Разное

Болезнь когда человек трясется: Болезнь Паркинсона – причины возникновения, признаки и симптомы, лечение болезни Паркинсона

Содержание

причины развития, симптомы, стадии и формы

Болезнь Паркинсона — одно из самых грозных и загадочных заболеваний нервной системы. У современной медицины до сих пор нет ответа на вопрос, почему развивается болезнь Паркинсона и можно ли разработать эффективную систему профилактики. Все, что касается причин паркинсонизма, для ученых пока является загадкой, однако течение болезни изучено хорошо и в настоящее время ведется активная работа по поиску лекарств, а также средств, способных продлить больным жизнь и улучшить ее качество.

Речь идет о заболевании нервной системы, при котором постепенно разрушаются нейроны, вырабатывающие один из важнейших нейромедиаторов — дофамин. Чаще всего болезнь Паркинсона поражает людей в возрасте — в 55–65 лет. Однако известны случаи, когда болезнь диагностировалась у молодых людей в возрасте 30–40 лет. Существует и так называемая ювенильная форма, при которой заболевание поражает подростков в возрасте до 20 лет.

Стоит сказать, что мужчины страдают от болезни Паркинсона чаще, чем женщины, хотя объективных причин этого факта наука еще не выявила.

Интересный факт

По статистике сегодня во всем мире болезнью Паркинсона страдает около 4 миллионов человек.

Причины развития заболевания

Как уже было сказано, причины болезни Паркинсона неясны. Все, что есть у науки, — это догадки и теории. К причинам развития этого заболевания относят в первую очередь генетику. Если у вас в семье были случаи паркинсонизма, особенно среди близких родственников, то ваши шансы заболеть несколько выше. Примерно у 15% всех больных есть родня, которая также страдала болезнью Паркинсона.

Играет свою роль и экологическая обстановка — известно, что некоторые гербициды, пестициды и соли тяжелых металлов могут усугубить симптомы болезни Паркинсона или спровоцировать ее развитие.

Интересный факт

Болезнь Паркинсона — второе по распространенности нейродегенеративное заболевание. Первое место занимает болезнь Альцгеймера.

В 80% случаев болезнь Паркинсона развивается без каких-либо предпосылок, но в оставшихся 20% паркинсонизм является осложнением других заболеваний, таких как энцефалит, опухоли мозга, инсульт, черепно-мозговые травмы и некоторые другие. Иногда к паркинсонизму приводит отравление некоторыми токсичными веществами (угарным газом, этанолом), а также прием наркотических веществ и некоторых медикаментов, в частности нейролептиков.

Симптомы и признаки болезни Паркинсона

Одним из первых признаков болезни Паркинсона является тремор одной руки в состоянии покоя. По мере развития заболевания дрожать начинают обе руки и голова. Если человек взволнован или обеспокоен, тремор усиливается, но при сознательных действиях, например при завязывании шнурков или работе с клавиатурой компьютера, он уменьшается. Иногда, на поздних стадиях болезни, к тремору рук и головы добавляется дрожание век или нижней челюсти и языка.

Основные же признаки болезни Паркинсона — скованность и замедленность движений. Больные с таким диагнозом могут надолго замирать в одной позе, даже если она кажется неудобной. Развивается характерная шаркающая походка — человек ходит мелкими шажками, как будто передвигается по скользкому льду. Гипокинезия затрагивает и лицо — оно становится застывшим и безучастным, возникает «эффект маски». Страдает также и речь, теряющая эмоциональную наполненность. Больные паркинсонизмом говорят монотонно и тихо.

Еще один симптом болезни Паркинсона — мышечная ригидность, или повышение тонуса мышц. Постоянное напряжение побуждает человека принимать определенную позу — руки сгибаются в локтях, появляется сутулость, голова наклонена вперед, ноги слегка согнуты.

На поздних стадиях болезни развивается так называемая постуральная неустойчивость. Человеку трудно начать двигаться, а потом очень трудно остановиться. Больной постепенно теряет контроль над своим телом, ему становится сложно удерживать равновесие.

Двигательные нарушения — не единственный признак болезни Паркинсона. Параллельно, а порой и до проявления тремора, наблюдаются нарушения в работе вегетативной нервной системы. Кожа становится жирной, наблюдается обильное слюноотделение и потливость, которая никак не зависит от окружающей температуры и физических усилий. Обоняние может снизиться до полного исчезновения. Больные жалуются на запоры и проблемы с мочеиспусканием.

Справочная информация

Болезнь Паркинсона названа по имени британского доктора Джеймса Паркинсона, который описал ее симптомы в своей статье «Эссе о дрожательном параличе» в 1817 году. Сегодня термин «дрожательный паралич» устарел. Тем более что тремор конечностей далеко не единственный симптом болезни Паркинсона.

Болезнь Паркинсона редко затрагивает интеллектуальную сферу — большинство больных на ранних и средних стадиях развития заболевания сохраняют остроту ума. Однако болезнь Паркинсона часто сопровождается замедлением всех мыслительных процессов, ухудшением памяти и проблемой с формулированием мыслей, равнодушием к миру и к себе, пониженным настроением и депрессией.

Обычно для постановки диагноза достаточно визуального осмотра, сбора анамнеза и проверки симптомов. При подозрении на болезнь Паркинсона используют такие методы обследования, как ультразвуковое исследование черной субстанции, КТ или МРТ головного мозга.

Формы заболевания

На сегодняшний день врачи выделяют три формы болезни Паркинсона, которые различаются проявлением той или иной симптоматики:

  • акинетико-ригидная. При этой форме наиболее ярко проявляется повышение тонуса мышц, движения больного замедляются, возможна полная обездвиженность;
  • дрожательная. Эта форма проявляется дрожью рук, языка, нижней челюсти;
  • смешанная. Обычно эта форма проявляется дрожью рук, но позднее к ней присоединяется и скованность движений.

