Разное

Как диагностируется шизофрения: Информация для пациентов и членов их семей

Содержание

Шизофрения

Шизофрения – это серьезное расстройство психики, при котором больной страдает галлюцинациями (чаще всего слуховыми), у него искажается интерпретация реальности, начинается бред (ложные фиксированные убеждения), нарушения мышления, поведения. Социальная активность человека зависит от степени тяжести заболевания. Примерно 10  % больных совершают самоубийство, около 80  % испытывают депрессию хотя бы раз в жизни.

Средний возраст начала заболевания у мужчин – 18 лет, у женщин – 25. С годами тяжесть заболевания может уменьшаться, наиболее сложный период – первые 5-10 лет.

Вопреки распространенному мнению, шизофрения не является раздвоением личности.

Это пожизненное хроническое заболевание, которое требует постоянного лечения: приема лекарственных препаратов и психотерапии.

Синонимы русские

Болезнь Блейлера, дискордантный психоз, шизофренический психоз, шизофрения латентная, параноидная шизофрения, раннее слабоумие.

Синонимы английские

Schizophrenia, Schizophrenic disorder, Schizophrenic psychosis, Dementia praecox.

Симптомы

За 12-24 месяца до начала заболевания в некоторых случаях могут появляться небольшие искажения восприятия, познавательной функции, снижается способность испытывать удовольствие, наблюдаются трудности в решении проблем, раздражительность, подозрительность, социальная изоляция. У мужчин первые симптомы шизофрении чаще всего появляются в 16-20 лет, у женщин – примерно в 25. В детском возрасте и после 45 лет шизофрения начинается крайне редко.

Симптомызаболевания делятся на группы.

1. Позитивные симптомы.

  • Бред – ложные убеждения. Пациент может считать, что ему угрожают, за ним следят, его преследуют. Ему может казаться, что отрывки из книг, газет, фильмов адресованы непосредственно ему. Шизофреник может считать, что другие способны читать его мысли, что мысли и поступки вложены в него внешними силами.
  • Галлюцинации – это образы, возникающие в сознании. Они могут быть слуховыми, зрительными, обонятельными, вкусовыми, тактильными. Наиболее распространены при шизофрении слуховые: больной может слышать голоса, комментирующие его действия, разговаривающие друг с другом, делающие критические или оскорбительные замечания. Галлюцинации могут быть крайне неприятны для больного и даже вести к угрожающим последствиям, например если голоса приказывают ему сделать что-либо, способное нанести вред окружающим.
  • Расстройства мышления – деорганизованное мышление с бессвязной речью, с постоянными переходами от одной темы к другой.
  • Неадекватное поведение может проявляться детской наивностью, глупостью, возбуждением, не соответствующим ситуации внешним видом и поступками, беспричинной радостью или грустью.

2. Негативные симптомы.

  • Потеря интереса к повседневной деятельности, пренебрежение личной гигиеной.
  • Отсутствие эмоций.
  • Нарушение способности планировать свои действия.
  • Социальная изоляция, отсутствие мимики, невыразительность лица, отсутствие зрительного контакта при общении.
  • Бедность речи: односложные ответы, немногословность.
  • Проблемы с осмыслением информации, абстрактным мышлением, пониманием социальных связей. Теряется способность решать проблемы, понимать чужие точки зрения, анализировать собственный опыт.
  • Расстройства внимания, памяти.

Симптомышизофрении часто приводят к нарушению социализации больного: он может потерять работу, семью, друзей, перестать заботиться о себе.

Примечательно, что люди с шизофренией часто не осознают своей болезни и считают себя здоровыми, отказываясь от лечения.

Общая информация о заболевании

Шизофрения – это серьезное психическое расстройство, при котором у больного наблюдаются галлюцинации, искажается интерпретация реальности, присутствует бред, нарушается мышление, поведение, социальная адаптация.

Хотя причины заболевания на данный момент не установлены, известно, что шизофрения имеет биологическую основу – повреждение мозговой структуры: увеличение желудочков мозга, уменьшение некоторых его областей, нарушение активности биологически активных веществ (дофамина и глутамата).

Считается, что шизофрению могут вызывать генетические факторы и факторы, воздействующие на плод во время беременности и родов:

  • генетическая предрасположенность  – если у обоих родителей шизофрения, риск развития шизофрении у ребенка составляет 40  %;
  • осложнения во время беременности, родов или в первые годы жизни, например недоедание матери во время беременности, грипп, перенесенный женщиной во 2-м триместре беременности, резус-несовместимость ребенка с матерью, низкая масса тела при рождении, гипоксия (кислородное голодание) и др.

Шизофрения – хроническое заболевание, которое необходимо лечить в течение всей жизни человека. Примерно за 1-2 года до начала заболевания могут появляться искажения восприятия, мышления больного, наблюдаются трудности в решении проблем, раздражительность, подозрительность, социальная изоляция. Начало заболевания (бред, галлюцинации) бывает внезапным (в течение недель или месяцев) или медленным (в течение нескольких лет. ) Степень выраженности заболевания может быть разной – от легкой до тяжелой.

Типы течения шизофрении: а) эпизодический – с обострениями и ремиссиями, б) непрерывный. Наиболее сложный период заболевания составляет первые 5-10 лет с начала шизофрении, после чего наступает примерно 10-летняя стабильность. Затем тяжесть заболевания может снижаться.

Выделяют следующие формы шизофрении:

  • параноидная – характеризуется бредом и слуховыми галлюцинациями, при этом мышление и эмоциональная сфера не страдают;
  • дезорганизованная – характеризуется дезорганизацией речи, поведения, неадекватностью;
  • кататоническая – нарушение активности – либо обездвиженность, либо чрезмерная активность и принятие вычурных поз;
  • недифференцированная – сочетание различных симптомов заболевания;
  • резидуальная – когда после шизофрении с ярко выраженными симптомами следует длительный период умеренно выраженных негативных симптомов.

При отсутствии лечения шизофрения может привести к серьезным проблемам психики и поведения человека:

  • самоубийство, нанесение вреда собственному здоровью, примерно 10  % больных совершают суицид;
  • депрессия – у 80  % шизофреников она бывает минимум раз в жизни;
  • злоупотребление алкоголем, наркотиками;
  • бездомность, асоциальность;
  • агрессивность – при бредовых идеях преследования; галлюцинациях, призывающих к насилию и несоблюдении назначенного лечения.

Кто в группе риска?

  • Имеющие родственников, больных шизофренией.
  • Подвергшиеся воздействию вирусов, токсинов, недоедания (особенно в первом и втором триместрах) во время беременности матери.
  • Лица, перенесшие сильные стрессовые ситуации, потрясения.
  • Лица, возраст отца которых во время зачатия был старше 60 лет.
  • Принимающие психоактивные вещества.

Диагностика

Диагноз «шизофрения» ставится психиатром на основании длительного всестороннего изучения истории заболевания, психического состояния человека, его поведения, симптомов заболевания. Изменений в анализах, характерных для шизофрении, не существует.

Для исключения других заболеваний или злоупотребления психоактивными веществами может проводиться дополнительное обследование, в том числе консультация невролога.

Лабораторные исследования

  •          Общий анализ крови
  •          Тиреотропный гормон (ТТГ), характеризующий функцию щитовидной железы.

В некоторых ситуациях может быть показано определение:

  •          Содержания в крови и моче наркотиков и тяжелых металлов
  •          Уровня кортизола – гормона, вырабатывыемого надпочечниками. При его избытке или недостатке в организме психический статус человек может изменяться.

Другие методы исследования

  •          Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Данные исследования выполняются с целью исключения объемных образований головного мозга, кровоизлияний.
  •          Электроэнцефалография (ЭЭГ). В некоторых случаях требуется проведение ЭЭГ, метода исследования, оценивающего электрические потенциалы головного мозга.

Во всех случаях объем обследования определяется лечащим врачом.

Лечение

Шизофрения является хроническим заболеванием, которое требует пожизненного лечения, даже если симптомы появляются редко и снижается их выраженность. Лечение предполагает прием лекарственных препаратов (нейролептиков), психотерапию и реабилитацию шизофреника.

Может потребоваться госпитализация больного в психоневрологический диспансер, особенно на время обострений и приступов шизофрении.

Побочные эффекты нейролептиков включают увеличение веса, диабет и высокий уровень холестерола в крови.

Реабилитация больного направлена на социализацию больного, привитие ему социальных навыков, профессиональную реабилитацию, обучение.

Профилактика

Не существует способов предотвращения шизофрении.

Людям с повышенным риском развития шизофрении следует отказаться от употребления алкоголя, наркотиков, психотропных веществ; избегать воздействия психического и эмоционального стресса, переутомления, недосыпания. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту и начать лечение.

Для предотвращения тяжелых приступов и осложнений шизофрении следует неуклонно соблюдать назначенный врачом план лечения, во избежание приступов и обострений заболевания возможны пожизненная терапия и периодическое пребывание в лечебном учреждении.

Рекомендуемые анализы

  • Общий анализ крови
  • Тиреотропный гормон (ТТГ)
  • Кортизол
  • Скрининговое исследование на предмет наличия наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ

Литература

  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison’s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

Правдивая ложь: шизофрению диагностируют с помощью полиграфа | Статьи

Ученые НИЦ «Курчатовский институт» предложили простой и быстрый метод проверки степени тяжести заболевания шизофренией. Пациенту предложат пройти тест на полиграфе, что займет всего несколько минут. По зафиксированным физиологическим показателям, включающим в себя параметры дыхания, сердцебиения и потоотделения, врач сможет сказать, насколько человек нуждается в медицинской помощи.

