Что происходит на 38 недели беременности: 38 неделя беременности — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

38 неделя беременности — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

38 неделя беременности — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Хайкельсон Марина Иосифовна Заведующая отделением   Первый триместр Второй триместр Третий триместр 27 неделя 28 неделя 29 неделя 30 неделя 31 неделя 32 неделя 33 неделя 34 неделя 35 неделя 36 неделя 37 неделя 38 неделя 39 неделя 40 неделя	38 неделя беременности   Если ребенок появится на свет, начиная с 38 недели, он будет считаться доношенным. Длина малыша — 48 -50 см, вес около 3 кг. Ежедневно он прибавляет около  28 -30 граммов. Тело становится более округлым, кожа бледно-розовой. Волосы на головке длиной 1 — 2 см.   Растяжки (стрии) на бедрах и животе — неприятные спутники последних недель беременности.  Как правило, после родов они бледнеют и становятся менее заметными. Грудные железы становятся крупнее, появляется молозиво. Чтобы сохранить форму груди после родов в это время рекомендуется ношение бюстгальтеров из хлопчатобумажной плотной ткани с широкими бретелями.   При развитии беременности свободного пространства вокруг ребенка становится меньше, потому мать может отмечать уменьшение количества его движений (от 25-40 движений в час при 30 неделях беременности до 20-30 движений в час перед родами). Однако, если ребенок не будет о себе напоминать очень долго, необходимо срочно сообщить об врачу. Малыш может быть здоров, но прекращение движений говорит об угрозе его жизни.   На этом этапе женщина может заметить кровотечения из влагалища —  это нормальное явление, шейка матки очень чувствительна в этом периоде, но врач должен быть поставлен в известность. Кровотечения могут проявляться после полового акта или медицинского обследования. Если при выделении крови отмечаются сокращения матки, это может быть началом родов. Требуется немедленно обратиться к врачу.

предвестники родов у повторнородящих и первородящих, что происходит, шевеление плода, вес ребенка, УЗИ

Что происходит с малышом на этом сроке?

Сейчас вес ребенка составляет 3000-3200 г. Иногда мама может ощущать в области живота не только шевеление плода, но и ритмичные толчки – это ребенок икает, заглатывая околоплодные воды. Считается, что икота – это своего рода тренировка перед началом самостоятельного дыхания. К этому сроку кроха уже занял в полости матки свое окончательное положение – головкой вниз, к выходу из матки. Акушер определяет предлежание плода при прощупывании живота будущей мамы. Но иногда врачи обнаруживают тазовое предлежание, в этом случае проводится обследование, выполняется УЗИ и определяется тактика ведения родов.

 

Показатель

Норма

Прибавка веса матери

От 8,6 (при избыточном исходном весе) до 14,5 кг (при исходном дефиците веса), средняя прибавка 10-12 кг

Высота стояния дна матки

35-38 см

Вес плода

3000-3200 г

Рост плода

48-52 см

Важно!

В период 38-ой недели беременности тело будущей матери активно готовится к предстоящим родам. Важно заранее узнать, прочитать необходимую информацию об этом процессе (если вы еще этого не сделали), чтобы уточнить, как вести себя с началом схваток.

Появляются первые предвестники родов у повторнородящих и первородящих. Это изменения тела, определенные процессы, которые настраивают организм и репродуктивную систему к появлению ребенка на свет. Признаки немного различаются в зависимости от того, ждет ли мама первого малыша или это вторая и последующие беременности.

Многие мамы боятся пропустить или не узнать эти важные «звоночки». Не беспокойтесь насчет этого — мы сделали для вас удобный чек-лист с признаками родов, который поможет понять, когда пора отправляться в роддом.

В этом сроке из сосков груди периодически могут выделяться капли желтовато-белесой жидкости – молозива. Так молочные железы готовятся к родам и последующему кормлению младенца. Чтобы не пачкать белье, можно использовать специальные абсорбирующие прокладки для груди. Они продаются в аптеках и детских магазинах, представляют собой небольшой кружок из впитывающих материалов, который вкладывается в бюстгальтер. Если молозиво отсутствует – это не признак патологии. У части женщин работа молочных желез запускается только после рождения крохи.

Предвестники родов у женщин, ожидающих первенца

Один из первых признаков того, что скоро роды – это облегчение дыхания из-за того, что опустился живот. Не всегда это ощущение настолько яркое, что его замечает сама беременная, иногда на это акцентируют внимание окружающие. Хотя ребенок также активно шевелится, но у мамы уменьшается одышка, дышать стало легче, реже возникает или полностью проходит изжога и легкая тошнота после еды. Но за счет того, что головка плода опустилась ниже в малый таз, матка все чаще находится в тонусе, учащаются мочеиспускание из-за давления на мочевой пузырь.

