Горло не болит но голос пропал что делать: что можно и что нельзя делать для его восстановления

что можно и что нельзя делать для его восстановления

1. Какие органы участвуют в образовании голоса
2. Причины потери голоса
3. Что еще может вызывать потерю голоса
4. Если пропал голос у певца
5. Как проходит диагностика
6. Как восстановить голос
7. Какие методы помогут облегчить состояние и вернуть голос
8. Что запрещено делать

Изображение от user18526052 на Freepik

Для одних временная потеря голоса — неприятность, для других — настоящая катастрофа. Нарушение может выражаться изменениями свойств голоса (сип, хрипота, понижение тембра). Это состояние называется дисфония. Потеря голоса, при которой практически невозможно разговаривать, называется афония. Из-за чего пропадает голос, и что делать, если это произошло?

Какие органы участвуют в образовании голоса

Голос производят голосовые связки и гортанные мышцы: связки колеблются под воздействием воздушной струи, образуя звуковой импульс.

Произведенный связками звук резонирует в трахее, бронхах и пазухах. 

За артикуляцию и отчетливость речи отвечает ротовая полость, язык, лицевые мышцы: если артикуляционный аппарат плохо развит, голос будет звучать слабо и невнятно. 

Повреждения или нарушения физиологии любого из этих отделов могут привести к потере голоса. На начало патологических изменений могут указывать боль, ощущение инородного предмета, першение в горле. 

Причины потери голоса

Чаще всего голос пропадает в результате запущенного респираторного заболевания. Ларингиты, трахеиты, фарингиты нередко приводят к легким нарушениям. Если заболевание протекает в тяжелой форме, может наступить афония. 
Потеря голоса в этом случае носит гипотонусный или гипертонусный характер:

• при гипотонусе связок голос становится слабым, наблюдается болевой синдром в шее и области затылка;
• при гипертонусе связки спазматически смыкаются, голос грубеет, сильно искажается или полностью пропадает.
   

Органические нарушения, которые возникают из-за хронических воспалений или анатомических изменений структуры голосового аппарата, тоже могут стать причиной афонии. К ним относятся парезы гортани, параличи, анартрии, дизартрии. Для людей с подобными патологиями характерен сиплый и хриплый голос.

Если патологии отсутствуют, то потеря голоса, скорее всего, происходит из-за функциональных нарушений. Характер дисфункции может носить центральный или периферический характер. 

Часто причина кроется в психосоматике. Это называется психогенная афония. Распознать ее можно по одной особенности: неконтролируемые звуки (смех, кашель) появляются нормально, а воспроизводить обычную речь человек не может. Это состояние характерно для людей с истерическим психотипом личности.

Почему возникают периферические нарушения:

• респираторные заболевания;
• сбой работы эндокринной системы;
• особенности психических реакций
• повышенная нагрузка на связки.

Фонастения —  слабое смыкание связок — возникает из-за повышенной нагрузки на голосовой аппарат. При легкой форме человек не может контролировать тембр, высоту или силу голоса, при острой — голос пропадает. 

Это состояние характерно для вокалистов, ораторов, учителей — тех, кто много и часто пользуется голосом для выступлений на публике.

Очень часто фонастения становится следствием неправильной постановки голоса или ее отсутствием. Поэтому людям, для которых голос является рабочим инструментом, нельзя пренебрегать уроками вокала или техники речи. 

При функциональных и органических нарушениях наблюдаются схожие симптомы: уплотнение и воспаление голосовых связок, частичная или полная потеря голоса. Это усложняет диагностику и продлевает срок лечения.

Что еще может вызывать потерю голоса

1. Перегрузка. Слезы, истерика, крик приводят к надрыву связок. По этой причине голос временно пропадает. Обычно состояние проходит само.
2. Воспаление гортани. Из-за недолеченных инфекций воспаление распространяется на голосовой аппарат. 
3. Узелки на голосовых связках. Возникают из-за профессиональных причин (неправильная постановка голоса), надрывы из-за кашля.
4. Эпиглоттит. Вирусное заболевание, из-за которого воспаляются голосовые связки и надгортанник. 
5. Папилломатоз. Доброкачественные образования на стенках гортани. Заболевание встречается редко, лечится хирургическим путем.
6. Киста. Появляется на фоне кашля или воспалительного процесса из-за закупорки желез. Для патологии характерно ощущение инородного предмета в горле. Сначала голос становится сиплым, затем полностью пропадает. 

