Что такое гиперстеническое телосложение: Типы телосложения женщины: астеническое, нормостеническое, гиперстеническое

Как определить тип телосложения — Эктоморф, Мезоморф, Эндоморф — питание и тренировки с учетом телосложения

Профессиональный тренер, преподаватель физической культуры, мастер спорта по скалолазанию.

Написано

162 статей

Если твоя подруга ест и не толстеет, а ты поправляешься только от мысли о сладкой выпечке, не кори себя слишком строго. Скорее всего, твоя подруга эктоморф. У людей с таким соматотипом — типом телосложения, быстрый обмен веществ и они худеют, не прилагая к этому малейших усилий.

Но и опускать руки, кивая на генетику, не стоит. Несмотря на то, что соматотипы заложены в нас природой и кардинально изменить их мы не можем, построить фигуру своей мечты в силах каждого. Надо только знать особенности своего типа телосложения, и понимать, в какую сторону направлять усилия. 

Какие бывают типы телосложения

Существует несколько классификаций основных типов телосложения человека, но самые популярные — это системы американца У. Шелдона и советского ученого М. Черноруцкого.

Классификация по Шелдону	Классификация по Черноруцкому
эктоморф	астеник
эндоморф	гиперстеник
мезоморф	нормостеник

У каждого типа свои особенности. С их учетом составляется рацион питания, разрабатывается тренировочный процесс и рассчитывается длительность пути к достижению желаемого результата.

Надо сказать, что чистые, классические соматотипы встречаются редко, но у каждого можно выделить доминирующий тип телосложения.

Эктоморфы — астеники

Длинные конечности, узкие плечи, легкие кости и практически полное  отсутствие жировой прослойки — типичный портрет худощавого астеника. Из-за повышенного метаболизма, примерно до 45 лет  эктоморф может есть все, без ограничений, включая сладкие и мучные блюда, и не поправляться. Но по этой же причине — ускоренного обмена веществ, набор мышечной массы для эктоморфа дело довольно сложное.   

Стратегия тренировок 

Из-за высокого метаболизма тренировки надо выстраивать так, чтобы сжигать минимальное количество калорий. Поэтому интенсивных кардионагрузок следует избегать, а аэробные упражнения желательно вводить только в разминочный комплекс.

Так как главная цель эктоморфа — набор мышечной массы, тренировки должны проходить в силовом режиме. Основной упор делается на базовые упражнения, которые прорабатывают большие группы мышц. Упражнения выполняются в медленном темпе. Увеличение рабочих весов, количества повторений, подходов делается постепенно. 

Примеры подходящих программ тренировок для эктоморфа: 

Эктоморфы должны учитывать, что для восстановления сил им особенно важен достаточный отдых между тренировками. Поэтому допускается не более 3-х тренировок в неделю. Отсутствие отдыха снижает эффективность занятий и ограничивает возможности для восстановления и роста мышц.    

Особенности питания

Приемы пищи должны быть частыми, а питание — высококалорийным, с большим количеством сложных углеводов и белка (до двух-трех грамм на 1 кг веса). Потребление жиров сокращается до разумного минимума. 

Особое внимание — углеводному окну после окончания тренировки. В течение определенного периода времени после физической нагрузки организм максимально полно усваивает макронутриенты — жиры, белки, углеводы. Так как эктоморфам с их повышенным метаболизмом сложно набрать вес, и у них отсутствуют запасы гликогена в мышцах, не стоит упускать такую возможность восстановить гликогеновые запасы.

Эндоморфы — гиперстеники

Гиперстенический тип телосложения — эндоморф, характеризуется массивной костью, избытком жировой массы и широкой талией. Таз у эндоморфов шире плеч, из-за чего фигура напоминает грушу или шар. Из-за замедленного метаболизма гиперстеники склонны к полноте. Эндоморфы отличаются высокой выносливостью и низкими силовыми показателями. Считается, что этот тип телосложения наиболее распространен среди европейцев. 

Стратегия тренировок

Склонные к полноте эндоморфы, как правило, не любят заниматься активными физическими нагрузками, но для них важна именно высокая интенсивность тренировок. Эффективны круговые тренировки, работа в быстром темпе с небольшими весами и минимальным отдыхом между подходами. 

Подходящие тренировочные программы для эндоморфа:

Оптимальный эффект дает совмещение силовых нагрузок и кардио. Предпочтение на тренировках для эндоморфа следует отдавать тяжелым базовым упражнениям, так как они способствуют увеличению процентного содержания мышц к жиру. К тому же это ускоряет обмен веществ. Кардионагрузки — дополнительный механизм сжигания жировых отложений.   

Особенности питания

Постоянная диета — ключевой момент при создании спортивной фигуры эндоморфа. В питании людей гиперстенического типа телосложения основной упор делается на белок, жиры минимизируются и жестко ограничивается потребление быстрых углеводов. Рацион питания рассчитывают таким образом, чтобы человек за день тратил калорий больше, чем потреблял. И тогда, чтобы обеспечить себя энергией, организм вынужден будет сжигать жировые клетки. 

Мезоморфы — нормостеники

Иногда людей этого соматотипа называют генетическими счастливчиками. Ширококостные мезоморфы от природы хорошо сложены, легко набирают мышечную массу и довольно быстро избавляются от лишних килограмм. Но расслабляться нормостеникам нельзя — без постоянной работы над собой можно загубить любую генетику. 

Стратегия тренировок 

Люди с типом телосложения мезаморф отличаются высокой адаптацией к различным программам тренировок. Но когда организм привыкает к нагрузкам, эффект от занятий становится менее выраженным. Поэтому при разработке тренировочного процесса нагрузки должны быть максимально разнообразными. Рекомендуется тренироваться 3-4 раза в неделю, чередуя силовые тренировки и умеренные кардионагрузки (20-30 минут). 