Что в имени тебе моем

Основными признаками заболевания шизофренией считаются так называемые негативные симптомы. Они подразумевают утрату ряда психических функций — воли, мотивации, эмоциональности. В проявлении этих симптомов при шизофрении задействованы структуры головного мозга, участвующие в регулировании функций вегетативной нервной системы. В частности, к таким функциям относятся дыхание, сердцебиение и кожно-гальванические реакции.

Ученые НИЦ «Курчатовский институт» совместно с исследователями из психиатрической клинической больницы им. Н.А. Алексеева выяснили, что по данным функциям можно определить тяжесть негативных изменений в психике у пациента, больного шизофренией. Для этого они провели эксперимент, включающий в себя использование полиграфа (или, как его часто упрощенно называют, детектор лжи) и теста со скрываемым именем. Технология последнего была заимствована из методики криминалистических исследований.

Впервые данный подход был использован учеными для выявления степени психиатрических расстройств, что дало уникальные результаты.

Еще в 1959 году психофизиолог Дэвид Ликкен предложил «Тест выявления виновного знания». Он был основан на том, что у виновных ключевой признак будет, как правило, вызывать большую реакцию, чем другие аналогичные признаки. В описываемой работе ученые сосредоточились на аспекте исследования физиологического отклика организма испытуемого на собственное имя, — оно всегда вызывает достаточно сильную подсознательную реакцию, впрочем, как и сокрытие этой значимой информации.

В ходе теста пациенты должны были, следуя инструкции экспериментатора, скрывать собственное имя. Врач задавал вопрос «Как вас по паспорту зовут?», называя по очереди шесть имен, среди которых есть и имя испытуемого. Пациент же должен был отвечать нет на все вопросы. В это время полиграф фиксировал кожно-гальваническую реакцию (степень увлажнения кончиков пальцев, сокращенно КГР), частоту сердечных сокращений (ЧСС) и сужение кровеносных сосудов пальцев руки человека.

Легкие и тяжелые

В проведенном исследовании участвовали 14 пациентов с установленным диагнозом «шизофрения». Средний возраст обследуемых был равен 30 годам, каждый из них перенес от одного до семи психотических эпизодов. К таковым относятся галлюцинации, бред с идеями одержимости и преследования. Работали с пациентами в амбулаторных условиях, на стадии формирования ремиссии заболевания.

— Оказалось, что физиологические проявления больных с тяжелой формой заболевания при реакции на собственные имена заметно различаются в зависимости от степени выраженности негативной симптоматики, — рассказал Юрий Холодный, начальник лаборатории прикладной и экспериментальной психофизиологии НИЦ «Курчатовский институт». — С использованием данного метода мы выделили группу из семи больных с тяжелой формой заболевания, у которых наблюдалось значительное снижение или полное исчезновение физиологических реакций в ответ на собственное имя. Во вторую группу, также из семи человек, вошли пациенты с легкой формой заболевания. У них хоть и отмечалось снижение реагирования на свое имя по сравнению со здоровыми людьми, но реакция всё равно была ярко выражена.

При дальнейшем обследовании врачи подтвердили на основе уже имеющихся психиатрических методов значимые отличия между пациентами с тяжелой и легкой формой заболевания. Сделали это, сравнивая трудоспособность и бытовую приспособленность больных.

— При выраженной негативной симптоматике адаптивные качества человека снижаются, — пояснила старший научный сотрудник психиатрической клинической больницы № 1 им. Н.А. Алексеева Наталья Захарова. — Под адаптивностью обычно понимают наличие некоторых индивидуальных характеристик, позволяющих личности наиболее быстро и адекватно разрешать проблемные ситуации, нормализуя свое взаимодействие с внешней средой. Снижение или даже потеря этих функций были ярко выражены у пациентов тяжелой группы. Происходит такое из-за тех самых негативных симптомов: роста апатии, утраты эмоциональности, снижения уровня притязаний и энергетического потенциала. Чем более они выражены, тем сильнее болен человек.

Таким образом, динамика перечисленных параметров (ЧСС, КГР и сужение кровеносных сосудов) при проведении теста со скрываемым именем может служить косвенным психофизиологическим критерием оценки текущего состояния больного. Несомненное преимущество такой методики заключается в ее скорости, для проведения исследования нужен лишь полиграф и несколько минут времени.

Кроме того, для получения более объективной информации о заболеваниях ученые усилили работу полиграфа возможностями магнитно-резонансной томографии.

— По идее, высказанной еще несколько лет назад Михаилом Ковальчуком, мы объединили возможности полиграфа с исследовательским потенциалом МРТ, переведя тем самым наши работы на качественно новый уровень. В тандеме этих технологий можно повысить точность и качество получаемой информации о состоянии пациента. Это, в свою очередь, позволит усовершенствовать методы для дальнейшего изучения работы головного мозга, а также позволит врачам получать объективную информацию о степени тяжести заболевания пациентов, — отметил Вячеслав Демин, директор-координатор по направлению «Природоподобные технологии» НИЦ «Курчатовский институт».

— Результат работы, безусловно, интересный и заслуживает внимания, — сообщил руководитель отдела медицинской психологии Научного центра психического здоровья РАМН Сергей Ениколопов. — Однако пока она существует на уровне эксперимента, а не полноценной методики. Для получения более достоверных результатов необходимы дальнейшие исследования. Например, была бы полезна информация о склонности человека ко лжи. Ведь если пациент привык врать, то, болен он шизофренией или нет, скрывать некую информацию даже при наличии полиграфа ему будет намного проще.

Следует отметить, что исследование психофизиологических проявлений с помощью полиграфа находится в начальной стадии. Однако результаты, полученные в ходе работы, открывают огромный потенциал для дальнейших исследований.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Найдены биомаркеры шизофрении

Калифорнийским учёным удалось выявить нейрофизиологические и нейрокогнитивные биомаркеры, с помощью которых можно более точно диагностировать шизофрению. 

Как отмечает лидер группы исследователей, психиатр Грегори Лайт (Gregory A. Light), в настоящее время диагноз «шизофрения» основан на зачастую субъективных выводах врача. «Даже лучшие из психиатров сталкиваются с проблемами в диагностике из-за нечеткой клинической картины и неполной информации, которую они получают от пациента, — цитирует Лайта ScienceDaily. – Многие больные шизофренией просто не могут адекватно передать то, что с ними происходит». Именно поэтому, подчеркнул Лайт, потребность в диагностическом аппарате, дающем не предвзятую оценку состояния пациента, чрезвычайно велика.

Маркеры, известные как эндофенотипы, в конечном счете, могут быть благом как для клиницистов, так и для тех, кому этот диагноз ставится лишь на субъективных ощущениях врачей.

Для исследований группа Лайта привлекля более пятисот человек. Сравнительный анализ проводился на основании результатов тестирования 341 больного шизофренией и 205 здоровых людей из контрольной группы. Исследование выявило ряд признаков, которые, как утверждают авторы, являются достоверными, точными, устойчивыми и долговременными индикаторами наличия у человека шизофрении. Причем, вне зависимости от степени выраженности симптомов заболевания.

Биомаркеры отбирались на основании серии нейрофизиологических и нейрокогнитивных тестов. Оценивались внимание и память, реакция мозга на внешние раздражители, базовые процессы восприятия и многое другое. После того, обработка результатов выявила характерные особенности, присущие больным шизофренией, эксперимент был повторен через год на более узкой группе участников. Он показал, что абсолютное большинство обнаруженных ранее аномальных характеристик, соответствующие им показатели и соотношения, с течением времени не претерпели никаких изменений, несмотря на колебания в клинической картине заболевания пациентов.

На этом основании авторы полагают, что отобранные ими биомаркеры можно рассматривать в качестве эндофенотипов шизофрении в ходе дальнейших клинических и геномных исследований этого заболевания.

Эндофенотип – промежуточное звено, отражающее связь между генетическими предпосылками и клиническими проявлениями заболевания.

Шизофрения – полиморфное психическое заболевание, характеризующееся распадом процессов мышления и эмоциональных реакций. Наиболее частыми проявлениями болезни являются слуховые галлюцинации, параноидный или фантастический бред, дезорганизованность речи и мышления на фоне нарушения работоспособности. Причина развития шизофрении пока не выявлена, однако отмечено, что для заболевания характерен выраженный генетический компонент – эта болезнь часто проявляется у членов одной семьи.

Рисунки пациентов психиатрических клиник


По материалам UC San Diego.

Проведение МРТ головного мозга при шизофрении – МЕДСИ

Оглавление

О процедуре МРТ

МРТ (магнитно-резонансная томография) – это исследование, которое проводится при помощи специального аппарата – томографа. Его действие основано на явлении резонанса. При таком методе ткани мозга человека передают различные сигналы, которые фиксируются на томограмме. Благодаря этому удается получить наиболее точное изображение мозга с разных ракурсов, что позволяет поставить диагноз более точно. Чтобы правильно расшифровать данные томограммы, врач должен обладать высокой квалификацией.

МРТ мозга назначается при подозрении на психические заболевания. Это необходимо, чтобы при постановке диагноза органические причины возникновения подобных отклонений были исключены. После проведения МРТ пациенту могут быть назначены дополнительные анализы и тесты. В совокупности это позволяет точно диагностировать шизофрению или другую болезнь.

Признаки шизофрении

Шизофрения – это психическое расстройство, сопровождающееся распадом эмоциональных реакций и процессов мышления человека. У больного появляются навязчивые идеи, резко меняется отношение к жизни и окружающим. Недомогание может как прогрессировать с каждым новым приступом, так и протекать непрерывно.

Это заболевание может практически не проявляться. Первоначально можно определить потенциальное развитие шизофрении при следующих симптомах:

  • Мания (человек считает, что его подслушивают, за ним следят и т.д.)
  • Галлюцинации (звуковые – «голоса в голове», тактильные и прочие)
  • Резкое охлаждение интереса к любимому делу, хобби
  • Внезапное изменение отношения к другим людям или явлениям
  • Появившееся равнодушие к жизни, родственникам
  • Нарастание замкнутости, недоверия и апатии

При появлении таких признаков (особенно в совокупности) стоит обратиться к квалифицированному врачу-психиатру.

