Мдп лечение: Маниакально-депрессивный психоз | Симптомы | Диагностика | Лечение

Лечение биполярного расстройства личности > Цена в киеве > Центр реабилитации наркозависимых

Биполярное расстройство или маниакально-депрессивный синдром проявляется двумя противоположными (биполярными) фазами – мания и депрессия. Продолжительность каждой из фаз, как и интенсивность и направленность проявлений, индивидуальна.

Биполярное расстройство: симптомы, диагностика и методы лечения

Лечение маниакально-депрессивного психоза – одна из самых часто встречаемых причин обращения к психиатру. Заболевание наследственное, поэтому часто носит семейный характер.

В маниакальной фазе человек ведет себя энергично, удивляет окружающих отличным настроением, активностью, бодростью, общительностью. Наблюдаются нарушения сна – больной может отказываться от отдыха вообще или спать по несколько часов в сутки. Депрессивная фаза сопровождается повышенной сонливостью, раздражительностью, апатичностью, тревожностью. Специалисты легко определяют наличие расстройства и в одном, и в другом периоде, хотя для окружения человек может казаться полностью здоровым.

При назначении лечения МДП во внимание врачами принимается то, в какой стадии пациент пребывает в текущий момент. В периоды маниакального поведения назначаются препараты с антипсихотическим действием, седативные медикаменты, снотворное. В депрессивной фазе применяются антидепрессанты и вспомогательная терапия. Для поддержания больного во время ремиссии врач назначает прием стабилизаторов настроения и поддерживающую терапию.

Маниакально-депрессивный психоз требует тщательной диагностики для подбора наиболее эффективных методов лечения. Определить маниакальное состояние больного помогает наблюдение за поведением человека – о заболевании может свидетельствовать повышенное настроение, чувство эйфории, всемогущества, мысли о собственной ценности и незаменимости, завышенная самооценка, которые резко изменяются на агрессию и раздражительность. Проявления могут выглядеть со стороны как обычное веселье и отличное настроение, но родственники и профессионалы способны заметить ненормальность подобных состояний и цикличность их появления. В слабой степени МДП проявляется гипоманиакальными симптомами – веселостью, остроумием, легкой контактностью. Если не обеспечить своевременное и эффективное прохождение курса лечения биполярного расстройства, то со временем привлекательная веселость трансформируется в агрессию и физическое насилие по отношению к окружающим. Больной не знает цены деньгам, совершает неоправданные траты, могут появиться повышенные сексуальные потребности.

На смену проблемам, вызванным манией, приходит депрессивное состояние. В этот период появляется резкая апатия, безразличие к окружающему миру, людям, себе. У больного могут появиться суицидальные мысли, он постоянно спит, не может работать и выполнять повседневные бытовые функции.

Маниакально-депрессивный синдром проявляется сменой ситуаций, своеобразными «качелями» между манией и депрессией и лечение в любой из периодов – обязательно.

Для диагностирования МДП необходима информация хотя бы об одном перенесенном больным эпизоде мании.  Врач собирает анамнез, проводит опрос пациента и его родственников, назначает консультацию со специалистами – неврологом, психотерапевтом. Для постановки диагноза МДП необходимо провести ряд проективных тестов. Только по обобщенным результатам психиатр может поставить диагноз «биполярное расстройство психики» и назначить лечение.

Биполярное расстройство: где проводят лечение в Киеве

Лечение биполярного расстройства – одно из направлений деятельности медицинского центра NewLife в Киеве.  Подход врачей при лечении МДП отличается от применяемых мер при шизофрении, что обусловлено сменой симптоматики и, соответственно, необходимых препаратов в разных фазах заболевания.

В стадии ремиссии рекомендуется отказаться от приема алкоголя, кофеина и других возбуждающих веществ. Не допустить рецидив поможет избегание хронических стрессов, тревожных состояний. Врачи рекомендуют придерживаться диеты, убрать из рациона сахар и блюда с его наличием в составе.

