Деменция лечится ли: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Можно ли вылечить деменцию в домашних условиях?

Деменция, она же – слабоумие, возникает в результате различных заболеваний, часто из-за проблем с сосудами. Болезнь начинается с нарушения памяти, ограничения социальных контактов, изменения характера, личности. Далее мозг постепенно деградирует, нарушения проявляются четче и острее. Лечить деменцию в домашних условиях крайне не рекомендуется, это может привести к непоправимым последствиям, адекватную помощь может оказать исключительно медикаментозная терапия.

Оформить заявку на диагностику и лечение

Я подтверждаю, что принимаю условия согласия на обработку персональных данных.

Деменция, она же слабоумие проявляется в результате различных нарушений в работе головного мозга, вне зависимости от возраста. У пожилых людей изменения когнитивных процессов и сознания часто бывают необратимыми, тогда как деменция у более молодых пациентов, наоборот, в большинстве случаев имеет обратимый характер. Лечение осуществляется под контролем врача, после полноценной диагностики при помощи визуальных методик. Существуют также методы альтернативной медицины — настойка корня девясила, кора рябины, черника и другие пищевые ингредиенты, приготовленные по особым рецептам.

Первые признаки деменции

Пожилые люди подчас не раскрывают своих переживаний близким из-за нежелания «расстраивать» или казаться беспомощными. Кроме того, они воспринимают свою депрессию как должное, так как всегда можно найти причины хронически подавленного настроения.

• Признаки, на которые следует обратить внимание:
• Предшествующие потери: близких людей, работы, финансовой состоятельности.
• Переезды на другое место жительства.
• Различные соматические заболевания, которые человек осознает как опасные.
• Одиночество.
• Уход за другими больными членами семьи.
• Плаксивость.
• Часто высказываемые (в том числе нелепые) опасения за свою жизнь и имущество.
• Идеи никчемности: «Я всем надоела, всем мешаю».
• Идеи бесперспективности: «Незачем жить».

Если вы находите у близкого человека два признака из девяти, лучше проконсультироваться с врачом, занимающимся пожилыми людьми (гериатром), даже если сами пожилые люди субъективно не замечают своих проблем. Депрессия сокращает время и качество жизни, как самому человеку, так и его окружению, занятому заботами. Ведь заботиться о депрессивном близком – это двойная нагрузка.

Степени развития деменции

В зависимости от социальной адаптации личности выделяют три степени заболевания:

• Старческое слабоумие в легкой степени.Характеризуется тем, что профессиональные навыки деградированы, снижена социальная активность, тяга к занятиям, которые были интересны ранее, ослабела или пропала совсем. Несмотря на это человек ориентируется в пространстве и способен обеспечивать свою жизнедеятельность.
• Средняя или умеренная степень деменции. При такой степени за больным необходимо тщательно присматривать. Он не сможет пользоваться бытовой техникой. Возможно, он даже не сумеет сам открыть ключом дверь. В просторечье данная степень тяжести называется «старческим маразмом». Больные следят за личной гигиеной, но нуждаются в помощи в быту.
• Тяжелая степень.Наблюдается полная дезадаптация и деградация личности. Если болезнь развилась до этой стадии, то больному необходим постоянный уход, он не может сам себя обслуживать: ни одеться, ни покушать, ни помыться и т.п.

Психологическая помощь врача и психиатрия

Психотерапевтические приемы направлены на улучшение социальной адаптации и поддерживание бытовых навыков. Методика психологического воздействия подбирается индивидуально для каждого пациента. При деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, психотерапия играет ведущую роль, так как этот вид слабоумия почти не поддается лечению медикаментами. Психологическая помощь заключается как в индивидуальных беседах, так и в проведении коллективных тренингов. Самыми эффективными являются следующие упражнения:

• Ведение дневника пациента. Записывание всех происходящих событий помогает больному выразить на бумаге свои переживания, избавиться от агрессии. Также при этом тренируется память и способность излагать свои мысли.
• Биографические занятия. Врач помогает пациенту вспомнить события прошлого с помощью старых фотографий, книг, фильмов.
• Когнитивные тренинги. Люди в группах заучивают стихи, читают, обсуждают прочитанное. Физическая активность.
• Физические упражнения очень полезны для пациентов. Их выполняют в группах или индивидуально. Если здоровье пациента не позволяет заниматься физкультурой, то ему показаны длительные пешие прогулки.
• Психотренинги повышают уровень социальной адаптации, но не в силах замедлить или повернуть вспять течение болезни.

