Чем лечить зеленые сопли при гв: Зеленые сопли у мамы — 60 ответов на Babyblog

Как лечить зеленые сопли у взрослого — Рамблер/доктор

Выделения секрета зеленого цвета – явное свидетельство развития инфекции бактериального характера. Такое заболевание случается из-за снижения иммунных защитных сил организма, или как осложнение перенесенной вирусной простуды. Защите организма от инфекции бактериального типа требуется нормальная работа лейкоцитов, которые активно губят бактерии разного вида.

Причины появления зеленых соплей у человека

Появление зеленых соплей говорит об активной борьбе организма против болезнетворных бактерий. Иммунитет стимулирует условно-патогенную микрофлору, нормально присутствующую на здоровых слизистых оболочках носовых ходов, она поглощает и уничтожает проникающих бактериальных агентов, не дает им развиваться, размножаться.

Зелёные сопли у взрослого без температуры можно лечить народными средствами, но важно определить природу бактерий, чтобы активно воздействовать на них медикаментозными препаратами.

Поэтому необходимо сходить на прием к ЛОР-врачу, который даст направление на анализы, мазки, назначит подходящее по случаю лекарство.

Заболевание случается по причинам разного характера:

от переохлаждений;

после сильных стрессов;

после тяжелой физической работы;

как осложнение от перенесенных болезней разных органов, ослабляющих иммунитет.

Зеленые сопли обычно сопровождают простудные заболевания:

острый синусит, гайморит;

ринит бактериального типа;

При отсутствии лечения инфекционное заболевание распространяется на органы дыхания, кроветворения, головной мозг. Поэтому зачастую в лечении зелёных соплей у взрослого без температуры, врач, решая вопрос, как их лечить, использует антибиотики, чтобы быстрее побороть инфекцию, исключить вероятность серьезных осложнений.

Осложнения после запущенных зеленых соплей

Домашнее лечение чаще всего не дает должного эффекта, поэтому необходимо присоединение медикаментозного воздействия. Иначе можно допустить опасные для жизни осложнения, которыми становятся:

абсцесс пораженных тканей.

Активно выделяется зеленая слизь при ОРЗ, ОРВИ, бронхитах, пневмонии, фарингитах. Надо лечить одновременно основное заболевание и его последствия – выделение зеленой слизи. В противном случае остается большой риск получить серьезные осложнения.

Лечение зеленых соплей у беременных и во время ГВ

Во время беременности женщину очень сложно лечить, что у нее и так ослаблен иммунитет, и надо беречь зарождающийся плод от проникновения через плаценту лишних лекарственных веществ. Поэтому, когда при беременности у взрослого появляются зелёные сопли без температуры, как их лечить, должен решать только терапевт, с обязательной консультацией гинеколога. Самолечение здесь противопоказано, иначе можно навредить ребенку.

То же касается и лечения зелёных соплей у взрослого без температуры при ГВ, как лечить, чем, использовать ли народные методы, решает только терапевт:

Не все современные фармакологические препараты проходили тестирование у беременных.

Длительное нарушение дыхания провоцирует гипоксию плода, образуется дефицит кислорода, приводящий к серьезным нарушениям в развитии ребенка.

Многие лекарственные средства попадают ребенку с грудным молоком.

Единственное допустимое средство, которое женщина может использовать до консультации с терапевтом – промывание носа солевым раствором с йодом или физраствором.

Лечение зеленых соплей по методу Е. Комаровского

Насморк у взрослых мамочек часто является следствием заражения от собственного ребенка. Значит, природа их болезней идентична, и лечить их можно аналогичными препаратами. Как лечить зелёные сопли у взрослого без температуры, педиатр Е. Комаровский считает, что здесь можно использовать те же методы, что и в педиатрии. Своевременное лечение ринита помогает избежать осложнений и у ребенка, и у мамы.

По Е. Комаровскому, не опасны ни взрослым, ни детям обильные жидкие выделения, важно не дать им загустеть, пересыхать. Засохшая густая слизь содержит много белка, создает благоприятную среду для развития разных бактерий.

На этом этапе изменяется цвет выделений до зеленого – это признак бактериальной, вирусно-бактериальной этиологии насморка. Зеленый цвет дают погибшие бактерии, нейтрофилы, выделяющие особое вещество. Приходится дополнять лечение антибиотиками.

Лечение зеленых выделений из носа

Чтобы назначить правильное лечение, следует определить причину затяжного ринита. Лор-врач берет из носа слизь на бактериальный посев, в лаборатории высчитывают количество клеток-защитников, выделенных иммунитетом. По ним врач узнает, от каких именно бактерий требуется защита организму.

Как лечить зелёные сопли у взрослого без температуры, когда присоединяется еще и кашель, врач определяет по общему самочувствию пациента, привлекает к консультации терапевта для осмотра и прослушивания дыхательных путей. Цель назначаемого лечения – исключить осложнения, случающиеся после ринита, обычно это отит, гайморит.

Первое, что скажет любой врач – обильное питье. Надо вымывать инфекцию из организма естественным путем, с чем при достаточно крепком иммунитете справляется почечная система. Стараться лечить бактериальный насморк без антибиотиков, особенно, если он протекает без температуры.

Хороший помощник в борьбе с бактериями – свежий воздух. Чтобы часто не закапывать нос, лучше выходить на прогулки, на свежий воздух. Там слизистые оболочки быстро увлажняются, организм полномерно противостоит бактериям.

Аптечные капли, спреи от насморка надо приобретать только после осмотра врача, по его назначению. Иногда лечение может обойтись без закапывания, обычными промываниями, частым высмаркиванием, чтобы освободить носовые ходы, дать проход свежему воздуху. Надо учитывать, что антибиотики неэффективны против вирусов, а сосудосужающие капли затрудняют отхождение слизи, вызывают привыкание, имеют массу побочных эффектов. Их нельзя использовать в лечении детей до 2-х лет.

При тяжелой заложенности носа врачи назначают препараты:

Ринофлуимуцил.

Эти действительно эффективные средства, отлично показавшие себя в практике терапии, имеют массу аналогов, если есть индивидуальное не восприятие к основному компоненту, врач всегда подберет аналогичное по действию средство.

Часто врачи отдают предпочтение гомеопатическим средствам. Такой выбор основан на результатах обследования, на общем состоянии пациента. Основа гомеопатии – воздействие микродозами, использование компонентов натурального происхождения, поэтому у нее практически нет противопоказаний.

При лечении зелёных соплей у взрослого без температуры, как нигде лучше подходят препараты:

Ринитол Эдас-131;

Это наиболее распространенные гомеопатические средства, эффективно вылечивающие именно зеленые выделения из носа. Дополняется комплекс лечения ингаляциями на отварах лекарственных трав с добавлением эфирного масла.

Для этого используются издавна известные своей очищающей силой ромашка, календула, череда. Но даже применение народных средств требует обязательного согласования с лечащим врачом.

Лечение средствами народной медицины

Вылечить уже позеленевшие сопли у взрослого народными методами практически невозможно. В такой ситуации лечение травами входит в комплекс основной терапии, назначенной врачом. Травы дополняют, усиливают действие лекарства.

Народные средства антибактериального действия:

Промывание настоем цветов ромашки. Приготовление: берут 1 ст. л. сухих цветов, заливают 200 мл кипящей воды, дают настояться в естественных условиях. Затем добавляют 0,5 ч. л. морской соли. Применение: промывание носовых ходов.

Промывание смесью трав. Приготовление: берут по 1 ст. л. сухой измельченной травы тысячелистника, цветов календулы, перемешивают. Половину сухой смеси трав заливают 200 мл кипящей воды, дают настояться в теплом месте. Применение: промывание носа.

Промывание раствором прополиса с морской солью. Приготовление: берут 200 мл теплой кипяченой воды, вливают 15 капель настойки прополиса на спирту, размешивают с половиной ч. л. морской соли. Применение: промывание носа.

Капли в нос. Приготовление: берут по 1 ч. л. меда, сока алоэ, тщательно перемешивают. Применение: закапывают 2-3 раза в день по 2 капли в каждый носовой ход.

Народных средств от насморка с зелеными выделениями множество, важно знать, что ни на травы, ни на мед у человека нет аллергии, чтобы таким лечением не усугубить состояние пациента.

Перед началом медикаментозного лечения зеленых соплей по назначению врача важно включить в режим дня длительные прогулки на воздухе.

Лечение лекарствами обязательно сочетать с постоянным высмаркиванием для очищения носовых ходов, промывать нос солевыми растворами.

Ежедневно проводить дома влажную уборку, увлажнять воздух ионизатором.

Не забывать об обильном питье, здесь выбор для взрослого богатый – чистая вода, зеленые чаи, настои лекарственных трав. Это помогает быстрому выздоровлению, укрепляет иммунитет.

Что нужно знать об основных проблемах со здоровьем младенцев: объясняет педиатр клиники «Чайка»

О кашле

Кашель — одна из самых частых причин обращения к педиатру. Детский кашель приносит беспокойство всей семье — все его слышат, нервничают и, даже если врач маме объяснил, что кашель не страшный и никаких лекарств принимать не нужно, — мужья и бабушки паникуют и давят на маму: «Безобразие, он у тебя уже две недели кашляет!». Мама в итоге сдается и снова бежит к врачу.

На самом деле про кашель нужно знать несколько вещей. Если ребенку тяжело дышать, если дыхание учащенное, как после бега (хотя ребенок не бегал) — нужно идти к врачу. Если кашель сохраняется больше месяца — ребенка нужно обследовать, врач должен разобраться в причинах хронического кашля. Есть еще одна тяжелая ситуация — туберкулез легких, который может начинаться как ОРВИ с небольшой температуры и кашля, но заподозрить туберкулез можно только если родители знают (и скажут врачу), что у ребенка был контакт с больным открытой формой туберкулеза. Поэтому, в странах с высокой распространенностью туберкулеза (а Россия относится к таким странам) важно проводить ребенку скрининг для выявления инфицирования микобактериями туберкулеза (проба Манту) и активного туберкулеза (диаскинтест). 

