Эпилептический припадок причины: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Содержание

причины у детей и взрослых, симптомы, виды, как лечить

Эпилепсия – неврологическое заболевание неинфекционной природы, практически всегда переходящее в хроническую форму. В прошлые века эту болезнь называли падучая. Недуг проявляет себя периодически возникающими судорогами. Примечательно, что эпилепсия – это болезнь не только людей, иногда она фиксируется у собак, мышей, кошек и других животных.

Приступы, преследующие заболевших, называют эпилептическими. Возраст больных абсолютно не важен – эпилепсией болеют как маленькие дети, так и пожилые пациенты. Среди неврологических недугов она является самой распространённой – такой диагноз выставлен примерно 50 млн человек в мире.

Статистически установлено, что подавляющее большинство пациентов проживают в государствах с невысоким уровнем жизни. К большому сожалению, даже в XXI веке в некоторых странах с низким коэффициентом общественного образования люди, страдающие этим заболеванием, подвергаются гонениям и дискриминации.

Что такое эпилепсия?

Причины эпилепсии
Что провоцирует припадки?
Симптомы эпилепсии
Предупреждение о приступе и постприпадочное состояние
Виды эпилепсии
Распространенность эпилепсии
Как лечат эпилепсию в Израиле
Профилактика эпилепсии

Получить бесплатную консультацию

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия – болезнь, при которой поражается мозг. Именно в его нейронах происходят пароксизмальные явления, схожие с электрическими разрядами. Они и вызывают эпилептические приступы различной интенсивности и регулярности.

За постановкой этого диагноза нередко следует инвалидизация, поскольку при многих формах эпилепсии человек не в состоянии работать и адекватно функционировать в обществе. Заболевание характеризуется не только судорогами, но и прочими нарушениями: изменением чувствительности, когнитивных способностей, дисфункцией психической сферы.

Симптоматика зависит от степени генерализации судорожных припадков, а также от области мозга, в которой фиксируются избыточные электрические разряды.

То есть в тяжелых случаях человек может терять сознание в сопровождении непроизвольного мочеиспускания, тогда как судороги охватывают всё тело и длятся довольно продолжительное время. Но иногда эпилепсия проявляет себя по-иному: пациент на несколько секунд теряет ориентацию в пространстве, наступает кратковременная амнезия, что может сопровождаться незначительными мышечным спазмами (но не всегда).

Доказано, что 10 % населения планеты за всю жизнь переживали однократный эпилептический приступ

Хотя заболевание очень древнее – первое упоминание о нём датируется 4 тысячелетием до нашей эры, вылечить его полностью до сих пор не удаётся. Но существует возможность достичь стойкой, пожизненной ремиссии.

Причины эпилепсии

В старину эпилептик считался одержимым духами, а позже церковь отнесла эту болезнь к разряду “божьих кар”. Конечно, реальные причины эпилепсии далеки от упомянутых фантазий. Итак, эпилепсию может спровоцировать:

Индивидуальная предрасположенность.
Неблагоприятная наследственность.
Врожденные патологии.
Экзогенные и эндогенные интоксикации.

Крайне негативно влияние следующих экзогенных интоксикационных факторов: алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов, химических веществ и пр. Большое значение при развитии эпилепсии имеют черепно-мозговые травмы, нарушение мозгового кровообращения, гипогликемия, к примеру, при диабете.

Что касается наследственных заболеваний нервной системы, эпилепсия может возникать на фоне туберозного склероза, липидоза, лейкодистрофии, многих генетических недугов, и так далее.

Иногда эпилепсия приобретается вследствие осложнений при рождении ребёнка или в период беременности. Например, очень опасным является такое состояние, как эклампсия. Данная патология несет угрозу жизни как матери, так и ребёнка. Но даже при относительно благоприятном исходе, результатом может стать эпилепсия.

Что провоцирует припадки?

Причиной самого приступа может выступить все, что угодно – от передозировки определёнными видами препаратов и длительного стресса до заражения некоторыми заболеваниями, такими как малярия (особенно часто вследствии этой причины появляется эпилепсия у детей африканского континента), цистицеркоз и пр.

Судороги при эпилепсии могут быть вызваны даже мерцающим светом

Эпилепсию у младенцев провоцируют инфекции центральной нервной системы и ее врожденные аномалии, нарушение метаболизма, травмы, полученные при рождении.

У подростков эпилептические припадки часто связывают с депривацией сна

Получить бесплатную консультацию

Симптомы эпилепсии

Симптомы эпилептического приступа варьируются в зависимости от формы недуга. Большинство таких состояний не длятся дольше двух-трёх минут. Среднестатистический эпилептический приступ характеризуется следующими симптомами:

Судороги (либо одной части тела, либо генерализованные).
Потеря сознания (возможны кратковременные абсансы – мгновенные обмороки).
Недержание мочи.
Конвульсии.
Тремор конечностей.
Аура.

Эпилептические приступы подразделяются на фокальные и генерализованные.

Парциальные приступы (альтернативное название фокальных) сопровождаются дезориентированностью и конвульсивными подёргиваниями определенных групп мышц. Иногда наблюдаются автоматизмы: попытки что-то достать, поднять, чавканье причмокивание и так далее. Фокальный приступ эпилепсии в любой момент может перейти в генерализованный. Если этого не случилось, то человек зачастую сознание не теряет, но он растерян, не всегда адекватен, не способен отвечать на вопросы.

Генерализованные приступы – это тяжёлое состояние, подразделяющееся на шесть подгрупп.

Тонические.
Клонические.
Объединённые.
Миоклонические.
Атонические.
Абсансы.

Наиболее тяжелые из списка – тонико-клонические приступы, при которых пациент страдает от конвульсивных подергиваний конечностей и тотального сокращения мышц. Чтобы прийти в себя после такого состояния, понадобится не менее получаса.

Атонические приступы означают, что внезапно больной теряет мышечный тонус, как правило, ненадолго.

Абсансы, как говорилось выше – это кратковременная потеря сознания, которую окружающие могут не заметить, поскольку она не сопровождаются падением.

Миотонические виды приступов характеризуются мускульными спазмами.

Если указанные состояния длятся свыше 5 минут, пациенту присваивают эпилептический статус. Это значит, что приступы следуют практически непрерывно, один за другим и длятся более получаса. Сами припадки могут быть различных форм, описанных выше. Подобная чрезмерная судорожная активность мозга несет прямую угрозу жизни, особенно если вызывает ацидоз или гипоксию.

При длительных абсансах специалисты также могут поставить эпилептический статус, но в таких случаях со стороны кажется, что больной просто находится не в себе и сильно дезориентирован. При этом судорожных припадков может не быть вообще, в отличие от парциального эпистатуса.

Предупреждение о приступе и постприпадочное состояние

Обычно приступу предшествует так называемая аура – состояние, сходное с самочувствием человека перед началом мигрени. Она проявляет себя появлением мушек перед глазами, ощущением дежавю, искаженным восприятием цвета, звука, запаха, вкуса, повышенной тревожностью, субфебрильной температурой, головокружением. Благодаря указанным симптомам большинство эпилептиков чувствуют наступление припадков.

После приступов, в зависимости от их интенсивности, человек ощущает сильную усталость, может необычно себя вести, вплоть до психотических проявлений, его мучает сильная головная боль, иногда эпилептик крепко засыпает.

Некоторые специалисты утверждают, что личность человека, больного эпилепсией, отличается большей агрессивностью, раздражительностью, склочностью и эгоцентричностью. Но данное утверждение справедливо только в том случае, если неврологический недуг сопровождается каким-либо психиатрическим диагнозом, где имеют место органические поражения мозга. В остальных ситуациях ученые не обнаружили никакой связи между личностными характеристиками и заболеванием эпилепсией.

Получить бесплатную консультацию

Виды эпилепсии

Эпилепсия у взрослых и детей классифицируется, согласно международному протоколу.

Таким образом, бывают идиопатическая и симптоматическая эпилепсии.

Первая характеризуется регулярно повторяющимися приступами, но без значительных повреждений структур мозга.
Симптоматическая эпилепсия, является результатом заболеваний головного мозга, таких как энцефалит, менингит, опухоли, инсульты, а также болезней печени, почек и прочих внутренних органов, отравлений химическими веществами. Кроме прочего, этот вид эпилепсии провоцируется травмами головного мозга.

Также болезнь классифицируют в зависимости от локализации: височная, лобная, теменная, затылочная.

Отдельно выделяют эпилептические припадки, проявляющиеся в определенных ситуациях – их относят к специальным синдромам.

Распространенность эпилепсии

Как говорилось вначале, падучая болезнь или эпилепсия больше характерна для неблагоприятных регионов планеты: там на 100 000 человек болеют примерно 140. Скорее всего, это связано с удручающей эпидситуацией в таких странах, как Индия, Пакистан, государства Африки, где до сих пор свирепствует малярия и прочие опасные инфекционные заболевания. Также там повышен уровень травматизма, в том числе во время ДТП. Отсутствие адекватной медицинской помощи порождает массовые осложнения при родах.

Что касается положения людей, которые уже заболели эпилепсией, то в этих странах она также внушает опасение, поскольку во многих медучреждениях нет доступа к элементарным медикаментам, купирующим приступы, в частности, противосудорожным препаратам.