Кстати

Диагноз «болезнь Паркинсона» был поставлен многим известным людям — Папе Римскому Иоанну Павлу II, актерам Майклу Джею Фоксу (он же в 2000 году организовал фонд для изучения этого недуга) и Валентину Гафту, боксерам Мохаммеду Али и Фредди Роучу, музыканту Оззи Осборну, художнику Сальвадору Дали, гонщику Филу Хиллу, политику Эриху Хоннекеру. Паркинсонизмом страдает также основатель Microsoft Билл Гейтс и баскетболист Брайан Грант.

Стадии болезни

Существует 5 стадий болезни Паркинсона. Эта классификация была разработана в 1960 годах и используется до сих пор:

0 стадия — отсутствие двигательных нарушений;

I стадия — двигательные нарушения с одной стороны тела;

II стадия — двусторонние двигательные нарушения, при которых пациент ходит без ограничений, поддерживает равновесие;

III стадия — появляется умеренная постуральная неустойчивость, но пациент еще не нуждается в посторонней помощи;

IV стадия — существенные нарушения в двигательной активности, больной не может совершать сложных движений, но не нуждается в поддержке для того, чтобы стоять и ходить;

V стадия — больной не может передвигаться без посторонней помощи.

Несмотря на то, что болезнь Паркинсона нельзя полностью вылечить, можно свести к минимуму проявления ее симптомов. Это поможет облегчить жизнь пациента, а возможно, и продлить ее. Как и при любых заболеваниях, поддерживающую терапию лучше начинать на самых ранних стадиях. К ней относится не только регулярный прием лекарств, но и профессиональный уход, предоставить который могут современные гериатрические центры.


Все о болезни Паркинсона — симптомы, диагностика, лечение

Главная

Деменция

Болезнь Паркинсона: когда трясутся руки

Болезнь Паркинсона чаще затрагивает пожилых людей после 60 лет. Встречаются случаи заболевания в возрасте 40-50 и даже 20 лет (ювенальная форма), но таких пациентов сравнительно немного. Причины недуга до сих пор не установлены, а лечение заключается в облегчении состояния и сохранении качества жизни. Длительное время болезнь может протекать бессимптомно, а когда появляются явные признаки (дрожание рук, нарушение координации) — процесс уже зашел слишком далеко, и надеяться можно лишь на его замедление с помощью лекарственных препаратов.

  • Пансионаты для пожилых с болезнью Паркинсона в Звенигороде, в Балашихе, в Королеве
  • Пансионаты для престарелых с деменцией  в Мытищах , в Долгопрудном,  в Медведково.

Впервые заболевание было описано в 1817 году английским врачом Джеймсом Паркинсоном. На основании наблюдений он выявил главные признаки болезни: дрожь в руках с характерными движениями большого пальца, похожими на пересчитывание монет, и так называемая «поза просителя», когда тело больного наклонено вперед из-за скованности мышц. Упоминания похожих симптомов встречаются в египетских папирусах и в Библии, а значит, люди страдают от заболевания уже не первое тысячелетие. Не пощадила болезнь и знаменитых людей: ее жертвами стали Мао Цзедун, Папа Римский Иоанн Павел II, Мухаммед Али, Ясер Арафат. Ученым удалось установить, что всему виной массовая гибель нейронов, отвечающих за выработку дофамина — вещества, участвующего в двигательной активности человека. Ее нарушения и являются главными признаками заболевания:

  • Тремор начинается с дрожания руки, постепенно захватывая одну, а затем и обе половины тела, причем дрожать могут не только конечности, но и голова, нижняя челюсть, язык.

    Дрожь возникает в состоянии покоя и проходит при движении и во время сна.

  • Снижение двигательной активности выражается в общей скованности движений: походка становится шаркающей, мелкими шажками; больной может замереть и провести некоторое время в неподвижности; речь монотонная и невыразительная; мимика скудная, лицо напоминает застывшую маску, выражение эмоций заторможено.

  • Повышение мышечного тонуса вызывает трудности в сгибании и разгибании конечностей, изменяет осанку. При некоторых движениях наблюдается прерывистость, напоминающая затрудненную работу плохо смазанного механизма. Мышечные спазмы сказываются на внутренних органах: больные жалуются на запоры, нарушение мочеиспускания, обильное слюноотделение.

  • Неустойчивость при движении связана с инерционным дисбалансом, когда больной не может начать движение, а потом вовремя завершить его. В результате ноги иногда не успевают за движением тела, и больной падает, что особенно опасно в пожилом возрасте из-за хрупкости костей.

  • Нарушения психики проявляются в апатии и депрессивном состоянии, которые могут усугубляться приемом назначаемых препаратов. Для больных также характерна повышенная утомляемость и слабость, нарушение сна, тревожность.

Причины болезни Паркинсона

Пока нельзя с уверенностью утверждать, какие именно обстоятельства служат причиной недуга, но, по результатам исследований, выделены группы риска и провоцирующие факторы. Болезни Паркинсона больше подвержены люди пожилого возраста (мужчины заболевают чаще), имеющие наследственную предрасположенность, перенесшие травмы головы. При склонности к заболеванию рекомендуется, начиная с 50 лет, регулярно обследоваться на наличие патологических изменений в мозге, а при малейших затруднениях двигательных функций обращаться к врачу.

Послужить толчком к заболеванию может действие химических удобрений, пестицидов, солей тяжелых металлов, отравляющих веществ и некоторых лекарственных средств. Паркинсонизм также развивается в результате перенесенных тяжелых инфекций, опухолей мозга, атеросклероза.

