Чем лечить интоксикация: Отравление у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение ребенка от пищевого отравления в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Отравление у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение ребенка от пищевого отравления в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Виды отравлений
Симптомы
Причины
Диагностика
Первая доврачебная помощь
Лечение
Профилактика отравлений Отравление – нарушение пищеварения, возникающее из-за попадания в организм обсемененных инфекциями продуктов, органических токсинов, химических веществ, солей тяжелых металлов. Лечением заболевания занимаются врачи: педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист, токсиколог (в зависимости от тяжести состояния и причины патологического состояния).

О заболевании

К группе пищевых отравлений принято относить все патологические состояния, которые развиваются в ответ на попадание токсинов в организм пероральным путем (через рот). Интоксикациям подвержены люди всех возрастов, в том числе дети первого года жизни, младшего дошкольного и школьного возраста. Состояние может быть опасно грозными последствиями, вплоть до летальных случаев. Тяжесть осложнений для маленького больного зависит от типа и степени интоксикации, состояния иммунитета, качества оказания помощи.

При отравлениях заниматься самолечением нельзя. Родителям тяжело установить природу и степень опасности заболевания, правильно подобрать лечение. Сделать это может только квалифицированный врач.

Виды отравлений

В зависимости от вида токсинов, отравления разделяют на следующие категории:

• Инфекционные (токсикоинфекции, кишечные инфекции). Развиваются при употреблении продуктов, зараженных болезнетворными бактериями, вирусами, грибками, простейшими (сальмонеллами, клебсиеллой, шигеллами, кишечной палочкой). Отравление могут вызвать не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности. Например, возбудитель ботулизма выделяет сильнейший яд во время размножения, как и некоторые штаммы стафилококков, которые могут попадать в пищу с рук.
• Неинфекционные. Такие интоксикации развиваются при употреблении токсинов органического или неорганического происхождения. Часто встречающиеся примеры: отравления грибами, ягодами, позеленевшей картошкой. Вызвать интоксикацию способны некоторые виды рыбы, если ее неправильно приготовить. Химические отравления возникают после употребления ядов и тяжелых металлов (нитратов, мышьяка и др.) У детей часто регистрируют интоксикации, вследствие проглатывания средств бытовой химии.

Симптомы отравления

Проявления отравления зависят от типа и количества токсинов, которые попали в организм, а также от исходного уровня здоровья. У детей интоксикации протекают гораздо сложнее, чем у взрослых. Врачи связывают это со слабой барьерной функцией печени и фильтрационной функцией почек, быстрым всасыванием токсинов через слизистые оболочки.

Признаки отравления могут проявиться спустя 30 минут после контакта с токсинами или через несколько часов. Все зависит от силы ядов. Интоксикация начинается с бессимптомного периода.

У ребенка может наблюдаться слабость, общее недомогание, сонливость, потливость. Затем наступает период развернутой клинической картины. Он сопровождается:

• спазмами в животе;
• вздутием;
• диареей;
• многократной рвотой;
• повышением температуры.

При попадании в организм нейротоксичных ядов наблюдаются нарушения сознания и дыхания, снижение или повышение тонуса мышц, головные боли, неукротимая рвота. Такие состояния опасны для жизни и требуют немедленного обращения к врачу.

Нужно помнить, что дети теряют очень много воды во время рвоты и диареи. Развивается обезвоживание. В младшем возрасте (до 1 года) потеря до 10% воды от массы тела чревата необратимыми последствиями. Именно поэтому отравления нельзя лечить самостоятельно.

Причины отравления

Отравление у детей может развиться из-за употребления:

• неизвестных или лежалых грибов;
• мяса и рыбы, которые прошли некачественную температурную обработку;
• обсемененных молочных продуктов;
• тортов и пирожных сомнительного качества;
• консерваций с длительным хранением;
• просроченных продуктов;
• некачественной воды;
• средств бытовой химии и т. д.

Переносчиками инфекций могут быть сами дети или взрослые, которые готовят для них пищу. Заражение возможно при использовании посуды и игрушек совместно с больными детьми или родителями.

Диагностика отравления

Врачи «СМ-Доктор» имеют огромный опыт в диагностике и лечении различных пищевых отравлений. Задача родителей – вовремя обратиться к специалисту. Поводом для обращения в клинику является однократная рвота у грудного ребенка или трехкратная у детей старшего возраста, нарушения общего самочувствия (головная боль, судороги, отсутствие аппетита, галлюцинации).

Диагностика отравлений начинается с визуального осмотра пациента и опроса родителей. Важно выяснить, что и когда употреблял малыш, мог ли он съесть или выпить опасные жидкости, есть ли случаи отравления в детском коллективе. Диагноз ставится на основании клинической картины. Врач подбирает оптимальное лечение. Для уточнения диагноза проводят анализы крови, кала, рвотных масс. По их результатам устанавливают тип отравления и дополняют лечение.

Первая доврачебная помощь

При отравлении у ребенка помощь должна быть оказана незамедлительно. Родителям стоит вызвать скорую, но уже до приезда врачей нужно предпринять первые меры помощи.

• При отравлении у детей 1-2 лет прекращают кормление, дают раствор для пероральной регидратации маленькими порциями каждые 5-10 минут.
• Если отравился ребенок старше 2 лет, оказание помощи начинается с выведения токсичного продукта. Если ребенок не вырвал сам, можно дать ему стакан чистой кипяченой воды комнатной температуры, а затем вызвать рвоту, нажав на корень языка. Далее больному нужно обеспечить покой, дать сорбент (Энтеросгель, Смекту), поить растворами для регидратации. При высокой температуре можно дать жаропонижающее.

По приезду врачу нужно сообщить названия и количества всех препаратов, которые родители давали ребенку. Дальнейшее лечение назначает специалист.

Важно также знать, что нельзя делать:

• насильно кормить ребенка;
• промывать желудок марганцовкой;
• давать обезболивающие, противорвотные, противодиарейные средства.

Лечение отравлений

Госпитализации подлежат дети первого года жизни, а также пациенты старшего возраста в среднетяжелом и тяжелом состоянии. В срочном порядке госпитализируют ребенка с подозрением на ботулизм, отравление грибами, тяжелыми металлами, химическими средствами. Этой категории детей вводят антидоты (противоядия).

Перечень медикаментов в составе комплексной терапии полностью зависит от типа интоксикации, возраста и состояния маленького пациента. Возможно назначение сорбентов, антибиотиков, гастропротекторов, противодиарейных препаратов, пробиотиков.

При легких отравлениях возможно амбулаторное лечение.

Питание после отравления

Если отравился грудничок, на время прекращают грудное вскармливание (до улучшения состояния), дают чистую воду. Затем восстанавливают кормление в обычном режиме. При отравлении ребенка на искусственном вскармливании кормление прекращают на 8-12 часов (по согласованию с врачом), тоже дают воду.

Затем кормят кисломолочными смесями, рисовым отваром. Прикорм возобновляют после полного выздоровления.

Детям старшего возраста в острый период показан голод. По мере улучшения состояния разрешена легкая пища (бульон, кисель, рисовый отвар, слизистые каши, пюре). Рацион расширяют мясными и рыбными суфле, отварными овощами. Сырые овощи, молочные продукты и хлеб вводят в меню в последнюю очередь.

Профилактика отравлений

Чтобы не допустить отравления у ребенка, следует:

• обеспечить качественную термическую обработку мяса, рыбы, яиц;
• исключить употребление просроченных продуктов;
• выбирать только качественные покупные кисломолочные изделия или готовить самостоятельно;
• отказаться от приготовления пищи впрок;
• не допускать употребления грибов детьми, не достигшими возраста 12 лет;
• исключить употребление неизвестных фруктов и ягод;
• держать в недоступных местах бытовую химию, лекарственные средства;
• исключить контакты с людьми, которые недавно перенесли пищевую инфекцию.

Важно научить ребенка часто мыть руки (перед едой, после туалета), кушать только мытые овощи и фрукты. Важно следить за малышом при купании в открытом водоеме. Сырая вода содержит большое количество возбудителей кишечных инфекций и даже один глоток может стать причиной отравления.

Специалисты «СМ-Доктор» помогут справиться с интоксикацией в кратчайшие сроки. Индивидуальный подход к каждому пациенту и высокотехнологичное оснащение клиники позволяют быстро установить правильный диагноз и приступить к лечению. Не рискуйте здоровьем детей, обращайтесь за помощью к квалифицированным специалистам!

Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Симптомы ОРВИ и гриппа

Как и любое заразное заболевание, грипп отличают определенные симптомы. Каждый человек в своей жизни неоднократно сталкивается с этой инфекцией. Поэтому знать о том, как протекает грипп, необходимо.

Своевременное обращение к врачу позволяет начать терапию современными противовирусными средствами (такими, как АРБИДОЛ®) в нужные сроки и снизить риск развития осложнений. Проявления гриппа во многом схожи с симптомами ОРВИ, хотя имеют свою специфику.

Выраженность симптомов зависит от типа вируса, тяжести протекания болезни и индивидуальных особенностей пациента: состояния его иммунной системы, возраста, наличия или отсутствия хронических заболеваний.

К наиболее «классическим» симптомам гриппа у взрослых можно отнести следующие:

Общая слабость

При простуде или гриппе часто возникает так называемый астенический синдром. Он вызван интоксикацией организма и сопровождается непереносимостью света и резких запахов, снижением работоспособности, сонливостью и нарушениями сна, ухудшением настроения, раздражительностью. В ряде случаев может наблюдаться повышенная утомляемость в сочетании с истощенностью нервной системы. Подобное состояние мешает не только работать, но и заниматься привычными делами. Когда возникает слабость, многие думают, что это обычный симптом простуды у взрослого. Однако астенический синдром способен появляться и при гриппе.

Высокая температура тела

При простуде и вирусных заболеваниях высокая температура постоянно сопровождает организм. И ее появление стоит правильно трактовать. Повышение температуры – сигнал организма о том, что он не только реагирует на болезнь, но и пытается победить патогенные микроорганизмы. При легких формах заболевания она обычно остается в пределах 37–38 градусов, при тяжелых, когда интоксикация более сильная, температура нередко достигает 40 градусов. Период интоксикации продолжается не более шести дней. Если температура держится дольше, это обычно говорит о наличии осложнений.

Головная боль

Еще один ярко выраженный симптом гриппа и простуды у взрослых – головная боль в области лба, надбровных дуг, в надглазничной области, а иногда и за орбитами глаз. В большинстве случаев эти ощущения носят умеренно дискомфортный характер. Сильная боль, особенно в сочетании с нарушениями сна, галлюцинациями и рвотой, свидетельствует о тяжелом протекании болезни. В таких случаях могут также наблюдаться судороги, обмороки и потеря сознания.

