причины, симптомы и чем лечить
https://ria.ru/20210930/kashel-1752528345.html
Врачи рассказали, чем опасен сухой кашель у ребенка и как его лечить
Сухой кашель у ребенка: причины, симптомы и чем лечить
Врачи рассказали, чем опасен сухой кашель у ребенка и как его лечить
Сухой кашель у ребенка может возникнуть при многих заболеваниях дыхательных путей. О том, чем его лечить у детей двух-трех лет, почему возникает ночью и почему… РИА Новости, 30.09.2021
2021-09-30T17:59
2021-09-30T17:59
2021-09-30T18:54
дети
здоровье — общество
здоровье
кашель
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0c/12/1589969942_0:96:2000:1221_1920x0_80_0_0_7456f7a8c1bf22820dae680aaa6652ad.jpg
МОСКВА, 30 сен — РИА Новости. Сухой кашель у ребенка может возникнуть при многих заболеваниях дыхательных путей. О том, чем его лечить у детей двух-трех лет, почему возникает ночью и почему бывает без температуры, частые причины появления — в материале РИА Новости.
Что такое сухой кашельКашель — это реакция организма на любое раздражение дыхательных путей, которое мешает нормальной проходимости воздуха. Физиологически он предназначен для очищения легких от раздражителей: это могут быть мокрота, патогенная флора, инородные тела, пыль и других. В ряде случаев кашель является симптомом опасных заболеваний, например опухолей, поэтому, если он долго не прекращается, нужно обязательно обратиться ко врачу. Различают два вида кашля: сухой и влажный. В первом случае он не сопровождается отделением мокроты и может причинять болезненные ощущения. При этом у ребенка не всегда повышается температура тела. Ее может не быть, например, при аденоидитах, назофарингитах.Как распознатьПри сухом кашле бронхи не могут вывести инфекцию в виде мокроты, поэтому даже после сильного и длительного приступа у ребенка нет облегчения. Необходимой слизи выделяется недостаточно, чтобы ослабить симптом. Такой вид кашля обычно формируется в гортани, поэтому его можно отличить по звуку — он громкий, раскатистый, а не глухой.
Кроме этого, наличие мокроты не всегда является определяющим критерием. В некоторых случаях у маленьких детей она откашливается, но все равно не приносит облегчения.Причины появленияПо словам врача-педиатра Галины Шестаковской, болезни органов дыхания обычно начинаются с сухого кашля. Это могут быть острые респираторные инфекции, трахеит, ларинготрахеит и так далее, когда страдают верхние дыхательные пути. Как правило, сухой кашель характерен для первых двух-трех дней болезни, когда вирусы вызывают воспаление и раздражение слизистой гортани и горла.Основные причины сухого кашля у детей:Истинную причину такой проблемы способен определить только лечащий врач.ФарингитФарингит — это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку и лимфоидные ткани глотки. Возникает оно под воздействием внешних раздражителей, в том числе из-за химического воздействия. Например, это может быть вдыхание загрязненного, сухого, чрезмерно горячего, холодного воздуха. Также фарингит бывает инфекционной природы, когда на слизистую попадают возбудители — стрептококки, стафилококки, пневмококки, вирусы или грибы.
Заболевание может быть хроническим или острым. Оно характеризуется такими симптомами, как боль, ком в горле, першение, приступообразный болезненный сухой кашель, который часто появляется ночью, повышение температуры тела, слабость. При появлении первых признаков фарингита необходимо сразу обратиться к отоларингологу.БронхитБронхит (обструктивный бронхит) — это воспалительное заболевание органов дыхания, которое поражает нижние дыхательные пути. На фоне этого развивается отек, который мешает поступлению воздуха. Чаще всего в легких скапливается слизь и кашель влажный, но при хроническом заболевании он может быть и сухим. Основные симптомы болезни:ЛарингитЛарингит — это воспаление гортани, которое может развиваться при простудных или инфекционных заболеваниях. В их число входят корь, скарлатина, коклюш. У ларингита есть две формы: острая и хроническая. Первая требует незамедлительного лечения, но если оно не проводилось, болезнь становится хронической. При остром ларингите ребенка беспокоят болезненный, дерущий горло кашель, царапающая боль в горле при глотании, повышенная температура, увеличение лимфоузлов.
В целом симптомы ларингита похожи на другие болезни дыхательных путей, поэтому необходимо как можно раньше обратиться ко врачу для постановки точного диагноза.ТонзиллитТонзиллит — это инфекционное заболевание, которое поражает миндалины, за счет чего пациенты испытывают боль в горле при глотании. Другие симптомы:К ним также могут присоединяться сухой кашель, воспаление конъюнктивы глаз, насморк, увеличение печени и селезенки, других групп лимфоузлов, помимо шейных, и так далее.По словам отоларинголога Ольги Мальченко, хроническое воспаление миндалин может негативно влиять на многие внутренние органы:»Бактерии вырабатывают токсины, которые разрушают органы-мишени: сердце, суставы, почки и щитовидную железу. Также токсины способны запускать аутоиммунные процессы и разрушать весь организм. При этом горло может вообще никак не беспокоить и не болеть», — отметила эксперт.ТрахеитТрахеит — это воспаление трахеи, которое зачастую распространяется на гортань и бронхи. Заболевание нередко сопровождает респираторные вирусные инфекции.
Опасность для здоровья представляет стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп), когда гортань сильно сужается. Чаще всего с ним сталкиваются дети до трех лет.Характерными симптомами трахеита являются мучительный сухой кашель, боль и жжение за грудиной во время кашля, у больных может повышаться температура тела, наблюдаются слабость, сонливость, утомляемость. Обычно при легкой форме заболевание лечат дома, но если есть угроза здоровью, пациента отправляют в больницу.ПневмонияПневмония — это острое респираторное заболевание нижних дыхательных путей, которое также называют воспалением легких. У несовершеннолетних иммунитет еще недостаточно развит, и для малышей до пяти лет патология особенно опасна.Наиболее характерные симптомы пневмонии у детей:При пневмонии важно правильное лечение и наблюдение врачей.ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) и гриппОРВИ — это группа заболеваний дыхательных путей, которые возникают после попадания в организм вирусной инфекции. Среди возбудителей наиболее частыми являются вирусы гриппа, аденовирусы и риновирусы, всего же их более 200.
Зачастую болезнь начинается с сухого кашля, сопровождается температурой, болью в горле, слабостью, ломотой в теле и так далее. У маленьких детей могут быть диарея, частый плач, бессонница, отказ от еды.Грипп считается тяжелой вирусной инфекцией, у этого заболевания высокая смертность, особенно среди маленьких детей и пожилых людей. При заражении у человека поражается гортань и трахея, возникает сухой кашель, боли за грудиной, повышается температура, присутствуют симптомы интоксикации. Тяжелая форма развивается не у всех, это зависит от состояния организма, иммунной системы и наличия хронических заболеваний. Очень важно начать лечение на самых ранних этапах болезни.Бронхиальная астмаБронхиальная астма — это неинфекционное заболевание дыхательных путей, в отличие от остальных. Оно имеет хроническую форму и проявляется приступами одышки, свистящего дыхания, кашля, а в тяжелых случаях может угрожать жизни из-за сильного нарушения дыхания. Чаще всего астма — это форма аллергической реакции, поэтому температура у больного не поднимается.
