Зубы верхние режутся симптомы: как определить лезут ли зубы и что делать

Содержание

Симптомы прорезывания зубов у детей до года и способы их облегчения

В первый год жизни ребёнок развивается стремительно. Он учится сидеть, ползать, ходить. А ещё у него появляется то, что свидетельствует об общем физиологическом развитии, созревании пищеварительной системы. Он готовится к переходу с питания исключительно молоком или смесью на новый этап — к употреблению полутвёрдой и твёрдой пищи и появлению первых молочных зубов.

На прорезывание первых молочных зубов влияют генетические особенности, здоровье, питание и другие факторы. Установлена даже зависимость прорезывания зубов у грудничков от региона проживания. Так, в северных регионах России отмечается частое отклонение от средних сроков в сторону более позднего прорезывания ^[1].

В среднем первый молочный зуб появляется в 6-7 месяцев. В течение трёх лет все 20 молочных зубов займут своё место в зубном ряду. У некоторых малышей прорезывание зубов начинается в 4-5, кто-то ждёт до 10-12 месяцев. Всё это — диапазон нормы

[2].

Существует несколько теорий, объясняющих процесс прорезывания зубов ^[2]:

теория Хантера — выталкивание зуба из костной альвеолы происходит за счёт давления растущих корней;
теория Ясвоина — появление зуба над десной провоцируют процессы дифференцировки в ткани зубного сосочка;
теория Катца — повышение тканевого давления в области дна альвеолы направляет зуб к поверхности.

Но ни одна из них не может полностью объяснить этот сложный механизм.

К моменту прорезывания зуба происходит рассасывание участка кости, покрывающего коронку зуба. Такие же процессы отмечаются в десне. Во время роста корня зуба также идёт перестройка кости и постепенное углубление зубной альвеолы. Одновременно с этим происходят морфологические изменения окружающих зуб тканей: усиление кровотока, изменение сосудистой проницаемости, увеличение продукции основного вещества пульпы и периодонта
«Может ли физиологический процесс прорезывания зубов у младенцев быть патологическим?» д. м. н, профессор, главный педиатр Центрального федерального округа РФ, заслуженный врач РФ Захарова И. Н. ^[2]

Неудивительно, что появление зубов вызывает дискомфорт у детей в любом возрасте, но грудничкам этот процесс даётся особенно сложно.

Симптомы прорезывания зубов у ребёнка

Появление молочных зубов является естественным физиологическим процессом, однако у ряда детей развивается симптомокомплекс, который по Международной классификации болезней классифицируется как синдром прорезывания зубов (код МКБ – К00.7). Многочисленные обследования детей раннего возраста говорят, что наиболее частыми симптомами, сопровождающими появление зубов, являются:

повышенное слюноотделение
— активизируются процессы в ротовой полости;
раздражительность — ребёнок испытывает сильный дискомфорт и не может сообщить об этом иным способом, как изменением поведения;
нарушение сна — боль бывает настолько сильной, что малыш не может уснуть или часто просыпается в течение ночи;
зуд дёсен — его дети пытаются компенсировать попытками укусить грудь или соску, стремлением держать во рту руки, игрушки, одежду.

Такие предвестники появления зуба встречаются у 35-60 % детей. Но у некоторых младенцев могут встречаться неспецифические симптомы ^[2]:

В среднем симптомы появляются за 5-8 дней до появления зуба. При прорезывании нескольких зубов одновременно, это, как правило, усиливает дискомфорт.

Даже если картина недомогания ребёнка очень похожа на симптомы прорезывания зубов, консультация специалиста необходима. Обязательно обратитесь к врачу, если продолжительное время наблюдается диарея или повышенная температура.

Способы облегчения дискомфортных состояний

Чтобы облегчить прорезывание зубов у малыша, необходимо:

обеспечить дополнительные внимание и заботу со стороны родителей;
если ребёнок на грудном вскармливании, чаще прикладывать его к груди, так как это оказывает лёгкое седативное действие;
приобрести несколько силиконовых прорезывателей, которые можно охлаждать и предлагать ребёнку в течение дня;
делать массаж дёсен обёрнутым в чистый марлевый тампон пальцем или специальной силиконовой насадкой;
своевременно промокать чистой салфеткой слюни, чтобы избежать раздражения кожи вокруг рта;
при необходимости и по согласованию с врачом использовать лекарственные средства.