Примеры подходящих программ тренировок для мезаморфа:

Хороший эффект дает частая смена темпа выполнения силовых упражнений и количества повторений. Отлично работает сочетание выполненных в высоком темпе базовых и изолирующих упражнений. 

Особенности питания

Набирают мышечную массу мезоморфы достаточно легко, с условием  сбалансированной диеты. Белки должны составлять 30-40% от общего объема пищи, углеводы — 40-50 %, жиры — 10-20%. 

Как определить свой тип телосложения?

Самый популярный и простой способ определения типа телосложения — по объему запястья. 

Соматотип	Женщины	Мужчины
Эктоморфы	меньше 15 см*	меньше 18 см
Мезоморфы	15-17 см	18-20 см
Эндоморфы	больше 17 см	больше 20 см

* Запястье измеряют в самом узком месте.

Результат зависит от твоей целеустремленности и мотивации

 

Нам с рождения достаются рост, длина конечностей, пропорции мышц, костной ткани и жира. И это не просто тип телосложения, но и программа будущего физического развития. Из всего этого, можно сделать вывод, что если тебе “не повезло”, то ничего не выйдет, не стоит и стараться. Но это не так! Несмотря на то, что твой соматотип обусловлен генетически и неизменен, при правильно подобранном питании, режиме тренировок и, самое главное, желании добиться своей цели ты можешь иметь идеальную фигуру. 

Зная слабые стороны своего соматотипа и понимая, как надо тренироваться и питаться, ты достигнешь желаемого результата гораздо быстрее.

Желаем тебе удачи!

Типы телосложения мужчин

Ученым и всем тем, кто интересуется спортом и занимается им, известно, что одинаковые тренировки оказывают различный эффект на разных мужчин. Один может отчаянно заниматься и при этом получить столь желанную гору рельефных мышц, а второй, тренируясь не менее рьяно, останется в первоначально состоянии или же его мышцы вырастут, но совсем незначительно. Ничего удивительно в этом нет – результат занятий напрямую зависит от самых разных факторов – обмена веществ, состояния сосудов и сердца, генетической предрасположенности, типа телосложения мужчин.

О том, что телосложение мужчин столь существенно отражается на результате тренировок, ученые узнали еще в начале прошлого века. Именно данное открытие спровоцировало появление двух разных видов тренировок, для разных представителей сильного пола. Одно из них – культуризм, в котором все усилия были направлены на формирование красивого рельефа мышцы, второе – тяжелая атлетика, в которой важен не рельеф, а получение силы и выносливости. Каждый выбирает более подходящее направление, однако, составляя программу занятий, просто необходимо знать телосложение мужчины. Виды (типы) телосложений подробно описаны ниже.

Как определить тип телосложения мужчин?

У большей части населения – телосложение смешанного типа, однако у каждого есть преобладающие черты конкретного типа, на которые и нужно ориентироваться. Идеальное телосложение мужчины – понятие скорее абстрактное, ведь каждый имеет свое представление о том, какого размера бицепсы и какой ширины плечи являются пределом мечтаний. В понимании простых обывателей фигуру можно назвать коренастой, атлетической или стройной. Наука же выделяет три главных типа: астенический, гиперстенический, нормостенический (спортивный).

Астенический тип телосложения у мужчин – тонкие вытянутые пальцы, длинные руки и ноги, удлиненная узкая грудная клетка, легкие кости, узкие плечи, тонкий слой жира под кожей. Именно мужчины аскетического типа – идеальные манекенщики, и именно этот тип телосложения сейчас в моде! Виной тому может служить акселерация последних десятилетий, дефицит спорта, снижение уровня тестостерона у мужчин.

Чтобы мужчине такого типа получить рельефные мышцы, уйдет два-три года усиленных тренировок. Вначале необходимо укрепить связки, укрепить их поможет стрейчинг и силовая гимнастика. Только получив крепкие связки, можно начинать наращивать мышцы, с помощью силового тренинга. Также требуется правильное, достаточно калорийное питание, ведь калории у таких парней расходуются быстро.

Гиперстеническое телосложение у мужчин – это широкие бедра и грудная клетка, короткие ноги, руки и шея, солидный запас жира, мощные кости. Такие мужчины склонны к ожирению, поэтому главная их задача на первом этапе тренировок – убрать лишний жир. Задача следующая – проработка мышечного рельефа. Таким мужчинам просто необходима низкокалорийная диета, а к тренировочной системе они должны подключить аэробные упражнения, например, бег или плавание.

Спортивное телосложение мужчины – это телосложение наиболее гармоничное. У таких парней широкие плечи, узкие бедра, крепкая мышечная структура, сильные ноги и руки. Именно такое телосложение позволяет быстро нарастить красивые мышцы, и здесь главная задача самого спортсмена – не испортить то, что дала природа. Здесь тренировки должны быть разнообразными, сочетать аэробные упражнения, работу над рельефом и силовой тренинг.

Давно доказано, что все сугубо индивидуально и при одинаковой системе тренировок, похожем образе жизни и диете два разных мужчины могут получить абсолютно разный результат! Именно поэтому, приступая к тренировкам, необходимо определить свой тип телосложения и составлять программу с учетом своих особенностей.