Изменения в состоянии слизистой

В первые дни болезни наблюдается покраснение мягкого неба, а к четвертому дню его сменяет ярко выраженная сосудистая «сетка» и, в ряде случаев, мелкие кровоизлияния. При тяжелых формах гриппа задняя стенка глотки становится покрасневшей, суховатой и блестящей, а мягкое небо приобретает синюшный оттенок. Больные в этот период жалуются на першение и сухость в горле. Еще один ярко выраженный симптом – изменения слизистой носоглотки: сухость, отечность, покраснение. Выделения из носа обычно появляются на второй день болезни, а общая длительность ринита у взрослого составляет около 7 дней.

Изменения в состоянии дыхательной системы

Грипп и простуда часто сопровождаются болями в груди, сухим кашлем, осиплостью и трахеитами. Изменения в легких наблюдаются не всегда и зависят от возраста пациента и наличия у него сердечно-сосудистых или легочных заболеваний. В ряде случаев в ходе прослушивания выявляются хрипы и жесткое дыхание.

Оказался ядовитым: COVID-19 предлагают лечить как отравление | Статьи

Российские ученые предложили лечить тяжелых больных COVID-19 так же, как при отравлении ядами, вызывающими повышение уровня свободного железа в крови. Симптомы в обоих случаях очень схожи. По теории зарубежных исследователей, вирус вызывает разрушение гемоглобина и вытеснение из него положительно заряженных атомов железа. Методы и препараты, применяемые для нейтрализации этой формы металла, давно известны и широко применяются в детоксикационной терапии.

Железные люди

При тяжелом течении COVID-19 характерно поражение нескольких систем организма человека: сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, пищеварительной. Причем скорость развития патологических процессов крайне велика — из удовлетворительного в критическое состояние больной может перейти буквально в течение нескольких часов. Так как эффективного лекарства от воздействия SARS-Cov-2 пока не найдено, врачи используют любые методы и схемы борьбы с вирусом, чтобы спасти пациентам жизнь.

Ученые из Санкт-Петербургского научно-исследовательского института скорой помощи им. И.И. Джанелидзе предположили, что COVID-19 можно лечить как отравление гемолитическими ядами (вещества, при попадании которых в организм возникает повышенное разрушение эритроцитов. — «Известия»). Свои выводы они сделали, основываясь на гипотезе ученых из Сычуаньского университета науки и техники и университета Ибин (Китай).

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

Последние считают, что коронавирус обладает гемотоксическим действием. Согласно их теории, вирус воздействует на клетки иммунной системы таким образом, что в итоге из молекул гемоглобина вытесняется атом двухвалентного (свободного) железа. Оно попадает в кровь, вызывая повреждение стенок сосудов и инициируя образование тромбов, что в конечном итоге приводит к полиорганному поражению. Дело в том, что окисление железа сопровождается образованием активной формы кислорода, которая крайне опасна для биологических структур. Схожие патологические процессы наблюдаются при острых отравлениях гемолитическими ядами, вызывающих разрушение эритроцитов (клеток, осуществляющих транспорт кислорода), после чего свободное железо также выходит в кровь.

В итоге возникает ряд повреждений внутренних органов. Избыток свободного железа приводит к капиллярной утечке — разлету плазмы крови через стенки сосудов. В итоге уменьшается поток кислорода, доставляемого к тканям. Именно такие симптомы наблюдаются у тяжелых больных COVID-19. Поэтому ученые из Санкт-Петербургского НИИ задумались о том, чтобы лечить это заболевание как отравление гемолитическими ядами.

«До настоящего времени сведений о разрушении эритроцитов или повышении уровня сывороточного железа у пациентов с COVID-19 нет, — отмечают авторы работы. — Тем не менее это можно выявить с помощью ряда доступных клинико-лабораторных признаков. Подтверждение наличия гемототоксического действия вируса позволило бы расширить комплексную терапию COVID-19 методами очищения организма от свободного железа».

Спасительный детокс

Опрошенные «Известиями» эксперты считают, что терапия для очищения организма от железа вполне может быть включена в комплекс борьбы с COVID-19, однако как самостоятельное лечение применяться не может.

— Интоксикация возникает при любой серьезной инфекции, — отметил заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Новосибирского государственного университета, член-корреспондент РАН Сергей Нетесов. — Против нее применяют капельницы с физрастворами и другими препаратами, руководствуясь показателями биохимического мониторинга крови пациента. Называть это целевой терапевтической стратегией, наверное, не совсем корректно, поскольку такие детоксикационные процедуры обычно являются элементами патогенетической терапии.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

Как пояснили авторы идеи, чтобы исключить повреждающее органы действие свободного железа, необходимо «нейтрализовать» его. Детоксикационная терапия давно и успешно используется в токсикологической практике. Ее принцип заключается в «связывании» металла с другими веществами таким образом, чтобы он перестал проявлять активность. Сделать это можно, например, с помощью препарата дефероксамин. Известно, что уже через два дня его применения уровень свободного железа в крови пациентов снижается до нормальных показателей. Эффективным и быстрым методом уничтожения свободного железа является также гемодиализ — искусственное очищение крови.

— При инфекционных заболеваниях, в том числе при COVID-19, поражаются многие органы и системы, — сообщил научный сотрудник лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Давид Наимзада. — Соответственно, эффективное лечение должно быть комплексным. Одним из компонентов такого комплекса является дезинтоксикационная терапия. Она применяется для выведения токсических веществ, образующихся в процессе жизнедеятельности возбудителя и веществ, образующихся в результате воспаления и гибели клеток организма больного. И, конечно, она влияет на тяжесть течения заболевания и прогноз.

Учитывая, что ВОЗ прогнозирует повышение смертности от COVID-19, любой подход, способный спасти жизнь больным, должен быть изучен и проверен, считают специалисты.

Грипп — Статьи для населения — Хиславичская районная больница

Грипп — это острое высоко заразное заболевание, которое отличается резким токсикозом, умеренными катаральными явлениями с наиболее интенсивным поражением трахеи и крупных бронхов. Клинические симптомы гриппа могут существенно варьировать в зависимости от состояния защитных сил организма и от возраста больного, от заразности вируса и от его типа. Грипп может быть неосложненный и осложненный.
По тяжести течения грипп подразделяют:
• легкая форма
• средняя форма
• тяжелая форма
• гипертоксическая форма
• молниеносная форма течения.
Инкубационный период гриппа длится, как правило, от нескольких часов до 1-2 дней, но может продолжаться и 5 дней.
Затем начинается период острых клинических проявлений гриппа. Тяжесть течения неосложненного гриппа определяется выраженностью и продолжительностью интоксикации.
Синдром интоксикации является ведущим при гриппе и выражен с первых же часов заболевания. Первый признак гриппа — это повышение температуры. Грипп всегда начинается остро с повышения температуры тела — от субфебрильных цифр до гипертермии (от 37,2 до 40° по Цельсию). Обычно в течение нескольких часов температура достигает высоких цифр и сопровождается ознобом. При легком течении болезни температура тела не превышает субфебрильных цифр. Уровень лихорадки отражает выраженность интоксикации, но полностью отождествлять эти понятия нельзя. Иногда при очень высокой температуре тела признаки интоксикации выражены не резко, что часто отмечается у молодых людей, заболевших гриппом, вызванным вирусом типа A (h2N1)! Повышение температуры у них кратковременное, а затем болезнь имеет среднетяжелое течение.
Температурная реакция при гриппе отличается остротой и относительной непродолжительностью. Лихорадочный период длится 2-6 дней, реже дольше, а затем температура быстро снижается. Наличие затянувшейся повышенной температуры может свидетельствовать о возникновении какого-либо осложнения.
Ведущий признак интоксикации и один из первых признаков, симптомов гриппа — головная боль. Боль отмечается в лобной области, особенно в области надбровных дуг, в надглазничной области, иногда за орбитами глаз и усиливается при движении глазного яблока. У пожилых людей головная боль часто распространенная. Выраженность головной боли может быть различной, но в большинстве случаев она бывает умеренной. Сильная головная боль в сочетании с нарушением сна, многократной рвотой, галлюцинациями наблюдается у больных с тяжелым течением болезни и нередко сопровождается синдромом поражения центральной нервной системы. У взрослых, в отличие от детей, резко возникает судорожный синдром.
Общая слабость, чувство недомогания, разбитость, повышенное потоотделение — частые симптомы при гриппе. Отмечается повышенная чувствительность к яркому свету, резким звукам, к холоду. Сознание чаще сохранено, однако возможны бредовые состояния. Частым симптомом гриппа являются мышечные и суставные боли, ломота во всем теле, преимущественно в пояснично-крестцовой области.
Характерен внешний вид больного: лицо покрасневшее, одутловатое. Отмечается конъюнктивит, который сопровождается светобоязнью и слезотечением. Вследствие нарушения капиллярного кровообращения и гипоксии лицо больного имеет синюшный оттенок.
Катаральный синдром также является одним из ведущих при гриппозной инфекции, но он отступает на второй план и в ряде случаев выражен слабо либо отсутствует. Продолжительность катарального синдрома 7-10 дней. Наиболее длительно сохраняется кашель.
В первые дни наблюдаются изменения в ротоглотке: выраженное покраснение мягкого неба с четким разграничением от твердого неба. К 3-4 дню от начала заболевания покраснение сменяется инъекцией сосудов, образующих сплетение — «сеточку». Кроме того, при тяжелом течении болезни на мягком небе появляются мелкие кровоизлияния. На фоне сосудистых расстройств имеется зернистость, представленная увеличенными лимфатическими фолликулами. При тяжелом течении гриппа, кроме отечности мягкого неба отмечается синюшность. Задняя стенка глотки у больных гриппом суховатая, блестящая, покрасневшая, нередко с зернистостью. Больные отмечают першение и сухость в глотке. К 7-8 дню от начала заболевания слизистая мягкого неба у большинства больных приобретает нормальный вид.
Отмечаются изменения в носоглотке: слизистая оболочка носа покрасневшая, отечная, сухая. Набухание носовых раковин затрудняет дыхание через нос. Указанные изменения на 2-3 день от начала заболевания сменяются выделениями из носа. Ринит наблюдается приблизительно у 80% больных, длительность его 4-7 дней. Вследствие токсического поражения стенок сосудов и интенсивного чихания при гриппе нередко бывают носовые кровотечения.
Наиболее типичен синдром трахеобронхита, который проявляется саднением или болью в груди, за грудиной, а также мучительным сухим кашлем.
Кашель отмечается примерно у 90% больных. Длительность кашля при неосложненном гриппе 5-6 дней. Возможно учащение дыхания, но характер дыхания не изменяется.
Ларингит (боль в горле, осиплость голоса) при гриппе сочетается с трахеитом, причем трахеит в клинической картине преобладает. У детей гриппозные ларинготрахеиты могут приводить к крупу.
Изменения в легких соотносятся с возрастом больного, а также с наличием сопутствующих сердечно-сосудистых и легочных заболеваний. При выслушивании легких могут определяться жесткое дыхание и кратковременные сухие хрипы.
Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы при гриппе обусловлены токсическим поражением мышцы сердца. При выслушивании сердца определяется приглушенность тонов, иногда систолический шум на верхушке сердца и нарушение ритма по типу экстрасистолии. В начале заболевания, при повышении температуры тела отмечается учащение пульса, которое сопровождается побледнением кожных покровов. На 2-3 день, наряду с вялостью и разбитостью в теле, возникает урежение пульса, которое сопровождается покраснением кожи.
Изменения со стороны органов пищеварения не выражены. Нередко отмечаются снижение аппетита, ухудшается перистальтика кишечника и присоединяются запоры. Язык густо обложен белым налетом, не утолщен. Живот безболезненный. То, что известно под названием «желудочный грипп», вызывается совсем не вирусом гриппа. Кратковременное расстройство кишечника связано с обострением хронических желудочно-кишечных заболеваний.
Изменения со стороны мочевыделительной системы. Вирусы, выделяясь через почки, приводят к повреждению почечной ткани. Данные нарушения могут сопровождаться появлением в анализах мочи белка и элементов крови. При неосложненном течении гриппа нарушений со стороны почек и мочевого пузыря не наблюдается.
Изменения со стороны центральной нервной системы. Токсические реакции со стороны нервной системы могут проявляться в виде резкой головной боли, усиливающейся от других внешних раздражающих факторов. Может наблюдаться возбужденность или, наоборот, сонливость. Возможны рвота, бредовые состояния, судороги, потеря сознания, обмороки. Менингиальные симптомы отмечаются у 3% больных.
Изменения в периферической крови — гемоглобин и количество эритроцитов не меняются. Увеличивается количество лейкоцитов и повышается СОЭ.
Клиническая картина гриппа с учетом степени тяжести заболевания
В случае легкой (включая стертые и субклинические) формы гриппа температура тела может оставаться нормальной или повышаться не более 38° по Цельсию, симптомы токсикоза слабо выражены или отсутствуют.
При среднетяжелой (манифестной) форме гриппа температура тела повышается до 38,5-39,5° и отмечаются классические симптомы заболевания.
Интоксикация: обильное потоотделение, общая слабость, светобоязнь, головная боль, суставные и мышечные боли.
Катаральные симптомы гриппа: покраснение мягкого неба и задней стенки глотки, респираторные симптомы, покраснение конъюнктивы, поражение гортани и трахеи, сухой кашель, нарушение голоса, ринит, боли за грудиной, покраснение или синюшность и сухость слизистой полости носа и ротоглотки.
При тяжелой и крайне тяжелой форме гриппа отмечается большое количество болезненных симптомов — от обычного тяжелого течения с выраженными симптомами интоксикации и катаральными явлениями до преобладания в клинической картине наивысшей степени интоксикации, ведущей к развитию синдрома токсикоза центральной нервной системы и отеку головного мозга, поражению сердечно-сосудистой системы и развитию инфекционно-токсического шока разной степени выраженности.
При развитии тяжелой формы гриппа температура тела поднимается до 40-40,5°. Появляются признаки энцефалопатии (судороги, галлюцинации), сосудистые расстройства (носовые кровотечения) и рвота.
Возможно развитие дыхательной недостаточности, ведущей к отеку легких, и других осложнений.
При молниеносной форме гриппа возникает серьезная опасность летального исхода, особенно для ослабленных больных и больных, имеющих различные сопутствующие заболевания. Эта форма включает в себя отеки легких и головного мозга, кровотечения, развитие различной степени выраженности дыхательной недостаточности и другие серьезные осложнения.
Если же грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2-4 дня и болезнь заканчивается в течение 5-10 дней. Возможны повторные подъемы температуры тела, однако они обычно обусловлены наслоением какой-либо бактериальной флоры или другой вирусной респираторной инфекции. После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель могут сохраняться явления постинфекционной астении: утомляемость, общая слабость, головная боль, раздражительность, нарушение сна и т. д.
При лечении гриппа и простуды необходимо помнить, что при наличии проблем с сердцем и сосудами, стоит воздержаться от использования средств, в состав которых входит вещество фенилэфрин. Этот компонент входит в состав многих широко разрекламированных препаратов. Он повышает артериальное давление, что дает дополнительную нагрузку на сердце. Как правило врачи рекомендуют препараты с содержанием парацетамола, витамина С и противоаллергического компонента, например, самый обычный шипучий «АнтиГриппин». Содержащиеся в нем компоненты быстро устраняют симптомы простуды и гриппа, а также позволяют предотвратить дальнейшее развитие заболевания и появление возможных осложнений.