При контакте с аллергеном у больного возникает сухой кашель, затруднение дыхания, которое нередко сопровождается хрипами. Для лечения болезни применяют лекарственные препараты, также необходимо исключить контакт с аллергенами.КорьКорь — это опасное заболевание, при котором воспалительный процесс приходится на верхние дыхательные пути и слизистые оболочки полости рта. Также у больного возникает конъюнктивит, пятнисто-папулезная сыпь, симптомы интоксикации, высокая температура (до 40 градусов). По оценке Всемирной организации здравоохранения, в 2018 году от кори умерло по всему миру 140 тысяч человек, большинство из них — дети до пяти лет. Чаще всего заболевание встречается в неблагополучных районах, при недостатке питания и воды. Для профилактики кори детям вводят вакцину, сначала в 12 месяцев, а потом в шесть лет.КоклюшКоклюш — еще одно смертельно опасное заболевание дыхательных путей, при котором у больного возникает приступообразный спазматический сухой кашель. В группе риска находятся дети до двух лет, чаще всего болезнь встречается у малышей от года до пяти лет.
В целях профилактики вводится вакцина, которая защищает от заражения или позволяет перенести коклюш в легкой форме.КлассификацияКашель можно классифицировать по нескольким критериям:ДиагностикаЕсли у ребенка появился сухой кашель, для начала следует обратиться к лечащему врачу-терапевту. Для дополнительных исследований он может направить к отоларингологу, пульмонологу, аллергологу, инфекционисту, кардиологу.ЛечениеЛечение должен подбирать врач в зависимости от заболевания и его тяжести. Самостоятельно назначать препараты ребенку нельзя. Во время болезни, чтобы ускорить процесс выздоровления, следует соблюдать постельный режим, пить как можно больше жидкости, потому что она разжижает слизь и помогает смягчить кашель.Лекарственные средстваПо мнению врача-пульмонолога, генерального директора клиники «Лор-Астма» Сергея Пурясева, быстрее избавиться от кашля можно, если лечить само заболевание, а не отдельный симптом.По словам педиатра Галины Ш
Лекарство Панатус при кашле — официальный сайт препарата, производитель КРКА
Кашель – это защитный рефлекс организма, направленный на выведение различных возбудителей, слизи и мокроты.
Наиболее частая причина кашля — ОРИ (как ИВДП, так и ИНДП)*. Если вовремя не лечить этот симптом, то это может привести к серьезным осложнениям. Важно знать, что выбор тактики лечения кашля напрямую зависит от его типа (сухой или влажный), а также причины, его вызвавшей.
В зависимости от наличия или отсутствия мокроты в дыхательных путях кашель делится на:
- непродуктивный (сухой кашель, раздражающий кашель) — характеризуется отсутствием мокроты /бронхиальная слизь не производится;
- продуктивный (влажный кашель) — сопровождается отхождением мокроты / бронхиальной слизи — отхаркиванием;
При сухом, раздражающем кашле воспалительная слизь не образуется в нижних дыхательных путях, поэтому нет необходимости ее выводить. Сухой кашель в этом случае часто является результатом раздражения верхних дыхательных путей вирусами (простуда и ОРЗ).
Сухой, раздражающий кашель может стать причиной нарушения сна (ночной кашель).
Во время сна тело находится в горизонтальном положении, когда слизь из носоглотки не рассасывается, а скапливается и воздействует на рецепторы, из-за чего начинается рефлекторный кашель.
Чаще всего такой тип кашля возникает у детей. Поэтому важно маме вовремя принять меры, чтобы успокоить сухой кашель и остановить череду кашлевых атак у ребенка.
Ночной кашель приводит к серьезным нарушениям сна, негативно меняет качество жизни не только больного, но и членов его семьи. Провоцирует усталость, снижение работоспособности в дневное время.
Еще одна причина ночного кашля — изменение микроклимата в квартире: ночью воздух становится холодным и сухим, из-за этого раздражаются рецепторы в слизистой оболочке горла, что приводят к приступам рефлекторного кашля.
Изнуряющий сухой кашель может быть симптомом серьезного инфекционного заболевания, например такого, как ларингит, коклюш. В этом случае необходимо обращение к врачу.
*ОРИ – острые респираторные инфекции, ИВДП и ИНДП – инфекции верхних/нижних дыхательных путей
Кашель у собаки, симптомы, причины, лечение
Кашель часто путают с позывами к рвоте или обратным чиханием у мелких собак.
Чтобы врачу было легче понять, что происходит с вашей собакой, можно сделать видеозапись эпизода кашля.
Для лучшего понимания, почему кашель сопровождает многие заболевания, нужно знать, как он происходит.
Кашель — это рефлекс, задача которого исключить и удалить попадание патогенных агентов в дыхательные пути. В дыхательной системе существуют кашлевые рецепторы, реагирующие на механическое раздражение (инородные предметы, слизь/мокроту, механическое давление и пр) и на химическое раздражение (например, ирританты). В верхних дыхательных путях ( глотка, гортань , трахея) больше механических рецепторов, а в нижних дыхательных путях ( например, бронхи) больше химических рецепторов. При раздражении кашлевых рецепторов сигнал передаётся по нервной системе в вагус (блуждающий нерв). Вагус иннервирует легкие, кишечник, пищевод, желудок и сердце. Отвечает за движение неба, глотки, гортани и пищевода. Оказывает влияние на выработку желудочного сока и секрецию поджелудочной железы.
Можно смело заявить, что в организме вагус отвечает за:
-
Кашель
-
Дыхание
-
Лай
-
Работу сердца
-
Процесс глотания
-
Рвоту
-
Переваривание пищи.
Теперь становится понятно, что многие из заболеваний взаимосвязаны между собой. На высоте кашля возможен даже обморок, иногда сопровождающийся судорогами.
Кашель бывает разным. Ветврачи различают острый кашель у собак, продолжительностью до 14 дней, и хронический, длительностью более 14 дней.
Острый кашель чаще всего характерен для респираторных инфекций
· Чаще всего это вирус чумы плотоядных, возбудители группы вольерного кашля (бордетелла, вирус парагриппа собак, аденовирус, герпесвирус, реовирус собак).
· Острый кашель возникает и при попадании инородных предметов в дыхательные пути. Чаще всего к вдыханию инородных тел склонны спортивные породы собак, поскольку они более активны. В большинстве случаев типичные клинические проявления обнаруживаются у собак сразу же после того, как они начинают бегать по траве на большой скорости. Собаки бегают с открытой пастью, что способствует вдыханию частичек травы. Собаки останавливаются, чтобы прокашляться, при этом могут возникать позывы к рвоте.
· Отек легких, кардиогенный и некардиогенный. Начало обычно острое. Симптомы не зависят от вида отека: кашель, учащение дыхания, усиление дыхательных шумов, эмоциональное возбуждение, посинение видимых слизистых оболочек. Разница в механизме развития: при кардиогенном (сердечном) отеке повышается давление внутри сосудов, а при некардиогенном происходит повышение проницаемости стенок легочных сосудов и выход жидкой части крови в ткань легких.
Хронический кашель продолжительностью более двух недель
Он имеет большое количество причин.
Самые частые из них представлены ниже:
· Коллапс трахеи. Это сужение трахеи, которое препятствует свободному прохождению воздуха в легкие. Сужение может быть как в шейном отделе трахеи, так и в грудном вплоть до бронхов. В случае коллапса сужение возникает из-за ослабления хрящевых колец, они провисают в просвет трахеи. Ослабление хряща связано с недостатком гликопротеинов и глюкозаминогликана в хряще. Это состояние характерно для собак мелких пород собак среднего и пожилого возраста. У крупных собак может быть связано с ожирением. При коллапсе трахеи у собаки владелец отмечает клокочущий кашель, похожий на гогот гуся. Кашель усиливается, когда собака побегает, или при эмоциональном возбуждении. Владельцы говорят, что собаки начинают тяжело дышать от радости, когда встречают хозяина после разлуки. Возбуждение переходит в панику у собаки, что усиливает развитие дистресс-синдрома.
· Объемное образование в трахее или за ее пределами, которые мешают прохождению воздуха по трахее в легкие.
Примером является левосторонняя сердечная недостаточность. Кашель возникает из-за того, что увеличенное левое предсердие сердца давит на трахею и вызывает кашель. Кашель подобного типа чаще бывает ночью, потому что собака ночью больше лежит, что затрудняет отхождение мокроты.
· Аллергический бронхит собак. Это заболевание похоже на астму. В связи с воздействием аллергена, например, сигаретного дыма или освежителя воздуха развивается реакция гиперчувствительности, которая ведет к обратимому сужению бронхиол вследствие бронхоспазма. При этом развивается кашель со свистом на выдохе.
· Хронический бронхит. Эта патология является следствием других воспалительных заболеваний респираторных путей, например, аллергического бронхита или коллапса трахеи. Частое или длительное воспаление приводит к фиброзу бронхов. Это заболевание, к сожалению, уже необратимое. Кашель у собак при этом сухой, прерывистый. Он возникает при питье, возбуждении, физической нагрузке.
Кашель проявляется приступами, в конце которых собака давится или испытывает позыв на рвоту, вследствие откашливания, а затем сглатывания слизи.
· Паразиты. При проведении обследования кашляющих собак стоит помнить о том, что у некоторых гельминтов (глистов) одна из стадий развития проходит в респираторном тракте. К примеру, это Toxocara canis, Toxoplasma gondii, Strongyloides spp, Oslerus osleri. Единственная нематода, которая не выходит за пределы кровеносного сосуда на всех стадиях развития это Dirofilaria immitis. В то же время, вызываемый ею сердечный дирофиляриоз сопровождается кашлем из-за нарушений деятельности сердца.
Диагностические мероприятия при кашле:
· Осмотр собаки: смотрят, затруднен ли вдох или выдох, дыхание грудное или брюшное, то есть есть ли движение брюшной стенки
· Пальпация трахеи: кашель обычно легко вызывается пальпацией трахеи, независимо от причины. Слушают кашель: есть ли хлопок в конце выдоха
· Аускультация легких: выслушивают тоны сердца и звуки в легких
· Рентгенография шеи и грудной клетки: обращают внимание на патологический рисунок легких, нарушение контуров сердца, увеличение прикорневого лимфоузла, наличие коллапса трахеи
· Достаточно часто проводят бронхоальвеолярный лаваж, то есть берут смывы с трахеи для исследования патологических клеток и бакпосева.
· Бронхоскопию проводят с помощью эндоскопа. Данное исследование позволяет визуально увидеть все патологические процессы внутри трахеи, крупных бронхов и гортани
· Пункцию легких проводят при подозрении на новообразование в ткани легких, которые соприкасаются с грудной клеткой.
· Анализы крови позволяют оценить воспаление и анемию, а также эффективность лечения.
· КТ легких необходимо для подтверждения пневмонии, метастазов.
При возникновении кашля у вашей собаки относитесь серьезно к этому симптому, ведь он может быть проявлением опасного заболевания. Терапевты ветеринарной клиники В Добрые Руки помогут установить диагноз и назначить эффективное лечение.
Когда вам стоит беспокоиться о том, что кашель затяжной? Это займет время.
Почти все случаи хронического кашля вызваны аллергией, астмой или рефлюксной болезнью.
(BIGSTOCK)Вам, наверное, не нужно напоминать, что сезон простуды и гриппа приближается. Если, как и я, у вас уже был первый приступ одной из этих неприятных ошибок, вы можете задаться вопросом: когда мои симптомы исчезнут? Несмотря на то, что боль в горле и заложенный нос исчезли, кашель затянулся на вторую неделю. Это нарушило мой сон и удерживало меня от общественных мероприятий.
Кашель продолжительностью более двух недель является обычным явлением в большинстве случаев вирусных респираторных инфекций, таких как моя, — говорит Мэтью Минц, терапевт из Медицинского факультета Джорджа Вашингтона. Средняя продолжительность кашля, согласно недавнему исследованию, составляет 18 дней.
Если вам кажется, что это надолго, вы не одиноки. Телефонный опрос, проведенный теми же исследователями, показал, что большинство людей ожидают, что кашель продлится от семи до девяти дней.
Из-за этого диссонанса между ожидаемой продолжительностью кашля и его реальной продолжительностью многие люди обращаются к врачу.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, кашель является наиболее частой жалобой пациентов к врачам первичного звена, и на него ежегодно обращаются более 30 миллионов врачей.
[Вот что работает, а что нет — при простуде]
Многие люди приходят за антибиотиками. Но если ваш кашель, как и мой, начался с простуды, сухой и сопровождается усталостью и мышечными болями, то, скорее всего, он связан с этим вирусом простуды, и антибиотики не помогут избавиться от него, — говорит Кристиан Мерло, специалист. Пульмонолог Джона Хопкинса.
А как насчет безрецептурных лекарств от кашля? Минц описывает два вида кашля, который сохраняется после простуды.
Один — это постназальный капельный или слизистый кашель, при котором атака вашего организма на вирус простуды накапливается в вашем горле, вызывая ваш кашель. Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить симптомы, высушивая слизь и подавляя кашлевой рефлекс.
Но они не заставят его полностью исчезнуть — или убьют вирус, который к этому привел.
Второй вид постпростудного кашля называется поствоспалительным бронхоспазмом и напоминает астму.«Это сжатие дыхательных путей, которое ограничивает поток воздуха и сопровождается кашлем и хрипом», — говорит Минц. По его словам, это не астма, которая является хроническим заболеванием, но она достаточно похожа, что может помочь короткий курс (до четырех недель) лекарств от астмы — бронходилататоров и / или стероидов. Вы можете подозревать, что это проблема, если ночью становится хуже, если вы хрипите или испытываете одышку, особенно во время упражнений.
Домашние средства, такие как горячая вода с медом и лимоном или горячий душ с паром, иногда могут помочь облегчить кашель.Но клинических данных, демонстрирующих эффективность этих подходов, мало. Попытки тоже не представляют особого риска. «Если от этого вам станет легче, сделайте это», — говорит Минц.
Итак, когда вам следует беспокоиться о кашле? Если он появляется неожиданно и овладевает вами в течение пары недель — а вы не курите — или если после простудный кашель продолжается более трех или четырех недель.
Официально хронический кашель определяется как кашель продолжительностью не менее восьми недель. В дополнение к трем проблемам, перечисленным ниже, кашель может возникать при гораздо более серьезных заболеваниях, таких как некоторые виды рака и туберкулез.
Более 90 процентов случаев хронического кашля вызваны одной или несколькими из этих трех причин: аллергией, истинной астмой и рефлюксной болезнью. После сбора полного анамнеза и, возможно, рентгена легких, врачи шаг за шагом диагностируют проблему.
Мерло говорит, что сначала он порекомендует антигистаминные препараты для лечения аллергии и, как следствие, постназального подтекания. Если через неделю или две улучшения не наступит, следующим шагом будет применение ингалятора от астмы. Если состояние пациента по-прежнему не улучшается, следующим шагом является изменение образа жизни и прием лекарств от рефлюкса, таких как Prilosec или Nexium.Это лечение требует больше всего времени для оценки — до шести месяцев.
В то время как этот трехэтапный план позволяет поставить диагноз подавляющему большинству пациентов, прискорбное меньшинство все еще продолжает кашлять.
У многих из них есть загадочное состояние, называемое синдромом хронической гиперчувствительности к кашлю, чрезмерно отзывчивым кашлевым рефлексом. Как следует из названия, это состояние заставляет людей кашлять чаще, чем большинство, и в ответ на триггеры, через которые другие легко дышат. Питер Дикпинигайтис, профессор медицины Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке, который видит много людей с этим заболеванием, говорит, что «большинство моих пациентов кашляют более года.Или 10 или 20 лет », и что существует мало эффективного лечения, кроме рецептурных противокашлевых средств, таких как кодеин, которые имеют неприятные побочные эффекты.
Для меня время было лекарством. К тому времени, как я закончил эту статью, мой кашель прошел.
Кашель | healthdirect
На этой странице
Кашель — один из симптомов COVID-19 . Даже если у вас легкие симптомы, немедленно пройдите тест на COVID-19 — используйте средство проверки симптомов простуды и гриппа , если вы не знаете, что делать.
Что такое кашель?
Кашель — защитный рефлекс. Он может удалять вещества, которые могли быть вдыханы, такие как пыль и избыточные выделения, скопившиеся в дыхательных путях. Кашель — это то, как организм очищает легкие и дыхательные пути.
Кашель может быть сухим или грудным. Сухой кашель не выделяет слизи или мокроты. Грудной кашель («продуктивный» или «влажный» кашель) — это кашель, который выделяет слизь и может вызвать чувство заложенности в груди.
Необъяснимый кашель, который длится более 3 недель, может указывать на то, что у вас есть основное заболевание. В этом случае вам всегда следует обращаться к врачу.
Кашель — один из наиболее распространенных симптомов COVID-19 — даже если у вас легкий кашель, вам следует немедленно пройти тест на COVID-19.
Какие симптомы связаны с кашлем?
Симптомы, сопровождающие кашель, зависят от того, что его вызывает.
Кашель — частый симптом простуды и гриппа.Обычно симптомы гриппа более выражены.
Эти вирусные инфекции верхних дыхательных путей обычно вызывают сухой кашель, боль в горле и насморк, хотя вначале нос может быть заблокирован. Кашель может быть щекочущим и раздражающим. У вас могут быть слезящиеся глаза и головная боль. Простуда также может вызывать чихание. Грипп может вызвать жар и озноб, если он тяжелый, а также мышечные боли.
Кашель из-за COVID-19 может сопровождаться другими симптомами, такими как потеря вкуса или запаха, лихорадка или озноб, одышка или боль в горле.Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно пройти обследование.
У некоторых людей с астмой может продолжаться кашель. Их дыхательные пути воспаляются и становятся сверхчувствительными к возбудителям астмы. Кашель обычно представляет собой сухой кашель, также может быть свистящее дыхание. Кашель при астме может усиливаться ночью.
При грудном кашле выделяется густая слизь, известная как мокрота. Это также известно как продуктивный кашель или влажный кашель. Мокрота выходит из легких и нижних дыхательных путей. Этот тип кашля может усиливаться по утрам.При вдохе может быть свистящее дыхание. Кашель может быть следствием простудной инфекции или длительных состояний, таких как бронхоэктазия, хронический бронхит или астма.
Коклюш (коклюш) может привести к приступам кашля, и в конце кашля может быть громкий «коклюш», когда человек снова пытается вдохнуть. Впоследствии у них может возникнуть рвота.
ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь средством проверки симптомов простуды и гриппа и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.
Что вызывает кашель?
Кратковременный кашель
Наиболее частой причиной кратковременного (острого) кашля является вирусная инфекция верхних дыхательных путей, например, при простуде или гриппе. Вирусная инфекция вызывает воспаление горла, дыхательного горла (трахеи) или легких. У здоровых людей этот тип кашля обычно проходит сам по себе в течение 2-3 недель.
Другие причины кратковременного кашля (продолжительностью менее 3 недель) включают:
Постоянный кашель
Постоянный кашель (длящийся более 8 недель) также известен как «хронический кашель».Это может быть вызвано основным заболеванием, или иногда кашлевой рефлекс может стать сенсибилизированным, и у человека появляется непрекращающийся кашель.
Некоторые из причин постоянного кашля:
- Поствирусный кашель — после вирусной инфекции дыхательных путей, такой как синусит или бронхит
- астма — это может быть «кашлевой вариант астмы»
- рефлюкс (ГЭРД) — желудочная кислота попадает в пищевод, вызывая его раздражение.
- продолжающийся синусит или постназальный синдром (синдром кашля верхних дыхательных путей) — слизь стекает в горло из задней части носа или носовых пазух
- привычный кашель (теперь известный как синдром соматического кашля) — при отсутствии основного заболевания, вызывающего кашель.Привычный кашель чаще всего возникает у детей и проходит, когда ребенок спит
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — продолжающаяся обструкция воздушного потока в легких, препятствующая дыханию
- коклюш (коклюш)
- туберкулез
- Рак легких или рак гортани
- Обструктивное апноэ во сне — распространенное нарушение сна, которое приводит к храпу и прерывистому дыханию во время сна
- бронхоэктатическая болезнь — когда дыхательные пути повреждены и не могут эффективно очищать слизь, что приводит к инфекциям грудной клетки и продуктивному кашлю («мокротный кашель»).
- муковисцидоз — продуктивный кашель
- некоторых лекарств — в том числе ингибиторов АПФ и бета-адреноблокаторов.Альтернативные лекарства могут быть доступны без побочного эффекта кашля
- Сердечная недостаточность — состояние, при котором ваша сердечная мышца слаба и не может эффективно перекачивать кровь по всему телу
Когда мне следует обратиться к врачу?
Обратитесь за медицинской помощью, если:
- У вас кашель, который длится более 3 недель
- у вас одышка, боль в груди или необъяснимая усталость
- Вы кашляете кровью, слизью или мокротой
- У вас проблемы со сном из-за кашля
- У вас необъяснимые проблемы, такие как потеря веса или жар
Если у вашего ребенка кашель, обратитесь к врачу, если у него есть:
- внезапно начавшийся кашель — возможно, из-за вдыхаемого инородного тела
- Кашель, продолжающийся более 2 недель, с простудой или без нее
- Кашель, который сильно мешает спать или повседневной жизни
- затрудненное дыхание
- высокая температура
- вялость (сонливость и утомляемость) и плохое самочувствие
- мокрых подгузников меньше, чем обычно, или пьют мало
Позвоните в скорую помощь, если ваш ребенок
- имеет изменение цвета кожи, посинение или очень бледное
- испытывает значительные затруднения дыхания
- сонный или не отвечает
- задыхается
НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.
Как лечить кашель?
Если у вас постоянный кашель, ваш врач захочет вылечить любое основное заболевание, вызывающее кашель. Также могут быть триггеры, усугубляющие симптомы непрекращающегося кашля.
Курение или вдыхание дыма других людей — один из факторов, способствующих ухудшению симптомов кашля. Старайтесь избегать людей, которые курят. Если вы курите, попробуйте сократить или бросить курить. Чтобы получить совет о том, как бросить курить, посетите веб-сайт «Бросить сейчас».
Чаще всего кратковременный кашель возникает из-за вирусных инфекций верхних дыхательных путей. В большинстве случаев кашель проходит сам по себе. Антибиотики не помогают, потому что они не убивают вирусы и могут причинить вред в этих обстоятельствах. Однако есть несколько способов облегчить симптомы:
- Следите за обезвоживанием — важно пить много воды. Если у вас есть какое-либо заболевание, посоветуйтесь с врачом, сколько воды вам подходит.