На сегодняшний день существуют фармакологические и нефармакологические методы терапии при прорезывании временных зубов.

Препараты местного действия

В качестве симптоматической помощи при сильном дискомфорте, связанном с прорезыванием зубов, педиатр назначает гели и мази.

Такие гели и мази для прорезывания зубов с доказанной эффективностью подразделяются на 3 группы ^[1]:

Препараты с обезболивающим эффектом на основе анестетика (лидокаин, холин, бензокаин). Иногда в состав препаратов на основе лидокаина входят противовоспалительные или антисептические компоненты, обеспечивая комбинированное действие геля.
Лекарства на основе противовоспалительных или антисептических средств.
Препараты на основе экстрактов лекарственных растений. В них используются экстракты ромашки римской, босвеллии, алоэ, алтея аптечного, индийского плюща, ревеня лекарственного, календулы и другие компоненты растительного происхождения.

Также производят гомеопатические средства для прорезывания зубов, но их эффективность научно не доказана ^[1].

Препараты системного действия

При выраженном болевом синдроме, гипертермии применяются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, которые снижают температуру тела и оказывают системное обезболивающее действие. Дозировку и подходящий ребёнку препарат должен подбирать педиатр.

Отвлекающие средства

К ним относятся: описанный выше массаж дёсен и детские грызунки-прорезыватели, которые помогают ребёнку временно уменьшить зуд в дёснах.

Осмотр прорезавшихся зубов

Припухлость и краснота десны постепенно сходят по мере прорезывания и роста зубов у младенца, но требуют наблюдения. В норме зубы должны быть ровно расположены в зубном ряду, не иметь белёсых или цветных пятен, неровностей на эмали.

Нарушение сроков, парности и последовательности прорезывания молочных зубов может служить маркером различных заболеваний и нарушений. Например, рахита или гипотиреоза ^[2]. Важно фиксировать дату появления каждого зуба и его месторасположение во рту. Это удобно делать с помощью фотографий, сохраняемых в отдельной папке на смартфоне.

Правила ухода за прорезавшимися зубами

Для чистки зубов грудничков используйте специальные силиконовые напальчники с мягкими щетинками. Зубная паста должна иметь маркировку, свидетельствующую, что она подходит для детей младшего возраста и не содержит вещества, опасные при проглатывании: высокие концентрации фторидов, парабены, лаурилсульфат натрия.

Как только первый зуб показывается над поверхностью десны, он нуждается в специальном уходе. Эмаль ещё не сформировалась до конца, она очень тонкая, поэтому детский кариес развивается стремительно. Избежать кариеса удается только 10 % детей и практически не удается взрослым ^[5]. Поэтому не стоит откладывать профилактическую борьбу с ним.

Чтобы сохранить здоровье молочных зубов, некоторые из которых останутся с ребенком до 10-12 лет, важно регулярно посещать стоматолога 1 раз в 3-4 месяца. После года необходимо посетить ортодонта, чтобы убедиться, что прикус развивается правильно.

Список источников

1. Заплатников А. Л., Касьянова А. Н., Майкова И. Д. Синдром прорезывания зубов у младенцев: новый взгляд на старую проблему 2018 г. // https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Sindrom_prorezyvaniya_zubov_u_mladencev_novyy_vzglyad_na_staruyu_problemu/ (дата обращения: 28.05.2020 г.).

2. Захарова И. Н., Холодова И. Н., Дмитриева Ю. А., Морозова Н. В., Мозжухина М. В., Холодов Д. И. Может ли физиологический процесс прорезывания зубов у младенцев быть патологическим? 2016 г. // https://cyberleninka.ru/article/n/mozhet-li-fiziologicheskiy-protsess-prorezyvaniya-zubov-u-mladentsev-byt-patologicheskim (дата обращения: 28.05.2020 г.).

3. Клещенко Е. И., Жданова И. А., Лукиша А. Н., Краковец И. В., Смычкова Е. В., Картавцева А. В. Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь? 2017 г. // https://cyberleninka.ru/article/n/simptomy-prorezyvaniya-zubov-u-mladentsev-sostoyanie-ili-bolezn (дата обращения: 28. 05.2020 г.).

