вызвать реакцию, в том числе кашель. Возможно, вам придется постирать простыни в горячей воде, вымыть полы с помощью пылесоса с HEPA-фильтром и вымыть окна раствором отбеливателя.

Продолжение

Сон на склоне. Если за кашлем стоит простуда или аллергия, попробуйте поднять голову. Когда вы лежите ровно, слизь может скапливаться и вызывать раздражение в горле. Чтобы уменьшить гравитацию на боку, используйте дополнительную подушку или поднимите изголовье кровати с устойчивой поверхностью, например книгами.

Продолжение

Полощите горло соленой водой. Полоскание горла помогает не только успокоить боль в горле, но и разжижить густую слизь. Это также может помочь избавиться от аллергенов и бактерий.Чтобы попробовать, растворите 1/2 чайной ложки соли в стакане теплой воды. Полощите горло, затем выплюньте.

Штамповать сигареты. Курение парализует крошечные волоски, выстилающие легкие, называемые ресничками, которые выводят слизь и грязь. Вот почему у некоторых курильщиков возникает длительный кашель. Исследования показывают, что то же самое может случиться и с вейпингом. Держитесь подальше от сигарет, электронных сигарет и пассивного курения.

Смочите воздух. Душ или ванна с паром могут помочь разжижить слизь и скопление слизи за кашлем.Увлажнитель также может помочь. Обязательно очищайте и меняйте фильтр в соответствии с указаниями производителя. Это предотвратит распространение плесени, грибка и бактерий в вашем доме.

Промыть нос. Удаляет вызывающую кашель слизь и аллергены из носовых ходов и пазух. Используйте солевой спрей или попробуйте промывание носа. Наклонив голову над раковиной, с помощью нети-пот, носовой чашки или шприца с грушей налейте соленую воду в одну ноздрю и дайте ей стечь из другой.

Советы и когда обращаться за помощью

Человек может сделать несколько вещей, которые могут помочь облегчить приступ кашля.Однако лучший способ вылечить кашель — это устранить первопричину.

Кашель — симптом многих заболеваний. Некоторые из этих состояний относительно безвредны, а другие гораздо серьезнее.

В этой статье описаны различные типы кашля и перечислены наиболее частые причины острого и хронического кашля. В нем также содержится информация о том, как остановить приступ кашля и когда следует обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestЧеловек может попробовать потягивать горячую воду с медом, чтобы остановить приступ кашля.

Есть несколько методов, которыми человек может попытаться остановить приступ кашля, когда он начинается. К ним относятся:

• пить много воды
• потягивать горячую воду с медом
• принимать безрецептурные лекарства от кашля
• принимать горячий душ
• использовать увлажнитель воздуха дома

Часто возникает кашель из-за сухости или раздражения в горле. Все перечисленные выше методы могут помочь уменьшить сухость и раздражение, если они присутствуют.

Кашель также может быть признаком основного заболевания.В этих случаях лечение основного заболевания должно остановить кашель.

Как остановить кашель у младенцев

У кашляющих детей и младенцев следует пить много воды. Это поможет успокоить горло и уменьшить кашель.

Размещение прохладного испарителя или увлажнителя воздуха рядом с детской кроватью может помочь облегчить ночной кашель.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не рекомендует давать безрецептурные лекарства от кашля детям младше 2 лет.

Кроме того, нельзя давать мед младенцам до 1 года, так как это может привести к заболеванию, называемому детским ботулизмом.

Кашель может вызывать множество различных заболеваний. Чтобы определить причину, может быть полезно разобраться в различных типах кашля.

По данным Американской ассоциации легких, практикующие врачи классифицируют кашель следующим образом:

• Острый кашель: Это кашель, который возникает внезапно и продолжается до 3 недель.
• Подострый кашель: Это кашель, который возникает внезапно и длится около 3–8 недель.
• Хронический кашель: Это кашель, который продолжается более 8 недель.
• Продуктивный кашель: Это кашель с выделением мокроты.
• Сухой кашель: Это кашель, при котором не выделяется мокрота.
• Ночной кашель: Это кашель, который возникает только ночью.
• Кровохарканье: Это означает откашливание крови или окрашенной кровью слизи из легких.

Ниже приведены некоторые частые причины острого кашля.

COVID-19

Во время текущей пандемии человека может беспокоить то, что сухой кашель является симптомом COVID-19. Это заболевание, вызванное новым коронавирусом SARS-CoV-2.

Основными симптомами COVID-19 являются:

• сухой кашель
• лихорадка
• одышка

У большинства людей, заболевших SARS-CoV-2, развиваются легкие симптомы. Однако у некоторых могут развиться серьезные и даже опасные для жизни симптомы.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют людям обращаться за неотложной медицинской помощью, если у них развиваются какие-либо из следующих симптомов:

• затрудненное дыхание
• постоянное давление или боль в груди
• спутанность сознания или неспособность пробудиться
• посинение губ или лица или цианоз

Инфекции верхних дыхательных путей

Инфекция верхних дыхательных путей (ИВДП) — это вирусная или бактериальная инфекция одного или нескольких из следующих:

• носа
• носовых пазух
• глотка, которая находится за ротовой полостью и носовой полостью.
• гортань или голосовой ящик.

. Вот некоторые примеры ИВДП:

Кашель — частый симптом ИВДП.Другие общие симптомы включают:

• боль в горле
• головные боли
• заложенность носа или насморк
• чихание
• давление на лице и вокруг лица
• субфебрильная температура
• мышечные боли

Инфекции нижних дыхательных путей

Инфекции нижних дыхательных путей (ИДПТ) поражают крупные дыхательные пути легких. Некоторые примеры включают бронхит и пневмонию.

Бронхит — это инфекция бронхов, которые являются основными дыхательными путями легких.Первичный симптом бронхита — сухой или продуктивный кашель. При продуктивном кашле может выделяться слизь зеленого, желтого или с оттенком крови.

Другие симптомы включают:

Пневмония — это инфекция одного или обоих легких. Обычно это вызывает сухой или продуктивный кашель.

Некоторые другие общие симптомы пневмонии включают:

Аллергический ринит

Аллергический ринит — это состояние, при котором иммунная система человека чрезмерно реагирует на что-то в окружающей среде.

Общие факторы, вызывающие аллергию, или аллергены, включают:

Люди с аллергическим ринитом могут испытывать сухой кашель в результате вдыхания аллергена.Некоторые другие потенциальные симптомы аллергического ринита включают:

• заложенность носа
• чихание
• зуд в глазах, носу, рту или горле
• опухшие веки

Вдыхание раздражителей

У человека может развиться острый кашель после дыхания в определенных раздражителях из окружающей среды. Примеры таких раздражителей включают:

• сигаретный дым
• дизельные пары
• духи

Вдыхание раздражителей может вызывать симптомы, сходные с симптомами аллергического ринита.

В разделах ниже описаны некоторые из наиболее распространенных причин хронического кашля.

Астма

Астма — это хроническое заболевание легких, которое вызывает воспаление и сужение дыхательных путей. Это сужение затрудняет попадание и выход воздуха из легких, что приводит к затруднению дыхания.

