Препараты при шейном остеохондрозе, выбор лекарства при болях в шее
18 апреля 2022
Шейный остеохондроз – одно из самых распространённых заболеваний. От него в одинаковой степени страдают и мужчины, и женщины, а проявляется болезнь головной болью, шумом или звоном в ушах, нарушением координации, ухудшением зрения, а также болью и хрустом в позвонках при попытке повернуть голову.
Основными причинами этой неприятной патологии являются следующие факторы – малоактивный образ жизни, избыточный вес и преклонный возраст. Но даже в самых серьёзных случаях пациенту с таким диагнозом могут помочь препараты при шейном остеохондрозе. Самое главное – выбрать правильное лекарство, выполнять все рекомендации врача и не прекращать лечение самостоятельно после того, как симптомы исчезнут.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Золотым стандартом лечения шейного остеохондроза в любом возрасте является назначение препаратов из группы НПВС. Их основное предназначение – устранить болевые ощущения, купировать воспаление, которое развивается в мягких тканях, устранить отёки, сдавливающие нервные корешки, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.
Назначаются лекарства из этой группы в самой разной форме. Это могут быть таблетки или капсулы, но только в том случае, если у пациента нет проблем с желудком и кишечником. При начальной стадии болезни назначаются мази, гели и крема, которые наносятся местно на кожу в области болевых ощущений. В тяжёлых случаях применяются растворы для инъекций. Кроме того, препараты из этой группы сегодня выпускаются в виде пластырей, ректальных свечей и порошков для разведения в воде.
Среди широкого ассортимента, представленного в аптеке, врачи чаще всего назначают своим пациентам при шейном остеохондрозе следующие наименования лекарств:
- Лорноксикам в виде лиофилизата для приготовления раствора, который может вводиться внутривенно или внутримышечно;
- Мелоксикам в форме таблеток для приёма внутрь;
- Диклофенак в виде раствора для инъекций в ампулах;
- Нимесулид в форме таблеток;
- Кетопрофен в виде раствора в ампулах для внутримышечного введения;
- Кеторолак в форме таблеток, которые покрыты плёночной оболочкой.
Среди средств местного нанесения с хорошей эффективностью особой популярностью пользуются Нурофен, Фастум гель, Вольтарен, Дикловит, Найз гель, Амелотек.
Все НПВС можно разделить на две большие группы – неселективные и селективные. Последние никак не влияют на слизистую оболочку желудка или кишечника и не повреждают органы ЖКТ. К таким препаратам относятся Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб. Все остальные препараты из этой группы относятся к неселективным НПВС, поэтому назначать их следует особенно осторожно при наличии заболеваний органов ЖКТ.
Гормональные средства при шейном остеохондрозе
Бывают случаи, когда у человека настолько сильная боль в области шеи, что он просто не может повернуть голову в сторону или наклонить её. Тогда средства из группы НПВС помогают не так сильно, как хотелось бы. Поэтому здесь на помощь приходят гормональные препараты. Однако следует помнить – назначать их себе самостоятельно не стоит, так как у них немало побочных эффектов.
Гормональные средства оказывают выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие, устраняют отёк, тем самым освобождая сдавленные нервы, что быстро снимает боль и другие неприятные симптомы. Чаще всего врачи назначают с этими лекарственными средствами медикаментозные блокады.
Среди огромного списка глюкокортикостероидов самыми эффективными при остеохондрозе признаны следующие лекарственные средства:
- Преднизолон.
- Метилпреднизолон.
- Дексаметазон.
- Дипроспан.
- Кеналог.
- Флостерон.
Правильно подобрать подходящее лекарство поможет врач. Также он определит длительность курса и количество необходимых инъекций. Но как показывает практика, после первого, максимум второго введения, состояние пациента значительно улучшается.
Сосудистые препараты при шейном остеохондрозе
Остеохондроз – это не просто болезнь позвоночника. Деформация и разрушение межпозвоночных дисков приводит к заметному усилению болевого синдрома, а формирование костных наростов на позвонках вызывает сдавливание позвоночной базилярной артерии. Это приводит к тому, что кровоснабжение головного мозга заметно нарушается, что часто становится причиной инсульта, парезов, атрофии мышц, изменения сухожильных рефлексов.
Избежать всего этого поможет курсовой приём сосудистых препаратов, которые обязательно используются при лечении шейного остеохондроза любой степени тяжести. Они не только активизируют кровообращение, но и помогают увеличить просвет сосудов, повышают функциональность головного мозга, нормализуют снабжение его клеток кислородом и питательными веществами.
