Этапы психологического консультирования: ЭТАПЫ ВЕДЕНИЯ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ БЕСЕДЫ

Содержание

ЭТАПЫ ВЕДЕНИЯ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ БЕСЕДЫ

Этапы ведения консультативной беседы

Слово «Этап» обозначает отдельный момент, стадию в развитии чего-либо. В представлениях различных авторов об этапах психологического консультирования много общего, однако, наблюдаются и некоторые различия, связанные в основном с подробностью и логичностью, полнотой изложения. Излишняя полнота, однако, не всегда является достоинством, поскольку затеняет основную мысль, логику автора. Этапы психологического консультирования описывали и разбирали Алешина Ю.Е. (1999, 1993), Абрамова Г.С. (2001), Горностай П.П. и Васьковская С.В. (1995), Кочюнас Р.-А. Б. (1999) и многие другие. С нашей точки зрения наиболее оптимальное изложение можно найти в работах Алешиной Ю.Е. В нашем описании этапов психологического консультирования мы взяли за основу модель Ю.Е. Алешиной, модифицировав и расширив ее, сделав более логичной и понятной. Кроме этой модели предлагаем студентам ознакомиться с иными, перечисленными выше.

Следует заметить, что в реальном психологическом консультировании редко возникает возможность до конца и последовательно выполнять требования какой-либо одной модели. Жизнь слишком многообразна. Но ориентироваться на какую-либо модель последовательности шагов необходимо, так как это повышает степень рефлексивности отношения консультанта к консультативному процессу.

Процесс консультативной беседы можно условно разделить на четыре этапа:

Этап 1. Знакомство с клиентом и начало беседы.

Длительность данного этапа 5 — 10 минут при средней продолжительности одной консультативной беседы 45 минут — 1 час 10 минут. На протяжении этого этапа психолог-консультант выполняет следующие действия:

a) Можно встать навстречу клиенту или встретить его в дверях кабинета, что будет восприниматься клиентом как демонстрация доброжелательности и заинтересованности.

b) Желательно подбадривать клиента словами типа «Проходите, пожалуйста», «Усаживайтесь поудобнее».
c) После первых минут контакта с клиентом рекомендуется предоставить ему паузу 45 — 60 секунд, чтобы клиент мог собраться с мыслями и оглядеться.
d) После паузы желательно начать собственно знакомство. Можно сказать клиенту: «Давайте познакомимся. Как мне Вас называть?» После этого необходимо представиться клиенту. Представляться лучше всего так, как представился клиент. Можно обсудить, удобно ли будет клиенту, если его будут называть таким образом.
e) Как пишет Кочюнас Р.-А. Б. (1999), клиент должен принять решение о своем вступлении в процесс консультирования вполне осознанно, поэтому до начала процесса консультирования психолог-консультант обязан предоставить клиенту максимум информации о процессе консультирования, а именно: об основных целях консультирования, о своей квалификации, об оплате за консультирование, о приблизительной продолжительности консультирования, о целесообразности консультирования в данной ситуации, о риске временного ухудшения состояния клиента в процессе консультирования, о границах конфиденциальности. Часть этой информации предоставляется по запросу клиента, чтобы не испугать клиента до начала консультирования потоком информации. Но некоторые вопросы, например, вопрос об оплате, психолгу-консультанту целесообразно поднять самому. Не следует вселять в клиента надежду на помощь, которую психолог не в силах оказать. Результатом этой части беседы должно стать осознанное решение клиента о вступлении в процесс консультирования. Это обычно хорошо видно как на вербальном, так и на невербальном уровнях.
f) Важно заранее согласовать с клиентом возможности аудио и видео записи, наблюдения через зеркало одностороннего видения, присутствие на консультации других лиц (стажеров, студентов). Без согласия клиента это исключается.

g) Важно не позволять клиенту использовать консультанта в своих целях, далеких от консультирования. Не следует соглашаться звонить куда-либо по просьбе клиента, писать письма, приглашать на консультацию, то есть не делать ничего такого, что можно было бы обозначить как вмешательство психолога-консультанта по просьбе клиента в частную жизнь других людей.
h) После решения всех перечисленных выше вопросов можно переходить к расспросу клиента, что будет обозначать начало второго этапа психологического консультирования. Важно иметь заранее заготовленную фразу, которая позволяла бы осуществлять этот переход, чтобы не растеряться неожиданно под впечатлениями первого знакомства с клиентом, не попасть в ситуацию, когда не знаешь с чего начать. Пример такой стандартной фразы: «Что Вас привело ко мне?». Произнесение этой фразы знаменует начало следующего этапа психологического консультирования.

Этап 2. Расспрос клиента, формирование и проверка консультативных гипотез

Длительность данного этапа 25 — 35 минут при средней продолжительности консультативной беседы 45 минут — 1 час 10 минут. Данный этап можно условно разбить на два подэтапа:

•1. Формирование консультативных гипотез.

•2. Проверка консультативных гипотез.

Деятельность психолога-консультанта на первом подэтапе «Формирование консультативных гипотез»:

a) Эмпатическое слушание. Обычно, когда говорят об эмпатии в психологии, то имеют в виду способность чутко воспринимать внутренний мир другого человека со всеми его смысловыми и эмоциональными нюансами. Развитие эмпатии традиционно связывается с развертыванием процесса воображения во время общения (Шабалина, 1998, с.8-10). Способность к эмпатии формируется по мере развития опытности консультанта. От начинающего консультанта достаточно хотя бы просто желать и внешне демонстрировать свое желание чутко воспринимать внутренний мир другого человека. Этому соответствует активный отклик консультанта на то, что рассказывает клиент, частое произнесение слов типа «Конечно», «Угу», «Да-да».

b) Принятие концепции клиента на этапе расспроса. Это означает то, что мы не должны вступать в споры с клиентом на этом этапе, обличать, уличать его, чтобы не вызвать ответную защитную реакцию.
c) Структурирование беседы. Первый прием — задавая какой-либо вопрос, меняя тему обсуждения, консультанту следует объяснять клиенту, почему он это делает, чем это вызвано, чтобы для клиента сохранялась хотя бы какая-то видимость логики всех переходов в разговоре.

Например: «Вы много говорите об от це, но, поскольку мы имеем дело с семейной ситуацией, мне бы хотелось, чтобы Вы сказали несколько слов и о своей матери». Второй прием — краткое комментирование того, что говорит клиент, регулярное подведение итогов сказанного. Это помогает клиенту быть более последовательным и лаконичным в своей речи, не повторять одно и то же по несколько раз. Кроме того, клиент получает возможность прислушаться к себе, услышать себя, понять себя. Например: «Значит, с Вашей точки зрения, большую роль в этом конфликте играют Ваши бывшие коллеги по работе». Клиент получает стимул еще раз проверить себя, обдумать, действительно ли это так.
d) Осмысление того, что говорит клиент. Осмысление это имеет целью формулирование одной или нескольких консультативных гипотез. Слово «
Гипотеза» происходит от греческого слова hypothesis — основание, предположение. Гипотеза — предположительное суждение о закономерной (причинной) связи явлений. В экспериментальной психологии приято выделять две составляющие гипотезы — зависимую переменную (испытывающую влияние) и независимую переменную (оказывающую влияние на зависимую переменную). Зависимая переменная, казалось бы, всегда отчетливо представлена в психологическом консультировании — это те трудности, с которыми столкнулся клиент, те события, которые его волнуют, приведшие его в психологическую консультацию. Однако, психологу-консультанту необходимо выявить суть этих затруднений, сформулировав их как психологическую проблему. В данном случае мы понимаем словосочетание «Психологическая проблема» так, как понимает смысл этой понятийной единицы А.Ф. Ануфриев (1995, с.112). Формулировка психологической проблемы заключается в переводе запроса клиента на психологический язык на основе изучения всей информации о клиенте и его ситуации. Например, в ситуации, когда женщина жалуется консультанту на то, что ее дочь семнадцати лет «совсем отбилась от рук», психологическая проблема может быть сформулирована как девиантное (отклоняющееся от общепринятых норм социализации) поведение дочери этой женщины. Оформленный в виде психологической проблемы запрос клиента и будет выступать в качестве зависимой переменной будущей консультативной гипотезы. После этого психологу-консультанту необходимо найти независимую переменную — то, что определяет нежелательные для клиента события. Для этого он использует весь свой багаж психологического знания, например, о девиантном поведении. Каждая гипотеза — это попытка консультанта понять ситуацию клиента, и она предполагает варианты более конструктивных позиций в ситуации, вероятные способы переориентации клиента в его отношении к своим проблемам. Чем больше гипотез возникает у консультанта при столкновении с ситуацией, тем более он профессионально оснащен, тем легче ему работать. Вербально выраженная консультантом гипотеза является интерпретацией. Вот пример консультативной гипотезы: «В основе девиантного поведения юноши лежат неурегулированные супружеские отношения его родителей». Такое может быть, когда мать, испытывая досаду на отца но, не имея возможности ему это открыто высказывать, с раннего детства приписывает ребенку негативные черты, чтобы конфликтовать с ним вместо отца. Юноша просто демонстрирует своим девиантным поведением то, что от него ждут в семье, таким образом, спасая родителей от откровенного разговора и развода.
Те, кто выберут специализацию «Психологическое консультирование», еще будут подробно изучать эти вопросы в курсе «Психология семьи и семейное консультирование». Пока же просто остановимся на том, что девиантное поведение юноши здесь есть переменная зависимая (испытывающая влияние), а неурегулированные супружеские отношения его родителей — переменная независимая (оказывающая влияние). Данная гипотеза в процессе проверки может и не подтвердиться. Тогда можно проверить альтернативную ей гипотезу — «В основе девиантного поведения юноши лежит активное функционирование источников десоциализации в той среде, в которой он живет». Под девиантным поведением здесь понимается поведение, отклоняющееся от социально нормативно заданного, — отказ работать, учиться, хулиганские выходки и так далее.

На первом подэтапе второго этапа психолог-консультант старается занимать по преимуществу пассивную позицию, побуждая клиента к активному и довольно спонтанному (самопроизвольному, без участия воли психолога и клиента) рассказу. Одновременно, он старается осмысливать ситуацию и формулировать консультативные гипотезы. Когда у него формируется несколько подобных гипотез, возникает естественное желание занять более активную позицию — начать задавать конкретные вопросы, направленные на проверку консультативных гипотез, или предпринять какие-либо другие действия для их проверки. Этому, как правило, соответствует и желание клиента услышать что-либо от консультанта — он уже высказал все, что мог и хотел. Переход психолога-консультанта из пассивного состояния в активное, связанное с проверкой возникших у него консультативных гипотез знаменует переход консультативной беседы ко второму подэтапу второго этапа консультативной беседы.

Деятельность психолога-консультанта на втором подэтапе «Проверка консультативных гипотез»:

Для проверки своих консультативных гипотез психолог-консультант может избрать два алгоритма:

a) Начать задавать клиенту вопросы, направленные на уточнение возникших у консультанта идей.
b) Изложить свою гипотезу (интерпретацию) клиенту и спросить его, что он по этому поводу думает. Редко бывает так, чтобы клиент сразу же принял гипотезу и согласился с ней. Обычно завязывается диалог, в результате которого гипотеза корректируется, обрастает множеством значимых и характерных для данной ситуации фактов и переживаний, то есть она максимально индивидуализируется.

Но и в том, и в другом случае для того, чтобы гипотеза консультанта подтвердилась или была опровергнута, необходимо обсудить две — три конкретные ситуации, которые должны быть:

a) тесно связанными с содержанием основных жалоб клиента;
b) типичными для жизни клиента;
c) желательно, чтобы ситуации были развернутыми, описывающими негативные, позитивные и нейтральные характеристики отношений.

Работа с конкретными ситуациями важна потому, что чем более подробно говорит человек, тем меньше в его рассказе отпечатков субъективности, односторонности, тем больше возможностей для консультанта понять те аспекты реальности, которые не замечаются рассказчиком.

На всем протяжении второго этапа консультативной беседы необходимо стимулировать клиента на описание собственных чувств и чувств других людей. Чувства глубже отражают действительность, больше говорят о плохо осознаваемых, часто скрытых для самого клиента желаниях и конфликтах, лежащих в основе проблем.

После того, как психолог-консультант проверит свои гипотезы и, возможно, найдет причину, лежащую в основе проблемы клиента, логично перейти к оказанию воздействия. Переход к оказанию воздействия знаменует собой начало следующего, третьего этапа консультативной беседы.

Эта

п 3. Оказание воздействия

Продолжительность данного этапа — 5 — 10 минут при средней продолжительности консультативной беседы — 45 минут — 1 час 10 минут. Данный этап можно условно разделить на два подэтапа:

•1. Коррекция установок клиента.

•2. Коррекция поведения клиента.

Деятельность психолога консультанта на первом подэтапе «Коррекция установок клиента»

Задача психолога-консультанта на этом подэтапе будет выполнена, если в сознании клиента будет выстроена следующая цепочка событий: Чувство или переживание клиента, длительно существующее или периодически возникающее в связи с логикой развития отношений, толкающее его на то, чтобы добиваться достижения своих целей и удовлетворения своих потребностей (в любви, власти, понимании, ощущении ценности прожитой жизни и так далее) ® Неадекватные средства, избираемые для реализации этих целей, приводящие к сложности во взаимоотношениях ® Негативная реакция партнера, часто усугубляющая проблемы клиента.

Например, женщина хочет помочь своей дочери найти достойное место в жизни. Она волнуется из-за того, что судьба дочери может сложиться печально. Она хочет, чтобы дочь больше времени проводила дома, более осмысленно относилась к своей жизни, начала серьезно учиться, оставила компанию друзей с отклоняющимся поведением. Таковы чувства этой женщины, потребности, цели. Возможно, она их не осознает или не вполне осознает. Подчас ей хочется просто отомстить дочери за свои страдания, и она забывает про более глубокую эмоциональную подоплеку своего поведения и своих страданий, забывает про свои цели. Она зачастую просто увлечена процессом «домашней войны». Бывает, что родители в такой ситуации настолько взволнованы и напряжены, что постоянно, на протяжении нескольких лет совершают одни и те же повторяющиеся действия, которые не только не приводят к желаемым результатам, а даже, наоборот, ведут процесс социализации ребенка в обратном направлении. Они плохо осознают свои цели, смысл своих действий, их последствия для себя и окружающих. И вот, первым этапом помощи этим людям будет реконструкция в их сознании элементов представленной выше цепочки. Первым элементом цепочки представлений, которую мы должны воссоздать в сознании клиентки в данном случае, будут ее эмоции, ее тревога, ее цели, ее потребности. Мы должны помочь ей осознать, что ее действия вызваны тревогой за судьбу дочери, что ее целью является нормальная судьба дочери — ее здоровье, ее образование, ее успешная социализация в обществе, высокий уровень развития ее личности, нормальная семья в будущем и так далее. Это будет первый элемент цепочки.

Перейдем теперь ко второму элементу цепочки, воссоздаваемому в сознании клиентки — средства, которые она использует для того, чтобы помогать своей дочери. Каждый вечер эта женщина разыскивает свою дочь по ночным клубам, со скандалом привозит ее домой, где скандал продолжается. Если дочь задержалась дома, эта женщина каждые 15 минут заглядывает в комнату дочери — что дочь делает? Регулярны проверки карманов, обзванивание подруг, попытки не выпускать дочь из дому, которые еще ни разу не увенчались успехом. Водила дочь к экстрасенсу, пыталась поставить на учет в милиции. Желательно собрать максимально полный список средств, с помощью которых родитель пытается или пытался спасать своего ребенка. Собрать это необходимо, прежде всего, для того, чтобы родитель осознал, что он, по сути, делает на протяжении последних нескольких месяцев или нескольких лет. То есть, вслед за целями и лежащими в основе их эмоциональными переживаниями, клиенту необходимо осознать и свои реальные действия, соотнести их со своими целями. Эти реальные действия и будут вторым элементом цепочки.

И, наконец, третий элемент выстраиваемой цепочки — результаты. Добилась ли мама за последние несколько лет желаемого? Улучшилось ли поведение дочери? — Нет, оно даже ухудшилось. Так много активности, но эта активность не привела к желаемому, наоборот, еще более отдалила его. Дочь прореагировала на активность матери усилением девиантного поведения, что только усугубило проблемы ее матери, а нашего клиента. До прихода в консультацию мать могла этого не осознавать, она вся в плену текущих задач — что сделать, чтобы дочь сегодня вечером не ушла из дома, где ее реальнее сегодня ночью найти, откуда взять денег на такси, наконец, найти дочь, чтобы высказать ей всю свою обиду, а главное — как плохо теперь сложится ее, дочери, жизнь. Мы ставим клиента перед этим фактом — вот чего он хочет, желает, вот чего он делает, а вот к чему это реально приводит.

Зачем мы делаем это? Зачем мы выстраиваем в его сознании эту цепочку событий? — Для того, чтобы изменились установки клиента на неэффективное поведение, чтобы он осознал его неэффективность, чтобы начал искать более эффективное поведение применительно к своей ситуации. В этом и состоит суть коррекции установок клиента.

Для того, чтобы успешно выстраивать в сознании клиента разобранную выше цепочку событий психолог-консультант может использовать разные средства, приемы. Перечислим некоторые из них:

•1. Акцентуирование противоречий рассказа клиента, то есть подчеркивание их, делание их заметными, осознаваемыми, анализируемыми.

•2. Переформулирование и переструктурирование окружающей клиента реальности при помощи комментариев — интерпретация ситуации клиента на основе личного опыта или теоретических знаний.

•3. Постановка клиента в рефлексивную позицию, то есть предложение клиенту посмотреть на происходящее с позиции других участников ситуации и оценить их глазами собственное поведение.

•4. Открытая конфронтация с клиентом и его деструктивными действиями, если ничто иное не в силах пробить его многочисленных психологических защит, а его поведение наносит вред окружающим.

•5. Помещение клиента в такую ситуацию, которая помогла бы ему получить новый значимый опыт, призванный изменить его деструктивные поведенческие установки. Домашнее задание, которое позволило бы клиенту осознать деструктивность своих действий.

•6. Пересказ клиенту основных реалий его рассказа, частые резюме (повторения в сжатом виде основных фактов, фигурирующих в рассказе клиента, и чувств, с ними связанных.). Цель — создать условия для того, чтобы клиент сам задумался

над своей ситуацией, погрузился в нее глубже и смог сам сделать необходимые выводы.

•7. Анализ эмоциональной подоплеки происходящего, интерпретация и обсуждение реалий эмоциональной жизни клиента.

•8. Самораскрытие психолога-консультанта, которое предполагает сообщение клиенту о своих чувствах по поводу его затруднений, рассказ о своем собственном или известном и личностно значимом опыте преодоления подобных проблем.

Более подробно на этих и других приемах ведения консультативной беседы мы остановимся впоследствии в рамках курсов «Концепции и методы психологической помощи» и «Психология семьи и семейное консультирование», когда будем изучать теоретический и социальный контекст, в рамках которого они возникли.

Таким образом, результатом работы психолога-консультанта на первом подэтапе третьего этапа психологического консультирования будет в той или иной степени выраженное непринятие прежних способов поведения в проблемных ситуациях, установка на поиск новых, более конструктивных, отвечающих реалиям возникшей ситуации способов поведения. Переход собственно к коррекции поведения знаменует собой начало второго подэтапа третьего этапа консультативной беседы.

Деятельность психолога-консультанта на втором подэтапе «Коррекция поведения клиента»

На этом подэтапе психолог-консультант должен помочь клиенту сформулировать возможные альтернативы привычному поведению, а затем, внимательно анализируя и критически оценивая их, выбрать тот вариант, который для клиента является наиболее подходящим. Ю.Е. Алешина (1993) уделяет особое внимание тому, чтобы результатом работы на этом подэтапе был детально разработанный план позитивного реагирования клиента.

Клиент может сам найти конструктивные альтернативы своему поведению, наблюдая за действиями друзей, близких, анализируя произведения культуры, искусства, на что его можно направить. Мы в свое время опубликовали материал, в котором излагали свой опыт использования анализа романа И.С. Тургенева «Отцы и дети» в психологическом консультировании родителей для профилактики деструктивных родительско-юношеских конфликтов (Елизаров, 1996). Психолог-консультант должен стремиться к тому, чтобы клиент нашел альтернативы своему поведению именно сам, чтобы это были именно его альтернативы, чтобы они органично вырастали из его жизненного опыта. Но в некоторых случаях психологу-консультанту допустимо и предлагать возможные поведенческие альтернативы клиенту.

Разработка плана конкретного позитивного реагирования клиента предполагает, что в психологической консультации психолог и клиент детально спланируют, где и когда, в каком месте, и в какое время, в какой форме новое конструктивное поведение будет иметь место. Будут обсуждены все подводные камни, возможные препятствия на пути этого поведения. Иначе позитивное поведение может быть отложено на очень далекое время, а то и вообще не состояться.

Этап 4. Завершение консультативной беседы.

Продолжительность этапа — 5 — 10 минут при средней продолжительности консультативной беседы — 45 минут — 1 час 10 минут. На этом этапе обычно психологом-консультантом выполняются следующие действия:

•1. Подведение итогов беседы (краткое обобщение всего происшедшего за время приема). Это связано с тем, что то, что повторено в конце беседы, запоминается лучше.

•2. Обсуждение вопросов, касающихся дальнейших отношений клиента с консультантом или другими необходимыми специалистами. Дается адрес других специалистов (например, нарколога) и время приема. Формулируется, какие задачи будут решаться в ходе последующих встреч и сколько конкретно встреч может для этого понадобиться. Лучше предварительно договориться о следующей встрече, чем оставить этот вопрос неопределенным. Лучше, чтобы место и время приема были постоянными. Решается вопрос о переадресовке клиента другому консультанту, если есть основания полагать, что он будет более компетентным в данной ситуации, или если психолог-консультант вынужден куда-то уезжать в ближайшее время. Обсуждается вопрос домашних заданий клиенту.

•3. Прощание консультанта с клиентом. Клиента следует проводить хотя бы до двери, сказать ему несколько теплых слов на прощание. Желательно несколько раз упомянуть клиента по имени. Нежелательно, чтобы вслед за одним клиентом сразу же входил следующий. Это может оттолкнуть тех, кому нужны доверительные отношения. Консультант должен быть готовым признать возможные ограничения своей компетенции, не вступать в излишние споры.

Капустин С.А. (1993) полагает, что после хорошей работы с психологом-консультантом клиент оказывается в ситуации противоречивости выбора, неопределенности выбора — начать решать проблему или жить как раньше. И то, и другое болезненно. Это связано с тем, что существуют серьезные обстоятельства, препятствующие воле и желанию клиента начать решать свои проблемы:

•1. Клиенту нужно отречься от всего, что давало ему ощущение определенной осмысленности его существования, — прежней целевой направленности, прежних идеалов, образа жизни.

•2. Начиная решать свои проблемы объективно, клиент вынужден признать свою вину за те, может быть, очень трагичные события и конфликты, которые произошли с ним и близкими ему людьми, лишиться прежнего самоуважения.

•3. Приступая к решению своих проблем, клиент берет на себя груз ответственности за их решение, вынужден тратить на это усилия, время.

Эта ситуация противоречивости, неопределенности выбора длится от нескольких секунд до нескольких дней и говорит о том, что удалось расширить представление клиента о себе и собственной ситуации, создать базу для изменений. Это состояние сильного душевного потрясения, что может выглядеть внешне как растерянность, вина, агрессия, раскаяние, уязвленное самолюбие, отчаяние, надежда. Речь может стать сбивчивой. Одновременно это и состояние задумчивости, размышления над проблемой. Это также зачастую и состояние внутренней конфронтации с консультантом, проявлением чего могут быть попытки его дискредитировать.

По мнению Капустина С.А. (1993) достижение состояния неопределенности выбора само по себе является показателем качества работы психолога

-консультанта. Клиенту дан шанс. В консультации или дома он со временем может выработать реалистичное, соответствующее его личностным ресурсам решение. Психолог здесь ограничен наличием или отсутствием встречной активности клиента. Исход консультирования, в конечном счете, зависит от воли и желания клиента.

Следует отметить, что все-таки, несмотря на весомость приведенных выше аргументов, большинство психологов-консультантов предпочитают, чтобы клиент уходил от них со светлым и радостным выражением лица. На это и направлена их активность на заключительном этапе консультативной беседы.

На этом мы закончим наше рассмотрение этапов консультативной беседы, а также изложение основ курса. Более подробную информацию о психологическом консультировании студентам предлагается искать в цитированной в данном пособии литературе, в литературе, рекомендованной для семинарских занятий, в последующих курсах, отражающих различные теоретические и прикладные аспекты психологического консультирования.

