Кровь из носа у девушки |
Причины кровотечения из носа у женщин могут быть разными.
Чтобы определить их с максимальной точностью, необходимо обращать внимание на несколько особенностей:
время начала кровотечений; наличие сгустков; частота кровотечений; происходит ли ее остановка произвольно, или требуются усилия.
Кровотечения бывают вызванными как воздействием внешних факторов или тех или иных заболеваний, так и травмами носовых сосудов. На основе полученной информации можно выяснить, к какому типу принадлежит это конкретное.
Причины и типы носовых кровотечений
Существует два основных вида причин, способных вызвать носовые кровотечения:
Внешние. Внутренние.
Внешние причины связаны с воздействием как самого человека, так и тех или иных факторов окружающей среды.
Особенно часто им подвержены дети и подростки:
| Внешняя причина | Описание |
| Травмы | Повреждение сосудов носа как последствие удара. Порой травма может быть серьезной, с переломом перегородки в носу и обильным кровотечением. |
| Переутомление, физические и эмоциональные нагрузки | Вызывает одиночное, неопасное кровотечение. Если ситуация не повторится, не будет и второго инцидента. |
| Солнечный удар | Жар вызывает пересыхание и хрупкость сосудов, потому носовые кровотечения – обычное для лета явление. Находиться на солнце без хотя бы панамы или кепки людям со слабыми сосудами не рекомендуется. |
| Обморожение, сухой воздух | Это все также вызывает пересыхание слизистой носа и провоцирует хрупкие сосуды лопаться. |
Внутренние причины, вызывающие кровотечение из носа, как правило, связаны с теми или иными патологическими явлениями:
| Внутренняя причина | Описание |
| Повышенное давление как артериальное, так и внутричерепное (гипертония) | Кровотечение в данном случае является благом, поскольку кровь, выплескиваясь из лопнувших сосудов, снижает давление и таким образом уменьшает вероятность инсульта. Обычно они происходят в период с 4 до 6 утра. |
| Воспаления слизистых и пазух носа | Стенки сосудов ослабляются под воздействием болезни. |
| Папилломы/Полипы | Образования на слизистой носа, мешающие дышать и являющиеся признаками вирусного заболевания. Вызывают регулярные утренние кровотечения. |
| Атеросклеротические изменения | Утрата сосудами эластичности и прочности. Часто свойственна людям в возрасте. |
| Опухоли надпочечников | Вызывают рост гормонов и частые обильные кровотечения. |
| Онкологии | Вызывают частые обильные кровотечения. Другие признаки: появление мелких язв, изменение формы носа |
| Недостаток витамина C | Витамин обеспечивает укрепление стенок сосудов. Его недостаток вызывает частые кровотечения. |
Кроме того, регулярно кровь из носа может идти из-за некоторых видов лекарств и при проблемах со свертываемостью. Когда идет кровь из носа у девушки, причины могут быть также связаны с беременностью. Такое отклонение, как правило, требует серьезного лечения, хоть и не всегда опасно.
Кровотечения классифицируются следующим образом:
| Тип | Объем крови | Описание |
| Незначительное | Несколько мл | Неопасно и не влечет последствий. Часто свойственно маленьким детям. |
| Умеренное | 200 мл | Вызывает легкую слабость и бледность, возможно головокружение |
| Массивное | 300 мл | Сильная слабость, головокружения и головные боли, жажда |
| Профузное | 500 мл и более | Геморрагический шок: резкое снижение давления, заторможенность, потеря сознания, недостаток кровообращения. |
Массивное и профузное кровотечения из носа, а также кровотечения у женщин, которые вынашивают ребенка, требуют немедленного обращения к врачу.
Способы остановки крови
Первая помощь при кровотечении выглядит следующим образом:
Попросить больного начать глубоко и ровно дышать, чтобы снизить ритм сердцебиения и привести в норму давление. Усадить, немного наклонив голову вперед, и дать какую-то емкость, в которую может стекать капающая кровь. Остановить кровь с помощью ватных тампонов или пережатия перегородки. Закапать сосудосуживающие капли после того, как кровь перестала идти, или использовать холодный компресс. Остановить кровь также можно, усадив больного так, чтобы его руки оказались в холоде, а ноги – напротив, в тепле. После окончания кровотечения дать больному стакан воды с разведенной в ней ложкой соли. Это позволит вернуть в норму солевой баланс.
Есть и вещи, которые категорически нельзя делать при носовом кровотечении:
сморкаться; запрокидывать голову назад; сильно наклонять ее вперед; горизонтально укладываться, голова должна быть повернута вбок.
Все это может вызвать усиление кровотечений и образование сгустков и тромбов в носу, а попадание крови в глотку может спровоцировать рвоту.
Нужно срочно обращаться к врачу, если:
Кровь не останавливается или льется слишком сильно. Кровотечению сопутствует травма головы. Если больной страдает от инфекционных патологий, а также проблем с почками и печенью. При резком возникновении слабости, бледности, падении в обморок.
Это все может быть признаками серьезных проблем со здоровьем.
Профилактика и лечение
В качестве профилактических мер подойдут следующие:
прием витамина С; промывания с морской солью, йодом, содой и ромашкой; поддерживать в помещениях нормальную влажность.
Кроме того, важно следить, чтобы маленькие дети ничего не засовывали в нос. Если проблема кровотечений из носа все же встала, следует обратиться к отоларингологу.
В этом случае подготовка к лечению будет включать в себя:
Определение причины. Определение состояния больного. Лечение с помощью тампонады, прижигания или хирургического вмешательства. Возмещение больших кровопотерь переливанием.
Для пожилых людей кровотечение из носа может стать причиной шока.
Рекомендуем прочитать:
Что делать при носовых кровотечениях? И главное, что делать, чтобы их не было? Обсуждаем с экспертами.
Иногда причина кровотечения из носа очевидна: бокс, например. Или футбол. Вовсе не обязательно лезть в Google, чтобы понять, кто виноват и что делать. Но если кровь из носа идет чаще одного раза в неделю, конечно, надо обращаться к докторам. Давайте для начала остановим кровотечение, а потом вернемся к выяснению причин.
При травмах носа и головы, которые сопровождаются кровотечением, необходимо срочно обратиться к врачу для дальнейшей госпитализации и проведения обследования. В остальных случаях необходимо успокоиться, чтобы не повышалось давление, и присесть. Нельзя ложиться, так как кровь начинает стекать по задней стенке глотки в желудок, что может привести к рвоте. Также кровь может затечь в трахеобронхиальное древо и вызывать закупорку бронхов — а это уже опасно.
