Ухудшение памяти – статьи о здоровье
10.11.2022
Ухудшение памяти – болезнь, у которой есть свои симптомы и способы лечения. И причиной проблем с памятью обычно является старение организма, которое провоцирует «доброкачественную старческую забывчивость». Однако в настоящее время даже очень молодые люди жалуются на ухудшение памяти.
Причины
Причины ухудшения памяти могут быть связаны непосредственно с поражением головного мозга. К ним относятся такие поражения как черепно-мозговая травма, инсульт, онкологические заболевания головного мозга.
Ухудшение работы мозга может быть из-за заболевания других органов и систем органов.
Повлиять на память могутвнешние неблагоприятные факторы, такие как: недостаток сна, стрессовые ситуации, резкое изменение условий жизни, повышенные нагрузки на головной мозг, в том числе на память.
К ухудшению памяти ведет злоупотребление алкоголем, лекарственными препаратами (особенно транквилизаторами, седативными), курение, наркомания.
Также память может снизиться из-завозрастных изменений в головном мозге.
Человек воспринимает память как что-то само собой разумеющееся, пока не столкнется с проблемой забывчивости. Видов нарушения памяти много, и множество факторов оказывает влияние на этот процесс.
Симптомы
Врачами ухудшение памяти как проблема определяется тогда, когда вы не можете вспомнить то, что произошло с вами вчера, несколько дней или недель назад, но в мелочах расскажете о событиях прошлогодней давности, а то и происходивших несколько лет назад.
Тревожным симптомом также считается то, что человек не в состоянии закрепить в памяти ту информацию, которую получает непосредственно здесь и сейчас.
Даже у пожилых людей, резкое нарушение памяти, которое сопровождается «выпадением» целых временных отрезков, нормой не является. Несмотря на то, что организм действительно со временем «изнашивается» от чего страдают и процессы получения и передачи информации, но резкое и прогрессирующее ухудшение памяти может быть признаком начала болезни Альцгеймера. В этом случае без квалифицированной помощи специалиста не обойтись. Современные лекарственные препараты способны поддерживать способность мозга к запоминанию, но с самим заболеванием они справиться не в силах, поэтому, начинать лечение нужно как можно раньше, чтобы облегчить его симптомы.
Диагностика
При выявлении симптомов первоначально рекомендуется пройти обследование у невролога, включающее, при необходимости, дополнительную диагностику: МРТ головного мозга, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, исследование спинномозговой жидкости, глазного дна, ПЭТ и др. Для исключения соматических причин нарушения памяти требуется проведение лабораторных исследований, ЭКГ, УЗИ внутренних органов.
Лечение
Отдохнуть, наладить образ жизни (режим питания, сна и отдыха, отказаться от вредных привычек), если нет противопоказаний, то минимум 2 месяца пропить витаминно-минеральный комплекс, в зонах нехватки йода — дополнительно пропить курс препарата йода.
На сегодняшний день фармацевтические компании предлагают современные средства для борьбы с ухудшениями памяти, вызванными возрастными изменениями, переутомлением и нехваткой необходимых веществ в организме человека. Эти препараты, как правило, представляют собой капсулы, таблетки или микстуры и являются биологически-активными добавками. В иных случаях, когда требуется более радикальное вмешательство, сильнодействующие препараты назначаются только по рецепту врача.
Возможно применение физиотерапевтических методов, например электрофорез с интраназальным (черезносовым) введением препаратов глютаминовой кислоты.
Психолого-педагогическая коррекция также с успехом применяется для помощи пациентам с ухудшением памяти. С помощью педагога пациент учится запоминать, используя другие функции мозга вместо пораженных. Например, если человек не может запомнить слова, произнесенные вслух, то, представив зрительный образ, означающий то же слово, запоминание возможно. Это трудная, долгая, кропотливая работа. Необходимо не только научиться запоминать с помощью других связей в головном мозге, но и довести этот процесс до автоматизма.
Деменция
Знания о нарушении памяти не всегда прибавляют печаль…
Нарушение когнитивных (познавательных) функций – одно из основных проявлений поражения головного мозга. Под когнитивными функциями понимают память, внимание, речь, способность к ориентации в месте, времени, усвоению и сохранению навыков и т.д.. Эти функции особенно часто нарушаются в пожилом и старческом возрасте. Дело в том, что с возрастом число нервных клеток (нейронов) и связей между ними (синапсов) не увеличивается, а прогрессирующе уменьшается, что приводит к уменьшению массы головного мозга. Учёные установили, что к 90-летнему возрасту число нейронов в некоторых зонах мозга уменьшается на 45%. Тем не менее, у большинства пожилых людей снижение познавательных функций не выходят за рамки возрастной нормы, но у каждого десятого человека развивается тяжёлый когнитивный дефект, что приводит сначала к утрате трудоспособности, а затем и бытовой независимости.
О когнитивных нарушениях говорят, когда имеют место рассеянность, забывчивость, трудности в подборе слов, понимании обращённой речи, затруднения при выполнении привычных действий, снижение инициативы, критики, нарушение мышления, ориентации во времени и пространстве. Ухудшение памяти, свойственное пожилым людям, происходит постепенно и «послойно». Сначала страдают наиболее поздно приобретённые («свежие») и непрочно закреплённые сведения (недавние события, встречи, впечатления). Провалы в памяти нередко заполняются фантастическими измышлениями. В тоже время пациенты могут поражать окружающих детальным описанием событий из далёкого детства.