Елизаров А.Н.

4. Этапы психологического консультирования

4.1. Требования к проведению консультирования

Одними из наиболее важных факторов, влияющих на процесс консультирования, являются месторасположение здания и интерьер его. Нельзя размещать консультацию рядом или внутри торговых организаций, рядом с проезжей частью или другими шумными объектами, с милицией и т.п. Место, где размещается консультация должно быть тихим, с удобной транспортной схемой, внешний интерьер должен вызывать приятные ассоциации у клиентов.

Обязательно должно быть отдельное, изолированное, тихое помещение, создающее иллюзию открытого пространства. Стены его должны быть в светлых тонах (учитывать требования цветопсихологии), их могут украшать картины, освещение мягкое, удобная мебель, пол должен быть мягким, шторы на окнах должны быть из светонепроницаемой ткани и боковая подсветка. Классический вариант – в распоряжении консультанта находятся две комнаты: одна – для диагностики, ведения документации; другая – для консультативной беседы.

Расстояние между консультантом и клиентом от 60 – 70 см до 100 – 110см, размещаться желательно в креслах, под углом, между ними может находиться журнальный столик.

В помещении, где проводится консультация, могут находиться часы в стороне от клиента, посторонних, отвлекающих предметов не должно быть.

Такой вариант оформления консультационного кабинета является идеальным, но если таких условий нет, то можно проводить консультацию и в отдельной комнате.

4.2. Специфика подготовки консультанта к консультации

Консультант имеет возможность подготовиться к встрече с клиентом заранее. Подготовка состоит из нескольких этапов:

1. Получение предварительных сведений о клиенте для того, чтобы реализовать следующие этапы подготовки к консультированию. Получить их консультант может из регистрационного журнала, впечатлений о клиенте сотрудника, производившего запись на прием. В регистрационный журнал могут быть внесены такие графы: дата, Ф.И.О. клиента, образование, проблема (со слов клиента), время психологической консультации, Ф.И.О. психолога, дополнительные сведения.

На каждого клиента заполняется индивидуальная карточка, в ней следующие графы:

— Ф.И.О. клиента;

— год рождения;

— пол клиента;

— образование;

— кто и когда проводил последнюю консультацию;

— проблема в интерпретации клиента;

— заключение консультанта;

— алгоритм разрешения проблемы;

— дополнительные рекомендации;

— примечания.

2. После сбора информации психолог может систематизировать знания по имеющейся проблеме.

3. Этап разработки плана проведения консультации. План должен быть гибким.

4. Подбор психодиагностических средств, которые могут быть необходимы в ходе консультирования.

4.3. Этапы консультирования

Консультативный процесс представляет собой упорядоченно сменяющие друг друга этапы.

Р.С. Немов предлагает пять этапов:

1. Подготовительный этап -20 – 30 минут. На этом этапе консультант изучает документацию клиента, подбирает литературу по проблеме, вырабатывает план проведения консультации.

2. Настроечный этап – 5 – 7 минут. Встреча клиента, установление контакта.

3. Диагностический этап – 60 минут (иногда 4-6-8 часов). Проводится диагностика личности клиента, наличия у него ресурсов для решения проблемы, а также недостающих ресурсов. Данный этап включает в себя также исповедь клиента.

4. Рекомендательный этап. На нем происходит, на основе полученной информации, выработка алгоритма разрешения проблемы. Поиск алгоритма осуществляется психологом-консультантом совместно с клиентом и занимает по продолжительности 40 – 60 минут.

5. Контрольный этап – 20 – 30 минут. Психолог-консультант и клиент договариваются о способах контроля за реализацией найденного алгоритма. В случае необходимости может быть назначена дополнительная встреча.

Ю.Е. Алешина выделяет четыре этапа консультирования:

1. Знакомство с клиентом.

2. Расспрос клиента, формулирование и проверка консультативных гипотез.

3. Коррекционное воздействие.

4. Завершение беседы.

Эклектическая модель состоит из четырех этапов:

Первый этап. Начало работы. Включает в себя такие компоненты, как встреча клиента, знакомство, установление контакта.

Второй этап. Сбор информации. Цель данного этапа будет заключаться в диагностике личности клиента (беседа, наблюдение, тесты), определении ресурсов клиента, прояснении сути проблемы.

Третий этап. Стратегический: определение возможных решений проблемы, согласование плана действий, определение способов контроля за реализацией намеченного плана.

Четвертый этап. Реализация плана клиентом. Выполняется клиентом самостоятельно, без участия специалиста.

Каждому этапу соответствуют свои техники и процедуры.

Работа на разных этапах психологического консультирования

Статья создана по материалам занятий в Университете практической псхиологии, которые проводил Н.И. Козлов.

За два года обучения в Университете мы имели счастье обучаться у разных, и, несомненно, лучших преподавателей России. Каждый из них передавал нам свое видение, свой опыт, свою мудрость в интереснейшей науке — консультировании. В этой работе я хочу обобщить полученные знания и сформулировать свое понимание этапов консультирования. Материал может быть использован в качестве шпаргалки и для самоанализа консультации.

Итак, у вас появился клиент. Первый контакт может быть удаленным — по электронной почте, по телефону, или личным — на тренинге, на каком-либо мероприятии. Первый контакт (а, возможно, и несколько последующих) — это

Предварительный этап консультирования

Перед консультантом на данном этапе стоит две задачи. Задача первая: показать себя статусным, компетентным, заслуживающим уважения специалистом. Как это сделать?

Формулируйте мысли коротко и ясно. Не спешите давать советы.
Иногда вставляйте психологические термины, если это уместно.
Никогда не спрашивайте клиента «Когда вам будет удобно встретиться?» Сами предлагайте время и место встречи, сверившись со своим ежедневником. «Я жду вас завтра в 10 часов». Если неудобно — клиент скажет, и вы сможете поискать другие варианты.
Если это личная встреча, проследите за своей осанкой, жестами, статусными и доброжелательными интонациями в речи.
Вопросы о стоимости ваших услуг должны быть для вас привычны и естественны.
Отрепетируйте перед зеркалом свои ответы заранее.
Если вы знаете по какой теме клиент к вам обратился, можно дать заполнить предварительный тест, анкету, чек-лист, генограмму, т.е. любую диагностику. Это не только покажет вашу компетентность, но и решит вторую задачу предварительного этапа — вовлечение клиента.

Следующий этап консультирования — когда клиент приехал на встречу (или присоединился по скайп) — это

Этап установления контакта

На этом этапе перед консультантом стоят также две задачи. Первая вам уже знакома: показать себя статусным, компетентным, заслуживающим уважения специалистом. В чем это проявляется на данном этапе?

Спокойно и четко договоритесь о формате встречи, длительности и правилах (обязуется ли клиент ходить 3-5 раз, обязуется ли делать домашние задания, присылать отчеты или смс?). Продумайте и отрепетируйте это заранее. Сами устанавливайте правила, вы здесь главный. Оплата может быть либо почасовой, либо за разовую консультацию, сколько бы она ни длилась. Некоторым клиентам можно предложить абонемент на месяц с возможностью телефонных звонков.
Проговорите гарантии анонимности.
Включите диктофон — с помощью него можно легко отслеживать длительность консультации, а аудиозапись, конечно, пригодится вам для дальнейшего самоанализа. Как объяснить это клиенту: «Это для методической работы. Если нужно, я могу потом эту запись переслать вам. Если хотите, можете включить свой диктофон, это будет очень полезно, потому что на консультации будет много важных пунктов, которые вы можете сразу не запомнить».
Следите за своей речью — доброжелательные и статусные интонации, паузы, отсутствие мусорных слов. Иногда полезно установить позицию превосходства: позитивно оценивать другого («Да, верно», «Вы быстро схватываете то, что я вам говорю»).
Используйте процедуры послушания. Чем больше клиент вас слушается в мелочах, тем легче ему будет послушаться ваших рекомендаций. «Проходите, садитесь». «Возьмите листок и запишите, нам так будет удобнее». «Есть ли у вас диктофон, чтобы все записать? Поставьте на запись». «Повторите, что я сказал?»

Вторая важнейшая задача данного этапа — подстройка и настрой клиента на работу. Что для этого нужно:

Начните разговор по-человечески — спросите о дороге, погоде, удобстве парковки и т.п. Покажите помещение, место, где можно расположиться, туалет. Предложите чай или воду. Это поможет клиенту освоиться, своим тоном: как доехали, как погода. 5 мин бодрого разговора ни о чем — и клиент уже перестроился.
Волшебная фраза «Садитесь поудобнее» — дайте такое разрешение клиенту, это сразу сближает.
Если клиент с самого начала в сильном негативе, в слезах, то прежде, чем начинать консультацию, настройте его на деловой формат. Бодрым энергичным тоном поговорите о погоде, о путешествиях, о чем угодно. Пять минут бодрого разговора ни о чем — и клиент уже перестроился. Если этого недостаточно, то начните говорить о деньгах — это точно поможет человеку прийти в себя.
Начните консультацию с фразы «Какой вопрос ты хотел бы решить сегодня за время нашей консультации». Это поможет перевести клиента из состояния «пожаловаться» в состояние «ставлю задачу».

Следующий этап консультирования -

Выяснение ситуации и запроса

На этом этапе клиент рассказывает свою ситуацию, а консультант задает уточняющие вопросы. При этом перед консультантом стоит уже четыре разных задачи.

Первая задача, разумеется, — это поддержание статуса компетентного специалиста. На этом этапе клиент будет рассказывать много разного, смешивая все в кучу. Консультант должен тщательно выбирать, на какие реплики реагировать, а какие пропустить мимо. На какие вопросы ответить подробно, а на какие лаконично. Каждая фраза консультанта должна быть продумана — как отреагирует клиент? Пропустит мимо ушей? Задумается? Уйдет в ненужные эмоции? Лишние слова, лишние реакции понижают статус консультанта.

Вторая задача этого этапа — перестройка клиента из тоски и негатива. Какими способами можно это сделать?

Разговоры о чувствах и обо всем внутреннем переводить в разговоры о поведении. «Как вы себя ведете, что делаете, когда у вас такое настроение?» Может быть разговор о внутреннем поведении — внутренние решения человека или его образ мыслей. «Ты зачем так думаешь? Больше так не думай! Думай так!»
Предложить что-то съесть (например, сладости к чаю). Процесс жевания не совместим с истерикой.
Поговорить о чем-то умном, где требуется думать, напрямую или косвенно связанные с темой клиента (подсчитать какие-нибудь цифры: деньги, время, количество ресурсов и т. п., простроить логику действий: сначала это, потом то, и т.п.)
Расслабить клиента разговорами о приятном или техниками НЛП.
Перестроить клиента своими интонациями — деловыми, позитивными, доброжелательными.
Рассказать о том, как вы, как консультант, справляетесь с негативными эмоциями, как из них выходите. Во время консультации делиться с клиентом тем, что у меня происходит. Продемонстрировать клиенту, как я справляюсь с этим состоянием. Клиент понимает — раз консультант может об этом говорить, то и я могу. Вот как оказывается с этим можно справляться — об этом можно поговорить.

Третья задача этого этапа — вовлечение клиента в работу. Для этого можно:

Задавать уточняющие вопросы. Чем больше клиент рассказывает, тем больше он вовлекается в процесс консультации. При этом нужно понимать, что каждым вопросом вы направляете разговор в то или иное русло. Выбирайте направление осознанно!
Показать вопросы шире. Помогайте клиенту увидеть его ситуацию с разных сторон, с разных позиций восприятия. Новое видение может оказаться для него самым ценным.
Использовать свое «Умение слушать». Вербальные и невербальные знаки слушания помогут установить контакт и поощрить клиента к открытости.
Предложить клиенту тест, анкету — любую диагностику. Когда клиент выполняет тесты, он вкладывает свои силы и время. Для него повышается ценность консультации и вовлеченность.
Провести какой-либо ритуал, шаманство — от расстановок и метафор до техники биполярной визуализации.
Дать очень легкое домашнее задание. Когда клиент вкладывает свои силы в домашнее задание, ему становится жалко проделанной работы, и он работает дальше.

Четвертая, и, возможно, главная задача этого этапа — формулировка запроса. Конкретные действия консультанта будут зависеть от контекста ситуации, особенностей клиента и темы запроса. При этом есть несколько общих моментов, на которые стоит обратить внимание.

Выберите из множества озвученных клиентом проблем ту, с которой будете в первую очередь работать. Когда-то это получится сделать с помощью простого вопроса: «А что для тебя самое важное?». Когда-то может потребоваться составить список озвученных задач и сделать их ранжир. С бестолковыми клиентами консультанту стоит самому решить, с чем работать. При этом ориентироваться нужно на 2 основных критерия: очевидные результаты и выполнимость рекомендаций для данного клиента.
Вытащите конкретику из туманных расплывчатых формулировок клиента. Для этого можно в шутку дать заведомо неверное понимание. «Когда ты кушаешь и у тебя появляется страх пролить ложку супа на новую блузку — это для тебя эмоционально значимая ситуация?» Можно также уточнить как часто возникает проблемная ситуация, действительно ли стоит ее разрешать?
Определите, кто в этой консультации формулирует запрос.

Толковый клиент-сформулирует запрос сам, а консультант лишь уточнит и подтвердит его.

Старательному клиенту — нужно помочь перевести запрос из проблемного в осознанный, а затем в развивающий.

Бестолковому клиенту — консультант сам подбирает запрос, переводя его на язык бреда клиента, чтобы задача была клиенту понятна и близка. При этом у консультанта отсутствует задача разубедить, открыть глаза на правду и т.п. При случае можно рассказать про какие-то исследования или отослать к соответствующим статьям, показав свою компетентность.

Следующий этап консультации —

Поиск решения

Основную задачу этого этапа, поиск решения, выполняют оба — и консультант, и клиент. Ошибка начинающих консультантов — искать решение самостоятельно, не вовлекая в работу клиента. (В отличие от консультирования, в коучинге решение ищет сам клиент, коуч лишь помогает ему в этом). Консультант со своей стороны может воспользоваться для поиска решения следующими подсказками:

Обращаться к собственному опыту и практике.
Рассматривать личные отношения с позиции делового взаимодействия, а деловые — с позиции личных.
Пользоваться Синтон-картой личностной диагностики.
Не спешить заниматься тонкой и глубокой психологией, когда можно изменить житейский расклад сил. «Девушка, окружи себя парнями, выбирай из многих, и тогда этот согласится ради тебя на все!»
Сформировать свою концепцию — это механизм, объясняющий то, что происходит в жизни клиента.
Предлагая решение клиенту, консультант не настаивает, а «продает», в конце уточняя: «Эта рекомендация вам подойдет?»

Задача вовлечения клиента в работу на этом этапе также очень важна. Как консультант может помочь клиенту включиться в работу?

Использовать технику Повтори-Согласись-Добавь.
Притвориться непонятливым, вынудить клиента объяснять детали.
Играть ролями. Если клиент воспринимает консультанта как Строгого отца или Опекающую мать, ему может быть затруднительно мыслить самостоятельно. Переходя в позицию Деловой партнер или Искренний друг, консультант может значительно повлиять на активность клиента. Интервенция — менять свое поведение и смотреть, как от этого меняется поведение клиента. Когда клиент приходит со своим запросом, он в этом запросе — мастер, он занимается этим всю жизнь. Наша задача смотреть, где он будет втягивать нас в свою игру.
Привлечь внимание клиента к его поведению здесь и сейчас, во время консультации, найти аналогии с его поведением в жизни. Все, что клиент делает в жизни, он делает и на консультации. Инструмент консультанта — показать клиенту, что его модели поведения и общения в жизни проявляются и в текущий момент, во время консультации в общении с консультантом.

На этапе поиска решения особенно явно проявляется позиция Жертвы у клиента. Одна из задач консультанта — вывести клиента в позицию Автора. Жертвенность может проявляться по-разному, вот несколько примеров:

Вопросы «Я ничего не могу с этим поделать», «это определяют обстоятельства» переводим в вопросы «Что здесь зависит от меня?»
«Почему это происходит?» переводим в «Что я хочу?» и «Как это получить?»
Запросы «Помогите мне понять», запросы про чувства — у нас запросами не считаются. «Мне плохо, помогите! Я не знаю, это просто ужас! У меня вот такие проблемы… Что мне делать?» Переводим в конкретику:

«Вы хотите, чтобы я сделал для вас что-то — что конкретно? Что будет для вас настоящим результатом нашей консультации?»
«Как вы думаете, в чем и как я мог бы вам помочь?»
«Вы хотите поужасаться вместе со мной?»
«Вы хотите об этом поговорить?» (с юмором)
«И чего бы вы хотели от меня?»
«А что вы хотите?» —

На реакцию Дурика «Ну… я не знаю….» даем энергичный ответ:

Подумай. Дай три варианта! Сейчас подумаешь или дома? Уверена, что у тебя получится, (можно весело, можно рассудительно подавать это).
Хорошо, по поводу себя ты не знаешь. Представь, что у другого человека такая проблема. Что порекомендуешь?
Если бы было очень нужно? Решишь вопрос или не решишь? Если бы дело касалось ребенка? С какой скоростью решишь?

На запутанный ответ или уход от ответа: «Я сейчас сыграю бестолкового, а ты мне так объясни, чтобы даже я понял. Объясни мне пожалуйста, и тогда я с тобой легче соглашусь».
Если клиент начал игру «Да, но» (2 возражения подряд) — вы поторопились давать дешевые советы, бросая их в неподготовленную почву. Не торопитесь давать советы, торопитесь начать думать вместе с клиентом! Бездумные возражения клиента вызываются бездумным поведением консультанта, бездумными глазами и бездумными интонациями. Подправьте себя, вспомните «Повтори, согласись, добавь». Если с клиентом очень хороший контакт, то можно сказать с легкой улыбкой: «Я услышал, что ты уже несколько раз сказал да-но. Давай вместе подумаем, действительно ли тебе это нужно…»

Следующий этап выделяется условно, т.к. часто может быть совмещен с этапом поиска решения.

Работа с клиентом

Выделим две основные задачи этого этапа — создание ресурсного состояния у клиента, и решение затруднений клиента с помощью техник и методов, которыми владеет консультант.

Какие способы у нас есть для решения этих двух задач?

Составление четкого плана действий, ОЗР.
Десенсибилизация и все техники НЛП.
Отработка поведения, интонаций, выражений лица.
Коучинговые техники постановки целей, выбора путей и т.д.

Заключительный этап

Заключительный этап придает консультации логическую и эмоциональную завершенность. Он предполагает три задачи:

Создание у клиента намерения. Вопросы «Что будешь делать?» или «Как теперь будешь думать/относиться к ситуации?» помогают клиенту сформулировать свое намерение. Проговаривая свои намерения вслух, клиент увеличивает шансы того, что намерения будут реализованы. Если после этого проговорить с клиентом нюансы (как именно он сделает то, что собирается, когда именно он это сделает, в каком месте, при каких обстоятельствах и т.п.) и попросить клиента прислать отчет о выполнении — тогда шансы реализации намерения еще увеличатся.
На следующей консультации нужно обязательно спросить клиента о выполнении его намерения. Совместный анализ результатов поможет двигаться вперед эффективнее. Разумеется, что наказывать клиента за невыполнение обязательств- неуместно. Но можно устроить из этого дополнительный разговор.

«Хорошо, ты мне не прислал смску, а что ты сделал для того, чтобы не прислать смску, и как у тебя это происходит в жизни? Как у тебя целых 2 вечера подряд получилось не отправлять мне смски? Сколько раз в день ты об этом вспоминал? Вечером, наверное, вспоминал? При каждом воспоминании у тебя было некое внутреннее решение или сопротивление, или что-то еще? Ты же вроде бы собирался…»

Поддержание уважения и статуса. Первая ошибка начинающих консультантов — когда основная работа сделана, расслабиться и выйти из роли консультанта, скомкать завершение сессии. Вторая ошибка — желание спросить у клиента обратную связь по своей работе. Вместо этого нужно задать вопрос: «Что возьмешь для себя с сегодняшней консультации?» Таким образом клиент оценивает не консультанта, а свои мысли.
Вовлечение в саморазвитие. Грамотный консультант в конце консультации обязательно сделает протяжку на следующую встречу — покажет клиенту над чем еще ему стоит поработать в перспективе.

Вот такие заметки на полях получились у меня благодаря Лаборатории консультирования. Буду рада, если они окажутся полезны другим студентам.

Этапы психологического консультирования кратко Психологическое консультирование

Привет, Вы узнаете про Этапы психологического консультирования, Разберем основные ее виды и особенности использования. Еще будет много подробных примеров и описаний. Для того чтобы лучше понимать что такое Этапы психологического консультирования , настоятельно рекомендую прочитать все из категории Психологическое консультирование

В процессе психологического консультирования можно условно выделить несколько стадий, особенности содержания, длительность и психотехническое обеспечение которых в каждой конкретной консультативной ситуации будут определяться характером проблемы и запроса клиента, теоретической направленностью и моделями консультирования, которыми владеет консультант . Однако все консультативные ситуации имеют некую общую логику в своем развитии и подчиняются необходимости использования неких универсальные средств, о которых необходимо знать консультанту.

Ю. Е. Алешина, анализируя опыт зарубежных и отечественных коллег, выделяет 4 общих стадии процесса психологического консультирования: 1) знакомство с клиентом и начало беседы; 2) расспрос клиента, формулирование и проверка консультативных гипотез; 3) коррекционное воздействие; 4) завершение беседы^²². При этом общая длительность приема в 1 час распределятся по стадиям следующим образом: 1) начало беседы —5—10 минут; 2) расспрос клиента —25—35 минут; 3) коррекционное воздействие —10—15 минут; 4) завершение беседы —5—10 минут. На приблизительно такую же по времени длительность одной сессии (1 час) указывают многие специалисты.

Г.С.Абрамова выделяет 5 стадий: 1) установление контакта, 2) сбор информации, 3) осознание желаемого результата, 4) выработка альтернативных решений; 5) обобщение резюме, переход от обучения к действию. В.Ю. Меновщиков предлагает несколько отличную стадиальную модель: 1 стадия — установление контакта (первичная диагностика), 2 — исследование и осознание задачи (вторичная диагностика), 3 — перебор гипотез, 4 – решение, 5 — выход из контакта^²³.

Р. Кочюнас, ссылаясь на опыт своих зарубежных коллег, приводит эклектическую модель структуры консультативного процесса, отражающую универсальные черты психологического консультирования или психотерапии любой ориентации. В этой модели выделяются этапы 1) исследование проблемы, 2) «двумерное определение проблемы», 3) идентификация проблемы, 4) планирование, 5) деятельность, 6) оценка и обратная связь (см. Документ 9: «Структура процесса консультирования»).

Р.С. Немов в отличие от других авторов в качестве первого этапа психологического консультирования называет подготовительный этап, на котором психолог -консультант готовится к проведению консультации и знакомится с клиентом по предварительной записи, имеющейся о нем в регистрационном журнале, а также по той информации о клиенте, которую можно получить, например, от работника психологической консультации, который принимал заявку от клиента на проведение консультации^²⁴ (см . Об этом говорит сайт https://intellect.icu . Документ 10: «Основные этапы проведения психологического консультирования по Р.С. Немову»).

Обобщая различные подходы к рассмотрению процесса психологического консультирования, можно выделить ряд основных его этапов:

— психологическая настройка консультанта,
— знакомство и выяснение запроса клиента (с заключением социального контракта),
— исповедь клиента ,
— расспрос клиента и получение дополнительной информации,
— совместная интерпретация проблемы и принятие решения клиентом,
— формирование новой модели поведения и оптимизация личностных механизмов саморегуляции,
— оценка эффективности консультации методом совместного обсуждения.

+Каждая консультативная ситуация имеет свои неповторимые особенности, обусловленные содержанием жизненной ситуации клиента, его переживаниями, его личностными особенностями, готовностью изменяться, характером тех отношений, которые складываются с консультантом, профессиональным опытом, теоретической направленностью самого консультанта и т. д. Поэтому содержание и длительность каждого из перечисленных этапов процесса психологического консультирования в разных случаях могут быть различными. Однако консультанту необходимо знать общую логику развития процесса консультирования и помогающих отношений.

Ни одна из теоретических ориентаций или школ психологического консультирования не отражает все возможные ситуации взаимодействия консультанта и клиента. Поэтому рассмотрим самую общую модель структуры консультативного процесса, называемую эклектической (В. Е. Gilland и сотрудники; 1989). Эта системная модель, охватывающая шесть тесно связанных между собой стадий, отражает универсальные черты психологического консультирования или психотерапии любой ориентации.