К лекарствам, которые чаще всего назначаются врачами, относятся:
- раствор или таблетки эуфиллина;
- Пентоксифиллин, который в начале лечения вводится в растворах, а затем используются таблетки;
- капсулы или таблетки пирацетама, либо же фезама, который в составе ещё содержит циннаризин;
- раствор или таблетки винпоцетина;
- таблетки берлитиона или тиогаммы;
- раствор или таблетки актовегина.
Важно помнить, что назначение этих препаратов проводится обязательно курсами. В год пациенту с шейным остеохондрозом необходимо пройти до 3 таких курсов, продолжительностью от одного месяца. Одноразовый приём лекарственного средства не даст никакого заметного положительного эффекта.
Хондропротекторы
Лечение шейного остеохондроза невозможно представить без приёма хондропротекторов. Они необходимы для восстановления хрящевой ткани, которая со временем полностью исчезает из межпозвоночных дисков.
Эта группа представлена большим количеством самых разных лекарств, но действительно эффективными врачи называют следующие – Дона, Алфлутоп, Румалон, Артра, Структум, Глюкозамин-Максимум.
Особенность этих препаратов в том, что они не помогают с первого приёма. Чтобы добиться заметного результата, пить таблетки и делать инъекции необходимо на протяжении не менее 3 месяцев, а иногда и года. Всё зависит от тяжести заболевания и запущенности.
Активные ингредиенты этих препаратов постепенно накапливаются в области поражённых межпозвоночных дисков, и только после того, как их здесь будет достаточно, можно получить необходимый эффект. Поэтому очень часто хондропротекторы врачами назначаются совместно с лекарствами быстрого действия.
Препараты от головокружения при шейном остеохондрозе
В лечении остеохондроза используются препараты из группы НПВС, а также гормональные средства и хондропротекторы. Да, они прекрасно могут победить болезненные ощущения, но справиться с головокружением, которое часто сопровождает это заболевание, они не в силах.
На помощь приходит специально созданное лекарство под названием Бетагистин и его аналоги – Тагиста, Вестибо, Бетавер, Бетасерк. Активное вещество всех этих препаратов – синтетический аналог гистамина, биогенный амин, который участвует в регуляции жизненно важных функций организма.
После приёма одной таблетки быстро исчезает шум в ушах, восстанавливается равновесие, улучшается слух, проходит головокружение. Однако лекарство не назначается пациентам с повышенным артериальным давлением или феохромоцитомой.
Миорелаксанты
Часто нарушение кровоснабжения головного мозга связано с развитием сильного мышечного спазма в области шеи. Это становится причиной сдавливания нервных корешков, что провоцирует сильнейшую боль. Тогда на помощь придут миорелаксанты – препараты, которые предназначены для того, чтобы устранить зажатость мышц, после чего они перестают сдавливать нервные корешки, вены и артерии.
В этой группе особенно эффективны три лекарственных средства – Мидокалм, Тизанидин, Баклосан. Однако эти средства не предназначены для длительного использования, к тому же принимать их рекомендуется в условиях стационара, так как у них немало побочных явлений и противопоказаний.
Победить остеохондроз вполне возможно, особенно если заболевание только начинает давать о себе знать и находится в начальной стадии развития. Для этого следует принимать только те лекарства, которые будут назначены врачом. В качестве дополнительной терапии выступают витаминные препараты – Мильгама, Комбилипен, Нейромультивит, а в некоторых случаях не обойтись без введения анестетиков.
В любом случае все болезненные и дискомфортные ощущения в области шеи при остеохондроза хорошо поддаются лечению, а препараты можно подобрать в зависимости от наличия у них показаний.
Назад к статьям
Медикаментозное лечение остеохондроза: традиции и новые подходы
Так как остеохондроз есть практически у каждого взрослого, большинство людей время от времени вынуждены искать ответ на вопрос: как лечить боль в спине?
Важно помнить: у некоторых признаки остеохондроза, то есть, структурные изменения в позвоночнике, видны только при рентгенографическом исследовании или МРТ. То есть, спина на самом деле может не болеть, но остеохондроз есть. В таких случаях — если остеохондроз выявлен, но клинических проявлений нет, врачи рекомендуют умеренные физические нагрузки, которые помогут избежать проблем в будущем (плаванье, йога), и избегать лишних нагрузок на позвоночник, связанных с подъемом тяжестей.
Как вылечить остеохондроз?
Полностью вылечить остеохондроз, к сожалению, невозможно. Заболевание представляет собой структурные изменения в позвоночнике, которые происходят с возрастом и являются естественным результатом процесса старения человеческого организма. Этот процесс неизбежен, и не стоит расстраиваться по этому поводу: в конце концов, далеко не всегда при остеохондрозе возникают боли в спине. Поэтому, как уже было сказано, если не болит, то специального лечения не нужно.
Но что делать, если боль в спине присутствует, мешает жить, снижает трудоспособность? В таком случае речь идет не столько о лечении остеохондроза, сколько о лечении боли. Болит не сам позвоночник и не деформировавшиеся с возрастом хрящи. Боль возникает из-за ущемления нервных корешков, которые передают импульсы в различные части тела. Нервные корешки находятся в районе позвоночника. Когда позвонки даже незначительно смещаются (а это часто происходит при остеохондрозе), они раздражают или ущемляют корешок нерва. Повреждается его оболочка, ухудшается передача нервного сигнала в соответствующий орган, возникает боль в спине или другой части тела (плече, руке, бедре, ноге, грудной клетке). При остеохондрозе шейного отдела и ущемлении нервного корешка в районе шеи могут возникать головные боли и головокружение.
Лечить такие состояния, конечно, нужно. Традиционно комплексное лечение остеохондроза и вызванной им боли в спине включает физиотерапию, применение обезболивающих средств (часто — нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или в формах мазей, кремов или гелей). Однако уже несколько лет для обезболивания с успехом применяются так называемая «альтернатива традиционным анальгетикам» — комбинация витаминов группы B (B1 и B6 в таблетированной форме). Их назначают именно тогда, когда есть необходимость бороться с осложнением остеохондроза — ущемлением нервных корешков и болями. Витамины группы В вообще являются нейропротекторами, то есть, обладают способностью восстанавливать оболочки нервных волокон. Благодаря этому свойству они способствуют уменьшению боли и воспаления, позволяют снизить дозировки нестероидных противовоспалительных препаратов или вообще от них отказаться.
Какие витамины пить при остеохондрозе и стоит ли это делать?
Влияние других витаминов — кроме витаминов группы B, в частности, B1 и B6 — на лечение болевого синдрома не доказано. Причем важно, чтобы витамин B1 был в жирорастворимой форме бенфотиамина — он значительно быстрее проникает в клетки и оказывает длительное обезболивающее действие, чем привычная водорастворимая форма. Именно оптимальное сочетание витаминов группы B (витамин B1 в виде бенфотиамина в жирорастворимой форме и витамин B6) содержатся в препарате Мильгамма таблетки.
Шейный спондилез (артрит шеи) — OrthoInfo
Боль в шее может быть вызвана многими причинами, но чаще всего она связана с возрастом. Как и остальная часть тела, диски и суставы в шее (шейном отделе позвоночника) медленно дегенерируют с возрастом. Шейный спондилез, обычно называемый артритом шеи, является медицинским термином для этих возрастных изменений, которые происходят с течением времени.
Шейный спондилез встречается очень часто. Им страдают более 85% людей старше 60 лет. Состояние чаще всего вызывает боль и скованность в шее, хотя многие люди с шейным спондилезом не испытывают заметных симптомов. В большинстве случаев шейный спондилез хорошо поддается консервативному лечению, включающему медикаментозное лечение и физиотерапию.
Ваш позвоночник состоит из 24 костей, называемых позвонками, которые расположены друг над другом. Эти кости соединяются, образуя канал, защищающий спинной мозг.
Семь маленьких позвонков, которые начинаются у основания черепа и образуют шею, составляют шейный отдел позвоночника.
Шейный спондилез возникает в шейном отделе позвоночника — семи малых позвонках, образующих шею.
Другие части позвоночника включают:
Спинной мозг и нервы. Эти электрические кабели проходят через спинномозговой канал, передавая сообщения между вашим мозгом и мышцами. Нервные корешки отходят от спинного мозга через отверстия в позвонках.
Спинной мозг (красная стрелка) и корешок спинномозгового нерва (черная стрелка).
Межпозвонковые диски. Между вашими позвонками находятся гибкие межпозвоночные диски. Они действуют как амортизаторы при ходьбе или беге.
Межпозвонковые диски плоские и круглые, толщиной около полдюйма. Они состоят из двух компонентов:
- Фиброзное кольцо. Прочное и гибкое внешнее кольцо диска.
- Студенистое ядро. Это мягкий желеобразный центр диска.
Здоровый межпозвонковый диск (поперечный разрез).
Шейный спондилез возникает в результате дегенеративных изменений, происходящих в позвоночнике с возрастом. Эти изменения нормальны и происходят у всех. На самом деле почти половина всех людей среднего и старшего возраста носят диски, которые не вызывают болезненных симптомов.
Дегенерация диска и костные шпорыПо мере старения диски в позвоночнике теряют высоту и начинают выпячиваться. Они также теряют содержание воды, начинают усыхать и ослабевать. Эта проблема вызывает оседание или коллапс дискового пространства и потерю высоты дискового пространства. Со временем амортизирующие качества дисков начинают снижаться.
По мере того, как фасеточные суставы испытывают повышенное давление, они также начинают дегенерировать и развивать артрит, подобный тому, что может произойти в тазобедренном или коленном суставе.
Если хрящ полностью изнашивается, это может привести к трению кости о кость. Чтобы восполнить утраченный хрящ, ваше тело может отреагировать на это ростом новой кости в фасеточных суставах, чтобы поддерживать позвонки. Со временем это разрастание костей, называемое костными шпорами, может сузить пространство для прохождения нервов и спинного мозга (стеноз). Костные шпоры также могут привести к уменьшению диапазона движений в позвоночнике.
(слева) Вид сбоку здорового шейного позвонка и диска. (справа) Диск дегенерировал и разрушился.
Факторы рискаВозраст является наиболее распространенным фактором риска шейного спондилеза. Заболевание чрезвычайно распространено у пациентов среднего и старшего возраста.
Другие факторы, которые могут увеличить риск развития шейного спондилеза и болей в шее, включают:
- Генетика — семейный анамнез боли в шее и спондилеза
- Курение — явно связано с усилением болей в шее
- Род занятий — работа с большим количеством повторяющихся движений шеи и работа над головой
- Депрессия или тревога
- Раннее ранение или травма шеи
У большинства людей шейный спондилез протекает бессимптомно. Когда симптомы действительно возникают, они обычно включают боль и скованность в шее. Эта боль может варьироваться от легкой до сильной. Иногда состояние ухудшается, если смотреть вверх или вниз в течение длительного времени или при занятиях, при которых шея удерживается в одном и том же положении в течение длительного периода времени, например, при вождении автомобиля или чтении книги. Боль обычно уменьшается в покое или в положении лежа.
Другие симптомы могут включать:
- Головные боли
- Скрипящий или хлопающий шум или ощущение при повороте шеи
- В некоторых случаях шейный спондилез приводит к сужению пространства, необходимого для спинного мозга или нервных корешков. Если это произойдет, ваши симптомы могут включать онемение и слабость в руках, кистях и пальцах
- Проблемы при ходьбе, потеря равновесия или слабость в руках или ногах
- Мышечные спазмы шеи и плеч
После обсуждения вашей истории болезни и общего состояния здоровья ваш врач проведет тщательный осмотр вашей шеи, плеч, рук и, часто, ног. Они проведут ряд тестов в поисках проблем или изменений в:
- Сила в руках, кистях и пальцах
- Ощущение прикосновения
- Рефлексы
- Кровоток
- Гибкость шеи и рук
- Походка (то, как вы ходите)
Ваш врач может также слегка надавить на шею и плечи, чтобы прощупать триггерные (нежные) точки или опухшие железы. Они также будут задавать вопросы, чтобы узнать больше о ваших симптомах и любых травмах, которые могли произойти с вашей шеей. Эти вопросы могут включать:
- Когда началась боль?
- Когда возникает боль? Он непрерывен или приходит и уходит?
- Определенные действия усиливают боль?
- Были ли у вас раньше боли?
- Вы когда-нибудь лечились от боли?
- Есть ли у вас слабость или онемение в руках или ногах?
- Есть ли у вас трудности с мелкой моторикой, например, с письмом или застегиванием рубашки?
- У вас есть потеря равновесия или другие проблемы с координацией?
- Вы когда-нибудь попадали в аварию или травмировали шею?
Ваш врач может назначить диагностические тесты для подтверждения диагноза шейного спондилеза. Эти тесты могут включать:
Рентген. Рентгеновские лучи обеспечивают изображения плотных структур, таких как кость. Рентген покажет расположение костей вдоль шеи. Он также может выявить дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, такие как потеря высоты диска или наличие костных шпор.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ-сканирование создает более качественные изображения мягких тканей тела, таких как мышцы, диски, нервы и спинной мозг, чем рентген. МРТ может помочь определить, вызваны ли ваши симптомы повреждением мягких тканей, например выпячиванием или грыжей диска.
Компьютерная томография (КТ). Более подробная, чем обычный рентген, компьютерная томография может помочь врачу лучше рассмотреть позвоночный канал и любые костные отростки.
Миелограмма. В ходе этой процедуры визуализации контрастное вещество вводится в спинномозговой канал для более четкого отображения спинного мозга и нервных корешков. КТ обычно делается сразу после миелограммы, пока контрастное вещество еще находится в спинномозговом канале.
Электромиография (ЭМГ). Электромиография измеряет электрические импульсы мышц в состоянии покоя и во время сокращений. Исследования нервной проводимости часто проводятся вместе с ЭМГ, чтобы определить, правильно ли функционирует спинной нерв.
Прочие тесты. В некоторых случаях ваш врач может назначить анализ крови, чтобы определить наличие ревматоидного фактора или любых других антител, указывающих на воспалительный артрит.
К началу
В большинстве случаев лечение шейного спондилеза нехирургическое. Варианты нехирургического лечения включают:
Физиотерапия. Физиотерапия обычно является первым нехирургическим лечением, которое рекомендует ваш врач. Специальные упражнения могут помочь облегчить боль, а также укрепить и растянуть ослабленные или напряженные мышцы. В некоторых случаях физиотерапия может включать позную терапию или использование вытяжения для мягкого растяжения суставов и мышц шеи. Программы физиотерапии различаются по продолжительности, но обычно длятся от 6 до 8 недель. Обычно сеансы назначают 2-3 раза в неделю.
Лекарства. На первом этапе лечения ваш врач может назначить несколько лекарств, которые будут использоваться вместе для снятия боли и воспаления.
- Ацетаминофен. Легкая боль часто облегчается ацетаминофеном.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Часто назначаемые с ацетаминофеном, НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, считаются препаратами первой линии при боли в шее. Они облегчают как боль, так и отек, и их можно назначать на несколько недель, в зависимости от ваших конкретных симптомов. Другие типы обезболивающих можно рассмотреть, если у вас есть серьезные противопоказания к НПВП или если ваша боль плохо контролируется.
- Пероральные кортикостероиды. Короткий курс пероральных кортикостероидов может помочь облегчить боль за счет уменьшения воспаления.
- Миорелаксанты. Лекарства, такие как циклобензаприн или каризопродол, можно использовать для лечения болезненных мышечных спазмов.
Мягкий шейный ортез.
Лед, тепло и другие модальности. Ваш врач может порекомендовать осторожное использование льда, тепла, массажа и других местных методов лечения для облегчения симптомов.
Инъекции на основе стероидов. Многие пациенты находят краткосрочное облегчение боли от инъекций стероидов. К наиболее распространенным процедурам при болях в шее относятся:
- Цервикальная эпидуральная блокада. При этой процедуре стероид и анестетик вводятся в пространство рядом с покрытием спинного мозга (эпидуральное пространство). Эта процедура обычно используется при болях в шее и/или руках, которые могут быть вызваны грыжей шейного диска, также известной как радикулопатия или защемление нерва.
Эпидуральная инъекция в позвоночник.
- Блокада шейного отдела фасеточных суставов. При этой процедуре в капсулу дугоотростчатого сустава вводится стероид и анестетик. Фасеточные суставы расположены в задней части шеи и обеспечивают стабильность и подвижность. В этих суставах могут развиться артритические изменения, которые могут способствовать боли в шее.
Рентгенограмма шейного дугоотростчатого сустава
- Блокада медиальной ветви и радиочастотная абляция. Эта процедура используется в некоторых случаях хронической боли в шее. Его можно использовать как для диагностики, так и для лечения болезненного сустава. Во время диагностической части процедуры нерв, который иннервирует фасеточный сустав, блокируется местным анестетиком. Если ваша боль уменьшилась, ваш врач, возможно, точно определил источник вашей боли в шее. Следующим шагом может быть более постоянное блокирование боли. Это делается путем повреждения нервов, которые снабжают сустав техникой прижигания — процедурой, называемой радиочастотной абляцией. Обезболивание после абляции обычно длится несколько месяцев. Однако, если нерв регенерирует, боль может вернуться.
Инъекции фасеточных суставов в шейный отдел позвоночника.
Несмотря на то, что инъекции стероидов менее инвазивны, чем операция, они назначаются только после полной оценки врачом. Ваш врач обсудит с вами риски и преимущества инъекций стероидов для вашего конкретного состояния.
Хирургическое лечениеХирургическое вмешательство обычно не рекомендуется при шейном спондилезе и боли в шее, за исключением случаев, когда врач определил, что:
- Защемление спинномозгового нерва грыжей диска или костью (шейная радикулопатия) или
- Сдавление спинного мозга (шейная спондилотическая миелопатия)
Пациентам с прогрессирующими неврологическими симптомами, такими как слабость рук, онемение, неустойчивость при ходьбе или падениях, с большей вероятностью поможет хирургическое вмешательство.
Иногда хирургическое вмешательство может быть рекомендовано, если у вас сильная боль в шее (без сдавления нерва), которая не снимается нехирургическим лечением. Тем не менее, некоторые пациенты с сильной болью в шее не являются кандидатами на операцию. Это может быть связано с распространенным артритом, другими проблемами со здоровьем или другими причинами боли, такими как фибромиалгия.
К началу
[Комплексный подход к лечению болевого синдрома при остеохондрозе шейных позвонков]
Сравнительное исследование
. 2009 май; (170): 46-9.
[Статья в Русский]
Е.В. Фероян, Л.Е. Кокая, Г.Д. Сулаберидзе
- PMID: 19556639
Сравнительное исследование
[Статья в Русский]
EV Feroian et al. Медицинские новости Грузии. 2009 май.
. 2009 май; (170): 46-9.
Авторы
Е.В. Фероян, Л.Е. Кокая, Г.Д. Сулаберидзе
- PMID: 19556639
Абстрактный
Статья посвящена исследованию терапевтической эффективности в сочетании с применением биопрепаратов и специальных лечебно-оздоровительных гимнастических упражнений при лечении шейного остеохондроза позвоночника с одной стороны, традиционных средств с другой. В данном исследовании приняли участие 76 пациентов в возрасте от 31 до 62 лет. Основную группу составили 47 пациентов, контрольную группу — 29 человек.. Пациентам основной группы применяли специальный комплекс лечебно-оздоровительных гимнастических упражнений, а также паравертебральные инъекции биопрепаратов Траумель С, Нейралго-Реум-Инжел. Больные контрольной группы получали традиционную терапию остеохондроза позвоночника. Инъекции Вольтарена (Диклофенак) внутримышечно, МИГ400 (Ибупрофен) в таблетках, фонофорез с Индометациновой мазью, традиционный комплекс лечебной физкультуры. Продолжительность лечения во всех группах составила 28 дней. Полученные данные свидетельствуют о том, что к концу лечения полное купирование болевого синдрома в основной группе отмечено у 71,2 % больных, в контрольной группе только у 41,4 % больных полностью исчезли боли в шейном отделе позвоночника. . Таким образом, терапия биологическими препаратами в сочетании с комплексом специальных лечебно-оздоровительных гимнастических упражнений позволяет сократить сроки купирования острых клинических проявлений остеохондроза шейного отдела позвоночника, повысить эффективность восстановления чувствительных, сосудистых, мышечно- тонические расстройства, а также позволяет избежать нейрохирургического вмешательства у больных с грыжами межпозвоночных дисков.
Похожие статьи
Эффективность тракционного воздействия в комплексном лечении шейно-грудного остеохондроза позвоночника.
Сапелко М.В., Фероян Е.В., Иашвили Г.М., Чхикашвили М.А. Сапелько М.В. и др. Медицинские новости Грузии. 2006 июнь; (135): 102-5. Медицинские новости Грузии. 2006. PMID: 16905823 Русский.
Фармакоэкономическая эффективность лечения больных с острым вертеброгенным поясничным болевым синдромом.
Чернышева Т.В., Багирова Г.Г. Чернышева Т.В. и др. Клин Мед (Моск). 2008;86(10):39-42. Клин Мед (Моск). 2008. PMID: 19069458 Русский.
Инфракрасная лазеропунктура и мануальная терапия в лечении шейного и грудного остеохондроза и неврологических проявлений этого заболевания.
Ковальчук В.В., Середа В.Х. Ковальчук В.