Курильщики и кофеманы реже страдают болезнью Паркинсона: табак и кофе стимулируют выработку дофамина, недостаток которого лежит в основе заболевания.

Лечение и уход в пансионатах для пожилых людей

Успех лечения и качество жизни больного зависят от своевременно поставленного диагноза. Если болезнь выявлена на ранней стадии, пациент может полноценно прожить десятки лет, выполняя указания лечащего врача. На более поздних этапах можно скорректировать состояние и смягчить течение болезни с помощью лекарственных препаратов, повышающих содержание дофамина и снимающих симптомы, такие как тремор, неустойчивость, повышенный мышечный тонус. Эффективно регулярное выполнение физических упражнений по программе ЛФК, массаж, психотерапия, специальная диета.

Лечение дает ощутимый и стабильный результат при комплексном подходе и правильном сочетании медикаментозных средств с физиотерапией и лечебной гимнастикой. Именно поэтому рекомендуется временное или постоянное проживание пожилых людей с болезнью Паркинсона в пансионатах и реабилитационных центрах. Больной будет находиться под наблюдением врача, который сможет корректировать лечение с учетом состояния пациента. Среди прочих преимуществ: наличие оборудования для лечебных процедур, возможность прогулок и физической активности на свежем воздухе, сбалансированное питание, а для малоподвижных больных — всесторонний ежедневный уход. Болезнь Паркинсона требует постоянного контроля и лечения, которые не всегда возможны в домашних условиях.

Что это такое, причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое эссенциальный тремор?

Эссенциальный тремор — это двигательное расстройство, при котором части тела трясутся. Этот вид тряски не поддается контролю, и вы не можете удержаться от этого. Эссенциальный тремор обычно поражает руки и кисти, но также может поражать голову, голос и другие части тела.

На поздних стадиях это состояние может серьезно нарушить некоторые из самых основных задач и частей жизни, таких как еда, питье и одевание. Многие люди также борются с чувством смущения или беспокойства по поводу симптомов этого состояния.

В чем разница между эссенциальным тремором и болезнью Паркинсона?

Эссенциальный тремор и болезнь Паркинсона — это двигательные расстройства, сопровождающиеся определенным видом тремора. Однако есть и некоторые ключевые отличия:

Эссенциальный тремор Болезнь Паркинсона
Тремор усиливается при использовании пораженной части тела и исчезает или уменьшается в состоянии покоя. Тремор усиливается, когда пораженная часть тела находится в состоянии покоя, и проходит или ослабевает при использовании.
Тремор обычно возникает на обеих сторонах тела, но одна сторона может быть затронута несколько сильнее, чем другая. Тремор часто бывает асимметричным, затрагивая одну сторону гораздо больше, чем другую.
Тремор часто поражает голову и шею. Они почти никогда не затрагивают ваши ноги и ступни. Тремор редко поражает голову и шею. Иногда они затрагивают ваши ноги и ступни.
Почерк может быть довольно сложным и шатким из-за дрожи, но он не становится необычно мелким. Почерк может стать необычно мелким (микрография).
Эссенциальный тремор часто передается по наследству. Болезнь Паркинсона редко встречается в семьях.
Эссенциальный тремор включает исключительно тремор. Болезнь Паркинсона также включает другие признаки, такие как замедление движений, скованность и изменения в ходьбе и нарушении равновесия.

Кого поражает эссенциальный тремор?

Эссенциальный тремор может случиться с каждым, хотя с возрастом он чаще встречается. Скорее всего, это начнется в возрасте от 10 до 19 лет.или между 50 и 59. Это расстройство также имеет тенденцию передаваться по наследству и иногда называется «семейным тремором».

Насколько распространен эссенциальный тремор?

Эссенциальный тремор встречается часто. По оценкам экспертов, им страдают около 1% всех людей во всем мире и около 5% людей старше 60 лет. Это наиболее распространенная форма тремора и одно из наиболее распространенных двигательных расстройств.

Как эссенциальный тремор влияет на мой организм?

Эссенциальный тремор заставляет части вашего тела трястись, когда вы пытаетесь их использовать. Обычно это проблема при использовании рук, но также может повлиять на голову, голос и другие части тела. Эссенциальный тремор — это состояние, которое ухудшается медленно, и требуются годы, чтобы достичь уровня, при котором он начинает нарушать жизнь человека.

На ранних стадиях эссенциальный тремор не является проблемой. Некоторые люди могут обнаружить, что это усложняет определенные действия, но многие могут это компенсировать.

Однако по мере ухудшения состояния могут возникнуть проблемы с мелкими деталями и действиями, такими как письмо от руки, использование столовых приборов, шитье или выполнение задач, требующих точности.

По мере ухудшения эссенциального тремора это состояние может иметь более серьезные последствия. Люди, у которых он есть, могут быть не в состоянии есть или даже готовить из-за сильного дрожания рук. Другие могут быть не в состоянии писать, одеваться, мыться или иным образом заботиться о себе.

Симптомы и причины

Каковы симптомы эссенциального тремора?

Ключевой симптом эссенциального тремора — дрожь — обычно рук — при попытке их использовать. Это сотрясение может принимать разные формы и обычно происходит при определенных обстоятельствах. Формы и обстоятельства, при которых вероятны треморы, включают:

  • Тремор действия : Это форма эссенциального тремора, которая возникает во время действий, например, при попытке дотянуться до предмета.
  • Постуральный тремор : Это дрожание, которое происходит, когда вы держите часть своего тела в определенной позе, например, держите вытянутую руку на одной высоте.

Эссенциальный тремор почти всегда поражает обе стороны тела, но часто поражает одну сторону больше, чем другую. Помимо рук, тремор может поражать и другие части тела, такие как голова, голос, лицо и туловище.