1. Исследование проблем. На этой стадии консультант устанавливает контакт (raport) с клиентом и достигает обоюдного доверия: необходимо внимательно выслушать клиента, говорящего о своих трудностях, и проявить максимальную искренность , эмпатию, заботу, не прибегая к оценкам и манипулированию. Следует поощрять клиента к углубленному рассмотрению возникших у него проблем и фиксировать его чувства , содержание высказываний, невербальное поведение.

2. Двумерное определение проблем. На этой стадии консультант стремится точно охарактеризовать проблемы клиента, устанавливая как эмоциональные, так и когнитивные их аспекты. Уточнение проблем ведется до тех пор, пока клиент и консультант не достигнут одинакового понимания; проблемы определяются конкретными понятиями. Точное определение проблем позволяет понять их причины, а иногда указывает и способы разрешения. Если при определении проблем возникают трудности, неясности, то надо вернуться к стадии исследования.

3. Идентификация альтернатив. На этой стадии выясняются и открыто обсуждаются возможные альтернативы решения проблем. Пользуясь открытыми вопросами, консультант побуждает клиента назвать все возможные варианты, которые тот считает подходящими и реальными, помогает выдвинуть дополнительные альтернативы, однако не навязывает своих решений. Во время беседы можно составить письменный список вариантов, чтобы их было легче сравнивать. Следует найти такие альтернативы решения проблем, которые клиент мог бы использовать непосредственно.

4. Планирование. На этой стадии осуществляется критическая оценка выбранных альтернатив решения. Консультант помогает клиенту разобраться, какие альтернативы подходят и являются реалистичными с точки зрения предыдущего опыта и настоящей готовности измениться. Составление плана реалистичного решения проблем должно также помочь клиенту понять, что не все проблемы разрешимы. Некоторые проблемы требуют слишком много времени; другие могут быть решены лишь частично посредством уменьшения их деструктивного, дезорганизующего поведение воздействия. В плане решения проблем следует предусмотреть, какими средствами и способами клиент проверит реалистичность выбранного решения (ролевые игры, «репетиция» действий и др.).

5. Деятельность. На этой стадии происходит последовательная реализация плана решения проблем. Консультант помогает клиенту строить деятельность с учетом обстоятельств, времени, эмоциональных затрат, а также с пониманием возможности неудачи в достижении целей. Клиент должен усвоить, что частичная неудача — еще не катастрофа и следует продолжать реализовывать план решения проблемы, связывая все действия с конечной целью.

6. Оценка и обратная связь. На этой стадии клиент вместе с консультантом оценивает уровень достижения цели (степень разрешения проблемы) и обобщает достигнутые результаты. В случае надобности возможно уточнение плана решения. При возникновении новых или глубоко скрытых проблем необходим возврат к предыдущим стадиям. Эта модель, отражающая консультативный процесс, помогает лишь лучше понять, как происходит конкретное консультирование. Реальный процесс консультирования значительно обширнее и нередко не подчиняется данному алгоритму. Выделение стадий условно, поскольку в практической работе одни стадии смыкаются с другими, и их взаимозависимость сложнее, чем в представленной схеме. Здесь следует еще раз подчеркнуть то, о чем упоминалось выше, — в процессе консультирования важны не столько схемы (хотя общее представление и понимание хода консультирования обязательны), сколько профессиональная и человеческая компетенция консультанта. Ее составляют многие элементы, речь о которых пойдет ниже. Перечислим общие правила и установки консультанта, структурирующие процесс консультирования и делающие его эффективным:

На этом все! Теперь вы знаете все про Этапы психологического консультирования, Помните, что это теперь будет проще использовать на практике. Надеюсь, что теперь ты понял что такое Этапы психологического консультирования и для чего все это нужно, а если не понял, или есть замечания, то нестесняся пиши или спрашивай в комментариях, с удовольствием отвечу. Для того чтобы глубже понять настоятельно рекомендую изучить всю информацию из категории Психологическое консультирование

Основные этапы психологического консультирования

Что сказать противнику вакцинации?

Люди, с нетерпением ожидавших вакцину COVID-19, получили ее раньше прогнозируемого срока (в начале 2020 года, первую вакцину ожидали не ранее середины 2021 года). Вакцина появилась раньше и теперь они не только смогут защитить себя от болезни, но и сыграть свою роль в выработке группового иммунитета.

Подробнее…

Секс до брака или воздержание?

Одна пара ждет, пока отношения созреют, и только затем позволяют себе секс. Другая — и сегодня это бывает значительно чаще — прежде всего исследует свою сексуальную совместимость и лишь потом строит долгосрочные планы. А есть ли связь между этими паттернами поведения и качеством последующих супружеских отношений?

Подробнее…

Влияние конструктора на развитие ребенка

Lego (Лего) — самый популярный конструктор в мире. Что же принесло ему такую популярность и почему он так нравится родителям. В данной статье мы рассмотрим влияние конструктора на развитие ребенка.

Подробнее…

Конфликт на работе. Пути решения.

Вы избегаете вашего коллегу (сослуживца, однокашника друга по школе, с которым вы проводили много времени раньше, вместе обедали и гуляли. Вместо доброжелательного общения и шуток, которыми сопровождалась ваша дружба раньше, стали грубоватые, короткие фразы и прохладные взгляды.

Подробнее…

Что лучше не говорить девушки.

Очень хорошо, что люди не умеют читать мысли, иначе наша жизнь была бы гораздо сложнее. Часто в нашем подсознании промелькают мысли, о существовании которых желательно никому не знать. Ведь настроение человека изменчиво, еще минуту назад мы думали одно, и вот уже совершенно другое слетает с языка. Во взрослой и самостоятельной жизни важно уметь контролировать огромный поток мыслей, потому что опрометчиво сказанное слово может навредить вашему служебному положению, обидеть друга, а еще хуже, если вы обидите свою девушку.

Подробнее…

Расставание с любимым. Советы психологов.

Процесс расставания с мужчиной — тяжелое испытание в жизни женщины. Большинство психологов утверждает, что многие люди боятся разорвать даже не очень хорошие отношения. Корни этой наболевшей проблемы уходят глубоко в детство, так как при разрыве со своей второй половинкой каждый человек ощущает себя одиноким и брошенным, это сравнимо с ужасом при расставании с родителями. В такой ситуации необходимо собрать всю свою уверенность, смелость и признать, что остаться в одиночестве – это не значит снова стать беспомощным и беззащитным маленьким ребенком.

Подробнее…

общее представление, техника и приемы

Современная жизнь требует от человека большой внутренней силы. В связи с бурными изменениями, происходящими в обществе, каждому из нас приходится искать свое место в жизни, определить ее смысл, ценностные ориентации и пережить крушение прежних идеалов. При этом весьма сложно не поддаться депрессивным тенденциям и сохранить в себе оптимистическое видение мира.

А что делать тем людям, у которых внутренней силы недостаточно? Тогда это может привести к уходу в апатию и к развитию болезни.

Сегодняшняя жизнь преподносит нам достаточно много трудных и критических ситуаций. Справиться с ними самостоятельно может далеко не каждый человек. В связи с этим и возникают вопросы оказания психологической поддержки на тех или иных жизненных этапах людям разной возрастной категории.

Новое направление

Если рассматривать психологическое консультирование в качестве профессии, то его можно представить как сравнительно молодую область психологической практики, которая в свое время выделилась из психотерапии. Появилась такая специальность для того, чтобы удовлетворить потребности людей, у которых нет клинических нарушений, но нуждающихся в психологической помощи. Именно поэтому на прием к такому специалисту, как правило, приходят люди, не справляющиеся с трудностями повседневной жизни. Спектр проблем при этом довольно широк. Это и трудности на работе, и неудовлетворенность ею, конфликты с руководителями и коллегами, неурядицы в семье и неустроенность в личной жизни и т. п. Список этот довольно обширен. Причем, будучи молодой отраслью, психологическое консультирование не имеет каких-либо строгих границ, рассматривая самые разнообразные проблемы клиентов.

Принцип консультирования

Оказание психологической помощи пациентам выражается в рекомендациях и советах. Их профессионал озвучивает во время личной беседы. Ей предшествует предварительная подготовка в виде изучения проблемы записавшегося на прием человека. Проводится психологическое консультирование только в заранее оговоренное время и в помещении, способствующем созданию конфиденциальной обстановки, изолированном от остальных людей.

Беседа желающего получить помощь человека и специалиста длится в зависимости от сложности ситуации. Твердые рамки подобного разговора не устанавливаются. Он может продолжаться и десятки минут, и несколько часов. В процессе беседы человек рассказывает специалисту о своей проблеме и о себе. Вся информация внимательно выслушивается психологом. Профессионал стремится вникнуть в суть проблемы для того, чтобы в дальнейшем дать пояснение причин ее возникновения.

В процессе проведения консультации специалист обязательно оценивает личность клиента. Это позволяет, принимая во внимание индивидуальные особенности человека, дать аргументированные и научно обоснованные рекомендации, которые смогут помочь решению проблемы.

Этапы беседы

Разговор, который специалист проводит с клиентом, можно представить себе в виде процесса. Он с самого начала и вплоть до своего окончания состоит из определенных шагов. Это так называемые этапы психологического консультирования. Каждый из них по-своему важен, обладает своими специфическими особенностями и призван решать ту или иную частную задачу.

Если рассматривать значение слова «этап», то разъяснить его можно как стадию или отдельный момент в развитии того или иного явления. Различными авторами данный процесс разъясняется с некоторыми интерпретациями. Этапы психологического консультирования разбирались и описывались Алешиной Ю. Е., Абрамовой Г. С., Васьковской С. В., Горностай П. П. и многими другими. Стоит отметить, что на практике редко представляется возможность последовательно и до конца придерживаться требований лишь одной определенной модели. Однако ориентироваться на ту или иную из них необходимо для повышения рефлексивности профессионала к процессу.

Основные этапы психологического консультирования включают определенные процедуры. Под ними понимаются группы приемов ведения беседы, объединенные между собой по целевому назначению и решающие одну из частных задач.

Рассмотрим более подробно основные этапы психологического консультирования.

Подготовительный

Начальный этап психологического консультирования предполагает знакомство специалиста с клиентом. Делает он это по предварительной записи в картотеке или в журнале регистрации. Помимо этого, психолог получает информацию о клиенте от третьих лиц. Ими могут быть руководитель организации, коллеги по работе или специалисты психологической консультации, принимавшие заявку от человека на проведение беседы.

На данном этапе профессионал начинает подготовку к предстоящему разговору. Для этого специалист разрабатывает план его проведения, учитывая индивидуальные особенности пациента, а также готовит оборудование и материалы, которые могут пригодиться в ходе беседы.

В отличие от других этапов психологического консультирования, самый первый из них не предусматривает применения специальных процедур. Длительность данной стадии разговора составляет, как правило, 20-30 минут.

Настроечный

Продолжим рассмотрение этапов процесса психологического консультирования. На втором из них специалист проводит личную встречу с клиентом. Он знакомится с человеком и настраивается на проведение совместной работы. Со своей стороны, то же самое предстоит сделать и клиенту.

В описанных исследователями этого направления этапах и процедурах психологического консультирования можно ознакомиться с теми действиями, которые предстоит совершить профессионалу для проведения настроечной стадии. Так, он может:

Встать навстречу человеку или встретить его возле дверей кабинета. Подобное действие будет восприниматься пациентом как демонстрация заинтересованности и доброжелательности.
Подбадривать человека фразами «Пожалуйста, проходите», а также «Усаживайтесь поудобнее».
На протяжении первых минут беседы клиенту должна быть дана пауза. В течение 45-60 секунд человек должен оглядеться и собраться с мыслями.
После окончания паузы можно начинать непосредственное знакомство. Специалист должен спросить человека, как его зовут, и предложить познакомиться, назвав и свое имя.

Далее понадобится решить некоторые вопросы. Касаются они самого процесса консультирования. Специалист должен предоставить пришедшему к нему на беседу человеку информацию о расценках на проводимый разговор, сколько он будет длиться и где заканчивается граница конфиденциальности, а также некоторые другие моменты. В результате клиент должен принять решение о том, стоит продолжать процесс консультирования или нет.

Решив все необходимые вопросы, психолог переходит к расспрашиванию клиента. Для перехода между выяснением нюансов и началом беседы важно произнести заранее заготовленную фразу. Подобный шаг позволит специалисту не попасть в неловкую ситуацию, когда он не знает, с чего начать. Например, психолог может спросить: «Что же вас привело на эту беседу?» При прохождении первого этапа психологического консультирования семьи специалист должен получить о ней полную информацию (состав, возраст каждого из ее членов, их профессии и т. д.). При этом должны быть выявлены особенности взаимодействия близких людей и существующих между ними отношений. Помимо этого, профессионалом должна быть составлена генограмма. В ее схему понадобится включить не менее трех поколений. В том случае, если на беседу пришли все члены семьи, специалисту понадобится выяснить позицию каждого из них относительно проблемы, возникшей между близкими людьми.

По времени второй из этапов проведения психологического консультирования может длиться 5-7 минут. Этого вполне достаточно для формирования положительного эмоционального настроя клиента на проведение беседы.

На данном этапе психолог может применять и другие конкретные действия и приемы. Главное, чтобы они создали у человека максимально благоприятное впечатление, что в дальнейшем обеспечит успех консультации.

Диагностический

На третьем из этапов психологического консультирования специалист выслушивает пришедшего к нему на беседу клиента. Проведя анализ разговора, профессионал проясняет и уточняет ту проблему, которая мучает человека.

Что является основным содержанием диагностического этапа психологического консультирования? Его базу составляет откровенный рассказ клиента о своей проблеме и о себе. При необходимости специалистом проводится и психодиагностика человека. Выслушивая исповедь, консультанту разрешено задавать вопросы для уточнения тех или иных деталей. Мешать самому повествованию профессионал не имеет права. К концу рассказа у психолога должно сложиться мнение об истоках проблемы, мучающей клиента. При этом ему необходимо составить для себя алгоритм действий по ее устранению. Своим мнением консультант должен поделиться с человеком по окончании его рассказа. Перед этим понадобится выдержать небольшую паузу, чтобы собраться с мыслями и позволить клиенту настроиться на внимательное восприятие дальнейшего разговора.

Порой психологу недостаточно той информации о проблеме, которую изложил ему человек. В связи с этим сделать верные выводы и сформулировать рекомендации становится невозможным без получения дополнительных сведений. Для этого должна быть продолжена беседа с клиентом или привлечены другие лица, которые имеют отношение к проблеме. Вполне возможно, что эти люди предоставят информацию, полезную для консультирования.

О проведении дополнительной беседы с третьими лицами консультант обязан поставить в известность клиента заранее, получив у него на это разрешение.

Контрольный

На пятом из этапов психологического консультирования профессионал и клиент договариваются между собой о том, каким образом будет оцениваться практическая реализация полученных советов. А для этого процесс их выполнения должен непременно контролироваться.

На завершающем этапе психологического консультирования подводятся итоги беседы, и специалист расстается с человеком. При этом еще раз оглашается суть проблемы, ее интерпретация, повторяются результаты консультации и рекомендации, выработанные для устранения трудной жизненной ситуации. Подобный этап также является достаточно важным. Дело в том, что повторение, прозвучавшее в конце беседы, запомнится клиентом намного лучше. Если человек изъявит желание, то все рекомендации могут быть выданы ему не только в устной форме, но и в письменной.

При подведении итогов психологической консультации специалист совместно с клиентом должен наметить программу, способствующую реализации полученных рекомендаций. При этом необходимо установить сроки и форму ее выполнения.

Желательно, чтобы периодически клиент сообщал консультанту о ходе своих дел и о том, как решается его проблема. Именно поэтому в конце беседы понадобится наметить, каким образом в дальнейшем будет происходить контакт.

Прощаясь с клиентом, психологу необходимо проводить его до двери и сказать напоследок теплые слова. При этом можно подарить человеку какой-нибудь сувенир, который напомнит о проведенном разговоре.

Возрастно-психологическое консультирование

Порой помощь специалиста требуется не взрослому, а ребенку. В таком случае становится важным прохождение всех этапов возрастно-психологического консультирования, содержание которых несколько отличается от описанных выше. Так, после проведения первичного приема и диагностического этапа профессионалом должна быть разработана система психолого-педагогических рекомендаций, способствующих проведению мероприятий по психическому развитию ребенка. В случае возникновения необходимости возможно принятие мер по уточнению родительских установок.

В чем заключается специфика консультирования возрастно-психологического вида? В том, что специалисту уже с самого начала понадобится в большей степени работать с мамами и папами, обращаясь к ним за помощью. На всех этапах психологического консультирования от родителей психологу потребуется помощь, для чего с ними должен быть установлен тесный контакт. Так, близким людям понадобится:

уточнить историю развития ребенка;
рассказать о своих воспитательных установках;
заключить устное соглашение о совместной работе.

В процессе проведения консультации профессионалом должна быть осуществлена психологическая коррекция. Она представляет собой освобождение родителей от гнетущих их тяжелых чувств, обращение их взора на положительные стороны проблемы и направление на активные действия по поиску ее возможных решений.

Важность работы с близкими людьми заключена в их главенствующей роли в процессе формирования той обстановки для социального развития, которая имеет место при становлении личности подрастающего человека.

Задача психолога во время проведения консультации заключена в повышении уровня компетентности близких для его маленького клиента людей. Это позволяет активизировать роль взрослых в создании нормальных условий для дальнейшего развития подрастающего человека. Причем достижение этой цели становится возможным только в том случае, если консультантом-психологом будут созданы доверительные отношения с людьми, которые обратились к нему по поводу своего ребенка. И здесь от специалиста требуется проявление уважения к ним и признание имеющегося у них беспокойства, вызванного проблемами с их чадом. Психолог не должен критиковать действия взрослых и высказывать свое мнение, говорящее об их педагогической некомпетентности. То, что родители являются «неуспешными» воспитателями, специалист должен высказать только после тщательного обследования и анализа представленных о ребенке данных. Но и в этом случае психолог не должен ущемлять самооценку своих клиентов, руководствуясь известным принципом «Не навреди».

Этапы консультирования по Алешиной

В литературе, рассматривающей проблемы проведения беседы с человеком, который нуждается в помощи специалиста, разные авторы выделяют свои стадии.

Например, существует четыре этапа психологического консультирования по Алешиной. Среди них:

Начало беседы. Длительность данного этапа составляет от 5 до 10 минут. В это время психолог знакомится с клиентом. На первом из этапов психологического консультирования по Алешиной должна соблюдаться позиция равенства имен. Помимо этого, профессионалу необходимо избегать неудачных выражений и слов, например, «не бойтесь…».
Рассказ человека о себе. Данный этап длится от 25 до 35 минут. Психолог должен задавать клиенту открытые вопросы. Например, во время прохождения второго этапа психологического консультирования семьи можно спросить: «Когда все началось?» или «Какие у вас отношения?» Для полноценного диалога специалисту важно помнить детали, даты, названия и имена, упоминаемые клиентом.
Коррекционное воздействие. Алешина отводит данному этапу 10-15 минут. В этот период психолог может задать клиенту парадоксальные вопросы, ставящие под сомнение общепринятые нормы, или перефразировать сказанное, делая из негативного положительное.
Завершение беседы. Длится данный этап от 5 до 10 минут. Он представляет собой краткое обобщение всего процесса беседы.

Специфика и этапы психологического консультирования лиц, переживающих кризисную ситуацию развода

© Ирина Михайловна Пономарева

Статья опубликована в научном журнале «Ученые записки СПбГИПСР» Выпуск 2014 №1(21)

Древнейший институт человеческого общества — семья представляет собой уникальное явление. Благодаря семье подрастающему поколению передаются основные знания, умения, навыки, установки и традиции, таким образом обеспечивается непрерывность развития человеческого общества. Семья как социальный институт не только обеспечивает стабильность общества, но и эволюционирует вместе с ним, адаптируется к происходящим переменам. В такой системе интенсивного, тесного взаимодействия не могут не возникать споры, конфликты и кризисы. И нередко происходит так, что в качестве разрешения серьезного семейного конфликта или кризиса выступает развод.

Кризисный характер данного события (даже если развод осуществляется с согласия обоих партнеров) обусловлен тем, что семья является целостной системой и, когда она прекращает свое существование, это переживается ее участниками как символическая смерть отношений. Поэтому в кризисной психологии развод рассматривается как одна из ситуаций кризиса утраты. Даже спустя длительный период времени после прекращения отношений могут сохраняться психологические последствия расставания.

Обычно развод не является одномоментным событием и имеет свою динамику проживания. Известный американский психолог А. Маслоу предложил модель распада супружеских отношений, включающую в себя семь стадий [5].

1.Эмоциональный развод обусловлен разрушением иллюзий супружеской жизни, чувством неудовлетворенности, отчуждением супругов, страхом и отчаянием, попытками контролировать партнера, спорами, стремлением избежать проблем.

2.Время размышлений и отчаяния перед разводом сопровождается болью, злостью и страхом, противоречивостью чувств и поступков, зачастую шоком, ощущением пустоты и хаоса. Предпринимаются попытки вернуть любовь, получить помощь от друзей, членов семьи.

3.Юридический развод — оформление разрыва отношений происходит на формальном уровне. Эта стадия связана не только с судопроизводством, но и с участием все большего числа лиц в семейных отношениях партнеров.

4.Отношения разводящихся супругов могут включать в себя конфликты, угрозы либо стремление к переговорам. Во время развода и периода правовых споров оставленный партнер может испытывать жалость к себе, беспомощность, чувство отчаяния и злости.

5.Экономический развод связан с прекращением совместного ведения хозяйства и разделением семейного бюджета (если до этого он был общим).

6.Установление баланса между родительскими обязанностями и правом на опеку связано с переговорами родителей по вопросу дальнейших взаимоотношений с детьми и распределения зон ответственности. Приоритетные задачи данного этапа — создание новых отношений между родителем и ребенком, а также обретение чувства собственного достоинства и независимости.

7.Время самоисследования и возврат к равновесию после развода. Основная проблема этого периода — одиночество и наличие амбивалентных чувств. Это чувства беспомощности и оптимизма, сожаления, печали и радости, освобождения и одиночества и т д. Начинается поиск новых друзей, сфер активности, вырабатывается новый стиль жизни, определяются обязанности для всех членов семьи.

8.Психологический развод. На эмоциональном уровне — это принятие факта распада отношений, стабилизация эмоционального состояния, проработка негативных чувств, связанных с разводом. На интеллектуальном уровне — готовность к действиям, уверенность в своих силах, ощущение собственной ценности, появление чувства независимости и автономии, поиск новых объектов для любви и готовность к построению новых отношений.

Специалисты отмечают, что распад семьи воспринимается личностью, особенно в первый момент, как доказательство ее неполноценности, что приводит к острому переживанию ею собственной несостоятельности, неуверенности в себе, депрессии, самообвинению [1, 2, 3]. Формирование нового образа семьи у детей (в условиях раздельного проживания родителей) ставит перед ребенком задачу адаптации к новым правилам общения и сотрудничества с каждым из родителей.

Многие специалисты отмечают такое серьезное следствие развода, как переживание бывшими супругами чувства личностного краха. В большинстве случаев развод происходит по инициативе одной из сторон. Отвергнутый партнер особенно тяжело переживает решение о разводе. Инициатор развода, тоже переживающий гамму негативных чувств, связанных с распадом семейной системы, тем не менее сохраняет контроль над ситуацией, в то время как для отвергнутого партнера характерными переживаниями являются чувства бессилия, безысходности, неполноценности.

Опыт показывает, что независимо от половой принадлежности и от того, кто является инициатором распада семейных отношений, бывшие супруги еще долго переживают по поводу развода. В большинстве случаев кризисное состояние после развода длится примерно полгода-год. При этом, как отмечают исследователи, у мужчин нередко кризис наблюдается и через полтора года. Таким образом, представителей сильного пола прошлое может «не отпускать» гораздо дольше [2, 4].

Развод супругов сопровождается переживанием утраты семьи, изменением привычного уклада, установок и норм, связанных со своим социальным статусом, образом жизни до развода. Для переживания утраты в связи с разводом, расставанием партнеров свойственны те же стадии, что и для переживания утраты в связи со смертью близкого человека. При этом есть характерные особенности данного процесса, выражающиеся в специфике переживаний, чувств и действий на каждой стадии.