Если пропал голос у певца

Наибольшей проблемой афония становится для вокалистов и ораторов, чья деятельность напрямую связана с голосом. Многие певцы сталкиваются с этим состоянием из-за неправильной постановки голоса.  

Правильная вокальная техника подразумевает звукоизвлечение, которое основано на дыхании и резонировании голоса. При этом связки практически не задействуются. Неправильная техника, ее отсутствие опасны для вокалиста повышенной нагрузкой на голосовой аппарат. Во время пения певец усиливает голос за счет сжатия мышц гортани, усиливает давление на связки. Со временем на них образуются узелки, уплотнения. Это приводит к частичной или полной потере голоса, и восстановить его без помощи врача, порой, бывает невозможно. 

Каких правил придерживаются вокалисты для сохранения голоса:

• не петь в утреннее время, так как голосовой аппарат “просыпается” только к обеду, а в утренние часы нагрузки на него противопоказаны;
• не нагружать связки при респираторных или инфекционных заболеваниях;
• заниматься дыхательной гимнастикой, которая снимает спазмы не только с голосового аппарата, но и с других функциональных систем организма;
• не переохлаждаться, чтобы не спровоцировать зажим гортани;
• высыпаться: при переутомлении связки подвергаются повышенному риску.  

Голос — хрупкий инструмент, поэтому важно обращать внимание на любые его изменения и снижать нагрузку на связки в случае необходимости. 

Как проходит диагностика

При потере голоса стоит обратиться к терапевту для первичного осмотра. Собрав анамнез и проведя обследование, он перенаправит к профильному специалист: фониатру, отоларингологу, логопеду или неврологу. 

Для обследования используются:

• осмотр гортани на предмет воспалительных процессов или физиологических аномалий;
• электромиография для проверки мышечных функций гортани;
• ларингостробоскопия — обследование гортани и связок с помощью электронного стробоскопа позволяет оценить их подвижность, характер колебаний;
• МСКТ, рентген — назначаются при подозрении на новообразования в гортани;
• глоттография — исследование фонации гортани при мышечных сокращениях;
• логопедическое обследование — анализ звуковых параметров голоса, дыхания, сбор анамнеза.

Как восстановить голос

В вопросе восстановления голоса важна грамотная и полная диагностика, поскольку в зависимости от причины нарушения требуются разные методы лечения. 

При функциональных нарушениях назначается:

• общее укрепление и восстановление организма;
• мануальная терапия;
• физиотерапия;
• ЛФК.

Если нарушения носят органический характер, требуется консервативное или хирургическое лечение (при новообразованиях или патологических изменениях связок).

Независимо от заболевания и характера лечения пациенту обязательно соблюдать голосовой режим. Запрещены нагрузки на связки. 

В качестве дополнительных мер врач может назначить прием успокоительных препаратов. 

Какие методы помогут облегчить состояние и вернуть голос

Если потеря голоса вызвана простудными заболеваниями, необходимо соблюдать постельный режим, а лучше — больше времени проводить во сне, чтобы организм восстанавливался.

1. В течение дня пить больше теплой жидкости: чай (желательно, травяной), бульон, молоко с медом, если нет аллергической реакции. 
2. Меньше разговаривать.
3. Полоскать горло физраствором.
4. Делать ингаляции. 

Что запрещено делать

• разговаривать шепотом — это повышает нагрузку на голос; если необходимо что-то сказать, лучше делать это, как получится, не пытаясь шептать;
• есть острую, соленую или кислую еду, употреблять кофеин, алкоголь — это раздражители, которые обезвоживают организм и пагубно сказываются на слизистых;
• полоскать горло антисептиками больше трех раз — это пересушивает гортань;
• не использовать сосудосуживающие препараты от насморка — они также пересушивают слизистые;
• курить, дышать пыльным и сухим воздухом. 