- отдыхайте и избегайте активной деятельности, пока симптомы не исчезнут.
- Курение или вдыхание чужого дыма может ухудшить симптомы. Старайтесь избегать людей, которые курят. Если вы курите, попробуйте сократить или бросить курить. Чтобы получить совет о том, как бросить курить, посетите веб-сайт «Бросить сейчас».
- есть немного меда — он может помочь уменьшить тяжесть и продолжительность кашля. Может оказаться полезным прием от одной до двух чайных ложек меда за 30 минут до сна. Было показано, что он помогает детям при кашле, но никогда не следует давать детям в возрасте до 12 месяцев.
- узнайте больше о советах по уходу за собой, если у вас высокая температура (жар).
Существует множество средств от кашля и безрецептурных лекарств от кашля, но они, как правило, не помогают при краткосрочном кашле и могут иметь побочные эффекты.
Лекарства от кашля нельзя давать детям до 6 лет. Австралийское управление терапевтических товаров сообщило, что лекарства от кашля и простуды (включая средства от кашля, антигистаминные, противоотечные и комбинированные препараты) НЕ следует давать детям младше 6 лет, поскольку они могут причинить вред, и мало доказательств их пользы.
Лекарства от кашля и простуды следует давать детям в возрасте от 6 до 11 лет только по рекомендации врача, фармацевта или практикующей медсестры.
К сожалению, многие средства от простуды и кашля не имеют убедительных доказательств их использования, включая витамин С, солевую терапию, паровые ингаляции и увлажнители. Как уже упоминалось, мед помогает детям (старше 12 месяцев) при кашле.
Как предотвратить кашель?
Невозможно предотвратить кашель, вызванный простудой, гриппом или COVID-19.Однако вы можете минимизировать свои шансы заразиться этими вирусными инфекциями в первую очередь, соблюдая правила гигиены рук, физически дистанцируясь и сделав прививки (от COVID-19 и гриппа). Этикет при кашле и пребывание дома во время болезни также важны для предотвращения распространения респираторных вирусов.
Если кашель вызван астмой, ему может помочь соответствующее лечение астмы. Если вы считаете, что кашель вызван побочным действием лекарства, обратитесь к врачу — возможно, существуют альтернативные лекарства.
Табачный дым является серьезным триггером кашля, поэтому отказ от сигаретного дыма (и других факторов окружающей среды) может помочь предотвратить кашель как у взрослых, так и у детей.
Какие осложнения при кашле?
Непрерывный или сильный кашель может вызвать осложнения, в том числе:
- нарушение сна
- головная боль
- Охриплость голоса и ларингит
- Недержание мочи
- Боль в спине и груди
- ребро сломано
Что делать пациенту с хроническим кашлем? Простой подход к сложной задаче
Пермь Ж.2004 лето; 8 (3): 27–29.
Введение
Хронический кашель, который некоторые авторы определяют как продолжающийся более восьми недель1, представляет собой проблему, с которой часто сталкиваются медицинские работники первичного звена, а также специалисты2. Хотя выяснение причины хронического кашля может быть трудным и неприятным — и то, и другое. для пациента и врача — систематическое обследование приводит к успешной диагностике и лечению почти в 100% случаев.1 По оценкам, у 95% пациентов с хроническим кашлем и отрицательными результатами рентгенологического исследования грудной клетки кашель вызывается постназальный капельный синдром, астма, гастроэзофагеальный рефлюкс, курение сигарет, хронический бронхит, эозинофильный бронхит или использование ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).1 Более чем один из этих диагнозов вызывает кашель в 18–93% случаев.1
История болезни
Некурящий мужчина 48 лет страдал от перемежающегося непродуктивного кашля в течение четырех месяцев, который усиливался в вечерами после ужина. Он отрицал наличие каких-либо сопутствующих симптомов одышки, хрипов, заложенности носа, лихорадки или озноба. Кашель не был связан с физической нагрузкой. Пациент заявил, что кашель стал надоедливым, часто создавая неловкие ситуации для него на званых обедах.Он отметил, что кашель усиливается при стоянии и, кажется, улучшается, когда он ложится ночью. Он пробовал разные безрецептурные лекарства от кашля, но без облегчения симптомов. Результаты физикального обследования были нормальными, за исключением легкой болезненности вокруг ребер при глубокой пальпации. Рентгенологическое исследование грудной клетки нормальное. Профессиональный анамнез пациента не повлиял.
Первоначальная оценка
Клиницист должен сначала получить подробную историю болезни и провести полное физическое обследование, помня, что характер, качество и время кашля мало помогают при установлении диагноза.1,3 Следует провести рентгенологическое исследование грудной клетки и начать пробную эмпирическую терапию.1 Поскольку хронический кашель часто имеет несколько причин, часто требуется добавление новой эмпирической терапии при продолжении предыдущего лечения. Постназальный капельный синдром, астма и гастроэзофагеальный рефлюкс являются наиболее частыми причинами хронического кашля и обычно сопровождаются нормальными результатами рентгенологического исследования грудной клетки (). Аномальный результат рентгенологического исследования грудной клетки должен побудить клинициста оценить менее распространенные причины, включая туберкулез, саркоидоз, интерстициальную болезнь легких и бронхогенную карциному.4 Любой из нескольких симптомов — потеря веса, кровохарканье, гнойная мокрота или ночная потливость — и факторы риска иммуносупрессии являются показаниями для дополнительной оценки, включая направление к специалисту4. Кашель, вызванный ингибиторами АПФ, должен исчезнуть в течение четырех недель после прекращения приема препарата. лекарства.1 Хотя употребление табака может быть причиной хронического кашля у курильщиков, у этих пациентов часто требуется оценка других причин.
Таблица 1.
| Общие причины | Другие причины | |
|---|---|---|
| Постназальный капель | Экологические раздражители | |
| Астма | Инфекция | |
| Gluco pertussis, bordetella | ||
| Лекарство | Новообразование | |
| Ингибитор АПФ, бета-блокатор, НПВП, аспирин | Бронхогенная карцинома | |
| 9026 Инфекция | ||
| Интерстициальное заболевание легких | ||
| Васкулит | ||
| Застойная сердечная недостаточность | ||
| Синдром Туретта | ||
| Микроаспирации | ||
| Бронхиальный | ||
| Привычный кашель |
Синдром постназального оттока
Синдром постназального оттока, наиболее частая причина хронического кашля, представляет собой диагностическую дилемму.При отсутствии каких-либо объективных критериев для диагноза оценка полностью основывается на истории болезни, результатах физического обследования и пробной эмпирической терапии1. В анамнезе частое прочищение горла, заложенность носа, «капание в горло» или брусчатка (ротоглоточный лимфоид) гиперплазия), наблюдаемая при осмотре, может помочь в диагностике, но у многих пациентов кашель является единственным симптомом.2,5 Синдром постназального подтекания может быть вызван синуситом или ринитом (включая аллергический ринит), вазомоторными нарушениями, раздражителями окружающей среды, недавним инфекции верхних дыхательных путей, лекарства (медикаментозный ринит, вызванный гидрохлоридом оксиметазолина или кокаином) и беременность.1,2 Визуализация носовых пазух и тестирование на аллергию не могут помочь, потому что положительный результат теста не доказывает, что аллергия или синусит (даже если они есть) вызывают кашель.