Сам по себе тремор не опасен, но по мере ухудшения состояния может вызвать проблемы с повседневной деятельностью. В конце концов, у людей с эссенциальным тремором могут возникнуть проблемы с такими действиями, как прием пищи из посуды и питье из стакана, одевание и письмо.

Эссенциальный тремор улучшается или ухудшается при определенных обстоятельствах. Примеры:

Может помочь при треморе
Может усилить тремор
Алкоголь (в небольших количествах*). Беспокойство, усталость или стресс.
Остальные. Некоторые лекарства.
Охлаждение руки, например, льдом или охлаждающими компрессами. Упражнение.
Болезнь.
Проблемы с электролитами, щитовидной железой или сахаром в крови.

* Вы не должны заниматься самолечением алкоголем из-за риска злоупотребления алкоголем или зависимости. Некоторые лекарства, которые лечат эссенциальный тремор, также имеют серьезные или опасные взаимодействия с алкоголем. Вам следует поговорить со своим лечащим врачом об употреблении алкоголя и треморе, а также о том, безопасно или разумно ли вообще употреблять алкоголь, когда у вас есть это состояние.

Термины тремора

Когда поставщики медицинских услуг диагностируют эссенциальный тремор, они анализируют, как возникает тремор. Двумя ключевыми компонентами толчков являются их частота и амплитуда. В следующем примере поясняются эти термины и то, как они выглядят при дрожании рук:

  • Амплитуда : Амплитуда тремора — это расстояние от начала до конца, которое ваша рука проходит во время тремора. Чем больше расстояние, тем больше амплитуда сотрясения. Амплитуда тремора обычно увеличивается по мере прогрессирования эссенциального тремора и может изменяться при определенных обстоятельствах, например при движении или позе.
  • Частота : Каждое дрожание вашей руки соответствует одному циклу дрожания. Частота тремора — это количество циклов в секунду. Международная единица количества циклов в секунду — Герц (сокращенно Гц). Эссенциальный тремор обычно вызывает от шести до 12 циклов тремора в секунду, но это обычно замедляется по мере увеличения амплитуды тремора и может варьироваться от человека к человеку.

Что вызывает эссенциальный тремор и что его вызывает?

Эксперты точно не знают, почему возникает эссенциальный тремор или существуют триггеры, вызывающие его. Однако есть доказательства того, что это происходит из-за изменений в определенных частях вашего мозга.

И хотя эксперты точно не знают, почему возникает эссенциальный тремор, они знают, что это состояние может передаваться по наследству. Около половины всех случаев эссенциального тремора передаются по наследству. Это состояние, по-видимому, является аутосомно-доминантным наследственным заболеванием. Это означает, что если один из родителей передаст вам мутировавший ген, вызывающий эссенциальный тремор, вероятность того, что вы унаследуете это состояние, составляет около 50%.

Является ли эссенциальный тремор заразным?

Эссенциальный тремор не заразен, и вы не можете заразиться или передать его другим людям.

Диагностика и тесты

Как диагностируется эссенциальный тремор?

Ваш лечащий врач может диагностировать эссенциальный тремор на основании ваших симптомов и результатов неврологического обследования. Нет никаких тестов, которые могли бы подтвердить, есть ли у человека эссенциальный тремор.

Однако важной частью диагностического процесса является исключение других состояний, которые могут вызывать подобные симптомы. Исключение этих других условий может включать анализы крови и визуализирующие тесты.

Какие тесты можно провести для диагностики эссенциального тремора?

Если ваш лечащий врач подозревает эссенциальный тремор, ему может потребоваться исключить другие состояния. Наиболее распространенные и вероятные тесты, которые помогают исключить другие состояния, включают:

  • Анализы крови (они могут помочь исключить состояния, похожие на эссенциальный тремор, особенно заболевания щитовидной железы, болезнь Вильсона и токсическое воздействие металлов, таких как свинец или марганец).
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Генетическое тестирование.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Управление и лечение

Как лечить эссенциальный тремор и есть ли лекарство?

Лекарства от эссенциального тремора нет, но есть способы его лечения. Основными вариантами лечения являются лекарства, вспомогательные устройства, ботулинический токсин, глубокая стимуляция мозга и фокусированный ультразвук. Ваш лечащий врач может порекомендовать глубокую стимуляцию мозга или сфокусированный ультразвук, если других методов лечения недостаточно для облегчения тремора.

  • Лекарства : Наиболее распространенными лекарствами, принимаемыми отдельно или в комбинации, для лечения эссенциального тремора являются бета-блокаторы, такие как пропранолол, и противосудорожные препараты, такие как примидон.
  • Адаптивные устройства : Многие устройства были разработаны для улучшения контроля над тремором, такие как утяжеленные предметы, устройства для подавления тремора, вибрационные устройства и стимуляция периферических нервов.
  • Ботулинический токсин : Это включает инъекцию в дрожащие мышцы, чтобы временно ослабить мышцы и уменьшить тяжесть тремора.
  • Глубокая стимуляция мозга : Это операция по имплантации устройства, которое подает электрические импульсы в определенную часть вашего мозга. Электрические импульсы прерывают сигналы, вызывающие эссенциальный тремор мышц. Это может улучшить тремор с обеих сторон вашего тела.
  • Фокусированный ультразвук : В этой процедуре используются сверхвысокочастотные звуковые волны, сфокусированные на одной точке в вашем мозгу, которая участвует в производстве тремора, разрушающего целевую ткань. Это разрушение может значительно уменьшить тяжесть тремора и улучшить устойчивость рук. Это может уменьшить тремор только на одной стороне тела.
Осложнения/побочные эффекты лечения

Возможные осложнения и побочные эффекты лечения эссенциального тремора зависят от многих факторов, включая само лечение. Ваш поставщик медицинских услуг лучше всего расскажет вам, какие побочные эффекты или осложнения возможны в вашей конкретной ситуации, и что вы можете сделать, чтобы справиться с ними или избежать их.