Голова должна быть слегка наклонена вперед, а не запрокинута, чтобы кровь выходила наружу, а не внутрь. Желательно, чтобы кровь вытекала в емкость — это позволит оценить объем кровопотери (если придется все-таки вызывать врача). На нос необходимо положить холодное полотенце, либо лед, завернутый в полотенце.
После этого нужно зажать обе ноздри большим и указательным пальцами на 5-10 минут (дышать через рот), но эту процедуру можно повторять не более двух раз. Если это не помогает, можно воспользоваться 3% перекисью водорода — смочите ею ватный тампон и аккуратно вставьте в нос. При продолжении кровотечения более получаса необходимо вызвать «Скорую помощь».
После остановки кровотечения не следует сморкаться в течение нескольких часов. Несколько дней после кровотечения желательно избегать чрезмерных физических нагрузок и контактных видов спорта. Теперь, когда все меры приняты, наши эксперты помогут вам разобраться в причинах.
Татьяна Понкратова,
врач клинической лабораторной диагностики медицинской компании «Инвитро»
Носовые кровотечения развиваются при повреждении мелких кровеносных сосудов, которые находятся близко к поверхности слизистой. А сосуды, в свою очередь, могут пострадать под воздействием внешних факторов:
Мороз или жара
Из-за экстремальных температур, а тем более из-за их контраста, слизистая пересыхает и трескается. Тот же эффект возможен в результате применения сосудосуживающих лекарственных средств при насморке.
Безжировые диеты
Вернее, дефицит витамина К. Он приводит к нарушению свертываемости крови. Этот витамин в большом количестве содержится в зеленых листовых овощах. Но он жирорастворимый, то есть в отсутствие жиров не усваивается.
Резкие перепады барометрического давления
Например, при авиаперелетах, подъеме в горы или погружении на большую глубину сосуды просто не выдерживают перегрузки и начинают лопаться.
Перегрев
Кровотечение может возникнуть в результате теплового или солнечного удара. Это может случиться при долгом нахождении на солнцепеке или при повышенной температуре тела, например, во время респираторных заболеваний.
Курение
У курильщиков носовые кровотечения бывают чаще, чем у некурящих, потому что табачный дым также раздражает слизистую оболочку носа и повреждает мелкие сосуды.
Наркотики
Назальное применение наркотических средств (вдыхание наркотиков) раздражает слизистую оболочку, делая ее очень уязвимой и сухой. Даже легкое прикосновение к носу может вызвать кровотечение.
В большинстве случаев носовые кровотечения, возникшие по этим причинам, достаточно быстро прекращаются самостоятельно. Но если они сопровождаются большой кровопотерей, затрудняют дыхание и не останавливаются в течение получаса, обязательно нужно обратиться за медицинской помощью. Все может оказаться гораздо серьезнее.
Мария Поляева,
к.м.н., врач-оториноларинголог медицинского центра «Атлас»
Ирина Ярцева,
врач-терапевт медицинского центра «Атлас»
Полипы носа и околоносовых пазух
Полип — это доброкачественное новообразование, результат разрастания слизистой оболочки. Полипы практические безболезненны и какое-то время не беспокоят вовсе. Однако увеличение их размеров может привести к нарушению носового дыхания. Если вы заметили у себя заложенность носа и затруднение носового дыхания, а также частые простуды, обратитесь к врачу-оториноларингологу. Полипы удаляют с помощью лазера, полипной петли или эндоназальной операции.
Юношеская ангиофиброма
Это доброкачественная опухоль носоглотки, которая состоит из сосудов и соединительной ткани. Чаще встречается у мальчиков в период полового созревания. Ангиофиброма развивается достаточно быстро, однако не сразу начинает беспокоить. По мере развития заболевания юноша может жаловаться на снижение слуха и обоняния, гнусавость. Носовые кровотечения при развитии ангиофибромы становятся все более частыми и интенсивными. Для диагностики, помимо ЛОР-осмотра, необходимо провести КТ или МРТ, а также ангиографию. Лечение юношеской ангиофибромы проводится только хирургическим путем.
Викарное кровотечение
Это наоборот — только у девушек. И тоже в период полового созревания. Викарные кровотечения чаще всего случаются во время менструаций. Обычно они не очень обильные. Причиной викарных кровотечений из носа может стать повышенный уровень эстрогенов. Обычно не требуется специального лечения, однако если кровотечения обильны, могут быть назначены небольшие дозы тестостерона и прогестерона в виде инъекций.
Артериальная гипертензия
Это одна из самых частых причин носового кровотечения. При аномально высоком артериальном давлении кровотечение является защитной реакцией организма, направленной на снижение внутричерепного давления.
Нарушения свертываемости крови
Если это генетически обусловленная проблема, то вы о ней знаете с детства. Если нет, то надо выяснять причину.
Атеросклероз
Или любые другие патологии, при которых происходит изменение сосудистой стенки.
Гранулемы и гемангиомы беременных
Носовое кровотечение в третьем триместре беременности — весьма распространенное явление. Причиной является изменение гормонального фона, формирование хронического риносинусита, появление новообразований в полости носа. До окончания беременности обычно ничего специального не предпринимают.
Фото: istock
net-prostuda.ru
Причины кровотечения из носа у женщин и у девушек
Причины кровотечения из носа у женщин могут быть разными.
Чтобы определить их с максимальной точностью, необходимо обращать внимание на несколько особенностей:
- время начала кровотечений;
- наличие сгустков;
- частота кровотечений;
- происходит ли ее остановка произвольно, или требуются усилия.
Кровотечения бывают вызванными как воздействием внешних факторов или тех или иных заболеваний, так и травмами носовых сосудов. На основе полученной информации можно выяснить, к какому типу принадлежит это конкретное.
Причины и типы носовых кровотечений
Существует два основных вида причин, способных вызвать носовые кровотечения:
- Внешние.
- Внутренние.
Внешние причины связаны с воздействием как самого человека, так и тех или иных факторов окружающей среды.