 

Размер тела и габитус – Клинические методы

Определение

Размер тела и габитус описывают физические характеристики человека и включают такие соображения, как телосложение, общая осанка и телосложение. Исторически были предприняты попытки классифицировать людей по дискретным соматотипам (мезоморфный — мускулистый и спортивный; эндоморфный — округлый и толстый; и эктоморфный — высокий и худощавый) и связать габитус со склонностью к болезням (например, габитус апоплектус). Эти термины сегодня не имеют большого клинического значения, и можно сказать, что размер тела и габитус охватывают более поддающиеся количественному измерению измерения роста, веса, пропорций тела, толщины кожной складки и окружности середины плеча. Эти измерения не имеют истинных нормальных или аномальных значений, но должны интерпретироваться в контексте возраста, пола, клинического состояния и предыдущих измерений человека. Значения могут быть нанесены на график как процентиль эталонной совокупности или как процент от «идеального» значения.

Высота — длина от подошвенной поверхности стопы до макушки головы. Рост ниже 3-го процентиля или выше 97-го процентиля может потребовать расследования.

Вес — это общий вес тела. Вес более 120% от «идеального» предполагает ожирение, а вес менее 70% от «идеального» может указывать на серьезное недоедание.

Пропорции тела включают соотношение туловища и конечностей и размах рук. Туловище, или «верхний сегмент», представлено расстоянием от лобкового симфиза до макушки головы. «Нижний сегмент» представляет собой расстояние от лобкового симфиза до подошвенной поверхности стопы и представляет собой вклад «конечности» в общий рост. При рождении нормальное соотношение верхнего и нижнего сегментов составляет 1,7:1. Ноги растут быстрее, чем туловище, и к 10 годам сегменты равны и остаются такими у взрослых. Размах рук – это расстояние между кончиками средних пальцев рук при полностью выпрямленных руках. У взрослых размах рук должен равняться росту.

Середина – измерение плеча проводится посередине между акромиальным отростком и локтевым отростком. Толщина кожной складки в этом месте является мерой подкожного жира и используется для оценки общего ожирения. На ожирение указывает значение больше 23 мм у мужчин и 30 мм у женщин. На серьезное истощение запасов энергии указывают значения ниже 30-го процентиля. середина – окружность плеча используется для расчета Окружность мышц середины плеча. Окружность мышц менее 30-го процентиля свидетельствует о серьезном истощении запасов белка.

Техника

Для точного измерения роста требуется твердая горизонтальная поверхность, измерительная лента, прикрепленная к истинно вертикальной поверхности, и подвижный блок под прямым углом к ​​вертикальной поверхности, который можно опустить для контакта с кожей головы. Неустойчивое основание и гибкая планка большинства офисных весов ограничивают их точность. Испытуемый должен стоять босиком, пятки вместе, спина максимально прямая. Внешний угол глаза должен находиться в той же горизонтальной плоскости, что и наружный слуховой проход, когда головной убор опускается на макушку.

Массу тела следует измерять на бимсовых весах с несъемными грузами. Пружинные весы недостаточно точны. Шкала должна быть откалибрована до нуля. Больной должен быть одет в легкую одежду без обуви. Неамбулаторных пациентов можно взвешивать на весах для кровати или инвалидной коляски. Оценки веса и роста пациентов ненадежны.

Размах рук легче всего определить, удвоив расстояние между вырезкой грудины и кончиком среднего пальца вытянутой руки. Измерение нижнего сегмента проводят в положении обследуемого стоя и — расстояние от лобкового симфиза до пола.Верхний сегмент рассчитывается путем вычитания нижнего сегмента из общей высоты.

Толщина кожной складки трицепса обычно измеряется в средней точке между акромиальным отростком лопатки и локтевым отростком локтевой кости левой руки с помощью штангенциркуля для кожной складки. Эта точка отмечается на задней стороне, когда пациент сидит или стоит, рука свободно свисает сбоку. Пациентов, которые не могут сидеть, можно измерить в положении лежа на спине, сложив руку на груди. Кожу и подкожную клетчатку следует зажать между большим и указательным пальцами на 1 см выше отметки и осторожно оттянуть от подлежащей мышцы. Пока сохраняется захват, штангенциркуль размещают над кожной складкой на средней отметке, оставляют на месте на 3 секунды и считывают значение. Среднее значение трех отдельных показаний записывается в миллиметрах. Пластиковые штангенциркули могут быть неточными. Аналогичным образом измеряют подлопаточную кожную складку на 1 см ниже правой лопатки.

Окружность руки, записанная в сантиметрах, также измеряется в средней точке плеча. Измерительная лента обхватывает руку и плотно натягивается, не защемляя кожу. Окружность мышц руки рассчитывается по формуле:

Все значения пересчитаны в сантиметры.

Фундаментальная наука

Пищевой статус

Хотя существуют сложные методы определения относительного вклада воды, жира, костей и протоплазмы в общую массу тела, эти методы слишком громоздки для рутинного клинического применения или эпидемиологических исследований. В клинических целях вес, рост и толщина кожной складки используются для оценки степени ожирения при оценке ожирения и, наряду с окружностью руки, для оценки истощения запасов энергии и белка у госпитализированного пациента с истощением.

Рост и вес

Масса тела сама по себе является плохой мерой ожирения, поскольку масса тела сильно коррелирует с ростом. Клиницисты обычно полагались на таблицы роста и веса, чтобы определить соответствие веса пациента его или ее росту. Таблицы желаемого веса Metropolitan Life 1959 года, которые использовались в течение последних двух десятилетий, были основаны на актуарных данных исследования телосложения и артериального давления застрахованных лиц 1959 года. Термин «идеальный вес» был придуман компанией Metropolitan Life, чтобы побудить людей поддерживать свой вес ниже среднего для застрахованного населения. Идеальный вес был связан с максимальной продолжительностью жизни для каждого роста и «размера тела». Рекомендации по определению размера выборки не были даны и фактически представляли собой произвольное разделение населения на нижний (маленький размер), два средних (средний размер) и самый высокий квартили (большой размер). На самом деле исследований, оценивающих влияние размера рамы на вес, немного. «Индекс массы тела» (ИМТ = вес/рост ² ) позиционируется как лучший индекс относительного веса.