Можно ли различить заболевание на томограмме

МРТ мозга при психических заболеваниях является одним из наиболее точных методов. Он позволяет врачу обнаружить и увидеть те изменения, которые могут быть причиной появления такого расстройства, в том числе шизофрении. Помимо него для уточнения используются и другие способы и анализы, в том числе различные тестирования.

Причины развития шизофрении

Ряд нарушений в голове пациента может указывать на наличие этого заболевания. Обследование на томографе позволяет определить такие причины ее появления, как:

  • Изменения в веществах мозга (сером и белом)
  • Уменьшение его объема
  • Поражение височной и/или лобной долей
  • Патологии сосудов
  • Аномалии венозных синусов
  • Ишемия
  • Наследственность (в последнем случае определить причину заболевания особенно сложно)

Все эти изменения в мозге пациента врач видит на томограмме, потому что результат МРТ мозга шизофреника отличается от результатов анализа здорового человека.

Анализ позволяет не только определить наличие заболевания, но и помогает скорректировать курс лечения для больных, у которых такой диагноз уже установлен.

МРТ при шизофрении: за и против

До 2008 г. медики считали, что томограмма не может помочь при установке диагноза «шизофрения». В указанном году специалисты германского Эрлангенского университета Фридриха Александра доказали, что такой анализ помогает подтвердить или опровергнуть этот диагноз, в том числе на ранней стадии.

Плюсы МРТ при диагностике шизофрении:

  • Томограмма показывает заболевание на ранней стадии, когда еще нет изменений в поведении больного. Это позволяет начать лечение раньше. В таком случае болезнь не отразится на жизни пациента.
  • МРТ позволяет отличить шизофрению от других похожих по симптомам психических расстройств. Поэтому лечение будет корректным и действенным.
  • Это один из наиболее точных методов определения шизофрении.

Минусы:

  • Одного этого исследования при диагностировании этого заболевания недостаточно, так как фиксируемые этим анализом изменения в мозге подходят и для ряда других проблем (болезнь Альцгеймера, опухоль). Поэтому необходимо провести другие исследования и тесты.
  • При проведении такого анализа пациент должен лежать неподвижно, что не всегда возможно для больного психическим расстройством или испытывающего сильную боль человека. Такая проблема решается введением наркоза.
  • Некоторым категориям больных это исследование проводить нельзя.

Кому противопоказано МРТ мозга?

Анализ нельзя проводить, если у пациента есть:

  • Металлические протезы
  • Дефибриллятор
  • Кардиостимулятор
  • Зажимы при аневризме аорты

Больной должен предупредить врача обо всех имеющихся имплантатах.

Нестрогие противопоказания

  • Зубные протезы, скобы и штифты
  • Неметаллические имплантаты
  • Искусственный сердечный клапан
  • Стимуляторы для нервной системы

Другие особенности МРТ

Для проведения такого анализа пациенту с подозрением на шизофрению или другое психическое расстройство может потребоваться наркоз, потому что такие больные часто ведут себя беспокойно

  • Для более точной диагностики используют контрастное вещество. В этом случае больного дополнительно проверяют на аллергические реакции
  • При беременности МРТ применяют с осторожностью. Если пациентка беременна, ей необходимо сообщить об этом врачу

Пациенты, которые собираются пройти обследование МРТ мозга при шизофрении в МЕДСИ, получают:

  • Быструю запись на консультацию по телефону 8 (495) 152-55-46
  • Врачи-психиатры первой и высшей квалификационной категории, кандидаты медицинских наук
  • Квалифицированные детские психиатры
  • Томографы, которые подходят пациентам с клаустрофобией – открытые и закрытые, от надежных производителей (Siemens)
  • Уважительное отношение
  • Срочное обследование

Что такое шизофрения?

При упоминании о психиатрии большинству людей на ум приходит ассоциация с шизофренией.
В повседневной жизни этот термин используют достаточно часто не по назначению – например, когда хотят указать на неправильное поведение человека, или оскорбить. Также большинство людей эта болезнь очень пугает, а к людям, страдающим ею, часто неоправданно предвзятое отношение. Но что же это за расстройство – шизофрения – знают немногие. Давайте разберемся в том, что такое шизофрения, как к ней относиться, является ли это приговором, и есть ли выход?

Шизофрения – дословно переводится, как «расщепление ума» — это расстройство эндогенного плана (вне прямой связи с внешними стрессами), характеризующееся:

  • нарушением процесса мышления в виде нелогичности выводов, нарушением целенаправленности мышления, наличием бредовых идей, иногда мыслительный процесс может стать разорванным и бессвязным – тогда речь человека выглядит как набор отдельных несвязанных смыслом слов или звуков;
  • нарушениями восприятия в виде иллюзий и галлюцинаций различного плана;
  • нарушениями эмоций в виде, например, неадекватной злобливости или дурашливости, огрублением эмоций, малоэмоциональностью и пр.;
  • нарушениями поведения и воли в виде агрессивности, странных поступков, отказом от социальных норм, снижением активности, погружением в себя с сокращением социальных контактов. Бывают и двигательные нарушения в виде застывания в одной позе или бесцельного возбуждения;
  • нарушениями личности – в виде постепенного изменения характера в худшую сторону;
  • нарушением критики в виде непонимания, отрицания больным своего нарушенного состояния.

Вышеперечисленные характеристики лишь в общих чертах описывают данное расстройство. Формы шизофрении, особенности протекания могут быть крайне разнообразны.

Как диагностируется шизофрения?

Диагностику данного расстройства проводит только врач-психиатр. При этом должен выполняться ряд правил:

  • окончательный диагноз не выставляется сразу же, требуется период наблюдения – в среднем 1 год;
  • диагноз выставляется комиссионно – т.е. через совместный осмотр нескольких опытных врачей;
  • для полноты диагностики используется патопсихологическое тестирование – комплекс методик, проводимых медицинским психологом, для изучения всех сфер психики и нарушений в них;
  • в детской и подростковой психиатрии диагностика еще более тщательная и выводы очень осторожные;
  • лечение назначается, даже когда диагноз является предварительным, важно устранить симптомы и облегчить состояние пациента вне зависимости от окончательного диагноза.

Как лечится шизофрения?

При данном расстройстве основными применяемыми в лечении препаратами являются нейролептики. Данные лекарства имеют достаточный уровень доказательности в своей эффективности. Также применяются при необходимости препараты из других групп – антидепрессанты, транквилизаторы и пр.

Есть ряд правил по терапии шизофрении:

  • при остром болезненном состоянии, связанном с риском суицида, агрессивностью пациента, выраженно нарушенном поведении, некритичности к нарушениям и отказе от приема лекарств начало терапии следует проводить в условиях психиатрического стационара;
  • выбор нейролептика осуществляется врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента и особенностей клинической картины;
  • максимальная эффективность лечения нейролептиками оценивается не ранее 4-5 недели приема, это связанно с особенностями биохимии мозга человека;
  • важно соблюдать точно режим дозирования и кратности приема лекарства;
  • после купирования острой симптоматики лечение продолжается длительно – от одного до 3-5ти лет, либо пожизненно в поддерживающих дозировках, это важно для предотвращения рецидивов;
  • при недостатке критики у пациента и риске невыполнения им предписанного лечения – применяются пролонгированные формы нейролептиков – инъекция препарата осуществляется раз в 2-4 недели, в течение времени между инъекциями препарат постепенно распределяется из места инъекции, и достигается терапевтический эффект без отслеживания приема лекарства;
  • применять и отменять лекарства, а также менять что-либо в дозировке и кратности приема без консультации врача нельзя;
  • сотрудничество с психиатром должно быть длительным и последовательным.
Можно ли вылечиться от шизофрении или это приговор?

Современные нейролептики достаточно хорошо переносятся пациентами, не мешают работать, учиться, вести нормальный образ жизни. При отказе от лечения симптомы шизофрении становятся неконтролируемыми, могут нарастать волевые, личностные и прочие нарушения, которые могут становиться необратимыми.
Шизофрения относится к категории расстройств, которые не могут быть вылечены, но современные способы лечения позволяют добиваться длительных ремиссий, снижать последствия нарушений, минимизировать риск рецидива, его интенсивность и продолжительность, улучшают качество жизни пациента, дают возможность вести нормальный образ жизни – учиться, работать, заводить отношения, иметь детей и прочее.

Важно правильное отношение к расстройству самого пациента и его близких. Если воспринимать все как «приговор», тогда трудно принять необходимость лечения и контроля своего состояния, трудно принять факт длительности лечения, сотрудничества с психиатром. Но если принять это расстройство, как любое другое хроническое состояние (ведь психика – это тоже система организма, только неосязаемая), то выполнять рекомендации будет проще, а качество жизни будет лучше. В этом могут помочь врачи-психотерапевты и медицинские психологи – обсуждение своих переживаний со специалистом – важная часть терапии.

Важно быть защищенным от стигматизации – здесь помогают правильные правовые знания. Например, проходя лечение в психиатрическом стационаре, информация об этом не может быть передана никуда без желания самого пациента, даже сообщена его родственникам, а активное диспансерное наблюдение устанавливается только в ограниченном числе случаев!

Шизофрения встречается в 1% случаев в популяции. Много ли это, или мало – вопрос неоднозначный. Но это расстройство точно не должно пугать и восприниматься, как приговор. Важно своевременно предоставить страдающему этим недугом человеку профессиональную помощь, понимая, что современная медицина достигла высоких результатов в данном вопросе.

