Как проявляется аутизм у детей: Аутизм у детей — признаки, симптомы, причины и диагностика детского аутизма в клинике «СМ-Клиника» для детей и подростков

Аутизм:Что такое аутизм и как его распознать?,Причины,Диагностика

Что такое аутизм и как его распознать?

Детский аутизм — серьёзное нарушение развития нервной системы, которым страдает, по разным данным, 1 ребёнок из 160 (по некоторым оценкам, 1 из 50). Проявляется аутизм, прежде всего, нарушениями общения и социальных функций: проблемами с речью, пониманием и выполнением инструкций, нежеланием общаться с окружающими, отстранённостью и стремлением к одиночеству. Второй обязательный симптом аутизма — однообразность или стереотипность поведения. У ребёнка могут быть повторяющиеся движения: взмахи руками, прыжки на месте, бег по кругу, хлопанье в ладоши, а также ограниченные или однообразные интересы или привычки. Часто такие дети чрезмерно интересуются, например, автомобилями, поездами, колёсами, реже – различными символами, цифрами, флагами, вывесками.

Признаки аутизма появляются в возрасте до 3 лет.

На сегодняшний день термин «аутизм» постепенно заменяет более точный диагноз – «расстройство аутистического спектра». Введение этого термина подчёркивает, что один и тот же диагноз может выставляться детям с абсолютно разной выраженностью симптомов, уровнем интеллекта, а также причиной заболевания. То есть нельзя отвергнуть диагноз «аутизм» на основании, что ребёнок «не похож» на других детей с подобным расстройством или у него нет тех или иных проявлений.

К сожалению, чаще всего родители обращаются за помощью, когда ребёнку исполнилось 2-3 года, или позже. Обычно это тот возраст, когда родители впервые обращают внимание, что ребёнок развивается не так, как его сверстники. «Не говорит», «говорит только отдельные слова», «не интересуется другими детьми и игрушками», «не выполняет мои просьбы», «не реагирует на своё имя», — неполный список типичных жалоб, с которыми обращаются к врачу мамы и папы таких детей. Что же мешает обратить внимание на тревожные симптомы раньше? Многие считают, что проблемы с речью, общением или поведением — временное явление, которое пройдёт само по себе. Часто под влиянием родственников появляются успокоительные формулировки: «он ещё выговорится», «маленький ещё», «мальчики более ленивые и говорить начинают позже».

Причины

Сразу следует сказать о том, что однозначного мнения о природе возникновения данного заболевания в среде ученых на сегодняшний день не существует. В течение длительного периода главной причиной считались нарушения структуры генов, и их непосредственное влияние на синоптические связи в коре головного мозга. Однако в последние годы многими учеными высказывается мнение о редко встречающейся мутации, возникающей во время внутриутробного развития плода.

Существует также мнение о действии социального фактора, а именно условий окружающих малыша в первые годы его жизни. Кроме этого, существует ряд неподтвержденных научно версий, среди которых присутствует вакцинация новорожденных. Распространенность заболевания довольно значительная, в среднем детский аутизм встречается у шести человек из тысячи, при этом соотношение заболевших мальчиков к девочкам составляет 4:1.

Симптомы

Основными проявлениями данной болезни является

• ограниченность общения и контакта с окружающим миром;
• узконаправленные интересы и однообразные, часто повторяющиеся, действия;
• умственная отсталость;
• существенная задержка развития речи у ребенка;
• при разговоре заметно, что ребенок испытывает существенные трудности, ему не удается первым заводить беседу и поддерживать ее с окружающими;
• больной часто повторяет заученные фразы, услышанные им ранее;
• присутствие таких понятий как юмор, завуалированное общение, скрытый смысл у больного полностью отсутствует;
• присутствует нарушение чувственного восприятия, малейшее прикосновение к больному вызывает у него состояние дискомфорта.

Симптомами аутизма в раннем детском возрасте также может быть нежелание играть с игрушками или сосредоточение на одной из ее частей. Ребенок может выдвигать ряд необоснованных требований, а именно передвигаться по строго определенному маршруту, осуществлять определенные действия в строго установленном им порядке. Такие дети плохо воспринимают родительскую ласку, не любят коллективных и звуковых игр, ребенок игнорирует обращение к нему, откликаясь лишь на отдельные звуки.

Аутизм у взрослых проявляется своеобразным увлечением определенными темами, характерными движениями, шаблонным мышлением. Третья часть от числа заболевших людей могут достигнуть определенного прогресса в обучении и карьере, однако при этом будут постоянно испытывать существенные трудности в общении. Интеллект взрослых людей не может быть выше среднего, у некоторых наблюдаются способности к самосовершенствованию, страдающий аутизмом может запоминать стихотворения, играть на музыкальных инструментах.

Диагностика

Диагностика на ранних периодах дает возможность помочь развить имеющийся у ребенка потенциал. По этой причине, развиваться аутизм, симптомы которого можно определить уже на первых годах жизни ребенка, будет в зависимости от своевременно проведенной диагностики и квалифицированного лечения.

Для определения стадии развития заболевания существует множество различных программ, включающих тесты и опросы, позволяющие измерить уровень интеллекта ребенка и соответствие необходимому этапу развития. Также обследуется и развитие мышечной системы организма, которая при заболевании может существенно отставать в развитии.

Лабораторные исследования назначаются на усмотрение врача и могут включать в себя

• магнитно-резонансное исследование, при обнаружении изменений в структуре мозга;
• электроэнцефалография – при наличии припадков характерных для данного заболевания;
• хромосомный анализ – в случае отягощенной наследственности.

Причиной для беспокойства родителей могут быть ситуации, когда ребенок в один год не производит характерных для своего возраста звуков, не указывает по просьбе на предмет, в полтора года ребенок не произносит слов, а в два года — простейших фраз. Своевременная диагностика позволит применить адекватное лечение и поможет ребенку развиться полноценно.

Лечение

Основной проблемой лечения данного заболевания является то, что на данный момент не существует единых методов, способных обеспечить полное выздоровление при данной патологии. Кроме этого, до сих пор существуют споры в том, считать ли аутизм болезнью или особым состоянием человека?

В любом случае ребенку необходимо адаптироваться к жизни в обществе, и для этого ему нужно оказать адекватную помощь. Не всем детям суждено стать полноценными членами общества, однако многие из них, достигнув совершеннолетия, могут вести самостоятельную жизнь.

Посещение детьми специализированных летних лагерей и педагогических центров, специализирующихся на лечении данной патологии, благоприятно сказываются на развитии ребенка. Принцип состоит в интенсивном прохождении всевозможных тренингов, как индивидуального, так и группового характера.

Большим успехом пользуется кинезитерапия, лечение музыкой и живописью. Данная терапия позволяет в какой-то мере ослабить аутизм признаки которого могут существенно сглаживаться, помогая человеку достигнуть соответствия общепринятым стандартам общества.

В медикаментозной терапии применяют исключительно симптоматический метод лечения, дающий возможность снять тревогу, депрессии и маниакальные состояния. Главными препаратами в данном случае являются ингибиторы со свойством обратного захвата серотонина.

К применению медикаментов необходимо подходить в комплексе с другими методами лечения, не делая их лишь дополнительным воздействием на организм. Состояние больного очень часто сопровождается приступами агрессии, поэтому возможно применение психотропных препаратов (сонапакс, галоперидол).

Кроме этого, агрессия и чувство вины может развиваться и у родителей. Следовательно, к решению данной проблемы следует подходить комплексно, и индивидуально в отношении каждого отдельно взятого случая.

Аутизм может привести к серьезным осложнениям и развитию сопутствующих психиатрических заболеваний, например эпилепсии.

Аутизм у детей. Симптомы, диагностика, лечение – статьи о здоровье

10.11.2022

Аутизм – достаточно серьезное заболевание, которое характеризуется нарушением у ребенка способности к общению и познаванию окружающего мира. Впервые данное заболевание было описано в 1947 году, однако оно было известно и ранее, просто именно в это время получила широкое распространение такая наука, как психиатрия.

За это время было написано огромное количество работ по изучению детского аутизма, но авторы всех этих работ никак не могут прийти к единой теории о возникновении и лечении данного заболевания.

Причины

Причины развития аутизма у детей до сих пор так и не были установлены. Существует большое количество теорий появления данного заболевания, однако ни она из них так и не нашла клинического подтверждения. Некоторые ученые считают, что основная причина появления аутизма — наследственность. У некоторых детей при сборе анамнеза можно выявить какие-то психические отклонения в поведении родителей, но чаще всего это связано с тем, что родители психологически истощены попытками бороться с заболеванием. Чаще всего аутизм развивается у детей из семей с благоприятной психологической обстановкой.

Так же психиатры пытались установить связь между появлением аутизма и очередностью рождения детей в семье. Они установили, что наиболее часто аутизму подвержен первый ребенок в семье, но также эта вероятность увеличивается с количеством рожденных детей (у седьмого ребенка по счету вероятность развития аутизма намного выше, чем у шестого).

Наиболее доказанная причина возникновения аутизма у детей — вирусная инфекция у матери во время родов. Для развития аутизма необходимы органические изменения строения головного мозга. Очень часто такие изменения возникают, если мать ребенка во время беременности перенесла некоторые вирусные инфекции (корь, краснуха, ветряная оспа). Эти инфекции нарушают процесс внутриутробного формирования головного мозга и таким образом способствуют развитию аутизма.

Симптомы

Считается, что аутист не способен объединять детали и части в единый образ. Он видит человека как несвязанные руки, нос, уши и прочие части тела. Ребенок с этим психическим расстройством практически не может отличить предметы живой природы от неодушевленных. Помимо этого, все внешние факторы (прикосновения, свет, цвета, звуки) вызывают у него чувство дискомфорта. Ребенок старается ограничиться от окружающего мира и уйти в себя.

Выделяют четыре главных симптома аутизма у детей, которые проявляются в определенной степени:

• стереотипное поведение;
• нарушение коммуникации;
• нарушения в социальном поведении;
• ранние признаки состояния аутизма (до 5 лет).

Ребенок с аутизмом чувствует себя комфортно лишь в привычной для него обстановке. Изменив маршрут прогулки, распорядок дня или расстановку вещей в помещении, можно добиться агрессивной реакции малыша и ухода его внутрь себя.

Малыш может часами сортировать кубики или строить башни. Вытащить его из этого состояния очень сложно.

У ребенка-аутиста наблюдаются эпизоды самостимуляции. Они представлены стереотипными повторяющимися движениями, которые малыш использует в непривычной или пугающей обстановке: покачивание головой; щелканье пальцами; хлопанье в ладоши и т.

д.

Дети с тяжелой формой аутизма не разговаривают. Они используют только несколько слов, чтобы обозначать свои потребности, и употребляют их в одной форме (спать, есть, пить). При появлении речи она не нацелена на восприятие другими людьми и носит бессвязный характер. Ребенок способен часами повторять одну фразу. О себе страдающие от аутизма дети говорят во втором либо третьем лице (Света хочет есть).

Болезнь проявляется у детей, как правило, в очень раннем возрасте. Уже к году становится заметно отсутствие реакции на свое имя, улыбки и необычное поведение ребенка. Считается, что в первые три месяца своей жизни аутисты малоподвижны, имеют неадекватные реакции на раздражающие внешние факторы и скудную мимику.

Диагностика и лечение аутизма

К сожалению, аутизм не лечится полностью. Однако вспомогательная терапия поможет в ликвидации нежелательных моментов поведения и будет способствовать нормальному развитию ребенка. Аутизм очень часто приходится дифференцировать с неврозоподобными состояниями и неврозами. Для уточнения диагноза врач собирает анамнез. При этом уточняются предполагаемые причины возникновения заболевания, рассматриваются присутствующие симптомы.

Детский аутизм — сложное заболевание. Но все же ребенка-аутиста можно попытаться вернуть к нормальному образу жизни, помочь ему адаптироваться к окружающему миру, если выполнять рекомендации врачей. Основой, из составляющих комплексного воздействия на больных аутизмом, является психотерапия. Психотерапевт поможет малышу, если это возможно, наладить контакт с окружающими его людьми, преодолеть страхи и психологические барьеры.

Дети могут получать образование в школе. Но здесь нужно использовать различные подходы и методы. Возможно обучение в малочисленных спецклассах и спецшколах, а может быть и интеграция, где одновременно учатся здоровые дети и страдающие аутизмом.

Чтобы определить специфику отставания в развитии малыша, лечащий врач проводит тесты на аутизм, применяет различные схемы-опросники. Если в семье были умственно отсталые, врач назначает хромосомный анализ, проводят магнито-резонансное исследование при структурных изменениях в головном мозге. В случае частых эпилептических припадков назначают электроэнцефалограмму.

По показаниям для лечения аутизма у детей врач может назначить медикаментозную терапию. Детям с задержкой развития целесообразно назначить церебролизин, глутаминовую кислоту. По показаниям назначаются противосудорожные средства, успокаивающие препараты.

Признаки аутизма у детей

Аутизм у маленьких детей

Признаки аутизма у маленьких детей включают:

• отсутствие реакции на свое имя
• избегание зрительного контакта
• отсутствие улыбки, когда вы улыбаетесь им
• сильное огорчение, если им не нравится определенный вкус , запах или звук
• повторяющиеся движения, такие как взмахи руками, щелчки пальцами или раскачивание тела
• меньше говорят, чем другие дети
• не так часто притворяются, как играют
• повторяют одни и те же фразы

Аутизм у детей старшего возраста

Признаки аутизма у детей старшего возраста включают:

• непонимание того, что другие думают или чувствуют
9003 1 необычная речь, такая например, повторять фразы и говорить «на» других
• любить строгий распорядок дня и очень расстраиваться, если он меняется
• очень сильно интересоваться определенными предметами или занятиями
• очень расстраиваются, если вы просите их что-то сделать
• им трудно заводить друзей или они предпочитают быть наедине с собой
• воспринимают вещи очень буквально – например, они могут не понимать такие фразы, как «сломать ногу»
• им трудно сказать, что они чувствуют

Аутизм у девочек и мальчиков

Иногда аутизм у девочек и мальчиков может быть разным.

Аутичные девочки могут:

• скрывать некоторые признаки аутизма, копируя поведение и игру других детей
• замыкаются в себе в трудных ситуациях
• лучше справляются с социальными ситуациями
• проявляют меньше признаков повторяющегося поведения

Это означает, что у девочек труднее обнаружить аутизм.

Национальное общество аутистов располагает дополнительной информацией о женщинах и девочках, страдающих аутизмом

Несрочный совет: Получите совет, если:

• вы думаете, что ваш ребенок может быть аутистом

Вы можете поговорить с:

• врачом общей практики
• патронажем (для детей до 5 лет)
• любым другим медицинским работником, которого посещает ваш ребенок, например, другим врачом или терапевтом школа вашего ребенка

Диагноз может помочь вашему ребенку получить любую дополнительную поддержку, в которой он может нуждаться.

Узнайте, как пройти диагностику

Последнее изменение страницы: 11 ноября 2022 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 ноября 2025 г.

Информационный бюллетень об аутизме (для школ) (для родителей)

Отзыв: Мэри Л. Гэвин, доктор медицины

Что должны знать учителя

Аутизм является одним из наиболее распространенных нарушений развития. Люди с аутизмом, также называемые расстройствами аутистического спектра (РАС) , отличаются тем, как их мозг развивается и обрабатывает информацию. В результате они сталкиваются со значительными коммуникативными, социальными и поведенческими проблемами.

Симптомы могут быть серьезными и мешать выполнению повседневных задач, а могут быть легкими и вызывать лишь некоторые проблемы. Эксперты называют этот диапазон симптомов «спектром».

Синдром Аспергера и распространенные нарушения развития (PDD) — это состояния, которые попадают в спектр аутизма.

Признаки аутизма могут включать:

• проблемы во взаимодействии, игре или отношениях с другими людьми
• небольшой или короткий зрительный контакт с другими
• необычные или повторяющиеся движения, такие как взмахи руками, вращение или постукивание
• задержки в развитии вех или потеря уже достигнутых вех
• трудности с обучением в школе
• игра с игрушками, которые кажутся странными или повторяющимися способами
• низкий мышечный тонус, неуклюжесть и плохое пространственное восприятие

Хотя лекарства от аутизма не существует, раннее вмешательство и терапия могут помочь детям развить навыки и реализовать свой потенциал. Терапия адаптирована к индивидуальным потребностям каждого ребенка и может включать поведенческую, образовательную, речевую и профессиональную терапию.

Учащиеся с аутизмом могут:

• легко расстраиваться и действовать в определенных ситуациях
• быть чувствительным к яркому свету, громким звукам или людным коридорам
• нужно пойти к школьной медсестре за лекарствами
• пропустить время занятий для визитов к врачу и терапии
• плохо разговаривают или вообще не говорят
• показаться бесчувственным или бесчувственным
• нужно дополнительное время для классных заданий и домашней работы
• нужно сдавать анализы в отдельном помещении, чтобы не отвлекаться

Поскольку хулиганы часто нападают на учеников, которые кажутся «другими», проблемы со здоровьем, такие как аутизм, могут подвергать детей и подростков более высокому риску издевательств.

Что могут сделать учителя

Многие учащиеся с аутизмом могут развиваться в структурированной среде, поэтому установите распорядок дня и придерживайтесь его как можно более последовательно. Соблюдение ежедневного расписания и предоставление достаточного времени для перехода может помочь многим учащимся справиться с поведенческими проблемами и разочарованиями.

Учебная поддержка часто требуется в классе. Учащиеся с аутизмом лучше учатся с картинками и демонстрациями. Ограничьте длинные словесные инструкции и по возможности предоставьте визуальные подсказки и письменные инструкции. Также ограничьте отвлекающие факторы и используйте позитивные награды за позитивное поведение.

Многие люди с аутизмом имеют сильные увлечения и глубокие интересы. Знакомство с симпатиями и антипатиями ваших учеников может помочь вам понять, что ими движет. Учащиеся с аутизмом могут участвовать в большинстве мероприятий, которые делают другие дети и подростки, поэтому поощряйте участие, когда это уместно.