| Что делать, если во время беременности или кормления грудью женщину настигает насморк?Во время беременности и кормления грудью все женщины очень щепетильно относятся к малейшему недомоганию. И правильно, ведь теперь женщина отвечает за здоровье двоих – себя и своего ребенка. Не стоит недооценивать и насморк. В любом случае он вызывает нарушение носового дыхания и, как следствие, недостаток кислорода в организме. При беременности же недостаток кислорода грозит и развивающемуся плоду, последствия, к сожалению, могут быть необратимыми. Не все знают, что иммунитет будущей матери снижается во время беременности, это нормальное физиологическое явление. Но это же является и фактором риска для будущей мамы. Особенно в наше время, когда простудные и инфекционные заболевания подстерегают нас на каждом шагу. Что же делать, если во время беременности или кормления грудью женщину настигает насморк? Во-первых, лучше не терять времени и обратиться к врачу. Если насморк только начался, то лечение может помочь практически мгновенно. Но, и это не все знают: не все виды насморка беременных можно и нужно лечить. Причины насморка (ринита) у беременныхПричиной насморка может быть банальная задержка жидкости в организме беременной. Особенно заметной задержка жидкости становиться после 20 недель. Связанные с этим отеки могут проявляться не только в нижней части туловища, на ногах, как мы привыкли думать, но и отеками на лице, в том числе отеками тканей носа и околоносовых пазух. Это явление лор-врачи называют «насморк беременных», с заболеванием такой синдром не имеет ничего общего, коррекции лекарственными препаратами не требует. Основные рекомендации сводятся к дыхательной гимнастике, специальным упражнениям для облегчения носового дыхания, возможно к нормализации диеты. Возможно, что насморк связан с аллергией. Аллергический насморк начинается внезапно, характеризуется чиханием, обильным выделением жидкости и слизи из носа. Для подтверждения аллергического характера и назначения соответствующего лечения желательно посетить врача-аллерголога. Вазомоторный ринит, т.е. насморк и заложенность носа, связанные с нарушением тонуса сосудов, расположенных в слизистой носа, может сопровождать беременную вплоть до родов, в легкой форме отдельного лечения он не требует. В тяжелой форме – требует лечения у лор-врача. К сожалению, очень часто беременная женщина действительно заболевает, и ринит является симптомом ОРВИ или даже гайморита, либо симптомом обострения ранее выявленных хронических заболеваний. Симптомы насморка (ринита) у беременныхНасморк, вызванный вирусом (ОРЗ, ОРВИ), сопровождается обычно повышением температуры. Начало ринита, имеющего инфекционную природу типично: чихание, першение в носу, обильное выделение слизи из носовых ходов. Отека слизистой носа в первые дни может не быть. Через 2-3 дня, а у некоторых пациентов – через 3-4 дня выделений из носа становится меньше, но отек слизистой носа не спадает. Дискомфорт в следующие дня связан именно с отеком слизистой носа, с затруднением дыхания через нос. Выделения из носа становятся более вязкими, желто-зелеными. Если лечение начато правильное и вовремя, насморк проходит через 5-7 дней, ровно по поговорке «Лечишь насморк – неделю болеешь, не лечишь – болеешь через 7 дней». Повторимся, поскольку инфекция опасна и для мамочки и для плода, лечение должно быть срочным. Диагностика насморка (ринита)Определить, какого рода насморк, является ли он следствием простудного заболевания, лор-врач может на основании жалоб будущей мамы и характерных симптомов. На приеме врач проводит осмотр всех лор-органов, опрашивает пациентку, при необходимости назначает дополнительные обследования. Например, при подозрении на гайморит врач может провести безопасную для беременных процедуру – УЗИ пазух носа. У нас в клинике «ЛОР плюс» это можно сделать сразу на первом приеме. Особенности лечения насморка (ринита) у беременныхОбычно, с целью избежания контакта с больными людьми, врач назначает лечение, применимое в домашних условиях. Но явка в поликлинику потребуется, если у пациентки развился гайморит, как осложнение насморка. Лечение гайморита самостоятельно, без наблюдения у лор-врача нецелесообразно и неэффективно, может привести к хронизации заболевания. При насморке же самое безопасное и, как ни странно, едва ли не самое эффективное лечение в домашних условиях – промывание носовых ходов солевыми растворами типа Аквамарис. Такое промывание частично снимает отек слизистой носа и помогает освободить носовые ходы от слизи. Капли в нос, к которым мы все так привыкли, благодаря рекламе, стоит применять только после консультации с врачом. Многие капли и спреи от насморка содержат псевдоэфедрин, который дает побочные эффекты, тяжело переносимые беременными женщинами. Такие препараты сужают капилляры, что помогает снять отек тканей, но капилляры сужаются но не только у матери, а и у плода, что влечет гипоксию плода. Обычно врачи советуют препараты с фенилэфрином, для беременных оптимально применение спреев и капель в нос, но не препаратов внутрь. Эффективны и не противопоказаны беременным средства от насморка с фенилэфрином — Виброцил, Ринопрост, реже назначаются препараты с ксилометазолином – Галазолин, Для Нос, Ксилен, Ксилометазолин, Отривин, так как эти препараты могут повлиять на тонус сосудов плаценты. При сочетании насморка с другими симптомами (кашель, повышенная температура), любой доктор посоветует обильное питье, желательно напитки из шиповника, смородины, земляники, малины. Эти травяные чаи не только абсолютно безопасны для будущей мамочки, но и полезны, так как обладают противовоспалительными свойствами, повышают иммунитет, да и просто богаты натуральными витаминами. Напомним, что общие тепловые процедуры при беременности противопоказаны. Но местные тепловые процедуры – возможны и даже показаны. Поэтому давайте вспомним наших бабушек. Моя бабушка, да и мама тоже, эффективно лечили меня в детстве таким способом: мешочки с теплой солью или просто вареное, тоже теплое, яйцо, помещали на область верхнечелюстных пазух, с обеих сторон носа. Во время беременности такой нехитрый способ как нельзя более подойдет)) Домашние ингаляции над паром, луковично-чесночные ингаляции тоже безопасны, и, как ни странно, очень эффективны до сих пор. Для ингаляций можно использовать также пихтовое, эвкалиптовое масла. Ингаляции следует проводить 3-4 раза в день по 5-10 минут. Помните, что во время беременности:
Кроме того, после перенесенного заболевания гинекологи рекомендуют сделать УЗИ плода для исключения гипоксии и нарушения фетоплацентарного кровообращения. Осложнения насморкаК сожалению, часто длительная заложенность носа на фоне сниженного иммунитета, отсутствие в лечении антибиотиков во время беременности приводит к осложнениям насморка. Самое грозное из них – гайморит, гнойное воспаление верхних челюстных пазух. Обычно для лечения гайморита применяется прокол (пункция) верхнечелюстных пазух. Но обратите внимание! Сегодня доктора клиники «ЛОР плюс», единственные в городе, владеют щадящей методикой лечения гайморита, как нельзя более подходящей для эффективного лечения беременных пациенток. При раннем обращении к врачу возможно обойтись без прокола, и, конечно, без вреда для будущего малыша. Профилактика насморкаЧтобы избежать ринита, во время беременности стоит соблюдать несколько несложных правил:
|
Чем лечить насморк при грудном вскармливании?
Существует несколько категорий людей, для которых даже безобидный насморк становится серьезной проблемой. Чтобы рядовой ринит не осложнял жизнь и, тем более, не стал хроническим, его нужно полностью вылечивать. Как подобрать лекарства младенцам (особенно в первые месяцы жизни), беременным женщинам и кормящим мамам? Ведь препараты, которые в терапевтических дозах безопасны для взрослого, могут причинить вред организму малыша. В ограниченном наборе лекарств от насморка, доступных кормящим женщинам, представлена линейка спреев Аквалор. Это серия средств на основе морской воды.
Особенности лечения насморка у кормящей мамы
Прежде чем лечить насморк при грудном вскармливании, необходимо оценить пользу медпрепарата и тот вред, который он может причинить ребенку, попадая в его организм через материнское молоко. Рассмотрим существующие методы лечения с этой точки зрения.
- Аллергический ринит. Антигистаминные препараты, которые принято использовать для лечения сезонной или постоянной аллергии, крайне нежелательны при грудном вскармливании. Чтобы снизить негативные последствия такого лечения, используйте только те препараты, которые назначит врач: он выберет наименее вредные. В идеале от приема антигистаминов нужно воздержаться и ограничиться лекарствами местного действия.
- Инфекционный ринит. Насморк как один из симптомов простуды или ОРВИ излечивается одновременно с основным заболеванием. Наилучшие результаты дает комплексная терапия. Схема лечения простуды при грудном вскармливании предусматривает ингаляции, промывания носоглотки солевыми растворами. В сложных случаях врач может назначить антибиотики, однако злоупотреблять ими не следует, тем более нельзя принимать их самостоятельно. Вместе с грудным молоком они попадают в организм ребенка.
- Вазомоторный ринит. Постоянный насморк, вызванный слабостью сосудов носовой полости, не излечивается. Следует направить усилия на улучшение состояния и избегать провоцирующих факторов. Хороший профилактический результат дает регулярное промывание носа солевым раствором.
Лечение при помощи Аквалор
Лечебная сила морской воды известна очень давно: промывание носа морской водой проводили еще в древности. Сегодня ее рекомендуют как профилактическое и терапевтическое средство при болезнях верхних дыхательных путей. Производители лекарств позаботились о тех, кто не имеет возможности поехать к морю для лечения ринита или его осложнений. Вода, извлеченная из глубин Атлантического океана, входит в состав спрея Аквалор, чем и обусловлен его терапевтический эффект. Помимо хлорида натрия, он содержит весь полезнейший набор микроэлементов, благодаря которым морская вода оказывает антисептическое действие, стимулирует местный иммунитет, нормализует работу ресничек, находящихся на поверхности слизистой оболочки полости носа (Абдулкеримов Х.Т. и др. Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов: Методические рекомендации/под ред. С.В.Рязанцева. СПб.: Полифорум Групп. — 2014. — 39 с.).
Отсутствие противопоказаний делает спрей Аквалор незаменимым средством для лечения насморка при грудном вскармливании. Орошение полости носа солевым раствором:
- способствует разжижению слизи, которая накапливается при длительном насморке и облегчает ее выведение;
- помогает размягчать сухие корки и безболезненно удалять их;
- вымывает из полости носа аллергены и возбудителей ринита;
- снимает отек тканей и гиперемию.
При лечении медикаментозными препаратами (антибиотики, капли в нос вяжущего или сосудосуживающего действия) он может применяться дополнительно, чтобы усилить их эффективность и облегчить гигиенические процедуры.
Формы выпуска препарата
Спрей Аквалор представлен в аптеках в нескольких вариантах. Изотонический состав с концентрацией соли 9-11 г/л содержится в препаратах «беби», «софт», «софт мини» и «норм». Они показаны для промывания носа, предотвращения сухости слизистой оболочки и облегчения назального дыхания. В варианте «норм» распыление осуществляется под чуть большим давлением, чем «софт».
Гипертонический состав содержит более концентрированный солевой раствор (от 19 до 23 г/л). Это препараты «форте», «форте мини», а также модификации для горла. А вот Аквалор экстра форте усилен растительными компонентами. Благодаря экстрактам ромашки и алоэ вера он обладает противовоспалительным эффектом.
Одно из преимуществ Аквалора — это его форма выпуска. В отличие от назальных капель, струя из распылителя проникает глубоко в полость носа. Спрей Аквалор используют в комплексном лечении гайморита при грудном вскармливании , так как он помогает промыть околоносовые пазухи.
Формат «мини» отличается меньшим объемом баллона, он идеален для ношения с собой в сумочке или кармане. Другие объемы (125, 150 мл) предназначены для домашнего (стационарного) применения.
При насморке во время грудного вскармливания можно использовать любой из перечисленных препаратов. Для детей с 6 месяцев подходит вариант «софт». Для совсем маленьких пациентов ( с рождения) разработана специальная формула «беби». Это изотонический раствор в каплях или со специальной насадкой для распыления «мягкий душ». Капли Аквалор беби предназначены для детей, которые раздражаются или пугаются распыления.
Способ и частота использования препарата
Часто ли нужно орошать полость носа раствором Аквалор? С профилактическими целями достаточно одной процедуры (утром или вечером). Для лечения насморка рекомендуется 3-4 промывания в течение дня, однако при сильной заложенности и обильных выделениях можно чаще. Как это правильно сделать? Наклоните голову и введите наконечник насадки в ту ноздрю, которая выше. Нажмите на головку и впрыскивайте раствор около 2 секунд. Выпрямитесь и очистите полость от содержимого: просто высморкайтесь или воспользуйтесь аспиратором. При очистке носика маленького ребенка без аспиратора не обойтись. Используйте аспиратор назальный Аквалор беби. Повторите эту манипуляцию с другой стороны.
Как видите, использование Аквалор предельно просто.
Лекарство от простуды при грудном вскармливании: безопасно ли это?
Сезон простуды и гриппа может сбить вас с ног. Трудно наслаждаться семьей и работой, когда вы боретесь с насморком, кашлем, болью в горле и другими раздражающими симптомами простуды.
Хорошая новость заключается в том, что многие лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить ваши симптомы. Некоторые люди идут в ближайшую аптеку при первых признаках простуды. Но если вы кормите грудью, вы можете задаться вопросом, безопасно ли принимать лекарства от простуды.
Безрецептурные средства от простуды, как правило, безопасны при грудном вскармливании, но это не означает, что вы должны принимать какие-либо лекарства. Поскольку лекарства, которые вы принимаете, могут проникать в грудное молоко — обычно менее 1 процента от принятой дозы — важно проверять активные ингредиенты всех лекарств, чтобы не подвергнуть своего ребенка воздействию потенциально вредного лекарства.
Псевдоэфедрин и фенилэфедрин являются пероральными деконгестантами для лечения заложенности носа, вызванной простудой, аллергией и инфекциями носовых пазух. Оба ингредиента широко распространены в безрецептурных препаратах и считаются безопасными при грудном вскармливании. Но, несмотря на безопасность, эти ингредиенты могут повлиять на грудное вскармливание.
Противозастойные средства облегчают симптомы простуды, сужая кровеносные сосуды в носу и придаточных пазухах. Это помогает открыть носовой проход и улучшить дыхание. Но деконгестанты могут воздействовать и на другие части тела. Эти лекарства могут сужать кровеносные сосуды в груди и уменьшать приток крови, необходимый для выработки молока.
Вы также должны знать, как деконгестанты могут повлиять на младенцев. Некоторых младенцев не беспокоят следы лекарства в грудном молоке, но деконгестанты могут вызывать у младенцев раздражительность и беспокойство. Если вы не хотите рисковать проблемами с потоком молока или вызывать беспокойство у ребенка, вы можете пропустить пероральное лечение и уменьшить заложенность носа с помощью противоотечного спрея для носа.
Симптомы аллергии иногда сопровождают простуду. К счастью, антигистаминные препараты также безопасны при грудном вскармливании. Но некоторые лекарства от аллергии вызывают сонливость.
Антигистаминные препараты с компонентами димедрол и хлорфенирамин могут вызывать заметную сонливость и вялость. Грудное вскармливание во время приема этих лекарств может вызвать у ребенка сонливость. Вы можете избежать этого побочного эффекта, выбрав не вызывающие сонливость антигистаминные препараты, такие как лоратадин (Кларитин) и фексофенадин (Аллегра). Однако, в отличие от других антигистаминных препаратов, они помогают только симптомам, вызванным аллергией, а не насморку, который возникает при вирусе простуды.
Тяжесть симптомов простуды варьируется от человека к человеку. У вас могут быть боли в теле или вам может понадобиться обезболивающее от боли в горле. Ацетаминофен, ибупрофен и напроксен натрия являются безопасными вариантами при грудном вскармливании. Если вы предпочитаете лечить болезненную боль в горле без этих типов лекарств, вы можете облегчить симптомы с помощью пастилок или безрецептурного полоскания горла.
Если вы страдаете от ноющего кашля, средства от кашля, содержащие декстрометорфан, также безопасно принимать во время грудного вскармливания.
Если вы принимаете леденцы или покупаете средство для полоскания горла, убедитесь, что вы прочитали состав на задней или боковой этикетке. Вам следует избегать лекарств, содержащих повидон-йод. Этот ингредиент повышает уровень йода в грудном молоке. Более высокие уровни повышают риск транзиторного гипотиреоза у детей, находящихся на грудном вскармливании.
Вам также следует избегать лекарств от простуды с высоким содержанием алкоголя. К ним относятся некоторые ночные препараты, вызывающие сонливость. Лекарства с несколькими ингредиентами для облегчения многих симптомов удобны, но безопаснее принимать лекарства от простуды с одним ингредиентом. Эта мера предосторожности ограничивает воздействие на вашего ребенка лекарств, отпускаемых без рецепта.
Вы также можете ограничить воздействие на ребенка, принимая дозы, соответствующие графику кормления ребенка грудью, если это возможно. Например, можете ли вы кормить ребенка перед дозой, а затем избегать кормления грудью в течение одного или двух часов сразу после каждой дозы?
Еще один способ уменьшить воздействие на ребенка — избегать сильнодействующих лекарств от простуды, таких как те, которые требуют только одну или две дозы в день. Эти лекарства удобны тем, что вам не нужно принимать таблетку каждые четыре часа, но они также остаются в кровотоке и в грудном молоке дольше, чем другие виды лекарств.
Простуда не лечится, но лекарства могут быть эффективными и улучшать самочувствие. Лекарства — не единственный способ облегчить ваши симптомы. Если вам неудобно принимать лекарства от простуды во время грудного вскармливания, некоторые домашние и натуральные средства могут помочь.
Чтобы избавиться от заложенности естественным путем, пейте много жидкости, например:
- теплый бульон
- чай без кофеина
- сок
- вода с лимоном или медом
Вы можете съесть куриный суп, чтобы уменьшить заложенность носа и скопление слизи. Тепло от супа может облегчить боль и першение в горле. Смешивание от 1/4 до 1/2 чайной ложки соли в 8 унциях теплой воды и полоскание горла также успокаивают боль в горле, равно как и сосание кусочков льда или леденцов без сахара.
Во время борьбы с простудой также важно много отдыхать. Это может быть трудно, и понятно, что вы не сможете полностью остановиться. Но вы должны замедлить и ограничить свой уровень активности. Если вы достаточно хорошо себя чувствуете, чтобы тренироваться, уменьшите интенсивность тренировок. Отдых может укрепить вашу иммунную систему и помочь вам быстрее восстановиться.
Прием трав и добавок, таких как витамин С, эхинацея и цинк, может сократить продолжительность простуды, хотя доказательства этого в лучшем случае неубедительны. Поговорите со своим врачом, прежде чем лечить простуду альтернативными средствами.
Большинство простудных заболеваний протекают в легкой форме и длятся от трех до семи дней. Если ваши симптомы не улучшатся в течение этого промежутка времени или ухудшатся, запишитесь на прием к врачу. Иногда простуда имитирует другие состояния или перерастает во вторичную инфекцию. Более серьезные симптомы, на которые следует обратить внимание, включают хрипы, боль в ухе, сильный кашель и боль в лице. Эти симптомы могут указывать на одно или несколько из следующих состояний:
- инфекция уха
- синусит
- ангина
- грипп
- пневмония
- бронхит
Ваш врач может диагностировать проблему на основании ваших симптомов и предложить эффективное лечение. Тамифлю одобрен для лечения вируса гриппа, но вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, подходит ли вам этот препарат.
Если у вас простуда и вы принимаете лекарства от простуды, вы можете подумать, что безопаснее прекратить грудное вскармливание, пока ваши симптомы не улучшатся. Но поскольку ваш ребенок получает антитела из вашего грудного молока, продолжение грудного вскармливания может фактически укрепить иммунную систему вашего ребенка и снизить его шансы заболеть.
Другие меры по защите вашего ребенка от болезней включают:
- носить маску для лица во время кормления ребенка грудью
- мыть руки, прежде чем прикасаться к ребенку
- не делить с ребенком подушки или одеяла
- мыть грудь с мягким мылом перед кормлением
Если у вас есть какие-либо вопросы о том, безопасно ли принимать то или иное лекарство от простуды во время грудного вскармливания, поговорите со своим врачом.
Беременность, кормление грудью и простуда
НаркоманияАллергия и астмаАмбулаторияАудиологияАутизмНаградыBC4ПодросткиПоведенческое здоровьеЗа кадромОжоговый центрРакКардиологияЦентр здорового веса и питанияЦентр исследований и политики в области травматологииПоведение детейРазвитие ребенкаКолоректальная реконструкция и реконструкция тазаОбразование сообществаРесурсы сообществаКоронавирусСтоматологияДерматологияЗаболевания и состоянияРазнообразие и инклюзияЭндокринология ЭпилепсияВсе имеет значениеПрограмма фертильности и репродуктивного здоровьяСобытия по сбору средствГастроэнтерологияГенетикаГинекологияГематологияУход на домуХосписНовости больницыМладенцы и новорожденныеИнфекционные заболеванияДети и подросткиЛабораторные услугиMake Safe HappenMarathonНеонатологияНефрологияНеврологияНейрохирургияНовый госпитальNICUПитание и фитнесТрудотерапияОфтальмологияОртопедияНаша ПациентыНаши сотрудникиПаллиативная помощьВоспитание детейПедиатрия НовостиАптекиФизиотерапия — Спорт и ортопедияПластическая хирургияЗдоровье населенияБеременностьПервичная медицинская помощьПсихология ЛегочнаяРентгенологияОзнакомьтесь и прочитайтеРеабилитацияИсследованияРевматологияБезопасность и профилактикаСпортивная медицинаХирургические услугиЦентр семейной безопасности и исцеленияЛечебный отдыхТерапияПрограммаTHRIVEМалыши и дошкольникиНеотложная помощьУрология
Aaron Barber, AT, ATC, PESAAbbie Roth, MWCAbby Orkis, MSW, LSWAdam Ostendorf, MDAdriane Baylis, PhD, CCC-SLPAdrienne M. Flood, CPNP-ACAdvanced Healthcare Provider CouncilAila Co, MDakua A. Amponsah Chrappah, MDAlaina White, AT, ATCalana Milton, Mdalana Milton, Mdalecia Jayne, Audalena Schuckmannalessandra Gasior, Doalex Kemper, Mdalexandra Funk, Pharmd, Dabatalexandra Sankovic, Mdalexis Klenke, Rd, Ldalice Bass, Cpnp-Pcalison Peggallie. Graf, MDAmanda GoetzAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmit Lahoti, MDAmy Brown Schlegel, MDAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Гэри, CPNP-PCAми Хан, PhDAми ХессЭми Лебер, PhDAми Лерой, CCLSAми Моффет, CPNP-PCAми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат в доктора философииЭми Томас, BSN, RN, IBCLCAми Валь, APNAнастасия Фишер, доктор медицинских наук, FACSMАндала ХардиАндреа Брун, CPNP-PCАндреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPАндреа Сэттлер, MDАндреа ШеллоуЭндрю АксельсонЭндрю Крогер, MD, MPHЭндрю ШвадерерЭндрю Тран, MDАндриа Хейнс, RNAAngela AbenaimAngela Billingslea, LISW-SAnn Pakalnis, MDАнна Лиллис, MD, PhDАннетт Хабан-БарцЭнни Драпо, MDAnnie Темпл, MS, CCC -SLP, CLCannie Truelove, MPHAnthony Audino, MDAnup D.