Иногда будущая мама вдруг замечает, что ребенок мало шевелится, его движения стали не такими резкими и активными, он как бы затихает. Это вполне естественный процесс, так как внутри полости матки с каждым днем остается все меньше места, стенки его временного «домика» все сильнее давят на ручки и ножки, плотно охватывают, а околоплодных вод становится немного меньше.

Если кроха стал меньше шевелиться, он тоже готовится к родам, копит силы, но если на протяжении 10-12 часов вы не ощущали не единого толчка или движения, лучше проконсультироваться с врачом. Он проверит – все ли хорошо с малышом.

Важно!

Если мама ощущает шевеление плода как чрезмерно активное, необходима консультация врача. Это нужно, чтобы убедиться – у крохи нет кислородного голодания, а объем околоплодной жидкости нормальный.

Если в более ранние сроки шевеления плода ощущались как разнообразные движения, толчки, пинки и даже кувырки, то к этому сроку все чаще — это потягивания или незначительные шевеления. Малышу уже мало места, иногда его движения очень ощутимы – женщина отмечает, что тянет живот в той зоне, где ощущается активность плода.

Подготовка тела к родам

Срок 38-ой недели беременности – это период активной перестройки организма. Под влиянием гормонов тело готовится к нелегкой работе: возникает болезненность в пояснице, тянет низ живота, ощущается ломота в области лонного сочленения (места, где смыкаются тазовые кости). Низ живота болит из-за опущения головки плода и плотного ее прилегания к костям таза, возникновения все более частых тренировочных маточных схваток и постепенного разрыхления связок. Иногда возникает ощущение, что живот каменеет – это тонус матки, тренировка мышц для последующих схваток. Если эти сокращения нерегулярные, возникают изредка, они не интенсивные, нужно просто полежать на боку, отдохнуть, и они проходят. Если же между сокращениями проходит одинаковое время, они становятся все более чувствительными, интервал сокращается – это начало родов, пора отправляться в родильный дом.

Есть один простой способ определить – ложные ли это схватки или истинные. Нужно просто подсчитать количество сокращений и интервал между ними. Используйте секундомер на смартфоне, отмечая, как долго длится сокращение матки и насколько длительным затем будет период расслабления, покоя. Если сокращения матки постепенно нарастают, усиливаются, а временные интервалы между ними постепенно сокращаются – это признак начала родовой деятельности. Тогда пришла пора собираться в родильный дом.

В период 38-ой недели возможно появление слизистых выделений из половых путей. По характеру выделения имеют вид комочков плотной прозрачной или белесоватой слизи с прожилками крови без какого-либо запаха. Это отхождение слизистой пробки, которая закрывала шейку матки и предотвращала проникновение патогенных бактерий к плодным оболочкам. Шейка матки постепенно размягчается, приоткрывается и слизь постепенно отходит.

Полезно знать

У первородящих женщин предвестники скорых родов могут возникать примерно за одну-две недели до начала родового процесса. Это примерно срок 38-ой или 39-ой недель беременности.

В некоторых случаях у будущей мамы на сроке 38 недель возможно разжижение стула, хотя никаких изменений в питании у женщины не происходило. Это допустимая реакция кишечника на изменение уровня гормонов и подготовку тела к родам. Кишечник постепенно очищается от содержимого. Однако, далеко не всегда различные ощущения и изменения в работе пищеварения объясняются именно предродовыми изменениями. Понос в этом сроке гестации может быть и результатом погрешностей в питании, пищевых отравлений или иных влияний.

Особенно тревожная ситуация, если на фоне диареи возникают тошнота, а то и рвота. В этом случае нужно немедленно обращаться к врачу.

Предвестники родов при ожидании второго и последующих детей

Если это уже не первая беременность и роды у женщины, и семья ожидает второго, третьего малыша, то роды могут наступить немного раньше. Тело уже знает, что будет происходить и ему требуется меньше времени для подготовительного этапа. Таким образом, появление крохи на свет может ожидаться в период от начала 38-ой недели беременности. Сами процессы, которые связаны с подготовкой к родам, могут быть не такими выраженными, иногда отсутствуют или проявляются буквально за пару дней до появления крохи на свет.

