Разное

Что можно пить от тошноты беременным: Как бороться с сильным токсикозом на ранних сроках беременности

Содержание

обычное дело или тревожный сигнал? Здоровья вам и вашему малышу

Наступление беременности часто является серьёзным поводом для стресса. Причем речь идёт не только о психологическом состоянии женщины, но и о физиологической реакции организма на беременность. Гормональная перестройка, прикрепление «инородного» тела к эндометрию матки (хориона) и отношение женщины к своему новому положению могут стать причинами развития токсикоза. Каждая беременная, столкнувшись с проблемой токсикоза, ищет варианты того, как можно избавиться от тошноты во время беременности. В ряде случаев этого удаётся добиться при отказе от вредных привычек, нормализации режима сна и бодрствования, а так же при организации правильного питания беременной.

Как можно бороться с тошнотой во время беременности?

Чтобы знать, как справиться с тошной при беременности в случае конкретной женщины, необходимо узнать, что могло стать причиной возникшего токсикоза. Тошнота, как проявление токсикоза, может возникнуть, когда беременность нежеланная.

В этом случае организм под действием психических процессов как бы «отторгает» прикрепившийся плод, провоцирует его выкидыш. Для сохранения такой беременности женщине необходима помощь психолога. Позитивный настрой на процесс вынашивания ребёнка, роды и дальнейшую жизнь вместе с ним помогут ослабить проявления токсикоза и станут ключом к решению проблемы как облегчить тошноту при беременности.

Вредные привычки женщины (курение, алкоголь, наркотики), а так же нахождение в плохо проветриваемом помещении, нерегулярные прогулки на свежем воздухе могут быть причинами развития гипоксии мозга беременной, интоксикации организма, что будет выражаться головокружением, головными болями, тошнотой, рвотой и пр. В этом случае первое, что нужно делать при беременности, если тем более тошнит, это отказаться от поведения, которое может навредить будущей маме и развитию ребёнка.

Но как уменьшить тошноту при беременности, если это чисто проявление адаптации организма к беременности, результат гормональной перестройки? В борьбе с утренней тошнотой поможет справиться съеденный натощак ещё в постели кусочек солёного крекера или если подержать во рту дольку лимона.

В борьбе с тошнотой могут помочь перекусы сухофруктами и орешками, чай или печенье с имбирём, вода с добавлением сока лимона. Для ослабления проявлений токсикоза при беременности могут применяться средства от тошноты народной медицины.

Что делать если сильно тошнит при беременности?

Из того, что можно сделать, чтобы сильно не тошнило во время беременности, важным моментами являются:

  1. Ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее 2 часов в день).
  2. Правильное питание небольшими порциями до 6 раз в сутки (без жирного, острого, копчёного, без красителей и консервантов).
  3. Приём витаминных препаратов, употребление артезианской негазированной воды (не менее 1-2 л в сутки)
  4. Позитивный психологический настрой и умеренные физические нагрузки, разрешённые врачом.
  5. Полноценный отдых.

Народные средства от тошноты при беременности

Настойка из кожуры мандарина хорошо помогает избавиться от тошноты во время беременности. Рецепт приготовления прост: нужно мелко измельчить кожуру 4 крупных спелых мандаринов и залить 200 г водки. Настаивают это средство 20 дней в темном прохладном месте. Принимать по 20-25 капель перед едой 3-4 раз в день за 30 минут до еды. Так же настойку можно приготовить на воде и пить вместо воды или чая.

При тошноте на поздних сроках беременности помогает отвар тысячелистника: 1 столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и варят на водяной бане 20 минут. Потом процеживают и охлаждают. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Какие таблетки от тошноты можно пить при беременности?

Что из лекарственных средств можно принимать беременным от тошноты определяет только врач в каждом конкретном случае. Обычно назначаются фитопрепараты для печени (хофитол, эссенциале форте). Действие их основано на ферментативной помощи этому органу, что проявляется в более качественной детоксикации крови женщины.

Обычные препараты от тошноты запрещены к использованию во время беременности, так как их действие связано с блокировкой нейромодуляторов и влиянием на нервную систему, что чревато побочными действиями.

Для любой женщины беременность – это стресс. Дело не в одной психологии. Зачатие ребенка является встряской для организма, гормональная перестройка влияет не лучшим образом на состояние женщины. Токсикоз на почве беременности – явление обыденное и очень неприятное. Вполне естественно, когда женщины начинают искать способы избавиться от неприятного ощущения, не навредив при этом ребенку. Методы применяются самые разные – можно полностью отказаться от вредных привычек, пересмотреть меню и режим дня. Народные средства могут стать идеальным решением проблемы, если подойти к вопросу грамотно и в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом перед их приемом.

Токсикоз: способы решения проблемы

Но прежде чем начинать искать безопасные таблетки, микстуры и отвары от тошноты необходимо разобраться, что ее вызвало. Если это психологическая реакция на нежеланное зачатие ребенка может потребоваться помощь психолога. Только взглянув на ситуацию под другим углом, осознав и приняв ценность материнства женщина сможет ослабить токсикоз и решить проблему тошноты.

Теперь о вредных привычках – гипоксию мозга, интоксикацию организма при беременности могут вызывать:

  • употребление спиртных напитков, табачных изделий и наркотических веществ;
  • постоянное нахождение в помещении, не подвергающемся достаточному проветриванию;
  • нерегулярность прогулок на свежем воздухе.

При этом возникают головные боли и головокружения, тошнота, которая может переходить в рвоту. Здесь поможет отказ от поведения, наносящего вред не только будущей матери, но и ее ребенку.

А вот с адаптацией организма к естественному для женщины состоянию беременности и уменьшением тошноты не все так просто, в данном случае потребуются более разнообразные действия. К примеру, может помочь кусочек лимона за щекой или соленое печенье натощак. Тошноту могут купировать легкие перекусы орешками либо сухофруктами, а сильный дискомфорт можно убрать, взяв за правило:

  • Каждый день прогуливаться на природе не меньше нескольких часов.
  • Питаться дробно, исключив из меню блюда жирные, острые или копченые, убрав из рациона консерванты и красящие вещества.
  • Пить витаминные комплексы и негазированную артезианскую воду, в сутки ее объем должен составлять порядка двух литров.
  • Организацию правильного отдыха, как ночного, так и дневного.

И, конечно, важен положительный настрой. Если соблюдать все указанные правила, можно забыть о неприятных ощущениях либо существенно ослабить проявления токсикоза на ранних этапах беременности.

Простые средства для уменьшения тошноты

Прежде чем переходить к настойкам и отварам из трав рассмотрим самые простые способы, позволяющие уменьшить тошноту и снизить уровень дискомфорта:

  • По утрам прежде чем подняться с постели можно выпивать половину стакана очищенной воды или молока маленькими глоточками.
  • Отказаться от использования парфюмерии, ибо резкие запахи провоцируют тошноту при беременности.
  • При токсикозе хорошо пить воду с лимонным соком.
  • При токсикозе, сопутствующем беременности можно заваривать чай с кусочком имбиря либо есть имбирное печенье.
  • Вместо имбирного можно заваривать мятный чай, он хорошо снимет тошноту.
  • При беременности с приступами тошноты помогают справиться листья смородины, заваренные вместо чайных листьев.
  • Когда появляются первые признаки токсикоза рекомендуется выпить маленькую ложечку крепкой заварки, которая поможет успокоить желудок.
  • Дискомфорт хорошо купирует сочетание меда с имбирем и лимоном.
  • От тошноты можно избавиться простым перекусом – достаточно нескольких грецких орехов или кусочка бутерброда с маслом.

Отвары и настои, применяемые при токсикозе

Среди народных средств, помогающих при токсикозе – мелисса. Ее следует заваривать кипятком из расчета шести столовых ложек на литр. Наставить траву перед употреблением необходимо в течение четырех часов, пить по полстакана около пяти раз в сутки.

Действенное и простое средство – картофельный сок. Можно воспользоваться мясорубкой, блендером или простой теркой, отжать жидкость и пить маленькими дозами при неприятных ощущениях – примерно по две столовые ложки.

Еще одно средство – мандариновая кожура, которую необходимо измельчить, очистив четыре больших фрукта и залить водкой в количестве 200 грамм. Состав настаивается 20 суток в прохладе и темноте. Настойку принимают по 25 капель за полчаса до приема пищи по четыре раза в сутки. Можно просто настаивать мандариновую кожуру на воде и пить ее вместо чая.

На поздних этапах беременности неприятные ощущения хорошо убирает отвар тысячелистника. Большую ложку сырья заливают 250 мл кипятка, держат 20 минут на водяной бане, фильтруют и дают отвару остыть. Принимать средство необходимо трижды в сутки по большой ложке.

Старинный рецепт описывает приготовление чабреца, смешанного с белыми винами из расчета 150 грамм травы на 1000 мл жидкости. Настаивать такой напиток следовало в течение трех недель, употреблять по 50 мл трижды в сутки.

Таблетки и витамин В6

Некоторые женщины не любят народную медицину, предпочитая использовать фармацевтические препараты. Разумеется, только врач может назначать лекарства и их дозы дабы не навредить матери и ребенку. В обычных случаях рекомендуют использование ферментов в помощь печени – Хофитола или Эссенциале форте. Все остальные препараты против тошноты противопоказаны, поскольку они оказывают воздействие на нервную систему и их прием чреват побочными эффектами.

Практика показывает, что с неприятными утренними ощущениями у беременных женщин хорошо справляется витамин В6. Для ребенка этот компонент неопасен, так что его вполне допустимо использовать во время беременности. Разовая доза препарата 25 мг, принимать его допустимо трижды в сутки. В определенных продуктах также содержится данный витамин – это авокадо, различные орехи, рыба, коричневый рис и бананы.

Некоторых женщин тошнота мучает не сильно, и они легко справляются с этим неприятным явлением. Другим же беременным тошнота доставляет массу хлопот и отнимает последние силы.

Чаще всего возникает тошнота на ранних сроках беременности, после 12 недель она утихает вследствие снижения уровня гормонов. Но есть случаи, когда тошнота преследует беременную вплоть до самых родов.

Некоторые женщины в положении вследствие тошноты не могут нормально употреблять пищу, у них пропадает или снижается аппетит. Бывает, тошнит при беременности так, что дело доходит до рвоты. Чаще всего возникает в утренние часы, сразу после пробуждения. Но иногда тошнит целый день или при взгляде или запахе пищи. В некоторых случаях возникает тошнота вечером при беременности, хотя это встречается реже.

Тошнота во время вынашивания ребенка является довольно распространенным явлением, многие женщины сталкиваются с этим проявлением «прелестей беременности».

При беременности?

Не спешите вставать с постели после пробуждения. Хорошо потянитесь, проснитесь полностью и только потом, избегая резких движений, вставайте с кровати. Так вы уменьшите проявления тошноты.

Старайтесь поменьше бывать в местах, где различные запахи или какая-нибудь еда вызывает у вас неприятные ощущения.

Не находитесь рядом с курильщиками и в прокуренных местах. Запах никотина усиливает приступ тошноты.

Максимально оградите себя от неприятных запахов дома. Открывайте окно при приготовлении пищи, не используйте сильно пахнущую бытовую химию или попросите родных помочь вам с уборкой или стиркой.

Ешьте маленькими порциями и часто. Всегда носите с собой кислые сухофрукты, банан или яблоко, орешки. Используйте эти продукты в качестве перекуса или при возникающей тошноте. Если вас тошнит при беременности, не забывайте о достаточном количестве жидкости. Только пить необходимо маленькими глотками и между приемами пищи. Записывайте продукты, которые вызывают тошноту. Не используйте их в своем повседневном меню.

Обеспечьте себе качественный и полноценный отдых. Усталость и сонливость усиливают проявления тошноты.

Если тошнит при беременности, можно заварить и пить мяту. Ее освежающее действие снижает проявление данного симптома.

Прекрасными лечебными свойствами от тошноты обладает имбирь. Доказано, что это растение помогает в трех четвертях случаев. Вы можете пить использовать его как приправу или кушать Все зависит от ваших предпочтений.

Помощниками при тошноте могут стать лимон или лайм. Запах этих фруктов уменьшает проявление неприятных симптомов.

Если все приведенные выше рекомендации не дают положительного результата, следует обратиться к врачу за консультацией. В некоторых случаях визит к врачу обязателен. Это необходимо при рвоте и диарее, если вы не можете принимать пищу и пить воду, если тошнота возникла внезапно на фоне может быть признаком отравления).

