Какие продукты нельзя при язве желудка: что можно, что нельзя, меню на неделю

Содержание

как нужно питаться и что можно есть?

Проблемы с желудочно-кишечным трактом в корне меняют пищевое поведение человека. И это вполне объяснимо, ведь испытывая острую боль, покалывание, горячее жжение, тяжесть, сдавленность в области желудка или постоянную изжогу можно не только отказаться от любимых блюд, но и вовсе потерять аппетит. Однако пищевой бойкот способен навредить больному еще сильнее. Поэтому четкое понимание того, как нужно питаться при язве желудка, поможет снять острые симптомы заболевания и вновь почувствовать радость жизни. Сегодня мы рассмотрим подробно, какая должна быть диета при язве желудка.

Диета при язве желудка — важнейшее направление терапии

Питание, безусловно, существенно влияет на наше здоровье. Грамотно составленный рацион способен ускорить заживление язвы и предотвратить развитие осложнений. Поэтому каждому, кто столкнулся с подобным заболеванием, необходимо знать, как правильно питаться при язве желудка. Конечно, диета не подменяет лечение, но без диетического питания медикаментозная терапия не будет эффективной.

При язве целостность слизистой нарушена, поэтому пищеварение, сопровождающееся секрецией соляной кислоты, причиняет массу болезненных ощущений. Какая диета при язве желудка поможет облегчить симптомы и приблизить заживление?

Главная цель питания — способствовать скорейшему закрытию язвы. Однако процесс этот долгий, и если с первыми признаками облегчения больной вновь вернется к продуктам, провоцирующим прогресс болезни, то язва не заставит себя ждать. Чтобы этого не произошло, диета должна стать образом жизни на несколько месяцев, а то и лет.

Как питаться при язве желудка

Чего не нужно делать, так это голодать, ведь тогда кислота еще сильнее начинает разъедать стенки желудка, что лишь усугубляет ход болезни. Поэтому обязательно нужно придерживаться предписанной гастроэнтерологом диеты, не допуская чувство голода и дискомфорта.

Что нужно есть при язве желудка? Аксиомы можно кратко изложить следующим образом:

Еда не должна способствовать раздражению слизистой и повышению кислотности желудочного сока.
Следует потреблять только легкоусвояемую пищу в жидком, протертом, измельченном виде, медленно ее пережевывая.
Горячая и холодная пища запрещены, потому что мешают ферментообразованию и замедляют восстановление слизистой. Лучшая температура — от 26 до 33 градусов.
Питаться нужно маленькими порциями с перерывами не более 3 часов. Регулярность питания определяется тяжестью состояния и составляет от 5 до 8 раз в сутки.
Питьевой режим — от 1,5 до 2 литров в сутки.

Это интересно
Первая медицинская диета для больных язвой желудка была разработана Михаилом Певзнером — основоположником клинической гастроэнтерологии и диетологии.

Доказано, что режим питания напрямую влияет на характер протекания заболевания. Поэтому четкое следование рекомендациям диетолога является залогом выздоровления. Диета для людей с язвой желудка называется «стол №1». Давайте рассмотрим основы этого рациона.

Стол № 1 — диета при обострении язвы желудка

Итак, важнейший вопрос — что можно есть при язве желудка? Медицинская диета сопровождает фармакологическое лечение язвы во время стихающего обострения и ремиссии и длится от 6 месяцев до года. Диета нацелена на минимизацию механической, химической и термической нагрузки на поврежденный желудок. Еда должна активизировать регенерацию и заживление повреждений, уменьшать воспаления, налаживать секрецию и моторику желудка. Это высококалорийное питание — порядка 3000 ккал в сутки.

Лечебная диета при язве желудка предполагает варку, запекание и приготовление на пару всех разрешенных продуктов. Мясо и рыба должны быть полностью очищены от кожи, косточек, хрящей, прожилок, сухожилий и жира. При варке мяса нужно дважды сменить закипевшую воду, чтобы максимально снизить концентрацию животного жира.

Полезна белковая пища: постное мясо кролика, индейки, курицы, телятины, говядины, морская нежирная рыба, яйца всмятку или омлет. Необходимо обогатить рацион и жирами в виде несоленого сливочного масла, а растительные масла добавлять лишь в готовые блюда, не используя в процессе термической обработки.

Из углеводной пищи рекомендуются некоторые овощи (картофель, свекла, морковь, цветная капуста, брокколи, тыква, кабачки), хорошо разваренные злаки (овсяные хлопья, манка, рис, гречиха), а также различные макаронные изделия, подсушенный белый хлеб, сухари, галеты, пресные бисквиты.

Из десертов в диету включены пюре, муссы, желе из мягких, сладких ягод и фруктов, запеченные фрукты, натуральные зефир, пастила, мармелад, варенье и повидло. Рекомендован мед, который успокаивает боль и воспаление, способствует нейтрализации кислоты.

Полезно пить молоко, которое обволакивает стенки желудка и защищает слизистую. Кисломолочные продукты стоит включать с осторожностью и следить, чтобы в них не были добавлены растительные жиры (например, пальмовое масло), которые пагубно влияют на пищеварение. Допусти?м творог слабой жирности в виде запеканок, ацидофилин, свежий(!) кефир, натуральные йогурт и сметана, пресный сыр.

Рекомендованное питье — отвары ромашки, шиповника, мяты, слабый чай, компоты, кисели, морсы, разбавленные сладкие соки, а также вода комнатной температуры. С одобрения врача можно пить свежий капустный сок, который обладает антибактериальным действием, нормализует ферментативную обработку пищи, способствует заживлению поврежденных стенок желудка.

Отдельного упоминания заслуживает роль соли в диете №1. Максимально допустимое количество соли — 6 грамм в сутки. Но чем меньше ее поступит в организм человека, страдающего язвой желудка, тем лучше. При этом следует учитывать, что соль поступает в организм также и с готовыми продуктами, например, она в большом объеме присутствует в сырах, включая плавленые.

Важно отметить — многие продукты для больных язвой совершенно неприемлемы по той причине, что они вызывают раздражение слизистой, долго перевариваются и провоцируют кровотечения. Исключена вся жирная, острая, соленая, кислая, копченая, жареная и консервированная пища, колбасы, субпродукты, пряности, кетчупы, соусы и маринады. Нужно отказаться от белокочанной капусты, редьки, редиса, репы, кислой зелени (щавеля, шпината), огурцов, бобовых, грибов, чеснока, хрена, горчицы, лука.

Также в список запрещенного попадают крепкий чай и кофе, цитрусовые, орехи, хлеб грубого помола, любая сдоба, в том числе домашняя выпечка, шоколад, мороженое, алкогольные и газированные напитки.

На разных стадиях болезни используются различные подвиды стола №1. Какую диету соблюдать при язве желудка, зависит от самочувствия пациента и силы проявления симптомов.

Так, для облегчения резкого обострения предназначена более строгая диета — стол №1а . Ее назначают в период интенсивного течения болезни, сопровождающегося острой болью и постельным режимом. Целью диеты является сугубо деликатное отношение к пищеварению и максимальное исключение любого воздействия пищи на желудок.

Что можно есть при обострении язвы желудка и что нельзя? Диета при острой язве желудка предполагает дробное 6–7-разовое питание, совсем небольшими порциями, и пониженную энергоценность (до 2010 ккал). Абсолютно недопустимы все продукты, вызывающие выделение желудочного сока и раздражающие слизистую. Существенно снижается потребление соли. Пища, отварная и паровая, подается в жидком или протертом состоянии. Широко применяются супы-пюре, жидкие и слизистые каши, суфле.

Вдобавок к основному списку запрещенных продуктов, из диеты №1а полностью исключается хлеб в любом виде, кисломолочные продукты, все овощи и фрукты.

Этот рацион предписывается до тех пор, пока язва не начнет зарубцовываться. После чего пациент переходит на диету №1щ , что означает «щадящая», цель которой не только обеспечить защиту слизистой, но и ускорить ее восстановление. Сущность диеты в целом сохраняется, только расширяется перечень допустимых продуктов и меняется характер приготовления: от совсем жидкой, протертой пищи до состояния «небольшими кусочками».

Энергоценность повышается до 2500 ккал в сутки, частота приема продуктов снижается до шестиразового питания. Разрешен подсушенный белый хлеб, а также пюре или суфле из картофеля, свеклы и моркови. Вводятся различные муссы, желе, кисели с молоком, сладкими плодами и соками, мед и сахар. Допускаются приготовленные на пару блюда из пресного творога и яичного белка, сметана, пресный сыр, сливочное масло (см. таблицу).

Таблица. Основные варианты диетического стола №1

Прием пищи	Основная диета №1	Диета №1а	Диета №1щ
Первый завтрак	Яйцо всмятку, манная каша и слабый чай	Жидкая манная каша без соли, отвар ромашки	Гречневая каша, компот
Второй завтрак	Творожная запеканка и кисель	Стакан теплого молока	Творожная запеканка, молочный кисель
Обед	Рисовый суп, паровые тефтели из говядины с картофельным пюре, фруктовое желе и отвар шиповника	Суп овсяный слизистый, суфле куриное паровое, кисель фруктовый	Овощной суп-пюре, фрикадельки паровые из телятины с рисом, морс ягодный
Полдник	Печеное яблоко с медом, фруктовый нежирный йогурт	Омлет паровой, компот	Белковый паровой омлет, слабый чай
Первый ужин	Куриные фрикадельки с вермишелью, яблочный компот	Каша рисовая молочная протертая, овсяный кисель	Паровые рыбные котлетки с картофельным пюре, отвар шиповника
Второй ужин	—	Крем молочный, отвар шиповника	—
На ночь	Стакан теплого молока

Третья разновидность первого стола — диета №1л/ж (липотропно-жировая). По сравнению с базовой диетой увеличивается количество жира и минимизируется присутствие простых углеводов (сахара). Диета №1л/ж имеет нормальную энергетическую ценность — до 2600 ккал. Возрастает значение растительных и молочных жиров (до 50% от общей доли липидов). В основе рациона — источники жиров и липотропные продукты — нежирные источники белка (постное мясо и белая рыба, яичный белок).

Из круп готовят вязкие каши, из овощных культур предпочтение отдается цветной капусте, брокколи, картошке и тыкве. Способы приготовления — те же, что и в базовой диете. Блюда могут быть как в виде пюре, так и небольшими кусочками.

Есть еще одна специфическая разновидность — диета №1п (протертая или хирургическая). Применяется она после операций, проведенных на желудке, например, при прободении язвы. Естественно, что ближайший послеоперационный период у больных тяжелый и роль лечебного питания становится значительнее. Это низкокалорийная диета (1650–1850 ккал) предполагает употребление только гомогенизированной пищи из отварных или приготовленных на пару ингредиентов. Допустима только жидкая и пюреобразная еда маленькими порциями 8 раз в день.

Многих интересует вопрос: сколько сидеть на диете при язве желудка? На самом деле важно понимать, что пищевое поведение, даже если язва зарубцевалась и больше не беспокоит, должно быть щадящим. Чтобы не спровоцировать новые обострения и такие осложнения, как кровотечение, прободение или перитонит. Установленных ограничений необходимо придерживаться в течение длительного времени.

Что можно есть после язвы желудка? Конечно, необходимо полноценное, сбалансированное питание, которое создаст условия для выздоровления и восстановления пострадавших от язвы функций пищеварительной системы. Рекомендуемая энергетическая ценность — до 3200 ккал в сутки, при этом пища должна содержать углеводы, жиры и белки в рекомендуемых пропорциях, а также быть богата витаминами В, С, А, К, цинком, магнием, кальцием и другими химическими элементами.

Медикаментозная терапия при диете

Современные ученые пришли к выводу, что одной из главных причин, вызывающих язвенную болезнь желудка, является бактериальная инфекция. Виновницу ученые назвали Helicobacter pylori. Продукты жизнедеятельности этой бактерии разрушают слизистую оболочку желудка и провоцируют воспаление. Другая причина — утрата организмом своих защитных функций, что может проявляться в виде гормонального сбоя или в особенностях функционирования иммунной системы. Также к язве может приводить нарушение выработки соляной кислоты в желудке.

Основу лечения язвы желудка составляет медикаментозная терапия, в которой представлены 5 основных групп медикаментов:

Антисекреторные препараты, снижающие выработку соляной кислоты . Эту группу представляют ингибиторы протонного насоса (помпы) и блокаторы рецепторов гистамина Н2. Антисекреторики — высокоэффективные препараты, оказывающие влияние на снижение выработки желудочного сока и образования фермента пепсина. Как правило, применение этих медикаментов продолжается от 4 до 8 недель. По показаниям в дополнительной терапии могут использоваться холинолитики (М1).
Гастропротекторы с бактерицидной активностью на основе висмута . Гастропротекторы — это новейшее достижение фармацевтики, призванное способствовать быстрому заживлению язвы желудка. Эти препараты обеспечивают комплексное лечение. Они не просто эффективно снимают неприятные симптомы болезни (изжогу, боль, вздутие), но устраняют саму причину язвы — Helicobacter pylori. Поэтому их роль в эффективном лечении язвы желудка трудно переоценить. Препараты формируют защитный слой, который в течение длительного времени сберегает пораженные участки слизистой оболочки от влияния агрессивных факторов.
Помимо того, что лекарства на основе висмута предохраняют слизистую от влияния вредных веществ, они также обладают противовоспалительным и вяжущим действием, помогают активизировать регенерацию поврежденных клеток стенки желудка.
Антипротозойные препараты и антибиотики . Антибиотики предупреждают заражение в периоды обострения язвенной болезни, подавляют вирусы и болезнетворные бактерии, в том числе Helicobacter pylori, улучшают общее состояние здоровья. В список назначаемых больным с обострением язвенной болезни желудка антибактериальных препаратов входят пенициллины, тетрациклины, макролиды, производные нитромидазола.
Лекарственные средства, стимулирующие моторику ЖКТ . Прокинетики улучшают моторные функции желудка, облегчают процесс переваривания пищи. Данные лекарственные препараты способствуют устранению чувства тошноты, изжоги и тяжести.

