Эпилепсия в контакте: Эпилепсия: оказание помощи, правила, которые необходимо соблюдать пациентам

ГБУЗ РК Печорская центральная районная больница. Информационные материалы по эпилепсии

Анкеты по профилактике ССЗ и онкозаболеваний

4 марта 2022 г.

Анкеты для самооценки факторов риска развития сердечно – сосудистых
заболеваний и онкологических заболеваний

• Главная
• О нас
  • Сведения о Печорской ЦРБ
  • Анкета по оценке работы регистратуры поликлиники
  • История больницы
  • Персонал
  • Отзывы граждан о работе ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ»
• Вакансии
• Новости
• Информация населению
  • Общие сведения
  • Платные услуги
  • Профилактика
  • Памятки
  • Сохранение федеральной льготы
  • День борьбы с инсультом
  • Информация про ЗОЖ
  • Планы-графики выездных бригад
  • Порядок предоставления услуг ранней помощи детям-инвалидам и детям группы риска
  • Факторы риска развития ХНИЗ
  • Диспансеризация и профилактика
  • Информация для маломобильной категории граждан
  • О портале ЕГИССО
  • Сведения о медицинских работниках
  • О бесплатной юридической помощи
  • Взаимодействие с СОНКО
  • Коронавирусная инфекция «горячая линия»
  • Детский травматизм в летний период
  • Эпилепсия
  • Расписания приема врачей
• Диспансеризация
  • Диспансеризация взрослого населения
  • Углубленная диспансеризация
  • Диспансеризация детского населения
  • Маршрутизация
  • Режим работы и контактная информация
  • Дополнительные материалы по диспансеризации
• Вакцинация
• Гос. гарантии оказания бесплатной мед. помощи
• Работа в системе ОМС
  • Условия оказания медицинской помощи
• Лицензия
• Виды медицинской помощи, в нашем Учреждении
• Лекарственное обеспечение
  • Жизненно важные лекарственные средства
  • Лекарственные препараты для медицинского применения
  • Лекарственные препараты для обеспечения лиц
  • Минимальный ассортимент для оказания медицинской помощи
• Пациентам
  • График приема граждан руководителем медицинской организации и иными уполномоченными лицами
  • Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
  • Порядок госпитализации
  • Медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием
  • Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг
  • Правила подготовки к диагностическим исследованиям
  • Информация о порядке работы с обращениями граждан
  • Паспорт даступности объекта для инвалидов
  • Схемы маршрутизации пациентов
  • Об организации работы помещения для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента
  • Общие требования к организации пациента родственниками и иными членами семьи или законными представителями пациента
  • Требования к организации посещения священнослужителями пациента
  • КТО ТАКОЙ ДЕТСКИЙ ПСИХИАТР И ЗАЧЕМ ЕГО ПОСЕЩАТЬ? РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ
  • Алгоритм для беженцев ЛДНР
• Поликлиника
  • Поликлиника №1
  • Поликлиника №2
  • Детская Поликлиника №1
  • Детская Поликлиника №2
  • Женская консультация
  • Чикшинская амбулатория
  • Поликлиника Кожва
  • Поликлиника Каджером
  • ФАПы
• Стационар
  • Терапевтическое отделение
  • Кардиологическое отделение
  • Родильное отделение
  • Инфекционное отделение
  • Хирургическое отделение
  • Травматологическое отделение
  • Неврологическое отделение
  • Гинекологическое отделение
  • ПСО
  • ДСО
• Параклиника
  • Лаборатория
  • Анестезия и реаниматология
  • Лучевая диагностика
  • Функциональная диагностика
  • Отделение гемодиализа
  • Физиотерапия
• Дневной стационар
  • Поликлиника №1
  • Поликлиника №2
  • Детская Поликлиника №1
  • Женская консультация
  • Чикшинская амбулатория
  • Поликлиника Кожва
  • Поликлиника Каджером
  • ФАПы
• Скорая помощь
• Контакты
  • Обратная связь
• Контролирующие органы
• Страховые организации
• Вышестоящие организации
• Нормативные документы
• Противодействие коррупции
  • Нормативные правовые и иные акты в сфере противодействия коррупции
  • Антикоррупционная экспертиза
  • Методические материалы
  • Формы документов, связанных с противодействием коррупции, для заполнения
  • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
  • Комиссия по соблюдению требований к служебному поведению и урегулированию конфликта интересов (аттестационная комиссия)
  • Обратная связь для сообщений о фактах коррупции
  • Документы антикоррупционных мероприятий
• Проезд к месту лечения

Версия для слабовидящих

РЕЗУЛЬТАТЫ НОК

Главная → Информация населению

Ссылка на памятки (Вконтакте)

Ссылка на статью о первой помощи при эпилепсии

• Как справится с эпилептическими приступами.
  pdf (1 758 КБ)
• Пособие по эпилепсии.pdf (7 666 КБ)
• эпилепсия_дети и подростки.pdf (440 КБ)
• эпилепсия_памятка для родителей.pdf (434 КБ)

Версия для печати

Наверх

Государственное учреждение здравоохранения «Детская областная больница»

Эпилепсия не зря так пугает большую часть населения. Данное заболевание по праву занимает 3-е (страдают около 50 млн человек, или 0,5-0,8-1% населения мира) место по распространённости среди органических заболеваний мозга и имеет отношение не только к неврологии, но и затрагивает другие специальности: педиатрию, психиатрию, нейрохирургию, акушерство, гинекологию, гастроэнтерологию.

Первое известное упоминание об эпилепсии дошло до нас из 700-500 гг. до н.э. Античные греки видели в эпилепсии сверхъестественный божественный феномен и называли ее священной болезнью («Геркулесова болезнь», «божественная болезнь», «падучая»).

Противоположностью слова «священная» было название «демоническая болезнь» (morbus demonicus), объясняемая «вселением в человека демона». Никто не решался есть с больным из одной чашки и пить из одной кружки, чтобы не «заразиться», больных изолировали, высылали в отдаленные места.

В Евангелии от св. Марка и от св. Луки описано исцеление Христом мальчика от «вселившегося в его тело дьявола».  В те времена производили трепанацию черепа для того, чтобы выпустить злого «духа». Об этом свидетельствуют трепанационные отверстия на сохранившихся с первобытных времен человеческих черепах.

Среди римлян было широко распространено название «комициальная болезнь». Если припадок случался с кем-либо из участников комиции (народного собрания), то это считалось дурным предзнаменованием и собрание прерывалось. Термин «comitial» до сих пор употребляется во французской и испанской неврологической литературе как синоним эпилепсии.

Многие знаменитости, которые болели эпилепсией, сегодня известны практически каждому человеку:

Философы: Сократ, Аристотель, Пифагор;

Ученые: Исаак Ньютон, Альфред Нобель, Томас Эдисон;

Писатели: Льюис Кэролл, лорд Байрон, Чарльз Диккенс, Федор Достоевский;

Музыканты: Никколо Паганини, Модест Мусоргский, Петр Чайковский, Лювиг ван Бетховен;

Художники: Леонардо да Винчи, Микеланджело, Ван Гог.

В современном мире отношение общества к больным эпилепсией изменилось в лучшую сторону, на что повлияло развитие науки, медицины и социума. В зависимости от тяжести заболевания дети имеют полное право посещать общеобразовательные учреждения, принимать участие в общественной жизни класса, получать дополнительное и высшее образование, создавать семьи.

Что же способствует развитию этого заболевания?

Основными факторами развития эпилепсии являются:

• Генетическая предрасположенность (не только наследственные формы, но и впервые выявленные мутации)
• Врожденные органические поражения головного мозга (различные аномалии строения)
• Инфекции центральной нервной системы
• Последствия острого нарушения мозгового кровообращения
• Черепно-мозговые травмы
• Опухоли головного мозга
• Метаболические нарушения.

  Что такое эпилепсия для человека, не обладающего медицинскими знаниями?

• обязательно присутствие родственника, что приступ этот зафиксировал; еще лучше если в наличии будет видео приступа.

  К приему необходимо сделать пометки:

Что предшествовало приступу?

Как протекал приступ? (Начался с ….,затем….)

Какова продолжительность приступа?

Чем закончился? ( сонливоть, нарушение движений, спутанность сознания, нарушение речи)

Был ли приступ единичный или случался ранее?

Есть ли в семье случаи эпилепсии или других заболеваний нервной системы?

• После сбора жалоб и анамнеза необходимо пройти обследование, которое включает в себя общеклиническое и специальные методы исследования.

  К одним из самых важных методов обследования при эпилепсии относится ЭЭГ – электроэнцефалография. Данный метод показывает есть ли патологическая функциональная активность со стороны мозга. Рутинная ЭЭГ записывается в течение 15-20 минут и не всегда может уловить момент патологической активности.

 

Для более тщательного обследования проводится видео-ЭЭГ-мониторинг – длительная регистрация (от 2 часов до нескольких суток с фиксацией сна, двигательной активности, приступов) функциональной активности головного мозга под контролем видеозаписи. Посредством этого метода возможно четко дифференцировать эпилептический приступ от, например, психогенного.

 

Так же одним из необходимых обследований является МРТ (разрешение 1,5-3 Тесла). Оно позволяет выявить очаги органического поражения головного мозга, из которых может возникать патологическая активность. Одной из современных модификаций является МРТ в режиме эписканирования – определенная методика и степень разрешения снимков, которая в большей степени подходит для определения структурных эпилепсий.

 

Данные обследования не конечный этап в постановке диагноза, выяснении причин и назначении лечения, но благодаря им можно выбрать более эффективные препараты и прогнозировать течение заболевания.

В заключении хотелось бы написать о том, как реагировать на приступ эпилепсии с судорогами и потерей сознания. Одна из наиболее частых ошибок очевидцев – это попытка разжать челюсти ложками, палками, пальцами. Этого делать не стоит, вы можете травмировать себя и человека, находящегося в приступе.

Эпилепсия и припадки — Детский научно-исследовательский институт Мердока

Эпилепсия — это заболевание головного мозга, вызывающее у детей повторные припадки, также называемые припадками. Состояние может продолжаться в течение месяцев или лет.

Эпилептические припадки возникают из-за чрезмерной электрической активности головного мозга. Это вызывает подергивание мышц и может привести к падению, потере сознания или необычному поведению, например, не реагировать на разговоры или смотреть в пространство.

Примерно у половины больных детей причина эпилепсии неизвестна.

Для остальных причин может быть множество. К ним относятся эпилептический статус, доброкачественные эпилепсии детского возраста, инфантильные спазмы, тяжелые эпилепсии младенческого возраста (SEI), эпилепсия в семейном анамнезе, тяжелая черепно-мозговая травма, инсульт, инфекция головного мозга, порок развития головного мозга или незлокачественная (доброкачественная) опухоль.

Эпилепсия также является симптомом различных заболеваний, в том числе редкого заболевания туберозного склероза, вызывающего доброкачественные опухоли.

 

На кого это влияет?

На кого это влияет?

• Судороги в детском возрасте встречаются относительно часто: у одного из 20 детей в детстве случаются припадки той или иной формы, в то время как эпилепсия встречается примерно у одного из 150–200
• Эпилепсия может быть очень тяжелой. Для людей, страдающих эпилепсией, риск смерти в два-три раза выше, чем для населения в целом.
• В Австралии примерно у 160 детей ежегодно развивается тяжелая эпилепсия младенческого возраста (SEI). Приступы часто случаются много раз в день, обычно не поддаются лечению и, как правило, связаны с нарушениями развития из-за повреждающего воздействия судорог на развивающийся мозг.

Наше исследование эпилепсии

Наше исследование эпилепсии

Наше исследование охватывает широкий спектр тем, включая туберозный склероз, корковую дисплазию — распространенную причину эпилепсии, при которой верхний слой мозга не формируется должным образом, тяжелые эпилепсии младенческого возраста и пороки развития головного мозга.

Мы изучаем области мозга, которые вызывают аномальную электрическую активность у детей с фокальной эпилепсией — наиболее распространенным типом, при котором люди остаются в сознании — и генерализованной эпилепсией. У некоторых детей находки приведут к хирургическому лечению припадков. Эта работа проводится в сотрудничестве с Институтом неврологии Флори и отделением неврологии Королевской детской больницы.

Мы работаем над клиническими испытаниями новых противоэпилептических препаратов для детей совместно с Австралийским исследовательским отделом педиатрической фармакологии и отделением неврологии RCH.

Еще одно исследование заболеваемости и генетических причин тяжелой эпилепсии у младенцев будет способствовать диагностике, прогнозу и лечению. Понимание генов и путей развития этого удручающего состояния — первый шаг к новым методам лечения. Эта работа проводится в сотрудничестве с Научно-исследовательским институтом эпилепсии в больнице Остина.

Мы проверяем, улучшает ли поведенческая терапия сна проблемы со сном, с которыми сталкивается большинство детей с эпилепсией.

Пороки развития головного мозга могут вызывать поражения, вызывающие резистентную к лекарствам эпилепсию. Мы изучаем причины, результаты и методы лечения.

Результаты нашего исследования

Результаты нашего исследования

• Мы значительно улучшили лечение детей в критических состояниях с эпилепсией во всем мире, потенциально вдвое сократив число нуждающихся в интубации и интенсивной терапии. До пяти процентов пациентов с длительными припадками умирают, а треть страдает от долгосрочных осложнений от повреждения головного мозга. Чем дольше длится приступ, тем больше вероятность осложнений. Наше исследование с коллегами из Новой Зеландии изменило управление на международном уровне, показав, что лечение любым из двух препаратов имело 50-60-процентный шанс остановить приступы, но их сочетание увеличило показатели успеха до 75 процентов.
• Мы провели исследование с Королевской больницей Мельбурна, которое показало, что противоэпилептические препараты снижают прочность костей у детей и, если их принимать более года, увеличивают частоту переломов. Детям, принимающим их, теперь рекомендуется защищать свои кости, поддерживая физические упражнения, потребление кальция и витамина D.
• Наше исследование, изучающее лучшие способы выявления пациентов с кортикальной дисплазией и эпилепсией, направлено на лечение судорог с помощью более точного хирургического вмешательства.
• Целью нового центра является улучшение результатов лечения энцефалопатий развития и эпилептических энцефалопатий, которые часто не поддаются лечению и приводят к серьезным нарушениям мышления и поведения.
• Другой проект направлен на поиск новых методов лечения эпилепсии у детей с генетической мутацией, вызывающей смерть в течение первых пяти лет жизни.

Наше видение

Наше видение

Наша цель — улучшить качество жизни и состояние здоровья детей с эпилепсией за счет снижения частоты приступов, их тяжести и осложнений. Мы надеемся, что наши исследования также приведут к профилактике, лучшей диагностике, новым методам лечения и даже излечению.

Получить последнюю информацию

Ссылки и благодарности

Доктор Виктория Морган — Картирование сетей мозга для понимания эпилепсии • scientia.global

Эпилепсия является одной из наиболее распространенных причин инвалидности во всем мире, но для многих пациентов лечение оказывается неэффективным. Доктор Виктория Морган и ее команда из отделения радиологии и радиологических наук Медицинского центра Университета Вандербильта используют картирование функциональной связи, чтобы выяснить, почему некоторые пациенты лучше реагируют на лечение и какие альтернативные способы могут быть для борьбы с этим изнурительным расстройством.

Эпилепсия: глобальная проблема

Эпилепсия — это неврологическое расстройство, характеризующееся повторяющимися припадками, которые являются результатом аномального синхронного возбуждения нейронов в головном мозге. В нормальных условиях нейроны не синхронизированы и срабатывают, когда получают сигналы. Однако при эпилепсии изменения порога возбуждения могут вызвать массовую активацию нейронов и «всплески» синхронизированной электрической активности.

Височная эпилепсия (ВЭЛ) — одна из наиболее распространенных форм эпилепсии. Это тип фокальной эпилепсии, при котором приступы возникают в одном или нескольких отдельных местах, называемых очагом приступа. В этом случае очаг находится в пределах височной доли. В отличие от генерализованной эпилепсии, при которой приступы могут возникать одновременно в большей части головного мозга. Начальным лечением большинства пациентов с эпилепсией являются противоэпилептические препараты, целью которых является снижение электрической гиперактивности, вызывающей приступы. Однако почти у 40% пациентов лекарства не действуют или вызывают невыносимые побочные эффекты.

При фокальной эпилепсии следующим шагом является хирургическое вмешательство, которое в любом случае предпочтительнее длительного медикаментозного лечения. Когда пациенты поступают в клинику с резистентными к лекарственным препаратам фокальными эпилептическими припадками, неврологи могут провести тесты, чтобы попытаться определить точное местоположение очага припадка, и при ВКЭ это, как правило, гиппокамп. Затем проводится операция по удалению этой области. В то время как технологические достижения постоянно увеличивали нашу способность точно идентифицировать очаг, показатель успешности этих операций не улучшился, как мы ожидали. Ясно, что есть что-то еще в игре.

Д-р Виктория Морган из Университета Вандербильта Института визуализации в Медицинском центре Университета Вандербильта использует свой опыт в области биомедицинской инженерии и магнитно-резонансной томографии (МРТ), чтобы выяснить, почему фокальную эпилепсию так трудно лечить. «Даже в тех случаях, когда клиницисты наиболее уверены в локализации очага припадка, вероятность успеха составляет около 80%, — объясняет д-р Морган. — Это загадка, которую мне интересно разгадать».

Узлы и ребра

Было приложено много усилий, чтобы понять, какие переменные состояния пациента связаны с различными хирургическими результатами. Было замечено, что при ВКЭ, поражающей гиппокамп, более молодой возраст и меньшее количество тонико-клонических припадков до операции коррелируют с успехом, но попытки разработать прогностические тесты до сих пор мало что сделали для улучшения результатов. Уточнение этих тестов было бы значительным шагом вперед в лечении эпилепсии, а поскольку операция на головном мозге связана с высоким риском, было бы нежелательно проводить эту процедуру у пациентов, для которых она менее эффективна.

В течение многих лет ученые искали наилучший способ визуализации мозга для понимания различных болезненных состояний. При эпилепсии большое внимание уделялось тому, чтобы попытаться определить, как и почему возникают припадки. Доктор Морган, однако, считает, что рассмотрение мозга как сети взаимосвязанных точек гораздо полезнее для понимания эпилепсии.

Картирование сетевых подключений позволяет рассматривать мозг как совокупность точек, называемых «узлами», и взаимосвязь между этими узлами, называемую «ребрами». Глядя на сложную систему, образованную этими узлами и ребрами, мы можем узнать больше о том, как мозг действует во время нормальных функций, таких как поиск памяти или движение, и сравнить это с тем, как он действует в ненормальных ситуациях, таких как припадки. Картирование функциональных связей основано на использовании функциональной МРТ (фМРТ), которая измеряет изменения кровотока в различных областях мозга, которые коррелируют с изменениями активности нейронов. Картирование структурных связей использует диффузионно-взвешенную МРТ, чтобы посмотреть, как вода движется по путям белого вещества мозга.

Исследование доктора Моргана показало, что, хотя очаг приступа может быть одинаковым в группах пациентов, способ распространения активности по этой сети узлов и краев может различаться. Это может объяснить, почему даже при выявлении очага хирургическое вмешательство оказывается неэффективным.

‘Даже в тех случаях, когда клиницисты наиболее уверены в локализации очага припадка, вероятность успеха составляет около 80%. Вот загадка, которую я хочу разгадать».

Изменение сетей

«Мою работу делает уникальной то, что я разрабатываю общую концепцию, основанную на идее о том, что сети эпилепсии развиваются еще до того, как происходит первый припадок, и продолжают развиваться в течение многих лет до и после операции», — отмечает д-р Морган. . Используя МРТ, доктор Морган и ее команда смогли показать, что пациенты с эпилепсией имеют различия в своих функциональных и структурных связях по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы. Выявление такой разницы может позволить разработать биомаркер, характеристику заболевания, которая помогает в диагностике.

Д-р Морган отметил, что эти изменения также коррелируют с тем, насколько серьезной была их эпилепсия и как долго они ей страдали. Этот тип анализа изучался ранее и имеет огромный потенциал для клинического использования для оценки прогрессирования заболевания у человека. Но д-р Морган заявляет, что наблюдаемые изменения и используемые методы должны улучшать чувствительность, специфичность и обобщаемость, чтобы быть полностью полезными.

Другие проблемы, которые необходимо решить, заключаются в том, как реализовать такую ​​сложную меру. Анализ сетей требует воспроизводимых методов, а использование биомаркеров связности требует больших вычислительных ресурсов. Кроме того, результаты могут быть неоднозначными или трудными для интерпретации клиницистами. Действительно, в некоторых исследованиях сообщалось о противоречивых изменениях, при этом одни обнаруживали увеличение, а другие — уменьшение функциональной связи между определенными областями. Ясно, что картирование связности должно быть усовершенствовано в методах, прежде чем оно будет использоваться в клинике, и доктор Морган надеется быть тем, кто добьется этого.

Предсказание исходов может помочь улучшить лечение

Один из ключевых выводов доктора Моргана заключается в том, что пациенты, у которых после операции уменьшилось количество приступов, как правило, имели общую сетевую структуру до того, как они подверглись лечению. Пациенты с разными сетями с гораздо меньшей вероятностью реагировали одинаково, и после операции у них не было практически никаких улучшений. Интересно, что в группе успешно пролеченных были обнаружены определенные пути в сети, связанные с продолжительностью времени до возникновения редкого припадка после операции. Такое предвидение, обеспечиваемое МРТ и картированием связей, является бесценным инструментом при лечении такого сложного неврологического заболевания. Модели доктора Моргана смогли успешно предсказать, какие пациенты будут менее восприимчивы к лечению в тех случаях, когда используемые в настоящее время прогностические модели этого не делают.

В то время как наиболее желательным результатом лечения эпилепсии является полная ремиссия приступов, модель доктора Моргана допускает спектр успеха. Важно отметить, что период времени, который проходит до рецидива приступа, может быть связан с различными сетями и механизмами. Ранее тяжелый рецидив может указывать на большую разницу между их сетью и сетью прогнозирования успеха, в то время как более поздние более легкие рецидивы могут быть более похожими. Эти небольшие различия в сетях могут означать разницу между операциями, которые точно нацелены на эпилептогенную систему и фокус, и теми, которые этого не делают.

«Долгосрочные результаты спустя годы после операции, по крайней мере, частично зависят от того, как развиваются сети после операции», — добавляет д-р Морган. Основная предпосылка ее работы заключается в том, что целостность сети, связанной с припадками, как до, так и после операции важна для прогнозирования рецидива симптомов эпилепсии.

Сама структура сети уникальна для каждого пациента, на нее влияют возраст, генетика, лекарства и тип припадка, но, тем не менее, можно обнаружить общие закономерности. Доктор Морган надеется количественно оценить эту сеть взаимосвязей у до- и послеоперационных пациентов, чтобы правильно выяснить связь с припадками и их повторением. «Моя гипотеза состоит в том, что традиционные клинические методы будут успешными у пациентов с определенной комбинацией фокуса и сети», — уточняет она. В конечном счете, определяя, какие сети реагируют на то или иное лечение, мы можем повысить показатели успеха и лучше помочь пациентам.

Будущее биомаркеров эпилепсии

Работа доктора Моргана представляет собой инновационный новый ландшафт для исследований эпилепсии. Разработка новых биомаркеров является важным шагом вперед в улучшении способов лечения эпилепсии, особенно биомаркеров, которые могут различать различные результаты лечения. Доктор Морган также надеется изучить долгосрочное развитие судорог у людей, что ранее не изучалось подобным образом. Характеристика сетей послеоперационных рецидивов является невероятно важным открытием в исследованиях эпилепсии и прокладывает путь к новой эре понимания неврологических расстройств.

Продолжая свои исследования, доктор Морган ставит перед собой три основные цели. Во-первых, чтобы понять, как сети меняются в течение многих лет продолжительности TLE до операции. Во-вторых, точно определить, как сети могут развиваться после операции и приводить к возрождению судорожной активности.