Как обрабатывать нос новорожденному: как правильно чистить носик, менять подгузники и купать ребенка?

Уход за новорожденным — советы по уходу в первые месяцы жизни

Общие советы по уходу за новорожденным ребенком (первый месяц жизни)

• Чистым должен быть не только сам малыш, но и всё, что его окружает (игрушки, средства гигиены, одежда, руки взрослых).
• Каждый день проводите необходимые гигиенические процедуры.
• Регулярно проветривайте комнату, в которой находится малыш. Каждый день проводите влажную уборку, поддерживайте комфортную температуру и влажность в помещении.
• Уберите из комнаты вещи-пылесборники, они могут способствовать развитию аллергий.
• Не стоит сразу после выписки приглашать большое количество гостей — дайте иммунитету малыша сперва привыкнуть в самым близким.

Как обрабатывать пупок новорожденного

Уход за пуповиной младенца — ответственная и очень важная задача. Пока пуповина не отпала, её ежедневно нужно обрабатывать зеленкой или йодом.

Дезинфекция необходима, чтобы в организм малыша не проникла инфекция. Не замазывайте кожу вокруг ранки — вы можете проглядеть воспаления. Для заживления можно использовать хлорофиллипт. Это противомикробное средство подходит даже для самых маленьких.

Как умывать младенца

Начните с умывания при помощи ватного диска, смоченного в кипяченой воде комнатной температуры. Чуть позже попробуйте умывать малыша более привычным способом — мокрой ладошкой. Если малышу это понравится, ватные диски можно «отменять».

Как чистить нос новорожденному

В носу у младенца образуются корочки, они мешают малышу дышать, поэтому удалять их нужно ежедневно. Не используйте для чистки носика ребенка ватные палочки! Приготовьте для процедуры чистые ватные жгутики. В каждую ноздрю можно капнуть по капельке детского масла.

Как промывать глаза новорожденному

Слизистая малыша очень чувствительна и легко может загноиться, поэтому ежедневно новорожденному следует промывать глаза. Делать это нужно смоченным в воде ватным диском (новым для каждого глаза). Аккуратными движениями промойте глаз от наружного к внутреннему углу глаза, затем подсушите глаз сухим диском (индивидуальным для правого и левого глаза).

Как подмывать новорожденного

Подмывать малыша нужно обязательно утром и после каждого мочеиспускания и испражнения в течение дня. Проверьте температуру воды, опустив под струю локоть — там самая чувствительная кожа. Положите ребенка на свою руку на спинку, придерживайте одну ножку. Подмывайте по направлению к анальному отверстию (не наоборот, чтобы инфекция из прямой кишки не попала на половые органы ребенка). Особенно важно правильно проводить процедуру, подмывая девочек.

Как часто мыть новорожденного

Мыть младенца в первый месяц каждый день необязательно. Достаточно делать это 2–3 раза в неделю. Однако, если купание нравится малышу, доставляем ему удовольствие и успокаивает, нет ничего плохого в том, чтобы проводить процедуру ежедневно.

#PROMO_BLOCK#

Также в нашем блоге вы можете узнать что должен уметь ребенок от 1 месяца до 1 года.

Как правильно чистить носик новорожденному: спринцовкой и аспиратором

Детки до 3-х лет ещё не в состоянии самостоятельно освобождать нос от слизи, и обычный насморк может обернуться заболеванием с осложнениями. Как правильно чистить носик новорожденному и чего следует избегать?

Если малыш плохо спит, неважно кушает и капризничает, причиной этого может быть насморк. У каждой мамы в голове множество вопросов: нужно ли чистить носик новорожденному и когда, каким именно маслом чистить носик новорожденному, как и каким образом, чистить нос новорожденному, если он хрюкает. На все эти вопросы есть ответы специалистов, поскольку гигиена носа у новорожденного один из важных аспектов ухода за младенцем. Вопрос о том, как чистить носик новорожденному от соплей, волнует действительно многих родителей. И неспроста, потому что помочь крохе в этом деле может только мама, а сделать это не так-то просто.

Как спринцовкой чистить нос новорожденному

Задаваясь вопросом, как чистить носик новорожденному грушей, то есть спринцовкой, обратите внимание на последовательность действий. Расположите кроху вертикально. Выпустите воздух из груши введите в ноздрю ее мягкий кончик. Отпустите грушу, чтобы она вместе с воздухом втянула всю слизь и корочки из носика малыша. Повторите эту же процедуру и с другой ноздрёй. После этого сделайте ватный жгутик из ваты, смочите его в физрастворе и введите в носик малютки, слегка прокручивая.

Как аспиратором чистить нос новорожденному

Принцип действия аспиратора очень прост. В носу новорожденного механически создаётся вакуум, который вытягивает всё инородное из полости. Процесс происходит с помощью механизма, груши, либо мама отсасывает воздух из носика через трубочку. Зависит от вида прибора.

Существуют изделия с резервуаром для слизи, с одной стороны которого — насадка для носика ребёнка, а с другой стороны — мундштук для отсасывания взрослым участником процесса. Он самый щадящий для малыша, потому что сила отсасывания напрямую зависит от силы вдоха родителя.

Как часто нужно чистить носик новорожденному

Каждая мама должна представлять, как совершать уход за носиком новорожденного. Если вы интересуетесь, как часто надо чистить носик новорожденному, лучше это делать каждый день, а также по мере необходимости. Заметим, что в благоприятных условиях, с оптимальной температурой воздуха, у здорового ребёнка носик сам отлично очищается. Внутри носика расположены крохотные волоски, которые быстро реагируют на малейшее механическое раздражение в виде грязи и слизи. В этом случае ребёнок чихает и освобождается от того, что ему мешало. 

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

ОГБУЗ «Клиническая больница №1» :: Документы :: Женская консультация № 1 :: Первый месяц жизни новорожденного

Первый месяц жизни новорожденного

Для родителей наиболее сложным периодом после рождения ребенка является первые 28-30 дней его жизни. Именно в этот период ребенок называется новорожденным и нуждается в особом внимании и уходе. В сегодняшней публикации мы расскажем обо всех изменениях, которые происходят в первый месяц жизни новорожденного, и поделимся советами по уходу за вашей новорожденной крохой.

Осмотр педиатра новорожденного в первый месяц жизни

Забегая наперед, отметим, что к концу первого месяца жизни новорожденный малыш в среднем набирает до 1 кг. Что касается недоношенных детей, то у них показатели могут быть меньше. За этот же период, нормально развитый ребенок вырастает в среднем на 3 см. Все эти показатели должен зафиксировать педиатр в детской поликлинике при плановом осмотре. Кроме этого, он также измеряет окружность головы малыша, грудной клетки и живота, чтобы в случае аномалий выявить и исправить все возможные нарушения. Также, в первый месяц жизни, обязательно следует посетить невропатолога, окулиста, ортопеда и хирурга, сдать анализ крови и мочи, сделать УЗИ внутренних органов и тазобедренных суставов.

Теперь перейдем непосредственно к рекомендациям для родителей, которые следует учесть при первом месяце жизни вашего малыша.

Детская комната и спальное место новорожденного в первый месяц жизни

Комната, где будет жить ваш малыш должна быть светлой, легко проветриваемой, но без сквозняков. Ежедневно в комнате новорожденного нужно проводить влажную уборку и поддерживать комфортный температурный режим – 22-25 0С.

Матрас на кроватке должен быть обшит непромокаемой тканью. Сверху на матрас надевайте чехол, который можно легко снять и стирать. Простынка не должна сбиваться в складки, чтобы не причинять дискомфорт новорожденному. Раз в неделю матрас нужно проветривать на свежем воздухе. Подушка новорожденному не нужна, так как может спровоцировать искривление позвоночника.

Что касается одеяла, то выбирайте теплое, но не слишком плотное. Пусть оно лучше будет шерстяным, чем ватным. Пододеяльник следует менять не реже чем один раз в два-три дня.

Читайте также :

Одежда новорожденного в первый месяц жизни

При выборе детского гардероба, отдавайте предпочтение одежде из натуральных тканей – в такой одежде новорожденному тепло и просторно. В гардеробе новорожденного в первый месяц жизни должно быть примерно 15 распашонок – хлопчатобумажный и байковых; около 20-30 тонких и теплых пеленок, подгузники, чепчики. Одевают новорожденного многосложно: подгузник, распашонка тонкая, распашонка толстая, одеяло, толстая пеленка.

Подгузники следует менять каждые 3-4часа, при этом стараться пользоваться ими преимущественно ночью, а днем стараться держать голеньким, хотя бы по несколько минут каждые два часа после кормления. Стирают пеленки отдельно от взрослого белья, детским мылом или детским порошком. После стирки вещи новорожденного надо обдать кипятком или прокипятить. Белье новорожденного нужно обязательно гладить.

Педиатры рекомендуют пеленать новорожденного, чтобы развить тазобедренные суставы. После первого месяца жизни можно переходить на подгузники.

Прогулки новорожденного в первый месяц жизни

Для прогулок подготовьте коляску и конверт. Коляска должна быть удобной, достаточно глубокой и максимально мягкой внутри. Гуляют с новорожденным каждый день, если температура воздуха на улице не ниже -10 градусов. Начинают прогулки с 5-10 минут, постепенно увеличивая время.

Гигиена новорожденного в первый месяц жизни

Чтобы ваш новорожденный малыш был здоров и весел, обязательно уделите особое внимание ежедневной гигиене крохи. Каждое утро умывайте личико новорожденного теплой кипяченой водичкой, а ушки и носик чистите ватными жгутиками. Кожу новорожденного смазывайте детским кремом. Подмывать малыша нужно каждый раз после дефекации. Купать новорожденного в первый месяц жизни следует в кипяченой воде, придерживаясь температуры 37 градусов. Детское мыло для купания используйте не чаще 1-2 раз в неделю. После купания заверните новорожденного в пеленку и полотенце. Не забудьте каждый раз после купания обрабатывать пупок малыша зеленкой.

Режим дня новорожденного в первый месяц жизни

Первый месяц своей жизни новорожденный ребенок преимущественно спит. Режим сна и бодрствования родители формируют, основываясь на режиме кормления. При правильном подходе, к концу первого месяца жизни вырабатывается четкий режим дня. Как правило, новорожденный спит 20-22 часа в сутки и просыпается лишь от чувства голода. Частота кормления новорожденного составляет 2.5 — 3 часа.

Надеемся, что наша сегодняшняя публикация вам пригодится, и вы возьмете на заметку наши рекомендации по уходу новорожденного в первый месяц его жизни.

Поздравляем вас с новорожденным и желаем крепкого здоровья!

 

уход за глазами, ушами, носом младенца.

Как правильно стричь ногти малышу.

Носики-курносики сопят…

Конечно, носик сопеть не должен. А раз сопит — значит, в нем образовались сухие корочки, либо он заложен. И в том и в другом случае надо нос прочистить.

Если у малыша часто заложен нос, или постоянно образауются сухие корочки в носу, это верный признак того, что климат в помещении неблагоприятный — слишком теплый и сухой. Исправить положение можно с помощью увлажнителя воздуха и регуляторов на батареях. Идеальный «здоровый» микроклимат в помещении, где обитает новорожденный малыш, подразумевает температуру не выше 21-22 ° С и влажность воздуха 60-70%.

Но и при таких идеальных условиях время от времени чистить носик придется. А все потому что новорожденный пока еще не умеет сморкаться. А рассчитывать на то, что малыш чихнет и из носа само собой «вылетит» все лишнее, довольно опрометчиво. Слизь, которая так или иначе все равно в носу у крохи скапливается и подсыхает, как ни крути, подлежит устранению. Итак:

Как часто. По мере надобности. Насколько быстро будут образовываться в носу у новорожденного сухие корочки, напрямую зависит от климата, в котором он проживает.

Что потребуется. Небольшие шарики ваты, абрикосовое или персиковое масло (продается в аптеках), кипяченая вода или капли типа Аквамариса (морская вода).

Что делать. Из ваты скручиваем несколько маленьких жгутиков. Теоретически вы вполне можете использовать ватные палочки, но только в том случае, если вы уверенно (но нежно!) можете зафиксировать голову младенца — иначе, он может дернуть головой и травмирует себе носик вашей палочкой. Предварительно закапываем в носик пару капель кипяченой или морской воды, чтобы слегка размочить сухие корочки. Затем смачиваем ватный жгутик или ватную палочку в масле и крутящими движениями чистим ими каждую ноздрю, не пропихивая жгутик или палочку слишком глубоко.

Если в носу у малыша хлюпает жидкость (наплакался или в нос попало молоко, которое малыш отрыгнул), избавиться от нее поможет специальный детский аспиратор для чистки носа.

Травмы наружного носа у детей

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Как вылечить заложенный нос у ребенка?

Как вылечить заложенный нос у ребенка?

У младенцев может быть заложенность носа по разным причинам, включая аллергию, простуду, грипп или инфекции.

Важно знать, на что нужно обращать внимание, чтобы помочь им, прежде чем все станет слишком серьезным.

Когда младенцы рождаются, они не могут дышать ртом так же легко, как взрослые, поэтому они в значительной степени полагаются на возможность дышать через нос.

Если по какой-то причине у них заложен нос, они быстро становятся раздражительными и беспокойными, особенно потому, что они не могут изменить положение, чтобы помочь решить проблему или сказать вам, что именно их беспокоит!

Младенцы с заложенным носом будут плакать, с трудом уснуть и даже есть, так как дыхание затруднено.

К счастью, решение проблемы должно быть относительно простым.

Хотя у младенцев носы очень маленькие, ваш врач сможет проверить и устранить любые закупорки, а также сообщить вам, что вы можете сделать, если это повторится снова.

Почему у моего ребенка заложен нос?

Как уже упоминалось, заложенность носа у младенцев может возникнуть по разным причинам, включая аллергию, простуду или грипп, а также инфекции.

Важно знать, что такое «здоровый» для вашего ребенка, чтобы вы могли уловить первые признаки и предотвратить их ухудшение.

Когда дети рождаются первенцами, их иммунная система намного слабее, чем у взрослых.

Хотя у них будет некоторый иммунитет к определенным вещам от их матери, им все равно придется бороться, находясь в новой среде, и создавать сильную иммунную систему.

Вот почему для них действительно хорошо испытать некоторые инфекции или простуду, поскольку это помогает им укрепить их иммунную систему. Но важно не допустить серьезного обострения симптомов и как можно раньше начать лечение, чтобы поддержать развитие их иммунной системы.

Некоторые распространенные болезни, при которых следует опасаться заложенности носа, включают:

# 1 Простуда

Симптомы простуды могут включать насморк или заложенность носа, выделения из носа желто-зеленого цвета и заложенность носа.

Ваш ребенок также может испытывать легкий кашель, боль в горле и хрипы — все это влияет на его дыхание. Так же, как вы простужены, ваш ребенок тоже будет бороться с невозможностью сообщить вам, что не так.

Следите за этими симптомами и немедленно обратитесь за медицинской помощью к своему врачу, чтобы он мог лучше всего посоветовать, какое лекарство подходит вашему ребенку для борьбы с простудой.

# 2 Аллергия

Многие из нас страдают аллергией, и по мере взросления у нас развивается более сильная иммунная система, на которую не влияют симптомы.

У младенцев очень крошечные носики, поэтому даже самые маленькие частицы могут вызвать раздражение и вызвать аллергию.

Даже обычная домашняя пыль может вызвать скопление.

Это может проявляться в виде покраснения, слезотечения и зуда в глазах, а также постоянного чихания и кашля.

Поговорите со своей акушеркой о том, что вы можете сделать, чтобы предотвратить аллергию, поражающую вашего ребенка, и держать его нос чистым.

# 3 Инфекции носовых пазух

Инфекции носовых пазух, такие как риносинусит, — это воспаление, обычно вызываемое любой аллергией, которую не лечили более 2 недель.

Это может привести к очень густому выделению слизи, заложенности носа и будет болезненным для вашего ребенка.

Обязательно обратитесь за медицинской помощью при первых признаках любых симптомов аллергии, чтобы предотвратить их развитие в более серьезную инфекцию.

# 4 Ангина

Боль в горле является признаком инфекции, вирусной или бактериальной, и ее следует немедленно проверить.

Хотя может быть очень сложно проверить, болит ли ваш ребенок горло, он, вероятно, будет кашлять, иметь избыток слизи, плакать и изо всех сил пытаться есть.

Уши, горло и нос очень тесно связаны, особенно младенцы, поэтому проблема в одной области может быстро распространиться на другие.

Обязательно следите за симптомами и как можно скорее проверяйте их у своего врача или акушерки.

Как лечить заложенный нос у ребенка?

Давать очень маленьким детям сильнодействующие лекарства или антибиотики может быть опасно, но ваш врач сможет порекомендовать наилучшую причину лечения.

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше он сможет помочь в лечении симптомов, прежде чем они разовьются слишком далеко и не потребуют более срочной медицинской помощи.

Некоторые общие методы лечения, которые может порекомендовать ваш врач, включают:

# 1 солевые капли

Их можно приобрести без рецепта в любой местной аптеке.

В них есть полные инструкции по лечению, и если вы не уверены, ваш фармацевт сможет дать дальнейшие советы и рекомендации.

Попробуйте использовать их перед кормлением ребенка, так как это помогает им дышать и может помочь им насладиться кормлением.

# 2 Назальный аспиратор

Это еще одно лекарство, которое вы можете приобрести без рецепта в местной аптеке.

Он может быть очень эффективным, помогая вашему ребенку прочистить заложенный нос, и, хотя может показаться сложным в использовании, он совершенно безопасен.

Опять же, поговорите со своим фармацевтом, который может посоветовать и показать вам, как правильно его использовать.

# 3 Обработка паром

Обработка паром оказалась очень эффективной для очищения дыхательных путей, заложенности носа и облегчения дыхания.

Вы можете попробовать использовать пароварку с дымящейся жидкостью в ночное время, чтобы помочь смягчить слизь в носу вашего ребенка и очистить его дыхательные пути.

Горячая ванная также может помочь перед сном.

Не укладывайте ребенка в ванну с паром, а сядьте с ним в ванной, чтобы он мог вдохнуть паровой воздух и помочь накопиться слизи.

# 4 Увлажнители воздуха

Увлажнители воздуха — отличный способ удалить из дома лишнюю влагу, которая может способствовать скоплению слизи у ребенка.

Они также могут помочь против аллергии.

Вы также можете попробовать использовать противоаллергические подушки и постельное белье, чтобы помочь своему ребенку, если вы заметили, что они склонны к аллергии.

# 5 Используйте бальзамы с ментолом

Существует множество органических и натуральных бальзамов для младенцев, которые помогают избавиться от заложенности носа и помогают дышать.

Они очень просты в использовании и обычно включают в себя небольшое втирание в грудь, спину, шею вашего ребенка и небольшое количество возле его ноздрей.

Это особенно полезно в ночное время, чтобы облегчить сон и облегчить сон.

# 6 Правильно расположите ребенка

Уложив ребенка в кроватку для сна в наклонном положении, он действительно сможет помочь ему дышать.

Размещение подушки под верхним краем (где вы кладете голову) их детского матраса может помочь увеличить небольшой наклон, который действительно может помочь им в ночное время.

Видеть и слышать своего ребенка, находящегося в бедственном положении, особенно из-за чего-то вроде дыхания, может быть очень стрессовым для всех, кто в этом участвует.

Очень важно знать о любых изменениях в своем ребенке и следить за ними, чтобы не допустить их ухудшения.

Если вас когда-либо беспокоит дыхание вашего ребенка, обязательно поговорите со своим врачом или акушеркой, которые могут провести все необходимые проверки здоровья и подбодрить вас.

Другой полезный совет

Чтобы узнать больше о 15 советах, как пережить первую простуду и грипп вашего ребенка, прочтите здесь.

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить основную причину состояния ребенка и предотвратить его повторение.

Другие распространенные детские болезни

Закупорка носа

Боль в горле

Прорезывание зубов

Лихорадка

Головные боли

Запор

Колики

Коклюш

Диарея

Общие заболевания, которые лечат в отделении интенсивной терапии

Недоношенные и другие очень больные новорожденные сталкиваются с некоторыми из тех же проблем со здоровьем.

Какие самые распространенные проблемы со здоровьем у младенцев в отделении интенсивной терапии?

Перечисленные условия могут не иметь отношения к ситуации вашего ребенка. Мы рекомендуем вам читать только то, что, по вашему мнению, будет полезно вам и конкретным обстоятельствам вашего ребенка. Чтобы узнать больше о конкретных состояниях, обратитесь к нашим экспертам в области здравоохранения.

Дополнительную информацию и поддержку для семей с младенцами в отделении интенсивной терапии можно найти на сайте «Поделитесь своей историей», веб-сайте March of Dimes для семей отделения интенсивной терапии.

Недоношенные дети часто страдают анемией. Это означает, что им не хватает эритроцитов. Обычно плод накапливает железо в последние месяцы беременности и использует его после рождения для выработки красных кровяных телец. Младенцы, рожденные слишком рано, могли не иметь достаточно времени для хранения железа. Потеря крови из-за частых анализов крови также может способствовать развитию анемии. Младенцев с анемией можно лечить с помощью пищевых добавок с железом, лекарств, повышающих выработку красных кровяных телец, или, в некоторых случаях, переливания крови.

Недоношенные дети часто имеют проблемы с дыханием из-за того, что их легкие не полностью развиты. У доношенных детей также могут развиться проблемы с дыханием из-за осложнений во время родов, врожденных дефектов и инфекций. Младенцу с проблемами дыхания могут быть назначены лекарства, аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы помочь ему дышать, или комбинация этих двух методов лечения.

Апноэ: Недоношенные дети иногда не дышат регулярно. Ребенок может сделать длинный вдох, затем короткий, а затем сделать паузу на 5-10 секунд, прежде чем начать нормально дышать.Это называется периодическим дыханием. Апноэ — это когда ребенок перестает дышать более чем на 15 секунд. Апноэ может сопровождаться замедлением сердечного ритма, которое называется брадикардией. Младенцы в отделении интенсивной терапии постоянно находятся под наблюдением на предмет апноэ и брадикардии (часто называемых «A и B»).

Датчики на груди ребенка отправляют информацию о его дыхании и частоте сердечных сокращений на устройство, расположенное рядом с инкубатором. Если ребенок перестанет дышать, раздастся звуковой сигнал. Медсестра будет стимулировать ребенка начать дышать, похлопывая его или касаясь подошв его ног.Неонатолог может подумать о том, чтобы дать ребенку лекарство или использовать оборудование, такое как C-PAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях; подача воздуха в легкие ребенка через маленькие трубки в носу ребенка или через трубку, вставленную в дыхательное горло).

Бронхолегочная дисплазия (БЛД): Это хроническое заболевание легких чаще всего встречается у недоношенных детей, которые лечились от респираторного дистресс-синдрома (РДС) (см. Ниже). У младенцев с РДС незрелые легкие. Иногда им нужен аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы помочь им дышать.У некоторых детей, получающих лечение от RDS, могут развиваться симптомы ПРЛ, включая жидкость в легких, рубцы и повреждение легких.

Младенцев с ПРЛ лечат лекарствами, облегчающими дыхание. Их медленно отлучают от аппарата искусственной вентиляции легких. Их легкие обычно улучшаются в течение первых двух лет жизни. Но у некоторых детей развивается хроническое заболевание легких, напоминающее астму. БЛД также иногда возникает у доношенных новорожденных после пневмонии или других инфекций.

Стойкая легочная гипертензия новорожденных (PPHN): Младенцы с PPHN не могут нормально дышать, потому что у них высокое кровяное давление в легких.При рождении в ответ на первые минуты дыхания воздухом кровеносные сосуды в легких обычно расслабляются и позволяют крови течь по ним. Так кровь забирает кислород. У детей с PPHN такой реакции не возникает. Это приводит к недостатку кислорода в крови, а иногда и к другим осложнениям, включая повреждение головного мозга. Младенцы с PPHN часто имеют врожденные дефекты (например, пороки сердца) или страдают от родовых осложнений.

Младенцам с PPHN часто требуется искусственная вентиляция легких, чтобы помочь им дышать.Им могут вводить газ, называемый оксидом азота, через трубку в дыхательном горле. Это лечение может помочь кровеносным сосудам в легких расслабиться и улучшить дыхание.

Пневмония: Эта легочная инфекция часто встречается у недоношенных и других больных новорожденных. Врачи могут заподозрить пневмонию, если у ребенка затрудненное дыхание, если у него изменилась частота дыхания или если у ребенка увеличилось количество эпизодов апноэ.

Врач послушает легкие ребенка с помощью стетоскопа, а затем сделает рентгеновский снимок, чтобы увидеть, есть ли в легких избыток жидкости.Иногда врач может вставить трубку в легкие, чтобы взять образец легочной жидкости. Затем жидкость проверяется, чтобы определить, какой тип бактерии или вируса вызывает инфекцию, чтобы врач мог выбрать наиболее эффективное лекарство для ее лечения. Младенцев с пневмонией обычно лечат антибиотиками. Им также может потребоваться дополнительный кислород, пока инфекция не исчезнет.

Респираторный дистресс-синдром (RDS): У младенцев, родившихся до 34 недель беременности, часто возникает эта серьезная проблема с дыханием.Младенцам с РДС не хватает сурфактанта, который не дает маленьким воздушным мешочкам в легких разрушаться. Лечение сурфактантом помогает пострадавшим детям легче дышать.

Младенцы с RDS также могут получать лечение, называемое C-PAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях). Воздух может подаваться через маленькие трубочки в носу ребенка или через трубку, вставленную в его трахею. Как и лечение сурфактантом, C-PAP помогает предотвратить разрушение небольших воздушных мешочков. C-PAP помогает вашему ребенку дышать, но не дышит за него.Самым больным младенцам может временно потребоваться помощь аппарата искусственной вентиляции легких, чтобы они могли дышать, пока их легкие восстанавливаются.

Эти пороки сердца присутствуют при рождении. Они возникают на ранних сроках беременности, когда формируется сердце.

Брадикардия: Недоношенные дети иногда не дышат регулярно. Прерывистое дыхание, также называемое апноэ, может вызвать брадикардию. Брадикардия — нездоровая медленная частота сердечных сокращений. Сотрудники отделения интенсивной терапии называют эти состояния А и Б: апноэ и брадикардия.Лечение включает в себя лекарства и поддержку дыхания.

Коарктация аорты: Аорта — это большая артерия, по которой кровь от сердца поступает к остальным частям тела. В этом состоянии аорта может быть слишком узкой для равномерного кровотока. Хирург может отрезать узкую часть и сшить открытые концы вместе, заменить суженную часть искусственным материалом или залатать ее частью кровеносного сосуда, взятой из другого места на теле. Иногда эту суженную область можно расширить, надув баллон на кончике катетера, вводимого через артерию.

Аномалии сердечного клапана: Некоторые дети рождаются с суженными, закрытыми или заблокированными сердечными клапанами, которые препятствуют плавному течению крови. Некоторым младенцам может потребоваться установка шунта (искусственного трансплантата), чтобы кровь могла обойти закупорку, пока ребенок не станет достаточно большим для ремонта или замены клапана.

Открытый артериальный проток (PDA): PDA — наиболее частая проблема с сердцем у недоношенных детей. Перед рождением большая часть крови плода проходит через канал (артериальный проток) от одного кровеносного сосуда к другому, а не через легкие, потому что легкие еще не используются.Этот проход должен закрываться вскоре после рождения, чтобы кровь могла пройти нормальным путем от сердца к легким и обратно. Если он не закрывается, кровь течет неправильно. В некоторых случаях лекарство может помочь закрыть проход. Если это не сработает, хирургическое вмешательство также может закрыть его.

Дефекты перегородки: Дефект перегородки — это отверстие в стенке (перегородке), которое разделяет две верхние или нижние камеры сердца. Из-за этого отверстия кровь не может циркулировать должным образом, и сердцу приходится работать очень тяжело.Хирург может закрыть отверстие, зашив или залатав его. Небольшие дыры могут зажить сами по себе и вообще не нуждаться в ремонте.

Тетралогия Фалло: В этом состоянии комбинация четырех пороков сердца не позволяет крови попасть в легкие. В результате у ребенка появляются эпизоды цианоза (кожа становится синей из-за недостатка кислорода) и он может плохо расти. Чтобы исправить этот сложный порок сердца, проводится операция.

Транспозиция магистральных артерий: Здесь положение двух крупных артерий, выходящих из сердца, меняется на противоположное.Каждая артерия возникает из неправильной насосной камеры. Операция проводится для исправления положения артерий.

Эксперты сходятся во мнении, что грудное молоко обеспечивает множество замечательных и жизненно важных преимуществ для здоровья новорожденных, особенно недоношенных или больных. И это то, что может дать своему ребенку только мама. Чтобы расти и стать сильнее, малышу необходимо полноценное питание. Но, возможно, на какое-то время ее придется кормить по-другому, прежде чем она будет готова к груди или из бутылочки.

Очень маленьких или больных младенцев часто кормят внутривенно (через вену).Крошечная игла вводится в вену на руке, ступне, черепе или пупке ребенка. Она будет получать сахар (глюкозу) и необходимые питательные вещества через вену. Как только она станет достаточно сильной, ребенка начнут кормить грудным молоком или смесью через трубку, которую вводят через нос или рот в желудок или кишечник. Это называется кормлением через зонд.

При кормлении через зонд зонд можно оставлять на месте или вставлять при каждом кормлении. Введение трубки не должно слишком беспокоить ребенка, потому что у таких маленьких детей обычно не возникает рвотных движений.Когда ребенок сможет эффективно сосать и глотать, кормление через желудочный зонд будет прекращено, и ребенок сможет кормить грудью или кормить из бутылочки.

Многие дети в отделениях интенсивной терапии получают трофическое (минимальное) кормление вскоре после рождения. Это делается для стимуляции кишечника ребенка до тех пор, пока ребенок не станет достаточно сильным, чтобы переносить большие кормления.

Гипогликемия — это низкий уровень сахара в крови (глюкозы). Обычно это диагностируется у ребенка вскоре после рождения. У младенцев, рожденных от матерей с диабетом, регулярно проверяют уровень глюкозы для выявления гипогликемии.Раннее кормление и внутривенное введение раствора глюкозы помогают предотвратить и лечить гипогликемию.

Ребенок с этим заболеванием растет во внутриутробном периоде медленнее, чем обычно, и при рождении меньше обычного для своего гестационного возраста. ЗВУР обычно диагностируется во время беременности с помощью УЗИ. Обычно это происходит из-за осложнений у плода или матери. При поступлении в отделение интенсивной терапии новорожденных проходят обследование для определения возможных причин, хотя это не всегда можно определить.

ВЖК относится к кровотечению в головном мозге и чаще всего встречается у самых маленьких недоношенных детей (весом менее 3 1/3 фунта).Кровотечения обычно возникают в первые четыре дня жизни. Кровотечение обычно происходит возле заполненных жидкостью пространств (желудочков) в центре головного мозга. Ультразвуковое исследование может показать, было ли у ребенка кровотечение в мозг и насколько оно серьезно.

Мозговым кровотечениям обычно присваивают числа от 1 до 4, причем 4 является наиболее серьезным. Большинство мозговых кровотечений легкие (1 и 2 степени) и проходят сами собой без каких-либо длительных проблем или с небольшими длительными проблемами. Более сильные кровотечения могут вызвать затруднения у малыша во время госпитализации и возможные проблемы в будущем.Некоторые потребуют тщательного наблюдения за развитием ребенка в младенчестве и детстве.

Младенцы с желтухой имеют желтоватый цвет кожи и глаз. Желтуха возникает, когда печень слишком незрелая или больна, чтобы удалить из крови продукт жизнедеятельности, называемый билирубином. Билирубин образуется при разрушении старых красных кровяных телец. Желтуха особенно часто встречается у недоношенных детей и детей, у которых группа крови несовместима с группой крови их матери (например, резус-инфекция, несовместимость по системе ABO или болезнь G6PD).

Желтуха сама по себе обычно не причиняет вреда ребенку. Но если уровень билирубина становится слишком высоким, это может вызвать более серьезные проблемы. По этой причине у ребенка часто проверяют уровень билирубина. Если он становится слишком высоким, его лечат специальным синим светом (фототерапия), который помогает организму разрушаться и выводить билирубин.

Иногда ребенку требуется специальный тип переливания крови, называемый обменным, для снижения очень высокого уровня билирубина. В этой процедуре часть крови ребенка удаляется и заменяется кровью донора.

Младенцы, которые рождаются слишком маленькими и слишком рано, часто не могут контролировать температуру своего тела. В отличие от здоровых доношенных детей, у них недостаточно жира, чтобы предотвратить потерю тепла своим телом. Младенцы в отделении интенсивной терапии сразу после рождения помещаются в инкубатор или обогреватель, чтобы помочь контролировать их температуру. Крошечный термометр, прикрепленный к животу ребенка, определяет температуру ее тела и регулирует температуру в инкубаторе. Ребенок будет расти быстрее, если будет поддерживать нормальную температуру тела (98.6 градусов F.).

Состояние, при котором ребенок рождается с избыточной массой тела при рождении, то есть 4500 граммов (9 фунтов 14 унций) или более. Обычно это происходит из-за диабета у матери и может потребоваться кесарево сечение. Этих младенцев также наблюдают на предмет гипогликемии.

Эта потенциально опасная кишечная проблема чаще всего поражает недоношенных детей. Кишечник может быть поврежден при снижении его кровоснабжения. Бактерии, которые обычно присутствуют в кишечнике, проникают в поврежденную область, вызывая еще больший ущерб.У младенцев с НЭК возникают проблемы с кормлением, вздутие живота и другие осложнения. Если анализы покажут, что у ребенка НЭК, его будут кормить внутривенно, пока кишечник заживает. Иногда необходимо удалить поврежденные участки кишечника хирургическим путем.

ROP — аномальный рост кровеносных сосудов глаза. Чаще всего встречается у детей, рожденных до 30 недель беременности. ROP может привести к кровотечению и рубцеванию, которые могут повредить сетчатку глаза (подкладка в задней части глаза, которая передает сообщения в мозг).Это может привести к потере зрения. Офтальмолог (глазной врач) осмотрит глаза ребенка на предмет признаков ROP.

Большинство легких случаев излечиваются без лечения с незначительной потерей зрения или без нее. В более тяжелых случаях офтальмолог может провести лазерную терапию или процедуру, называемую криотерапией (замораживание), для устранения аномальных кровеносных сосудов и шрамов. Оба метода лечения помогают защитить сетчатку.

Некоторых младенцев госпитализируют в отделение интенсивной терапии, чтобы определить, есть ли у них эта потенциально опасная инфекция кровотока.Инфекция вызвана микробом, с которым ребенку трудно бороться. Определенные лабораторные тесты, посевы и рентген могут помочь диагностировать это состояние. Эти тесты могут быть рекомендованы, если у вашего ребенка есть такие симптомы, как нестабильность температуры, высокий или низкий уровень сахара в крови, проблемы с дыханием или низкое кровяное давление. Состояние лечат антибиотиками, и ребенок находится под тщательным наблюдением для улучшения симптомов.

Последнее обновление: август 2014 г.

Что делать, если ребенок простудился

Слезящиеся глаза? Заложенность носа? У нас есть симптомы и методы лечения первой простуды вашего ребенка.Нюхать!

Фото: iStockphoto

Слезотечение

Осторожно протрите красные слезящиеся глаза прохладной тканью и приглушите свет, чтобы вашему ребенку стало комфортнее.

Позвоните своему врачу, если: Выделения из глаз густые или желтые.

Заложенный нос

Младенцы умеют дышать носом, говорит Дениз Чаппл, заведующая педиатрическим отделением Королевской внутренней больницы в Камлупсе, Британская Колумбия, «от чего насморк становится для них еще более тяжелым». Попробуйте использовать спрей для носа с солевым раствором для размягчения слизи, а затем используйте резиновую присоску для очистки носовых проходов.«Вы, вероятно, не сможете держать ее нос в чистоте весь день, но если вы сделаете это перед кормлением или дремотой , это может помочь», — говорит Чаппл.

Позвоните своему врачу, если: Выделения из носа густые и зеленоватые в течение более 10 дней.

Болезненные уши

Вытягивание уха означает ушную инфекцию , верно? Возможно, но самые большие признаки — это жар и раздражительность, — говорит Чаппл. Чтобы дать ребенку облегчение, лечите его парацетамолом (Тайленол, Темпра) или ибупрофеном (Адвил, Мотрин).Дозировку уточняйте у врача.

Позвоните своему врачу, если: вашему ребенку меньше шести месяцев (ему могут потребоваться антибиотики) или он все еще чувствует себя некомфортно, несмотря на дозу обезболивающих.

Отхаркивающий кашель

Безрецептурные лекарства от кашля — это запрет детям. «Они просто не работают так хорошо, и есть вероятность побочных эффектов», — говорит Чаппл. Так как же лечить кашель, от которого малыш не может уснуть всю ночь? Увлажнитель с прохладным туманом успокаивает кашель и заложенность носа.(Обязательно дезинфицируйте его ежедневно, чтобы снизить риск заражения бактериями и плесенью. См. Очистка паром.)

Позвоните своему врачу, если: у вашего ребенка появляется резкий, лающий кашель , хрипит или затрудняется дыхание.

Чувство лихорадки

Если температура вашего ребенка выше 38,5 ° C (101,3 ° F), ацетаминофен или ибупрофен могут облегчить симптомы лихорадки. Снятие лишних одеял или одежды также может помочь снизить ее температуру — только убедитесь, что ей не слишком холодно.

Позвоните своему врачу, если: ваш ребенок младше шести месяцев, кажется необычно вялым или нервным, или если температура держится более 48 часов.

Сухой подгузник

Если обычная проверка подгузников показывает, что ваш ребенок был сухим в течение нескольких часов, возможно, у него небольшое обезвоживание. Попробуйте раствор для пероральной регидратации, который продается без рецепта и содержит смесь воды, солей и сахара.

Обратитесь в ближайшую больницу, если: у нее осталось менее четырех мокрых подгузников за 24 часа, ее губы и рот сухие или мягкое пятно на голове выглядит запавшим.

Аппетит снижен

Ребенок, больной простудой, может не чувствовать себя так, как ест, , но продолжает предлагать много жидкости. Если заложенность носа затрудняет кормление грудью, попробуйте покормить ее с помощью шприца, — предлагает Чаппл.

Позвоните своему врачу, если: ваш младенец упорно отказывается от еды или у него начинается рвота.

Пароочистка

Защитите увлажнитель от бактерий:

• с использованием дистиллированной воды (она выделяет в воздух меньше частиц, чем водопроводная вода)
• слив оставшейся воды после каждого использования
• ежедневная очистка и дезинфекция резервуара для воды — в соответствии с инструкциями производителя

Плохие новости

Плохие новости о первой простуде вашего ребенка? Это не будет ее последним — на самом деле, она может заразиться до семи простудных заболеваний в первый год, пока ее иммунная система не наберет обороты.Хорошие новости? Вы можете помочь ей почувствовать себя лучше, симптом за симптомом.

Красная тревога

Если вашему ребенку меньше шести месяцев и у него поднялась температура, не ждите — позвоните своему врачу.

Эта статья была первоначально опубликована в 2013 году.

Аспирация у младенцев и детей

Не то, что вы ищете?

Что такое стремление у младенцев и детей?

Устремление — это когда что-то входит дыхательные пути или легкие случайно.Это может быть еда, жидкость или другой материал. Этот может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, например, пневмонию. Стремление может произойти, когда у человека проблемы с глотанием. Это называется дисфагией. Это тоже может случиться если у ребенка гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Это когда содержимое желудок снова поднимается в горло.

Когда ваш ребенок глотает пищу, она переходит изо рта в горло.Это называется глоткой. Оттуда пища движется вниз по длинной трубке (пищеводу) в желудок. Это путешествие стало возможным благодаря серии действий мышц в этих областях. Если у вашего ребенка дисфагия, мышцы не работают нормально. Они вызывают проблемы с процессом глотания.

Глотка также является частью системы, по которой воздух попадает в легкие. Когда человек дышит, воздух попадает в рот и попадает в глотку. Затем воздух попадает в основные дыхательные пути (трахею) и попадает в легкие.Лоскут ткани, называемый надгортанником, располагается поверх трахеи. Этот клапан блокирует попадание пищи и напитков в трахею, когда ребенок глотает. Но в некоторых случаях еда или питье могут попасть в трахею. Он может снижаться, когда ваш ребенок глотает. Или он может вернуться из желудка. У ребенка с дисфагией вероятность аспирации гораздо выше. У ребенка с проблемами развития или здоровья чаще возникает дисфагия.

Аспирация может произойти во время кормление или еда.И это может произойти после кормления или приема пищи. Это часто встречается у младенцев и дети с определенными заболеваниями. Стремление также может произойти в любое время, когда ваш ребенок глотает слюну.

Если ваш ребенок аспирирует небольшое количество материала, это не может причинить большого вреда. Это может случиться с детьми, у которых нет проблем со здоровьем. Это может произойти во время еды, сна или разговора. Но стремление, которое случается часто или в большом количестве, может быть серьезным.

Что вызывает аспирацию у младенцев и детей?

Аспирация часто вызывается дисфагией.Это когда мышцы горла не работают нормально и приводят к проблемам с глотанием. К этому могут привести различные заболевания, например:

• Нарушение анатомии, например волчья пасть или проблема в пищеводе
• Задержка роста в результате преждевременных родов или такого состояния, как синдром Дауна
• Повреждение головного мозга или другие проблемы, например, в результате церебрального паралича или инфекции
• Проблемы с черепными нервами, контролирующими мышцы глотания
• Нервно-мышечное заболевание, например мышечная атрофия позвоночника
• Медицинские процедуры, такие как назогастральный зонд или трахеостомия

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) также может вызывать аспирацию.Это когда содержимое желудка снова попадает в горло.

Каковы симптомы аспирации у младенцев и дети?

Аспирация может вызывать у ребенка такие признаки и симптомы, как:

• Слабое сосание
• Удушье или кашель во время кормления
• Другие признаки проблем с кормлением, например красное лицо, слезящиеся глаза или гримасы на лице
• Прекращение дыхания во время кормления
• Более быстрое дыхание во время кормления
• Голос или дыхание, кажущееся влажным после кормления
• Небольшая температура после кормления
• Свистящее дыхание и другие проблемы с дыханием
• Повторные инфекции легких или дыхательных путей

А аспирация может вызывать признаки и симптомы у детей старшего возраста, например:

• Удушье или кашель во время еды
• Голос, который кажется влажным после еды
• Небольшая температура после еды
• Жалобы на чувство застревания в еде или возвращение в норму
• Свистящее дыхание и другие проблемы с дыханием
• Повторные инфекции легких или дыхательных путей

Признаки и симптомы могут появиться сразу после еды.Или они могут произойти со временем. У вашего ребенка могут быть не все эти признаки и симптомы. Признаки и симптомы могут зависеть от возраста вашего ребенка, а также от того, как часто и сколько он делает аспирацию.

У некоторых детей, которые делают аспирацию, нет никаких признаков или симптомов. Это называется безмолвным устремлением.

Как диагностируется аспирация у младенцев и детей?

Вашему ребенку нужно будет проверить на аспирацию, если у него:

• Любые признаки или симптомы аспирации
• Проблема со здоровьем, которая может вызвать проблемы с глотанием
• GERD

Медицинский работник спросит у вашего ребенка историю болезни и симптомы.Это может сделать речевой патолог (SLP). SLP может спросить, какие продукты или напитки вызывают проблемы и когда проявляются симптомы у вашего ребенка. Он или она может захотеть понаблюдать за вашим ребенком во время кормления.

Вашему ребенку могут потребоваться анализы. Они могут выявить проблемы и показать, попадают ли пища и жидкость в легкие вашего ребенка. Тесты могут включать:

• Рентген грудной клетки или компьютерная томография
• Модифицированный тест с проглатыванием бария (МБС)
• Оптоволоконная эндоскопическая оценка глотание (СТОИМОСТЬ)

Как лечится аспирация у младенцев и детей?

Лечение аспирации может различаться в зависимости от причины и степени тяжести.Лечебные процедуры для вашего ребенка могут включать:

• Изменение положения и позы во время еды
• Изменение толщины жидкости
• Изменение продуктов в рационе ребенка
• Упражнения для облегчения глотания (для детей старшего возраста)
• Лекарства от ГЭРБ
• Лекарства или инъекции ботокса для детей, у которых выделяется избыток слюны
• Операция по уменьшению рефлюкса
• Операция по исправлению такой проблемы, как волчья пасть

Если у вашего ребенка все еще высокий риск аспирации, несмотря на эти методы, ему или ей может потребоваться специальная трубка, чтобы помочь с есть какое-то время.Зонд для кормления поможет вашему ребенку полноценно питаться до тех пор, пока он или ее риск аспирации улучшается. Ваш ребенок не будет нормально есть и пить до тех пор, пока трубка удалена. Через нос можно ввести тонкую трубку в желудок. Это называется назогастральный зонд. Это может быть использовано в течение короткого времени, в то время как другое лечение считается. Или зонд может быть вставлен прямо в желудок вашего ребенка во время операции. Это называется гастростомической трубкой.

У некоторых детей стремление со временем ослабевает. В других случаях ребенку может потребоваться дополнительное лечение для устранения причины. Лечащие врачи вашего ребенка будут внимательно следить за вашим ребенком, чтобы он или она могли как можно скорее вернуться к нормальному питанию.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка установлена ​​трахеостомическая трубка. Возможно, вам потребуется отсосать пищу или жидкость из трубки.

Какие возможные осложнения аспирации у младенцев и дети?

Серьезным осложнением аспирации является повреждение легких.Когда еда, питье или содержимое желудка попадают в легкие вашего ребенка, оно может повредить ткани там. Иногда повреждения могут быть серьезными. Аспирация также увеличивает риск пневмонии. Это инфекция легких, из-за которой в легких накапливается жидкость. Пневмонию нужно лечить антибиотиками. В некоторых случаях это может привести к летальному исходу.

Другие возможные осложнения при аспирации включают:

• Обезвоживание
• Недоедание
• Похудание
• Повышенный риск других заболеваний

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Немедленно сообщите лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки или симптомы аспирации.Лечить нужно как можно скорее.

Основные сведения об аспирации у младенцев и детей

Аспирация — это случайное попадание чего-либо в дыхательные пути или легкие. Это может быть еда, жидкость или другой материал. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, например, пневмонию. Аспирация может произойти, когда ребенок плохо глотает. Это называется дисфагией.

• У вашего ребенка может быть аспирация, вызванная проблемами с ростом, развитием или определенными заболеваниями.
• У вашего ребенка могут быть такие признаки, как проблемы с дыханием и влажный голос после еды.
• У некоторых детей с аспирацией нет никаких признаков или симптомов. Это называется безмолвным устремлением.
• Если у вашего ребенка есть симптомы аспирации, его необходимо немедленно обследовать и лечить.
• При аспирации можно устранить причину дисфагии. С этим также можно справиться с помощью методов, которые помогут вашему ребенку лучше кормить.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете?

Каковы признаки респираторного расстройства у новорожденных?

Взрослых и детей респираторные заболевания обычно не беспокоят. Для новорожденных они могут быть смертельными. Дыхательная недостаточность — основная причина смерти новорожденных, особенно недоношенных.Помимо инфекционных причин, это может произойти сразу после родов. Около 7 процентов новорожденных испытывают респираторный дистресс вскоре после рождения.

Новорожденные более уязвимы, чем младенцы и дети ясельного возраста, поэтому быстрое реагирование может спасти жизнь. Кроме того, новорожденные являются обязательными носовыми дышащими; когда они не могут дышать через нос, они обычно не открывают рот, чтобы дышать. Это может быстро привести к опасной для жизни гипоксии. Специалисты скорой помощи и медицинские работники должны тщательно контролировать новорожденных, особенно тех, кто страдает инфекциями, и тех, кто подозревается в вдыхании мекония, на предмет признаков респираторного дистресса, в том числе тех, которые описаны ниже.

Отзывов

Когда новорожденный не может получать достаточно кислорода, межреберные мышцы пытаются компенсировать это, работая более интенсивно. Вы можете заметить втягивание — сжатие кожи вокруг ребер, так что ребра становятся видимыми, а мышцы выглядят напряженными с каждым вдохом.

Расширение ноздри

Новорожденные дышат почти исключительно через ноздри, поэтому, когда им не хватает кислорода, они склонны раздувать ноздри.Никогда не следует игнорировать расширение носа, особенно если оно сопровождается другими симптомами респираторной недостаточности.

Громкое дыхание

Как и у взрослых, так и у детей, громкие и хриплые дыхательные звуки могут указывать на респираторный дистресс. У только что родившихся новорожденных громкое дыхание может быть признаком медленного перехода или аспирации мекония. У новорожденных старшего возраста громкое дыхание обычно сопровождает респираторные инфекции, особенно респираторно-синцитиальный вирус (RSV).

Синий цвет

Синий цвет — признак кислородного голодания. Новорожденные также могут выглядеть белыми или пепельно-серыми. Проверьте ногтевые ложа, губы и язык, так как они часто сначала становятся синими или белыми. Здоровые новорожденные после рождения быстро розовеют и остаются такими. Бледный цвет всегда вызывает беспокойство.

Быстрое дыхание

Новорожденные дышат намного быстрее, чем взрослые и дети — обычно 40-60 вдохов в минуту.Таким образом, учащенное дыхание может быть довольно драматичным и может издавать слышимые звуки. Подсчитайте количество вдохов новорожденного и считайте все, что превышает 60 вдохов в минуту, признаком респираторного дистресса.

Увеличение пульса

Когда организм не может получить достаточно кислорода, сердце бьется быстрее, чтобы компенсировать это. Типичный пульс новорожденного составляет 120-160 ударов в минуту. Все, что выше, является признаком респираторной недостаточности. Если это сопровождается учащенным дыханием или изменением цвета, это может указывать на то, что новорожденный находится в гипоксическом состоянии.

Измененное сознание

У взрослых и детей измененное сознание обнаружить легче. Новорожденные много спят и не могут говорить, поэтому признаки измененного сознания легко не заметить. Однако, как и взрослые, новорожденные в состоянии гипоксии могут вести себя и ведут себя иначе. Обратите внимание на чрезмерную сонливость, трудности с кормлением, вялость и трудности с пробуждением. Новорожденный, который не реагирует на поглаживание щеки или ступни, может иметь респираторный дистресс.

Проблемы с кормлением

Некоторым новорожденным трудно есть, когда они страдают респираторной недостаточностью. Это особенно верно среди младенцев, находящихся на грудном вскармливании, которые должны сосать сильнее, чем те, кто берет молоко из бутылочки. Эти трудности с кормлением могут усилить и усугубить другие симптомы, особенно вялость. Ребенок, который не ел в течение нескольких часов или плачет от голода, но не ест, может испытывать боль или респираторный дистресс.

Для лечения респираторной недостаточности у новорожденных часто требуется быстрое отсасывание дыхательных путей.Правильное оборудование имеет решающее значение для успеха этой миссии, потому что дыхательные пути новорожденных по своей природе хрупкие и склонны к травмам. Более того, быстрое экстренное отсасывание может спасти жизни, особенно в случае аспирации мекония. Лица, оказывающие первую помощь, должны иметь наготове оборудование размером с новорожденного и портативный аппарат для экстренной аспирации. Чтобы выбрать подходящую портативную аспирационную машину для вашего агентства, загрузите наше бесплатное руководство The Ultimate Guide to Purchasing a Portable Emergency Suction Device.

Примечание редактора: этот блог был первоначально опубликован в январе 2019 года. Он был переиздан с дополнительным актуальным содержанием.

Обструкция носа у детей | Детский ЛОР Санкт-Петербург

Что такое заложенность носа?

Назальный относится к носу. Носовая полость — это проход для воздуха, начинающийся у ноздри (отверстие носа) и заканчивающийся задней частью глотки. Носовая заложенность — это частичная или полная закупорка одного или обоих этих дыхательных путей.

Каковы некоторые симптомы заложенности носа?

Обструкция носа у младенца обычно отмечается очень скоро после рождения. Младенцы в основном дышат через нос, поэтому любая закупорка этого прохода на раннем этапе будет рассматриваться как затрудненное и шумное дыхание. Когда эти дети плачут, их дыхание улучшается, так как воздух может без проблем входить и выходить изо рта. Проблемы с дыханием будут особенно заметны во время кормления.

У детей старшего возраста заложенность носа обычно приводит к шумному дыханию (звуки Дарта Вейдера), храпу и / или дыханию через рот.У вашего ребенка может быть, а может и не быть насморк. Дыхание через рот может остаться незамеченным для многих родителей. Один из способов заметить это — посмотреть на предыдущие фотографии вашего ребенка, чтобы увидеть, всегда ли рот открыт. (часто это состояние отмечается во время летних каникул, когда семья спит ближе)

Когда моего ребенка можно направить к специалисту по лечению ушей, носа и горла для оценки заложенности носа?

Хотя ваш лечащий врач и другие специалисты могут помочь справиться с некоторыми причинами заложенности носа, специалист по уху, носу и горлу обычно является наиболее квалифицированным специалистом для оценки большинства таких случаев.Если лечение, начатое вашим лечащим врачом, не помогает вашему ребенку, его можно направить к специалисту.

Каковы некоторые причины заложенности носа?

Есть много разных причин заложенности носа. Некоторые причины присутствуют при рождении (врожденные). Другие причины приобретаются позже в жизни. Возраст, в котором началось шумное дыхание, также помогает определить конкретную причину. Некоторые из причин перечислены ниже:

1. Rhintis — Отек или воспаление слизистой оболочки носа
   может быть вызвано аллергией, раздражителями, такими как дым и загрязнения, а также инфекциями, и это лишь некоторые из них.У младенцев эта опухоль может причинить серьезный вред ребенку и родителям. Тщательная оценка носа приведет к вероятному диагнозу. Иногда для подтверждения причины необходимо дополнительное тестирование.
2. АДЕНОИДНАЯ ГИПЕРТРОФИЯ — еще одна частая причина заложенности носа у детей. См. Этот раздел в разделе распространенных диагнозов.
3. Инородное тело — Частая причина заложенности носа у детей младшего возраста —
   предмет (инородное тело), ​​помещенный в нос (например, бусинка, арахис, хлопок и т. Д.) Во время экспериментов или игр.У этих пациентов обычно появляются выделения из носа со стороны, в которой находится объект, с неприятным запахом. Удаление можно многократно выполнять в офисе. Иногда, если инородное тело присутствует в течение длительного времени, для его безболезненного удаления может потребоваться краткая общая анестезия.
4. Искривленная носовая перегородка — носовая перегородка разделяет два носовых прохода в носу. Он состоит из костей сзади и хряща (более мягкая ткань, такая как верхняя часть уха) спереди. Ребенок может родиться с искривленной (искривленной) перегородкой или получить искривленную перегородку из-за травмы носа.Если эта ткань сильно перекручена, она может заблокировать носовой проход. Это обычно исправляется хирургическим вмешательством, которое называется СЕПТОПЛАСТИЯ.
5. Носовые полипы — еще одна причина заложенности носа. Носовой полип — это разрастание ткани, которая выступает из слизистой оболочки пазухи в носовой ход.
   Поскольку полипы обычно возникают в результате хронического раздражения или инфекции, необходимо провести полное обследование, включая рентген, для диагностики причины и определения степени проблемы.
6. Гематома: Травма носа также может привести к гематоме (скоплению крови), которая может заблокировать носовой ход.Это обычно происходит после травмы носа и требует немедленного лечения, иначе нос может потерять опору.
7. Атрезия хоан может быть односторонней (односторонней) или поражать обе стороны (двусторонней). Это означает, что задняя часть носа заблокирована тканью или костью. Если поражены обе стороны, это обычно отмечается вскоре после рождения. В этом случае требуется немедленное хирургическое вмешательство, чтобы ребенок мог нормально дышать. Если задействована только одна сторона, диагноз может быть поставлен гораздо позже.Симптомы включают выделения из носа, заложенность только с одной стороны, а иногда и односторонний синусит. Во многих случаях одностороннюю или одностороннюю атрезию можно исправить с помощью телескопов через нос.
8. Опухоли: Среди других, менее распространенных причин заложенности носа у детей, являются доброкачественные или злокачественные опухоли, которые первоначально могут быть отмечены стойкой заложенностью одной стороны носа. Это также может быть связано с кровотечением, дренажом или отеком. После полного медицинского осмотра специалисты по ушей, носу и горлу могут назначить рентген или другие исследования, чтобы помочь в постановке диагноза.

Что включает в себя осмотр носовой непроходимости специалистом по ушному носу и горлу?

Опять же, возраст пациента и конкретные симптомы помогут определить лучший способ оценки препятствия. Все пациенты проходят тщательный и тщательный медицинский осмотр. Это может быть небольшая гибкая камера, используемая для осмотра носа педиатрическим ЛОРом.

Кроме того, рентгеновские лучи могут помочь при осмотре носа, носовых пазух и окружающих тканей, которые нельзя увидеть напрямую.Рентген может включать обычный рентгеновский снимок (занимает 20 минут — как изображение), компьютерную томографию (также занимает 20 минут и делается ребенком, помещающим голову в большой белый «пончик») или магнитные снимки (МРТ).

Информация о здоровье детей: Бронхиолит

Этот информационный бюллетень доступен в следующих языки: арабский, ассирийский, бирманский, китайский (упрощенный), китайский (традиционный), английский, каренский, Персидский, сомалийский, турецкий и вьетнамский.

Бронхиолит — распространенная инфекция грудной клетки у детей раннего возраста, вызываемая вирусной инфекцией легких.Инфекция вызывает воспаление и скопление слизи в дыхательных путях, затрудняя дыхание.

Бронхиолит чаще всего встречается у детей в возрасте до шести месяцев, но иногда встречается у детей в возрасте до 12 месяцев.

Лекарства обычно не помогают при бронхиолите. Младенцам нужно чаще отдыхать и есть маленькими порциями, чтобы они не слишком устали при кормлении и не обезвоживались.

Если у вашего ребенка бронхиолит, вам следует избегать контактов с другими людьми в первые несколько дней, так как вирус, вызывающий бронхиолит, заразен.

Признаки и симптомы бронхиолита

Заболевание начинается с простуды, и первые симптомы, которые могут возникнуть у вашего ребенка, включают легкий кашель, насморк или заложенность носа. Через один или два дня кашель вашего ребенка может усилиться, и у него начнутся проблемы с дыханием. Их симптомы могут включать:

• быстрое дыхание
• шумное дыхание с хрипом
• дыхание, которое является тяжелой работой — вы можете увидеть, как ребра или кожа под шеей втягиваются, или ноздри раздуваются, когда они дышат; младенцы могут кивать головой при дыхании.
• раздражительность и жар
• трудности с едой или питьем.

Симптомы обычно усиливаются на второй или третий день, и ваш ребенок может болеть до 10 дней. Их кашель может продолжаться до четырех недель.

Когда обращаться к врачу

Вам следует обратиться к терапевту, если вы считаете, что у вашего ребенка бронхиолит. В большинстве случаев такие анализы, как рентген грудной клетки, мазки из носа или анализы крови, не нужны для диагностики бронхиолита.

Если у вашего ребенка затрудненное дыхание или проблемы с кормлением, его, возможно, нужно положить в больницу.В больнице персоналу может потребоваться:

• понаблюдайте за своим ребенком
• давайте дополнительный кислород
• давайте дополнительные жидкости через зонд из носа в желудок (назогастральный зонд) или непосредственно в вену через капельницу (внутривенная или внутривенная терапия).

Антибиотики не назначаются, потому что бронхиолит вызван вирусом. Антибиотики не лечат вирусы. Такие лекарства, как стероиды, адреналин и лекарства от астмы, также не помогают при лечении бронхиолита.

У некоторых детей, заболевших бронхиолитом, повышен риск быстрого ухудшения состояния. Отведите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, если у него появятся симптомы бронхиолита, и они:

• родились преждевременно
• моложе 10 недель
• страдают хроническим заболеванием легких, врожденным пороком сердца, хроническими неврологическими заболеваниями или имеют ослабленный иммунитет (ослабленная иммунная система)
• являются аборигенами или жителями островов Торресова пролива.

Уход на дому

Большинство младенцев с бронхиолитом можно лечить дома после посещения врача.Вы можете ухаживать за своим малышом следующим образом:

• Позвольте вашему ребенку много отдыхать.
• Кормите их чаще грудью или чаще кормите меньшим количеством смеси. Это убережет их от усталости во время кормления и обезвоживания.
• Солевые капли для носа или спреи для носа могут помочь очистить носовые ходы от слизи, что позволит вашему ребенку более комфортно кормиться.
• Не позволяйте никому курить дома или рядом с ребенком.Это особенно важно для детей с респираторными заболеваниями.

Вам следует вернуться к терапевту, если у вашего ребенка бронхиолит, и:

• у них кашель, который усиливается
• у них меньше половины обычного кормления или они отказываются от напитков
• они кажутся очень усталыми или более сонными, чем обычно
• вы беспокоитесь по любой причине.

Обратитесь к ближайшему терапевту или в отделение неотложной помощи больницы, если ваш ребенок:

• имеет затрудненное дыхание, нерегулярное дыхание или учащенное дыхание в состоянии покоя.
• не может нормально есть из-за кашля или хрипов.
• меняет цвет лица при кашле.
• имеет бледную и потную кожу.

Немедленно вызовите скорую помощь, если вашему ребенку трудно дышать или если его губы начинают синеть.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Бронхиолит — это распространенная инфекция грудной клетки, вызываемая вирусом и поражающая детей в возрасте до 12 месяцев.
• Младенцы обычно болеют от семи до 10 дней. Они заразны в первые дни болезни.
• Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, кормлением или питьем.
• Лекарства обычно не используются для лечения бронхиолита. Младенцам необходимо чаще отдыхать и пить небольшими порциями.
• Убедитесь, что ваш ребенок находится в среде, свободной от табачного дыма.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Чем отличается бронхиолит от бронхит?

Бронхи и бронхиолы — это трубки в легких — бронхи — это более крупные трубки, а бронхиолы — более мелкие.Бронхит заболевание, поражающее бронхи, чаще встречается у детей старшего возраста. и взрослые. Бронхиолит поражает бронхиолы и чаще встречается при детский возраст до двух лет.

Могу ли я облегчить боль ребенку, если у нее бронхиолит?

Да, у многих младенцев из-за бронхиолита поднимается температура, и они могут чувствовать себя плохо. Вы можете дать своему ребенку парацетамол или ибупрофен, если он старше трех месяцев и не обезвожен.См. Наш информационный бюллетень: Обезболивание для детей.

Если мой ребенок заболеет бронхиолитом, будет ли у него больше шансов заболеть астмой?

Некоторые исследования показали корреляцию между некоторыми типами бронхиолита и более поздним развитием астмы. Однако этому есть много потенциальных объяснений, в том числе генетическая тенденция к чувствительности дыхательных путей или воздействие триггеров, таких как сигаретный дым. Это вопрос, на который исследователи все еще пытаются найти ответы.

Разработано отделениями общей медицины и респираторной медицины и медицины сна Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в феврале 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.