Если голос не восстанавливается в течение одного-двух дней, необходимо обратиться к врачу.

чем лечить в домашних условиях, причины, как быстро восстановить

Потеря голоса или афония не является самостоятельным заболеванием, это всего лишь симптом, который нельзя игнорировать. В голосообразовании участвуют множество органов: легкие, бронхи, трахея, гортань, а также ротоглотка, полость рта, носоглотка, нос и даже околоносовые пазухи. Главная же роль в этом процессе отдана голосовым связкам — именно благодаря им происходит формирование звука. Когда в работе связок возникают проблемы, голос приобретает охриплость или вовсе пропадает.

Определив первопричину потери голоса, врач выстроит план лечения и по необходимости подключит к этому процессу других специалистов.

Причины пропажи голоса у взрослых

Причин, по которым у человека может пропасть голос, достаточно много. Перечислим наиболее распространённые из них:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• перенапряжение голосовых связок;
• новообразования в гортани;
• заболевания других органов: например, заболевания щитовидной железы; ларингит на фоне ларингофарингеального рефлюкса и др.;
• отравление химическими веществами;
• аллергические реакции;
• стресс.

Тембр голоса может измениться под влиянием внешних факторов – например, сухого воздуха, или из-за естественных процессов в организме: например, при колебаниях гормонального фона у женщин в период менструации¹.

Вирусные и бактериальные инфекции

Респираторные заболевания являются наиболее распространенной причиной потери или изменения голоса.

Чаще всего потеря голоса проявляется при ларингите, который и сам может быть симптомом кори, коклюша, скарлатины и других инфекционных заболеваний. 

Больной ларингитом может чувствовать себя нормально, не страдать от повышенной температуры, но при этом ощущать сухость и першение в горле. Голос при ларингите часто становится осипшим. 

Заболевания щитовидной железы

Гормональный дисбаланс может оказывать влияние на голосовой аппарат, что впоследствии отражается на голосе. У больных с недостаточной функцией щитовидной железы (гипотиреозе) голос очень часто низкий и хриплый.

Существует также парез гортани – это осложнение, которое может наблюдаться после операции на щитовидной железе.

Кроме того, афония может быть симптомом проблем, связанных с нарушениями в работе надпочечников и половых желёз.

Ларингофарингеальный рефлюкс

Ларингофарингеальный рефлюкс является достаточно частой причиной изменения голоса. К проявлениям этой патологии относят ощущение кома в горле, першение, изменение голоса и подкашливание. Такие жалобы, как правило, появляются при погрешности в диете.

Новообразования в гортани

Как доброкачественные, так и злокачественные новообразования затрудняют смыкание связок, что делает голос осипшим. Других признаков на начальной стадии, как правило, может и не быть³.

Аллергические реакции

Если голос пропадает на фоне аллергической реакции — это повод для срочного обращения за медицинской помощью. Есть риск развития отека Квинке, когда нарастающий отек в гортани может привести к стенозу, при котором воздух перестает поступать в дыхательные пути.

Нервно-психические нарушения

Здесь на помощь оториноларингологу приходит психотерапевт. Сложно при таких состояниях выявить истинную причину нарушения голоса, потому что немногие пациенты могут признаться, что сейчас у них депрессия или они испытывают сильный стресс

Чем лечить и как быстро восстановить голос в домашних условиях

Лечение и скорость восстановления голоса будет напрямую зависеть от первопричины, которая привела к афонии. Далеко не каждый случай потери голоса безобиден и подлежит лечению в домашних условиях.

Если голос пропал из-за перенапряжения голосовых связок, стоит дать им время на восстановление. Необходимо избегать чрезмерной нагрузки в виде крика, пения и длительных разговоров. Также стоит отказаться от острой и горячей пищи, газированных напитков, так как они раздражают слизистую верхних дыхательных путей.