Так, при повторной беременности, возможно, не будет выраженного и значительного опускания живота. Нередко малыш изначально расположен ниже, чем при первой беременности, либо шейка матки расслабляется непосредственно перед началом родов. Тогда женщина ощущает, что стало легче дышать, усилилось давление на мочевой пузырь.

Важно!

Стоит подчеркнуть, что у повторнородящих мамочек предвестники родов могут вообще отсутствовать. Родовой процесс может начинаться внезапно, а схватки будут более сильными, длительность родов – короче. Поэтому к сроку 38 недель нужно уже собрать все необходимое для отправления в родильный дом, все необходимые вещи и документы должны быть в доступном месте.

Роды — уникальны, протекают по-разному у женщин, и даже у одной и той женщины роды отличаются. Если это третьи роды или четвертые, нередко предвестники могут быть едва ощутимыми или совсем отсутствуют. А сам родовой акт протекает достаточно быстро и иногда даже немного раньше той даты родов, которую определяет врач. Но, как и для вторых родов, подобный факт не является строгой закономерностью, возможны роды практически день в день с предварительно подсчитанной датой.

В любом случае, к 38-ой неделе беременности необходимо уже собрать все необходимое для поездки в родильный дом и при первых схватках сразу обращаться за помощью к врачам.

Стоит ли ускорять роды в этом сроке?

Многие женщины к концу срока беременности испытывают усталость, и хотят уже скорее родить малыша. Поэтому они задаются одним вопросом – как ускорить наступление родов, можно ли простимулировать этот процесс, чтобы быстрее встретиться с малышом и вернуться домой, принимать поздравления и растить кроху. Но не нужно думать о стимулировании родов до наступления полного срока в 40 недель. Хотя к 38-ой неделе малыш уже доношенный, но он еще набирает вес, продолжает развиваться, и природа лучше знает, когда ему нужно появиться на свет.

• 1. Нормальная беременность (клинические рекомендации) // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2020. №4 (30).
• 2. Буркитова А.М., Прохорова В.С., Болотских В.М. Актуальные диагностические и клинические проблемы при переношенной беременности в современном акушерстве // Журнал акушерства и женских болезней. — 2017. — Т. 66. — №2. — C. 93-103. doi: 10.17816/JOWD66293-103
• 3. Акушерство: национальное руководство/ под ред. Г.М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. 2-е изд. Москва: ГЭОТАР-Медиа

• Врач-педиатр
• Занимается патофизиологией, иммунологией, вопросами питания детей и взрослых

• Закончила курс по ГВ от ВОЗ/ЮНИСЕФ, преподавала в ВолГМУ, кафедра Патофизиологии с курсом иммунологии, аллергологии

Другие статьи автора

Беременность на 38 неделе: симптомы, размер плода, выпуклость и другое

Опухание лодыжек

Небольшой отек на ступнях и лодыжках является нормальным явлением в течение этих последних недель, но немедленно позвоните своему врачу или акушерке, если заметите чрезмерный или внезапный отек голени. ноги или лодыжки, более чем легкий отек рук, любой отек лица или отечность вокруг глаз, или если у вас внезапное увеличение веса. Это могут быть симптомы серьезного состояния, называемого преэклампсией.

Но чаще всего отек нормальный. Это даже может быть признаком здорового притока крови к матке, а это означает, что ваш ребенок получает именно то, что ему нужно, даже если вам это доставляет дискомфорт.

По мере увеличения матки, особенно на поздних сроках беременности, она оказывает давление на вены таза и вены, по которым кровь течет от ног к сердцу. Это замедляет возврат крови, заставляя ее скапливаться и выталкивая жидкость из вен в ткани стоп и лодыжек.

Лучший способ противодействовать отеку — уменьшить давление. Регулярно передвигайтесь и не сидите и не стойте слишком долго. Когда сможете, поднимите ноги. Что-то такое простое, как табуретка, на которую можно положить ноги на работе, или подушка под ногами в постели, может иметь большое значение. Носите удобную обувь и компрессионные чулки, которые будут поддерживать кровоток, когда вы стоите на ногах. И всегда держите под рукой воду — обезвоживание может уменьшить отек, даже если это кажется нелогичным.

Проблемы со сном

Все говорят о недосыпании после рождения ребенка, но вы, наверное, заметили, что уже меньше спите. Может быть труднее, чем когда-либо, устроиться достаточно комфортно, чтобы хорошо спать по ночам. Если вы плохо спите, вы не одиноки: около двух третей беременных женщин сообщают о бессоннице на поздних сроках беременности.