У большинства пациентов с кашлем, возникшим в результате синдрома постназального подтекания, кашель улучшается в течение нескольких дней или недель после начала эмпирического исследования антигистаминных препаратов.1,2,5 Антигистаминные препараты сами по себе или в сочетании со скополамином должны помочь устранить водянистую постназальную капельницу, тогда как муколитические средства более эффективны для пациентов с более густой слизью.Хотя некоторые пациенты могут не проявлять клинически значимого ответа на этот терапевтический подход, тем не менее, постназальный капель может вызывать кашель. Следует рассмотреть возможность добавления других полезных методов лечения (например, назальный спрей ипратропиум при неаллергическом рините; противоотечные средства; назальные стероидные препараты; полоскание носовых пазух в больших объемах). — не всегда сопровождают это состояние2. Пациенты с астмой, у которых кашель является единственным симптомом, определяются как «кашлевые варианты астмы».2 В отличие от синдрома постназального потека, астму можно объективно оценить. Астму часто можно диагностировать с помощью бета-агонистов, чтобы изменить аномальные результаты спирометрии. Однако из-за прерывистого характера астмы многие пациенты с астмой имеют нормальные результаты рутинной спирометрии. У некоторых пациентов с кашлевой астмой может оказаться полезным эмпирическое испытание ингаляционных бета-агонистов. Пациентам с нормальными результатами спирометрии можно использовать провокацию метахолином, чтобы исключить астму.Пациентам с подозрением на астму, ингаляционные кортикостероиды показаны как часть аномальной метахолиновой провокации или спирометрии, а также в качестве возможного курса пероральных кортикостероидных препаратов, в зависимости от тяжести симптомов.1 Антагонист лейкотриеновых рецепторов зафирлукаст может быть полезным при кашлевая астма 6,7
Гастроэзофагеальный рефлюкс
У 10-20% пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом это состояние вызывает респираторные симптомы (кашель, хрипы, одышку, выделение мокроты), дисфункцию 2 евстахиевой трубы или заложенность носа ; и почти у 75% пациентов с кашлем, вызванным гастроэзофагеальным рефлюксом, кашель является единственным признаком гастроэзофагеального состояния.5 Кашель может быть связан с приемом пищи и может усиливаться, когда пациент находится в вертикальном положении (т. Е. Когда нижний сфинктер пищевода расслабляется), и улучшаться, когда пациент спит (т. Е. Когда временное расслабление нижнего сфинктера пищевода подавляется). .3,5 Врач должен выяснить, принимал ли пациент в анамнезе лекарства, снижающие давление сфинктера пищевода, включая теофиллин, пероральные (не вдыхаемые) бета-агонисты, нестероидные противовоспалительные препараты и аскорбиновую кислоту.3 Кашель, вызванный гастроэзофагеальным рефлюксом, можно диагностировать косвенно, используя пробную эмпирическую терапию. Ингибитор протонной помпы, принимаемый в течение как минимум двух месяцев вместе с соответствующими изменениями образа жизни, будет успешно лечить большинство случаев кашля, вызванного гастроэзофагеальным рефлюксом.1,3,5 Обычные антациды и антагонисты h3 не играют большой роли для этих пациентов. Если никаких различий в симптомах не наблюдается, для контроля симптомов может потребоваться более высокая доза лекарств, более длительный курс лечения (иногда более шести месяцев) или операция.1 Мониторинг pH следует проводить только после неудачного терапевтического испытания ингибитора протонной помпы.
Заключение
Описанный здесь пациент типичен для многих пациентов, у которых наблюдается хронический кашель: подробный медицинский анамнез не выявил специфических триггеров (например, ингибиторы АПФ, раздражители окружающей среды, сигаретный дым), семейный анамнез астмы и аллергии; и результаты физикального обследования и рентгенологического исследования грудной клетки были нормальными. Пациент начал пробную терапию антигистаминными препаратами; и через несколько недель без улучшения кашля был добавлен ингибитор протонной помпы.Кашель, вызванный гастроэзофагеальным рефлюксом, был диагностирован после того, как симптомы начали улучшаться (в течение нескольких недель после начала лечения). Пациент успешно прекратил терапию через два месяца, к тому времени его кашель полностью исчез.
Блок-схема для оценки хронического кашля. Предыдущее лечение следует продолжить при добавлении нового лекарства.
АПФ: ангиотензин-превращающий фермент; CXR: рентгеновский снимок грудной клетки; OTC: без рецепта
Биографии
•
Джозеф Р. Шапиро, доктор медицины, , стипендиат программы стипендий отдела аллергии и клинической иммунологии Медицинского центра Kaiser Permanente, Лос-Анджелес, Калифорния.Электронная почта: [email protected].
Ссылки
1. Ирвин Р.С., Мэдисон Дж. М.. Диагностика и лечение кашля. New Engl J Med. 2000, 7 декабря; 343 (23): 1715–21. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ирвин Р.С., Буле Л.П., Клотье М.М. и др. Управление кашлем как защитный механизм и как симптом. Консенсусный отчет Американского колледжа грудных врачей. Грудь. 1998, август; 114 (2 дополнительных управляющих): 133S – 181S. [PubMed] [Google Scholar] 6. Глобальная инициатива по астме: глобальная стратегия лечения и профилактики астмы, обновленная в 2003 г.Bethesda (MD): Национальные институты здоровья, Национальный институт сердца, легких и крови; 2003 г. (Публикация NIH № 02-3659). Доступно по адресу: http://ginasthma.com/wr_clean.pdf (по состоянию на 26 апреля 2004 г.). [Google Scholar] 7. Дикпинигайтис П.В., Добкин Ж.Б. Влияние зафирлукаста на чувствительность кашлевого рефлекса у астматиков. J Asthma. 1999 Май; 36 (3): 265–70. [PubMed] [Google Scholar]Кашель: аллергия или симптом COVID-19?
В наши дни кашель может вызывать беспокойство. Может быть легко заставить вас думать о худшем.И вам нужно только прочистить горло в продуктовом магазине, чтобы привлечь внимание других посетителей. Но кашель — это не всегда болезнь.
Да, аллергия также может вызывать кашель. Наряду с типичным чиханием, заложенностью, зудом в глазах и крапивницей аллергены, особенно аллергены сенной лихорадки, могут раздражать горло и легкие и вызывать кашель. Аллерген вызывает постназальные выделения, которые стекают по горлу, вызывая раздражение, которое может привести к стойкому сухому кашлю. Это все еще то, что вам следовало бы проверить, потому что кашель также может быть признаком астмы.
«Аллергия возникает, когда организм воспринимает безвредное вещество, такое как пыльца или перхоть кошки, как угрозу», — сказал Роберт Кочур, доктор медицины, аллерголог OSF HealthCare. «В ответ иммунная система вырабатывает антитела, чтобы бороться с опасным веществом».
Аллергия — одно из самых распространенных хронических заболеваний в мире, которое может поразить любого. Как правило, аллергия чаще встречается у детей, но может возникнуть в любом возрасте. Аллергия также может пройти и вернуться после нескольких лет ремиссии.
Как определить, что у меня кашель аллергия?
Хотя аллергия может быть опасной для жизни, ваша типичная сезонная аллергия приходит и исчезает с незначительным раздражением, не представляя угрозы для кого-либо еще. Но COVID-19 — это совсем другая история. Вирус легко распространяется и может быть опасен для определенных групп риска.