Так было с Маргарет Тэтчер («железной леди»), которая была премьер-министром Великобритании с 1979 по 1990 годы. В одном из интервью для прессы её дочь — Кэрол Тэтчер рассказала: «Первые признаки заболевания стали отмечаться с 2000 года, когда мама стала забывать только что прочитанный текст газеты, что ела на завтрак, один и тот же вопрос задавала по 2-3 раза. После смерти мужа (2002г.) заболевание стало стремительно прогрессировать. Однажды мама спутала прославившую её войну с Аргентиной с событиями в Боснии и Герцеговине! А ведь ранее она всегда поражала меня своей феноменальной памятью. Потом наступил период, когда мама забыла… смерть папы! Она считала его живым. Приходилось делать ей больно, напоминая, что отец давно умер. Иногда у баронессы наступали периоды просветления, когда она в деталях рассказывала о временах своего детства. Она жила в своём мире, в мире, куда мне дороги уже было не найти».
Помимо расстройств памяти для выраженных когнитивных нарушений (деменции) характерно наличие:
➢ эмоционально-поведенческих нарушений (безразличие, изменение отношений со знакомыми, тревога, сниженный фон настроения, слезливость, раздражительность, агрессивность, ощущение безнадёжности, уходы из дома, собирание хлама и превращение квартиры в свалку и т.д.),
➢ изменений личности (утрата чувства такта, стыдливости, сужение круга интересов, некритичность, подозрительность, легковерность, упрямство, конфликтность, неряшливость, нетерпеливость, расторможенность, сексуальная несдержанность),
➢ расстройств сна и бодрствования (трудность засыпания, частые пробуждения, дневная сонливость),
➢ изменений пищевого поведения (отсутствие чувства насыщения пищей, тяга к сладкому, притупление чувства восприятия запаха, вкуса, чувства жажды).
Кроме того, могут быть нарушения речи, письма, походки, обманы зрения и слуха (галлюцинации), нелепые высказывания (бред): «родственники обворовывают», «хотят сдать в дом престарелых, отравить, завладеть квартирой», «супруг подменён чужим человеком», «этот дом не мой».
При деменции ухудшение памяти, внимания, мышления, ориентации, утрата практических навыков достигают такой степени, что они значительно осложняют привычную работу или даже повседневную жизнь. Когда эти изменения принимают выраженный характер пациенты попадают в поле зрения психиатров. Возникновение деменции сопровождается снижением качества жизни пациентов и приводит к тяжёлым социально-экономическим потерям общества и семьи. Установлено, что в связи с уходом за пациентом родственники зачастую не могут продолжать работу в прежнем объёме и качестве, что уменьшает их семейный доход. Деменция как любая длительная болезнь становится тяжким испытанием для родственников.
В настоящее время в мире насчитывается не менее 30 млн пациентов с деменцией, из них 1,5 млн. проживает в России. Распространённость деменции среди лиц после 65 лет составляет 10-15%, а среди лиц старше 85 лет – 50%. В ближайшие годы ожидается увеличение числа больных деменцией, что связывают с опережающим ростом численности людей пожилого и старческого возраста в большинстве стран мира. Специалисты утверждают, что в 1900 году доля лиц старше 65 лет составляла менее 1%, в 1991г. уже 6,2%, а по прогнозам учёных к 2050 году число их возрастёт до 20%.
Выраженным когнитивным нарушениям предшествует длительный период умеренных когнитивных расстройств, которые отмечаются у 15–35% пожилых людей. В течение 5 лет у 60-70% из них, если не предпринимаются необходимые меры, когнитивные нарушения достигают выраженной степени, которые и называют деменцией, слабоумием. При умеренных когнитивных нарушениях пациенты осознают свою несостоятельность, высказывают озабоченность по поводу снижения памяти, внимания, ищут помощи у врачей, но при этом отсутствуют нарушения повседневной активности (пользование транспортом, ведение финансовых дел, покупки в магазине, приготовление пищи, уборка квартиры и т.
д.). При возрастной («доброкачественной») забывчивости человек вправе запамятовать, где оставил зонтик и куда положил ключи, но при деменции человек забывает, зачем они нужны или как ими пользоваться. При деменции расстройства памяти, эмоций, поведения, ориентации, повседневная активность значительно нарушены. Болезненные проявления в повседневной жизни нарастают как ком. Пациенты нуждаются в эпизодической помощи даже при одевании, принятии ванны, приёме пищи, поддержании опрятности одежды и, что самое главное, они не видят необходимости в лечении. Ведущий специалист в этой области профессор О.С.Левин на одной из лекций так предложил отличать умеренные когнитивные нарушения от деменции: «При умеренных когнитивных нарушениях пациент ищет свои очки 10-15 минут, а при деменции он их не ищет, очки больного ищут его родственники». Тяжесть деменции определяется тем, насколько необходима сторонняя помощь в бытовых делах.Развитие деменции является следствием нарушения питания и кровоснабжения клеток головного мозга, что приводит к нарушению функционирования нейронов и структурным изменениям в них. Пожилой возраст является наиболее сильным фактором риска развития деменции. У близких родственников больных деменцией риск развития заболевания повышается в 4 раза. К выраженным когнитивным нарушениям могут приводить и другие факторы риска: повышенное артериальное давление, атеросклероз мозговых сосудов, сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, операции под общим наркозом, избыток массы тела, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, низкий уровень образования, депрессия, приём ряда лекарственных средств (антидепрессанты, снотворные и противосудорожные средства, нейролептики и др.).
Выраженное когнитивное расстройство не самостоятельное заболевание, а проявление разнообразных болезней головного мозга пожилых людей. Самая частая причина деменции — болезнь Альцгеймера (60% всех случаев деменций). В США диагноз болезни Альцгеймера ставится каждую 71-ю секунду. На втором месте среди причин слабоумия стоит сосудистая деменция.