Соблюдение правил гигиены сна может помочь. Избегайте больших приемов пищи и не пейте слишком много воды вечером. За час до сна отдохните в тихой, слабо освещенной комнате и избегайте экранов (да, даже телефона). Попробуйте почитать или сделать управляемую медитацию, которая поможет вам уснуть.

Если это не сработает и вы не уснете в течение получаса, не оставайтесь в постели. Лежа без сна, думая о том, как вы не можете заснуть, вы можете усугубить ситуацию. Вместо этого идите в другую комнату и читайте или слушайте музыку, пока не почувствуете сонливость.

На поздних сроках беременности бессонница, как правило, безобидна. Но если недостаток сна мешает вашей способности функционировать — если вы замечаете, что совершаете ошибки во время вождения, забываете о еде на плите или чаще спотыкаетесь — поговорите со своим врачом.

Сумасшедшие сны

Как только вы, наконец, заснете, вас может ждать совершенно новое испытание: интенсивные сны о беременности. Будущим мамам часто снятся страшные, радостные или даже эротические сны. Ученые считают, что интенсивность снов во время беременности связана с гормональными всплесками.

Иногда сны являются отражением того, о чем вы думаете (или беспокоитесь), когда находитесь в сознании. Беспокойство по поводу родов и материнства может вызвать множество странных ночных видений, особенно в конце беременности.

Иногда сны не имеют ничего общего с реальностью. Так что, если вы проснетесь, чувствуя себя раскрасневшимся после насыщенного сна о бывшем, не чувствуйте себя виноватым. Это не имеет ничего общего с вашей любовью к вашему нынешнему партнеру.

Молниеносный промежность

На 38-й неделе беременности у вас может возникнуть внезапная трясущая боль в области таза или паха. Это страшная промежность молнии, которая может быть такой же неприятной, как и звучит. К счастью, это безвредно и почти всегда недолговечно.

Молния промежности обычно вызывает острую боль – некоторые женщины описывают ее как похожую на удар током. Он возникает внезапно и так же быстро уходит, длящийся всего несколько секунд.

Врачи считают, что осветление промежности происходит, когда головка вашего ребенка давит на нервы в шейке и нижней части матки. Чаще всего это происходит в конце третьего триместра, когда ребенок опускается ниже в области таза.

Ношение поддерживающей повязки на животе может помочь предотвратить молниеносный промежность. Когда он ударит, попробуйте изменить положение, чтобы он ушел.

Различные выделения из влагалища

Теперь, когда роды практически не за горами, вы можете заметить изменение или усиление выделений из влагалища. Как правило, выделения белого, кремового или прозрачного цвета считаются здоровыми. Розовые или красные выделения также могут быть нормальными, но если у вас внезапное кровотечение, обратитесь к врачу. Кроме того, позвоните, если у вас зеленые, желтые или зловонные выделения, жгучие или зудящие выделения — это может указывать на инфекцию.

В 38 недель вы можете заметить слизистые выделения при вытирании или в нижнем белье. Это слизистая пробка, скопление выделений в канале шейки матки, которое защищает матку от бактерий и других патогенов. По мере приближения родов шейка матки начинает расширяться и стираться, что может привести к смещению слизистой пробки.

Если вы видите немного слизи, знайте, что это ранний признак приближающихся родов. Но это не значит, что ваш ребенок родится сегодня или даже на этой неделе, так что наберитесь терпения. И если вы не видите слизистую пробку на нижнем белье, не беспокойтесь — многие женщины этого не делают.

У вас также может быть (или не быть) какое-нибудь «кровавое шоу». Эти кровянистые выделения исходят из шейки матки, когда она истончается перед родами. Это также признак того, что роды скоро, но не обязательно, что они происходят немедленно.

Изжога

Для многих женщин изжога является проблемой на протяжении всей беременности. На 38-й неделе беременности изжога и расстройство желудка могут усилиться как никогда из-за постоянно расширяющегося живота.

Сейчас как никогда важно есть небольшими порциями, если вы склонны к изжоге. Если расстройство желудка возникает ночью, попробуйте спать с приподнятой грудью. Таким образом, гравитация будет на вашей стороне. Избегайте продуктов, которые вызывают ваши симптомы, независимо от того, насколько заманчивой может быть плитка шоколада или чашка кофе.

Еще один неприятный симптом, на который стоит обратить внимание в 38 недель? Тошнота. Это часто сопровождает другие неприятные симптомы, такие как газы и изжога. Но если у вас внезапно появилась тошнота или рвота, позвоните своему врачу. Это может быть признаком преэклампсии.