В любом другом случае требуется незамедлительная консультация врача и выявление причины потери голоса. Самолечение может только усугубить текущее состояние. Решением проблемы потери голоса зачастую могут заниматься одновременно несколько специалистов. В первую очередь стоит обратиться для обследования к терапевту или отоларингологу.

Медикаменты

В большинстве случаев при ларингите достаточно местных препаратов, которые уменьшают боль, отек и воспаление, смягчают кашель. В зависимости от причины и течения болезни может быть назначена антибактериальная терапия, но лечение должен назначать только врач.

Визит к фониатру

Если жизненные или рабочие обстоятельства требуют от вас регулярной нагрузки на связки (вы подолгу и громко говорите, поете), необходимо обратиться к фониатру. Специалист сможет подобрать индивидуальную медикаментозную терапию и комплекс упражнений для укрепления и поддержания правильной работы связок.

Консультация других специалистов

Не удивляйтесь, если ЛОР-врач порекомендует вам обратиться за консультацией к гастроэнтерологу, неврологу, онкологу, эндокринологу или психотерапевту. Ведь нарушения голоса могут быть связаны не только с острой патологией со стороны ЛОР-органов, но и с проблемами других систем. Для профилактики повторных случаев афонии лучше сразу же обращаться к специалисту.

Отказ от алкоголя и табака

Проходя лечение по восстановлению голоса, необходимо отказаться от употребления алкоголя и табака. Для того чтобы избежать рецидива, лучше к ним не возвращаться и после выздоровления.

Влажность в помещении

Поддерживайте достаточный уровень влажности в помещении, так как очень сухой воздух может спровоцировать потерю голоса.

Отдых для связок

Во время длительных разговоров или продолжительного пения делайте паузы, чтобы связки могли отдохнуть. Это снизит вероятность потери голоса от перенапряжения.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, связанные с потерей голоса, ответила детский ЛОР-врач Елена Воробей.

Правда ли, что нельзя при ларингите разговаривать шепотом?

— Да, действительно так. При разговоре шепотом связки напрягаются еще больше. А иногда пациентам рекомендуется даже не читать про себя и меньше думать во время болезни, потому что даже во время этих процессов голосовые связки включаются в работу!

Кто такой фониатр?

— Фониатр – это ЛОР-врач, который специализируется на проблемах, связанных с работой голосового аппарата.
Людям, чья работа связана с длительными голосовыми нагрузками, рекомендуется консультация фониатра с профилактической целью раз в 6 месяцев, а также во время болезни. Также ЛОР-врач может направить к фониатру пациентов с длительными нарушениями голоса.

Как часто нужно посещать ЛОР врача людям, которые курят?

— Всем курильщикам (сигареты, вейпы, кальяны и др.) необходимо посещать ЛОР-врача один раз в 6 месяцев или по жалобам раньше! Рак гортани может проявиться не сразу и протекать бессимптомно.

Так же ЛОР-врача рекомендуется посещать раз в 6 месяцев людям, чьи профессии связаны с голосовыми нагрузками или работой с химическими веществами.

Почему ЛОР назначает лечение от изжоги, если проблем со стороны желудочно-кишечного тракта нет?

— Есть такое понятие как ларингофарингеальный рефлюкс, когда происходит заброс желудочного содержимого в гортань. Врач может заподозрить такое состояние на основе жалоб и данных осмотра. Основную роль в лечении играют диета и режим питания, здоровый образ жизни. Иногда назначают медикаментозную терапию.

Может ли при коронавирусе пропадать голос?

— Да, особенно часто это встречается при течении короновирусной инфекции, вызванной штаммом Омикрон.

Как не допустить пропажу голоса при болезни?

— Во время болезни необходимо наладить дома оптимальный микроклимат. Соблюдать диету и режим питания: не увлекаться острыми и пряными блюдами, а также не переедать. Избегать перегреваний и переохлаждений. Сократить голосовую нагрузку. А главное — сообщать врачу об изменениях своего состояния, чтобы вовремя скорректировать лечение.

Когда обращаться к врачу при пропаже голоса?

— Желательно не затягивать с походом к врачу. Если голос пропал на фоне ОРВИ, и нет проблем с дыханием, нет одышки, то можно понаблюдать пару дней за динамикой восстановления голоса. Если же голос пропал совсем, резко, состояние сопровождается другими симптомами или на фоне аллергической реакции, то к врачу нужно обратиться незамедлительно.

Также хочу обратить внимание, что профессионалы голоса (певцы, преподаватели и другие представители голосоречевых профессий) должны обращаться на прием к доктору сразу при жалобах на изменения голоса.

Чего нельзя делать при пропаже голоса?

— Главное соблюдать голосовой покой: желательно совсем не говорить, тем более кричать. Также нужно помнить о том, что, разговаривая шепотом, голосовые связки еще больше нагружаются, чем при обычном разговоре. Необходимо наладить микроклимат дома, соблюдать режим и щадящую диету. Для назначения специфического лечения необходимо обратиться на осмотр к доктору.

Источники:

1. Клинико-акустические характеристики голоса при функциональных нарушениях у лиц речевой и певческой профессии с сопряженной патологией внутренних органов и систем. Аникеева З.И., Плешков И.В. Российская оториноларингология, 2009. https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-akusticheskie-harakteristiki-golosa-pri-funktsionalnyh-narusheniyah-u-lits-rechevoy-i-pevcheskoy-professii-s-sopryazhennoy/viewer
2. Современные представления о проблеме ларингофарингеального рефлюкса. Анготоева И.Б., Мулдашева А.А. Медицинский совет, Москва, 2015. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-probleme-laringofaringealnogo-reflyuksa
3. Заболевания гортани. Солдатский Ю.Л. Актуальные проблемы лечения заболеваний ЛОР-органов. Москва, 2007. https://cyberleninka.ru/article/n/zabolevaniya-gortani-2/viewer

Как быстро восстановить голос при ларингите

Голосовой отдых, полоскание горла соленой водой, использование увлажнителя воздуха и питье теплых напитков могут помочь успокоить гортань и восстановить голос.

Потеря голоса часто является следствием острого ларингита. Ларингит возникает, когда ваша гортань (голосовой аппарат) раздражается и воспаляется. Большинство случаев ларингита вызвано вирусными инфекциями, такими как обычная простуда.

Вы также можете раздражать свой голосовой аппарат, если чрезмерно используете свой голос, например, когда кричите на спортивном матче или концерте, или из-за воздействия раздражителей окружающей среды, таких как загрязнение окружающей среды и дым.

Воспаление гортани

Голосовые связки содержат голосовые связки. Когда вы говорите, ваши голосовые связки плавно открываются и закрываются. Когда воздух проходит через них, они вибрируют, издавая звуки.

Когда ваши голосовые связки опухают или воспаляются, ваш голос искажается и может казаться хриплым, хриплым или становиться слишком тихим, чтобы его можно было услышать.

Ларингит обычно проходит сам по себе и длится менее 3–4 недель. Однако иногда он может стать хроническим (длительным).

Лечение ларингита и восстановление голоса включает устранение воспаления и раздражения в гортани.

Вот несколько методов, которые можно попробовать.

1. Дайте вашему голосу покой

Голосовой покой является самым важным фактором в лечении ларингита. Раздражению и воспалению нужно время, чтобы пройти, а отказ от использования голоса дает вашим голосовым связкам шанс восстановиться.

Попробуй день или около того вообще не разговаривать, а если надо говорить, то делай это тихо.

2. Не шептать

Возможно, вы удивитесь, узнав, что шепот может усугубить ларингит, и вам следует избегать этого, если ваш голос хриплый.

Когда вы шепчете, ваши голосовые связки натянуты и не могут вибрировать, что создает для них дополнительную нагрузку. Вместо шепота используйте «конфиденциальный голос» или естественный голос на низкой громкости.

3. Поговорите с врачом о лекарствах

Кортикостероиды — это отпускаемые по рецепту лекарства, которые помогают уменьшить воспаление. Если вы человек, чья работа зависит от вашей способности говорить или петь, ваш врач может рассмотреть вопрос о назначении вам короткого курса стероидов для ускорения заживления.

Однако кортикостероиды сопряжены с риском и не должны назначаться рутинно. Они могут подойти не всем,

4. Пейте теплые жидкости

При лечении ларингита всегда рекомендуется пить много жидкости. Ларингит чаще всего вызывается вирусной инфекцией, поэтому отдых и обильное питье помогут вам выздороветь как можно быстрее.

Теплые жидкости, такие как чай, бульон или суп, могут успокоить раздраженное горло, увлажнить дыхательные пути и разжижить слизь. Попробуйте пить около 60 унций в день.

Избегайте напитков с кофеином, таких как кофе и черный чай, поскольку они могут привести к обезвоживанию организма. Если вы не можете отказаться от утреннего кофе, не забудьте восполнить запас жидкости водой или травяным чаем.

5. Полоскание горла соленой водой

Полоскание горла теплой соленой водой может помочь в лечении ларингита, поддерживая влажность горла. Он также может убить любые бактерии.

Добавьте 1 чайную ложку соли в стакан теплой воды и попробуйте полоскать горло два или три раза в день, пока не вернется голос.

6. Рассосать леденец

Рассосать леденец от горла увеличивает выработку слюны, что помогает сохранить влажность горла.

Попробуйте пастилку, содержащую мед, обладающий природными антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

7. Примите горячий душ

Пар горячего душа увлажнит ваши голосовые связки и успокоит горло.

Вдыхание теплого пара во время принятия горячего душа или ванны несколько раз в день может помочь уменьшить охриплость голоса и очистить голосовые связки от липких выделений, вызывающих симптомы ларингита.

8. Приобретите увлажнитель воздуха.

Вдыхание увлажненного пара может поддерживать увлажнение верхних дыхательных путей и удалять выделения вокруг голосовых связок, из-за которых вы теряете голос.

Попробуйте использовать увлажнитель воздуха в течение дня и во время сна при появлении симптомов ларингита.

9. Избегайте курения

Если вы заядлый курильщик или вейпер, попробуйте взять отпуск на несколько дней. Курение обычно связано с воспалением горла, поэтому любой, кто выздоравливает от ларингита, должен избегать курения и держаться подальше от дымных помещений.

Если вы не можете сразу бросить курить, рассмотрите возможность использования никотинового пластыря или другого вспомогательного средства для прекращения курения.

10. Избегайте употребления алкоголя

Алкоголь является раздражителем, который может высушить горло, что может усугубить симптомы ларингита.

Употребление алкоголя может замедлить заживление, поэтому рекомендуется избегать его, когда вы пытаетесь вернуть себе голос.

Ларингит обычно не требует лечения. Это часто вызвано вирусной инфекцией, поэтому антибиотики не помогут. Симптомы обычно исчезают сами по себе в течение 3–7 дней.

Однако, если ваша работа зависит от вашего голоса, ваш врач может назначить кортикостероиды для уменьшения воспаления.

Если симптомы ларингита длятся более 2 недель или если симптомы очень болезненны и возникают проблемы с глотанием, следует обратиться к врачу. У вас может быть хронический ларингит или ларингит, вызванный кислотным рефлюксом.

Ваш врач может провести медицинский осмотр и при необходимости порекомендовать специалиста.

Почему мы теряем голос? | Хриплый голос Причины

Перегрузка голосовых связок

При крике или громком разговоре голосовые связки могут перенапрягаться, в результате чего голос становится хриплым. Это называется механическим ларингитом, другими словами воспалением гортани.

Вам не требуется лечение. Домашних средств, таких как полоскание горла соленой водой и предотвращение обезвоживания, скорее всего, будет достаточно, чтобы восстановить потерянный голос.

Редкость: Нечасто

Основные Симптомы: боль в горле, хриплый голос

Симптомы, которые никогда не возникают при перенапряжении голосовых связок: лихорадка

Срочность: Самолечение

Вирусная инфекция горла

Боль в горле чаще всего вызывается теми же вирусами, которые вызывают грипп и простуду. Болезнь распространяется, когда зараженный человек кашляет или чихает, а затем кто-то еще вдыхает переносимый по воздуху вирус или касается поверхности, на которую он попал.

Наибольшему риску вирусной ангины подвержены дети, курильщики, те, кто работает в закрытом помещении вместе с другими людьми, а также лица с ослабленной иммунной системой.

Симптомы включают раздражение горла; боль при глотании или разговоре; красные, опухшие миндалины; высокая температура; боли тела; и простудные симптомы кашля, чихания и насморка.

Если симптомы не проходят в течение 24 часов, особенно у детей, следует обратиться к врачу. Постоянная боль в горле может быть симптомом серьезного заболевания, такого как мононуклеоз, корь, ветряная оспа или круп.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и мазка из горла.

Лечение включает отдых, прием жидкости и безрецептурные болеутоляющие средства. Не давайте аспирин детям. Антибиотики работают только против бактерий и не могут помочь против вирусных заболеваний.

Лучшая профилактика — частое и тщательное мытье рук.

Постинфекционный кашель

Постинфекционный кашель — это кашель, который начинается с простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей, но не проходит после инфекции. Вместо этого он сохраняется в течение трех недель или более и становится хроническим.

Наиболее восприимчивы курильщики, так как раздражение от дыма провоцирует кашель. Другими распространенными причинами являются постназальное затекание, астма и прием некоторых лекарств от высокого кровяного давления.

Симптомы включают ощущение раздражения в горле, которое может спровоцировать сильные приступы кашля. Небольшой кашель является нормальным и является частью механизма организма по очистке дыхательных путей и удалению любого инородного тела, но такой кашель должен быть только коротким и прерывистым.

Постинфекционный кашель может ухудшить качество жизни. Следует обратиться к врачу за помощью, чтобы облегчить симптомы и исключить более серьезную причину кашля.

Диагноз ставится на основании анамнеза, медицинского осмотра и рентгенографии грудной клетки с целью исключения различных состояний одно за другим до тех пор, пока не будет найдена действительная причина и не будет вылечено.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: кашель, заложенность носа, насморк с выделением слизи в задней части горла, хриплый голос Симптомы, которые никогда не возникают при постинфекционном кашле: лихорадка

Срочность: Телефонный звонок или личное посещение

Фарингит

Боль в горле чаще всего вызывается теми же вирусами, которые вызывают грипп и простуду. Болезнь распространяется, когда зараженный человек кашляет или чихает, а затем кто-то еще вдыхает переносимый по воздуху вирус или касается поверхности, на которую он попал.

Наибольшему риску вирусной ангины подвержены дети, курильщики, те, кто работает в закрытом помещении вместе с другими людьми, а также лица с ослабленной иммунной системой.

Симптомы включают раздражение горла; боль при глотании или разговоре; красные, опухшие миндалины; высокая температура; боли тела; и простудные симптомы кашля, чихания и насморка.

Если симптомы не проходят в течение 24 часов, особенно у детей, следует обратиться к врачу. Постоянная боль в горле может быть симптомом серьезного заболевания, такого как мононуклеоз, корь, ветряная оспа или круп.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и мазка из горла.

Лечение включает отдых, прием жидкости и безрецептурные болеутоляющие средства. Не давайте аспирин детям. Антибиотики работают только против бактерий и не могут помочь против вирусных заболеваний.

Лучшая профилактика — частое и тщательное мытье рук.

Обструктивное апноэ во сне

Апноэ во сне означает «сон без дыхания». Это означает, что человек ненадолго перестает дышать во сне, а затем резко просыпается из-за нехватки кислорода.

При обструктивном апноэ во сне дыхательные пути расслабляются и спадаются во время сна. При центральном апноэ во сне часть мозга, контролирующая дыхание, может не посылать сигналы во время сна. В обоих случаях дыхание отрезается, и больной вынужден просыпаться — иногда сотни раз за ночь.

Наиболее восприимчивы пожилые люди с избыточным весом, а также люди с увеличенными миндалинами.

Симптомы включают громкий храп; постоянное пробуждение во время сна; и постоянная дневная сонливость.

Продолжающееся апноэ во сне приводит к очень плохому качеству сна с малой скоростью быстрого сна. Это очень напряжно и может привести к высокому кровяному давлению, инсульту и сердечной аритмии. Дневная сонливость может привести к автомобильным авариям.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и исследования сна.

Лечение заключается в изменении образа жизни и, как правило, в аппарате CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях), который почти сразу позволяет пациенту лучше спать.

Рак легкого (немелкоклеточный)

Немелкоклеточный рак легкого или НМРЛ — это общий термин, который охватывает большинство типов рака легкого, включая аденокарциному, крупноклеточный рак и плоскоклеточный рак. «Немелкоклеточный» описывает внешний вид раковых клеток, а не пораженных клеток легких.

Причина любого вида рака точно неизвестна. Немелкоклеточный рак легкого связан с курением и воздействием радона, асбеста и некоторых химических веществ. Генетика может быть фактором.

Симптомы включают постоянный кашель, особенно со следами крови или болью в груди; охриплость; одышка; усталость; рецидивирующий бронхит или пневмония.

При наличии любого из этих симптомов пациент должен быть осмотрен врачом. Как и при любой форме рака, ранняя диагностика дает наилучшие шансы на успешное лечение.

Диагноз ставится с помощью изображений, таких как рентген грудной клетки, УЗИ или МРТ; биопсия; и/или лабораторные анализы секрета легких (мокроты).

Варианты лечения включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и/или иммунотерапию. Паллиативная помощь всегда делается, чтобы облегчить симптомы и помочь пациенту чувствовать себя комфортно.

Редкость: Редкость

Основные симптомы: основные симптомы рака легких, такие как боль в груди или изменение дыхания, утомляемость, кашель, одышка, боль в груди

Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи

Гипотиреоз

Гипотиреоз, или «недостаточная активность щитовидной железы», означает, что щитовидная железа в области шеи не вырабатывает достаточное количество гормонов. Это вызывает замедление обмена веществ в организме.

Заболевание может возникать из-за аутоиммунного заболевания; любая операция или лучевая терапия щитовидной железы; некоторые лекарства; беременность; или потребляя слишком много или слишком мало йода. Часто встречается у пожилых женщин с семейным анамнезом заболевания.

Общие симптомы включают усталость, постоянное ощущение холода, увеличение веса, замедление сердечного ритма и депрессию. Если не лечить, эти и другие симптомы могут ухудшиться, пока не приведут к очень низкому кровяному давлению и температуре тела и даже к коме.

Диагноз ставится с помощью простого анализа крови.

Гипотиреоз легко лечится ежедневными пероральными препаратами. Пациент обычно начинает чувствовать себя лучше через пару недель и может даже потерять лишний вес. Важно, чтобы пациент находился под наблюдением врача и регулярно сдавал анализы крови, чтобы лекарства могли поддерживаться на правильном уровне.

Редкость: Редкость

Основные симптомы: усталость, депрессивное настроение, трудности с концентрацией внимания, увеличение веса, мышечные боли которые могут вызвать кашель, заложенность носа, насморк и боль в горле. Большинство взрослых простужаются от двух до трех раз в год, а дети могут болеть более восьми раз в год.

Отдыхайте и пейте много жидкости. Простуда заразна и может легко передаваться другим людям, поэтому по возможности избегайте тесного контакта с другими людьми, например объятий, поцелуев или рукопожатий. Простуда обычно проходит в течение 7-10 дней.

Кислотная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь также называется ГЭРБ, кислотной рефлюксной болезнью и изжогой. Это вызвано ослаблением мышц в конце пищевода. Это позволяет желудочной кислоте течь назад или рефлюксом вверх в пищевод.

Факторы риска ГЭРБ включают ожирение, курение, диабет, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и беременность.

Симптомы включают болезненное жжение в груди и горле, иногда затрудненное глотание.

Если изжога возникает чаще двух раз в неделю, следует обратиться к врачу. Если симптомы сопровождаются болью в челюсти или руке и/или одышкой, это может быть признаком сердечного приступа и требует неотложной медицинской помощи.