Пересмотренные таблицы роста и веса Metropolitan Life за 1983 год основаны на исследовании 1979 года, в котором приняли участие 4,2 миллиона человек, застрахованных 25 американскими и канадскими компаниями по страхованию жизни за 22 года. Таблицы 1983 года включают рекомендации по определению размера рамы по ширине локтя. Оценить размер кадра можно, обхватив запястье пациента в самом широком месте большим и указательным пальцами исследователя. Если пальцы перекрываются, размер кадра маленький; если они просто сходятся, размер кадра средний; а если пальцы не сходятся, то размер кадра большой.

Таблицы страхования имеют свои ограничения в виде представления идеального веса. Фактически пересмотренные таблицы 1983 г. больше не содержат термина «желательный» в своем названии. Данные о страховании представляют собой выборку выбранной группы здоровых людей из среднего класса. Средний вес выборки меньше, чем средний показатель, обнаруженный в более репрезентативных перекрестных исследованиях.

Обычно ожирение легко диагностируется при осмотре обнаженного пациента. Таблицы роста и веса, несмотря на их ограничения, представляют собой полезные справочные стандарты, поскольку несколько исследований показали повышенную смертность при весе более чем на 15% выше или ниже актуарного идеального веса. Их использование при определении целевых показателей массы тела должно быть ограничено клиническим заключением. Пациенты с гиперлипидемией, артериальной гипертензией или инсулиннезависимым сахарным диабетом могут иметь повышенный процент жира в организме и могут получить пользу от снижения массы тела, несмотря на то, что вес находится в пределах нормы. Также может быть группа «здоровых тучных» людей, которые часто имеют сильные семейные истории ожирения и которые сами страдали ожирением в прошлом, но которым удалось снизить свой вес и поддерживать его на уровне, при котором размер жировых клеток является нормальным. и при отсутствии идентифицируемых факторов риска (Callaway, 19 лет).84). Эти люди вряд ли получат пользу от дальнейших усилий по снижению веса.

Из-за больших различий в размерах тела сравнение веса с эталонным стандартом может быть менее полезным при оценке адекватности потребления калорий, чем определение процента от обычного веса тела и скорости потери веса. Вес менее 90% от обычного свидетельствует о значительном недоедании.

Толщина кожной складки и окружность мышц рук

Почти половина жира в организме распределяется в виде подкожного жира. Поскольку толщина этого слоя имеет некоторое отношение к общему жиру тела, а потеря подкожного жира происходит пропорционально диете, измерение толщины кожной складки является относительно простым и практичным методом определения степени ожирения. Обычно используются трицепсы и подлопаточные кожные складки, а возрастные таблицы, полученные на основе исследований поперечного сечения, содержат справочные значения для каждого измерения и их суммы.

В то время как наличие ожирения обычно очевидно при избыточном весе, умеренная степень избыточного веса может быть связана с повышенной мускулатурой (например, у футболистов). Толщина кожной складки может быть использована в дополнение к измерениям веса и роста. Измерение телесного жира также полезно для оценки продолжительности и серьезности неадекватного питания, поскольку при недоедании жир теряется медленно.

Окружность мышц середины плеча является надежным показателем массы скелетного белка. Он не принимает во внимание кости и другие немышечные ткани ниже кожной складки или форму руки, но полезен в качестве сравнительного измерения, для которого были разработаны стандарты. Измерение подвержено некоторому отсутствию воспроизводимости между наблюдателями. Кроме того, применение стандартов, полученных для здорового населения, приведет к завышению оценки белково-калорийной недостаточности. Госпитализированные пациенты часто имеют хронические заболевания, которые могут привести к дисфункции или денервационной атрофии и последующей потере мышечной массы, несмотря на адекватные запасы белка.

Лабораторная оценка состояния питания может включать определение сывороточного альбумина, трансферрина, индекса роста креатинина, общего числа лимфоцитов и кожные тесты на клеточно-опосредованный иммунитет. Все эти тесты страдают отсутствием специфичности. По крайней мере, одно исследование показало, что сбор анамнеза и осмотр хорошо подготовленным врачом столь же надежен в определении наличия белково-калорийной недостаточности, как и полное антропометрическое и лабораторное обследование (Baker et al., 1982).

Особенности пожилых людей

Возрастные изменения могут усложнить оценку питания пожилых людей. Большинство стандартов получены от более молодого населения. Средний рост старших возрастных групп меньше, чем рост младших групп. Это можно объяснить генетическим и экологическим влиянием на нынешнее старение и потерей роста, которая происходит с возрастом. Потеря роста происходит в первую очередь из-за укорочения позвоночника из-за истончения дисков и остеопороза. Точное измерение может быть затруднено из-за кифоза или болезни, которая не позволяет стоять прямо. Потеря роста может быть важным индикатором остеопороза. Серийный рост является важным измерением у пожилых людей.

Существует тенденция к прогрессивному снижению веса после 50 лет, сопровождающемуся уменьшением безжировой массы тела и увеличением жировой ткани. Большая часть увеличенного жира откладывается вокруг внутренних органов. Имеются некоторые свидетельства того, что измерения кожных складок на туловище являются более надежными предикторами жировых отложений у пожилых мужчин, в то время как измерения на конечностях могут быть более точными у пожилых женщин.