В остальном, если кашель продолжается до месяца, при этом ребенок активный, ест как обычно, веселый, у него нет дыхательных проблем — можно не переживать. Единственное, что действительно важно делать при любом кашле — это увлажнять воздух и давать ребенку достаточное питье.

В начале заболевания кашель сухой, потом раздраженные клетки начинают производить больше слизи — отходит мокрота. При этом неважно, где она — в горле, или ниже в бронхах. Простой бронхит — это такое же ОРЗ, как и фарингит, трахеит или ринит. Все это лечится одинаково — питьем. Каких-то дополнительных мер не требует. В целом здоровым детям, которые не страдают хроническими заболеваниями легких, вроде муковисцидоза или бронхиальной астмы — давать лекарства не нужно, вирус проходит сам по себе.

Кроме того, стоит иметь ввиду что ребенок старше двух лет (как, впрочем, и любой взрослый человек) имеет право покашливать в течение дня до шести раз, будучи при этом абсолютно здоровым. Дело в том, что в наших бронхах образуется слизь, она имеет в том числе защитную функцию. Эта слизь из нижних дыхательный путей поднимается наверх с помощью специальных ресничек. Когда она подходит в область глотки, у нас начинает першить в горле и мы ее прокашливаем — то есть делаем «кхе-кхе». В этот момент слизь сглатывается, попадает в кишечник, оттуда в туалет. Это нормальный физиологический механизм. У детей до двух лет кашлевой рефлекс снижен — когда слизь поднимается в горло, она не раздражает рецепторы глотки и не вызывает желание откашляться. Поэтому мы слышим иногда, как маленький ребенок хрипит, потом меняет положение и это проходит — так бывает у совершенно здорового младенца.

Фото: Мария Можарова

О соплях

В начале заболевания сопли чаще всего прозрачные и жидкие, с течением болезни они густеют, могут менять цвет на желтоватый, зеленоватый, особенно по утрам, когда содержимое застаивается в носу. Зеленые сопли вовсе не означают, что присоединилась какая-то жуткая бактериальная инфекция, что нужно срочно бежать к врачу. Это просто разные стадии насморка. Пока ребенок живет только в семье, никуда особо не ходит, контактирует только с мамой-папой, бабушкой и дедушкой, он привыкает к их флоре — она не воспринимается организмом как агрессивная. Когда ребенок начинает ходить в сад, он сталкивается с другой флорой. Новые микроорганизмы попадают на слизистую, она начинает производить больше слизи, чтобы защититься и не дать возбудителям проникнуть внутрь. Кроме того, в саду ребенок может болеть ОРВИ много раз подряд, при этом тоже будут сопли. Доказано, что риновирусным заболеванием (вирусом, поражающим полость носа, вызывающим сильный насморк) здоровый ребенок может болеть до 8-10 раз за сезон — это связано с сильной изменчивостью вируса, а не с тем, что у ребенка якобы слабый иммунитет. Если у ребенка заложен нос или он чихает залпом по 20 раз подряд — тогда можно думать об аллергическом рините. А отдельно просто сопли — ни о какой проблеме не свидетельствуют, организм так защищается. При насморке стоит капать в нос солевой раствор (физраствор), чтобы сопли вытекли, нос задышал, слизистая увлажнилась. Если человек с заложенным носом не может есть или спать, можно покапать ему сосудосуживающие препараты. Но делать это нужно аккуратно, чтобы не получить передозировку. Передозировка сосудосуживающими каплями опасна, вызывает брадикардию, пониженную температуру, сонливость, угнетение центральной нервной системы и сердечной деятельности.

Мы капаем их только когда ребенок не может спать или сосать грудь.

О коликах

Боли в животе, особенно у детей на первом году жизни, особенно, если это первый ребенок — очень частая причина беспокойства родителей. Про колики нужно помнить, что, во-первых, это проблема временная, во-вторых, помочь чаще всего никак нельзя. Препаратов существует великое множество — Симетикон, Эспумизан, Боботик. Кто-то говорит: «Знаете, Эспумизан нам не помогает, а вот Боботик помог». Кто-то говорит наоборот — хотя действующее вещество в них одно и то же. И все это — средства с недоказанной эффективностью.

Механизм колик неизвестен. Возможно, они связаны с незрелостью нейромышечного аппарата у младенцев, возможно у ребенка частичная непереносимость молочного сахара, которая, впрочем, обеспечивает ребенку частый стул, но вызывает вздутие живота и боли. Становление микрофлоры тоже может играть в этом роль.

Американский исследователь детского сна и врач-педиатр Марк Вайсблут и вовсе считает, что колики связаны с нарушением сна, он даже называет эту проблему через слеш — «колика/повышенная нервозность» потому что начинаются колики примерно, когда материнский мелатонин – гормон регуляции сна — уже не циркулирует у ребенка, а собственный еще не начал вырабатываться. Так что это еще большой вопрос, связаны ли они только с проблемами с животом. Единственное, что действительно научно доказано — так это то, что чем больше нервничают родители, тем чаще колики у детей.

Колики бывают с двух недель до четырех месяцев примерно. Если у ребенка не проходят боли в животе после отхождения стула или газа — можно подумать о том, колики ли это. Например, аллергия на белок коровьего молока тоже сопровождается болями в животе. Другие симптомы такой аллергии — слишком обильное срыгивание, боли при сосании и покраснение кожи вокруг ануса. И это единственный случай, когда кормящей маме требуется диета. Все остальные идеи, что нельзя есть овощи или красное или еще чего-то — это мифы. Мама и так, бедная, спит мало, устает и переживает — нет пользы в том, чтобы ее еще и на гречку с водой сажать. Никакой специальной диеты при грудном вскармливании соблюдать не нужно. Ну разве что еще алкоголь пить нельзя.

О сыпях

У детей бывает множество сыпей, которые не требуют лечения. Но любые сыпи с температурой — повод обязательно и незамедлительно показать ребенка врачу. В этом случае фотографии сыпи недостаточно — врачу для постановки диагноза необходимо осмотреть ребенка целиком, посмотреть слизистые рта и глотки. Кроме того, в любом случае, если какие-то элементы появились на коже ребенка и с каждым днем процесс распространяется — лучше показаться врачу. 

О прививках

Прививки нужно делать все — и обязательные и дополнительные. До сих пор многие тревожные родители боятся прививок. Все антипрививочные материалы в сети используют запугивание и люди примеряет на себя каждую негативную ситуацию — вот, осложнение бывает одно на 100 тысяч, а вдруг именно мой ребенок окажется этим случаем. 

Все прививки проверяются большими статистическими исследованиями. Например, в 2016 году были завершены два исследования на тему прививок. Первое — по поводу пневмококковой инфекции проводилось в Латинской Америке с 2000-го по 2016 год. Оно показало, что за эти годы в странах, где в национальный календарь была включена вакцина от пневмококковой инфекции, заболеваемость пневмониями снизилась на 31 % у детей до двух лет и на 24% у детей в возрасте двух-пяти лет.

В России эта вакцинация тоже проводится с 2011 года и исследование показали ее важность. Другое бельгийское исследование исследование связано с вакцинацией от гемофильной инфекции типа B, которая вызывает эпиглоттит, пневмонию, менингит и сепсис у маленьких детей. Исследование заняло больше 10 лет и тоже показало эффективность вакцинации, при которой этих заболеваний становится меньше из года в год.

Очень часто в моей практике приходится объяснять, успокаивать и убеждать в необходимости прививок, если возможно убедить. В современном мире, когда все путешествуют, границ нет, приезжих много и коллективный иммунитет падает из-за антипрививочных настроений — прививки тем более важны. Да, действительно бывают осложнения. Но процент осложнений гораздо ниже чем частота осложнений от самого заболевания. К сожалению, бывает, что человека невозможно убедить — и говоришь все это в никуда.

О доказательной медицине и российском образовании

Я закончила медвуз в 2009 году. Выйдя на работу в поликлинику, я ничего не знала про доказательную медицину — в России ей не учат.

В поликлинике я обнаружила что существует огромное количество непонятных лекарств, спреев для горла, капель для носа, разных иммуномодуляторов, противовирусных средств — в вузе нам про них ничего не рассказывали, но все врачи вокруг их зачем-то назначают. Более того, я увидела, как в поликлиниках доктора прописывают детям разные эспумизаны и бактериофаги от дисбактериоза — хотя я помнила прекрасно из института, как наша преподаватель детской гастроэнтерологии говорила, что такого диагноза как дизбактериоз в международной классификации болезней нет.

Это положение и желание разобраться не давали мне покоя — в попытке найти ответы я забрела на форум Русмедсерв, где черным по белому было написано, что все эти лекарства — полная ерунда, что они не имеют никакой доказанной эффективности, что их можно выбросить его в помойное ведро. Постепенно стало понятно, что и некоторые из тех лекарств, которые рекомендуют в наших медвузах (вроде капель в нос Полидекса или изофра) тоже нигде в мире не используются.

Так что образование, которое мы получаем в России, отличается от международных стандартов. Но благо есть интернет и если появляется вопросы — а у нормального начинающего врача они появляются — вся информация доступна.

Пациентам тоже стоит относиться критично к тому, что говорят врачи и пишут в сети — все перепроверять. Если нет доверия врачу, нужно пойти к другому. В интернете, я рекомендую конкретные сайты Medspecial, Русмедсерв, на них можно полагаться. Это ресурсы созданы на основании доказательной медицины. Если какие-то подходы меняются — информация там обновляется.

Чем лечить нос при грудном вскармливании? — Вопрос лору

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.56% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Отит уха у ребенка — симптомы и лечение отита 2019.

Средний отит — это медицинское название воспаления среднего уха, вызванного инфекцией Заболевание наиболее часто встречаются именно у маленьких детей, это связано с особенностью строения лор-органов у малышей (более короткий и широкий слуховой проход, чем у детей старшего возраста или взрослых). Острый средний отит — это инфекция, которая как правило развивается из-за скопления жидкости в среднем ухе. Отит может быть вызван вирусами или бактериями. У большинства детей, страдающих отитом, сначала развивается ОРВИ или ОРЗ, которые затем переходят в отит, вызывает воспаление и отек в носовых проходах и евстахиевой трубе. Риск рецидивирующих инфекций среднего уха повышается у детей, которые:

• Посещают ясли или детский сад
• Подвергаются воздействию сигаретного или печного дыма в домашних условиях
• Имеют увеличенные аденоиды, которые могут воспрепятствовать дренажу евстахиевой трубы

Симптомы острого среднего отита обычно включают боль в ухе и лихорадку. Средний отит с выпотом (выделением жидкости или гноя), также известный как слипчивый отит, возникает при наличии жидкости в среднем ухе после того, как инфекция прошла. Обычно это состояние не вызывает боли, но может вызвать снижение слуха у ребенка.