Не видите свой симптом?

Интересуетесь симптомом, который у вас есть? Найдите его на нашей странице симптомов беременности.

38 недель беременности | Беременность

Что происходит в моем теле?

Примерно сейчас, во время вашего дородового приема, ваша акушерка или врач измерит размер вашего живота с помощью рулетки и проверит ваше кровяное давление. Они также будут искать любой белок в вашей моче, который может указывать на то, что у вас опасное состояние, называемое преэклампсией. Это может произойти во 2-й половине беременности или после родов.

Если вам предстоит плановое кесарево сечение, также известное как плановое кесарево сечение, то вас, вероятно, запишут, когда вы будете беременны как минимум на 39 неделе. Это делается для того, чтобы дать легким вашего ребенка наилучшие шансы на полное развитие.

Вы поговорите о том, что может произойти, если вы продвинетесь дольше 41 недели. Могут быть риски для вас или ребенка, поэтому вам может быть предложена индукция. В этом случае роды можно вызвать искусственно, поместив во влагалище таблетку или гель. Таким образом начинаются примерно 1 из 5 родов.

5 советов для счастливых домашних родов

Примерно 1 из 50 женщин в Англии рожают детей дома, при поддержке акушерки. Вот несколько советов для счастливых и здоровых домашних родов.

1. Будьте организованы и приготовьте все для большого дня. Это включает в себя что-то, что нужно носить во время родов, бюстгальтер для кормления, прокладки для груди, прокладки для беременных и новые предметы первой необходимости для ребенка.

2. Спланируйте обезболивание вместе с акушеркой. Вам может понадобиться машина TENS, мяч для родов и бассейн для родов. Вы можете договориться с акушеркой о том, чтобы она принесла Энтонокс (газ и воздух) и петидин в течение дня.

3. Отложите несколько полотенец и непромокаемой простыни — они понадобятся вам, чтобы впитать жидкость.

4. Подумайте, какую атмосферу вы хотели бы создать – будете ли вы зажигать ароматические свечи и включать любимую музыку?

5. Упакуйте сумку на случай, если возникнут осложнения и вам нужно срочно попасть в больницу. На 33-й неделе есть советы, что взять с собой.

Гибкость — ключ к успеху, какой бы тип родов вы ни выбрали. В конечном счете, ваш ребенок — босс, и все хотят для вас безопасных и мирных родов.

Безопасный слинг

Многие родители используют слинг или переноску вместо коляски, чтобы держать ребенка рядом с собой. Если вы решите использовать пращу, убедитесь, что вы научились пользоваться ею безопасно, так как небольшое количество смертей от удушья связано с пращами.

Королевское общество по предотвращению несчастных случаев (RoSPA) считает, что самые безопасные слинги — это те, в которых ребенок плотно прилегает к телу в вертикальном положении. Убедитесь, что вы можете видеть своего ребенка, что его лицо не ограничено, а его дыхательные пути всегда свободны.

Правило T.I.C.K.S для обеспечения безопасности вашего ребенка при ношении слинга или переноски:

T – Плотно

I – Всегда на виду

C 004 – Достаточно близко, чтобы поцеловать К – Держите подбородок на уровне груди

S – Поддерживаемая спина

Узнайте больше о безопасности слинга и правиле T. I.C.K.S на веб-сайте RoSPA.

Симптомы беременности в третьем триместре (38 недель)

Одним из новых симптомов на этой неделе может быть разочарование или даже скука. Это действительно ненадолго, постарайтесь набраться терпения!

Ваши признаки беременности также могут включать:

• безболезненные схватки вокруг живота, известные как схватки Брекстона-Хикса
• проблемы со сном (неделя 19 содержит информацию о чувстве усталости)
• растяжки (читайте о растяжках на странице 17-й недели)
• опухшие и кровоточащие десны (на 13-й неделе есть информация о здоровье десен во время беременности)
• боли сбоку от животика, вызванные расширением матки («боли в круглых связках»)
• свай (о сваях читайте на странице 22 недели)
• головные боли
• боль в спине
• расстройство желудка и изжога (25 неделя говорит о проблемах с пищеварением)
• вздутие живота и запоры (о вздутии живота читайте на странице 16-й недели)
• судороги ног (неделя 20 объясняет, как бороться со судорогами)
• жарко
• головокружение
• опухшие руки и ноги
• мочевые инфекции
• вагинальные инфекции (см.