Рост

Рост происходит нелинейно с наибольшей скоростью сразу после рождения. В детстве наблюдается общее замедление роста, за исключением небольшого всплеска роста в середине детства и заметного всплеска роста в подростковом возрасте, после которого эпифизы закрываются и достигается максимальная высота. Регуляция роста представляет собой сложное, до конца не изученное явление с генетическими, гормональными и экологическими влияниями. Хотя расовые различия существуют, неясно, насколько эти различия обусловлены окружающей средой. Некоторые из гормональных влияний на рост описаны ниже:

• Гормон щитовидной железы замедляет рост, регулируя синтез и секрецию гормона роста, а также смягчая действие гормона роста. Гормон щитовидной железы необходим для развития нормальных пропорций взрослого человека.

• Гормон роста усиливает хондрогенез, синтез белка и профилирование клеток. Его действия, стимулирующие рост, могут быть опосредованы соматомединами.

• Инсулин действует в первую очередь для сохранения метаболического гомеостаза, необходимого для роста, а не как прямой стимулятор роста.

• Повышенная секреция глюкокортикоидов может ингибировать рост, по-видимому, за счет прямого воздействия на ткани-мишени, а не за счет ингибирования действия или высвобождения гормона роста.

• Андрогены дополняют действие гормона роста и являются мощными стимуляторами роста в препубертатном периоде. Однако они также ускоряют созревание эпифизов. Введение андрогенов может привести к раннему закрытию эпифизов и потере потенциала роста. Гипогонадизм может вызвать задержку закрытия и привести к увеличению длины конечностей.

• Эстрогены оказывают ингибирующее действие на линейный рост и стимулирующее действие на эпифизарную зрелость. Эстрогены могут ингибировать секрецию соматомедина.

Клиническое значение

Ожирение и недоедание

Если ожирение определяется как 120% актуарного идеального веса, то перекрестные исследования показывают, что от 25 до 30% мужчин и женщин в Соединенных Штатах имеют избыточный вес. Распространенность увеличивается с возрастом до среднего возраста, после чего снижается. Ожирение чаще встречается у женщин, чем у мужчин, особенно у женщин с более низким социально-экономическим статусом.

Большинство исследований показали повышенную смертность у людей с избыточным весом. Недавние исследования показали минимальную смертность при среднем весе с избыточной смертностью у тех, кто на 20% ниже или на 20% выше среднего веса. В редакции столичных таблиц роста и веса 1983 года идеальный вес был скорректирован на 5–10% до «слегка пухлого». обобщает некоторые последствия ожирения для здоровья.

Таблица 137.1

Последствия ожирения для здоровья.

Хотя ожирение возникает в результате потребления калорий, превышающих расход энергии, несомненно, существуют генетические, метаболические, эндокринные и поведенческие факторы. Начало ожирения в раннем возрасте приводит к гиперплазии жировых клеток, что может привести к более трудноизлечимой форме ожирения. Эмоциональные расстройства и неадекватные модели питания также могут способствовать увеличению веса. Хотя пациенты часто считают, что их увеличение веса должно быть связано с «железистой проблемой», эндокринные нарушения выявляются редко. В то время как тщательный сбор анамнеза (включая диетический анамнез) и физикальное обследование подходят для всех пациентов с ожирением, эндокринные исследования следует проводить для пациентов с признаками, свидетельствующими о первичном эндокринном расстройстве (см.

Таблица 137.2

Органические причины ожирения.

Белково-калорийная недостаточность наблюдается у угрожающего числа тяжелобольных госпитализированных пациентов, при этом в некоторых исследованиях распространенность достигает 50%. Недоедание может способствовать плохому заживлению ран, снижению иммунной компетентности с повышенной восприимчивостью к сепсису, гиповентиляции, снижению переносимости химиотерапии и задержке передвижения.

Многие болезни предрасполагают пациентов к недоеданию. Наиболее распространенным механизмом является снижение потребления пищи, что может быть связано с потерей аппетита, связанной с болезнью и приемом лекарств, хирургическими вмешательствами, желудочно-кишечными расстройствами, проблемами с глотанием и нарушением способности самостоятельно принимать пищу вследствие неврологических и психических заболеваний. Кроме того, такие заболевания, как мальабсорбция, энтеропатии с потерей белка, диабет и нефротический синдром, могут привести к увеличению потери питательных веществ. Гиперметаболическое состояние, связанное с серьезным заболеванием, также может увеличить потребность в белке и калориях. Рак может вызывать недоедание по любому из этих механизмов и, кроме того, может оказывать независимое влияние на метаболические процессы.

Маразм и квашиоркороподобные синдромы могут наблюдаться у пациентов с истощением. Маразм наблюдается при длительном голодании, когда общее потребление пищи недостаточно. Это часто наблюдается при тяжелых хронических заболеваниях, и этих пациентов обычно можно узнать по потере веса, атрофии мышц, потере жировых отложений и общему кахектическому виду. Квашиоркороподобное недоедание возникает, когда диета содержит достаточно калорий, но мало белка (например, длительное внутривенное введение жидкостей, содержащих декстрозу). При остром истощении может присутствовать ожирение, а скелетная масса может быть лишь незначительно истощена. Лабораторные тесты висцеральных белков и иммунной компетентности обычно угнетены.

Недоедание также может наблюдаться у амбулаторных пациентов с хроническими заболеваниями или алкоголиками, а также у некоторых пожилых людей и детей, находящихся на неадекватном питании. Нервная анорексия и другие расстройства пищевого поведения могут привести к опасному для жизни недоеданию.

Рост

Решение об обследовании ребенка с низким ростом определяется скорее характером роста, чем текущим процентилем. Всегда необходимо исследовать низкую скорость роста, поскольку прежде нормальный ребенок может перестать расти на несколько лет, прежде чем упадет ниже 3-го процентиля. Плохой рост является неспецифическим признаком заболевания.