«Различия могут быть незначительными. Несмотря на то, что все они имеют схожие симптомы, то, как они проявляются, обычно может вас подсказать », — сказал доктор Коджур.
| Симптомы COVID-19 | Общие симптомы для обоих | Симптомы сезонной аллергии |
|---|---|---|
| · Диарея | · Заложенность или насморк | · Ульи |
| · Лихорадка и озноб | · Кашель | · Зуд или слезотечение в глазах |
| · Боли в мышцах и теле | · Усталость | · Чихание |
| · Новая потеря вкуса или запаха | · Головная боль | |
| · Тошнота | · Одышка или затрудненное дыхание | |
| · Рвота | · Боль в горле |
«COVID-19 обычно протекает в тяжелой форме в течение нескольких дней, включая множественные симптомы», — сказал д-р.- сказал Коджур. «При сезонной аллергии симптомы, как правило, сохраняются в течение нескольких недель или до тех пор, пока вы подвергаетесь воздействию раздражителя».
Доктор Коджур сказал, что вы обычно можете отслеживать сезонную аллергию из года в год, поскольку в воздух попадает пыльца или другие раздражители. Однако возможно развитие новой аллергии или встреча с новым аллергеном в любом возрасте и в любое время.
Есть дополнительная угроза?
«У нас недостаточно информации, чтобы знать, увеличивает ли сезонная аллергия риск заражения COVID-19 или аллергия может усугубить заражение вирусом», — сказал доктор.- сказал Коджур. «Мы знаем, что пожилые люди и люди с такими заболеваниями, как диабет, ожирение, болезни сердца или легких, подвергаются более высокому риску серьезных осложнений от COVID-19».
Лучший способ защитить себя и справиться с сезонной аллергией — это отношения с вашим лечащим врачом и аллергологом. Честное, открытое общение поможет вашему врачу оценить вашу ситуацию и определить наилучший курс действий, чтобы обезопасить вас и вашу семью.
7 опасных состояний, начинающихся с кашля
Мы все время от времени кашляем.Иногда у нас просто першит в горле, и особенно в зимние месяцы мы кашляем из-за простуды и гриппа. Мы редко уделяем слишком много внимания кашлю, и обычно он проходит через несколько дней.
Но когда кашель — это не просто лягушка в горле или симптом простуды? При серьезных заболеваниях, таких как астма, туберкулез и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), кашель часто является первым признаком того, что что-то серьезно не так.
Благодаря интенсивным кампаниям по информированию общественности, многие люди знакомы с этими расстройствами, но, к сожалению, не все опасные состояния, связанные с кашлем, «на первый план».Вот семь опасных состояний, которые следует учитывать при кашле. Хотя некоторые из них встречаются редко, их стоит проверить.
1. Рак легкого
Мы знаем, что курение является большим фактором риска развития рака легких, но даже некурящие могут подвергаться риску. Согласно обзору Health34, рак легких начинается, когда в стенках бронхов разрастаются аномальные клетки. Кашель может быть признаком рака и вызван внутрибронхиальным выступом опухоли.Это поражение может изменить характер звука при хроническом кашле на «медный» звук. Исследования, проведенные в Университете Шеффилда Халлама, показывают, что вам следует обратиться к врачу, если новый кашель не проходит более трех недель. На поздних стадиях заболевания люди могут кашлять с кровью, что является неотложным показателем того, что вам следует обратиться за медицинской помощью.
2. Муковисцидоз
Муковисцидоз — это наследственное заболевание, характеризующееся аномально густой липкой слизью, которая препятствует правильной работе таких органов, как легкие и поджелудочная железа.По данным Фонда муковисцидоза, «слизь закупоривает дыхательные пути и улавливает бактерии, что приводит к инфекциям, обширному повреждению легких и, в конечном итоге, к дыхательной недостаточности». Густая мокрота (вещество, выделяющееся при кашле или прочистке горла), а также хронический кашель и хрипы являются признаками этого заболевания.
3. Ателектаз
Ателектаз возникает, когда одна или несколько областей ваших легких разрушаются или не надуваются должным образом. Это может быть связано с скоплением слизи в дыхательных путях, и кашель может принести некоторое облегчение.По данным Национального института сердца, легких и крови, кашель может быть более сильным, чем обычно, и это может быть индикатором состояния.
4. Застойная сердечная недостаточность
Некоторые состояния вызывают немедленный и заметный вред, но другие, такие как застойная сердечная недостаточность (ЗСН), обычно развиваются со временем. Сердца больных не могут эффективно перекачивать кровь и / или предотвращать накопление крови в легких. Ранним признаком заболевания является сухой отрывистый кашель, особенно в положении лежа.Обзор Health34 показывает, что нельзя игнорировать ЗСН, поскольку она может привести к сердечному приступу и, в конечном итоге, к смерти.
5. Саркоидоз
Саркоидоз — воспалительное заболевание, поражающее многие органы тела. Исследование, проведенное Фондом исследований саркоидоза, показало, что он вызывает повышенный иммунитет, «что означает, что иммунная система человека, которая обычно защищает организм от инфекций и болезней, чрезмерно реагирует и повреждает собственные ткани тела». Когда саркоидоз поражает легкие (также называемый легочным фиброзом), воспаление может вызвать рубцевание легочной ткани, что приведет к снижению уровня кислорода.Постоянный сухой кашель и затрудненное дыхание — потенциальные признаки этого заболевания.
6. Отек легких
Отек легких означает избыток жидкости в легких. Жидкость собирается в воздушных мешочках, затрудняя дыхание. Исследование, проведенное в Университете Мэриленда, показало, что кашель с выделением мокроты с небольшими пузырьками может быть признаком отека легких. Если во время кашля выделяется розовая пенистая мокрота, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
7. Острый респираторный дистресс-синдром
Согласно обзору Health34, SARS (тяжелый острый респираторный синдром) является заразным, а иногда и смертельным вирусным респираторным заболеванием. Симптомы аналогичны симптомам других респираторных заболеваний, таких как грипп и пневмония. Заболевание передается при кашле, и хронический непрекращающийся кашель может быть признаком ОРВИ. Если вам сложно избавиться от кашля, обратитесь к врачу.
Изображения предоставлены iStock .
Кашель — HSE.ie
Кашель является частью вашей естественной системы иммунной защиты. Лучше откашлять мокротой. В противном случае мокрота может скапливаться ниже в легких, где может вызвать серьезные инфекции, такие как пневмония.
Кашель обычно проходит сам по себе в течение 3 недель.
Симптомы и причины кашля
Большинство случаев кашля вызваны простудой, гриппом или бронхитом. Кашель часто сопровождается такими симптомами, как насморк, лихорадка, боль в горле, боль в ушах, а также общие боли.
Курение может вызвать кашель. Другие причины включают изжогу, аллергию, например, сенную лихорадку, и слизь, стекающую в горло из задней части носа.
Если у вас астма, кашель может быть вызван пылью, пыльцой, травами, холодным воздухом или физическими упражнениями.
Лечение
Если ваш кашель возник в результате простуды или гриппа, вам не нужно обращаться к врачу. Антибиотики не излечивают простуду или грипп.
Нет быстрого способа избавиться от кашля. Обычно он проходит после того, как ваша иммунная система победит вызвавшую его ошибку.
Самый простой и дешевый способ облегчить щекочущий или грудной кашель — использовать любое из распространенных безрецептурных средств.
Вы должны отдыхать, пить много жидкости. Горячий лимон с медом действует так же, как и лекарства от кашля. Этот горячий напиток не подходит младенцам.
Люди с астмой
Если у вас астма, вы, вероятно, уже принимаете ингаляторы и, возможно, таблетки для контроля астмы. Когда ваши симптомы обостряются, вам необходимо следовать плану лечения, который вы согласовали с врачом.Это будет зависеть от характера и тяжести астмы. Обычно это означает прием ингалятора с облегчением от 4 до 5 раз в день. Во время кашля вам, возможно, придется увеличить дозу превентивного ингалятора.
