Ингаляции при насморке детям до года: как готовить и какие стоит применять

Показания к проведению ингаляции у детей. Особенности процедуры

Применение ингаляций для детей – когда нужно делать, технология процесса, особенности процедуры

Лечение простуды у детей – дело хлопотное, но если пользоваться не только современными лекарственными препаратами, а и хорошо знакомыми, проверенными методами, то можно значительно упростить этот процесс. Применение ингаляций для детей во время простуды всегда считалось оправданным – и народная медицина, и официальные научные мужи одобряют подобные процедуры, а такое единодушие встретишь редко.

Родители должны понимать, что ингаляции – лечебная процедура, поэтому ее нужно проводить с соблюдением некоторых правил.

Особенности проведения ингаляций детям

Очень важно понимать, что ингаляции должны делаться ребенку только после консультации с врачом – специалист не только оценит возможные риски проведения такой процедуры, но и подробно расскажет, какие делать ингаляции ребенку, как долго и в каких дозировках. Но если врача «под рукой» нет, то стоит запомнить следующие рекомендации:

1. Ингаляции будут полезными при любом виде кашля – сухом или мокром. Воздействуя непосредственно на слизистые дыхательных путей, ингаляционный пар способствует образованию и полноценному отхождению мокроты.
2. Простуда, как правило, сопровождается не только кашлем, и многие родители задаются вопросом, делать ли ребенку ингаляции при насморке. Ответ специалистов однозначный – обязательно! Причем, одинаково эффективными будут ингаляции на отварах лекарственных трав, на эфирных маслах и назначенных врачом медикаментах. Кстати, родители могут совмещать ингаляции от кашля и насморка, лечебный эффект все равно будет оказываться.
3. Делать ингаляции нужно только через пару часов после приема пищи. Нужно приложить усилия, чтобы ребенок делал правильные вдохи и выдохи, не рекомендуется отвлекать его книжкой или мультфильмами, разговаривать во время процедуры больному также нельзя.

Более подробную информацию о том, сколько дней можно делать ингаляции ребенку, какие лекарственные растения и эфирные масла могут использоваться, можно получить на страницах нашего сайта Добробут. ком.

Очень важно понимать, что даже такие безобидные, на первый взгляд, процедуры, имеют противопоказания к проведению. Например, ингаляции для ребенка будут находиться под запретом в случае частого возникновения у него носовых кровотечений, при ангине и диагностированных заболеваний сердца. Многие родители задаются вопросом, можно ли делать ингаляции при температуре детям? Ответ категоричен – нет! Даже незначительное повышение температуры тела (до субфебрильных показателей) является строгим противопоказанием к проведению ингаляций.

Как правильно проводить ингаляции

Ингаляции могут проводиться старым способом – в кастрюлю или другую посуду наливается подготовленный раствор с лекарственным средством, ребенок наклоняется над сосудом, а сверху его накрывают одеялом. Родители должны быть предельно внимательны и не допускать нахождения в таком «укрытии» ребенка одного, стоит вместе с ним пройти процедуру. Температура воды должна быть не выше 40 градусов, а максимальное расстояние между лицом ребенка и водой должно быть 30 см.

В связи с развитием современной медицины и введением в эксплуатацию многочисленных инструментов и приборов возникает закономерный вопрос, можно ли делать ингаляции небулайзером ребенку. Да, врачи разрешают такие процедуры, тем более этот прибор просто в применении и позволяет обеспечить направленное воздействие лечебного пара.

Какие средства лучше использовать для ингаляций:

• эфирные масла ментола, сосны, эвкалипта, можжевельника и герани помогут избавиться от заложенности носа и снизят отечность слизистой при насморке;
• чабрец, душица, лаванда, мать-и-мачеха эффективны при першении в горле и сухом кашле;
• листья дуба, березы, цветки ромашки лекарственной, можжевельник и листья черной смородины помогают в начальной стадии ринита, когда из носовых ходов выделяется прозрачная слизь;
• раствор пищевой соды, сбор из листьев малины и перечной мяты, липовый цвет, мать-и-мачеха целесообразно использовать при проведении ингаляций против кашля (и влажного, и сухого).

Обратите внимание: все перечисленные ингредиенты относятся к категории аллергенов, поэтому перед проведением ингаляционных процедур нужно обязательно исключить неадекватную реакцию детского организма на них.

Обычно ингаляции назначаются детям старше 2 лет, но есть ситуации, когда именно эта лечебная процедура может быстро облегчить состояние больного, имеется четкая инструкция, как делать ингаляции детям до года, но целесообразно будет доверить эту работу профессионалам.

Ингаляции могут стать единственно эффективным способом быстро вылечить простуду у ребенка или облегчить его состояние, снизив интенсивность кашля. Самое главное – правильно их проводить, чтобы выздоровление не сопровождалось неприятными последствиями.

Связанные услуги:
Консультация педиатра

как делать, сколько раз в день

Ингаляция – это поступление в организм человека активных веществ, например, лекарственных препаратов в виде аэрозолей или паров, через дыхательные пути. Такую процедуру широко используют при лечении заболеваний верхних и нижних дыхательных путей – ринита, бронхита, фарингита, пневмонии и даже бронхиальной астмы (в том числе для профилактики приступов).

Ингаляции активно применяют для лечения детей. Они не только облегчают симптомы заболевания (насморк, кашель, дискомфорт в носоглотке), но и практически не имеют побочных действий (в отличие, например, от таблеток, капель или сиропов, которые создают нагрузку на ЖКТ и печень). 

В каких случаях делают ингаляцию детям?

Ингаляции при помощи небулайзера показаны при сухом и влажном кашле. В первом случае они помогают снять отек, во втором способствуют отхождению мокроты.

Если кашель является последствием насморка (стекающая из носа по задней стенке глотки слизь раздражает горло), то проводят пассивные ингаляции. Они помогают справиться с причиной кашля – насморком, отеком дыхательных путей, улучшают состояние слизистых носоглотки. 

Сколько раз делать ингаляцию ребенку?

Маленьким детям (в возрасте до 5 лет) процедуру проводят 1–2 раза в день, причем сеансы короткие – не более 3 минут. Детям постарше ингаляции можно проводить 3 раза в сутки.

Какие ингаляции можно делать ребенку?

Для лечения кашля у детей чаще всего применяют ингаляции при помощи специальных приборов – небулайзеров.

Их использование дает множество преимуществ:

• Активные вещества доставляются сразу к очагу заболевания, а значит, лечебный эффект достигается максимально быстро.
• Слизистая не контактирует с горячим паром, соответственно, исключены ожоги.
• Небулайзеры подходят даже новорожденным.

Для ингаляций небулайзером используют специальные лекарственные растворы, минеральную воду или травяные отвары. Длительность процедуры обычно не превышает 15 минут.

Учтите, что у ингаляций при помощи небулайзера есть ряд противопоказаний. Процедуру не проводят при повышенной температуре тела (выше 37,5 градуса), склонности к носовым кровотечениям, гнойной ангине, непереносимости компонентов используемых лекарственных препаратов.

Пассивные ингаляции для детей проводятся без дополнительных приборов и приспособлений.  

Пассивные ингаляции эфирными маслами применяют как правило для лечения насморка и его последствий, в том числе и кашля, вызванного отделяемым из носа. Вдыхание воздуха с эфирными маслами дезинфицирует дыхательные пути, то есть уничтожает причину насморка, облегчает носовое дыхание, нормализует состояние слизистой и уменьшает выделение секрета. 

Для таких ингаляций подойдет, например, композиция натуральных эфирных масел Дыши^® (подробнее о продукте можно узнать здесь). Достаточно нанести пару капель средства на ватные диски, салфетки и поместить в комнате, где находится ребенок. Масло Дыши действует на протяжении 4–6 часов, по истечении которых процедуру нужно повторить. 

У пассивных ингаляций нет ограничений по длительности и частоте применения, а также противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к эфирным маслам. 

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

 

Поделитесь статьей:

Средства от насморка для детей: какие препараты можно использовать у ребенка от 2 лет

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 30.06.2021 г.

Количество просмотров: 125 794.

Среднее время прочтения: 6 минут.

Содержание:

Первая помощь
Немедикаментозные методы лечения
Лекарственные средства
Правила применения препаратов для лечения насморка

О насморке (рините) говорят, когда у ребенка из-за воспаления слизистой оболочки носа появляются выделения и ощущение заложенности. Это может быть следствием общего переохлаждения, резких перепадов температуры окружающей среды, инфекции, аллергии или продолжительного механического воздействия.¹ А в период новорожденности и при прорезывании зубов возможен физиологический насморк.

При подборе способов лечения заложенности носа учитывается не только причина ринита, но и возраст ребенка. Чем младше малыш, тем тщательнее нужно выбирать средства от насморка для детей. Можно использовать как немедикаментозные методы, так и специальные препараты. Лечение в любом случае назначает врач.

Наверх к содержанию

Первая помощь

Насморк причиняет ребенку дискомфорт, нарушает сон, повышает риск осложнений со стороны нижележащих отделов дыхательных путей, например тонзиллита и бронхолегочных заболеваний. У младенцев при заложенности носа затрудняется сосание. К счастью, детский насморк излечим, начинать оказывать ребенку помощь нужно уже при первых симптомах заболевания.

В первую очередь нужно очистить носовую полость. Грудным детям слизь удаляют аспиратором, предварительно закапав в каждую ноздрю солевой раствор для разжижения секрета. Подросшему ребенку желательно при насморке регулярно промывать нос специальными средствами², даже если он уже умеет сморкаться.

При рините слизистая оболочка носа раздражена, отечна. Для уменьшения неприятных ощущений ее желательно смягчать при помощи масляных растворов витаминов А и Е (если у ребенка нет непереносимости). Для снижения отечности слизистой оболочки можно нанести на крылья носа специальную мазь с эфирными маслами.

Наверх к содержанию

Немедикаментозные методы лечения

Ингаляции. Во время паровых ингаляций частички лекарственного средства равномерно распределяются внутри носовой полости, оказывая противовоспалительное, увлажняющее и противомикробное действие. С этой целью используются щелочные минеральные воды, отвары и настои лекарственных растений (календулы, ромашки, шалфея, липового цвета, сосновых игл, можжевельника).

Прогревания околоносовых пазух. Эту процедуру можно начинать в первые дни насморка, если у ребенка нет нарастающей лихорадки, сильной интоксикации и гайморита. Могут применяться завернутые в хлопковую ткань теплое вареное яйцо, отварное пшено, нагретая на сковороде соль или песок. Прогревания способствуют уменьшению воспаления и отека слизистой оболочки, улучшают носовое дыхание.

Обильное питье. Частое обильное питье помогает восполнить потери жидкости, предупреждает пересыхание слизистой носа, стимулирует организм на борьбу с интоксикацией. Можно давать обычную и минеральную воду, компоты, отвары, травяные чаи, морсы, натуральные соки.

Наверх к содержанию

Лекарственные средства

Не всегда при насморке удается обойтись без лекарств. Но использовать их можно по назначению врача, выяснив точную причину ринита. Для детей лекарства от насморка выпускаются в виде капель и спреев, для облегчения симптомов могут использоваться средства разного действия.

Сосудосуживающие препараты. Сужая поверхностные мелкие сосуды, они снижают секрецию слизи и отек, улучшают носовое дыхание. Они не лечат насморк, а лишь уменьшают его основные симптомы.

Увлажняющие средства. Применение увлажняющих средств позволяет улучшить состояние слизистой оболочки носа и облегчить ее очищение. Обычно в состав входят солевые растворы определенной концентрации или стерильная морская вода.

Противовоспалительные и антисептические препараты. Содержат ионы серебра или эфирные масла эвкалипта, сосны, мяты. Обычно они назначаются ребенку при затянувшемся насморке, когда из-за размножающихся бактерий выделения из носа становятся густыми и желто-зелеными.

Противовирусные лекарства. Эти средства от насморка для детей содержат интерфероны, которые подавляют дальнейшее размножение вирусных частиц. Могут применяться по назначению врача на начальном этапе вирусной инфекции, сопровождающейся насморком.³

Топические антигистаминные препараты. ТИЗИН^® Алерджи и другие средства из этой группы действуют местно, помогая быстро уменьшить отек слизистой оболочки носа при аллергическом насморке у ребенка.

Топические глюкокортикостероиды. Могут использоваться по назначению врача при поллинозах. Оказывают влияние на выраженность основных симптомов ринита.

Наверх к содержанию

Правила применения препаратов для лечения насморка

Большинство препаратов от насморка для детей противопоказаны в первый год жизни ребенка. Можно использовать только капли, концентрация которых зависит от возраста младенца. Их закапывают в каждую ноздрю после очищения носа, слегка наклоняя приподнятую голову ребенка в противоположную сторону. А с 2 лет детям можно использовать спреи. Сосудосуживающие препараты применяют 2–3 раза в день не более недели.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы:

1. Кириченко И.М. Роль тонических деконгестантов в лечении острых ринитов у детей. Российский университет дружбы народов. Научно-клинический центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства России, Москва. Медицинский совет, 2018 (2): 118-121.
2. Chia-Ling Li, Hsiao-Chuan Lin, Chien-Yu Lin, Teh-Fu Hsu. Effectiveness of hypertonic saline nasal irrigation for alleviating allergic rhinitis in children: a systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Medicine. 2019 Jan; 8(1): 64.
3. Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Изотова Г.Н. и др. Подходы к терапии острого ринита. Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского Департамента здравоохранения г. Москвы. Медицинский совет, 2016 (9): 45-47.