Большинство низкорослых детей не страдают эндокринологическими или генетическими нарушениями, но составляют нижние 3% нормального распределения роста. Это экземпляры наследственной низкорослости. У многих из этих детей родители невысокого роста, и существуют графики роста, в которых учитывается рост родителей.

Дефицит питания и гипоксия являются распространенными причинами низкого роста и могут быть связаны с хроническими легочными, сердечными, желудочно-кишечными, почечными или метаболическими заболеваниями, а также с плохой окружающей средой.

Хромосомные аномалии обычно связаны с характерными признаками. Синдром Дауна (трисомия-21) характеризуется задержкой роста, умственной отсталостью, сердечными аномалиями, плоским лицом с коротким носом и эпикантическими складками кожи. Синдром Тернера (кариотип ХО) связан с женским фенотипом, низким ростом, половым инфантилизмом и характерными чертами лица. Варианты Тернера могут иметь невысокий рост без обычных стигматов.

Скелетные дисплазии характеризуются низким ростом с аномальными пропорциями скелета. Они включают большое разнообразие расстройств; полное обсуждение выходит за рамки этой главы. Ахондроплазия является наиболее распространенной дисплазией (1 на 25 000 рождений). Это аутосомно-доминантный признак, но 80% случаев представляют собой новые мутации. Эти люди имеют укорочение проксимальных конечностей, низкий рост и большие головы с лобными выступами. Синдром Гурлера представляет собой нарушение распределения мукополисахаридов с сопутствующими аномалиями скелета, большим черепом и типичным выражением лица.

Дисморфическая карликовость включает множество синдромов неизвестной этиологии с задержкой внутриутробного и постнатального развития. Гипофизарная карликовость может быть результатом первичного заболевания гипофиза, дисфункции гипоталамуса (включая случаи, вторичные по отношению к психосоциальной депривации) или резистентности органов-мишеней к гормону роста. Эти дети, как правило, имеют нормальные пропорции скелета для своего возраста.

Гипотиреоз характеризуется полной остановкой роста и детскими пропорциями скелета. Другие физические признаки гипотиреоза могут быть малозаметными. Наиболее серьезные последствия возникают, когда недостаточность щитовидной железы возникает в раннем возрасте.

Синдром Кушинга может быть вызван эндогенным или экзогенным приемом стероидов. Другие клинические признаки могут быть менее выражены у детей, чем у взрослых.

Существует несколько патологических причин высокого роста. Высокий рост реже беспокоит родителей и детей, чем низкий рост; тем не менее, девочки с семейным высоким ростом и прогнозируемым ростом более шести футов могут рассматриваться для лечения эстрогенами.

Синдром Клайнфельтера связан с нормальной скоростью роста, длинными ногами, маленькими яичками и плохой умственной работоспособностью. Синдром Марфана характеризуется ростом выше среднего, длинными конечностями, размахом рук больше роста, нижним сегментом больше верхнего, глазными аномалиями и аневризмой аорты. Гигантизм вызван избыточной секрецией гормона роста до закрытия эпифизов. Эти люди имеют быстрый линейный рост, а позже у них развиваются грубые черты акромегалии.

Различные причины высокого роста включают гомоцистинурию, тотальную липодистрофию, кариотип XYY, тиреотоксикоз, экзогенное ожирение, синдромы преждевременного полового развития и вирилизации, церебральный гигантизм и синдром Беквита-Видеманна.

Ссылки

1. *Baker JP, Detskey AS, Wesson DE. и другие. оценка питания; сравнение клинического суждения и объективных показателей. N Engl J Med. 1982; 306: 969–72. [PubMed: 6801515]

2. Брук С. Оценка роста в детстве и подростковом возрасте. Лондон: Blackwell Scientific, 19.82.

3. Callaway W. Стандарты веса: их клиническое значение. Энн Интерн Мед. 1984; 100: 296–97. [PubMed: 6691671]

4. Грант Дж. П., Кастер П. Б., Терлоу Дж. Т. Современные методы оценки питания. Surg Clin North Am. 1981; 61: 437–63. [PubMed: 7020129]

5. Kannel WB. Здоровье и ожирение. Обзор. В: Здоровье и ожирение. Нью-Йорк: Raven Press, 1983.

6. Манн Г.В. Влияние ожирения на здоровье. N Engl J Med. 1974;291:178–84. [PubMed: 4599657]

7. Simopoulous AP, Van Itallie TB. Масса тела, здоровье и долголетие. Энн Интерн Мед. 1984; 100: 285–95. [PubMed: 6362514]

8. * Андервуд Л.Э., Ван Вик Дж. Гормоны при нормальном и аберрантном росте. В: Учебник эндокринологии. Филадельфия: WB Сондерс, 1981; 1149–91.

9. Уиллард, Мэриленд. Питание практикующего врача. Palo Alto, Addison-Wesley, 1982.

Габитус тела: определение форм и размеров тела

Термин «габитус тела» относится к общей форме и размеру человеческого тела и является основным фактором, определяющим результаты медицинской визуализации. Это важная концепция для понимания практикующими врачами, и ее можно использовать для точной диагностики и лечения заболеваний или травм.

Габитус тела можно разделить на три отдельные категории: гиперстенический, стенический и астенический. Гиперстеники – это люди крупного телосложения или крупного телосложения. Этот тип телосложения имеет большую массу, чем в среднем, обычно с более крупными органами, такими как сердце, ось которого почти поперечная. Стенические люди имеют среднее телосложение, органы обычно расположены по средней линии или немного смещены от центра. Астенические лица – это лица с чрезвычайно худощавым телосложением, обычно с меньшими органами, чем в среднем.