К большому сожалению, в России диагностика выраженных когнитивных нарушений запаздывает и на учёте находится не более 10% больных. Одной из причин запоздалой диагностики когнитивных нарушений является недостаточная информированность как врачей, так и населения в целом. Среди населения распространено ошибочное мнение, что снижение памяти, внимания, интеллекта является нормой для пожилых лиц. С годами действительно снижается внимание и замедляются реакции на внешние раздражители, что приводит к ухудшению кратковременной памяти. Долговременная память долгое время не страдает т.к. её снижение компенсируют опыт и мудрость. Практика показывает, что пациенты и их родственники часто не обращаются за врачебной помощью вплоть до этапа крайне тяжёлых расстройств, когда больные уже не узнают окружающих или утрачивают навыки самообслуживания. В отсутствие необходимых знаний о природе этих нарушений и о возможностях медицины многие семьи вынуждены годами мириться с ними, ожидая «естественного решения проблемы». Затрудняет диагностику и тот факт, что при этом заболевании нет типичного симптома, а клиническая картина деменции многолика в связи с разными причинами и этапами её развития.
Постановка точного диагноза означает конец неопределённости положения, помогает пациенту и родственникам лучше понять существующие нарушения, избавляет от приёма бесполезных препаратов и обследований.
Терапия выраженных когнитивных нарушений не может излечить от заболеваний, приводящим к ним, но позволяет облегчить их проявления, уменьшить темп прогрессирования, улучшить бытовую и повседневную активность, поведение, снизить нагрузку на родственников, отсрочить обращение к психиатрам. Эффективность терапии значительно выше при раннем начале лечения. Значительного улучшения когнитивных функций удаётся добиться при потенциально обратимых деменциях (например, при заболевании щитовидной железы, сахарном диабете, черепной травме, дефиците витамина В12, фолиевой кислоты и т.д.). Знания о нарушении памяти не всегда прибавляют печаль, а служат руководством к действию! Эффективность терапии оценивается не столько по тестам на память, сколько по улучшению бытовой и повседневной активности. Выбор препарата для лечения когнитивных нарушений определяется характером заболевания, выраженностью нарушений, наличием сопутствующих заболеваний, что требует от врача определённого опыта. Терапия теряет смысл только в тех случаях, когда пациенты утрачивают навыки самообслуживания, перестают узнавать окружающих и осмысленное взаимодействие с ними становится невозможным.
Обращаться к врачу следует тогда, когда забывчивость стала Вашим постоянным спутником и она обращает на себя внимание окружающих. В этом может помочь широко распространённый за рубежом Аризонский тест для родственников*. Создатели теста утверждают, что он позволяет выявлять когнитивные нарушения на ранней стадии в 90% случаев. Интерпретация теста следующая: результат ниже 5 баллов говорит об отсутствии значимых проблем в когнитивной сфере. Значение в промежутке от 5 до 14 баллов предполагает обращение к врачу, так как может свидетельствовать о наличии умеренных когнитивных нарушений, которые лучше не оставлять без внимания. Следует помнить, что при таких результатах теста у 15% лиц в течение года, если не предпринимаются должные меры, развивается деменция. Результат выше 14 баллов свидетельствует о высокой вероятности деменции и необходимости обратиться за помощью к специалисту.
Важно знать, что постоянная высокая умственная активность, регулярный тренинг когнитивных функций (Лев Толстой выучил древнееврейский язык после 80 лет) уменьшают риск их снижения, а при возникновении деменции замедляют её прогрессирование.
Выбор специалистов, к кому можно обратить с данной проблемой в г.Ярославле и области, к сожалению, очень ограничен. Только в Клинике семейной медицины «МИР ЗДОРОВЬЯ» (г.Кострома, ул.Титова, д.15, тел.: 42-15-15) организован приём такого специалиста, прошедшего специализацию по данной проблеме в центральных клиниках г. Москвы и Казани.
* Аризонский тест для родственников больного.
1. У близкого Вам человека есть проблемы с памятью? Да – 1, нет – 0.
2. Если это так, стала память хуже, чем несколько лет назад? Да – 1, нет – 0.
3. Ваш близкий повторяет один и тот же вопрос или высказывает одну и ту же мысль несколько раз в течение дня? Да – 2, нет 0.
4. Забывает ли он о назначенных встречах или событиях? Да – 1, нет – 0.
5. Кладёт ли он вещи в непривычные места чаще 1 раза в месяц? Да – 1, нет – 0.
6. Подозревает ли близких в том, что они прячут или крадут его вещи, когда не может найти их? Да – 1, нет – 0.
7. Часто ли он испытывает трудности при попытке вспомнить текущий день недели, месяц, год? Да – 2, нет — 0.
8. Он испытывает проблему с ориентацией в незнакомом месте? Да – 1, нет – 0.
9. Усиливается ли рассеянность за пределами дома, в поездках? Да – 1, нет – 0.
10. Возникают ли проблемы при подсчёте сдачи в магазине? Да – 1, нет – 0.
11. Есть ли трудности с оплатой счетов, финансовых операций? Да – 2, нет 0.
12. Забывает ли он принимать лекарства? Были случаи, когда он не мог вспомнить, принимал ли он уже лекарство? Да – 1, нет – 0.
13. Есть ли проблемы с управлением автомобилем? Да – 1, нет – 0.
14. Возникают ли трудности при пользовании бытовыми приборами, телефоном, телевизионным пультом? Да – 1, нет – 0.
15. Испытывает ли он затруднения, выполняя работу по дому? Да – 1, нет – 0.
16. Потерял ли он интерес к привычным увлечениям? Да – 1, нет – 0.
17. Может ли Ваш близкий потеряться на знакомой территории (например, рядом с собственным домом)? Да – 2, нет 0.
18. Утрачивает ли чувство правильного направления движения? Да – 1, нет – 0.
19. Случается ли, что Ваш близкий не только забывает имена, но и не может вспомнить нужное слово? Да – 1, нет – 0.
20. Путает ли Ваш близкий имена родственников или друзей? Да – 2, нет 0.
21. Есть ли у него проблемы с узнаванием знакомых людей? Да – 2, нет 0.
Полезные советы для сохранения памяти
- Новую информацию читайте каждый день.
- После просмотра фильмов и передач мысленно «прокручивайте» их в голове от начала до конца. Вспомните имена актёров. Если забыли, то мысленно переключитесь на другую тему, а затем быстро вернитесь к забытому имени.
- Список покупок держите в голове, а не в кармане.
- Думайте только о том, чем заняты в данный момент.
- Старайтесь запомнить имена знакомых, в том числе случайных людей.
- Запоминайте все нужные телефонные номера.
- В конце дня припоминайте все события, прошедшие с самого утра.
- Старайтесь запоминать дни рождения, расписание дня и недели. Это не значит, что нужно отказаться от планирования на бумаге, но лучше иметь копию в голове.
- Говорите без шпаргалки.
- Заведите блокнот для любимых фактов, идей, ссылок, цитат, чтобы была возможность воспользоваться ими при случае.
Автор: Курапин Евгений Викторович., невролог высшей категории, к.м.н., доцент.
Записаться на консультацию к врачу неврологу-паркинсонологу можно по телефону:
+7 (4942) 42-15-15
или воспользовавшись электронной формой на сайте:
clinicamz.ru
Администратор свяжется с Вами для уточнения и подтверждения записи.
Клиника «Мир здоровья» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
В клинике «Мир здоровья» ведет приём врач-невролог-паркинсонолог:
Курапин Евгений Викторович
— врач- невролог-паркинсонолог, к.м.н., доцент г. Ярославль
Дата создания: 26.12.2016 14:26:35
Болезнь Альцгеймера. Симптомы и причины
Обзор
Болезнь Альцгеймера — это заболевание головного мозга, которое со временем ухудшается. Он характеризуется изменениями в головном мозге, которые приводят к отложениям определенных белков. Болезнь Альцгеймера приводит к тому, что мозг сжимается, а клетки мозга в конечном итоге умирают. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции — постепенного ухудшения памяти, мышления, поведения и социальных навыков. Эти изменения влияют на способность человека функционировать.
Около 6,5 миллионов человек в США в возрасте 65 лет и старше живут с болезнью Альцгеймера. Среди них более 70% — люди в возрасте 75 лет и старше. По оценкам, из примерно 55 миллионов человек во всем мире с деменцией от 60% до 70% страдают болезнью Альцгеймера.
Ранние признаки болезни включают забывание недавних событий или разговоров. Со временем это прогрессирует до серьезных проблем с памятью и потери способности выполнять повседневные задачи.
Лекарства могут улучшить или замедлить прогрессирование симптомов. Программы и услуги могут помочь поддержать людей с этим заболеванием и тех, кто за ними ухаживает.
Не существует лечения болезни Альцгеймера. На поздних стадиях серьезная потеря функции мозга может вызвать обезвоживание, недоедание или инфекцию. Эти осложнения могут привести к летальному исходу.
Товары и услуги
- Ассортимент товаров для самостоятельной жизни в магазине клиники Мэйо
- Книга: День за днем: жизнь с деменцией
- Книга: Клиника Майо по болезни Альцгеймера
Потеря памяти является симптомом
болезни Альцгеймера. Ранние признаки включают трудности с запоминанием недавних событий или разговоров. Но память ухудшается, и по мере прогрессирования болезни развиваются другие симптомы.
Сначала больной может осознавать, что у него проблемы с памятью и ясным мышлением. По мере того, как симптомы ухудшаются, член семьи или друг может с большей вероятностью заметить проблемы.
Изменения мозга, связанные с болезнью Альцгеймера, приводят к нарастанию проблем с:
Памятью
У каждого человека время от времени случаются провалы в памяти, но потеря памяти, связанная с болезнью Альцгеймера, сохраняется и ухудшается. Со временем потеря памяти влияет на способность функционировать на работе или дома.
Люди с болезнью Альцгеймера могут:
- Повторять утверждения и вопросы снова и снова.
- Забыть разговоры, встречи или события.
- Перепутать предметы, часто помещая их в места, которые не имеют смысла.
- Заблудитесь в местах, которые они хорошо знали.
- Со временем забудете имена членов семьи и предметы быта.
- Проблемы с поиском правильных слов для объектов, выражением мыслей или участием в разговоре.
Мышление и рассуждение
Болезнь Альцгеймера вызывает трудности с концентрацией внимания и мышлением, особенно в отношении абстрактных понятий, таких как числа.
Особенно сложно выполнять несколько задач одновременно. Может быть сложно управлять финансами, балансировать чековые книжки и вовремя оплачивать счета. В конце концов, человек с болезнью Альцгеймера может быть не в состоянии распознавать числа и работать с ними.
Принятие суждений и решений
Болезнь Альцгеймера вызывает снижение способности принимать разумные решения и суждения в повседневных ситуациях. Например, человек может сделать неверный выбор в социальной среде или носить одежду для неподходящей погоды. Кому-то может стать труднее реагировать на повседневные проблемы. Например, человек может не знать, как обращаться с пригоревшей на плите пищей или принимать решения за рулем.
Планирование и выполнение знакомых задач
Рутинные действия, которые требуют выполнения шагов, чтобы стать борьбой. Это может включать планирование и приготовление еды или игру в любимую игру. В конце концов, люди с прогрессирующей болезнью Альцгеймера забывают, как выполнять основные действия, такие как одевание и купание.
Изменения личности и поведения
Изменения мозга, возникающие при болезни Альцгеймера, могут влиять на настроение и поведение. Проблемы могут включать следующее:
- Депрессия.
- Потеря интереса к деятельности.
- Социальная изоляция.
- Перепады настроения.
- Недоверие к другим.
- Гнев или агрессия.
- Изменения в привычках сна.
- Блуждающий.
- Потеря запретов.
- Заблуждения, такие как вера в то, что что-то было украдено.
Сохранение навыков
Несмотря на значительные изменения в памяти и навыках, люди с болезнью Альцгеймера могут сохранять некоторые навыки даже при ухудшении симптомов. Сохраненные навыки могут включать чтение или прослушивание книг, рассказывание историй, обмен воспоминаниями, пение, прослушивание музыки, танцы, рисование или изготовление поделок.
Эти навыки могут сохраняться дольше, потому что они контролируются частями мозга, пораженными позже в ходе болезни.
Когда обратиться к врачу
Ряд состояний может привести к потере памяти или другим симптомам слабоумия. Некоторые из этих состояний можно лечить. Если вас беспокоит ваша память или другие мыслительные способности, поговорите со своим лечащим врачом.
Если вас беспокоят мыслительные способности, которые вы наблюдаете у члена семьи или друга, расскажите о своих опасениях и попросите вас вместе поговорить с поставщиком услуг.
Дополнительная информация
- Лечение болезни Альцгеймера в клинике Майо
- Стадии болезни Альцгеймера
- Потеря памяти: когда обращаться за помощью
- Закат: спутанность сознания в конце дня
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем. Нажмите здесь для предварительного просмотра по электронной почте.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Причины
Здоровый мозг и мозг с болезнью Альцгеймера
Здоровый мозг и мозг с болезнью Альцгеймера
В мозгу человека с болезнью Альцгеймера образуются амилоидные бляшки, а тау-белки меняют форму и становятся клубками.
Точные причины болезни Альцгеймера до конца не изучены. Но на базовом уровне белки мозга не могут функционировать как обычно. Это нарушает работу клеток мозга, также называемых нейронами, и запускает ряд событий. Нейроны повреждаются и теряют связь друг с другом. В конце концов они умирают.
Ученые считают, что у большинства людей болезнь Альцгеймера вызывается сочетанием генетических факторов, образа жизни и окружающей среды, которые со временем воздействуют на мозг. Менее чем в 1% случаев болезнь Альцгеймера вызвана специфическими генетическими изменениями, которые практически гарантируют развитие болезни у человека. В этих случаях заболевание обычно начинается в среднем возрасте.
Развитие болезни начинается за годы до появления первых симптомов. Повреждение чаще всего начинается в области мозга, которая контролирует память. Потеря нейронов распространяется по несколько предсказуемой схеме на другие области мозга. К поздней стадии болезни мозг значительно уменьшился.
Исследователи, пытающиеся понять причину болезни Альцгеймера, сосредоточены на роли двух белков:
- Бляшки. Бета-амилоид представляет собой фрагмент более крупного белка. Когда эти фрагменты слипаются, они оказывают токсическое воздействие на нейроны и нарушают связь между клетками мозга. Эти скопления образуют более крупные отложения, называемые амилоидными бляшками, которые также включают другие клеточные остатки.
- Клубки. Тау-белки играют роль во внутренней опорной и транспортной системе клеток головного мозга для переноса питательных веществ и других необходимых материалов. При болезни Альцгеймера тау-белки меняют форму и организуются в структуры, называемые нейрофибриллярными клубками. Клубки нарушают транспортную систему и вызывают повреждение клеток.
Дополнительная информация
- Лечение болезни Альцгеймера в клинике Майо
- Минутка клиники Майо: женщины и болезнь Альцгеймера
Факторы риска
Возраст
Возрастание болезни Альцгеймера является самым большим из известных факторов риска. Болезнь Альцгеймера не является частью типичного старения. Но по мере того, как вы становитесь старше, шансы на его развитие увеличиваются.
Одно исследование показало, что каждый год на 1000 человек в возрасте от 65 до 74 лет приходится четыре новых диагноза. Среди людей в возрасте от 75 до 84 лет на 1000 человек приходится 32 новых диагноза. Для лиц в возрасте 85 лет и старше на 1000 человек приходилось 76 новых диагнозов.
Семейный анамнез и генетика
Риск развития болезни Альцгеймера несколько выше, если этим заболеванием страдает ближайший родственник — ваш родитель или брат или сестра. То, как гены в семьях влияют на риск, в значительной степени неясно, и генетические факторы, вероятно, сложны.
Более понятным генетическим фактором является форма гена аполипопротеина Е (АРОЕ). Форма гена APOE e4 увеличивает риск болезни Альцгеймера. От 25% до 30% населения являются носителями Аллель АРОЕ е4. Но не у всех с этой формой гена развивается заболевание.
Ученые обнаружили редкие изменения в трех генах, которые практически гарантируют, что у человека, унаследовавшего один из них, разовьется болезнь Альцгеймера. Но на эти изменения приходится менее 1% людей с болезнью Альцгеймера.