Особенно часто им подвержены дети и подростки:
| Внешняя причина | Описание |
| Травмы | Повреждение сосудов носа как последствие удара. Порой травма может быть серьезной, с переломом перегородки в носу и обильным кровотечением. Для маленьких детей свойственна также привычка ковырять в носу или засовывать туда те или иные предметы. Это тоже может вызвать разрывы сосудов. |
| Переутомление, физические и эмоциональные нагрузки | Вызывает одиночное, неопасное кровотечение. Если ситуация не повторится, не будет и второго инцидента. |
| Солнечный удар | Жар вызывает пересыхание и хрупкость сосудов, потому носовые кровотечения – обычное для лета явление. Находиться на солнце без хотя бы панамы или кепки людям со слабыми сосудами не рекомендуется. |
| Обморожение, сухой воздух | Это все также вызывает пересыхание слизистой носа и провоцирует хрупкие сосуды лопаться. |
Внутренние причины, вызывающие кровотечение из носа, как правило, связаны с теми или иными патологическими явлениями:
| Внутренняя причина | Описание |
| Повышенное давление как артериальное, так и внутричерепное (гипертония) | Кровотечение в данном случае является благом, поскольку кровь, выплескиваясь из лопнувших сосудов, снижает давление и таким образом уменьшает вероятность инсульта. Обычно они происходят в период с 4 до 6 утра. |
| Воспаления слизистых и пазух носа | Стенки сосудов ослабляются под воздействием болезни. |
| Папилломы/Полипы | Образования на слизистой носа, мешающие дышать и являющиеся признаками вирусного заболевания. Вызывают регулярные утренние кровотечения. |
| Атеросклеротические изменения | Утрата сосудами эластичности и прочности. Часто свойственна людям в возрасте. |
| Опухоли надпочечников | Вызывают рост гормонов и частые обильные кровотечения. |
| Онкологии | Вызывают частые обильные кровотечения. Другие признаки: появление мелких язв, изменение формы носа |
| Недостаток витамина C | Витамин обеспечивает укрепление стенок сосудов. Его недостаток вызывает частые кровотечения. |
Кроме того, регулярно кровь из носа может идти из-за некоторых видов лекарств и при проблемах со свертываемостью. Когда идет кровь из носа у девушки, причины могут быть также связаны с беременностью. Такое отклонение, как правило, требует серьезного лечения, хоть и не всегда опасно.
Кровотечения классифицируются следующим образом:
| Тип | Объем крови | Описание |
| Незначительное | Несколько мл | Неопасно и не влечет последствий. Часто свойственно маленьким детям. |
| Умеренное | 200 мл | Вызывает легкую слабость и бледность, возможно головокружение |
| Массивное | 300 мл | Сильная слабость, головокружения и головные боли, жажда |
| Профузное | 500 мл и более | Геморрагический шок: резкое снижение давления, заторможенность, потеря сознания, недостаток кровообращения. |
Массивное и профузное кровотечения из носа, а также кровотечения у женщин, которые вынашивают ребенка, требуют немедленного обращения к врачу.
Способы остановки крови
Первая помощь при кровотечении выглядит следующим образом:
- Попросить больного начать глубоко и ровно дышать, чтобы снизить ритм сердцебиения и привести в норму давление.
- Усадить, немного наклонив голову вперед, и дать какую-то емкость, в которую может стекать капающая кровь.
- Остановить кровь с помощью ватных тампонов или пережатия перегородки.
- Закапать сосудосуживающие капли после того, как кровь перестала идти, или использовать холодный компресс.
- Остановить кровь также можно, усадив больного так, чтобы его руки оказались в холоде, а ноги – напротив, в тепле.
- После окончания кровотечения дать больному стакан воды с разведенной в ней ложкой соли. Это позволит вернуть в норму солевой баланс.
Есть и вещи, которые категорически нельзя делать при носовом кровотечении:
- сморкаться;
- запрокидывать голову назад;
- сильно наклонять ее вперед;
- горизонтально укладываться, голова должна быть повернута вбок.
Все это может вызвать усиление кровотечений и образование сгустков и тромбов в носу, а попадание крови в глотку может спровоцировать рвоту.
Нужно срочно обращаться к врачу, если:
- Кровь не останавливается или льется слишком сильно.
- Кровотечению сопутствует травма головы.
- Если больной страдает от инфекционных патологий, а также проблем с почками и печенью.
- При резком возникновении слабости, бледности, падении в обморок.
Это все может быть признаками серьезных проблем со здоровьем.
Профилактика и лечение
В качестве профилактических мер подойдут следующие:
- прием витамина С;
- промывания с морской солью, йодом, содой и ромашкой;
- поддерживать в помещениях нормальную влажность.
Кроме того, важно следить, чтобы маленькие дети ничего не засовывали в нос. Если проблема кровотечений из носа все же встала, следует обратиться к отоларингологу.
В этом случае подготовка к лечению будет включать в себя:
- Определение причины.
- Определение состояния больного.
- Лечение с помощью тампонады, прижигания или хирургического вмешательства.
- Возмещение больших кровопотерь переливанием.
Для пожилых людей кровотечение из носа может стать причиной шока.
boleznikrovi.com
Причины кровотечения из носа у женщин: факторы явления
Эпистаксис или носовое кровотечение – аномалия, при которой из полости носа истекает кровь. По статистике, часто этот симптом встречается у девочек-подростков и беременных женщин на фоне изменения гормонального фона, но бывают и другие причины патологии: травмы, системные заболевания, нервные стрессы.
Виды носового кровотечения
Специалисты различают два типа эпистаксиса, в зависимости от того, в каких отделах носовой полости аномалия берет свое начало:
Вид эпистаксиса | Классификационный признак | Характерные проявления |
Переднее | Кровь вытекает или капает из ноздрей наружу. | Кровотечение не обильное, не угрожает жизни пациента. Может прекратиться самостоятельно или после оказания первой медицинской помощи. У восприимчивых женщин передний эпистаксис может сопровождаться паникой, истериками, обмороком. |
Заднее | Кровь затекает по задней стенке глотки в пищевод. | Кровотечение массивное (обильное), возникает при повреждении крупных сосудов. Объемы потерянной крови быстро нарастают. Состояние представляет угрозу для жизни и часто сопровождается тошнотой, рвотой, потерей сознания, падением артериального давления. |
Как определить причины носового кровотечения у женщин
Чтобы с максимальной точностью определить первопричину кровотечения, учитывайте:
- Время начала. Ночью кровь из носа может идти при повышении внутричерепного давления, из-за слишком сухого воздуха в помещении, венозного застоя в синусах головного мозга. Утренний эпистаксис чаще возникает при инфекционных заболеваниях, недосыпаниях, стрессах.
- Наличие сгустков, цвет крови, ее консистенция. При носовых кровотечениях кровь ярко-алого цвета. Если же она пенится, имеет темно-бурый цвет, стоит немедленно обратиться к врачу – это сигнализирует о легочном или желудочном кровоизлиянии.
- Частоту. Сильные и частые носовые кровотечения у взрослых бывают признаком новообразований в полости носа, высокого артериального давления, прочих серьезных системных заболеваний.
Почему идет кровь из носа у женщин
Эпистаксис могут провоцировать местные или системные факторы. Первые связаны с травмами, воздействием на полость носа извне. Местные факторы часто характеризуются кровотечением только из одной ноздри. Системные причины считаются самыми опасными, потому как связаны с появлением новых заболеваний внутренних органов или обострением старых болезней.