Если тошнит при беременности очень сильно, доктор пропишет лекарства, разрешенные к применению для беременных. Вред от сильной тошноты и рвоты может быть намного больше, чем от приема лекарства.

Осложнением тошноты при беременности может быть сильная Это является прямым показанием к немедленной госпитализации и лечению в стационаре. Ведь рвота приводит к обезвоживанию организма, а это негативно влияет на организм матери и ребенка. К счастью, такие осложнения встречаются нечасто и беспокоят женщин в 1% случаев.

Тошнота при беременности — неприятное явление, но проходящее. Помните об этом, и вам будет значительно легче перенести этот непростой период вынашивания малыша.

Есть редкие счастливицы, у которых протекание беременности проходит почти незаметно и легко. Однако гораздо чаще женщин «в положении» постоянно тошнит! Тошнота во время беременности- первый признак раннего токсикоза, что говорит о сильных гормональных изменениях в организме.

Токсикоз — это следствие нарушения адаптации тела к своему новому состоянию. Ранний токсикоз чаще возникает в первом триместре.

Дополнительными симптомами токсикоза на раннем сроке являются обильное слюнотечение, понижение аппетита, снижение артериального давления, сильное обострение обоняния. Иногда токсикоз даже проявляется в виде дерматоза и желтухи.

Слабую тошноту принято считать показателем нормальной беременности. Действительно, плод не страдает, если происходит рвота не чаще трех раз в сутки и при этом вес будущей мамочки не снижается. Но чрезмерная рвота, возникающая до двадцати раз в сутки с сопровождающейся сильной потерей веса, требует срочного врачебного вмешательства. Если врачи не смогут помочь, в этом случае может понадобиться прерывание беременности из-за угрозы жизни матери.

Поэтому очень важно консультироваться со своим врачом ещё на первой стадии возникновения болезни.

Когда возникает тошнота при беременности?

Абсолютное большинство будущих мам приступы тошноты настигают с утра, из-за этого токсикоз называют иногда «утренней болезнью» . Утренняя тошнота при беременности настигает в основном на голодный желудок.


Однако это касается только тех, у кого и раньше, до зачатия, были какие-то проблемы со здоровьем. Обычно токсикоз появляется у женщин со следующими заболеваниями: проблемы с ЖКТ, печенью и щитовидной железой. Неправильное питание, стресс и нервное перенапряжение, злоупотребление спиртным (даже слабоалкогольными напитками) и курение до беременности тоже влияют на обострение признаков токсикоза.

Существует пару советов том, как снизить тошноту при беременности.

К сожалению, полностью избавиться от тошноты невозможно, но есть несколько способов, которые помогут вам пережить этот нелегкий период:


  • Не принуждайте себя кушать, если вам не хочется! Откажитесь от шоколада, солений, жареной пищи и всех продуктов, которые трудно переваривать;
  • Старайтесь пить побольше жидкости. Вашему организму это поможет от обезвоживания, возникающего из-за рвоты. Особенно полезны и приятны при токсикозе кисловатый клюквенный морс, отвар ромашки, слабый зелёный чай с ломтиком лимона, яблочный фреш, настой шиповника с медом или просто вода с лимоном и медом;
  • Принимайте настои валерианы, календулы, мяты, тысячелистника. Эти лекарственные травы останавливают спазмы, расслабляют желудок, а заодно успокаивают нервную систему;
  • Заведите привычку пить по утрам натощак чистую воду. Это помогает справиться с недомоганием;
  • Завтракать полезно яйцами и кисломолочными продуктами (кефир, йогурт, простокваша, творог). По возможности, хорошо бы завтракать в постели, полулёжа. И не надо вскакивать сразу после еды и куда-то бежать. В целом, будьте более расслаблены и погружены в себя;
  • В течение дня ешьте понемногу, но часто, каждые 2-3 часа. Но не забывайте наш первый совет — без самопринуждения;
  • Для облегчения внезапного приступа тошноты держите при себе домашние солёные сухарики (но не промышленного производства со вкусом красной икры!) , орешки, кислые сухофрукты (курагу, чернослив), лимон, мандарин, мятную карамель или жвачку, зёрна тмина. Выберите из этого списка то, что действует именно на вас;
  • Очень полезны продолжительные прогулки в парке, на берегу водоема и в других местах с максимально свежим воздухом, а также ванны, ароматизированные морской солью;
  • Почаще проветривайте кухню и другие помещения, чтобы избавиться от всех неприятных вам запахов;
  • И самый простой и сложный совет одновременно: отдыхайте, отдыхайте и ещё раз отдыхайте!

Вот несколько советов, которые помогут ответить на вопрос, как побороть тошноту при беременности. Помните, что в ваших неприятных ощущениях есть и положительные стороны. Медики считают, что ранний токсикоз способствует регулированию гормонального баланса в организме женщины. Тошнота и рвота уменьшают уровень гормонов, в которых плод не нуждается.

Токсикоз (от греч.toxikon – яд) – интоксикация или, точнее, аутоотравление организма. И хотя это состояние может быть вызвано рядом заболеваний, обычно о токсикозе говорят, как об одном из признаков беременности. Организм женщины адаптируется к своему новому состоянию, и не всегда этот процесс проходит гладко. Токсикоз в первом триместре беременности испытывает каждая третья женщина.

Наиболее яркое проявление токсикоза беременных – утренняя тошнота. Она начинается примерно через шесть недель после начала последнего менструального цикла и заканчивается на 12-13-й неделе (если женщина носит двойню, то токсикоз может затянуться до 14-15-й недели). Определение «утренняя тошнота» не совсем корректно: приступы дурноты могут случаться после пробуждения, в середине дня, к вечеру или – в особо тяжелых случаях – длиться весь день.

Почему возникает тошнота при беременности?

Причины возникновения токсикоза (тошноты при беременности) до сих пор не изучены. Наиболее распространенная теория все списывает на повышающийся уровень гормонов беременности и прочие «гормональные бури» в организме будущей мамы. Способствует возникновению токсикоза неправильное питание до беременности, воспалительные заболевания половых органов и матки, а также некоторые не связанные с беременностью нарушения: эндокринные или неврологические.

Усугубляют тошноту при беременности и эмоциональные факторы. Стресс – наиболее частый спутник тяжелого токсикоза беременных. Наблюдения показывают, что женщины с желанной беременностью гораздо реже испытывают тошноту, нежели те, для кого «интересное положение» стало неожиданной или неприятной новостью. Простудные заболевания, переутомления, недосып также ослабляют организм и, соответственно, усиливают токсикоз беременных.

У вас может быть тошнота от запаха мыла в ванной, любимых духов и пены для бритья мужа. Пряный мятный вкус жвачек и зубной пасты на многих беременных начинает действовать тошнотворно. Замените вкус мяты на мягкий фруктовый. Обоняние во время токсикоза повышается до критической отметки. Стоит ли говорить о запахах других людей или ароматах, несущихся с кухни, где готовят курицу-карри? Придется терпеть. Или выбрать тот запах, который вас не раздражает, надушить им платочки и держать их у носа в нужные моменты.

Согласно народным приметам , токсикозом страдают женщины, беременные мальчиком. Однако практика показывает, что на самом деле, с тем же успехом может «тошнить» и от девочек. Равно как и мамы будущих сыновей могут знать о токсикозе беременных лишь понаслышке.

Степени токсикоза беременных

Врачи не считают токсикоз заболеванием (кроме тяжелых случаев), но он ухудшает качество жизни беременных. Медикаменты не помогут, поэтому обычно лечение ограничивается подбором индивидуальной диеты и общими рекомендациями. Однако если наблюдается постоянная рвота, токсикоз может стать опасным. В этом случае женщина быстро теряет жидкость и полезные вещества, необходимые ее ребенку.

При легкой степени токсикоза рвота происходит до 4-5 раз в день, сопровождается небольшой потерей в весе и, в принципе, не оказывает в дальнейшем отрицательного влияния на вес ребенка при рождении. Госпитализации это состояние не требует.

При умеренной степени наблюдается рвота до 10 раз в сутки. Общее состояние ухудшается, женщина чувствует себя слабой и апатичной, теряет вес. Иногда у нее повышается температура тела, учащается пульс, а вот давление снижается. В этом случае женщину госпитализируют в стационар и лечат под постоянным наблюдением врачей.

Высокая степень осложнения встречается крайне редко – при ней пища вовсе не удерживается в организме. Рвота частая, до 20 раз в день, а потеря веса будущей мамы составляет 2-3 кг в неделю. Организм сильно обезвоживается. Показано только стационарное лечение.

Помните :

  • Если вас тошнит, это не значит, что ребенка тошнит тоже.
  • Тревожными признаками становится тошнота, возникающая от каждого движения и даже ночью, головокружения , резкое падение давления и чрезмерная сухость кожи.
  • При токсикозе воротит от еды, тошнит беременных только на пустой желудок.
  • Среди методов борьбы с рвотой главные те, которые заставляют желудок хоть чуть-чуть наполниться.

Средство от тошноты при беременности

Универсального лекарства от токсикоза (тошноты при беременности) нет – борьба может осуществляться только комплексно. Бороться с проявлениями (тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита) бессмысленно, нужно стремиться к тому, чтобы сделать свой образ жизни максимально здоровым. Кому-то помогает гречка, кому-то – лимон, а некоторым соленые сухарики или корень имбиря. Не ленитесь подбирать продукты, от которых вам становится легче.

  • Больше отдыхайте, ограничьте физическую активность в первом триместре.
  • Гуляйте не меньше 2 часов в день.
  • Ешьте чаще, каждые 2-3 часа, но помалу.
  • Спите при открытом окне: воздух в спальне должен быть свежим.
  • Завтракайте в постели. С вечера положите на столик у кровати яблоко или йогурт. Прежде чем встать утром, поешьте, а затем полежите – лежа тошнит меньше.
  • Завтракайте продуктами, богатыми белком: яйцами, кисломолочными продуктами, сыром. Не пренебрегайте и углеводами, но теми, что содержатся не в булочках и конфетах, а во фруктах.
  • Не провоцируйте тошноту жирной, острой или обильной пищей.
  • Не делайте резких движений, особенно по утрам: они провоцируют тошноту.
  • Избегайте неприятных запахов.
  • Не ешьте слишком горячее: еда должна быть приятно-теплой.
  • Откажитесь на время от супов и не запивайте еду, а вот между приемами пищи пейте побольше.
  • Справиться с тошнотой при беременности поможет глоток-другой минеральной газированной воды или чай с лимоном.
  • Доверяйте своему организму и ешьте то, что вам нравится.
  • Не курите при беременности : курение усиливает выделение желудочного сока, который может вызвать тошноту.
  • От приступов тошноты при беременности можно использовать травяные отвары, благоприятно воздействующие на слизистую желудка и успокаивающие нервную систему: 2 чайные ложки листьев мяты, 1 чайную ложку корня валерьяны, 2 чайные ложки цветов ноготков, 2 чайные ложки травы тысячелистника залить 400 мл кипятка, настоять 30 минут, процедить. Пить по 50 мл шесть раз в день. Лечение – курсовое: 3 раза по 25 дней с двухнедельными перерывами.

21. 05.2019 17:45:00
Как сбросить вес во время климакса?
Женщинам, которые находятся в фазе менопаузы или которым она только предстоит, приходится нелегко. Потеря веса может быть очень сложной. Тело меняется, гормоны сходят с ума, начинается старение и часто добавляется стресс. Но сбросить вес во время климакса возможно — способы вы найдете далее.

21.05.2019 17:26:00
Эти способы помогают убрать целлюлит
Скоро лето — мы будем носить шорты и короткие платья, но апельсиновая корка пугает всех женщин. Можно ли с ней что-то сделать? Да! О лучших способах убрать целлюлит вы узнаете далее.

20.05.2019 22:23:00

Питание во время беременности — Geburtsinfo Wien

Многие полагают, что беременные женщины должны есть «за двоих», то есть вдвое больше, чем обычно. Но это не так!

Намного важнее организовать здоровое питание с большим количеством свежих овощей и фруктов, рыбы, молока, молочных продуктов и высококачественные жиры. Пейте много жидкости, лучше всего воды или несладкого чая. Не сидите на диете и не поститесь, даже из религиозных побуждений. Диеты и посты наносят вред беременным.