О. В. Галустова (2007), по аналогии со стадиями умирания, выделенными Э. Кюблер-Росс ( E. Kubler-Ross, 2001), перечисляет следующие специфические особенности прохождения стадий переживания утраты при разводе:

·отрицание, характеризующееся обесцениванием важности произошедшего события по механизму рационализации;

·агрессия, направленная на бывшего супруга, партнера, являющаяся своеобразной защитой от душевной боли, возникшей в результате произошедшего события;

·поиск сторонников, которыми часто стараются сделать детей, переговоры, которые направлены на восстановление брака, отношений через различные манипуляции: детьми, сексом, беременностью, чувством вины, чувством ответственности и долга;

·депрессия, наступающая в том случае, если предыдущие стадии не принесли желаемых результатов по восстановлению отношений. На этой стадии происходит осознание случившегося и переживание различных чувств и состояний, среди которых могут быть: ощущение пустоты жизни, собственной неполноценности и ненужности, снижение уровня самооценки, уход в себя, снижение доверия к людям, трудности в построении новых отношений;

·адаптация к новому положению и изменившимся условиям жизни, предполагающая следующее: умение жить в одиночестве, без поддержки супруга и справляться с возникающими трудностями и проблемами; способность самостоятельно решать проблемы бытового уровня, которые ранее решались супругом; изменение стиля поведения в социуме, принятие своего статуса; формирование новых жизненных целей, смыслов, изменение привычных установок и стереотипов.

Важно отметить также, что в развод невольно оказываются вовлеченными не только супруги, но и их дети, которые от расставания родителей страдают больше всего. Ситуация развода в семье, согласно данным американских исследователей, наносит большой вред психическому здоровью ребенка, для которого нет и не может быть развода ни с отцом, ни с матерью. Родители не могут стать для него чужими, если сами не захотят этого. К сожалению, принимая решение о разводе, родители часто думают о судьбе ребенка в последнюю очередь.

Чешский ученый С. Кратохвил (C. Kratochvil, 1991) обнаружил интересный факт, свидетельствующий о неосознанности многими супругами своей родительской позиции и связанной с нею ответственности за судьбу ребенка. Так, например, абсолютное большинство молодых родителей убеждены, что дети-дошкольники еще слишком малы, чтобы развод их затронул. Видимо, по этой причине многие разводящиеся супруги ничего не говорят детям о предстоящем разводе. В этой ситуации ребенок вынужден сам объяснять происходящее. Известно, что некоторые дети-дошкольники обвиняют в разводе родителей себя. И разубедить их с помощью логических доводов не удается [3].

Развод родителей может повлечь за собой серьезные деформации в личности ребенка, которые станут явными спустя годы, когда что-либо изменить уже нельзя. Но самые серьезные последствия развода родителей для ребенка – его воспитание в неполной семье. При всех усилиях матери такая семья не может обеспечить полноценных условий социализации ребенка: процесс вхождения его в социальную среду, приспособление к ней, освоение социальных ролей и функций.Уход из семьи отца как личности, представляющей для сына модель идентификации мужской роли, а для дочери – модель комплементарности (взаимного соответствия на основе взаимодополнения), может неблагоприятно сказаться на детях в подростковом возрасте, в частности, это выражается в некоторых адаптационных затруднениях. А позднее – в проблемах в собственном браке, а также в психологическом и сексуальном развитии.

Реакция детей на развод во многом определяется их возрастом. По мнению исследователей, наиболее травматичным развод родителей является для детей дошкольного и подросткового возраста. В возрасте 3,5-6 лет ребенок не способен адекватно понять происходящие перемены в семье и нередко обвиняет во всем себя. В подростковом возрасте развод родителей может негативно сказаться на решении возрастных задач и затруднить процессы поиска эго-идентичности и сепарации. Именно в этот период ребенку важна поддержка обоих родителей и прежде всего отца, играющего важную роль в социальной адаптации подростка.

Травматичность развода родителей возрастает еще и в связи с тем, что разрушение семьи не является следствием выбора самого ребенка. Он вынужден просто смириться с родительским решением. Распад семьи может представлять для него крушение его мира и вызывать различные протестные и депрессивные реакции.

Консультирование взрослых в ситуации развода

Одним из видов психологической помощи, оказываемой разводящимся людям, является психологическое консультирование. Его важность определяется тем, что любой развод, даже по обоюдному согласию супругов, представляет собой серьезную травму, которая усугубляется необходимостью полной реорганизации жизни. До развода большинство людей не понимают, с чем они могут реально столкнуться. С этой точки зрения, многим в подобной ситуации бывает полезно побеседовать со специалистом о том, что и как следует предпринимать, убедиться, что возможны конструктивные шаги по разрешению данной кризисной ситуации и что есть силы, чтобы начать действовать в этом направлении.

Одним из отличий консультирования в ситуации развода от других видов психологической коррекции является более ярко выраженная информирующая позиция консультанта. Важно также, чтобы психолог, беседующий с таким клиентом, был осведомлен в различных юридических аспектах проблемы развода, среди которых особенно значимы вопросы, связанные с детьми.

Анализ рекомендаций специалистов и собственный опыт консультирования клиентов, переживающих развод, позволяют выделить три этапа психологического консультирования:

·этап работы с клиентами в остром кризисном состоянии;

·этап психологической коррекции;

·этап реабилитации.

Этап консультирования клиентов в остром кризисном состоянии

Развод является по своей сути кризисной ситуацией утраты для супругов, поскольку он сопровождается утратой прежней семейной системы. Как уже отмечалось выше, развод ведет к символической смерти отношений, меняет привычный уклад, установки и нормы, связанные со своим социальным статусом, образом жизни до развода. Распад семьи воспринимается личностью, особенно в первый момент, как доказательство ее неполноценности, что приводит к острому переживанию собственной несостоятельности, неуверенности в себе, депрессии, самообвинения. При разводе супруги утрачивают не только семейные отношения, но и друг друга: и муж, и жена становятся «бывшими».Поэтому алгоритм шагов на этапе консультирования клиентов в остром кризисном состоянии во многом совпадает с шагами психологической помощи клиентам, потерявшим близкого человека.

Основные цели данного этапа консультирования: нормализация эмоционального состояния клиента и его адаптация к жизни в новом статусе (разведенного супруга).

Шаги этапа консультирования клиентов в остром кризисном состоянии:

·Знакомство, установление эмпатического контакта

На этом шаге консультант знакомится с клиентом, выражает сочувствие в связи со сложившейся ситуацией и кратко рассказывает о той помощи, которую может оказать.

·Прояснение запроса, цели клиента

Как и при любом виде консультирования, после установления контакта с клиентом, мы проясняем его запрос, цель обращения за консультацией. Как правило, в ситуации развода человек хочет облегчить свое состояние, понять, как ему теперь быть.

·«Отреагирование» негативных переживаний клиента

Это обычно самый длительный шаг, требующий ряда консультативных сессий. Как и при работе с любой психической травмой, на первых этапах консультирования клиентов, переживающих утрату семьи, консультант помогает человеку ощутить, осознать и выразить своичувства. В первую очередь это чувство вины, беспомощности, душевной боли, стыда, страха, раздражения и др. С терапевтической точки зрения их важно осознать и выразить. Осознать свои негативные переживания клиенту помогают такие вопросы консультанта, как: «Что волнует вас больше всего?», «Что вызывает наибольшие опасения?». И мужчин, и женщин, переживающих ситуацию развода, часто беспокоит страх одиночества, им кажется, что уже никогда они не смогут быть счастливы в личной жизни. «Отреагирование» негативных переживаний позволяет постепенно нормализовать эмоциональное состояние клиента, восстановить его сон и аппетит.

·Формирование доступа клиента к своим ресурсам

Для человека в кризисном состоянии характерно так называемое туннельное сознание, когда он сфокусирован на негативных переживаниях: душевной боли, чувствах беспомощности, вины и стыда, обычно возникающих при травматическом стрессе. В таком состоянии человек, как правило, не замечает тех возможностей, которые имеет. Поэтому важной задачей консультанта является формирование доступа клиента к своим ресурсам. Понятие «ресурс» (фр. resource – вспомогательное средство) в применении к человеку означает ценности, возможности, которыми обладает личность. В литературе рассматривают различные виды ресурсов личности. Например, внешниеи внутренниересурсы.

Внешниересурсы – это возможности и ценности, относящиеся не к самому человеку, а к окружающим его лицам и среде. В первую очередь это социальное окружение – родные, близкие, друзья. Ресурсом для личности являются его основные и вспомогательные виды деятельности: учеба, работа, хобби и пр.

Как показывает опыт, чрезвычайно ресурсными в кризисном состоянии становятся взаимодействия с природой (натуртерапия) или такой ее частью, как домашние животные (анималотерапия), взаимодействия с произведениями искусства и иными продуктами культуры человеческого общества (музыкотерапия, библиотерапия, кинотерапия и др.).

Внутренние ресурсы — это возможности и ценности самого человека. Это его здоровье, способности, характер, воля, переживания, знания, умения и все иные ценности, которыми обладает личность. Как уже отмечалось, для кризисного состояния характерны переживание чувства беспомощности, потеря дееспособности. Поэтому так важно вернуть личности ее внутренние силы. Для достижения этой цели рекомендуется очень тактично, аккуратно расспрашивать человека о тех сторонах его личности, которые представляют для него ценность. Таким образом, человек, называя и анализируя свои значимые качества, как будто вновь обретает их.

Различают также виды ресурсов личности с точки зрения временных характеристик. Это ресурсы прошлого, настоящего и будущего.

Ресурсы прошлого – это позитивный опыт преодоления различных трудных для человека ситуаций в процессе его жизни. Когда в кризисном состоянии человек чувствует беспомощность, потерю контроля над происходящим, эффективной стратегией консультирования является предоставление клиенту возможности вспомнить периоды своей жизни, когда он успешно справлялся с возникающими трудностями. Например, помогает такой вопрос консультанта: «Можете ли вы вспомнить какую-либо трудную ситуацию в прошлом, с которой вы справились?». Воспоминания о таких ситуациях помогают человеку проанализировать, как и за счет чего он справлялся с возникшими трудностями и, главное, вспомнить свои чувства, когда это получалось. Благодаря воспоминаниям клиент «попадает» в состояние спокойствия, ощущает силы, испытывает удовлетворенность настоящим, что помогает ему психологически переключиться с подавленности и безысходности на позитивное настроение. Это демонстрирует человеку его возможности и напоминает, что у него есть опыт справляться с жизненными трудностями.

Ресурсы настоящего— возможности и ценности, которыми обладает личность в настоящее время. Это те же внешниеи внутренниересурсы, имеющиеся в настоящий момент. Поскольку человек в кризисном состоянии, как правило, не видит и не рассматривает эти возможности, консультант тактично и аккуратно расспрашивает клиента о наиболее значимых в его жизни людях, друзьях, близких, на которых он может положиться и от которых может получить поддержку, а также о сторонах его личности, представляющих для него ценность. Таким образом, человек, называя своих друзей и близких, анализируя свои значимые качества, как будто вновь обретает их.

Ресурсы будущего — это возможности и ценности замыслов, целей, планов, которые человек хотел бы реализовать в будущем.

Опора на ресурсы – важный принцип кризисной интервенции. Он широко используется в современной кризисной психологической помощи. В то же время консультанту важно отдавать себе отчет в том, что на различных этапах кризисной работы целесообразно опираться на специфические ресурсы [7, 8, 9].

Так, на первом этапе кризисной помощи, когда клиент находится в остром кризисном состоянии, целесообразно опираться скорее на внешниепо отношению к клиенту ресурсы. Такими ресурсами могут быть родные и близкие люди, отчасти сам консультант, оказывающий клиенту поддержку, выражающий уважение к нему, принимающий человека. Ценными внешними ресурсами могут выступать природа и искусство – музыка, литература, живопись, кино, об этом уже упоминалось выше.

Если говорить о ресурсах, учитывая временной аспект, то на первом этапе кризисной помощи целесообразно опираться на ресурсы настоящего и иногда ресурсы прошлого, поскольку травматический стресс словно блокирует будущее личности, постоянно возвращая ее к воспоминаниям прошлого. Поэтому в начале кризисного консультирования и кризисной терапии неэффективно обращаться к ресурсам будущего.

·Завершение консультирования

Обычно этап психологического консультирования клиентов в остром кризисном состоянии длится в течение одного-двух месяцев. За это время острое кризисное состояние проходит: нормализуется эмоциональное состояние человека, он постепенно адаптируется к возникшей кризисной ситуации. Тогда консультирование или завершается, или переходит на следующий этап – этап коррекции. В любом случае по окончанию работы важно проанализировать весь проделанный клиентом путь и написать резюме. Такой анализ проводится совместно с клиентом. Резюме в виде суммирования всего важного и актуального в процессе консультирования делает, как правило, сначала клиент, а затем консультант. Таким образом, клиент получает возможность еще раз увидеть и осознать весь проделанный им путь: от беспомощности и отчаяния до состояния относительного принятия произошедшего и адаптации к жизни в новом статусе (разведенного супруга).

Этап психологической коррекции

Работа консультанта на этом этапе может быть как продолжением консультирования клиента в остром кризисном состоянии, так и началом консультирования человека, впервые пришедшего за психологической помощью через определенное время после развода (спустя месяцы, год или более после кризисного события).

Основные цели данного этапа консультирования: коррекция самооценки и восстановление целостности личности.

Шаги этапа психологической коррекции:

·Знакомство, установление эмпатического контакта

На этом шаге консультант знакомится с клиентом и кратко рассказывает о той помощи, которую может оказать.

·Прояснение запроса, цели клиента

Как и на предыдущем этапе, после установления контакта мы проясняем запрос, цель обращения за консультацией. На этом этапе человек зачастую обращается за психологической помощью, чтобы «стать самим собой», вернуть себе самоуважение, уверенность в себе.

·«Отреагирование» негативных переживаний клиента

Как и при работе с любой психической травмой, на первых этапах консультирования клиентов, переживающих утрату семьи, консультант помогает человеку ощутить, осознать и выразить свои актуальные негативные переживания. Осознать свои негативные переживания клиенту помогают такие вопросы консультанта, как: «Что волнует вас больше всего?», «Что вызывает наибольшие опасения?». И мужчин, и женщин, переживающих ситуацию развода, часто беспокоят неуверенность в себе, страх одиночества, им кажется, что уже никогда они не смогут быть счастливы в личной жизни.

·Формирование доступа клиента к своим ресурсам

На втором этапе кризисной работы – этапе коррекции, когда эмоциональное состояние человека несколько нормализуется, целями кризисной работы являются дальнейшая нормализация эмоционального состояния человека, опора на его ресурсы и восстановление социальных связей и отношений личности. В связи с этим консультанту целесообразно продолжать содействовать опоре клиента на внешниересурсы и постепенно формировать доступ клиента к своим внутреннимресурсам. Если говорить о временном аспекте ресурсов, то и на втором этапе кризисной помощи лучше опираться на ресурсы настоящего и иногда ресурсы прошлого.

·Коррекция самооценки клиента

Поскольку ситуация развода, как правило, сопровождается личностным кризисом, важной задачей психологического консультирования является осознание клиентом особенностей своей личности – образа «я», а также отношения к самому себе – самооценки.После развода многие переживают чувство личностного краха. Поэтому начинают сомневаться в себе, чувствуют себя неуверенно, ощущают себя недостаточно привлекательными и интересными для окружающих. Таким образом, необходим анализ отношения клиента к себе и того, насколько он считает себя реализованным в основных сферах жизни: сфере тела (здоровье, сексуальность, спорт и пр.), деятельности (учеба и работа), контактах (семейное, дружеское, деловое общение) и духовной жизни (нравственные и иные ценности, вера, интересы и др.) [6]. Если обнаруживается явная неудовлетворенность клиента собой и своей реализацией в жизни, то совместно с клиентом создается программа приоритетных целей саморазвития.Реализация данной программы позволяет человеку собраться, поверить в себя, стать более спокойным, целостным, независимым.

·Завершение консультирования

Когда задача коррекции самооценки клиента оказывается решенной, второй этап консультирования подходит к концу. По окончанию работы совместно с клиентом проводится анализ процесса и результатов консультирования.

Этап реабилитации

Работа консультанта на третьем этапе может быть как продолжением консультирования клиента на первых двух этапах, так и началом консультирования человека, впервые пришедшего за психологической помощью через какое-то время после развода (спустя месяцы, год или более после кризисного события).

Основные цели данного этапа консультирования: восстановление дееспособности личности и ее готовности вступать в близкие отношения.

Шаги этапа реабилитации:

·Знакомство, установление эмпатического контакта

На этом шаге консультант знакомится с клиентом и кратко рассказывает о той помощи, которую может оказать.

·Прояснение запроса, цели клиента

После установления контакта консультант проясняет запрос клиента, цель обращения за консультацией. Как правило, после развода человек испытывает разочарование в браке, сомневается в возможности гармоничных отношений в семье. В то же время чувствует одиночество. Поэтому хочет как-то разрешить это противоречие. Частым запросом является освобождение от эмоциональной зависимости от бывшего супруга или супруги.

·Формирование доступа клиента к своим ресурсам

Как уже отмечалось выше, на третьей, завершающей стадии кризисной работы – этапе реабилитации, одной из основных целей психологического консультирования является восстановление дееспособности личности. Поэтому перед консультантом стоит задача открыть клиенту доступ к его внутренним ресурсам для приобретения опыта эффективной жизнедеятельности с опорой на свои внутренние ценности.

Если говорить о ресурсах во временном аспекте, то на третьем этапе кризисной помощи появляется возможность опоры не только на ресурсы настоящего, как это было на предыдущих этапах кризисной помощи, но и на ресурсы будущего. На данном этапе в результате переработки травматического опыта у клиента появляется жизненная перспектива, что делает целесообразной постановку ближайших целей.

·Работа с внутриличностным конфликтом: «хочу любить – боюсь любить»

Кризисная ситуация развода нарушает доверие человека как к себе, так и к окружающим людям. Память о пережитых страданиях, душевной боли вызывает чувство страха, желание избегать впредь близких отношений. Чтобы восстановить доверие к людям и в том числе к лицам противоположного пола, важно «отреагировать» актуальные негативные переживания, связанные с травматической ситуацией. Следующей задачей является переработка негативных установок по отношению к браку. Клиенту оказывается помощь в осознании того, что конкретную неудачу в семейных отношениях с конкретным партнером он распространил на все возможные будущие отношения. На этом шаге идет работа по изменению атрибуции смысла кризисной ситуации. Как уже говорилось выше, попав в кризисную ситуацию, человек обычно задает вопросы, связанные с иллюзией справедливости устройства мира: «Почему это случилось со мной?» и «За что это мне?». Эти вопросы заводят человека в тупик, ответов на них нет. Но на третьем этапе консультирования клиент уже готов к изменению атрибуции смысла кризисной ситуации. Этот смысл можно осознать, если переформулировать вопрос «За что?» на вопросы «Зачем?», «Для чего?». Консультант спрашивает клиента: «Как вы думаете, для чего вам пришлось пережить подобный опыт? Чему вас научила данная ситуация?».

·Завершение консультирования

По окончанию работы совместно с клиентом проводится анализ процесса и результатов консультирования.

Консультирование детей и их родителей в кризисной ситуации развода

Анализ литературы, а также собственный опыт психологического консультирования детей и их родителей в кризисной ситуации развода позволяет дать следующие рекомендации родителям с целью минимизации негативных последствий развода для детей.

Рекомендации родителям: как снизить негативные последствия развода для вашего ребенка

1.Ребенку нужно честно сказать, что родители разводятся. Оптимально, если о разводе ребенку сообщают оба родителя. Это возможно, если супруги могут уважительно общаться друг с другом и со своим ребенком. Если отношения между супругами накалены, лучше сообщать о предстоящем разводе одному из родителей. Обман вроде объяснения «Папа уехал на Северный полюс» и других фантазий постепенно откроется, и это подорвет доверие ребенка к своим близким.
2.Важно, чтобы ребенку ясно и понятно, соответственно его возрасту и интеллекту, объяснили, что такое развод родителей. Поскольку для ребенка любого возраста развод родителей является трагедией и крушением мира, ему нужно рассказать, как теперь будет выглядеть этот мир. Объясняя все это ребенку на понятном для него языке, мы тем самым помогаем восстановлению его мира. Родители должны сказать ребенку, с кем из них он будет жить, с кем из родных (отец, мать, бабушки, дедушки и др.) и как он сможет общаться. Оптимальный вариант – ясные и понятные ребенку ответы на появляющиеся у него вопросы. Причем, если родитель, а еще лучше – оба родителя спокойно объясняют все это ребенку, у него появляется ощущение, что развод – это не смертельно и он сможет сохранить любовь своих родителей. Начиная с подросткового возраста ребенок может быть поставлен перед выбором: с кем из родителей он хочет жить. В этом случае рекомендуется психологическое консультирование, чтобы снизить эмоциональное напряжение, чувство вины у ребенка, проработать с ним этот конфликт и помочь принять взвешенное решение.
3.Как показывают исследования и практика консультирования, дети, особенно дошкольного возраста, берут на себя вину за развод родителей. Им кажется, что родители разводятся из-за того, что они плохо себя вели или сделали что-то не так. Ребенку нужно ясно и доходчиво объяснить, что развод – решение самих родителей и ребенок ни в чем не виноват.
4.Ребенку, особенно дошкольного возраста, надо многократно повторять, что родители разводятся друг с другом, а не с ним. Для него и папа, и мама остаются родителями навсегда. И они всегда будут его любить. Встречаются случаи, когда один из родителей после развода оставляет семью и не хочет общаться со своим ребенком. Что же сказать ему? Понятно, что только правду, но словами, которые не ранят его. Это может такое объяснение: «Папа сейчас не общается с тобой, но в глубине души он по-своему любит тебя».
5.Сам разговор о разводе желательно проводить с ребенком в свободный от детского сада и школы день, лучше в пятницу или субботу, чтобы ребенок пришел в себя от потрясения и смог более спокойно вести себя со сверстниками и учителями. Социальный статус при разводе меняется не только у родителей, но и у ребенка. И ребенок это чувствует и беспокоится, что же будет, когда «все узнают». Родители отвечают и на этот вопрос. Ребенку важно дать понять, что это печально, но ничего стыдного здесь нет. Лучше, если этот разговор проходит утром или днем, чтобы до ночного времени ребенок смог как-то свыкнуться с этим и затем выразить и переработать свои чувства в сновидениях, недаром существует русская пословица: «Утро вечера мудренее».

Опыт семейного консультирования показывает, что родители, находящиеся в состоянии стресса, депрессии, отчаяния, раздражения, часто неосознанно допускают серьезные ошибки при взаимодействии со своими детьми. Анализ литературы и собственный опыт семейного консультирования позволяет выделить следующие распространенные ошибки родителей.

Распространенные ошибки родителей во взаимоотношениях с детьми после развода

1.Желание переложить вину на партнера и привлечь ребенка на свою сторону.Напряжение и душевная боль родителей вызывает у них желание наказать своего супруга, обвинив его в разводе, и получить поддержку у ребенка. Родители не осознают, что, таким образом частично снимая напряжение с себя, они перекладывает его на своего ребенка, усугубляя его душевный дискомфорт.

2.Критика и оскорбления партнера в разговоре с ребенком.Например, отец говорит ребенку про его мать: «Она психопатка и истеричка! Не слушай ее!» С точки зрения психологических механизмов развития личности ребенок идентифицирует себя с обоими родителями, т. е. он считает себя частью и отца, и матери. Поэтому когда один из родителей оскорбляет другого – он тем самым «попадает» в своего ребенка и больно ранит его. Так родители еще больше усугубляют негативное влияние развода на психическое здоровье ребенка.

3.Желание родителей разделить свои негативные переживания с ребенком. Например, желая разделить свою горечь и отчаяние, мать может сказать ребенку: «Он нас бросил! Мы ему больше не нужны!» Таким образом мать объединяет себя с ребенком, и ей становится легче: муж не только ее бросил, он бросил всех, даже свое дитя. Но для восстановления внутреннего мира ребенка ему как раз важно слышать противоположное, что родители разводятся друг с другом, а не с ним. Ребенок может понять слова близкого человека буквально. Осознание, что родитель его бросил за ненадобностью, чрезвычайно травмирует незрелую психику ребенка и, как правило, сказывается в дальнейшем на его семейной жизни. У него, например, может возникнуть недоверие к противоположному полу и к семейной жизни вообще.

4.Срыв своего эмоционального напряжения на ребенке. Часто родитель, который живет вместе с ребенком, пребывает в состоянии стресса из-за развода и многочисленных обязанностей, выполнять их теперь приходится ему одного. Желая снять это напряжение, родители «вентилируют» его в процессе воспитания ребенка, придираясь к нему, оскорбляя и унижая его достоинство. Поэтому родителю, находящемуся в состоянии стресса, важно получить поддержку и помощь близких, друзей, родных. Возможно обращение за консультацией к психологу или психотерапевту.

5.Обвинение ребенка в похожести на своего бывшего супруга, тещи, свекрови или других «бывших» родственников. Например, мать, когда сердится за что-то на ребенка, говорит ему: «Ты вылитый отец, такой же эгоист!» или «Ты вылитая бабушка…». Ребенок чувствует себя частью своих родных, поэтому испытывает душевную боль за близкого человека.

6.Препятствие родителя, живущего с ребенком, его встречам с бывшим супругом или супругой. Часто такое желание родитель, например мать, объясняет «плохим» влиянием отца на ребенка. Говорит, что после этих встреч ребенок становится более нервным, расстроенным. Понятно, что родителю, имеющему психические отклонения, находящемуся в состоянии алкогольного опьянения или применяющему насилие по отношению к ребенку, не стоит на данном этапе общаться с ребенком. Если же это адекватный, психически здоровый человек, то ребенок нуждается в общении с ним. Для полноценного развития детей, для их душевного комфорта необходимы регулярные встречи с обоими родителями.

7.Расспросы ребенка о новой семье бывшего супруга или супруги, после того как он побывал у них в гостях. Ребенку дороги оба родителя, его смущают такие расспросы, поскольку он, отвечая на них, чувствует себя предателем одного из родителей.

8.Желание родителя играть одновременно обе роли «отца» и «матери» может негативно сказаться на отношениях в семье и самочувствии ребенка. Мать обычно поддерживает ребенка, защищает его, заботится о нем. Отец, как правило, больше оценивает и направляет ребенка на достижения, на личностное и физическое развитие. Когда один из родителей пытается играть обе роли, ребенок может почувствовать, что у него нет ни одного из родителей. Поэтому ребенку необходимо встречаться и общаться с обоими родителями, ему нужны мать и отец.

9.Заключение «брака» с ребенком, или психологический инцест. Это явление не имеет отношения к сексуальной сфере. Психологический инцест проявляется в том, что родители используют любовь к детям как замену любви к мужу или жене. Так родитель, переживший развод, не готовый выстраивать новые партнерские отношения из-за существующей травмы, компенсирует эти отношения всепоглощающей любовью и эмоциональной привязанностью к ребенку. Переживая душевную боль, разочарование, страх, отчаяние, будучи не в состоянии нести всю тяжесть этих переживаний в одиночку, родитель призывает в союзники ребенка. Родитель ищет в нем поддержку и помощь для себя, делясь с ним своими чувствами, обсуждая ситуацию, семейные дела. Внешне все выглядит естественно: страдающий родитель и ребенок становятся еще более близкими людьми, их эмоциональная связь укрепляется. Мало кто задумывается, что такая связь вызывает смешение семейных ролей, нарушает систему жизненных ценностей ребенка, тормозит развитие его личности. Понятие психологического инцеста означает, что ребенок меняет свою естественную детскую роль в семье на роль взрослого. Психологически он становится мужем или женой своего реального родителя, а порой и родителем своего реального родителя. У такого ребенка часто отсутствуют друзья, он все время проводит с матерью или отцом. Родитель при этом говорит: «Нам никто не нужен, мы лучше всех понимаем и любим друг друга!» Ребенок и его мать или ребенок и его отец образуют замкнутую самодостаточную систему. Как уже говорилось, психологический инцест не связан с сексуальными отношениями, но часто такие родители спят в одной постели с выросшим ребенком, что символично отражает их роли «мужа» и «жены». По механизму социального научения модель «психологического инцеста» выросшие дети могут переносить в свою взрослую жизнь.

Консультирование детей, переживших ситуацию развода родителей

Как правило, наиболее болезненным является распад семейной системы для детей, поскольку для них развод родителей – трагическое происшествие, сродни потере близкого человека. Если бывшие супруги испытывают друг к другу амбивалентные чувства, то ребенок любит и отца, и мать, и их разрыв воспринимает как крушение своего мира. Исследователи отмечают различные негативные последствие развода для психического здоровья ребенка, для которого нет и не может быть развода ни с отцом, ни с матерью. Процесс психологического консультирования ребенка, пережившего развод родителей, во многом совпадает с консультированием ребенка, потерявшего близкого человека [1, 3, 4].

В процессе консультирования детей в связи с кризисной ситуацией развода родителей могут применяться самые разные методы и техники, адекватные возрасту и уровню психического развития маленького клиента. В распоряжении психолога имеются методы арт-терапии, сказкотерапии, игровой терапии, символдрамы и др. Детское горе достаточно часто бывает неочевидным, протекает скрыто, а ребенок оказывается не в состоянии внятно сообщить взрослым, что он тоже очень страдает, только по-своему. Тогда способы косвенного выражения и проработки горя становятся наиболее эффективным, а иногда и единственно приемлемым вариантом психологической помощи горюющему ребенку.

Подведем итоги вышесказанному. Итак, следует говорить о необходимости интегративного подхода к психологической помощи взрослым и детям в ситуации развода и использования самых различных форм и методов психологического консультирования лиц, переживших кризисную ситуацию. Правильный выбор этих форм и методов в соответствии с контекстом кризисной ситуации и состоянием конкретного клиента – задача, которую предстоит решить психологу-консультанту.

Видра Д. Помощь разведенным родителям и их детям. М.: Изд-во института психотерапии, 2000. 400 с.
Галустова О. В. Психологическое консультирование: конспект лекций. М.: А – Приор, 2007. 240 c.
Кратохвил С. Психотерапия семейно-сексуальных дисгармоний [пер. с чеш.]. М.: Медицина, 1991. 101 с.
Малкина- Пых И. Г. Психологическая помощь в кризисных ситуациях. М.: Эксмо, 2010. 928 с.
Маслоу А. Стадии развода [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://gimenespsihologija.files.wordpress.com/2010/11/d180d0(дата обращения 12.04.13).
Пезешкиан Н. Позитивная семейная психотерапия: семья как терапевт. М., 1993. 336 с.
Пономарева И. М. Различные аспекты проявления психической травмы// Ученые записки СПбГИПСР. 2011. Вып. 1, т. 15. С. 65 – 69.
Руперт Ф. Травма, связь и семейные расстановки. М.: Институт консультирования и системных решений, 2010. 272 с.
Шех О. И., Сергеев С. С. Теория и практика психологической помощи при травматическом стрессе : Метод. рекомендации. СПб.: Санкт — Петербургский государственный университет путей сообщения, 2007. 68 с.