Системные факторы
Общие причины носовых кровотечений у взрослых женщин часто связаны с повышенной ломкостью сосудов или разными состояниями и заболеваниями. К ним относятся:
- Нестабильное артериальное давление, вызванное гипертонией, атеросклерозом, болезнями легких или печени, опухолями надпочечников.
- Геморрагические заболевания – нарушение свертываемости крови, лейкозы, малокровие, апластическая анемия, цирроз печени.
- Гормональный дисбаланс – менопауза, беременность.
- Врожденные патологии – гемофилия, болезнь Рандю-Ослера.
- Прием некоторых лекарственных препаратов – Гепарина, Варфарина, Аспирина.
- Недостаток кальция в организме, витаминов С или К.
- Инфекционные заболевания – туберкулез, васкулит, ветрянка, грипп.
Местные
Кровотечение из носа у здоровых женщин могут провоцировать чрезмерные физические нагрузки, стрессовые ситуации, вдыхание морозного или сухого воздуха на протяжении длительного времени. К прочим местным факторам относятся:
- травмы черепа;
- атрофический ринит;
- искривление носовой перегородки;
- злокачественные опухоли в полости носа;
- доброкачественные новообразования – полипы, ангиофибромы;
- термические, химические ожоги;
- оперативное вмешательство или медицинские манипуляции;
- инородные тела – пирсинг, жесткая тампонада носа.
Носовое кровотечение во время беременности
В первом триместре причиной частой эпистаксиса становится изменение гормонального фона женщины. Увеличение числа женских половых гормонов приводит к скоплению жидкости между клетками слизистой носа. У женщины возникает ощущение заложенности, при этом насморк может отсутствовать. Из-за возникшего давления сосуды переполняются кровью, становятся ломкими.
Во втором и третьем триместрах беременности кровь из носа может появляться по следующим причинам:
- недостаток кальция и витаминов;
- длительное пребывание на солнце, в помещении с сухим воздухом;
- повышение артериального давления;
- увеличение нагрузки на сердце;
- инфекционные заболевания;
- снижение числа тромбоцитов.
Видео
Опрос Доверяете ли вы современной медицине?Спасибо за ответ Посмотреть результаты
Поделитесь с друзьями Ответитьvrachmedik.ru
Почему идёт кровь из носа: причины
Причины кровотечения из носа
Кровь может идти из носа по вполне безобидным причинам. В этих случаях обычно наблюдается незначительное единичное выделение крови из носовых ходов, быстро устраняемое без квалифицированной медицинской помощи. Однако иногда носовые кровотечения сигнализируют о наличии внутренней патологии, и для предотвращения повторных случаев необходимо устранить причинную патологию.
Почему возникает носовое кровотечение: внешние факторы
Кровотечения, спровоцированные травмированием носа, часто возникают у спортсменов (футболистов, борцов) и детей. У малышей достаточно хрупкая сосудистая стенка, поэтому даже почесывание в носу или чрезмерная активность могут спровоцировать разрыв сосуда и излияние крови. К тому же маленькие дети ввиду их постоянного желания засунуть что угодно куда угодно нередко засовывают в нос мелкие игрушки. Детали конструктора и мозаики травмируют при этом нежную слизистую носа.
- Климатические условия
Сухой воздух и высокая температура окружающей среды — частые причины того, что из носовых ходов течет кровь. Часто люди после отдыха в жарких странах отмечают повторные носовые кровотечения по утрам даже некоторое время по приезде на родину. Тепловой удар, спровоцированный длительным нахождением на солнце или нахождением в бане/сауне, порой вызывает обильное носовое кровотечение. Холодный воздух и резкие барометрические перепады вызывают спазм периферических сосудов и повышение давления в них: носовым кровотечениям подвержены альпинисты, отдыхающие на горнолыжных курортах, летчики и авиапассажиры, водолазы.
- Аномальное строение носовых ходов
Искривленная носовая перегородка, как следствие врожденного дефекта или предшествующих переломов и хирургических вмешательств, а также стойкое расширение носовых сосудов провоцирует состояние, когда у человека идет кровь из носа.
Более серьезные причины кровоточивости носа
- Переутомление
Хроническая усталость и частые переутомления — следствие современного темпа жизни. Стрессы, загруженность на работе и тяжелая учебная программа часто сочетаются с недостатком свежего воздуха. Эти факторы могут спровоцировать носовое кровотечение и у взрослого, и у маленького ребенка.
- Простудные заболевания и воспаление структур носа
Повышенная носовая кровоточивость наблюдается при насморке. Повышенная проницаемость сосудистой стенки и отечность слизистой характерны для вирусных инфекций (ОРВИ, гриппа), аллергического ринита и хронического синусита. Кровь при чихании, сильном кашле выходит с большим количеством слизи или гноя.
- Гиповитаминоз
Витамин С отвечает за эластичность сосудистой стенки. Его дефицит вследствие неполноценного питания и часто повторяющихся простудных заболеваний — основная причина кровоточивости носовых сосудов.
Известно, что спиртное сначала расширяет сосуды, включая расположенные в носу, а затем оказывает сосудосуживающее действие. Кровь из носовых ходов может пойти как во время приема больших доз алкоголя, так и в период похмельного синдрома.
- Вдыхание кокаина
Наркотик провоцирует выраженную сухость слизистой носа, и даже от минимального прикосновения из носа истекает кровь.
Подобные факторы вызывают кровотечения из носовых ходов утром, ночью и в течение дня. Болезни, провоцирующие носовые кровотечения:
- гипертония;
- назофарингеальная карцинома, носовые полипы;
- вегето-сосудистая дистония;
- гормональные сдвиги у девушек в период полового созревания перед менструацией, у беременных и больных феохромоцитомой — онкологией надпочечников;
- заболевания крови — анемия, лейкемия;
- патологически сниженная свертываемость крови при недостатке витамина К, гемофилии, гепатитах и циррозе;
- длительный прием препаратов НПВС (Аспирина, Ибупрофена, Диклофенака и т.д.), антикоагулянтов;
- геморрагические диатезы, аллергические состояния.
Вышеперечисленные заболевания могут спровоцировать постоянно повторяющиеся носовые кровотечения.
Виды носовых кровотечений
Подавляющее большинство носовых кровотечений спровоцировано разрывом капилляров в передней части носовых ходов — зоне Киссельбаха. При этом кровопотеря минимальна (обычно несколько капель) и легко устраняется в домашних условиях без медицинской помощи. Более опасно кровотечение из сосудов, расположенных в задних отделах носовых ходов: оно более значительно по объему кровопотери, при этом часть крови затекает в пищевод и горло, а внешняя кровопотеря кажется небольшой. Заглатывание крови провоцирует рвоту красного/бурого цвета. При наклоне головы к груди кровь бежит струйкой. Носовые кровотечения различают по масштабу кровопотери:
- незначительное — несколько мл;
- умеренное — менее 200 мл;
- массивное — не превышает 300 мл;
- профузное — объем кровопотери больше 500 мл.
Первая помощь
- Успокоить пациента.
- Положение — сидя с чуть наклоненной вперед головой. Ложиться и отклонять голову назад противопоказано! Это не остановит кровотечение, а приведет к заглатыванию крови.
- Расстегнуть воротник, в помещении открыть окна для доступа свежего воздуха.
- Дыхание глубокое. Вдох осуществляется носом, выдох — ртом.
- На переносицу холод: лед, мороженое, мокрое полотенце. К ногам горячую грелку для оттока крови к конечностям.
- Можно закапать в нос любые капли с сосудосуживающим действием — Нафтизин, Отривин, Галазолин.
- Введение в кровоточащую ноздрю ватного тампона, обильно смоченного в перекиси водорода (аптечная концентрация — 3%). Медицинские аптечки с препаратом находятся в любом магазине, аптеке, у автомобилистов. Ноздри желательно сжать пальцами.
- При сильном кровотечении возможен прием до 2 ч. л. хлористого кальция в концентрации 5 – 10%, двух таблеток Викасола. Сосудосуживающее действие оказывает соленая вода (1 – 2 ч.л.).
- При безуспешности перечисленных мер, при кровотечении, не останавливающемся на протяжении 20 мин или массированной кровопотере с появлением обморочного состояния — вызов скорой помощи.
Лечебная тактика
Почему пошла кровь носом, может определить только врач после проведения диагностических исследований. Для предотвращения рецидивов нередко достаточно приема курса препаратов, улучшающих эластичность сосудов — витамина С, Аскорутина. Немаловажным фактором в предупреждении носовых кровотечений играет питание, насыщенное витаминами.
При частых кровотечениях из носа нередко проводят минитравматичную процедуру прижигания сосудов азотнокислым серебром, молочной/трихлоруксусной кислотой. По показаниям проводится криодеструкция, лазеротерапия, электрокоагуляция, в тяжелых случаях — хирургическая перевязка кровоточащего сосуда. Однако основная цель врача — выявление причинной патологии и ее полноценное лечение. Только это может исключить, а в тяжелых случаях минимизировать рецидивы носовых кровотечений.
kardioportal.ru
Почему идёт кровь из носа у взрослого: причины, лечение
Любому человеку хоть раз, но приходилось сталкиваться с носовым кровотечением. Но не каждый знает, почему идет кровь из носа. Причины такого явления у взрослого человека могут быть самыми различными: переутомление и усталость, травмы носа, а также иные более тяжелые заболевания.
В тех случаях, когда кровотечения из носа идет довольно часто, нужно неотлагательно пройти медицинское обследование для выявления истинной причины или заболевания.
Подобные симптомы могут сигнализировать о заболевании различных внутренних органов – печени, почек, а также крови. К тому же носовые кровотечения могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматизмом и разнообразными инфекционными заболеваниями.
Классификация
Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.
- Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
- Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
- О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
- Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах.
Также носовые кровотечения можно условно поделить на местные и общие. Местные это те, что вызывают кровь при локальном повреждении носа, а общие – которые вызывают кровотечение в общем.
Почему у взрослого идет кровь из носа: причины
Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.
Рассмотрим подробнее основные причины, почему у взрослого человека может идти кровь из носа, и что делать в таком случае:
- Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).
- Воздействие внешних условий. Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается.
- Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте.
- Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими. Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.
Вторая группа кровотечений из носа вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях. В данном случае носовое кровотечение представляет собой не отдельное патологическое состояние, а проявление симптоматики заболеваний каких-либо органов и физиологических систем, чаще всего – дыхательной и кровеносной. В данную группу входят такие заболевания, как:
- Гипертония. Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.
- Воспалительный процесс слизистой полости носа (ринит) или его пазух (гайморит, фронтит) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
- Папилломы в носу — разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.
- Вегето-сосудистая дистония — сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы — водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.
- Атеросклероз — изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).
- Феохромоцитома — опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику.
- Прием медикаментов. Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.
- Онкологические болезни. Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.
- Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.
- Дефицит витамина C. Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.
У взрослых самой частой причиной появления крови из носа является повреждение сосудов переднего отдела носовой перегородки (места Киссельбаха), густо пронизанного сетью мелких артериол и капилляров. Такое кровотечение, как правило, не представляет угрозы для здоровья человека. Кровь из носа вытекает каплями или тонкой струйкой и, при нормальном свертывании, быстро останавливается самостоятельно.
Хуже обстоит дело, когда повреждаются сосуды верхнего и заднего отделов носовой полости. Артерии здесь заметно больше, чем в переднем отделе, и поэтому кровотечение бывает сильнее, может нанести значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу вследствие очень сильной кровопотери. В этом случае кровь течет ярко-красной не пенистой струей, может показываться изо рта, и практически не останавливается сама по себе.
Что делать, когда течет кровь из носа?
В лечении исключительно симптомов нет никакого смысла, поскольку устранять надо основное заболевание. Причины частых носовых кровотечений устанавливает врач. Необходимо посетить терапевта или педиатра и отоларинголога. Для диагностики потребуется сдать общий анализ крови и проверить показатели ее свертываемости.
Кровотечения из носа могут быть не такими безобидными. Многие не уделяют этому достаточного внимания. Если кровь из носа беспокоит в редких случаях и то вследствие механического воздействия, то беспокоиться не нужно.
Если же кровь из носа беспокоит часто, бьет струей или же кровотечение обильное и продолжительное – все это является сигналом для скорейшего обращения за помощью к специалисту.
Как остановить кровь из носа?
Если кровь вытекает из носа в результате механического повреждения и ее немного, а также кроме небольшой головной боли, никаких признаков серьезного нездоровья нет, можно справиться с проблемой самостоятельно. Очередность задач такая: сначала останавливаем кровотечение, затем с помощью анальгетиков можно снизить интенсивность болевых ощущений.
Примите сидячее положение и слегка отклоните голову назад. Ослабьте узел галстука, расстегните воротник. Не наклоняйте голову вперед – это вызовет прилив крови к области носа и усиление кровотечения. Назад запрокидывать голову тоже нельзя – кровь проникнет в носоглотку и приведет к рвоте.
На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой, — ненадолго, минут на десять. Увлажненную холодной водой салфетку можно также приложить к задней стороне шеи. Ноздрю, из которой идет кровь, желательно прижать на 5-10 минут, пока не прекратится кровотечение. Если кровотечение интенсивное или не прекращается, то используйте тампоны. Для этого подойдут ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, их нужно вставить в нос, но не слишком глубоко, и посидеть минут 10-15.
Если же нет тампона и перекиси водорода, то введите в ту ноздрю, из которой идёт кровь, бинт, оставив не менее 10-ти сантиметров снаружи, чтобы его можно было свободно извлечь из ноздри. Это делается для того, чтобы воспрепятствовать выходу крови из носа. Также если у вас есть сосудосуживающие препараты, для закапывания носа, то нанесите несколько капель на тампон и вставьте его в нос. Эти капли помогут затянуться повреждённому сосуду, который и стал причиной кровотечения. После разместите человека в прохладной, тихой и темной комнате. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно.
Если же кровотечение обильное и его не удается достаточно быстро остановить в домашних условиях, голова болит сильно, нарушены речь, зрение или сознание в целом — срочно вызывайте скорую помощь.
simptomy-lechenie.net
у взрослых и детей, разовое и регулярное
Из этой статьи вы вы узнаете: все возможные причины кровотечения из носа у взрослых и детей.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Содержание статьи:
Причин носовых кровотечений большое количество. Важно определить причину кровотечения у конкретного человека, чтобы предотвратить повторные эпизоды.
| Наиболее частые причины | Более редкие |
|---|---|
| Травмы | Вдыхание кокаина |
| Нарушения свертывания крови | Недостаток витамина C или К |
| Высокое артериальное давление | Острые простудные и вирусные болезни |
| Гормональный сбой | |
| Термическое воздействие (чаще солнечный удар) | |
| Ломкость капилляров | |
| Некоторые заболевания, к примеру, ринит |
Сравнительная диаграмма распространенности причин кровотечений из носа (в процентах)У детей из носа течет кровь из-за полипов или аденоидов, возрастной несформированности сосудов, наличия инородного тела в носовом ходу, анемии, длительного применения сосудосуживающего спрея и т. п.
Если течет кровь из носа неоднократно, игнорировать подобное нельзя. Это может быть признаком серьезного заболевания крови, внутренних органов либо проявлением онкологии. Для начала нужно попытаться понять самому, отчего может идти кровь из носа, есть ли периодичность, заметить привязаны ли кровотечения к определенному времени суток или нет, какой они интенсивности, как часто идут, есть ли сгустки либо течет алая жидкая кровь.
Затем обязательно обратиться к отоларингологу. Все эти наблюдения помогут ему быстрее понять почему кровь из носа идет именно у вас. Разумеется, потребуется дополнительное обследование. Перечень методов диагностики подберет врач, в соответствии с предполагаемой причиной. Не исключено, что после получения результатов исследований, будет нужна консультация или лечение у другого специалиста – кардиолога, эндокринолога, хирурга, онколога. При травме лица с повреждением носовых ходов причина кровотечения очевидна, в этом случае нужно сразу обращаться к травматологу.
Только устранив провоцирующий фактор, вы избавитесь от кровотечений.
Причины у взрослых
Две группы причин кровотечений:
- локальные (местные) – затрагивают только нос;
- системные (общие) – возникают из-за внутреннего воздействия организма, например, при различных болезнях.
Местные факторы-провокаторы
- Травмы носа. Часто возникают во время драки из-за ударов по лицу либо при серьезных ДТП.
- Аллергия. Стенки сосудов разрываются вследствие аллергической реакции и притока крови.
- Сухой жаркий воздух помещения. Часто причиной ночного кровотечения бывает пересыхание слизистой из-за вдыхания слишком сухих воздушных потоков при горячих батареях зимой.
- Полип в носу либо деформация носовой перегородки. Это затрудняет носовое дыхание, из-за чего неправильно распределяется нагрузка между ноздрями. Полип сдавливает сосуды, за счет этого часто из носа вытекает красная жидкость, особенно утром.
- Атрофия слизистой. Развивается при различных воспалительных заболеваниях, к примеру, хроническом рините. Может быть следствием наследственной болезни или профессиональной вредности – запыленности помещения, сухости воздуха, работе на морозе. Недостаточное выделение слизи, пересыхание и истончение слизистой вызывает ломкость сосудов, а в итоге носовые кровотечения.
- Воспаление слизистой носа (ринит) может сопровождаться незначительным носовым кровотечением. Видны сгустки крови вместе со слизью, появляющейся при насморке.
- Длительное использование гормонального или сосудосуживающего спрея (капель).
- Солнечный удар – один из главных факторов возникновения носового кровотечения жарким летом. Часто общий перегрев организма, происходящий из-за длительного нахождения под палящими лучами солнца, сопровождается носовым кровотечением. Сосуды слизистой становятся хрупкими и лопаются.
- Вдыхание кокаина. Давно замечено, что у наркоманов, употребляющих кокаин через нос, истончается слизистая, пропадает обоняние, бывают носовые кровотечения.
Общие патологии организма
- Артериальная гипертензия – самая распространенная причина носового кровотечения у взрослых, особенно пожилых людей. Это «естественное кровопускание» снижает риск мозгового инсульта. Обычно после него состояние человека не ухудшается, а улучшается. Развивается на фоне шума в ушах, цефалгии (головной боли) и других симптомов криза. Сосуды лопаются, не выдерживая давления, из-за чего кровь из носа идет тонкой струйкой без сгустков.
- Острые инфекции, затрагивающие слизистую носовых ходов. Это гайморит, синусит, фронтит, ринит, ОРВИ и другие. Воспаленные сосуды более хрупкие и чаще лопаются, провоцируя течение крови носом. Подобные изменения в сосудистых стенках бывают при аллергическом рините.
- Болезни крови или другие патологии, сопровождаемые нарушением ее свертываемости. Из-за чего кровь из носа течет в этом случае? Например, при гемофилии дефицит факторов свертывания плазмы крови приводит не только к носовым и другим внешним обильным кровотечениям, но и серьезным внутренним. К остальным патологиям относят геморрагический диатез, васкулит, коагулопатии, гипо- и авитаминоз с дефицитом вит. К, С.
- Гормональная перестройка или сбои во время полового созревания, менопаузы или беременности.
- Прием медикаментов, разжижающих кровь. Гепарин, варфарин, аспирин способны вызвать носовое кровотечение.
- Феохромоцитома – гормонозависимая опухоль надпочечника злокачественного или доброкачественного характера. Ее главный симптом – артериальная гипертензия с частыми кризами, во время которых не исключены носовые кровотечения. Стабильная форма болезни характеризуется стойким повышением АД и, соответственно, частыми эпизодами носовых кровотечений.
- Злокачественное новообразование в полости носа. Различные раковые опухоли приводят к изъязвлению слизистой, нарушению носового дыхания, кровотечениям.
- Перепад барометрического давления. С этим сталкиваются водолазы, альпинисты или летчики.
Почему идет кровь из носа – еще и по другим причинам:
- Вдыхание химических раздражителей.
- Авиаперелет.
- Интенсивное чихание.
Причины у детей
Почему кровь из носа течет у малышей? Факторов, как у взрослых, множество. Очень частые:
- Инородное тело в носовом ходу.
- Падение с повреждением носа.
- Механическая травма слизистой игрушкой или пальчиком.
Причиной, когда идет кровь из носа у детей ночью, может стать повышение давления или пересушенный воздух в комнате. Если это единичный случай, кровь легко остановить, отсутствуют другие симптомы, то повода для беспокойства нет. Если кровотечение возникает неоднократно, плохо останавливается, ребенок жалуется на слабость, различные боли, то нужно обязательно обратиться к педиатру и обследоваться. В подобных случаях кровь из носа может идти из-за серьезного заболевания, к примеру, анемии, лейкоза, гемофилии или другой болезни, связанной с плохой свертываемостью крови.
Когда носовое кровотечение однократное, а когда периодическое
Однократное кровотечение из носа
- Травмирование слизистой посторонним предметом, что особенно характерно для маленьких детей.
- Сильное переутомление либо перенесенный стресс.
- Лихорадка при ОРЗ или другой инфекции.
- Перегрев тела во время посещения бани, сауны, долгого нахождения на солнце.
Если у ребенка появилась кровь из носа после применения капель с сосудосуживающим действием, стоит прекратить их использование. Слизистая настолько пересохла, что носовые капилляры лопаются.
Однократные кровотечения без массивной кровопотери обычно неопасны. Но при многократном повторении эпизодов стоит насторожиться и обязательно проконсультироваться со специалистом.
Особого внимания заслуживает «сигнальное» кровотечение. Оно внезапно начинается, быстро заканчивается, но кровопотеря значительная, причем цвет крови может быть необычным – темная, свернувшаяся с хлопьями и большими сгустками либо красная пенистая. Это может свидетельствовать об аневризме, разрыве крупного сосуда, распаде злокачественного новообразования, легочном, желудочном кровотечении и др.
Причины периодических носовых кровотечений
Если кровь течет систематически, сопровождается другими симптомами – маточным кровотечением, кровоточивостью десен, появлением синяков, повышением температуры, болью в суставах, стоит насторожиться и обязательно проконсультироваться сначала с ЛОР-врачом или терапевтом. Возможно у вас системное или злокачественное заболевание, например анемия, феохромоцитома, тромбоцитопеническая пурпура, лейкоз и др.
Гипертоники, склонные к носовым кровотечениям обычно сами отмечают, что кровь из носа течет во время гипертонического криза. После нормализации давления она останавливается.
Если самостоятельно остановить кровь у ребенка не удается, отмечаются кровоподтеки на разных участках тела, то стоит немедленно вызвать неотложку, а затем пройди обследование с целью исключения гемофилии.
При повторении случаев носового кровотечения, продолжительности дольше 20 минут, имеющихся сопутствующих симптомах нужно обязательно посетить специалиста для выяснения и устранения причины патологического состояния.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
okardio.com
Кровь из носа: причины, виды, что делать
Носовые кровотечения обычно пугают и застают врасплох. Даже несколько упавших алых капель вызывают беспокойство, а уж если кровь хлещет из носа струей, то недолго растеряться. Не впасть в панику и грамотно оказать помощь пострадавшему помогут знания: почему идет кровь из носа и как нужно действовать, чтобы ее остановить.
Причины крови из носа
Эпистаксис (носовое кровотечение) – распространенное и знакомое каждому явление. Причин у него много – от довольно безобидных до серьезных, но общим для них является воздействие на кровеносные сосуды: они становятся хрупкими, лопаются, из-за этого и бежит кровь из носа.
Кровь из носа у взрослых
Все причины эпистаксиса у взрослых разделяют на:
- Локальные – проявляются местно и затрагивают лишь нос
- Системные – появляются при внутреннем воздействии, влияют на организм полностью.
Местные причины
Локальные факторы появления кровотечений из носа:
- Травмирование – удары, падения
- Попадание инородных тел
- Резкое сморкание, повреждение слизистой ногтями
- Сухость воздуха в помещении
- Воспалительные заболевания. При рините, синусите, гайморите в носу образуются корки, травмирующие слизистую, и возникают необильные кровотечения
- Аллергия – сосуды разрываются от притока крови
- Применение стероидных и гормональных назальных спреев
- Деформации носового хряща
- Атрофированная слизистая
- Появление опухолей
- Вдыхание наркотических порошков (особенно опасен кокаин)
- Операции – пластические и после травм.
Системные
Эпистаксис возникает при таких системных причинах:
- Нарушениях в работе сердца и сосудов
- Повышении давления
- Вегетососудистой дистонии
- Болезнях крови с нарушением ее свертываемости
- Приеме препаратов, разжижающих кровь
- Снижении упругости соединительной ткани и сосудов из-за нехватки витаминов С, РР и К
- Злоупотреблении алкоголем
- Перегревании на солнце, лихорадке
- Баротравмах – резких перепадах давления на высоте или глубине
- Нарушениях гормонального баланса – в периоды подросткового созревания, беременности, менопаузы
- Переутомлении, недосыпании, стрессах
- Наследственной ломкости сосудов.
Во многих случаях кровотечение из носа появляется на фоне головной боли, шума в ушах, головокружений.
Кровь из носа по утрам
Эпистаксис по утрам, а не днем, чаще наблюдается у мужчин. Причины – искривления перегородки при травмах или атрофия сосудов из-за переутомления, курения, вредных условий труда.
Возможны и более серьезные проблемы – полипы в носу, системные заболевания крови, поэтому при постоянных кровотечениях по утрам, особенно с болью, желательна консультация специалиста.
Кровь из носа при беременности
При беременности под воздействием гормонов увеличивается общий объем крови в организме и усиливается нагрузка на сердце и сосуды.
У женщины в «интересном положении» слизистая носа истончается и становится хрупкой, возможно повышение давления – в результате течет кровь из носа. Об этом обязательно нужно сообщить наблюдающему врачу – необходим контроль, повышенное давление опасно для плода.
После родов обычно все возвращается в норму.
Кровь из носа у детей 
Почему идет кровь из носа у детей:
- Возрастная несформированность сосудов и слизистой
- Сухость и корки в носу из-за удушливого воздуха
- Травмирование – удары, сковыривание корочек ногтем
- Попадание инородных тел – ребенок может засунуть в ноздрю мелкую игрушку, пуговицу, бусину, горошину
- Применение сосудосуживающих спреев и капель
- Напряжение при чихании или кашле
- Полипы и опухоли в носу
- Аномалии носовой перегородки
- Авитаминозы
- Анемия
- Повышение давления
- Болезни, вызванные вирусами и бактериями
- Патологии, нарушающие свертываемость крови и проницаемость сосудов
- Гормональные всплески в период пубертата.