Синдром Дауна
У многих людей с синдромом Дауна развивается болезнь Альцгеймера. Вероятно, это связано с наличием трех копий хромосомы 21. Хромосома 21 — это ген, участвующий в производстве белка, который приводит к образованию бета-амилоида. Фрагменты бета-амилоида могут превращаться в бляшки в головном мозге. Симптомы, как правило, появляются на 10–20 лет раньше у людей с синдромом Дауна, чем у населения в целом.
Пол
В целом женщин с этим заболеванием больше, поскольку они, как правило, живут дольше мужчин.
Легкие когнитивные нарушения
У человека с легкими когнитивными нарушениями (MCI) ухудшение памяти или других мыслительных навыков сильнее, чем обычно для этого возраста. Но упадок не мешает человеку функционировать в социальной или рабочей среде.
Однако люди с MCI имеют значительный риск развития деменции. Когда MCI влияет в основном на память, состояние с большей вероятностью прогрессирует до деменции из-за болезни Альцгеймера. Диагноз MCI дает людям возможность уделить больше внимания изменению здорового образа жизни и разработать стратегии восполнения потери памяти. Они также могут планировать регулярные визиты к врачу для наблюдения за симптомами.
Травма головы
Несколько крупных исследований показали, что люди в возрасте 50 лет и старше, перенесшие черепно-мозговую травму (ЧМТ), имеют повышенный риск слабоумия и болезни Альцгеймера. Риск еще выше у людей с более тяжелыми и множественными ЧМТ . Некоторые исследования показали, что риск может быть самым высоким в течение первых шести месяцев до двух лет после травмы.
Загрязнение воздуха
Исследования на животных показали, что частицы загрязнения воздуха могут ускорить расстройство нервной системы. А исследования на людях показали, что загрязнение воздуха, особенно выхлопными газами и горящими дровами, связано с повышенным риском слабоумия.
Чрезмерное употребление алкоголя
Давно известно, что употребление большого количества алкоголя вызывает изменения в головном мозге. Несколько крупных исследований и обзоров показали, что расстройства, связанные с употреблением алкоголя, связаны с повышенным риском деменции, в частности, с ранним началом деменции.
Плохой сон
Исследования показали, что плохой сон, например проблемы с засыпанием или продолжительным сном, связаны с повышенным риском болезни Альцгеймера.
Образ жизни и здоровье сердца
Исследования показали, что те же самые факторы риска, связанные с сердечными заболеваниями, также могут повышать риск слабоумия. Неясно, увеличивают ли эти факторы риск развития деменции, усугубляя изменения в головном мозге, вызванные болезнью Альцгеймера, или приводя к изменениям сосудов головного мозга. Среди них:
- Отсутствие физических упражнений.
- Ожирение.
- Курение или пассивное курение.
- Высокое кровяное давление.
- Высокий уровень холестерина.
- Плохо контролируемый диабет 2 типа.
Все эти факторы можно изменить. Таким образом, изменение привычек образа жизни может в некоторой степени изменить ваш риск. Например, регулярные физические упражнения и здоровая диета с низким содержанием жиров, богатая фруктами и овощами, связаны с более низким риском развития болезни Альцгеймера.
Обучение на протяжении всей жизни и социальная активность
Исследования показали, что общение и участие в деятельности, которая стимулирует умственную деятельность на протяжении всей жизни, может снизить риск болезни Альцгеймера. Низкий уровень образования — ниже среднего образования — по-видимому, является фактором риска развития болезни Альцгеймера.
Осложнения
Симптомы болезни Альцгеймера, такие как потеря памяти, утрата речи, нарушение суждений и другие изменения головного мозга, могут затруднить управление другими состояниями здоровья. Человек с болезнью Альцгеймера может быть не в состоянии:
- Расскажите кому-нибудь о боли.
- Объясните симптомы другой болезни.
- Следуйте плану лечения.
- Объясните побочные эффекты лекарств.
По мере того, как болезнь Альцгеймера переходит в свою последнюю стадию, изменения в мозге начинают влиять на физические функции. Изменения могут повлиять на способность глотать, балансировать и контролировать движения кишечника и мочевого пузыря. Эти эффекты могут привести к другим проблемам со здоровьем, таким как:
- Вдыхание пищи или жидкости в легкие.
- Грипп, пневмония и другие инфекции.
- Водопад.
- Переломы.
- Пролежни.
- Плохое питание или обезвоживание.
- Запор или диарея.
- Стоматологические проблемы, такие как язвы во рту или кариес.
Профилактика
Болезнь Альцгеймера нельзя предотвратить. Однако ряд факторов риска, связанных с образом жизни, можно изменить.
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что принятие мер по снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний может также снизить риск развития деменции.
Следовать здоровому образу жизни, который может снизить риск слабоумия:
- Регулярно заниматься физическими упражнениями.
- Соблюдайте диету, состоящую из свежих продуктов, полезных масел и продуктов с низким содержанием насыщенных жиров, таких как средиземноморская диета.
- Следуйте рекомендациям по лечению высокого кровяного давления, диабета и высокого уровня холестерина.
- Если вы курите, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг за помощью, чтобы бросить курить.
Одно крупное долгосрочное исследование, проведенное в Финляндии, показало, что изменение образа жизни помогает уменьшить снижение когнитивных функций у людей, подверженных риску слабоумия. Тем, кто участвовал в исследовании, давали индивидуальные и групповые занятия, посвященные диете, физическим упражнениям и социальной активности.
В другом исследовании, проведенном в Австралии, люди, подверженные риску слабоумия, проходили коуч-сессии по диете, физическим упражнениям и другим изменениям образа жизни. У них были лучшие результаты в когнитивных тестах через один, два и три года по сравнению с людьми, которые не проходили коучинг.
Другие исследования показали, что умственная и социальная активность связана с сохранением навыков мышления в более позднем возрасте и меньшим риском болезни Альцгеймера. Это включает в себя посещение общественных мероприятий, чтение, танцы, настольные игры, творчество, игру на музыкальном инструменте и другие виды деятельности.
Дополнительная информация
- Лечение болезни Альцгеймера в клинике Майо
- Болезнь Альцгеймера: могут ли физические упражнения предотвратить потерю памяти?
- Профилактика болезни Альцгеймера: существует ли она?
By Mayo Clinic Staff
Memory Loss: Causes, Management & Tests
Memory Loss: Causes, Management & Tests- Health Conditions
- Featured
- Breast Cancer
- IBD
- Migraine
- Multiple Sclerosis (MS )
- Rheumatoid Arthritis
- Type 2 Diabetes
- Articles
- Acid Reflux
- ADHD
- Allergies
- Alzheimer’s & Dementia
- Bipolar Disorder
- Cancer
- Crohn’s Disease
- Chronic Pain
- Cold & Flu
- ХОБЛ
- Депрессия
- Фибромиалгия
- Болезнь сердца
- Высокий уровень холестерина
- ВИЧ
- Гипертония
- IPF
- Osteoarthritis
- Psoriasis
- Skin Disorders and Care
- STDs
- Featured
- Discover
- Wellness Topics
- Nutrition
- Fitness
- Skin Care
- Sexual Health
- Women’s Health
- Mental Хорошее самочувствие
- Сон
- Обзоры продуктов
- Витамины и добавки
- Сон
- Психическое здоровье
- Nutrition
- At-Home Testing
- CBD
- Men’s Health
- Original Series
- Fresh Food Fast
- Diagnosis Diaries
- You’re Not Alone
- Present Tense
- Video Series
- Молодежь в центре внимания
- Здоровый урожай
- Больше никакой тишины
- Будущее здоровья
- Wellness Topics
- План
- Проблемы со здоровьем
- Осознанное питание
- Sugar Savvy
- Move Your Body
- Gut Health
- Mood Foods
- Align Your Spine
- Find Care
- Primary Care
- Mental Health
- OB-GYN
- Dermatologists
- Neurologists
- Cardiologists
- Ортопеды
- Викторины по образу жизни
- Управление весом
- У меня депрессия? Викторина для подростков
- Вы трудоголик?
- Как хорошо ты спишь?
- Tools & Resources
- Health News
- Find a Diet
- Find Healthy Snacks
- Drugs A-Z
- Health A-Z
- Проблемы со здоровьем
- Connect
- Breast Cancer
- Inflammatory Bowel Disease
- Psoriatic Артрит
- Мигрень
- Рассеянный склероз
- Псориаз
Медицинский обзор Тимоти Дж. Легга, доктора философии, PsyD — Энн Пьетранджело — Обновлено 2 ноября 2019 г.
Каждый человек иногда испытывает забывчивость. Легкая потеря памяти имеет тенденцию увеличиваться с возрастом и, как правило, не вызывает беспокойства. Но прогрессирующая потеря памяти из-за таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера, может быть серьезной.
Обратитесь к врачу, если потеря памяти начинает влиять на вашу повседневную жизнь или если она сопровождается другими симптомами. Отметив, какой тип потери памяти у вас есть, поможет вашему врачу определить его причину.
Многие причины потери памяти поддаются лечению, если их диагностировать на ранней стадии. Если не диагностировать и не лечить, некоторые болезни будут прогрессировать, что затруднит лечение.
С возрастом вы можете обнаружить, что время от времени у вас случаются провалы в памяти. Вы можете забыть имя человека, с которым только что познакомились, или чаще класть вещи не на место. Возможно, вы больше полагаетесь на списки и календари, чтобы помнить о делах и встречах. Потеря памяти в результате нормального старения не влияет на вашу способность функционировать на работе или дома.
Как справиться с собственной потерей памяти
Если ваша память уже не так остра, как раньше, несколько простых корректировок могут помочь вам в повседневной деятельности.
- Используйте списки для работы по дому.
- Ведите контрольный список лекарств и
когда их следует принимать. Некоторым людям помогают «сортировщики таблеток». Вы можете приобрести их
в местной аптеке, и они помогут вам вспомнить, принимали ли вы лекарство
или нет. - Поддерживайте актуальность адресной книги и календаря.
- Поддерживайте порядок в доме и легко управляйте им.
- Будьте социально активны и занимайтесь хобби, которое вам
нравится. - Если потеря памяти прогрессирует или становится
серьезной, запишитесь на прием к врачу. Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, пойти с вами.
Как справиться с потерей памяти близкого человека
Наблюдать за тем, как кто-то, кого вы любите, борется с потерей памяти, может быть непросто. В зависимости от тяжести их состояния, вы можете помочь разными способами. Например:
- Поощряйте их посещать врача, если их
потеря памяти мешает их повседневной деятельности. Идите с ними на встречу
. - Ведите контрольный список своих лекарств и
когда их следует принимать. - Помогите им обновить адресную книгу и календарь
. - Помогите им навести порядок в доме.
- Держите важные предметы на видном месте.
- Используйте стикеры по дому в качестве напоминаний
о том, как выполнять задания. - Поощряйте их оставаться социально активными.
- Используйте фотографии и знакомые вещи, чтобы вызвать
воспоминаний. - Договоритесь о помощи по дому. Если потеря памяти
тяжелая, рассмотрите варианты лечения на дому, проживания с уходом или дома престарелых
. - Будьте терпеливы. Не принимайте близко к сердцу чужую потерю памяти
— помните, что они ничего не могут с этим поделать.