Определение процесса консультирования и его этапов

Консультации обычно помогают добиться перемен.
Процесс начинается с изучения проблем, с которыми сталкивается клиент, прежде чем помочь ему в решении проблем развития и ситуативных трудностей (Sajjad, 2017).
Консультант поддерживает клиентов с проблемами физического, эмоционального и психического здоровья, помогая им разрешать кризисные ситуации, уменьшать чувство дистресса и улучшать их чувство благополучия (Американская психологическая ассоциация, 2008).
В случае успеха лечение может изменить то, как клиент думает, чувствует и ведет себя в отношении неприятного опыта или ситуации (Кришнан, н.о.).
В этой статье рассматривается, что такое консультирование, а что нет, а также этапы и шаги, необходимые для достижения успешного результата.
Прежде чем вы продолжите, мы подумали, что вы можете бесплатно загрузить наши три упражнения на развитие сильных сторон. Эти подробные, научно обоснованные упражнения помогут вашим клиентам реализовать свой уникальный потенциал и создать подлинную и заряжающую энергией жизнь.
Определение процесса консультирования
Все мы время от времени будем брать на себя роль советников. Мы неофициально даем советы семье, друзьям и коллегам относительно их отношений, финансов, карьеры и образования.
С другой стороны, «профессиональный консультант — это высококвалифицированный человек, который может использовать различные подходы к консультированию со своими клиентами» (Кришнан, нет данных, стр. 5).
Консультирование как профессия включает в себя (Кришнан, н.д.):
Выделенное время для изучения трудностей, стрессовых ситуаций или эмоциональных расстройств, с которыми сталкивается клиент
Помочь этому клиенту увидеть свою ситуацию и чувства с другой точки зрения, что потенциально может способствовать изменениям
Построение отношений, основанных на доверии и конфиденциальности
В процесс консультирования не должны входить:
Консультации
Осуждать
Продвижение ценностей консультанта
Побуждение клиента вести себя так, как консультант ведет себя в своей жизни
Эмоциональная привязанность между консультантом и клиентом
По данным Американской психологической ассоциации (2008 г.), психологи-консультанты «помогают людям с физическими, эмоциональными и психическими проблемами улучшить их самочувствие, облегчить чувство дистресса и разрешить кризисы.”
Консультации работают с клиентами от детства до старости, уделяя особое внимание «перспективам развития (продолжительности жизни), окружающей среде и культуре», в том числе (Американская психологическая ассоциация, 2008 г.):
Проблемы и проблемы в сфере образования и карьеры
Решения относительно учебы, работы и перехода на пенсию
Трудности в браке и семейных отношениях
Управление стрессовыми жизненными событиями
Как справиться с плохим здоровьем и инвалидностью
Психические расстройства
Постоянные трудности в общении с людьми в целом
Хотя мы часто считаем консультирование и психотерапию взаимозаменяемыми, между ними есть тонкие различия.Консультации, как правило, краткосрочные, они касаются текущих проблем и включают в себя вспомогательный подход, который «подчеркивает эмоциональный и интеллектуальный опыт клиента», в том числе то, как он чувствует и думает о проблеме или беспокойстве (Кришнан, н.о., стр. 6).
Психотерапия часто представляет собой более длительное интенсивное лечение, помогающее клиенту преодолеть глубокие трудности, проистекающие из его психологической истории, и требующее от него вернуться к более раннему опыту (Krishnan, n.d .; Australia Counseling, n.д.).
Процесс консультирования был описан как искусство и наука, помогающий вызвать изменения в мыслях, эмоциях и поведении клиента (Sajjad, 2017).
Этапы консультирования
Хотя консультирование различается как по форме, так и по целям, большинство теорий консультирования воплощают в той или иной форме следующие три стадии (Кришнан, н.о.): построение отношений, оценка проблемы и постановка целей.
Консультанты и клиенты должны осознавать, что процесс консультирования требует терпения.Редко бывает быстро исправить, и, возможно, ситуация должна ухудшиться, прежде чем станет лучше. Кроме того, процесс консультирования носит совместный характер. Консультант не фиксирует клиента; работа требует взаимодействия и приверженности с обеих сторон (Кришнан, нет данных).
Процесс консультирования — это спланированный и структурированный диалог между клиентом и консультантом. Консультант — это обученный и квалифицированный специалист, который помогает клиенту определить источник его беспокойства или трудностей; затем вместе они находят подходы к консультированию, чтобы помочь справиться с возникшими проблемами (Кришнан, прим.д.).
Хакни и Кормье (2005) предлагают пятиэтапную модель для определения процесса консультирования, через который проходят и консультант, и клиент (Кришнан, нет данных).
Первый этап: (Первоначальное раскрытие) Построение взаимоотношений
Процесс консультирования начинается с построения отношений. На этом этапе консультант взаимодействует с клиентом и исследует проблемы, которые его непосредственно затрагивают.
Важное первое собеседование может подготовить сцену для того, что должно произойти, когда клиент читает вербальные и невербальные сигналы консультанта, чтобы сделать выводы о консультанте и процессе.Консультант фокусируется на использовании хороших навыков слушания и построении позитивных отношений.
В случае успеха он обеспечивает прочную основу для будущего диалога и непрерывного процесса консультирования.
Этап второй: (Углубленное исследование) Оценка проблемы
Пока консультант и клиент продолжают строить взаимовыгодные отношения сотрудничества, идет еще один процесс: оценка проблемы .
Консультант внимательно выслушивает и извлекает информацию о ситуации клиента (жизнь, работа, дом, образование и т. Д.)) и причина, по которой они обратились за консультацией.
Информация, имеющая решающее значение для последующих этапов консультирования, включает определение триггеров, сроков, факторов окружающей среды, уровней стресса и других способствующих факторов.
Третий этап: (Приверженность к действию) Постановка цели
Эффективное консультирование основывается на постановке соответствующих и реалистичных целей, основанных на предыдущих этапах. Цели должны быть определены и разработаны совместно, при этом клиент должен выполнить ряд шагов, ведущих к определенному результату.
Четвертый этап: Консультации
Эта стадия варьируется в зависимости от консультанта и теорий, с которыми он знаком, а также от ситуации, с которой сталкивается клиент.
Например, поведенческий подход может предлагать участие в действиях, призванных помочь клиенту изменить свое поведение. Для сравнения, человекоцентрированный подход стремится задействовать склонность клиента к самоактуализации.
Пятый этап: оценка, увольнение или направление
Прерывание может показаться не этапом, но искусство завершения консультации имеет решающее значение.
Привлечение психолога к завершению должно быть спланировано заранее, чтобы обеспечить получение положительного заключения, избегая при этом гнева, печали или беспокойства (Fragkiadaki & Strauss, 2012).
Часть процесса состоит в том, чтобы как можно раньше договориться о том, чем закончится терапия и как выглядит успех. При необходимости это может привести к направлению.
Несмотря на то, что в типичном процессе консультирования есть четкие этапы, кроме увольнения, каждый из них может продолжаться. Например, при постановке целей может появиться новая информация или понимание, которые потребуют дополнительной оценки проблемы.
7 шагов в процессе консультирования
Многие важные шаги образуют пять этапов процесса консультирования. То, насколько хорошо они выполняются, может повлиять на успех каждого этапа и общий результат консультирования (Кришнан, нет данных).
Ключевые шаги для клиента
Для успешного консультирования клиент должен выполнить следующие четыре шага (Кришнан, нет данных):
Готовность
Готовность искать и посещать консультации — важный шаг для любого человека.Это включает в себя осознание того, что им необходимо внести изменения и для этого им требуется помощь. Следующее действие часто включает в себя преодоление беспокойства по поводу выхода из зоны комфорта и принятие новых моделей мышления и поведения.
Мотивация
Желание вносить изменения и участвовать в них предполагает поддержание и поддержание мотивации. Без него процесс консультирования не будет работать, когда начнется настоящая работа.
Обязательства
Клиент может быть заинтересован и мотивирован, но без постоянного терпения и приверженности перемены не произойдут.Обязательство может быть серией повторяющихся решений, которые нужно продолжать и двигаться вперед.
Вера
Консультирование вряд ли увенчается успехом, если клиент не верит в себя, консультанта и процесс. Чтобы начать и продолжить консультирование, необходима вера в его успех.
Ключевые шаги для консультанта
Каждый шаг в процессе консультирования жизненно важен для формирования и поддержания эффективных отношений консультант-клиент.Вместе они поддерживают то, что Карл Роджерс (1957) описывает как основные условия успешной терапии:
Безусловное позитивное отношение
Благодаря принятию и поведению без осуждения терапевт оставляет место для потребностей клиента и относится к ним с достоинством.
Сочувствие
Консультант проявляет искреннее понимание, даже если он не согласен с клиентом.
Конгруэнтность
Слова, чувства и действия консультанта воплощают последовательность.
Консультанты часто помогают клиентам принимать важные и эмоциональные решения в их жизни. Чтобы сформировать сочувствие, они должны принимать непосредственное участие во внутренней сфере клиента или inscape .
Несколько хорошо выполненных шагов могут помочь консультанту взаимодействовать с клиентом и гарантировать, что он слушает открыто, без суждений и ожиданий. Консультант должен работать над следующими мерами для построения и поддержания отношений с клиентом (Кришнан, нет данных):
Представьтесь ясно и тепло.
Пригласите клиента сесть.
Обращайтесь к клиенту по имени, которое ему наиболее удобно.
Участвуйте в непринужденной беседе, чтобы уменьшить беспокойство.
Обратите внимание на невербальное общение, чтобы определить эмоциональное состояние клиента.
Предложите клиенту, используя открытые вопросы, объяснить, почему он пришел на консультацию.
Дайте клиенту время ответить полностью, без давления.
Покажите, что им интересен клиент как личность.
Каждый из вышеперечисленных шагов важен. Взятые вместе, они могут способствовать формированию ценных консультационных отношений.
В конечном счете, консультирование носит коллективный характер и требует ряда постоянных шагов — некоторые из них принимаются клиентом, другие — консультантом, а некоторые — совместно. Для успешного исхода каждому из них должны быть предоставлены соответствующие ресурсы, время и внимание, и каждая победа должна быть признана и использована для поддержки следующей.
Примеры этапов консультирования из реальной жизни
История каждого клиента индивидуальна и уникальна.
Хотя существуют руководящие теории и принципы, консультант должен сделать процесс консультирования индивидуальным.
Следующие два примера из реальной жизни дают краткое представление о процессе консультирования и разнообразии сценариев, с которыми сталкиваются консультанты.
Потерянное направление
«Дженни» пришла на консультацию с небольшим доходом, без чувства направления и чувства контроля над своей жизнью (Fielding, 2014).
Консультант начал с того, что составил картину своей ситуации и того, что привело ее к этому моменту.
Затем
Сессии перешли к изучению представлений Дженни о себе: откуда они пришли, как повлияли на нее и их соответствие нынешним и будущим обстоятельствам.
Была проведена серия мозговых штурмов, чтобы понять потребности Дженни, семейные отношения и прошлое, а также выявить ее иррациональные убеждения. Как только Дженни раскрыла свои основные убеждения, консультант работал с ней, чтобы заменить их более рациональными.
Дженни закончила консультацию, обрадовавшись своим новым предпочтениям, а также обретя новое чувство уверенности и контроля над своей жизнью.
Сохранение брака
В помощи нуждаются не только люди, но и отношения. Когда «Джон» и «Сью-Энн» посещали консультации в самом начале своего брака, это произошло потому, что, потеряв группу друзей, они оказались в одиночестве только в компании друг друга (Starak, 2010).
В начале консультации стало ясно, что им обоим нужно время, чтобы обдумать некоторые серьезные вопросы, в том числе:
Кто я?
Какие ценности я привношу в эти отношения?
Упражнения помогли Джону и Сью-Энн лучше понять свои ценности, сильные стороны и мотивы их повседневных действий.Сосредоточившись на том, как каждый из них хотел, чтобы их отношения выглядели, они могли прояснить, сколько времени они хотели бы проводить вместе и свои роли в браке.
Процесс консультирования позволил им сформировать общую картину того, как их брак и жизнь будут выглядеть отныне.
12 ценных навыков для каждой фазы
Хорошее общение жизненно важно на всех этапах консультирования. В идеале навыки должны включать (Krishnan, n.d .; Lesley University, n.d .; Американская психологическая ассоциация, 2008 г.):
.
Активное прослушивание
Разъяснение
Отражение
Эффективное допрос
Кроме того, для установления взаимопонимания с клиентом консультанты также должны:
Уметь испытывать и проявлять сочувствие (а не сочувствие)
Смотрите на вещи с точки зрения клиента
Иметь неподдельный интерес к благополучию других
Используйте саморефлексию, чтобы наблюдать за собой и сопереживать другим
Демонстрируйте доступность и достоверность во время консультаций
Будьте гибкими в своих взглядах и мышлении относительно различных ценностей и мультикультурных вопросов
Уметь сохранять чувство юмора
Будьте стойкими и способны оправиться от сложных ситуаций
Практикующий психиатр, добивающийся положительных результатов среди все более разнообразных групп населения, извлекает выгоду из развития теории, знаний и навыков.
Взгляд на процесс группового консультирования
За последние несколько десятилетий исследования подтвердили, что «групповая терапия столь же эффективна, как и индивидуальная терапия для многих состояний, включая депрессию, ожирение и социальную тревогу» (Novotney, 2019).
Отчасти из-за высокой степени успеха, низкой стоимости и широкой доступности групповая терапия может быть хорошим вариантом для многих клиентов.
Важно помнить, что групповая терапия — это не то же самое, что индивидуальная терапия, проводимая в рамках группы; у него есть специальные и специализированные методы и дополнительный набор навыков.К сожалению, однако, обучение не всегда соответствовало потребностям специалистов групповой терапии (Novotney, 2019).
Существуют и другие уникальные соображения и процессы, связанные с предложением и проведением групповой терапии, в том числе возможность (Novotney, 2019):
Подбери правильную форму
Не все клиенты подходят для групповой терапии. Возможно, их лучше расположить один к одному. Требуется качественное обследование, чтобы гарантировать соответствие человека группе и наоборот.
Анкета готовности к группе была разработана для выявления факторов риска и возможности отсева.
Объясните ожидания заранее
Ожидания людей от групповой терапии должны быть реалистичными. Изменение требует времени, будь то в группе или в индивидуальном порядке. Кроме того, консультант должен объяснить клиентам, что групповая терапия — это не крики и горячие разговоры. Сеансы могут быть интересными и полезными.
Быстро создавайте сплоченность
Решаемые проблемы могут задать тон группе и скорость ее объединения.Например, группы горя часто быстро сплачиваются, в то время как другие могут потребовать больше работы и разделения на более мелкие группы или пары.
Обращайтесь за обратной связью
Ранняя и регулярная обратная связь может помочь оценить, как функционируют отдельные лица и группа, и вероятность того, что они бросят учебу.
Выявление и устранение разрывов
Групповая работа может привести к разногласиям. Обеспокоенность и разрывы следует устранять на раннем этапе, поднимая проблемы непосредственно с вовлеченными участниками или, в более общем плане, как группу.
Сообщение о возвращении домой
Counseling помогает клиентам, внося столь необходимые изменения в их жизнь (Sajjad, 2017).
Хотя личный и теоретический подходы могут различаться, профессиональный консультант обычно начинает с построения отношений с клиентом, прежде чем понять его ситуацию и причину обращения за помощью. Затем они могут изучить, как двигаться вперед и помочь клиенту изменить свое мышление, эмоциональные реакции и поведение.
Независимо от того, выполняются ли они индивидуально или в группе, сочувствие и совместный подход имеют решающее значение для терапевтического успеха. Чем крепче отношения и чем более предан и мотивирован клиент, тем больше вероятность достижения надежного и подходящего результата.
В случае успеха консультирование предлагает клиенту возможность измениться, установив конкретные цели, улучшив свои навыки совладания, способствуя принятию решений и улучшая отношения в жизненных сферах (Sajjad, 2017).
Время, потраченное на получение знаний, обучение и практику, жизненно важно для приобретения необходимых навыков для этой сложной, но полезной профессии. В свою очередь, специалисты в области психического здоровья могут помочь людям в самых разных ситуациях жить более продуктивной и приносящей удовлетворение жизнью.
Надеемся, вам понравилась эта статья. Не забудьте бесплатно скачать наши три упражнения на развитие сильных сторон.
Если вы хотите помочь большему количеству людей реализовать свои сильные стороны, наш Мастер-класс по максимальному использованию сильных сторон © представляет собой комплексный шаблон обучения, который содержит все, что вам нужно, чтобы стать практиком, основанным на сильных сторонах, и помочь другим определить и развить свои уникальные качества таким образом, чтобы оптимальное функционирование.
Американская психологическая ассоциация. (2008). Консультативная психология. Получено 17 июня 2021 г. с https://www.apa.org/ed/graduate/specialize/counseling
.
Консультации по Австралии. (нет данных). В чем разница между консультированием и психотерапией? Получено 17 июня 2021 г. с https://www.australiacounselling.com.au/whats-difference-between-counselling-and-psychotherapy/
.
Филдинг, Л. (25 ноября 2014 г.). Случай потерянного направления. Австралийский институт профессиональных консультантов. Получено 17 июня 2021 г. с https://www.aipc.net.au/articles/a-case-of-lost-direction/
.
Фрагкиадаки, Э., и Штраус, С. М. (2012). Завершение психотерапии: путешествие 10 психоаналитических и психодинамических терапевтов. Психология и психотерапия: теория, исследования и практика , 85 (3), 335–350.
Хакни, Х. и Кормье, Л.С. (2005). Профессиональный консультант: руководство по оказанию помощи .Пирсон.
Кришнан, С. (нет данных). Консультации . Получено 15 июня 2021 г. с сайта http://www.dspmuranchi.ac.in/pdf/Blog/stages%20of%20counselling.pdf
.
Университет Лесли. (нет данных). 6 критических навыков, которые должен развивать каждый консультант. Получено 17 июня 2021 г. с https://lesley.edu/article/6-critical-skills-every-counselor-should-cultivate
.
Новотней А. (2019). Ключи к отличной групповой терапии. Монитор по психологии. Получено 17 июня 2021 г. с https: // www.apa.org/monitor/2019/04/group-therapy
Роджерс, К. Р. (1957). Необходимые и достаточные условия терапевтического изменения личности. Журнал консалтинговой психологии , 21 , 95–103.
Саджад, К. С. М. (2017). Основы консультирования . Abosar Prokashana Sangstha.
Старак, З. (6 октября 2010 г.). Как спасти свой брак, создав отношения. Австралийский институт профессиональных консультантов. Получено 17 июня 2021 г. с https: // www.aipc.net.au/articles/how-to-save-your-marriage-by-creating-a-relationship/
5 этапов консультации
Текущий блог будет основан на вопросе «каковы 5 этапов консультации?». Мы узнаем об уникальных характеристиках каждого из пяти этапов консультации. Мы также обсудим каждый этап и его значение в консультационной сессии в целом в этом блоге.
Какие 5 этапов консультации?
Сессия консультирования состоит из 5 различных этапов, которые происходят один за другим в процессе консультирования и позволяют консультанту вести клиента к достижению цели.
Пять этапов консультации:
Первоначальное раскрытие информации
Стадия углубленного изучения
Приверженность действию или постановке целей
Консультации
Прекращение или обращение
Стадия начального раскрытия информации
Первая стадия консультации известна как начальная стадия раскрытия информации или стадия инициации. Это самый важный этап в процессе консультирования.Этот этап важен для развития профессиональных отношений с клиентом.
Консультант ориентирован на развитие терапевтического альянса, основанного на профессиональных отношениях. Профессиональные отношения, в свою очередь, помогают консультанту установить взаимопонимание с клиентом, которое используется на протяжении всего процесса консультирования, и помогают консультанту лучше понять мир клиента.
Терапевтический альянс, созданный на начальной стадии раскрытия информации, основан на взаимном доверии, заботе и уважении.Консультант обычно хорошо относится к клиенту, проявляет сочувствие и безоговорочно положительно относится.
Клиент, зная, что его хорошо обслуживают, может доверять консультанту, и, в свою очередь, консультации имеют больший потенциал, чтобы быть более продуктивными и целенаправленными.
Начальный этап консультирования направлен на максимальное использование консультантом основных навыков консультирования. Консультант использует свои навыки сочувствия, безоговорочного позитивного отношения, искренности, активного слушания, реагирования и эффективного вербального и невербального общения, чтобы завоевать доверие клиента.
Для первого сеанса раскрытия информации консультанту необходимо:
Имейте положительную энергию, которая приветствует клиента на сеансе консультирования
Тепло представьтесь клиенту
Изобразите гостеприимство и открытость, приветствуя клиента на сеансе консультирования
Избегайте невербальной позы тела, например, пристального взгляда с пристальным взглядом глаза клиента, сохраняющие жесткую осанку, очень громкий или говорящий в быстром темпе.
Убедитесь, что клиент удобно сидит в кабинете для консультаций, убедитесь, что температура в комнате и свет не слишком низкие или слишком высокие для клиента.
Не забудьте практиковать сеанс теплого приветствия в первые 5 минут сеанса. Сделайте так, чтобы клиент почувствовал, что вам приятно с ним познакомиться. Обращайтесь к клиенту по его имени, чтобы он знал, что вы заинтересованы в том, чтобы помочь ему в этом процессе.
Позвольте клиенту своими словами объяснить природу, качество и серьезность своей проблемы.Используйте навыки активного слушания и реагирования, чтобы уделять внимание клиенту, когда он делится своими проблемными областями.
Поощряйте беседу с клиентом, используя открытые вопросы.
Покажите своему клиенту, что вы заинтересованы в его проблемах и готовы помочь ему на пути к разрешению конфликта, хорошо их обслуживая.
Не пытайтесь подтолкнуть клиента в определенном направлении, позвольте клиенту рассказать обо всех факторах, связанных с проблемной областью, и просто быть рядом с ним.
Научитесь сохранять молчание, пока клиент переживает эмоциональный срыв во время сеанса, позвольте ему плакать в вашем присутствии или кричать из-за того, кто плохо с ним обращался, оставаясь доступным для них. Если нужно, предложите им папиросную бумагу или стакан воды.
Расскажите клиенту о контракте на консультацию. Дайте им возможность полностью понять профессиональные границы и этику процесса консультирования. Подробно объясните им их право на конфиденциальность всей информации, которой они делятся на сеансе, и праве консультанта нарушить конфиденциальность в случае угрозы жизни клиента, жизни консультанта или кого-либо еще, причастного к жизни клиента. .
Самая большая угроза терапевтическому альянсу — консультант, который ведет клиента в его темпе, вместо того, чтобы позволять клиенту идти в своем собственном темпе. Это подрывает взаимное доверие между консультантом и клиентом.
Консультант должен позволить клиенту разворачиваться в его естественном темпе во время начальной сессии, тренируя навыки терпения и терпимости.
Этап глубокой разведки
Второй этап углубленного исследования — решающий этап в процессе консультирования.Это связано с глубоким пониманием проблемы клиента. Поскольку клиент ходит на сеансы консультирования, чтобы разрешить конфликты, связанные с повседневной жизнью, и преодолеть препятствия на пути к оптимальному функционированию во всех сферах жизни.
Ожидается, что консультант станет для клиента эффективным инструментом, который подтолкнет его к различным необходимым изменениям, которые необходимы на протяжении всей жизни, и преодолеет препятствия на пути к эффективному функционированию.
На этапе углубленного изучения консультант оценивает различные факторы и различные аспекты, которые являются определяющими, опосредующими или вызывающими факторами в проблемной области клиента.
Консультант имеет тенденцию собирать информацию через дословный перевод и язык тела клиента, используя различные субъективные и объективные методы, чтобы связать предоставленную информацию с лежащими в основе личностными процессами.
Консультант должен позаботиться о том, чтобы на этапе углубленного исследования он не казался клиенту этапом допроса, скорее консультанту нужно медленно и постепенно создавать ауру сеансов консультирования, чтобы помочь клиентам раскрыть свои мысли, точки зрения, эмоции и мнения, относящиеся к проблемной области.
Клиенты должны чувствовать, что консультант искренне заинтересован в их жизни и сосредоточен на том, чтобы помочь им вырасти из текущей жизненной фазы и освободить их от тревог и неуверенности, связанных с проблемной областью.
Различные области, вызывающие озабоченность консультанта на этапе углубленного изучения:
Проблема, представленная клиентом
Консультанту необходимо знать точную проблему, которую представляет клиент.Ему необходимо изучить это и найти объяснения связанных поведенческих и эмоциональных аспектов проблемы.
История проблемы
Проблема клиента исследуется с точки зрения истории. Подробно обсуждаются симптомы и обсуждаются временные рамки, в течение которых проблема была в жизни клиента. Консультант выясняет, был ли в жизни клиента какой-либо период времени, когда у него не было симптомов, или у клиента были какие-либо эпизоды частичной или полной ремиссии в ходе решения проблемы.
Текущий образ жизни клиента
Консультант исследует, как проблема клиента влияет на его образ жизни. Они исследуют влияние проблемы на личную, социальную, профессиональную и исполнительную жизнь клиента. Они также обнаруживают изменения в поведении и содержании мыслей клиента в результате проблемной области.
Семейная история клиента
Семейная история клиента изучается консультантом, чтобы получить подробную информацию о семейной динамике клиента.Семейные модели клиента исследуются вместе с его отношениями с братьями и сестрами и членами семьи. Также исследуются отношения клиента с членами расширенной семьи, если они живут в совместной семье.
Когнитивные способности клиента проверяются на предмет влияния на проблемную зону. Консультант исследует память клиента, организационные навыки, концентрацию на различных жизненных задачах, содержание мыслей клиента, любые суицидальные мысли, негативные стереотипы мышления, настроение и аффект.
Социальная жизнь клиента
Подробно исследуется социальная жизнь клиента с точки зрения увлечений, межличностных отношений, дружбы, романтических отношений и навыков общения. Это помогает консультанту узнать о социальных отношениях клиента с окружающими и о его склонности доверять другим людям.
Невербальный образ клиента
На этапе углубленного исследования консультант внимательно наблюдает за невербальными жестами клиента.Настроение и аффект клиента замечаются, если они совпадают или несовместимы друг с другом. Кроме того, за речью клиента наблюдают независимо от того, интересно ли он рассказывает о каком-либо аспекте жизни или не хочет рассказывать об этом.
Важность этапа глубокой разведки можно констатировать следующим образом:
Этап углубленного исследования помогает клиенту сформулировать случай.
Этап углубленного исследования позволяет клиенту правильно поставить диагноз.
Этап углубленного исследования позволяет консультанту сформулировать эффективный план лечения.
Этап углубленного исследования позволяет консультанту выработать стратегию различных альтернативных вариантов работы с клиентом.
Приверженность действию или этап постановки целей
Приверженность действию или этап постановки целей — третий этап в процессе консультирования. Он направлен на постановку реалистичных и измеримых умных целей и стратегии, которые могут помочь клиенту достичь желаемого результата.
На стадии приверженности к действию консультант помогает клиенту сформулировать желаемое поведение и расставить приоритеты в направлении, которое может помочь клиенту двигаться к желаемому результату.
Установление четких целей позволяет клиенту четко видеть, в каком направлении им нужно двигаться и какие изменения поведения необходимы для достижения их цели. Клиент прерывает путь к своей цели небольшими достижимыми шагами, которые еще больше усиливают потребность клиентов в достижениях и приобретениях и вносят положительный вклад в их самооценку и самооценку.
На стадии приверженности действию или постановке целей на сеансе консультирования консультант может встретить клиентов, которые сопротивляются постановке целей или защищаются, чтобы внести необходимые изменения в свою жизнь.Тем не менее они опасаются сделать шаг вперед, чтобы уйти
из-за проблемного поведения, или они опасаются, что изменение поведения может негативно повлиять на их жизнь.
Например, клиент, живущий в токсичных и жестоких отношениях с наркоманом, подвергается физическим пыткам со стороны партнера. Тем не менее, она созависима от партнера и не согласна принять новое направление в жизни.
Для таких клиентов консультант должен создать позитивное понимание и использовать мотивационное интервью, чтобы помочь им проанализировать преимущества и недостатки поддержания текущего жизненного этапа или изменения его к лучшему.
Ниже приведены некоторые из основных характеристик этапа постановки целей:
Установка цели должна выполняться в соответствии с потенциалом клиента к изменению
Цели должны быть связаны с желаемыми результатами, которые клиент описал на начальном сеансе
Цели должны быть сформулированы в соответствии со знаниями и навыками Советник.
Консультации Этап
Четвертый этап консультационной сессии — консультационное вмешательство.На этапе консультирования консультант резюмирует проблему клиента, определяет стратегию работы с клиентом и выбирает вмешательство, которое будет реализовано для достижения желаемого результата.
Консультант резюмирует проблему на этапе консультирования, используя следующие четыре компонента:
Аффективный компонент
Поведенческий компонент
Когнитивный компонент
Межличностный или систематический компонент
Дополнительное примечание : Я пробовал и тестировал различные продукты и услуги, которые помогают справиться с тревогой и депрессией.Ознакомьтесь с моими главными рекомендациями здесь, а также с полным списком всех продуктов и услуг, которые наша команда проверила на предмет различных психических расстройств и общего самочувствия.
Аффективный компонент
Консультант ищет способы, которыми проблема или проблемная область повлияли на чувства клиента. Они пытаются найти ответы на следующие вопросы:
Какие проблемы вызывают у клиента чувства с момента их возникновения?
Как снизилось положительное эмоциональное состояние клиента в результате проблемы?
Сколько негативных мыслей и когнитивных искажений овладело чувствами клиента?
Поведенческий компонент
Консультант стремится узнать влияние проблемы на поведение клиента.Клиент ищет ответы на следующие вопросы:
Как проблема повлияла на поведение клиента с момента ее возникновения?
Как клиент поведенчески отреагировал на триггеры?
Какое поведение заставляет клиента выдерживать текущую ситуацию?
Когнитивный компонент
Консультант собирает информацию о влиянии проблемной области на когнитивные функции клиента. Консультант ищет ответы на следующие вопросы:
Как проблема повлияла на мыслительные способности клиента?
Какие негативные мысли мешают клиенту изменить свое поведение?