4. Кисельникова Л. П., Дроботько Л. Н. Прорезывание временных зубов у детей // https://cyberleninka.ru/article/n/prorezyvanie-vremennyh-zubov-u-detey 2017 г. (дата обращения: 28.05.2020 г.).

5. 90 процентов детей и 100 процентов взрослых страдают кариесом, Комсомольская правда, 04.09.2016 // URL: https://www.kp.ru/daily/26429.7/3300802/ (дата обращения: 21.07.2020).

Режутся зубки | Детский доктор

Вы с нетерпением ждали, когда же малыш сможет похвастаться первым зубиком. И вот дождались, но все идет не так, как мечталось. Вашего жизнерадостного ребенка словно подменили — бессонные ночи, постоянные капризы, отказывается от еды и не слазит с рук. Опытные мамы и бабушки в один голос советуют набраться терпения и подождать, но сомнения не дают вам расслабиться.

Непростой “зубной” период пройдет спокойнее, если вы будете знать какие признаки для него характерны и как действовать, чтобы помочь себе и малышу. Для этого вам пригодятся советы из практики опытных педиатров и стоматологов.

Частые симптомы

Сроки и симптомы прорезывания зубов индивидуальны для каждого малыша и зависят от генетики и особенностей организма. Некоторые родители узнают о появлении зубов случайно,а у других даже соседи в курсе, что лезет зубик. Подробнее узнать о времени и последовательности появления зубов вы можете здесь.

Обильное слюноотделение.
Один из ранних симптомов, может наблюдаться довольно долго. Большое количество слюны выделяется из-за раздражения и зуда десен, кроме того малыш не умеет своевременно ее проглатывать.
Раздражение и высыпания на коже подбородка и шее.
Так как малыш не успевает проглатывать слюну, она стекает по подбородку и вызывает раздражение. Чтобы этого избежать, чаще умывайте малыша и пользуйтесь защитными кремами.
Покашливание.
Если ребенок лежит на спине, слюна может скапливаться в горле и раздражать заднюю стенку, с помощью кашля малыш пытается от нее избавиться. В положении сидя или стоя этот симптом обычно исчезает.
Важно! При появлении одышки, сильного кашля с мокротой, хрипов — требуется незамедлительная помощь педиатра.
Покраснение и зуд десен.
Участок десны припухает и краснеет. Ребенок ощущает сильный зуд и начинает тянуть все в рот, пытаясь почесать десны: собственные пальцы, игрушки, прутья кроватки. Иногда на десне в месте прорезывания возникает участок синего цвета — гематома (скопление крови, выделившейся из поврежденных капилляров), но никакой опасности не представляет.
Насморк.
Этот симптом чаще наблюдается при росте верхних зубов ( воспаленная слизистая десны влияет на близко расположены носовые ходы). Длительность насморка не более 2-3 дней и если выделения прозрачные и жидкие, то причин для тревоги нет. Важно! Сильная заложенность носа, густые желтые или зеленые выделения, указывают на присоединении инфекции и требуют консультации педиатра!

Отказ от еды.
Малыш теряет аппетит или кушает небольшие порции только любимых продуктов. Это вызвано раздражением слизистой рта частичками пищи и плохим общим самочувствием. Не пытайтесь кормить малыша насильно, важнее соблюдать питьевой режим.
Капризность. Нервная система малыша первых лет жизни не выдерживает больших нагрузок, а постоянная боль и дискомфорт от лезущих зубок быстро ее утомляют. Поэтому малыш часто капризничает, беспокоиться, плохо спит ночью, теряет аппетит.
Повышенная температура. Жар не так часто сопровождает процесс роста зубов, как принято считать. Обычно скачок температуры бывает накануне появления самого зуба в пределах 37,1-38,0 градусов ( иногда, на пике воспаления, может быть до 38,6). Обычно повышенная температуры продолжается от 3-х до 5 дней, потом приходит в норму. Если после 5 дней температура не падает – это повод стать анализ мочи и показаться педиатру.

Жидкий стул. Также не обязательный симптом, возникает из-за увеличенного слюноотделения (ребенок проглатывает много слюны), сохраняется 2-3 дня. Частота стула не превышает 3-4 раз в стуки и в нем нет включений крови, зелени или слизи.

Будьте внимательны! В период роста зубов падает иммунитет, что делает организм уязвимым для инфекции. Часто описанные выше симптомы могут указывать на другие заболевания (например, вирусную инфекцию).

Если у вас есть сомнения или состояние ребенка не улучшается, обязательно покажитесь нашему педиатру. Доктор вовремя обнаружит или исключит другие возможные причины плохого самочувствия, так как на фоне прорезывания зубов может присоединиться отит или инфекции мочевыводящих путей, поэтому необходимо проводить дифференцированную диагностику.

Предыдущая запись Разыгрываем три сертификата на врачей

Следующая запись 8 мифов о вакцинации

Травмы рта и выбитые зубы

Падение или удар по лицу может привести к порезу губ или языка или к смещению зуба. Повреждения рта могут привести к сильному кровотечению или отеку, что требует неотложной медицинской помощи, поскольку существует повышенный риск закупорки дыхательных путей.

Если зуб выбит при столкновении или падении, знание правильной первой помощи может спасти зуб.

Признаки и симптомы травмы рта

Если ваш ребенок упал или ударился лицом, у него могут быть:

кровотечение изо рта, губ или десен
боль вокруг рта
расшатанный или сломанный зуб (от удара)
отек губ или челюсти
неспособность открыть или закрыть рот/челюсть.

Первая помощь

Кровоточащие или опухшие губы, язык или десны

Во-первых, всегда проверяйте дыхательные пути вашего ребенка.

Немедленно вызвать скорую помощь, если:

у вашего ребенка проблемы с дыханием или
если из горла течет много крови или если есть отек языка или горла, который может повлиять на дыхание, переверните ребенка на бок в восстановительном положении, пока вы ждете скорую помощь.

Если ваш ребенок дышит нормально, а кровотечение медленное:

Помогите вашему ребенку устроиться максимально комфортно.
Используйте стерильную повязку или чистое полотенце (или влажную ткань при порезах губ), чтобы сильно, но осторожно прижать кровотечение.
Отведите ребенка к врачу общей практики или в ближайшую больницу скорой помощи. отделение.

Смещенные зубы

Если зуб выпал и вы можете его найти, держите его за коронку (видимая часть, когда зуб находится во рту) и не касайтесь корня. Корень может быть легко поврежден.

Если вашему ребенку 10 лет и старше: если зуб очень грязный, быстро промойте его теплой водой. Попробуйте вставить зуб обратно в десну, чтобы помочь сохранить корень живым, убедившись, что зуб стоит правильно. Используйте сложенный кусок алюминиевой фольги, чтобы удерживать зуб на месте, обеспечивая фольга достаточно большая, чтобы покрыть зубы с обеих сторон. Попросите ребенка осторожно прикусить фольгу. Немедленно отведите ребенка к стоматологу или в больницу, чтобы увеличить шансы на сохранение зуба.
Если вашему ребенку меньше 10 лет или вы не можете получить зуб обратно: Храните зуб в чистом контейнере с небольшим количеством молока или в слюне вашего ребенка, если у него аллергия на молоко. Немедленно отведите ребенка к стоматологу или в больницу, чтобы увеличить шансы на сохранение зуба. Обратите внимание, что выбитые молочные зубы не подлежат повторной имплантации.

Если у вашего ребенка выпал зуб, и вы не можете его найти, важно показать ребенка врачу на случай, если смещенный зуб попал в дыхательные пути.

Сломанные зубы

Если у вашего ребенка сломался зуб, срочно обратитесь к местному стоматологу. Если есть открытые острые части, предложите ребенку осторожно прикусить влажную ткань, чтобы не порезать губы или язык.

Ключевые моменты, которые следует помнить

Вызовите скорую помощь, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, или если есть много крови или опухоли во рту.
Сильно, но осторожно надавите на кровотечение.
Если возможно, постарайтесь заменить смещенный зуб или сохранить его в небольшом количестве молока. Немедленно отведите ребенка к стоматологу или в больницу.

Для получения дополнительной информации

Информация о здоровье детей: Травма головы – общие рекомендации
Информационный бюллетень о здоровье детей: Стоматологическая помощь
Национальный опрос RCH по охране здоровья детей: здоровье полости рта детей
Национальный опрос RCH по охране здоровья детей: безопасность лета
Сеть Raising Children: статьи по уходу за зубами доступны для каждой возрастной группы
Обратитесь к стоматологу, терапевту или в местную больницу.

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Я не смог восстановить зуб моего ребенка. Сколько времени у нас есть чтобы вставить его обратно до того, как зуб нельзя будет спасти?

Если вы можете попасть к стоматологу или в больницу и зуб может быть вставьте обратно в течение 30 минут, тогда есть большая вероятность, что зуб может быть сохранен. Через 30 минут шансы на успешную реимплантацию снижаются. существенно. Тем не менее, все же стоит попробовать в течение трех часов после зуб был выбит, так как зуб все еще может быть имплантирован и шинированный.

Могу ли я использовать гель для прорезывания зубов, чтобы уменьшить боль в зубах моего ребенка? рот после травмы рта?

Зубной гель вряд ли будет эффективным достаточно как обезболивающее при травме рта. Гели для местной анестезии могут быть прописаны лечащим врачом или стоматологом вашего ребенка. Простые обезболивающие лекарства (например, парацетамол, ибупрофен) также можно безопасно использовать.

Разработано отделами общественной информации и стоматологии Королевской детской больницы. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.

Рассмотрено в октябре 2018 г.

Эта информация ожидает плановой проверки. Пожалуйста, всегда обращайтесь за самой последней консультацией к зарегистрированному и практикующему врачу.

Информация о здоровье детей поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Повреждение рта

Это симптом вашего ребенка?

Травмы губ и рта
Включая внутреннюю поверхность щек и небо (твердое и мягкое небо)
Передняя часть рта включает язык. Также включает лоскут под верхней губой (уздечка).
Задняя часть рта включает миндалины и горло
Травмы зубов здесь не рассматриваются

Типы травм полости рта

Язык. Порезы языка или внутренней части щек являются наиболее распространенными травмами полости рта. Обычно из-за случайного укуса во время еды. Прикусы языка редко требуют наложения швов. Даже если они немного зияют, порезы обычно быстро заживают. Если края смыкаются, когда язык неподвижен, лечение не требуется.
Верхняя губа. Порезы и ушибы верхней губы обычно возникают в результате падений. Кусок ткани, соединяющий верхнюю губу с десной, называется уздечкой. Разрыв верхней уздечки встречается очень часто. Всегда заживает без швов. Однако каждый раз, когда вы вытягиваете губу, чтобы посмотреть на нее, она будет кровоточить.
Нижняя губа. Порезы нижней губы обычно возникают из-за зубов. Возникают при защемлении губы между верхними и нижними зубами при падении. Большинство этих разрезов не соединяются (не проходят через губу). Они не нуждаются в швах, если внешний разрез не зияет.
Серьезные травмы относятся к миндалинам, мягкому небу или задней стенке глотки. Примеры таких травм включают падение с карандашом или зубной щеткой во рту. Колотые раны здесь могут вызвать инфекцию глубоких пространств шеи.

Когда звонить по поводу травмы рта

Звоните 911 Сейчас

Сильное кровотечение, которое невозможно остановить
Затрудненное дыхание
Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни неотложная помощь

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

Зияющий порез языка или внутренней части рта, на который могут потребоваться швы
Ранее прививки от столбняка не было. Примечание: столбняк — это буква «Т» в вакцинах DTaP, TdaP или Td.
Зияющий порез губы, который может потребовать наложения швов
Сильная боль, не ослабевающая через 2 часа после приема обезболивающего
Проблемы с глотанием жидкости или слюны
Невозможно полностью открыть или закрыть рот
Возраст до 1 года
Лихорадка и рот выглядят инфицированными. Признаками являются усиливающаяся боль или отек через 48 часов. Примечание: заживающая рана во рту может быть белой.
Вы считаете, что у вашего ребенка серьезная травма
Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов

Рот выглядит зараженным, температуры нет
Чистый порез, без столбняка прививка в возрасте более 10 лет
Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

У вас есть другие вопросы или проблемы

Самопомощь на дому

Небольшая травма рта

Отделения неотложной медицинской помощи детей в Сиэтле

Если болезнь или травма угрожают жизни вашего ребенка, позвоните по номеру 911.

Бельвю
Эверетт
Федеральный путь
Сиэтл
Виртуальная неотложная помощь