Дети с острым средним отитом обычно быстро поправляются при лечении противовоспалительными средствами и при надлежащем уходе. Иногда, если врач уверен, что заболевание вызвано бактериями, ребенку могут назначаться антибиотики. Дети, у которых развивается слипчивый отит и другие осложнения, могут нуждаться в дополнительном лечении методами физиотерапии.

---

Симптомы отита у детей

Большинство детей с острым средним отитом будут жаловаться на боль в ушах. Если ребенок еще маленький и не умеет говорить, об отите может свидетельствовать долгий ноющий плач, отказ ребенка от груди. Другие симптомы могут включать в себя:

• Раздражительность, капризность
• «вынужденное» положение (если боль с одной стороны, ребенок может прикладывать руку к уху или стараться лечь на больное ухо)
• Вялость, слабость
• нарушения сна
• лихорадка
• снижение или отсутствие аппетита
• рвота

Поскольку многие случаи среднего отита вызваны вирусной инфекцией, часто могут присутствовать и другие симптомы, связанные с инфекцией, такие как насморк, слезотечение или кашель.

---

Остались вопросы?

Получите онлайн-консультацию у ведущих ЛОР-врачей Санкт-Петербурга!

На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.

Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

Диагностика отита

Если у ребенка болит ухо больше 2-х дней или если вашему ребенку менее 2-х лет и вы подозреваете, что у него болит ухо, необходимо срочно обратиться за помощью к отоларингологу, педиатру или врачу общей практики. Промедление может грозить тем, что ребенок потеряет слух или совсем оглохнет.

Врач осмотрит уши и барабанные перепонки ребенка с помощью инструмента, который называется отоскоп. При остром среднем отите барабанная перепонка будет воспаленной и выпуклой из-за скопления жидкости в среднем ухе. Врач измерит температуру и осмотрит ребенка на предмет наличия других инфекций (например, бронхита). Специальных анализов для диагностики отита не существует. Одним из эффективных методов диагностики является ЛОР-эндоскопия при помощи гибкого ЛОР-эндоскопа, которую с успехом проводят в нашем медицинском центре опытные ЛОР-врачи. Такая диагностика является абсолютно безболезненной и может быть выполнена по показаниям врача у самых маленьких детей, в возрасте с 9 месяцев.

---

Лечение отита

Лечение ребенка будет зависеть от его возраста и состояния здоровья.

Обычно предполагается, что дети старше 6 месяцев, у которых отит протекает в легкой форме, сначала получают только противовоспалительные препараты. Если симптомы сохраняются в течение более 48 часов или если они ухудшаются, то могут понадобиться антибиотики широкого спектра действия, Детям с острым средним отитом младше 6 месяцев обычно сразу назначают антибиотики т.к. крайне важно любым способом не допустить осложнений заболевания. Первым антибиотиком выбора для лечения острого среднего отита у детей является амоксициллин. Альтернативный антибиотик будет назначен, если у ребенка аллергия на пенициллин. Доказано, что антигистаминные и кортикостероидные препараты не приносят никакой пользы при лечении острого среднего отита.

---

Возможные осложнения

Перфорация (разрыв) барабанной перепонки является частым осложнением острого среднего отита у детей. Это может привести к вытеканию жидкости из уха, при этом из полости среднего уха начинает вытекать жидкость или гной, что облегчает состояние ребенка: уменьшается боль в ухе из-за уменьшения давления на барабанную перепонку. Сам по себе разрыв барабанной перепонки не приводит к глухоте, в процессе лечения отита целостность перепонки достаточно быстро восстанавливается. Лечение такое же, как и при остром среднем отите. Ребенок не должен погружаться в воду или посещать бассейн до тех пор, пока барабанная перепонка не заживает.

Слипчивый отит иногда развивается после острой ушной инфекции. Это означает, что в среднем ухе имеется жидкость (средний отит с выпотом), что может вызвать временное нарушение слуха. Большинство детей с этим осложнением выздоравливают в течение 3 месяцев без необходимости проведения специального лечения. При хронической форме заболевания может потребоваться лечение тимпаностомии – ведение маленькой дренажной трубки в барабанную перепонку, чтобы слить жидкость и позволить воздуху попасть в среднее ухо, для восстановления слуха.

Хронический гнойный средний отит — это инфекция среднего уха с перфорацией барабанной перепонки и выделением жидкости из уха, которая продолжается не менее 6 недель. Ушной канал в этом случае необходимо санировать несколько раз в день, а в ухо капать антибиотик (например – препарат «отипакс»). Также может быть необходимо принимать антибиотики внутрь.

Острый мастоидит – это инфекционное воспаление кости за ухом (сосцевидного отростка височной кости), которое лечится антибиотикотерапией.

Своевременное обращение к детскому ЛОР-врачу позволит быстро определить наличие отита у ребенка и начать лечение. Отоскопия и ЛОР-эндоскопия – отличные методы для точной диагностики данного заболевания.

Читайте также:

Почему болят уши у ребенка?

КАК РАСПОЗНАТЬ ОТИТ У РЕБЕНКА И КАК ЕГО ПРЕДОТВРАТИТЬ? — клиника «Добробут»

Между тем три четверти всех детей хотя бы раз иметь проблемы с ушками еще до трех лет.

Почему ушные инфекции такие распространенные у детей?

Давайте «заглянем» в среднее ухо, чтобы понять, почему маленькие ушки так часто страдают из-за болезнетворные микроорганизмы. Канал, который называется евстахиева (слуховая) труба, соединяющая носоглотку и полость среднего уха и выполняет много важных функций: помогает сравнить давление, обеспечивает вентиляцию и защиту. Но именно в носоглотке большинство бактерий находят питательную влагу среду для размножения. Поскольку у ребенка евстахиева труба является короткой, широкой и размещенной горизонтально, слизистым отделяемым из горла и носа, а также и любым микроорганизмам в них, — проще попасть через нее в полость среднего уха. Иммунная система ребенка еще не сформирована окончательно, поэтому и уязвима — на борьбу с многими незнакомыми бактериями ей нужно больше времени. Именно так часто развиваются отиты у многих маленьких детей.

Почему важно правильно лечить детские ушки?

Слух вашего ребенка зависит от правильной вибрации барабанной перепонки и состояния других составных частей среднего уха. Повторные инфекции могут повредить барабанную перепонку, тогда как накопление жидкости в полостях среднего уха негативно сказывается (вроде приглушает) вибрацию барабанной перепонки — в конце концов и то, и другое препятствует нормальному слуха малыша. Вот почему важно серьезно отнестись к лечению отита, особенно в тот период, когда ваш ребенок учится говорить. Частичная потеря слуха может привести к задержке развития речи или даже нарушений произношения, позже скажется на речевых привычках и успешности ребенка при обучении.

Как выявить отит у ребенка?

Вряд ваш малыш скажет: «В моем ушке то неприятное происходит и мне от этого больно. Пожалуйста, отведите меня к врачу! »Но ранняя диагностика отита и своевременное лечение иметь лучшие результаты и позволят предотвратить осложнения отита.

Температура. Это далеко не обязательный симптом отита. Температура у малыша повышается на фоне респираторной инфекции. Но когда температура у малыша выше 37,5 ° С — обязательно проконсультируйтесь со своим педиатром. О необходимости обращения именно к детскому отоларингологу скажут дополнительные следующие симптомы или прямое направление вашего врача.

Насморк. Самая распространенная причина развития отита — это простуда, которая сопровождается насморком. Тот самый слизь, выделяемая у ребенка из носа, может попадать и в евстахиевой трубы. Как правило, насморк у малышей начинается с интенсивной выработки слизистой носа прозрачного жидкого секрета, но через несколько дней он приобретает желто-зеленого цвета и становится более густым. Именно на этом этапе важно тщательно промывать нос ребенка и удалять слизь (если ребенок не может делать это самостоятельно, следует применять назальные аспираторы), чтобы не допустить попадания секрета в полость среднего уха.

Плохой сон. Если ребенок чаще просыпается ночью, плачет, капризничает или каким-то другим образом выражает, что ей больно, особенно во время заболевания ОРВИ, это также тревожный сигнал.

Необычное поведение и плохое самочувствие. Родители также могут обратить внимание на другие проявления отита, что давать о себе знать изменением привычного поведения ребенка и ухудшением ее самочувствия в целом:

• боль в ухе заставлять малыша все время касаться головки и самого ушки;
• слух ребенка может ухудшиться;
• ребенок плохо засыпать и будет беспокойный сон
• возможны расстройства пищеварения: от ухудшения аппетита, отказ от еды, к рвоте и диарее.

Впрочем, как правило, заподозрить ушную инфекцию можно с резким плачем ребенка, вызванным сильной болью, особенно когда вы касаетесь ее ушей.

Нужно обратиться к врачу при подозрении на отит?

Обычно так. Назначить правильное лечение при наличии отита, без предварительного осмотра очень сложно. Врач должен определить состояние барабанной перепонки, проверить нос и горло, чтобы подобрать правильную соответствующую комплексную терапию. К тому же, врач сможет посоветовать вам, как предотвратить развитие воспалительного процесса в ухе в дальнейшем и какие обезболивающие можно применять, когда у малыша начинает болеть ухо (а это часто происходит посреди ночи!).

По легкой или умеренной ушной инфекции можно достичь полного выздоровления, применяя местные противовоспалительные средства. В таком случае нужно внимательно наблюдать за состоянием малыша, чтобы вовремя заметить ухудшение ситуации, и строго следовать рекомендациям отоларинголога. Если ситуация не улучшается в течение двух-трех дней, или при остром течении отита при первом обращении врач может назначить антибиотикотерапию.