Для здорового развития ребенка необходимы:

  • фолиевая кислота: в шпинате, брокколи, яичном желтке, помидорах и бананах
  • Железо: в мясе, черном перце, корице, петрушке, бобах, горохе, чечевице, кунжуте, маке, орехах
  • Йод: используйте йодированную пищевую соль!
  • Кальций: в молоке, молочных продуктах, капусте, брокколи, луке-порее, укропе

Обсудите все вопросы с вашим врачом и ознакомьтесь с нижеследующей информацией:

Опасные и запрещенные продовольственные продукты для беременных

Во время беременности меняется весь женский организм. Это может ослаблять иммунную систему, снижая защитные силы организма. Поэтому в это время инфекционные заболевания протекают тяжелее, чем обычно, что может поставить под угрозу здоровье матери и будущего ребенка.

Соблюдайте меры предосторожности: во время готовки и принятия пищи обращайте внимание на следующие две вещи:

  • Во время приготовления и хранения продовольственных продуктов соблюдайте строгую гигиену.
  • Откажитесь от так называемых опасных продуктов.

В число опасных продуктов входят:

  • сырое молоко и продукты из сырого молока
    Откажитесь от сырого молока или предварительно вскипятите его.
    Откажитесь от продуктов из сырого молока. Вы узнаете эти продукты по маркировке «Изготовлено из сырого молока».

Удаляйте шкурку с сыра и не употребляйте в пищу сыры, созревающие в присутствии микрофлоры слизи (например, тильзитер, кваргель), а также мягкие сыры (например, камамбер).

  • Мясо, рыба и яйца

ВНИМАНИЕ! Избегайте жирной хищной рыбы, например, тунца, меч-рыбы, палтуса и щуки. Эти рыбы зачастую содержат тяжелые металлы.
Тяжелые металлы также попадаются в потрохах. Поэтому придется отказаться от потрохов.

Откажитесь от употребления сырой и полусырой рыбы и морепродуктов, включая суши, устрицы и тому подобное.
Избегайте копченой и маринованной рыбы, включая копченого лосося, и граавилохи.

Не употребляйте в пищу сырых или плохо пропаренных яиц, мяса или колбасы. В этот перечень входят карпаччо, тартар из говядины, стейк слабой и средней прожарки, салями, сырокопченая колбаса, охотничьи колбаски, сырокопченый окорок, копченое мясо, шпиг с окорока, яйца всмятку, яичница-глазунья или блюда из сырых яиц, включая домашнее тирамису и тому подобное.

Откажитесь от алкоголя и курения. До сих пор ни одному научному исследованию не удалось доказать, что алкоголь даже в малых дозах не опасен для беременных женщин. Поэтому: руки прочь от спиртных напитков! Имейте в виду, что мучные изделия, сладости или вареные соусы могут содержать (остаточный) алкоголь!

Не подвергайте себя излишнему риску и сведите к минимуму употребление напитков, содержащих кофеин. Допускается не более 2-3 чашек кофе или 4 чашки зеленого или черного чая. Внимание: Холодные чайные и кофейные напитки, кока-кола, напитки с гуараной, многие энергетические напитки и тому подобное содержат кофеин!

В качестве меры предосторожности не употребляйте свежевыжатых и не прошедших термообработку фруктовых и овощных соков, продаваемых в палатках и магазинах.

Не употребляйте напитков, содержащих хинин, например джин-тоник, напиток «Биттер Лемон» и т.п.

Обсудите все вопросы с вашим врачом и ознакомьтесь с нижеследующей информацией:

Вещества, вызывающие привыкание

Откажитесь от всех видов алкоголя, табака и наркотиков во время беременности!

Алкоголь

Запрещается употреблять спиртные напитки во время беременности! Даже в малых дозах алкоголь способен причинить серьезный вред вынашиваемому ребенку. Алкоголь действует как яд на нервы и мозг, являясь одной из наиболее частых причин возникновения аномалий в развитии ребенка.

Обсудите все вопросы с вашим врачом и ознакомьтесь с нижеследующей информацией:

Курение

Откажитесь от курения во время беременности и избегайте накуренных помещений! В сигаретах содержится никотин и почти 5000 других химических веществ. При вдыхании все эти вещества могут нанести серьезный вред вашему ребенку. Зачастую у курящих беременных женщин случаются выкидыши или преждевременные роды. Дети, родившиеся у курящих матерей, часто страдают от астмы, аллергии, воспаления легких, бронхита и прочих заболеваний. Также возрастает опасность возникновения синдрома внезапной детской смерти.

Обсудите все вопросы с вашим врачом и ознакомьтесь с нижеследующей информацией:

Наркотики

Запрещается принимать наркотические и опьяняющие вещества во время беременности! Наркотики могут нанести серьезный вред развитию вашего ребенка и в худшем случае привести к выкидышу или рождению мертвого ребенка. Если у вас есть зависимость, не стыдитесь этого и обсудите ситуацию с вашим врачом. Также вы можете обратиться в специализированные центры, которые консультируют наркотически зависимых людей.

Обсудите все вопросы с вашим врачом и ознакомьтесь с нижеследующей информацией:

Прием лекарств

Некоторые лекарства опасны для беременных и будущих детей. Если вам назначен регулярный прием лекарств, то сообщите вашему врачу о том, что вы беременны. Даже если вы заболели и должны обязательно принимать лекарства, сообщите вашему врачу о своей беременности. Приобретая лекарства в аптеке, всегда предупреждайте о том, что вы беременны.

 

Какие препараты помогут от тошноты и укачивания?

Тошнота может возникнуть по разным причинам: отравление, переедание, чрезмерное волнение, беременность или укачивание в транспорте. Но чтобы устранить неприятный симптом, нужно не только знать причину, а и учитывать некоторые важные нюансы.

– Приступ тошноты хорошо купируется с помощью лекарственных средств. Однако, если состояние сопровождается острой (в течение суток) или хронической (продолжается более недели) рвотой, любое самолечение противопоказано. Тошнота может быть неврогенного происхождения, спровоцирована вирусами, отравлением, приемом сильнодействующих препаратов. Нередко такой симптом возникает в качестве токсикоза в период беременности. Во всех этих случаях очень важно обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь. Нередко причиной появления тошноты является укачивание во время поездок в разных видах транспорта. В каждой отдельной ситуации человек нуждается в индивидуальной помощи и назначении специфических препаратов, – обращает внимание врач-педиатр Татьяна Дубинина.

Нездоровая реакция на транспорт

Патологическая реакция на поездки в транспорте возникает из-за слабой вестибулярной системы, когда зрительное восприятие и ожидание ощущений от пространства не совпадают, в результате чего возникает, так называемый сенсорный конфликт. Наиболее часто от укачивания страдают дети младшего возраста, однако к подростковому возрасту эта проблема проходит сама собой. Впрочем, есть люди, их примерно 10%, у которых нездоровая реакция на поездки в транспорте сохраняются всю жизнь. Признаки «болезни движения» могут появляться в любом транспорте, но на первом месте здесь, конечно же, морские путешествия,

Симптомы при укачивании cамые разные. Это могут быть нарушения со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем, а также пищеварительного тракта. Чаще всего встречается смешанная форма. Основные симптомы укачивания:

  • тошнота,
  • внезапная сонливость,
  • головная боль,
  • вялость,
  • упадок сил,
  • головокружение,
  • рвота,
  • бледность кожных покровов.

Состояние может сопровождаться болью в животе, повышением температуры тела (субфебрильные показатели), сухостью во рту, нарушением координации движений. Длительная поездка, во время которой возникли все выше перечисленные симптомы, может повлиять на артериальное давление, снизив его показатели, а частая рвота привести к обезвоживанию.

Препараты от укачивания: лист назначений

Все средства от укачивания, перечисленные ниже, помогут справиться с проявлениями «болезни движения», и отпускаются они без рецепта врача.

Средства на основе дименгидрината (Драмина, Авиамарин) – желательно принять за 30-40 минут до путешествия. Действие ЛС продолжается в течение 6-24 часов. В зависимости от дозировки можно подобрать средства для детей, которые разрешены с 3-х или с 6-и лет.

О чем важно предупредить: могут возникнуть побочные реакции такие как повышенная сонливость, заложенность носа, сухость во рту. Препараты данной группы могут усилить действие атропина, трициклических антидепрессантов, катехоламинов, барбитуратов, этанола, седативных и снотворных средств, нейролептиков. И ослабляет действие кортикостероидов, антикоагулянтов. Нельзя одновременно применять с ототоксическими антибиотиками.

Скополамин+гиосциамин (Аэрон) – оптимально принять за 30 минут до поездки. Считается сильнодействующим средством, поэтому рекомендуется детям только с 12 лет. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 таблетки.

О чем важно предупредить: при приеме препарата могут возникнуть побочные реакции, такие как жажда, сухость слизистых в ротовой полости, а также тахикардия. Нельзя принимать пациентам с глаукомой.

Vertigoheel гомеопатическое средство. Применяется при головокружениях любого генеза, синдроме укачивания, болезни Меньера, придерживаясь рекомендаций, которые описаны в инструкции.

О чем важно предупредить: препарат можно применять детям начиная с 4 лет. Вопрос о назначении беременным и кормящим женщинам принимает только врач в индивидуальном порядке. Сочетается со всеми известными препаратами. Содержит этанол, что важно учитывать при управлении автомобилем и другими механизмами.

!!! Рекомендации в довесок

В некоторых случаях с приступом тошноты, повышенной тревожностью, нервозностью, чувством страха в поездках помогают справиться анксиолитики (мебикар, лоразепам).
Гомеопатические средства от тошноты не оказывают побочного действия, их можно рекомендовать как взрослым, так и детям, при этом важно помнить, что для получения должного эффекта их рекомендуется принимать заранее, оптимально за день до запланированной поездки и продолжать прием во время путешествия.

Как снять приступ тошноты при отравлениях и расстройствах ЖКТ

Чувство тошноты может появиться в результате переедания, при употреблении слишком жирной или острой пищи. Такое состояние иногда сопровождается изжогой, метеоризмом, рефлюксом.

Устранить болезненные симптомы со стороны ЖКТ помогут такие препараты:

Метоклопрамид (Церукал) – обладает мощным противорвотным эффектом, купирует рвоту разного генеза, снимает симптом тошноты, в том числе и на сильнодействующие лекарственные препараты.

Панкреатин – способствует нормализации перистальтики кишечника, устраняет тошноту.

Экстракт листьев артишока (Хофитол) – эффективно борется с тошнотой и рвотой, вздутием живота. Может назначаться при беременности, однако в этом случае назначение может делать только врач, наблюдающий за здоровьем женщины.

Омепразол эффект наступает в течение 60 минут после приема, сохраняется до суток. Противопоказан беременным женщинам и детям младше 12 лет.

Препараты от тошноты при беременности

Справиться с токсикозом во время беременности задача непростая. Рекомендовать лекарственные средства в данном случае может только врач. В случае острой необходимости фармацевт может подобрать препарат из ограниченного списка.

Безопасными препаратами от тошноты в период беременности считаются:

Метоклопрамид разрешен к применению в случае клинической потребности. Однако нужно помнить, что его не рекомендуется принимать в третьем триместре беременности. Не назначается это ЛС и во время лактации.

Коккулин – гомеопатическое средство. Перед приемом рекомендуется изучить состав, чтобы избежать возможной индивидуальной реакции на отдельные вещества, поскольку препарат является многокомпонетным.

Мята перечная – натуральное средство, эффективно устраняет симптомы токсикоза при отсутствии аллергии на само растение.

Экстракт листьев артишока (Хофитол) – биосинтетический препарат в период беременности и кормления грудью препарат может применяться по назначению врача.

Полисорб – энтеросорбент с детоксикационными свойствами, останавливает эндогенный токсикоз.

Спленин – препарат с детоксическим действием, разработан специально для борьбы с тошнотой при токсикозе беременных. Противопоказан детям до 12 лет, людям пожилого возраста, пациентам с гормональными нарушениями.

Как выявить потребности и определить зоны риска

Если посетитель аптеки просит порекомендовать «что-то от тошноты», необходимо обязательно уточнить, кому он берет лекарство (взрослому или ребенку), выяснить, какие еще симптомы, кроме тошноты, наблюдаются (головокружение, рвота, диарея) и какие препараты принимает человек.