Важно отметить, что телосложение может оказывать существенное влияние на результаты медицинской визуализации и диагностики. Например, при ультразвуковой визуализации интенсивность луча может быть значительно снижена за счет присутствия жира в более толстых слоях. Это может затруднить точную клиническую интерпретацию полученных изображений. Точно так же в рентгенологических отчетах габитус крупного тела часто упоминается в эвфемистических терминах, таких как «большая рамка», поскольку он также может негативно влиять на качество изображения.

Понимание габитуса тела очень важно для практикующих врачей, поскольку оно дает ценную информацию о том, как лучше всего подходить к различным диагностическим тестам и методам лечения своих пациентов. Принимая во внимание общую форму и размер обследуемого человека, практикующие врачи могут лучше адаптировать свои методы для максимальной точности и эффективности диагностики и планирования лечения.

Значение габитуса тела

Габитус тела — это медицинский термин, используемый для описания типа телосложения или физического телосложения человека. Это может относиться к общей форме и размеру тела, включая рост, вес и пропорции. Это не всегда относится к жиру; скорее, это может также относиться к кому-то очень мускулистому или высокому. Хотя габитус крупного телосложения иногда может использоваться в качестве эвфемизма для обозначения пациентов с избыточным весом/ожирением в рентгенологических отчетах, важно отметить, что этот термин охватывает все типы телосложения, а не только те, у которых есть избыток жира.

Типы телосложения

Четыре типа телосложения: гиперстенический, стенический, гипостенический и астенический. Гиперстеник описывает человека крупного телосложения или тяжелого телосложения. Стеник относится к среднему человеку, чье телосложение не слишком худощавое и не слишком тяжелое. Гипостенический используется для описания кого-то, кто очень мал или ниже среднего. Наконец, астенический используется для описания чрезвычайно маленького габитуса тела.

Общий габитус тела

Наиболее распространенный габитус тела известен как стенический. Этот тип телосложения характеризуется симметричным телосложением со сбалансированными пропорциями и здоровым весом относительно роста. Люди со стеническим телосложением обычно имеют хорошо выраженную мускулатуру, равномерное распределение жира и хорошую осанку. Органы этого типа телосложения, как правило, хорошо расположены, а сердце расположено на средней линии грудной клетки в почти вертикальном положении. Габитус стенического телосложения обычно наблюдается у людей, которые регулярно занимаются спортом, придерживаются здоровой диеты и ведут сбалансированный образ жизни.

Важность габитуса тела в рентгенографии

Габитус тела важен в рентгенографии, поскольку он может повлиять на точность изображений. Чем крупнее габитус тела, тем больше ткани находится между источником рентгеновского излучения и исследуемой частью тела. Это может уменьшить количество излучения, достигающего части тела, и, следовательно, ухудшить качество изображения. Без четкого изображения радиологам может быть трудно точно диагностировать состояние пациента. Кроме того, более крупный габитус тела также может увеличить радиационное облучение как пациента, так и оператора, чего следует по возможности избегать.

Влияние габитуса тела на органы

Габитус тела — термин, используемый для описания формы и размера тела человека. Это имеет прямое отношение к расположению и функционированию многих органов тела.

Сердце является наиболее важным органом, на который влияет габитус тела, поскольку его размер и положение определяются количеством окружающего его жира. У людей с более крупным габитусом сердце может быть смещено в одну сторону или может располагаться ниже в грудной полости, чем у людей с меньшим габитусом.

Габитус тела также влияет на легкие, так как их положение по отношению к другим органам зависит от того, сколько вокруг них жира. Люди с более крупным телосложением обычно имеют больше жира, окружающего их легкие, что приводит к уменьшению объема легких и одышке.

Диафрагма — еще один орган, на который непосредственно влияет телосложение. Поскольку жир накапливается вокруг этой мышцы, он снижает ее способность правильно сокращаться и расширяться во время дыхания, что в некоторых случаях приводит к затруднению дыхания.

Желудок и толстая кишка — два других органа, на которые может повлиять габитус тела из-за их непосредственной близости друг к другу. Когда между этими двумя органами накапливается больше жира, это может привести к их смещению друг от друга, что может привести к проблемам с пищеварением, таким как кислотный рефлюкс или запор.

На желчный пузырь также влияет габитус тела из-за его непосредственной близости к другим органам, таким как печень и поджелудочная железа, которые могут смещаться из-за избыточного накопления жира вокруг них. Это смещение может привести к таким проблемам, как камни в желчном пузыре или желтуха.

Таким образом, органы, на которые непосредственно влияет габитус тела, включают сердце, легкие, диафрагму, желудок, толстую кишку и желчный пузырь. Эти органы могут испытывать смещение или снижение функционирования из-за избыточного накопления жира вокруг них, что может привести к серьезным осложнениям для здоровья, если их не лечить должным образом.

Типы телесного жира

Существует четыре типа телесного жира: основной, подкожный, висцеральный и внутримышечный. Незаменимый жир необходим для нормального функционирования организма и содержится в небольших количествах в мышцах, костном мозге и органах. Подкожный жир располагается непосредственно под кожей и обеспечивает теплоизоляцию. Висцеральный жир окружает такие органы, как сердце, печень и кишечник. Внутримышечный жир находится внутри мышц и помогает защитить их от травм. Все виды жиров важны для поддержания хорошего здоровья, и их следует употреблять в умеренных количествах.

Альтернативное слово для Габитуса

Габитус — это термин, используемый для описания физических характеристик человека, таких как форма тела, размер, осанка и общее телосложение. Другими словами, которые можно использовать для описания габитуса, являются каркас, форма, телосложение, конформация, форма, конституция, пропорции и структура. Все эти термины относятся к физическим аспектам тела человека и тому, как оно устроено.