Борьба с МДП может продолжаться всю жизнь. Задача близких людей больного – помочь ему поддерживать состояние ремиссии максимально долго, оградить от стрессов, помочь изменить образ жизни. Без грамотной профессиональной поддержки специалистов в таких ситуациях не обойтись.

Записаться на лечение маниакально-депрессивного психоза в Киеве

Чтобы пройти лечение в стационаре клиники NewLife и максимально эффективно устранить проявления маниакально-депрессивного психоза обратитесь в наш центр в Киеве или свяжитесь с клиникой удобным для вас способом – по телефону, электронной почте, через сайт.

МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫЙ ПСИХОЗ • Большая российская энциклопедия

Авторы: В. Г. Остроглазов

МАНИАКА́ЛЬНО-ДЕПРЕССИ́ВНЫЙ ПСИ­ХО́З (ма­ниа­каль­но-ме­лан­хо­ли­че­ское по­ме­ша­тель­ст­во, цик­лоф­ре­ния, цир­ку­ляр­ный пси­хоз, цик­ло­ти­мия) (МДП), эн­до­ген­ное пси­хич. за­бо­ле­ва­ние, про­яв­ляющее­ся в фор­ме де­прес­сив­ных, ма­ниа­каль­ных или сме­шан­ных при­сту­пов (фаз), ме­ж­ду ко­то­ры­ми на­сту­па­ет пол­ное вы­здо­ров­ле­ние (т. н. ин­тер­мис­сия), ха­рак­те­ри­зую­щее­ся ре­ци­ди­ви­рую­щим, за­тяж­ным или хро­нич. те­че­ни­ем и не при­во­дя­щее к вы­ра­жен­но­му де­фек­ту лич­но­сти и сла­бо­умию. До сер. 19 в. осн. про­яв­ле­ния МДП – ма­нию и ме­лан­хо­лию (де­прес­сию) – опи­сы­ва­ли как са­мо­сто­ят. бо­лезни и вклю­ча­ли в груп­пу «пе­рио­ди­че­ско­го по­ме­ша­тель­ст­ва». Но по­сле то­го, как франц. пси­хи­ат­ры Ж. П. Фаль­ре и Ж. Г. Ф. Бай­ар­же (Baillarger, 1809–90) в 1852 от­ме­ти­ли че­ре­до­ва­ние у боль­ных ма­нии и ме­лан­хо­лии в рам­ках од­но­го при­сту­па, ста­ло оче­вид­но, что эти со­стоя­ния пред­став­ля­ют со­бой осо­бое пси­хич. за­бо­ле­ва­ние, по­лу­чив­шее назв. «цир­ку­ляр­но­го по­ме­ша­тель­ст­ва». В 1882 К. Каль­ба­ум опи­сал лёг­кую фор­му это­го за­бо­ле­ва­ния, на­зван­ную им цик­ло­ти­ми­ей. Э. Кре­пе­лин в 1896 объ­е­ди­нил эти фор­мы пси­хич. рас­строй­ства в од­ну но­зо­ло­гич. фор­му – МДП, что сыг­ра­ло важ­ную роль в про­цес­се сис­те­ма­ти­за­ции пси­хич. рас­стройств и соз­да­ния на­уч. клас­си­фи­ка­ции пси­хич. бо­лез­ней в про­ти­во­вес кон­цеп­ции еди­но­го пси­хо­за. В свя­зи с тем, что «клас­си­че­ский» МДП (с чёт­ко вы­ра­жен­ны­ми ма­ниа­каль­ной и де­прес­сив­ной фа­за­ми) со вре­ме­нем стал встре­чать­ся в кли­нич. прак­ти­ке всё ре­же, сме­ня­ясь т. н. ати­пич­ны­ми, сме­шан­ны­ми, «стёр­ты­ми», «мас­ки­ро­ван­ны­ми», «крае­вы­ми» фор­ма­ми (вплоть до со­стоя­ния «де­прес­сии без де­прес­сии»), воз­ник­ла тен­ден­ция к воз­ро­ж­де­нию по­ня­тия еди­но­го пси­хо­за. В совр. пси­хи­ат­рии МДП рас­смат­ри­ва­ют как пси­хо­па­то­ло­гич. про­цесс, при­во­дя­щий к фор­ми­ро­ва­нию свое­об­раз­но­го де­фек­та лич­но­сти, от­лич­но­го по глу­бине и струк­ту­ре от ши­зоф­ре­ни­че­ско­го (см. Ши­зоф­ре­ния).