Лечить ребенка антибиотиками самостоятельно, без назначения врача, запрещено! Антибиотики назначаются только, когда другие способы лечения могут быть неэффективными. При этом врач учитывает возраст и вес ребенка, чтобы правильно рассчитать дозировку и продолжительность курса лечения.

Если ребенок дергает ухо — он болен?

Привычка ребенка касаться своих ушей не обязательно свидетельствует о отит. Ребенку может просто быть интересным исследовать свои уши, или ей нравится тянуть за них, или у нее прорезаются зубки раздражает нервные окончания и заставляет ребенка постоянно дергать себя за ушки. Но если повышенный интерес малыша к своим ушей сочетается с плачем, раздражительностью, температурой, насморком, конъюнктивитом, простудой вообще — вам стоит отнестись к этому сигналу серьезно. Очень часто внимательным мамам интуиция помогает вовремя заметить и распознать ушную инфекцию у ребенка — особенно, когда они уже знают, что это и как это может проявляться.

Как предотвратить отита у детей?

Грудное вскармливание в течение первого года жизни. Материнское молоко обеспечивает естественный иммунитет ребенка и содержит антитела, способные снизить риск развития различных инфекций, в том числе и ушных. Если вы кормите малыша из бутылочки, держите его в вертикальном положении (по крайней мере с наклоном в 30 градусов) и держите в вертикальном положении в течение нескольких минут после кормления. Молоко может попасть в среднее ухо, если малыш сосать лежа.

Никаких аллергенов. Раздражение слизистой носа из-за влияния аллергенов ведет к чрезмерной выработки слизи и отека слизистых оболочек, в свою очередь вызывает блокирование жидкости в полостях среднего уха. Поэтому избавьтесь от любых аллергенов. Даже если ваш ребенок не имеет аллергии к определенным возбудителям, в комнате, где она спит, не место Домашние животные, пыли и накоплению мягких игрушек в кроватке. И совершенно запрещено курить в присутствии ребенка!

Откажитесь от пустышек. Исследования показали связь между частотой использования пустышки и отитами. Старайтесь отказаться от пустышки, когда ребенок засыпает и спит, особенно если малыш уже старше шести месяцев.

Повышайте иммунитет. Обеспечьте ребенку рациональное и сбалансированное питание, достаточное пребывание на свежем воздухе и производите здоровые привычки для укрепления иммунитета.

Сделайте прививку для профилактики гриппа. Исследования показывают, что вакцинация ребенка с целью профилактики гриппа снижает риск ОРВИ, а вместе с этим и отита.

Наберитесь терпения. Хорошая новость: по мере взросления вашего малыша, его евстахиевой трубы становиться длиннее и уже, а следовательно жидкости будет все труднее попасть в полость среднего уха. Между тем и иммунная система ребенка становиться более прочной, минимизируя риски инфекции.

Задать вопрос лор-врачу — страница 9

Вопрос:

Здравствуйте. Помогите распутать, пожалуйста, сложную ситуацию. 3 месяца назад простыла, сопли полились ручьем. Кашель. Подышала над паром. Возникло частичное удушье. Как будто что-то перекрывает дых.пути. поначалу лечила как бронхит , был сильный кашель. Жёлтая слизь отхаркивалась только поначалу. Затем стала бесцветная , густая. Удушье сохраняется всё ещё. Обследовала, что могла. В бронхах есть бронхолиты в просветах ( но они далеко, достать их не могут по бронхоскопии). Может быть , там и вырабатывается патологический секрет. Но его не так чтобы много, не откашливается. Препараты от астмы удушье не снимают. Насыщение крови кислородом норм, объем дыхания снижен (74%) , от максимального ЖЕЛ выд. почти половина. Есть гипертофический ринит ( при отсутствии насморка слизь висит в носоглотке и практически не отходит). Очень мешает там по ощущениям. И лор поставила диагноз субатрофический фарингит. В глотке мешает эта затекающая из носа слизь. От этого или нет, но пропали рефлексы при прикосновении, рвотный, кашлевый, реже сглатываю слюну. Непроизвольного кашля тоже нет. За носом и глоткой очень неприятные ощущения. Ковид- отрицательно. Небный язычок могу трогать — мягкий, рефлекса не вызывает. Есть в горле ещё воспаление возле черпаловидных хрящей. Может ли отек слизистых носа и/или атрофия слизистых глотки вызывать ощущение удушья? ( Типа синдрома ‘пустого носа’?) Какие нервные окончания там могли повредиться? И как это лечить? ( Капли сосудосуживающие вызывают отек в носу ещё больше.) Врачи посылают от одного к другому, ничего не могут сказать.У меня удушье чувствуется даже в покое, хотя при физ.нагрузке одышка не нарастает. Препараты от астмы не помогают. А когда слизь за носом и небом давит поменьше, чуть лучше. Иногда удается немного Продышать , наклонив голову вниз. Я в ужасе, что это ,как вылечить это….

Читать подробнее

Отит? Лечим насморк, а не уши!

Когда ребенок жалуется на сильную боль в одном или двух ушах, начинает капризничать, плакать, это явные признаки начавшегося острого отита.

Где и когда малыш простыл? Чем лечить? С кем посоветоваться? Начинаются звонки бабушкам и подружкам, поднимаются медицинские справочники и сайты Интернета… «Лекарь» предлагает мамам и папам консультацию специалиста-профессионала, который об отите знает абсолютно все. Знакомьтесь, заведующая кафедрой оториноларингологии БелМАПО профессор Людмила ПЕТРОВА.

— Людмила Григорьевна, как понять, что боль в ухе — это именно отит, а не «просто просквозило и завтра само пройдет»?

— Отит, или воспаление среднего уха, — частое заболевание в детском возрасте. Практически каждый ребенок в жизни переносит хоть один эпизод этого заболевания.

Все зависит от его возраста. Если он маленький, до 2 лет, то родители могут обратить внимание на такие признаки проявления отита: малыш трет ушко, капризничает. Если это грудничок, то он начинает беспокоиться при кормлении, выбрасывает соску, плачет. Некоторые мамы надавливают пальцем на ушной козелок, чтобы определить, есть ли в ухе боль и воспаление. Но хочу предупредить — такая диагностика отита не специфична при воспалении в среднем отделе. Врачи же обращают внимание на температуру, как ребенок ест (так как боль обычно возникает при сосательно-глотательных движениях), потирает или часто трогает свое ушко.

— А какой может быть температура при отите?

— Если это гнойный отит, то очень высокой. У малышей до двух лет это заболевание сопровождается общевоспалительной реакцией, интоксикацией, даже рвотой. Иной раз отит «маскируется» под общее интоксикационное воспалительное заболевание. Дети постарше могут пожаловаться на то, что у них болит ухо и оно заложено.

—Что становится причиной недуга? Когда ребенку врач ставит такой диагноз «отит» — мамы недоумевают: как такое могло произойти, ведь чадо укутывали перед выходом на улицу, как на северный полюс, да и дома тепло и уютно?

— Отит чаще всего вызывается бактериями. Это, прежде всего, касается вирусных отитов. Инфекция попадает в среднее ухо через слуховую трубу. Та связывает ухо, нос, носоглотку. И поэтому толчок к развитию отита — ЛЮБАЯ вирусная инфекция, нарушения функции слуховой трубы, ринофарингиты, аденоиды.

Ребенок простыл, начинается насморк, заложенность носа — отсюда отит… Все, что нарушает функцию слуховой трубы, может привести к развитию этого заболевания.

У детей грудного возраста причиной отита может быть неправильная техника кормления. Если малыша кормят в горизонтальном, а не приподнятом положении, жидкость через слуховую трубу может попадать в полость среднего уха. Если это искусственное, а не грудное вскармливание, то проблема может быть даже в соске с большим отверстием. Пища в таком случае поступает легко и быстро и может попадать в слуховую трубу через полость среднего уха и вызывать отит.

— Какой должна быть первая помощь ребенку при боле в ухе? И какие ошибки чаще всего допускают родители при самостоятельном лечении?

— Первое, что мама должна сделать, — в слуховой проход поместить ватный фитилек, смоченный в полуспиртовом растворе. Но ни в коем случае его не капать! Дело в том, что у ребенка может быть гнойный отит, при котором может перфорироваться барабанная перепонка. И капли в таком случае могут привести к серьезным проблемам. Фитилек, смоченный в растворе, согреет ушко и снимет боль. Второе. Если нет высокой температуры, вокруг уха можно наложить согревающий компресс.

Но обязательно покажитесь врачу, чтобы он точно установил диагноз. Боль в ухе — достаточно серьезный симптом. Отит нельзя «пускать на самотек». Заболевание может привести к внутричерепным осложнениям, развитию менингита, нарушению функции лицевого нерва, развитию глухоты.

— В каких случаях показан прием антибиотиков?

— Есть такие формы отита, как катаральный и гнойный. Если диагноз «отит катаральный», то врач может назначить лечение без антибиотика, направленное на снятие боли и восстановление функции слуховой трубы. Если ребенку поставили диагноз «гнойный отит», то лечение без антибиотиков, увы, не обойдется.

Ошибочное мнение, когда родители стараются особенно утеплять чадо и даже умудряются надевать несколько шапок, чтобы «не простудить ушки». Нужно не столько утеплять его голову, сколько беречь малыша от насморков и своевременно лечить простуду.

Ведущая рубрики Анна КОРЕНЕВСКАЯ, «СГ»

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

«У моего ребенка зеленые сопли. Поэтому моему ребенку нужны антибиотики». Взгляд педиатра

В это время года вроде все хоть принюхиваются. У многих детей бывают выделения из носа, но один из симптомов, которым обязательно вызовут мамочки в кабинет педиатра, — это первое появление «зеленых соплей». Восприятие родителей, что зеленые сопли должны означать начало «инфекции носовых пазух» и автоматически требуют антибиотиков, довольно распространено.

Хотя выделения из носа желтого, зеленого или коричневого цвета могут быть признаком инфекции верхних дыхательных путей, в подавляющем большинстве случаев инфекция вызывается вирусом простуды и проходит сама по себе в течение семи-десяти лет. дней.