Альтернативная медицина

К альтернативным методикам лечения деменции принято относить те виды лечения, которые способствуют снижению уровня тревожности пациентов и помогают им расслабляться. Среди таких средств некоторые специалисты предлагают использовать музыкальную терапию, при которой прослушивание музыки помогает успокаиваться и приводить человеку мысли в порядок, терапию, основанную на общении с любимыми животными, которое расслабляет, дарит положительные эмоции, настраивает на позитивный лад, ароматерапию при помощи специальных эфирных масел, массаж и арт-терапию, в ходе которой человек может создавать собственное произведение искусства. Все вышеназванные альтернативные методики лечения хороши тем, что не имеют противопоказаний (помимо ароматерапии, которая иногда может вызывать аллергические реакции).

Медикаментозная терапия

Назначается исключительно лечащим врачом соответственно симптомам болезни. Фармакологическая терапия призвана устранить или уменьшить признаки деменции, улучшить качество жизни пациентам.

• Седативные препараты. Назначаются в случае активного возбуждения, агрессии, невозможности уснуть. Могут применяться при бродяжничестве. Необходимо контролировать при этом давление. У пожилых людей седативные препараты способны вызывать гипотонию.
• Нейролептики. Антипсихотические средства назначают при наличии симптомов галлюцинаций и бредовых идей. Часто именно с помощью нейролептиков удается седатировать человека, который пребывает в психотическом возбуждении. Длительность и дозировки приема, а также выбор конкретного представителя нужно учитывать при назначении нескольких препаратов одновременно.
• Антидепрессанты. Назначаются редко, но все же используются для устранения выраженных депрессивных явлений в клинике заболевания. Также обладают целым рядом побочных эффектов, которые нужно учитывать при совмещении нескольких средств из разных групп.
• Ноотропы. Это группа препаратов от деменции у пожилых, которые применяются для улучшения когнитивных способностей головного мозга. Используются на постоянной основе. Их действие направлено на восстановление утерянных функций психики и защиту тех, которые ещё не затронуты болезнью.

Профилактика

Эксперты рекомендуют обратить внимание на некоторые стороны вашей жизни, чтобы в будущем не стать жертвой старческого слабоумия.

• Выполняйте физические упражнения. Это должно происходить регулярно, к примеру, по полчаса в день.
• Следите за своим весом, старайтесь, чтобы он не превышал нормы.
• Тщательно контролируйте артериальное давление – при высоком значении оно может привести к повреждению мозга и, как следствие, деменции.
• Воздержитесь от вредных привычек. Тут все понятно: никотин → гипоксия →ишемия.

Можно ли вылечить деменцию в домашних условиях?

Следует помнить, что деменция – синдром приобретенный, поэтому не надо путать ее с умственной отсталостью, при которой подобные изменения наблюдают уже с рождения. 5 % населения в возрасте 65 лет и старше страдают глубокой деменцией, а 16 % – легкой степенью болезни. Содержание [Свернуть] Определение заболевания Причины болезни Симптомы недуга Диагностика заболевания Лечение болезни Лечение народными средствами Профилактика болезни Определение заболевания Организм человека – довольно сложный механизм, все системы которого работают слаженно, поддерживая тем самым жизненно важные функции. Спустя какое-то время тело стареет, и неминуемо появляются сбои. Деменция, или слабоумие – это разновидность нарушения той части психики, которая связана с познавательными способностями человека. Синдром деменции подразумевает поражение головного мозга и характеризуется угнетением нормальной работы мнестической сферы, к которой относятся речь, ориентировование в пространстве и абстрактное мышление. Эти изменения столь явные, что в итоге приводят к серьезным трудностям, причем как в жизни, так и в профессиональной деятельности. Слабоумие часто сопровождается эмоциональными расстройствами. Обычно она возникает незаметно — за исключением постинсультных и посттравматических состояний — и начинает понемногу набирать обороты. В некоторых случаях процесс обратимый. Алла Мазур в новостях ТСН: «Псориаз уходит за 3 дня, главное…» У молодежи состояние обусловлено уничтожением клеток мозга при тяжелой травме, болезни или воздействии токсичных веществ, например, угарного газа. Согласно статистике, недуг прогрессирует довольно медленно. Поражению поддаются люди старше 60 лет, однако слабоумие нельзя принимать за естественный этап старения. С возрастом структурные изменения мозга способствуют лишь незначительному снижению памяти и способности к обучению, но не слабоумию. Именно поэтому забывчивость у пожилых людей иногда называют доброкачественной, и она не является симптомом деменции или, к примеру, болезни Альцгеймера. На самом деле здоровые пожилые люди могут не помнить многих жизненных деталей, в то время как больные слабоумием обречены напрочь забывать недавние события. Вернуться к содержанию Причины болезни Мультиинфарктная форма заболевания возникает из-за повышенного артериального давления Главными причинами возникновения деменции можно назвать болезнь Альцгеймера (деменция альцгеймеровского типа) и сосудистые нарушения мозга (сосудистая деменция). Намного реже к слабоумию могут привести новообразования в головном мозге, алкоголизм, черепно-мозговые травмы, болезнь Паркинсона, заболевания нервной системы и др. Определение причин слабоумия очень важно, ведь своевременно назначенное лечение способно приостановить развитие недуга или даже повернуть процесс вспять. В связи с этим делят на две основные формы болезни: сенильная деменция (старческая деменция), сосудистое слабоумие. Сенильная деменция является необратимым нарушением, затрагивающим все сферы психики: речь, мышление, внимание, память. Она характеризуется потерей навыков и умений. Причинами возникновения сенильной деменции могут быть проблемы метаболизма веществ, патологии почек и надпочечников, иммунодефицитные заболевания, новообразования, болезнь Альцгеймера, а к сосудистой форме заболевания приводят кардиальные патологии, диабет и повышенное содеражание липидов в крови. Чаще всего слабоумие развивается из-за болезни Альцгеймера. При этом некоторые из областей головного мозга разрушаются, а пораженные клетки, как известно, хуже реагируют на вещества-нейромедиаторы, обеспечивающие связь между разными отделами органа. К болезни приводят и мелкоочаговые инсульты. Конечно же, они не парализуют тело, но успевают разрушить мозговую ткань, поэтому эту форму называют мультиинфарктной. Мультиинфарктную деменцию нередко наблюдают при повышенном артериальном давлении и сахарном диабете. Существуют и другие причины деменции, к примеру, синдром Пика, схожий с болезнью Альцгеймера и поражающий малую область головного мозга. Но он развивается медленнее. У людей с болезнью Паркинсона слабоумие развивается в 15-20 % случаев. В список патологий, провоцирующих недуг, можно отнести еще СПИД и болезнь Кройтцфельдта-Якоба. Вернуться к содержанию Симптомы недуга Тяжелая форма заболевания характеризуется полной зависимостью больного от родных и близких Обычно деменция проявляется медленно, поэтому на начальных порах болезнь определить невозможно. Позднее ухудшается память, способность узнавать людей или следить за временем. Человек испытывает трудности при разговоре, ему сложно подобрать нужные слова, а мысли спутанны. Нередко наблюдаются изменения личности. Признаки деменции, вызванные болезнью Альцгеймера, возникают совершенно незаметно. Если недугом заболевает работающий человек, он теряет свои профессиональные навыкия. У неработающих людей начальные изменения выражены слабо.

Первым симптомом становится ухудшение памяти, однако в редких случаях заболевание начинается с депрессии, беспокойства, страхов и личностных нарушений. Меняется речь: человек путает слова. С течением времени пациент полностью утрачивает способность общаться с людьми. Деменция, обусловленная микроинсультами, протекает с молниеносным ухудшением и улучшением состояния. Ухудшение может начаться через несколько месяцев или даже лет после случившегося микроинсульта. Если контролировать артериальное давление и сахарный диабет, повторные возникновения инсультов можно предупреждать. В этом случае у больного обычно наблюдается улучшение. Люди с деменцией стараются не показывать, что больны. Некторые из них увольняются с работы. Общие физические признаки деменции: истощение, изменение походки, тремор кистей – выявляются только при запущенных формах болезни. При легкой деменции когнитивные нарушения приводят к дальнейшей потере приобретенных навыков; нежеланию общаться с родными, друзьями, коллегами; отсутствию интереса к внешнему миру. Человек пока еще способен справляться с бытовыми делами. Умеренная деменция характеризуется невозможностью быть самостоятельным, т. к. больному нелегко пользоваться современными приборами: телефоном, телевизором, кухонной плитой. Появляются трудности с открыванием замков. Описываемую стадию иногда называют старческим маразмом, и такая возрастная деменция становится тяжелой ношей для родных и друзей заболевшего человека. Тяжелая деменция проявляется старческим слабоумием. Человек становится дезадаптированным, полностью зависит от помощи близких даже в самом элементарном: приеме пищи, одевании, чистке зубов. При старческом слабоумии существующие навыки теряются, а новые не приобретаются. Вернуться к содержанию Диагностика заболевания Основу диагностики слабоумия составляют анамнез болезни и результаты неврологического осмотра Ранней диагностике заболеваний, приводящих к деменции, придают серьезное значение, ведь даже при болезни Альцгеймера своевременное лечение иногда позволяет приостановить прогрессию нарушений. Особенно это важно для молодежи, т. к. обратимая деменция у них встречается чаще. Основу диагностики деменции составляют анамнез заболевания и результаты неврологического осмотра. Все это позволяет довольно точно установить причины деменции. Диагностическим симптомом деменции принято считать атрофические процессы в мозге, и они распознаются с помощью томографического исследования. Вернуться к содержанию Лечение болезни Медикаментозное лечение необходимо лишь в случае возникновения у больного депрессии, галлюцинаций и агрессии Современная медицина не обладает эффективными методами лечения деменции. Однако симптоматическая терапия в сочетании с правильным уходом может значительно облегчить состояние больного. Лекарственные средства при болезни назначаются в случае галлюцинаций, депрессии, агрессивного поведения и для улучшения мозгового кровообращения. Психосоциальное лечение подразумевает прежде всего психологическую помощь больному и членам его семьи. Пациенту рекомендуется находиться в привычной домашней обстановке, так как стационар в психиатрическом отделении может лишь усугубить положение. Человеку надо давать подсказки, чтобы он мог самостоятельно ориентироваться в пространстве и во времени. Вернуться к содержанию Лечение народными средствами Плоды черники улучшают память у пожилых людей, страдающих заболеванием Так как деменция – заболевание симптоматическое, необходимо лечить ее симптомы, особенно потерю памяти. В народной медицине есть множество методов, улучшающих память. Черника. Необходимо ежедневно выпивать 200 г сока этой ягоды. С его помощью хорошо лечится сенильная деменция. Кора рябины. Для приготовления отвара требуется взять 50 г измельченной коры и 200 г кипяченой воды. Вскипятить на медленном огне в течение 5 минут, настоять 5 часов, процедить и принимать несколько раз в день по 50 г. Этим отваром лечатся алкогольная и шизофреническая деменции. Деменция при эпилепсии отлично устраняется настойкой корня девясила. Необходимо измельчить 50 г корней девясила и залить их 0,5 л водки. Настаивать на протяжении месяца, периодически встряхивая. Затем настойку процедить и принимать несколько раз в день до еды. У детей деменция лечится с помощью соков моркови и свеклы. Требуется всего лишь смешать 100 г сока свеклы и 400 г сока моркови. Пить можно так часто, как захочется.

Деменция у пожилых симптомы и лечение. Лечение деменции у пожилых людей. Лечение деменции в Москве в Ильинской больнице.

Деменция – это приобретённое слабоумие. Пациент  постепенно теряет свои когнитивные способности (логическое мышление, обучение, речь, память, пространственная ориентация и т.п.) Этот процесс закономерно сопровождается распадом личности: утратой прежних интересов, асоциализацией, и далее – утратой способности самостоятельно обеспечивать своё существование. Главная угроза деменции – утрата личности, физическая деградация и смерть.

• Важно!

К сожалению, деменция – процесс однонаправленный. Излечить его невозможно, но можно сгладить симптомы, обеспечив достойное качество жизни пациенту и членам его семьи. Самое важное, что стоит запомнить о деменции каждому человеку – надо начать лечить её сразу же, как только вы заметили появление первых симптомов у себя или у своих близких.