Важно помнить, что тошнота и боль в груди могут быть признаками инфаркта. А если тошнота сочетается с сильной головной болью либо головокружением, это может свидетельствовать о возможных серьезных проблемах с нервной системой.

Необходимо обязательно обратиться к врачу, если приступы тошноты наблюдаются регулярно в течение месяца.

Выяснив все нюансы и получив ответы на поставленные вопросы, можно понять, как помочь человеку, какие препараты ему нужны и не нуждается ли он в срочной медицинской помощи.

Справиться с токсикозом беременных – легко!

О ток­си­ко­зе бере­мен­ных зна­ет каж­дая жен­щи­на. Счаст­ли­ви­цы те, кто зна­ет об этой непри­ят­но­сти лишь пона­слыш­ке. В той или иной сте­пе­ни это явле­ние испы­ты­ва­ет прак­ти­че­ски каж­дая вто­рая жен­щи­на в поло­же­нии – в луч­шем слу­чае ток­си­коз огра­ни­чи­ва­ет нор­маль­ную жизнь, в худ­шем – вынуж­да­ет при­ни­мать спе­ци­фи­че­ское лече­ние в ста­ци­о­на­ре. Раз­бе­рем­ся с ток­си­ко­зом подробнее.

С меди­цин­ской точ­ки зре­ния ток­си­коз бере­мен­ных явля­ет­ся ослож­не­ни­ем тече­ния бере­мен­но­сти. Чаще все­го нача­ло зна­ко­мых симп­то­мов при­хо­дит­ся на пер­вые неде­ли бере­мен­но­сти. Ток­си­коз начи­на­ет­ся с рас­строй­ства пище­ва­ри­тель­ной систе­мы (пре­ва­ли­ру­ю­щий симп­том — тош­но­та, пище­вое отвра­ще­ние, отсут­ствие аппе­ти­та), воз­ни­ка­ю­ще­го на фоне нару­ше­ния всех видов обме­на веществ. Как пра­ви­ло, ночи про­хо­дят спо­кой­но, а вот утро начи­на­ет­ся с рвот­ных позы­вов, кото­рые про­хо­дят после зав­тра­ка. Такое состо­я­ние воз­ни­ка­ет 3–4 раза за день.

Симп­то­ма­ти­ка посте­пен­но зату­ха­ет, и жизнь зацве­та­ет обыч­ны­ми крас­ка­ми. Закан­чи­ва­ет­ся ток­си­коз бли­же к 12й неде­ли беременности.

Это наи­бо­лее бла­го­при­ят­ный вари­ант раз­ви­тия, кото­рый не тре­бу­ет вра­чеб­ной помо­щи. Гораз­до опас­нее, если ток­си­коз начи­на­ет­ся во вто­ром и тре­тьем три­мест­ре. Как пра­ви­ло, такие ситу­а­ции нуж­да­ют­ся в ста­ци­о­нар­ном лече­нии и наблю­де­нии. Но и ран­ний ток­си­коз может в бук­валь­ном смыс­ле сва­лить жен­щи­ну в постель и зна­чи­тель­но омра­чить чудес­ные дни нача­ла беременности.

Про­яв­ле­ния ток­си­ко­за, тре­бу­ю­щие вра­чеб­но­го вмешательства

Суще­ству­ет ряд симп­то­мов, сиг­на­ли­зи­ру­ю­щих о необ­хо­ди­мо­сти сроч­но обра­тить­ся к гине­ко­ло­гу, и эти симп­то­мы нуж­но знать всем буду­щим мамам:

  • рво­та, про­ис­хо­дя­щая после каж­до­го при­е­ма пищи, т.е. весь объ­ем съе­ден­но­го выхо­дит обратно;
  • ощу­ти­мая поте­ря веса, 300‑1000 грамм в сутки;
  • уси­ле­ние про­яв­ле­ний ток­си­ко­за без малей­ше­го облегчения.

Ток­си­коз в таком про­яв­ле­нии назы­ва­ют тяже­лым. Правило второе

Спо­кой­ствие. Как извест­но, наше настро­е­ние зави­сит толь­ко от нас. Созда­вай­те его себе каж­дое утро. Когда совсем нев­мо­го­ту, пред­ставь­те себе сво­е­го ребе­ноч­ка, отвлекитесь.

Ста­рай­тесь сдер­жи­вать рвот­ные позы­вы и не беги­те при каж­дом дис­ком­фор­те в желуд­ке его осво­бож­дать. Неудер­жи­мая рво­та во вре­мя ток­си­ко­за – ред­кое явле­ние, в боль­шин­стве слу­ча­ев позы­вы явля­ют­ся управляемыми.

Преж­де, чем отправ­лять­ся кушать, поду­май­те, что орга­низм при­мет, а что даже мыс­лен­но вызы­ва­ет отвращение.

Убе­ри­те с глаз все, что про­во­ци­ру­ет ухуд­ше­ние состо­я­ние. Имен­но с глаз, т.к. наше созна­ние, вос­при­няв опре­де­лен­ную вещь гла­за­ми, уже дает кар­ти­ну вку­са и запаха.

Все дела и про­це­ду­ры, кото­рые про­во­ци­ру­ют тош­но­ту, пере­не­си­те на более позд­нее вре­мя в тече­ние дня, когда состо­я­ние более-менее стабилизируется.

Делай­те при­ят­ные для вас вещи – покуп­ки, доб­рые дела. Правило четвертое

Режим пита­ния. Напом­ним, что самый пик ток­си­ко­за при­хо­дит­ся на утро. Поэто­му нель­зя рез­ко вска­ки­вать с посте­ли, т.к. с веро­ят­но­стью в 90 % ваш марш­рут изме­нит­ся в сто­ро­ну туа­ле­та. Рез­кая сме­на поло­же­ния тела даже в нор­маль­ном состо­я­нии может спро­во­ци­ро­вать тошноту.

Поза­боть­тесь о том, что­бы рядом с кро­ва­тью лежа­ло что-то съест­ное, что вам нра­вит­ся. Даже малень­кая пор­ция еды зай­мет ваш желу­док рабо­той, но избе­гать рез­ких тело­дви­же­ний нуж­но и после пере­ку­са. Ста­рай­тесь, что­бы пища была жид­кой или полу­жид­кой, теп­лой, но не горячей.

При­е­мы пищи спла­ни­руй­те так, что­бы вы куша­ли малы­ми пор­ци­я­ми, но часто. Обя­за­тель­но перед сном выпить ста­кан кефи­ра или йогур­та, что­бы умень­шить сек­ре­цию желу­доч­но­го сока.

Обя­за­тель­но соблю­дать питье­вой режим, кото­рый на пери­од ток­си­ко­за дол­жен быть повы­шен­ным. Пей­те дроб­ны­ми глот­ка­ми, меж­ду едой, до еды, но не после. Из напит­ков выби­рай­те что-то ней­траль­ное: мине­рал­ка без газов, некон­цен­три­ро­ван­ные соки, лег­кие чаи.

Мно­гим жен­щи­нам снять при­ступ тош­но­ты помо­га­ют мят­ные кон­фе­ты. Носи­те их все­гда с собой, они не раз выру­чат вас в транс­пор­те или оче­ре­дях. Хоро­ша в этот пери­од кура­га, а так­же дру­гие сухо­фрук­ты. Отлич­ный источ­ник мине­ра­лов и витаминов.

Хоро­шо справ­ля­ет­ся с тош­но­той имбирь. Мож­но добав­лять его в чай или про­сто жевать кусо­чек кор­ня имби­ря, когда под­ка­ты­ва­ет тошнота.

Такая при­ят­ная про­це­ду­ра как аро­ма­те­ра­пия, помо­га­ет устра­нить при­сту­пы тош­но­ты. Аро­ма­те­ра­пию для бере­мен­ных широ­ко исполь­зу­ют в спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ных сана­то­ри­ях. Одна­ко здесь нуж­но про­явить осто­рож­ность, т.к. неко­то­рые эфир­ные мас­ла вызы­ва­ют сокра­ще­ния мат­ки, поэто­му преж­де при­ме­не­ния про­це­дур аро­ма­те­ра­пии про­кон­суль­ти­руй­тесь со спе­ци­а­ли­стом. Этот спо­соб под­хо­дит не всем, так как даже самые при­ят­ные запа­хи в пери­од бере­мен­но­сти могут казать­ся отвра­ти­тель­ны­ми. При аллер­гии аро­ма­те­ра­пия так­же противопоказана.

Как бы ни про­те­ка­ла ваша бере­мен­ность, насла­ждай­тесь каж­дым ее днём и помни­те, что все, что про­ис­хо­дит с орга­низ­мом, явля­ет­ся резуль­та­том раз­ви­тия новой жиз­ни, кото­рая ско­ро появит­ся на свет!

Автор: Ека­те­ри­на Соловьева

Обра­ща­ем ваше вни­ма­ние, что инфор­ма­ция, пред­став­лен­ная на сай­те, носит озна­ко­ми­тель­ный и про­све­ти­тель­ский харак­тер и не пред­на­зна­че­на для само­ди­а­гно­сти­ки и само­ле­че­ния. Выбор и назна­че­ние лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов, мето­дов лече­ния, а так­же кон­троль за их при­ме­не­ни­ем может осу­ществ­лять толь­ко леча­щий врач. Обя­за­тель­но про­кон­суль­ти­руй­тесь со специалистом.

Лекарства от токсикоза: есть, но… нет?

— Какие медикаментозные средства используются в России для лечения токсикоза?

— Утвержденных Минздравом клинических рекомендаций по лечению токсикоза первой половины беременности нет. Каждая клиника и отделение могут использовать собственные терапевтические схемы и алгоритмы. Эти схемы чаще всего основаны на применении витаминов группы В, глюкозы, противорвотных препаратов, а также препаратов с недоказанной эффективностью в разных комбинациях (фосфолипиды, «гепатопротекторы», комбинированные витаминные комплексы, БАДы) и при необходимости — парентеральной, то есть внутривенной регидратации (восстановление водного баланса).

Токсикоз первой половины беременности указан в «показаниях» совсем у небольшого количества лекарственных препаратов, зачастую — у препаратов с недоказанной клинической эффективностью, не входящих ни в одни клинические рекомендации. Что касается того, как облегчить состояние токсикоза при беременности, то препарата, разработанного специально для терапии тошноты и рвоты, ассоциированных с беременностью, на российском рынке нет.

— Какие из этих средств, по вашему опыту, реально помогают? Как облегчить токсикоз при беременности на ранних сроках?

— Нетяжелыми формами токсикоза первой половины беременности абсолютно реально управлять при помощи образа жизни и режима питания. Немедикаментозные методы (такие как употребление имбиря или акупрессура) в сочетании с медикаментозной терапией (препараты витамина В6) справляются с большинством случаев токсикоза. Совсем по-другому обстоят дела с тяжелым токсикозом. Основные проблемы: непереносимость таблеток, необходимость использования препаратов нескольких групп (витаминные комплексы, противорвотные, коллоидные растворы, иногда — гормональные препараты), а, соответственно, и необходимость постоянной оценки рисков для плода, необходимость регидратации и налаживания питания, в том числе через назогастральную трубку, а в некоторых случаях даже внутривенного. Плюс отсутствие инструментов по прогнозированию толерантности к терапии.

— Какие есть еще варианты, как облегчить симптомы токсикоза? По вашему мнению, есть ли какой-то смысл в дневном стационаре при токсикозе, если там ставят только капельницы с глюкозой и иногда делают уколы с витаминами? Может быть, проще сразу ложиться в больницу?

— Дневной стационар — идеальное место для организации лечения токсикоза первой половины беременности. А вот стационар (больница) — не лучшее место для беременной. Дело в том, что госпитализация для беременных может быть ассоциирована с увеличением риском тромбозов, а также колонизацией кожи и слизистых условно-патогенной флорой, зачастую устойчивой к антибиотикам. Стационарное лечение в отношении токсикоза первой половины беременности показано в случаях, когда необходима длительная инфузионная терапия (метод лечения, основанный на введении в кровоток различных растворов с целью коррекции патологических потерь организма или их предотвращения — ред.), постоянное клиническое наблюдение с мониторингом лабораторных показателей, а также когда требуется помощь с налаживанием питания.

Советы по уходу за полостью рта беременным

Количество просмотров: 21 010

Дата последнего обновления: 27.08.2021 г.