После того, как ваш ребенок высморкался, содержимое ткани может показать, что слизь прозрачная, желтая, зеленая или имеет красноватый или коричневатый оттенок. Что означают эти цвета? Возможно, вы слышали, что желтая или зеленая слизь — явный признак того, что у вас инфекция, но, несмотря на это распространенное заблуждение, желтый или зеленый оттенок не вызван бактериями!

Почему слизь меняет цвет?

Когда вы простужены, ваша иммунная система посылает в эту область белые кровяные тельца, называемые нейтрофилами.Эти клетки содержат фермент зеленоватого цвета, и в большом количестве они могут окрашивать слизь в такой же цвет. Вывод: даже вирусная простуда может проявляться выделением слизи из носа зеленого цвета. Таким образом, желтый или зеленый цвет не вызван бактериями и не гарантирует, что антибиотики помогут избавиться от слизи.

Как родитель, уверяю вас, что я практикую то, что проповедую. Моя 3-летняя девочка находится в детском саду с 2-х месяцев. У нее было больше простуд с насморком и слизью зеленого цвета, чем я могу сосчитать.Я позволяю каждому сопливому носу течь своим чередом. Да, время от времени, когда я вижу, как мой ребенок сморкается и выделяет большое количество соплей, моя мама становится совершенно отчаянной по поводу лекарства. Тогда я переждал. Сопливый нос уходит без антибиотиков. Иногда мы шутим, что простуде нужно семь дней, чтобы протекать дома, и одну неделю, если вы посетите врача!

Что? Никаких антибиотиков ?!

Я хочу поделиться с вами тем, как чрезмерное употребление антибиотиков влияет на наших детей сегодня.Например, в настоящее время начальная доза амоксициллина, рекомендованная при ушных инфекциях, почти вдвое больше, чем раньше. Из-за чрезмерного использования антибиотиков бактерии стали устойчивыми к более низкой дозе амоксициллина. Более высокая доза вызывает больше побочных эффектов. Да, диарея, которую мы часто наблюдаем, возникает из-за высокой дозы прописанных антибиотиков. Кроме того, чрезмерное и неправильное использование антибиотиков создает «супербактерии» или очень устойчивые бактерии. Устойчивость к антибиотикам — серьезное и растущее явление в современной медицине, ставшее одной из важнейших проблем общественного здравоохранения 21 века.

Важно понимать, что у ребенка с серьезной инфекцией уха или бактериальным синуситом на самом деле может быть совершенно чистая слизь, И он может нуждаться в антибиотиках. Иногда вирусный синусит может постепенно переходить в бактериальный синусит. Ключ в том, что мы должны смотреть на картину в целом, а не только на цвет слизи.

Общая картина включает рассмотрение следующих критериев: продолжительность симптомов, любой жар, любое недомогание, любой связанный с ним кашель, головная боль или давление на лицо, уровень активности ребенка и его аппетит.

Итак, когда это на самом деле называется бактериальным синуситом?

Клинический диагноз острого бактериального синусита основывается исключительно на анамнезе. Чтобы поставить диагноз острого бактериального синусита, должны быть выделения из носа и кашель в течение 10-14 дней без улучшения или тяжелые респираторные симптомы с гнойными выделениями из носа и лихорадка> 102F в течение 3-4 дней.

Как педиатр, как мне справиться со спросом и / или ожиданиями в отношении антибиотиков?

Для любого педиатра легче выписать рецепт на антибиотики за 30 секунд, чем потратить лишние 5–10 минут на то, чтобы объяснить семье, что в антибиотиках нет необходимости.Педиатры чаще всего не идут по пути наименьшего сопротивления. На самом деле, чаще всего мы не пишем о ненужных антибиотиках, потому что хотим делать правильные вещи для пациента и общества. Поэтому мы уделяем дополнительное время тому, чтобы попытаться обучить семью, в том числе обеспокоенных родителей, тетушек, бабушек и дедушек.

Когда я вижу ребенка с зелеными выделениями из носа, а родители / бабушка и дедушка просят антибиотики, я пытаюсь развеять ожидания и / или беспокойство семьи.Часто я соглашусь на «компромисс». Я согласен выписать рецепт на антибиотики и дать семье конкретные инструкции о том, когда рецепт должен быть получен. Например, я говорю им, чтобы они выполнили рецепт, только если у ребенка поднимется температура или суетливость, или если носовые сопли продолжаются более 48 часов. Иногда я на самом деле переношу выписку по рецепту, чтобы его нельзя было сразу заполнить. Вручая семье рецепт на систему социальной защиты, семья не чувствует разочарования или того, что они «зря потратили свое время» из-за того, что пришли к врачу и уехали без рецепта, или что педиатр их не послушал, или что если ребенок по-прежнему болеет, им придется записаться на повторный прием к педиатру, чтобы получить рецепт на антибиотик.«Рецепт социальной защиты» — это беспроигрышная стратегия для всех. Я говорю, что если вы находитесь в подобной ситуации, было бы разумно, если бы родитель / семья попросили своего педиатра рассмотреть вопрос о том, чтобы дать им рецепт на антибиотики.

Итак, что вы можете сделать, чтобы дети почувствовали себя лучше? Как я всегда говорю: вода, вода вода.

Увеличьте потребление жидкости детьми. Действительно протолкните воду. И если у ребенка нет аллергии на молоко, старые жены рассказывают, что молоко ухудшает слизь.Если они этого хотят, они могут пить молоко при простуде. Что действительно нужно сделать, так это вывести слизь наружу. Использование физиологического раствора вместе с сильным сморканием (или всасыванием) важно. Другая лечебная тактика может включать: вдыхание теплого пара или увлажнитель воздуха для удаления слизи. Кроме того, избавиться от заложенности могут безрецептурные лекарства от простуды и кашля. Младенцы и дети младшего возраста могут с трудом подуть достаточно сильно, чтобы вывести слизь. Я рекомендую назальные аспираторы, закрывающие нос снаружи и обеспечивающие непрерывный поток воздуха.Посмотрите, как пользоваться Nosefrida. Аналогичный очиститель для носа доступен от Nasopure. (Примечание: я не связан ни с одной из этих компаний и не получаю никаких платежей ни от одной из них.)

Риту Чандра, доктор медицины, FAAP

Этот блог был впервые опубликован на http://www.muscogeemoms.com

Preferred Medical Group в настоящее время принимает новых педиатрических пациентов в наших офисах в Columbus / Phenix City , Fort Mitchell и Opelika .В дополнение к посещениям по болезни и оздоровлению мы предлагаем детям консультации по поведенческому здоровью и оценку СДВГ. Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, позвоните по номеру , свяжитесь с нами напрямую, по номеру или по номеру запланируйте следующий визит по номеру через нашу удобную онлайн-систему записи.

Следует ли лечить инфекцию носовых пазух антибиотиками?

В течение последних нескольких месяцев я видел, как пациент за пациентом тащатся в клинику с кашлем, чиханием, головными болями и зелеными или желтыми выделениями из носа, иногда сопровождающимися болью в ушах и зубах.Некоторые инфицированные люди могут испытывать лихорадку, озноб или ночную потливость — признаки того, что организм борется с вирусом или бактериями. Это симптомы, которые я ожидаю как врач первичной медико-санитарной помощи, особенно в весеннее время года. Это явные признаки гайморита. Но если это подводит итог симптомам, которые у вас есть, нужны ли вам антибиотики? Вопрос может оказаться сложнее, чем вы думаете.

Ежегодно более 30 миллионов американцев страдают синуситом — воспалением пазух носа, которое затрудняет отток жидкости, которая обычно проходит через носовые пазухи.Подобно детективу, взвешивающему улики, мы, медицинские работники, используем серьезность и продолжительность симптомов, чтобы определить причину болезни пациента.

Я видел, как мои пациенты совершали типичные ошибки, когда пытались вылечить синусит самостоятельно.

Если проблемы с носовыми пазухами присутствуют в течение одной недели, они более чем вероятно связаны с таким вирусом, как простуда — это случай девяти из 10 взрослых. Подобные вирусные инфекции не требуют применения антибиотиков, и вам могут вообще не понадобиться назначенные лекарства.Фактически, медицинские работники США часто прописывают пациентам слишком много антибиотиков. Недавнее исследование, опубликованное в журнале «Инфекционный контроль и больничная эпидемиология», показало, что при вирусных инфекциях назначались неадекватные уровни антибиотиков. Слишком много антибиотиков, и бактерии иногда начинают перехитрить наши лекарства, что приводит к устойчивости к антибиотикам.

Всемирная организация здравоохранения назвала устойчивость к антибиотикам одной из самых больших угроз глобальному здоровью, заявив, что «злоупотребление антибиотиками у людей и животных ускоряет этот процесс.”

По усмотрению медицинского работника антибиотики могут быть прописаны, если человек выглядит очень больным или имеет какое-либо хроническое заболевание, которое может сделать его более опасным.

Есть некоторые лекарства, которые не являются антибиотиками, которые я прописываю для облегчения симптомов вирусов, таких как простуда и симптомы аллергии. Один пациент, которого я недавно видел в клинике, жаловался на постоянную головную боль и боль в ушах. После осмотра ее ушей, носа, горла, а затем надавливания на носовые пазухи стало ясно, что ее симптомы, вероятно, были вызваны заложенностью носовых пазух, вызванной аллергией.Я предложил ей лекарство, которое поддерживается Американской академией отоларингологии — хирургии головы и шеи, — это назальный стероид флоназа. Назальные стероиды, такие как флоназа и назакорт, можно использовать при вирусных и аллергических проблемах носовых пазух в течение 21 дня, чтобы уменьшить заложенность носа.