• Причины деменции

Деменцию вызывают дегенеративные процессы, которые идут в коре головного мозга, в подкорковом слое, или в коре и в подкорке одновременно. Гибнут участки коры или подкорки головного мозга. Например, при болезни Паркинсона происходит атрофия мозжечка и прилегающих зон, при болезни Альцгеймера атрофируется лобная доля, при болезни Пика – теменные и затылочные зоны. От того, какой именно участок гибнет, зависит симптоматика деменции конкретного пациента.

• Симптомы

Один из первых симптомов старческого слабоумия – параноидная настороженность (патологическая подозрительность, необоснованные страхи). Человек может стать патологически обидчивым, излишне сентиментальным и слезливым. Могут развиться нарушения сна, постоянный «сосудистый шум» в голове и «голоса». При сосудистой деменции человек становится вялым, плаксивым, быстро утомляется. Его беспокоят головные боли и бессонница.

Он рассеян, раздражителен, в то же время несамокритичен. Симптомами тотального слабоумия являются серьёзные нарушения в познавательной сфере (проблемы со вниманием, восприятием, памятью и абстрактным мышлением) и распад личности (ослабление социальных связей, расстройства нравственного поведения – человек перестаёт соблюдать нормы общежития, становится груб, некорректен, бесстыден).

 

 

• Заболевания, сопровождающиеся деменцией

Деменция встречается при многих заболеваниях: Болезнь Пика, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, алкоголизм, опухоли мозга, вирусные энцефалиты, хронические менингиты, синдром Гайе-Вернике-Корсакова, дефицит витаминов В12 и В6, синдром Кушинга, тяжёлая почечная недостаточность, рассеянный склероз – лишь самые известные из многих заболеваний, которые могут сопровождаться деменцией. Каждый слышал словосочетания «старческое слабоумие», «старческий маразм», корректное название — сенильная деменция. Чем человек ближе к старческому возрасту, тем больше у него шансов заболеть нейродегенеративным расстройством, сопровождающимся деменцией.

• Стадии деменции

По степеням тяжести деменцию делят на преддеменцию, лёгкую, умеренную и тяжёлую деменцию. Преддеменция: небольшая возрастная дегенерация. Лёгкая степень деменции: пациент понимает, что он не такой как раньше, соблюдает правила личной гигиены и может вести социальную жизнь самостоятельно, хотя уже заметны существенные нарушения поведения и памяти. Умеренная деменция: пациенту нужна небольшая бытовая помощь, оставлять его одного уже рискованно, нужен надзор. Тяжёлая или терминальная деменция: пациент уже не в состоянии соблюдать правила личной гигиены, не говорит, не понимает речь, интереса к близким не проявляет, зачастую агрессивен, нужен круглосуточный надзор и уход.

• Лечение деменции

Лечение деменции пожизненное и, к сожалению, очень дорогое. Проводится оно для того, чтобы максимально сохранить самообслуживание пациента. В первую очередь лечение направлено на улучшение кровоснабжения мозга и снижение гипоксии, улучшение связи между нейронами. Если у человека в анамнезе были родственники с деменцией, то ему нужно заранее начинать профилактику. В этом случае есть возможность сохранить разум человека в приемлемом состоянии до естественной кончины по другим причинам. На первых этапах часто используют такие препараты как мемантин, ривастигмин, галантамин, глиатилин. Также для лечения деменции используют антидепрессанты в небольших дозах, т.к. они способствуют улучшению самообслуживания пациента с деменцией и замедляют процесс атрофии мозга. На поздних стадиях деменции при возникновении психотических симптомов используют нейролептики.

Диагностика и ведение пациентов с прогрессирующими когнитивными нарушениями является одним из важных направлений, которое представлено в Ильинской больнице.

Постановка правильного диагноза и исключение излечимых причин деменции – две важнейшие задачи специалиста. Несмотря на то, что в настоящее время остановить прогрессирование деменции невозможно, контроль симптомов и правильно подобранное лечение позволят улучшить состояние пациента, повысить его бытовую независимость и психическую устойчивость, снизить нагрузку на родственников. Неврологи и психиатры Ильинской больницы имеют обширный опыт в ведении пациентов с такими заболеваниями, как болезнь диффузных телец Леви, сосудистая деменция, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, лобно-височные деменции и многие другие.

• Стационар на дому

Посещение медицинских учреждений и госпитализация в стационар часто оказывают негативное влияние на психический статус пожилых людей с деменцией. Специалисты Ильинской больницы осуществляют ведение таких пациентов в домашних, привычных для пациента, условиях. На дому проводится консультация невролога, выполняются медицинские процедуры, реабилитационные мероприятия, родственников обучают уходу за пациентом и правильному общению с ним.

Пациент сохраняет привычный ритм жизни в кругу семьи и при этом получает всю необходимую медицинскую помощь. Узнать больше.

Автор: Павлова Александра Павловна Психиатр, нарколог

Дата создания: 01.04.2021

Дата изменения: 16.08.2022

Специалисты по этой проблеме

БугроваЕкатеринаИвановна

Психиатр, психотерапевт

Кандидат медицинских наук.

Поделиться страницей

Есть ли лекарство от деменции?

В настоящее время нет «лекарства» от деменции. На самом деле, поскольку деменция вызывается разными заболеваниями, маловероятно, что будет существовать единственное лекарство от деменции.

Исследования направлены на поиск лекарств от болезней, вызывающих деменцию, таких как болезнь Альцгеймера, лобно-височная деменция и деменция с тельцами Леви.

Узнайте больше о причинах деменции

Огромные успехи были достигнуты в понимании того, как различные заболевания наносят ущерб мозгу и вызывают деменцию. А благодаря увеличению финансирования за последние несколько лет в настоящее время проводится гораздо больше научных исследований и клинических испытаний.

Хотя лекарство появится через несколько лет, есть многообещающие достижения.

Вот некоторые области, над которыми работают исследователи, и их результаты.

Стволовые клетки и деменция

Стволовые клетки представляют собой клетки-«строительные блоки». Они могут развиваться во множество различных типов клеток, включая мозговые или нервные клетки.

Ученые взяли клетки кожи у людей с определенными видами деменции, такими как болезнь Альцгеймера, и «перепрограммировали» их в стволовые клетки в лаборатории. Затем они заставили эти стволовые клетки стать клетками мозга.

Изучая эти клетки, ученые получили важную информацию о том, как начинается повреждение мозга и как его можно остановить.

Эти клетки мозга также можно использовать для тестирования потенциальных методов лечения на очень ранней стадии.

Узнайте больше о Центре исследования стволовых клеток Alzheimer’s Research UK

Иммунотерапия

Иммунотерапия включает в себя усиление собственных защитных сил организма для борьбы с болезнью. Это один из подходов, который оказался очень эффективным при других заболеваниях, таких как рак.

При деменции в некоторых исследованиях использовалась вакцинация против аномальных белков, которые накапливаются в мозге при болезни Альцгеймера. В других исследованиях использовались моноклональные антитела (искусственные версии белков иммунной системы) для нацеливания на эти белки и замедления болезни.

Например, моноклональные антитела были разработаны для воздействия на амилоидный белок, который накапливается в мозгу людей с болезнью Альцгеймера.

Несколько исследований, связанных с вакцинацией или моноклональными антителами, нацеленными на амилоид, пока не увенчались успехом. Однако из этих неудачных исследований были извлечены уроки, и сейчас проводится ряд новых клинических испытаний.

Одним из таких испытаний является исследование CLARITY, в котором оценивается эффективность моноклонального антитела BAN2401 (леканемаб) в предотвращении или замедлении самых ранних стадий болезни Альцгеймера.

Более поздние испытания показали многообещающие результаты, и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в настоящее время рассматривает одно лечение с использованием антител под названием адуканумаб.

Кроме того, иммунотерапия также используется для нацеливания на тау-белок при болезни Альцгеймера и некоторых других заболеваниях.

Узнайте больше о конкретных испытаниях на сайте Join Dementia Research

Другая область, изучаемая исследователями, касается специализированных иммунных клеток в мозге, называемых микроглией. Эти клетки участвуют в очистке мозга от мусора.

При болезни Альцгеймера эти иммунные клетки становятся сверхактивными, что может привести к дальнейшему повреждению мозга. Текущие исследования пытаются определить, как предотвратить это.

Генетическая терапия

Существует большой интерес к использованию генной терапии для воздействия на гены, которые могут вызывать деменцию, такую ​​как болезнь Альцгеймера или лобно-височная деменция.

Эти основанные на генах методы лечения также используются для снижения выработки белков, участвующих в заболеваниях, вызывающих деменцию, таких как тау-белки при болезни Альцгеймера.

Перепрофилирование лекарств

Разработка новых лекарств для лечения деменции занимает много лет и миллионы фунтов стерлингов.

Перепрофилирование существующих лекарств, используемых для лечения других состояний, является еще одним, часто более быстрым способом поиска лекарств для лечения деменции.

Текущие лекарства, изучаемые в качестве возможных средств лечения болезни Альцгеймера и сосудистой деменции, включают те, которые используются для:

• сахарный диабет 2 типа
• высокое кровяное давление
• ревматоидный артрит

Узнайте больше о программе исследования лекарств Общества Альцгеймера

Выявление лиц, подверженных риску слабоумия

Эксперты знают, что повреждение мозга, вызванное болезнью Альцгеймера, может начаться за много лет до появления симптомов. Есть надежда, что если бы людей с риском развития болезни Альцгеймера можно было выявить на ранней стадии, можно было бы предложить лечение, которое замедлило бы или даже остановило бы болезнь.

Крупное исследование под названием PREVENT концентрируется на людях в возрасте от 40 до 50 лет, чтобы выявить тех, кто подвержен большему риску развития болезни Альцгеймера (на основе семейного анамнеза и генетики). Он направлен на то, чтобы понять, что происходит в их мозгу до появления симптомов.

Специализированное сканирование мозга, известное как ПЭТ, было разработано для изучения двух белков (амилоида и тау) в мозге людей с болезнью Альцгеймера. Цель состоит в том, чтобы улучшить понимание процесса заболевания, а также выявить тех людей, которые получат наибольшую пользу от новых лекарств.

Хотя ПЭТ-сканирование иногда используется для диагностики деменции, эти узкоспециализированные сканы обычно доступны только в рамках клинических испытаний.

В настоящее время проводится ряд различных испытаний на людях, которые в настоящее время чувствуют себя хорошо, но подвержены повышенному риску болезни Альцгеймера.

Профилактика важна

Даже если мы найдем эффективное лекарство от слабоумия, было бы лучше попытаться предотвратить его возникновение.

Исследования показали, что факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта, такие как повышенное кровяное давление, диабет, ожирение и курение, также являются факторами риска деменции. Модифицируя или изменяя эти факторы риска в среднем возрасте, риск деменции может быть снижен до 30%.

Узнайте больше о факторах риска деменции

Присоединяйтесь к исследованию деменции

В мире осуществляются десятки исследовательских проектов по деменции, многие из которых базируются в Великобритании.

Если у вас диагностировано слабоумие или вас беспокоят проблемы с памятью, вы можете помочь ученым узнать больше об этом заболевании и разработать будущие методы лечения, приняв участие в исследованиях.

Если вы являетесь опекуном, вы также можете принять участие, так как проводятся исследования лучших способов ухода за человеком с диагнозом деменция.

Вы можете зарегистрироваться для участия в испытаниях на веб-сайте NHS Join Dementia Research.

Подпишитесь на электронные письма информационной службы по деменции

Последнее изменение страницы: 8 апреля 2021 г.
Дата следующего рассмотрения: 8 апреля 2024 г.

Какие существуют методы лечения деменции?

В настоящее время нет лекарства от деменции. Но есть лекарства и другие методы лечения, которые могут помочь при симптомах деменции.

Лекарства для лечения деменции

Большинство доступных лекарств используются для лечения болезни Альцгеймера, поскольку это наиболее распространенная форма деменции. Они могут помочь временно уменьшить симптомы.

Основные лекарственные средства:

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы

Эти лекарственные средства препятствуют расщеплению ферментом вещества под названием ацетилхолин в головном мозге, которое помогает нервным клеткам общаться друг с другом.

Донепезил (также известный как Арисепт), ривастигмин (Экселон) и галантамин (Реминил) используются для лечения симптомов болезни Альцгеймера легкой и средней степени тяжести. Донепезил также используется для лечения более тяжелой болезни Альцгеймера.

Имеются данные о том, что эти лекарства могут также помочь в лечении деменции с тельцами Леви и деменции при болезни Паркинсона, а также людям со смешанным диагнозом деменции болезни Альцгеймера с сосудистой деменцией.

Эффективность этих лекарств невелика. Однако ривастигмин может быть предпочтительнее, если галлюцинации являются одним из основных симптомов.

Побочные эффекты могут включать тошноту и потерю аппетита. Обычно они проходят через 2 недели приема лекарства.

Мемантин

Это лекарство (также известное как Namenda) назначается людям с болезнью Альцгеймера средней или тяжелой степени, деменцией с тельцами Леви и пациентами с сочетанием болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.

Мемантин подходит для тех, кто не может или не переносит ингибиторы ацетилхолинэстеразы. Он работает, блокируя эффекты чрезмерного количества химического вещества в мозге, называемого глутаматом.

Побочные эффекты могут включать головную боль, головокружение и запор, но обычно они носят временный характер.

Лекарства для лечения сопутствующих состояний

Некоторые состояния, такие как проблемы с сердцем, могут влиять на симптомы деменции, особенно сосудистой деменции. Важно, чтобы они диагностировались и лечились.

Эти состояния включают в себя:

• Инсульт
• Проблемы с сердцем
• Диабет
• Высокое артериальное давление
• Высокий уровень холестерина
• . Хроническая болезнь почек. , у значительного числа людей разовьются так называемые «поведенческие и психологические симптомы деменции (ППСД)». Симптомы ПРСД могут включать:
  • повышенное возбуждение
  • тревога
  • блуждание
  • агрессия
  • бред
  • галлюцинации

  Эти изменения в поведении могут быть очень неприятными как для них, так и для человека с деменцией. Тем не менее, есть стратегии преодоления, которые могут помочь.

  Если стратегии преодоления не работают, лицам, проявляющим постоянную агрессию или сильный стресс, могут быть назначены антипсихотические препараты, такие как рисперидон или галоперидол.

  Это единственные лекарства, лицензированные для людей с болезнью Альцгеймера средней и тяжелой степени (рисперидон и галоперидол) и сосудистой деменцией (только галоперидол), когда существует риск причинения вреда себе или другим.

  Рисперидон следует использовать в самой низкой дозе и в течение как можно более короткого времени (до 6 недель), поскольку он имеет серьезные побочные эффекты. Галоперидол можно использовать только в том случае, если другие методы лечения не помогли.

  Решение о назначении лекарства должен принимать врач-психиатр-консультант.

  Иногда можно назначать антидепрессанты, если подозревается депрессия как первопричина беспокойства.

  Альтернативные средства

  Некоторые люди с деменцией и лица, ухаживающие за ними, используют дополнительные средства, такие как гингко билоба, куркумин или кокосовое масло. Однако недостаточно доказательств, чтобы сказать, эффективны ли такие средства правовой защиты.

  Следует с осторожностью относиться к любым продуктам, которые якобы полезны для людей с деменцией. Если вы думаете о приеме такого продукта или добавки, важно сначала проконсультироваться с врачом.

  Некоторые лекарства взаимодействуют с прописанными лекарствами, и их никогда не следует принимать в качестве замены.

  Лечение, не связанное с лекарствами

  Лекарства для лечения симптомов деменции важны, но являются лишь частью ухода за человеком с деменцией. Другие виды лечения, мероприятия и поддержка — в том числе и для лица, осуществляющего уход — столь же важны, чтобы помочь людям с деменцией жить хорошо.

  Терапия когнитивной стимуляции

  Терапия когнитивной стимуляции (КСТ) включает участие в групповых занятиях и упражнениях, предназначенных для улучшения:

  • память
  • навыки решения проблем
  • языковые способности

  Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что КСТ приносит пользу людям с легкой и умеренной деменцией.

  Когнитивная реабилитация

  Этот метод включает в себя работу с обученным специалистом, таким как эрготерапевт, и родственником или другом для достижения личной цели, например, научиться пользоваться мобильным телефоном или выполнять другие повседневные задачи.

  Когнитивная реабилитация работает, заставляя вас использовать части вашего мозга, которые работают, чтобы помочь частям, которые не работают. На ранних стадиях деменции это может помочь вам лучше справляться с этим состоянием.

  Работа с воспоминаниями и рассказами о жизни

  Работа с воспоминаниями включает рассказ о вещах и событиях из вашего прошлого. Обычно это включает в себя использование реквизита, такого как фотографии, любимые вещи или музыка.

  Работа по истории жизни включает в себя подборку фотографий, заметок и памятных вещей с детства до наших дней.