Среднее время прочтения: 3 минуты

Содержание:

1. Сообщите стоматологу
2. Чаще чистите зубы
3. Используйте зубную нить
4. Пользуйтесь ополаскивателем для полости рта
5. Заботьтесь о полости рта после тошноты
6. Ешьте полезные продукты
Как полоскать зубы при беременности?

Во время беременности уровень гормонов в организме постоянно меняется, что может отрицательно сказаться на здоровье зубов и десен, так как здоровье полости рта становится более уязвимым к бактериям и зубному налету. Именно поэтому беременность является фактором риска для болезней десен. Заботьтесь о здоровье полости рта, следуя этим простым правилам, и на ближайшие 9 месяцев у вас будет одной заботой меньше.

Наверх к содержанию

1. Сообщите стоматологу

Сообщите вашему стоматологу, что вы беременны, – этот фактор следует учитывать при проведении различных процедур, в частности рентгена.

Наверх к содержанию

2. Чаще чистите зубы

Если ваши десны воспаляются, начните чистить зубы после каждого приема пищи.

Наверх к содержанию

3. Используйте зубную нить

Обязательно используйте зубную нить каждый день. Она убирает остатки пищи, которые трудно вычистить зубной щёткой, лишая бактерии «питания».

Наверх к содержанию

4. Пользуйтесь ополаскивателем для полости рта

Каждый день полощите рот антибактериальным ополаскивателем, не имеющем спирта в составе, например, ополаскивателем LISTERINE® TOTAL CARE.

Наверх к содержанию

5. Заботьтесь о полости рта после тошноты

Беременные часто страдают от тошноты. Не забывайте тщательно прополоскать рот, чтобы уменьшить воздействие бактерий на десны и зубы. Для борьбы с кислотностью можно также жевать жевательную резинку с ксилитом.

Наверх к содержанию

6. Ешьте полезные продукты

Добавьте в свой ежедневный рацион продукты, полезные для десен, – некислые фрукты, богатые витамином С, например, киви и дыню.

Наверх к содержанию

Как полоскать зубы при беременности?

 1Налейте 20 миллилитров
(4 чайные ложки) ополаскивателя LISTERINE® в стаканчик.

 

 2Не разводя ополаскиватель водой, вылейте содержимое стаканчика в рот.

 

 3Полощите рот 30 секунд (посчитайте до 30 про себя или возьмите таймер). Не переживайте, если в первый раз не получится продержаться все 30 секунд, — с каждым следующим разом вам будет легче.

 

 4Выплюньте остатки ополаскивателя в раковину.

 

Совет:

 

добавьте в свой ежедневный рацион продукты, полезные для десен: некислые фрукты, богатые витамином C, например, киви и дыню.

 

причины на ранних и поздних сроках

Оглавление:

Из-за изменений организма во время беременности может появиться изжога — на ранних сроках или в третьем триместре

Симптомы изжоги

Если после еды у вас начинается жжение в области грудины, во рту возникает неприятный кислый вкус, а в желудке чувствуется тяжесть, — это и есть изжога. Она же может стать причиной тошноты, неприятных ощущений в горле, затрудненного глотания. Похожие неприятности случаются, если резко согнуться и разогнуться или просто прилечь после ужина.

Почему изжога возникает во время беременности

Изжога начинается, когда кислое содержимое желудка (в медицине оно называется рефлюксат) попадает в пищевод и его слизистая оболочка раздражается, по сути — получает химический ожог. Так бывает и у здоровых людей, но беременным приходится особенно сложно: ведь большое содержание гормона прогестерона, который расслабляет мышцы матки, чтобы она не начала сокращаться и не вызвала преждевременные роды, сказывается и на прочей гладкой мускулатуре, в том числе на сфинктере, чья основная задача как раз отделять желудок от пищевода, и на стенках желудка, которым в обычной ситуации положено интенсивно сокращаться, возвращая рефлюксат обратно в желудок1,2. Вдобавок пищевод уже раздражен частой рвотой, вызванной токсикозом на ранних стадиях беременности. Да и рост матки влияет на окружающие органы, в том числе желудок и пищевод: постепенно им становится все теснее и теснее, недаром симптомы изжоги начинают проявляться, как правило, в третьем триместре, когда плод полностью сформирован и дорос примерно до 25 см.

Как справиться с изжогой при беременности

Есть несколько простых первоочередных мер.

Во-первых, врач, ведущий беременность, наверняка сможет порекомендовать оптимальную диету — исключить из рациона жирную, острую, кислую, а лучше и жареную пищу, а также продукты, в которых много клетчатки (капусту, редис, редьку, горох, фасоль, чечевицу, черный хлеб, хлеб с отрубями), сладкие и сильно газированные напитки, шоколад, кофе и алкоголь (если вы не сделали этого в самом начале беременности).

Во-вторых, надо изменить режим питания: есть понемногу, но часто, по 5–6 раз в день. При изжоге полезны кисломолочные продукты, вареная и запеченная рыба или нежирное мясо, овощи тушеные (лучше на оливковом масле) и тертые, печеные фрукты, компоты из сухофруктов.Пить в течение дня нужно как можно больше, а вот прием пищи правильно прекращать за 3–4 часа до сна. Спать лучше на высокой подушке или с поднятым изголовьем кровати, а если изжога разыграется среди ночи — встать и немного походить. В вертикальном положении рефлюксату проще вернуться на положенное место.

Кстати, именно поэтому во время беременности лучше держать осанку: чем прямее спина, тем меньше давление на желудок и пищевод. По той же причине лучше избегать тесной одежды: органам брюшной полости и без того приходится несладко, не стоит давить на них еще и извне.

В любом случае обо всех изменениях самочувствия должен знать врач, ведущий беременность. Именно он поможет подобрать лекарственные препараты, которые спасут во время приступов и сведут их к минимуму. Может понадобиться и консультация специалиста-гастроэнтеролога. Но окончательно справиться с изжогой во время беременности удастся, скорее всего, только после родов.

Какие препараты помогают от изжоги

Натуральные средства для облегчения тошноты

При беременности у вас может появиться утреннее недомогание. Это чувство тошноты или рвоты. Эти симптомы часто возникают в течение первого триместра или первых 12 недель беременности. Потом они уходят. Однако в некоторых случаях эти симптомы могут длиться во время беременности. Точная причина утреннего недомогания неизвестна.

Утреннее недомогание, хотя и доставляет дискомфорт, редко бывает серьезным. Фактически, утреннее недомогание поражает около 90 процентов всех беременных женщин.В большинстве случаев естественный подход может помочь вам почувствовать себя лучше.

Почувствуйте силу имбиря

Имбирь безопасен и эффективен при тошноте, вызванной утренним недомоганием. Но, похоже, это не помогает при рвоте.

Имбирь бывает разных форм. Будущие мамы могут принимать имбирные добавки три или четыре раза в день, общая суточная доза составляет около 1 грамма. Продукты, содержащие имбирь, также могут облегчить тошноту. К ним относятся имбирный эль, имбирные леденцы и имбирный чай.

Методы ухода за собой

Вы также можете попробовать некоторые методы ухода за собой. Они могут помочь предотвратить и облегчить утреннее недомогание:

  • Ешьте несколько раз в день небольшими порциями. Ешьте каждые 1-2 часа. Это поможет предотвратить опустошение желудка.

  • Выбирайте продукты с высоким содержанием сложных углеводов. К ним относятся цельнозерновой хлеб, макаронные изделия, бананы и зеленые листовые овощи.

  • Не ешьте жирную и острую пищу.

  • Пейте холодные, прозрачные и газированные жидкости между приемами пищи.

  • Держите крекеры возле кровати. Поедайте их утром перед тем, как вставать.

  • Не меняйте позиции слишком быстро.

  • Пососите перечную мяту или понюхайте нарезанный лимон, если вас беспокоит запах.

  • Попробуйте браслеты для лечения укачивания или точечного массажа.

Обратитесь за медицинской помощью при серьезных симптомах

Иногда тошнота и рвота могут быть сильными или продолжаться во втором триместре. Поговорите со своим врачом о других методах лечения. В некоторых случаях может произойти гиперемезис беременных. Женщины с этим серьезным заболеванием нуждаются в лечении с помощью лекарств и внутривенных (в / в) жидкостей.

Как избавиться от утреннего недомогания

Если вы беременны или собираетесь забеременеть, нет никакого способа узнать наверняка, будет ли у вас утреннее недомогание, но ваши шансы довольно высоки.Примерно от 70 до 80 процентов женщин испытывают тошноту в первые 12 недель беременности, а около 50 процентов испытывают рвоту. Некоторые женщины никогда не испытывают утреннего недомогания, в то время как другие могут чувствовать тошноту на протяжении всей беременности. У вас может не быть утреннего недомогания, когда вы беременны первым ребенком, а затем вам не повезет со следующим. Главное — быть готовым и заранее знать, как лучше всего избавиться от утреннего недомогания, если оно наступит.

Вот несколько советов по облегчению утреннего недомогания:

Ешьте небольшими порциями вместо больших блюд.

Разбивайте порции и время приема пищи. Гормоны, вырабатываемые во время беременности, особенно в первом триместре, замедляют работу мышц пищеварительной системы, затрудняя переваривание больших порций пищи. Ешьте меньшие порции и ешьте чаще в течение дня. Пустой желудок или низкий уровень сахара в крови могут вызвать тошноту или усилить тошноту. Небольшие приемы пищи каждые несколько часов могут поддерживать стабильный уровень сахара в крови и ощущение сытости желудка, но не слишком. Если вы боретесь с утренним недомоганием, также избегайте острой пищи.Вам захочется есть продукты, которые, как вы знаете, легко перевариваются.

Пить до или после еды, а не во время.

Очень важно не обезвоживаться, особенно если вас рвет. Пейте небольшое количество жидкости в течение дня, но ограничьте потребление жидкости во время еды, чтобы не чувствовать себя слишком сытым. Вместо этого пейте за 30 минут до или после еды. Если вы предпочитаете пить во время еды, выпейте небольшой стакан воды, а не напиток, содержащий сахар, так как слишком много сахара может вызвать расстройство желудка.

По возможности избегайте запаха от готовки.

Если вы можете попросить кого-нибудь приготовить для вас, это идеально. Если это не вариант, хорошо проветривайте кухню во время готовки. Откройте окна, включите вентилятор и, пока на плите ничего не готовится, выйдите из комнаты, чтобы не вдыхать запахи готовки. Избегать запахов и запахов в целом — хорошая идея — парфюмерия, освежители воздуха, мусор и т. Д., Особенно когда вы плохо себя чувствуете.

Избегайте теплых мест.

Ощущение жара может усилить тошноту и ухудшить самочувствие.Держитесь подальше от переполненных теплых мест, которые могут вас перегреть или заставить вас чувствовать себя замкнутыми. Прохладный воздух может принести облегчение, поэтому ищите кондиционер, когда жар и влажность высоки или начинают вас беспокоить. Не ждите, пока перегреетесь.

Как можно больше отдыхайте… но не сразу после еды.

Хорошие новости! Беременным женщинам рекомендуется дневной сон. Вынашивание ребенка внутри требует энергии, а болезнь истощает ее. По возможности отдыхайте в течение дня с определенными интервалами. Чаще делайте небольшие перерывы в работе, чтобы сменить положение, прогуляться и подышать свежим воздухом.Также не ложитесь сразу после еды. Дайте вашему организму время сначала переварить пищу. Установите перед сном хороший успокаивающий распорядок дня, чтобы легче уснуть. По возможности выключите свет и держитесь подальше от цифровых экранов и устройств за час до сна.

Держите под рукой имбирь, лимоны и арбузы.

Некоторые запахи могут усилить тошноту, но некоторые свежие запахи могут помочь. Нюхайте свежесрезанные лимоны или имбирь, чтобы облегчить тошноту. Употребление лимонада, имбирного эля и употребления арбуза также помогает многим женщинам.Доказано, что имбирь эффективен при лечении и предотвращении симптомов утреннего недомогания. Держите под рукой имбирные конфеты, чтобы облегчить тошноту, или приготовьте имбирный чай. Очистите и нарежьте свежий корень имбиря, затем добавьте 2-дюймовый кусок в кипящую воду. Дайте настояться 5-10 минут, затем процедите в чашку. Выпейте или пейте медленно, чтобы насладиться.

Примите Dramamine®-N Multi-Purpose, чтобы облегчить тошноту.