Каковы различные когнитивные искажения, которые позволяют клиенту сосредоточиться больше на проблеме, чем на ее решении.
Межличностный или систематический компонент
В межличностном или систематическом компоненте клиент стремится собрать информацию о межличностных отношениях клиента. Консультант исследует динамику семейных отношений клиента, а также оценивает навыки социализации, чтобы понять, как проблема повлияла на социальную жизнь клиента.
Советник пытается понять:
Тенденции, лежащие в основе взаимоотношений клиента с членами семьи
Способность клиента формировать функциональные отношения с коллегами по работе
Влияние проблемы на способности клиента к общению.
После нахождения ответов на аффективный компонент, поведенческий компонент, когнитивный компонент и межличностный компонент, консультант затем планирует консультационное вмешательство, которое лучше всего подходит клиенту для достижения желаемого результата.
Консультант выбирает наиболее подходящее терапевтическое вмешательство, которое можно использовать для эффективного достижения желаемого результата и достижения цели.
Перед тем, как выбрать стратегию, в центре внимания находятся интеллектуальный уровень и когнитивные способности клиента.Таким образом, консультант выбирает стратегию в соответствии с умственными способностями клиента.
После выбора подходящего вмешательства для клиента консультант реализует его для достижения желаемого результата. Цель использования стратегии — помочь клиенту преодолеть эмоциональную тревогу и улучшить жизненные навыки, обучая их механизмам совладания и эмоциональной регуляции.
Цели аффективного вмешательства — помочь консультанту помочь клиенту регулировать свои чувства и управлять неприятными эмоциями.
Точно так же цель аффективных стратегий — помочь консультанту облегчить клиенту выявление, анализ и реструктуризацию когнитивных искажений и реструктуризацию когнитивных паттернов клиента, помогая ему научиться заменять свои негативные мысли альтернативными позитивными мыслями.
Этап прекращения или направления
Последний этап консультации — прекращение или направление. Прекращение происходит, когда клиент чувствует облегчение от своей тяжелой ситуации.По мере того, как сеанс консультирования приближается к желаемому результату, и клиент достигает своей цели, клиент чувствует, что проблема более управляема, и, следовательно, сеанс консультирования прекращается.
В идеале консультант должен обсудить прекращение отношений с клиентом на первом сеансе раскрытия информации. Он должен обсудить с клиентом количество сеансов, которое потребуется для решения проблемы в процессе консультирования, и график их профессиональных отношений.
Консультант должен позволить клиенту подготовиться к увольнению:
Часто напоминают клиенту о завершении, так как до завершения 3-4 сеанса.
Освободите пространство между двумя последними занятиями и уменьшите частоту занятий в неделю.
Дайте клиенту возможность выразить свои мысли и чувства, связанные с прекращением лечения
Сообщите клиенту о возможных шансах рецидива
Если есть необходимость, направьте клиента к другому консультанту по любой другой проблемной области или к психиатру для обзор медицины.
Консультант должен также изучить свои собственные чувства по поводу увольнения клиента. Если есть какие-либо чувства, связанные с контрпереносом, консультант должен обсудить контрперенос с супервизором.
Заключение
В текущем блоге мы подробно обсудили 5 этапов процесса консультирования. Мы выяснили, что каждый этап консультирования имеет свое значение в достижении желаемого результата для клиента.Начальная стадия, стадия углубленного изучения, стадия приверженности действию, стадия консультационного вмешательства и стадия прекращения или направления — это 5 стадий консультационных сессий.
Часто задаваемые вопросы: 5 этапов консультирования
Назовите 5 этапов консультирования?
5 этапов процесса консультирования:
Первоначальное раскрытие информации
Углубленное исследование
Стадия постановки целей
Стадия консультационного вмешательства
Стадия прекращения
В чем важность раппорта в консультировании?
Построение взаимопонимания важно на начальной стадии консультирования, поскольку это помогает консультанту выстроить взаимные отношения доверия и заботы, которые развивают терапевтический альянс между клиентом и консультантом.
Какие навыки советника необходимы для построения взаимопонимания?
Необходимые навыки для построения взаимопонимания с клиентом:
Навыки активного слушания
Навыки активного ответа
Эмпатия
Безусловное позитивное отношение
Искренность
Эффективные вербальные и невербальные коммуникативные навыки
Цитаты
Life Stages in Client Assessment
https: // www.coursehero.com/file/29988560/Stages-of-counselling-1pdf
https://search.alexanderstreet.com/preview/work/bibliographic_entity%7Cvideo_work%7C27
http://www.dspmuranchi.ac.in/pdf/Blog/stages%20of%20counselling.pdf
Был ли этот пост полезным?
Сообщите нам, понравился ли вам пост. Это единственный способ стать лучше.
Навыки и методы консультирования
{"admissionsEmail": "admissions @ консультирование.northwestern.edu "," degreeOffering ":" nu-mac "," featureFlags ": {" formType ":" STANDARD "}," fields ": [{" helpText ":" "," hidden ": false," label ":" Что лучше всего описывает ваш опыт работы в сфере консультирования? "," MountPoint ": 1," name ":" which_best_describes_you "," required ": true," type ": 3," value ": {" defaultOption ": "", "options": [{"label": "Я начинаю свою карьеру", "value": "Я начинаю свою карьеру"}, {"label": "Я хочу продвинуться по карьерной лестнице", "value ":" Я хочу продвинуться по карьерной лестнице "}]}}, {" hidden ": true," label ":" "," name ":" no_klondike_gdpr_setting "," required ": true," type ": 15," value ": {" text ":" never "}}, {" hidden ": false," mountPoint ": 2," name ":" "," type ": 7," value ": {" text ":" Ваши личные данные будут использоваться, как описано в нашем [--link: https: // консультировании.northwestern.edu/legal/privacy-policy/ providedprivacy policy [ссылка -]. Вы можете отказаться от получения сообщений в любое время. "}}]," Grouping ":" nu-mac "," id ": 491," inferredFields ": {" country ":" country_name "}," programsOfStudy ": "5deaba20-0db5-4d7c-9ce0-44b839f06943", "опубликовано": "2021-07-09T13: 59: 25.517Z", "screen": [{"allFields": [0, 1], "conditional": { }, "out": {"0": ["$ next", [{"data": "$ valid"}]]}}], "version": "1.0.1"} {"admissionsEmail": "admissions @ консультирование.northwestern.edu "," degreeOffering ":" nu-mac "," featureFlags ": {" formType ":" STANDARD "}," fields ": [{" helpText ":" "," hidden ": false," label ":" Фамилия / Фамилия "," mountPoint ": 1," name ":" last_name "," required ": true," type ": 0," value ": {" text ":" "}}, { "helpText": "", "hidden": false, "label": "Имя / имя", "mountPoint": 1, "name": "first_name", "required": true, "type": 0, "value": {"text": ""}}, {"helpText": "", "hidden": false, "label": "Электронная почта", "mountPoint": 1, "name": "email", "required": true, "type": 0, "value": {"text": ""}}, {"helpText": "", "hidden": false, "label": "State", "mountPoint ": 1," name ":" state "," required ": true," type ": 5," value ": {}}, {" helpText ":" "," hidden ": true," label ": "Country of Residence", "mountPoint": 1, "name": "country", "required": false, "type": 6, "value": {}}, {"helpText": "", "hidden ": true," label ":" degreeInterest "," mountPoint ": 1," name ":" степень "," required ": false," type ": 3," value ": {" defaultOption ":" MAC " , "параметры": [{" label ":" MAC "," value ":" MAC "}]}}, {" helpText ":" "," hidden ": false," label ":" Почтовый индекс "," mountPoint ": 1, "name": "zip_code", "required": true, "type": 0, "value": {"text": ""}}, {"conditionallyRendered": true, "helpText": "", "скрыто ": false," label ":" Телефон "," mountPoint ": 1," name ":" phone "," required ": true," type ": 0," value ": {" text ":" "} }, {"conditionallyRendered": true, "helpText": "", "hidden": false, "label": "Маркетинговое согласие США \ u00f0 \ u009f \ u0087 \ u00f0 \ u009f \ u0087 \ u00b8", "mountPoint ": 1," name ":" lead_share_opt_in "," required ": true," type ": 11," value ": {" checkboxText ":" Свяжитесь со мной по поводу этих образовательных программ."," defaultChecked ": true," defaultRadio ":" none "," disclaimer ":" Counseling @ Northwestern \ u0027s технологический партнер, 2U, Inc., и его семейство компаний, работают с несколькими университетами, предлагая образовательные программы по консультированию. и другие поля. "," format ":" checkbox "," optInValue ":" NU-MAC Marketing "," smsHiddenConsent ": false}}, {" conditionallyRendered ": true," helpText ":" "," hidden " : false, "label": "Маркетинговое согласие GDPR \ u00f0 \ u009f \ u0087 \ u00aa \ u00f0 \ u009f \ u0087 \ u00ba", "mountPoint": 1, "name": "lead_share_opt_in", "required": true, " type ": 8," value ": {" отказ от ответственности ":" Эти личные данные собираются и обрабатываются [--link: https: // 2u.com] 2U, Inc. [link--], Counseling @ Northwestern \ u0027s, технологический партнер. "," leadShareOptIn ": {" email ":" Пожалуйста, напишите мне об этих образовательных программах. "," leadShareValue ":" NU-MAC Marketing "," phone ":" "," sms ":" "," text ":" Counseling @ Northwestern \ u0027s технологический партнер, [--link: https: //2u.com] 2U, Inc., и ее семейство компаний [ссылка--], работают с несколькими университетами, предлагая образовательные программы в области консультирования и других областях. "}," retailOptIn ": {" email ":" Электронная почта "," phone ":" Телефон "," sms " : "", "text": "Да, я хочу получать дополнительную информацию о Counseling @ Northwestern.Свяжитесь со мной через: "}}}, {" helpText ":" "," hidden ": false," label ":" Какой у вас был средний балл в бакалавриате? "," MountPoint ": 1," name ": "posed_gpa_range" , "required": true, "type": 3, "value": {"defaultOption": "", "options": [{"label": «4,00 и выше», «value»: «4,00 и выше» }, {"label": "3.99 - 3.50", "value": "3.99 - 3.50"}, {"label": "3.49 - 3.00", "value": "3.49 - 3.00"}, {"label" : "2.99 - 2.50", "value": "2.99 - 2.50"}, {"label": "2.49 и ниже", "value": "2.49 и ниже"}]}}, {"helpText": "" , "hidden": false, "label": "Какой у вас законченный самый высокий уровень образования?", "mountPoint": 1, "name": "level_of_education", "required": true, "type": 3, " value ": {" defaultOption ":" "," options ": [{" label ":" High School "," value ":" High School "}, {" label ":" Associate \ u0027s "," value " : "Associates"}, {"label": "Bachelor \ u0027s In Progress", "value": "Bachelors In Progress"}, {"label": "Bachelor \ u0027s", "value": "Bachelors"}, {"label": "Master \ u0027s In Progress", "value": "Masters In Pro gress "}, {" label ":" Master \ u0027s "," value ":" Masters "}, {" label ":" Doctorate "," value ":" Doctorate "}]}}, {" helpText ": "", "hidden": false, "label": "Сколько лет у вас опыта клинического или волонтерского консультирования?", "mountPoint": 1, "name": "work_experience", "required": true, " type ": 3," value ": {" defaultOption ":" "," options ": [{" label ":" Less than 2 "," value ":" Less than 2 "}, {" label ":" От 2 до 4 "," значение ":" от 2 до 4 "}, {" ярлык ":" от 5 до 7 "," значение ":" от 5 до 7 "}, {" ярлык ":" от 8 до 10 "," value ":" от 8 до 10 "}, {" label ":" 10 или более "," value ":" 10 или более "}]}}, {" helpText ":" "," hidden ": false," label ":" Что лучше всего описывает ваш опыт в сфере консультирования? "," mountPoint ": 1," name ":" which_best_describes_you "," required ": true," type ": 3," value ": {" defaultOption " : "", "options": [{"label": "Я начинаю свою карьеру", "value": "Я начинаю свою карьеру"}, {"label": "Я хочу продвигать свою карьеру", " value ":" Я хочу сделать карьеру "}]}}, {" helpText ":" "," hidden ": true," label ": "Lead Source", "mountPoint": 1, "name": "lead_source", "required": false, "type": 3, "value": {"defaultOption": "onlinecounselingprogramssite", "options": [{ "label": "onlinecounselingprogramssite", "value": "onlinecounselingprogramssite"}]}}, {"helpText": "", "hidden": false, "label": "Когда вы рассматриваете возможность запуска своей программы?", " mountPoint ": 1," name ":" prospect_education_journey "," required ": true," type ": 3," value ": {" defaultOption ":" "," options ": [{" label ":" Следующее доступно cohort "," value ":" Следующая доступная когорта "}, {" label ":" от 3 до 6 месяцев "," value ":" от 3 до 6 месяцев "}, {" label ":" от 6 до 12 месяцев ", "value": "от 6 до 12 месяцев"}, {"label": "Unsure", "value": "Unsure"}]}}, {"hidden": true, "label": "", "name" : "no_klondike_gdpr_setting", "required": true, "type": 15, "value": {"text": "never"}}, {"hidden": false, "mountPoint": 2, "name": " "," type ": 7," value ": {" text ":" Ваши личные данные будут использоваться, как описано в нашем [--link: https: // консультировании.northwestern.edu/legal/privacy-policy/ providedprivacy policy [ссылка -]. Вы можете отказаться от получения сообщений в любое время. "}}]," Grouping ":" nu-mac "," id ": 491," inferredFields ": {" country ":" country_name "}," programsOfStudy ": "5deaba20-0db5-4d7c-9ce0-44b839f06943", "опубликовано": "2021-07-09T13: 59: 25.517Z", "screen": [{"allFields": [13, 16], "conditional": { }, "out": {"3": ["$ next", [{"data": "$ valid"}]]}}, {"allFields": [1, 0, 2], "conditional": {}, "out": {"2": ["$ next", [{"data": "$ valid"}]]}}, {"allFields": [3, 6, 4, 7, 5, 14, 8, 9, 17], "условный": {"7": [3, "", [{"данные": "состояние.no_klondike_carmen_sandiego_region "}, {" data ":" eu "}, {" op ": 0}]]," 8 ": [1," ", [{" data ":" state.no_klondike_gdpr_setting "}, {" data ":" never "}, {" op ": 0}, {" data ":" state.no_klondike_gdpr_setting "}, {" data ":" geo "}, {" op ": 0}, {" data ": "state.no_klondike_carmen_sandiego_region"}, {"data": "eu"}, {"op": 1}, {"op": 7}, {"op": 8}]], "9": [1, "", [{"data": "state.no_klondike_gdpr_setting"}, {"data": "always"}, {"op": 0}, {"data": "state.no_klondike_gdpr_setting"}, {"data" : "geo"}, {"op": 0}, {"data": "состояние.no_klondike_carmen_sandiego_region "}, {" data ":" eu "}, {" op ": 0}, {" op ": 7}, {" op ": 8}]]}," out ": {" -1 " : ["$ next", [{"data": "$ valid"}]]}}, {"allFields": [15, 11, 10, 12], "conditional": {}, "out": { "1": ["$ next", [{"data": "$ valid"}]]}}], "version": "1.0.1"}
Пятиступенчатая модель для консультирования мужчин
Введение
В современном обществе потребности мужчин часто игнорируются. Учитывая, что женщины составляют большинство клиентов консультантов, проводимые исследования, как правило, больше сосредотачиваются на том, что полезно для них, чем мужчины, просто потому, что они составляют большую долю участников исследования.Важно понимать, как эффективно работать с мужчинами, страдающими психическими расстройствами или совершившими самоубийство.
Мы знаем, что у мужчин меньшие социальные круги, чем у женщин (McPherson, Smith-Lovin & Brashears, 2006), и они реже обращаются за помощью (Courtenay, 2011; стр. 13). Найти терапевтов-мужчин также сложно (Carey, 2011), что может усложнить ситуацию для мужчин, подвергшихся сексуальному насилию или сексуальному насилию в настоящее время или в прошлом.
Ниже представлена модель для консультирования мужчин из второй главы книги «Консультирование отцов с точки зрения силы» в книге «Консультации отцов» (Oren, et.др., 2010; с.30.) Хотя эта модель изначально была разработана для работы с отцами, я считаю, что она в равной степени применима к работе с мужчинами, которые не являются отцами.
Пятиступенчатая модель консультирования мужчин
Пять этапов:
Раппорт и терапевтический альянс
Оценка
Определение сильных сторон
Вмешательства
Отказоустойчивость и завершение
Каждый из них будет рассмотрен ниже.
Раппорт и терапевтический альянс
Первым элементом любой терапии или консультирования является установление прочных терапевтических отношений.Элементы активного слушания SOLER (Egan, 2007) могут быть полезны, хотя с изменением, указанным ниже. Есть также некоторые вещи, которые можно использовать для установления взаимопонимания при консультировании мужчин или мальчиков (Kiselica, 2003), в том числе:
Показ журналов по мужским вопросам (спорт, охота / рыбалка, мужское здоровье и фитнес)
Гибкое расписание встреч (более короткое или более продолжительное, чтобы дать время на установление взаимопонимания без утомления)
Использование юмора и самораскрытие
Сидят бок о бок, а не друг напротив друга
Постановка целей и совместная работа
Использование языка, ориентированного на клиента
Киселица также отмечает, что традиционные модели взаимодействия с клиентами (особенно с мальчиками) могут быть неэффективными и что может оказаться полезным более инструментальный, активный или групповой процесс.
Оценка для мужчин-консультантов
Оценка, основанная на силе (Graybeal, 2001), признает упускаемые из виду достоинства, которые мужчины привносят в отношения консультирования, а не сосредотачиваются на проблемах или трудностях. Это переходит к следующему этапу (определение сильных сторон). Помимо определения сильных сторон, следует изучить концепцию гендерно-ролевого конфликта.
Гендерно-ролевой конфликт (O’Neil, 2008) определяется как «психологическое состояние, в котором социализированные гендерные роли имеют негативные последствия для человека или других» и включает шесть элементов (O’Neil, 1981), которые обычно навязываются мужчинам. :
Ограниченная эмоциональность — Неспособность мужчин выражать свои эмоции (часто из-за запретов общества или семьи)
Проблемы со здоровьем — мужчины реже обращаются за помощью в связи с проблемами физического или психического здоровья
Одержимость достижениями и успехом
Ограничительное сексуальное и ласковое поведение — в связи с ограничительной эмоциональностью мужчинам иногда запрещается проявлять нежность с другими мужчинами
Социализированные проблемы контроля, власти и конкуренции — мужчин социализируют, чтобы стремиться к контролю, власти и достижениям любой ценой, в то время как мужчин, выбирающих другой путь (например, путем воспитания детей), считают слабыми или немужскими
Гомофобия — Мужчины, которые боятся, что их назовут геями, менее склонны преследовать гетеросексуальных друзей
Развивая глубокое понимание конфликтов, с которыми сталкивается ваш клиент, вы сможете лучше определять сильные стороны и планировать соответствующие вмешательства на следующих этапах.
Определение сильных сторон
Выявление сильных сторон имеет первостепенное значение для создания позитивной терапевтической среды при консультировании мужчин, особенно мужчин, которых в прошлом отвергали терапевты. К положительным мужским качествам можно отнести (Орен и др., 2010; с. 59):
Альтруизм
Мужество
Generativity (Slater, 2003) — концепция оставить свой след
Настойчивость
Защита других лиц
Ответственность
Сервис
Эти и другие ценности (самодостаточность, достижения, эффективность, лояльность и гордость) могут помочь укрепить зачастую хрупкое мужское самоуважение и обеспечить основу для вмешательства.
Консультации для мужчин
Теперь, когда вы выполнили всестороннюю оценку и получили представление о ценностях, сильных сторонах вашего клиента и о том, какой конфликт гендерных ролей он может испытывать, вы готовы приступить к планированию эффективных вмешательств во время консультирования.
Изучая моменты в прошлом клиента, когда они могли справиться с проблемами, с которыми они сталкиваются сейчас, и позволяя им рассказывать истории из своей жизни. (Смит, 2006)
Работа часто является областью, в которой мужчины преуспевают, даже если в личной жизни они сталкиваются с трудностями.Используя работу как метафору, мужчины могут применять такие установки, как напористость, расстановка приоритетов, построение отношений и т. Д. Применение этих уроков и потенциально скрытых навыков в личной жизни может помочь мужчинам улучшить их способность решать проблемы дома.
Махалик (1999) использовал концепцию гендерного ролевого напряжения — идею о том, что мужчины не соответствуют своему полу или требованиям мужественности, — чтобы помочь оценить когнитивные искажения и проработать их. Он предложил несколько стратегий для изменения когнитивных искажений:
Узнайте, как мужчины воспринимают когнитивные искажения как адаптивные или положительные, а не отрицательные; например, мужчина, который ценит упорный труд в своей карьере превыше всего остального, может получить положительные карьерные и финансовые выгоды за счет отношений с семьей
Изучите связь между гендерной ролью и этими когнитивными искажениями
Практические эксперименты для подтверждения или опровержения точности этих искажений
Обеспечьте более точные убеждения, чтобы заменить искаженные
На протяжении всего процесса консультирования важно осознавать влияние гендерных ролей на чье-либо поведение.Мягкий оспаривание этих и других убеждений (например, те, что связаны с социальной поддержкой или эмоциональным выражением) и поощрение новых способов самовыражения мужчин — это способы проработать этап вмешательства. (Орен и др., 2010; с.145)
Отказоустойчивость и завершение
Заключительный этап в консультировании мужчин — это устойчивость и прекращение. Это начинается с выявления положительных для мужчин ресурсов или институтов, таких как программы по продвижению здоровых браков или здоровых детей (Oren, et.др., 2010; с.38) и поиск другой, более неформальной поддержки в жизни клиента, такой как друзья, семья, коллеги и профессионалы, такие как врачи, тренеры и священнослужители.
Наконец, моделирование элементов хорошего завершения в общем консультировании может помочь клиенту более эффективно прекратить другие отношения (например, с партнерами) в своей личной жизни. Эти элементы включают (Hardy & Woodhouse, 2008):
Выделение положительных моментов завершения сеансов
Обеспечение открытого обсуждения
Обеспечение готовности и клиента, и терапевта к окончанию терапии
Список литературы
Куртенэ, W.Х. (2011) Умирать, чтобы быть мужчиной: психосоциальные, экологические и биоповеденческие направления в укреплении здоровья мужчин и мальчиков. Рутледж: Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.
Иган, Г. (2007) Квалифицированный помощник: подход к оказанию помощи при управлении проблемами. 8-е изд. Томсон Брукс / Коул: Бельмонт, Калифорния.
Graybeal, C. (2001). Оценка социальной работы на основе сильных сторон: трансформация доминирующей парадигмы. Семей в обществе , 82 (3), 233-242.
Харди, Дж. А. и Вудхаус, С.С. (2008, апрель). Как мы прощаемся: исследование прекращения психотерапии. [Интернет-статья]. Получено с http://societyforpsychotherapy.org/say-goodbye-research-psychotherapy-termination
Киселица, М. С. (2003). Преобразование психотерапии для достижения успеха с мальчиками-подростками: дружественные к мужчинам практики. Журнал клинической психологии, 59 (11), 1225–1236.
Махалик, Дж. Р. (1999). Включение перспективы гендерного напряжения в оценку и лечение когнитивных искажений у мужчин. Профессиональная психология: исследования и практика , 30 (4), 333-340. DOI: 10.1037 / 0735-7028.30.4.333
Макферсон, М., Смит-Ловин, Л., Браширс, М.Е. (2006) Социальная изоляция в Америке: изменения в основных дискуссионных сетях за два десятилетия. Американский социологический обзор. 71 (3).
О’Нил, Дж. М. (1981). Модели конфликта и напряжения гендерных ролей: сексизм и страх перед женственностью в жизни мужчин. Журнал персонала и руководства, 60, 203–210.
О’Нил, Дж.М. (2008). Подводя итоги 25 лет исследований конфликта гендерных ролей мужчин с использованием шкалы гендерных конфликтов: новые исследовательские парадигмы и клинические последствия. Психолог-консультант, 36 (3), 358–445.
Slater, C.L. Журнал развития взрослых (2003) 10: 53. doi: 10.1023 / A: 10207
868
Смит, Э. Дж. (2006). Модель консультирования, основанная на силе: смена парадигмы в психологии. Психолог-консультант, 34 (1), 13-79.
Орен, Ч.З., Энглар-Карсон, М., Стивенс, М.А. и Орен, округ Колумбия (2010) Отцы-консультанты. Рутледж: Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.
Процесс консультирования — IResearchNet
Процесс консультирования относится к событиям, характеристикам или условиям, которые возникают во время или в результате взаимодействия между консультантом и клиентом. Терапевтические отношения, которые развиваются во время сеансов консультирования, являются примером процесса консультирования; выполнение домашнего задания вне сессии также является событием, которое вписывается в процесс консультирования. Процесс может относиться к тому, что консультант делает с клиентом, а также к тому, как происходят изменения внутри клиента.Напротив, результат консультирования относится к результатам или эффектам консультирования. Результаты — это те явления, которые меняются у клиента как прямой или косвенный результат консультирования. Предположительно, процесс влияет на результат, хотя исследования не смогли продемонстрировать устойчивые связи между показателями процесса и показателями результатов.
Измерение процесса и результатов консультирования было одной из самых неприятных задач в истории исследований в области консультирования и психотерапии.Одна из ключевых проблем при измерении процессов и результатов заключается в том, что, хотя были созданы сотни показателей процесса и результатов, нет единого мнения о том, какие меры или как эти меры следует использовать на практике или в исследованиях. Исследователи называют это проблемой единиц измерения: что следует измерять с каждым конкретным клиентом или в любом конкретном исследовании? Исследователи процесса исследовали такие переменные, как количество разговоров консультантов или клиентов, компетентность консультанта, приверженность терапевта роли или руководству по лечению, переживание клиентом аффекта, сила терапевтической связи, защита или сопротивление клиента, серьезность проблемы клиента ( s) и использование языка.Как отмечают исследователи, процесс явно означает много разных вещей.
В оставшейся части этой статьи обсуждается, как обычно оцениваются психологические тесты, описывается и оценивается репрезентативная выборка процесса консультирования и показателей результатов, а затем обсуждаются будущие направления исследований в отношении показателей процесса и результатов.
Общие принципы измерения
Показатели процесса и результатов могут быть оценены с использованием традиционных стандартов надежности и достоверности.Надежность относится к согласованности измерений и часто оценивается с помощью статистических тестов внутренней согласованности, надежности повторного тестирования и надежности между экспертами. Коэффициент альфа — статистика, обычно используемая для оценки внутренней согласованности, — указывает степень, в которой баллы по отдельным тестовым заданиям последовательно влияют на общую оценку. Надежность повторного тестирования относится к постоянству измерения во времени; если тест измеряет стабильную психологическую черту, он должен давать стабильные баллы при повторных применениях.Надежность между экспертами относится к способности двух или более судей одинаково оценивать некоторые психологические характеристики или события. Внутриклассовая корреляция и статистика каппа используются для обозначения степени межэкспертной надежности.
Валидность описывается как (а) степень, в которой тест измеряет конструкт, который он предназначен для измерения, и (б) степень, в которой существуют доказательства того, что результаты теста могут быть использованы для определенной цели. Первое определение фокусируется на том, отражают ли баллы по конкретному тесту конкретную конструкцию (например,g., депрессия) в отличие от других конструкций (например, стресса) или систематических источников ошибок. Социальная желательность является часто замечаемым источником ошибок для многих тестов и относится к тенденции представить себя в благоприятном свете. Например, в условиях консультирования новый клиент может занижать сведения о таком негативном поведении, как курение, употребление алкоголя или небезопасное сексуальное поведение.
Что касается второго определения валидности, такие организации, как Американская ассоциация исследований в области образования (AERA), Американская психологическая ассоциация (APA) и Национальный совет по измерениям в образовании (NCME), подчеркивают цель тестирования как критический фактор.Учитывая, что основной целью показателя результата является оценка изменений, чувствительность инструмента к изменениям напрямую связана с его конструктивной валидностью.
Действительность можно оценить с помощью множества методов. Например, исследователи часто исследуют корреляции между тестом конкретной конструкции и вторым тестом той же или подобной конструкции (т. Е. Оценкой конвергентной валидности). Корреляции между тестом конструкции и несходной конструкцией представляют собой оценку дискриминантной валидности.Кроме того, разработчики тестов часто создают тесты, передавая большой пул элементов большой группе респондентов, а затем подвергая полученные результаты факторному анализу. В факторном анализе разработчики тестов предполагают, что любой большой набор элементов или тестов фактически измеряет меньшее количество более основных факторов или характеристик; эти факторы состоят из группы сильно взаимосвязанных переменных. Факторный анализ относится к набору статистических процедур, используемых для изучения отношений между элементами или тестами и получения оценки меньшего числа факторов, которые составляют эти отношения.
Меры процесса консультирования
В этом разделе рассматривается репрезентативная выборка из пяти показателей процесса консультирования. Описание каждой меры включает в себя обзор теста, краткую информацию о результатах проверки надежности и валидности, результаты исследования, связанные с консультированием, полученные с помощью этой меры, и, по крайней мере, одну потенциальную проблему или проблему с этой мерой.
Пять мер процесса
Инвентаризация рабочего альянса (WAI) .Эта шкала из 36 пунктов включает параллельные формы, которые заполняются клиентом, консультантом и наблюдателем; Также недавно была разработана краткая форма из 12 пунктов. WAI измеряет аспекты рабочего альянса, который, по мнению Бордина, вырастет из соглашения между клиентом и терапевтом о целях и задачах консультирования. WAI выдает баллы по 3 субшкалам по 12 пунктов в каждой (задачи, цели и терапевтическая связь) и общий балл. Примеры вопросов включают: «Я считаю, что (мой консультант) любит меня» и «(Мой консультант) и я работаю над достижением взаимно согласованных целей.В литературе появилось более 100 исследований с использованием WAI, многие из которых подтверждают, что показатели WAI свидетельствуют о высокой внутренней согласованности и, по крайней мере, в умеренных пределах предсказывают исход терапии. Некоторые исследования подняли вопросы о конструкциях показателей WAI, о том, как объяснить высокую корреляцию между тремя подшкалами и какой источник (клиент, консультант, наблюдатель) лучше предсказывает результат. Исследования также показывают, что лучший рабочий альянс связан с готовностью клиента выражать негативные эмоции, что является потенциально важным компонентом успешного процесса консультирования.
Опросник для оценки сеанса (SEQ) . SEQ был разработан для измерения восприятия клиентами воздействия сеанса консультирования на них с точки зрения настроения после сеанса и немедленных эффектов. Двадцать четыре пункта, оцененных по 7-балльной шкале семантического дифференциала, дают общий балл и четыре балла по субшкалам (глубина, плавность, позитивность и возбуждение). С помощью шкалы семантического дифференциала две крайности конструкции представлены числами между ними (например, Безопасный-1 2 3 4 5 6 7 Опасный или Тихий-1 2 3 4 5 6 7 Возбужденный).Оценщики выбирают число, которое лучше всего выражает их чувства. Элементы глубины относятся к восприятию клиентом ценности и воздействия сеанса во время сеанса, а элементы плавности оценивают восприятие безопасности и стресса во время сеанса. Позитивность измеряет уверенность и счастье клиента после сеанса, а возбуждение относится к постсессионному уровню активности и волнения. Исследования показывают, что показатели глубины и возбуждения во время сеанса сильно коррелируют со шкалой постсессионной позитивности (но не уровня возбуждения).Как и все показатели процесса, остаются вопросы об отношении SEQ к результату, то есть в какой степени один сеанс консультирования влияет на результат консультирования?