Получить бесплатную консультацию

Как лечат эпилепсию в Израиле

Израиль давно превратился в лидера мирового медицинского туризма. Здесь успешно избавляют пациентов от тяжелых заболеваний, причём цены на многие услуги гораздо ниже, нежели в Европе и США. Поэтому лечение эпилепсии в Израиле гарантированно принесёт положительный результат.

Любая терапия для начала предваряется диагностикой. Золотой стандарт в этом случае – электроэнцефалография. В клинике Сураски (Ихилов) установлено лучшее диагностическое оборудование в мире, в том числе и для выявления эпилептических очагов и их локализации.

Безусловно, принимаются во внимание жалобы пациента, а также результаты лабораторных анализов (уровень глюкозы, электролитов, количество кальция). Обязательно учитываются сопутствующие недуги, способные осложнить течение основного заболевания. Также доктора непременно стоит уведомить о приёме пациентом каких-либо лекарственных препаратов.

Эпилепсию лечит невролог либо эпилептолог

Терапия эпилепсии возможна, и в 70 % случаев болезнь уходит в глубокую ремиссию. Поэтому человек продолжит жить обычной жизнью без приступов.

У лечения этого заболевания существует несколько приоритетных направлений:

Приём противосудорожных и других препаратов. Иногда во время приступа пациент ощущает сильную боль, поэтому, помимо антиконвульсивных медикаментов, доктор может назначить обезболивающие.
Уменьшение частоты приступов (или их полное исключение). Подобное лечение проводится несколькими способами: с использованием низкоуглеводной кетодиеты, применением электростимуляции, а также с помощью медикаментов. Стоит отметить, что VNS или электростимуляция возможна только у взрослых пациентов. В крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству. Медикаментозная терапия – это не только традиционные антиконвульсанты, но и препараты, основанные на медицинском каннабисе (лекарство пока не зарегистрировано, но уже прошло все этапы тестирования). Особенно активно подобные препараты будут использоваться для лечения и купирования тяжелых эпилептических припадков у детей.

Получить бесплатную консультацию

Профилактика эпилепсии

Если не принимать профилактических мер, эпилепсия может обладать большой летальностью. Например, процент внезапной смерти во время приступа довольно высок. Часто пациент умирает от удушья, вследствие перекрытия дыхательных путей кровью, рвотными массами, слюной и так далее. Также смерть наступает по причине несоразмерных нагрузок на сердечно-сосудистую систему или от отека мозга. Поэтому в период припадка необходимо соблюдать технику безопасности, а родным пациента знать основы первой помощи.

Также профилактические меры включают в себя снижение риска возникновения травматических ситуаций (дорожно-транспортные происшествия, спортивные события). Нельзя допускать сильную лихорадку у маленьких детей, ведь она способна спровоцировать судороги.

На уровне государства профилактика состоит в укреплении медицинской сферы, особенно перинатальной помощи, борьба с массовыми инфекционными заболеваниями, качественная реабилитация больных после инсультов (контроль АД).

Пациентам нужно избегать алкогольной и никотиновой интоксикации, правильно питаться, контролировать вес.

Когнитивная деятельность снижает количество приступов, поэтому детям нужно активно учиться, не забывая увлечения спортом.

Если вам назначены противосудорожные препараты, самостоятельно прекращать их прием запрещено

При таком подходе более 25 % случаев возникновения эпилепсии успешно предотвращаются.

Стоимость лечения в Израиле, а также высокое качество услуг привлекает сюда большое количество людей, желающих избавиться от неприятной и опасной болезни.

WhatsApp Консультация с русскоязычным врачом Узнать цену лечения

Перезвоним через 29 сек. x

Риски и опасности при эпилепсии.

Эпилепсия – это заболевание, протекающее в различных формах, для каждой из которых характерны свои симптомы, особенности и прогноз. Ряд форм болезни имеет исключительно благоприятный прогноз, в то время как некоторые, напротив, неблагоприятный. К основным факторам, с которыми связывают ограничения для пациентов, помимо формы заболевания, относят наличие или отсутствие острых заболеваний головного мозга, а также параллельными нарушениями со стороны нервной системы, психики.

При этом важно отметить, что в обществе сформировались несколько искаженные представления о том, с какими проблемами сталкиваются пациенты с эпилепсией и какие ограничения на них накладывает болезнь. Особенно заметно это проявляется в образовательной сфере, при трудоустройстве, при желании человека с эпилепсией заниматься спортом.

Основные существующие риски пациентов перечислены ниже:

При лекарственной терапии примерно у трети (около 30%) больных приступы остаются неконтролируемыми. В ряде ситуаций помочь может оперативное лечение.

У 5% больных эпилепсией в устойчивой форме с прогрессированием болезни теряется возможность самообслуживания. Наиболее часто этому способствуют параллельные нарушения в организме, в том числе в нервной системе.

Поведенческие нарушения, эмоциональная нестабильность и психические отклонения наблюдаются у 30-40% пациентов. Частота встречаемости этих нарушений значимо возрастает (до 60%) у больных с тяжелыми, устойчивыми к терапии формами заболевания.

Сравнивая с общепопуляционной смертностью, у больных эпилепсией этот показатель в 1,5-3 раза выше. Летальный исход наступает в 10% всех случаев статуса генерализованных тонико-клонических приступов.

Значительно повышен риск суицида: в 5 раз по сравнению со среднепопуляционным, а при некоторых формах заболевания эта цифра кратно возрастает и составляет уже 25 раз!

Если эпилептические припадки сопровождаются потерей сознания и судорожным синдромом, сильно возрастает вероятность получить травму, утонуть, попасть в ДТП, упасть с высоты и т.п. Для пациентов с такими приступами крайне важно соблюдать правила безопасности.

Так, пациентам с эпилепсией, в особенности с сохраняющимися эпилептическими приступами запрещены некоторые виды спорта. Главным образом под запретом все водные виды спорта, включая плавание и ныряние, спортивные активности, при которых необходимо нахождение на высоте. Занятия любым спортом в профессиональном режиме также строго не рекомендованы. Допускаются занятия некоторыми видами спорта под постоянным контролем инструктора, который в любой момент сможет оказать помощь. Примером может служить верховая езда.

Самостоятельное пребывание больных эпилепсией в воде представляет собой большую опасность. Купание в водоемах возможно только под присмотром ответственного лица, которое в случае необходимости окажет первую помощь. Не рекомендован даже самостоятельный прием ванной, его лучше заменить на посещение душа. Данная рекомендация особенно актуальна для проживающих отдельно пациентов.

Некоторые прививки противопоказаны детям, больным эпилепсией. Так, АКДС следует заменить на АДС-М.

Пациентам, страдающим светочувствительными формами эпилепсии следует избегать мерцающего света в быту, к примеру посещения мероприятий со светомузыкой.

Ряд ограничений эпилепсия накладывает и на управление транспортными средствами.

Пациентам с эпилепсией рекомендовано полностью отказаться от алкоголя.

Лечащий врач-эпилептолог должен знать обо всех препаратах, назначаемых пациенту специалистами других профилей, т.к. некоторые препараты провоцируют приступы или неблагоприятно взаимодействуют с противоэпилептической терапией.

У женщин на фоне противоэпилептической терапии увеличивается риск рождения ребенка с пороками развития. Риск, в зависимости от препарата, повышается на 2 -18%.

Профессиональные ограничения связаны с риском для самого пациента с эпилепсией и окружающих. Больные не могут работать водителями любых средств передвижения, не должны заниматься социально-ответственной профессиональной деятельностью (работать на скорой, в пожарной части, охране и т.п.), противопоказана служба в армии. По аналогии со спортом, запрещены высотные работы и работа на водоемах.

Пациентам необходимо принимать все препараты, назначенные эпилептологом, по указанной врачом схеме, не пропуская приема, выполняя рекомендации по длительности курса. Противоэпилептическая терапия сохраняется до полного купирования приступов и пролонгируется еще, в среднем, на три года. Возможность постепенной отмены лекарств должна быть обсуждена с лечащим врачом.

Повышенный уровень смертности характерен для эпилепсии. В наибольшей зоне риска находятся пациенты в молодом возрасте (до 40 лет) и больные с тяжелыми формами. Исследования показали, что в среднем риск летального исхода у пациентов с эпилепсией повышен в 1,5-3 раза по сравнению с общепопуляционными цифрами. У мужчин риск смерти выше в сравнении с женщинами. Кроме того, летальные исходы чаще наблюдаются в первое десятилетие после постановки диагноза эпилепсии.

Важную роль в картине смертности играет тип эпилептических припадков. Наиболее неблагоприятны приступы, сопровождающиеся судорожным синдромом, потерей сознания, затяжные приступы, а также приступы, не заканчивающиеся самостоятельно.

Самые распространенные причины смертности пациентов с эпилепсией – это инфекционные заболевания органов дыхания (особенно у лиц преклонного возраста), онкологические заболевания и летальность, связанная с эпилептическими припадками. В очень редких ситуациях к летальному исходу могут привести побочные действия лекарственной терапии при острой непереносимости препарата.

Повышенный риск летального исхода объясняется тем, что в основе заболевания могут быть острые заболевания мозга, такие как новообразования, цереброваскулярные патологии и другие. Эти патологии, а не столько сами эпилептические приступы, могут ухудшить прогноз течения болезни.

В то же время приступы создают разнообразные жизнеугрожающие ситуации. Статистически, летальность, связанная непосредственно с приступами, разделяется на следующие категории: эпилептический статус, смерть, связанная с эпилептическим приступом, синдром внезапной смерти и несчастные случаи.

Наибольшую опасность представляет эпилептический статус генерализованных судорожных приступов. Смертельный исход наступает в 10% всех случаев статуса генерализованных тонико-клонических приступов.

Люди, ставшие очевидцами приступа, опасаются смерти больного во время судорог. Но такие случаи практически не происходят. В большинстве случаев эпилептические приступы заканчиваются самостоятельно и спонтанно. Понятие смертельного исхода, вызванного приступом, используется тогда, когда человек умирает непосредственно во время самого припадка или вскоре после него. При этом отсутствуют признаки эпилептического статуса, а при проведении посмертной медицинской экспертизы других причин смерти не выявляется.

Синдром внезапной смерти встречается у 1:200 — 1:1250 больных в год. У пациентов от 20 – 40 лет может встречаться еще чаще; также показатель возрастает у пациентов с неконтролируемыми приступами. Определение данного синдрома: случай не травматического характера незасвидетельствованной смерти пациента с эпилепсией, произошедший на фоне относительного здоровья, причины которого не могут быть определены на посмертной медицинской экспертизе. Среди возможных причин внезапной смерти рассматривают удушье во время приступа, нарушение вегетативных функций, провоцирующее поражение сердца, влияние противоэпилептических препаратов, а также высвобождение эндогенных опиатов. Точная причина на текущий день остается неизвестной.

Смерть из-за несчастного случая, произошедшего во время приступа или как его следствие, — еще одна возможная причина смерти больного с эпилепсией. Чаще всего это травма (30% случаев) или утопление (19% случаев, включая как утопление в водоеме, так и смерть в ванне). Этот показатель у больных эпилепсией превышает общепопуляционный.

Смертельный исход может произойти из-за приступа, спровоцированного приемом алкоголя, а также абстинентного синдрома, когда пациент длительно употреблял большое количество спиртного и резко прекратил употребление.

Суицид – одна из причин смерти при эпилепсии. В среднем по популяции случаи суицида составляют 1,1 – 1,2%. У больных эпилепсией этот показатель значимо выше: 8-12%. При височной эпилепсии и сложных парциальных приступах риск суицида выше примерно в 25 раз! Ученые связывают повышенный риск с нарушениями психики и расстройствами настроения, особо выделяя депрессию. Кроме того, факторами риска выступают проблемы во взаимоотношениях, плохое самочувствие, стресс, наклонности к суициду в прошлом; тяжелые формы эпилепсии, частые приступы и их различный характер, недавно поставленный диагноз. Противоэпилептическая терапия влияет на риск суицида. Препараты, способствующие улучшению мыслительных способностей, памяти и внимания, настроения и поведения пациентов снижают риск суицида. Антиэпилептическая терапия, негативно влияющая на когнитивные функции и настроение больного (особенно, барбитураты — фенобарбитал), напротив, может усугубить существующий риск. При этом есть данные, что чем дольше пациент живет с эпилепсией, тем больше снижается риск суицида.

Пациентам с эпилепсией необходимо стараться поддерживать привычный достаточно активный образ жизни. Чрезмерная опека и неоправданные ограничения психологически травмируют больных и формируют чувство собственной неполноценности.

В случае, когда несмотря на проводимую терапию, у пациента случаются приступы с нарушением сознания, необходимо минимизировать вероятность травмирования во время приступа: избегать пребывания на высоте без страховки, на перронах, у воды и огня.

Еще одно безусловно важное ограничение для пациентов с эпилепсией, это соблюдение режима сна: необходимо спать достаточно, не вставать слишком рано, избегать слишком резких пробуждений. У многих пациентов нарушение режима сна может вызывать приступы. Также очень важна регулярность приема назначенных врачом препаратов во время или после еды. Любые перегрузки, как эмоциональные, так и физические, больным эпилепсией противопоказаны. Работа должна обязательно чередоваться с отдыхом. Расширенные рекомендации выдает врач, исходя из характера приступов и многих других факторов.

Эпилепсия — Симптомы — NHS

Основным симптомом эпилепсии являются повторяющиеся припадки. Это внезапные всплески электрической активности в мозгу, которые временно влияют на его работу.

Судороги могут поражать людей по-разному, в зависимости от того, какая часть мозга поражена.

При некоторых приступах тело дергается и трясется («припадок»), тогда как другие вызывают такие проблемы, как потеря сознания или необычные ощущения. Обычно они проходят через несколько секунд или минут.

Приступы могут возникать, когда вы бодрствуете или спите. Иногда они могут быть вызваны чем-то, например, чувством сильной усталости.

Прочтите о том, что делать, если у кого-то случился припадок

Типы припадков

Простые парциальные (фокальные) припадки или «ауры»

Простой парциальный припадок может вызвать:

общее странное чувство , которое трудно описать в животе, когда катаешься на ярмарке
ощущение, что события произошли раньше (дежа вю)
необычные запахи или вкусы
покалывание в руках и ногах
сильное чувство страха или радости
скованность или подергивание в части вашего тела, например, рука или рука

Пока это происходит, вы остаетесь в сознании и осознаете.

Эти припадки иногда называют «предупреждениями» или «аурами», поскольку они могут быть признаком того, что вот-вот произойдет другой тип припадка.

Сложные парциальные (фокальные) припадки

Во время сложного парциального припадка вы теряете сознание и совершаете беспорядочные движения тела, например:

причмокивает губами
потирает руки
издает случайные звуки одежда или возиться с предметами
жевать или глотать

Вы не сможете никому отвечать во время припадка и не помните об этом.

Тонико-клонические судороги

Тонико-клонический припадок, ранее известный как «грандиозный эпилептический припадок», — это то, что большинство людей считают типичным эпилептическим припадком.

Протекают в 2 стадии — начальная «тоническая» стадия, за которой вскоре следует вторая «клоническая» стадия:

тоническая стадия – вы теряете сознание, ваше тело цепенеет, и вы можете упасть на пол
клоническая стадия — ваши конечности дергаются, вы можете потерять контроль над своим мочевым пузырем или кишечником, вы можете прикусить язык или внутреннюю часть щеки, и у вас может быть затрудненное дыхание

Обычно припадок прекращается через несколько минут, но некоторые из них длятся дольше. После этого у вас может возникнуть головная боль или вам будет трудно вспомнить, что произошло, и вы почувствуете усталость или растерянность.

Абсансы

Абсансный припадок, который раньше называли «petit mal», — это когда вы на короткое время теряете сознание вокруг. В основном они поражают детей, но могут возникнуть в любом возрасте.

Во время абсанса человек может:

безучастно смотреть в пространство
выглядят так, будто «мечтают»
трепещут глазами
делают легкие подергивания телом или конечностями

Приступы обычно длятся до 15 секунд, и вы не сможете их запомнить. Они могут происходить несколько раз в день.

Миоклонические припадки

Миоклонические припадки — это внезапные подергивания или подергивания части тела или всего тела, как будто вас ударило током. Они часто случаются вскоре после пробуждения.

Миоклонические припадки обычно длятся доли секунды, но иногда за короткий промежуток времени может произойти несколько приступов. Обычно во время них вы бодрствуете.

Клонические припадки

Клонические припадки заставляют тело трястись и дергаться, как при тонико-клонических припадках, но в начале вы не цепенеете.

Обычно они длятся несколько минут, и вы можете потерять сознание.

Тонические судороги

Тонические судороги вызывают внезапное окоченение всех мышц, как на первой стадии тонико-клонических судорог.

Это может означать, что вы потеряете равновесие и упадете.

Атонические припадки

Атонические припадки вызывают внезапное расслабление всех ваших мышц, так что вы можете упасть на землю.

Как правило, они очень короткие, и вы, как правило, сразу же можете снова встать.

Эпилептический статус

Эпилептический статус — это название любого длительного припадка или серии припадков, между которыми человек не приходит в сознание.

Это неотложная медицинская помощь, которую нужно лечить как можно скорее.

Если вы ухаживаете за больным эпилепсией, вас могут обучить лечению. Если вы не проходили обучение, позвоните по номеру 999 немедленно вызвать скорую помощь, если у кого-то случился припадок, который не прекратился через 5 минут.

Триггеры припадков

У многих людей с эпилепсией припадки возникают случайно.

Но иногда они могут иметь триггер, например:

стресс
недостаток сна
пробуждение
употребление алкоголя
некоторые лекарства и запрещенные наркотики
у женщин, месячные периоды
мигающие огни ( это необычный триггер)

Ведение дневника о том, когда у вас случаются припадки и что происходило до них, может помочь вам определить и избежать некоторых возможных триггеров.

Прочтите дополнительные советы о том, как жить с эпилепсией.

Хотите узнать больше?

Эпилепсия Действие: общие триггеры припадков
Эпилепсия Действие: объяснение эпилептических припадков Последняя проверка страницы: 18 сентября 2020 г.
Дата следующей проверки: 18 сентября 2023 г.
Эпилепсия — Жизнь с — NHS
Поскольку эпилепсия может поражать людей по-разному, опыт жизни с этим заболеванием у всех разный. Но есть некоторые общие моменты, которые могут помочь.
Контроль припадков
Припадки могут быть опасными, поэтому важно стараться держать их под контролем, насколько это возможно. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь.
Возьмите с собой лекарство
Противоэпилептические препараты (АЭП) могут быть очень эффективными для остановки или снижения частоты припадков.
Если вам прописали АНД, убедитесь, что вы принимаете его каждый день в соответствии с рекомендациями врача.
Сообщите своему врачу, если ваше лекарство вызывает неприятные побочные эффекты. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием без консультации с врачом, так как это может вызвать судороги.
Возможно, вам придется попробовать несколько АНД, чтобы найти тот, который работает для вас и не вызывает неприятных побочных эффектов.
В конечном итоге вы сможете прекратить принимать лекарство после того, как ваши припадки в течение некоторого времени будут находиться под контролем. Это следует делать постепенно под наблюдением врача.
Идентифицируйте и избегайте триггеров припадков
Хотя это не относится ко всем больным эпилепсией, иногда у приступов может быть триггер. Общие триггеры приступа включают стресс, недостаток сна и алкоголь.
Ведение дневника приступов – подробное описание того, когда у вас были припадки и что вы делали до – может помочь вам определить, есть ли у вас какие-либо триггеры.
Если вы обнаружите какие-либо триггеры, сделайте все возможное, чтобы избежать их, чтобы уменьшить количество приступов.
Например, это может помочь:
- справиться со стрессом
- избежать чрезмерной усталости – прочитать советы о том, как заснуть, и получить советы, как победить бессонницу 11 У вас будут регулярные обзоры вашей эпилепсии и лечения. Обычно их проводит врач общей практики, но иногда это может сделать ваша бригада специалистов по эпилепсии.
  Осмотры следует проводить не реже одного раза в год, хотя они могут понадобиться вам чаще, если ваша эпилепсия плохо контролируется.
  Эти визиты — хорошая возможность поговорить со своим врачом о том, как, по вашему мнению, проходит ваше лечение, и о любых проблемах, которые у вас возникают. Например, вы можете спросить совета о побочных эффектах вашего лекарства.
  Дополнительная информация
  - Действие при эпилепсии: жизнь с эпилепсией
  - Общество эпилепсии: жизнь с хроническим заболеванием или другие лица, которым может быть причинен вред — например, если они случаются, когда вы готовите, едете или плаваете.
    Если ваши припадки плохо контролируются, вы можете предпринять некоторые действия, чтобы уменьшить опасность.
    Дома
    Вот несколько советов, которые помогут вам оставаться дома в безопасности:
    - используйте защитные ограждения на обогревателях и радиаторах, чтобы не упасть прямо на них
    - установите детекторы дыма, чтобы вы знали, что еда горит, если вы иногда забываешь, что делаешь, или у тебя бывают судороги, из-за которых ты теряешь сознание
    - прикрывай любые острые или торчащие края или углы мебели
    - принимать душ вместо ванны
    - не запирать дверь в ванную комнату
    - ставить кастрюли на дальние конфорки и отводить ручки от края плиты
    Дополнительная информация
    - Epi лепсия Действие: советы по безопасности для людей с эпилепсией
    Спорт и отдых
    Большинство людей с эпилепсией могут заниматься спортом и другими видами досуга. Есть некоторые меры предосторожности, которые вам, возможно, придется принять, если ваши припадки плохо контролируются.
    Например, вам может потребоваться:
    - избегать плавания или занятий водными видами спорта самостоятельно
    - носить шлем во время езды на велосипеде или лошадях
    - избегать использования определенных типов спортивного оборудования – обратитесь за советом к персоналу тренажерного зала
    Дополнительная информация
    - Эпилепсия Действие: спорт и отдых
    Вождение автомобиля
    Если у вас случился припадок, вы должны прекратить вождение и сообщить в Агентство по выдаче водительских удостоверений и транспортных средств (DVLA).
    Ваша лицензия может быть отозвана до тех пор, пока ваши припадки не будут контролироваться.
    Когда вы сможете повторно подать заявку на получение лицензии, зависит от типа припадка, который у вас был. Например, если у вас были судороги, из-за которых вы потеряли сознание, вы не сможете повторно подать заявление, пока у вас не будет приступов в течение как минимум года.
    Дополнительная информация
    - GOV.UK: эпилепсия и вождение
    - Эпилепсия Действие: вождение
    - Общество эпилепсии: правила вождения при эпилепсии
    Беременность и контрацепция
    Забеременеть
    Эпилепсия не влияет на вашу способность иметь детей, и нет никаких причин, по которым вы не можете иметь здоровую беременность.
    Но если вы думаете о попытке завести ребенка, важно обсудить свои планы со своим врачом.
    Это связано с тем, что некоторые АНД могут нанести вред нерожденному ребенку. Ваш врач может предложить перейти на другой АНД, если есть какой-либо риск для вашего ребенка.
    Узнайте больше о рисках применения противоэпилептических препаратов во время беременности.
    Если вы вдруг узнаете, что беременны, как можно скорее обратитесь к врачу за советом. Не прекращайте принимать лекарство, не поговорив сначала с ним.
    Дополнительная информация
    - Эпилепсия и беременность
    Использование контрацепции
    Если вы не хотите забеременеть, важно использовать надежную форму контрацепции.
    Спросите своего врача о наилучшем типе контрацепции, так как некоторые АЭП могут влиять на действие определенных противозачаточных средств, включая комбинированные противозачаточные таблетки.
    Методы контрацепции, на которые не влияют противозачаточные средства, включают:
    - внутриматочную спираль (ВМС)
    - внутриматочную систему (ВМС)
    - инъекцию только прогестагена
    презерватив тоже.
    Если вам нужна экстренная контрацепция, обратитесь к врачу общей практики, фармацевту или в клинику планирования семьи. Возможно, вам потребуется установка ВМС.
    Дополнительная информация
    - Эпилепсия Действие: контрацепция и эпилепсия
    - Общество эпилепсии: противозачаточные средства и эпилепсия
    Школа и образование
    Дети с эпилепсией обычно могут посещать общеобразовательную школу и полноценно участвовать в школьных мероприятиях.
    Убедитесь, что школа и учителя вашего ребенка осведомлены о его состоянии, в том числе:
    - какие лекарства принимает ваш ребенок
    - как распознать и справиться с припадком
    - влияние эпилепсии на его посещаемость и школьную работу например, эпилепсия иногда может влиять на поведение и концентрацию
    Некоторым детям с эпилепсией нужна дополнительная поддержка, чтобы максимально использовать свое время в школе.
    Поговорите со школой, если у вашего ребенка есть особые образовательные потребности, чтобы вы могли обсудить поддержку, в которой нуждается ваш ребенок, и то, что может предложить школа.
    Дополнительная информация
    - Руководство по особым образовательным потребностям (SEN)
    - Эпилепсия Действие: родители детей с эпилепсией
    - GOV.UK: дети с особыми образовательными потребностями
    Работа, деньги и льготы
    Работа с эпилепсией
    Если ваша эпилепсия хорошо контролируется, это может не повлиять на вашу работу.
    Поговорите со своим работодателем, если ваше состояние затрудняет выполнение вашей работы. Они должны вносить разумные коррективы в ваши рабочие задачи, чтобы вы могли продолжать работать.
    Это может включать в себя такие вещи, как:
    - изменение рабочего времени
    - обеспечение того, чтобы вам не приходилось водить машину в рамках вашей работы
    - давать письменные, а не устные инструкции
    - предоставлять вам дополнительные перерывы и время для визитов к врачу
    Дополнительная информация
    - Эпилепсия Действие: работа и эпилепсия
    - Общество эпилепсии: работа, занятость и эпилепсия
    Если вам придется прекратить работу
    Если вам придется прекратить работу или работать неполный рабочий день из-за эпилепсии, вы можете иметь право на один или несколько из следующих видов финансовой поддержки:
    - Если у вас есть работа, но вы не можете работать из-за эпилепсии, вы имеете право на получение установленного законом пособия по болезни от вашего работодателя.
    - Если у вас нет работы и вы не можете работать из-за эпилепсии, вы можете иметь право на пособие по трудоустройству и поддержке.
    - Если вам 64 года или меньше, и вы нуждаетесь в помощи по уходу за собой или испытываете трудности при ходьбе, вы можете иметь право на получение выплаты за личную независимость.
    - Если вам 65 лет или больше, вы можете получить пособие по посещаемости.
    - Если вы ухаживаете за больным эпилепсией, вы можете иметь право на пособие по уходу.
    Бесплатные лекарства по рецепту
    Если вы принимаете противоэпилептические препараты, вы имеете право на бесплатное получение всех рецептов (а не только рецептурных).
    Спросите своего врача, как получить сертификат об освобождении.
    Дополнительная информация
    - Помощь в оплате медицинских услуг
    - Действие по эпилепсии: льготы для людей с эпилепсией в Англии
    - Общество эпилепсии: какая помощь доступна?
    Группы поддержки
    Существуют 2 основные группы поддержки эпилепсии, в которых вы можете найти полезный источник информации и советов.
    Epilepsy Action
    Служба поддержки Epilepsy Action включает:
    - каталог местных групп поддержки эпилепсии .org.uk
    - онлайн-эпилепсия форум
    - общие советы и информация об эпилепсии
    Общество эпилепсии
    Служба поддержки Общества эпилепсии включает:
    - телефон доверия по телефону 01494 601 400
    - телефон доверия по электронной почте – helpline@epilepsysociety.org.uk