Как позаботиться о себе/справиться с симптомами?

Обученный квалифицированный медицинский работник должен проводить диагностику и лечение эссенциального тремора. Эссенциальный тремор не представляет угрозы для жизни или опасности, но тремор также может быть частью других состояний, некоторые из которых поддаются лечению, если их быстро выявить. Важно позвонить своему лечащему врачу и записаться на прием, если вы начинаете испытывать тремор, который не можете объяснить.

Как скоро после лечения я почувствую себя лучше и сколько времени потребуется для выздоровления?

Время восстановления после различных процедур зависит от многих факторов, особенно от самих процедур. Лучшим источником информации о вашей ситуации является ваш лечащий врач, потому что он может учесть все факторы и предоставить вам информацию, относящуюся к вашему конкретному случаю и обстоятельствам.

Профилактика

Как снизить риск развития эссенциального тремора или полностью предотвратить его?

Эссенциальный тремор возникает непредсказуемо, поэтому вы не можете предотвратить это состояние или снизить риск его развития.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня эссенциальный тремор?

Эссенциальный тремор обычно прогрессирует, т. е. со временем ухудшается. Обычно это медленный процесс. Средняя скорость ухудшения тремора рук или кистей составляет от 1,5% до 5% в год.

Эссенциальный тремор начинается с малого и обычно сначала поражает только руки. Со временем, обычно через много лет, тремор может распространиться на руку и голову. По мере того, как состояние прогрессирует, вы можете начать бороться с определенными действиями, и вам может понадобиться помощь для их выполнения.

Как долго длится эссенциальный тремор и может ли он пройти?

Эссенциальный тремор — это постоянное, пожизненное состояние, как только оно начинается. Это не лечится и не проходит само по себе.

Каковы перспективы эссенциального тремора?

В прошлые годы термин «доброкачественный», означающий «безвредный», был стандартной частью его названия, например, «доброкачественный эссенциальный тремор». Тем не менее, эксперты теперь признают, что, хотя эссенциальный тремор не вреден напрямую, он может вызвать серьезные нарушения в вашей жизни.

Людям с более сильным тремором трудно выполнять такие действия, как приготовление пищи, пользование кухонной утварью, питье из чашки, гигиена, уход за собой и одевание. Некоторые люди с эссенциальным тремором в конечном итоге не могут жить самостоятельно и вынуждены жить с семьей, в доме престарелых или в учреждении квалифицированного ухода.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Эссенциальный тремор — это состояние, которое начинается с очень легких симптомов, если они вообще заметны, и медленно прогрессирует. Обычно проходят годы, прежде чем симптомы достигают точки, когда рекомендуется начать лечение. Даже в этом случае многие люди могут отказаться от лечения до тех пор, пока их симптомы не станут более серьезными.

Лучшее, что вы можете сделать, чтобы позаботиться о себе, включает следующее:

  • Не бойтесь честно говорить о своих симптомах. Многих это состояние смущает. Если вы честно расскажете своему лечащему врачу о том, что вы испытываете, вы получите полное представление о вашем состоянии и поможете ему лечить вас более эффективно.
  • Обратитесь к своему лечащему врачу в соответствии с рекомендациями. Последующие визиты к поставщику медицинских услуг могут помочь в наблюдении за вашим состоянием. Это позволяет им корректировать лекарства по мере необходимости или предлагать вам альтернативы лечения, которые могут работать лучше.
  • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Лекарства могут помочь уменьшить симптомы эссенциального тремора, не позволяя этому состоянию нарушать вашу жизнь так же серьезно, как без лечения. Если ваш поставщик медицинских услуг прописывает лекарства, вы должны принимать их точно так, как это предписано. Некоторые лекарства от эссенциального тремора могут иметь неприятные или серьезные побочные эффекты, если вы внезапно прекратите их прием. Вот почему важно не останавливать их, не посоветовавшись сначала со своим лечащим врачом.
  • Изучите вещи, которые усиливают дрожь, и избегайте их. Эссенциальный тремор часто усиливается, когда вы устали, находитесь в состоянии стресса, встревожены или чем-либо расстроены. Кофеин также может усугубить симптомы. Избегание всего вышеперечисленного — когда это возможно — может иметь большое значение в симптомах, которые вы испытываете.
  • Пусть технологии помогут. Технологические достижения означают, что есть новые способы помочь людям с эссенциальным тремором. Некоторые из наиболее важных достижений связаны с адаптивными устройствами, которые могут значительно улучшить качество вашей жизни и способность жить независимо.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг или обратиться за медицинской помощью?

Вам следует записаться на прием к врачу, если вы начнете испытывать необъяснимую дрожь или тремор. Ваш лечащий врач назначит регулярные визиты для наблюдения за вашим состоянием и при необходимости скорректирует лечение. Вы должны видеть их в соответствии с рекомендациями, потому что эти посещения важны для того, чтобы помочь вам свести к минимуму разрушительные последствия этого состояния.

Вам также следует обратиться к своему лечащему врачу, если вы заметили, что ваши симптомы ухудшаются до такой степени, что они мешают вашей деятельности и распорядку дня. Вы также должны увидеть их, если у вас есть побочные эффекты от лекарств или методов лечения, которые также разрушительны.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Эссенциальный тремор не является состоянием, которое напрямую угрожает вашему здоровью и благополучию, поэтому маловероятно, что он непосредственно вызовет симптомы, требующие неотложной медицинской помощи. Тем не менее, вы должны поговорить со своим врачом, чтобы выяснить, есть ли какие-либо возможные причины, по которым вам может потребоваться неотложная медицинская помощь. Они могут сказать вам, на что обращать внимание и что вам нужно делать, чтобы позаботиться о себе в случае возникновения таких проблем.

Записка из Кливлендской клиники

Эссенциальный тремор — это состояние, при котором трясутся части тела, чаще всего ладони и предплечья. На ранних стадиях эссенциальный тремор часто бывает незначительным и представляет собой не более чем неудобство или раздражение. Хотя эссенциальный тремор не является опасным состоянием, он все же может помешать вам позаботиться о себе и жить самостоятельно, если тремор станет более сильным.

Люди также часто испытывают смущение или стыд из-за тремора, который вызывает это состояние. Это может вызвать беспокойство, депрессию и другие проблемы с психическим здоровьем. К счастью, есть несколько способов лечения этого состояния, и многие устройства могут помочь человеку справиться с этим состоянием или адаптироваться к нему, помогая свести к минимуму влияние этого состояния на качество жизни.

Что это такое, причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое эссенциальный тремор?

Эссенциальный тремор — это двигательное расстройство, при котором части тела трясутся. Этот вид тряски не поддается контролю, и вы не можете удержаться от этого. Эссенциальный тремор обычно поражает руки и кисти, но также может поражать голову, голос и другие части тела.

На поздних стадиях это состояние может серьезно нарушить некоторые из самых основных задач и частей жизни, таких как еда, питье и одевание. Многие люди также борются с чувством смущения или беспокойства по поводу симптомов этого состояния.

В чем разница между эссенциальным тремором и болезнью Паркинсона?

Эссенциальный тремор и болезнь Паркинсона — это двигательные расстройства, сопровождающиеся определенным видом тремора. Однако есть и некоторые ключевые отличия:

Эссенциальный тремор Болезнь Паркинсона
Тремор усиливается при использовании пораженной части тела и исчезает или уменьшается в состоянии покоя. Тремор усиливается, когда пораженная часть тела находится в состоянии покоя, и проходит или ослабевает при использовании.
Тремор обычно возникает на обеих сторонах тела, но одна сторона может быть затронута несколько сильнее, чем другая. Тремор часто бывает асимметричным, затрагивая одну сторону гораздо больше, чем другую.
Тремор часто поражает голову и шею. Они почти никогда не затрагивают ваши ноги и ступни. Тремор редко поражает голову и шею. Иногда они затрагивают ваши ноги и ступни.
Почерк может быть довольно сложным и шатким из-за дрожи, но он не становится необычно мелким. Почерк может стать необычно мелким (микрография).
Эссенциальный тремор часто передается по наследству. Болезнь Паркинсона редко встречается в семьях.
Эссенциальный тремор включает исключительно тремор. Болезнь Паркинсона также включает другие признаки, такие как замедление движений, скованность и изменения в ходьбе и нарушении равновесия.

Кого поражает эссенциальный тремор?

Эссенциальный тремор может случиться с каждым, хотя с возрастом он чаще встречается. Скорее всего, это начнется в возрасте от 10 до 19 лет.или между 50 и 59. Это расстройство также имеет тенденцию передаваться по наследству и иногда называется «семейным тремором».

Насколько распространен эссенциальный тремор?

Эссенциальный тремор встречается часто. По оценкам экспертов, им страдают около 1% всех людей во всем мире и около 5% людей старше 60 лет. Это наиболее распространенная форма тремора и одно из наиболее распространенных двигательных расстройств.

Как эссенциальный тремор влияет на мой организм?

Эссенциальный тремор заставляет части вашего тела трястись, когда вы пытаетесь их использовать. Обычно это проблема при использовании рук, но также может повлиять на голову, голос и другие части тела. Эссенциальный тремор — это состояние, которое ухудшается медленно, и требуются годы, чтобы достичь уровня, при котором он начинает нарушать жизнь человека.

На ранних стадиях эссенциальный тремор не является проблемой. Некоторые люди могут обнаружить, что это усложняет определенные действия, но многие могут это компенсировать. Однако по мере ухудшения состояния могут возникнуть проблемы с мелкими деталями и действиями, такими как письмо от руки, использование столовых приборов, шитье или выполнение задач, требующих точности.

По мере ухудшения эссенциального тремора это состояние может иметь более серьезные последствия. Люди, у которых он есть, могут быть не в состоянии есть или даже готовить из-за сильного дрожания рук. Другие могут быть не в состоянии писать, одеваться, мыться или иным образом заботиться о себе.

Симптомы и причины

Каковы симптомы эссенциального тремора?

Ключевой симптом эссенциального тремора — дрожь — обычно рук — при попытке их использовать. Это сотрясение может принимать разные формы и обычно происходит при определенных обстоятельствах. Формы и обстоятельства, при которых вероятны треморы, включают:

  • Тремор действия : Это форма эссенциального тремора, которая возникает во время действий, например, при попытке дотянуться до предмета.
  • Постуральный тремор : Это дрожание, которое происходит, когда вы держите часть своего тела в определенной позе, например, держите вытянутую руку на одной высоте.

Эссенциальный тремор почти всегда поражает обе стороны тела, но часто поражает одну сторону больше, чем другую. Помимо рук, тремор может поражать и другие части тела, такие как голова, голос, лицо и туловище.

Сам по себе тремор не опасен, но по мере ухудшения состояния может вызвать проблемы с повседневной деятельностью. В конце концов, у людей с эссенциальным тремором могут возникнуть проблемы с такими действиями, как прием пищи из посуды и питье из стакана, одевание и письмо.

Эссенциальный тремор улучшается или ухудшается при определенных обстоятельствах. Примеры:

Может помочь при треморе Может усилить тремор
Алкоголь (в небольших количествах*). Беспокойство, усталость или стресс.
Остальные. Некоторые лекарства.
Охлаждение руки, например, льдом или охлаждающими компрессами. Упражнение.
Болезнь.
Проблемы с электролитами, щитовидной железой или сахаром в крови.

* Вы не должны заниматься самолечением алкоголем из-за риска злоупотребления алкоголем или зависимости. Некоторые лекарства, которые лечат эссенциальный тремор, также имеют серьезные или опасные взаимодействия с алкоголем. Вам следует поговорить со своим лечащим врачом об употреблении алкоголя и треморе, а также о том, безопасно или разумно ли вообще употреблять алкоголь, когда у вас есть это состояние.

Термины тремора

Когда поставщики медицинских услуг диагностируют эссенциальный тремор, они анализируют, как возникает тремор. Двумя ключевыми компонентами толчков являются их частота и амплитуда. В следующем примере поясняются эти термины и то, как они выглядят при треморе рук:

  • Амплитуда : Амплитуда тремора — это расстояние, которое ваша рука проходит от начала до конца во время тремора. Чем больше расстояние, тем больше амплитуда сотрясения. Амплитуда тремора обычно увеличивается по мере прогрессирования эссенциального тремора и может изменяться при определенных обстоятельствах, например при движении или позе.
  • Частота : Каждое дрожание вашей руки соответствует одному циклу дрожания. Частота тремора — это количество циклов в секунду. Международная единица количества циклов в секунду — Герц (сокращенно Гц). Эссенциальный тремор обычно вызывает от шести до 12 циклов тремора в секунду, но это обычно замедляется по мере увеличения амплитуды тремора и может варьироваться от человека к человеку.

Что вызывает эссенциальный тремор и что его вызывает?

Эксперты точно не знают, почему возникает эссенциальный тремор или существуют триггеры, вызывающие его. Однако есть доказательства того, что это происходит из-за изменений в определенных частях вашего мозга.

И хотя эксперты точно не знают, почему возникает эссенциальный тремор, они знают, что это состояние может передаваться по наследству. Около половины всех случаев эссенциального тремора передаются по наследству. Это состояние, по-видимому, является аутосомно-доминантным наследственным заболеванием. Это означает, что если один из родителей передаст вам мутировавший ген, вызывающий эссенциальный тремор, вероятность того, что вы унаследуете это состояние, составляет около 50%.

Является ли эссенциальный тремор заразным?

Эссенциальный тремор не заразен, и вы не можете заразиться или передать его другим людям.

Диагностика и тесты

Как диагностируется эссенциальный тремор?

Ваш лечащий врач может диагностировать эссенциальный тремор на основании ваших симптомов и результатов неврологического обследования. Нет никаких тестов, которые могли бы подтвердить, есть ли у человека эссенциальный тремор.

Однако важной частью диагностического процесса является исключение других состояний, которые могут вызывать подобные симптомы. Исключение этих других условий может включать анализы крови и визуализирующие тесты.

Какие тесты можно провести для диагностики эссенциального тремора?

Если ваш лечащий врач подозревает эссенциальный тремор, ему может потребоваться исключить другие состояния. Наиболее распространенные и вероятные тесты, которые помогают исключить другие состояния, включают:

  • Анализы крови (они могут помочь исключить состояния, похожие на эссенциальный тремор, особенно заболевания щитовидной железы, болезнь Вильсона и токсическое воздействие металлов, таких как свинец или марганец).
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Генетическое тестирование.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Управление и лечение

Как лечить эссенциальный тремор и есть ли лекарство?

Лекарства от эссенциального тремора нет, но есть способы его лечения. Основными вариантами лечения являются лекарства, вспомогательные устройства, ботулинический токсин, глубокая стимуляция мозга и фокусированный ультразвук. Ваш лечащий врач может порекомендовать глубокую стимуляцию мозга или сфокусированный ультразвук, если других методов лечения недостаточно для облегчения тремора.

  • Лекарства : Наиболее распространенными лекарствами, принимаемыми отдельно или в комбинации, для лечения эссенциального тремора являются бета-блокаторы, такие как пропранолол, и противосудорожные препараты, такие как примидон.
  • Адаптивные устройства : Многие устройства были разработаны для улучшения контроля над тремором, такие как утяжеленные предметы, устройства для подавления тремора, вибрационные устройства и стимуляция периферических нервов.
  • Ботулинический токсин : Это включает инъекцию в дрожащие мышцы, чтобы временно ослабить мышцы и уменьшить тяжесть тремора.
  • Глубокая стимуляция мозга : Это операция по имплантации устройства, которое подает электрические импульсы в определенную часть вашего мозга. Электрические импульсы прерывают сигналы, вызывающие эссенциальный тремор мышц. Это может улучшить тремор с обеих сторон вашего тела.
  • Фокусированный ультразвук : В этой процедуре используются сверхвысокочастотные звуковые волны, сфокусированные на одной точке в вашем мозгу, которая участвует в производстве тремора, разрушающего целевую ткань. Это разрушение может значительно уменьшить тяжесть тремора и улучшить устойчивость рук. Это может уменьшить тремор только на одной стороне тела.
Осложнения/побочные эффекты лечения

Возможные осложнения и побочные эффекты лечения эссенциального тремора зависят от многих факторов, включая само лечение. Ваш поставщик медицинских услуг лучше всего расскажет вам, какие побочные эффекты или осложнения возможны в вашей конкретной ситуации, и что вы можете сделать, чтобы справиться с ними или избежать их.

Как позаботиться о себе/справиться с симптомами?

Обученный квалифицированный медицинский работник должен проводить диагностику и лечение эссенциального тремора. Эссенциальный тремор не представляет угрозы для жизни или опасности, но тремор также может быть частью других состояний, некоторые из которых поддаются лечению, если их быстро выявить. Важно позвонить своему лечащему врачу и записаться на прием, если вы начинаете испытывать тремор, который не можете объяснить.

Как скоро после лечения я почувствую себя лучше и сколько времени потребуется для выздоровления?

Время восстановления после различных процедур зависит от многих факторов, особенно от самих процедур. Лучшим источником информации о вашей ситуации является ваш лечащий врач, потому что он может учесть все факторы и предоставить вам информацию, относящуюся к вашему конкретному случаю и обстоятельствам.

Профилактика

Как снизить риск развития эссенциального тремора или полностью предотвратить его?

Эссенциальный тремор возникает непредсказуемо, поэтому вы не можете предотвратить это состояние или снизить риск его развития.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня эссенциальный тремор?

Эссенциальный тремор обычно прогрессирует, т. е. со временем ухудшается. Обычно это медленный процесс. Средняя скорость ухудшения тремора рук или кистей составляет от 1,5% до 5% в год.

Эссенциальный тремор начинается с малого и обычно сначала поражает только руки. Со временем, обычно через много лет, тремор может распространиться на руку и голову. По мере того, как состояние прогрессирует, вы можете начать бороться с определенными действиями, и вам может понадобиться помощь для их выполнения.

Как долго длится эссенциальный тремор и может ли он пройти?

Эссенциальный тремор — это постоянное, пожизненное состояние, как только оно начинается. Это не лечится и не проходит само по себе.

Каковы перспективы эссенциального тремора?

В прошлые годы термин «доброкачественный», означающий «безвредный», был стандартной частью его названия, например, «доброкачественный эссенциальный тремор». Тем не менее, эксперты теперь признают, что, хотя эссенциальный тремор не вреден напрямую, он может вызвать серьезные нарушения в вашей жизни.

Людям с более сильным тремором трудно выполнять такие действия, как приготовление пищи, пользование кухонной утварью, питье из чашки, гигиена, уход за собой и одевание. Некоторые люди с эссенциальным тремором в конечном итоге не могут жить самостоятельно и вынуждены жить с семьей, в доме престарелых или в учреждении квалифицированного ухода.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Эссенциальный тремор — это состояние, которое начинается с очень легких симптомов, если они вообще заметны, и медленно прогрессирует. Обычно проходят годы, прежде чем симптомы достигают точки, когда рекомендуется начать лечение. Даже в этом случае многие люди могут отказаться от лечения до тех пор, пока их симптомы не станут более серьезными.

Лучшее, что вы можете сделать, чтобы позаботиться о себе, включает следующее:

  • Не бойтесь честно говорить о своих симптомах. Многих это состояние смущает. Если вы честно расскажете своему лечащему врачу о том, что вы испытываете, вы получите полное представление о вашем состоянии и поможете ему лечить вас более эффективно.
  • Обратитесь к своему лечащему врачу в соответствии с рекомендациями. Последующие визиты к поставщику медицинских услуг могут помочь в наблюдении за вашим состоянием. Это позволяет им корректировать лекарства по мере необходимости или предлагать вам альтернативы лечения, которые могут работать лучше.
  • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Лекарства могут помочь уменьшить симптомы эссенциального тремора, не позволяя этому состоянию нарушать вашу жизнь так же серьезно, как без лечения. Если ваш поставщик медицинских услуг прописывает лекарства, вы должны принимать их точно так, как это предписано. Некоторые лекарства от эссенциального тремора могут иметь неприятные или серьезные побочные эффекты, если вы внезапно прекратите их прием. Вот почему важно не останавливать их, не посоветовавшись сначала со своим лечащим врачом.
  • Изучите вещи, которые усиливают дрожь, и избегайте их. Эссенциальный тремор часто усиливается, когда вы устали, находитесь в состоянии стресса, встревожены или чем-либо расстроены. Кофеин также может усугубить симптомы. Избегание всего вышеперечисленного — когда это возможно — может иметь большое значение в симптомах, которые вы испытываете.
  • Пусть технологии помогут. Технологические достижения означают, что есть новые способы помочь людям с эссенциальным тремором. Некоторые из наиболее важных достижений связаны с адаптивными устройствами, которые могут значительно улучшить качество вашей жизни и способность жить независимо.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг или обратиться за медицинской помощью?

Вам следует записаться на прием к врачу, если вы начнете испытывать необъяснимую дрожь или тремор. Ваш лечащий врач назначит регулярные визиты для наблюдения за вашим состоянием и при необходимости скорректирует лечение. Вы должны видеть их в соответствии с рекомендациями, потому что эти посещения важны для того, чтобы помочь вам свести к минимуму разрушительные последствия этого состояния.

Вам также следует обратиться к своему лечащему врачу, если вы заметили, что ваши симптомы ухудшаются до такой степени, что они мешают вашей деятельности и распорядку дня. Вы также должны увидеть их, если у вас есть побочные эффекты от лекарств или методов лечения, которые также разрушительны.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Эссенциальный тремор не является состоянием, которое напрямую угрожает вашему здоровью и благополучию, поэтому маловероятно, что он непосредственно вызовет симптомы, требующие неотложной медицинской помощи. Тем не менее, вы должны поговорить со своим врачом, чтобы выяснить, есть ли какие-либо возможные причины, по которым вам может потребоваться неотложная медицинская помощь. Они могут сказать вам, на что обращать внимание и что вам нужно делать, чтобы позаботиться о себе в случае возникновения таких проблем.

Записка из Кливлендской клиники

Эссенциальный тремор — это состояние, при котором трясутся части тела, чаще всего ладони и предплечья.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *