На веке появился шарик на нижнем веке фото: Халязион — небольшая шишка на веке или внутри века. Симптомы, причины, лечение.

Халязион — небольшая шишка на веке или внутри века. Симптомы, причины, лечение.

Халязион представляет собой безболезненную шишку на веке. Он может появиться как на верхнем, так и на нижнем веке. Его часто путают с ячменем, но халязион отличается от него тем, что он безболезненный и не вызван бактериальной инфекцией.

Халязионы возникают из излеченных внутренних ячменей, которые уже не содержат инфекции. Эти кистовидные образования на веках образуются вокруг сальной железы внутри века и могут вызвать покраснение, отек век.

Как распознать халязион

Халязион содержит гной и закупоренный жировой секрет (липиды), который обычно смазывает глаза, но у которого заблокирован отток.

Со временем многие халязионы прорывают и проходят самостоятельно. Вы можете способствовать этому процессу, прикладывая теплые компрессы на веко. Также можно аккуратно массировать веко.

Но некоторые халязионы не проходят в течение нескольких недель и вырастают настолько крупными, что становятся внешне непривлекательными.

Если такие безболезненные халязионы не лечить, они могут достичь больших размеров и начать в итоге давить на роговицу глаза, временно вызывая астигматизм и нечеткое зрение.

Откуда появляется халязион?

Во многих случаях причину появления халязиона определить невозможно. К факторам риска относятся блефарит и розацеа.

У людей, страдающих розацеа — заболеванием, характеризующимся покраснением кожи на лице и высыпаниями под кожей — зачастую развиваются определенные заболевания глаз, например, блефарит и халязионы.

Розацеа может поражать веки, тонкую наружную слизистую оболочку глаза (конъюнктиву), прозрачную поверхность глаза (роговицу) и белочную оболочку глаза (склеру).Известно, что розацеа, которая поражает глаза и окружающие ткани, называется «офтальморозацеа».

Причины появления розацеа трудно определить, хотя к вероятным факторам относятся окружающая среда и наследственная предрасположенность. Некоторые микроорганизмы, живущие в корнях ресниц или вокруг них, также могут способствовать усугублению воспаления вокруг глаза.

Как лечится халязион?

Если у вас появится халязион, лучше всего обратиться к офтальмологу, который определит эффективный вариант лечения для избавления от этой раздражающей шишки на веке, пока это заболевание не приведет к дальнейшим осложнениям глаза.

Наложение теплого компресса

Ваш офтальмолог проинструктирует вас о том, как накладывать теплые компрессы на веко, способствующие избавлению от шишки на веке. Если у вас имеется предрасположенность к блефариту, вам также могут дать указания о регулярной очистке век. 

Лекарственные препараты 

Ваш врач также может назначить лекарственные препараты местного применения для лечения халязиона. В некоторых случаях могут быть даже рекомендованы пероральные препараты для снижения факторов риска развития халязионов.

К наиболее распространенным пероральным лекарственным препаратам, которые назначаются для лечения блефарита и дисфункции мейбомиевых желез, относятся антибиотики, такие как доксициклин. Антибиотики для местного применения или для приема внутрь обычно неэффективны для непосредственного лечения халязионов, которые не содержат активного инфекционного компонента, в отношении которого требовался бы такой подход.

Хирургический способ лечения

Небольшие, неприметные шишки на веках вообще не требуют никакого лечения. Тем не менее, некоторые закупорки, вызывающие халязионы, не проходят сами по себе. В этом случае шишки на веках могут долгое время не проходить или даже расти. При развитии раздражающего, стойкого халязиона офтальмолог может порекомендовать простую амбулаторную операцию по его удалению.

Хирург-офтальмолог использует местную анестезию для онемения участка кожи перед выполнением небольшого разреза, как правило, с внутренней стороны века, чтобы очистить содержимое шишки без видимых рубцов.

Альтернативная процедура включает инъекцию кортикостероида в халязион, чтобы избавиться от шишки на веке. Потенциальным побочным эффектом инъекции стероидов является осветление окружающей кожи, что может быть более проблематично для людей с темной кожей.

Может ли халязион перерасти в злокачественную опухоль?

В некоторых случаях, когда халязион повторно возникает на одном и том же участке века или имеет подозрительный вид, удаленную ткань могут отправить в лабораторию, чтобы исключить рост злокачественной опухоли. К счастью, большинство шишек на веках являются доброкачественными и безвредными.

Профилактика развития халязиона 

Благодаря нескольким простым шагам, вы можете избежать повторного возникновения халязиона. 

• Всегда тщательно мойте руки после контакта с грязными поверхностями и с поверхностями, к которым прикасалось большое количество людей.

• Постарайтесь избегать прикосновения к лицу и глазам в течение дня, если только не возникнет особая необходимость.

• Всегда тщательно обрабатывайте руки перед надеванием и снятием контактных линз.

• Не забывайте проводить полезную гигиену глаз перед сном, включая снятие макияжа или других раздражающих косметических ингредиентов с глаз.

• Никогда не давайте другим людям пользоваться своей декоративной косметикой или другими косметическими средствами для глаз.

• Проверьте сроки годности косметических средств, а также кремов для кожи вокруг глаз. Выбросьте средства с истекшим сроком годности.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в март 2021

Новообразование (шишка) на веке: причины, диагностика и лечение

Появление «шишки» на веке — довольно частая жалоба наших Пациентов. Уплотнение может образоваться как на нижнем, так и на верхнем веке, а также одновременно на обоих. В некоторых случаях новообразование на веке болит и гноится, а в некоторых — совсем не беспокоит и приносит лишь косметический дискомфорт. Для того, чтобы выяснить причины появления шишки и избавиться от нее, советуем обратиться к врачу-офтальмологу.

Причины появления новообразования на веке

«Шишки» на веке бывают разной природы. Рассмотрим основные возможные варианты:

Халязион

Халязион — новообразование, которое возникает в результате закупорки сальной железы на веке. Это происходит, когда пути оттока секрета (вещества вырабатываемого железой) перекрываются, и поэтому он скапливается внутри протока. Постепенно проток растягивается и превращается в твердый комок, который окружает плотная капсула. При пальпации (физическом методе диагностики, проводимом путем ощупывания частей тела Пациента) эта капсула перекатывается под пальцами будто шарик.

Халязион образуется на веке медленно, и Пациент ощущает боль только после появления капсулы. Но даже при отсутствии болезненных ощущений не стоит откладывать консультацию врача: на месте халязиона может образоваться киста, а также может произойти нагноение тканей века глаза, что опасно для здоровья.

Халязион требует специального офтальмологического лечения — консервативного или оперативного.

Фурункул

Особо опасный вид «шишки» на веке — фурункул — возникает от гнойного воспаления волосяного мешочка ресниц и сальных желез. Это воспаление вызывает бактерия стафилококк.

Обычно фурункул образуется на верхнем веке, рядом с бровью. Развивается фурункул постепенно — от маленького узелка, который может сопровождаться отечностью, до «шишки» с небольшим желтоватым гнойником.

Часто фурункул сопровождается повышением температуры, головной болью и общей слабостью. При отсутствии должного лечение фурункул может привести к серьезным проблемам с венами глаза.

Ячмень

Еще одна распространенная разновидность «шишки» на веке — ячмень. Это воспалительный процесс фолликулы (луковицы) ресницы, который развивается вследствие закупорки сальной железы. В норме сальная железа производит специальный секрет для защиты ресниц от неблагоприятного воздействия окружающей среды.

Первые симптомы ячменя — ощущение инородного тела в глазу и боль. Если не начать лечение данного заболевания вовремя, на месте шишки возникает покраснение и гнойное воспаление.

Милиум

Наиболее безобидное новообразование, которое доставляет лишь эстетический дискомфорт, — это милиум или просянка. Такая «шишка» может иметь разный размер — от макового зернышка до гречишной крупинки. Выглядит милиум как белый угорь и не представляет угрозы здоровью человека. Однако не стоит трогать их руками, чтобы не занести инфекцию.

Удаляются милиумы, как правило, в косметическом салоне.

Диагностика и лечение шишки на веке

Определить истинную причину и вид уплотнения на веке может только врач-офтальмолог в ходе консультации или диагностического обследования. Лечение новообразования подбирается индивидуально в каждом из случаев и может проходить как медикаментозно, так и хирургически.

Как вы видите, причин появления и разновидностей новообразований на глазах – множество, поэтому определить их «природу» может только специалист. В Глазной клинике доктора Беликовой работают опытные врачи и используется современное оборудование, что позволяет как можно быстрее поставить точный диагноз, а также провести наиболее эффективные манипуляции.

           

Шишка на веке — причины и лечение

Появление шишки на верхнем или нижнем веке – проблема довольно распространённая. Изредка такая неприятность может возникнуть даже на обоих веках одновременно. Бывают случаи, когда появившиеся шишки гноятся и болят, но зачастую, они не доставляют особых неудобств, однако выглядят весьма непривлекательно. Шишки на веках бывают большими или крошечными — не больше просяного зернышка. И все же, каждая из них заслуживает внимания и серьезного к себе отношения из-за возможной угрозы для зрения.

Халязион

Шишка, вызываемая этим заболеванием, считается одной из самых распространённых проблем. По-другому, её еще называют «градиной» и «холодным ячменём». Причиной возникновения на веке халязиона является закупорка сальных желёз. Когда выход для сального секрета оказывается блокированным, содержимое, которое образуется постоянно, не может найти выхода наружу и скапливается внутри протоки. Через какое-то время сальный секрет растягивает протоку и постепенно затвердевает.

Если дотронуться до такой шишки, легко почувствовать плотную капсулу халязиона, которая словно шарик, перекатывается под пальцами.

Развивается халязион медленно, болезненные ощущения при пальпации появляются только когда скопившийся секрет образовал капсулу. Но даже в случае, практически безболезненного протекания, с лечением халязиона лучше не затягивать, что бы не образовалось кисты. Помимо боли, халязион может сопровождаться локальным покраснением конъюнктивы. В его остром периоде возможны: нагноения, грануляция (чрезмерное разрастание ткани), возникновение свища, через который отходит гной.

Естественным путем, халязион рассасывается довольно редко. Как правило, такую шишку нужно лечить, чем и занимается врач-офтальмолог. При этом, лечение может быть консервативным или оперативным. Обычно, на раннем этапе, врач может назначить УВЧ-терапию, определенные глазные капли и ртутную мазь. Болезненные халязионы на более поздней стадии лечатся инъекциями кортикостероидов (непосредственно внутрь капсулы), применением мазей и капель (сульфацила натрия, офлоксацина, гидрокортизона, дексаметазона, левофлоксацина и тетрациклиновой мази).

Если медикаментозное лечение должного эффекта не дает, ставится вопрос о проведении операции. Удаление халязиона выполняют амбулаторно, под местной анестезией. Вся процедура длится 10–15 минут, после чего пациент отправляется домой.

Ячмень

Это заболевание распространено, едва ли не больше халязиона. При ячмене на нижнем или верхнем веке возникает болезненная шишка из-за воспаления ресничной луковицы (фолликула). Этому недугу подвержены и взрослые и дети.

Ячмень – воспалительное заболевание, происходящее из-за закупорки сальной протоки, секрет из которой смазывает ресницу, защищая тем самым от воздействия внешней среды.

Ячмени бывают двух разновидностей: внешний, когда воспаляется сальная железа или внутренний, возникающий вследствие воспаления мейбомиевой железы.

На первом этапе появления внешнего ячменя, пациент ощущает присутствие в глазу инородного тела или колющую боль. При внутреннем ячмене, шишка на веке не так заметна, правда дискомфорта она доставляет совсем не меньше.

В отсутствии лечения, через пару дней после появления припухлости и покраснения, на шишке возникает головка гнойного содержимого, которая самопроизвольно вскрывается и проходит спустя несколько дней.

И все же ячмень лучше лечит. Во-первых, это ускорит выздоровление, во-вторых, поможет избежать неприятных осложнений, таких как развитие халязиона. Тем более, если ячмень самостоятельно не проходит в течение 2-х недель, визит к специалисту обязателен!Офтальмолог вскроет ячмень под местным наркозом и очень скоро наступит выздоровление.

Комплекс лечебных мероприятий при ячмене включает применение различных антибиотиков в каплях и мазях. Например, растворов альбуцида, гентацимина, пенициллина, эритромицина, а также ритромициновой и тетрациклиновой мази.

Просянка

Это одна из наиболее безобидных шишек, возникновение которой на веке не доставляет никаких хлопот кроме эстетического дискомфорта. Просянки, они же милиумы, имеют разный размер. От самых мелких – меньше макового зёрнышка, до довольно крупных – со среднюю рисинку. Милиумы могут появляться и на нижнем и на верхнем веке практически с равной частотой. По своей сути, они являются белыми угрями, локализованными в области глаза.

Милиумы могут появляться у всех, и даже у тех, кто никогда с кожными проблемами не сталкивался. Удалять просянки лучше у косметолога, ведь только специалист может гарантировать безопасность.

Для профилактики милиумов нужно следить за питанием и время от времени делать маски для отшелушивания ороговевших частичек кожи, которые могут закрывать поры и закупоривать протоки сальных желёз.

Ксантелазма

Это скорее не шишка, а плоская бляшка. С проблемой ксантелазмы чаще сталкиваются женщины, с гиперхолестеринемией, диабетом и рядом других заболеваний. Ксантелазмы имеют желтоватый цвет и совсем немного возвышаются над поверхностью кожи. Они могут появляться веках, коже возле глаз, на лице. Одиночная шишка ксантелазмы – это редкость, как правило, они появляются группами и никогда не проходят самостоятельно. Это обусловлено тем, что ксантелазма — это результат нарушения липидного обмена, который вызван основным заболеванием. О возникновении подобной проблемы обязательно нужно известить лечащего врача, который посоветует, что сделать.

Фурункул

Фурункул на веке – это одна из самых опасных шишек. Заболевание вызывает гнойное некротическое воспаление ресничной фолликулы, сальных желёз, а также окружающей соединительной ткани. Основная причина возникновения фурункула – стафилококк.

Обычно, локализацией фурункула становится приближенная к брови часть верхнего века. Намного реже шишка возникает на краю века, очень близко от глаза.

В своем развитии, болезнь проходит следующие этапы: сначала появляется небольшой болезненный узелок и окружающие его ткани опухают (иногда отекает и веко, и вся сторона лица), спустя несколько дней, появляется желтоватый гнойник на верхушке узла. Затем узел флюктуирует, гнойник вскрывается с опорожнением содержимого. На веке, после вскрытия фурункула, остается пробочка (стержень), состоящая из гнойных масс и продуктов некроза, которая через некоторое время самопроизвольно выходит наружу. На месте фурункула, как правило, остаётся небольшой рубец.

Болезненная шишка и отек – это далеко не единственные признаки фурункула, нередко пациент ощущает слабость, головную боль и повышение температуры.

Лечение фурункула обязательно должен осуществлять врач, который назначит нужные лекарства (антибиотики, сульфаниламиды, обезболивающие) и при возникновении необходимости вскроет гнойник. Самостоятельно выдавливать фурункулы запрещено.

Папиллома

Папиллома – небольшое образование, которое может возникать на любом участке кожи или слизистой оболочки. Область глаза также для этого вполне подходит. Возбудителем подобной шишки на веке считается вирус папилломы человека. Папиллома не болит и не дает отечности тканей, дискомфорт от нее ограничивается косметической непривлекательностью.

Папилломная шишка — это небольшой бородавкообразный нарост, имеющий шероховатую поверхность. Тело образования крепится на веке посредством тонкой ножки, хотя иногда папилломы бывают плоскими, на ощупь напоминая соцветие цветной капусты. Когда поверхность образования гладкая – это не папиллома, поэтому лучше посетить онколога и выяснить суть заболевания.

И даже, когда существует полная уверенность, что шишка на веке, это папиллома, всё равно стоит обратиться к специалисту, ведь она расположена очень близко к глазу, а это может быть опасно для зрения. После выяснения типа образования, доктор назначит медикаментозную терапию или предложит удалить шишку при помощи несложной хирургической манипуляции. На сегодняшний день, образования кожи век удаляют посредством криодеструкции, электро- или лазерной коагуляции, которые практически не оставляют следов впоследствии.

Выше приведены лишь несколько возможных вариантов, чем может оказаться шишка на веке. Для точной диагностики образований в области глаза и век, необходимо посетить офтальмолога.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника консультирует детей от 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8(800)777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Новообразования на веке, как их удалить

Веки.

Защитная система глаза.

Тонкий слой кожи, который оберегает от пыли, пота и посторонних предметов. Также веки помогают увлажнять глаза и при моргании распределяют жидкость по их поверхности.

Эта часть тела состоит из четырёх слоёв:

• Кожа и подкожная клетчатка
• Круговая мышца век
• Хрящ
• Конъюнктива

Именно в них зарождаются доброкачественные и злокачественные новообразования кожи век.

К счастью, большинство новообразований на веке — безобидные наросты, которые не угрожают здоровью. Порой они малозаметны. Это просто небольшое образование рядом с глазом, которую увидит лишь очень внимательный человек.

С такими опухолями люди живут всю жизнь. Удалять их не обязательно. Разве что по косметическим причинам, но на процедуры вблизи глаз соглашаются не все.

Впрочем, иногда без операции не обойтись.

Например, когда появляются злокачественные образования, способные даже погубить пациента. Эти новообразования на веке глаз необходимо устранять. Как можно быстрее.

Без своевременного лечения раковые опухоли не только постоянно растут и захватывают соседние ткани, но и дают метастазы в другие органы.

Поэтому важно проходить осмотр у дерматолога каждый год. Так вы вовремя определите тип новообразований и избавитесь от них, если такая необходимость возникнет.

Ещё полезно знать главные разновидности образований. Как опасных, так и безвредных.

Доброкачественные новообразования на веке

Больше половины всех опухолей на веках относится именно к безопасным образованиям.

Они различаются по размеру. Некоторые почти не видны, а другие разрастаются очень сильно и порой даже мешают нормально открывать глаза.

Узнать, что за новообразование появилось на нижнем или верхнем веке глаза, проще всего у врача. Дерматолог подробно расскажет о типах образований и их опасностях.

На веке часто формируются опухоли:

• Приобретённые родинки

Эти новообразования образуются из клеток-меланоцитов. Никогда не появляются при рождении — только в детском возрасте. При половом взрослении они темнеют, а на третий десяток жизни слегка возвышаются над кожей. В старости теряют окраску, но не исчезают.

Обычно их не нужно лечить. Родинки крайне редко перерождаются в раковые опухоли. В таких случаях их обязательно удаляют.

Новообразования на ножках или с широким основанием. На веке может вырасти как одна папиллома, так и целое скопление. Появляется из-за вируса папилломы а и особенно часто при ослаблении иммунитета. Иногда образование перерождается в рак.

• Кератоакантома

Плотный красный нарост, диаметром до трёх сантиметров. В центре образования маленькая впадина. Нередко вырастает сразу несколько новообразований, причём не только на лице, но и на шее, руках. Обычно образование исчезает само. После неё остаётся атрофический рубец. В редких случаях образование развивается в плоскоклеточный рак кожи.

• Себорейный кератоз

Появляется по неизвестной причине. Поверхность овальных или округлых образований похожа на корку, воск или чешую. Новообразования развиваются лишь у пожилых людей. Удаление не требуется. Только при появлении зуда или из-за косметического дискомфорта.

Гладкий узелок на тонкой ножке, который образуется из соединительной и фиброзной ткани. Растёт медленно. Диаметр до нескольких сантиметров. Почти никогда не перерождается в злокачественное образование.

На коже вырастает одноиз разновидностей этих образований — липома мягких тканей. Чаще всего на верхнем веке. Мягкое и подвижное новообразование жёлтого цвета.

Это образование также известнокак киста потовой железы. Стандартный размер до четырёх миллиметров, хотя некоторые образования разрастаются больше десяти миллиметров. Новообразование на веке выглядит как куполообразный узелок с голубоватым оттенком.

Конечно, описанные выше образования едва ли порадуют вас своим появлением, но по большей части они безвредны. Некоторые перерождаются, но крайне редко.

Раковые образования гораздо опаснее.

Злокачественные новообразования на веке

Почти все виды рака кожи встречаются и на веках, хотя разница по частоте появления между ними огромна. До 92% из них — базалиомы. Меланома и другие злокачественные образования вырастают гораздо реже.

Итак, на веках возникают:

В основном образования появляются на нижнем веке. Они выглядят как плотные, приподнятые узелки, похожие на жемчужины. Иногда вырастает другая форма базалиомы — белые или жёлтые бляшки без язвы с нечёткими границами. Метастазы никогда не возникают. Рак проникает в соседние ткани.

Чаще всего новообразования поражают людей среднего и старшего возраста. У них базалиома развивается медленно. А вот у молодых пациентов она растёт быстро.

• Плоскоклеточный рак кожи

Эта злокачественное образование — второе по частоте среди видов рака, которые поражают кожу возле глаз. В 60% случаев оно появляется на нижнем веке.

Новообразование не имеет характерных особенностей и его сложно отличить от других образований. У пациентов нередко появляются безболезненные узловые поражения с нечёткими границами и язвами. В основном у людей старше 60-ти лет.

Возможны метастазы в соседние и отдалённые органы.

• Карцинома сальных желёз

Опасная форма рака, поражающая соседние ткани и дающая метастазы в любые органы. Образования обычно вырастают у людей старше 65-ти лет. В основном у женщин.

Рак проявляется в виде единичного узелка на хряще или на краю века. Из-за болезни у пациента выпадают ресницы.

• Карцинома Меркеля

Примерно 10% всех случаев этого вида рака связано с образованиями возле глаз. Образование выглядит как красно-пурпурный узелок, чаще всего на верхнем веке. Рак развивается быстро. У многих пациентов метастазы появляются за два года.

Возникает реже остальных видов рака кожи. Обычно образования вырастают у пожилых людей старше 60-ти лет.

Болезнь проявляется на нижних веках в виде плотных пигментированных пятнышек с неровными границами.

Высокий уровень смертности.

Чтобы эффективно бороться с раком кожи на веках, необходимо вовремя его обнаружить.

Вот небольшая подсказка.

Основные признаки злокачественных образований:

• Гладкая и блестящая или твёрдая и красная шишка
• Плоское шрамовидное новообразование коричневого или телесного цвета
• Незаживающая ранка
• Чешуйчатый участок кожи красного или коричневого цвета
• Плоское чешуйчатое пятно, которое постоянно чешется

Также на рак нередко указывает выпадение ресниц и припухлость век.

Посетите врача, если у вас появились эти симптомы. Не откладывайте. Чем раньше вам поставят точный диагноз, тем быстрее доктор устранит образования.

Самостоятельно определить, что за новообразование на нижнем веке глаза, удаётся лишь в редких случаях. Необходим осмотр у врача. А иногда и дополнительные исследования.

Доктор выберет подходящий метод лечения только при наличии точного диагноза.

Как лечить новообразования на веке

Повторимся — доброкачественные образования обычно не угроза для здоровья и жизни. Но ситуации бывают разные. Порой пациент просто хочет избавиться от раздражающего нароста рядом с глазом.

Порой операцию назначает врач. Все злокачественные новообразования обязательно нужно удалять и потому доктора проводят процедуру как можно быстрее.

Есть и сложности.

Операции возле глаза непросты, и успех во многом зависит от правильного метода лечения и опыта врача. Поэтому перед удалением новообразований на веке проводится тщательная диагностика. А порой ещё и биопсия.

В зависимости от вида, местоположения и размера образования врачи выбирают метод лечения:

• Лазерная терапия

Доктор уничтожает клетки образования мощным лучом света. Лазер не задевает здоровые ткани. После процедуры остаётся воспалённая кожа, которая покрывается защитной корочкой.

• Криодеструкция

Хирург обрабатывает новообразование жидким азотом. Ткани образования отмирают. Вскоре нарост отпадает.

Врач обрабатывает образование рентгеновскими лучами, отчего раковые клетки погибают.

• Хирургическое удаление

Доктор вырезает образование и тонкий слой здоровых тканей вокруг него.

Врач обрабатывает новообразование специальным кремом или лосьоном, в котором содержатся химические вещества, убивающие раковые клетки.

Иногда всего лишь одного метода недостаточно.

Как удаляют новообразование на веке в таком случае?

Доктора проводят комбинированную терапию — например, сначала вырезают образование, а потом просвечивают ранку рентгеновскими лучами. Это увеличивает эффективность лечения.

Конечно, Вы не получите 100%-ой гарантии избавления от рака. Особенно если новообразование обнаружили слишком поздно, и оно успело распространиться внутрь тела.

Поэтому важно отслеживать признаки злокачественных образований. Проверяйте кожу каждый месяц. Ежегодно приходите на осмотр к дерматологу.

Да, операция всё равно может потребоваться, но с маленьким образованием врачи легко справятся. Один из лучших методов для этого — лазерная терапия.

Удаление новообразования на веке лазером

Врачи часто убирают образования на лице именно с помощью лазерного луча. Разумеется, они выбирают этот метод не случайно. 

Хотя удалить новообразования можно множеством способов, лазерная терапия имеет наименьшее количество осложнений.

Основные преимущества этой процедуры:

• Безболезненность

Маленькие образования доктора убирают очень быстро и пациент ничего не чувствует. На крупные образования нужно больше времени и потому врачи используют местную анестезию. Операцию легко перенесут даже дети.

Скорость процедуры зависит от размера образования. Врачи обрабатывают маленькое новообразование не больше двух минут, а вот крупные занимают больше времени. Иногда до пяти минут.

Лазерный луч разрушает не только раковые клетки, но и сосуды вокруг них. После операции не появляются кровоточащие раны. Лишь молодая воспалённая кожа.

• Быстрое восстановление

Защитная корочка на ране пропадает за неделю, а покраснение исчезает за три недели.

Лазерный луч разрушает клетки опухоли, а также все бактерии на этом участке. Во время процедуры заражение невозможно.

• Отсутствие шрамов

Толщина лазерного луча очень мала и врач легко уничтожает клетки образования, не повреждая здоровые ткани. Вместо шрамов образуется молодая кожа.

Цена удаления новообразований на веке лазером зависит от места проведения операции. Конечно, в косметических салонах это стоит дёшево. В клиниках дороже.

Помните — лазерная терапия возле глаз может окончиться трагически, если выполняется неопытными специалистами. Поэтому мы советуем обращаться только в проверенные, хорошо оборудованные медицинские центры. Например, в клинику «Лазерсвит».

У нас работают дерматологи первой и высшей категории. Они диагностируют болезни кожи и лечат новообразования дольше 17-ти лет и успели осмотреть более 100 000 пациентов.

Доктора проверяют образования новейшим дерматоскопом Delta 20 T. Прибор увеличивает изображение в 16 раз. С его помощью врачи легко различают признаки перерождения образований.

Приходите в «Лазерсвит» и навсегда избавьтесь от новообразований на веках и других частях тела. Быстро, без шрамов и боли.

причины появления, симптомы и лечение

Среди глазных заболеваний немало тех, которые невозможно выявить самостоятельно — а в том случае, если всё-таки ясно, что проблема есть, не всегда удаётся решить её своими силами. Некоторые болезни доставляют куда больше хлопот, чем другие, и когда речь идёт о глазах, стоит позаботиться о здоровье как можно раньше.

К примеру, немало осложнений влечёт за собой распространённое заболевание под названием халязион. Верхнее и нижнее веко он поражает почти с одинаковой частотой, однако снизу встречается несколько реже. Его легко спутать с обычным воспалением века, которое возникает из-за работы за компьютером и усталости — но лишь на начальной стадии. Чем дальше, тем очевиднее, что дела обстоят куда более серьёзно.

Что такое халязион?

Халязион — это воспаление мейбомиевой железы, которое чаще может возникнуть у ребёнка, нежели у взрослого. Оно развивается буквально за пару дней и на раннем этапе выглядит как болезненная припухлость. Веко краснеет, кожа становится чувствительнее, температура воспалённого участка повышается.

Халязион при этом не заразен, поэтому не стоит бояться, что можно передать его кому-то ещё. Однако лишний раз припухлость, разумеется, трогать не стоит, даже если вы только что мыли руки и не собираетесь ни с кем контактировать — вам может быть очень неприятно.

Кроме того, если не свести на нет эту болезнь вовремя, шишка на веке может перерасти в кисту, и тогда потребуется помощь хирурга.

Симптомы халязиона

• На ранней стадии это может быть маленький прыщ на нижнем веке или внутри века, который в случае отсутствия лечения может дорасти даже до размеров оливки.

• Помимо прочего, если коснуться покрасневшей и натянутой из-за припухлости кожи, вы сразу заметите, какая она горячая. 

• Если халязион внутренний, разглядеть его получится, только если вывернуть веко. Шишка внутри глаза лишь доставляет дискомфортные ощущения, но снаружи всё выглядит как простое покраснение с небольшой опухолью.

Как понять, халязион это или ячмень?

Два этих заболевания действительно нередко путают, однако они даже поражают разные зоны. Халязион затрагивает мейбомиеву железу, а ячмень — волосяной фолликул в области роста ресниц. Кроме того, в случае возникновения ячменя в сердце припухлости появляется область, заполненная гноем. Гнойный узелок на веке может прорваться сам, и тогда заболевание сходит на нет. От халязиона же просто так не избавиться: нужны либо препараты, либо услуги хирурга, если шишка уже разрослась до кисты.

Причины появления халязиона

Это заболевание развивается из-за закупорки канальцев, благодаря которым мейбомиевы железы обеспечивают смазывание поверхности глаза. Закупорка может произойти по самым разным причинам, но исход всегда один: железа воспаляется, увеличивается в размерах, а в случае занесения грязи на глаз воздействует ещё и инфекция.

Кроме того, далеко не всегда халязион появляется сам по себе: иногда его развитие провоцирует синдром сухого глаза или какой-либо иной воспалительный процесс — к примеру, розацеа.

Лечение и профилактика

Вне зависимости от того, у ребёнка начинается халязион или у взрослого, лечить нужно с одинаковой срочностью — и на ранней стадии. Первым делом стоит отправиться к офтальмологу — и лишь потом в домашних условиях соблюдать все его рекомендации.

Многие люди, болеющие халязионом, склонны к рецидивам. В таком случае необходимо внимательно следить за гигиеной век и ежедневно массировать их с лечебным гелем или специальными салфетками.

Иногда халязион проходит сам — но крайне редко. Не стоит гадать, произойдёт ли так и с вами, иначе можно затянуть и тогда потребуется удаление хирургическим путём.

Чаще всего для размягчения секрета воспалённой железы прописывают физиотерапию с нагреванием. Поэтому, если вы сомневались, можно ли греть халязион, переживать не о чем — в этом нет ничего страшного. А если припухлость появилась параллельно с каким-либо иным заболеванием, скорее всего, вам пропишут глазные капли. 

Позаботьтесь о своём здоровье вовремя и не допускайте развития болезни!

Градина на глазу. Почему возникает халязион и чем от отличается от ячменя | Здоровая жизнь | Здоровье

Выход закрыт

Халязион многие путают с ячменем, ведь их начальные симптомы схожи. Это припухлость, покраснение века, а затем постепенное образование на нем уплотнения. Правда, дальше события развиваются по разному сценарию: при ячмене образуется гнойник, а халязион так и остается плотной шишечкой. Обычно она безболезненная, но со временем постепенно увеличивается.

Еще одно отличие – при ячмене уплотнение возникает на самом краю века, ведь это заболевание развивается из-за воспаления волосяного мешочка ресницы или сальной железы рядом с ресничной луковицей. А вот халязион «селится» на самом веке, потому что его причина – изменения в других сальных железах, мейбомиевых. Они находятся не на поверхности, а во внутреннем, хрящевом слое века. Основная их задача – вырабатывать жировой секрет, который не дает слезной жидкости преждевременно испаряться с поверхности глаза. Если проток мейбомиевой железы по каким-то причинам перекрывается, жировой секрет начинает в ней скапливаться. Иммунная система «обнаруживает» этот непорядок и пытается с ним справиться. Из-за этого может возникать воспаление, однако чаще организм просто отгораживается от давшей сбой железы – окружает ее фиброзной капсулой. Правда, работать железа при этом не перестает – секрет продолжает в ней скапливаться, и градина на веке все увеличивается.

Опасность невелика?

Хотя халязион – достаточно частая жалоба при обращении к офтальмологу, сами врачи считают его далеко не самой серьезной проблемой. В отличие от воспалительных заболеваний век и глаз на зрение «градина» почти не влияет. Только в запущенных случаях, когда халязион очень большой, он может давить на глазное яблоко, приводя к развитию астигматизма и зрительных искажений. Основная же проблема – косметическая: горошина на веке портит внешний вид, мешает пользоваться тушью, порой краснеет. Именно поэтому большинство людей, «познакомившихся» с халязионом, в итоге приходят к врачу.

Правда, далеко не все бегут к специалисту сразу. Офтальмологи отмечают: у пожилых людей халязион часто бывает запущенным. Изначально он возникает у них в зрелом возрасте, когда они уже не так трепетно относятся к внешности, как в молодости. А так как градина не болит, на нее просто машут рукой. Между тем после 45 лет такое легкомыслие особенно опасно. Начиная с этого возраста растет риск рака мейбомиевых желез, симптомы которого поначалу схожи с симптомами халязиона. Поэтому чем раньше вы посетите врача, тем лучше.

Раннее обращение к специалисту полезно и еще по одной причине. На начальных этапах халязион можно вылечить консервативно – при помощи рассасывающих мазей, физиопроцедур, препаратов‑кортикостероидов. Когда градина запущена, выход – только операция. Впрочем, если это ваш случай, бояться не стоит. Она несложная, проводят ее в амбулаторных условиях, а восстановление обычно занимает 5–7 дней.

Причина – стресс и… гастрит

Почему халязион возник, удается выяснить не всегда. Если случай разовый, это и необязательно. Но если градина появляется снова и снова, сделать это необходимо, иначе череда операций может стать бесконечной.

Факторов риска много, и лишь часть из них связана с состоянием непосредственно век и глаз. Так, халязион часто формируется на фоне перенесенного конъюнктивита или блефарита. Воспалительный процесс при этих заболеваниях сопровождается отеком, а он мешает оттоку содержимого из мейбомиевых желез.

Увеличивают риск такие кожные болезни, как себорея и розацеа (розовые угри): на фоне них чаще «забиваются» сальные железы, в том числе и в веках. Кстати, сама по себе жирная кожа – дополнительный фактор, способствующий развитию халязиона.

Причиной проблем с веками могут стать… хронический гастрит, энтероколит, дисбактериоз кишечника. Не удивляйтесь – они негативно влияют на состояние кожи и обмен веществ. Так что при возникновении халязиона желательно посетить гастроэнтеролога и пройти обследование.

И наконец, халязион может «выскакивать» при снижении иммунитета на фоне простуд, переохлаждения, стресса. Постарайтесь их избегать или хотя бы давайте организму возможность полноценно восстанавливаться. Порой нужно меньше переживать, соблюдать режим дня, достаточно спать и правильно питаться, чтобы узелки на веках прекратили «завязываться».

Смотрите также:

что делать с горошиной на веке

Когда на веке вдруг начинает вырастать что-то вроде горошины, не сразу сообразишь к какому врачу бежать. То ли к дерматологу, то ли к окулисту, то ли к хирургу. И начинает народ эту горошину

• прижигать спиртом,
• мазать, чем попало,
• даже пытаться выдавить, как прыщ.

Результаты могут оказаться самыми плачевными.

Если на веке выросла градина, идите к офтальмологу. Лечить халазион – его работа.

«Халазион» с латыни так и переводится – градина, – говорит врач-офтальмолог Леонид Красников. – На веке четко прощупывается уплотнение, как правило, округлой формы.

В толще века имеются так называемые мейбомиевые железы, выделяющие жировой секрет, который смазывает край века, чтобы не отшелушивался кожный эпителий. Если в эту железу с края века проникает инфекция, возникает хроническое воспаление, которое проявляется образованием инфильтрата (уплотнения).

Это образование обычно не болит, и доставляет пациенту, скорее, эстетические проблемы. Можно попробовать массаж уплотнения с гидрокортизоновой мазью. Есть способ, когда иглой прокалывают это образование и впрыскивают внутрь гидрокортизон. Но эти методы не всегда результативны.

Самый надежный способ лечения халазиона – хирургический. Веко зажимается специальным зажимом, чтобы избежать кровотечения, и халазион аккуратно рассекается.

Бывает халазион в переднем отделе века, как бы под кожей. Тогда делается разрез кожи. Если же он образовался на внутренней поверхности века, то разрез делается со стороны конъюнктивы, после чего все содержимое удаляется и ранка прижигается йодом. Рецидивы случаются крайне редко».

Удаление халязиона. Как проходит операция и реабилитация

Типы, причины, лечение и профилактика

Что такое шишка на веке?

Бугорки на веках бывают разных форм, включая ячмень, халазию, ксантелазму и милиумы. Они могут быть белыми, красными или желтыми. Обычно они не вызывают проблем, но могут быть признаком более серьезной проблемы.

Типы бугорков на веках

Вот как определить тип бугорков на веках.

• Ячмень выглядит как прыщик или волдырь, обычно вдоль внешнего края века.Он красный и болезненный на ощупь.
• Халязион (или халязия, если их несколько) часто растет на нижней стороне века, за ресницами или посередине века. Они чаще образуются на верхнем веке. Халязион может выглядеть как ячмень, но может вырасти до размера горошины. Кроме того, вероятность того, что он вернется, возрастет.
• Xanthelasma — это мягкие желтые скопления налета под кожей, обычно около носа.
• A milium (форма множественного числа — мили) — крошечная белая киста.Часто встречается у детей. Милию также называют масличными семенами и молочными пятнами.

Симптомы бугорков на веках

Общие симптомы бугорков век включают:

• Отек
• Нежность
• Покраснение
• Раздражение
• Нечеткое зрение (с большой халазией)

Веки

Причины Ячмень обычно возникает из-за инфекции сальной железы века или фолликула ресницы. Причиной этого также могут быть стресс и гормональные изменения.

Халязион возникает, когда крохотная часть вашего века, называемая мейбомиевой железой, блокируется. Вы также можете получить его от ячменя, которое больше не инфицировано, но оставило затвердевший материал, застрявший в железе.

Блефарит, заболевание, при котором веки воспаляются, часто связано с ячменем и халазией. Как и розацеа, заболевание кожи. Рак кожи также может вызывать ячмень и халазию, хотя это бывает редко.

Ксантелазма может быть признаком проблем с холестерином.Они часто встречаются у людей с заболеванием печени, называемым первичным билиарным циррозом. Они также могут возникать у людей с кожными заболеваниями, такими как эритродермия, дерматоз и контактный дерматит.

Милии возникают, когда мертвые клетки попадают под кожу. Повреждение кожи также может вызвать вторичные или травматические милиумы.

Уход за веком

Ячмень и халазия обычно проходят сами по себе в течение нескольких недель, но есть способы, которыми вы можете продвинуть этот процесс:

• Никогда не ткните, не сжимайте и не пытайтесь лопнуть ячмень или халязион.Это могло вызвать более серьезную проблему.
• Несколько раз в день прикладывайте к глазам теплую влажную ткань.
• Осторожно помассируйте опухшую область, чтобы дренировать забитую железу. Помните: нежно .
• После того, как выпуклость стечет, содержите область в чистоте и держите руки подальше от глаз.
• Не используйте макияж для глаз и контактные линзы, пока веко не заживет. (Ваши контакты могут содержать бактерии, вызвавшие инфекцию).
• Очистите и продезинфицируйте линзы перед их повторным использованием вместе с любыми аксессуарами, которые вы использовали.

Милии обычно уходят самостоятельно. Вы также не должны пытаться вытолкнуть или удалить их. Используйте отшелушивающие средства, такие как салициловая кислота, чтобы избавиться от мертвых клеток.

Если у вас ксантелазма, врач должен проверить уровень холестерина. Они могут поработать с вами над изменением диеты и прописать вам лекарства, например статины. Это может помочь уменьшить ксантелазму, но они не исчезнут сами по себе. Ваш врач может удалить их, заморозив или отрезав их, используя лазер или химические вещества.

Когда обращаться к врачу

Если у вас большой болезненный ячмень или халязион, который не проходит, обратитесь к окулисту. Они могут прописать антибиотики, чтобы помочь избавиться от него.

В тяжелых случаях ваш врач может осушить шишку и дать вам антибиотики или укол стероидов, чтобы помочь заживлению.

Если шишка необычного цвета или кажется, что она меняет цвет или форму, немедленно обратитесь к врачу.

Если у вас много милиумов или вы беспокоитесь о том, как они выглядят, ваш врач может их удалить.Поговорите со своим педиатром, если у вашего ребенка милиумы, которые не проходят в течение 3 месяцев.

Ударное веко

Если у вас много ячменя из-за блефарита, ваш врач может прописать вам антибиотико-стероидную мазь. Им нужно будет внимательно следить за побочными эффектами длительного приема стероидов.

У некоторых людей более вероятно возвращение халазии. Ваш врач может захотеть взять образец для биопсии, чтобы исключить другие проблемы.

Ксантелазмы возвращаются у 40% людей, которым их удалили хирургическим путем.Это число выше у людей, перенесших более одного удаления.

Попытка соскоблить милиум может вызвать рубцевание. Вторичные милиумы могут быть постоянными.

Профилактика выпуклостей на веках

Есть несколько способов снизить вероятность возникновения ячменя или халязиона:

• Снимите макияж с глаз перед сном.
• Продезинфицируйте контактные линзы.
• Вымойте руки перед тем, как надеть контактные линзы или прикасаться к глазам.

Лучшим способом предотвратить ксантелазму может быть лечение других связанных с ними заболеваний.

Нет единственного способа уберечься от милиумов. Вы можете уменьшить их вероятность, защищая кожу от солнца, избегая тяжелых кремов и отшелушивая, чтобы избавиться от мертвых клеток.

Симптомы, изображения, причины и лечение

Халязион — это небольшая медленно растущая опухоль или киста, которая развивается внутри века. Обычно они безболезненны и редко длятся дольше нескольких недель.

Халязион может развиться, когда мейбомиева железа на краю века блокируется или воспаляется.Эти железы производят масло, которое смазывает поверхность глаза.

В этой статье мы рассмотрим симптомы халязиона и различия между халязионом и ячменем. Мы также описываем причины, домашнее лечение, когда следует обратиться к врачу, операцию и меры профилактики.

На ранних стадиях халязион представляет собой небольшую, красную или воспаленную область века.

В течение нескольких дней это воспаление может превратиться в безболезненное и медленнорастущее образование.

Халязион может появиться на верхнем или нижнем веке, но чаще встречается на верхнем веке.

Хотя халазия обычно безболезненна, она может вызвать слезотечение и легкое раздражение глаз. Особенно большой халязион может давить на глазное яблоко, что может привести к нечеткости зрения.

Люди иногда путают халязион с ячменем из-за сходства внешнего вида. Ячмень — это также небольшая шишка, которая может образовываться в области глаз.

Хотя люди часто используют эти два термина как синонимы, они относятся к разным типам поражения.

Халязион возникает в результате закупорки сальной железы, тогда как ячмень указывает на инфицированную сальную железу или волосяной фолликул.Однако иногда халязион может перерасти в ячмень.

Есть два типа ячменя:

• Внешний гордеол : Они возникают у основания ресницы и обычно возникают в результате инфекции волосяного фолликула.
• Внутренний гордеол : Они развиваются внутри века и, как правило, возникают в результате инфекции сальных желез.

Наиболее заметное различие между халязионом и ячменем заключается в том, что халязион имеет тенденцию быть безболезненным.Ячмень обычно очень болезнен и может вызывать болезненные ощущения и царапины в глазу.

Другие симптомы ячменя могут включать:

• отек века
• небольшой прыщик, который может содержать гной
• корки по краю века
• чувствительность к свету
• слезотечение

Большинство Ячмень увеличивается в размере примерно за 3 дня, прежде чем гной начнет стекать. Обычно на заживление уходит около 1 недели.

Халязион обычно возникает у человека с основным воспалительным заболеванием, которое поражает глаза или кожу.Некоторые из этих состояний включают:

Реже халазия развивается из-за вирусного конъюнктивита, который является разновидностью глазной инфекции.

Люди, перенесшие ячмень или халязион, имеют повышенный риск развития халязии в будущем.

К другим факторам риска халязиона относятся:

Халязион обычно требует очень небольшого лечения и, как правило, проходит самостоятельно в течение нескольких недель.

В то же время важно избегать сдавливания и выдавливания халязиона, так как это может увеличить риск заражения глаз.

Однако есть несколько безопасных способов улучшить дренаж и ускорить процесс заживления. К ним относятся:

Теплые компрессы

Применение теплого компресса к пораженному глазу может помочь смягчить затвердевшее масло, блокирующее протоки железы. Это помогает протокам более эффективно открываться и дренировать, что снимает раздражение.

Чтобы сделать и использовать теплый компресс:

• Смочите мягкую чистую ткань или ватный диск в миске с теплой водой.
• Выжмите лишнюю жидкость.
• Приложите влажную ткань или подушечку к веку на 10–15 минут.
• Продолжайте часто смачивать компресс, чтобы он оставался теплым.
• Повторяйте это несколько раз в день, пока опухоль не спадет.

Нежный массаж

Слегка массируйте веки в течение нескольких минут каждый день, чтобы улучшить отток масла из каналов.

Перед этим убедитесь, что руки чистые, чтобы снизить риск заражения.

После того, как халязион начнет стекать, содержите область в чистоте и не прикасайтесь к ней голыми руками.

Средства, отпускаемые без рецепта

Ряд средств, отпускаемых без рецепта, может помочь в лечении халязиона или ячменя. Это может уменьшить раздражение, предотвратить заражение и ускорить процесс заживления.

Некоторые из этих продуктов включают мази, растворы и лечебные подушечки для глаз. Фармацевт может посоветовать.

Чего следует избегать

Чтобы предотвратить дальнейший дискомфорт или раздражение, лучше не пользоваться косметикой для глаз или контактными линзами до тех пор, пока халязион не заживет.

Поделиться на Pinterest Человеку следует поговорить с медицинским работником, если его халязион не проходит через месяц.

Обратитесь к окулисту, офтальмологу или оптометристу, если халязион не истощается и не заживает в течение 1 месяца.

Медицинский работник спросит о симптомах и осмотрит область, чтобы исключить другие заболевания. Они также могут прописать противовоспалительные глазные капли или мази, чтобы уменьшить дискомфорт и ускорить заживление.

Некоторым врач может сделать инъекцию стероидов, чтобы уменьшить отек.Это будет зависеть от местоположения, размера и количества присутствующих халазий.

Если есть признаки бактериальной инфекции, врач может порекомендовать курс пероральных антибиотиков.

Человеку с тяжелым или стойким халязоном врач может порекомендовать операцию по его дренированию. Обычно это происходит в кабинете врача под местной анестезией.

Иногда халазия может повторяться. Если это происходит часто, врачу может потребоваться биопсия опухоли.

Биопсия включает в себя удаление небольшого образца ткани, который врач исследует на предмет признаков более серьезного заболевания.

Ежедневное очищение области вокруг глаз может помочь предотвратить развитие или повторение халязиона.

Использование скраба для век или предварительно увлажненных очищающих салфеток, чтобы предотвратить засорение сальных желез.

К другим советам по предотвращению халязионов относятся:

• не тереть глаза
• следить за тем, чтобы руки были чистыми перед тем, как дотронуться до глаз
• защитить глаза от пыли и загрязнения воздуха, например, надев солнцезащитные очки на открытом воздухе или защитные очки при использовании оборудование, такое как электроинструменты
• замена макияжа глаз каждые 6 месяцев для предотвращения роста бактерий

Халязион — это безболезненная опухоль, которая может образоваться на веке.

Хотя халязия может вызывать раздражение и дискомфорт, обычно они безвредны и проходят сами по себе в течение нескольких недель. Иногда халязион может инфицироваться и перерасти в ячмень.

Обратитесь к окулисту, окулисту или офтальмологу, если область вокруг глаз становится особенно опухшей или болезненной, или если халязион не поддается лечению в домашних условиях.

Ежедневное очищение глаз может помочь предотвратить повторение халязиона.

Халязион | AOA

Халязион часто начинается с очень маленькой, красной, болезненной, опухшей области века и, как правило, не является инфекцией.Через несколько дней он может превратиться в безболезненный, медленно растущий комок размером с горошину, и его часто можно спутать с ячменем (или гордеолумом), который представляет собой инфекцию сальной железы на веке.

Ячмень образует красную опухшую болезненную шишку на краю или внутренней стороне века и обычно встречается ближе к поверхности века, чем халязион. Если не лечить ячмень, может образоваться халязион. Не пытайтесь сжать или осушить халязион, так как для правильного заживления может потребоваться лечение.

Причины и факторы риска

• Розовые угри.
• Хронический блефарит (воспаление век, часто из-за избытка бактерий).
• Себорея.
• Туберкулез.
• Вирусная инфекция.
• В редких случаях халязионы могут быть признаком инфекции или рака кожи.

Симптомы

• Безболезненная шишка или шишка на верхнем веке или, реже, на нижнем веке.
• Вызвано утолщением жидкости в сальных (мейбомиевых) железах века.
• Может возникнуть слезотечение и легкое раздражение, поскольку закупоренные железы необходимы для здоровых слез.
• Затуманенное зрение, если халязион достаточно большой, чтобы давить на глазное яблоко.
• Чаще встречается у взрослых, чем у детей; чаще всего встречается у людей в возрасте 30-50 лет.
• Обычно исчезает без лечения в течение от нескольких недель до месяца, хотя часто повторяется.

Диагностика

Халязион лучше всего диагностирует врач-оптометрист, который может посоветовать варианты лечения.

Необходимые испытания могут включать:

• История болезни, чтобы определить симптомы и наличие каких-либо общих проблем со здоровьем, которые могут способствовать возникновению проблемы со зрением.
• Внешний осмотр глаза, включая структуру век, текстуру кожи и внешний вид ресниц.
• Оценка краев век, основания ресниц и отверстий сальных желез с использованием яркого света и увеличения.

Лечение

Большинство халязионов требуют минимального лечения и проходят самостоятельно в течение от нескольких недель до месяца.

• Приложите теплые компрессы к веку на 10-15 минут, 4-6 раз в день в течение нескольких дней. Теплые компрессы могут помочь смягчить затвердевшее масло, блокирующее протоки, и обеспечить дренаж и заживление. Сделайте теплый компресс, смочив чистую мягкую ткань в теплой воде, а затем отожмите ее. Часто увлажняйте ткань, чтобы она оставалась влажной и теплой.
• Аккуратно массируйте внешние веки несколько минут каждый день, чтобы улучшить дренаж.
• После того, как халязион стечет сам по себе, содержите область в чистоте и держите руки подальше от глаз. Если халязион не вытекает и не заживает в течение месяца, обратитесь к врачу-оптометристу.

Опять же, не пытайтесь сжать или «хлопнуть» халязион, так как это может непреднамеренно нанести еще больший ущерб.

Если халязион не проходит через несколько недель, может потребоваться медицинское лечение, которое может включать в себя дренажный разрез или инъекцию стероидов для уменьшения воспаления и отека.

Профилактика

Лучший способ предотвратить халязион — соблюдать правила гигиены.

• Вымойте руки перед прикосновением к глазам или снятием контактных линз.
• Вымойте лицо перед сном, чтобы удалить грязь и макияж.
• Снимайте макияж с глаз перед сном и меняйте тушь, подводку и тени для век каждые 3 месяца.
• Врач может порекомендовать нежные скрабы для век, чтобы предотвратить повторение халязионов.

Найдите врача оптометрии

Ячмень, кисты и наросты век

Существует множество форм кист век; большинство из них проявляются в виде локализованной припухлости на веке.Некоторые из них вызваны инфекцией, другие — заблокированными железами. В то время как большинство этих кист проходят сами по себе после лечения, такого как наложение теплых компрессов, другим может потребоваться удаление. Вирусы вызывают другие образования, известные как папилломы. Папилломы удаляют путем иссечения или прижигания.

Стайс

Ячмень — это инфекция края века. Эти инфекции, обычно вызываемые стафилококковыми бактериями, возникают в железе у основания ресницы. Ячмень распространен и может быть болезненным.Большинство ячменей выглядит как небольшое желтое, заполненное гноем пятно на краю века. Внешний ячмень появляется по краю века и вызван инфекцией волосяного фолликула ресницы. Внутренний ячмень возникает при инфицировании мейбомиевых желез в основной части века. На внутренней стороне века напротив глазного яблока образуются внутренние ячмень.

Обычно лечение не требуется, хотя могут помочь горячие компрессы. Если, однако, ячмень не исчезнет, ​​мы можем удалить его. В случае наружного ячменя мы используем стерильную иглу или скальпель, чтобы вскрыть ячмень и слить гной.В случае внутреннего ячменя мы обезболиваем эту область местным анестетиком, выворачиваем веко наизнанку и соскребаем ячмень.

Просмотр видео
Просмотр видео

Халазион

Халазионы также называют мейбомиевыми кистами. Это небольшие неинфекционные образования, которые образуются на веках из-за закупорки мейбомиевой железы, сальной железы века. На веке чуть меньше 100 мейбомиевых желез. Халязионы часто возникают из-за невылеченного ячменя.Если оставить инфекцию ячменя в покое, бактерии и мусор могут превратиться в твердый шар под крышкой, халязион.

Халязион обычно проходит самостоятельно, но это может занять несколько месяцев. Их можно лечить теплыми компрессами, мазями с антибиотиками или инъекциями стероидов. Если они не проходят сами по себе, может потребоваться хирургический дренаж. Мы немеем веко, а затем соскабливаем кисту.

Просмотр видео

Папилломы

Папилломы — это небольшие новообразования, обычно вызываемые вирусом.Некоторые похожи на бородавки. Чаще всего папилломы доброкачественные, но некоторые могут быть предраковыми или даже злокачественными. Они могут вырасти до разных размеров, но оставаться на коже века. Их легко удалить с помощью небольшого иссечения или прижигания.

Опухоли глаза и состояния век

Доброкачественные опухоли и кисты — халазиан, ячмень

Опухоль — это аномальный рост любой ткани или структуры; он может быть доброкачественным или злокачественным.Доброкачественные опухоли часто остаются локализованными, в то время как злокачественные опухоли часто распространяются на окружающие структуры. Опухоль может поражать любую часть глаза, например, глазницу, глазное яблоко, глазные мышцы, зрительный нерв, жир и ткани. Иногда опухоли прорастают в область глаза или опухоли из других частей тела попадают в глаз. Большинство опухолей глаза доброкачественные.

Опухоли век

Базально-клеточные карциномы — наиболее часто встречающийся вид злокачественных опухолей век, составляющий от 85% до 95% всех злокачественных опухолей век.Чаще всего это происходит на внутренней части нижнего века, особенно у пожилых людей со светлой кожей. Продолжительное пребывание на солнце, по-видимому, является фактором риска развития этого вида опухоли.

Существует много различных типов базальноклеточных карцином, но узловая разновидность — одна из самых распространенных. Он выглядит как выпуклый твердый жемчужный узел с крошечными расширенными кровеносными сосудами. Если узелок находится в области ресниц, некоторые ресницы могут отсутствовать. Узелок может иметь поверхностные изъязвления и корки и выглядеть как халязион или ячмень.Хотя эти опухоли являются злокачественными, они редко распространяются в других частях тела. Для большинства этих опухолей хирургическое вмешательство является наиболее эффективным методом лечения. В тяжелых случаях, когда опухоль оставалась без внимания в течение длительного времени, она может распространиться в глазницу, что в конечном итоге может потребовать удаления глаза и прилегающих тканей.

Плоскоклеточный рак — второй по распространенности вид злокачественной опухоли века (встречается примерно в 5% злокачественных опухолей века). Как и в случае базальноклеточного рака, наиболее частым локализацией является нижнее веко, особенно у пожилых людей со светлой кожей.Эта опухоль также выглядит как выпуклый узел, который может привести к потере ресниц в пораженной области. При раннем обнаружении и лечении эти опухоли дают отличный результат. Однако, если опухоль не лечить, она может распространиться на лимфатические узлы на шее. Хирургия — самое эффективное лечение. При раннем обнаружении и лечении этот тип опухоли дает отличный результат. Однако, если опухоль не лечить, она может распространиться на лимфатические узлы на шее. Хирургия — самое эффективное лечение.

Карцинома сальных клеток возникает в железах век у пожилых людей. Это относительно редко, но все же составляет от 1% до 5% злокачественных опухолей век. Это очень злокачественные опухоли, которые могут повторяться, поражать глазницу или распространяться на лимфатические узлы. Опухоль может выглядеть как халязион или ячмень, что затрудняет диагностику. При этом типе опухоли обычно требуется немедленное хирургическое вмешательство. В некоторых случаях лучевая терапия может быть альтернативой или может использоваться в сочетании с хирургическим вмешательством.

Злокачественная меланома составляет почти 1% всех злокачественных опухолей век, но на нее приходится много смертей от злокачественных опухолей век. Как и в случае любого другого типа злокачественной меланомы, эти опухоли на веке могут возникать из уже существующего невуса или родинки или могут возникать без какой-либо другой ранее существовавшей причины. Опять же, эти опухоли, как правило, возникают на солнечных участках у пожилых светлокожих людей. Любые участки с необычной или измененной пигментацией следует обследовать, особенно если они разрастаются или меняют цвет.Обычно рекомендуется хирургическое удаление.

Опухоли орбиты

Орбита — это костная впадина, в которой находится глаз, мышцы, двигающие глаз, зрительный нерв и все связанные нервы и кровеносные сосуды. К различным типам опухолей орбиты относятся:

• глиома зрительного нерва , доброкачественная опухоль, часто связанная с нейрофиброматозом;
• орбитальная менингиома , опухоль, растущая из ткани, покрывающей мозг;
• гемангиома , доброкачественная опухоль, состоящая из кровеносных сосудов или сосудистых элементов;
• лимфангиома , опухоль, состоящая из увеличенных лимфатических сосудов;
• нейрофиброма , опухоль, состоящая из нервных клеток;
• саркома , злокачественная опухоль, растущая из соединительной ткани; и
• метастаз , злокачественная опухоль, которая распространяется на орбиту из других частей тела.

Признаки опухоли орбиты включают выпуклость глазного яблока, потерю зрения, двоение в глазах или боль.

После того, как опухоль обнаружена и визуализирована с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ), обычно необходимо выполнить биопсию или удалить опухоль, чтобы диагностировать опухоль. При необходимости хирургического вмешательства обычно бывает достаточно при большинстве опухолей глазницы, включая глиому зрительного нерва и менингиому. Некоторые опухоли орбиты могут потребовать другого или дополнительного лечения.При злокачественных опухолях, включая саркомы и метастазы, необходима лучевая терапия, а иногда и химиотерапия.

Халязион

Халязион — это припухлость века, вызванная воспалением одной из маленьких желез, вырабатывающих жир, расположенных на верхнем и нижнем веках. Халязион иногда путают с ячменем , , который также выглядит как шишка на веке. Однако ячмень — это инфекция фолликула ресницы, которая образует красный болезненный комок. Халязионы, как правило, располагаются дальше от края века, чем ячмень, и имеют тенденцию «указывать» на внутреннюю часть века.Иногда халязион может вызвать внезапный отек всего века, но обычно это болезненная точка.

Если халязион небольшой и не имеет симптомов, он может исчезнуть сам по себе. Если халязион большой, это может вызвать помутнение зрения. Халязионы лечат любым из следующих методов или их комбинацией:

• Теплые компрессы помогают очистить закупоренные железы;
• Могут быть назначены мази с антибиотиками, если халазион поражает бактерии;
• Инъекции стероидов можно использовать для уменьшения воспаления;
• Хирургическое вмешательство может быть использовано для дренирования большого халязиона, если он не поддается лечению другими методами.Процедура обычно проводится под местной анестезией в кабинете офтальмолога.

Халязионы обычно хорошо поддаются лечению, хотя некоторые люди склонны к рецидивам. Если халязион повторяется в том же месте, ваш офтальмолог может предложить биопсию, чтобы исключить более серьезные проблемы.

Болезнь края век

Болезнь края век — распространенное и часто хроническое воспаление век. Симптомы включают раздражение, зуд и, иногда, покраснение глаз.Это состояние часто возникает у людей с жирной кожей, перхотью или сухими глазами.

Бактерии обычно обитают на коже, но у некоторых людей они размножаются в коже у основания ресниц. Соседние сальные железы могут быть гиперактивными, вызывая образование чешуек и частиц, похожих на перхоть, вдоль ресниц и краев век, что может вызвать покраснение, покалывание или жжение.

Заболевание края век невозможно вылечить, но с ним можно справиться с помощью нескольких простых ежедневных гигиенических мер, таких как следующие:

• По крайней мере, два раза в день накройте закрытые веки теплой влажной салфеткой на минуту. .Смочите его, пока он остынет, два или три раза. Это смягчит и ослабит чешуйки и мусор. Что еще более важно, он помогает разжижать масляные выделения из сальных желез век, что помогает предотвратить развитие халязиона , — воспаленной шишки в сальной железе века.
• Накрыв палец тонкой влажной салфеткой, ватной палочкой или имеющимся в продаже безворсовым тампоном, осторожно потрите основание ресниц в течение примерно 15 секунд на каждое веко.

Когда необходимы лекарства, они могут включать:

• искусственные слезы (отпускаемые без рецепта глазные капли) для облегчения симптомов сухого глаза;
• антибиотики (пероральные или местные) для уменьшения количества бактерий на веках; и
• стероиды (краткосрочные), чтобы уменьшить воспаление.

Одних лекарств недостаточно для борьбы с заболеванием краев век; Ключевым моментом является ежедневное применение тепла и тщательное очищение ресниц.

Халязион: симптомы, причины, лечение

Обзор

Халязион — это небольшая припухлость или шишка на веке.

Что такое халязион?

Халязион — это красная шишка на веке. Иногда ее называют кистой века или мейбомиевой кистой. Он медленно образуется, когда сальная железа (называемая мейбомиевой) блокируется.

Сначала халязион может быть болезненным, но через некоторое время обычно не болит. Халязион обычно образуется на верхних веках, но иногда может образовываться и на нижнем веке.

Обычно халязия (множественное число от халязиона) развивается у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет.Они не распространены у детей, но могут случиться.

Халазион — это ячмень?

Халязион — это не ячмень, но он может образоваться из-за ячменя. Ячмень — это бактериальная инфекция, вызывающая опухание железы. Ячмень может быть болезненным. Халязион обычно не вызывает болезненных ощущений и появляется дальше на веке.

Симптомы и причины

Что вызывает халазию?

Халазия может развиться, когда что-то блокирует небольшую сальную железу на веке.Эти железы помогают сохранять глаза влажными. Забитая железа начинает задерживать масло и раздувается. В конце концов, жидкость вытечет, и у вас может появиться твердая шишка на веке.

Некоторые дополнительные причины халязии:

Каковы симптомы халязиона?

Если у вас халязион, вы заметите следующие симптомы:

• Безболезненная шишка на веке, обычно на верхнем веке.
• Легкое раздражение, вызывающее слезотечение.
• Затуманенное зрение из-за больших халазий, которые давят на глазное яблоко.

Диагностика и тесты

Как диагностируется халязион?

Когда у вас халязион, вы обычно обращаетесь к окулисту. Вы можете обратиться к окулисту или окулисту. Эти поставщики медицинских услуг могут осмотреть халязион и предложить варианты лечения.

Когда вы обратитесь к офтальмологу, вы должны ожидать:

• История болезни: Предоставьте полную историю болезни. Эта информация может помочь вашему провайдеру найти основные проблемы, которые могут способствовать формированию халязиона.
• Внешний осмотр глаз: Ваш врач осмотрит ваш глаз, веко, ресницы и структуру кожи.
• Тщательный осмотр век: Специалисты по глазам светят ярким светом и с помощью увеличения осматривают основание ваших ресниц.Они также проверяют отверстия масляных сальников.

Ведение и лечение

Как лечить халязион?

В большинстве случаев вы можете лечить халязион в домашних условиях. Большинство халазий проходят через месяц или меньше.

Во-первых, никогда не нажимайте на халязион и не пытайтесь его взорвать.Вы можете повредить глаз. Вместо этого для домашнего лечения попробуйте:

• Теплые компрессы: Смочите чистую тряпку теплой водой. Подержите на пораженном глазу 15 минут. Делайте это не реже трех раз в день, чтобы открыть заблокированную сальную железу.
• Массаж: Слегка массируйте веко несколько раз в день. Массируйте в течение нескольких минут каждый день, используя легкое или среднее давление. Легкий массаж поможет открыть заблокированную сальную железу.
• Соблюдение правил гигиены: Не наносите макияж глаз, пока у вас халязион.После того, как халазион стечет, содержите место в чистоте. Соблюдайте правила гигиены глаз и не прикасайтесь к глазам.

Если халязион не проходит, следует обратиться за помощью к окулисту. Из халязиона может потребоваться дренирование жидкости через небольшой разрез. Вам также может потребоваться инъекция стероидов, чтобы уменьшить отек и воспаление.

###

Профилактика

Можно ли предотвратить халязион?

Вы можете избежать халязиона, соблюдая правила гигиены.Некоторые важные элементы хорошей гигиены включают:

• Мытье рук: Мойте руки часто и тщательно. Прежде чем дотронуться до глаз, обязательно вымойте руки.
• Уход за контактными линзами: Вымойте руки перед снятием контактных линз. Обязательно тщательно очистите контакты дезинфицирующим средством и раствором для чистки линз. Всегда выбрасывайте ежедневные и ограниченные по времени контакты по расписанию.
• Для умывания: Умывайтесь ежедневно перед сном, чтобы удалить грязь и макияж.Ваш лечащий врач может порекомендовать очистить веки специальным скрабом или детским шампунем, особенно если вы склонны к блефариту.
• Гигиена макияжа: Выбросьте весь старый или просроченный макияж. Обязательно меняйте тушь и тени для век каждые два-три месяца. Кроме того, никогда не делитесь и не используйте макияж другого человека.

Перспективы / Прогноз

Как долго у меня будет халязион?

При правильном ведении домашнего хозяйства халязион должен зажить за неделю.Если его не лечить, на заживление халязиона может уйти от четырех до шести недель.

Могу ли я получить еще халазии?

Если у вас есть один халязион, вы можете получить другой. Всегда соблюдайте правила гигиены, чтобы предотвратить появление халязии в будущем.

Жить с

Когда мне следует обратиться к окулисту?

Если у вас халязион, который не проходит после лечения в домашних условиях, обратитесь к окулисту.Они смогут осмотреть глаз и предложить дополнительные варианты лечения. Вам также следует обратиться к своему врачу, если у вас повторяющаяся халязия (возвращающиеся бугорки на веках).

Записка из клиники Кливленда

Здоровье глаз важно для зрения и качества жизни. Однако иногда случаются такие вещи, как ячмень и халазия. Хотя эти неприятные проблемы со зрением могут быть неприглядными, их можно лечить в домашних условиях. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы избежать этих надоедливых проблем с глазами.

Заболевания век: диагностика и лечение

СЬЮЗАН Р. КАРТЕР, доктор медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Школа медицины, Сан-Франциско, Калифорния

Am Fam Physician. , 1 июня 1998 г .; 57 (11): 2695-2702.

Проблемы с веками варьируются от доброкачественных, саморазрешающихся процессов до злокачественных, возможно, метастатических опухолей. Могут возникнуть воспаление, инфекция, доброкачественные и злокачественные опухоли, а также структурные проблемы, такие как эктропион, энтропион и блефароптоз.К счастью, большинство заболеваний век не угрожают зрению или жизни; однако многие из них вызывают раздражающие симптомы, такие как жжение, ощущение инородного тела или боль. Блефарит или воспаление век, одна из наиболее частых проблем, характеризуется эритематозными веками с скоплением мусора по краю века. Злокачественные опухоли век могут быть связаны с выпадением ресниц и эрозией нормальных структур век. Распознавание и диагностика этих проблем имеют решающее значение для их правильного лечения.Теплые компрессы и антибиотики подходят для многих состояний, в то время как в некоторых случаях требуется иссечение, криотерапия или лазерное лечение.

Веки имеют решающее значение для здоровья основного глаза. Они покрывают роговицу и способствуют распределению и устранению слез. На обнаженной роговице разовьются дефекты эпителия, рубцы, васкуляризация или инфекция. Возникающие в результате симптомы включают раздражение глаз, боль и потерю зрения. Закрытие века распределяет слезы по поверхности глаза и перекачивает их через слезную точку в слезный проток (рис. 1).Таким образом, слезотечение или эпифора могут быть следствием различных заболеваний век.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 1.

Слезная точка, через которую слезы попадают в систему отвода слезы.

---

РИСУНОК 1.

Слезная точка, через которую слезы попадают в систему отвода слезы.

Анатомически сложные веки состоят из переднего слоя кожи и мышцы orbicularis oculi, а также заднего слоя предплюсны и конъюнктивы (рис. 2).Сокращение orbicularis мышцы, иннервируемое седьмым черепным нервом, закрывает веки. Поднимающая мышца, иннервируемая третьим черепным нервом, и симпатически иннервируемая мышца Мюллера поднимают верхнее веко. Глазничная перегородка, отходящая от края глазницы, входит в верхнее веко чуть выше края предплюсны и в нижнее веко чуть ниже края предплюсны. Глазничная перегородка ограничивает распространение инфекции и кровотечения от века к задним структурам глазницы.

---

РИСУНОК 2.

Анатомия верхнего и нижнего века.

Несколько желез по краю века вносят вклад в липидный компонент слезной пленки. Эти железы обычно воспаляются. Внутри предплюсны находятся мейбомиевые железы, примерно по 30 на веко. Пилосебациальные железы Цейса и апокринные железы Молля расположены кпереди от мейбомиевых желез в пределах дистального края века.

При оценке проблемы с веком врач должен получить от пациента целенаправленную, но полную информацию.Распознавание возможных злокачественных новообразований очень важно. Важно задавать вопросы о продолжительности проблемы, изменении размера или внешнего вида поражения века или о рецидиве опухоли, которая ранее лечилась. В целом, поражения, которые долгое время не менялись, относятся к доброкачественным. Также следует отметить наличие рака кожи в анамнезе.

Осмотр век должен быть систематическим, начиная с верхнего века. Птотическое верхнее веко может опускаться ниже нормального положения века в состоянии покоя на 2 мм ниже верхнего корнеосклерального соединения.Избыточная ткань верхнего века может свешиваться на визуальную ось. Следует оценить втягивание века или невозможность его закрыть. Поражения век следует исследовать на предмет размера, расположения, пигментации и связанной с этим потери или изъязвления ресниц.

Осмотр нижнего века может выявить неправильное положение нижнего века, например, энтропион (поворот внутрь) или эктропион (поворот наружу). Эктропион нижней точки, по которому слезы текут в слезный мешок, может привести к разрыву. Неправильно направленные ресницы могут тереться о глобус.

Доброкачественные воспалительные процессы на веках

Блефарит

Одной из наиболее частых проблем век является блефарит или воспаление края века. Пациенты обычно испытывают зуд, жжение, легкое ощущение инородного тела, слезотечение и образование корки вокруг глаз при пробуждении. При осмотре края век эритематозные, а внутри ресниц утолщены корки и мусор (рис. 3). Может присутствовать инъекция в конъюнктиву или легкие выделения слизи. Блефарит возникает при хронической бактериальной инфекции век, дисфункции мейбомиевых желез, себореи и розовых угрях, поражающих глаза, известных как глазная розацеа.1 Диагноз розацеа подтверждается наличием расширенных телеангиэктатических кровеносных сосудов на краях век, щеках, носу и подбородке.

Просмотреть / распечатать Рисунок

РИСУНОК 3.

Царапина или мусор, обнаруженный между ресницами у пациента с блефаритом.

---

РИСУНОК 3.

Царапина или мусор, обнаруженный между ресницами у пациента с блефаритом.

Лечение блефарита состоит в первую очередь из теплых компрессов, скрабов для век и нанесения мази с антибиотиком.Теплые компрессы следует прикладывать по 15 минут дважды в день. Этот шаг ослабляет раздражающие корки на ресницах и растапливает жир, вырабатываемый мейбомиевыми железами, которые могут закупоривать отверстия желез. Веки следует протереть после снятия теплого компресса. Детский шампунь, смешанный с водой, образует мыльный раствор. При закрытых веках следует аккуратно протереть этим раствором краевую область века с помощью аппликатора с ватным наконечником, тряпки для мытья посуды или пальца. Затем на край века следует нанести эритромицин или мазь с другим антибиотиком.Мазь следует наносить только перед сном, так как она может временно помутнить зрение. Если есть явная инфекция, можно также использовать глазные капли с антибиотиком.

Если заболевание не поддается лечению, следует получить посевы век, чтобы исключить возможность резистентных организмов. В таких случаях можно использовать пероральные антибиотики или у пациентов с диагнозом глазная розацеа. В тяжелых случаях блефарит может привести к инфильтратам или язвам роговицы. В редких случаях карцинома сальных клеток может маскироваться под односторонний или двусторонний трудноизлечимый блефарит.

Пациенты должны быть предупреждены о том, что блефарит является хроническим заболеванием и что гигиену век необходимо продолжать бесконечно. Когда процесс находится под лучшим контролем, может быть достаточно скраба для век один раз в день, чтобы держать проблему под контролем.

Chalazion

Chalazia чаще всего проявляется в виде хронических подкожных узелков внутри века (рис. 4). Первоначально халязион может быть болезненным и эритематозным, а затем превратиться в безболезненное уплотнение. Блефарит часто связан с халязией.

---

РИСУНОК 4.

Халязион на левом боковом верхнем веке.

Халязион возникает в результате обструкции мейбомиевой железы. Закупорка протока железы по краю века приводит к высвобождению содержимого железы в мягкие ткани окружающего века. Возникает липогранулематозная реакция. Иногда халазия становится вторичной инфекцией.

В курс лечения входят теплые компрессы на 15 минут четыре раза в день. Блефарит, если он присутствует, следует лечить.При наличии признаков инфекции можно использовать антибиотики местного действия. Если поражение сохраняется после четырех недель медикаментозной терапии, его можно разрезать и дренировать. В редких случаях халязион вводят стероидами; однако это может привести к гипопигментации вышележащей кожи2.

Hordeolum

Гордеолум, также известный как ячмень, представляет собой остро проявляющуюся, эритематозную, болезненную опухоль внутри века (рис. 5). Внутренний гордеолум включает инфекцию мейбомиевой железы и может развиться в халязион.Наружный гордеолум возникает при инфицировании более передне расположенных желез Цейса или Молля, расположенных непосредственно перед линией роста ресниц. Hordeola обычно высасывается самопроизвольно после недели лечения теплыми компрессами четыре раза в день и мазью с антибиотиком для местного применения два раза в день. Разрез и дренаж необходимы при нерешенных поражениях.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 5.

Острый внешний гордеол с эритемой и шишкой на линии роста ресниц.

---

РИСУНОК 5.

Острый внешний гордеолум с эритемой и шишкой на линии роста ресниц.

Доброкачественные невоспалительные поражения век

Себорейный кератоз

Себорейный кератоз представляет собой пигментированные жирные гиперкератозные образования, которые, кажется, остаются на коже (рис. 6). Эти поражения, обычно возникающие у пожилых людей, могут иногда вызывать раздражение. Хирургическое иссечение является лечебным.

---

РИСУНОК 6.

Гиперкератотический себорейный кератоз на правом верхнем веке.

Актинический кератоз

Это плоское шелушащееся белое чешуйчатое поражение возникает на участках, подверженных воздействию солнца. В отличие от себорейного кератоза, актинический кератоз является предраковым заболеванием. Для обнаружения дисплазии или карциномы in situ необходимо выполнить эксцизионную биопсию.

Невус

Невус — это хорошо разграниченные, плоские или приподнятые, пигментированные или непигментированные врожденные поражения (рисунки 7 и 8). Они могут стать более пигментированными, более возвышенными или кистозными в подростковом или юношеском возрасте.Соединительные невусы, возникающие на стыке эпидермиса и дермы, обладают некоторым злокачественным потенциалом. Из-за риска злокачественной трансформации пигментные поражения, которые изменились по внешнему виду, должны быть удалены.

---

РИСУНОК 7.

Пигментный невус на правом нижнем крае века.

---

РИСУНОК 8.

Непигментированный невус на правом нижнем крае века.

Xanthelasma

Xanthelasma — это мягкие желтоватые бляшки в медиальной области глазного яблока (рис. 9).Гиперхолестеринемия или врожденные нарушения метаболизма холестерина могут быть ассоциированными состояниями. Ксантелазму можно лечить с помощью иссечения или с помощью углекислотного лазера, если это необходимо по косметическим причинам.

---

РИСУНОК 9.

Ксантелазма на медиальных верхних и нижних веках.

Molluscum Contagiosum

Эти восковые узелки, обычно встречающиеся у пациентов с подавленным иммунитетом, а также у иммунокомпетентных, имеют центральную пуповину4 (рис. 10). Если они присутствуют на веках, они могут вызвать фолликулярный конъюнктивит.Эти вирусные поражения можно лечить с помощью иссечения, криотерапии или выскабливания, хотя во многих случаях они проходят самостоятельно и со временем проходят.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 10.

Множественные центральные пупочные поражения контагиозного моллюска.

---

РИСУНОК 10.

Множественные центральные поражения пупка контагиозного моллюска.

Гидроцистома

Гидроцистома — это полупрозрачная киста, расположенная у края века, обычно возникающая в результате закупорки потовых желез века.Может быть выполнено полное удаление.

Злокачественные поражения век

Базально-клеточная карцинома

Базально-клеточная карцинома, наиболее распространенное злокачественное новообразование века, обычно проявляется в нижнем веке и медиальной области глазного яблока в виде твердого жемчужного узелка5 (Рисунок 11). Телеангиэктазия может покрывать узелок или может присутствовать центральная язва. Если ресницы расположены по краю века, в области опухоли ресницы могут отсутствовать. Распространение на заднюю поверхность века можно определить по выворачиванию века.Хотя базальноклеточная карцинома не имеет тенденции к метастазированию, она может быть местно-инвазивной.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 11.

Базальноклеточная карцинома правого бокового нижнего века с центральной эрозией и потерей ресниц.

---

РИСУНОК 11.

Базальноклеточная карцинома правого бокового нижнего века с центральной эрозией и потерей ресниц.

Лечение представляет собой полную хирургическую резекцию с гистологическим контролем краев.Лучевая и криотерапия, которые имеют более высокую частоту рецидивов, чем хирургическая резекция, используются, когда операция нецелесообразна или невозможна.

Плоскоклеточная карцинома

Плоскоклеточная карцинома, хотя и встречается гораздо реже, чем базальноклеточная карцинома, но ведет себя более агрессивно.6 Эритематозные, выпуклые, чешуйчатые и центрально-изъязвленные поражения часто возникают на верхнем веке. Они могут возникать de novo или из участков актинического кератоза. Пальпация предаурикулярных и подчелюстных лимфатических узлов имеет решающее значение для выявления потенциального метастатического распространения.Лечение аналогично базальноклеточной карциноме.

Сальная карцинома

Сальная карцинома встречается у пациентов среднего и пожилого возраста и может имитировать халязион или хронический односторонний или двусторонний блефарит7 (Рисунок 12). Он поражает локально и распространяется на региональные преаурикулярные или подчелюстные лимфатические узлы. Отдаленные места метастазирования включают легкие, печень и кости. Смертность увеличивается с увеличением размера опухоли.8 Из-за агрессивного характера этих опухолей большие или рецидивирующие опухоли могут потребовать хирургического удаления содержимого глазницы.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 12.

Сальная карцинома правого верхнего века, имитирующая халязион. Себорейный кератоз виден над левой бровью и на правой щеке.

---

РИСУНОК 12.

Сальная карцинома правого верхнего века, имитирующая халязион. Себорейный кератоз виден над левой бровью и на правой щеке.

Меланома

Меланома — это редкая пигментированная опухоль века, которую необходимо дифференцировать от невусов и базальноклеточного рака.Во время осмотра глаза врач всегда должен откидывать веко, чтобы найти поражение конъюнктивы. Изменение внешнего вида пигментного поражения требует эксцизионной биопсии поражения. Системная оценка региональных или отдаленных метастазов необходима при диагностике меланомы.

Механическое поражение век

Entropion

Entropion или поворот края века внутрь (рис. 13) вызывает раздражение, покраснение и вязкие белые слизистые выделения.9 Обычно происходит в нижнем веке, энтропион заставляет ресницы тереться о роговицу и конъюнктиву. Чаще всего энтропион возникает у пожилых людей в результате возрастных изменений. Лечение заключается в каплях искусственной слезы и смазывании глазной мази до тех пор, пока не будет проведено хирургическое вмешательство.

---

РИСУНОК 13.

Энтропия или поворот нижнего века внутрь.

Ectropion

Ectropion, или поворот края века наружу, вызывает слезотечение, раздражение глаз и покраснение10 (рис. 14).Чаще всего поражается нижнее веко. Лечение заключается в смазывании слезных капель и мази перед операцией. Если кажется, что кожа нижнего века стягивает край снизу в виде рубца, может быть полезен массаж кожи нижнего века мягким стероидным кремом один раз в день в течение двух недель.

---

РИСУНОК 14.

Эктропион, или поворот нижнего века наружу.

Трихиаз

Трихиаз — это заболевание, при котором ресницы неправильно нацелены, они трутся о роговицу, вызывая боль в глазах, слезотечение и покраснение.Эпиляция или удаление неправильно направленных ресниц облегчает симптомы. Если поврежденные ресницы неправильно отрастают, их можно повторно эпилировать или постоянно лечить с помощью электролиза или криотерапии.

Дерматохалазис

Дерматохалазис или избыточная кожа и жир век могут привести к функциональной потере высшего зрения, если ткань нависает над краем века в направлении оси зрения. Хирургическое лечение этой возрастной проблемы называется блефаропластикой.

Блефароптоз

Обвисание края века или блефароптоз также может вызывать функциональную потерю зрения, в зависимости от тяжести состояния (рис. 15).Этиология включает возрастное расхождение поднимающей мышцы, синдром Хорнера, паралич третьего черепного нерва, миастению и травму.11 Лечение обычно хирургическое, в зависимости от этиологии.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 15.

Блефароптоз или опущение левого верхнего века, затрудняющее обзор левого глаза.

---

РИСУНОК 15.

Блефароптоз или опущение левого верхнего века, затрудняющее обзор левого глаза.

Ретракция века

Нормальное положение покоя верхнего века находится на 2 мм ниже места соединения верхней роговицы со склерой, а нижнего века — на стыке нижней роговицы со склерой (рис. 1). Поскольку наиболее частой причиной втягивания века является офтальмопатия щитовидной железы (рис. 16), необходимо оценить состояние щитовидной железы пациента.12 Другие причины включают заболевание среднего мозга, такое как опухоли или инфаркты, или блефароптоз с компенсаторным втягиванием контралатерального века.Лечение зависит от основной этиологии.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 16.

Втягивание правого верхнего века из-за офтальмопатии щитовидной железы.

---

РИСУНОК 16.

Втягивание правого верхнего века из-за офтальмопатии щитовидной железы.

Паралич лицевого нерва

Лицевой паралич приводит к неспособности закрыть верхнее веко и дряблости нижнего века. Также может возникнуть откровенный паралитический эктропион (рис. 17, вверху и внизу).Необходимо провести тщательное обследование этиологии паралича лицевого нерва.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 17.

(сверху и снизу) Пациент с параличом левого лицевого нерва с невозможностью закрыть левое верхнее веко и паралитическим эктропионом левого нижнего века.

---

РИСУНОК 17.

(сверху и снизу) Пациент с параличом левого лицевого нерва, неспособностью закрыть левое верхнее веко и паралитическим эктропионом левого нижнего века.

Лечение проблем с веками включает интенсивную смазку глаза каплями искусственной слезы и смазывающей мазью.13 Пластиковая пленка, прикрепляемая к коже с помощью мази, может быть наложена на глазничную область на ночь для создания камеры увлажнения глаза . При временном лицевом параличе, таком как паралич Белла, небольшие внешние танталовые гири для век (производимые MedDev, Пало-Альто, Калифорния; телефон: 650-494-1153) могут быть легко прикреплены к коже с помощью двустороннего скотча (рис. 18, вверху). и внизу).Груз пассивно закрывает верхнее веко, защищая роговицу. 14 Хирургические процедуры проводятся пациентам с постоянным параличом.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 18.

Пациент с параличом левого лицевого нерва (вверху), груз цвета кожи прикреплен к левому верхнему веку, что позволяет закрыть крышку (внизу).

---

РИСУНОК 18.

Пациент с параличом левого лицевого нерва (вверху), груз цвета кожи прикреплен к левому верхнему веку, что позволяет закрыть крышку (внизу).

Блефароспазм

Спазм век может быть односторонним или двусторонним. Односторонний спазм век может сочетаться с односторонним или гемифациальным спазмом. Гемифациальный спазм чаще всего возникает в результате раздражения седьмых нервных корешков расширенной или извилистой сосудистой структурой (рис. 19). Поскольку опухоль является этиологией до 1 процента пациентов, все пациенты с гемифациальным спазмом должны пройти магнитно-резонансную томографию головного мозга.15

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 19.

Пациент с правосторонним гемифациальным спазмом, что привело к нарушению зрения веками.

---

РИСУНОК 19.

Пациент с правосторонним гемифациальным спазмом, что привело к нарушению зрения веками.

Двусторонний блефароспазм чаще всего является результатом сухих глаз, раздражения роговицы или доброкачественного эссенциального блефароспазма.