Многие люди знают бренд Dramamine® как надежное средство от укачивания, но у нас также есть формула, созданная для облегчения тошноты и рвоты, которые возникают при утреннем недомогании во время беременности.Многофункциональная формула Dramamine®-N содержит экстракт имбиря, который естественным образом снимает тошноту и безопасен для беременных женщин.

Легко найти , где можно купить Dramamine®-N , и проверить нашу страницу Специальные предложения , чтобы найти купоны для экономии денег.

Когда звонить врачу

Если вы испытываете утреннее недомогание, сообщите об этом своим врачам. Они захотят следить за тем, насколько это серьезно и как долго длится ваша беременность.Если вы испытываете сильное утреннее недомогание — сильную тошноту и рвоту — когда вы не можете есть или пить, или если у вас есть боль и жар при рвоте, как можно скорее позвоните своему врачу.

Избавьтесь от утреннего недомогания с помощью Dramamine®

Беременность — утреннее недомогание | Advocare Broomall Pediatric Associates

Это ваш симптом?

  • Основная проблема — тошнота, рвота или «утреннее недомогание»
  • Тошнота и рвота начинаются на 4-8 неделе беременности
  • Пациентка менее 20 недель беременности

Ключевые моменты

  • Тошнота и рвота часто встречается в течение первых 20 недель беременности.Около 80% беременных страдают тошнотой. Около 50% беременных страдают рвотой.
  • Эти симптомы называются утренним недомоганием . У некоторых женщин симптомы ухудшаются по утрам. Но у многих женщин эти симптомы могут возникать раз в течение дня. Таким образом, более подходящим термином для обозначения этих симптомов является Тошнота и рвота при беременности (NVP).
  • Большинство женщин, страдающих утренним недомоганием, могут позаботиться о себе дома.
  • Утреннее недомогание не вредит ребенку и не вызывает врожденных дефектов.Однако важно избегать обезвоживания.

Симптомы

Основными симптомами утреннего недомогания являются:

Симптомы обычно проявляются примерно на 4-8 неделе беременности. Они ухудшаются до 11-й недели. Затем симптомы начинают улучшаться и обычно проходят к 20-й неделе беременности.

Обычно нет никаких других симптомов, кроме тошноты или рвоты. Не должно быть лихорадки, болей в животе или вагинального кровотечения. Если присутствуют другие симптомы, то может быть что-то еще, вызывающее тошноту и рвоту.

Причина

Причина утреннего недомогания неизвестна. Это может быть от воздействия гормонов беременности и эмоциональных факторов.

Осложнения

Тяжесть рвоты определяется как:

  • Легкая : 1-2 раза в день
  • Умеренная : 3-5 раз в день
  • Тяжелая : 6 или более раз в день, рвота все или почти все

Каковы признаки обезвоживания?

Признаки обезвоживания включают:

  • Чувство головокружения
  • Сухость во рту
  • Чувство обморока
  • Сильная жажда
  • Бледная кожа
  • Отсутствие мочи более 12 часов
  • Темно-желтая моча

Когда обращаться за помощью Беременность — утреннее недомогание

Позвоните 911 сейчас

  • Вы считаете, что у вас опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Сильная рвота (6 или более раз в день)
  • Не могу удерживать жидкость (без рвоты) ) более 1 дня
  • Потеря веса более 5 фунтов (2.5 кг)
  • Вы чувствуете обезвоживание (головокружение, сухость во рту, сильная жажда)
  • Вы чувствуете слабость или сильное недомогание
  • Вы думаете, что вас нужно увидеть, и проблема срочная

Обратиться к врачу в течение 24 часов

  • Умеренная рвота (3-5 раз) в течение более 2 дней
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Употребление алкоголя или наркотиков
  • Диабет
  • Слабая иммунная система (ВИЧ, химиотерапия рака, длительное употребление стероидов, спленэктомия)
  • Вы думаете, что вас нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Легкая рвота (например.g., 1-2 раза в день) более 1 недели и не лучше после использования Care Advice
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Легкая тошнота или рвота от утреннего недомогания
  • Вопрос о имбирных или акупрессурных повязках
  • Вопросы о лекарствах, отпускаемых по рецепту

Консультации по уходу на дому

Лечение утренней тошноты (тошнота и рвота) Беременность)

  1. Что следует знать:
    • Тошнота и рвота являются обычным явлением в течение первых 20 недель беременности.Около 4 из 5 беременных женщин испытывают тошноту. Около половины беременных страдают рвотой.
    • Эти симптомы называются утренним недомоганием . У некоторых женщин симптомы ухудшаются по утрам. Но у многих женщин эти симптомы могут возникать в любое время дня. Таким образом, более подходящим термином для обозначения этих симптомов является Тошнота и рвота при беременности (NVP).
    • Беременным женщинам, страдающим рвотой, необходимо избегать обезвоживания. Женщины, страдающие обезвоживанием, должны позвонить или обратиться к врачу.
    • Большинство женщин с утренним недомоганием могут лечить его дома.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь. Следуйте этому пошаговому подходу.
  2. Шаг 1. Прозрачные жидкости :
    • Выпейте небольшое количество воды, супового бульона или жидкости для спортивной регидратации (Gatorade или Powerade).
    • Другой выбор: Плоский лимонно-лаймовый газированный напиток крепостью ½ или имбирный эль; Фруктовое мороженое Pedialyte
    • Цель: Цель — выпивать 6–10 чашек (1000–1500 мл) в день.Вы можете сделать это, выпивая ½ стакана (4 унции, 120 мл) в час в течение 12 часов.
  3. Шаг 2 — Диета — Крекеры :
    • Крахмалистые продукты легче всего усваиваются желудком
    • Ешьте часто небольшими порциями («выпас в течение дня»)
    • Попробуйте съесть сухие крекеры или хлеб, прежде чем выйти из постель утром
    • Попробуйте крекеры, имбирное печенье, белый хлеб, белый рис, лапшу, картофельное пюре, хлопья или яблочный соус.
    • Другой выбор: прозрачный суп с рисом или лапшой.
  4. Шаг 3 — ДИЕТА — Крахмал, курица, рыба :
    • Продвинутая диета, если она переносится.
    • Ешьте часто небольшими порциями. Разделите свою еду на 6 небольших приемов пищи в день.
    • Попробуйте супы, блюда из макарон, пюре или запеченный картофель или рис.
    • Попробуйте запеченную курицу или запеченную рыбу.
    • Ешьте продукты, которые вам нравятся.
    • Избегайте жирной и острой пищи, а также продуктов с сильным ароматом.
  5. Принимайте пренатальные поливитамины с едой:
    • Принимайте пренатальные витамины с едой.Это может помочь уменьшить расстройство желудка.
    • Некоторые женщины считают, что прием перед сном вызывает меньшую тошноту.
  6. Витамин B6 (пиридоксин):
    • Было показано, что некоторым женщинам помогает уменьшить симптомы утреннего недомогания.
    • Продается без рецепта.
    • Дозировка: 10-25 мг внутрь два или три раза в день. Не принимайте более 50 мг в день. Принимайте во время еды.
  7. Дополнительные предложения по диете:
    • Попробуйте есть сухие крекеры или хлеб, прежде чем вставать с постели утром.
    • Ешьте часто небольшими порциями («выпас в течение дня»).
    • Ешьте продукты, которые вам нравятся.
    • Избегайте жирной и острой пищи, а также продуктов с сильным ароматом.
  8. Чего ожидать:
    • Симптомы обычно появляются примерно на 4-8 неделе беременности. Они ухудшаются до 11-й недели.
    • Затем симптомы начинают улучшаться и обычно проходят к 20-й неделе беременности.
    • Утреннее недомогание не вредит ребенку и не вызывает врожденных дефектов.Однако важно избегать обезвоживания.
  9. Позвоните своему врачу, если:
    • Сильная рвота (6 или более раз)
    • Отсутствие мочи более 12 часов
    • Возникли лихорадка, боль в животе, диарея или вагинальное кровотечение
    • Вы считаете, что обезвожены
    • Вы думаете, что вас должны видеть
    • Вам становится хуже

Что делать, когда утреннее недомогание становится хуже

  1. Что вам следует знать:
    • С утра нет опасности для ребенка болезнь.
    • Однако важно избегать обезвоживания.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Прозрачные жидкости:
    • Пейте прозрачные жидкости небольшими порциями в течение 8 часов.
    • Вода или ледяная крошка часто являются лучшим источником жидкости.
    • Жидкости для спортивной регидратации (Gatorade или Powerade) тоже хороши. Другие варианты включают плоский лимонно-лаймовый газированный напиток ½ крепости или имбирный эль.
    • Часто пейте маленькими глотками (1 столовая ложка каждые 5 минут).
    • Через 4 часа без рвоты увеличьте количество.
  3. Твердая пища (через 8 часов без рвоты):
    • Начните есть мягкую пищу через 8 часов без рвоты. Начните с таких продуктов, как соленые крекеры, имбирное печенье, белый хлеб, рис, картофельное пюре, хлопья и яблочный соус.
    • По мере улучшения медленно возвращайтесь к своему обычному питанию в течение следующих 24-48 часов.
  4. Избегайте лекарств:
    • Прекратите использовать любые лекарства, отпускаемые без рецепта, в течение 8 часов.Причина: некоторые из них могут усилить рвоту.
    • Не принимайте ибупрофен (мотрин, адвил) или аспирин. Эти лекарства (НПВП) не следует использовать во время беременности, так как они могут вызвать раздражение желудка.
    • Позвоните своему врачу, если вас вырвало лекарство, отпускаемое по рецепту.
  5. Стоп-железные таблетки:
    • Железные таблетки назначают для профилактики и лечения анемии.
    • Железо может вызвать раздражение желудка. Прекратите принимать железо, если у вас тошнота и рвота.
    • Ваш врач скажет вам, следует ли и когда перезапускать утюг.
  6. Сон: Попробуйте заснуть (Причина: сон часто опустошает желудок и облегчает рвоту).

  7. Обратный звонок, если:
    • Невозможно удержать ЛЮБУЮ жидкость (без рвоты) более 24 часов
    • Отсутствие мочи более 12 часов
    • Возникли лихорадка, боль в желудке, диарея или вагинальное кровотечение
    • Вы думаете, что обезвожены
    • Вы думаете, что вам нужно быть на виду
    • Вам становится хуже

Имбирь и браслеты для акупрессуры

  1. Имбирь :
    • Пряный имбирь может помочь уменьшить тошноту и рвоту во время беременность.
    • Доступны без рецепта в виде капсул. Доза составляет 250 мг внутрь 4 раза в сутки.
    • Другой вариант — при необходимости выпить стакан имбирного эля (или имбирного чая).
    • Исследования показывают, что имбирь, вероятно, безопасен при беременности. Прежде чем принимать добавки с имбирем, проконсультируйтесь с врачом.
  2. Повязки для акупрессуры (например, SeaBands или AcuBands):
    • Некоторые люди думают, что повязки для акупрессуры уменьшают тошноту и рвоту во время беременности.Однако до сих пор исследования не показали наверняка, помогают ли они.
    • Кнопка на этом эластичном браслете давит на «точку нэйгуань». Эта точка расположена примерно на 3 пальца выше лучезапястного сустава на ладонной стороне запястья.
    • Наручные браслеты, может быть, стоит попробовать. Они стоят около 10 долларов и не имеют известных побочных эффектов.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • Сильная рвота (6 или более раз)
    • Отсутствие мочи более 12 часов
    • Возникли лихорадка, боль в животе, диарея или вагинальное кровотечение
    • Вы считаете, что обезвожены
    • Вы думаете, что вас нужно осмотреть
    • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».


Последняя редакция: 18.10.2021 1:00:43
Последнее обновление: 30.09.2021 1:00:43

Copyright 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

Лечение тошноты и рвоты при беременности

Can Fam Physician. 2007 Dec; 53 (12): 2109–2111.

Язык: английский | Французский

Обновленный алгоритм

Авторское право © Колледж семейных врачей Канады Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

ВОПРОС

У моей пациентки сильная тошнота и рвота при беременности (NVP). Мне трудно лечить ее, так как ничего из того, что она пробовала до сих пор, не было действительно эффективным. Я слышал, что есть новая информация о лечении этого состояния.

ОТВЕТ

Даже менее тяжелый случай невирапина может иметь серьезные неблагоприятные последствия для качества жизни женщины, влияя на ее профессиональное, социальное и домашнее функционирование, а также на ее общее самочувствие; поэтому очень важно лечить это состояние надлежащим и эффективным образом.Существуют безопасные и эффективные методы лечения. Мы обновили алгоритм невирапина Motherisk, включив в него недавние релевантные опубликованные данные, а также описали некоторые другие стратегии, которые касаются вторичных симптомов, связанных с невирапином.

РЕЗЮМЕ

ВОПРОС

Une de mes Patientes souffre de graves nausées et vomissements de la grossesse. J’ai de la трудное à la traiter parce que rien de ce qu’elle a essayé jusqu’à présent n’est vraiment efficace. J’ai entendu dire qu’il y a avait du nouveau careant le traitement de ce problème.

РЕПОНС

Même dans les cas les moins graves, les nausées et les vomissements de la grossesse peuvent sérieusement nuire à la qualité de vie d’une femme, sur le plan professionalnel, social et homestique, et à son bien-être . Il est très important de traiter ce проблема соответствия и эффективности. Il existe des traitements sûrs et efficaces. Nous avons mis à jour l’algorithme de Motherisk sur les nausées et vomissements de la grossesse, qui inclut toutes les données pertinentes récemment publiées, и nous décrivons, определенные авторские стратегии для prendre en charge les симптомов вторичных проблем, связанных с проблемами.

Тошнота и рвота во время беременности (невирапин) — наиболее частое заболевание беременных, которым в той или иной степени страдают до 80% всех беременных женщин. В большинстве случаев он проходит к 16-й неделе беременности, хотя до 20% женщин продолжают иметь симптомы на протяжении всей беременности. Тяжелая форма невирапина (hyperemesis gravidarum) поражает менее 1% женщин, но может быть изнурительной, иногда требуя госпитализации и регидратации. 1 Женщины страдают не только физически, но и психологически, что подтверждено рядом исследований. 2 4 Кроме того, некоторые женщины решили прервать беременность, вместо того чтобы терпеть тяжелые симптомы. 5

Фармакотерапия

Мы систематически анализировали литературу, относящуюся к симптоматическому лечению невирапина с января 1998 года по сентябрь 2006 года. Обновленный алгоритм включает эти недавние актуальные опубликованные данные ( 6 , 7 ). Препаратом выбора для лечения в Канаде остается диклектин, комбинация доксиламина и витамина B6 с отсроченным высвобождением. 8

Алгоритм лечения тошноты и рвоты при беременности: Если улучшения не произошло, переходите к следующему шагу.

Другие фармакологические методы лечения с относительно хорошими профилями безопасности и различной степенью эффективности включают антигистаминные препараты, ондансетрон, фенотиазины, метоклопрамид и кортикостероиды. 9 12 Растительные продукты, такие как витамин B6 и имбирь, также используются безопасно с различной степенью эффективности. 7 , 13 17

Нефармакологические методы лечения

Точечный массаж и акупунктура в акупунктурной точке P6 использовались с различной степенью эффективности. 12 , 18

Преодоление вторичных симптомов

Есть несколько стратегий, которые помогли справиться с вторичными симптомами, связанными с невирапином.

Диета

Смешивание твердых веществ и жидкостей может усилить тошноту и рвоту, потому что это может вызвать ощущение наполнения желудка, а у некоторых женщин может вызвать газы, вздутие живота и кислотный рефлюкс.Полезно есть небольшими порциями каждые 1-2 часа, а также есть и пить отдельно. Например, съешьте небольшую порцию пищи, подождите 20–30 минут, а затем выпейте немного жидкости.

Напомните женщинам, что они должны есть все, что они могут терпеть. За исключением случаев тяжелого недоедания, плоды обычно получают необходимое им питание — иногда в ущерб матери. Например, недостаток кальция у плода может вызвать кариес у матери.

На рынке есть добавки, которые мать может потреблять, если она не может переварить полноценную еду, например, жидкие добавки, пудинги и протеиновые батончики для восполнения нехватки основных питательных веществ матери.

Жидкости

Беременная женщина должна стараться употреблять не менее 2 литров жидкости в день в небольших количествах, принимаемых часто. Более холодные жидкости, включая ледяную крошку и фруктовое мороженое, по-видимому, легче переносятся и могут уменьшить металлический привкус во рту. Также доступны коммерческие продукты, поддерживающие электролитный баланс (спортивные напитки и т. Д.).

Витамины для беременных

Витамины могут усиливать тошноту, в первую очередь из-за содержания железа и большого размера.Наиболее частыми побочными эффектами от приема витаминов для беременных являются запор, тошнота и рвота. В первом триместре женщина может принимать только фолиевую кислоту или поливитамины, не содержащие железа, так как эта форма, по-видимому, не увеличивает невирапин. На более поздних сроках беременности, когда невирапин утихнет, она может возобновить обычный прием поливитаминов.

Антациды

Такие состояния, как изжога, кислотный рефлюкс, расстройство желудка, газы или вздутие живота, также могут усугубить невирапин и могут быть очень неудобными.Важно эффективно лечить эти симптомы. Незначительные симптомы можно лечить антацидами, содержащими карбонат кальция; однако, если они не эффективны, можно безопасно принимать блокаторы гистамина (H 2 ) и ингибиторы протонной помпы. 19 , 20

Кроме того, есть безрецептурные продукты, которые могут помочь при избыточном газе и вздутии живота. Некоторые женщины сообщили о непереносимости лактозы во время беременности; им следует перейти на продукты без лактозы.Есть также некоторые свидетельства того, что эффективное лечение Helicobacter pylori антибиотиками может смягчить симптомы невирапина. 21 , 22

Клетчатка от запора

Женщины, которые не потребляют достаточное количество клетчатки, должны попытаться увеличить потребление клетчатки, употребляя хорошо переносимые продукты с высоким содержанием клетчатки (например, хлопья, сухофрукты). Если это неэффективно, они могут попробовать безрецептурные продукты, такие как псиллиум и смягчитель стула (например, докузат натрия).

Плевание и полоскание рта при чрезмерном слюноотделении

Женщинам следует рекомендовать не глотать чрезмерное количество слюны, так как это может усилить симптомы невирапина. Может быть полезным сплевывание слюны и частое полоскание рта.

Менеджмент

Поскольку невирапин поражает большое количество беременных женщин, некоторые из которых имеют серьезные последствия, его нельзя игнорировать, особенно при наличии безопасных и эффективных методов лечения. Вопросы о невирапин при опросе беременных женщин во время их первых посещений медицинских работников — важная часть истории болезни.Многие женщины не предоставляют эту информацию добровольно, потому что их симптомы могли быть сведены к минимуму другими, или им сообщили, что это нормальная часть беременности и что они должны терпеть.

Поставщики медицинских услуг должны знать основанную на фактах информацию о различных методах лечения и предлагать их своим пациентам, когда это необходимо. Тошнота и рвота во время беременности проявляются у каждой женщины по-разному, и их лечение должно быть индивидуальным.

Не следует сводить к минимуму только тошноту, поскольку она может повлиять на качество жизни так же, как и рвота. Лечение тошноты может быть либо фармакологическим, либо комплексным, либо эффективным сочетанием того и другого. Также важно время лечения невирапином, поскольку раннее лечение может предотвратить развитие более тяжелой формы, уменьшая вероятность госпитализации, потери времени из-за оплачиваемой работы, а также эмоциональных и психологических проблем. Важно, чтобы женщины и их медицинские работники понимали, что преимущества безопасного и эффективного лечения невирапином преимущественно перевешивают любые потенциальные или теоретические риски для плода; Таким образом, следует рассмотреть все варианты лечения.

Заключение

С тех пор, как мы разработали алгоритм в 2002 году, 23 была опубликована новая научно обоснованная информация о безопасности различных методов фармакотерапии, а также о некоторых других стратегиях, которые мы сочли полезными для этих женщин. Поскольку семейные врачи часто являются первыми поставщиками медицинских услуг, к которым обращаются женщины при подтверждении их беременности, важно, чтобы у них была эта информация, чтобы помочь этим женщинам на этом крайне неприятном этапе беременности.

Ссылки

1. Гэдсби Р., Барни-Адсхед А.М., Джаггер С. Проспективное исследование тошноты и рвоты во время беременности. Br J Gen Pract. 1993. 43 (371): 245–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Маззотта П., Стюарт Д., Атанакович Г., Корен Г., Маги Л.А. Психосоциальная заболеваемость среди женщин с тошнотой и рвотой во время беременности: распространенность и связь с противорвотной терапией. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2000. 21 (3): 129–36. [PubMed] [Google Scholar] 3. Чоу Ф.Х., Линь Л.Л., Куни А.Т., Уокер Л.О., Риггс М.В.Психосоциальные факторы, связанные с тошнотой, рвотой и усталостью на ранних сроках беременности. J Nurs Scholarsh. 2003. 35 (2): 119–25. [PubMed] [Google Scholar] 4. Ласточка BL, Линдоу SW, Masson EA, Hay DM. Психологическое здоровье на ранних сроках беременности: связь с тошнотой и рвотой. J Obstet Gynaecol. 2004. 24 (1): 28–32. [PubMed] [Google Scholar] 5. Маззотта П., Стюарт Д.Е., Корен Г., Маги Л.А. Факторы, связанные с плановым прерыванием беременности у канадских и американских женщин с тошнотой и рвотой во время беременности.J Psychosom Obstet Gynaecol. 2001. 22 (1): 7–12. [PubMed] [Google Scholar] 6. Атанакович Г., Навиоз Ю., Моретти М. Е., Корен Г. Безопасность более высокой, чем стандартная доза доксиламин-пиридоксина (диклектина) при тошноте и рвоте во время беременности. J Clin Pharmacol. 2001. 41 (8): 842–5. [PubMed] [Google Scholar] 7. Shrim A, Boskovic R, Maltepe C, Navioz Y, Garcia Bournissen F, Koren G. Исход беременности после приема больших доз витамина B6 в первом триместре. J Obstet Gynaecol. 2006. 26 (8): 749–51. [PubMed] [Google Scholar] 9.Эйнарсон А., Малтепе С., Навиоз Ю., Кеннеди Д., Тан М. П., Корен Г. Безопасность ондансетрона при тошноте и рвоте во время беременности: проспективное сравнительное исследование. BJOG. 2004. 111 (9): 940–3. [PubMed] [Google Scholar] 10. Аскер С., Норстедт Викнер Б., Каллен Б. Использование противорвотных препаратов во время беременности в Швеции. Eur J Clin Pharmacol. 2005. 61 (12): 899–906. Epub 2005 18 ноября. [PubMed] [Google Scholar] 11. Беркович М., Маззота П., Гринберг Р., Эльбирт Д., Аддис А., Шулер-Фаччини Л. и др. Метоклопрамид от тошноты и рвоты при беременности: проспективное многоцентровое международное исследование.Am J Perinatol. 2002. 19 (6): 311–6. [PubMed] [Google Scholar] 12. Джуэлл Д., Янг Г. Вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности. Кокрановская база данных Syst Rev.2003; (4): CD000145. [PubMed] [Google Scholar] 13. Портной Г., Чнг Л.А., Карими-Табеш Л., Корен Г., Тан М.П., ​​Эйнарсон А. Проспективное сравнительное исследование безопасности и эффективности имбиря для лечения тошноты и рвоты во время беременности. Am J Obstet Gynecol. 2003. 189 (5): 1374–7. [PubMed] [Google Scholar] 14. Тавер Д., Саид М.А., Бхутта З.А.Пиридоксин (витамин B6) при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev.2006; (2): CD000179. [PubMed] [Google Scholar] 15. Nordeng H, Havnen GC. Использование травяных препаратов во время беременности: опрос среди 400 норвежских женщин. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2004. 13 (6): 371–80. [PubMed] [Google Scholar] 16. Боррелли Ф., Капассо Р., Авиелло Дж., Питтлер М. Х., Изцо А. А.. Эффективность и безопасность имбиря при лечении тошноты и рвоты, вызванных беременностью. Obstet Gynecol. 2005. 105 (4): 849–56. [PubMed] [Google Scholar] 17.Миллс Э., Дугуа Дж. Дж., Перри Д., Корен Г. Травяные препараты при беременности и кормлении грудью: научно-обоснованный подход. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Тейлор и Фрэнсис; 2006. [Google Scholar] 18. Heazell A, Thorneycroft J, Walton V, Etherington I. Акупрессура для стационарного лечения тошноты и рвоты на ранних сроках беременности: рандомизированное контрольное исследование. Am J Obstet Gynecol. 2006. 194 (3): 815–20. [PubMed] [Google Scholar] 19. Garbis H, Elefant E, Diav-Citrin O, Mastroiacovo P, Schaefer C, Vial T и др. Исход беременности после приема ранитидина и других h3-адреноблокаторов.Совместное исследование Европейской сети тератологических информационных служб. Reprod Toxicol. 2005. 19 (4): 453–8. [PubMed] [Google Scholar] 20. Диав-Цитрин О, Арнон Дж., Шехтман С., Шефер С., ван Тоннинген М.Р., Клементи М. и др. Безопасность ингибиторов протонной помпы при беременности: многоцентровое проспективное контролируемое исследование. Алимент Pharmacol Ther. 2005. 21 (3): 269–75. [PubMed] [Google Scholar] 21. Пенни Д.С. Helicobacter pylori и сильная тошнота и рвота во время беременности. J Здоровье женщин акушерства.2005; 50 (5): 418–22. [PubMed] [Google Scholar] 22. Гольберг Д., Силаджи А., Грейвс Л. Инфекция Hyperemesis gravidarum и Helicobacter pylori: систематический обзор. Obstet Gynecol. 2007. 110 (3): 695–703. [PubMed] [Google Scholar] 23. Левичек З., Атанакович Г., Оепкес Д., Малтепе С., Эйнарсон А., Маги Л. и др. Тошнота и рвота при беременности. Доказательный алгоритм лечения. . Может Фам Врач. 2002. 48: 267–8. 277. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Можно ли пить имбирный эль во время беременности? | Здоровое питание

Сара Ипатенко Обновлено 19 ноября 2018 г.

Ваш врач, вероятно, посоветовал вам ограничить потребление газированных напитков во время беременности, потому что они содержат много сахара.Многие газированные напитки содержат кофеин. Однако одни газированные напитки лучше других, и имбирный эль может быть одним из лучших вариантов, поскольку он не содержит кофеина. Американская ассоциация беременных сообщает, что это также может помочь облегчить утреннее недомогание. Спросите своего врача, можно ли пить имбирный эль во время беременности.

Пособия по утреннему недомоганию

Утреннее недомогание, которое может возникать в течение дня, обычно является проблемой в течение первого триместра. Многим женщинам полезно есть небольшими порциями и перекусить мягкими крекерами, но имбирь также является потенциальным лекарством.Некоторые беременные женщины также считают, что вода усугубляет тошноту, но они терпят газированные напитки, такие как имбирный эль. Убедитесь, что ваш имбирный эль содержит настоящий имбирь, или приготовьте его самостоятельно, добавив корень имбиря в газированную воду — с небольшим количеством фруктового сока по вкусу — для дополнительной потенциальной пользы. По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, один грамм свежего имбиря в день может помочь облегчить утреннее недомогание. Имбирь обычно разделяют на четыре дозы по 250 миллиграммов в день и принимают не дольше четырех дней.Если вы используете сушеный имбирь, возьмите только 1/4 его количества. Спросите своего врача, является ли имбирь для вас безопасным средством. По данным Американской ассоциации беременных, имбирный эль — это заменитель, который может помочь уменьшить тошноту.

Следите за своим сахаром

Основным недостатком имбирного эля во время беременности является большое количество содержащегося в нем сахара. Порция имбирного эля на 12 унций содержит 31,84 грамма сахара, что соответствует примерно 8 чайным ложкам. Потребление слишком большого количества сахара может привести к нездоровому увеличению веса, потому что большинство сладких продуктов и напитков также высококалорийны.Набор слишком большого веса во время беременности может увеличить риск кесарева сечения и осложнений во время родов. Диета, не содержащая большого количества сахара, также может снизить риск гестационного диабета.

Без кофеина

Имбирный эль — лучший вариант газировки, чем другие, потому что он не содержит кофеина. Вам следует ограничить потребление кофеина во время беременности, поскольку он является стимулятором и может повысить кровяное давление и частоту сердечных сокращений.Кофеин также проникает через плацентарный барьер и может вызвать нарушение сна и движения вашего будущего ребенка. Американская ассоциация беременных рекомендует беременным женщинам ограничивать потребление кофеина до 200 миллиграммов или меньше в день.

Альтернативы имбирному элю

Хотя иногда имбирный эль может помочь облегчить симптомы утреннего недомогания и утолить тягу к чему-нибудь сладкому, альтернативные напитки содержат необходимые питательные вещества, которые помогают поддерживать здоровую беременность, без всякого добавления сахара.Пейте фруктовый сок, который не содержит добавленного сахара, но содержит витамин С и калий. Вода, несладкий чай со льдом и нежирное молоко — это дополнительные варианты, которые не содержат добавленного сахара, а также содержат витамины и минералы.

Если вы хотите облегчить утреннее недомогание, Американская ассоциация беременных рекомендует несколько вариантов, в том числе пить чай с перечной мятой и сосать лимоны.

Беременность: борьба с утренним недомоганием

Введение

Для многих женщин самой сложной частью ранней беременности является утреннее недомогание.Если вы страдаете тошнотой, рвотой или и тем, и другим, вам нужны безопасные меры, которые принесут вам некоторое облегчение. Лучший способ справиться с утренним недомоганием — это лечение в домашних условиях. Следуя нескольким проверенным рекомендациям, вы, вероятно, значительно избавитесь от тошноты и рвоты. Домашнее лечение утреннего недомогания может включать:

  • Изменение того, что, когда и сколько вы едите.
  • Принимая имбирь.
  • Избегайте продуктов и запахов, вызывающих тошноту.
  • Попробую точечный массаж, который, кажется, помогает некоторым женщинам.

Если домашнее лечение вам не помогает, поговорите со своим врачом о лекарствах, которые могут помочь облегчить ваши симптомы.

Если у вас сильная, стойкая тошнота и рвота, немедленно обратитесь к врачу или акушерке. Это необычное осложнение беременности может привести к обезвоживанию и недоеданию, что иногда требует предписанных лекарств или госпитализации.

Вернуться к теме:

Как я могу справиться с утренним недомоганием дома?

Ниже приведены безопасные и проверенные методы лечения утреннего недомогания.Тем не менее, немногие женщины получают полное избавление от лечения утреннего недомогания.

  • Акупрессура, плотно прилегающая к точке P6 (внутренняя сторона руки, на уровне среднего пальца и на одной шестой расстояния между запястьем и локтем), у некоторых женщин снимает тошноту.
  • Дименгидринат — это лекарство от тошноты, отпускаемое без рецепта. При приеме в соответствии с рекомендациями врача может облегчить утреннее недомогание.
  • Имбирь, принимаемый регулярно в виде порошка в капсулах, натертых на терке в горячей воде для чая, в сиропе или кристаллизованной форме, может облегчить утреннее недомогание после нескольких дней лечения. сноска 1

Следуйте этим рекомендациям, чтобы уменьшить тошноту и рвоту во время беременности.

  • Держите пищу в желудке, но не слишком много. Пустой желудок может усилить тошноту. Ешьте несколько раз в день небольшими порциями вместо трех больших приемов пищи.
  • При утренней тошноте съешьте небольшую закуску (например, крекеры) перед тем, как встать с постели. Подождите несколько минут, чтобы закуска переварилась, затем медленно встаньте с постели.
  • Избегайте обезвоживания. Пейте много жидкости.Попробуйте спортивный гидратирующий напиток, а также воду, бульон или сок.
  • Избегайте запахов и продуктов, вызывающих тошноту. Сок цитрусовых, молоко, кофе и чай с кофеином обычно усиливают тошноту.
  • Если вы принимаете добавки железа, спросите своего врача, необходимы ли они. Железо может усилить тошноту.
  • Отдохни. Стресс и усталость могут усугубить утреннее недомогание.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас рвота более 3 раз в день или если вы не можете принимать жидкости, особенно если у вас также есть боль, жар или и то, и другое.

Список литературы

Ссылки

  1. Festin M (2014). Тошнота и рвота на ранних сроках беременности. Клинические доказательства BMJ . http://clinicalevidence.bmj.com/x/pdf/clinical-evidence/en-gb/systematic-review/1405.pdf. На 23 июня 2014 г. Внутренняя медицина
    Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
    Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
    Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

    По состоянию на 29 мая 2019 г.

    Автор: Healthwise Staff

    Medical Обзор: Сара А.Маршалл, доктор медицины — семейная медицина и Брайан О’Брайен, доктор медицины, FRCPC — внутренняя медицина и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

    Festin M (2014). Тошнота и рвота на ранних сроках беременности. Клинические доказательства BMJ . http://clinicalevidence.bmj.com/x/pdf/clinical-evidence/en-gb/systematic-review/1405.pdf. Проверено 23 июня 2014 г.

    Ослабление тошноты во время беременности: 6 советов | Методистская система здравоохранения

    Утреннее недомогание может случиться в любое время

    Имя — ложь.Термин «утреннее недомогание» действительно вводит в заблуждение. Это одна из первых истин о беременности, которую испытывают новые мамы, когда они узнают, чего ожидать во время беременности.

    На самом деле тошнотворное чувство, которое иногда приводит к рвоте, может возникнуть в любое время дня. Это лишь одно из многих изменений, которые почти 90 процентов женщин, включая многих моих пациенток, испытывают во время беременности, и медицинские работники мало что могут сделать, чтобы предсказать или предотвратить это.

    У кого может развиться тошнота?

    Женщины, которые чаще всего испытывают тошноту во время беременности, моложе и имеют первых детей.Их матери, вероятно, тоже тяжело переносили утреннюю тошноту. Обычно это начинается, когда женщина находится на сроке от пяти до шести недель беременности, и длится около шести недель, хотя некоторые удачливые женщины чувствуют тошноту на протяжении всей беременности.

    Что касается того, что вызывает тошноту, никто точно не знает. Это может быть реакция организма на стресс или колебания гормонов из-за беременности, растяжение брюшных стенок или повышение уровня прогестерона, которое замедляет перистальтику желудка. К этому уравнению добавляется обостренное обоняние, и также можно с уверенностью сказать, что женщины, которые уже страдают от кислотного рефлюкса, с большей вероятностью будут иметь сильную тошноту, рвоту и изжогу.

    Итак, что вы можете с этим поделать?

    Хотя явного лекарства не существует, у меня есть список рекомендаций:

    1. Ешьте небольшими порциями часто в течение дня. Многие из нас привыкли к трехразовым обильным приемам пищи и некоторым перекусам, но это не игра, когда вы беременны. Вместо этого ешьте небольшими порциями в течение всего дня. Я часто советую своим пациентам, страдающим утренним недомоганием, съесть крекеры или изюм еще до того, как они встанут с постели или примут душ.
    2. Избегайте провокации еды и запаха. Если вы не переносите определенный вкус или запах, избавьтесь от него и на некоторое время избегайте резких запахов или специй. Как правило, лучше всего подходят мягкие продукты — крекеры, тосты и т. Д. Если вы чувствуете, что все, что вы можете есть, это попкорн и нить сыра, ешьте попкорн и нить сыра. Соблюдение определенной диеты в течение нескольких недель не навредит вашему ребенку.
    3. Питье отдельно от еды. Выпейте что-нибудь за 30 минут до или после еды, чтобы избежать ощущения полноты.Когда дело доходит до напитков, лучше всего подходят прозрачные и газированные жидкости.
    4. Попробуйте акупрессурную повязку. Акупрессурные повязки, которые носят примерно на 3 пальца выше запястья, снимают тошноту. Эти маленькие браслеты можно купить без рецепта во многих местных аптеках.
    5. Ешьте продукты, богатые имбирем. Многие научные исследования показали, что употребление имбиря может уменьшить тошноту и рвоту во время беременности. Попробуйте такие продукты, как имбирный эль, имбирный чай, имбирь или другие продукты с имбирем.
    6. Принимайте витамины для беременных на ночь и добавляйте B6. Витамины для беременных могут вызвать расстройство желудка, поэтому принимайте их вечером, пока не почувствуете себя лучше. Подумайте о марке, покрытой оболочкой или жевательной, и принимайте их во время еды. Некоторые исследования связывают витамин B6 со снижением стресса и облегчением тошноты, поэтому не помешает добавить немного витаминов в свой рацион.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.