Это важно
Стимуляторы моторики нельзя использовать как самостоятельные препараты для лечения язвы, они лишь помогают облегчить состояние больного, не оказывая никакого влияния на причину заболевания.

Антациды — препараты для нейтрализации кислоты желудочного сока . Основное лечение язвенной болезни, как правило, дополняется назначением антацидов для устранения изжоги. Антациды быстро снижают кислотность и создают защитный барьер, тем самым предохраняя слизистую. Нередко в них добавляют анестетики — для снятия болезненных ощущений. Однако они не излечивают язву, а только на короткий срок снимают симптомы. К недостаткам можно отнести тот факт, что их прием придется делать все чаще и чаще. Вместо антацидных препаратов, которые по своей сути заменяют пищевую соду, следует использовать почти не имеющие противопоказаний и побочных эффектов ингибиторы протонной помпы.

На заметку
Ингибиторы целесообразнее принимать упреждающе, а не в тот момент, когда изжога уже развилась, поскольку действуют эти препараты отнюдь не мгновенно.

Подводя итог, еще раз подчеркнем, что соблюдение диеты при язве желудка очень важно. Однако стоит помнить о том, что залогом здоровья может стать лишь комплексный подход, совмещающий в себе правильное питание и грамотную лекарственную терапию с применением современных медикаментов, обладающих антибактериальной активностью, восстанавливающих слизистую и предотвращающих рецидив.

Ну и язва эта язва! Питание при язвенной болезни в Новосибирске

Питание при язвенной болезни, как и при других болезнях органов пищеварения, является одним из важнейших элементов терапии. Некоторые продукты благодаря своим свойствам способны восстанавливать поврежденную слизистую желудка. Но есть и такие, которые раздражают стенки воспаленного желудка и могут привести к обострению болезни.

Причины язвы

Стенки желудка здорового человека покрыты слизистой оболочкой, защищающей их от действия соляной кислоты, вырабатываемой желудком для переваривания пищи.

Когда баланс между защитными механизмами желудка и агрессивными факторами нарушается, слизь перестает справляться с ферментами и соляной кислотой, и на слизистой оболочке появляются повреждения (эрозии), которые затем развиваются в язвы.

Наиболее часто причиной язвы (в 75 % случаев) является хеликобактерная инфекция.

Бактерии Helicobacter pylori умеют нейтрализовывать вырабатываемую в желудке соляную кислоту, а потому благополучно живут и размножаются в агрессивной для остальных бактерий среде. Паразитируя в желудке, бактерия разрушает клетки его слизистой оболочки, вызывая гастрит и язвенные процессы.

Язву может спровоцировать прием некоторых лекарственных средств (аспирин, диклофенак, кетопрофен, ибупрофен и пр.). Она может быть осложнением таких заболеваний, как сахарный диабет, цирроз печени, патологии щитовидной железы. Стрессы, неправильное питание и вредные привычки (особенно курение) также являются причинами развития язвы. Чаще язвой желудка страдают мужчины.

Общие принципы питания при язве

В профилактике язвенной болезни огромное значение имеет соблюдение диеты. Питание должно быть частым (5 раз в сутки), а порция равна объему ладони. Перерыв между приемами пищи не должен превышать 2,5 часов. Если к этому времени пища не поступает в желудок, желудочный сок начинает разъедать язву, отчего она увеличивается в размерах, что грозит кровотечением или прободением язвы.

Рацион при язве должен быть сбалансированным и повышенной калорийности (около 3000 ккал в день). 60 % его должны составлять белки, поскольку они способствуют репарации (заживлению) язвы; 30 % — растительные жиры для улучшения слизеобразования; 10 % — углеводы.

При первых болевых симптомах пищу принимают в пюреобразном или жидком виде.

Блюда нужно готовить с помощью тушения или варки в воде или на пару. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Продукты, нагретые до температуры более 30 °С, способны угнетать образование ферментов и замедлять восстановление тканей желудка.

Что нужно исключить?

Жареные, запеченные до золотистой корочки блюда, а также все виды копченостей, консервированные продукты и паштеты.
Наваристые мясные и рыбные бульоны на первой воде, а также окрошка и щи с кислой капустой.
Жирные сорта мяса (свинина, баранина, утятина, гусятина) и рыбы, а также сало и икра.
Молочные продукты с кислотой (кефир, айран, тан), молочные продукты с жирностью более 10 %, сгущенное молоко и сыры.

Яйца вкрутую и яичница.
Перловка, рис, кукуруза, отруби и мюсли.
Овощи, в составе которых присутствует трудноперевариваемая клетчатка: редиска, редька, репа, горох, фасоль, брюква. Все виды капусты.
Огурцы, томаты и томатная паста, особенно в период обострения. В стадии ремиссии их можно употреблять понемногу в измельченном виде, без шкурки.
Черный хлеб.
Соль. Она задерживает жидкость, замедляя процессы восстановления слизистой желудка.
Все газированные напитки, алкоголь.

В момент обострения язвы исключить продукты, способные раздражать слизистую оболочку желудка: чеснок, лук, пряности, щавель и ревень, кислые ягоды и фрукты (арбузы, апельсины, мандарины, лимоны, ананасы, крыжовник, смородина), виноград, курага, абрикосы, орехи, семечки, сухофрукты, разнообразные соусы (кетчуп, горчица, майонез, хрен, уксус, а также соусы с перцем чили). В первые дни обострения нельзя употреблять кофе и чай. При ослаблении болевого синдрома можно выпивать одну чашечку кофе с молоком в день.

Помогает ли сода при язве?

Сода действительно нейтрализует действие соляной кислоты, но в течение очень короткого времени. Как только сода покидает желудок, переместившись в двенадцатиперстную кишку, в желудке вырабатывается новая, еще большая порция соляной кислоты.

Кроме того, при взаимодействии соды с соляной кислотой выделяется углекислый газ, давящий на стенки желудка, из-за чего может возникнуть перфорация (разрыв) язвы. Таким образом, при язве применять соду категорически запрещено.

Язва: диета, лечение, симптомы | Клиника «Наедине»

Язва — это локальный дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатипёрстной кишки. Первый вид язвенной болезни чаще встречается среди людей пожилого возраста, второй — у молодых людей.

Причины

Самая распространённая причина возникновения язвенной болезни — инфицирование бактерией Helicobacter pilory. Ей можно заразиться через слюну при тесном контакте с другим человеком. У пациентов с язвой двенадцатипёрстной кишки helicobacter обнаруживают в 90% случаев, при язве желудка показатель составляет 50–60%.

Кроме бактерии провоцирующим фактором может стать стресс, неправильный режим питания и длительный приём нестероидных препаратов. Многие считают, что язвенная болезнь является осложнением гастрита, но это не так: это разные заболевания и гастрит в язвенную болезнь не перерастает.

Симптомы

Симптомами заболевания являются изжога, боли и тяжесть после еды, ночные боли. Но в некоторых случаях оно протекает бессимптомно. Например, так происходит, если её спровоцировали нестероидные препараты. Пациенты, принимающие такие лекарства, не чувствуют боли, поэтому заболевание у них проявляется уже осложнениями: кровотечением или прободением (отверстием в стенке желудка).

Лечение

Лечение зависит от того, обнаружен ли в организме больного helicobacter или нет. В первом случае врач назначает два вида антибиотиков, потому что один её не убивает, а также препараты, создающие неблагоприятные условия для жизни бактерий. Иногда после уничтожения бактерии сама язва не заживает, тогда пациенту выписывают препараты, снижающие секрецию и улучшающие трофику тканей. Если helicobacter не обнаружили, антибиотики не назначают.

Курс лечения обычно длится 14 дней, в определённых случаях требуется больше времени. Так, каллезная язва (большая, запущенная, диаметром больше 5 см) может заживать 2-3 месяца. Обычно до таких размеров дефект разрастается у пожилых людей, которые пьют нестероидные препараты годами и не проверяют желудок. В первую очередь для её заживления врач отменяет лекарства, которые вызывают язвенную болезнь.

Операция

Лечение язвенной болезни редко требует проведения операции. Она необходима лишь при осложнениях. Например, вылечить прободную (перфоративную) язву можно только с помощью хирургического вмешательства. Также операцию проводят при массивном кровотечении, когда его невозможно остановить консервативным путём, и при спинозе (сужении двенадцатиперстной кишки).

Питание

Для заживления дефекта кроме лечения препаратами необходимо соблюдать диету. Она заключается в соблюдении режима питания: человек должен питаться небольшими порциями 4-5 раз в день исключая острую, солёную, жареную, копченую пищу. Всю еду нужно варить или готовить на пару. При заживлении язвы диету соблюдать уже не нужно, но злоупотреблять острым, жареным, копчёным и солёным всё же не стоит. Также важно питаться регулярно, не пропуская приёмы пищи, чтобы не допустить обострения. Алкоголь противопоказан при любом заболевании ЖКТ. Продукты, от которых лучше отказаться: сдобная выпечка, чёрный хлеб, помидоры, кофе, крепкий чай, свиное сало, бараний жир, маргарин, шоколад. В рацион можно включить: пшеничный подсушенный или вчерашний хлеб, сухари, несдобное печенье, молочные супы, говядина, курица, судак, щука, окунь, каши на воде с добавлением молока (манная, гречневая, овсяная, перловая, рисовая).

Диагностика

Для диагностики язвенной болезни пациенты проходят фиброгастроскопию, во время которой можно сделать быстрый уреазный тест и обследоваться на helicobacter. Где-то дополнительно проводят рН-метрию для того, чтобы узнать уровень кислотности в желудке. При этом обследовании пациенту через нос ставится зонд в желудок и в течение суток измеряется кислотность.

Ранняя диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта позволяет своевременно выявить и предотвратить риск развития инфекционных, воспалительных и опухолевых заболеваний желудочно-кишечного тракта, избежать развития осложнений и перехода заболевания в тяжелую форму. Мы заботимся о здоровье своих пациентов и предлагаем воспользоваться нашими программами для профилактики и лечения заболеваний пищеварительной системы. Данные программы можно пройти за 1 визит в клинику.

Записаться на консультацию к гастроэнтерологу в Клинике Наедине можно по телефону в г. Кирове: (8332) 32-7777
или через форму на сайте

Правила питания при гастрите и язве желудка


14 марта 2019

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит возникают по причине неправильного питания. Человек, который заполучил заболевание желудочно-кишечного тракта, обрекает себя на строжайшую диету. В противном случае он будет страдать от приступов боли и массы неприятных ощущений.

Какие продукты показаны язвенникам

Люди, страдающие заболеваниями ЖКТ, должны с осторожностью относиться не только к выбору продуктов питания, но и следить за их качеством и сроком годности. Так они обезопасят себя от нежелательных последствий.
Разработанная диетологам специально для пациентов с поражением желудка диета №1 включает низкокалорийные продукты, которые легко перевариваются и усваиваются организмом. В их число входят овощи и фрукты.

Первые едят как в свежем, протёртом виде, так и в супах и гарнирах. Особенно полезны жидкие блюда на любом овощном отваре. Их готовят из цветной капусты или брокколи, моркови, свёклы, репы и др. с добавлением зелени. Не стоит злоупотреблять картофелем, в котором много крахмала, ограничить в рационе продукты богатые клетчаткой, такие как белокочанная капуста, бобовые, кукуруза. Осторожно стоит употреблять чеснок и горький перец. Они вызывают острое раздражение желудка.

В качестве десертов лучше использовать яблоки, груши кисло-сладких сортов и ягоды по сезону. Содержащие много полезных компонентов бананы могут быть тяжеловаты для воспалённого желудка, поэтому злоупотреблять ими не стоит.

Людям, страдающим язвой и гастритом, показаны каши, сваренные из разных круп на воде. Овсянка, пшеничная, ячневая, пшёнка и др. не должны быть густыми и сладкими. Жидкая по консистенции с небольшим добавлением сливочного масла овсяная каша полезна для желудка больше всего.

Из белковых продуктов предпочтение стоит отдать нежирной телятине, любому белому мясу (курица, утка, кролик и др.). Полезно употреблять постную речную рыбу.

При гастрите особую роль играет кислотность желудка. Если она повышена, требуется соблюдать диету при повышенной кислотности желудка. При пониженной кислотности рекомендуется есть нежирные молочно-кислые продукты, квашеную капусту.
Из напитков самым приемлемыми являются кисели, желе, приготовленные на основе плодово-ягодных соков и отваров. Очень полезны травяные сборы при гастрите, а также отвар шиповника.

Правила питания при гастрите и язве

В питании людей, страдающих проблемами желудка, важно следовать нескольким правилам употребления и приготовления пищи.

есть больше жидкой и меньше твёрдой пищи;
овощи и фрукты протирать через сито или измельчать в пюре в блендере;
избегать острого, жирного, жареного, копчёного, но употреблять варёное, печёное и приготовленное на пару;
не нагружать желудок высококалорийной сладкой выпечкой и сложными десертами;
контролировать суточный рацион: его норма – 2800-3000 ккал;
употреблять не горячую и не холодную пищу, а тёплую, на уровне чуть выше комнатной температуры;
питаться равномерно 5-6 раз в день;
принимать травяные отвары и настои, благоприятно влияющие на состояние желудка;
полностью отказаться от алкоголя.

Правильное питание и выбор продуктов при язве и гастрите – важная составляющая хорошего самочувствия.

Питание при гастрите и язве желудка должно быть полноценным и регулярным, обеспечивающим организм больного человека важными элементами и витаминами. Питание должно быть дробным, примерно каждые 2,5 часа и небольшими порциями. Также желательно отказаться от жареного и копченого. И если человек получает адекватную медикаментозную терапию, то ограничений в питании нет почти никаких.

На консультации врач может порекомендовать какие-то ограничения, но, как правило, они незначительны. При отсутствии медикаментозного лечения вопрос по питанию решается индивидуально.

Диета при язве желудка: что можно и нельзя?

После обращения к врачу человек может остаться в смешанных чувствах: вроде доктор корректно подобрал и назначил эффективную терапию, но почему-то по-прежнему есть неудовлетворенность, а вместе с ней — большое число вопросов. Как сделать свой визит к врачу максимально продуктивным и полезным? Рассказываем о 12 простых правилах.

Юнона Хомицкая, к.м.н., медицинский директор
фармацевтической компании «Сервье» в России

1 правило — Цените время врача: подготовьтесь к визиту

Перед посещением постарайтесь четко сформулировать свои жалобы, если таковые имеются. Если вы обращаетесь к врачу впервые, попробуйте вспомнить ключевые события заболевания, по поводу которого вы обращаетесь. К ним относятся, например, время дебюта патологического состояния, значимые сопутствующие заболевания, названия принимаемых препаратов и их дозы (цвет и форма таблеток, а также степень их дробления при приеме не важны).

Не забудьте взять с собой выписки из стационара и последние результаты исследований. Все это поможет врачу подробно разобраться в истории проблемы, сэкономит время на приеме и облегчит постановку диагноза и подбор корректной терапии.

2 правило — Четко и предметно отвечайте на вопросы врача

Если врач уточняет у вас жалобы, постарайтесь отвечать как можно более конкретно. Например, слова о том, что вы «просто плохо себя чувствуете» мало что смогут сказать врачу. Постарайтесь уточнить, в чем именно это выражается: например, слабость, снижение выносливости (толерантности к физической нагрузке), характер и локализацию боли, её продолжительность, связь с провоцирующими факторами, условия ее прекращения и т.п. Если врач просит уточнить детали, будьте готовы их предоставить, поскольку они крайне важны для постановки диагноза.

3 правило — Не скрывайте от врача информацию

Врач задает вопросы не из праздного любопытства – это большая и важная часть его работы, и именно вы можете ему в этом помочь. Недостоверная информация или ее недостаток могут привести к неправильному диагнозу и, как следствие, к назначению некорректной терапии. Даже если вы нерегулярно принимали лекарства, то не стоит это скрывать – лучше всего открыто поделиться этим с врачом, чтобы вместе выбрать правильную тактику дальнейших действий.

4 правило — Постарайтесь не отвлекаться на темы, не связанные напрямую с предметом вашего посещения

Например, если вам кажется, что врач игнорирует жалобы и какие-то другие ваши слова, объясните ему, почему эти жалобы вас беспокоят (возможно, они кажутся вам опасными, ухудшают качество жизни и т.п.), и спросите врача, обосновано ли ваше беспокойство. Зачастую бывает так, что то, что кажется важным вам, может не всегда иметь клиническое значение. Если врач говорит, что данная информация не важна, не стоит многократно возвращаться к этой теме: время приема ограничено, и вы не успеете обсудить все необходимое.

5 правило — Не стесняйтесь признаться, что вам что-то непонятно

Не все врачи умеют/понимают необходимость адаптировать свою речь под пациента и не все догадываются, что собеседник его не понял. Не переспросив и не попросив уточнить, вы рискуете упустить важную информацию.

6 правило — Не ставьте себе диагнозы самостоятельно

Очевидно, что нельзя поставить себе диагноз, просто набрав список симптомов в поисковой строке. Это связано с тем, что большинство из них неспецифичны: то есть некоторые симптомы маскируются под симптомы других заболеваний. Человек без медицинского образования не может правильно оценить их и сложить в так называемую диагностическую концепцию. Зачастую люди даже не подозревают, какие из симптомов на самом деле важны, а какие нет, и ориентируются только на те, что вызывают у них беспокойство.

Кроме того, пациенты не обладают навыками физикального осмотра, не владеют приемами диагностического поиска, не знают критериев диагностики и не могут корректно интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных исследований. Например, часто пациенты при возникновении болей в грудной клетке начинают думать о наличии у них сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как причинами могут быть проблемы с желудочно-кишечными трактом или костно-мышечные боли.

При построении диагностической концепции врач по результатам оценки характера, локализации, продолжительности болей, факторов, провоцирующих их и их разрешающих, демографических, анамнестических данных, физикального осмотра может сформулировать предварительный диагноз и определить методы исследования, которые подтвердят или опровергнут его предположения. Занимаясь самодиагностикой, пациент рискует попасть в ситуацию, описанную в книге Джерома К. Джерома «Трое в одной лодке, не считая собаки»:

«Помню, я однажды отправился в Британский музей почитать о способах лечения какой-то пустяковой болезни, которой я захворал, — кажется, это была сенная лихорадка. Я выписал нужную книгу и прочитал все, что мне требовалось; потом, задумавшись, я машинально перевернул несколько страниц и начал изучать всевозможные недуги. Я забыл, как называлась первая болезнь, на которую я наткнулся, — какой-то ужасный бич, насколько помню, — но не успел я и наполовину просмотреть список предварительных симптомов, как у меня возникло убеждение, что я схватил эту болезнь.… Я добросовестно проработал все двадцать шесть букв алфавита и убедился, что единственная болезнь, которой у меня нет, — это воспаление коленной чашечки».

Если вы сомневаетесь в диагнозе или не можете его принять, можно обратиться за вторым мнением к другому специалисту. Это нормальная практика, но не стоит тратить время и силы на постоянные поиски специалистов, которые будут подтверждать ваше представления о диагнозе. Врачи говорят, что подобное поведение может быть маркером соматоформного или тревожного расстройства. В ряде ситуаций пациенту на самом деле бывает тяжело принять диагноз: и в случае тяжелого заболевания, и в случае отсутствия очевидных соматических проблем. В последнем случае, испытывая выраженные соматические симптомы, пациенту тяжело смириться с тем, что проблема не физическая, а психологическая или психиатрическая, особенно учитывая отсутствие культуры обращения за помощью к психологу или психиатру в России.

7 правило — Не сдавайте анализы, которые назначили себе сами

Не стоит приходить на визит врачу, чтобы он проинтерпретировал результаты исследований, которые пациент назначил себе самостоятельно. С большой вероятностью это станет бесполезной тратой денег, а также вашего времени и времени врача.

Лабораторные и инструментальные исследования назначаются врачом для подтверждения/опровержения его диагностической концепции, которая базируется на данных, полученных во время беседы и физикального осмотра, а не предшествует им. Сами по себе, в отрыве от клинической картины, лабораторные и инструментальные исследования не имеют смысла.

8 правило — Обсудите рекомендации с врачом

Получив рекомендации врача в письменном виде, ознакомьтесь с ними и при необходимости задайте вопросы. Если рекомендации устные, запишите их, чтобы не забыть. Если рекомендации вызывают сомнения или опасения – постарайтесь высказать их врачу в конструктивной форме.

9 правило — Будьте готовы обсуждать изменение образа жизни

Эта часть рекомендаций врача является не менее, а иногда даже и более значимой, чем медикаментозная терапия (то есть прием лекарственных препаратов).

10 правило — Не стесняйтесь поднимать финансовые вопросы, связанные с лечением

Не все лекарственные препараты предоставляются бесплатно. В большинстве случаев, если финансовые условия не позволяют приобрести назначенный препарат, врач может предложить более дешевую альтернативу, даже если у оригинального препарата нет дженерического аналога.

11 правило — Не ссылайтесь на опыт знакомых

Терапия — это индивидуальная история. Никто, кроме вашего лечащего врача, не знает, что нужно именно вам. Даже если «а вот ей/ему помогло». Вы, как и ваш организм, уникальны, поэтому слушать нужно только своего лечащего врача.

И главное, 12 правило — доверяйте вашему лечащему врачу: без этого эффективные диагностика и лечение невозможны.

Диета при язве желудка. Меню на неделю | Записки врача-эндоскописта

При заболевании пищеварительных органов в первую очередь назначают диету. Это очень эффективный способ лечения. И пренебрегать им совсем нельзя. При этом стоит знать, что новое питание это ваш новый образ жизни, которому придерживаться нужно всегда. Ведь возврат к привычному питанию, снова приведет к проблемам с пищеварительными органами. Но как наказание новую диету принимать не стоит. Всегда можно найти такую пищу, какая будет удовлетворять вашим вкусовым потребностям, но с другой стороны быть безопасной для желудка.

Язва желудка

Язва желудка – серьезная болезнь. При такой болезни может открыться внутреннее кровотечение и даже развиться рак. Основной причиной появления язвы считается нарушение защитных свойств слизистой желудка. Современная медицина считает. что жизнедеятельность микроорганизма хеликобактера пилори лежит в основе этого нарушения. Провоцирующими факторами могут быть некачественная пища, а именно тяжелая, острая, слишком жирная пища, частое потребление фаст – фуда и другие вредные факторы, такие как стресс, прием некоторых лекарств, эндокринные заболевания.

Симптомы язвы желудка:

Болевые ощущения в желудке, дискомфорт. Особенно после еды.
Изжога, отрыжка.
Тяжесть, подташнивание.

Если заболевание подтверждается, то врач назначает медикаментозное лечение, чаще всего, антибиотики и лекарства, которые ингибируют выделение желудочной кислоты. Всегда назначают диету при таком заболевании. Без правильного питания с данной болезнью практически не справиться.

Если у пациента язва находится в стадии обострения или есть другие, сопутствующие проблемы со здоровьем, врач корректирует лечение.

Что запрещено есть во время диеты при язве желудка

Людям с этим заболеванием нельзя употреблять пищу, которая может усилить выроботку желудочного сока, повысить уровень кислотности или слишком нагрузить пищеварительные органы. Необходимо избегать вредную пищу. К такой относятся жирные блюда, жареное, копченое и очень соленое.

Эти продукты стоит исключить из своего рациона при язве:

специи и пряности;
алкоголь;
газировку
фаст-фуд;
крепкий чай и кофе;
орехи;
цитрусы;

Что можно есть во время диеты при язве желудка

Продукты, которые можно кушать людям с этим заболеваниям, довольно разнообразны. Овощи можно есть практически все, кроме тех, что вызывают газообразование. Готовить их лучше в духовке или тушить. С картофелем можно придумать много разных блюд, например, сделать пюре, сварить суп, приготовить запеканку. Нежирное мясо и диетическую рыбу хорошо готовить на пару, либо тушить или запекать. Разнообразить свое меню можно паровыми котлетами из нежирного фарша.

Из напитков подойдут компоты, кисели, отвары шиповника, некрепкий чай, обычная вода.

Нужно тщательно следить за температурой напитков, нельзя употреблять слишком холодное и слишком горячее питье.

Чтобы побаловать себя десертами, можно придумывать разнообразные запеканки из творога и добавлять в них фрукты. Иногда можно позволить себе чуть-чуть пастилы или зефиры, либо пару долек хорошего шоколада. Но только не в период обострения. Нужно быть аккуратно в употреблении выпечки, свежую ни в коем случае нельзя, слоеную тоже. Лучше выбрать несдобные сухарика или сухое печенье.

Диета в период обострения

Если возникли осложнения или случилось обострение язвенной болезни, диету стоит соблюдать строго. Питаться нужно часто (6-7 раз ), порции размером с кулак. Пищу, которая может негативно влиять на пищеварительные органы, нужно избегать. Еду стоит хорошо измельчать, либо превращать в пюре, обязательно соблюдать комфортную температуру пищи. При этом длительное голодание при этом заболевании тоже оказывает вредное воздействие на больной орган.

Если соблюдать все правила питания при таком заболевание, то существенное улучшение наступит через неделю. После этого нужно обратиться к вашему врачу и скорректировать прием лекарств и расширить меню.

Меню на неделю при язве желудка

Такого питания можно придерживаться уже после острой стадии этого недуга, потому что список разрешенных продуктов здесь больше.

Понедельник

Завтрак: каша из манки, приготовленная на воде или молоке, печенье, только не сдобное, можно галетное, некрепкий чай
Перекус: нежирный творог, приготовленный с сахаром и ягодами
Обед: Суп, сваренный на овощном бульоне, можно добавить отварную курицу или нежирную рыбу. Печеные овощи, например кабачки с морковью, с треской, приготовленной в фольге и в духовке, кисель из смородины
Перекус: отвар приготовленный из шиповника, сухарик, только несдобный
Ужин: Пюре из картошки с паровыми куриными котлетками, компот из яблок
Поздний ужин: кефир

Вторник

Завтрак: каша из геркулесовой крупу на воде или на нежирном молоке, можно добавить немного сливочного масла. Банан, травяной чай.
Перекус: печеное яблоко в духовке, можно добавить немного медом.
Обед: кабачковый суп в виде пюре, гречка отварная с тефтелями из куриного фарша, тушеные в сковороде, кисель из ягод
Перекус: творог приготовленный с сахаром и с порезанным кружочками бананом, отвар шиповника.
Ужин: тушеные овощи, например, картофель, кабачок, морковь, лук с треской, запечённой в духовке под сметанным соусом, некрепкий чай.
Поздний ужин: йогурт.

Среда

Завтрак: сырники из нежирного творога, яблочное пюре, из напитков некрепкий чай.
Перекус: салат из фруктов с йогуртом.
Обед: суп с домашней лапшой, приготовленный на овощном бульоне с добавлением мелко нарезанного куриного филе, пюре из картофеля и рыбные котлетки, приготовленными на пару.
Перекус: сухарики и отвар шиповника.
Ужин: куриная грудка, запечённая в фольге, печеная морковь, кисель из ягод.
Поздний ужин: ряженка.

Четверг

Завтрак: творожная запеканка, отварное яйцо, некрепкий чай.
Перекус: печеное яблоко с медом.
Обед: овощной суп-пюре, печеный картофель с отварной постной говядиной.
Перекус: зефир с некрепким чаем.
Ужин: кабачковое рагу с куриными котлетками, компот из ягод.
Поздний ужин: кефир.

Пятница

Завтрак: омлет, пастила, отвар шиповника.
Перекус: творог с бананом.
Обед: тыквенный суп пюре, макароны с домашними куриными колбасками, некрепкий чай.
Перекус: яблоко сладкое, сухарик.
Ужин: картофельное пюре с утиной грудкой.
Поздний ужин: йогурт.

Суббота

Завтрак: манная каша с яблоком с добавлением сливочного масла, сухое печенье, отвар шиповника.
Перекус: творожная запеканка.
Обед: суп лапша с куриным филе, овощи тушеный, тефтели из индейки.
Перекус: шарлотка с яблоками, некрепкий чай.
Ужин: отварной рис с отварным минтаем, некрепкий чай.
Поздний ужин: ряженка.

Воскресенье

Завтрак: рисовая каша с тыквой, сухарик, компот.
Перекус: печеное яблоко.
Обед: кабачковый суп-пюре, тушеная говядина с овощами, яблочный компот.
Перекус: творог с бананом.
Ужин: паровые рыбные котлетки с отварным картофелем, кисель.
Поздний ужин: кефир.

Как избежать обострения язвы желудка

Конечно, все предусмотреть невозможно, очень тяжело избавиться от таких факторов, как стресс. Но всегда можно следить за своим питанием и беречь желудок от травмирования агрессивной едой. И стоит помнить, что такого питания стоит придерживаться всегда, даже если вы уже давно забыли о болевых симптомах, так как определилось слабое место в организме, которое и может страдать при неблагоприятных факторах.

Весной и осенью стоит принимать специальные витамины и лекарства, контролирующие соляную кислоту, это необходимо для предотвращения рецидива.

Нужно поменять свой образ жизни, забыть о вредных привычках и правильно питаться, тогда риск обострения сведется к минимуму.

Диета (при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки)

Цель диеты:

создать наибольший покой для слизистой оболочки желудка и оболочки 12-перстной кишки.

Исключить продукты, способствующие выделению желудочного сока.

Исключить продукты, механически раздражающие слизистую оболочку. Это продукты, содержащие большое количество клетчатки — сырые овощи и фрукты. Продукты лучше употреблять в вареном, запеченном, протертом виде.

Питание должно быть небольшими порциями через 3-4 часа. Последний прием пищи — за два часа до сна.

Исключить слишком холодную и слишком горячую пищу (в пределах нормы — от 15 до 45-55С).

Химический состав пищи

Белки 100 -120 г (не менее 60 % животных).
Жиры 100 — 120 г (1/3 растительные).
Углеводы 400 — 450 г
Пища должна быть обогащена витаминами А1, В1, В2, С1, РР, кальций, фосфор, железо, магний.
Жидкости не больше 1,5 л.

Рекомендуемые продукты:

Молочные продукты: молоко, сливки, некислый кефир, простокваша, некислый творог и блюда из него (сырники, вареники, запеканка, пудинг), некислая сметана.

Хлеб: пшеничный 1-го и 2-го сорта, черствый, сухари, сухое печенье.

Супы: овощные, протертые, на слизистом отваре с добавлением вареных овощей; молочные супы; супы с добавлением протертого мяса, суп овсяный, рисовый, с протертой крупой.

Мясо: курица, индейка, говядина, телятина. Лучше рубленое мясо — котлеты, биточки, тефтели в отварном или запеченном виде. Можно целым кусочком, но в отварном виде.

Рыба: нежирные сорта — судак, окунь, щука, треска, хек, навага и др. отварная, запеченная, можно целым кусочком или в виде котлет, можно заливную.

Овощи: кабачки, тыква, свекла, морковь, цветная капуста, картофель. Лучше в отварном или тушеном виде.

Зелень: петрушка, укроп и др.

Каши: манная, овсяная, гречневая, рисовая, из молотых круп.

Макароны, вермишель, сваренные на воде или молоке.

Яйца: до 2-х раз в день, всмятку, в виде парового омлета или яйца в блюдах.

Сыр неострый, тертый на терку.

Колбаса «Докторская», сосиски молочные.

Масло сливочное несоленое с бутербродами или в блюдах, масло растительное — без поджаривания.

Созревшие фрукты и ягоды некислые: клубника, малина, земляника, печеное яблоко или в виде пюре, кисели, компоты.

Сладкие блюда: желе, мед, джем, варенье, зефир, пастила.

Напитки: некрепкий чай с молоком, овощные соки (морковный, яблочно-морковный), соки из сладких фруктов и ягод 1:1 с водой, отвар шиповника.

Не рекомендуемые блюда:

Свежий ржаной и белый хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста.

Крепкие мясные, рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары.

Жирные, жилистые сорта мяса (свинина, мясо утки и гуся).

Копченые и жареные блюда, жареная жирная, соленая рыба, консервы.

Из овощей: белокочанная капуста, лук, огурцы, брюква, репа, щавель, редька, шпинат, квашенные и маринованные овощи.

Крупы: пшенная, кукурузная, перловая.

Яйца жареные и сваренные вкрутую.

Кислые, неспелые ягоды; кислые молочные продукты.

Мороженое, шоколад.

Острые мясные, грибные, томатные соусы, острый сыр, перец, уксус, чеснок, горчица, хрен.

Острые, соленые закуски, копчености, консервы.

Газированные напитки, квас, крепкий чай, черный кофе.

Жир: бараний, говяжий, свиной.

Жареные продукты.

Рекомендуются минеральные воды (все гидрокарбонатные) по 50-100 мл в теплом виде за 1,5 часа до еды.

Что есть для лучшего управления

Диета при язве помогает уменьшить боль и раздражение, вызванное язвенной болезнью — болезненной язвой, которая развивается на слизистой оболочке желудка, пищевода или тонкой кишки. Ваш врач может назначить вам лекарства от вашего заболевания, но соблюдение диеты при язве является важной частью вашего общего плана лечения, направленного на устранение симптомов и помощь в заживлении язвы.

Еда и напитки не вызывают язвы и не могут их вылечить.Однако определенные продукты (например, кисломолочные продукты) могут помочь восстановить поврежденные ткани, а те, которые способствуют накоплению кислоты и воспалению (например, жареные блюда), могут еще больше усугубить вашу язву и поставить под угрозу естественный слой защиты пищеварительного тракта.

Язвенная диета подходит всем, кто страдает язвой. Он также может помочь людям с гастритом или общим раздражением желудка.

Преимущества

Ваш врач с гораздо большей вероятностью будет лечить вашу язву лекарствами, а не только диетой, но добавление к лечению язвенной диеты определенно может помочь вам быстрее почувствовать себя лучше и, возможно, предотвратить еще одну язву в будущем.

Соблюдение диеты при язве вместе с другими рекомендациями по лечению, которые предлагает ваш врач, может быть полезным, потому что оно может:

Устраните дефицит питательных веществ, который может способствовать возникновению ваших симптомов
Обеспечивает организм белком и другими питательными веществами, необходимыми для исцеления.
Помогает избавиться от продуктов, вызывающих раздражение слизистой оболочки желудка или тонкой кишки
Помогите контролировать сопутствующие состояния, такие как болезнь Крона, целиакия или бактериальные инфекции, которые могут способствовать развитию вашей язвы

Большинство пептических язв вызвано длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые могут разрушать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, или бактериальной инфекцией, известной как Helicobacter pylori ( H.pylori ). Диета при язве решает оба этих вопроса, включая определенные продукты, обладающие антибактериальными свойствами, и соединения, способствующие заживлению.

В обзоре 2015 года, опубликованном в журнале The World Journal of Gastroenterology , рассматривается использование полифенолов, типа антиоксидантного соединения, содержащегося во многих растительных продуктах, для лечения язвенной болезни. Авторы выявили широкий спектр полифенолов из таких продуктов, как яблоки, виноград. , зеленый чай, гранаты, куркума, ягоды и арахис, которые могут быть полезны при лечении язв.

Некоторые из полифенолов помогли быстрее вылечить эрозии желудка, а другие обладали антибактериальным действием и помогли убить H. pylori . Полифенолы в зеленом чае подавляют некоторые соединения, вызывающие воспаление, и помогают укрепить слизистую оболочку желудка.

Verywell / JRBee

Хотя специи, которые добавляют тепла к пище, обычно не рекомендуются при язвенной диете, обзор исследований по диете и H. pylor показал, что некоторые специи, которые просто добавляют аромат, также помогают убить бактерии.Другие продукты, показавшие антибактериальный эффект, включают кисломолочные продукты, такие как кефир или йогурт.

Есть также свидетельства того, что мед, особенно мед манука, может убить H. pylori и другие бактерии. Конечно, есть и другие возможные причины пептических язв, и диета при язве нацелена на две дополнительные, в частности, на плохое питание. и чрезмерное употребление алкоголя.

Как это работает

Диета при язве способствует заживлению, предотвращает раздражение слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки и ограничивает избыточное производство кислоты.

Нет строгих правил о том, какие продукты есть, но постарайтесь добавить как можно больше продуктов из списка лучших вариантов и определенно избегайте продуктов, которые ухудшают ваше самочувствие или вызывают избыточное производство кислоты и рефлюкс.

Также важно употреблять достаточное количество белка. Пока ваша язва заживает, старайтесь потреблять около 1,2 грамма белка на килограмм вашего идеального веса тела. Остальная часть калорий должна поступать из углеводов с высоким содержанием клетчатки, таких как бобовые, цельнозерновые, фрукты и овощи.

Диета с высоким содержанием клетчатки снижает риск развития язвенной болезни. В отчете также рекомендуется добавить немного цинка и селена, чтобы ускорить заживление.

Продолжительность

Вы должны придерживаться диеты для лечения язв, пока врач не сообщит вам, что язва полностью вылечена. После этого вы можете вернуться к своему обычному образу питания. Однако, если вы чувствуете себя лучше во время диеты или у вас есть факторы риска развития язв, например, курение, этот способ питания, возможно, стоит продолжить, даже если он изменился.

Что есть

Совместимые продукты

Фрукты (любые, свежие или замороженные)
Овощи
Бобовые
Нежирное мясо (например, птица без кожи, нежирная говядина)
Рыба и морепродукты
Яйца
Цельные соевые продукты (например, тофу или темпе)
Ферментированные молочные продукты (например, кефир или йогурт)
Полезные жиры, такие как оливковое масло, авокадо и орехи
Цельное и дробленое зерно
Чай зеленый
Травы и специи (мягкие; свежие или сушеные)

Лучший выбор

Фрукты : Любые свежие или замороженные фрукты полезны и содержат полезные волокна и антиоксиданты.Ягоды, яблоки, виноград и гранаты — одни из лучших вариантов полифенолов, заживляющих язву. Если цитрусовые или соки, такие как апельсин или грейпфрут, вызывают рефлюкс, избегайте их.

Овощи : Листовая зелень, ярко-красные и оранжевые овощи и крестоцветные овощи, такие как брокколи, цветная капуста и капуста, богаты витаминами и антиоксидантами, которые особенно полезны для вашего общего здоровья и исцеления. Избегайте острого перца и помидоров / томатных продуктов, если они вызывают рефлюкс.Ограничьте употребление сырых овощей, так как они могут плохо перевариваться.

Постные белки : мясо птицы без кожи, нежирная говядина, такая как филе или вырезка, рыба, яйца, тофу, темпе, сухие бобы и горох являются отличными источниками нежирного белка. Жирная рыба, такая как лосось, скумбрия и сардины, содержит жиры омега-3, которые могут уменьшить воспаление и могут быть полезны для предотвращения новой язвы.

Ферментированные молочные продукты : Такие продукты, как кефир и греческий йогурт, содержат пробиотики наряду с белком, поэтому они являются хорошим выбором.

Хлеб и злаки : 100% цельнозерновой хлеб и цельнозерновые или дробленые зерна, такие как овес, киноа, фарро, просо или сорго, являются хорошими источниками клетчатки, которые следует включать в свой рацион.

Травы и специи : Вы можете обильно использовать большинство мягких трав и специй. Все они являются концентрированными источниками полезных для здоровья антиоксидантов. Лучшие варианты включают куркуму, корицу, имбирь и чеснок, которые обладают противомикробными и противовоспалительными свойствами. В качестве подсластителя попробуйте использовать мед вместо сахара.

Ограничение на продукты

Алкоголь : Любой алкоголь раздражает желудок и замедляет заживление. Избегайте вина, пива и спиртных напитков.

Кофеин : Вам следует сократить или исключить кофе, чай и газированные напитки с кофеином, так как они могут увеличить выработку кислоты в желудке.

Молоко : Раньше молоко рекомендовалось для лечения язв, но последние исследования показали, что оно увеличивает кислотность желудка, поэтому его лучше избегать.

Определенное мясо : Избегайте сильно приправленного мяса, мясных обедов, колбас, а также любого жареного или жирного мяса и белков.

Продукты с высоким содержанием жиров : Старайтесь избегать большого количества добавленных жиров, которые могут увеличить кислотность желудка и вызвать рефлюкс. Возможно, вам придется избегать подливок, крем-супов и заправок для салатов с сильными приправами. (Здоровые жиры — это нормально.)

Острая пища : вы можете пропустить все, что является «острым», например перец чили, хрен, черный перец, а также соусы и приправы, которые их содержат, особенно если они беспокоят вас или вызывают боль или рефлюкс.

Соленые продукты : Исследователи обнаружили, что сильно соленые продукты могут способствовать росту H. pylori . Имейте в виду, что соленые огурцы, оливки и другие соленые или ферментированные овощи содержат большое количество соли и связаны с повышенный риск язвы H. pylori .

Шоколад : Шоколад может увеличить выработку кислоты в желудке, и некоторые люди считают, что он вызывает симптомы рефлюкса.

Не торопитесь

Будьте осторожны со своим организмом, пока язва заживает, хорошо пережевывая пищу и медленно ешьте.

Советы по приготовлению

Придерживайтесь методов приготовления с низким содержанием жира, таких как запекание, тушение и приготовление на гриле вместо жарки.Кроме того, ограничьте употребление сливочного и растительного масла во время готовки, так как они могут быть труднее перевариваться.

Модификации

В некоторых случаях глютеновая болезнь или воспалительные заболевания кишечника могут быть связаны с язвой. Если у вас есть другое заболевание, которое влияет на ваш желудок или кишечник, важно придерживаться этих рекомендаций по диете, а также диеты при язве.

При глютеновой болезни это означает употребление в пищу только зерен без глютена, таких как лебеда, просо, сорго или рис, и соблюдение осторожности при чтении этикеток продуктов на предмет скрытых источников глютена.

При воспалительных заболеваниях кишечника это может означать ограничение продуктов, содержащих лактозу, выбор продуктов с низким содержанием клетчатки и отказ от таких напитков, как газированные напитки.

Соображения

Эти факторы могут иметь значение при выборе диеты для лечения язвы.

Общее питание

Диета при язве не должна негативно влиять на ваш статус питания. Пока вы поддерживаете хорошее разнообразие в своем рационе, любые питательные вещества, содержащиеся в пищевых продуктах, которые вы ограничиваете, будут поступать из других продуктов.

Если вы пытаетесь добавить в свой рацион больше продуктов, богатых полифенолами и клетчаткой, и сократить употребление жирной пищи, диета при язве может быть даже более питательной, чем обычная диета.

Практичность

При приготовлении еды дома должно быть довольно легко придерживаться диеты при язве. Однако может быть сложно не сбиться с пути, когда вы путешествуете, посещаете вечеринки или празднуете. Если вы не можете отказаться от бокала вина или шоколадного торта, сделайте его маленьким.

Энергия и здоровье

Если запретить фаст-фуд, чипсы и алкоголь, вы можете обнаружить, что питаетесь более здоровым образом, чувствуете себя лучше и, возможно, даже немного теряете вес.

Слово от Verywell

Если у вас есть какие-либо боли в животе, тошнота, рвота или любые другие желудочно-кишечные симптомы, которые длятся дольше нескольких дней, всегда консультируйтесь с врачом. Язвы могут быть серьезными, если вызывают внутреннее кровотечение. Диета при язве призвана помочь, но ваш врач должен знать о ваших усилиях и рекомендовать комплексный план лечения.

Диета при язве и гастрите

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое диета при язве желудка и гастрите?

Диета при язве и гастрите — это диета, ограничивающая количество продуктов, вызывающих раздражение желудка. Некоторые продукты могут ухудшить такие симптомы, как боль в животе, вздутие живота, изжога или несварение желудка.

Какие продукты мне следует ограничить или избегать?

Возможно, вам придется избегать кислой, острой или жирной пищи. Не все продукты влияют на всех одинаково. Вам нужно будет узнать, какие продукты ухудшают ваши симптомы, и ограничить употребление этих продуктов. Следующие продукты могут ухудшить симптомы язвы или гастрита:

Напитки, которых следует избегать:
- Цельное молоко и шоколадное молоко
- Горячие какао и кола
- Любой напиток с кофеином
- Обычный кофе без кофеина
- Мята перечная и мятный чай
- Зеленый и черный чай, с кофеином или без него
- Апельсиновый и грейпфрутовый соки
- Напитки, содержащие алкоголь
Избегать специй и приправ:
- Черный и красный перец
- Порошок чили
- Семена горчицы и мускатный орех
Другие продукты, которых следует избегать:
- Молочные продукты из цельного молока или сливок
- Шоколад
- Острые сыры или сыры с сильным вкусом, такие как халапеньо или черный перец
- Сильно приправленное мясо с высоким содержанием жира, такое как колбаса, салями, бекон, ветчина и мясное ассорти
- Острый перец чили и перец
- Томатные продукты, например томатная паста, томатный соус или томатный сок

Какие продукты я могу есть и пить?

Ешьте разнообразную здоровую пищу из всех пищевых групп.Ешьте фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, а также обезжиренные или нежирные молочные продукты. Цельнозерновые включают цельнозерновой хлеб, крупы, макаронные изделия и коричневый рис. Выбирайте нежирное мясо, птицу (курицу и индейку), рыбу, бобы, яйца и орехи. В здоровом питании мало нездоровых жиров, соли и добавленного сахара. Полезные жиры включают оливковое масло и масло канолы. Обратитесь к диетологу за дополнительной информацией о здоровом питании.

Какие еще рекомендации могут быть полезны?

Не ешьте прямо перед сном. Прекратите есть как минимум за 2 часа до сна.
Ешьте часто, небольшими порциями. Ваш желудок может переносить частые небольшие приемы пищи лучше, чем обильные приемы пищи.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Обсудите варианты лечения со своим врачом, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

продуктов, не вызывающих раздражения язвы желудка

Яблоки — отличное средство при язве желудка.

Кредит изображения: sorendls / iStock / GettyImages

Острый соус, который вы добавляете к яйцам и чили, не вызывает у вас язвы, но, если вы продолжаете добавлять его, вы можете не почувствовать себя лучше. Язвы желудка вызываются бактериями, известными как Helicobacter pylori . Диета не может быть причиной болезненных ран в желудке.Однако соблюдение сбалансированной и здоровой диеты и отказ от продуктов, которые раздражают вашу язву, могут помочь предотвратить обострения и боль. Если какая-либо пища раздражает вашу язву, избегайте ее при язвенной диете, даже если она считается не вызывающей раздражения пищей.

Tip

Хотя диета не может быть причиной язвы желудка, выбор продуктов, благоприятных для язвы, поможет вам вылечиться и предотвратить дополнительные обострения.

Продукты, благоприятные для язвы

Богатые питательными веществами фрукты и овощи являются хорошей закуской для больных язвой, когда они пытаются уменьшить боль при язве.Включите в свой рацион при язве в течение недели разнообразные, особенно зеленые и оранжевые овощи, такие как брокколи, шпинат, морковь и сладкий картофель, чтобы увеличить потребление питательных веществ. Флавоноиды, содержащиеся в яблоках, клюкве, клюквенном соке, луке и сельдерее, могут помочь подавить рост бактерий H. pylori .

Исследование, опубликованное в феврале 2019 года в Журнале клинической медицины, показало, что определенные изолированные флавоноиды могут использоваться в качестве альтернативного или дополнительного лечения для H.pylori инфекция. Кроме того, клетчатка во фруктах и овощах может помочь ускорить заживление язв.

Подробнее: 10 самых полезных фруктов и овощей

Выбирайте цельнозерновые продукты

Зерновые, такие как хлеб, рис и макаронные изделия, также могут хорошо переноситься больными язвой желудка. Сделайте по крайней мере половину своего выбора из цельного зерна, чтобы увеличить потребление клетчатки и помочь заживлению. Помимо клетчатки, цельнозерновые продукты также являются хорошим источником необходимых для хорошего здоровья питательных микроэлементов, таких как витамины группы B, магний, железо и селен.Примеры цельного зерна включают цельнозерновой хлеб, коричневый рис, овсянку и просо.

Сохраняйте молочные продукты с низким содержанием жира

Продукты с высоким содержанием жира могут вызывать дискомфорт, и их следует избегать при язве, поэтому включайте молочные продукты с низким содержанием жира. Хороший выбор — нежирное или обезжиренное молоко, йогурт или сыр, пахта, нежирное мороженое или шербет. Если вы не переносите молочные продукты, вам может подойти соевое молоко. Согласно MedlinePlus, молоко не покрывает желудок, чтобы облегчить боль, поэтому нет необходимости пить его в больших количествах.

Выберите постные источники белка

Также включайте белковые продукты с низким содержанием жира, чтобы ограничить раздражение желудка. Птица, морепродукты, нежирное красное мясо, такое как свиные отбивные или стейк, фасоль и тофу — все, что вам нужно. Орехи, ореховая паста и семена являются здоровым источником белка, но содержат больше жира, чем другие источники, поэтому вам, возможно, придется принять некоторые меры предосторожности при включении их в свой рацион.

Помимо жиров, вы также захотите ограничить потребление острой пищи и шоколада, чтобы уменьшить выработку кислоты в желудке, а также уменьшить боль и раздражение при язве.Кофеин, содержащийся в таких напитках, как кофе и газированные напитки, также следует ограничить, как и алкоголь. Вам также следует избегать перекусов поздно вечером.

Подробнее: Сколько протеина вам нужно?

Дополнительные советы по диете

Обратите внимание, что некоторые блюда и закуски для пациентов с язвой могут хорошо переноситься одними, в то время как симптомы ухудшаются у других. Если какая-то пища вызывает раздражение у вас в желудке, попробуйте исключить ее из своего рациона при язве, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы.Вы также можете попробовать есть меньше и чаще, чтобы облегчить пищеварение. Кроме того, спросите своего врача, нужно ли вам избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен и напроксен, которые увеличивают риск язвы.

Чтобы избежать раздражения язвы, попробуйте для больных с язвой примерный дневной план питания, состоящий из безвредных для язвы продуктов и закусок:

Завтрак — 1 стакан цельнозерновых, хлопьев с низким содержанием сахара, одно яйцо-пашот или вареное яйцо, 1 стакан нежирного молока, банан и чай без кофеина
Snack — От шести до 12 цельнозерновых крекеров, 30 грамм сыра моцарелла
Обед — 2 унции запеченного цыпленка, шпината и горчицы в цельнозерновой лепешке, груши и воде или чае без кофеина
Snack — 1-2 столовые ложки арахисового или миндального масла, одно яблоко
Ужин — от 4 до 6 унций запеченного лосося, один средний сладкий картофель или 1 стакан коричневого риса, тушеные зеленые бобы, 1 стакан свежих фруктов, вода или 1 стакан нежирного молока

Гастрит и язва Диета: разрешенные продукты (и которых следует избегать)

Если у вас гастрит или язва, ваша диета должна быть основана на натуральных продуктах, богатых фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, и бедными промышленными продуктами и обработанными продуктами как колбасы, жареные блюда и безалкогольные напитки.

Эта диета облегчает процесс пищеварения, заставляя пищу быстро проходить через желудок, предотвращая чрезмерное выделение желудочной кислоты, которая вызывает изжогу, боль и любые язвы.

Разрешенные продукты

В диете при гастрите разрешены продукты, которые легко перевариваются и с низким содержанием жира, например:

Фрукты в целом, хотя при кислотном рефлюксе или боли следует избегать кислых фруктов, таких как лимон, апельсин и ананас;
Овощи вообще, есть вареные овощи во время болезненного кризиса, потому что они легче перевариваются;
Нежирное мясо без жира.Можно есть курицу и рыбу, желательно жареную, жареную или отварную;
Обезжиренное молоко;
Йогурт из цельного молока без добавок;
Цельнозерновые продукты, такие как черный хлеб, коричневый рис и цельнозерновые макаронные изделия;
Чаи, кроме зеленого, мате и черного чая, или чая, содержащих кофеин;
Кофе без кофеина;
Белые сыры, такие как рикотта, мягкий сыр или творог;
Натуральные приправы, такие как мелкие травы, чеснок, лук, петрушка, кориандр и горчица.

Имбирный чай помогает пищеварению, уменьшает изжогу и тошноту.

Запрещенные продукты

Существуют продукты, которые труднее переваривать и которые подвергаются высокой степени обработки, поэтому их следует избегать, потому что они богаты добавками и консервантами, которые раздражают желудок, например:

Обработанное мясо: колбаса, бекон, ветчина, грудка индейки, салями и мортаделла;
Сыр: желтые и плавленые сыры, такие как чеддер и проволоне;
Соусы готовые;
Приправа в кубиках, мясные бульоны и макароны быстрого приготовления;
Замороженные полуфабрикаты и фастфуд;
Напитки: безалкогольные напитки, готовые соки, кофе, зеленый, мате или черный чай;
Напитки алкогольные;
Сахар и сладости в целом;
Рафинированные и жареные продукты, такие как пирожные, белый хлеб и печенье;
Белая мука, такая как мука из маниоки с приправами, кукурузная мука и, в некоторых случаях, кускус;
Продукты с высоким содержанием жира, такие как жирное мясо, куриная кожа, печень и чрезмерно жирная рыба, такая как лосось и тунец.

Кроме того, следует избегать употребления цельного молока и кислых фруктов, таких как лимон, апельсин и ананас, если после их употребления появляются симптомы изжоги или боли в животе.

Диета при гастрите следует тем же правилам, но имеет множество вариаций, в зависимости от переносимости каждого пациента. Итак, приведенный выше список является лишь руководством. Кроме того, если гастрит появляется в основном во время стресса или напряжения, это может быть признаком гастрита, вызванного стрессом.

Пример меню 3-дневной диеты

В таблице ниже приведен пример 3-дневной диеты для лечения гастрита и язв:

Клубничный смузи из обезжиренного молока + 1 кусок хлеба с мягким сыром

9030 при гастрите

1.Запеченные фрукты

Хорошим вариантом для утреннего или полуденного перекуса являются печеные или вареные фрукты.

Приготовление: Положите на противень 6 яблок или 6 груш, расположенных рядом, и добавьте 3/4 стакана воды. Запекать в духовке около 30 минут или пока фрукты не станут мягкими. Вы можете добавить 1 палочку корицы в центр яблока или груши, чтобы они были вкуснее.

2. Натуральное желе

Свежее желе — хороший вариант десерта к основным блюдам.

Приготовление: Добавьте 1 пакет неароматизированного желатина в 200 мл стакан чистого виноградного сока и поместите в холодильник примерно на 2 часа.

3. Рыбный бульон

Рыбный бульон — отличный выбор для легкого ужина, и его следует употреблять не слишком горячим.

Состав

500 г рыбного филе кубиками;
Сок из 1 лимона;
Соль по вкусу;
1 мелко нарезанная луковица;
3 зубчика измельченного чеснока;
1 столовая ложка оливкового масла;
1 нарезанный помидор;
1/2 измельченного перца;
2 средних картофеля;
Петрушка измельченная по вкусу;
1 чайная ложка перца.

Приготовление

Приправить рыбу лимоном и солью по вкусу и дать ей мариноваться в течение 15 минут. В кастрюлю добавьте остальные ингредиенты, начиная с тушения лука и чеснока. Затем добавить воду, картофель, перец, помидоры и довести до кипения. Добавьте в смесь рыбу и оставьте вариться еще несколько минут. Наконец, добавьте нарезанную петрушку, выключите огонь и отставьте.

Посмотрите другие советы нашего диетолога в этом видео (пожалуйста, включите английские субтитры в параметрах видео):

Диета и полезные продукты при язве желудка (язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки)

Естественный подход к соблюдению диеты

Моника Уайлд
10 ноября 2012 г.

Язвы — это язвы, которые могут образоваться в пищеварительном тракте, включая нижнюю часть глотки (пищевод), желудок и кишечник. Язвы обычно вызываются бактериями Helicobacter pylori , которые у многих из нас уже есть в организме. Симптомы могут усугубляться кислотой в желудке.

Не совсем понятно, почему возникают язвы, но стресс и диета, особенно жирная диета, являются серьезными факторами, способствующими этому. Повышенное потребление жиров может значительно увеличить ваши шансы получить язву и вызвать другие желудочно-кишечные проблемы.Также подразумевается высокое потребление соли.

Лечение язвы желудка

Можно лечить язвы. Врач порекомендует антибиотики для уничтожения бактерий, травник порекомендует травяные антибиотики, такие как желтокорень.

Тщательный контроль за своим питанием имеет решающее значение для успешного лечения. Это необходимо для того, чтобы ваш желудок вырабатывал меньше кислоты при переваривании пищи. Обильное питание требует, чтобы желудок вырабатывал большое количество желудочной кислоты.Так что лучше есть небольшими порциями. В идеале вы должны есть 5–6 небольших приемов пищи в день, а не 2–3 больших приема пищи.

Ваша еда должна быть с низким содержанием жира и сахара и с высоким содержанием клетчатки. Диета, основанная на фруктах, овощах и цельнозерновых, — это именно то, что вам нужно. Причина, по которой следует избегать жирной пищи, заключается в том, что она труднее переваривается, поэтому организм вырабатывает больше желудочной кислоты и ухудшает ваше состояние. Продукты с низким содержанием жира могут ускорить ваше выздоровление.

Травяные чаи также помогут вам чувствовать себя более комфортно и поддержат процесс заживления организма, особенно такие травы, как корень алтея, лакрица, ромашка и мята перечная.

НАРЕЗКА НА Красное мясо

Красное мясо может быть жирным, что усугубит вашу язву. Мясо также содержит много белка, и, даже если у вас нет язвы, оно дольше переваривается. Поскольку это занимает больше времени, он дольше остается в желудке, поэтому для его переваривания выделяется больше кислоты.

В большинстве случаев красное мясо содержит больше жира, чем белое мясо. Вы не всегда можете увидеть это, так как жир рассыпается сквозь мясо, что придает ему аромат. Так что просто удалить видимый жир недостаточно.В идеале избегайте красного мяса, пока язва не заживет.

Если вы все же едите мясо, придерживайтесь очень постных нарезок и ешьте крошечные порции (4 унции или меньше), чтобы вашему организму было легче переваривать пищу. Перед едой срежьте видимый жир. Ешьте мясо по крайней мере за три часа до сна, чтобы дать организму возможность его переварить. Если вы съедите мясо перед сном, вы можете почувствовать себя хуже, когда ложитесь.

ВКУСНЫЕ Альтернативы

Вам нужен белок в вашем рационе. Ешьте белое мясо, например курицу или индейку, и рыбу.Не забудьте удалить с курицы жирную кожу.

Жирная рыба, такая как лосось, скумбрия, сардины и сельдь, содержит омега-3 жирные кислоты. Они помогают снизить риск язвы, производя соединения, называемые простагландинами, которые помогают защитить слизистую оболочку желудка и кишечника (Mori et al, 2006).

Омега-масла содержат EPA и DHA, которые в данном случае являются активными соединениями, поэтому, если вы не едите много рыбы, примите масло криля, масло печени трески или добавку к маслу семян с высоким содержанием EPA и DFA.Простагландины, по-видимому, имеют такой же эффект, что и омепразол, назначаемый при избытке желудочной кислоты, но без побочных эффектов, которые беспокоят многих людей.

Вы также можете использовать нежирный сыр, йогурт и арахисовое масло, а также тофу и другие соевые продукты.

Фрукты и овощи

Ешьте больше овощей и фруктов, таких как морковь, капуста, брокколи, красный / зеленый перец, капустный сок, виноград, абрикосы и киви, из-за их содержания бета-каротина и витамина С, чтобы защитить слизистую оболочку желудка и кишечник.

Многие фрукты, такие как ягоды, содержат высокий уровень антиоксидантов, которые снижают риск язвы и облегчают симптомы, когда язва уже образовалась.

Существует множество научных доказательств того, что морские водоросли обладают противоязвенным действием (Mori et al, 2006). Это потому, что, как и жирная рыба, они выделяют простагландины. Если водоросли трудно включить, вы можете принимать их в виде капсул, но в идеале порошок из пищи следует добавлять в пищу в качестве приправы.

Витамин Е из таких продуктов, как ростки пшеницы, фундук, подсолнечное масло холодного отжима, соевое масло, поможет наряду с цинком, который содержится в морепродуктах и цельнозерновых продуктах.

Аминокислоты также обладают лечебным действием. Хорошие пищевые источники включают: морские водоросли, ростки пшеницы, сыр чеддер, миндаль, семена подсолнечника и семена кунжута. В качестве альтернативы можно принять L-глутамин, чтобы помочь вылечить язву.

Корма из вяза скользкого

Вяз скользкий обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Клинически доказано, что он улучшает симптомы СРК (Hawrelak & Myers, 2010), также используется для лечения язвы желудка (Langmead et al, 2002) и является ключевым ингредиентом формулы Essaic, используемой для поддержки людей с раком желудка (Seely et al. др., 2007).Он работает, образуя вязкую слизь, выстилающую желудок и кишечник, успокаивая воспаление, поглощая токсины (Choi et al, 2002) и уничтожая свободные радикалы.

Еда из скользкого вяза — это смесь обезжиренного и сухого соевого молока с другими травами или антиоксидантами, которые полезны и защищают слизистую оболочку желудка. Из них можно сделать напиток, молочный коктейль, добавить в йогурт или смузи. Вяз скользкий следует принимать перед каждым приемом пищи, чтобы защитить кишечник.

Продукты с кофеином

Еда и напитки, которые содержат, например, шоколад, кофе и безалкогольные напитки, могут усугубить вашу язву.Избежать их. Некоторых людей даже раздражает кофе без кофеина.

Молочные продукты

Многие молочные продукты содержат много жира. Избегайте их или используйте альтернативы с низким содержанием жира. Острые продукты и приправы Избегайте перца чили, черного перца, горчицы, карри и других сильных специй.

Соль и соленые продукты

Имеются данные о том, что люди с инфекцией Helicobacter pylori , потребляющие большое количество соли, подвергаются большему риску развития рака желудка (Kuriki et al, 2007).Уменьшите потребление соли. Попробуйте использовать водоросли вместо соли для придания вкуса.

К продуктам с высоким содержанием натрия относятся консервированный суп, чипсы из тортильи, картофельные / кукурузные чипсы, соленые орехи, соленое мясо (например, бекон), сыр с плесенью, кукурузные хлопья. Также может быть много скрытой соли в соевом соусе, маринованных овощах, некоторых консервированных или консервированных овощах, упакованных и обработанных пищевых продуктах, а также в предварительно приготовленных блюдах. Читайте этикетки и выбирайте сорта с низким содержанием натрия.

Другие раздражители

Исключите курение и алкоголь.Они нарушают работу слизистой оболочки желудка и увеличивают выработку желудочной кислоты.

Если у вас есть проблемы со здоровьем или лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают так сильно, как вам хотелось бы, мы советуем вам обратиться к врачу-травнику.

Вы можете найти квалифицированного травника в Napiers, NIMH или CPP или написать нам для совета

Используемые сокращения:
ЭПК эйкозапентаеновая кислота
ДГК докозагексаеновая кислота
Синдром воспалительного кишечника СРК

Бхаттачарья А., Гхосал С. и Бхаттачарья С.К. (2006) Влияние рыбьего жира на наступательные и защитные факторы при язве желудка у крыс. Простагландины Leukot Essent жирные кислоты . 74 (2): 109-16. PMID: 16352428

C Choi HR, Choi JS, Han YN, et al. (2002) Активность экстрактов трав по улавливанию пероксинитрита. Фитотерапия . 16 (4): 364-7.

Х Хаврелак Дж. А. и Майерс С.П. (2010) Влияние двух натуральных лекарственных форм на симптомы синдрома раздраженного кишечника: пилотное исследование. Дж. Альтернативная медицина . 16 (10): 1065-71.

Курики К., Вакай К., Мацуо К., Хираки А., Сузуки Т., Ямамура Ю., Ямао К., Накамура Т., Татемацу М., Таджима К. (2007) Риск рака желудка и состав эритроцитов докозагексаеновой кислоты с противовоспалительным действием. Эпидемиологические биомаркеры рака Предыдущая . 16 (11): 2406-15 PMID: 18006930

L, Langmead L, Dawson C., Hawkins C, et al. (2002) Антиоксидантные эффекты лечебных трав, используемых пациентами с воспалительными заболеваниями кишечника: исследование in vitro. Алимент Фармакол Тер . 16 (2): 197-205.

М. Мори Дж, Хаяси Т., Ивашима М., Мацунага Т., Сайто Х. (2006) Эффекты пластохинонов из бурой водоросли Sargassum micracanthum. Биол Фарм Булл . 29 (6): 1197-201. PMID: 16755016

С. Сили Д., Кеннеди Д. А., Майерс С. П., Черас П. А., Лин Д., Ли Р., Каттли Т., Брент П. А., Миллс Е., Леонард Б. Дж.. (2007) Анализ растительного соединения Essiac in vitro. Противораковые исследования . 27 (6В): 3875-82. PMID: 18225545

ПРИМЕР МЕНЮ

Завтрак
Скользкий вяз, смешанный с нежирным йогуртом
Чаша овсянки с ягодами
Или яичница на тосте из непросеянной муки
Чай из зефира с травами

Снэк
Овсянка с хумусом
Чай с травами солодки

Обед
Холодная индейка
Цельнозерновой хлеб
Нежирный сыр
Морковные палочки
Бутилированная или фильтрованная вода

Закуска
Свежие фрукты, такие как виноград или киви

Ужин
Рыба на пару или запеченная курица, приправленная водорослями
Картофельное пюре, смешанное с измельченной капустой
Слегка приготовленная на пару брокколи или французские бобы
Мятный чай

Snack
Сухие жареные семечки подсолнечника и тыквы (несоленые)
Чай из ромашковых трав

Кора скользкого вяза — это успокаивающая и пищевая добавка, которая помогает успокоить и защитить раздраженную слизистую оболочку кишечника.

Лечебное питание при язвенной болезни

Реферат

Введение

Язвенная болезнь — это поражение слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта. характеризуется дисбалансом между агрессивными и защитными факторами слизистая оболочка, имеющая H. pylori в качестве основного этиологического фактора. Диетотерапия важна в профилактике и лечении этого заболевания.

Цель

Обновить диетотерапию при язвенной болезни у взрослых.

Методы

Поисковая проверка без ограничений с первоисточниками, проиндексированными в Scielo, Базы данных PubMed, Medline, ISI и Scopus.

Результаты

Диетотерапия, а также распределение калорий должны быть адаптированы к потребностям пациента. нуждается в нормализации нутритивного статуса и ускорении заживления. рекомендуемые питательные вещества могут быть разными в острой фазе и в фазе восстановления, а там потребность в белке и некоторых питательных микроэлементах, таких как витамин А, цинк, селен и витамин С в фазе восстановления.Кроме того, в некоторых исследованиях показали, что витамин С оказывает положительное влияние на искоренение H. pylori . Волокна и пробиотики также играют важную роль в лечение язвенной болезни, потому что они уменьшают побочные эффекты антибиотиков и помогают сократить время лечения.

Заключение

Сбалансированная диета жизненно важна в лечении язвенной болезни, если пища может предотвратить, лечить или даже облегчать симптомы, связанные с этой патологией. Однако есть несколько статей, которые вводят новшества в диетотерапию; поэтому дополнительные исследования, посвященные особенно необходима диетотерапия для лечения язвенной болезни.

Ключевые слова: Питание, Диетотерапия, Helicobacter pylori, Диетотерапия, лечение

ВВЕДЕНИЕ

Язвенная болезнь — болезнь хронического развития, характеризующаяся дисбалансом между факторы, повреждающие слизистую оболочку, и факторы, обеспечивающие ее защиту, что приводит к поражению оболочки верхних отделов пищеварительного тракта ²². Это одно из самых распространенных заболеваний в мире, и некоторые из его осложнений были основными причинами заболеваемости и смертность ³⁴.Распространенность различается в мировом населении между язвами двенадцатиперстной кишки и желудка, а средний Возраст людей с заболеванием составляет от 30 до 60 лет, но это может произойти в любом возрасте. Также наблюдались расовые различия, и в Африке язвы двенадцатиперстной кишки были обнаружены. редко встречается у чернокожих, но в Соединенных Штатах заболеваемость такая же у чернокожих и белые; по полу преобладают язвы у мужчин ¹⁶.

Язвенная болезнь имеет многофакторную этиологию.Элементы окружающей среды, такие как алкоголь и никотин может подавлять или уменьшать секрецию слизи и бикарбоната, увеличивая кислотность секреция. Могут влиять генетические факторы и на детей родителей с язвой двенадцатиперстной кишки. в три раза чаще болеют язвой, чем население ¹⁴. В последние десятилетия выявление Helicobacter pylori и язвы, связанные с хроническим употреблением противовоспалительные препараты способствовали лучшему пониманию событий, связанных к генезу язвенной болезни ³⁶.

Питание и его рекомендации определяют аспекты здорового питания и необходимость установление контрольных показателей питания давно признано способом укрепления здоровья и предотвращать и лечить болезни. Соответственно, диетотерапия сыграла ключевую роль в профилактика и лечение язвенной болезни, основной целью которой является выздоровление и защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, улучшает пищеварение, снимает боль и способствующие удовлетворительному питанию ²⁹.

Язвенная болезнь — это заболевание, известное с древних времен, но новаторских исследований мало. диетотерапия как лечение этого заболевания.По этой причине цель данного исследования был составлен обзор нутритивной терапии язвенной болезни у взрослых.

МЕТОД

Обзор имеющихся в научной литературе знаний о лечебном питании язвенной болезни, без ограничения даты, на основе Scielo, PubMed, Medline, ISI, и базы данных Scopus. Также были включены данные национального и международного здравоохранения. комитеты. Для поиска в базах данных использовались следующие дескрипторы: диетотерапия, питание, язвенная болезнь, Helicobacter pylori, перец, железо, белок, антиоксиданты, биодоступность питательных веществ, пищевые волокна, цинк, пробиотики, витамин С и Е.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Патология и этиология

Язвенная болезнь желудка характеризуется непрерывностью раствора верхних отделов пищеварительного тракта. слизистая оболочка подвергается воздействию хлоридно-пептического секрета. Часто встречается в двенадцатиперстной кишке (5-10% населения), желудок или пищевод ³⁶. Это хроническое заболевание с активизацией и ремиссией. менструации и ее патогенез характеризуется дисбалансом между факторами повреждающие слизистую оболочку (хлоридная кислота, пепсин и ульцерогенные препараты) и те, которые защитить его (барьер слизистой оболочки, простагландины и секреция слизистой оболочки) ¹⁸.Клинические проявления характеризуется дискомфортом в эпигастрии, жжением или сильной и постоянной болью, которая имеет тенденцию к ухудшению по ночам. Боль обычно возникает через один-три часа после еды, и может сопровождаться тошнотой, рвотой, дискомфортом в желудочно-кишечном тракте, метеоризм и значительная потеря массы тела ²².

Важными факторами этиопатогенеза являются табак, алкоголь и Helicobacter pylori , способный перемещаться в условиях высокой вязкости средний, прилегающий к эпителию слизистой оболочки, где он остается защищенным ¹⁸.Диагноз этой инфекции может быть достигается с помощью различных тестов, каждый из которых имеет чувствительность и специфичность выше 80%. Золотым стандартом является верхняя эндоскопия, позволяющая врачу собрать материал для проверки наличия H. pylori , кроме прочие лечебные процедуры ³⁶.

Оценка питания при язвенной болезни

Она направлена на выявление возможных изменений в питании и определение правильного вмешательство для обеспечения здоровья людей.В этом случае может возникнуть недоедание. особенно при стенозе, который препятствует нормальному приему пищи ¹⁸.

Для оценки питания в этом процессе используются некоторые важные индикаторы, такие как как антропометрические, биохимические и клинические оценки. Антропометрический оценка состоит из измерений веса и роста, которые могут использоваться вместе при оценке статуса питания с помощью ИМТ (индекса массы тела), но этот метод не различает потери жира или мышечной массы.Кроме того, вес могут быть скрыты за счет гипергидратации или дегидратации, что не приводит к точное определение статуса питания в этих конкретных случаях ¹⁸.

Биоэлектрический импеданс всего тела — это метод, используемый для измерения массы тела, жидкости объем и жировые отложения, признанные Министерством здравоохранения Бразилии и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов как ценный метод для этого цель ¹⁴. Косвенный калориметрия — это неинвазивный метод определения потребностей в питании и коэффициент использования энергетических субстратов от потребления кислорода и углекислого газа продукция, полученная анализом вдыхаемого и выдыхаемого воздуха легкими ⁸.

Окружность мышц плеча — мера для оценки соматического белка отсек, а скорректированная мышечная область руки — более точный метод, потому что он надлежащим образом отражает реальную величину изменений мышечной ткани. Трицепс кожная складка — наиболее часто используемая кожная складка, потому что это область трицепса, которая лучше всего представляет собой подкожно-жировой слой ²⁸.

Биохимические тесты позволяют диагностировать возможные дефекты еще на субклиническом уровне. фазе и включает сывороточный альбумин, который играет ключевую роль в питании. оценка — преальбумин сыворотки — чувствительный индикатор белковой недостаточности -, имеющий несколько преимуществ для определения статуса питания и вмешательства нужно ¹⁸.Полный анализ крови часто используется в этом случае, потому что он включает подсчет лейкоцитов и эритроцитов, ретикулоциты и тромбоциты, гематологические показатели, что позволяет контролировать кровь изменения и анализ хода болезни ¹⁸. Баланс азота — неинвазивный и доступный методика, заключающаяся в разнице между поглощенным и выведенным кислородом используется для оценки метаболического стресса и является хорошим параметром для оценки потребления белка и расщепление белков ¹⁷.

Характеристики диетотерапии

Целью диетотерапии язвенной болезни является предотвращение гиперсекреции язвенной болезни. хлорид, чтобы уменьшить болезненность и болезненность слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В Кроме того, лечебное питание направлено на ускорение заживления, основанное на сложной последовательности события, идущие от первоначальной травмы до восстановления поврежденной ткани. Исследование дефицита питательных веществ имеет важное значение при приготовлении соответствующая восстановительная диета. В начале 20 ^{-х годов} века Сиппи предложил диета на основе молока и молочных сливок в сочетании с антацидами для лечения язва желудочно-кишечного тракта, основанная на том принципе, что молоко обеспечивает желудочный ощелачивание и снятие боли.Сегодня молоко не рекомендуется из-за буферизации. эффект молока и значительный эффект секреции кислоты желудочного сока ^29.

Согласно Марроте и Флоку ¹⁸, Распределение калорий для больных язвенной болезнью должно быть нормальным, со значениями от 50-60% углеводов, 10-15% белков и 25-30% липидов, с общая энергетическая ценность, достаточная для поддержания или восстановления статуса питания.

Рейс ²⁹ предложил калории распределение следует скорректировать в соответствии с потребностями пациента, чтобы нормализовать статус питания, наличие в соответствии с рекомендациями макронутриентов потребление белка до 1.2 г / кг / вес / сут в острой стадии (5 ^-я-8 ^-я неделя) и выше до 1,5 г / кг / вес / сут в стадии выздоровления. Углеводы следует довести до потребности пациента, без концентрации дисахаридов, чтобы избежать ферментации, и липиды без концентрации насыщенных жиров.

Для ускорения процесса заживления, помимо протеина, существуют специфические микроэлементы, такие как цинк, который необходим для поддержания иммунной системы функции, как ответ на окислительный стресс, и для заживления ран ²⁵.Селен может уменьшить инфекцию осложнения и улучшения заживления ¹⁰. Кроме того, витамин А можно использовать в качестве добавки, но исследования, поддерживающие эту практику, имеют ограниченную эффективность из-за очень высокой дозировки не способствуют излечению, а чрезмерное потребление может быть токсичным. ². Рекомендации по питанию для Пациенты с язвенной болезнью описаны в.

Таблица 1

Рекомендуемый дневной рацион при язвенной болезни

Питание	День 1	День 2	День 3
Завтрак	Арбузный сок + 1 ломтик цельнозернового хлеба с рикоттой и яйцом	1 чашка кофе без кофеина + 2 омлета с мягким сыром + 2 ломтика папайи
Утренний перекус	1 яблоко + 5 орехов кешью	1 банановое пюре с 1 столовой ложкой овса	90 стакан зеленого сока
Обед / ужин	4 столовые ложки цельнозернового риса + тушеные овощи + c куриная грудка с томатным соусом	1 жареное рыбное филе с картофелем, помидорами, луком и небольшим количеством оливкового масла	Цельнозерновые макароны с куриной грудкой и соусом песто + зеленый салат
Полдник	Йогурт из цельного молока + 1 столовая ложка меда + 1 столовая ложка овса	Смузи из папайи на обезжиренном молоке	Кофе без кофеина + 2 ломтика цельнозернового хлеба с рикоттой и яйцом

²⁰

9095 г

Характеристики	Рекомендации
Суточная потребность в энергии (DEN)	Достаточно для поддержания или восстановления статус питания 20-25 ккал / кг: потеря веса 25-30 ккал / кг: поддержание 30-35 Ккал / кг: прибавка в весе ³¹
	Острая фаза	Фаза восстановления
Углеводы (%) ²⁹	50-60	50-60	(г / кг / вес) ²⁹	1.2	1,5
Липид (%) ^18,29	25-30	25-30
Цинк (мг) ¹³	11	40	55	400
Витамин A (мкг) 1 ¹³	900	3000
Витамин C (мг) ¹³	500309
Витамин B _² (мкг) ¹³	2.4	2,4
Фолиевая кислота (мкг) ¹³	400	400
Железо (мг) ¹³	45	45
от 20 до 30	от 20 до 30
Пробиотики (UFC / день) ¹⁸	10 ⁹ до 10 ¹¹ молочная кислота бактерии	10 ⁹-10 ¹¹ молочная кислота бактерии

Несмотря на небольшое количество ссылок, охватывающих необходимое количество питательных веществ в лечения язвенной болезни видно, что авторы согласны с рекомендации по улучшению заживления, отличающиеся только тогда, когда пациент находится в активном состоянии. или фаза ремиссии.Поэтому, чтобы помочь спланировать более конкретное и безопасное действие, это важно исследовать состояние питания человека и есть ли у пациента любая сопутствующая патология.