В России появился сайт о шизофрении для пациентов и врачей — Новости Видаль

Начал работу русскоязычный ресурс, полностью посвященный шизофрении Psy-Health.expert. Теперь вся информация о заболевании собрана на одном портале. Информационно-образовательный сайт предоставляет полную, научно обоснованную информацию о заболевании, симптомах, диагностике и лечении, особенностях жизни самого пациента и его окружения.  Psy-Health.expert предназначен для пациентов и их близких, а также для специалистов здравоохранения.

Множество загадок и мифов вокруг этого серьезного заболевания вдохновило компанию «Гедеон Рихтер» на создание отдельного информационного портала, который в том числе поможет снизить уровень стигматизации пациентов с шизофрений в обществе и их социальную изолированность.

Анна Похитонова, руководитель отдела по связям с общественностью компании «Гедеон Рихтер» в России:
– Когда речь идет о серьезных заболеваниях, и шизофрения – из их числа, они окружены разными мифами, псевдофактами, откровенно сенсационными заявлениями, которые порой мешают получить адекватную информацию и своевременно начать лечение теми способами, которые доказаны многочисленными исследованиями. Поднимая тему дестигматизации шизофрении, мы спросили у родственников пациентов, чего им не хватает. Одним из популярных ответов был информационный ресурс, материалам которого они могли бы доверять. Мы надеемся, что и все остальные читатели Psy—Health.expert смогут взглянуть на шизофрению по-новому, изменить свои представления о болезни и развенчать общепринятые мифы.

Сайт разделен на две большие части с учетом запросов целевой аудитории: для пациентов и специалистов здравоохранения. В разделе сайта для пациентов рассказано о самом заболевании, о методах диагностики и лечения (достижения ремиссии), симптомах и течении болезни, развенчиваются мифы, как, например, устоявшийся стереотип о том, что пациенты с шизофренией агрессивны. В разделе для специалистов содержится больше практическо-клинической информации о диагностике, лечении и ведении таких пациентов.

С 2015 года в России компания «Гедеон Рихтер» занимается поддержкой людей, живущих с шизофренией. Запуск сайта стал очередным шагом к повышению толерантного отношения к пациентам в обществе и их социальной активности.

Шизофренией страдает около 1% населения. Ей в равной степени подвержены мужчины и женщины. Шизофрению нельзя вылечить, невозможно диагностировать до проявления первых симптомов, и до сих пор не ясен механизм ее возникновения. Ученые установили, что скорее всего, играет роль сочетание факторов окружающей среды, генетики и процессов в организме. Из-за того, что первые симптомы часто приходятся на подростковый возраст, они могут остаться незамеченными как проявления обычных для этого периода психологических изменений. Заболевание невозможно вылечить, но современная терапия помогает достичь длительной ремиссии.

Китайские исследователи разработали нейровизуальный маркер для диагностики шизофрении_Russian.news.cn

Пекин, 31 марта /Синьхуа/ — Китайские исследователи обнаружили новый нейровизуальный биомаркер, который может помочь диагностировать шизофрению и предсказать эффективность антипсихотических препаратов в лечении этой болезни.

Шизофрения — это хроническое тяжелое психическое расстройство, которое обычно диагностируется и лечится на основании симптомов пациента и в зависимости от опыта клиницистов. Несмотря на то, что технология нейровизуализации широко применяется в больницах для количественного измерения структуры мозга и его функциональной активности, все же не хватает количественных биомаркеров для оценки диагноза и эффективности лечения психических расстройств, в том числе и шизофрении.

Исследователи из Института автоматизации Академии наук Китая и сотрудники других научно-исследовательских учреждений разработали новый биомаркер нейровизуализации для идентификации, прогноза и субтипирования шизофрении на основе функциональной патологии полосатого тела.

В процессе поиска подходящих биомаркеров ученые собрали мультимодальные данные нейровизуализации 1100 человек с шизофренией и здоровым психическим состоянием в течение 2010-2015 гг.

С помощью большого набора данных и технологии машинного обучения, исследователи впервые предложили концепцию «аномалии функционирования полосатого тела» /Functional Striatal Abnormality/ — биомаркер нейровизуализации, который обладает потенциальным значением клинического применения для точного диагноза и прогноза эффективности лечения психических заболеваний.

Исследователи обнаружили, что новый биомаркер позволяет точно выявить больных шизофренией среди внешне психически здоровых людей и прогнозировать будущее действие антипсихотических препаратов на пациентов.

Исследование поможет лучше понять патогенез шизофрении и других психических заболеваний, а также будет содействовать разработке новых лекарственных препаратов. Новое открытие может способствовать тому, чтобы нейровизуализация стала эффективным клиническим инструментом в области психиатрии в будущем.

Статья о вышеуказанном исследовании недавно была опубликована в научном журнале Nature Medicine.

Как врачи узнают, есть ли у кого-то это

Чтобы получить официальный диагноз шизофрении, человек должен проявлять по крайней мере два из следующих симптомов большую часть времени в течение месяца и некоторые психические расстройства в течение 6 месяцев:

  • Бред (ложные убеждения, что человек не сдастся, даже если они получают доказательства того, что это неправда)
  • Галлюцинации (слышание или видение вещей, которых нет)
  • Неорганизованная речь и поведение
  • Кататонический или кома как ошеломление
  • Причудливое или гиперактивное поведение

Как поставить диагноз

Первым шагом является посещение терапевта или психиатра.Расскажите им, что вы заметили, и спросите, какие шаги вам следует предпринять, особенно если человек не заинтересован в помощи.

Первое, что сделает врач, — это психологическая оценка и полное медицинское обследование. Они захотят узнать о членах семьи, у которых также могут быть эти симптомы или у которых была диагностирована шизофрения, как этот человек вел себя в последнее время и были ли они когда-либо госпитализированы с психическим заболеванием.

Врач будет отслеживать симптомы пациента, чтобы исключить другие состояния, такие как биполярное расстройство, и другие возможные причины.

Тесты, используемые для диагностики шизофрении

Врач также может сделать анализ мочи или крови, чтобы убедиться, что злоупотребление алкоголем или наркотиками не вызывает симптомов.

Тесты, которые сканируют и делают снимки тела и мозга, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), также могут помочь исключить другие проблемы, например опухоль головного мозга.

Они также будут проводить тесты, чтобы измерить, насколько человек понимает (они могут называть эти когнитивные тесты), тесты личности и открытые тесты, такие как тест на чернильные пятна (вы можете услышать, как доктор назвал это тестом Роршаха).

Получение диагноза как можно раньше повысит шансы вашего близкого на то, чтобы справиться с болезнью. Если они получат надлежащий уход, который, вероятно, будет включать в себя лекарства и психотерапию, своего рода беседу, они, вероятно, поправятся.

Шизофрения — Диагностика и лечение

Диагноз

Диагностика шизофрении включает исключение других расстройств психического здоровья и определение того, что симптомы не связаны со злоупотреблением психоактивными веществами, лекарствами или каким-либо заболеванием.Определение диагноза шизофрении может включать:

  • Физический осмотр. Это может быть сделано, чтобы исключить другие проблемы, которые могут вызывать симптомы, и проверить наличие связанных осложнений.
  • Испытания и показы. Это могут быть тесты, которые помогают исключить состояния с похожими симптомами, а также скрининг на алкоголь и наркотики. Врач также может запросить визуализационные исследования, такие как МРТ или компьютерная томография.
  • Психиатрическая экспертиза. Врач или психиатр проверяет психическое состояние, наблюдая за внешним видом и поведением, а также спрашивая о мыслях, настроениях, заблуждениях, галлюцинациях, употреблении психоактивных веществ и возможности насилия или самоубийства. Это также включает обсуждение семейной и личной истории.
  • Диагностические критерии шизофрении. Врач или специалист в области психического здоровья могут использовать критерии, указанные в «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией.

Лечение

Шизофрения требует лечения на протяжении всей жизни, даже если симптомы исчезли. Лечение с помощью лекарств и психосоциальная терапия могут помочь справиться с этим заболеванием. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Психиатр, имеющий опыт лечения шизофрении, обычно направляет лечение. Лечебная бригада также может включать психолога, социального работника, психиатрическую медсестру и, возможно, куратора для координации помощи.Командный подход может быть доступен в клиниках, имеющих опыт лечения шизофрении.

Лекарства

Лекарства — краеугольный камень лечения шизофрении, а антипсихотические препараты — наиболее часто назначаемые препараты. Считается, что они контролируют симптомы, воздействуя на нейромедиатор дофамин в головном мозге.

Целью лечения антипсихотическими препаратами является эффективное управление признаками и симптомами при минимально возможных дозах.Психиатр может пробовать разные лекарства, разные дозы или комбинации с течением времени для достижения желаемого результата. Также могут помочь другие лекарства, например антидепрессанты или успокаивающие. Улучшение симптомов может занять несколько недель.

Поскольку лекарства от шизофрении могут вызывать серьезные побочные эффекты, люди с шизофренией могут неохотно их принимать. Готовность сотрудничать с лечением может повлиять на выбор лекарства. Например, человеку, который устойчив к постоянному приему лекарств, может потребоваться инъекция вместо таблетки.

Спросите своего врача о преимуществах и побочных эффектах любого назначенного лекарства.

Нейролептики второго поколения

Эти новые препараты второго поколения обычно предпочтительнее, потому что они несут меньший риск серьезных побочных эффектов, чем антипсихотики первого поколения. К нейролептикам второго поколения относятся:

  • Арипипразол (Abilify)
  • Азенапин (Сафрис)
  • Брекспипразол (Рексулти)
  • Карипразин (Врайлар)
  • Клозапин (Clozaril, Versacloz)
  • Илоперидон (Фанапт)
  • Лурасидон (Латуда)
  • Оланзапин (Зипрекса)
  • Палиперидон (Инвега)
  • Кветиапин (Сероквель)
  • Рисперидон (Риспердал)
  • Зипразидон (Геодон)

Нейролептики первого поколения

Эти антипсихотики первого поколения имеют частые и потенциально значительные неврологические побочные эффекты, включая возможность развития двигательного расстройства (поздняя дискинезия), которое может быть или не быть обратимым.К нейролептикам первого поколения относятся:

  • Хлорпромазин
  • Флуфеназин
  • Галоперидол
  • Перфеназин

Эти нейролептики часто дешевле нейролептиков второго поколения, особенно дженериков, что может быть важным фактором при необходимости длительного лечения.