Курильщики
Курильщики обычно получают два типа кашля. Это может быть кашель, вызванный раздражением или повреждением легких из-за курения. Это также может быть простуда, грипп или бронхит.
Кашель продолжительностью более 3 недель или кровохарканье могут быть признаком рака легких.
Важно подумать о том, чтобы бросить курить. ВШЭ оказывает бесплатную поддержку курильщикам, которые думают о том, чтобы бросить курить. Эта поддержка доступна по телефону, онлайн или лично.
Посетите www.quit.ie или Freefone нашу команду QUIT по телефону 1800 201 203 .
На приеме у вашего терапевта
Чтобы выяснить, что вызывает ваш кашель, ваш терапевт задаст вам вопросы о ваших симптомах и осмотрит вас. Они также могут:
- взять образец слизи, которую вы кашляете
- заказать рентген или тест, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши легкие
- направить вас в больницу к специалисту, но это редко
Как откашлять слизь и мокроту
Люди с респираторными заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и хронический бронхит, часто выделяют большое количество слизи.Если позволить слизи скапливаться в дыхательных путях, дыхание может стать затруднительным и может возникнуть инфекция. Обзор различных методик для взрослых и детей:Как откашлять мокроту и слизь для облегчения заложенности грудной клетки у взрослых
Методы откашливания слизи часто выполняются после приема ингаляционных бронходилататоров. Лекарство помогает разжижить слизь и открыть дыхательные пути, что делает методы более эффективными. Общие методы, используемые для удаления слизи, включают следующие, которые может заказать и продемонстрировать ваш врач.
Глубокий кашель: Начните с глубокого вдоха. Задержите дыхание на 2-3 секунды. Используйте мышцы живота, чтобы с силой выпустить воздух. Избегайте отрывистого кашля или просто откашливайтесь. Глубокий кашель менее утомителен и более эффективен для удаления слизи из легких.
Huff Coughing: Huff Кашель или выдох — альтернатива глубокому кашлю, если у вас есть проблемы с очищением слизи. Сделайте вдох немного глубже обычного.Используйте мышцы живота, чтобы сделать серию из трех быстрых выдохов с открытыми дыхательными путями, издавая звук «ха, ха, ха». Затем выполните контролируемое диафрагмальное дыхание и глубокий кашель, если вы чувствуете движение слизи.
Другие методы: Если у вас выделяется большое количество слизи, ваш лечащий врач может порекомендовать другие методы, которые помогут очистить слизь.
Такие устройства, как Acapella ® или Aerobika ® , представляют собой небольшие устройства, в которые вы выдыхаете.
Постуральный дренаж — это метод, при котором сила тяжести способствует оттоку слизи из легких.
Каждый метод может быть заказан и продемонстрирован вашим лечащим врачом. Спросите своего врача, может ли это быть вам полезно.
Физические упражнения также помогают вывести слизь из легких.
Как удалить слизь из легких младенцев и детей
Мануальная физиотерапия грудной клетки
Младенцы и дети с некоторыми заболеваниями легких (бронхоэктатическая болезнь, первичная цилиарная дискинезия, муковисцидоз и другие состояния) часто выделяют большое количество слизи.Если позволить слизи скапливаться в дыхательных путях, дыхание может стать затруднительным и может возникнуть инфекция. Очистка дыхательных путей, включая физиотерапию грудной клетки, помогает очистить слизь. Перкуссия грудной клетки с шумом или глубоким кашлем может помочь очистить легкие от слизи. Выдох и глубокий кашель более подробно описаны ниже.
Лучшая методика для вашего ребенка будет назначена вашим лечащим врачом. Правильная техника очень важна. Член вашей медицинской бригады покажет вам, как использовать эти методы.Член команды также будет наблюдать за вашей техникой. Также важно периодически проверять свою технику, чтобы убедиться, что вы продолжаете ее правильно использовать и получать максимальную пользу. Техника перкуссии грудной клетки и кашля более подробно описаны ниже.
Ручная перкуссия груди
Иногда это называют аплодисментами. Вместо голых рук можно использовать перкурсор. Справа — изображение маленького (голубого или розового) и большого (желтовато-коричневого) перкурсора.
Здесь родитель, член семьи или медицинский работник может помочь младенцу или ребенку. Ваш младенец или ребенок будет лежать в нескольких положениях, описанных ниже, для перкуссии грудной клетки.
Сделайте перкуссию грудной клетки за 30 минут до или после еды.
Для удобства накиньте полотенце или футболку на грудь.
Помощник будет держать руки в расслабленном положении , сложенном чашей (см. Рисунок справа).Сделайте , а не пощечину плоской рукой. Также можно использовать прекурсор (на фото над сложенной чашей ладонью).
Держа запястья расслабленными и двигая руками и локтями, хлопните по грудной клетке, стараясь не , а ударить прямо по сердцу, животу или почкам.
Используя плавный ритм, вы должны хлопать около двух минут в каждой позиции.
Хлопать в ладоши следует твердо, но без боли.Если все сделано правильно, издается хлопающий звук. После небольшой практики эту технику легко освоить.
Позиции для грудной терапии
Эти позы работают с естественным действием силы тяжести, способствуя очистке дыхательных путей. В этих положениях вы можете держать ребенка на коленях. Для детей можно использовать подушки для создания правильных положений. Кто-то может помочь вам с перкуссией (хлопками) в грудь.
Лечащий врач вашего ребенка покажет вам, какие позы лучше всего использовать для вашего ребенка.
Помните, что детям можно использовать подушки на диване или кровати для создания правильного положения.
Вибрация грудной стенки
После каждого сеанса терапии грудной клетки и перкуссии можно выполнять вибрацию грудной клетки. Родители, члены семьи или медицинские работники также должны будут проводить эту терапию. Вибрация выполняется в той же области, что и перкуссия грудной клетки. Ваш ребенок остается в положениях (описанных выше) во время этой терапии. Ваш ребенок делает глубокий вдох, а затем выдыхает.Помощник прижимает руку к той области легкого, которую нужно дренировать, а затем производит легкое встряхивающее движение, пока ребенок выдыхает.
Кашель
После каждой позы для грудной терапии и каждой вибрации посоветуйте ребенку сделать несколько глубоких кашлей или кашля, чтобы очистить слизь.
Глубокий кашель — Если ваш ребенок может это делать, эффективный кашель поможет очистить от слизи. Ваш ребенок делает глубокий вдох и задерживает дыхание на 2-3 секунды.Затем ваш ребенок с силой выдыхает воздух. Избегайте отрывистого кашля или просто откашливайтесь. Глубокий кашель менее утомителен и более эффективен для удаления слизи из легких.
Хафф-кашель — Хафф-кашель — альтернатива глубокому кашлю, если у вашего ребенка проблемы с отхождением слизи. Ваш ребенок дышит немного глубже, чем обычно. Затем ваш ребенок делает серию из 3 быстрых выдохов с открытыми дыхательными путями, издавая звук «ха, ха, ха».
Важно обсудить с вашим лечащим врачом метод или приемы удаления слизи, которые лучше всего подходят для вашего младенца или ребенка. Если вы делаете перкуссию грудной клетки, спросите, какие позиции лучше всего подходят для вашего младенца или ребенка. Помните, поговорите со своим врачом о своем заболевании и о методах выведения слизи, которые лучше всего подходят для вашего ребенка.
.