Форма «Ожидания по поводу консультации» (EAC-B) . Ожидания клиентов в отношении консультирования являются потенциально важным объяснением того, почему клиенты обращаются за консультацией и чего они ожидают. Форма «Ожидания по поводу консультирования» (EAC-B) была наиболее широко используемой мерой в этой области для исследовательских целей.EAC-B содержит вопросы, на которые даны ответы по 7-балльной шкале Лайкерта, которая варьируется от неверного до определенно верного. Ответы на 66 вопросов используются для получения оценок по 17 шкалам, которые сгруппированы по четырем общим областям: отношение и поведение клиента, отношение и поведение консультанта, характеристики консультанта и процесс и результат консультирования. Исследования внутренней согласованности и надежности субшкал при повторных тестах подтвердили большинство шкал. Исследования Construct валидности показали, что шкала оценивает ожидания в отношении консультирования, а не представления о консультировании.Шкала также оказалась полезной для латиноамериканских и сельских выборок. Хотя EAC-B является одним из технически наиболее сложных технологических показателей, с начала 1990-х годов появилось мало опубликованных исследований по EAC-B.
Система реагирования клиентов (CRS) . Хилл и его коллеги разработали CRS, показатель, который содержит 21 категорию реакций (14 положительных и 7 отрицательных категорий), которые испытывают клиенты в ответ на вмешательство консультанта. Примеры положительных категорий включают Чувства, когда клиент чувствовал более глубоко; Поддерживается, когда клиент чувствует, что консультант любил клиента или заботился о нем; Облегчение при уменьшении чувства тревоги или депрессии; и ответственность, когда клиент меньше обвиняет других и берет на себя больше ответственности за события.В отрицательных категориях «Непонятый» относится к ситуациям, когда клиент считает, что консультант не выслушал точно, не оценил клиента или сделал ложные предположения, и «Испуган», когда клиент чувствует себя подавленным или боится признать какую-то проблему. Чтобы использовать CRS, клиенты смотрят видеозапись своего сеанса, останавливают запись после каждого вмешательства консультанта и затем оценивают свою реакцию. Хотя исследователи подняли вопросы о надежности и валидности подобных показателей, сравнительно немного исследований было проведено с использованием CRS.
Опросник самооценки консультантов (COSE) . Теория самоэффективности Бандуры составляет теоретическую основу для более поздних мер, ориентированных на процесс. Основная идея теории состоит в том, что ожидания в отношении личной компетентности сильно влияют на начало и устойчивость поведения. Чтобы создать COSE, Ларсон и его коллеги провели тестовые задания в формате Лайкерта 213 студентам, обучающимся на консультационных курсах магистерского уровня, и провели факторный анализ полученных ответов.В результате анализа было выявлено пять факторов. Пункты «Микронавыки» относятся к содержанию курса, относящемуся к обучению базовым навыкам консультирования и общения. Элементы процесса описывают интеграцию ответов консультанта при работе с клиентом. Сумма пунктов «Сложное поведение клиентов» указывает на высокую самоэффективность при работе с молчаливыми или немотивированными клиентами. Пункты культурной компетенции относятся к компетентному поведению с клиентами из различных этнических или культурных групп. Пункты «Осведомленность о ценностях» оценивают склонность консультантов навязывать свои ценности и предубеждения клиенту.
Шкалы COSE продемонстрировали внутреннюю согласованность от умеренной до высокой и надежность повторных тестов, и они умеренно коррелируют в ожидаемых направлениях с показателями самооценки, тревожности, оценки решения проблем и эффективности консультирования. Существенная проблема с субшкалами «Процесс» и «Микронавыки» состоит в том, что содержание каждой шкалы смешано с положительной или отрицательной формулировкой элемента.
Дополнительные меры процесса
Другие шкалы процессов, более часто используемые в консультационной литературе, включают шкалу ожиданий по поводу консультирования, форму рейтинга консультантов, шкалу эффективности консультантов, перечень отношений Барретта-Леннарда, шкалу рейтинга эффективности консультантов, перечень личных качеств, перечень оценок консультантов и структурный анализ социальных отношений. Поведение.Эти меры задействуют лишь некоторые из множества структур процесса, упомянутых выше.
Меры по результатам консультирования
Хотя многие показатели процесса используются в основном в исследовательских исследованиях, как исследователи, так и практикующие консультанты используют критерии результатов. Исследователи-консультанты используют критерии результатов для проведения исследований эффективности и результативности. Исследования эффективности — это исследования, обычно проводимые в экспериментальных условиях (например, в университетских клиниках), в которых применяется определенный терапевтический подход (например,ж., когнитивно-поведенческая терапия) используется с группами консультирования и контроля, которые относительно однородны (например, все клиенты находятся в депрессии). С помощью исследований эффективности исследователи выбирают меры, ориентированные на конкретные цели консультирования, такие как депрессия или тревога. Напротив, исследования эффективности проводятся в полевых условиях, таких как общественные психиатрические учреждения, где разнообразная группа клиентов (с точки зрения возраста, пола и расы) сталкивается с широким спектром психологических проблем.
На практике компании управляемой медицинской помощи и другие источники финансирования часто требуют, чтобы консультанты использовали критерии оценки результатов, чтобы предоставить доказательства эффективности консультационных услуг. Общественные учреждения по охране психического здоровья, больницы и школы используют критерии оценки результатов, чтобы продемонстрировать, что их услуги приносят пользу клиентам и их семьям. Показатели результатов в исследованиях эффективности и в большинстве практических ситуаций, скорее всего, будут комплексными мерами, которые оценивают широкий спектр проблемных областей.
Набор проблем, соответствующих тем, которые были обнаружены с помощью показателей процесса, возникает с показателями результатов консультирования. Например, показатели результатов различаются по их
.
Источник информации, включая клиента, консультанта, других значимых лиц, обученных наблюдателей, экспертов-судей и общественных деятелей (например,г., учителя)
Методы, включая самоотчеты, оценки другими, поведенческие наблюдения, физиологические показатели и проективные методы
Как и в случае с процессными мерами, между исследователями или консультантами не существует соглашения о том, какие комбинации содержания, источника или метода следует использовать в той или иной конкретной ситуации. Что известно, так это то, что каждый из этих элементов может влиять на результаты расследования результатов. Исследователи обнаружили, что на степень очевидных изменений в консультировании может значительно влиять метод оценки, а также выбранная конкретная мера.Эти выводы включают:
Рейтинги консультантов и экспертов дают более точную оценку изменений, чем самооценки клиентов.
Глобальные рейтинги (например, общая оценка функционирования клиента) обычно показывают более значительный эффект, чем оценка конкретных симптомов.
Меры, основанные на конкретных краткосрочных целях терапии (например, снижение потребления алкоголя), дают больший эффект, чем более общие долгосрочные цели (например, состояние психического здоровья в будущем).
Меры негативных аффективных состояний (e.g., депрессия и тревога) демонстрируют более значительный и немедленный эффект от консультирования, чем показатели межличностного конфликта или социального ролевого функционирования.
Четыре показателя результата
Многие хорошо известные шкалы, используемые для измерения результатов у детей, подростков и взрослых, такие как Контрольный список поведения детей, Рейтинговые шкалы Коннерса и Миннесотский многофазный опросник-2 (MMPI-2), представляют собой объемные меры, изначально предназначенные для выполнения диагностические и скрининговые цели.Многие из этих мер являются слишком длинными, слишком дорогими и содержат слишком много элементов, которые нечувствительны к изменению, чтобы быть реалистичными оценками результатов в практических условиях. Участники исследования могут пожелать потратить час или больше на выполнение ряда мероприятий. Однако реальные клиенты, основной мотивацией которых является избавление от проблемного состояния, обычно не завершают тесты, длина которых превышает 1 страницу, задачи, на выполнение которых требуется более 5 минут, или действия, которые кажутся не связанными с фактическим предоставлением. консультационных услуг.
В этом разделе представлены четыре примера показателей результатов: два относятся к депрессии и тревоге, а оставшиеся два показателя представляют собой примеры глобального показателя результатов и комплексного показателя результатов.
Опись депрессии Бека (BDI) . Разработанный на основе наблюдений за депрессивными и недепрессивными людьми, BDI содержит 21 пункт с множественным выбором, который оценивает 21 различный аспект депрессии. Заполняемый клиентами, каждый пункт содержит четыре утверждения, которые варьируются от отсутствия признаков депрессии до тяжелых.В рамках выборки респондентам может быть предложено выбрать среди утверждений от «Мне не грустно» до «Мне так грустно или несчастливо, что я не могу этого вынести». Симптомы депрессии и отношение к ней включают настроение, чувство вины, суицидальные желания, раздражительность, нарушение сна и потерю аппетита.
Исследования показывают, что баллы по шкале BDI свидетельствуют о высокой внутренней согласованности, сильно коррелируют с другими показателями депрессии и чувствительны к изменениям, вызванным различными лекарствами и консультациями.С другой стороны, некоторые исследования показывают, что более 50% людей, классифицируемых как депрессивные по шкале BDI, меняют категории при повторном тестировании, даже если период повторного тестирования составляет всего несколько часов или дней. Нестабильность некоторых пунктов BDI вызывает вопросы о том, отражают ли изменения в оценках BDI улучшения, полученные в результате консультирования или методологического влияния.
Инвентаризация состояния-черты тревожности (STAI) . STAI состоит из двух шкал самооценки из 20 пунктов, основанных на концептуальном понимании тревоги как сигнала человеку о наличии опасности.Шкала состояния тревожности оценивает более преходящие эмоциональные состояния, которые могут варьироваться в зависимости от ситуации, в то время как шкала тревожности по чертам характера фокусируется на более стабильных аспектах тревожности. Примеры ответов: «Я доволен» и «Я нервничаю». Оценки исследований двух шкал показывают ожидаемые различия; шкала государственной тревожности, например, свидетельствует о более низкой надежности повторного тестирования. Как шкала состояния, так и шкалы тревожности по чертам характера демонстрируют высокую внутреннюю согласованность в большинстве выборок. Показано, что шкала государственной тревожности чувствительна к лечению, особенно при выявлении эффектов консультационных вмешательств, направленных на снижение тестовой тревожности.Хотя STAI был разработан с целью получения оценок, которые лучше отражают тревогу, чем депрессию, большинство показателей тревожности и депрессии коррелируют от умеренной до высокой. Этот результат не получил удовлетворительного объяснения, и это вызывает вопросы о достоверности измерений тревожности и депрессии.
Глобальная оценка функционирования (GAF) . За последние несколько десятилетий GAF был наиболее широко используемым краткосрочным показателем результатов. Его популярность частично объясняется тем, что он состоит из 100-балльной рейтинговой шкалы, состоящей из одного пункта, которую клиницисты заполняют для оценки общего функционирования и симптоматики клиента.Глобальный рейтинг предназначен для суммирования симптомов и функционирования в различных областях — от работы на работе до суицидального потенциала в течение ежедневных, еженедельных или ежемесячных периодов. Рейтинги GAF, используемые для оценки результатов, обычно заполняются при приеме и прекращении. Однако компании управляемой медицинской помощи часто требуют, чтобы консультанты сообщали такие рейтинги отдельным клиентам за более частые промежутки времени, пока консультирование продолжается.
Исследователи сообщили о скромных значениях надежности повторного тестирования в.Диапазон от 60 до 0,80. Несмотря на широкое распространение, дополнительных психометрических данных мало. Самая фундаментальная проблема с GAF — его прозрачность: консультант может легко манипулировать рейтингом, заставляя клиента казаться настолько обеспокоенным, насколько это необходимо для оправдания лечения, но с потенциальной ценой достоверности. Недавний опрос показал, что консультанты считают глобальные данные типа GAF наименее полезной информацией для оценки результатов.
Анкета результатов (OQ-45) .Одной из новейших всеобъемлющих шкал результатов является Анкета результатов-45 или OQ-45. Тест из 45 пунктов, предназначенный для лиц от 18 лет и старше, можно выполнить примерно за 5 минут. OQ дает общую оценку и три оценки по подшкалам. Подшкала «Симптомы дистресса» содержит элементы, связанные с тревогой и депрессией (например, «Я чувствую себя синим»). Пункты «Межличностные отношения» позволяют оценить удовлетворенность и проблемы в межличностном взаимодействии (например, «Я доволен своими отношениями с другими»). Вопросы о социальной роли относятся к удовлетворенности и компетентности в ролях на работе, в семье и на досуге (например,g., «Мне нравится моя работа / учеба»).
Исследования показывают, что OQ-45 обладает достаточной надежностью и внутренней согласованностью. Оценки OQ коррелируют по ожидаемым направлениям и величине с оценками по родственным шкалам, таким как SCL-90-R, Опросник депрессии Бека, Опросник состояния-черты тревожности и Перечень межличностных проблем. Кроме того, по шкале OQ-45 можно различать клинические и доклинические группы. Источником беспокойства является то, что исследования со студентами колледжей показали, что студенты показывают улучшения в вопросах OQ, даже когда они не проходят консультацию, хотя и не такими темпами, как лица, прошедшие лечение.Дополнительная проблема заключается в том, что все три подшкалы OQ-45 сильно взаимосвязаны, что позволяет предположить, что общий балл по шкале указывает на общее недомогание. Тем не менее, некоторые из наиболее интересных исследований результатов, проводимых в настоящее время, показали, что использование оценок OQ для обеспечения постоянной обратной связи с консультантами о прогрессе клиента снижает частоту неудач в лечении клиентов.
Перспективы будущего
Традиционно разработчики тестов искали элементы, позволяющие различать людей по относительно стабильным признакам (например,g., интеллект или профессиональные интересы). Более сложная задача — измерить изменения. Разработчики тестов сейчас работают над разработкой второго поколения тестов для измерения изменений, которые происходят как прямой или косвенный результат консультирования. Эмпирические исследования методологий, которые можно использовать для оценки и улучшения показателей, чувствительных к изменениям, только недавно начали появляться в профессиональной психологической литературе. Основное предположение, лежащее в основе этих подходов, состоит в том, что для выбора элементов, отражающих эффекты консультирования, необходимы различные процедуры построения тестов и анализа заданий.Эти процедуры анализа заданий проверяют конкурирующие утверждения о том, что наблюдаемое изменение на уровне заданий является результатом консультирования или что изменение является результатом факторов, не связанных с консультированием. Эти усилия могут позволить исследователям и консультантам в конечном итоге получить более точные ответы на такие важные вопросы, как «Какие изменения в консультировании?» и «Каков характер процесса, который приводит к положительным изменениям в консультировании?»
Артикулы:
Бандура, А. (1977). Самоэффективность: к объединяющей теории изменения поведения.Психологическое обозрение, 84, 191-215.
Бордин, Э. С. (1979). Обобщаемость психоаналитической концепции рабочего альянса. Психотерапия: теория, исследования и практика, 16, 252-260.
Хилл, К. Э., и Ламберт, М. Дж. (2004). Методологические вопросы изучения процессов и результатов психотерапии. В справочнике М. Дж. Ламберта (ред.) Бергина и Гарфилда по психотерапии и изменению поведения (5-е изд., Стр. 84-135). Нью-Йорк: Вили.
Хоффман, Б., & Мейер, С.Т. (2001). Индивидуальный подход к управляемой психиатрической помощи в колледжах и университетах: тематическое исследование. Журнал психотерапии студентов колледжа, 15, 49-64.
Хорват А. О. и Гринберг Л. С. (1989). Разработка и проверка инвентаризации рабочего альянса. Журнал консультативной психологии, 36, 223-233.
Кендалл П. К., Холлон С. Д., Бек А. Т., Хаммен К. Л. и Ингрэм Р. Э. (1987). Проблемы и рекомендации относительно использования Опросника депрессии Бека.Когнитивная терапия и исследования, 3, 289-299.
Мартин Д. Дж., Гарске Дж. П. и Дэвис М. К. (2000). Связь терапевтического альянса с исходом и другими переменными: метааналитический обзор. Журнал консалтинговой и клинической психологии, 68, 438-150.
Маруиш, М. Э. (1999). Использование психологического тестирования для планирования лечения и оценки результатов (2-е изд.). Махва, Нью-Джерси: Лоуренс Эрлбаум.
Мейер, С. Т. (2004). Повышение чувствительности дизайна за счет чувствительных к вмешательству мер.Американский журнал оценки, 25, 321-334.
Орлинский Д. Э., Роннестад М. Х. и Виллуцки У. (2004). Пятьдесят лет исследований процесса и результатов психотерапии: непрерывность и изменение. В справочнике М. Дж. Ламберта (ред.) Бергина и Гарфилда по психотерапии и изменению поведения (5-е изд., Стр. 307-389). Нью-Йорк: Вили.
Спилбергер, К. Д. и Сидеман, С. (1994). Инвентаризация состояния-черты тревожности и инвентаризация выражения гнева состояния-черты. В М. Маруиш (ред.), Использование психологического тестирования для планирования лечения и оценки результатов (стр.292-321). Хиллсдейл, Нью-Джерси: Лоуренс Эрлбаум.
Стайлз, В. Б., Хонос-Уэбб, Л., и Кноблох, Л. М. (1999). Методы исследования лечебного процесса. В книге П. К. Кендалла, Дж. Н. Бутчера и Г. Н. Холмбека (редакторы), Справочник по методам исследования в клинической психологии (2-е изд., Стр. 364-402). Нью-Йорк: Вили.
Стайлз, В. Б. и Сноу, Дж. С. (1984). Влияние консультационной сессии глазами начинающих консультантов и их клиентов. Журнал консультативной психологии, 31, 3-12.
Вермеерш, Д.А., Уиппл, Дж. Л., Ламберт, М. Дж., Хокинс, Э. Дж., Берчфилд, К. М., и Окииси, Дж. С. (2004). Анкета по результатам: чувствительна ли она к изменениям в клиентах консультационного центра? Журнал консультативной психологии, 51, 38-49.
См. Также:
4 этапа процесса консультирования: что должен знать каждый консультант по делам молодежи — персональное обучение
Есть естественное развитие, которое происходит в контексте отношений помощи. Этот процесс позволяет вам и человеку, с которым вы работаете, наладить отношения, оценить ситуацию, поставить цели и разработать план для достижения желаемых результатов.Этот прогресс известен как процесс консультирования. Процесс консультирования состоит из четырех этапов. К ним относятся: развитие отношений, проведение информированной оценки, установление взаимно согласованных целей и задач и разработка плана реализации.
Этап 1. Развитие отношений
Чтобы развивать позитивные отношения помощи с молодежью, вы должны уметь общаться с ними. Это может произойти только тогда, когда молодежь будет чувствовать, что вы искренне заботитесь об их благополучии и понимаете, откуда они берутся.Речь идет о поведении, которое демонстрирует основные условия искренности, уважения и сочувствия.
Чтобы развивать прочные отношения с молодежью, вам необходимо создать безопасную среду, в которой молодые люди будут чувствовать себя достаточно комфортно, чтобы открыться вам и поговорить с вами обо всем, что у них на уме. Вы также должны помочь молодежи увидеть, что, несмотря на обстоятельства, у них есть сильные стороны. Короче говоря, вам следует начинать с точки зрения сильных сторон.
Вопросы, которые следует учитывать при попытке установить отношения
· Каким образом вы можете улучшить отношения с молодежью в рамках вашей программы?
· Если есть молодые люди, которые активно не участвуют, что вы можете сделать иначе, чтобы привлечь их?
· Если молодежь сопротивляется, какие шаги вы можете предпринять, чтобы уменьшить сопротивление?
· Что в прошлом работало с устойчивой молодежью?
· Как узнать, что у вас сложились прочные отношения с молодым человеком? Могли бы вы использовать эти показатели для укрепления своих отношений с другими молодыми людьми?
Фаза 2.Проведение обоснованной оценки
Информированная оценка происходит, когда и вы, и молодежь собираете информацию, чтобы понять, что «на самом деле» происходит, чтобы вы могли оценить, что должно произойти дальше, чтобы изменить ситуацию к лучшему или развить у молодежи навыки преодоления трудностей. чтобы лучше разобраться в проблемной ситуации. Первый шаг в проведении оценки — выяснить, необходимы ли изменения и должны ли они произойти, чтобы изменения произошли. Если вы определили, что изменение необходимо, то следующий шаг — выяснить, что нужно изменить.Это поведение? Отношение? Ситуация?
Хорошая оценка может дать молодому человеку возможность увидеть, как его / ее поведение или отношение могут способствовать возникновению нежелательной или нездоровой ситуации. Оценка — это непрерывный процесс. Вам нужно регулярно проверять свою молодежь, чтобы видеть, как идут дела. Повторные оценки позволяют убедиться, что вы и молодежь на правильном пути.
Как вы собираете информацию, чтобы сделать обоснованную оценку? Вы можете собирать информацию несколькими способами: разговаривая с молодежью, наблюдая за поведением и взаимодействием молодежи, беседуя с другими людьми, вовлеченными в жизнь молодого человека, и читая любую задокументированную информацию о молодом человеке.Помните, что, используя чужой устный или письменный отчет в качестве источника справочной информации, вы рискуете подчиниться их предубеждениям и предположениям.
Пункты, которые следует учитывать при проведении оценки
· Помните о своих предубеждениях и о том, как они влияют на ваши оценки.
· Вовлекайте молодежь в процесс оценки.
· Не полагайтесь на один источник при проведении оценки, соберите как можно больше информации из множества источников.
· Не называйте поведение автоматически дисфункциональным, потому что вы его не понимаете или оно не соответствует вашей культуре.
· Обязательно указывайте на сильные стороны молодого человека, даже когда боретесь с проблемным поведением.
Этап 3. Установление согласованных целей и задач
Почему важно устанавливать «взаимно согласованные» цели и задачи? Потому что, если молодой человек согласен с целями, он с большей вероятностью добьется их.Когда молодые люди активно участвуют в процессе постановки целей и согласны с ними, они более склонны брать на себя ответственность за достижение целей. Какие цели? Цели — это общие утверждения, которые определяют, чего вы хотите достичь. Думайте о целях как о конечном результате, которого вы пытаетесь достичь. В то время как цели — это общие утверждения, которые определяют, чего вы хотите достичь в целом, цели — это измеримые шаги, которые вы предпринимаете для достижения своих целей. Например, если у вас есть цель, которая гласит: «Молодежь будет лучше справляться со своим гневом.«Одна из ваших целей может заключаться в том, чтобы« молодежь распознает эмоциональные триггеры, которые приводят к вспышкам гнева, и использует позитивный разговор с самим собой, чтобы успокоиться ». Ваши цели всегда должны быть конкретными и измеримыми. Их также следует выводить из общей цели.
Вопросы, которые следует учитывать при разработке
Цели и задачи
· Чего вы и молодой человек хотите достичь?
· Как вы собираетесь этого достичь?
· Когда вы хотите достичь поставленной цели?
· Какие препятствия вы ожидаете?
· Как вы будете преодолевать эти препятствия?
· Как вы будете использовать для измерения и отслеживания прогресса?
· Реалистичны ли ваши цели?
Этап 4.План реализации
План реализации — это план, над которым вы и молодежь работаете вместе. Он разработан для предотвращения, вмешательства или решения проблемы нездорового поведения и практики. План реализации определяет, кто будет выполнять действия, где они будут происходить, как часто они будут происходить, как они будут выполняться и когда они будут выполняться. Мероприятия по внедрению предназначены для того, чтобы помочь людям переосмыслить рискованное поведение, решить проблемные вопросы, решить проблемы, связанные с нездоровым образом жизни, приобрести новые навыки и укрепить свои сильные стороны.Мероприятия по реализации могут включать: консультирование, кризисное вмешательство, обучение и образование, вспомогательные услуги, конкретные услуги и конструктивное использование свободного времени.
Как видите, каждый этап процесса консультирования строится на первом. По мере прохождения каждого этапа вы поймете, что для эффективного консультирования молодежи требуются терпение и практика, но если вы привержены цели, у вас все будет хорошо. Возможно, вы не полностью уверены в своих способностях консультанта, но по мере того, как вы расширяете свою базу знаний, приобретаете больше опыта и укрепляете свои навыки помощи, вы станете более эффективным консультантом.
Авторские права © 2006 Кассандра Мак
Из книги Кассандры Мак «Умные шаги, которые делают успешные молодежные работники»
Источник Кассандры Мак
ПОМОЩЬ ОТНОШЕНИЯМ: ЭТАПЫ — Консультирование и психотерапия
Отношения помощи постоянны на протяжении всего процесса консультирования или психотерапии. Определенные характеристики, которые мы уже представили, указывают на то, что отношения должны присутствовать с момента первой встречи между клиентом и консультантом или терапевтом и продолжаться до завершения.Рассмотрение отношений помощи как константы на протяжении всего процесса оказания помощи приводит к визуализации этого процесса с точки зрения развития. Это развитие лучше всего рассматривать с точки зрения узкого пути, пределы которого устанавливаются страхом, тревогой и сопротивлением клиента. Такие реакции клиентов не следует рассматривать как отсутствие приверженности к изменениям; скорее, их нужно понимать с точки зрения неизвестной природы этого развивающегося альянса и того факта, что это может быть первый раз, когда клиент испытал такой тип взаимодействия.Эти реакции часто разделяются консультантом или терапевтом в зависимости от его или ее уровня опыта. Путь расширяется за счет развития доверия, безопасности и понимания по мере развития этих отношений. Когда-то узкая тропа превращается в бульвар, по которому два человека мужественно движутся к своей конечной цели — перемене. Движение по этому расширяющемуся пути описывается разными авторами в виде этапов или фаз. Осипов, Уолш и Този (1980), обсуждая стадии отношений помощи, заявили:
Лица, прошедшие процесс личного консультирования, по-видимому, проходят несколько этапов.Во-первых, это повышенное осознание себя и других. Во-вторых, это расширенное исследование себя и окружающей среды (положительные и отрицательные поведенческие тенденции). В-третьих, существует повышенная приверженность к самосовершенствованию и его реализации. В-четвертых, происходит усвоение новых и более продуктивных мыслей и действий. В-пятых, происходит стабилизация нового поведения, (стр. 73)
Браммер (1985) разделил этот процесс развития на две фазы, каждая из которых состоит из четырех различных стадий.Первый этап, построение отношений, включает в себя подготовку клиента и открытие отношений, выяснение проблемы или беспокойства клиента, структурирование процесса и построение отношений. Вторая фаза, способствующая позитивным действиям, включает в себя исследование, консолидацию, планирование и завершение.
Purkey и Schmidt (1987) разработали три этапа построения отношений помощи, каждый из которых состоит из четырех этапов. Первый этап, подготовка, включает в себя желание отношений, ожидание хороших вещей, подготовку обстановки и чтение ситуации.Второй этап, инициирование реакции, включает в себя заботливый выбор, соответствующие действия, уважение к клиенту и обеспечение приема. Третий и заключительный этап — последующий этап, который включает в себя интерпретацию ответов, согласование позиций, оценку процесса и развитие доверия.
Иган (2002) заявил, что отношения помощи можно минимально разбить на три фазы: построение отношений, побуждение клиента найти способы измениться и содействие позитивным действиям клиента.Цель на первом этапе — построить основу для взаимного доверия и понимания клиентов. На втором этапе консультант предлагает клиенту «попробовать» новые способы мышления, чувств и поведения. На третьем этапе консультант помогает клиенту содействовать действиям, которые ведут к изменениям и росту в жизни клиента вне консультационных отношений.
Такие авторы, как Кори и Кори (2011), Гладдинг (2009b), Хакни и Кормье (1996) и Халверсон и Миарс (2005), представили другие модели эволюционной природы стадий отношений помощи.Хотя термины, используемые для описания этих стадий, могут различаться, кажется, что между этими моделями существует согласованность: читатель переходит от начала отношений через клинически обоснованный рабочий этап к стадии завершения. Следующие этапы развития показывают нашу концептуальную концепцию этого процесса построения отношений и основаны на последовательности, обнаруженной в наших исследованиях и нашем клиническом опыте.
♦ Этап 1: Развитие взаимоотношений. Этот этап включает в себя первую встречу клиента и консультанта или терапевта, установление взаимопонимания, сбор информации, определение цели и информирование клиента об условиях, при которых будет проводиться консультирование (например,g., конфиденциальность, запись, роли консультанта / терапевта / клиента).
♦ Этап 2: Расширенная разведка. Этот этап основан на фундаменте, заложенном на первом этапе. С помощью выбранных техник, теоретических подходов и стратегий консультант или терапевт глубоко исследует эмоциональную и когнитивную динамику личности клиента, параметры проблемы, ранее опробованные решения, возможности принятия решений и повторную оценку целей, определенных на этапе 1.
♦ Этап 3: Решение проблемы. Этот этап, который зависит от информации, полученной на предыдущих двух этапах, характеризуется повышенной активностью всех вовлеченных сторон. Действия консультанта или терапевта включают содействие, демонстрацию, инструктаж и обеспечение безопасной среды для развития изменений. Действия клиента сосредоточены на переоценке, эмоциональной и когнитивной динамике, испытании нового поведения (как внутри, так и вне сеансов) и отказе от тех, которые не соответствуют целям.
♦ Этап 4: Прекращение и дальнейшие действия. Этот этап является завершающим этапом отношений помощи и определяется совместно всеми вовлеченными лицами. Методы и процедуры последующих действий определяются до последней встречи.
Важно помнить, что люди не проходят автоматически через эти идентифицированные этапы в одно и то же время. Отношения могут закончиться на любом из этих этапов в зависимости от решений, принятых клиентом, консультантом или терапевтом, или обоими.Также невозможно определить количество времени, которое следует посвятить какому-либо конкретному этапу. С некоторыми клиентами нужно будет уделять гораздо больше времени определенным этапам. Д. Браун и Сребалус (1988), обращаясь к предварительному характеру этих стадий взаимоотношений, делают следующее предостережение для своих читателей:
Прежде чем мы опишем общую последовательность событий в консультировании, важно отметить, что многие клиенты по той или иной причине не завершают все этапы консультирования.Процесс будет преждевременно прекращен не потому, что что-то пошло не так, а из-за факторов, внешних по отношению к отношениям консультант-клиент. Например, для студента-клиента может закончиться учебный год, или клиент или консультант могут уехать, чтобы согласиться на новую работу. Когда консультирование продолжается и должно внезапно закончиться, участники почувствуют незавершенность и потерю. (стр.69)
Рассмотрение отношений помощи как непрерывного процесса, состоящего из этапов развития, дает консультантам и терапевтам структурную основу, в рамках которой они могут эффективно функционировать.