Читайте также:

Лечение детского насморка

Насморк у новорожденного

Ингалятор от насморка для детей до года

Насморк является неприятным симптомом, который мешает ребенку дышать, принимать пищу и спать, поэтому родители стараются помочь крохе любыми способами. Одним из достаточно распространенных методов устранить насморк являются ингаляции, но прежде чем провести их ребенку, стоит узнать, с какого возраста это допустимо, как воздействует ингаляция на болеющего насморком ребенка и как лучше всего проводить такие процедуры.

Принцип действия

Ингаляция при насморке действует так:

• Увлажняет слизистую оболочку;
• Разжижает слизь, которая накопилась и сгустилась в носовых ходах;
• Выводит избыток слизи, образующейся в носе.

Такая процедура не влияет на причину ринита, в частности, на аллергены, вирусы или бактерии, однако она улучшает состояние малыша и помогает ускорить выздоровление.

Показания

Основной целью проведения ингаляций деткам с насморком является увлажнение, поэтому ингаляции рекомендованы при высыхании слизи в носоглотке, а наиболее эффективно действуют паровые процедуры. Для них обычно используют кастрюлю с кипящей жидкостью или паровой ингалятор, при этом применение специального прибора более предпочтительно, так как кастрюля с кипятком может стать причиной ожогов, например, от слишком горячего пара либо из-за переворачивания кастрюли.

Когда ингаляции делать нельзя?

Выполнение процедур не рекомендуется, если:

• У ребенка густые зеленоватые сопли, появляющиеся при гнойном рините.
• В выделениях из носа обнаруживается кровь.
• Малыш жалуется на боль или заложенность в ушах.
• Температура тела ребенка повышена.
• Слизь из носа выделяется свободно и слизистая оболочка постоянно влажная.

Почему имется такие противопоказания, подробно расскажет в представленном видео доктор Комаровский.

Можно ли делать ингаляции небулайзером?

Использование небулайзера для ингаляций, которые должны воздействовать на слизистую носа, считается неэффективным. Такой прибор превращает лечебный раствор в настолько мелкие частицы, что они проходят через нос и попадают намного ниже места желаемого воздействия (например, в гортань или в бронхи). В лучшем случае ребенок не получит от небулайзерной ингаляции никакой пользы, а в худшем такая процедура может стать причиной ухудшения состояния.

Какими препаратами лучше делать ингаляции?

Чаще всего для процедур, помогающих при насморке, используют физраствор. Это может быть как аптечный препарат, так и приготовленный в домашних условиях раствор поваренной соли (на литр воды ч. л. соли). Помимо физраствора для ингаляций от насморка можно применять эфирные масла. Так как у них более длительное действие, ингаляции с такими маслами обычно проводят на ночь.

Растворы, рекомендуемые для небулайзерных ингаляций, например, диоксидин и мирамистин, при насморке зачастую неэффективны. В паровом ингаляторе их действующие вещества либо разрушаются из-за сильного нагрева, либо не испаряются с водой, оставаясь в приборе.

Почему ингаляция не проводится одновременно и от кашля, и от насморка?

Место воздействия частиц аэрозоля лекарственного средства зависит от их величины. Если это частицы с размером 8-10 мкм, они будут оседать в носу, аэрозоль из частиц 6-8 мкм воздействует на гортань, а частицы до 5 мкм проникают в бронхи и легкие. Именно поэтому эффективные ингаляции при кашле не помогают избавиться от насморка, а процедуры, которые хорошо увлажняют слизистую носа, не будут действенными при кашле.

Можно ли делать ингаляции от насморка грудничкам?

Проведение процедур в возрасте до года не рекомендуется. Даже у дошкольников ингаляции можно выполнять лишь после консультации с врачом. Это связано с узкими носовыми ходами в раннем возрасте. Вследствие ингаляции слизь разбухает и перекрывает их, что нередко становится причиной отита. Кроме того, удерживать грудничка над ингалятором довольно сложно, а использование кастрюли с паром очень опасно.

Как проводить ингаляции?

1. Залейте в паровой ингалятор от 10 до 20 мл физраствора.
2. Включите прибор в сеть.
3. Как только пар начнет выделяться, приложите к лицу ребенка маску.
4. Скажите малышу дышать носом.
5. Через 3-4 минут завершите процедуру.
6. Проводите в день до 3 ингаляций.

При проведении процедуры над кастрюлей с кипящей водой малыш должен держать голову так, чтобы дыхание было комфортным, ожог паром был исключен, но при этом температура вдыхаемого пара была довольно высокой. Голову накрывают полотенцем, а рядом всегда должен сидеть взрослый, чтобы исключить риск переворачивания кастрюли.

Более подробно о том, как правильно проводить ингаляции, смотрите в специальном видео, подготовленном Союзом педиатров России:

Советы

Не стоит использовать для паровых ингаляций от насморка натуральные соки лука, чеснока и алоэ. Фитонциды из них помогают в избавлении бактериальных инфекций, однако гнойное поражение является противопоказанием к проведению ингаляций паром, а применение другого типа ингаляций не доставит фитонциды к клеткам слизистой носа. И поэтому такие средства при ингаляциях от насморка неэффективны.

Не рекомендуется также делать ингаляции с отварами трав, например, из череды, эвкалипта или ромашки. Они известны своим противовоспалительным действием, но при насморке могут провоцировать дальнейшее развитие инфекции. Процедуры с таким отварами допустимы лишь при завершении острой фазы заболевания, когда нос ребенка еще заложен, но подобное состояние обычно быстро проходит и без ингаляций с ромашкой.

Многих родителей беспокоит состояние их детей. Можно ли делать ингаляции при насморке грудному ребенку, особенно если он заболел острой респираторной вирусной инфекцией? Как лечить у него насморк?Ребенок, будучи еще в возрасте до года, может несколько раз перенести ринит, который иногда проявляется в виде симптома ОРВИ, простуды и других заболеваний.

Насморк у грудничка нужно лечить в любом случае, иначе могут развиться осложнения. Избавляя ребенка от насморка, можно справиться с неприятными ощущениями, возникшими из-за него, пересыханием во рту, заложенностью носа и даже головными болями. Иногда может повышаться температура тела. Ребенок не может сообщить о том, что ему тяжело дышать или зудит кожа над верхней губой из-за постоянного подтекания, поэтому он часто плачет.

Известно, что проходить насморк может в течение недели. Ускорить процесс выздоровления при помощи лекарственных средств практически невозможно. Гайморит у грудничков практически не развивается, но если не лечить насморк, то ОРВИ будет прогрессировать, распространяясь на глотку и дыхательные органы, в результате чего у ребенка может развиться пневмония, что становится причиной не только тяжелого состояния ребенка, но и даже его смерти.

Ввиду еще неокрепшего организма новорожденным очень сложно противостоять прогрессирующему насморку. Потому детям всегда необходима помощь в лечении насморка. Если ребенок заболел простудой, нельзя ни в коем случае осуществлять лечение на основе консультации с аптечным фармацевтом, всегда нужно обращаться к врачу, а при повышении температуры тела у ребенка нужно вызвать педиатра на дом.

Как лечить ребенка от насморка?

Когда новорожденный болеет простудой или другим заболеванием, симптомами которого являются насморк и повышенная температура тела, купать в ванночке в этот период нежелательно, как и выводить на прогулку. Независимо от того, сколько лет ребенку, купание и прогулки разрешены только спустя несколько дней после появления признаков полного выздоровления.

Соблюдать какую-либо диету не требуется, особенно если аппетит у ребенка не потерян. Однако у многих детей аппетит пропадает, в таком случае не стоит его насильно кормить, главное – давать как можно больше жидкости, которая в наибольшем количестве уходит именно при насморке. Лучше всего поить ребенка теплой кипяченой водой.

Если выбирать между спреями для носа и назальными каплями, выбор лучше остановить именно на каплях. По действию капли могут быть разными (увлажняющими, противовирусными, антисептическими, сосудосуживающими и т.д.). Их нужно использовать таким образом, чтобы не навредить слизистой оболочке ребенка, не обжечь и не пересушить ее. Потому капли и дозировку назначает только педиатр.

Нельзя детям грудного возраста капать больше капель, чем положено, поскольку реакции могут возникать абсолютно разные, вплоть до тремора, судорог, рвоты, ребенок может пронзительно кричать. Потому вместо использования капель при условии отсутствия жидких соплей лучше всего использовать увлажнение носовой полости физиологическими растворами и делать ингаляции. Перед использованием физраствора ребенка следует положить набок и быстро и аккуратно вставить в ноздрю пипетку менее чем на 0,5 см, дабы избежать травмирования назальной слизистой младенца.

Грудное молоко также помогает при насморке. Это происходит благодаря наличию антител в молоке. К тому же оно отлично увлажняет слизистую. Только если мать болеет маститом, гепатитом и другой опасной для ребенка инфекцией, данное лечение противопоказано.

Морковный сок, сок алоэ, даже обыкновенная соленая вода улучшат состояние ребенка. Однако если отделяемой жидкости из носа у ребенка очень много – лучше использовать аспираторы.

Помимо всех этих действий ребенку могут потребоваться ингаляции. Комплексная терапия позволит ускорить эффект лечения. Очень часто назначенная для лечения насморка у грудничка ингаляция позволяет максимально улучшить состояние ребенка.

Чем полезны ингаляции и каковы их отличия от других методов терапии

Известно, что правильно выполняемая ингаляция производит отличный эффект и является практически безопасным методом. Лечение таблетками и каплями гораздо вреднее для ребенка. Ведь химические составляющие могут плохо воздействовать на желудок, печень и прочие внутренние органы. Потому ингаляция – наиболее разумный и безопасный метод по борьбе с насморком.

При ингаляции в носовую полость поступают необходимые лечебные вещества, мягко проникающие в самые глубокие части и практически не вызывающие аллергии на компоненты. При условии отсутствия индивидуальной непереносимости у ребенка не возникнет побочных эффектов. Попадающие в дыхательные пути ингаляционные продукты позволяют избавиться максимально быстро не только от насморка, но и от кашля.

Проведение ингаляционного метода включает в себя использование народной медицины. Преследуя цель терапии насморка у младенца, идеально подойдут ингаляции следующих видов:

1. Приготовленным физиологическим раствором с добавлением масла облепихи. Чтобы приготовить раствор, потребуется 1 ч. л. поваренной соли развести в стакане теплой кипяченой воды, добавить в раствор 16 капель масла облепихи, поставить на медленный огонь и греть до температуры, приблизительно равной 90°С, и залить в ингалятор.
2. Аналогично делается ингаляционный раствор с соком каланхоэ, только греть нужно до температуры не более 50°С, иначе полезные свойства сока могут улетучиться. Этот сок полезен тем, что он вызывает реакцию сильного чихания, таким образом избавляя организм от слизи еще быстрее. Только использовать его нужно крайне осторожно – могут развиться аллергические реакции.
3. Для проведения ингаляций можно держать ребенка над кастрюлей с паром. Только делать это нужно очень осторожно, чтобы его слизистая не была обожжена.
4. Использование отваров и настоев лекарственных трав для ингаляций позволяет снять отек слизистой носа. Картофельные пары действуют по подобному принципу.

При использовании медикаментозных ингаляций требуется очень аккуратное обращение в соответствии с назначениями педиатра. Грамотные врачи предлагают использование тех растворов, которые не принесут никакого вреда ребенку при ингаляционных манипуляциях.

Как выполнять ингаляции?

Лучший способ проведения ингаляций – использование ингалятора. Современные ингаляторы отличаются между собой по формам, изгибам и расширениям. Для простой ингаляции используют стеклянные ингаляторы, позволяющие максимально безопасно вдыхать пары, которые равномерно распределяются по носовой полости и дыхательным путям. Данные манипуляции способны вылечить ларингит, бронхит, трахеит и насморк.

Все больше набирает популярность небулайзер для устранения насморка у младенца.

При помощи небулайзера в дыхательные пути попадают применяемые лекарственные средства и не оседают на слизистых оболочках.

Очередным плюсом данного прибора является вибрационное ультразвуковое действие, позволяющее быстро разжижать мокроту и удалять гной из носа.

Использование ингаляционных аппаратов для грудничков не только устраняет простудное заболевание, но и усиливает иммунную систему малыша. Ребенок, менее подвергаемый лечению медикаментозными средствами, растет более здоровым и крепким, чем другие дети. Только всегда перед использованием какого-либо метода лечения требуется консультация квалифицированного педиатра.

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Болезнь любимого чада вызывает у любого нормального родителя, тревогу и переживания. А если заболел грудничок, то вдвойне. Как не растерять остатки здравого смысла и подойти к лечению малыша со всей ответственностью, при таком распространенном заболевании, как насморк?