Отравление алкоголем: меры профилактики и оказание первой помощи

Алкогольные отравления в течение многих лет занимают ведущее место среди бытовых отравлений по абсолютному числу смертельных исходов. Около 98% смертельных исходов наступает до оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе, а часто и без вызова скорой помощи.

Винный спирт впервые научились получать в 6 – 7 веке нашей эры в арабских странах, где его называли « аль кеголь», что означает одурманивающий.

В Европе уже в эпоху позднего средневековья изготовление алкоголя стало отраслью пищевой промышленности, значительно возросло производство и потребление крепких спиртных напитков в 18 — 19 веке

Распространению алкогольных напитков на Руси способствовали царские указы. Так Борис Годунов приказал повсеместно открывать «Царские кабаки» в которых продавалось хлебное вино, т.е. водка. В связи с этим пьянство приняло такие размеры, что в 1652 году был создан специальный церковный Собор, который по предложению патриарха Никона ввел ограничения в продаже водки. Однако через 7 лет эти ограничения были отменены царской грамотой.

В начале нашего века организованная борьба с пьянством нередко стала принимать категорический характер в виде «Сухого» закона с полным запрещением продажи спиртных напитков (в Скандинавских странах, США, России). Однако эти крайние меры не оправдали себя, т.к. на фоне заметного уменьшения общего количества отравлений алкоголем значительно увеличилось число смертельных отравлений из-за подпольной реализации самодельных алкогольных напитков, обладающих высокой токсичностью.

Острые отравления алкоголем обычно связаны с приемом этилового спирта или алкогольных напитков с содержанием этилового спирта более 12%.

Алкогольные напитки (пиво, вино, водка и т.п.) содержат этанол (этиловый спирт). Этиловый спирт входит в состав также некоторых лекарственных препаратов, антисептиков, дезинфицирующих средств, лосьонов, одеколонов и духов.

Концентрация этанола в напитках и продуктах:

— спиртовые дистилляты – 40-50%

— вина – 10-20%

— пиво – 2-10%

— парфюмерные жидкости – 40-60%.

По механизму действия этанол замедляет работу мозга, приводя к потере сознания, нарушению дыхания и сердечнососудистой деятельности. Регулярное употребление высоких доз этанола приводит к хроническому алкогольному отравлению, проявляющемуся нарушением работы многих органов, прежде всего, головного мозга, печени и сердца.  

Опасность для здоровья.

Острое хроническое отравление может серьезно повредить здоровью и даже привести к смерти. Эффект дозы этанола зависит от регулярности его приема внутрь. На малопьющего человека может сильно повлиять такое количество спиртного, которое мало действует на хронического алкоголика. Для ребенка серьезную опасность представляет всего один глоток алкогольных напитков.

В некоторых случаях, когда количество принятого алкоголя слишком велико и угнетает дыхательный центр мозга, дыхание становится поверхностных, пульс учащенный, аретриальное давление снижается.

Алкогольное отравление может вызвать тяжелые осложнения. При гипертонической болезни или атеросклерозе большие дозы алкоголя приводят иногда к нарушению мозгового кровообращения, инсульту или инфаркту миокарда. На другой день после приема алкоголя отмечается снижение трудоспособности, нарушение координации и активного внимания, что приводит к травмам. 

Симптоматика острого отравления.

— невнятная речь

— трудности при выполнении простых команд

— нетвердая походка

— тошнота, рвота, боли в животе

— сонливость

— нечеткое зрение или двоение в глазах

— потеря сознания

— припадки

— пониженное кровяное давление

— пониженная температура тела

— нарушение дыхания. 

Хроническое алкогольное отравление.

Продолжительное злоупотребление спиртными напитками приводмит к следующим последствиям:

— потеря аппетита

— потеря веса

— нарушение работы печени, почек, кишечника

— нарушение памяти

— дрожь в теле

— ухудшение интеллектуальных способностей 

Необходимые действия при остром отравлении.

Первая помощь: в случае остановки дыхания обеспечить проходимость дыхательных путей пострадавшего и произвести искусственное дыхание («изо рта в рот»). Если пострадавший без сознания или заторможен, необходимо положить его набок, следить за дыханием и вызвать скорую помощь.  

Внебольничная помощь пострадавшему от отравления алкоголем

Если отравление произошло менее часа назад и у пострадавшего ясное сознание, нормальное дыхание, нет припадков, отсутствует рвота, необходимо дать пострадавшему выпить воды (до 500 мл), вызвать у него рвоту, дать активированный уголь внутрь в таблетках до 5 грамм., а затем дать выпить крепкого сладкого чая или кофе. Не позволяйте пить сразу большое количество жидкости, это может вызвать рвоту, которая иногда бывает опасна.

Необходимо оказывать помощь пострадавшему, пока он не будет доставлен в больницу, и принимать адекватные меры, если у него:

— продолжительная рвота

— потеря сознания

— задержка мочи

— лихорадка.

Ничего не давайте пострадавшему внутрь, если он без сознания, заторможен или у него припадки! В таком состоянии может произойти аспирация дыхательных путей.

Если пострадавший не может глотать, не заставляйте его пить.

Больным в бессознательном состоянии промывание желудка могут проводить только медицинские работники – бригада скорой помощи. До ее приезда пострадавшего необходимо уложить без подушки, лучше на живот, голову повернуть в сторону во избежание попадания в дыхательные пути рвотных масс при самопроизвольной рвоте.

Незамедлительная доставка в больницу в следующих ситуациях:

— пострадал ребенок

— признаки тяжелого отравления

— подозрение на отравление суррогатами алкоголя.

Во избежание тяжелых отравлений суррогатами алкоголя категорически запрещается принимать внутрь любые заменители алкоголя, неизвестные спирты и лекарственные препараты, содержащие этиловый спирт, самодельные спиртные напитки, предлагаемые случайными лицами. Никогда нельзя определять какой-либо препарат по цвету и запаху, эта обманчивая самоуверенность может стоить жизни!

Всегда следует помнить несколько простых советов: не пейте алкоголь на голодный желудок, соблюдайте меру, обязательно закусывайте и выбирайте для своего праздничного стола только качественные алкогольные напитки. Успешного Нового года!

 

Врач токсиколог 

Прохоровская Александра Георгиевна

Отравление у детей

Во всем мире количество острых отравлений неуклонно растет, эту ситуацию называют «ползучей катастрофой». В связи с широким распространением в окружающей среде различных химических и фармакологических препаратов все больше детей поступает в токсикологические отделения с диагнозом острого экзогенного отравления.

Другая, еще более серьезная, причина – легкомысленное отношение матери к здоровью собственного ребенка, ее невнимательность и расчет на русский “авось”.

Годовалый малыш проснулся рано и вылез из кроватки. Мама одела его и пустила на “свободный выпас”, а сама легла досыпать.

Скажете: такого не может быть? К сожалению, может, как и все остальные случаи  из личной врачебной практики.

Малыш, оставшись без присмотра, с удовольствием хозяйничал на кухне, рассыпал крупу, разлил масло, а потом забрался на стул и достал с полочки бабушкин клофелин. Через час, когда проснулась мама, спал уже малыш, зажав в кулачке флакончик с таблетками.

В гости к маме пришла подружка, с которой давно не виделись. Накопилось столько новостей, требующих немедленного обсуждения за чашкой кофе и сигаретой. Но ведь пассивное курение вредно для ребенка. Поэтому его оставили в комнате, а сами удалились на кухню. Сколько длился перекур, неизвестно. Мама утверждает, что совсем недолго. Но малышу хватило времени, чтобы из сумки гостьи достать противозачаточные таблетки и полакомиться ими.

Двухлетняя девочка играла на полу с игрушками и вдруг там же на полу уснула. Мама перенесла ее в кроватку, и занялась домашними делами, довольная, что ребенок не мешает. Через какое-то время мать обратила внимание, что сон девочки беспокоен, она плачет, не просыпаясь, производит беспорядочные движения конечностями, словно отбиваясь от кого-то.

Врач скорой помощи заподозрил медикаментозное отравление, и на полу среди игрушек был обнаружен пузырек с амитриптилином (применяется при депрессиях). Беспокойное поведение ребенка объяснялось возникновением галлюцинаций.

Мама налила в чайник “Антинакипин” и оставила на ночь, чтобы растворился весь осадок. Когда рано утром малыш потребовал законную бутылочку, полусонная мама развела молочную смесь водой из злополучного чайника и дала ребенку.  Спохватилась она, лишь заметив, что смесь в бутылочке свернулась хлопьями. А за это время малыш уже успел отхлебнуть изрядную дозу.

Подобных примеров можно привести тысячи.  

Но есть и другие случаи, когда мама собственной рукой превышает дозу лекарства или по ошибке дает ребенку другое средство.

В каждой семье есть аптечка с набором самых необходимых и, казалось бы, безобидных лекарств. Но так ли они безобидны?

Еще в XYI веке врач и естествоиспытатель Парацельс сказал: «Яд от лекарства отличает только доза.»

Известно ли вам, что широко рекламируемые и любимые родителями «Калпол», «Панадол», «Тайленол»и другие лекарства на основе парацетамола уже в дозе, лишь в два раза превышающей разовую, оказывают токсическое влияние на печень, а десятикратное превышение разовой дозы вызывает почечную недостаточность? Не слишком ли тяжелая расплата за бесконтрольное употребление «сиропа с ароматом клубники»?

Знакомые всем препараты димедрол, супрастин, пипольфен, кроме аллергического, обладают успокаивающим и снотворным действием, что делает их весьма популярными у некоторых родителей.

Желая, чтобы ребенок поспал подольше в выходной или праздничный день, мама дает малышу димедрол в повышенной дозе.

Вопреки ожидаемому результату ребенок не засыпает, и получает еще одну таблеточку. После этого ребенок не только не успокаивается, но напротив, становится возбужденным, не находит себе места в кроватке, отбивается от кого-то невидимого руками, извивается, плачет. Кожа у него покраснела и стала сухой, зрачки расширились, сердечко бьется учащенно. И виной всему стала передозировка димедрола.

У грудничка насморк. Он не может сосать грудь, плохо спит. Доктор назначил малютке сосудосуживающие капли в нос: нафтизин, галазолин или санорин. После первой же процедуры малыш свободно задышал носом, хорошо поел и спокойно заснул. Довольная мама стала закапывать ему капли перед каждым кормлением, а потом еще перед тем, как уложить спать. К вечеру ребенка словно подменили: он стал вялым, сонливым, отказывался от еды и просился в кроватку. Кожа стала бледной, холодной, усилилось потоотделение. Измерив температуру, мама пришла в ужас: 34,7 С. Так интенсивное лечение насморка привело к отравлению малыша.

Все чаще сосудосуживающие капли выпускаются в пластиковых флаконах, снабженных носиком-капельницей. Делается это для удобства потребителей: снял колпачок, надавил на податливые стенки, закапал лекарство в нос, и никакой возни с пипеткой. Для маленьких детей такой способ не годится, так как, применив усилие, можно впустить лекарство струей, значительно превысив дозу. Воспользуйтесь обычной пипеткой, набирая в нее столько капель, сколько назначил врач.

   У ребенка многократная рвота, и мама, вместо того, чтобы пригласить врача, два дня подряд дает ему церукал («Я знаю, что он останавливает рвоту»). А о побочных действиях этого препарата, так же, как и о нежелательности его применения у детей до 14 лет, она и понятия не имеет. Поэтому, когда на 3-й день у ребенка появились насильственные движения в конечностях и мышцах шеи (переразгибание рук, непроизвольные повороты головы в сторону) и судорожные подергивания (гримасы) лицевой мускулатуры, мама очень удивилась и вызвала скорую помощь. Едва взглянув на мальчика, врач скорой помощи спросил: «Церукал давали?», и, получив утвердительный ответ, приступил к промыванию желудка через зонд. 

   К сожалению, отравления у детей не ограничиваются лекарственными средствами. В быту нас окружают химические вещества, призванные улучшить и облегчить нашу жизнь. Сколько бед и несчастий принесла и еще принесет детям уксусная эссенция, используемая в каждой семье для домашнего консервирования!.Ни в одной стране мира не выпускается уксусная кислота такой концентрации для бытовых целей, а у нас — пожалуйста, пей — не хочу.

Ни педантичной немке, ни легкомысленной француженке, ни дисциплинированной американке не придет в голову перелить ядовитое вещество в бутылку из-под «Пепси» или «Фанты», а у нас сплошь и рядом причиной отравления малышей является пренебрежение элементарными правилами хранения моющих и дезинфицирующих средств и предметов бытовой химии.

«Как же так получилось? — сокрушается мама, — ведь я же написала на бутылке, что здесь бензин».

Но малыш читать не умеет, зато хорошо помнит, что вчера на прогулке папа наливал ему вкусную водичку из такой бутылки.

У детей до одного года двигательная активность и поле деятельности ограничены кроваткой или манежем. Самостоятельно достать и проглотить лекарства или токсические вещества они не могут. Поэтому причина отравлений у малышей первого года жизни — это невнимательность и беспечность родителей, когда, перепутав посуду, они дают ребенку вместо воды спиртные напитки или другие токсические вещества; вместо капель для носа закапывают глазные капли с клофелином; выполняя назначения врача, превышают дозу лекарств, а нередко лечат ребенка самостоятельно, не советуясь с врачом, полагаясь на собственные знания или советы подруг.

Способность малыша к самостоятельному передвижению увеличивает риск несчастных случаев, в том числе и отравлений. Недоступных мест для ребенка становится все меньше, а предметов и веществ с привлекательным видом все больше. Разве можно пройти мимо пузырька с такими красивыми разноцветными таблетками? Надо немедленно достать их и попробовать. О, да они еще и в сладкой оболочке, настоящие конфеты!

Всегда помните о том, что ребенок «познает мир через рот». Этим обстоятельством и объясняется наибольшее количество отравлений в группе детей 2‑го и 3‑го лет жизни.

Добавьте сюда неряшливость матери в быту, небрежность взрослых при хранении лекарств и химических веществ, и картина будет полной.

Судьба ребенка с острым отравлением нередко зависит от правильного поведения матери или окружающих. Что должна сделать мать, если ребенок принял какое-то лекарственное или химическое вещество?

Если факт приема ядовитого вещества установлен, немедленно вызывайте скорую помощь, а до приезда бригады освободите ротовую полость ребенка от таблеток, которые он не успел проглотить, постарайтесь прополоскать ему рот и напоить большим количеством воды (до 200мл) с двумя растолченными таблетками активированного угля или другого адсорбента, например, полифепана (1—2 чайные ложки).

Не поите ребенка молоком, так как некоторые яды являются жирорастворимыми, и жир, содержащийся в молоке, ускорит всасывание яда.

Попробуйте собрать и сосчитать оставшиеся таблетки, прикиньте, сколько таблеток успел проглотить малыш. Каждому ясно, чем больше доза, тем тяжелее отравление, тем серьезнее прогноз.

Но не стоит успокаиваться, если не досчитались “всего одной” таблетки. Некоторые лекарственные препараты обладают таким сильным и быстрым действием, что и одна таблетка может привести к тяжелым нарушениям жизненно важных функций. К таким препаратам относятся нитроглицерин, аминазин, дигоксин, гемитон, клофелин, амитриптилин.

Ни в коем случае не вызывайте рвоту у ребенка, если отравление произошло концентрированной кислотой или едкой щелочью, вызывающими ожоги полости рта, глотки и пищевода. Едкое вещество при прохождении в обратном направлении неизбежно увеличит площадь и глубину ожога, а также может попасть в дыхательные пути. Постарайтесь напоить ребенка водой (1,5 — 2 стакана), чтобы уменьшить концентрацию едкого вещества в желудке.

Бытующее в народе мнение, что при отравлении кислотой надо пить щелочные напитки, а при отравлении щелочами — слабокислые растворы, неверно, так как образующийся в результате такой реакции углекислый газ является причиной перерастяжения желудка и ухудшения состояния ребенка.

Если отравление произошло газом или испарениями ядовитого вещества, ребенка срочно следует вывести из загазованного помещения, освободить от стесняющей одежды, очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс.

При попадании ядовитого вещества в глаза необходимо провести промывание глаз струей теплой воды с помощью шприца (без иглы) или резиновой груши в течение 5 минут.

Если отравляющее вещество попало на кожу, ребенка надо раздеть и тщательно промыть кожу теплой проточной водой с мылом, сначала обрабатывая загрязненные участки, а затем всю поверхность тела.

Порой факт приема ребенком лекарственных или химических веществ остается неизвестным матери или другим взрослым членам семьи, что существенно затрудняет диагностику, приводит к несвоевременному оказанию помощи, и ухудшает прогноз.

Настораживающим моментом, заставляющим мать подумать об отравлении, является изменение поведения ребенка: обычно активный и веселый, он вдруг становится вялым, сонливым, засыпает в неурочное время. Сон такой глубокий и крепкий, что его невозможно разбудить. Или, наоборот, во сне ребенок совершает активные движения, ползает по кровати, отбивается от кого-то руками и ногами, плачет, кричит, не просыпаясь. Такое поведение свидетельствует о галлюцинациях. Могут возникнуть судороги, потеря сознания.

Подумайте об отравлении, если…

— у вашего малыша насморк, и вы, не жалея лекарства, закапываете ему в нос сосудосуживающие капли, а ребенок становится вялым, отказывается от еды и просится спать;

— ребенок вдруг становится дурашливым, смешливым без причины, его «штормит», т.е. шатает в стороны при ходьбе, он натыкается на предметы, спотыкается на ровном месте;

— среди полного здоровья внезапно ухудшается состояние ребенка, нарушается сознание, появляются судороги, а признаки острого воспалительного заболевания отсутствуют.

Вызывайте скорую помощь и расскажите о своих наблюдениях и подозрениях врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше для ребенка.

Неужели ничего нельзя сделать, чтобы уберечь детей от воздействия токсических веществ? Можно и даже нужно!

   Профилактика отравлений чрезвычайно проста и не требует от родителей ни моральных, ни материальных затрат.

Лекарства должны храниться в недоступном для ребенка месте. Периодически устраивайте ревизию в домашней аптечке и освобождайтесь от ненужных, с истекшим сроком годности, со стершейся надписью лекарств. Не держите лекарства «под рукой» в косметичке, в кармане, в сумочке. Ваш юный следопыт отыщет их везде и попробует «на зуб».

Если во время болезни вы даете ребенку таблетки или витамины, никогда не называйте их «конфетками».

Чистящие и моющие средства, аэрозоли для борьбы с насекомыми, пятновыводители и растворители, технические жидкости храните в закрытом помещении или в запертом на ключ шкафу.

Не допускается переливание потенциально ядовитых веществ в тару из-под пищевых продуктов.

Жидкость для снятия лака, дезодоранты, косметические лосьоны должны храниться на высокой полке, куда ребенок не сможет добраться даже со стула.

Не оставляйте в рюмках недопитые алкогольные напитки. Пока вы провожаете гостей, дети могут продолжить праздничное застолье, следуя вашему примеру.

Не держите в доме ядовитые растения, а на прогулке не разрешайте малышу пробовать «красивые ягодки» с деревьев и кустарников.

Все вышесказанное в большей мере относится к малышам, отравления которых носят, в основном, случайный характер.

 

 

 

Отравление у кошек: симптомы, лечение, профилактика

От пищевого отравления, к сожалению, не застрахованы ни гуляющие на улице коты, ни домашние. Причиной интоксикации организма животных могут стать испорченные продукты, некачественный корм, неправильно рассчитанная дозировка лекарственных средств, крысиный яд, ядовитые комнатные и уличные растения, бытовая химия, укусы змей и насекомых, а также передозировка препаратов, предназначенных для выведения блох, гельминтов и обработки от клещей.

Владельцам домашних животных нужно знать основные симптомы отравления, говорящие о том, что пора начинать лечение. Консультация и осмотр врача-ветеринара необходимы, однако лечение следует начинать незамедлительно.

Итак, основные признаки отравления кота:

• нарушения со стороны пищеварительного тракт
• обильное слюнотечение, рвота, тошнота, диарея, отказ от еды;
• нарушение координации движений; — вялое состояние или перевозбуждение;
• повышенная температура; — расширенные зрачки и появление третьего века;
• учащенное дыхание, тремор, судороги; — проявление беспокойства и мяуканье при попытке потрогать живот (из-за болей)

При отравлении кота симптомы могут иметь разную выраженность и проявляться в различных сочетаниях, в зависимости от степени отравления и вещества, вызвавшего интоксикацию.

Первая помощь кошке при отравлении

Лечение во многом зависит от причины отравления. Если она пищевая, кошке необходимо дать сорбент (например, ½ таблетки разведенного водой активированного угля), а затем спустя несколько минут вызвать рвоту надавливанием на дальнюю часть языка, чтобы промыть желудок.

Через несколько часов после отравления делают клизму (объем вводимой жидкости не должен превышать 50 мл). Чтобы избежать обезвоживания, каждые 20 минут кошку следует понемногу поить, при отказе от еды – насильно, используя шприц без иглы. После оказания первой помощи животное необходимо показать ветеринару.

При укусе насекомыми следует немедленно приложить холод к месту укуса, чтобы сузить сосуды и воспрепятствовать распространению в организме ядовитых веществ.

При интоксикации химическими веществами курс лечения и лекарство при отравлении кота (антидот) может назначить только ветеринарный врач.

Обращение к врачу при отравлении

Если ваша кошка отравилась, в обязательном порядке позвоните в ветклинику «Зоомедик» по номеру +7 (495) 797-18-05 и проконсультируйтесь с дежурным врачом, который подскажет, как необходимо действовать для оказания первой помощи, а затем покажите животное ветврачу. Он назначит лечение и диету.

Алкогольное опьянение: признаки, симптомы и лечение

Алкогольное опьянение — это временное состояние, которое возникает, когда человек за один раз выпил избыток алкоголя.

Алкогольное опьянение вызывает физические и поведенческие симптомы от легких до тяжелых.

Тяжелая алкогольная интоксикация или отравление алкоголем — опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Хотя люди могут безопасно употреблять алкоголь, не испытывая немедленных неблагоприятных последствий для здоровья, длительное употребление алкоголя может поставить под угрозу общее состояние здоровья.

Министерство здравоохранения и социальных служб классифицирует алкоголь как канцероген, вещество, которое играет роль в возникновении рака. Медицинское сообщество связывает алкоголь с многочисленными видами рака, такими как рак ротовой полости, гортани и пищевода.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше об алкогольной интоксикации, включая ее причины, симптомы и методы лечения.

Алкогольное опьянение возникает, когда человек выпивает чрезмерное количество алкоголя за один период.

Стандартная порция алкоголя в США — 0.6 жидких унций (жидких унций) или 14 граммов (г) чистого спирта. Это означает следующие разовые порции стандартных алкогольных напитков:

• 12 жидких унций пива с содержанием алкоголя 5%
• 5 жидких унций вина с содержанием алкоголя 12%
• 1,5 жидких унций дистиллированного спирта с содержанием алкоголя Содержание алкоголя 40%

Печень удаляет алкоголь из кровотока, но может отфильтровать только его определенное количество за один раз.

Скорость, с которой организм усваивает алкоголь, варьируется от человека к человеку в зависимости от таких факторов, как:

• генетика
• масса тела
• размер тела
• состояние здоровья
• толерантность к алкоголю
• пол

Когда человек выпивает больше алкоголя, чем его печень может переработать, молекулы этанола начинают накапливаться в организме.Это может повредить клетки тканей и органы.

Симптомы алкогольной интоксикации варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от того, сколько алкоголя человек употребляет и как быстро его организм усваивает.

Эти симптомы часто возникают поэтапно, в зависимости от того, насколько человек находится в состоянии опьянения. В таблице ниже показаны общие симптомы на каждом уровне алкогольного опьянения.

Эти данные предоставлены Национальным институтом злоупотребления алкоголем и алкоголизмом. Он включает информацию о концентрации или содержании алкоголя в крови (BAC) — распространенном способе измерения интоксикации в медицинских или юридических целях.BAC означает, сколько алкоголя находится в кровотоке.

Стадия интоксикации	BAC	Симптомы
Легкие	От 0,00% до 0,05%	Легкие нарушения речи и памяти Легкие нарушения равновесия и координации Легкие нарушения внимание начальная сонливость ощутимые положительные эффекты, такие как расслабление
Умеренная	0.От 06% до 0,15%	повышенное нарушение речи и внимания повышенное нарушение равновесия и координации умеренное нарушение памяти повышенный риск агрессии, у некоторых людей повышенный риск телесных повреждений и других существенное нарушение навыков, необходимых для вождения усиление воспринимаемых благотворных эффектов алкоголя, таких как расслабление
Тяжелые	0,16–0,30%	значительные нарушения речи и памяти значительные нарушения координации и равновесия значительные нарушения суждений и времени реакции опасные нарушения навыкам, необходимым для вождения рвота потеря сознания (амнезия) потеря сознания
Угроза жизни	0.От 31% до 0,45%	потеря сознания опасность опасной для жизни передозировки алкоголем подавление жизненно важных функций, приводящее к значительному риску смерти

С помощью этого калькулятора люди могут получить индивидуальные оценки BAC.

В каждом штате США запрещено ездить с BAC выше 0,08%. Человек, который водит машину с более высоким BAC, находится под угрозой ареста.

В алкогольных напитках химическое соединение, называемое этанолом, отвечает за симптомы, связанные с интоксикацией.Многочисленные коммерческие и бытовые товары, такие как жидкость для полоскания рта, духи и бензин, также содержат этанол.

Когда человек употребляет алкоголь, этанол проходит через пищеварительную систему и попадает в кровоток через слизистую оболочку желудка и кишечника. Если человек употребляет алкоголь натощак, его BAC обычно достигает пика в течение 30–90 минут.

Попав в кровоток, этанол может перемещаться по телу, влияя на различные функции.

Этанол нарушает баланс нейромедиаторов в головном мозге, увеличивая количество гамма-аминомасляной кислоты.Эта аминокислота, часто называемая ГАМК, снижает активность центральной нервной системы.

Этанол также увеличивает уровень аденозина, тормозящего нейромедиатора, который способствует сну.

Люди могут испытывать эйфорию при употреблении алкоголя, потому что этанол стимулирует высвобождение дофамина, химического вещества, дающего хорошее самочувствие, в мозгу. Это воздействие на дофаминовую систему мозга может привести к алкогольной зависимости.

Алкоголь также влияет на несколько других функций организма, таких как:

• регулирование температуры
• баланс и координация
• пульс
• кровяное давление
• речь
• принятие решений
• пищеварение
• репродуктивное здоровье
• иммунная функция

Узнайте больше о краткосрочных и долгосрочных эффектах употребления алкоголя здесь.

Обычно человек может определить, когда он находится в состоянии алкогольного опьянения, но бывает сложно обнаружить признаки у других.

Чтобы определить уровень опьянения другого человека, попробуйте найти следующие признаки:

• потеря координации, например, спотыкание или покачивание
• покраснение лица
• налитые кровью глаза
• речь громче, чем обычно
• невнятная речь
• влажная или липкая кожа
• перепады настроения или изменения личности, такие как агрессия или депрессия
• сонливость
• замедленные рефлексы
• рвота
• потеря сознания

Подробнее об алкоголе и поражении мозга можно узнать здесь.

Люди не могут лечить тяжелую алкогольную интоксикацию или отравление алкоголем в домашних условиях. Если у кого-то появляются признаки сильной интоксикации, немедленно обратитесь в службу экстренной помощи. В США звоните по номеру 911.

Следуйте этим шагам, ожидая профессиональной помощи:

• Если человек находится в сознании и может глотать, дайте ему воды и положите на бок. Это помогает предотвратить удушье при рвоте.
• Если человек без сознания, переверните его на бок.

В отделении неотложной помощи врач проверит уровень алкоголя в крови и найдет другие признаки отравления алкоголем, такие как замедление пульса и низкий уровень сахара и электролитов в крови.

Медицинский работник будет следить за жизненными показателями пациента, пока он выздоравливает. Врач или медсестра могут также:

• вводить жидкости внутривенно — через капельницу — для предотвращения обезвоживания
• вводить витамины и сахар для лечения низкого уровня сахара в крови
• вставлять дыхательную трубку, чтобы открыть дыхательные пути и обеспечить организм большим количеством кислорода
• прокачать желудок, чтобы избавить организм от излишков алкоголя

Алкогольное опьянение возникает, когда человек выпивает избыток алкоголя за короткий период.

Низкий уровень алкогольного опьянения вызывает легкие симптомы, в то время как тяжелое опьянение или отравление алкоголем может быть опасным для жизни. Требуется немедленная медицинская помощь.

Люди могут пережить отравление алкоголем, если получат соответствующее лечение. Однако выздоровление иногда занимает несколько недель или месяцев.

Отравление алкоголем: симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое отравление алкоголем?

Возможно, у вас было похмелье, и вы выздоровели нормально.Но отравление алкоголем опасно и может быть опасным для жизни. Это случается, когда человек выпивает большое количество алкоголя за короткое время.

Отравление алкоголем может быть результатом употребления любого вида алкоголя, включая пиво, вино или крепкие напитки. Когда ваш желудок переваривает и поглощает алкоголь, он попадает в кровоток, и уровень алкоголя в крови начинает повышаться. Ваша печень расщепляет алкоголь. Но когда уровень алкоголя в крови высок, ваша перегруженная печень не может достаточно быстро удалить токсины.

Избыточное количество алкоголя в кровотоке действует угнетающе. Это означает, что это снижает нормальную функцию. В этом случае он влияет на части мозга, которые контролируют жизненно важные функции организма, такие как дыхание, частоту сердечных сокращений, артериальное давление и температуру. По мере того, как содержание алкоголя в крови продолжает расти, депрессивный эффект становится более значительным.

Кто наиболее подвержен риску отравления алкоголем?

Ежегодно не менее 2200 человек умирают от отравления алкоголем. Статистика показывает, что обычно умирают мужчины в возрасте от 35 до 64 лет.Большинство людей, умирающих от отравления алкоголем, — белые.

Однако отравиться алкоголем может любой человек. Некоторые другие важные факторы включают в себя пьющего:

• Возраст.
• Количество еды в желудке.
• Предыдущий опыт употребления алкоголя.

Симптомы и причины

Что вызывает отравление алкоголем?

Слишком много алкоголя в крови вызывает отравление алкоголем.Состояние также называют передозировкой алкоголя. Содержание алкоголя в крови определяется содержанием алкоголя в крови (BAC) в процентах.

Для возникновения проблем не требуется много алкоголя в крови:

• От 0,0 до 0,05%: Этот уровень считается легким нарушением. Симптомы обычно включают трудности с речью и запоминанием. Человек может казаться неуклюжим и немного сонным.
• Между 0.06 и 0,15%: Человек достиг повышенной степени обесценения. Эффекты легкого нарушения ухудшаются. Начинает проявляться существенное влияние на навыки вождения.
• Между 0,16 и 0,30%: Последствия повышенного обесценения ухудшаются. Сильно ухудшаются навыки суждения и принятия решений. Человек может потерять сознание. Часто бывает рвота.
• Между 0,31 и 0,45%: Ситуация угрожает жизни. На этом этапе у человека есть значительный риск умереть от депрессивного эффекта, из-за которого жизненно важные жизненные функции слишком сильно замедляются.

Каковы симптомы отравления алкоголем?

Из-за того, насколько опасным может быть отравление алкоголем, важно понимать симптомы. Общие признаки отравления алкоголем включают:

• Голубоватая или холодная липкая кожа, особенно вокруг губ и ногтей.
• Замешательство, замедленная реакция, отсутствие координации или неспособность ходить.
• Проблемы с сохранением сознания.
• Гипотермия.
• Нерегулярный пульс, сердцебиение или дыхание (интервалы 10 секунд или более между вдохами).
• Проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника (недержание мочи).
• Судороги, рвота или удушье.
• Сильный запах алкоголя.

Диагностика и тесты

Как проверить, есть ли в организме человека алкоголь?

Есть два основных способа проверить содержание алкоголя в крови:

• Алкотестер: Когда вы пьете, алкоголь попадает с кровотоком в легкие.Там он испаряется в легкие, и вы выдыхаете его. Когда вы дуетесь в алкотестер, он может оценить ваш BAC по тому, сколько алкоголя обнаруживается в вашем дыхании.
• Анализ крови: Лаборант набирает небольшое количество крови иглой. Затем техник анализирует BAC. Анализ крови будет наиболее точным в течение 6–12 часов после последнего употребления напитка.

Ведение и лечение

Как лечить отравление алкоголем?

Если кто-то отравился алкоголем, ему может немедленно потребоваться спасающее жизнь лечение.В медицинских учреждениях медицинские работники будут использовать:

• Внутривенные жидкости: Поставщики услуг вводят внутривенные (внутривенные) жидкости для лечения обезвоживания. Жидкости также могут повышать уровень сахара в крови.
• Кислород: Поставщики медицинских услуг могут подавать кислород через носовую канюлю (гибкую трубку, прикрепленную к носу). Они могут вставить небольшую трубку в трахею, если у человека проблемы с дыханием.
• Прокачивание желудка: С помощью трубки медицинские работники могут очистить желудок от токсинов.
• Фильтрация крови: Если почки не справляются с этой задачей, медицинские работники могут начать диализ, чтобы отфильтровать алкоголь из крови.

Что мне делать, если я вижу человека, у которого может быть отравление алкоголем?

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь человеку, у которого есть признаки отравления алкоголем:

• Обратитесь за помощью: Позвоните в службу 911 за помощью.
• Не давай ему заснуть: Оставайся с человеком и не давай ему уснуть.
• Обеспечьте водой: Пусть они пьют воду, чтобы поддерживать водный баланс, если они бодрствуют.
• Согреть их: Накройте их теплым одеялом. Отравление алкоголем может вызвать переохлаждение.
• Объясните свои действия: Поговорите с ними и сообщите им, почему вы что-то делаете. В противном случае они могут стать агрессивными.
• Предотвратить удушье: Если они без сознания, поверните их на бок. Если человека вырвет, он не подавится.

Когда прибудут медработники, будьте готовы рассказать им о человеке все, что можно.Возможно, вам потребуется описать, сколько человек пил или чем он занимался с тех пор, как вы позвонили в службу экстренной помощи.

Профилактика

Как предотвратить отравление алкоголем?

Чтобы предотвратить отравление алкоголем, ограничьте употребление алкоголя. Вам нужно знать, когда будет достаточно.Если вы или ваш друг пьете, обратите внимание на то, сколько вы потребляете и как быстро. Если ваш друг пьет слишком много и слишком быстро, попробуйте вмешаться и ограничить его дозу. Умеренность всегда важна. Выпивайте не более одного алкогольного напитка в час.

Дополнительно вы можете предотвратить отравление алкоголем с помощью:

• Избегайте питьевых игр: Игры могут заставить участников выпить.
• Сохраняйте водный баланс: Пейте воду после каждого алкогольного напитка.
• Не смешивайте алкоголь и лекарства: Никогда не употребляйте алкоголь, принимая лекарства по рецепту.
• Ешьте сначала: Не пейте натощак.
• Будьте бдительны: Не пейте напиток, если вы не знаете его состав или если он смешан с энергетическими напитками.

Обратитесь за помощью, если вы подозреваете, что у кого-то есть проблемы с алкоголем. Национальная служба направления на лечение — 1.800.662.HELP (4357).

Перспективы / Прогноз

Что может случиться при отравлении алкоголем?

Отравление алкоголем — серьезное заболевание.Тот, кто употребляет слишком много алкоголя до передозировки, может иметь:

• Потеря сознания или амнезия.
• Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), которая может вызвать судороги.
• Гипотермия (низкая температура тела).
• Нерегулярное или остановленное сердцебиение.
• Потеря сознания, которая могла быстро привести к смерти.
• Сильная рвота, которая может привести к обезвоживанию, судорогам, необратимому повреждению мозга или смерти.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если окажется, что у друга или любимого человека отравление алкоголем, немедленно позвоните в службу 911.Чем раньше они получат лечение, тем больше шансов предотвратить серьезное повреждение.

Если у вас или вашего знакомого есть проблемы с алкоголем, обратитесь за помощью. Долгосрочные последствия расстройства, связанного с употреблением алкоголя, и алкоголизма могут быть разрушительными. Получите помощь сейчас, пока ситуация не ухудшилась.

Записка из клиники Кливленда

В умеренных количествах алкоголь может быть нормальным. Однако, когда начинается давление со стороны сверстников или алкоголь становится все более неконтролируемым, ваше здоровье может оказаться под угрозой. Ограничьте употребление алкоголя, а если алкоголь — проблема, обратитесь за помощью.

Отравление алкоголем — Диагностика и лечение

Диагноз

Помимо проверки видимых признаков и симптомов алкогольного отравления, ваш врач, скорее всего, назначит анализы крови и мочи для проверки уровня алкоголя в крови и выявления других признаков алкогольной интоксикации, таких как низкий уровень сахара в крови.

Лечение

Лечение отравления алкоголем обычно включает поддерживающую терапию, пока ваше тело избавляется от алкоголя.Обычно сюда входят:

• Тщательный мониторинг
• Предупреждение проблем с дыханием или удушьем
• Кислородная терапия
• Жидкости, вводимые через вену (внутривенно) для предотвращения обезвоживания
• Использование витаминов и глюкозы для предотвращения серьезных осложнений отравления алкоголем

Взрослым и детям, случайно употребившим метанол или изопропиловый спирт, может потребоваться гемодиализ — механический способ фильтрации отходов и токсинов из вашего организма, чтобы ускорить выведение алкоголя из кровотока.

Образ жизни и домашние средства

Домашние средства от алкогольного отравления не работают. Это чрезвычайная ситуация.

Опасные мифы

Вы не можете обратить вспять последствия отравления алкоголем, и вы действительно можете усугубить ситуацию своими действиями. Вот что не работает:

• Спать — во сне можно потерять сознание
• Черный кофе или кофеин — это не противодействует последствиям отравления алкоголем
• Холодный душ — шок от холода может вызвать потерю сознания
• Уходить — это не увеличивает скорость, с которой алкоголь покидает ваше тело

Янв.19, 2018

Показать ссылки

1. Обзор потребления алкоголя. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. http://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consuming. По состоянию на 20 июня 2016 г.
2. Передозировка алкоголем: опасность чрезмерного употребления алкоголя. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. http://pubs.niaaa.nih.gov/publications/AlcoholOverdoseFactsheet/Overdosefact.htm. По состоянию на 20 июня 2016 г.
3. Несколько слов об отравлении алкоголем.Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. http://www.niaaa.nih.gov/alcohol-poisoning. По состоянию на 20 июня 2016 г.
4. Смерти от алкогольного отравления. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/vitalsigns/alcohol-poisoning-deaths/. По состоянию на 20 июня 2016 г.
5. Слишком много алкоголя может убить вас. Национальный совет по алкоголизму и наркозависимости. https://www.ncadd.org/images/stories/PDF/DrinkingTooMuchTooFastCanKillYou-NCADD.pdf. По состоянию на 20 июня 2016 г.
6. Алкоголь. Американская диабетическая ассоциация. http://www.diabetes.org/food-and-fitness/food/what-can-i-eat/making-healthy-food-choices/alcohol.html. По состоянию на 20 июня 2016 г.
7. Cowan E, et al. Отравление этанолом у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 20 июня 2016 г.
8. Baum CR. Отравление этанолом у детей: эпидемиология, оценка токсичности и токсических эффектов. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 20 июня 2016 г.
9. Отравление алкоголем и синдром отмены.Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/special-subjects/recreational-drugs-and-intoxicants/alcohol-toxicity-and-withdrawal. По состоянию на 20 июня 2016 г.
10. Sivilotti MLA. Отравление изопропиловым спиртом. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 20 июня 2016 г.
11. Сивилотти MLA и др. Отравление метанолом и этиленгликолем. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 20 июня 2016 г.
12. Факторы риска и защиты. Youth.gov. http: // молодежь.правительство / молодежные темы / злоупотребление психоактивными веществами / факторы риска и защитные факторы злоупотребление психоактивными веществами и зависимость. По состоянию на 20 июня 2016 г.
13. Употребление алкоголя пожилыми людьми. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/publication/alcohol-use-older-people. По состоянию на 21 июня 2016 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Причины интоксикации и профилактика

Интоксикация — это общий термин, используемый для описания состояния, при котором кто-то проглотил большое количество алкоголя или других веществ, вызывающих привыкание.

Что такое интоксикация?

Вы достигли точки опьянения, когда алкоголь вызывает умственные или физические нарушения, такие как невнятная речь, трудности при ходьбе или дезориентация. Помимо наблюдаемых симптомов, ваш уровень опьянения также можно определить с помощью тестов, таких как алкотестер или анализ крови.

Причины

Алкоголь — это термин, используемый для этанола, вещества, часто встречающегося в вине, пиве и спиртных напитках. Этанол вызывает интоксикацию, потому что он оказывает депрессивное воздействие на части мозга.Чем больше алкоголя попадает в организм, тем сильнее действие этанола, вызывая ухудшение в прогрессивном порядке, например:

• Утрата запретов : После пары напитков вы можете почувствовать себя более расслабленным, более открытым и менее застенчивым.
• Euphoria : вы можете чувствовать себя в приподнятом настроении, вести разговорчивый или громкий разговор или выполнять другие действия, которые вы обычно не выполняли бы, например, танцевать.
• Атаксия : Атаксия означает нарушение ходьбы.Возможно, вы не сможете идти по прямой или постоянно споткнетесь.
• Плохое суждение : Вы можете принимать неправильные решения, которые иначе не принимали бы, например, спать с кем-то или управлять автомобилем в нетрезвом виде.
• Рвота : Вы можете начать рвать, когда ваше тело пытается избавиться от этанола в вашей системе.
• Растерянность и летаргия : Вы можете потерять ориентацию, не осознавая, где находитесь. Вы также можете сильно устать, иногда теряя сознание.
• Завершение работы системы : Вы можете войти в состояние, подобное коме, или даже умереть.

Профилактика

На интоксикацию влияют многие факторы. Примерно 20% этанола, содержащегося в ликворе, всасывается в кровь из желудка, а остальная часть — из тонкого кишечника. Чем дольше алкоголь остается в желудке, тем дольше он абсорбируется, что снижает уровень интоксикации.

Вот почему питье натощак вызывает быстрое опьянение.Прием пищи перед питьем и продолжение перекуса замедляет всасывание алкоголя и снижает его воздействие.

Что может усугубить интоксикацию

Некоторые люди более подвержены интоксикации, чем другие. Например, человек, который сильно пьёт, может проглотить гораздо больше, чем пьющий, не будучи в состоянии алкогольного опьянения. Другие факторы, влияющие на интоксикацию, включают:

• Лекарства : Некоторые лекарства могут усиливать действие алкоголя и усиливать интоксикацию.Седативные препараты, например, при тревоге или расстройствах настроения, могут быть чрезвычайно опасными в сочетании с алкоголем.
• Состояние здоровья : Определенные заболевания могут сделать вас более восприимчивым к интоксикации. Перед тем, как пить, поговорите со своим врачом о потенциальных рисках и о том, какое количество алкоголя считается безопасным.

Отравление — Лечение — NHS

Отравление может быть опасным для жизни. Если кто-то проглотил ядовитое вещество, не пытайтесь лечить его самостоятельно — немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если у них появляются признаки серьезного заболевания, наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, или отвезите их в местное отделение неотложной помощи.

Симптомы, связанные с серьезным отравлением, включают:

Позвоните в NHS 111 за советом, если отравленный человек не выглядит серьезно больным.

Помощь тому, кто в сознании

Если вы думаете, что кто-то был серьезно отравлен, но все еще в сознании, попросите его сесть и остаться с ним, пока вы ждете прибытия медицинской помощи.

Если они были отравлены, проглотив что-то, постарайтесь заставить их выплюнуть все, что осталось у них во рту.

Если вредное вещество попало на их кожу или одежду, удалите все загрязненные предметы и тщательно промойте пораженный участок теплой или прохладной водой. Будьте осторожны, чтобы не загрязнить себя в процессе.

Помощь тому, кто без сознания

Если вы думаете, что кто-то проглотил яд, и кажется, что он без сознания, попробуйте разбудить его и побудить его выплюнуть все, что осталось у него во рту.Не засовывайте им руку в рот и не пытайтесь вызвать у них тошноту.

Пока вы ждете прибытия медицинской помощи, лягте человека на бок с подушкой за спиной и слегка вытяните его верхнюю ногу вперед, чтобы он не упал на лицо и не откатился назад. Это положение называется восстановительным.

Вытрите рвоту изо рта и держите их голову вниз, чтобы рвота могла вытечь, а они не вдыхают и не глотают. Не давайте им ничего есть или пить.

Если человек не дышит или его сердце остановилось, начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР), если знаете, как это сделать.

Ядовитые пары

Если вы думаете, что кто-то вдохнул ядовитые пары, сначала оцените ситуацию и не подвергайте себя опасности.

Если человек в сознании, посоветуйте ему выбраться из зараженной зоны, если это вообще возможно. Как только они выйдут на свежий воздух, проверьте, все ли они в порядке, и позвоните по номеру 999, если у них есть признаки серьезного отравления (см. Выше).

Наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если человек без сознания или не может выбраться из пораженной области. Не входите в закрытые помещения, чтобы убрать человека самостоятельно, потому что ядовитые газы и пары могут быть очень опасными при вдыхании.

Как помочь медперсоналу

Медицинскому персоналу потребуется подробный анамнез, чтобы эффективно лечить отравленного человека. Когда прибудут парамедики или когда вы прибудете в отделение неотложной помощи, предоставьте им как можно больше информации, в том числе:

• какие вещества, по вашему мнению, человек мог проглотить
• , когда было взято вещество (как давно)
• , почему это вещество было взято — случайно или намеренно
• как его приняли (например, проглотили или вдохнули)
• сколько забрали (если знаете)

Подробно опишите любые симптомы, которые у человека были, например, болел ли он.

Медицинский персонал также может захотеть узнать:

• Возраст и предполагаемый вес человека
• , есть ли у них какие-либо заболевания
• принимают ли они какие-либо лекарства (если вы знаете)

Контейнер с веществом поможет медицинскому персоналу понять, что это такое. Если вы не знаете, что вызвало отравление, для определения причины могут потребоваться анализы крови.

Госпитальное лечение

Некоторые люди, которые проглотили ядовитое вещество или приняли передозировку лекарств, будут госпитализированы для обследования и лечения.

Возможные методы лечения отравления включают:

• активированный уголь — иногда используется для лечения отравленных; древесный уголь связывается с ядом и препятствует его дальнейшему всасыванию в кровь
• противоядия — это вещества, которые либо препятствуют действию яда, либо обращают его действие вспять
• седативные средства — можно давать, если человек возбужден
• вентилятор (дыхательный аппарат) — можно использовать, если человек перестает дышать
• Противоэпилептическое средство — можно применять при припадках (припадках)

Испытания и исследования

Обследование может включать анализы крови и электрокардиограмму (ЭКГ).

Анализ крови можно использовать для проверки уровня химикатов и глюкозы в крови. Их можно использовать для проведения токсикологического скрининга (тестов, чтобы узнать, сколько лекарств или лекарств принимал человек), и теста функции печени, который показывает, насколько повреждена печень.

На веб-сайте Lab Tests Online UK можно найти дополнительную информацию о тестах функции печени.

ЭКГ — это электрическая запись сердца, позволяющая проверить его правильность работы.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о лечении определенных видов отравлений см .:

Умышленное отравление

Если вы или кто-то из ваших знакомых отравились в результате умышленного самоповреждения или попытки самоубийства, может потребоваться психиатрическая помощь.

Узнайте больше о том, как получить помощь при самоповреждении и о том, как получить помощь, если вы чувствуете суицидальные наклонности.

Последняя проверка страницы: 31 мая 2018 г.
Срок следующей проверки: 31 мая 2021 г.

Оценка пациента с алкогольной интоксикацией

При лучших обстоятельствах сложно оценить состояние здоровья или жалобу. На догоспитальном этапе, где происходит большинство спасательных операций, часто слышны громкие звуки и возникают проблемы с окружающими, что значительно затрудняет оценку медицинских жалоб.Что еще хуже, алкоголь часто играет роль в спасательных ситуациях.

Чаще всего, когда спасатели сталкиваются с находящимся в состоянии алкогольного опьянения пациентом, они не реагируют на чрезвычайную ситуацию, непосредственно связанную с алкоголем, такую ​​как отравление алкоголем. Вместо этого спасатели оказывают помощь пациентам с типичными заболеваниями и травмами, осложненными алкоголем или наркотиками. Пациенту в острой форме интоксикации требуется тщательное обследование.

Алкоголь может маскировать определенные заболевания, а алкогольное опьянение похоже на многие опасные для жизни состояния.Хроническое употребление алкоголя наносит вред организму, в результате чего лица, злоупотребляющие алкоголем, становятся более восприимчивыми к определенным заболеваниям. Независимо от того, находится ли пациент в состоянии алкогольного опьянения просто в результате одного инцидента или является хроническим злоупотребляющим алкоголем, необходимо будет внести определенные коррективы в оценку и лечение.

laflor / Getty Images

Согласие и алкогольное или наркотическое опьянение

Интоксикация влияет на то, как согласие действует при оказании первой и неотложной медицинской помощи. Во всех случаях (в состоянии алкогольного опьянения или в нетрезвом состоянии) пациенты, нуждающиеся в неотложной медицинской помощи, должны дать разрешение на помощь спасателю.Пациенту необходимо понимать необходимость лечения, прежде чем соглашаться на какую-либо помощь, а также понимать последствия отказа от лечения. пациенты также должны знать возможные побочные эффекты любого лечения, которое они получают.

Это много информации. Это особенно сложно для пациента, ослабленного алкоголем или другими веществами. Из-за сложности необходимого мышления для пациентов в состоянии алкогольного опьянения часто предполагается (чем больше они находятся в состоянии алкогольного опьянения, тем больше это применимо), что, если бы они были трезвыми и разумными, они бы приняли помощь в своем состоянии.Мы называем эту форму разрешения подразумеваемым согласием .

Алкоголь и азбука

Азбука оказания первой помощи не меняется просто потому, что пациент находится в состоянии алкогольного опьянения. Фактически, ABC становятся намного более важными для больного пациента. Алкоголь является депрессантом центральной нервной системы и может подавлять рвотный рефлекс, вызывая нарушение дыхательных путей. Алкоголь также вызывает головокружение у некоторых людей, что приводит к тошноте и рвоте. Рвота и подавленный рвотный или кашлевой рефлекс приводят к аспирации рвоты (рвоты) в дыхательные пути.

Глубокое алкогольное опьянение может привести к подавлению дыхательных усилий, заставляя пациента дышать медленно и неглубоко. Помимо алкоголя, есть еще несколько веществ, которые вызывают еще более глубокое угнетение дыхания. Опиаты, такие как героин, обычно вызывают полную остановку дыхания (остановку дыхания). Бензодиазепины, такие как валиум, также вызывают угнетение дыхания и становятся более сильнодействующими в сочетании с алкоголем.

Алкоголь вызывает расширение кровеносных сосудов, что снижает кровяное давление и блокирует способность организма компенсировать кровотечение и шок.Расширение сосудов (вазодилатация) позволяет крови приливаться к коже и заливать поверхность тела, где она охлаждается, что может привести к переохлаждению.

Алкоголь вызывает несколько изменений уровня сознания человека. Нечаянная речь, неустойчивая походка и спутанность сознания являются наиболее распространенными. Любой, кто видел человека в состоянии алкогольного опьянения, знает, как опьянение может заставить человека действовать и звучать. Эти реакции похожи на признаки различных черепно-мозговых травм и болезней. Инсульт, закрытая черепно-мозговая травма и гипогликемия — распространенные заболевания головного мозга, которые приводят к нарушениям речи и походки, которые можно спутать с употреблением алкоголя.

Помимо острого воздействия употребления алкоголя на неврологическую функцию мозга, есть физические изменения, которые возникают в результате умеренного или тяжелого употребления алкоголя на протяжении всей жизни. Особое беспокойство вызывает атрофия головного мозга («усыхание» мозга). Атрофия головного мозга оставляет больше места внутри черепа для сбора крови во время черепно-мозговой травмы. Алкоголь ослабляет стенки кровеносных сосудов и делает их более восприимчивыми к разрыву и кровотечению. Сочетание этих факторов приводит к учащению внутричерепных кровоизлияний, а употребление алкоголя — к падению.Взаимодействие с другими людьми

Жертвы никогда не бывают просто пьяными

Может иметь место тенденция отклонять жалобы пострадавших в состоянии алкогольного опьянения из-за признаков присутствия алкоголя. Жертвы, находящиеся в сильном отравлении, часто пахнут алкоголем и могут иметь нежелательные признаки, такие как недержание мочи, из-за которых их неприятно лечить.

При таком воздействии алкоголя на тело и разум можно упустить из виду реальные проблемы со здоровьем. Зная о последствиях, плохой оценке нет оправдания.Всегда предполагайте, что признаки и симптомы связаны с наиболее тяжелым заболеванием, а затем исключайте причины, в свою очередь, работая в направлении менее серьезных состояний. Часто алкогольное опьянение — наименьшая из проблем жертвы.

Как профессионалы, так и неспециалисты-спасатели должны учитывать состояние алкогольного опьянения при оценке пострадавших от болезней или травм. Одно лишь присутствие алкоголя может ухудшить некоторые исходы. Отравленный пострадавший с одышкой может иметь более тяжелую реакцию на недостаток кислорода.Взаимодействие с другими людьми

Хроническое злоупотребление алкоголем приводит к очень серьезным проблемам со здоровьем, повреждая самые разные органы, такие как печень, пищевод, мозг и сердце. Не говоря уже о том, что хронические злоупотребляющие алкоголем склонны употреблять другие вредные вещества, такие как табак, со своими собственными последствиями. Относитесь к потребностям жертв независимо от их алкогольных привычек.

Отравление наркотиками — обзор

Обзор

Отравление и абстиненция от алкоголя или других наркотиков связаны с основными физиологическими и психологическими симптомами, которые могут пагубно влиять на нейропсихологическое функционирование.В этой главе основное внимание уделяется результатам после этих начальных шагов в выздоровлении. Как отмечалось в разделе, посвященном предшественникам, работа над последствиями до настоящего времени была сосредоточена в первую очередь на компромиссе, связанном с алкоголем. Таким образом, большая часть литературы, обобщенной в этом разделе, основана на исследованиях лиц, отвечающих критериям расстройства, связанного с употреблением алкоголя, с использованием Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам версии IIIR (1987) или IV (1994). Большинство этих людей соответствовали критериям алкогольной зависимости и были набраны из лечебных учреждений после достижения как минимум трехнедельного трезвого состояния, чтобы избежать затруднений, включая симптоматику отмены и использование лекарств при раннем воздержании.Чтобы уменьшить путаницу при интерпретации в этих исследованиях, алкоголики с серьезными медицинскими (например, эпилепсия, инсульт и т. Д.) Или психиатрическими (например, большая депрессия, психотическое расстройство или незарегистрированное посттравматическое стрессовое расстройство) расстройствами исключаются или эти потенциальные эффекты контролируются статистически. Алкоголики с коморбидной зависимостью от веществ (кроме никотина, см. Ниже) могут быть (1) исключены из исследования; (2) определены как подгруппа для целей сравнения; или (3) отнесены к общей «алкогольной» группе.Хотя этот последний подход может вызвать нежелательную дисперсию и усложнить интерпретацию, о различиях между алкоголиками, разбитыми на подгруппы на основе их зависимости от других наркотиков, сообщается непоследовательно. Таким образом, потенциальная путаница может быть сведена к минимуму, по крайней мере, когда выборка состоит в основном из алкоголиков, имеющих и не зависимых от других наркотиков.

В результате строгих критериев отбора меньшинство из тех, кто обращается за лечением, имеют право на включение в исследование. Следовательно, внешняя валидность или обобщение результатов для (1) большей популяции обращающихся за лечением алкоголиков и (2) популяции алкоголиков, которые начинают выздоровление без формального лечения, ограничены.Напротив, внутренняя валидность и выводы относительно эффектов хронического алкоголизма, отдельно от общих смешивающих переменных, усиливаются.

Аналогичная проблема существует и в отношении других зависимостей, связанных с употреблением психоактивных веществ. Чтобы эффективно изучить нейропсихологические эффекты любого конкретного вещества, необходимо контролировать множество биопсихосоциальных факторов, включая сопутствующее употребление других веществ, ранее существовавшие состояния (например, расстройства поведения в детстве и пре / перинатальное воздействие алкоголя / наркотиков) и более низкий уровень образования, Каждый из них может влиять на эффективность независимо или в интерактивном режиме с исследуемым препаратом.

Не менее сложно исследовать нейропсихологические последствия других потенциальных зависимостей. В последние годы возросло внимание к способности вызывать привыкание определенных типов продуктов питания. Пищевая зависимость привлекла внимание как потенциальный фактор, который был назван «эпидемией ожирения». Эту гипотезу подтверждают данные с использованием моделей на животных, предполагающие, что определенные пищевые продукты (например, соль, сахар, жиры) влияют на области вознаграждения мозга аналогично другим зависимостям от употребления психоактивных веществ, а также могут быть связаны с компульсивным приемом.На сегодняшний день исследования пищевой зависимости на людях обычно основываются на изучении людей с ожирением в качестве косвенного индикатора наличия пищевой зависимости. Такой подход является рациональным в свете незрелости диагностических критериев пищевой зависимости. Однако, учитывая признанную связь между ожирением и множеством состояний, включая диабет и гипертензию, которые могут влиять на познавательные способности, выводы этих исследований, касающиеся нейропсихологических последствий пищевой зависимости как таковой, следует делать осторожно.

Компульсивное вовлечение в такие действия, как азартные игры, фактический или виртуальный секс и использование Интернета, связано со значительными личными и межличностными последствиями. Такое компульсивное поведение, которое часто называют «процессной» или «поведенческой» зависимостью, по-видимому, активирует пути вознаграждения, общие для тех, которые связаны с более традиционными зависимостями от употребления психоактивных веществ.

Однако в контексте нейропсихологических последствий следует сделать существенное различие. Употребление психоактивных веществ пристрастий связаны с навязчивым чрезмерным употреблением веществ, которые затем метаболизируются и распределяются по всему телу. Зависимость от процесса , с другой стороны, не связана с потреблением или проглатыванием. Таким образом, нейропсихологические нарушения у лиц с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, могут быть связаны с эффектами вещества и / или хроническими эффектами дисрегуляции мозга, связанными с компульсивным поведением.