Многие факторы могут вызвать потерю памяти. Эти факторы включают:
- дефицит витамина B-12
- лишение сна
- употребление алкоголя или наркотиков и некоторых рецептурных препаратов
лекарства - анестезия после недавней операции
- недостаток кислорода в головном мозге
- некоторые виды судорог
- опухоль головного мозга или инфекция
- операции на головном мозге или шунтирование сердца
- психические расстройства, такие как депрессия, биполярное расстройство
Расстройство, шизофрения и диссоциативное расстройство - Эмоциональная травма
- Дисфункция щитовидной железы
- Электроконсульсная терапия
- Переходные ишемические атаки (TIA)
- НЕРЕДЕГОГОГОВОЙ ИЛЛАНСИРЫ, такие как Huntingtononis 9018
- Неврогенерирующие иллюстрации, такие как Huntingtononis 9018
- .
Некоторые из этих состояний поддаются лечению, а в некоторых случаях потерю памяти можно обратить вспять.
Деменция
Прогрессирующая потеря памяти является симптомом деменции. Другие симптомы включают трудности с рассуждениями, суждениями, речью и навыками мышления. У людей с деменцией также могут проявляться поведенческие проблемы и перепады настроения. Деменция обычно начинается постепенно и становится более заметной по мере прогрессирования. Деменция может быть вызвана различными заболеваниями, наиболее распространенным из которых является болезнь Альцгеймера.
Болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера ухудшает память и влияет на рассуждения, суждения и способность учиться, общаться и выполнять повседневные функции. Люди с болезнью Альцгеймера могут быстро запутаться и дезориентироваться. Долгосрочные воспоминания обычно сильнее и длятся дольше, чем воспоминания о недавних событиях. Хотя это прогрессирующее заболевание может проявиться раньше, оно обычно поражает людей старше 65 лет.
Проконсультируйтесь с врачом, если потеря памяти мешает вашей повседневной деятельности, угрожает вашей безопасности, прогрессирует или сопровождается другими физическими симптомами.
Потеря памяти может быть вызвана различными заболеваниями и состояниями, которые могут ухудшиться, если их не лечить.
Вы можете записаться на прием к лечащему врачу в вашем районе, используя наш инструмент Healthline FindCare.
Медицинский осмотр по поводу потери памяти включает полный медицинский анамнез. Возьмите с собой члена семьи или надежного друга, чтобы помочь вам. Ваш врач задаст вопросы об особенностях ваших проблем с памятью. Они также могут задать несколько вопросов, чтобы проверить вашу память. Ваш врач также должен провести полное медицинское обследование и спросить о других физических симптомах.
В зависимости от результатов обследования ваш врач может направить вас к узкому специалисту, например к неврологу, гериатру или психиатру. Дополнительные тесты могут включать:
- когнитивные тесты для проверки ваших мыслительных способностей
- анализы крови для выявления различных состояний
включая дефицит витамина B-12 и заболевания щитовидной железы - визуализирующие тесты, такие как магнитно-резонансная томография
(МРТ) или компьютерная томография (КТ) сканирование - электроэнцефалограммы (ЭЭГ) для измерения
электрическая активность головного мозга - спинномозговая пункция
- церебральная ангиография, которая представляет собой рентген,
чтобы увидеть, как кровь течет через мозг
Постановка диагноза является важным первым шагом. Многие заболевания, вызывающие потерю памяти, поддаются лечению при раннем выявлении.
Последнее медицинское рассмотрение 25 февраля 2016 г.
Как мы рецензировали эту статью:
Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Борьба с потерей памяти. (25 июля 2015 г.)
fda.gov/forconsumers/consumeupdates/ucm107783.htm - Персонал клиники Майо. (5 июня 2014 г.). Потеря памяти: когда обращаться за помощью
mayoclinic.com/health/memory-loss/HQ00094 - Когда память в норме и когда она не совсем нормальная. (27 июня 2011 г.)
Наши специалисты постоянно следят за состоянием здоровья и благополучия, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.
Текущая версия
2 ноября 2019 г.
Написано
Ann Pietrangelo
Под редакцией
Frank Crooks
25 февраля 2016 г.
. Средственно с медицинской точки зрения
Timothy J. Legg, Phd, Psyd
эта статья
Медицинский обзор Тимоти Дж. Легга, доктора философии, психолога — Энн Пьетранджело — Обновлено 2 ноября 2019 г.0005
Существует множество причин долговременной потери памяти, и поиск эффективного лечения зависит от знания этих причин.
ПОДРОБНЕЕ
Что такое амнезия
Медицинское заключение Seunggu Han, M.D.
Амнезия — это форма потери памяти. Откройте для себя несколько типов, таких как антероградная амнезия. Также узнайте о лечении, получите девять советов по профилактике и…
ПОДРОБНЕЕ
Эпилепсия: риск ранней смерти, связанный с серьезностью, другими проблемами со здоровьем
Исследователи говорят, что люди с эпилепсией имеют более высокий риск ранней смерти, хотя тяжесть их состояния, а также другие проблемы со здоровьем…
Исследователи говорят, что у людей, придерживающихся растительной средиземноморской диеты и диеты MIND, наблюдается меньше узелков и бляшек, связанных с болезнью Альцгеймера…
ПОДРОБНЕЕ
Что вызывает мои внутренние вибрации?
Медицинское заключение Деборы Уэзерспун, доктора философии, MSN
Внутренние вибрации могут быть вызваны неврологическим заболеванием.