Чем можно вылечить насморк у грудничка

Первое правило при борьбе с выделениями из носа – ни в коем случае не давать пересыхать его слизистой оболочке, поэтому ей нужно постоянное увлажнение. В этом случае можно применять капли на основе морской или поваренной соли, капая через час – два, по 2-3 капельки в каждую ноздрю.

Поддерживайте оптимальную влажность в детской комнате, ее уровень должен составлять от 50 до 70%. Его можно добиться при работающем увлажнителе воздуха, либо расставив по детской, открытые емкости с водой или поместив на батарею мокрое полотенце.

Противомикробные и противовоспалительные капли: Протаргол, Сиалор, Колларгол, содержат в своем составе серебро и отлично справляются с симптомами заболевания.

Сосудосуживающие препараты можно применять строго по назначению врача, но ими лучше не злоупотреблять. По 1-2 капли в каждый носовой проход, перед сном, для облегчения дыхания, не нанесут большого вреда ребенку, но не забывайте, что их применение недопустимо дольше 3-5 дней.

Когда приходит время делать ингаляции?

Под понятием ингаляция, подразумевается вдыхание холодных или горячих паров, различных лекарственных препаратов, с целью облегчить и устранить воспалительные процессы верхних дыхательных путей.

О преимуществах ингаляции от насморка для детей, против привычных методов лечения, описанных выше, давно известно всем опытным мамочкам. Как же он действует, давайте разберемся.

• Во время дыхания, пар, содержащий в себе мельчайшие частицы лекарственных препаратов или эфирных масел и травяных отваров, глубоко проникает в органы дыхания и оказывает благотворное влияние не только на область носоглотки, но и на горло и бронхи. Поэтому лечение этим методом, показывает эффективные результаты не только при насморке, но и при таких болезнях, как бронхит, ангина, тонзиллит и другие.
• Помимо увлажнения слизистой оболочки, лечебные пары, способствуют разжижению и выведению слизи и снятию отека с носоглотки. В этом случае, противовоспалительные средства проникают в самые отдаленные части носа, куда капли и спрей, попасть не в состоянии.
• Ингаляции, более безопасный способ терапии, по сравнению с применением сосудосуживающих капель и легко переносится даже детьми до года.
• Лекарственные вещества при вдохе, попадают непосредственно на область воспаления, не проходя при этом длинный путь, через желудок и кровь.

Для грудных детей лечение ринита посредством ингаляций, довольно затруднено, но в некоторых случая, просто необходимо.

Какие бывают ингаляции и устройства для них

Самый простой и старый способ проведения процедуры, известный еще нашим прабабушкам, это – подышать над паром. Наверное, многие из вас помнят, как в детстве, мама усаживала над кастрюлей с только что сваренным, горячим картофелем, накрывала одеялом и заставляла делать глубокие вдохи.

Этот способ лечения является самым доступным и простым. И не требует никаких особых приготовлений, все, что нужно сделать – подогреть воду в кастрюле. Затем, в нее надо добавить несколько капель любого эфирного масла. Аптечное средство «Пиносол», созданное на основе смеси различных масел, тоже актуально для подобной терапии. Вода для процедуры, не должна быть слишком горячей, ее оптимальная температура 40 градусов.

К сожалению, этот способ не подходит для детей до года, так как малышу вряд ли удастся объяснить, что дышать необходимо носом.

Для осуществления процедуры грудному ребенку, врачи советуют использовать специальные медицинские приспособления, ингаляторы или небулайзеры. Принцип их действия схож, и состоит в способности разбивать лекарственные вещества на очень маленькие частицы, образуя аэрозоль, который проникает даже в самые отдаленные участки органов дыхания и оседает на них.

Для ингаляций небулайзером можно применять только аптечные препараты и травяные настои. Эфирные масла и их растворы, использовать в небулайзерах нельзя, так как масляные дисперсные частицы, попадая в бронхи, забивают просветы в них и могут привести к развитию пневмонии.

• Меш – небулайзер, последнее изобретение среди подобных приборов, очень дорогое и весьма эффективное приспособление. Удобен в использовании, благодаря своим компактным размерам. Принцип его работы заключается в пропускании лекарственных веществ через специальную мембрану.
• Компрессорный небулайзер, распыляет лекарство с помощью воздушной струи. Не подходит для грудничков, из-за шумной работы и больших размеров.
• Ультразвуковой небулайзер, считается самым практичным в линейке подобных приборов. Лекарство в нем преобразуется в аэрозоль с помощью ультразвука. Его минус в том, что он не подходит для лечения антибиотиками и гормональными препаратами.

Еще один вид подобного медицинского устройства – паровой ингалятор, более доступен по цене. Принцип терапии с его помощью основан на вдыхании пара, по сути та же кастрюля с одеялом, только более усовершенствованная. Но, тем не менее, при рините, процедуры посредством парового ингалятора дает самые быстрые результаты.

Какой бы прибор не выбрали родители, помните, для удобства использования для грудничка, он должен быть укомплектован маской.

Препараты для проведения ингаляций

Делать ингаляции паровым ингалятором или «бабушкиным способом», с использованием кастрюли и одеяла, можно и нужно используя эфирные масла и отвары лекарственных растений.

• Наиболее распространенные средства, это масло эвкалипта, ментола, можжевельника, чайного дерева, пихты, шалфея или облепихи.
• Для хронического и затяжного воспаления, подходят отвары из листьев малины и цветков календулы.
• Отвары и настои лекарственных трав: ромашка, зверобой, душица, сосновые и березовые почки, мать-и-мачеха и другие.
• Сок каланхоэ, обладает противовирусным и противовоспалительным эффектом. Делать раствор для процедур можно, разводя две столовых ложки сока в одном литре воды.

Небулайзер используется с применением аптечных препаратов или морской воды. Все медикаменты, должны быть назначены врачами и перед применением для грудничков, разводятся физраствором, в пропорции 1:3.

• Интерферон при вирусных инфекциях.
• Тонзилгон, специальный аптечный раствор, приготовленный из трав.
• Хлорофиллипт, эффективен в борьбе со стафилоккоками, на одну процедуру необходимо 3 мл препарата и 30 мл хлорида натрия.
• Боржоми или Ессентуки, способствуют разжижению слизистых выделений и их выводу из носовых пазух.
• Мирамистин

Все процедуры проводятся 2-3 раза в день, по три минуты.

Как правильно делать процедуру при насморке

Несмотря на различие ингаляторов, принцип их работы примерно одинаковый и при проведении терапии необходимо выполнять некоторые условия:

• Делать процедуру рекомендуется не раньше чем через час – полтора, после еды и не есть после нее в течение часа.
• Вдох и выдох производить через нос.
• По окончании терапии запрещено выходить на улицу в течение трех часов.
• Назначать лечение с помощью ингалятора может только доктор, он же обязан посоветовать препарат, тип прибора и частоту проведения сеансов.

Противопоказания

Существует ряд факторов, при которых не рекомендуется проводить лечение с участием небулайзера или ингалятора:

• Температура выше отметки 37,5 градуса.
• Ушные воспаления.
• Наличие густых, гнойных и кровянистых выделений.
• Слабые сосуды в носу.

Запрещены ингаляции эфирными маслами при наличии у ребенка аллергии на них или бронхиальной астмы.

Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций. Инструкция по применению.

Применение у детей

Раствор для приема внутрь и ингаляций Лазолван^® разрешен к применению у взрослых и детей с рождения.
Выделяют следующие способы применения и дозы

 

1. В виде раствора для приема внутрь:

• Детям младше 2 лет — по 1 мл или 25 капель 2раза в сутки.
• В возрасте 2 — 6 лет — по 1 мл или 25 капель 3 раза в сутки.
• Детям в возрасте 6 — 12 лет: по 2 мл или 50 капель 2-3 раза в сутки.
• Взрослым и детям старше 12 лет – 4 мл (=100 капель) 3 раза в сутки.³

Как принимать Лазолван^® правильно? Для того чтобы облегчить прием раствора детям, можно добавить Лазолван^® в жидкость: питьевую воду, чай, сок или в молоко. Принимать препарат можно независимо от приема пищи.

 

2. Лазолван^® раствор можно использовать для ингаляций с помощью современных моделей ингаляторов, кроме паровых. Перед ингаляцией Лазолван^® смешивают с 0,9% раствором хлорида натрия (физиологический раствор) в пропорции один к одному.

• Для детей до 6 лет на 1 ингаляцию используют 2 мл раствора Лазолван^®. Соответственно, в чашу ингалятора нужно добавить 2 мл раствора 0,9% раствора хлорида натрия. Ингаляции можно делать 1-2 раза в сутки.
• Взрослым и детям старше 6 лет на одну ингаляцию берется 2-3 мл раствора Лазолван^®, который смешиваeтся с 2 мл 0,9% раствора хлорида натрия. В сутки рекомендуется делать 1-2 ингаляции.³

Готовый разведенный раствор для приема внутрь и ингаляций Лазолван^® рекомендуется подогреть до температуры тела (36 — 37°С).

Важно, чтобы ребенок во время процедуры дышал глубоко, медленно, через рот. Дышать нужно обычно, спокойно. Ингаляцию нужно проводить в положении сидя, при этом ингалятор держат перед собой. Во время процедуры не рекомендуется разговаривать.⁴

Лазолван^® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами.³

При лактации

В период лактации применять лекарственный препарат, в том числе в виде таблеток, раствора, сиропа противопоказано, так как амброксол, действующее вещество Лазолван^®, проникает в грудное молоко. В данном случае лечится мать, а не малыш, поэтому ему этот препарат не нужен.³

Применение при беременности

Лазолвана^® раствор для приема внутрь и ингаляций не используется для лечения женщин в I триместре беременности вне зависимости от способа применения.³

Любая форма Лазолвана^® может использоваться во II и III триместрах, но только в том случае, если эффективность и польза для матери будут выше, чем возможные негативные риски для плода.

Организм будущей матери функционирует немного иначе, чем организм вне беременности. Чтобы снизить риск негативного влияния препарата на женщину и ее плод, необходим тщательный подход к подбору медикаментозной терапии. Решение о назначении препарата может принять только специалист здравоохранения после оценки соотношения риска и пользы для пациентки.^{1, 2}

При нарушениях функции почек

Применение Лазолвана^® раствора для приема внутрь и ингаляций для взрослых при нарушениях работы почек, почечной недостаточности должно осуществляться с осторожностью.³ Дело в том, что около 83% амброксола, действующего вещества Лазолван^®, выводится через почки в течение нескольких дней. Однако, при нарушении функции почек процесс выведения лекарственного препарата может проходить медленнее.¹

При почечной недостаточности, в крови накапливаются токсины. Они также меняют работу многих органов и систем (в частности, сердца и сосудов, крови, щитовидной железы и т. д.) и это также может повлиять на то, как будет действовать лекарственный препарат.

Почечная недостаточность может повлиять на характер выведения веществ. Поэтому назначение лекарственного препарата пациентам с почечной недостаточностью требует проведения дополнительных анализов, чтобы откорректировать дозу до необходимой.¹

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять Лазолван^® при болезнях печени, а особенно при печеночной недостаточности.³

Печень играет одну из ведущих ролей в биотрансформации (превращении лекарственных веществ в доступную для усвоения и выведения форму), их распределении в организме, выведении. Болезни печени могут привести к различным изменениям этих процессов.

Действующее вещество

Действующим веществом, то есть средством, оказывающим лечебной действие, является амброксола гидрохлорид в дозе 7,5 мг в 1 мл раствора.³

Амброксол — муколитическое средство. Он способствует защите легких, т.к. стимулирует образование сурфактанта— вещества, препятствующего спаданию альвеол, и стимулирует цилиарную активность.^{5, 6}

Его эффективность при кашле связана со способностью разжижать мокроту и способствовать ее выведению за счет усиления движения ресничек — особых клеток, выстилающих внутреннюю поверхность дыхательных путей. Реснички синхронно движутся по направлению к выходу в носоглотку, направляя туда мокроту.^{3, 6}

Неотложные состояния

Кашель

   Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

   Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

   Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях. Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается. Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель. 

Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

   Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

• ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
• ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
• у ребенка посинели губы. 

   Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии. 

   Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу. 

Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

   Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков. 

Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

   Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

   Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

   Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

   У некоторых детей рвотный рефлекс вызвать очень легко, и тогда у них может возникать рвота на фоне кашля, даже если кашель связан просто с насморком. Если на фоне кашля возникает рвота, кормите ребенка чаще, но маленькими порциями.

Длительный кашель

   Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

   Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить кашель?

   У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

   Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

   Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

   При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

   Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

   Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

Вверх

Лихорадка

   Лихорадка – это повышение температуры тела более 38 ºС. Некоторые симптомы и лабораторно-инструментальные исследования помогают понять причину лихорадки и назначить необходимое лечение.

   Если лихорадка сопровождается насморком, кашлем и «покраснением горла», наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция. Поскольку антибиотики против вирусов эффекта не оказывают, антибактериальная терапия в случае вирусной инфекции не назначается.

   Насторожить должна высокая лихорадка (более 39 ºС) с ознобом. Другими симптомами, которые требуют немедленно обратиться к врачу, являются отказ ребенка от еды и от питья, резкая вялость, отсутствие «глазного» контакта с ребенком.

   Родители должны знать, как помочь лихорадящему ребенку.

   В детском возрасте разрешено использовать только препараты ибупрофена (10 мг/кг на прием) и парацетамола (15 мг/кг на прием). Из препаратов на основе ибупрофена в аптеке можно купить нурофен, а из препаратов на основе парацетамола – панадол, цефекон, эффералган. Метамизол-натрий (или анальгин), в том числе в составе «литической смеси» могут вызвать тяжелые осложнения со стороны крови, а нимесулид (нимулид, найз) – жизнеугрожающее поражение печени. Если у ребенка нет тяжелой фоновой патологии, например порока сердца или эпилепсии, и если он удовлетворительно переносит лихорадку (интересуется окружающим, не отказывается от питья, не жалуется на боль), жаропонижающие препараты начинают давать при температуре 38,5 – 39 ºС и выше.

   И не нужно добиваться снижения температуры тела сразу до 36,6 ºС! Хорошим эффектом считается снижение лихорадки до 38 ºС. Безопасны и эффективны методы физического охлаждения – обтирание водой комнатной температуры (не спиртом и не уксусом!), которые позволяют за несколько минут снизить температуру тела на 0,5 – 1,0 ºС. Однако если у ребенка озноб, если у него холодные руки и ноги, обтирание эффективным не будет. В таких случаях помогает массаж кистей и стоп, который уменьшает спазм сосудов и улучшает периферическое кровообращение, а также используются препараты спазмолитики, например, но-шпа.

Вверх

Ложный круп

   У малышей ложный круп возникает довольно часто, поэтому мамам нужно о нем знать. Только родители могут вовремя заметить первые признаки сужения гортани и вовремя помочь ребенку

• Ложный круп — состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Причина  — вирусные инфекции. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.
• Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, нужно, чтобы он подышал паром над горячей водой в ванной. Если это не помогает, и вдох становится шумным и затрудненным, вызывайте «скорую», не прекращая ингаляций пара.

Что такое ложный круп?

   Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук — гортань будет вибрировать.

   Эта часть дыхательных путей достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.

   В отличие от ложного, истинный круп начинается при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. Благодаря прививкам (АКДС, АДС-М) эта болезнь, к счастью, стала редкой.

   Причина ложного крупа — острые вирусные инфекции (например, вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус). Слизистая оболочка воспаляется, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.

Как все начинается?

   Обычно сначала появляются привычные симптомы ОРЗ, то есть насморк, кашель, повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру — это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос.

   Затем вдох становится «шумным» — сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

   При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

Можно ли предотвратить ложный круп?

   Есть возбудители, которые чаще других вызывают круп: вирус парагриппа, гриппа и респираторно-   синцитиальный вирус. Если ребенок заразился именно этой инфекцией, риск развития крупа высок, и, к сожалению, средств, которые от него защищают, нет.

   Есть дети, которые переносят простуды без этого осложнения, но у некоторых слизистая оболочка более склонна к отеку, и если один эпизод затруднения дыхания при ОРЗ уже был, вероятно, такие состояния будут повторяться. Родителям нужно быть к ним готовыми — пока ребенок не подрастет, и круп перестанет ему угрожать.

Что делать при ложном крупе?

   Если вы заметили его признаки, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

   При «лающем» кашле, пока дыхание бесшумно и не затруднено, может помочь паровая ингаляция. Включите в ванной горячую воду, пусть ребенок подышит несколько минут влажным воздухом.

   Если это не помогает, и дышать становится трудно (шумный вдох, втяжение яремной ямки), вызывайте «скорую» и продолжайте делать паровую ингаляцию до ее приезда. Врач назначит при крупе специальные ингаляции местным гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным. В тяжелых случаях врач введет гормон (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы гормонов безопасны, а в таких ситуациях они спасают жизнь.

   Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могут повториться.

   Есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттит: температура у ребенка поднимается выше 39 градусов, возникает сильная боль в горле, с трудом открывается рот, и гормональные препараты ребенку не помогают.

   При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому принимать антибиотики не имеет смысла.

Можно ли прервать приступ крупа своими силами?

   Если ложный круп у ребенка возникает не первый раз, вы можете домой специальный прибор для ингаляций — небулайзер (выбирайте компрессорную модель, поскольку ультразвуковая может разрушать препараты, используемые при крупе). Врач напишет вам, какое лекарство иметь дома и в каких дозировках его использовать в случае необходимости.

   Ребенок может вернуться в детский сад сразу, как только нормализуется температура тела и малыш будет чувствовать себя хорошо.

Вверх

Рвота и диарея

   Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.

   Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.

   Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:

        Вес ребенка                     Суточная потребность в жидкости
            2 – 10 кг                                             100 мл/кг
         10 – 20 кг                    1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
              > 20 кг                    1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

   Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

   Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.

   В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.

   Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.

   Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.

Вверх

Пневмония

   Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач  может назначить рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.

Что такое пневмония?

   Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду. Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Что является причиной пневмонии?

   Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита. Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). «Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии. Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.

Каковы симптомы пневмонии?

   Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.

   Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.

   Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.

   Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита. Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.

Что может произойти, если не лечить пневмонию?

   Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.

Как лечить пневмонию?

   При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.

   Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома. Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства. 
При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.

Можно ли предотвратить пневмонию?

   Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.

Вверх

Лечение насморка при аденоидах

Вылечить насморк при аденоидах

Насморк – неизменный спутник ребенка, страдающего от разрастания и периодического воспаления аденоид. Этот характерный симптом не только усложняет повседневную жизнь малыша, но и создает риск возникновения серьезных осложнений. Чаще аденоидит с длительным насморком, продолжающимся в течение трех и более недель, возникает у детей 3-10 лет. При этом вне зависимости от причины возникновения, лечение насморка при аденоидах должно быть комплексным и своевременным. Если у ребенка долго наблюдается ринит, рекомендуем срочно посетить ЛОР-клинику доктора Сичинавы и пройти индивидуальную терапию.

Взаимосвязь между аденоидами и насморком

Глоточные миндалины, являющиеся основной локацией развития аденоидита, состоят из лимфоидной ткани. Она сохраняется у каждого ребенка до 7-10 лет, после чего переходит в процесс обратного развития и атрофии. В раннем возрасте именно аденоиды выполняют ключевую роль иммунной защиты дыхательных путей от проникновения вирусов и бактерий. В момент попадания вредоносных микроорганизмов на поверхность глоточных миндалин лимфоидная ткань разрастается и увеличивается в объеме. Таким образом, аденоид создает барьер, предотвращающий проникновение вирусов и бактерий в организм. При этом для естественной очистки слизистых от инфекции организм усиленно вырабатывает в носовой и глоточной полости слизь, которая выходит в виде обильных соплей. Из-за слабого иммунитета ребенку возрастом до 10 лет достаточно легко переохладиться или заразиться вирусами и бактериями. Соответственно, в области аденоидов формируется и постоянно присутствует очаг инфекции, который провоцирует воспаление миндалин и затяжной насморк, а также частые рецидивы простуды, требующие своевременного лечения.

Как лечить насморк при аденоидах

В случае воспаления слизистой носа, спровоцированного вирусами, у ребенка обычно появляются прозрачные выделения. Спустя 2-3 дня они могут приобретать желтоватый цвет, что свидетельствует о борьбе организма с возбудителем насморка. При отсутствии лечения на поверхности аденоидов появляется еще и бактериальная инфекция, которая нередко вызывает различные осложнения – ларингит, фронтит, гайморит, ларинготрахеит и прочие. При насморке появляются зеленые гнойно-слизистые выделения с неприятным запахом. Бактериальное осложнение аденоидита дает выраженную симптоматику. Ребенок страдает не только от насморка, но и других симптомов:

• повышение температуры до 38°C;
• покраснение и увеличение аденоидов;
• сухость и щекотание в носовых ходах;
• кашель с отделением мокроты;
• головные боли и головокружения;
• усиливающаяся слабость;
• боль в горле и грудной клетке;
• заложенность и покраснение носа;
• болезненность в области гайморовых пазух.

Если иммунная система не справляется, и насморк продолжается более 3 недель, ребенок обязательно должен пройти комплексное лечение у педиатра и детского отоларинголога. В противном случае возможно развитие хронического воспаления аденоидов, а также возникновение отита, тонзиллита, ангины, заглоточного абсцесса, бронхита, евстахиита и других осложнений.

Поможет ли паровая ингаляция заложенному носу моему ребенку? Как я должен это делать?

Да, вдыхание пара может помочь прочистить заложенный нос вашему ребенку. Влажный воздух может разжижить слизь в носу вашего ребенка и облегчить ему дыхание. Это также может помочь облегчить кашель и боль в горле.

Однако следует принять некоторые меры предосторожности, так как пар опасен, и младенцы сгорают легче, чем взрослые. Вы можете попробовать эти два способа повысить уровень влажности в комнате:

Используйте испаритель или увлажнитель
Испаритель нагревает воду до тех пор, пока она не превратится в горячий пар.Многие мамы предпочитают использовать паровые ингаляторы для паровых ингаляций и считают их эффективными.

Другой вариант — использовать увлажнитель. Увлажнитель создает прохладный туман, который намного безопаснее, поскольку в нем нет горячей воды или пара.

Оба добавляют влагу в воздух и обычно используются для облегчения симптомов простуды.

Увлажнители и испарители также полезны, если вы используете в комнате обогреватель или вентилятор, поскольку они склонны сушить влагу в воздухе.

Имейте в виду следующее:

• Держите устройство достаточно близко, чтобы ребенку была полезна влага, но не настолько близко, чтобы ребенок мог до нее дотянуться.
• Будьте особенно осторожны с горячим паром, так как горячая вода может пролиться, а пар может обжечь ребенка, если он подойдет слишком близко.
• Тщательно очистите и высушите увлажнитель в соответствии с инструкциями производителя. Внутри него могут скапливаться плесень и бактерии, которые затем могут разбрызгиваться в воздух, когда вы включаете увлажнитель.
• Хорошей идеей будет приобрести увлажнитель или испаритель с функцией автоматического отключения. Они обеспечивают отключение устройства по истечении заданного времени или после того, как вытечет вода.
  

Превратите свою ванную комнату в парную
Вместо того, чтобы использовать испаритель или увлажнитель, вы можете дать своему малышу париться в ванной. Чтобы создать свою парилку:

• Закройте дверь ванной.
• Используйте старое полотенце или газеты, чтобы закрыть щель под дверью.
• Налейте горячую воду в ванну или ведро на несколько минут.
• Сядьте в парилке, держа ребенка на руках около 15 минут. Вы можете сесть на табурет или стул, чтобы вам обоим было удобно.
• Возьмите с собой игрушку или сборник рассказов, чтобы развлечь ребенка.

Имейте в виду следующее:

• Не ставьте ребенка слишком близко к струе горячей воды.
• Волосы и одежда вашего ребенка могут стать влажными после сеанса пара, поэтому высушите его волосы и после этого переоденьте его в новую одежду.
• Положите в ванную комнату нескользящие коврики и всегда помните об этих советах по безопасности.

Какой бы способ выпаривания вы ни выбрали, никогда не оставляйте его без присмотра.Не используйте кастрюлю, миску или пароварку для лица, чтобы дать ребенку пар. Горячая вода может легко пролиться и вызвать ожоги.

Как и многие дети, ваш ребенок может не любить пар, поэтому продолжайте его утешать. Пусть он сядет к вам на колени и успокоит его. Некоторым детям нравится обниматься, в то время как другим помогает легкий массаж.

Если ваш ребенок не хочет паровой процедуры, не заставляйте его. Для младенцев, слишком маленьких, чтобы хорошо высморкаться, вы можете попробовать солевые капли или назальный аспиратор (шприц с грушей). Ваш врач покажет вам, как их использовать.

Вы также можете попробовать эти 10 безопасных домашних средств от кашля и простуды.

Имейте в виду, что большинство педиатров не рекомендуют использовать паровые салфетки для детей младше двух лет. В некоторых случаях паровое натирание может вызвать раздражение и дискомфорт. Если вы все еще стремитесь использовать паровую втирку, посоветуйтесь со своим врачом, может ли она порекомендовать то, что подходит вашему ребенку.

Автор отзыва: доктор Сароджа Балан, педиатр-эксперт BabyCenter в Индии.

यह लेख हिंदी में पढ़ें!

Подробнее:

Последние отзывы:

сентябрь 2020 г.

Лечение простуды у детей и взрослых

1.Сяо CJ, Вишня ДК, Битти ПК, Rechtsteiner EA. Национальное исследование амбулаторной медицинской помощи: сводка за 2007 год. Национальный статистический отчет о состоянии здоровья . 2010; (27): 1–32 ….

2. FDA предлагает удалить с рынка неутвержденные лекарства [пресс-релиз]. Силвер-Спрингс, штат Мэриленд: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 2 марта 2011 г. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm245048.htm. По состоянию на 6 апреля 2011 г.

3. Бронштейн А.С., Спайкер Д.А., Кантилена LR Jr, Зеленый JL, Rumack BH, Гиффин С.Л.Годовой отчет Национальной системы данных по ядам (NPDS) Американской ассоциации центров по борьбе с отравлениями за 2009 год: 27-й годовой отчет. Clin Toxicol (Phila) . 2010. 48 (10): 979–1178.