Использование пищевых волокон при лечении язвенной болезни

Физико-химические свойства фракций клетчатки определяют различные физиологические эффекты в организме. Растворимые волокна, содержащиеся в яблоках, овсяных хлопьях и грушах: ответственны, например, за повышенную вязкость кишечного содержимого. Нерастворимые волокна (цельнозерновые, мюсли, льняное семя) увеличивают объем стула, уменьшают время прохождения в толстом кишечнике и ускорение и облегчение выведения фекалий.Волокна регулируют функцию кишечника, что делает их жизненно важными для благополучия здоровых людей и при диетическом лечении многих патологий ¹⁹.

Räihä et al. ²⁶ сообщили о большом количестве пациентов с язвенной болезнью, имеющих диету с низким содержанием клетчатки и антиоксиданты. Людям с язвенной болезнью рекомендуется диета, богатая клетчаткой. (От 20 до 30 г / день, по данным ВОЗ — Всемирной организации здравоохранения), потому что волокна действуют как буферы, снижающие концентрацию желчных кислот в желудке и кишечнике время прохождения, что приводит к меньшему вздутию живота, что снижает дискомфорт и боль в желудочно-кишечном тракте ¹⁸.

Использование пробиотиков при язвенной болезни

Пробиотики определяются как пищевая добавка на основе живых микроорганизмов, которые благотворно влияют на человеческий организм, обеспечивая микробный баланс ³³. Особый интерес вызывает пробиотики для лечения инфекции, вызванной H. pylori , потому что они решающая роль в патогенезе хронического гастрита и язвенной болезни взрослые ⁹. Пробиотики имеют терапевтические агенты против H. pylori , которые могут быть показаны клиническими данные, подтверждающие эффективность некоторых пробиотиков при различных желудочно-кишечных заболеваниях а также из-за повышения устойчивости болезнетворных бактерий к антибиотики ³⁵.

Одна из мер, которые могут способствовать снижению уровня заражения на H. pylori — это диетическая модуляция с добавлением пробиотиков. Однако, пробиотические организмы, по-видимому, не уничтожают H. pylori , но имеют способность снижать бактериальную нагрузку и инфекцию у животных и человек ³². Исследования на людях указывают на то, что пробиотики немного улучшают скорость выведения при лечении против H. pylori , полезен для снижения бактериальной нагрузки и, вероятно, улучшить симптомы диспепсии ³⁷.Таким образом, Рекомендуется потребление от 10⁹ до 10¹¹ КОЕ / день молочнокислых бактерий.

Среди клинических применений пробиотиков снижение побочных эффектов ассоциированный с антибиотиками, является лучшим документированным показанием. Согласно Cats et al. al. ⁴, которые провели интервенционное исследование, 14 пациентов, инфицированных H. pylori , получали L. acidophilus (10 ⁸ КОЕ) в течение трех недель, он был способен подавлять рост H. pylori у 64% добровольцев . Аналогично, в исследовании Wang et al. ³⁸ с 59 добровольцы получили Bifidobacterium animalis и L. acidophilus (10 ¹⁰ КОЕ) два раза в день в течение шести недель, и пришли к выводу, что регулярное потребление йогурта, содержащего Bifidobacterium animalis и L. acidophilus могут эффективно подавлять инфекцию. вызвано H. pylori у человека.

Использование антиоксидантов для уничтожения Helicobacter pylori

Некоторые авторы показывают, что лучшим лечением является искоренение бактерий. бактерии ¹⁸.Соответственно, некоторые исследования на людях ⁴⁰ использовали антиоксиданты для уничтожения H. Pylori и обнаружил, что витамин С имеет важные эффекты в уничтожении бактерий у пациентов с язвенной болезнью. Но эти исследования показали, что меньшие дозы витамина С в течение более длительного периода времени лучший ответ по сравнению с более высокими дозами. Таким образом, наблюдается, что пациенты при язвенной болезни H. pylori может принимать до 500 мг / сут витамина C в течение трех месяцев, что не превышает рекомендуемую UL 2000 мг, согласно DRIs ¹³.

Другой антиоксидант, используемый для уничтожения H. pylori , — это капсаицин. присутствует в перце и чили. Исследования на животных показали, что капсаицин влияет на заживление поражений желудочно-кишечного тракта. Точно так же некоторые исследователи ³⁹ изучали действие капсаициноидов. у лиц с язвенной болезнью H. pylori или аспирином и показал что эти вещества обладают гастропротекторным действием только у лиц с индуцированным аспирином Вскрытие . Стоит отметить, что перец может ассоциироваться с раздражение слизистой оболочки желудка, а в некоторых случаях может не иметь гастропротекторного действия лица с язвенной болезнью.

Вещества, которые могут усиливать симптомы язвенной болезни

По данным César et al. ⁵, г. повреждения, вызванные язвой, могут быть восстановлены, часто после лечения инфекции, вызванной H. Pylori , изменив диету и образ жизни. Ферри-Де-Баррос и др. al. ¹¹ заметил, что алкоголь потребление вызывает повреждение пищеварительного тракта с появлением симптомов язва и другие связанные с алкоголем заболевания, такие как эзофагит, хронический панкреатит, гастрит, среди прочего.

Согласно Рейсу ²⁹, курение уменьшает секрецию слизи и бикарбоната, увеличивая дуоденальный и желудочный кровоток и увеличивает риск образования язв. Проспективные и ретроспективные исследования показывают более высокую смертность от язвенной болезни у курильщиков по сравнению с некурящими. Исследования показывают, что, среди других компонентов табака, никотин составляет большую часть развитие язвенной болезни, потому что она пагубно влияет на защитную слизь эпителия желудка, изменяя бикарбонат ³⁰.

Кофе, даже без кофеина, увеличивает выработку желудочного сока, что приводит к раздражение слизистой оболочки. То же самое и с безалкогольными напитками, которые, помимо повышения кислотности продукции, являются газообразными, вызывают вздутие желудка и являются диспепсия ¹⁸. Однако, важно учитывать индивидуальные допуски, обращая внимание на наличие неправильных представлений о продуктах питания и их действиях в организме. указывает на запрещенные продукты и следует избегать людям с язвенной болезнью.

Таблица 2

Разрешенные продукты, продукты, которые следует употреблять с осторожностью, а также продукты, которые необходимо употреблять с осторожностью. следует избегать

Группы продуктов	Разрешены	Использовать с осторожностью	Запрещено
Молочные продукты	Молоко, нежирные сыры, йогурт, кисломолочные сыры	горгонзола)	—
Масличные	Льняное семя, бразильский орех, грецкие орехи	—	—
Масла и оливковые масла	Fried food oil, оливковое масло	— Фрукты	Яблоко, папайя, дыня, банан	Апельсин, ананас, ацерола, маракуйя	Лимон
Овощи	Листовые темно-зеленые овощи, морковь, свекла, зеленая фасоль, шпинат, капуста, редис, кабачки, лук-порей	Брокколи, цветная капуста, капуста, огурец, лук, красный перец	Острый перец (черный перец, чили)
Бобовые	Фасолевый суп, чечевица, нут, соя	Фасоль	—
Мясо	Постное мясо (говядина, рыба)	Жирное мясо, субпродукты и колбасы	—
Сладости	—	Концентрированные сладости	Шоколад
Напитки	Натуральные соки	Кислые фруктовые соки газированные напитки и кола
Прочие продукты питания	—	Промышленные приправы, специи и приправы (Кетчуп, майонез, горчица)	Горчичное зерно

Антациды в сравнении с биодоступностью питательных веществ

Дефицит витамина B ₁₂ часто встречается у пациентов с язвенной болезнью длительный прием антацидов, затрудняющий биодоступность этого витамина.Витамин B ₁₂ может синтезироваться кишечной микробиотой в толстой кишке, но не впитывается. Дефицит этого витамина вызывает нарушение деления клеток и мегалобластная анемия. Подсчитано, что 80-90% пациентов, испытывающих недостаток витаминов, В ₁₂ развиваются неврологические изменения, если не лечить ²⁴. В результате рекомендуется 2,4 мкг / день этого витамина, который можно получить из продуктов животного происхождения, таких как молоко, мясо и яйца.

Абсорбция фолиевой кислоты может быть нарушена у субъектов, которые постоянно употребляют антациды на основе алюминия (Pepsamar®, Gastran®, Alca-Luftal®), потому что антациды повышают щелочной pH тощей кишки ²³.В этих случаях прием 400 мкг / день этого необходим витамин, который может поступать при употреблении зернобобовых продуктов, таких как как чечевицу, так и мясо. Важно подчеркнуть, что уменьшение желудочного кислотность антацидами или противоязвенными средствами (Ланзол®, Празол®, Омеопразол®) изменяет переваривание белков и влияет на хорошее переваривание продукты питания ²¹.

Антациды также могут снижать абсорбцию железа, вызывая железодефицитную анемию. Желудочно-кишечное кровотечение может наблюдаться при язве желудочно-кишечного тракта и инфицировании H.pylori ¹ и может быть связано с развитием анемии. Желудочное кровотечение является основным Осложнение язвенной болезни ²².

Инфекция H. pylori также может привести к дисбалансу железа в организме. гомеостаз из-за растущего спроса на железо же. Аналогично другим видам Из бактерий железо необходимо для роста H. pylori ¹. Чтобы предотвратить или даже лечить железо дефицит, рекомендуется ежедневное потребление 45 мг железа, которое может быть восполнено употребление в пищу мяса, основного источника гемового железа.Подсчитано, что 100 г мясу соответствует 1 кг фасоли (негемовое железо). Сопутствующее потребление фруктовый сок, содержащий витамин С, усиливает абсорбцию негемового железа из диета ¹.

Альтернативные методы лечения язвенной болезни, эффективность которых не доказана

Потенциал растений как источника новых лекарств по-прежнему открывает широкие возможности для научное исследование. Даже если наблюдается большое количество известных растений, небольшой процент уже был фитохимически исследован, и только часть из них уже был оценен для определения его фармакологического потенциала.Даже среди традиционные лекарственные растения все еще остается большой процент, которые не были изучены, чтобы подтвердить их эффективность и безопасность на людях ²⁷.

При язвенной болезни тоже наблюдается. В исследовании, проведенном Менцем и Schenkel ²⁰, в котором они оценили растения с широко известными эффектами, чтобы научно доказать их, они заметил, что такие растения, как Symphytum Officinale L . (Окопник), кроме того не имея доказанной эффективности, он может быть вредным из-за содержащихся в них пирролизидиновых алкалоидов, доказанного гепатотоксического действия.Другим исследованным растением был Zantoxylon rhoifoliun . Lan («mamica-de-cadela»), обычно назначается при язвах и заживлении, но его преимущества также не доказаны. Кроме того, Maytenus ilicifolia Mart, , широко известный в Бразилии как «espinheira-santa», используется для исцеления. язвенная болезнь, также не доказал этот эффект в исследованиях.

Изучено действие Peumus boldus («boldo») и Baccharis. genistelloides («каркея»), оба обычно используются для лечения пищеварительной системы. проблемы и язвы.Исследования, которые доказали, что различные виды деятельности, обычно приписываемые с этими растениями связаны с изолятом химические соединения, например, для Например, флавоноиды, антиоксиданты, содержащиеся как в листьях болдо, так и в листьях каркея. Однако, Польза этих чаев при лечении язвенной болезни научно не изучена. проверено ²⁷.

Использование натуральных продуктов для лечения язвы широко изучается. Однако, большинство исследований ⁷, которые имеют доказанный противоязвенный эффект были проведены на животных, поэтому не обеспечивают надежность альтернативных методов лечения для предотвращения рецидивов или лечения язвенной болезни у человека.

Что вызывает язву желудка? Не думайте, что острая пища виновата

На протяжении десятилетий острая пища вызывала болезненные язвы желудка. Людям, сгибавшимся пополам от боли, посоветовали отказаться от огненной пищи.

Однако в 1980-х эта теория была опровергнута, как и мысль о том, что стресс вызывает язвы. Мэтью Бехтольд, врач-гастроэнтеролог из MU Health Care, сказал, что основными причинами язв являются бактерия, известная как Helicobacter pylori (H. pylori), и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Мэтью Бехтольд, MD

H. pylori распространяется через зараженную пищу и воду или в антисанитарных условиях. Он может вызывать язвы, разрастаясь в слизистой оболочке желудка, вызывая воспаление и вызывая более легкое повреждение желудочной и кишечной оболочки кислотой желудка.

НПВП, которые могут привести к язве, включают популярные безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен. Они могут раздражать слизистую оболочку желудка и влиять на химические вещества, которые помогают регулировать защитную оболочку.

Язвы, вызванные НПВП, можно предотвратить, сократив или исключив их использование. Ваш врач может также назначить ежедневное лекарство, такое как Prilosec, Pepcid или Cytotec.

Несмотря на то, что представления о том, что вызывает язвы, развеялись более 30 лет назад, Бехтольд сказал, что до сих пор многие пациенты не знают, что острая пища не вредна.

«Они склонны винить в своих проблемах острую пищу», — сказал он.

Исследование капсаицина — ингредиента, отвечающего за остроту перца — показало, что он может быть полезен даже для желудка.

«Капсаицин на самом деле стимулировал желудок, чтобы вырабатывать защитные механизмы против язв», — сказал Бехтольд.

Он добавил, что также нет доказательств того, что острая пища повреждает уже сформировавшиеся язвы. Если же острая пища вызывает у вас дискомфорт в животе, уменьшите жар в своем рационе.

«Если употребление определенной пищи, острой она или нет, вызывает несварение желудка, вы можете отказаться от этой еды», — сказал Бехтольд.