Инъекционные нейролептики длительного действия

Некоторые нейролептики можно вводить внутримышечно или подкожно.Обычно их назначают каждые две-четыре недели, в зависимости от лекарства. Спросите своего врача о дополнительной информации об инъекционных препаратах. Это может быть вариантом, если кто-то предпочитает меньше таблеток и может помочь с соблюдением режима лечения.

Распространенные лекарства, доступные в виде инъекций, включают:

  • Арипипразол (Abilify Maintena, Aristada)
  • Деканоат флуфеназина
  • Галоперидола деканоат
  • Палиперидон (Invega Sustenna, Invega Trinza)
  • Рисперидон (Risperdal Consta, Perseris)

Психосоциальные вмешательства

После того, как психоз отступит, в дополнение к продолжению приема лекарств важны психологические и социальные (психосоциальные) вмешательства.Сюда могут входить:

  • Индивидуальная терапия. Психотерапия может помочь нормализовать образ мышления. Кроме того, умение справляться со стрессом и выявлять ранние признаки рецидива может помочь людям с шизофренией справиться с болезнью.
  • Обучение социальным навыкам. Это нацелено на улучшение коммуникации и социальных взаимодействий, а также на улучшение способности участвовать в повседневной деятельности.
  • Семейная терапия. Это обеспечивает поддержку и обучение семьям, страдающим шизофренией.
  • Профессиональная реабилитация и поддерживаемое трудоустройство. Эта программа направлена ​​на помощь людям, больным шизофренией, в подготовке, поиске и сохранении работы.

Большинство людей с шизофренией нуждаются в той или иной форме повседневной поддержки. Во многих сообществах есть программы помощи людям с шизофренией с работой, жильем, группами самопомощи и кризисными ситуациями. Куратор или кто-нибудь из терапевтической бригады может помочь найти ресурсы. При соответствующем лечении большинство людей с шизофренией могут справиться со своим заболеванием.

Госпитализация

Во время кризисных периодов или периодов тяжелых симптомов может потребоваться госпитализация для обеспечения безопасности, правильного питания, достаточного сна и элементарной гигиены.

Электросудорожная терапия

Для взрослых с шизофренией, которые не реагируют на лекарственную терапию, может быть рассмотрена электросудорожная терапия (ЭСТ). ECT может быть полезен тем, кто также страдает депрессией.

Помощь и поддержка

Справиться с таким серьезным психическим расстройством, как шизофрения, может быть непросто как для человека, страдающего этим заболеванием, так и для друзей и семьи. Вот несколько способов справиться:

  • Узнайте о шизофрении. Информация о расстройстве может помочь больному шизофренией понять важность соблюдения плана лечения.Образование может помочь друзьям и семье понять расстройство и проявить сочувствие к человеку, у которого оно есть.
  • Сосредоточьтесь на цели. Лечение шизофрении — непрерывный процесс. Помните о целях лечения, чтобы сохранить мотивацию больного шизофренией. Помогите любимому человеку не забыть взять на себя ответственность за управление расстройством и работу над достижением целей.
  • Избегайте употребления алкоголя и наркотиков. Употребление алкоголя, никотина или рекреационных наркотиков может затруднить лечение шизофрении.Если ваш любимый человек зависим, бросить курить может стать настоящим испытанием. Посоветуйтесь с медперсоналом, как лучше всего подойти к этому вопросу.
  • Спросите о социальной помощи. Эти службы могут помочь с доступным жильем, транспортом и другими повседневными делами.
  • Научитесь расслабляться и управлять стрессом. Больному шизофренией и близким могут быть полезны методы снижения стресса, такие как медитация, йога или тай-чи.
  • Присоединяйтесь к группе поддержки. Группы поддержки для людей с шизофренией могут помочь им обратиться к другим людям, сталкивающимся с аналогичными проблемами. Группы поддержки также могут помочь семье и друзьям справиться с ситуацией.

Подготовка к приему

Если вы ищете помощь человеку, страдающему шизофренией, вы можете начать с посещения его или ее семейного врача или медицинского работника. Однако в некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут немедленно направить к психиатру.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к встрече, составьте список из:

  • Любые симптомы, которые испытывает ваш близкий, , включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной приема
  • Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
  • Лекарства, витаминов, трав и других добавок, которые он принимает, включая дозировки
  • Вопросы задать врачу

Сходите с любимым человеком на прием.Получение информации из первых рук поможет вам узнать, с чем вы сталкиваетесь и что вам нужно сделать для любимого человека.

В случае шизофрении некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

  • Что, вероятно, вызывает симптомы или состояние?
  • Каковы другие возможные причины симптомов или состояния?
  • Какие тесты необходимы?
  • Является ли это состояние временным или пожизненным?
  • Какое лечение лучше всего?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • Как я могу быть максимально полезным и поддерживающим?
  • У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу получить?
  • Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Предвидение некоторых из этих вопросов может помочь сделать обсуждение продуктивным. Вопросы могут включать:

  • Каковы симптомы вашего близкого человека и когда вы впервые заметили их?
  • Был ли кто-нибудь еще в вашей семье диагностирован шизофренией?
  • Симптомы были постоянными или случайными?
  • Ваш любимый человек говорил о самоубийстве?
  • Насколько хорошо ваш любимый человек ведет себя в повседневной жизни — регулярно ли он ест, ходит на работу или в школу, регулярно принимает ванну?
  • Были ли у вашего любимого человека какие-либо другие заболевания?
  • Какие лекарства в настоящее время принимает ваш близкий?

Врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ответов, симптомов и потребностей.

07 января 2020 г.

Семейная терапия — клиника Мэйо

Обзор

Семейная терапия — это тип психологического консультирования (психотерапии), который может помочь членам семьи улучшить общение и разрешить конфликты.

Семейная терапия обычно проводится психологом, клиническим социальным работником или лицензированным терапевтом. Эти терапевты имеют ученые степени или аспиранты и могут быть аттестованы Американской ассоциацией брака и семейной терапии (AAMFT).

Семейная терапия часто бывает краткосрочной. Он может включать всех членов семьи или только тех, кто может или желает участвовать. Ваш конкретный план лечения будет зависеть от ситуации в вашей семье. Сеансы семейной терапии могут научить вас навыкам углубления семейных связей и преодоления стрессовых ситуаций, даже после того, как вы закончили сеансы терапии.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Почему это делается

Семейная терапия может помочь вам улучшить неблагополучные отношения с вашим партнером, детьми или другими членами семьи.Вы можете обратиться к конкретным вопросам, например, к семейным или финансовым проблемам, конфликтам между родителями и детьми, а также к влиянию злоупотребления психоактивными веществами или психического заболевания на всю семью.

Ваша семья может проходить семейную терапию наряду с другими видами лечения психического здоровья, особенно если один из вас страдает психическим заболеванием или зависимостью, которая также требует дополнительной терапии или реабилитационного лечения. Например:

  • Семейная терапия может помочь членам семьи справиться, если у родственника есть серьезное психическое заболевание, такое как шизофрения, но человек, страдающий шизофренией, должен продолжать свой индивидуальный план лечения, который может включать лекарства, индивидуальную терапию или другое лечение.
  • В случае зависимости семья может посещать семейную терапию, в то время как человек, страдающий зависимостью, принимает участие в лечении в стационаре. Иногда семья может участвовать в семейной терапии, даже если человек с зависимостью не искал собственного лечения.

Семейная терапия может быть полезна в любой семейной ситуации, которая вызывает стресс, горе, гнев или конфликт. Это может помочь вам и членам вашей семьи лучше понять друг друга и научиться справляться с трудностями, чтобы сблизить вас.

Как вы готовитесь

Вы можете попросить своего врача или другого поставщика медицинских услуг направить вас к терапевту. Члены семьи или друзья могут давать рекомендации на основе своего опыта. Вы также можете попросить вашу программу помощи сотрудникам, духовенство или государственные или местные агентства по охране психического здоровья дать рекомендации для терапевтов.

Перед тем, как назначить сеанс терапевта, подумайте, подходит ли он вашей семье.Вот некоторые факторы, которые следует учитывать, и вопросы, которые следует задать:

  • Образование и опыт. Какое у вас образование и подготовка? Вы лицензированы государством? Вы аккредитованы AAMFT или другими профессиональными организациями? У вас есть специальность по семейной психотерапии? Каков ваш опыт решения проблем моей семьи?
  • Расположение и доступность. Где твой офис? Какое у вас рабочее время? Вы доступны в случае крайней необходимости?
  • Продолжительность и количество сеансов. Как долго длится каждый сеанс? Как часто запланированы сеансы? Сколько сеансов я должен ожидать?
  • Комиссии и страхование. Сколько вы взимаете за каждый сеанс? Покрываются ли ваши услуги моим планом медицинского страхования? Придется ли мне заплатить полную сумму авансом? Какова ваша политика в отношении отмененных сеансов?

Что вы можете ожидать

Семейная терапия обычно объединяет несколько членов семьи для сеансов терапии. Однако член семьи может также индивидуально обратиться к семейному терапевту.

Сеансы обычно занимают от 50 минут до часа. Семейная терапия часто бывает краткосрочной — обычно около 12 сеансов. Однако то, как часто вы встречаетесь и сколько сеансов вам потребуется, будет зависеть от конкретной ситуации в вашей семье и рекомендаций терапевта.

Во время семейной терапии вы можете:

  • Изучите способность вашей семьи решать проблемы и продуктивно выражать мысли и эмоции
  • Изучите семейные роли, правила и модели поведения, чтобы определить проблемы, которые способствуют конфликту, и способы решения этих проблем.
  • Определите сильные стороны вашей семьи, такие как забота друг о друге, и слабые стороны, такие как трудности в доверительных отношениях друг с другом.

Пример: депрессия

Допустим, у вашего взрослого сына депрессия.Ваша семья не понимает его депрессии и не понимает, как лучше всего предложить поддержку. Хотя вы беспокоитесь о благополучии сына, разговоры с сыном или другими членами семьи превращаются в споры, и вы чувствуете разочарование и злость. Общение уменьшается, решения остаются невыполненными, члены семьи избегают друг друга, а разрыв становится шире.

В такой ситуации вам поможет семейная терапия:

  • Определите свои конкретные проблемы и то, как ваша семья решает их
  • Изучите новые способы взаимодействия и преодоления нездоровых моделей взаимоотношений друг с другом
  • Ставьте личные и семейные цели и работайте над способами их достижения

Результаты

Семейная терапия не разрешает автоматически семейные конфликты и не устраняет неприятную ситуацию.Но это может помочь вам и членам вашей семьи лучше понять друг друга и дать навыки, позволяющие более эффективно справляться со сложными ситуациями. Это также может помочь семье обрести чувство единства.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo, посвященные тестам и процедурам, которые помогают предотвратить, выявлять, лечить или контролировать состояния.

Шизофрения: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое шизофрения?

Шизофрения — это тип психического заболевания, известного как «психоз».»Психоз — это психическое заболевание, при котором человек не может отличить реальность от воображаемой. Иногда люди с психотическими заболеваниями теряют связь с реальностью. Мир может казаться мешаниной сбивающих с толку мыслей, образов и звуков.

Насколько распространена шизофрения?

Шизофрения встречается чаще, чем думает большинство людей. Примерно у 1 из 200 людей в США в течение жизни разовьется шизофрения. Также важно знать, что шизофрения имеет множество различных симптомов и может проявляться по-разному.

Шизофрения — это не то же самое, что «раздвоение личности». Расщепление личности — это еще один тип психического заболевания. Расщепление личности встречается гораздо реже, чем шизофрения.

Кто болеет шизофренией?

Каждый может заболеть шизофренией. У мужчин психотические симптомы часто начинаются в подростковом возрасте или двадцатилетнем возрасте. У женщин психотические симптомы часто начинаются в возрасте от 20 до 30 лет. Считается, что человек болен шизофренией, если симптомы не длятся не менее шести месяцев.

Что такое «параноидальная шизофрения»?

Параноидальная шизофрения — это один из видов шизофрении.В этом типе ложные убеждения человека в основном связаны с преследованием или наказанием со стороны кого-либо. Человек может слышать голос того, кто, по его мнению, наказывает его. Человек может полагать, что он был специально выбран для выполнения секретной миссии. Это всего лишь несколько примеров любого количества ложных убеждений, которые может иметь человек с этим расстройством.

Другие типы шизофрении включают «кататоническую» шизофрению и «дезорганизованную» шизофрению. У разных типов шизофрении могут быть одни и те же симптомы.

Симптомы и причины

Что вызывает шизофрению?

Нет единственной причины для шизофрении. Это не бывает из-за плохого воспитания или плохого воспитания. Хотя стресс может вызвать или усугубить симптомы, стресс не вызывает шизофрению. Шизофрения — это заболевание головного мозга. Скорее всего, он возникает из-за сочетания факторов, которые могут включать:

  • Дефект некоторых химических веществ в мозге, контролирующих мышление и понимание.
  • Генетический состав человека (Вероятность заболевания шизофренией может передаваться детям от родителей.)
  • Дефект в том, как мозг формирует личность человека.

Какие симптомы могут быть у людей с шизофренией?

Люди с шизофренией могут иметь ряд психотических симптомов. Эти симптомы могут появляться и исчезать поэтапно, или они могут возникать только один или два раза в жизни. Когда болезнь начинается, психотические симптомы обычно внезапны и серьезны.

Во время психотических фаз человек все еще может понимать части реальности. Он или она может вести отчасти нормальный образ жизни, выполняя основные действия, такие как еда, работа и передвижение. В других случаях человек может не работать. Симптомы во время психотических фаз включают:

  • Видеть, слышать, ощущать или нюхать вещи, которые не являются реальными (так называемые галлюцинации).
  • Иметь странные убеждения, не основанные на фактах (так называемые ложные убеждения или заблуждения).Например, человек может верить, что люди могут слышать его или ее мысли, что он или она — Бог или дьявол, или что люди вкладывают мысли в его или ее голову.
  • Беспорядочное мышление, неспособность навести порядок в мире, быстрое переключение от одной мысли к другой.
  • Наличие эмоций, мыслей и настроений, не соответствующих событиям.

Люди с шизофренией также могут:

  • Иметь много энергии, или быть чрезмерно активным, или стать «кататоническим», состояние, в котором тело становится неподвижным и не может двигаться.
  • Говорите бессмысленными предложениями.
  • Не мыть и не ухаживать.
  • Отрезать себя от семьи, друзей и внешнего мира.
  • Не иметь возможности учиться, работать или заниматься другими делами.
  • Терять интерес к жизни.
  • Веди себя странно.
  • Быть очень грустным (подавленным) или иметь перепады настроения.
  • Притупили эмоции.
  • Будь неактивным.

Диагностика и тесты

Как диагностируется шизофрения?

Если симптомы присутствуют, ваш врач проведет полную историю болезни и проведет физическое обследование.Хотя лабораторных тестов для диагностики шизофрении не существует, врач может использовать различные диагностические тесты, такие как МРТ или компьютерная томография или анализы крови, чтобы исключить физическое заболевание как причину ваших симптомов.

Если врач не находит физических причин для появления симптомов, он или она может направить человека к психиатру или психологу, медицинским работникам, специально обученным диагностировать и лечить психические заболевания. Психиатры и психологи используют специально разработанные инструменты интервью и оценки, чтобы оценить человека на предмет шизофрении.Врач или терапевт основывает свой диагноз на том, что человек сообщает о симптомах, а также на своих наблюдениях за его отношением и поведением.

Затем врач или терапевт определяет, указывают ли симптомы человека на конкретное расстройство, как указано в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), которое публикуется Американской психиатрической ассоциацией и является стандартным справочником для признанных психических заболеваний. болезни. Согласно DSM-5, диагноз шизофрении ставится, если у человека есть два или более основных симптома, одним из которых должны быть галлюцинации, бред или неорганизованная речь в течение как минимум одного месяца.Другие основные симптомы — это грубая дезорганизация и снижение эмоционального самовыражения. Другие критерии DSM-5 для диагностики шизофрении включают:

  • Уровень работы, межличностных отношений или самообслуживания значительно ниже того, который был до появления симптомов.
  • Признаки беспокойства, длящиеся не менее 6 месяцев.
  • Шизоаффективное расстройство и депрессивное или биполярное расстройство с психотическими симптомами исключены.
  • Нарушение не вызвано злоупотреблением психоактивными веществами или другим заболеванием.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить шизофрению?

Да. Основные виды лечения — это консультирование и лекарства для уменьшения или купирования психотических симптомов. У большинства людей лекарства снимают психотические симптомы. В более легких случаях шизофрении лекарства могут не потребоваться. Банки с лекарствами:

  • Уменьшить или прекратить галлюцинации
  • Помогите человеку отличить галлюцинации от реального мира
  • Уменьшить или прекратить ложные убеждения
  • Уменьшить чувство замешательства
  • Помогите человеку мыслить яснее

Ослабление этих симптомов может помочь человеку вернуться к нормальному образу жизни и занятиям.Лекарства от шизофрении нужно принимать регулярно, даже после того, как симптомы исчезнут. Некоторые люди с шизофренией прекращают принимать лекарства, потому что считают, что в них больше нет необходимости, или им не нравятся побочные эффекты лекарства. Психотические симптомы часто возвращаются после прекращения приема лекарств. Не прекращайте прием лекарства без консультации с лечащим врачом.

Обсудите любые опасения по поводу побочных эффектов со своим лечащим врачом.

Ресурсы

Где я могу узнать больше?

За дополнительной информацией обращайтесь в следующие организации:

  • Национальный альянс душевнобольных: 800.950.6264
  • Фонд исследований мозга и поведения: 800.829.8289

Шизофрения: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое шизофрения?

Шизофрения — это психическое заболевание, известное как «психоз». Психоз — это психическое заболевание, при котором человек не может отличить реальное от воображаемого. Иногда люди с психотическими заболеваниями теряют связь с реальностью. Мир может показаться мешаниной запутанных мыслей, образов и звуков.

Насколько распространена шизофрения?

Шизофрения встречается чаще, чем думает большинство людей. Примерно у 1 из 200 людей в США в течение жизни разовьется шизофрения. Также важно знать, что шизофрения имеет множество различных симптомов и может проявляться по-разному.

Шизофрения — это не то же самое, что «раздвоение личности». Расщепление личности — это еще один тип психического заболевания. Расщепление личности встречается гораздо реже, чем шизофрения.

Кто болеет шизофренией?

Каждый может заболеть шизофренией. У мужчин психотические симптомы часто начинаются в подростковом возрасте или двадцатилетнем возрасте. У женщин психотические симптомы часто начинаются в возрасте от 20 до 30 лет. Считается, что человек болен шизофренией, если симптомы не длятся не менее шести месяцев.

Что такое «параноидальная шизофрения»?

Параноидальная шизофрения — это один из видов шизофрении. В этом типе ложные убеждения человека в основном связаны с преследованием или наказанием со стороны кого-либо.Человек может слышать голос того, кто, по его мнению, наказывает его. Человек может полагать, что он был специально выбран для выполнения секретной миссии. Это всего лишь несколько примеров любого количества ложных убеждений, которые может иметь человек с этим расстройством.

Другие типы шизофрении включают «кататоническую» шизофрению и «дезорганизованную» шизофрению. У разных типов шизофрении могут быть одни и те же симптомы.

Симптомы и причины

Что вызывает шизофрению?

Нет единственной причины для шизофрении.Это не бывает из-за плохого воспитания или плохого воспитания. Хотя стресс может вызвать или усугубить симптомы, стресс не вызывает шизофрению. Шизофрения — это заболевание головного мозга. Скорее всего, он возникает из-за сочетания факторов, которые могут включать:

  • Дефект некоторых химических веществ в мозге, контролирующих мышление и понимание.
  • Генетический состав человека (Вероятность заболевания шизофренией может передаваться детям от родителей.)
  • Дефект в том, как мозг формирует личность человека.

Какие симптомы могут быть у людей с шизофренией?

Люди с шизофренией могут иметь ряд психотических симптомов. Эти симптомы могут появляться и исчезать поэтапно, или они могут возникать только один или два раза в жизни. Когда болезнь начинается, психотические симптомы обычно внезапны и серьезны.

Во время психотических фаз человек все еще может понимать части реальности. Он или она может вести отчасти нормальный образ жизни, выполняя основные действия, такие как еда, работа и передвижение.В других случаях человек может не работать. Симптомы во время психотических фаз включают:

  • Видеть, слышать, ощущать или нюхать вещи, которые не являются реальными (так называемые галлюцинации).
  • Иметь странные убеждения, не основанные на фактах (так называемые ложные убеждения или заблуждения). Например, человек может верить, что люди могут слышать его или ее мысли, что он или она — Бог или дьявол, или что люди вкладывают мысли в его или ее голову.
  • Беспорядочное мышление, неспособность навести порядок в мире, быстрое переключение от одной мысли к другой.
  • Наличие эмоций, мыслей и настроений, не соответствующих событиям.

Люди с шизофренией также могут:

  • Иметь много энергии, или быть чрезмерно активным, или стать «кататоническим», состояние, в котором тело становится неподвижным и не может двигаться.
  • Говорите бессмысленными предложениями.
  • Не мыть и не ухаживать.
  • Отрезать себя от семьи, друзей и внешнего мира.
  • Не иметь возможности учиться, работать или заниматься другими делами.
  • Терять интерес к жизни.
  • Веди себя странно.
  • Быть очень грустным (подавленным) или иметь перепады настроения.
  • Притупили эмоции.
  • Будь неактивным.

Диагностика и тесты

Как диагностируется шизофрения?

Если симптомы присутствуют, ваш врач проведет полную историю болезни и проведет физическое обследование. Хотя лабораторных тестов для диагностики шизофрении не существует, врач может использовать различные диагностические тесты, такие как МРТ или компьютерная томография или анализы крови, чтобы исключить физическое заболевание как причину ваших симптомов.

Если врач не находит физических причин для появления симптомов, он или она может направить человека к психиатру или психологу, медицинским работникам, специально обученным диагностировать и лечить психические заболевания. Психиатры и психологи используют специально разработанные инструменты интервью и оценки, чтобы оценить человека на предмет шизофрении. Врач или терапевт основывает свой диагноз на том, что человек сообщает о симптомах, а также на своих наблюдениях за его отношением и поведением.

Затем врач или терапевт определяет, указывают ли симптомы человека на конкретное расстройство, как указано в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), которое публикуется Американской психиатрической ассоциацией и является стандартным справочником для признанных психических заболеваний. болезни. Согласно DSM-5, диагноз шизофрении ставится, если у человека есть два или более основных симптома, одним из которых должны быть галлюцинации, бред или неорганизованная речь в течение как минимум одного месяца.Другие основные симптомы — это грубая дезорганизация и снижение эмоционального самовыражения. Другие критерии DSM-5 для диагностики шизофрении включают:

  • Уровень работы, межличностных отношений или самообслуживания значительно ниже того, который был до появления симптомов.
  • Признаки беспокойства, длящиеся не менее 6 месяцев.
  • Шизоаффективное расстройство и депрессивное или биполярное расстройство с психотическими симптомами исключены.
  • Нарушение не вызвано злоупотреблением психоактивными веществами или другим заболеванием.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить шизофрению?

Да. Основные виды лечения — это консультирование и лекарства для уменьшения или купирования психотических симптомов. У большинства людей лекарства снимают психотические симптомы. В более легких случаях шизофрении лекарства могут не потребоваться. Банки с лекарствами:

  • Уменьшить или прекратить галлюцинации
  • Помогите человеку отличить галлюцинации от реального мира
  • Уменьшить или прекратить ложные убеждения
  • Уменьшить чувство замешательства
  • Помогите человеку мыслить яснее

Ослабление этих симптомов может помочь человеку вернуться к нормальному образу жизни и занятиям.Лекарства от шизофрении нужно принимать регулярно, даже после того, как симптомы исчезнут. Некоторые люди с шизофренией прекращают принимать лекарства, потому что считают, что в них больше нет необходимости, или им не нравятся побочные эффекты лекарства. Психотические симптомы часто возвращаются после прекращения приема лекарств. Не прекращайте прием лекарства без консультации с лечащим врачом.

Обсудите любые опасения по поводу побочных эффектов со своим лечащим врачом.

Ресурсы

Где я могу узнать больше?

За дополнительной информацией обращайтесь в следующие организации:

  • Национальный альянс душевнобольных: 800.950.6264
  • Фонд исследований мозга и поведения: 800.829.8289

Шизофрения: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое шизофрения?

Шизофрения — это психическое заболевание, известное как «психоз». Психоз — это психическое заболевание, при котором человек не может отличить реальное от воображаемого. Иногда люди с психотическими заболеваниями теряют связь с реальностью. Мир может показаться мешаниной запутанных мыслей, образов и звуков.

Насколько распространена шизофрения?

Шизофрения встречается чаще, чем думает большинство людей. Примерно у 1 из 200 людей в США в течение жизни разовьется шизофрения. Также важно знать, что шизофрения имеет множество различных симптомов и может проявляться по-разному.

Шизофрения — это не то же самое, что «раздвоение личности». Расщепление личности — это еще один тип психического заболевания. Расщепление личности встречается гораздо реже, чем шизофрения.

Кто болеет шизофренией?

Каждый может заболеть шизофренией. У мужчин психотические симптомы часто начинаются в подростковом возрасте или двадцатилетнем возрасте. У женщин психотические симптомы часто начинаются в возрасте от 20 до 30 лет. Считается, что человек болен шизофренией, если симптомы не длятся не менее шести месяцев.

Что такое «параноидальная шизофрения»?

Параноидальная шизофрения — это один из видов шизофрении. В этом типе ложные убеждения человека в основном связаны с преследованием или наказанием со стороны кого-либо.Человек может слышать голос того, кто, по его мнению, наказывает его. Человек может полагать, что он был специально выбран для выполнения секретной миссии. Это всего лишь несколько примеров любого количества ложных убеждений, которые может иметь человек с этим расстройством.

Другие типы шизофрении включают «кататоническую» шизофрению и «дезорганизованную» шизофрению. У разных типов шизофрении могут быть одни и те же симптомы.

Симптомы и причины

Что вызывает шизофрению?

Нет единственной причины для шизофрении.Это не бывает из-за плохого воспитания или плохого воспитания. Хотя стресс может вызвать или усугубить симптомы, стресс не вызывает шизофрению. Шизофрения — это заболевание головного мозга. Скорее всего, он возникает из-за сочетания факторов, которые могут включать:

  • Дефект некоторых химических веществ в мозге, контролирующих мышление и понимание.
  • Генетический состав человека (Вероятность заболевания шизофренией может передаваться детям от родителей.)
  • Дефект в том, как мозг формирует личность человека.

Какие симптомы могут быть у людей с шизофренией?

Люди с шизофренией могут иметь ряд психотических симптомов. Эти симптомы могут появляться и исчезать поэтапно, или они могут возникать только один или два раза в жизни. Когда болезнь начинается, психотические симптомы обычно внезапны и серьезны.

Во время психотических фаз человек все еще может понимать части реальности. Он или она может вести отчасти нормальный образ жизни, выполняя основные действия, такие как еда, работа и передвижение.В других случаях человек может не работать. Симптомы во время психотических фаз включают:

  • Видеть, слышать, ощущать или нюхать вещи, которые не являются реальными (так называемые галлюцинации).
  • Иметь странные убеждения, не основанные на фактах (так называемые ложные убеждения или заблуждения). Например, человек может верить, что люди могут слышать его или ее мысли, что он или она — Бог или дьявол, или что люди вкладывают мысли в его или ее голову.
  • Беспорядочное мышление, неспособность навести порядок в мире, быстрое переключение от одной мысли к другой.
  • Наличие эмоций, мыслей и настроений, не соответствующих событиям.

Люди с шизофренией также могут:

  • Иметь много энергии, или быть чрезмерно активным, или стать «кататоническим», состояние, в котором тело становится неподвижным и не может двигаться.
  • Говорите бессмысленными предложениями.
  • Не мыть и не ухаживать.
  • Отрезать себя от семьи, друзей и внешнего мира.
  • Не иметь возможности учиться, работать или заниматься другими делами.
  • Терять интерес к жизни.
  • Веди себя странно.
  • Быть очень грустным (подавленным) или иметь перепады настроения.
  • Притупили эмоции.
  • Будь неактивным.

Диагностика и тесты

Как диагностируется шизофрения?

Если симптомы присутствуют, ваш врач проведет полную историю болезни и проведет физическое обследование. Хотя лабораторных тестов для диагностики шизофрении не существует, врач может использовать различные диагностические тесты, такие как МРТ или компьютерная томография или анализы крови, чтобы исключить физическое заболевание как причину ваших симптомов.

Если врач не находит физических причин для появления симптомов, он или она может направить человека к психиатру или психологу, медицинским работникам, специально обученным диагностировать и лечить психические заболевания. Психиатры и психологи используют специально разработанные инструменты интервью и оценки, чтобы оценить человека на предмет шизофрении. Врач или терапевт основывает свой диагноз на том, что человек сообщает о симптомах, а также на своих наблюдениях за его отношением и поведением.

Затем врач или терапевт определяет, указывают ли симптомы человека на конкретное расстройство, как указано в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), которое публикуется Американской психиатрической ассоциацией и является стандартным справочником для признанных психических заболеваний. болезни. Согласно DSM-5, диагноз шизофрении ставится, если у человека есть два или более основных симптома, одним из которых должны быть галлюцинации, бред или неорганизованная речь в течение как минимум одного месяца.Другие основные симптомы — это грубая дезорганизация и снижение эмоционального самовыражения. Другие критерии DSM-5 для диагностики шизофрении включают:

  • Уровень работы, межличностных отношений или самообслуживания значительно ниже того, который был до появления симптомов.
  • Признаки беспокойства, длящиеся не менее 6 месяцев.
  • Шизоаффективное расстройство и депрессивное или биполярное расстройство с психотическими симптомами исключены.
  • Нарушение не вызвано злоупотреблением психоактивными веществами или другим заболеванием.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить шизофрению?

Да. Основные виды лечения — это консультирование и лекарства для уменьшения или купирования психотических симптомов. У большинства людей лекарства снимают психотические симптомы. В более легких случаях шизофрении лекарства могут не потребоваться. Банки с лекарствами:

  • Уменьшить или прекратить галлюцинации
  • Помогите человеку отличить галлюцинации от реального мира
  • Уменьшить или прекратить ложные убеждения
  • Уменьшить чувство замешательства
  • Помогите человеку мыслить яснее

Ослабление этих симптомов может помочь человеку вернуться к нормальному образу жизни и занятиям.Лекарства от шизофрении нужно принимать регулярно, даже после того, как симптомы исчезнут. Некоторые люди с шизофренией прекращают принимать лекарства, потому что считают, что в них больше нет необходимости, или им не нравятся побочные эффекты лекарства. Психотические симптомы часто возвращаются после прекращения приема лекарств. Не прекращайте прием лекарства без консультации с лечащим врачом.

Обсудите любые опасения по поводу побочных эффектов со своим лечащим врачом.

Ресурсы

Где я могу узнать больше?

За дополнительной информацией обращайтесь в следующие организации:

  • Национальный альянс душевнобольных: 800.950.6264
  • Фонд исследований мозга и поведения: 800.829.8289

Шизофрения: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое шизофрения?

Шизофрения — это психическое заболевание, известное как «психоз». Психоз — это психическое заболевание, при котором человек не может отличить реальное от воображаемого. Иногда люди с психотическими заболеваниями теряют связь с реальностью. Мир может показаться мешаниной запутанных мыслей, образов и звуков.

Насколько распространена шизофрения?

Шизофрения встречается чаще, чем думает большинство людей. Примерно у 1 из 200 людей в США в течение жизни разовьется шизофрения. Также важно знать, что шизофрения имеет множество различных симптомов и может проявляться по-разному.

Шизофрения — это не то же самое, что «раздвоение личности». Расщепление личности — это еще один тип психического заболевания. Расщепление личности встречается гораздо реже, чем шизофрения.

Кто болеет шизофренией?

Каждый может заболеть шизофренией. У мужчин психотические симптомы часто начинаются в подростковом возрасте или двадцатилетнем возрасте. У женщин психотические симптомы часто начинаются в возрасте от 20 до 30 лет. Считается, что человек болен шизофренией, если симптомы не длятся не менее шести месяцев.

Что такое «параноидальная шизофрения»?

Параноидальная шизофрения — это один из видов шизофрении. В этом типе ложные убеждения человека в основном связаны с преследованием или наказанием со стороны кого-либо.Человек может слышать голос того, кто, по его мнению, наказывает его. Человек может полагать, что он был специально выбран для выполнения секретной миссии. Это всего лишь несколько примеров любого количества ложных убеждений, которые может иметь человек с этим расстройством.

Другие типы шизофрении включают «кататоническую» шизофрению и «дезорганизованную» шизофрению. У разных типов шизофрении могут быть одни и те же симптомы.

Симптомы и причины

Что вызывает шизофрению?

Нет единственной причины для шизофрении.Это не бывает из-за плохого воспитания или плохого воспитания. Хотя стресс может вызвать или усугубить симптомы, стресс не вызывает шизофрению. Шизофрения — это заболевание головного мозга. Скорее всего, он возникает из-за сочетания факторов, которые могут включать:

  • Дефект некоторых химических веществ в мозге, контролирующих мышление и понимание.
  • Генетический состав человека (Вероятность заболевания шизофренией может передаваться детям от родителей.)
  • Дефект в том, как мозг формирует личность человека.

Какие симптомы могут быть у людей с шизофренией?

Люди с шизофренией могут иметь ряд психотических симптомов. Эти симптомы могут появляться и исчезать поэтапно, или они могут возникать только один или два раза в жизни. Когда болезнь начинается, психотические симптомы обычно внезапны и серьезны.

Во время психотических фаз человек все еще может понимать части реальности. Он или она может вести отчасти нормальный образ жизни, выполняя основные действия, такие как еда, работа и передвижение.В других случаях человек может не работать. Симптомы во время психотических фаз включают:

  • Видеть, слышать, ощущать или нюхать вещи, которые не являются реальными (так называемые галлюцинации).
  • Иметь странные убеждения, не основанные на фактах (так называемые ложные убеждения или заблуждения). Например, человек может верить, что люди могут слышать его или ее мысли, что он или она — Бог или дьявол, или что люди вкладывают мысли в его или ее голову.
  • Беспорядочное мышление, неспособность навести порядок в мире, быстрое переключение от одной мысли к другой.
  • Наличие эмоций, мыслей и настроений, не соответствующих событиям.

Люди с шизофренией также могут:

  • Иметь много энергии, или быть чрезмерно активным, или стать «кататоническим», состояние, в котором тело становится неподвижным и не может двигаться.
  • Говорите бессмысленными предложениями.
  • Не мыть и не ухаживать.
  • Отрезать себя от семьи, друзей и внешнего мира.
  • Не иметь возможности учиться, работать или заниматься другими делами.
  • Терять интерес к жизни.
  • Веди себя странно.
  • Быть очень грустным (подавленным) или иметь перепады настроения.
  • Притупили эмоции.
  • Будь неактивным.

Диагностика и тесты

Как диагностируется шизофрения?

Если симптомы присутствуют, ваш врач проведет полную историю болезни и проведет физическое обследование. Хотя лабораторных тестов для диагностики шизофрении не существует, врач может использовать различные диагностические тесты, такие как МРТ или компьютерная томография или анализы крови, чтобы исключить физическое заболевание как причину ваших симптомов.

Если врач не находит физических причин для появления симптомов, он или она может направить человека к психиатру или психологу, медицинским работникам, специально обученным диагностировать и лечить психические заболевания. Психиатры и психологи используют специально разработанные инструменты интервью и оценки, чтобы оценить человека на предмет шизофрении. Врач или терапевт основывает свой диагноз на том, что человек сообщает о симптомах, а также на своих наблюдениях за его отношением и поведением.

Затем врач или терапевт определяет, указывают ли симптомы человека на конкретное расстройство, как указано в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), которое публикуется Американской психиатрической ассоциацией и является стандартным справочником для признанных психических заболеваний. болезни. Согласно DSM-5, диагноз шизофрении ставится, если у человека есть два или более основных симптома, одним из которых должны быть галлюцинации, бред или неорганизованная речь в течение как минимум одного месяца.Другие основные симптомы — это грубая дезорганизация и снижение эмоционального самовыражения. Другие критерии DSM-5 для диагностики шизофрении включают:

  • Уровень работы, межличностных отношений или самообслуживания значительно ниже того, который был до появления симптомов.
  • Признаки беспокойства, длящиеся не менее 6 месяцев.
  • Шизоаффективное расстройство и депрессивное или биполярное расстройство с психотическими симптомами исключены.
  • Нарушение не вызвано злоупотреблением психоактивными веществами или другим заболеванием.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить шизофрению?

Да. Основные виды лечения — это консультирование и лекарства для уменьшения или купирования психотических симптомов. У большинства людей лекарства снимают психотические симптомы. В более легких случаях шизофрении лекарства могут не потребоваться. Банки с лекарствами:

  • Уменьшить или прекратить галлюцинации
  • Помогите человеку отличить галлюцинации от реального мира
  • Уменьшить или прекратить ложные убеждения
  • Уменьшить чувство замешательства
  • Помогите человеку мыслить яснее

Ослабление этих симптомов может помочь человеку вернуться к нормальному образу жизни и занятиям.Лекарства от шизофрении нужно принимать регулярно, даже после того, как симптомы исчезнут. Некоторые люди с шизофренией прекращают принимать лекарства, потому что считают, что в них больше нет необходимости, или им не нравятся побочные эффекты лекарства. Психотические симптомы часто возвращаются после прекращения приема лекарств. Не прекращайте прием лекарства без консультации с лечащим врачом.

Обсудите любые опасения по поводу побочных эффектов со своим лечащим врачом.

Ресурсы

Где я могу узнать больше?

За дополнительной информацией обращайтесь в следующие организации:

  • Национальный альянс душевнобольных: 800.950.6264
  • Фонд исследований мозга и поведения: 800.829.8289
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *