Разное

Чем лечат корь у детей: Профилактика кори у детей, симптомы и лечение

Содержание

Профилактика кори у детей, симптомы и лечение

Корь — заболевание не очень приятное, высоко заразное и…., увы, не только детское. Взрослые, даже привитые в детстве, также его легко могут подхватить. Внимательными надо быть и будущим мамам, особенно тем, у кого уже есть школьники и дошкольники – в первую очередь в группе риска дети, посещающие сады, досуговые центры и школы. «Плюсом» болезни является то, что переболев, человек приобретает устойчивый пожизненный иммунитет. «С 2010 года идет подъем заболеваемости кори (как правило, подъем приходится на осенне-зимний период). Корь очень заразна, вирус летучий, поэтому запросто может перемещаться по вентиляционным шахтам и тогда «контактным» является весь подъезд.

Но дает стойкий пожизненный иммунитет (после вакцинации иммунитет сохраняется 15-20 лет). В период подъема заболеваемости болеть могут как привитые, так и не привитые дети», — объясняет врач-педиатр Юлия Викторовна Андронникова, заведующая педиатрическим отделением Территории Здоровья и автор лекции о целесообразности и безопасности вакцинации.

Проявления

21 день – именно столько может сидеть в организме вирус кори, никак себя не проявляя. Но чаще всего болезнь дает о себе знать дней через 7, на второй неделе заражения. Начинается корь также, как обычное ОРВИ: не с характерных высыпаний, а с насморка, больного горла, кашля, конъюнктивита и высокой температуры. Поэтому первые 2-3 дня надо внимательно следить за слизистой рта — ПЕРВЫМ типичным проявлением кори являются мелкие белые пятна, чаще всего на щеках в районе моляров. На 4-5-й день болезни, на фоне такой же высокой температуры, уже появляться сыпь: 1-й день – лицо (за ушами, на переносице, на щеках), 2-й день – на руках и туловище, 3-й день — на ногах. Уходит сыпь также, постепенно, оставляя коричневую пигментацию. Заразиться от ребенка можно с появления первых симптомов болезни (до сыпи!) и еще 5 дней с момента появления сыпи. 

Особенности болезни

По словам Юлии Викторовны Андронниковой, у привитых детей корь может протекать в стертых формах (иногда даже без сыпи!) и распознать ее без анализа крови сложно (из-за этого инфекция может распространиться дальше, среди других детей). Здоровые, редко-болеющие дети, как правило, переносят корь довольно легко. Тяжелее болеют дети, у которых есть хронические заболевания сердечно-сосудистой, бронхо-легочной и нервной систем.

Лечение

Специфического лечения кори не существует. Тут действуют обычные принципы лечения ОРВИ: обильное питье, облегченная диета, постельный режим, симптоматическое лечение (жаропонижающее, капли в нос, в глаза, полоскание полости рта). 

Диагностика кори по анализам

«К сожалению, в обычных лабораториях не делают анализ на определение вируса кори в инкубационный период (по слизистым и по крови). Выявить заболевание в крови можно только сдав анализ крови на IgM (первичные антитела к кори) в острый период заболевания — c 4-5 его дня. А диагностическим – то есть официальным подтверждением заболевания — является 2-3-х кратное повышение титра IgG ( причем, анализ берется из вены дважды, с интервалом 7-10 дней)», – уточняет Юлия Викторовна.

Профилактика

Желательно, по возможности, ограничить контакты: кроме общественных мест, в зоне повышенного «риска» — детские сады, центры, развлекательные центры (и в первую очередь — детские больницы, куда не стоит ходить даже для проведения специфических обследований). Необходимо как можно чаще проветривать помещение (минимум по 30 минут) и стараться делать хотя бы легкую влажную уборку пару раз в день. Но важнее всего, конечно, же работа иммунитета. Помимо закаливания, частых прогулок на свежем воздухе, возможен прием пре — и пробиотиков (КИП, «Риофлора иммуно»): именно и тех и других — они лучше работают «в паре». Пре и пробиотики могут присутствовать и в ежедневном рационе, если уменьшить сладкое, рафинированные жиры и быстрые углеводы, а предпочтение отдать кисломолочным продуктам, овощам, фруктам (и сухофруктам!), а также — зерновым. Ну и следить, чтобы не было запоров.

Безусловно, среди самого распространенного способа профилактики кори – вакцинация. «Принимая решение о вакцинации, важно определиться — готовы ли мы переболеть, чтобы получить стойкий иммунитет, или же выберем иммунитет на 15-20 лет, который даст прививка. Прививка в инкубационный период (если вирус кори уже попал в организм) не приведет к обострению заболевания. Антитела к кори появляются уже через 10-14 дней, а окончательно сформируются через 1 месяц после вакцинации» ( Ю. В. Андронникова).

И еще несколько слов о кори во время беременности от акушеров и акушеров-гинекологов Территории Здоровья:

В период беременности корь ведет себя непредсказуемо. Особенно опасна она до 19-й недели — в этот период формируются основные важные органы ребенка, и корь может привести к серьезным внутриутробным порокам развития, а это в свою очередь может спровоцировать остановку беременности. Так проявляется защитный механизм организма беременной женщины. На более поздних сроках вирус тоже опасен, но уже навредит будущему ребенку он может не так сильно. Попав в «контактную» зону, уберечься от болезни будущей маме очень сложно, поэтому лучше исключить потенциально опасные места. Но, по словам наших специалистов, в их практике случаи заболевания корью во время беременности встречались довольно редко.

Корь у детей. Симптомы и лечение кори у детей

Корь у детей — заболевание, передающееся воздушно-капельным путем при чихании, кашле, разговоре с больным ребенком. Корь у детей характеризуется лихорадкой, вялостью, слабостью, головными болями, мелкопятнистой сыпью, поражением конъюнктивы и насморком.

Источником кори является только больной человек. Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте. Если в семье есть не привитые дети, их на время болезни брата или сестры лучше отправить к бабушке или другим родственникам.

Иммунитет после перенесенной естественной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививок более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36% вакцинированных сохраняются защитные титры антител). Инкубационный период кори длится 9-11 дней.

Симптомы кори у детей.

1-й день. Начальные признаки кори. Повышается температура (обычно до 38-39°). Появляются вялость, кашель, першение в горле, иногда конъюнктивит, светобоязнь.

2-3-й день. Температура обычно снижается. Этот период болезни длится 3-4 дня, у подростков иногда дольше. Дает о себе знать верный признак кори — слизистая рта становится ярко-красной, пятнистой. Появляется коревая сыпь, которая сопровождается новым скачком температуры.

Сначала сыпь возникает за ушами, потом в центре лица, в течение суток распространяется на все лицо, шею, частично верхнюю часть груди. На другой день переходит на туловище, предплечье, бедра, затем охватывает всю поверхность рук и ног. Сыпь похожа на небольшие, величиной с гречневое или просяное зерно папулы розового цвета — специфические узелки или возвышения на коже без водянистого содержимого. Буквально через несколько часов их окружает красная зона, а еще чуть позже все сливается, образуя крупные пятна неправильной формы с папулой в самом центре.

4-й день. Сыпь не изменит цвета еще несколько дней и угаснет в той последовательности, в какой появилась. Иногда высыпания только появляются на ногах и руках, а на лице уже бледнеют.

Элементы сыпи склонны к слиянию, образуя сложные фигуры с фестончатыми краями. Однако даже при самой густой сыпи можно обнаружить участки совершенно нормальной кожи. Через 3-4 дня элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна — пигментация, особенно выраженная и длительная при наличии геморрагических превращений сыпи. На месте сыпи в дальнейшем наблюдается отрубевидное шелушение (на лице и туловище). Характерен выраженный конъюнктивит, иногда с отделяемым гноем, склеивающим ресницы по утрам. У некоторых больных отмечаются боли в животе, жидкий стул.

Лечение кори у детей.

Если вы заподозрили у ребенка корь, немедленно уложите его и тут же вызовите врача. Обязательно исключите все контакты с детьми, особенно не привитыми. Можно дать жаропонижающее средство: аспирин, парацетамол. Но ни в коем случае сами не давайте ребенку антибиотики — на вирус кори они не действуют! Антибактериальные препараты может назначить только врач и лишь в случае развития осложнений. Сыпь ничем смазывать не нужно.

Больных корью детей лечат дома. Госпитализации подлежат больные осложненной корью. Во время лихорадочного периода рекомендуется постельный режим. Койку ставят головным концом к окну, чтобы свет не попадал в глаза. Ребенку дают большое количество жидкости, фруктовых соков, витамины, при упорном сухом кашле — отхаркивающие средства.

Рекомендую к прочтению Псориаз у детей первые признаки заболевания.

Надежным методом предупреждения кори является иммунизация живой вакциной против кори. Прививка обеспечивает защитный эффект в течение около 15 лет. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте около 1 года, вторую прививку делают детям в возрасте 15-18 месяцев.

Корь у младенцев и детей

Корь у младенцев и детей | Беременность Рождение и ребенок начало содержания

5-минутное чтение

Слушать

Что такое корь?

Корь — это высококонтагиозное вирусное заболевание, которое может вызвать серьезные осложнения у любого инфицированного человека. Широкое распространение вакцинации против кори в рамках Австралийской национальной программы иммунизации означает, что в настоящее время это заболевание в Австралии встречается довольно редко.

Тем не менее, вспышки все еще случаются, когда гости из-за рубежа и вернувшиеся жители возвращаются с вирусом, поэтому важно убедиться, что ваш ребенок вакцинирован вовремя.

Каковы симптомы кори?

Наиболее распознаваемым симптомом кори является характерная сыпь, появляющаяся через несколько дней общего заболевания с лихорадкой. Сыпь проявляется плоской обесцвеченной кожей и небольшими бугорками, но не зудит. Он начинается на лице или верхней части шеи, а затем распространяется по всему телу.

Некоторые ранние признаки и симптомы кори включают:

  • лихорадку
  • конъюнктивит (воспаление, покраснение глаз)
  • симптомы простуды (насморк, чихание, чувство усталости и общее недомогание)
  • кашель
Коревая сыпь имеет красные слегка приподнятые пятна и может быть пятнистой, но не зудящей.

У инфицированного ребенка симптомы могут проявиться примерно через 10–12 дней после контакта с вирусом кори. Симптомы могут длиться до 14 дней.

Если у вашего ребенка корь, он может не хотеть есть, у него может быть диарея или увеличение лимфатических узлов.

Как распространяется корь?

Корь — одна из самых заразных детских болезней. Если кто-то находится в одной комнате с инфицированным, одного этого может быть достаточно, чтобы он заразился вирусом, и 9 из каждых 10 непривитых людей, контактировавших с вирусом, заболевают корью.

Человек, зараженный вирусом кори, становится заразным примерно за день до того, как он почувствует себя плохо, или примерно за 4 дня до появления сыпи. Им нужно будет держаться подальше от всех непривитых людей в течение как минимум 4 дней после первого появления сыпи.

Если ваш ребенок был рядом с больным корью, оставьте его дома, пока вы не поговорите со своим врачом.

Как снизить вероятность заражения ребенка корью?

Своевременная вакцинация – лучший способ предотвратить корь. Австралийская национальная программа иммунизации обеспечивает бесплатную вакцинацию всех австралийских детей. Ваш ребенок должен получить 2 дозы вакцины против кори в возрасте 12 месяцев с интервалом между дозами не менее 4 недель.

Если вашему ребенку больше 6 месяцев и вы едете в страну, где распространена корь, ваш врач может дать ему дополнительную дозу для защиты. Было показано, что это безопасно.

Что делать, если я подозреваю, что у моего ребенка корь?

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть корь, вам следует немедленно обратиться к врачу. Не ходите в клинику, так как не хотите заразить людей в приемной. Лучше позвоните своему врачу, и он сообщит вам самый безопасный способ увидеть их. Ваш врач может диагностировать корь у вашего ребенка по его симптомам и подтвердит это с помощью образца, взятого из его носа или горла, или из анализа мочи. Иногда им также может понадобиться анализ крови.

Корь считается болезнью, подлежащей уведомлению, и отслеживание контактов необходимо для предотвращения распространения и защиты более уязвимых людей, например людей с более низким иммунитетом. В эту группу могут входить люди, проходящие лечение от рака, и младенцы, которые слишком малы для вакцинации.

Если у вашего ребенка корь, ваш врач уведомит отдел общественного здравоохранения, и они могут попросить вас поговорить с вами, чтобы попытаться выяснить, где ваш ребенок заразился корью, и установить, с кем ваш ребенок контактировал. Таким образом, они могут ограничить дальнейшее распространение, а также дать совет, лечение и/или вакцинацию другим людям, подверженным риску заражения.

Обязательно сообщите своему врачу, если в вашей семье есть кто-то, кто болен, например, кто-то, кто принимает лекарства, такие как высокие дозы стероидов, или кто-то проходит химиотерапию.

Другие люди, подвергающиеся особому риску, включают беременных женщин (если они не были вакцинированы) и маленьких детей, которые еще не были вакцинированы, например, младенцев в возрасте до 12 месяцев.

Как лечить ребенка от кори?

Специфического лечения кори не существует. Ваш ребенок должен отдыхать, пить много жидкости и может принимать парацетамол при лихорадке и дискомфорте, но обязательно ознакомьтесь с инструкциями по дозировке на упаковке.

Опасайтесь осложнений. Также могут возникать ушные инфекции, пневмония (тяжелая инфекция легких) и отек головного мозга, которые могут быть опасными для жизни.

Дети в возрасте до 5 лет подвергаются более высокому риску осложнений, как и взрослые, особенно с другими хроническими заболеваниями.

Корь может быть очень серьезным заболеванием, при котором некоторым детям требуется госпитализация. Если вы каким-либо образом обеспокоены, не стесняйтесь обращаться к врачу.

Вы беременны или планируете беременность?
Узнайте больше о том, как корь во время беременности может повлиять на вас и вашего ребенка.

Источники:
Здоровье Нового Южного Уэльса (Бюллетень по кори) , Сеть инфекционных заболеваний Австралии (CDNA)
(корь) , Департамент здравоохранения (корь) , Австралийский справочник по иммунизации (Корь)

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: апрель 2021 г.


Наверх

Подробнее

Иммунизация и прививки для вашего ребенка

Иммунизация — это простой, безопасный и эффективный способ защиты детей от определенных заболеваний. Узнайте больше о детских прививках..

Связанные страницы

  • Корь и беременность
  • Иммунизация и прививки для вашего ребенка
  • Руководство по прививкам

Нужна дополнительная информация?

Корь

Корь — острое высококонтагиозное заболевание, вызываемое вирусом кори. Корь может вызвать серьезные осложнения, такие как пневмония (инфекция легких) и энцефалит (воспаление головного мозга). Это также может вызвать инфекцию среднего уха.