4. FDA выпускает рекомендации относительно использования безрецептурных продуктов от кашля и простуды [пресс-релиз]. Силвер-Спрингс, штат Мэриленд: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 17 января 2008 г. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2008/ucm116839.htm. По состоянию на 6 апреля 2011 г.

5.Шехаб Н, Шефер М.К., Кеглер С.Р., Будниц Д.С. Побочные эффекты от лекарств от кашля и простуды после вывода с рынка продуктов, предназначенных для младенцев. Педиатрия . 2010. 126 (6): 1100–1107.

6. Заявление FDA после объявления CHPA о безрецептурных лекарствах от кашля и простуды у детей [пресс-релиз]. Силвер-Спрингс, штат Мэриленд: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 8 октября 2008 г. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2008/ucm116964.htm. По состоянию на 6 апреля 2011 г.

7. Arroll B, Кинили Т. Антибиотики при насморке и остром гнойном рините. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (3): CD000247.

8. Маккин М., Дюшарм Ф. Ингаляционные стероиды при эпизодических вирусных хрипах в детском возрасте. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (2): CD001107.

9. Паникар Дж., Лакханпаул М, Ламберт ПК, и другие. Преднизолон для приема внутрь для детей дошкольного возраста с острым хрипом, вызванным вирусом. N Engl J Med . 2009. 360 (4): 329–338.

10. Linde K, Барретт Б, Вёлкарт К, Бауэр Р, Мелхарт Д. Эхинацея для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (1): CD000530.

11. Смит С.М., Шредер К, Фэи Т. Лекарства от острого кашля у детей и взрослых в амбулаторных условиях, отпускаемые без рецепта. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008; (1): CD001831.

12. Пол И.М., Йодер К.Е., Кроуэлл К.Р., и другие. Влияние декстрометорфана, дифенгидрамина и плацебо на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей. Педиатрия . 2004; 114 (1): e85 – e90.

13. Duijvestijn YC, Мурди Н, Смукны Дж, Pons G, Шалюмо М. Ацетилцистеин и карбоцистеин при острых инфекциях верхних и нижних дыхательных путей у педиатрических пациентов без хронической бронхолегочной болезни. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (1): CD003124.

14. Дуглас Р.М., Hemilä H, Чалкер Э, Трейси Б. Витамин С для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (3): CD000980.

15. Гуппи М.П., Микан С.М., Del Mar CB. «Пейте много жидкости»: систематический обзор доказательств этой рекомендации при острых респираторных инфекциях. BMJ . 2004. 328 (7438): 499–500.

16. Пол И.М., Бейлер Дж, МакМонагл А, Шаффер М.Л., Дуда Л, Берлин CM Jr. Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2007. 161 (12): 1140–1146.

17. Слапак I, Skoupá J, Strnad P, Хорник П. Эффективность изотонического промывания носа (морской воды) при лечении и профилактике ринита у детей. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2008. 134 (1): 67–74.

18. Тиммер А, Гюнтер Дж., Рюккер Г, Мотшалл Э, Antes G, Kern WV. Экстракт сторон пеларгонии при острых респираторных инфекциях. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008; (3): CD006323.

19. Пол И.М., Бейлер JS, Король Т.С., Клапп ER, Валлати Дж., Берлин CM Jr. Втирка паром, вазелин и отсутствие лечения у детей с ночным кашлем и симптомами простуды. Педиатрия . 2010. 126 (6): 1092–1099.

20. Сингх М., Das RR. Цинк от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (2): CD001364.

21. Коэн HA, Варсано I, Кахан Э, Саррелл Э.М., Узиэль Ю. Эффективность травяного препарата, содержащего эхинацею, прополис и витамин С, в профилактике инфекций дыхательных путей у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Arch Pediatr Adolesc Med . 2004. 158 (3): 217–221.

22. Лейер Г.Дж., Ли С, Mubasher ME, Рейфер С, Ouwehand AC. Влияние пробиотиков на частоту и продолжительность симптомов простуды и гриппа у детей. Педиатрия . 2009; 124 (2): e172 – e179.

23. Саттер А.И., Lemiengre M, Кэмпбелл Х, Mackinnon HF. Антигистаминные препараты от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev .2003; (3): CD001267.

24. Болзер Д.К. Подавление кашля и фармакологическая протуссивная терапия: руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 238С – 249С.

25. Тернер РБ, Бауэр Р, Woelkart K, Халси ТК, Gangemi JD. Оценка Echinacea angustifolia при экспериментальных риновирусных инфекциях. N Engl J Med . 2005. 353 (4): 341–348.

26. Пухакка Т, Мякеля М.Дж., Мальмстрём К, и другие.Простуда: эффекты интраназального лечения флутиказона пропионатом. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 1998. 101 (6 pt 1): 726–731.

27. Qvarnberg Y, Валтонен Х, Лаурикайнен К. Интраназальный прием беклометазона дипропионата при лечении простуды. Ринология . 2001; 39 (1): 9–12.

28. Адам П., Стиффман М, Блейк Р.Л. Младший Клиническое испытание назального спрея с гипертоническим солевым раствором у пациентов с простудой или риносинуситом. Арк Фам Мед . 1998. 7 (1): 39–43.

29. Праттер MR. Кашель и простуда: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 доп.): 72С – 74С.

30. Гуппи М.П., Микан С.М., Дель Мар CB, Торнинг С, Стойка А. Советовать пациентам увеличить потребление жидкости для лечения острых респираторных инфекций. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (2): CD004419.

31.Сингх М., Сингх М. Горячий увлажненный воздух при простуде. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (5): CD001728.

32. Тавернер Д., Латте Дж. Противоотечные средства для носа при насморке. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (1): CD001953.

33. Хайден Ф.Г., Алмазный L, Древесина ПБ, Корц ДК, Wecker MT. Эффективность и безопасность интраназального ипратропия бромида при простудных заболеваниях. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. 1996. 125 (2): 89–97.

34. Ким С.Ю., Чанг YJ, Чо ХМ, Хван Ю.В., Луна Ю.С. Нестероидные противовоспалительные препараты от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (3): CD006362.

35. Саксена RC, Сингх Р., Кумар П., и другие. Рандомизированная двойная слепая плацебо-контролируемая клиническая оценка экстракта Andrographis paniculata (KalmCold) у пациентов с неосложненной инфекцией верхних дыхательных путей. Фитомедицина . 2010. 17 (3–4): 178–185.

36. Бассейн N, Suthisisang C, Prathanturarug S, Асавамекин А, Чанчареон У. Andrographis paniculata в симптоматическом лечении неосложненной инфекции верхних дыхательных путей: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Дж Клин Фарм Тер . 2004. 29 (1): 37–45.

37. Лизогуб В.Г., Райли Д.С., Хегер М. Эффективность препарата Pelargonium sidoides у пациентов с простудой: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Исследуйте (Нью-Йорк) . 2007. 3 (6): 573–584.

38. Лиссиман Э., Бхасале А.Л., Коэн М. Чеснок от насморка. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (3): CD006206.

39. Институт усовершенствования клинических систем. Руководство по здравоохранению: диагностика и лечение респираторных заболеваний у детей и взрослых. Январь 2011 г. http://www.icsi.org/respiratory_illness_in_children_and_adults__guideline_/respiratory_illness_in_children_and_adults__guideline__13116.html. По состоянию на 24 марта 2011 г.

40. Jefferson T, Дель Мар C, Дули Л., и другие. Физические вмешательства для прерывания или уменьшения распространения респираторных вирусов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (1): CD006207.

41. Айелло А.Е., Кулборн Р.М., Перес V, Ларсон ЭЛ. Влияние гигиены рук на риск инфекционных заболеваний в сообществе: метаанализ. Am J Общественное здравоохранение .2008. 98 (8): 1372–1381.

Лечение детских простуд: 14 секретов, которые должны знать родители

istockphoto Вылечить простуду у ребенка сложнее, чем когда-либо. Родители давно используют безрецептурные средства от кашля и простуды, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США больше не рекомендует их детям младше 4 лет. И FDA изучает, безопасны ли эти препараты для детей старшего возраста.

Ясно одно: ни одно из этих безрецептурных лекарств не может вылечить простуду или ускорить ее исчезновение.

Так что же делать родителям? Вот 14 шагов от наших друзей из Health.com, которые помогут вашему ребенку пережить душераздирающие невзгоды.

Подробнее с сайта Health.com: 12 вакцин, необходимых вашему ребенку

Держите их дома

istockphoto Поговорите с любой школьной медсестрой, и вы обнаружите, что многие родители отправляют своих детей в школу или детский сад, когда им этого не следует.Не будь таким родителем.

Если у вашего ребенка температура выше 101 градуса или какая-либо лихорадка, когда он начинает болеть, оставьте его дома, — рекомендует Американская академия педиатрии (AAP). Даже если у вашего ребенка нет высокой температуры, подумайте о том, чтобы оставить его дома, если он слишком болен, чтобы принимать участие в школьных мероприятиях, или если он заразен.

Пребывание дома может помочь вашему ребенку быстрее поправиться и избежать распространения микробов среди своих сверстников.

Подробнее с сайта Health.com: 12 вакцин, необходимых вашему ребенку

Лечить жар

istockphoto Повышенная температура — признак того, что ваш ребенок борется с инфекцией.Если температура поднимается выше 100,2 градуса, и у нее появляются боли и боли, дайте ему парацетамол (тайленол) или ибупрофен (адвил).

Используйте продукты и дозировки, рекомендованные для вашего возраста, — говорит доктор Питер Кардиелло, педиатр из Консультационной службы Северного региона в Ист-Ориндж, штат Нью-Джерси (Никогда не давайте детям аспирин, потому что он связан с синдромом Рейе).

Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него ректальная лихорадка выше 100,4 градусов, или если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет и у него температура выше 102 градусов.2 степени, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Подробнее с сайта Health.com: 12 вакцин, необходимых вашему ребенку

Предотвратить обезвоживание

istockphoto Обеспечение достаточного увлажнения детей особенно важно, когда они больны.

«Нет лучшей жидкости», — говорит доктор Кардиелло. «Вода, разбавленный сок, плоский имбирный эль и педиалит — все это хорошо».

Замороженное фруктовое мороженое и даже старый добрый куриный суп также обеспечат достаточное увлажнение вашего ребенка.

Подробнее с сайта Health.com: 12 вакцин, необходимых вашему ребенку

Борьба с заложенным носом

istockphoto «Если у вашего ребенка заложенность носа и у него проблемы с дыханием, одно из естественных средств — прочистить нос солевыми каплями», — говорит доктор Кардиелло. Спреи для носа и противоотечные средства детям не рекомендуются.

Исследования показывают, что дети в возрасте от 6 до 10 лет, получившие полоскание носа физиологическим раствором, быстрее выздоравливают от простуды или гриппа.

«Используйте две-три капли в каждую ноздрю, когда ребенок лежит на спине», — рекомендует д-р Кардиелло. Затем попросите ребенка осторожно высморкаться.

Если ваш ребенок слишком мал, чтобы высморкаться, вы можете использовать назальную грушу (продается в аптеке), чтобы отсосать мусор.

Подробнее с сайта Health.com: 12 вакцин, необходимых вашему ребенку

Лечить раздраженную кожу

istockphoto Постоянное вытирание носа ребенку может вызвать покраснение и болезненность носа.Один из способов предотвратить это — протереть теплой влажной тканью.

Если у вашего ребенка все же раздражается нос, несмотря на все ваши усилия, аккуратно нанесите Аквафор или вазелин на область, чтобы успокоить его.

Подробнее с сайта Health.com: 12 вакцин, необходимых вашему ребенку

Держите руки в чистоте

istockphoto К тому времени, когда ваш ребенок станет достаточно взрослым, чтобы начать дневной уход — и подвергнуться постоянному воздействию микробов, — он, вероятно, также станет достаточно взрослым, чтобы мыть собственные руки.

Научите детей регулярно мыть руки, особенно после кашля или чихания и перед едой. Эта привычка может иметь большое значение, чтобы остановить распространение болезней и сохранить их здоровье. Хороший трюк, чтобы убедиться, что они тщательно вымываются, — это сказать им дважды спеть «С Днем Рождения».

Дезинфицирующие средства для рук, содержащие не менее 60% спирта, также могут быть более простым способом избавить эти маленькие руки от микробов!

Подробнее с сайта Health.com: 12 вакцин, необходимых вашему ребенку

Считать медом

istockphoto Мед небезопасен для детей младше 1 года из-за риска развития детского ботулизма, но он может помочь успокоить горло и кашель у ребенка старшего возраста.

В исследовании 2007 года, давая половину чайной ложки меда детям в возрасте от 2 до 5 лет перед сном, казалось, что это подавляет кашель, хотя необходимы дополнительные исследования. (В исследовании дети в возрасте от 6 до 11 и от 12 до 18 также получали пользу от 1 и 2 чайных ложек меда, соответственно.)

«По моему опыту, хотя существует не так много медицинских доказательств того, что мед помогает остановить кашель, это может помочь ребенку почувствовать себя немного лучше », — говорит доктор Кардиелло.

Подробнее с сайта Health.com: 12 вакцин, необходимых вашему ребенку

Разогреть их легкие

istockphoto Если у вашего ребенка кашель, особенно известный как крупозный кашель, который звучит как треск или лай, примите горячий душ и отведите его в ванную; это поможет открыть ей дыхательные пути.«Старайтесь проводить 15-минутные сеансы четыре раза в день», — говорит доктор Кардиелло.

Влажность снимает отек верхних дыхательных путей, который может вызвать крупозный кашель.

Подробнее с сайта Health.com: 12 вакцин, необходимых вашему ребенку

Попробуйте увлажнитель воздуха

istockphoto Увлажнитель с прохладным туманом может быть полезен, потому что он может ослабить застойные явления и помочь вашему ребенку лучше дышать.Доктор Кардиелло рекомендует держаться подальше от увлажнителей с теплым туманом, так как ребенок может получить ожоги, если дотронуться до увлажнителя.

Независимо от того, какой увлажнитель вы покупаете, тщательно очищайте и дезинфицируйте его не реже одного раза в несколько дней. Неправильная очистка (или ее отсутствие) может привести к росту плесени и бактерий внутри.

Подробнее с сайта Health.com: 12 вакцин, необходимых вашему ребенку

Пусть ваш ребенок отдыхает

istockphoto Чтобы помочь вашему ребенку поправиться как можно быстрее, следите за тем, чтобы он адекватно отдыхал каждую ночь.

«Детям необходимо спать не менее 8–12 часов каждую ночь, в зависимости от их возраста», — говорит доктор Кардиелло. «Достаточное количество сна может помочь предотвратить простуду». Если ваш ребенок уже заболел, ему может потребоваться больше сна, чем обычно.

Подробнее с сайта Health.com: 12 вакцин, необходимых вашему ребенку

Будьте осторожны с антибиотиками

istockphoto Антибиотики могут лечить некоторые бактериальные инфекции, но они обычно не то, что беспокоит вашего ребенка.

«Простуду нельзя лечить антибиотиками, поскольку простуда вызывается вирусом. Антибиотики не действуют на простуду и не являются эффективным лечением», — говорит доктор Кардиелло.

Кроме того, ненужное использование антибиотиков может вызвать иммунитет к лекарству и распространение устойчивых к антибиотикам бактерий.

К сожалению, против вируса простуды нет антивирусов. «Противовирусные препараты от гриппа можно давать детям с такими заболеваниями, как астма, которые затрудняют им борьбу с гриппом», — говорит доктор.Кардиелло.

Подробнее с сайта Health.com: 12 вакцин, необходимых вашему ребенку

Пропустить сироп от кашля

istockphoto Не беспокойтесь о дневном кашле у ребенка, так как он помогает отвести мокроту и уменьшить заложенность. Кашель обычно проходит сам по себе через три-пять дней.

Если ваш ребенок старше 4 лет и у него проблемы со сном по ночам из-за кашля, у вас может возникнуть соблазн попробовать средство от кашля.Но имейте в виду, что не было доказано, что такие лекарства помогают при кашле у детей, и они могут быть вредными, согласно AAP, который рекомендует увеличить количество жидкости и влажность, чтобы облегчить кашель.

Подробнее с сайта Health.com: 12 вакцин, необходимых вашему ребенку

Не игнорируйте серьезный кашель

istockphoto Если ваш ребенок кашляет более недели, обратитесь к врачу.«Если кашель продолжается от трех до шести недель, особенно если ребенок принимает антибиотики, может потребоваться рентген грудной клетки», — говорит доктор Кардиелло.

Постоянный кашель, особенно ночью, может быть признаком астмы. А сильный кашель, за которым следует коклюш, когда ребенок пытается вдохнуть, может быть признаком коклюша или коклюша. Снижение показателей иммунизации привело к вспышкам коклюша в последние годы. Дети могут подвергаться риску, даже если они были вакцинированы.

Еще от Health.com: 12 вакцин, необходимых вашему ребенку

Обратиться за помощью

istockphoto Не бойтесь обратиться к педиатру вашего ребенка, даже если вам кажется, что это просто простуда.

Это особенно актуально, если простуда длится более пяти дней, так как у вашего ребенка может быть инфекция носовых пазух или даже пневмония. Также возможна ушная инфекция, особенно если ребенок тянет за ухо.

Когда вы все-таки обратитесь к врачу, узнайте, когда он ожидает, что вашему ребенку станет лучше. «Если вашему ребенку не станет лучше или станет хуже, ему необходимо позвонить, чтобы обсудить следующий шаг», — отмечает доктор Кардиелло.

Подробнее с сайта Health.com: 12 вакцин, необходимых вашему ребенку

Коклюш (коклюш) (для родителей)

Коклюш (коклюш) — инфекция дыхательной системы, вызываемая бактерией Bordetella pertussis (или B.коклюш ). В основном он поражает детей младше 6 месяцев, которые еще не защищены вакцинацией, и детей от 11 до 18 лет, чей иммунитет начал ослабевать.

Коклюш вызывает сильные приступы кашля, которые иногда могут заканчиваться «коклюшом» при вдохе ребенка.

Признаки и симптомы

Первые симптомы коклюша аналогичны симптомам простуды:

• насморк
• чихание
• легкий кашель
• субфебрильная температура

Примерно через 1-2 недели сухой раздражающий кашель переходит в приступы кашля.Во время приступа кашля, который может длиться более минуты, ребенок может покраснеть или покраснеть. В конце заклинания ребенок может издавать характерный кричащий звук при вдохе или рвать. Между заклинаниями ребенок обычно чувствует себя хорошо.

В то время как у многих младенцев и детей младшего возраста с коклюшем появляются приступы кашля и сопровождающий его возглас, не все. А иногда младенцы не кашляют и не кричат, как дети постарше. Младенцы могут выглядеть так, как будто они задыхаются, с покрасневшим лицом и могут фактически перестать дышать (это называется апноэ) на несколько секунд во время очень тяжелых приступов.

Взрослые и подростки могут иметь более легкие или иные симптомы, такие как продолжительный кашель (а не приступы кашля) или кашель без возгласа.

P

Инфекция

Коклюш очень заразен. Бактерии передаются от человека к человеку через крошечные капли жидкости из носа или рта инфицированного человека. Они могут попасть в воздух, когда человек чихает, кашляет или смеется. Затем другие могут заразиться, вдыхая капли или нанося их на руки, а затем дотрагиваясь до рта или носа.

Инфицированные люди наиболее заразны на самых ранних стадиях болезни, примерно до 2 недель после начала кашля. Антибиотики сокращают период заражения до 5 дней после начала лечения антибиотиками.

Профилактика

Коклюш можно предотвратить с помощью вакцины против коклюша, которая является частью иммунизации DTaP (дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш).

Прививки DTaP обычно делаются в пяти дозах до шестилетнего возраста ребенка.Для дополнительной защиты в случае ослабления иммунитета эксперты рекомендуют детям в возрасте 11–18 лет сделать повторную вакцинацию новой комбинированной вакциной (называемой Tdap), в идеале, когда им исполнилось 11 или 12 лет.

Вакцина Tdap похожа на DTaP, но с более низкими концентрациями дифтерийного и столбнячного анатоксина. Его также следует давать взрослым, которые не получали его в детстве или подростковом возрасте. Вакцина также рекомендуется всем беременным женщинам во второй половине каждой беременности, независимо от того, были ли они вакцинированы ранее или когда она делалась в последний раз.

Получение вакцины особенно важно для людей, находящихся в тесном контакте с младенцами, потому что у младенцев могут развиться серьезные и потенциально опасные для жизни осложнения от коклюша. Иммунитет взрослых к коклюшу со временем снижается, поэтому вакцинация и защита от инфекции также помогают защитить вашего младенца или ребенка от нее.

Как и все графики иммунизации, есть важные исключения и особые обстоятельства.У вашего врача будет самая свежая информация.

Люди, которые живут с коклюшем или находятся в тесном контакте с больными коклюшем, должны получать антибиотики, чтобы предотвратить распространение болезни, даже если они уже были вакцинированы от него. Маленьким детям, которые не получили все пять доз вакцины, может потребоваться бустерная доза при контакте с инфицированным членом семьи.

Инкубация

Инкубационный период (время между заражением и появлением симптомов) коклюша обычно составляет от 7 до 10 дней, но может длиться до 21 дня.

P

Продолжительность

Коклюш обычно вызывает длительные симптомы — симптомы простуды в течение 1-2 недель, за которыми следует до 3 месяцев сильного кашля.

Последний этап — это еще несколько недель выздоровления с постепенным исчезновением симптомов. У некоторых детей период восстановления может длиться месяцами.

Лечение

Позвоните врачу, если подозреваете, что у вашего ребенка коклюш. Чтобы поставить диагноз, врач изучит историю болезни, проведет тщательный медицинский осмотр и может взять образцы слизи из носа и горла для проверки в лаборатории.Также могут быть сделаны анализы крови и рентген грудной клетки.

Коклюш лечится антибиотиками. Многие эксперты считают, что антибиотики наиболее эффективны для сокращения продолжительности инфекции, когда их назначают на первой стадии болезни, за до начала приступов кашля. Но даже если антибиотики начать позже, они все равно важны, потому что они могут остановить распространение коклюшной инфекции среди других. Спросите своего врача, нужны ли профилактические антибиотики или бустеры вакцины для других членов семьи.

Некоторым детям с коклюшем нужно лечить в больнице. Младенцы и дети младшего возраста с большей вероятностью будут госпитализированы, потому что они подвержены большему риску таких проблем, как пневмония. Коклюш может быть опасным для жизни младенцев младше 6 месяцев, поэтому им почти всегда требуется стационарное лечение.

Другие возможные осложнения включают затрудненное дыхание, периоды апноэ, потребность в кислороде (особенно во время приступа кашля) и обезвоживание.

Находясь в больнице, ребенку может потребоваться отсасывание, чтобы очистить дыхательные пути.За дыханием будут внимательно следить и при необходимости давать кислород. Внутривенное введение жидкости может потребоваться, если у ребенка появляются признаки обезвоживания или возникают трудности с приемом пищи. Будут приняты меры предосторожности для предотвращения распространения инфекции на других пациентов, персонал больницы и посетителей.

P

Уход на дому

Если ваш ребенок лечится от коклюша дома, следуйте графику назначения антибиотиков точно так, как прописал врач. Назначение лекарства от кашля, вероятно, не поможет, поскольку даже самые сильные обычно не могут облегчить приступы коклюша.На самом деле кашель — это попытка организма очистить дыхательные пути. (Из-за возможных побочных эффектов лекарства от кашля никогда не рекомендуются для детей младше 6 лет)

Во время выздоровления дайте ребенку отдохнуть в постели и используйте испаритель с прохладным туманом, чтобы успокоить раздраженные легкие и дыхательные пути. (Обязательно следуйте инструкциям по содержанию его в чистоте и без плесени.) И следите за тем, чтобы в вашем доме не было раздражителей, которые могут вызвать приступы кашля, таких как аэрозольные баллончики; табачный дым; и дым от кухонь, каминов и дровяных печей.

У детей с коклюшем может возникнуть рвота, или они не будут много есть или пить из-за кашля. Поэтому предлагайте более частые приемы пищи небольшими порциями и поощряйте ребенка пить много жидкости. Следите за признаками обезвоживания, включая жажду, раздражительность, беспокойство, вялость, запавшие глаза, сухость во рту и языке, сухость кожи, плач без слез и меньшее количество посещений в туалет, чтобы пописать (или у младенцев, меньше мокрых подгузников).

Когда звонить врачу

Позвоните врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка коклюш или он контактировал с кем-то с коклюшем, даже если ваш ребенок уже прошел все запланированные прививки от коклюша.

Это особенно важно, если у вашего ребенка продолжительные приступы кашля и:

• При кашле кожа или губы ребенка становятся красными, пурпурными или синими
• вашего ребенка рвет после кашля
• коклюш после кашля
• у вашего ребенка проблемы с дыханием или у него короткие периоды бездыхания (апноэ)
• ваш ребенок кажется очень вялым

Если вашему ребенку был поставлен диагноз коклюша, и он лечится дома, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у него возникнет затрудненное дыхание или появятся признаки обезвоживания.

Лечение простуды у детей

Позвоните в службу 911, если:

• У вашего ребенка затрудненное дыхание или он дышит необычно быстро

Невозможно вылечить простуду вашего ребенка, которая может длиться до двух недель, но вы можете помочь облегчить симптомы, которые доставляют неудобства вашему малышу.

Позвоните врачу, если:

• Ваш ребенок простудился в возрасте 3 месяцев или младше
• У вашего ребенка сильный или «лающий» кашель
• У вашего ребенка болит ухо
• Симптомы не проходят через 10-20 часов. 14 дней
• У вашего ребенка стойкая лихорадка, снижение активности или отсутствие аппетита
• У вашего ребенка частое дыхание
• У вашего ребенка уменьшился диурез

1.Удалите слизь

• Используйте детскую назальную луковицу или аспиратор, чтобы высосать слизь из носа ребенка.
• Если ваш ребенок умеет, пусть он регулярно сморкается.

2. Добавьте влаги

• Используйте физиологический раствор для увлажнения носовых проходов перед отсасыванием слизи или физиологический гель, чтобы уменьшить воспаление.
• Используйте увлажнитель с холодным туманом, если воздух сухой.
• Сядьте в ванной с горячим душем и дайте ребенку вдохнуть пар.

3. Давайте жидкости

• Если вашему ребенку больше 3 месяцев, предложите раствор электролита, такой как Pedialyte, и увеличьте количество кормлений, чтобы в него попало больше жидкости. Гидратация помогает разжижить слизь.
• Дети постарше могут есть теплые супы и фрукты. Избегайте безалкогольных напитков или чего-либо, содержащего кофеин.

4. Лечить лихорадку и боль

• Не нужно лечить лихорадку, если она не доставляет вашему ребенку дискомфорт.
• Если ваш ребенок старше , то вы можете дать детскую смесь ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин) при лихорадке.Не давайте аспирин детям младше 16 лет. Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев.
• Следуйте инструкциям по дозировке лекарства. Используйте смесь, предназначенную для детей, а не для взрослых.
• Никогда не используйте лекарства от простуды или кашля у детей младше 6 лет, если это не рекомендует врач.

5. Лечение других симптомов

• Если вашему ребенку больше 1 года, попробуйте от 1/2 до 1 чайной ложки меда от кашля.
• Поднятие изголовья кровати ребенка может помочь уменьшить заложенность носа.
• Разотрите вазелин под носом, чтобы предотвратить образование трещин.
• Избегать раздражителей, таких как сигаретный дым.
• Будьте терпеливы. Простуда обычно длится одну-две недели и проходит сама по себе.

Заложенность грудной клетки у малышей: причины и лечение

Заложенность грудной клетки — распространенный симптом ряда заболеваний, поражающих детей ясельного возраста, от вируса, такого как простуда, до генетического заболевания, такого как кистозный фиброз.

Дополнительные симптомы, сопровождающие заложенность грудной клетки, и курс лечения зависят от причины заложенности и особенностей ребенка.Лечащий врач вашего ребенка может помочь установить диагноз и предложить варианты лечения.

Стефани Фри / Getty Images

Симптомы и причины

Заложенность грудной клетки — это симптом состояния, а не состояние само по себе. Это может иметь несколько разных причин и обычно сопровождается другими симптомами, такими как кашель.

Холодный

Как следует из названия, простуда — распространенное явление. Простуда вызывается респираторными вирусами и является причиной номер один для звонков и посещений врача.

Здоровые дети болеют около шести простуд в год, а простуды редко бывают серьезными. У 5-10% детей, у которых возникает вторичная проблема со здоровьем из-за простуды, это обычно инфекция уха или носовых пазух.

Нормальные симптомы простуды включают:

• Насморк и заложенность (до двух недель)
• Ангина (до пяти суток)
• Хриплый голос
• Кашель (до трех недель)
• Температура ниже 104 F / 40 C (до трех дней)

Симптомы вторичной проблемы, побуждающие к посещению врача, включают:

• Проблемы с дыханием
• Учащенное дыхание
• боль в ухе
• Выделения из уха
• Гной в глазах («дырявые» глаза, слипшиеся веки, особенно после сна)
• Лихорадка более трех дней
• Боль в носовых пазухах, которую не помогает промывание носа
• Лихорадка, которая уходит на 24 часа, а затем возвращается
• Боль в горле более пяти дней
• Выделения из носа более двух недель
• Кашель продолжительностью более трех недель

Что это за кашель?

Кашель — частый симптом многих болезней, но тип кашля имеет значение.Лечащий врач вашего малыша, скорее всего, попросит вас описать кашель. Звучит:

• Барки: Похоже на лай тюленя; связан с отеком верхних дыхательных путей; часто сигнализирует о крупе
• Коклюш: Глубокий вдох, издающий «коклюш» в конце кашля.
• Свистящее дыхание: Свистящее свистящее дыхание при выдохе (выдохе)
• Стридор: Высокий свистящий звук при вдохе (вдохе)
• Влажный: Выделяет слизь; исходит из груди; может быть сильным, вызывать рвотный рефлекс и / или вызывать рвоту

Острый бронхит

Острый бронхит, который часто называют «простудой», представляет собой воспаление бронхов (больших дыхательных трубок в легких).В отличие от хронического бронхита, острый бронхит длится недолго. Симптомы обычно развиваются и быстро проходят, в большинстве случаев легкие.

У детей острый бронхит обычно вызывается вирусной инфекцией, иногда после простуды или другой вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Это также может быть вызвано бактериями или воздействием раздражителей, таких как пыль, аллергены, сильные пары или табачный дым.

Симптомы острого бронхита обычно длятся от одной до двух недель и включают:

• Сухой или слизистый кашель
• Свистящее дыхание
• Боль в горле
• Рвота или рвота
• Насморк (часто до начала кашля)
• Заложенность грудной клетки
• Болезненность груди
• Усталость
• Общее чувство дискомфорта или плохого самочувствия
• Легкая лихорадка (до 100.4 F / 38 C)
• Озноб
• Слабая боль в мышцах / спине

Немедленно обратитесь к врачу, если:

• Температура 100,4 F / 38 C или выше
• Кровянистая слизь при кашле
• У ребенка затрудненное дыхание / одышка
• Симптомы длятся более трех недель
• Повторяющиеся / повторяющиеся эпизоды бронхита
• Вы обеспокоены

Бронхиолит

Бронхиолит — это инфекция, при которой отек возникает в бронхиолах (меньших дыхательных путях) легких, блокируя поток воздуха в легкие и из них.

Бронхиолит обычно вызывается инфекцией верхних дыхательных путей, которая распространяется вниз на трахею и легкие. Эта инфекция часто представляет собой вирусную инфекцию, чаще всего респираторно-синцитиальный вирус или RSV (см. Ниже).

Чаще всего возникает зимой и ранней весной и обычно поражает детей в возрасте до двух лет.

Сначала бронхиолит выглядит как простуда, но затем кашель (и часто другие симптомы) со временем ухудшаются.Важно обратиться к врачу для постановки диагноза, поскольку симптомы аналогичны другим состояниям, особенно у младенцев и детей младшего возраста.

Симптомы бронхиолита включают:

• Насморк
• Перегрузка
• Кашель
• Рвота
• Лихорадка
• Быстрое или тяжелое дыхание
• Свистящее дыхание
• Потеря аппетита
• Раздражительность

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка или обратитесь за неотложной помощью, если ваш ребенок:

• Проблемы с дыханием
• Синеет (особенно губы и кончики пальцев)
• Очень быстро дышит
• Не ест и не пьет
• Не удерживает жидкость
• Вы обеспокоены

RSV

Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) является основной причиной респираторных инфекций у детей.Почти все дети заражаются RSV-инфекцией в возрасте до 2 лет.

Чаще всего инфекция RSV протекает в легкой форме, но может быть серьезной, особенно у недоношенных детей, младенцев в возрасте до 6 месяцев, детей с ослабленным иммунитетом и детей с определенными заболеваниями, которые подвергают их риску серьезных инфекций RSV.

RSV обычно вызывает легкие, похожие на простуду симптомы, но может вызывать более серьезные заболевания, такие как бронхиолит или пневмония. Приблизительно 58 000 детей в возрасте до 5 лет в Соединенных Штатах ежегодно проходят лечение в больницах от инфекций RSV.

Симптомы RSV включают:

• Насморк / заложенность носа
• Кашель (может переходить в хрип)
• Боль в горле
• Снижение аппетита
• Легкая головная боль
• Лихорадка (не всегда)
• Общее недомогание

Важное примечание: младенцы часто не проявляют никаких симптомов RSV-инфекции, кроме раздражительности, снижения аппетита, снижения активности и / или апноэ (паузы в дыхании).

Как выглядит «затрудненное дыхание»?

При кашле и / или заложенности носа может быть трудно определить, есть ли у ребенка проблемы с дыханием.Если вы заметили какой-либо из этих признаков, возможно, у вашего ребенка затруднено дыхание, и вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью:

Аллергия

Аллергия чаще встречается у детей из семей, которые страдали аллергией, но у любого ребенка может быть аллергия.

У детей может быть аллергия на триггеры окружающей среды, такие как пыльца, укусы насекомых или животных; к некоторым лекарствам; или к таким продуктам, как арахис или молоко.

Общие симптомы аллергии у детей включают:

• Насморк / заложенность носа
• Зуд / слезотечение в глазах
• Проблемы с кожей (сыпь, экзема, крапивница и др.))
• Затрудненное дыхание / астма
• Чихание
• Кашель
• Расстройство желудка
• Проблемы с ухом (зуд, боль, ощущение заложенности)

В тяжелых случаях аллергия может вызвать серьезную и потенциально опасную для жизни реакцию, называемую анафилаксией, которая вызывает нарушение дыхания, внезапное падение артериального давления и, возможно, шок. Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вызова службы экстренной помощи 911 и введения адреналина (адреналина), если таковой имеется.

Круп

Круп — это инфекция у детей, которая вызывает отек в верхней части дыхательных путей на шее, обычно наблюдаемый зимой.

Круп чаще всего вызывается вирусом, но также может быть вызван бактериями, аллергией или желудочным рефлюксом.

Симптомы крупа не универсальны, могут меняться со временем и не всегда возникают одновременно. Обычно они длятся от трех до семи дней и часто усиливаются ночью.

Симптомы крупа включают:

• Кашель «Барки» («кора тюленя»)
• Насморк / заложенность носа и легкий кашель
• Ларингит («потеря голоса», хриплый голос или крик)
• Лихорадка
• Стридор (пронзительный «скрип» или свист при вдохе)

Круп может стать неотложной ситуацией, если затрудненное дыхание станет серьезным.Позвоните в службу 911, если ваш ребенок испытывает что-либо из следующего:

• Имеет стридор, усиливающийся с каждым вдохом
• Имеет стридор в состоянии покоя
• Пытается отдышаться
• Имеет повышенное затруднение дыхания
• Слюни, плевки и / или затрудненное глотание слюны
• Имеет синий или тусклый (сероватый) цвет вокруг ногтей, рта или носа
• Не могу говорить или издавать звуки
• Потерял сознание и / или перестал дышать
• Вы думаете, что это чрезвычайная ситуация

Астма

Астма — это хроническое воспалительное респираторное заболевание, при котором дыхательные пути сужаются, набухают и иногда выделяются излишки слизи.

Самый частый симптом астмы у детей — хронический кашель. Другие симптомы могут включать:

• Кашель (постоянный, усугубляемый вирусными инфекциями, случается во время сна и / или вызывается физическими упражнениями или холодным воздухом)
• Свистящий или свистящий звук при выдохе
• Одышка или учащенное дыхание (может усиливаться при выполнении упражнений)
• Затрудненное дыхание, при котором кожа вокруг ребер или шеи сильно стягивается
• Усталость (замедление, остановка игры)
• Стеснение в груди (может сказать, что больно или странно)
• Затруднение при кормлении или кряхтение во время кормления (младенцы / дети дошкольного возраста)
• Проблемы со сном (из-за кашля / затрудненного дыхания)
• Избегание физической и / или социальной активности

Внезапное ухудшение симптомов, вызванное сокращением мышц, окружающих бронхи, сужением дыхательных путей и затруднением дыхания, называется приступом астмы.Приступы астмы серьезны и потенциально опасны для жизни.

Если у вашего ребенка астма, обсудите со своим лечащим врачом, что делать, чтобы предотвратить приступ астмы и справиться с ним, и при необходимости позвоните 911 во время приступа.

Пневмония

Пневмония — это легочная инфекция, обычно вызываемая вирусом, но иногда она вызывается бактериями. Часто возникает после инфекции верхних дыхательных путей.

Симптомы включают:

• Лихорадка (может сопровождаться потливостью, ознобом, покраснением кожи, дискомфортом)
• Кашель (может выделяться слизь)
• Свистящее дыхание
• Потеря аппетита
• Недостаток энергии
• Бледность (бледность), вялость, усиление плача (у младенцев и детей ясельного возраста)
• Учащенное дыхание
• Затрудненное дыхание
• Подтягивание кожи между ребрами и грудиной и вокруг них при дыхании
• Расширяющиеся ноздри
• Стеснение / боль в груди (особенно при кашле или глубоком дыхании)
• Голубоватый оттенок губ, ногтей или кончиков пальцев
• Усталость
• Рвота / диарея
• Головная боль
• Суетливость

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка пневмония, позвоните его врачу, так как пневмония может стать серьезной.

Грипп

Грипп — серьезная респираторная инфекция, вызываемая вирусами гриппа A и B. Он очень заразен и может быть особенно опасен для маленьких детей.

Симптомы гриппа более серьезны, чем симптомы простуды. Они включают:

• Лихорадка, обычно высокая (от 103 F / 39,4 C до 105 F / 40,5 C)
• Головная боль
• Боли в теле (могут быть сильными)
• Кашель (часто усиливающийся)
• Боль в горле
• Усталость / усталость (может быть очень сильной и длиться до четырех недель)
• Насморк или заложенность носа
• Тошнота / рвота
• Диарея

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка грипп, немедленно позвоните его врачу — некоторые виды лечения, такие как противовирусные препараты, работают лучше всего или эффективны только при раннем введении.

Муковисцидоз

Муковисцидоз — это прогрессирующее генетическое заболевание, при котором слизь в различных органах становится густой и липкой, что приводит к инфекциям, воспалениям и проблемам с функцией органов.

Муковисцидоз присутствует при рождении и обычно диагностируется к 2 годам.

Симптомы муковисцидоза включают:

• Кашель (постоянный, иногда с мокротой)
• Кожица очень соленая
• Частые легочные инфекции (включая пневмонию и / или бронхит)
• Свистящее дыхание
• Одышка
• Частый жирный, объемный стул / затрудненное опорожнение кишечника
• Плохой рост / плохая прибавка в весе (несмотря на хороший аппетит)
• Мужское бесплодие

Младенцы требуют особого ухода

Заложенность грудной клетки, кашель и лихорадка могут выглядеть у младенцев иначе, чем у детей ясельного и старшего возраста, и часто требуют более срочной медицинской помощи, особенно для младенцев до 6 месяцев.

Если ваш ребенок болен, обязательно следуйте советам и информации, предназначенным специально для младенцев, а не для малышей или детей старшего возраста.

Когда обращаться к врачу

Необходимость медицинской помощи при кашле и / или заложенности грудной клетки во многом зависит от причины заболевания, сопутствующих симптомов, возраста ребенка, тяжести и продолжительности симптомов.

Как правило, звоните лечащему врачу вашего ребенка, если:

• Постоянный, продолжительный кашель (более трех недель) / непрекращающиеся приступы кашля
• Проблемы с дыханием / учащенное дыхание
• Высокая температура (особенно с кашлем, но без насморка или заложенности носа)
• Кашель, из-за которого ваш ребенок не может нормально говорить
• Признаки обезвоживания (головокружение, сонливость, сухость во рту, запавшие глаза, плач без слез или почти без слез, реже мочеиспускание или меньшее количество мокрых подгузников)
• Боль в ухе или носовых пазухах
• Дренаж уха
• Лихорадка, которая длится более трех дней или возвращается после отсутствия в течение 24 часов или более
• Боль в груди (даже при отсутствии кашля)
• Кашель, вызывающий более чем трехкратную рвоту
• Более трех выходных дней вне школы / детского сада
• Насморк более двух недель
• Симптомы аллергии
• У вас возникли проблемы, требующие медицинской помощи

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка:

• Проблемы с дыханием (в тяжелых случаях звоните 911)
• Имеет голубоватый оттенок губ или лица во время кашля
• Имеет стридор
• Дышит быстрее обычного
• Хрипит
• Сильная боль в груди / не может сделать глубокий вдох из-за боли в груди
• Закашлялся кровью
• Имеет ослабленную иммунную систему или заболевание, из-за которого они подвергаются высокому риску
• Имеет температуру выше 104 F (40 C)
• Выглядит или ведет себя очень плохо
• Обнаружены признаки инфекции в других частях тела (например, покраснение, опухшие суставы, боль в костях, скованность шеи, рвота, сыпь или другие новые симптомы).
• Вы считаете, что вашему ребенку требуется срочная медицинская помощь

Какие симптомы указывают на то, что вам следует позвонить в службу 911?

Позвоните 911, если ваш ребенок:

• Имеет серьезные затруднения с дыханием (с трудом набирает обороты, едва может говорить или плакать)
• Потерял сознание (потерял сознание) и / или перестал дышать
• Имеет голубоватый оттенок губ или лица, когда не кашляет.
• Вы считаете, что у вашего ребенка серьезная или опасная для жизни чрезвычайная ситуация

Диагностика

Чтобы определить, есть ли у ребенка заложенность грудной клетки и что вызывает их симптомы, врач может использовать ряд диагностических инструментов.

Физический осмотр

Во время посещения офиса или больницы поставщик медицинских услуг, скорее всего, проведет медицинский осмотр. Это может включать:

• Спросить о симптомах
• Спросить об истории болезни
• Спрашивать о семейном анамнезе
• Прослушивание грудной клетки / дыхание ребенка
• Осмотр других областей, например осмотр ушей и вниз по горлу, ощупывание живота и т. Д.

Изображения

Могут быть назначены визуализирующие обследования, такие как рентген грудной клетки или компьютерная томография, чтобы осмотреть легкие и проверить наличие заложенности, посторонних предметов или других проблемных областей.

Лабораторная работа

Поставщик медицинских услуг может заказать различные лабораторные работы, в том числе:

• Анализы крови на вирусы, бактерии, количество клеток крови и т. Д.
• Мазок из носоглотки (мазок из носа и горла) для проверки на вирусы, такие как RSV
• Мокрота (слизь из легких) посев

Бронхоскопия — это редко используемая процедура для осмотра дыхательных путей легких.

Другие тесты и процедуры

Пульсоксиметр (небольшой безболезненный датчик на пальце или пальце ноги) можно использовать для проверки уровня кислорода в крови.

Можно провести тесты на аллергию, чтобы определить, вызваны ли симптомы аллергией. Иногда к ним относятся:

• Медицинские анализы (например, анализы кожи и крови)
• Элиминационные диеты
• Ведение дневника
• Другие меры для определения наличия аллергии и на какой аллерген

Могут быть заказаны тесты для измерения емкости легких и воздушного потока, особенно при подозрении на астму.

Диагностика муковисцидоза

Этот диагноз требует большего, чем физический осмотр или анализ крови.Это многоэтапный процесс, который должен включать:

• Обследование новорожденных
• Тест пота
• Генетический тест или тест-носитель
• Клиническая оценка в центре лечения, аккредитованном Фондом кистозного фиброза

Лечение

Лечение зависит от симптомов и их причины. Для получения более конкретных планов лечения для каждого состояния проконсультируйтесь с врачом, который может адаптировать лечение к потребностям вашего ребенка.

В целом, лечение заложенности грудной клетки и некоторых вызывающих ее состояний делится на две категории: медикаментозное лечение и лечение, которое вы можете проводить самостоятельно дома.

Лечение

Лечебные процедуры включают:

• Антибиотики (если бактериальные)
• Противовирусные препараты (если вирусные и необходимы, как в некоторых случаях от гриппа)
• Безрецептурные лекарства от лихорадки или боли, такие как парацетамол или ибупрофен (проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем давать лекарство. Никогда не давайте аспирин детям).
• Внутривенное (внутривенное) введение жидкости для предотвращения обезвоживания, если у вашего ребенка проблемы с приемом или удержанием жидкости
• При необходимости дыхательные процедуры, дополнительный кислород или, в крайнем случае, дыхательный аппарат
• Стероидные препараты (иногда назначаются при крупе)
• Другие лекарства, такие как лекарства от аллергии или астмы, прописанные или рекомендованные поставщиком медицинских услуг при необходимости
• Лечение муковисцидоза по назначению врача

Домашнее лечение

Если болезнь и симптомы легкие или это рекомендовано врачом, домашние меры могут помочь вашему ребенку чувствовать себя более комфортно, пока он поправляется.

Домашние процедуры, которые стоит попробовать, включают:

• Поощряйте ребенка пить много жидкости (часто в небольших количествах), особенно теплые (не горячие) напитки, такие как яблочный сок, чтобы облегчить кашель.
• Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает.
• Установите увлажнитель с прохладным туманом в комнату вашего ребенка. Убедитесь, что он правильно очищен, и никогда не используйте увлажнитель с горячей водой или паром.
• Используйте назальный аспиратор и спрей или капли в нос, которые могут помочь при заложенности носа.
• Включите горячий душ при закрытой двери, чтобы запарить ванную комнату, затем посидите в комнате (не в душе) с ребенком около 20 минут. Это может помочь при «лающем» кашле и крупе.
• Позвольте вашему ребенку дышать прохладным воздухом, чтобы облегчить приступ кашля или стридор, особенно если у ребенка круп. Для этого свяжите ребенка по погоде и посидите на улице на прохладном воздухе в течение 10–15 минут или встаньте перед открытым холодильником, если воздух на улице не прохладный.
• Подготовьте план действий при астме, который является полезным инструментом для лечения астмы вашего ребенка.
• Поднимите голову ребенка во время сна и отдыха. Обязательно соблюдайте правила безопасного сна для младенцев и детей ясельного возраста.
• Для малышей старше года предложите половину чайной ложки меда по мере необходимости.
• Спите рядом с ребенком (в той же комнате), чтобы услышать стридор.
• Держите ребенка подальше от дыма.

Могут ли дети принимать лекарства от кашля?

Детям в возрасте до 4 лет нельзя давать лекарства от кашля или простуды, а детям в возрасте от 4 до 6 лет следует принимать это лекарство только по рекомендации врача.

Дети старше 6 лет могут принимать лекарства от кашля и простуды в соответствии с указаниями по дозировке, но это все равно не рекомендуется, поскольку лекарства не очень эффективны и могут вызывать побочные эффекты.

Слово Verywell

Никогда не бывает легко, когда малыши плохо себя чувствуют. Кашель и простуда — обычная часть детского опыта, но они не доставляют удовольствия ни детям, ни родителям, особенно когда у них заложенность грудной клетки.

Заложенность грудной клетки у малышей может быть вызвана множеством различных заболеваний, как незначительных, так и серьезных.К счастью, в большинстве случаев заложенность носа проходит с помощью медицинского лечения или самостоятельно с помощью домашних процедур и большого количества ТСХ.

Паровая ингаляционная терапия для детей

Br J Gen Pract. 1 июля 2005 г .; 55 (516): 557.

RHJ Baker, SHO

Burns and Plastic Surgery, Mount Vernon Hospital, Northwood

Copyright © British Journal of General Practice, 2005. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Носовое вдыхание пара было предложено для лечения вирусной простуды, исходя из предположения, что повышенная интраназальная температура будет ингибировать репликацию риновируса. ¹ В некоторых клинических испытаниях, изучающих влияние вдыхания пара на риновирусную инфекцию, использовался подогретый увлажненный воздух, генерируемый машинами. ² Большинство людей дома по старинке протягивают голову над тазом с горячей водой.

В январе 2005 года в нашем ожоговом отделении были обследованы трое детей после ожогов паром. Все были в возрасте до 5 лет. Двое детей получили ожоги ног в результате удара ногой по горячей миске с водой. Другой ребенок получил ожоги груди в результате пролива воды из миски.Общая площадь ожога составила от 1 до 3% поверхностной частичной толщины, и ни один из них не потребовал госпитализации. Родители всех троих детей заявили, что их терапевт посоветовал им использовать паровые ингаляции для облегчения симптомов.

В литературе недостаточно данных, подтверждающих использование паровых ингаляций в качестве лечения. Кокрановский обзор использования нагретого увлажненного воздуха при простуде показал, что только три испытания продемонстрировали положительное влияние на симптомы простуды. ³ Другие исследования показали, что вдыхание пара не влияет на выделение вирусов, а также не способствует улучшению симптомов. ^{2 , 4}

Согласно валлийскому исследованию, за последние три десятилетия количество ожогов у детей возросло. ⁵ Ошпаривания также остаются наиболее частым типом госпитализаций у детей в связи с ожогами в Дании, большинство из которых связано с проливанием горячих напитков. ⁶ Мерфи и др. сообщили о семи случаях ожогов, требующих госпитализации, вызванных паровой ингаляционной терапией при простуде.В своем отчете двое родителей заявили, что их терапевт посоветовал им использовать паровые ингаляции. ⁷ Пациентам из нашей серии повезло, что они не получили более обширных ожогов. Однако нельзя игнорировать болезненность боли и дистресса, возможность инфицирования раны, беспокойство родителей и несколько походов в клинику для перевязки.

Ожогов от паровой ингаляции можно полностью избежать. Возможно, пришло время отговаривать пациентов от использования этой формы домашнего средства, поскольку, похоже, нет существенной пользы от ингаляции пара.Врачи общей практики занимаются обучением родителей тому, как ухаживать за своим ребенком с насморком, и избегать рискованного занятия паровой ингаляционной терапией.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

2. Hendley JO, Abbott RD, Beasley PP, Gwaltney JM., Jr. Влияние вдыхания горячего увлажненного воздуха на экспериментальную риновирусную инфекцию. ДЖАМА. 1994. 271 (14): 1112–1113. [PubMed] [Google Scholar] 3. Сингх М. Горячий увлажненный воздух от простуды. Кокрановская база данных Syst Rev.2004; (2): CD001728. [PubMed] [Google Scholar] 4. Форстолл Г.Дж., Макнин М.Л., Йен-Либерман Б.Р., Медендроп С.В.Влияние вдыхания нагретого пара на симптомы простуды. ДЖАМА. 1994. 271 (14): 1109–1111. [PubMed] [Google Scholar] 5. Иди П.А., Уильямс Р., Диксон В.А. Тридцать пять лет детских ожогов: извлекаются ли уроки? Br J Plast Surg. 1995. 48 (2): 103–105. [PubMed] [Google Scholar] 6. Шеллер Дж. Л., Туэсен Б. Ошпаривания у детей, вызванные водой из электрических чайников: эффект профилактики через информацию. Бернс. 1998. 24 (5): 420–424. [PubMed] [Google Scholar] 7. Мерфи С.М., Мюррей Д., Смит С., Орр Д.Ожоги от паров при инфекциях дыхательных путей у детей. BMJ. 2004; 328 (7442): 757.