В про­ис­хо­ж­де­нии МДП осн. роль иг­ра­ет на­следств. фак­тор; в ка­че­ст­ве «про­во­ци­рую­ще­го» фак­то­ра мо­гут вы­сту­пать пси­хич. трав­мы. За­бо­ле­ва­ние на­чи­на­ет­ся обыч­но в воз­рас­те от 15 до 30 лет. Ча­ще бо­ле­ют жен­щи­ны. Т. н. клас­сич. ва­ри­ан­ты бо­лез­ни (би­по­ляр­ное те­че­ние с че­ре­до­ва­ни­ем де­прес­сив­ной и ма­ниа­каль­ной фаз) встре­ча­ют­ся ред­ко. Обыч­но на­блю­да­ют­ся ва­ри­ан­ты с ре­ци­ди­ва­ми толь­ко де­прес­сив­ных или ма­ниа­каль­ных фаз (мо­но­по­ляр­ное те­че­ние) или в ви­де цик­ло­ти­мии, не­ред­ко про­те­каю­щей в т.  н. мас­ки­ро­ван­ной фор­ме (нев­ро­за, со­ма­то-нев­ро­ло­гич. за­бо­ле­ва­ния). Вы­ра­жен­ная де­прес­сия при МДП, на­ря­ду с ти­пич­ной де­прес­сив­ной триа­дой, мо­жет со­про­во­ж­дать­ся бре­до­вы­ми идея­ми са­мо­уни­чи­же­ния, ви­нов­но­сти, гре­хов­но­сти, ни­ги­ли­стич. бре­дом, в свя­зи с чем воз­рас­та­ет риск со­вер­ше­ния боль­ны­ми по­пы­ток са­мо­убий­ст­ва. В ма­ниа­каль­ной фа­зе на фо­не рас­тор­мо­жен­но­сти вле­че­ний воз­мож­но раз­ви­тие сверх­цен­ных и бре­до­вых идей эро­тич. со­дер­жа­ния. В от­ли­чие от де­прес­сив­ной фа­зы, при ма­ниа­каль­ной фа­зе МДП у боль­ных от­сут­ст­ву­ют чув­ст­во и соз­на­ние сво­ей бо­лез­ни.

Ле­че­ние МДП про­во­дят в пси­хи­ат­рич. ста­цио­на­рах. Боль­ные с вы­ра­жен­ной де­прес­си­ей тре­бу­ют стро­го­го над­зо­ра (для пре­дот­вра­ще­ния са­мо­убий­ст­ва). При де­прес­сии на­зна­ча­ют ан­ти­де­прес­сан­ты, при ма­ниа­каль­ных со­стоя­ни­ях – ней­ро­леп­ти­че­ские сред­ст­ва; при за­тяж­ных де­прес­си­ях, ре­зи­стент­ных к пси­хо­троп­ным сред­ст­вам, про­во­дят элек­тро­су­до­рож­ную те­ра­пию. С це­лью про­фи­лак­ти­ки оче­ред­ных при­сту­пов бо­лез­ни на­зна­ча­ют дли­тель­ный при­ём пре­па­ра­тов со­лей ли­тия и ней­ро­леп­ти­ков, уст­ра­няю­щих аф­фек­тив­ные ко­ле­ба­ния (т. н. нор­мо­ти­ми­ков).

Что такое сокращение травматизма (TIR) ​​в поведенческом здравоохранении?

Травматические переживания часто бывают внезапными, одноразовыми инцидентами, такими как автомобильная авария, стихийное бедствие или стрельба в школе. Другие травмы могут возникать в течение более длительного периода времени, например, длительная болезнь, финансовые трудности или домашнее насилие.
В то время как некоторые люди могут оправиться от травмы без долгосрочных последствий, у многих других появляются симптомы психического здоровья, которые могут длиться годами. Существует несколько терапевтических подходов к лечению травм, таких как терапия уменьшения травматических инцидентов (TIR).
Что такое сокращение травматических происшествий (TIR)?
МДП — это форма психотерапии, впервые разработанная в 1980-х годах калифорнийским психиатром доктором Фрэнком Гербодом. МДП предназначен для того, чтобы помочь человеку стать менее чувствительным к болезненным переживаниям, что может уменьшить или устранить их негативное влияние.
TIR — это метод быстрого лечения по сравнению с более традиционной психотерапией. Этот метод предполагает, что клиент повторно переживает свою прошлую травму в безопасной среде без суждений, без отвлекающих факторов или субъективных интерпретаций.
Как правило, МДП проводится в ходе сеансов один на один между клиентом и обученным фасилитатором. Эти сеансы обычно представляют собой еженедельные сеансы продолжительностью 60-90 минут. Количество сеансов зависит от индивидуальных особенностей клиента.
Идея МДП заключается в том, что когда человек переживает физическую или эмоциональную травму, он может либо полностью противостоять ей и пережить ее, либо попытаться заблокировать ее от своего сознания. Когда человек сталкивается с инцидентом и не пытается избежать связанных с ним негативных последствий или эмоций, событие «завершается» и становится частью его прошлого.
Однако, если человек пытается заблокировать переживание или подавить его, инцидент не может быть «завершен» и становится своего рода «незавершенным делом», которое продолжает иметь негативные последствия. В этом случае существование человека может стать слишком привязанным к прошлому, что не позволит ему в полной мере ощутить настоящее.
С помощью TRI человек может войти в «безопасное пространство», в котором он может более полно изучить и пережить инцидент, который он ранее заблокировал. Таким образом, они могут избавиться от своего сопротивления этому, а также от негативных эмоций и моделей мышления, связанных с ним. Таким образом, травматическое происшествие «завершается» и больше не влияет на настоящее.
Кто больше всего выигрывает от МДП?
Клиенты, которые знают о конкретном травмирующем событии и о том, как оно на них повлияло, с наибольшей вероятностью выиграют от МДП. Однако это может также помочь людям, которые испытывают нежелательные эмоции, ощущения или отношения, не зная, какие конкретные травмы могли их вызвать. МДП также может помочь в лечении зависимости, хотя это приложение требует дальнейших исследований.
После полного завершения TRI смогла устранить симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) у многих клиентов. Они также могут получить новые, полезные собственные идеи и даже повысить качество своей жизни.
Одно исследование, проведенное в Федеральном исправительном институте Таллахасси во Флориде, изучало эффективность МДП у 123 женщин-заключенных, подвергшихся межличностному насилию. У участников, которым была назначена TIR, наблюдалось статистически значимое снижение симптомов посттравматического стрессового расстройства, депрессии и тревоги по сравнению с контрольной группой.
Спрос на услуги по охране психического здоровья растет, а текущие события могут привести к увеличению количества травм, которые еще больше заставят людей обращаться за психиатрической помощью. Независимо от того, предоставляете ли вы услуги, связанные с посттравматическим стрессовым расстройством, злоупотреблением психоактивными веществами, СДВГ, депрессией или другими проблемами поведенческого здоровья, BestNotes предлагает решения EHR, которые помогут вам сэкономить время, сохранить прибыль и улучшить результаты клиентов. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать, как наши настраиваемые решения могут соответствовать рабочему процессу вашей практики.

Что такое терапия снижения травматических происшествий (TIR)?

Отредактировано: Редакция

Обновлено 14 декабря 2022 г.

Около половины всех женщин и 60 процентов всех мужчин хотя бы раз в жизни пережили травму, сообщает Национальный центр посттравматического стрессового расстройства. Такие вещи, как несчастные случаи, стихийные бедствия, преступления, сексуальное и физическое насилие, жестокое обращение с детьми и безнадзорность, боевые действия, смерть любимого человека и наблюдение за тревожными событиями, могут быть травмирующими. Люди могут столкнуться с травмой лицом к лицу и быть в состоянии пройти мимо нее довольно быстро, или они могут попытаться «заблокировать» событие и осознание его. Не позволяя себе пройти необходимые шаги, чтобы успешно преодолеть травму, инцидент не переживается полностью; поэтому он может продолжать иметь негативные последствия в жизни человека.

Как возникла МДП?

В середине 1980-х доктор Фрэнк А. Гербоуд из Калифорнии разработал терапию по уменьшению травматических инцидентов (TIR) ​​как метод десенсибилизации, ориентированный на человека, чтобы помочь людям столкнуться с травмирующими событиями в их прошлом, которые негативно влияют на их текущую жизнь. и научиться двигаться вперед позитивно. МДП — это непредвзятый и неконфронтационный метод ослабления стресса, вызванного событиями, причинившими физическую и/или эмоциональную боль.

Каковы ключевые особенности МДП?

Терапия по уменьшению травматического инцидента — это терапевтическая техника один на один, выполняемая обученными профессионалами, называемыми «фасилитаторами», в строго структурированной манере. МДП считается формой быстрой терапии, поскольку она может длиться не так долго, как традиционные методы. Сеансы обычно длятся 60-90 минут и обычно предлагаются еженедельно. Количество необходимых сеансов определяется каждым человеком, его конкретными потребностями и прогрессом.

Как работают сессии МДП?

Сессия МДП начинается с этапа оценки. Эта оценка будет оценивать специфику того, чем нужно управлять во время сеанса. Человек, получающий лечение, определит либо определенный инцидент, либо тематический вопрос, который необходимо решить. Тематическая МДП исследует нежелательные чувства и эмоции, которые могут быть связаны с пока не раскрытыми причинами или прошлыми событиями. Человек может попытаться закрыть или заблокировать болезненные воспоминания или переживания в качестве метода самосохранения и, следовательно, может подавлять стрессовые события. Эти травмы лежат под поверхностью и могут вызвать множество негативных побочных эффектов. МДП может помочь выявить эти подавленные травмы и помочь людям справиться с ними в безопасной и контролируемой среде.

После оценки сеанс МДП переходит к этапу просмотра. На этом этапе человек будет оценивать, как определенные события или эмоции и аспекты его жизни влияют на других. Во время «просмотра» человек попытается посмотреть на свою жизнь как бы со стороны (вроде просмотра фильма), чтобы объективно увидеть, как взаимодействуют чувства и действия и как с ними связана травма. Эмоции и воспоминания могут быть искажены, и человек может не осознавать, насколько и каким образом предыдущие инциденты могут влиять на его чувства и действия в настоящее время. Этот шаг просмотра может помочь установить связи и откровения о себе и о том, почему человек может действовать и чувствовать так, как он это делает. Озарения и саморефлексия исходят непосредственно от вовлеченного человека, а не непосредственно от фасилитатора, который выступает в роли проводника.

Какова цель сессий МДП?

Людей учат, как распознавать потенциальные триггеры негативной эмоциональной реакции, а затем они могут разрабатывать новые способы преодоления и управления ими во время сеанса. Цель состоит в том, чтобы помочь человеку говорить о травмирующем событии или теме рационально и спокойно, без стресса и беспокойства к концу сеанса. Сеанс формально завершается, когда улучшается эмоциональное состояние зрителя (человека, проходящего МДП), и его внимание возвращается к настоящему. Это называется «конечной точкой» для этого сеанса. Ассоциация по сокращению травматичных происшествий (TIRA) сообщает, что плавное окончание является одним из аспектов, делающих TIR таким уникальным. В конце сеанса или в конечной точке может появиться новое откровение или предмет для обсуждения и исследования, над которым человек затем может работать на следующем сеансе.

Когда все эмоциональные «заряды» выявлены и сняты, сеансы МДП могут переходить к личностному росту до тех пор, пока человек не будет доволен облегчением симптомов и не повысится общая удовлетворенность жизнью. Национальная ассоциация специалистов по зависимостям (NAADAC) сообщает, что TIR — это метод краткосрочной терапии, который работает, чтобы навсегда устранить негативные эмоциональные последствия прошлой травмы.

Каково применение МДП?

МДП-терапия имеет множество применений, не последним из которых является решение эмоциональных проблем, связанных с прошлыми травмами. По данным Национального института психических заболеваний (NIMH), 3,5 процента взрослых американцев борются с посттравматическим стрессовым расстройством или посттравматическим стрессовым расстройством. ПТСР возникает, когда человек продолжает переживать травматическое событие и испытывает связанный с ним стресс и страх через недели, месяцы или даже годы после того, как опасность миновала.

Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA) сообщает об исследованиях, показывающих, что терапия МДП улучшает симптомы следующих проблем психического здоровья:

• ПТСР
• Беспокойство
• Депрессия
• Самоэффективность

МДП может улучшать негативные мысли и эмоции; следовательно, это может помочь снизить стресс и беспокойство, улучшить позитивное мышление и увеличить удовольствие. Это также может помочь людям более полно осознать свой потенциал и, следовательно, стать более самоэффективными и иметь больше надежд на успех.

МДП также может быть полезен для лечения зависимости, которая представляет собой заболевание головного мозга, которое часто может быть вызвано эмоциональным расстройством или стрессом. Стресс повышает уязвимость человека к зависимости, сообщается в Annals for the New York Academy of Sciences. Травматические события также могут повысить вероятность того, что человек будет злоупотреблять наркотиками и алкоголем, чтобы «заглушить» эмоциональную боль.

Какова роль терапии МДП в лечении зависимости?

Люди, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, борются со злоупотреблением наркотиками и наркоманией более чем в два раза чаще, чем население в целом, поясняет журнал Clinical Psychology (Нью-Йорк). Злоупотребление наркотиками и алкоголем также может быть формой самолечения нерешенных симптомов психического расстройства. SAMHSA публикует, что почти 8 миллионов человек в Соединенных Штатах одновременно страдают как психическим расстройством, так и зависимостью. Когда присутствуют сопутствующие расстройства, TIR может помочь людям снять часть возникающего эмоционального напряжения и, следовательно, помочь свести к минимуму рецидив.

Во время лечения зависимости МДП-терапия может помочь людям узнать, какое событие или эмоции могут быть основной причиной их злоупотребления психоактивными веществами. Определив, что делает злоупотребление наркотиками или алкоголем таким заманчивым, люди могут узнать, как улучшить эти негативные симптомы, чтобы они больше не чувствовали необходимости злоупотреблять веществами, изменяющими сознание, или не поддавались искушению рецидива. Наркотики и алкоголь могут служить методом временного подавления негативных чувств и предыдущих травмирующих событий, а МДП-терапия может помочь разблокировать эти события, чтобы человек мог научиться эффективным методам преодоления. Люди часто получают откровения о себе во время сеансов МДП-терапии, которые могут помочь им понять, как связаны их мысли и действия и как их улучшить, чтобы стать более самостоятельными и самодостаточными, а также эмоционально здоровыми для улучшения жизненного баланса. .

Может ли МДП помочь при сопутствующих заболеваниях?

Сопутствующие расстройства часто бывают сложными. Лекарства, общепризнанные методы терапии, такие как нарративная терапия в рамках персонализированного комплексного плана лечения, или менее традиционные формы терапии, такие как гипноз, и холистические методы могут быть полезными частями программ лечения зависимости.