Я видел, как мои пациенты совершали типичные ошибки, когда пытались вылечить синусит самостоятельно. Например, вы принимаете антигистаминные препараты, такие как Zyrtec или Benadryl, при проблемах с носовыми пазухами, думая, что их симптомы вызваны аллергией, но позже понимаете, что почувствовали себя хуже.Эти лекарства вызывают сушку носа и скопление густой слизи, что приводит к усилению заложенности носовых пазух. Одна из моих пациенток была поражена тем, что именно с ней случилось, и была благодарна, когда ее симптомы улучшились после того, как она перестала принимать антигистаминные препараты. Кроме того, некоторые из моих пациентов распыляют назальные противоотечные средства, такие как Африн. Но при использовании более трех дней эти безрецептурные лекарства могут вызвать еще больший отек носовых пазух. Вирусный синусит должен исчезнуть менее чем за 10 дней. Но если болезнь связана с аллергией или бактериальной инфекцией, симптомы могут длиться дольше.

Бактериальные инфекции могут быть более сложными. Пациентам действительно нужны антибиотики, когда их вызывает тошнота из-за бактерий. Они могут уменьшить симптомы и помочь им быстрее выздороветь. Бактериальный синусит более вероятен, если симптомы длятся более 10 дней. Если кажется, что симптомы улучшились, но снова стали более агрессивными, причиной могут быть бактерии. В обоих случаях могут потребоваться антибиотики, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Пациенты могут принимать антибиотики от пяти до 10 дней, а иногда и дольше.Человек с бактериальным синуситом обычно показывает улучшение в первые семь дней лечения.

Своим пациентам я рекомендую эти домашние средства, независимо от источника синусита: достаточный отдых, гидратация и использование таких устройств, как увлажнитель или полоскание носа. Эти методы лечения разжижают слизь в носовых пазухах, что снижает заложенность носовых пазух (и делает пациентов более счастливыми и здоровыми). Избегание сигаретного дыма также может помочь облегчить симптомы.

Если вас по-прежнему беспокоят симптомы, сообщите об этом своему врачу, и, если они не улучшатся, назначьте повторный визит.Синусит является обычным явлением, но всегда есть вероятность, что что-то еще может быть связано с дальнейшим обследованием и, возможно, дополнительным лечением.

Что делать при насморке у лошадей? :: Total Equine Veterinary Associates

У вашей лошади насморк!

У вашей лошади сопливый нос. Это так же просто, как, ну, сопли, по всему носу, передним ногам и везде, где он может их вытереть. Фу!

Определение источника и причины выделений из носа у лошади может быть сложной задачей из-за сложной анатомии черепа.У лошади в голове две основные пазухи (лобная и верхнечелюстная), а также несколько более мелких. Верхние моляры спины сообщаются с пазухами. Основная пазуха сообщается с носовыми ходами. Это сложная и взаимосвязанная система, которая может привести к большой путанице при попытке выяснить, откуда берутся все эти сопли.

Когда вы впервые обнаружите выделения из носа, обратите внимание на несколько вещей:

• Какого цвета?
• Это исходит из одной или обеих ноздрей?
• Есть ли запах?
• У вашей лошади жар?
• Он вялый?
• Есть аппетит?

Затем подумайте, подвергалась ли ваша лошадь воздействию других лошадей:

• Вы были на шоу?
• Есть ли их новые пополнения в конюшне?
• Есть ли больные лошади в контакте с вашей?

Эта информация поможет TEVA лучше диагностировать причину симптомов у вашей лошади.

Распространенные причины выделений из носа включают удушья , инфекции носовых пазух , проблемы с зубами и инфекции гортанного мешка . Двусторонний (обе ноздри) возникает, когда источник слизи находится дистальнее носовых отверстий. Это может включать удушение и инфекции гортанного мешка. Односторонние выделения (из одной ноздри) возникают, когда слизь выходит из отверстия в носовом проходе, например, при инфекции пазухи или проблеме корня зуба.Когда это проблема корня зуба, выделения обычно имеют неприятный запах.

Чтобы точно диагностировать проблему, вашей лошади, вероятно, потребуется пройти эндоскопическое исследование и / или , рентгенограммы , а также анализ крови и посевов .

При эндоскопическом исследовании небольшая тонкая трубка с камерой на конце вставляется в нос. Это позволяет нам видеть носовые ходы, отверстие гайморовой пазухи в носовых ходах, гортанные карманы и трахею.Это может помочь определить, откуда именно взялась слизь.

Рентгенограмма (рентгеновский снимок) может показать жидкость в пазухах или гортанных мешках. В тяжелых случаях инфекций кишечного мешка образуются небольшие скопления слизи, называемые хондроидами. Их можно увидеть на рентгенограмме. Рентгенограмма также может использоваться для оценки абсцессов корня зуба, трещин или сломанных зубов или полностью изношенного зуба.

Анализ крови может подтвердить инфекцию с помощью анализа лейкоцитов и фибриногена.Для проверки на удушение можно использовать специальный анализ крови.

Наконец, образец выделений можно взять из носового прохода, гортанных мешочков, пазухи или из трахеи. Это может быть использовано для культуры , в которой мы можем выращивать любые бактерии, которые могут скрываться в носу вашей лошади.

После постановки диагноза вы и TEVA можете спланировать курс лечения. Удушения часто оставляют на самотек, если только лошадь не находится в серьезном бедственном положении. В этом случае назначают антибиотики.Инфекции носовых пазух и гортанного мешка обычно требуют длительной терапии антибиотиками, а иногда и промывания носовых пазух или мешочков. Проблема с корнем зуба также лечится антибиотиками, промыванием носовых пазух и правильным лечением зуба. В большинстве случаев зуб необходимо удалить, а лунку заполнить зубным цементом. В большинстве случаев лечение очень полезно! В некоторых тяжелых случаях проблем с пазухами, гортанным мешком или зубами может потребоваться операция. К счастью, это исключения.

Еще раз, небольшие знания помогут вам помочь своему дому, когда ударит болезнь.Возможность предоставить информацию вашему ветеринару TEVA поможет ускорить процесс диагностики и своевременно направить вашу лошадь на правильный курс лечения.

---

Зарегистрировано в 2011 г. в Конноспортивный комплекс
Автор: Салли С. Хайман, VMD, DACVIM, CVA

Информация в этой статье предназначена только для образовательных целей только и не заменяет оценку лошадиным профессионалом. В частности, все владельцы лошадей должны проконсультироваться и обратиться за помощью к лицензированному ветеринару, например, TEVA, по поводу медицинского обслуживания своих лошадей.

У моего ребенка простуда или COVID-19? — Сан-Диего — Sharp Health News

20 октября 2020 г.

В обычное время дети, болеющие простудой, — пруд пруди и редко вызывают беспокойство. Однако, поскольку COVID-19 все еще распространяется, у этих крошечных насморков родители и педиатры находятся в состоянии повышенной готовности.

«Мы наблюдаем рост простудных заболеваний прямо сейчас, — говорит доктор Эрик Рид, педиатр, сертифицированный в Sharp Rees-Stealy.«И вскоре мы добавим к этому списку случаи заболевания гриппом. Учитывая пересечение симптомов между простудой, гриппом и COVID-19, родители сбиты с толку и обеспокоены. И, как медицинские работники, мы проявляем особую бдительность при проведении обследований ».

Что делать, если ребенок заболел
Как правило, у детей, заболевших COVID-19, мало и в основном легкие симптомы, которые могут включать кашель, насморк, заложенность носа, боль в горле, опухшие железы, усталость, отсутствие аппетита и лихорадка. Перед пандемией решением было покой, жидкости и время.Но в наши дни педиатры подчеркивают важность исключения COVID-19.

Во-первых, COVID-19 может представлять более высокий риск для здоровья как детей, так и всех, кого они могут заразить. Во-вторых, было показано, что коинфекция (заражение COVID-19 и гриппом) приводит к тяжелым последствиям, что еще больше усиливает просьбы медицинских работников сделать прививку от гриппа.

Для ребенка с какими-либо симптомами простуды или гриппа доктор Рид предлагает немедленно изолировать ребенка и обратиться к врачу, чтобы узнать о дальнейших действиях.Если COVID-19 рассматривается, они, вероятно, порекомендуют либо:

1. Запись ребенка на тест на COVID-19
2. Содержание ребенка в изоляции и под наблюдением в течение 10 дней

«Есть несколько соображений, которые мы принимаем во внимание при выборе наилучшего курса действий», — говорит д-р Рид. «Какие симптомы? Подвержен ли ребенок COVID-19? Является ли тестирование востребованным и дефицитным или легко доступным? Каким бы ни был выбор, мы точно знаем, что исключение COVID-19 — наш главный приоритет.”

Если тест на COVID-19 отрицательный
Отрицательный тест на COVID является причиной облегчения, но доктор Рид предупреждает родителей, чтобы они не теряли бдительности. В зависимости от ряда факторов, в том числе от того, когда во время заражения проводился тест, тест мог дать ложноотрицательный результат. По этой причине доктор Рид вместе с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует продолжать изоляцию до тех пор, пока у ребенка не исчезнут симптомы в течение 72 часов.

Истинно отрицательный диагноз исключает COVID-19, но симптомы все же указывают на болезнь.Для лечения простуды или гриппа доктор Рид рекомендует:

• Увлажнитель холодного тумана
• Аспиратор для носа или капли для носа с солевым раствором
• Для детей от 6 месяцев: ацетаминофен или ибупрофен для лечения болей или жара
• Для детей от 1 года и старше: ложка меда в теплой воде с добавлением лимона.
• Много отдыха и жидкости

Когда тест на COVID-19 положительный
Положительный тест на COVID может вызывать беспокойство, но доктор Др.Рид считает, что это не повод для паники.

«Данные показывают, что большинство детей быстро и легко выздоравливают от COVID-19», — говорит он. «Да, нам нужно следить за развитием тяжелых респираторных симптомов, которые потребуют госпитализации, или мультисистемного воспалительного синдрома, состояния, вызванного COVID, которое может повлиять на детей, но это очень редко. По большей части нам нужно, чтобы эти дети чувствовали себя комфортно и не передавали вирус старшим друзьям, членам семьи, работникам дневного ухода за детьми и учителям.”

План лечения ребенка с COVID-19 аналогичен лечению гриппа. Но родителям следует обратиться за неотложной помощью, если у их ребенка есть одно из следующего:

• Учащенное или затрудненное дыхание или ощущение одышки
• Усталость
• Обезвоживание
• Лихорадка, продолжающаяся более пяти дней
• Изменение психического статуса
• Необъяснимый синяк или кровотечение

Когда отправлять детей обратно в школу или другие занятия
Дети, как правило, восстанавливаются после болезни лучше, чем взрослые.Но в эпоху COVID-19, когда инфицированные могут протекать бессимптомно, а анализы могут давать ложноотрицательные результаты, родителям следует быть особенно осторожными, отправляя своего ребенка обратно в школу или общественную среду.

Чтобы помочь родителям, Управление здравоохранения и социального обеспечения округа Сан-Диего предлагает следующие схемы принятия решений, когда ребенок выздоравливает от простуды, гриппа или COVID-19:

Самый большой вывод? Отрицательных результатов анализов и подписанной медицинской справки недостаточно, чтобы вывести ребенка из изоляции.

«Очень важно, чтобы у детей не было симптомов в течение 72 часов, прежде чем они отправятся куда-либо», — говорит доктор Рид. «Мы получали сообщения о том, что некоторые школьные системы неправильно принимают учащихся только по справке от их врача. Чтобы помочь сдержать COVID, мы все должны быть на одной странице ».

До сих пор Сан-Диего относительно хорошо справлялся с COVID-19. Однако в связи с приближением сезона гриппа доктор Рид надеется, что родители продолжат вносить свой вклад.

«Мы наблюдаем, как основная масса COVID распространяется среди домашних хозяйств», — говорит он.«В школах и детских садах случаются вспышки здесь и там, но на самом деле больше всего случаев были вызваны контактами с местным населением. Приближается сезон гриппа, а также большие праздники, которые традиционно собирают вместе множество людей. Давайте отложим случаи, следуя установленным мерам предосторожности, чтобы обезопасить нас «.

Введение

Введение

Инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП) определяются как заболевания, вызванные острой инфекцией верхних дыхательных путей, таких как нос, носовые пазухи, глотка и / или гортань.1 Они вызывают такие заболевания, как простуда и тонзиллит. Они считаются наиболее распространенными инфекциями в Саудовской Аравии.2–4. Большинство ИВДП являются вирусными, самоограничивающимися и не требуют лечения антибиотиками.56

Неправильное и чрезмерное использование антибиотиков привело к появлению высокорезистентных бактерий. В развивающихся странах, включая Саудовскую Аравию, антибиотики назначают чрезмерно, и во многих случаях их можно получить без рецепта. Помимо восприятия и ожиданий пациентов 7, знание медицинских работников является важным фактором, определяющим при назначении антибиотиков.Глубокие знания, которыми обладают медицинские работники в отношении правильного использования антибиотиков, имеют важное значение для распространения правильной информации в сообществах. Врач или аспирант проходят чрезмерную подготовку, чтобы назначать антибиотики. Студенты-медики — это будущее медицины и одна из основ здравоохранения. Их убеждения, отношения и поведение в отношении использования антибиотиков имеют огромное влияние на последствия, связанные с таким использованием в Саудовской Аравии.По этой причине важно оценить их знания, отношение и методы использования антибиотиков, особенно при лечении ИВДП. Основываясь на вышеизложенном, это исследование было предпринято для оценки знаний, отношения и практики студентов-медиков Саудовской Аравии к использованию антибиотиков при лечении ИВДП. В Саудовской Аравии медицинская школа состоит из 6 лет. В течение первых 3 лет студенты проходят курсы, связанные с фундаментальными науками. Затем следуют еще 3 года, когда студенты изучают клинические курсы и проходят ротацию в различных областях медицины.

Методология

Мы провели перекрестное исследование среди студентов-медиков двух университетов, Университета Умм-Алкура, Мекка (UQU), и Университета короля Абдулазиза (KAU), Саудовская Аравия, в 2013 году с использованием бумажного вопросника. Респонденты были случайным образом выбраны из здания медицинской школы и окружающей его университетской больницы, и были опрошены одним из наших обученных сборщиков данных.

Мы задали 20 вопросов с подпунктами с различными вариантами ответа, включая множественный выбор, элементы ответов по шкале Лайкерта и дихотомические варианты ответа «да» или «нет».Мы разработали опрос на основе ранее опубликованных международных качественных и количественных научных исследований.89 Этическое одобрение было получено от этического комитета KAU, и участники подписали форму согласия перед участием.

Мы ввели все результаты в файл данных SPSS 20.0. Записи были перепроверены и очищены двумя исследователями. Затем данные были проанализированы с использованием описательной статистики. χ ² Тест проводился для выявления связи между такими переменными, как пол, год исследования, согласие с принципом устойчивости к антибиотикам и предыдущее применение антибиотиков; а также точное знание эффективности антибиотиков против бактерий, но не против вирусов.

Результаты Демография

Поскольку с респондентами случайным образом связались на территории медицинских факультетов их университетов, к ним обратились 1500 студентов-медиков, и 1042 из них согласились принять участие (процент ответивших 69,5%). Из них 97,5% составляли саудиты и 47,3% — мужчины. Большинство (57,5%) респондентов были старше 21 года, но моложе 24 лет. Все они были студентами медицинских университетов, более или менее равномерно распределенными между 2-6 классами школы, и только 7,4% все еще учились на первом году обучения.Были распределены UQU (56,8%) и KAU (43,2%) (таблица 1).

BMJRESP2014000078TB1Таблица 1

Характеристики исследуемой популяции (n = 1042) (всегда помещайте таблицы вне текста. Вставляйте в конце основного текста или как отдельный файл)

(15,6) Кинг 450 (43.2)

Демография	% респондентов )
Пол
Мужчины	493 (47,3)
Женщины	549 (52.7)
Возрастные группы
18–20	280 (26,9)
21–23	599 (57,5)
24–26	162	Гражданство
Саудовская Аравия	1016 (97,5)
Другое	26 (2,5)
Университет
Umm Alqura

Знания, отношения и практика

Большинство респондентов указали, что они ранее знали об антибиотиках (99,7%) и об их использовании (98,3%). Однако только 86,6% из них правильно определили пенициллин как антибиотик, а 51,8% не знали, был ли кодеин антибиотиком или нет. 93,7% знали, что антибиотики следует использовать для лечения бактериальных инфекций, 18,1% считали, что их также можно использовать для лечения вирусных инфекций.Когда эти два вопроса были объединены, 75,0% респондентов правильно заявили, что антибиотики эффективны против бактериальных, но не против вирусных инфекций (таблица 2).

BMJRESP2014000078TB2 Таблица 2

Знания, убеждения и опыт респондентов в отношении антибиотиков (n = 1042)

Agreen (%)

Знания, убеждения и опыт
Антибиотики эффективны при лечении бактериальных, но не вирусных инфекций	782 (75.0)
Антибиотики эффективны при лечении бактериальных инфекций	976 (93,7)
Антибиотики эффективны при лечении вирусных инфекций	188 (18,1)
Убеждения и опыт I	нужны антибиотики	717 (68,9)
	Мой врач обязан прописать антибиотики по моей просьбе	129 (12,4)
	Антибиотики легко получить	737 (70.9)
	Решения относительно назначения антибиотиков должен принимать только врач-специалист	836 (80.2)
	Врачи не должны спешить с назначением антибиотиков	987 (95.1)
	Это приемлемо для прекращения курса антибиотиков, как только исчезнут симптомы	225 (21,6)
	Бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам	990 (95,0)

Из респондентов 97.2% использовали антибиотики в прошлом году. Из этих лекарств 51% был получен по рецепту врача. Большинство из них, 61,8% случаев, использовались для ИРО. В прошлом году 87,1% респондентов получали информацию об антибиотиках из тех или иных источников. Среди трех основных источников информации были врачи (43,6%), за ними следовали Интернет (41,2%) и «другие источники» (47,2%), что было наиболее частым ответом, опережая другие варианты, предоставленные респондентам, а именно: : фармацевты, аптеки, буклеты / публикации, связанные с заболеванием или состоянием здоровья, уведомление / буклет о лекарствах и средства массовой информации (телевидение, газеты или журналы).Те, кто ответил «из других источников», сообщили, что медицинские учебники были их источником знаний.

При упоминании симптомов ИРТ предполагаемая потребность в консультации с врачом варьировалась от 60,3% при непрерывном кашле продолжительностью 2 недели до 20,4% при кашле с прозрачной мокротой. С другой стороны, предполагаемая потребность в приеме антибиотиков составила 72,3% при кашле с желтой мокротой и 13,4% при кашле с прозрачной мокротой (таблица 3).

BMJRESP2014000078TB3 Таблица 3

Предполагаемая потребность респондентов в лечении антибиотиками, предполагаемая необходимость проконсультироваться с врачом по поводу симптомов респираторных путей и предполагаемая потребность в лечении антибиотиками при ИРО (n = 1042)

Симптомы и RTI		Предполагаемая потребность в лечении антибиотиками (всегда / часто) n (%)	Предполагаемая потребность в консультации с врачом (всегда / часто) n (%)
Симптомы
Заложенность горла	383 ( 36.8)	274 (26,3)
Заложенность носа с головной болью	219 (21,0)	232 (22,3)
Кашель с прозрачной мокротой	139 (13,4)
Кашель с желто-зеленой мокротой	753 (72,3)	537 (51,6)
Кашель с лихорадкой	607 (58,3)	449 (43,1)
Продолжительность кашля более 2 недель 9029	615 (59.1)	628 (60,3)
ИРО
Простуда и / или грипп	153 (14,7)	NA
Острый бронхит	664 (63,9) 861 (82,9)

NA, не применимо; ИРО, инфекции дыхательных путей.

Переменные, связанные с точным знанием эффективности антибиотиков

Двумерный анализ данных показал, что женщины лучше осведомлены об эффективности антибиотиков против бактерий, но не против вирусов (таблица 4).Знания об эффективности антибиотиков неуклонно росли с каждым годом обучения. Наконец, те, кто признал появление резистентности бактерий, с большей вероятностью обладали точными знаниями об эффективности антибиотиков.

BMJRESP2014000078TB4 Таблица 4

Факторы, в значительной степени связанные с точными знаниями об эффективности антибиотиков (782 из 1042 обладателей точных знаний)

Факторы
Пол
Мужчины	349 (70.8%)	—	0,003
Женщины	433 (78,9%)	1,540
Год обучения
1-й	0,003
2-я	95 (54,6%)	3,006
3-я	130 (65,7%)	4,779
4-я	158 (84,9%)	14,10299 158 (84,9%)	14,10299 195 (92.4%)	30,469
6-й	182 (92,9%)	32,500
Устойчивость бактерий к антибиотикам
Согласен	764 (77,000	6	Не согласен	18 (34,6%)	—

С другой стороны, не было отмечено значительных ассоциаций между знанием эффективности антибиотиков и предыдущим использованием антибиотиков (p = 0.097), предыдущее назначение антибиотиков в течение года (p = 0,987) или предыдущее назначение антибиотиков при респираторных инфекциях в течение года (p = 0,457).

Ограничения и сильные стороны

Ограничения исследования заключались в том, что оно проводилось среди студентов-медиков двух крупных университетов в западном регионе Саудовской Аравии. Таким образом, исследуемая популяция по своей сути продемонстрировала высокие знания об использовании антибиотиков. Студенты других дисциплин, а также население в целом могут иметь разный уровень знаний по рассматриваемому предмету.В настоящее время проводится исследование для оценки знаний, отношения и поведения населения Саудовской Аравии в отношении использования антибиотиков. В будущем было бы интересно расширить исследование, включив в него сельские общины из разных регионов Саудовской Аравии, чтобы иметь возможность сформулировать конкретные рекомендации для целевой аудитории и информирования общественности.

С другой стороны, в это исследование удалось включить более 1000 участников, что является первым случаем проведения исследования такого масштаба в Саудовской Аравии.Это важное исследование, поскольку оно проливает свет на знания, отношение и поведение узкоспециализированной части саудовского сообщества, а именно будущих врачей, которые будут нести ответственность за назначение антибиотиков на долгие годы.

Знания, отношение и практика

Данные об использовании антибиотиков против бактериальных, а не вирусных инфекций и о необходимости завершения курса лечения для снижения устойчивости к противомикробным препаратам намного выше, чем было сообщено в опросе среди населения. в Нидерландах.8 Эти различия могут быть объяснены медицинским образованием наших участников. Те, кто ответил неправильно, в основном были студентами первого курса, которые не проходили курсов, связанных с антибиотиками, что аналогично результатам большого исследования среди китайских студентов.9 Результаты о необходимости тщательного назначения антибиотиков врачом отличаются от результатов исследования. Итальянское исследование, которое показало, что 22,7% их респондентов были готовы принимать антибиотики без рецепта врача.10 Опять же, это можно объяснить медицинским прошлым исследуемой популяции.В нашей исследовательской группе была указана бактериальная резистентность к антибиотикам, и только небольшой процент сочли приемлемым прекратить курс антибиотиков, как только симптомы исчезнут, а участники были осведомлены о побочных эффектах, связанных с чрезмерным и неправильным использованием антибиотиков. появление бактериальной резистентности.

Приобретение антибиотиков без рецепта врача является обычной практикой в ​​развивающихся странах и согласуется с данными других исследований.11 Знакомство наших респондентов с различными антибиотиками связано с их медицинским образованием и противоречит результатам итальянского исследования, которое показало некоторую поверхностность в знаниях об антибиотиках и устойчивости. студентам в качестве примера дали названия «ципроксин» и «ципрофлоксацин», и их попросили назвать шесть генерических или одобренных антибиотиков по их собственному названию. Шестьдесят процентов из них знали только родовые названия для Аугментина и Фуцидина, 40% были правильными для Флагила и 10% для Зинацефа, но ни у одного не было правильного родового названия для Таргоцида или Магнапена.12 В другом исследовании, проведенном в Малайзии, также на студентах последнего курса медицинских и фармакологических факультетов, 97% студентов правильно определили дифенгидрамин как антибиотик, используемый для лечения ИВЗС, в то время как только 75,6% правильно определили, что цефотаксим принадлежит к цефалоспоринам третьего поколения. .13 Давление пациента на своих врачей с целью прописать антибиотики было таким же, как и у других людей14. Это особенно верно для людей со средним и низким доходом, как сообщалось в исследовании, проведенном в Перу, 15, а также среди родителей и педиатров в Венесуэле, где 87% врачей почувствовали давление со стороны родителей, заставившее их прописать антибиотики.16

Показатели обращения за медицинской помощью по поводу симптомов ИРО и связанной с этим предполагаемой потребности в антибиотиках были немного ниже, чем сообщалось в других источниках, и снова отражают медицинское состояние исследуемой популяции.8 Наши респонденты считали, что антибиотики следует назначать всегда. при кашле с желтой / прозрачной мокротой. Это заблуждение и отражение неправильных знаний наших респондентов, что не согласуется с результатами, полученными другими.8

Другие исследования в странах с низким и средним доходом

Исследования, проведенные во многих развивающихся странах, включая Палестину и юго-запад Нигерии, показали, что люди полагаются на советы своих «медицинских» друзей, чтобы заниматься самолечением.1718 Кроме того, во многих случаях люди сообщали о копировании рецепта врача без повторной консультации с врачом или без необходимости получения нового рецепта. В отличие от этого, респонденты в этом исследовании заявили, что они полагались на своих врачей при назначении антибиотиков.То же самое было сообщено и в других опубликованных исследованиях.11

Находясь в области медицины, участники этого исследования имели хороший опыт в отношении времени, необходимого для начала лечения антибиотиками. Эти результаты согласуются с тем, что сообщалось другими.91920

Учащиеся старшего возраста были более осведомлены об эффективности антибиотиков. Это согласуется с тем, что сообщалось другими в исследовании среди китайских студентов-медиков, которое показало, что знания студентов улучшались по мере продвижения в учебе, достигая наивысших баллов на третьем и четвертом курсах, что позволяет предположить, что медицинская учебная программа улучшилась. их понимание использования антибиотиков.Точно так же их отношение к использованию антибиотиков было лишь немного улучшилось (4-й год) за тот же период с более четким распознаванием злоупотреблений антибиотиками и развития лекарственной устойчивости у бактерий.9 Причина этого может заключаться в том, что курсы медицинской микробиологии не подходят для этого. дан в течение первого года. Другая причина может заключаться в том, что другие соответствующие курсы, такие как фармакология, внутренняя медицина и эпидемиология, также не предоставляются студентам в течение первого года обучения в медицинской школе. Увеличение знаний участников за годы их обучения указывало бы на то, что их совокупные учебные программы улучшили их знания об использовании антибиотиков и опасностях столкновения с резистентностью.Это противоречит результатам исследования, проведенного с участием врачей домашнего персонала в больнице Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, которое показало, что врачи обладают неоптимальными знаниями об антимикробных препаратах, и их знания не улучшались в ходе их обучения.21

Результаты показали, что молодые женщины обладали более точными знаниями об эффективности антибиотиков, чем молодые мужчины (p = 0,003). В саудовском обществе женщины более склонны проводить время со своими матерями и заниматься воспитанием детей.Таким образом, они становятся более осведомленными о лекарствах, которые принимают дети, и о болезнях, с которыми они сталкиваются в детстве. Это согласуется с тем, что ранее сообщалось другими людьми, которые также обнаружили, что женщины чаще консультируются, чаще со своими детьми, и, следовательно, получают более точную информацию об антибиотиках; однако вывод о том, что женщины обладали более точными знаниями, в этом исследовании не зависел от наличия детей в домашнем хозяйстве8.

Распространенные болезни морских свинок

27 сен, 2021

Сегодня, 1 октября, Национальный день пожарных щенков.Наши собачьи приятели на протяжении истории занимали много разных должностей. Фидо был пастырем, хранителем, следопытом и проводником, и это лишь некоторые из них. Тем не менее, огненные собаки определенно входят в число лучших и самых храбрых щенков. В этой статье местный ветеринар проливает свет на пожарных собак. Далматин. Как вы, наверное, знаете, далматинец — это порода, которую чаще всего можно встретить в пожарных частях. У этой легендарной пятнистой собаки есть несколько очень интересных особенностей. Хотя точная родословная породы неизвестна, мы знаем, что изначально это были охотничьи собаки из Далмации, которая сейчас находится на территории Хорватии.Еще один забавный факт о далматинах? Они рождаются белыми! Эти знаковые пятна начинают появляться, когда щенкам исполняется около десяти дней. Дружелюбного, преданного, активного и умного, далматинца также называют собакой-повозкой, английской тренерской собакой и собакой из сливового пудинга. История Фидо впервые начал работать пожарным псом еще в 1700-х годах. Порода уже широко использовалась в качестве повозочных собак, отчасти потому, что они имели естественную близость к лошадям и сформировали с ними очень прочные связи. Из-за этого далматинцы отлично поддерживали спокойствие лошадей при пожаре.Далматины также бежали перед или рядом с запряженными лошадьми водными экипажами, расчищая дорогу и ведя лошадей к огню. Иногда они даже пробегали прямо под осями каретки! Эти верные щенки также были отличными сторожевыми собаками, а также помогали охранять пожарные части и лошадей. Сегодня нынешняя роль Фидо как пожарного пса значительно изменилась с момента его первого приема на работу. Конечно, его изначальное положение, как коня-компаньона и опекуна, больше не нужно. Однако далматинцы по-прежнему служат талисманами пожарных.Они также стали очень узнаваемыми и любимыми иконами культуры. Эти очень хорошие мальчики также обеспечивают моральную поддержку, утешение и товарищеские отношения для пожарных. Далматинцы в СМИ Мы действительно не можем обсуждать далматинцев, не упомянув любимые фильмы Диснея. Помимо оригинального классического мультфильма «101 далматинец», есть также версия с живым действием, продолжение «102 далматинца» и самое последнее дополнение — «Круэлла». Один далматинец, Луи Дог, также был талисманом рок-группы Sublime. Луи Дог появился в нескольких видео, и его часто «замечали», когда он тусовался с ними на сцене во время концертов.И последнее, но не менее важное: далматинцы также часто сопровождают Budweiser Clydesdales. У вас есть вопросы о далматинском уходе? Свяжитесь с нами в любое время!

.