Классификация сложного габитуса тела

Габитус тела, который труднее всего классифицировать, называется гипостеническим, или стройным. Этот габитус тела относится к людям с очень небольшим количеством жира, низкой мышечной массой и узкими плечами. Они также могут иметь маленькое телосложение и рост ниже среднего. Этот тип телосложения может быть трудно отличить от некоторых других типов, таких как эктоморфный, потому что они могут казаться очень похожими. Кроме того, из-за отсутствия жировых отложений у этого типа людей может быть трудно точно сказать, гипостеник они или нет, без измерения их мышечной массы и других показателей здоровья.

Габитус желудка: самое низкое положение тела

Самое низкое положение желудка наблюдается у лиц с астеническим габитусом. У этого типа телосложения желудок расположен вертикально, и его наиболее зависимая часть простирается значительно ниже транспилорической или межостистой линии. Это означает, что нижняя часть желудка может опускаться ниже, чем у людей с другими типами телосложения. Кроме того, этот тип телосложения может характеризоваться тонкими конечностями, узкими плечами и грудной клеткой, а также недостатком энергии или усталостью.

Важность понимания габитуса тела при позиционировании

Понимание габитуса тела важно для позиционирования, поскольку оно помогает технологу определить оптимальный угол и размер поля для получения наиболее четкого изображения. Различные формы тела требуют различных настроек положения, чтобы захватить всю соответствующую анатомию и гарантировать отсутствие артефактов. Например, пациенту с ожирением может потребоваться больший размер поля, чем пациенту среднего роста, чтобы обеспечить видимость всего живота. Кроме того, пациентам с высоким ростом может потребоваться более наклонный рентгеновский луч, чтобы правильно осмотреть свои легкие и сердце, не переэкспонируя другие структуры. Правильная адаптация к габитусу тела помогает получать точные диагностические изображения.

Общий габитус тела среди населения

Наиболее распространенный габитус тела, присутствующий примерно у 50% населения, известен как стенический габитус. Характеризуется уравновешенным и симметричным телосложением, без излишнего жира и мышечной массы. Пропорции тела нормальные, осанка прямая, конечности нормальной длины и угла наклона. Люди с таким телосложением, как правило, имеют хороший мышечный тонус, хорошо развитую грудную клетку, широкие плечи и длинные ноги. Они, как правило, активны и здоровы, с хорошим балансом и координацией.

Избыточные петли кишечника и телосложение

Гипостеническое или астеническое телосложение, вероятно, имеет избыточные петли кишечника. Этот габитус тела характеризуется низким ИМТ, небольшими размерами тела и худощавым телосложением. Эти люди, как правило, имеют избыточную кожу и жир вокруг живота, что приводит к дополнительным складкам в кишечнике, что приводит к избыточным петлям кишечника. Люди с этим типом телосложения могут также испытывать желудочно-кишечные симптомы, такие как вздутие живота, газы и спазмы из-за дополнительных складок кишечника.

Что такое Habitus простыми словами?

Габитус — это термин, используемый для обозначения образа жизни или «привычек» определенной социальной группы или класса. Он включает в себя нормы, ценности, отношения и поведение, которые определяют, как члены этой группы взаимодействуют друг с другом и с обществом в целом. Габитус относится к негласным социальным правилам, которым люди учатся у своей семьи, сверстников и сообщества; это набор предположений о том, что принято и желательно в их культуре. Габитус также включает физическую среду, в которой люди живут и работают, например жилье, транспорт, образование, возможности трудоустройства и т. д. Понимая габитус, мы можем лучше понять, как различные социальные группы взаимодействуют друг с другом и как на них влияют социальные условия. -экономические условия среды их обитания.

Можно ли изменить Габитус?

Да, габитус можно изменить. Габитус — это концепция, разработанная французским социологом Пьером Бурдье, которая описывает интернализированные привычки, предрасположенности и тенденции, формирующие поведение и установки человека. Это не фиксированная черта или навык, а скорее то, что формируется в результате социализации в ответ на различные переживания, с которыми люди сталкиваются в своей жизни. Хотя может быть трудно полностью изменить свой габитус, со временем он может развиваться по мере того, как люди приобретают новый опыт и осваивают новые навыки. Это может произойти, когда люди сталкиваются с различными ситуациями или средами и активно ищут возможности применить на практике то, чему они научились. По мере продолжения этого процесса старые структурированные диспозиции могут быть заменены новыми в творческом движении, непосредственно связанном с габитусом человека.

Примеры габитуса

Габитус — это концепция, разработанная социологом Пьером Бурдье для описания того, как жизненный опыт человека формирует его поведение и отношение. Это сочетание усвоенных привычек, навыков и склонностей, которые уходят корнями в нашу социализацию и формируют нашу идентичность.

Примером габитуса может быть то, как человек одевается. Разные социальные группы имеют разные дресс-коды, поэтому выбор одежды может дать представление об их классе, этнической принадлежности или других культурных влияниях. Помимо одежды, то, как человек говорит — его акцент, диалект и стиль речи — также может раскрыть некоторые аспекты его личности. Кроме того, язык тела также может указывать на то, какой среде подвергался человек; тот, кто привык быть рядом с другими людьми, может иметь более открытую позу, чем тот, кто более робок или застенчив. Кроме того, определенные навыки и увлечения могут быть приобретены в результате воспитания или образования; например, если кто-то вырос, играя классическую музыку, он может быть более опытным в игре на инструментах, чем тот, у кого не было формальных уроков. Наконец, ценности также могут формироваться семьей и культурой; например, некоторые семьи подчеркивают важность тяжелой работы, в то время как другие могут делать акцент на творчестве или духовном исследовании.