Лекарства от астмы нет, но лечение обычно эффективно в лечении этого состояния. Однако, если человек плохо контролирует свое состояние, у него могут возникнуть следующие симптомы:

• приступ кашля
• свистящее дыхание
• ощущение стеснения в груди
• одышка

Хроническая обструктивная болезнь легких

Термин «хроническая обструктивная болезнь легких» (ХОБЛ) относится к группе хронических состояний легких, которые препятствуют потоку воздуха в легкие и из них.

При ХОБЛ дыхательные пути в легких воспаляются и утолщаются, а легочная ткань, отвечающая за газообмен, может быть повреждена.

Хронический кашель и одышка — частые симптомы ХОБЛ. Другие возможные признаки и симптомы ХОБЛ включают:

• свистящее дыхание
• чрезмерное выделение слизи
• частые респираторные инфекции
• цианоз губ или ложа ногтей
• усталость

Лекарства

Кашель иногда может быть побочным эффектом определенные лекарства.

Наиболее распространенными лекарствами, вызывающими кашель, являются препараты, называемые ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Иногда врачи назначают их для лечения высокого кровяного давления.

Согласно отчету 2012 года, противоэпилептический препарат топирамат также может вызывать сухой кашель.

Чтобы предотвратить приступ кашля, человеку необходимо определить и лечить основную причину кашля.

Людям с хроническими респираторными заболеваниями потребуется медицинское лечение для уменьшения частоты и тяжести приступов кашля.

Тем, у кого приступы кашля возникают в ответ на определенные аллергены или раздражители, следует попытаться ограничить воздействие этих веществ.

Другой вариант для аллергиков — прием антигистаминных препаратов. Эти препараты помогают подавить реакцию иммунной системы на аллергены окружающей среды, тем самым предотвращая приступы кашля.

Отказ от курения также поможет предотвратить приступы кашля.

Человек должен обратиться к врачу, если его кашель сильный, постоянный или ухудшается с течением времени.Эти характеристики могут указывать на то, что человеку требуется лечение.

Родители и опекуны также должны поговорить с врачом, если у их ребенка проявляются какие-либо из следующих симптомов:

• лихорадка любого рода у ребенка в возрасте до 3 месяцев
• лихорадка 102 ° F (38,9 ° C) или выше у ребенка любого возраста
• цианоз губ
• свистящее дыхание
• затрудненное или затрудненное дыхание
• потеря аппетита или жажда
• чрезмерная сонливость
• чрезмерная раздражительность
• кашель, продолжающийся более 3 недель

Кроме того, всем, у кого развиваются неприятные симптомы COVID-19, следует обратиться к врачу.Если симптомы серьезны, им требуется немедленная медицинская помощь.

Есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы остановить кашель или справиться с ним. К ним относятся обильное питье, прием безрецептурных препаратов от кашля и использование увлажнителя воздуха в помещении.

Есть ряд заболеваний, которые могут вызвать кашель. Некоторые из них относительно безвредны и, как правило, проходят сами по себе. Другие протекают гораздо тяжелее и могут потребовать лечения.

Человек должен поговорить со своим врачом, если у него разовьется сильный, постоянный или усиливающийся кашель.Человеку также следует обратиться к врачу, если у него или его ребенка появятся какие-либо другие симптомы.

Врач будет работать, чтобы определить причину симптомов и назначить соответствующее лечение.

12 натуральных средств от кашля

Кашель играет важную роль в выведении из организма раздражителей и инфекций, но постоянный кашель может раздражать. Лучшее лечение кашля будет зависеть от его первопричины. Существует множество возможных причин кашля, включая аллергию, инфекции и кислотный рефлюкс.

Некоторые натуральные средства могут помочь облегчить кашель. Однако важно помнить, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не контролирует травы и добавки, поэтому люди, которые их используют, могут подвергаться риску использования некачественных продуктов и примесей.

Людям, которые хотят лечить кашель натуральными средствами, следует изучить источники и бренды. Им также следует знать, что некоторые травы и добавки могут мешать лечению, что может привести к нежелательным побочным эффектам.

Если кашель сильный или продолжается более нескольких недель, необходимо обратиться к врачу.

Люди используют ряд натуральных средств, чтобы вылечить постоянный кашель. Здесь мы рассмотрим 12 из этих средств более подробно.

1. Чай с медом

Согласно некоторым исследованиям, мед может облегчить кашель.

В исследовании лечения ночного кашля у детей сравнивали темный мед с лекарством, подавляющим кашель, декстрометорфаном и отсутствием лечения.

Исследователи сообщили, что мед оказывает наиболее значительное облегчение от кашля, за ним следует декстрометорфан.

Хотя преимущества меда перед декстрометорфаном были небольшими, родители оценили мед наиболее благоприятно из всех трех вмешательств.

Чтобы использовать мед для лечения кашля, смешайте 2 чайные ложки (чайные ложки) с теплой водой или травяным чаем. Пейте эту смесь один или два раза в день. Не давайте мед детям до 1 года.

2. Имбирь

Имбирь может облегчить сухой или астматический кашель, поскольку обладает противовоспалительными свойствами.Это также может облегчить тошноту и боль.

Одно исследование предполагает, что некоторые противовоспалительные соединения в имбире могут расслаблять мембраны в дыхательных путях, что может уменьшить кашель. Исследователи в основном изучали влияние имбиря на клетки человека и животных, поэтому необходимы дополнительные исследования.

Приготовьте успокаивающий имбирный чай, добавив 20–40 граммов (г) свежих ломтиков имбиря в чашку горячей воды. Дайте настояться несколько минут перед употреблением. Добавьте мед или лимонный сок, чтобы улучшить вкус и еще больше успокоить кашель.

Имейте в виду, что в некоторых случаях имбирный чай может вызвать расстройство желудка или изжогу.

3. Жидкости

Сохранение водного баланса жизненно важно для людей, страдающих кашлем или простудой. Исследования показывают, что питье жидкости комнатной температуры может облегчить кашель, насморк и чихание.

Однако людям с дополнительными симптомами простуды или гриппа может быть полезно подогревать напитки. В том же исследовании сообщается, что горячие напитки облегчают еще больше симптомов, включая боль в горле, озноб и усталость.

Облегчение симптомов было немедленным и сохранялось в течение длительного периода после того, как вы допили горячий напиток.

Горячие напитки, которые могут успокаивать, включают:

• прозрачные бульоны
• травяные чаи
• черный чай без кофеина
• теплая вода
• теплые фруктовые соки

4. пар

Влажный кашель, вызывающий слизь или мокрота, может улучшиться паром. Примите горячий душ или ванну и позвольте ванной наполниться паром.Подождите несколько минут, пока симптомы не исчезнут. После этого выпейте стакан воды, чтобы остыть и предотвратить обезвоживание.

Или сделайте пароварку. Для этого наполните большую миску горячей водой. Добавьте травы или эфирные масла, такие как эвкалипт или розмарин, которые также могут уменьшить отек. Наклонитесь над миской и накройте голову полотенцем. Это задерживает пар. Вдыхайте пары в течение 5 минут. Если пар кажется горячим на коже, прекратите, пока кожа не остынет.

Люди с влажным кашлем или застоем в груди могут также пожелать следовать рекомендациям Национального института сердца, легких и крови (NHLBI) и использовать дома увлажнитель с охлаждающим туманом или паровой испаритель.

5. Корень алтея

Корень алтея — это трава, которая давно используется для лечения кашля и боли в горле. Трава снимает раздражение при кашле из-за высокого содержания слизи. Слизь — это густое липкое вещество, покрывающее горло.

Одно небольшое исследование показало, что травяной сироп от кашля, содержащий корень алтея вместе с тимьяном и плющом, эффективно облегчает кашель, возникающий при простудных заболеваниях и инфекциях дыхательных путей. После 12 дней приема сиропа 90 процентов участников оценили его эффективность как хорошую или очень хорошую.

Корень алтея также доступен в виде сушеной травы или чая в пакетиках. Добавьте туда горячую воду и сразу выпейте или дайте ей остыть. Чем дольше корень алтея погружается в воду, тем больше слизи будет в напитке.

Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, но с этим можно бороться, выпивая дополнительные жидкости.

Корень алтея можно купить в магазинах товаров для здоровья или в Интернете.

6. Полоскание с соленой водой

Это простое средство — одно из самых эффективных для лечения боли в горле и влажного кашля. Соленая вода уменьшает количество мокроты и слизи в задней части глотки, что может уменьшить потребность в кашле.

Размешайте половину чайной ложки соли в стакане теплой воды, пока она не растворится.Дайте раствору немного остыть, прежде чем использовать его для полоскания горла. Подождите несколько секунд, пока смесь постоит в задней части глотки, прежде чем выплюнуть ее. Полощите горло соленой водой несколько раз в день, пока кашель не улучшится.

Не давайте детям младшего возраста соленую воду, поскольку они не могут правильно полоскать горло, а проглатывание соленой воды может быть опасным.

7. Бромелайн

Бромелайн — это фермент, получаемый из ананасов. Его больше всего в сердцевине плода.

Бромелайн обладает противовоспалительными свойствами, а также может обладать муколитическими свойствами, что означает, что он может разрушать слизь и выводить ее из организма.

Некоторые люди пьют ананасовый сок ежедневно, чтобы уменьшить количество слизи в горле и подавить кашель. Однако в соке может быть недостаточно бромелайна для облегчения симптомов.

Доступны добавки с бромелайном, которые могут быть более эффективными при снятии кашля. Однако лучше всего проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какие-либо новые добавки.

Возможна аллергия на бромелайн, и это растение также может вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с лекарствами. Людям, принимающим антикоагулянты или специальные антибиотики, не следует принимать бромелайн.

8. Тимьян

Тимьян используется как в кулинарии, так и в лечебных целях и является обычным средством от кашля, боли в горле, бронхита и проблем с пищеварением.

Одно исследование показало, что сироп от кашля, состоящий из листьев тимьяна и плюща, облегчает кашель более эффективно и быстрее, чем сироп плацебо, у людей с острым бронхитом.Антиоксиданты в растении могут быть ответственны за его преимущества.

Для лечения кашля с помощью тимьяна поищите сироп от кашля, содержащий это растение. Как вариант, приготовьте чай из тимьяна, добавив 2 чайные ложки сушеного тимьяна в чашку горячей воды. Настаивайте в течение 10 минут перед тем, как процедить и выпить.

9. Диетические изменения при кислотном рефлюксе

Кислотный рефлюкс — частая причина кашля. Избегание продуктов, которые могут вызвать кислотный рефлюкс, — один из лучших способов справиться с этим заболеванием и уменьшить сопровождающий его кашель.

У каждого человека могут быть разные триггеры рефлюкса, которых нужно избегать. Люди, которые не уверены в том, что вызывает рефлюкс, могут начать с исключения наиболее распространенных триггеров из своего рациона и наблюдения за их симптомами.

Продукты и напитки, которые чаще всего вызывают кислотный рефлюкс, включают:

• алкоголь
• кофеин
• шоколад
• цитрусовые продукты
• жареные и жирные продукты
• чеснок и лук
• мята
• специи и острые продукты
• томаты и продукты на их основе

10.Вяз скользкий

Коренные американцы традиционно использовали кору вяза скользкого для лечения кашля и проблем с пищеварением. Скользкий вяз похож на корень алтея, поскольку он содержит большое количество слизи, которая помогает успокоить боль в горле и кашель.

Сделайте чай из вяза скользкого, добавив 1 чайную ложку сушеной травы в чашку горячей воды. Перед употреблением настоять не менее 10 минут. Важно отметить, что вяз скользкий может мешать всасыванию лекарств.

Вяз скользкий доступен в виде порошка и капсул в магазинах товаров для здоровья и в Интернете.

11. N-ацетилцистеин (NAC)

NAC — это добавка, состоящая из аминокислоты L-цистеина. Ежедневный прием может уменьшить частоту и тяжесть влажного кашля за счет уменьшения количества слизи в дыхательных путях.

Метаанализ 13 исследований показывает, что NAC может значительно и постоянно уменьшать симптомы у людей с хроническим бронхитом. Хронический бронхит — это длительное воспаление дыхательных путей, которое вызывает скопление слизи, кашель и другие симптомы.

Исследователи предлагают суточную дозу 600 миллиграммов (мг) НАК для людей без обструкции дыхательных путей и до 1200 мг при наличии обструкции.

NAC может иметь серьезные побочные эффекты, включая крапивницу, отек, лихорадку и затрудненное дыхание. Любой, кто рассматривает этот подход, должен сначала поговорить с врачом.

12. Пробиотики

Пробиотики не снимают кашель напрямую, но могут укрепить иммунную систему, уравновешивая бактерии в кишечнике.

Превосходная иммунная система может помочь бороться с инфекциями или аллергенами, которые могут вызывать кашель.

Согласно исследованиям, один из типов пробиотиков, бактерия под названием Lactobacillus , дает умеренное преимущество в предотвращении простуды.

Добавки, содержащие Lactobacillus и другие пробиотики, доступны в магазинах здоровья и аптеках.

Некоторые продукты также естественно богаты пробиотиками, в том числе:

• мисо-суп
• натуральный йогурт
• кимчи
• квашеная капуста

Однако количество и разнообразие пробиотических единиц в пищевых продуктах может сильно различаться. Возможно, лучше всего принимать добавки с пробиотиками в дополнение к богатой пробиотиками продуктам.

Как остановить сильный кашель: дневной и ночной кашель

Когда вы боретесь с кашлем, зуд в горле может появиться в самое худшее время.Кашель может вызывать дискомфорт и раздражать, когда вы пытаетесь пережить свой день, а кашель, который проявляется ночью, также может нарушить ваш сон. Так как же получить столь необходимый перерыв от упорного кашля?

«Большинство случаев кашля исчезают в течение нескольких недель, независимо от того, что вы делаете», — говорит Ольвин Карраскильо, доктор медицины, руководитель отделения внутренней медицины Медицинской школы Миллера Университета Майами. Он отмечает, что средства от кашля — это область, в которой традиционно отсутствовали научные доказательства; терпеливые проб и ошибки, кажется, приводят к лучшим решениям.«У всех моих пациентов есть по крайней мере одно средство от кашля, которое, как они клянутся, им помогает, — говорит доктор Карраскильо.

Попробуйте эти успокаивающие средства от кашля — вы обязательно найдете то, что поможет.

10 способов остановить кашель днем ​​и ночью

СВЯЗАННЫЕ С: Следите за тенденциями риска гриппа в вашем районе с помощью Карты ежедневного здоровья по гриппу

Когда кашель мешает вам сосредоточиться на дневных задачах (и, возможно, отвлекает коллег), эти советы помогут обуздать взлом:

1. Попробуйте отхаркивающее средство. Безрецептурные лекарства от кашля с отхаркивающим средством, например гвайфенезином, очищают слизь и другие выделения при продуктивном кашле, так что вам становится легче дышать.
2. Примите средство от кашля. Безрецептурные средства от кашля часто содержат декстрометорфан, который может временно облегчить сухой, отрывистый кашель.
3. Выпейте зеленый чай. Горячий чай был средством от кашля на протяжении сотен лет. В обзорной статье, опубликованной в августе 2014 года в журнале Frontiers in Microbiology , сделан вывод о том, что богатый антиоксидантами зеленый чай также может помочь защитить организм от вирусных и бактериальных инфекций, включая грипп.Добавьте мед для дополнительного облегчения (см. Советы на ночь ниже).
4. Избегайте обезвоживания. Получение достаточного количества жидкости — это всегда хорошая идея, особенно при простуде, поскольку гидратация помогает разжижать слизь и делать кашель более продуктивным, а также потенциально помогает бороться с инфекцией. Идеально подходит вода, но успокаивающий куриный суп тоже имеет значение.
5. Рассосать леденцы. Капли от кашля успокаивают першение, сухость в горле и уменьшают позывы к кашлю. Нет леденцов? Твердые леденцы также обеспечивают влагу и помогают облегчить сухой кашель.

Чтобы получить необходимый отдых, попробуйте эти ночные средства от кашля:

1. Выпейте меда. Мед использовался в качестве домашнего средства от кашля на протяжении веков, и исследования показывают, что употребление меда детьми уменьшает их кашель по ночам. Фактически, мед работал так же хорошо, как и лекарства, содержащие декстрометорфан. Однако мед не рекомендуется детям младше 1 года из-за возможных примесей и риска детского ботулизма.
2. Избавьтесь от кашля с помощью вапорайзера. Использование вапорайзера или увлажнителя увеличивает влажность воздуха, которая может увлажнять дыхательные пути, потенциально снижая вероятность того, что вас разбудит сухой отрывистый кашель. (Это также может облегчить кашель в дневное время; настройте его там, где вы проводите больше всего времени, например, в офисе или семейной комнате.)
3. Поднимите голову, пока вы отдыхаете. Сон с приподнятой головой может уменьшить кашель из-за постназального выделения. Такой сон также помогает облегчить ГЭРБ (гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь), которая может вызвать кашель.
4. Нанести пар. Руб. Тот же бальзам с запахом ментола, которым мама или бабушка натирали вам грудь, когда вы были ребенком, может помочь очистить носовые проходы, что может помочь облегчить ночной кашель. Он по-прежнему отлично работает на ваших детей.
5. Переключитесь на ночную смесь от кашля. Эти разновидности как отхаркивающих, так и подавляющих кашель средств часто содержат антигистаминные препараты, которые вызывают сонливость на работе, но при приеме на ночь они помогут вам перестать кашлять, чтобы выспаться, чтобы почувствовать себя лучше по утрам.

Последний и важный совет: если вы просто не можете избавиться от кашля, обратитесь к семейному врачу. «Постоянный кашель, который не проходит, следует проверять, поскольку он может быть признаком чего-то более серьезного, например хронического синусита, кислотного рефлюкса, астмы, бронхита или пневмонии», — говорит Карраскильо.

Кашель

Это симптом вашего ребенка?

• Звук, издаваемый, когда кашлевой рефлекс очищает дыхательные пути от раздражителей
• Большинство кашля являются частью простуды
• Приступ или приступ кашля длится более 5 минут непрерывного кашля
• Кашель может быть сухим (без слизи) или влажным (с белой, желтой или зеленой слизью)

Причины кашля

• Простуда. Большинство кашля является частью простуды, которая включает нижние дыхательные пути. Медицинское название — вирусный бронхит. Бронхи — это нижняя часть дыхательных путей, идущих к легким. Бронхит у детей всегда вызывается вирусом. Сюда входят вирусы простуды, гриппа и крупа. Бактерии не вызывают бронхит у здоровых детей.
• Инфекция носовых пазух. Точный механизм кашля неизвестен. Возможно, постназальные выделения раздражают нижнюю часть горла. Или давление в пазухе может вызвать кашлевой рефлекс.
• Аллергический кашель. Некоторые дети кашляют при вдыхании вещества, вызывающего аллергию. Примеры — пыльца или кошки. Аллергический кашель можно контролировать с помощью лекарств от аллергии, таких как Бенадрил.
• Астма. Астма с хрипом — самая частая причина хронического кашля у детей. У взрослых это курение.
• Вариант кашля, астма. 25% детей с астмой только кашляют и никогда не хрипят. Приступы кашля имеют те же триггеры, что и приступы астмы.
• Загрязнение воздуха Кашель. Пары любого вида могут раздражать дыхательные пути и вызывать кашель. Табачный дым — самый распространенный пример. Другие — это выхлопные газы автомобилей, смог и пары краски.
• Кашель, вызванный физической нагрузкой. Бег усиливает кашель. Если воздух холодный или загрязненный, кашель еще более вероятен.
• Серьезные причины. Пневмония, бронхиолит, коклюш и посторонний предмет в дыхательных путях

Проблемы с дыханием: как определить

Проблемы с дыханием — повод немедленно обратиться к врачу.Дыхательная недостаточность — это медицинское название затрудненного дыхания. Вот симптомы, о которых следует беспокоиться:

• Схватка при каждом вдохе или одышке
• Плотное дыхание, так что ребенок едва может говорить или плакать
• Ребра втягиваются при каждом вдохе (это называется втягиванием)
• Дыхание стало шумным (например, хрипы)
• Дыхание намного быстрее обычного
• Губы или лицо становятся синими

Мокрота или мокрота: что нормально?

• Желтая или зеленая мокрота — нормальная часть лечения вирусного бронхита.
• Это означает, что слизистая оболочка трахеи (дыхательного горла) была повреждена вирусом. Это часть мокроты, которую кашляет ваш ребенок.
• Бактерии не вызывают бронхит у здоровых детей. Антибиотики не помогают при желтой или зеленой мокроте, наблюдаемой при простуде.
• Основное лечение кашля с мокротой — обильное питье. Также, если воздух сухой, поможет увлажнитель. Потягивание теплых прозрачных жидкостей также поможет облегчить приступы кашля.

Риски вейпинга

• Поговорите с ребенком об опасностях курения.
• Вейпинг может вызвать серьезное повреждение легких. Повреждение легких может быть необратимым.
• Вейпинг может даже вызвать смерть.
• Вейпинг табака также вызывает никотиновую зависимость.
• Законный возраст для покупки вейпинговых товаров составляет 21 год в США.
• Поощряйте своего подростка избегать курения. Если они начали, убедите их бросить.
• Предупреждение: никогда не используйте самодельные или купленные на улице решения для вейпинга. Причина: они вызвали наибольшее повреждение легких.

Когда вызывать кашель

Позвоните по номеру 911 сейчас

• Серьезные проблемы с дыханием (с трудом дышит, едва может говорить или плакать)
• Обморок или остановка дыхания
• Губы или лицо синюшные, когда не кашляют
• Вы думаете, что у вашего ребенка опасные для жизни экстренная помощь

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Проблемы с дыханием, но не серьезные.
• Губы или лицо стали синюшными во время кашля
• Резкий звук при вдохе (называемый стридором)
• Свистящее дыхание (пронзительное мурлыканье или свист при выдохе)
• Дыхание намного быстрее, чем обычно
• Невозможно перенести глубокий вдох из-за боли в груди
• Сильная боль в груди
• Закашлялся кровью
• Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
• Ребенок из группы высокого риска (например, муковисцидоз или другое хроническое заболевание легких)
• Лихорадка у ребенка в возрасте до 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
• Температура выше 40 ° C (104 ° F)
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратиться к врачу в течение 24 часов

• Непрерывный кашель заклинания
• Возраст менее 6 месяцев
• Боль в ухе или выделения из уха
• Боль в пазухах (не только заложенность) вокруг скул или глаз
• Лихорадка длится более 3 дней
• Лихорадка возвращается после того, как пропала более 24 часов
• Грудь боль, даже когда не кашляет
• Обеспокоенность по поводу вейпинга
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

• Кашель вызывает рвоту 3 или более раз
• Кашель продолжается домой из школы в течение 3 или более дней
• Также присутствуют симптомы аллергии (например, насморк и зуд в глазах)
• Насморк длится более 14 дней
• Кашель длится более 3 недель
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Кашель без других проблем

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при кашле

1. Что следует знать о кашле:
   • Большинство кашля — нормальное явление при простуде.
   • Откашливание слизи очень важно. Это помогает защитить легкие от пневмонии.
   • Кашель — это хорошо. Мы не хотим полностью отключать способность вашего ребенка кашлять.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Домашнее лекарство от кашля:
   • Цель: уменьшить раздражение или першение в горле, вызывающее сухой кашель.
   • Возраст от 3 месяцев до 1 года: давайте теплые прозрачные жидкости для лечения кашля. Примеры — яблочный сок и лимонад. Количество: используйте дозу 1-3 чайных ложки (5-15 мл). Давайте 4 раза в день при кашле. Внимание: не используйте мед до 1 года.
   • Возраст от 1 года: используйте мед от ½ до 1 чайной ложки (2–5 мл) по мере необходимости. Он работает как домашнее лекарство от кашля. Он может разжижить выделения и ослабить кашель. Если у вас нет меда, можно использовать кукурузный сироп. Вы также можете купить в аптеке средства от кашля, в которых есть мед.Они не работают лучше обычного меда и стоят намного дороже.
   • Возраст 6 лет и старше: используйте капли от кашля, чтобы уменьшить першение в горле. Если у вас их нет, вы можете использовать леденцы. Избегайте применения капель от кашля до 6 лет. Причина: риск удушья.
3. Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта (DM):
   • Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются. Причина: нет доказанной пользы для детей и не одобрено для детей младше 6 лет (FDA).
   • Мед помогает от кашля лучше.Внимание: не используйте мед до 1 года.
   • Если вам исполнилось 6 лет, вы можете принять решение использовать лекарство от кашля. Выберите один с декстрометорфаном (DM), например сироп от кашля Робитуссин. DM присутствует в большинстве безрецептурных сиропов от кашля. Следуйте инструкциям на упаковке.
   • Когда использовать: давать только при сильном кашле, который мешает спать или учебе.
   • DM Доза: вводить каждые 6-8 часов по мере необходимости.
4. Приступы или заклинания от кашля — теплый туман и жидкости:
   • Дышите теплым туманом, например, принимая душ в закрытой ванной комнате.
   • Дать выпить теплой прозрачной жидкости. Примеры — яблочный сок и лимонад.
   • Возраст до 3-х месяцев. Не используйте теплые жидкости.
   • Возраст от 3 до 12 месяцев. Давайте 1 унцию (30 мл) каждый раз. Ограничьте до 4 раз в день.
   • Возраст старше 1 года. Дайте столько, сколько нужно.
   • Причина: одновременно расслабляют дыхательные пути и отводят мокроту.
5. Рвота при сильном кашле:
   • При рвоте, которая возникает при сильном кашле, давайте меньшее количество за одно кормление.
   • Также кормите чаще.
   • Причина: рвота от кашля чаще встречается при полном желудке.
6. Поощряйте прием жидкости:
   • Постарайтесь заставить ребенка пить много жидкости.
   • Цель: обеспечить ребенку хорошее увлажнение.
   • Он также разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
   • Он также разжижает выделения из носа.
7. Увлажнитель:
   • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель.Причина: сухой воздух усиливает кашель.
8. Лекарство от лихорадки:
   • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Примечание: температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
   • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
9. Избегайте табачного дыма:
   • Табачный дым усиливает кашель.
10. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура.
    • Ваш ребенок также должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных делах.
    • Практически невозможно предотвратить распространение кашля и простуды.
11. Дополнительные советы — Лекарство от аллергического кашля:
    • Лекарство от аллергии может помочь справиться с аллергическим кашлем в течение 1 часа. То же самое и с симптомами аллергии на нос.
    • Может помочь лекарство от аллергии короткого действия (например, Бенадрил). Рецепт не требуется.
    • Давайте каждые 6-8 часов, пока кашель не пройдет.
12. Чего ожидать:
    • Вирусный кашель чаще всего длится от 2 до 3 недель.
    • Иногда ваш ребенок откашливает много мокроты (слизи). Слизь обычно бывает серой, желтой или зеленой.
    • Антибиотики не помогают.
13. Позвоните своему врачу, если:
    • Возникло затрудненное дыхание
    • Свистящее дыхание
    • Кашель длится более 3 недель
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Этот мучительный кашель — Harvard Health Publishing

Постоянный кашель: частые причины и методы лечения

Что это за тянущий кашель и что вы можете сделать, чтобы его вылечить? Кашляйте минуту или две, и вы можете подумать, что что-то «пошло не по той трубе».«Кашляйте день или два, и вы можете подумать, что подхватили простуду или грипп. Через неделю на ум могут прийти бронхит или аллергия. Но через три или четыре недели ваш разум начинает работать быстрее, и беспокойство начинает нарастать.

Для многих людей хронический кашель вызывает опасность рака. Но действительно ли рак является частой причиной затяжного кашля? А если нет, что это — и что вы можете сделать, чтобы успокоить тянущий кашель?

Что такое кашель?

Хотя народная мудрость рассматривает кашель как серьезное предзнаменование болезни — что одна шкатулка сказала другой? «Я слышу твой гроб» — кашель на самом деле играет важную роль в защите организма от болезней.При кашле из дыхательных путей удаляются слизь, микробы и инородные частицы, защищая легкие от инфекций и воспалений.

Кашель начинается с первого вздоха, при котором воздух втягивается глубоко в легкие. Затем голосовая щель закрывается, прикрывая трахею или дыхательное горло крышкой. Третий шаг — это сильное сокращение мышц грудной клетки, живота и диафрагмы (см. Рисунок). При нормальном дыхании эти мышцы мягко выталкивают воздух из легких вверх через нос и рот.Но когда голосовая щель закрыта, воздух не может выйти, поэтому в дыхательных путях создается огромное давление. Наконец, голосовая щель распахивается, и воздух вырывается наружу. И это довольно спешка; при сильном кашле воздух распространяется почти со скоростью звука, создавая лай или коклюш, который мы называем кашлем.

Анатомия кашля

Кашель может быть сознательным, произвольным действием или неконтролируемым непроизвольным рефлексом.В последнем случае стимуляция нервов в гортани («голосовой ящик») и дыхательных путях запускает весь процесс. Эти нервы могут раздражаться инфекциями, аллергией, холодным воздухом, опухолями, химическими веществами, такими как дым, механическими факторами, такими как частицы пыли, или нормальными жидкостями организма, такими как слизь из носа или желудочная кислота. Поэтому неудивительно, что кашель может спровоцировать множество разных факторов.

Хронический кашель

Все кашляют, и никого не беспокоит случайный кашель.Многие острые заболевания — от сенной лихорадки и простуды до бронхита и пневмонии — вызывают периодический кашель. Но кашель, сопровождающий острые заболевания, проходит в течение нескольких дней или нескольких недель. Напротив, хронический кашель по-разному определяется как кашель, который длится более трех-восьми недель, иногда в течение месяцев или даже лет.

Хронический кашель — обычное явление, настолько частое, что считается одной из наиболее частых причин обращения к врачу. Помимо беспокойства о причине кашля, пациенты испытывают разочарование и беспокойство, особенно если диагностика и лечение растягиваются на несколько недель, что часто бывает.Кашель нарушает сон, вызывает утомляемость и снижает концентрацию внимания и производительность труда. В наш век новых страшных вирусов социальные взаимодействия могут пострадать. Кашель также может иметь важные физические последствия — от недержания мочи до обморока и перелома ребер. Между медицинскими обследованиями, потерей производительности на работе, средствами, которые не помогают, и лечением, которое помогает, кашель может стать дорогостоящим.

Что вызывает хронический кашель?

Курение — основная причина.Рано или поздно у большинства курильщиков сигарет развивается хронический «кашель курильщика». За это отвечает химическое раздражение, но те же вредные химические вещества, которые вызывают кашель простого курильщика, могут привести к гораздо более серьезным заболеваниям, таким как бронхит, эмфизема, пневмония и рак легких. Хронический кашель всегда вызывает беспокойство у курильщиков.

Затяжной кашель также беспокоит некурящих. К счастью, причиной большинства хронических кашлей у некурящих людей являются доброкачественные заболевания. Доброкачественный или нет, постоянный кашель может вызвать беспокойство, смущение, истощение и многое другое.Вот почему хронический кашель следует диагностировать и лечить до того, как он затянется слишком долго.

Десятки состояний могут вызвать повторяющийся затяжной кашель, но львиная их доля вызвана всего пятью: постназальный капельный синдром, астма, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), хронический бронхит и лечение ингибиторами АПФ, используемыми при высоком кровяном давлении. Многие люди страдают несколькими из этих состояний, но у некурящих первые три, по отдельности или в сочетании, являются причиной почти всех хронических кашлей.Основные причины длительного кашля перечислены ниже.

Постоянный кашель: основные причины Распространенные причины тянущего кашля Постназальный капельница Астма Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Хронический бронхит; бронхоэктатическая болезнь Лечение ингибиторами АПФ Менее частые причины тянущего кашля Раздражители окружающей среды, переносимые по воздуху Аспирация при глотании Сердечная недостаточность Инфекции легких Коклюш (коклюш) Рак легкого Другие болезни легких Психологические расстройства Часто у курильщиков Сам табачный дым Рак легкого Инфекции легких

Если вы похожи на большинство людей с продолжительным кашлем, рассмотрите следующие основные причины:

1.Постназальный капельный синдром (также называемый синдромом кашля верхних дыхательных путей). Человеческий нос — это больше, чем орган обоняния. Это также ворота в нижние дыхательные пути. Таким образом, его работа заключается в кондиционировании воздуха, проходящего через легкие. Нос согревает прохладный воздух, увлажняет сухой воздух и удаляет частицы из загрязненного воздуха. Носовые оболочки выполняют все три задачи, производя теплую, влажную и липкую слизь.

Хотя нос является хранителем более нежных легких, он сам по себе подвержен проблемам.Вирусы, аллергия, синусит, частицы пыли и находящиеся в воздухе химические вещества могут раздражать носовые оболочки. Мембраны реагируют на травмы, производя больше слизи — и, в отличие от обычной слизи, она жидкая, водянистая и жидкая.

Вся эта слизь должна куда-то уйти. Когда он капает из носа, это неприятно. Но когда он стекает в горло, он щекочет нервы носоглотки, вызывая кашель. В одних случаях виноват сам нос (ринит), а в других затяжное постназальное выделение жидкости задерживается после вирусной инфекции верхних дыхательных путей; некоторые называют эту разновидность постинфекционным кашлем.

В типичных случаях пациенты с постназальным капельным кашлем сильнее ночью и часто ощущают щекотание в задней части глотки. Но они могут кашлять в течение дня, и их горло может раздражаться, болеть или быть совершенно здоровым.

Лучший способ узнать, является ли хронический кашель результатом постназального введения, — это попробовать лечение. Противоотечные или антигистаминные таблетки, отпускаемые без рецепта, являются первым шагом. Большинство из них содержат противозастойное средство, антигистаминное средство или их комбинацию.В той или иной форме эти лекарства, как правило, эффективны и безопасны, но некоторые люди жалуются на учащенное сердцебиение и чувство обострения (из-за противозастойного средства), тогда как другие ощущают сонливость (из-за антигистаминных препаратов). Мужчины с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) могут испытывать затруднения при мочеиспускании во время приема противоотечных средств, а антигистаминные препараты могут иногда вызывать острую глаукому. Как и в случае со всеми лекарствами, внимательно прочтите инструкции.

Домашние средства тоже могут помочь. Самый простой способ — вдохнуть пар из горячего душа или чайника.Орошение носа также может помочь, убирая раздражающие выделения. Вы можете купить спреи для носа с солевым раствором в аптеке или сделать это самостоятельно. Сначала смочите чистую мочалку в тазу, содержащем чайной ложки поваренной соли на каждую чашку воды. Затем поднесите мокрую ткань к ноздрям и вдохните физиологический раствор. Если кажется, что промывание солевым раствором помогает, повторяйте его от одного до трех раз в день.

Постназальное выделение — основная причина затяжного кашля. Но это далеко не единственная причина.

2. Астма. Свистящее дыхание и одышка — обычные симптомы астмы. Но не все пациенты с астмой хрипят. Действительно, некоторые просто кашляют.

Астма возникает в результате бронхоспазма, временного обратимого сужения трубок среднего размера, по которым воздух попадает в легкие. В большинстве случаев этот воздух издает свистящий или хрипящий звук, проходя через суженные проходы. Чрезмерное выделение слизи, одышка и кашель — другие классические симптомы астмы.Но при кашлевой астме кашель — единственный симптом.

В большинстве случаев кашлевая астма вызывает стойкий сухой кашель, который возникает круглосуточно, но может начаться ночью. Воздействие аллергенов, пыли или холодного воздуха часто вызывает кашель, как и упражнения.

Если врачи подозревают, что астма является причиной хронического кашля, они могут назначить исследование функции легких для подтверждения диагноза; Если эти тесты не дали результатов, пациентов могут попросить вдохнуть небольшие дозы метахолина, препарата, который часто вызывает хрипы у астматиков.

Другой подход к диагностике кашлевой астмы — посмотреть, реагирует ли кашель на противоастматическое лечение. Врачи часто рекомендуют спрей с бронходилатирующим средством, например, альбутерол (Провентил, Вентолин). Это короткое действие. Таким образом, в дополнение ваш врач может прописать ингаляционный кортикостероид, такой как флутиказон (Flovent), триамцинолон (Azmacort) или будесонид (Pulmicort).

Если у вас хронический кашель, который может быть следствием астмы, попросите врача рассмотреть возможность тестирования или лечения.Но если астма — не ответ, попросите его подумать о третьей ведущей причине продолжающегося кашля.

3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Так же, как люди удивляются, узнав, что астма может вызывать кашель без хрипов; Многие люди были шокированы, узнав, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может вызывать кашель без изжоги.

ГЭРБ возникает, когда содержимое желудка движется вверх по потоку, попадая в пищевод, а не вниз в кишечник.Изжога — обычный симптом; также распространены отрыжка, кислый привкус во рту и неприятный запах изо рта. Но кислота также раздражает нервы в нижнем отделе пищевода, и эти нервы могут вызывать кашлевой рефлекс даже без сигнала боли. Фактически, до одной трети пациентов с ГЭРБ не испытывают боли, жалуются вместо кашля, рецидивирующего ларингита или необъяснимой боли в горле.

ГЭРБ сложно диагностировать, когда нет боли. Рентген ласточки с барием и эзофагоскопия могут помочь, но золотым стандартом является мониторинг pH пищевода, при котором пациент проглатывает зонд, который остается в нижнем отделе пищевода в течение 24 часов, чтобы определить присутствие кислоты.Это не так неудобно, как кажется, но дорого и неудобно.

Как и в случае других причин хронического кашля, более простой подход к диагностике — это попробовать лечение. Вы можете начать самостоятельно. Избегайте алкоголя и продуктов, которые часто вызывают ГЭРБ, включая те, которые содержат шоколад, мяту, кофеин, чеснок, лук, цитрусовые, томатный соус или много жира. Ешьте небольшими порциями и никогда не ложитесь раньше, чем через два часа после еды. Принимайте жидкие антациды, особенно перед сном, и подумайте о том, чтобы приподнять изголовье кровати или спать на клиновидной подушке, чтобы содержимое желудка стекало вниз ночью.

Если вы постоянно кашляете примерно через неделю, вы можете добавить безрецептурный кислотный супрессор. Сегодня есть из чего выбрать, включая ранитидин (Зантак), циметидин (Тагамет), фамотидин (Пепцид), омепразол (Прилосек) и лансопразол (Превацид). Более сильные версии доступны по рецепту.

Для контроля ГЭРБ может потребоваться три или четыре недели постепенного усиления терапии. Но если ваша программа не работает, вы, вероятно, кашляете по какой-то другой причине.

4. Хронический бронхит и бронхоэктазия. Хронический бронхит — это стойкое воспаление бронхов, вызывающее сужение дыхательных путей и выделение избыточной слизи. Обычно это происходит из-за употребления табака или длительного воздействия высоких уровней промышленных загрязнителей воздуха. Бронхоэктазия также является результатом хронического воспаления, которое повреждает стенки бронхов. В любом случае воспаление приводит к хроническому кашлю. Наиболее эффективное лечение — бросить курить и избегать загрязнения воздуха.Кроме того, ваш врач может назначить ингалятор кортикостероидов, обычно с бронходилататорами длительного действия. Люди с хроническим бронхитом склонны к обострениям. Врачи называют их обострениями ХОБЛ. Основные симптомы — усиленный кашель, выделение густой темной слизи, одышка и усталость. В курс лечения входят антибиотики и пероральные кортикостероиды, обычно преднизон.

5. Терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Ингибиторы АПФ, такие как эналаприл (вазотек, дженерик), лизиноприл (принивил, зестрил, дженерик), а также многие другие играют важную роль в лечении высокого кровяного давления и сердечной недостаточности.

Многие врачи предпочитают ингибиторы

АПФ, потому что они дают хорошие результаты и имеют мало побочных эффектов, за одним исключением — постоянный кашель. Это происходит примерно у 20% людей, принимающих ингибитор АПФ. Первым симптомом часто бывает просто першение в горле, за которым следует сухой кашель, который может начаться уже через три недели или через год после начала приема лекарства. Как только начинается кашель, он сохраняется и продолжается.

Если кашель легкий, пациенты могут продолжить прием лекарств или они могут кашлять меньше, если они перейдут на другой ингибитор АПФ.Но единственный способ избавиться от сильного кашля, вызванного ингибитором АПФ, — это перейти на другой тип гипотензивных препаратов. К счастью, многие из них доступны, в том числе блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), такие как лозартан (Козаар) и валсартан (Диован) — препараты, которые действуют как ингибиторы АПФ, не вызывая кашля.

Когда беспокоиться о постоянном кашле Хотя хронический кашель обычно не является серьезным, предупреждающие симптомы требуют немедленной медицинской помощи.Симптомы включают: Лихорадка, особенно высокая или продолжительная Обильное выделение мокроты Кашляет кровью Одышка Похудание Слабость, утомляемость, потеря аппетита Боль в груди, вызванная не самим кашлем Ночная одежда Свистящее дыхание

Менее частые причины кашля

Среди некурящих на «большую пятерку» приходится более девяти из каждых 10 случаев хронического кашля.Но другие проблемы могут — и вызывают — затяжной кашель.

Инфекции легких вызывают у людей кашель. Большинство случаев пневмонии — это острые инфекции, требующие быстрой диагностики и лечения. Однако некоторые легочные инфекции протекают более медленно и могут вызывать стойкий кашель. Лихорадка — важный ключ к разгадке инфекционных причин постоянного кашля.

Коклюш (коклюш) — инфекция дыхательных путей, которая может вызвать серьезные проблемы у детей, которые не были должным образом иммунизированы вакциной против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС).Коклюш начал появляться у подростков и взрослых, потому что первоначальные бустерные прививки от столбняка и дифтерии не покрывали коклюш, а эффективность вакцины со временем снижается.

Болезнь сердца может маскироваться под заболевание легких, если его основными симптомами являются кашель и одышка. Это обычное явление у пациентов с сердечной недостаточностью (СН). Их кашель наиболее выражен, когда они лежат ровно, поэтому они часто спят, опираясь на подушки.Кашель при СН может быть сухим или с выделением жидкой пенистой белой мокроты. Отек ног, усталость и непереносимость физических упражнений — другие распространенные симптомы сердечной недостаточности.

Ненормальное глотание может привести к постоянному кашлю, если пища вызывает кашлевой рефлекс, направляя его вниз по «дыхательному горлу», а не по «пищевому тракту». Эта проблема, называемая аспирацией, возникает в основном у людей с инсультом или другими неврологическими заболеваниями, которые препятствуют нормальному глотанию.

Раздражители окружающей среды могут вызвать кашлевой рефлекс не только один раз, но и почти при каждом вдохе воздуха, содержащего химические вещества или частицы, от диоксида серы до оксида азота, пыли и плесени.Даже чистый воздух может вызвать кашель, если он слишком сухой или слишком холодный.

Рак легкого определенно входит в список заболеваний, вызывающих постоянный кашель. К счастью, он не стоит на первом месте в списке, по крайней мере, для некурящих.

Напряжение. Психические факторы могут вызывать множество физических симптомов, включая кашель. Психогенный кашель усиливается во время стресса и исчезает во время сна.

Лекарство от кашля Если вы не думаете, что кашель — обычная жалоба, просто сходите в ближайшую аптеку.Вы найдете невероятное количество сиропов, спреев, таблеток и леденцов, предназначенных для борьбы с кашлем. Вы также увидите постоянный поток клиентов, которые тратят много денег на покупку продуктов, которые могут оказаться неэффективными. Многие средства от кашля содержат отхаркивающие средства, соединения, предназначенные для разжижения мокроты, облегчая ее отхождение. Гуафенезин — самое популярное отхаркивающее средство. К сожалению, существует мало научных доказательств эффективности отхаркивающих средств. Скорее всего, вы справитесь с таким же успехом, если будете использовать увлажнитель и пить много воды. Средства от кашля также очень популярны. Средства, отпускаемые без рецепта, такие как декстрометорфан, могут частично подавлять кашлевой рефлекс, способствуя комфорту пациента. Сиропы от кашля с кодеином, отпускаемые по рецепту, более эффективны. При правильном применении средства от кашля могут уменьшить дискомфорт; Однако помните, что, поскольку кашель может иметь полезную функцию, его не всегда следует подавлять. Лекарственные леденцы и леденцы от кашля — одни из самых продаваемых средств от кашля.Эти продукты содержат различные комбинации ментола, камфары, эвкалиптового масла, меда и других ингредиентов. Как и жидкие лекарства от кашля, некоторые также содержат анестетики местного действия. Несмотря на их популярность, нет никаких доказательств того, что лечебные капли от кашля более эффективны, чем простые леденцы.

Выявление причин хронического кашля и методы лечения

Не игнорируйте хронический кашель — но не паникуйте только потому, что ваш кашель сохраняется более трех или четырех недель.Чаще всего загадку можно решить без сложных тестов, а проблему можно решить с помощью простых методов лечения. Фактически, вы можете диагностировать и лечить себя самостоятельно, особенно если причиной является постназальный капельный или гастроэзофагеальный рефлюкс. Даже в этом случае ваш врач также может помочь. В большинстве случаев для этого не потребуется ничего, кроме стетоскопа и пары проб лечения. Но если кашель сопровождается выделением мокроты, кровавой мокротой, лихорадкой, потерей веса, ночным потоотделением, одышкой, чрезмерной усталостью или болью в груди, вам следует без промедления обратиться к врачу.

изображение: © Sebarnes | Dreamstime.com

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

От кашля | Michigan Medicine

Обзор темы

Кашель — это способ организма выводить инородные вещества и слизь из легких и верхних дыхательных путей.Кашель часто бывает полезным, и вы не должны пытаться его остановить. Однако иногда кашель бывает достаточно сильным, чтобы затруднить дыхание, вызвать рвоту или помешать отдыху. Домашнее лечение может помочь вам чувствовать себя более комфортно при кашле.

• Пейте жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Вода может помочь разжижить слизь и успокоить раздраженное горло. Сухой отрывистый кашель может поддаваться меду в горячей воде, чаю или лимонному соку. Не давайте мед детям младше 1 года.
• Поднимите голову с дополнительными подушками на ночь, чтобы облегчить сухой кашель.
• Попробуйте выпить капли от кашля, чтобы успокоить раздражение в горле. Дорогие леденцы от кашля со вкусом лекарств ничем не лучше недорогих леденцов или леденцов. Большинство капель от кашля не влияют на вызывающий кашель механизм.
• Бросить курить. Дополнительную информацию см. В разделе «Бросить курить».
• Избегайте воздействия вдыхаемых раздражителей, таких как дым, пыль или другие загрязнители, или носите маску для лица, соответствующую воздействию.Есть много видов масок для лица. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы узнать, какие типы принесут вам наибольшую пользу.

Недостаточно доказательств, чтобы определить, действуют ли лекарства от кашля. ^{сноска 1} Но некоторым они могут оказаться полезными. Избегайте средств от простуды, которые сочетают в себе лекарства для лечения многих симптомов. Обычно лучше лечить каждый симптом отдельно. Есть два вида лекарств от кашля: отхаркивающие и подавляющие.

• Отхаркивающие средства могут облегчить откашливание слизи при продуктивном кашле.
  • Используйте отхаркивающее средство, если при кашле выделяется густая слизь, и вам трудно откашлять слизь.
  • Ищите отхаркивающие средства, содержащие гвайфенезин.
• Подавители могут контролировать или подавлять кашлевой рефлекс и лучше всего работают при сухом, отрывистом кашле, который не дает вам уснуть.
  • Используйте средства от кашля с умом. Не подавляйте продуктивный кашель слишком сильно, если он не мешает вам достаточно отдыхать.Кашель полезен, потому что он выводит слизь из легких и помогает предотвратить бактериальные инфекции.
  • Если у вас сухой отрывистый кашель, который ничего не вызывает, спросите своего врача об эффективном лекарстве от кашля.

Если у вас болят мышцы из-за сильного кашля, попросите кого-нибудь массировать мышцы груди и спины несколько раз в день. Массаж может уменьшить болезненность и помочь вам лучше отдохнуть и расслабиться.

Меры предосторожности при применении лекарств от кашля

• Лекарства от кашля могут вызывать сонливость.
• Лекарства от кашля могут вызывать проблемы у людей с другими заболеваниями, такими как сердечные заболевания, высокое кровяное давление, глаукома или увеличенная простата. Препараты от кашля могут также взаимодействовать с другими лекарствами, такими как седативные средства и некоторые антидепрессанты. Внимательно прочтите упаковку или попросите своего фармацевта или врача помочь вам выбрать один из них.
• Используйте их с осторожностью, если вы даете их пожилым людям или если у вас есть хронические респираторные проблемы.
• Прочтите этикетку, чтобы знать, какие ингредиенты входят в состав.Некоторые лекарства от кашля содержат большой процент алкоголя. Другие содержат кодеин. Не давайте кодеин детям младше 18 лет. Есть много вариантов. Попросите вашего фармацевта посоветовать вам.
• Не принимайте лекарства от кашля, отпускаемые по рецепту.
• Будьте осторожны с лекарствами от кашля и простуды. Не давайте их детям младше 6 лет, потому что они не работают для детей этого возраста и даже могут нанести вред. Для детей от 6 лет и старше всегда внимательно следуйте всем инструкциям.Убедитесь, что вы знаете, сколько лекарства нужно давать и как долго его использовать. И используйте дозирующее устройство, если оно есть.

Дополнительную информацию о безопасности лекарств см. В разделах «Меры предосторожности в отношении лекарств, отпускаемых без рецепта, и быстрые советы: предоставление лекарств, отпускаемых без рецепта детям».

Список литературы

Цитаты

1. Варк П. (2015). Бронхит (острый). Клинические данные BMJ . http: // clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1508/overview.