Опасно ли кровотечение из носа?
Обычно эпистаксис – пугающее своей зрелищностью, но относительно безопасное для здоровья явление. Оно развивается, когда спонтанно или при травме повреждаются кровеносные сосуды.
Носовое кровотечение бывает:
- Передним – с локализацией в передне-нижнем отделе перегородки носа, встречается в 90-95% случаев. Кровь капает или течет слабой струйкой, быстро останавливается
- Задним – возникающим в среднем и заднем отделах полости носа. Наблюдается намного реже, но требует обязательной врачебной помощи: кровь льется струей, остановить ее трудно, возможна рвота кровью при ее заглатывании.
Опасность представляет обильное или длительное кровотечение. Появляется головокружение, слабость, бледность, мелькание мушек, выступает холодный пот, слабеет и учащается пульс, больной может потерять сознание. При появлении таких симптомов нельзя медлить – нужна срочная помощь медиков. Если кровь льется из носа каждый день, появляется головная боль, тоже необходима врачебная консультация.
Как остановить кровь из носа
Если кровотечение возникло спонтанно, в одной половине носа, кровь слабо вытекает, боли нет, то оно обычно быстро останавливается и неопасно для здоровья. Сильное или долгое кровотечение требует вмешательства медиков.
Самостоятельные действия
В большинстве случаев с проблемой можно справиться самим. Что делать, если идет кровь из носа:
- Обеспечить больному состояние покоя в полусидячем положении
- Следует развести ноги и слегка наклониться вперед, чтобы кровь свободно вытекала
- Обеспечить свободный доступ воздуха – расстегнуть пояс, тугой воротничок, бюстгальтер
- На переносицу нужно приложить холод – мокрую салфетку, лед
- Попавшую в носоглотку кровь следует сплевывать
- Если кровь бежит слабо, можно немного прижать крылья носа и подержать 5-7 минут, до остановки крови – при сдавливании кровоток замедлится, образуется сгусток и закупорит поврежденный сосуд
- Если кровотечение сильное, следует пропитать ватные тампоны перекисью водорода или сосудосуживающими каплями и вставить в носовые ходы
- При кровотечениях из-за сухих корок в носу их нужно размягчить, смазав ноздри вазелином или подсолнечным маслом
- Если кровь пошла из-за перегрева, пострадавшего нужно перенести в тень и приложить холодный компресс к носу. При тепловом ударе потребуется госпитализация
- При потере сознания больного нужно положить на спину с повернутой в сторону головой и вызвать медиков.
Что делать НЕЛЬЗЯ:
- Закидывать голову назад – это приводит к затеканию крови в глотку и рвоте
- Сильно наклоняться – это усилит кровотечение
- Сморкаться – это мешает закупориванию травмированного сосуда образовавшимся кровяным сгустком
- Ложиться горизонтально – голову надо повернуть в сторону.
Если пошла кровь из носа у ребенка, возникла боль, не нужно паниковать, пугая малыша. Действовать нужно так же, как при оказании помощи взрослым, но медиков вызывать через 10 минут, если кровь не остановилась, и через 5 минут – при сильных кровотечениях.
Народные средства при кровотечении из носа
Остановить кровь из носа возможно с помощью рецептов травников:
- Намочить ватные тампоны соком крапивы и вставить их в носовые ходы
- Свежий тысячелистник растереть, соком пропитать тампоны и вставить в ноздри
- Отварить кору калины (10г на стакан воды), настоять, смочить тампоны и ввести их в нос.
Когда нужна помощь медиков
Срочно вызывать «скорую» нужно, если невозможно остановить кровотечение из носа самостоятельно, оно длится у взрослых больше 15-20 минут или становится сильнее, появляется бледность, озноб, сильная боль, онемение конечностей или потеря сознания.
Помощь врачей нужна также, если:
- Появилась боль, отечность, деформирована кость, есть подозрение носового перелома
- Кровотечение сопровождается головной болью, расстройством зрения, головокружением.
- Кровь пошла после приема разжижающих кровь или гормональных препаратов
- Возможно наличие инородного тела в носу у ребенка.
До появления медиков больному нужно обеспечить покой.
Профилактика кровотечения из носа
Если у взрослых или детей часто идет кровь из носа, при этом на теле возникают синяки, кровоточат десны или болит голова, обязательно необходимо установить точную причину патологии.
Прежде всего следует обратиться к ЛОРу. Для установки причин проблемы специалист произведет осмотр полости носа – там могут быть инородные тела, полипы, новообразования, назначит анализ крови для определения ее свертываемости и количества тромбоцитов.
Желательно также обратиться за консультацией к эндокринологу, иммунологу, гематологу, онкологу. Специалисты проведут диагностические исследования и назначат необходимый курс лечения.
Для предупреждения кровотечений у взрослых и детей с 3 лет применяют аскорутин (комплексный препарат с витаминами С и Р) в профилактических дозах, указанных в инструкции.
Укрепить нежную поверхность слизистой можно массажем. Каждый день с утра и вечером:
- Костяшками больших пальцев постукивать в центре переносицы
- Подушечками указательных пальцев поглаживать вращательными движениями слизистую носа в его основании
- Постукивать крылья носа – сначала слегка, затем постепенно усиливать нажим
- В конце процедуры смазать носовую слизистую вазелином.
Превосходным укрепляющим действием обладает дыхательная гимнастика. Следует несколько раз сильно вдохнуть и выдохнуть, затем повторить упражнение, поочередно зажимая ноздри. После этого выполнить поочередное вдыхание с зажатыми ноздрями, задерживая воздух на вдохе по 5 секунд.
Очень полезно промывание носа растворами морской соли, соды, йода, настоями трав, особенно ромашки.
Также следует постоянно:
- Полноценно питаться и отдыхать
- Поддерживать в жилых помещениях, особенно детской комнате, комфортную влажность – 60-70%
- Следить, чтобы малыши не засовывали в нос пальцы и мелкие предметы
- Младенцам надевать варежки-«антицарапки».
Причины большинства эпизодов эпистаксиса легко можно установить и устранить, но они могут быть и симптомом серьезных недугов или следствием пренебрежительного отношения к своему здоровью. Опасны ситуации, когда кровь бьет из носа струей, это сопровождается болью и общей слабостью – здесь требуется срочная медицинская помощь. Если кровотечения постоянно повторяются, тоже не обойтись без визита к врачу. Внимательно относитесь к сигналам своего организма и будьте здоровы!
lekhar.ru