Желудок приступами болит: Боль в желудке — причины, лечение и диагностика

причины, симптомы, лечение, что делать при острых болях

Если человек говорит: «У меня — боли в животе», то важно понимать: за болью в животе могут скрываться проблемы любых органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза.

Если человек говорит: «У меня — боли в животе», то важно понимать: за болью в животе могут скрываться проблемы любых органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза. В живот болезненными ощущениями могут отдавать кишечник (подвздошная, тощая, толстая, сигмовидная, ободочная, поперечная кишка), аппендикс, желудок, печень, двенадцатиперстная кишка, селезёнка, мочеточники, почки, мезентериальные (брыжеечные) сосуды кишечника. Поэтому патологии могут быть гастроэнтерологического, хирургического, гинекологического, урологического характера.

Виды боли

Боли в животе бывают очень разными:

• Острыми и хроническими. Острые боли возникают внезапно, хронические – развиваются постепенно, их интенсивность нарастает пошагово – иногда на протяжении нескольких недель. При этом особую разновидность образуют хронически-рецидивирующие боли в животе. Они могут внезапно давать о себе знать, а затем также внезапно проходить и возобновляться спустя некоторый отрезок времени.
• Тоническими и клоническими. При тонических болях сильно напряжены мышцы, на животе появляются уплотнённые участки наблюдается неконтролируемое сокращение мышц. Тонические же боли сопровождаются достаточно ритмичными спастическими спазмами.
• Жгучими (режущими) и ноющими – напоминающими чувство голода.

Локализацией болей могут выступать брюшная полость, подреберье, зоны над или под ними.

Симптомы

У человека, который жалуется на боли в животе, симптоматика может быть различной. Чаще всего она проявляется в виде спазмов, колик.

• Колики –приступы, прежде всего колющей (отсюда и название) боли. При колите у человека колит в обоих боках, при аппендиците или воспалении яичников – в нижней части живота, при отравлении локализация колик может быть в разных частях живота и чаще всего появляется дополнительный симптом (рвота, понос).
• Спазмы – боли, которые сопровождаются непроизвольным сокращением мышц. При этом кожный покров бледнеет. Из-за боли человек может терять сознание. Если спазмы – при воспалительных заболеваниях кишечника, желудка они сопровождаются лихорадкой. На проблемы гинекологического характера указывают спазмы, сопровождающиеся кровотечением.,
• Ангинозная боль – неприятное ощущение с сильным ощущением жжения.
• Резкая боль в зоне выше пупка – распространённое явление при аппендиците.
• Чувство «распирания» в пояснице может указывать на проблемы с толстой кишкой
• Цикличные боли (то усиливаются, то утихают) –  характерные симптомы при заболеваниях мочевого пузыря, кишечника.
• Боль, сопровождающаяся сильным газообразованием, указывает на неправильную работу толстой кишки.
• Болевые ощущения на фоне зуда ануса – симптомы поражения прямой кишки.
• Неприятные ощущения в животе, усиливающиеся в состояние покоя и исчезающие при движении – результат проблем кровообращением.

Причины

Какие причины болей в животе, нарушений работы органов брюшной полости и забрюшинного пространства?

Причиной колик могут выступать аппендицит, воспаление яичников (в этих случаях колики в нижней части живота), отравление, колит. При колите у человека колит в обоих боках. Если колики схваткообразные и при этом локализуются и в области живота, и в пояснице боль при этом – более интенсивная, причина чаще всего – в мочекаменной болезни, травмах почек или пиелонефрите. Колики в районе пупка могут быть ответной реакцией на раздражители чувствительных брыжеечных сплетений кишечника.

Среди распространённых причин приступообразных спазмов – кишечная непроходимость, гастродуоденит. А за спазмами при мочеиспускании у женщин чаще всего стоит эндометриоз матки.

Если боли в животе сопровождаются повышенным газообразованием, частыми позывами к дефекации, то причина чаще всего будет связана с заболеваниями толстой кишки.

Ели боли в животе – ангинозные, и при этом пациента беспокоит выразительное чувство жжения – причина чаще всего гастрит (воспаление слизистой желудка) или панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Если же боли и жжение сопровождаются сильным напряжением мышц брюшной стенки, а человек жалуется на то, что давит в груди, причина может быть связана с патологиями сердца: в частности, такие боли характерны для 60% пациентов с инфарктом миокарда.

Причиной болей в животе, сопровождающихся субфебрильной температурой (длительное время температура держится на уровне 37,1—37,5 °C) чаще всего выступают воспалительные заболевания кишечника.

Заболевания

Чаще всего за болями в животе стоят заболевания кишечника, желудка, поджелудочной железы, проблемы с желчным пузырём, а также образовавшиеся грыжи.

Заболевания кишечника

• Язвенный колит – диффузное воспаление. Поражается слизистая прямой кишки. При начальных формах язвенного колита воспаление затрагивает только проксимальный отдел (вход в кишечник), при запущенных – проблемы касаются всей толстой кишки. При прогрессировании, обострении заболевания пациент чувствует резкое ухудшение самочувствия, у него начинается интоксикация организма, учащается пульс, в каловых массах в большинстве случаев появляется кровь. Если болезнь не лечить, то организм может отравить сам себя, может развиться перитонит — поражение брюшной полости, создающий угрозу жизни.
• Энтерит. Воспаляется тонкая кишка. На первых порах болезнь «маскируется» под отправление, а часто является сопровождением этой проблемы. Если болезнь начать лечить несвоевременно, то функции тонкой кишки нарушаются. Пища начинает плохо всасываться стенками кишечника. Нарушаются процессы переваривания.
• Болезнь Крона. Воспалиться может как один, так и несколько участков кишечника. Но при этом практически всегда всего воспаление затрагивает место соединения толстой и тонкой кишки. Одним из самых неприятных моментов является то, что воспаление затрагивает всю толщину стенки, а осложнением заболевания является синдром кишечная непроходимость, лечение которой требует принятие комплекса мер, связанных с симуляцией моторики и восстановление работы кишечника.
• Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника. В кишечнике сокращается количество полезных бактерий, и развивается патогенная микрофлора. В итоге возникает газообразование, человек не может переварить пищу, нарушается стул. Очень часто развитие дисбактериоза – следствие некорректной терапией антибиотиками либо реакция на стресс.

Болезни поджелудочной железы

• Панкреатит. Самое распространённое заболевание, касающееся поджелудочной железы, это панкреатит. При воспалении поджелудочной железы человек ощущает сильный дискомфорт в верхней части живота, организму становится сложно переваривать белки, жиры. Часто в быту в этом случае говорят: «Не хватает ферментов». И это действительно отражает реальную картину. У поражённой поджелудочной железы существенно уменьшена выработка липазы, химотрипсина, трипсина.
• Муковисцидоз – заболевание, которое нарушает работу поджелудочной железы и органов дыхания. Является патологией не воспалительного характера. Причина – в наследственных факторах. Осложнением заболевания может стать образование язвы двенадцатиперстной кишки.

Болезни желудка

Одни из самых распространённых заболеваний, которые затрагивают лиц всех возрастов, сопровождаются болями в животе – это патологии желудка, особенно её слизистой. Лидеры–гастрит, язва, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

• Гастрит. Представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Воспалятся может весь желудок или отдельные его участки. При гастрите преобладают боли с жжением, спазмы. Пациента беспокоит дискомфорт после еды, чувство заполненного желудка либо, напротив, «подсасывание» и постоянное чувство голода. Спутники заболевания в острой стадии – рвота и тошнота.
• Язва желудка. Боли возникают на фоне характерных язвенных повреждений слизистых желудка. Выражены диспепсические явления: тяжесть в желудке, чувство перенасыщения желудка, рези в подложечной области.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (в народе – «рефлюкс»). Заболевание связано с ослаблением клапана между желудком и пищеводом. Результат такого ослабления – боль, сопровождающаяся изжогой. Очень часто гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь появляется у пациентов, которые уже сталкивались с гастритом или язвой желудка.

Грыжи

Часто боли в животе вызваны брюшинными грыжами. Они могут быть пупочными, паховыми, диафрагмальными. Пупочные грыжи чаще образуются во время беременности либо в послеродовый период, паховые – при чрезмерных нагрузках, диафрагмальные грыжи – дефекты брюшной стенки, которые образуются как реакция на неправильную работу кишечника, некорректно подобранный корсет, подъём тяжестей. Коварство диафрагмальных грыж состоит в том, что на начальной стадии заболевании человек полагает что у него типичный гастрит – с изжогой и отрыжкой, но традиционная терапия лечения не даёт, а УЗИ показывает – причина не в воспалении желудка, а именно в наличии грыжи. В тоге для борьбы с патологией требуется не снятие воспаления, устранение спазмов, а хирургическое лечение, которое направлено на укрепление брюшной стенки.

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков

Особую группу составляют заболевания, связанные с желчным пузырём и желчным протоком.

• Холангит. Воспаление желчевыводящих протоков. Боль нестерпимая. Преимущественно – в правом боку. Затрудняется тем, что требует не только быстрого снятия приступа самих болей, но и нормализации кровяного давления.
• Холецистит. Острые боли на фоне приёма жирной пищи. Нередко за самой болью следует рвота с примесью желчи. Может беспокоить метеоризм (газообразование) и рвота.
• Желчекаменная болезнь – образование в желчи твёрдых структур – камней. Боли при заболевании приступообразные. Особенно, если камни передвигаются по желчному пузырю и протокам.

Противопоказания

Неверная постановка диагноза, чревата тем, что лечение не просто будет бесполезно, а спровоцирует тяжёлые осложнения. Ведь многие лекарства, физиотерапевтические методики, эффективные при одних заболеваниях, сопровождающихся болями в животе – это строгие противопоказания для других заболеваний со схожей симптоматикой.

Например, если ряд лекарств, назначаемых при панкреатите, назначить пациентам с печёночной коликой, реакция может быть непредсказуемой. А лечение ряда болезней желудка антибиотика может вызвать серьёзный дисбактериоз.

А абсолютным противопоказаниям при возникновении болей в животе, желудке является самолечение – особенно самостоятельное принятие решения принять обезболивающее средство или спазмолитик. Если, например, такие препараты употребит человек, у которого воспалился аппендикс, то на время последует облегчение. Но это будет не помощь, а лжепомощь себе. Нередки случаи, когда у пациентов, которые несвоевременно попадали, к хирургу для удаления аппендицита, начинался некроз тканей соседних органов.

Ни в коем случае без постановки диагноза нельзя хвататься даже за, казалось бы, «безобидные» средства для борьбы повышенной кислотностью. То, что кажется просто выбросом избытка соляной кислоты и воспалением желудка может оказаться симптомом совершенно другого заболевания, например, инфаркта.

Также при болях в животе при невыясненном диагнозе нельзя прикладывать грелку с горячей водой. При ряде патологий тепло только ускоряет воспалительный процесс, активизирует кровотечение.

Обследования

Эффективное обследование пациента, которого беспокоят боли в животе, состоит из опроса, прощупывания живота, лабораторной, функциональной диагностики.

Для постановки диагноза врачу важны малейшие детали. Например, очень многое при болях в животе может прояснить даже элементарная оценка кала.

• Твердые комки («овечий» кал) частый спутник колита, удлинения сигмовидной кишки, язвы желудка.
• Водянистый стул часто сопровождает отравления, инфекционные заболевания.
• При паразитарном заболевании (наличии глистов в кишечнике), дисбактериозе частицы кала, как правило очень рыхлые.

Также для выбора инструмента, технологии диагностики важен устный опрос пациента. Врач уточняет у пациента, как долго длится боль, есть ли приступы, что именно вызывает боль – физические движения, посещение туалета, приём пищи, приём определённой позы.

Диагностика

Особенно для выявления причины заболевания и нахождения методов лечения при патологиях брюшной полости ценны следующие виды исследований:

• УЗИ брюшной полости. Одна из наиболее оперативных мер при диагностике заболеваний органов брюшной полости и малого таза, выявлении причины болей в животе – ультразвуковая диагностика. С помощью УЗИ можно выявить патологии печени, желчного пузыря, селезёнки, почек, матки, яичников. Многие задаются вопросом: а виден ли на УЗИ желудок и кишечник. Желудок с помощью УЗИ обследовать нельзя, кишечник — частично. Если аппаратура – с хорошим разрешением на ней, например, видны объёмные образования в этой области.
• ФГДС (гастроскопия, зондирование, глотание «кишки) — метод диагностики, с помощью которого можно получить объективную картину о состоянии желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода. При необходимости можно сразу провести экспресс-тест на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) (является причиной развития язвы), сделать цитологию и биопсию – для исключения онкологической природы заболевания, определить «кислотность».
• Рентген. Давний, но до сих пор практикуемый способ диагностики. Может применяться как экстренная мера для обследования желудка, если по каким-то причинам нельзя сделать ФГДС. Кроме того, рентген информативен при выявлении заболеваний, сопровождающихся симптоматикой кишечной непроходимости. В зависимости от характера болей и жалоб пациента может применяться традиционный рентген или рентген с контрастным усилением (ирригоскопия).
• МРТ – прогрессивный метод диагностики при травмах живота, увеличении печени, неинформативной картине брюшной полости при УЗИ (например, из-за сильного метеоризма).
• Колоноскопия. Один из наиболее точных методов для обследования кишечника. Осуществляется с помощью фиброколоноскопа. С помощью прибора можно исследовать все – даже самые сложные участки, включая внутреннюю поверхность толстой кишки.
• Холесцинтиграфия. Изотопное исследование. Проводится с применением радио фармакологическим препаратом. Информативно при проблемах с желчным пузырём и желчными протоками.
• Анализ крови, мочи и канала. В анализе крове особый акцент делается на СОЭ (по скорости оседания эритроцитов можно определить воспаление), биохимические показатели, кала же при многих видах обследования при болях в животе исследуется на скрытую кровь.

Что делать?

Итак, главное при болях в животе – не заниматься самолечением, не затягивать с визитом к врачу и диагностикой.

При этом в ряде случаев, важно не просто записаться в поликлинику, а сразу звонить в скорую помощь. При каких же случаях требуется скорая помощь?

• Боли в животе очень интенсивны.
• Проступает холодный пот.
• Начинается сильная рвота с кровью.

Если же боль не острая, крови во рвотных массах нет, температура отличается от температуры здорового человека, но нет лихорадки, рекомендуется консультация у терапевта, гастроэнтеролога и диагностика.

Своевременная постановка диагноза – гарант того, что для борьбы с заболеванием будут применяться максимально щадящие методы. Даже, если речь идёт о хирургии.

• Для удаления желчных камней и аппендицита (если ситуация не запущена) применяется лапароскопия.
• Для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни применяется лапораскопическая фундупликация.
• Для эффективного решения проблем с грыжами и укрепления брюшной стенки используется хирургическая герниопластика.

Если показаний к хирургическому лечению нет, лечебный эффект при многих заболеваниях кишечника, желудка обеспечивает комплексный подход, который базируется на диетотерапии, физиолечении и медикаментозной терапии – антибиотиками, противопаразитарными средствами, кортикостероидами, прокинетиками для улучшения моторики кишечника.

Куда обратиться?

Большой опыт в проведении лапароскопических операций, герниопластики в Минске – у врачей 5-й клинической больницы.

Кроме приёма пациентов, являющихся гражданами Беларуси,5-я городская больница Минска ведёт и приём иностранных граждан (на платной основе). Каждый из них может пройти комплексную диагностику и лечение на базе хирургического, терапевтического отделения.

На базе больницы работает собственная клинико-диагностическая лаборатория, рентгеновское отделение, кабинеты РКТ И МРТ. В физиотерапевтическом отделении созданы все условия для проведения реабилитационных программ.

Профилактика

Врачи 5-й больницы не только подберут оптимальный вариант диагностики и лечения для каждого пациента, но и проконсультируют по вопросам недопущения рецидивов.

Особое место среди мер по профилактике заболеваний кишечника, желудка занимает диета. В питании важно научиться соблюдать баланс. Нельзя переедать, пережёвывать пищу следует тщательно и не торопясь. В досточном количестве должна употребляться вода, иван-чай https://teahelp.ru/tea/herbal-tea/ivan-chaj/, кофе в данном случае не рекомендуется. При этом при подборе диеты опытные врачи учитывают все факторы:

• функциональное состояние кишечника, печени, поджелудочной железы
• секреторную функцию желудка,
• моторики кишечника,
• наличие других сопутствующих заболеваний.

Помимо рациона важно пересмотреть то, как вы храните продукты и обрабатываете их. Не оставляйте продукты в открытом виде на солнце. Избегайте и влажных мест хранения продуктов. Иначе они могут начать плесневеть, гнить. Исключите контакт между сырыми продуктами и блюдами, которые прошли термообработку.

Большое значение в комплексе профилактических мер принадлежит и ЛФК. Инструкторы-методисты подбирают для каждого пациента свои нагрузки и упражнения.

Боль в «под ложечкой» — причины и и симптомы

Лучше обратиться к врачу, а не самостоятельно искать ответы в интернете и терять свое время!

БОЛЬ В ЖИВОТЕ – это серьезный сигнал, а порой — «крик» организма о своей проблеме. Это одна из частых жалоб у пациентов с заболеваниями не только желудочно-кишечного тракта, но и других систем организма. Иногда даже специалистам бывает сложно сразу выяснить причину боли. Важно знать, что боль в животе иногда требует неотложной помощи.

БОЛЬ В ЭПИГАСТРИИ («ПОД ЛОЖЕЧКОЙ», ЭПИГАСТРАЛГИЯ) – боль в животе, локализующаяся между мечевидным отростком грудины и пупком. Может быть связана со многими заболеваниями не только желудочно-кишечного тракта, но и других органов. Боли в эпигастрии бывают острые и хронические.

Острая боль в эпигастрии возникает резко, быстро нарастает и становится настолько интенсивной и нестерпимой, что нарушает деятельность человека. Эта боль может носить режущий, распирающий, схваткообразный, колющий или «кинжальный» характер.

«Симптомы тревоги»: если острая боль в животе имеет высокую интенсивность, сопровождается повышением температуры, ознобом, учащением пульса, тошнотой, рвотой, резким вздутием в животе, возникновением запора или диареи, появлением черного, дегтеобразного стула, напряжением передней брюшной стенки, резкой болезненностью при легком прикосновении к животу или толчке кровати – следует немедленно обратиться к врачу, так как необходим осмотр живота, анализы крови, ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости и, возможно, другие исследования для исключения острой хирургической и другой тяжелой патологии.

Причины острой боли в эпигастрии:

• острый аппендицит (в начале заболевания)

• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (острый гастрит, язва, рак)

• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ущемление)

• заболевания поджелудочной железы (острый панкреатит, кисты, рак)

• заболевания желчевыделительной системы (острый холецистит, желчнокаменная болезнь и желчная колика, дискинезии желчевыводящих путей со спазмом желчного пузыря)

• заболевания кишечника (воспалительные заболевания, рак поперечно-ободочной кишки)

• поражение сосудов брюшной полости (расслаивающая аневризма аорты, тромбоз и эмболия сосудов брюшной полости)

• грыжа белой линии живота (ущемление)

• заболевания нервной системы (опоясывающий лишай (герпес зостер), поражение солнечного сплетения, межреберная невралгия)

• заболевания сердца (острый инфаркт миокарда, острый перикардит)

Хроническая боль в эпигастрии – присутствует постоянно или периодически на протяжении 3 и более месяцев. Бывает ноющая, жгучая, тянущая, распирающая, иногда ощущается как тяжесть или дискомфорт.

«Симптомы тревоги»: если хроническая боль в животе сопровождается похуданием, повышением температуры, потерей аппетита, появлением крови в стуле, желтухи, развитием отеков, увеличением живота в объеме, нарастающей слабостью, следует быстрее обратиться к врачу, чтобы исключить тяжелую органическую патологию.

Причины хронической боли в эпигастрии:

• заболевания поджелудочной железы (хронический панкреатит, киста, рак)

• заболевания кишечника (синдром раздраженной кишки, опухоль поперечно-ободочной кишки)

• заболевания сосудов брюшной полости (атеросклероз аорты, брыжеечных сосудов, васкулиты)

• заболевания позвоночника (остеохондроз с корешковым синдромом)

В нашем гастроэнтерологическом центре «Экспертъ» Вам найдут причину боли в эпигастрии, назначат необходимое обследование и лечение. У нас имеется самое современное оборудование экспертного класса (УЗИ, эндоскопия). Опытные и внимательные специалисты – гастроэнтеролог, невролог, хирург, врачи ультразвуковой диагностики и эндоскописты, а при необходимости – психотерапевт – придут Вам на помощь.

Вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп) Информация | Гора Синай

Ротавирусная инфекция — гастроэнтерит; вирус Норуолк; Гастроэнтерит — вирусный; Желудочный грипп; Диарея — вирусная; Жидкий стул — вирусный; Расстройство желудка — вирусное

Вирусный гастроэнтерит возникает, когда вирус вызывает инфекцию желудка и кишечника. Инфекция может привести к диарее и рвоте. Его иногда называют «желудочным гриппом».

Пищевод, желудок, толстая и тонкая кишка с помощью печени, желчного пузыря и поджелудочной железы преобразуют питательные компоненты пищи в энергию и расщепляют непитательные компоненты на отходы, которые выводятся из организма.

Причины

Гастроэнтерит может поразить одного человека или группу людей, которые ели одну и ту же пищу или пили одну и ту же воду. Микробы могут попасть в ваш организм разными путями:

• Непосредственно из пищи или воды
• Через такие предметы, как тарелки и столовые приборы
• Передается от человека к человеку при тесном контакте

Многие типы вирусов могут вызывать гастроэнтерит. Наиболее распространенными вирусами являются:

• Норовирус (норуолк-подобный вирус) распространен среди детей школьного возраста. Он также может вызывать вспышки в больницах и на круизных лайнерах.
• Ротавирус является основной причиной гастроэнтерита у детей. Он также может заразить взрослых, которые контактируют с детьми, зараженными вирусом, и людей, живущих в домах престарелых.
• Астровирус.
• Кишечный аденовирус.
• COVID-19 может вызвать симптомы желудочного гриппа, даже если проблемы с дыханием отсутствуют.

Люди с самым высоким риском тяжелой инфекции включают маленьких детей, пожилых людей и людей с подавленной иммунной системой.

Симптомы

Симптомы чаще всего появляются в течение 4–48 часов после контакта с вирусом. Общие симптомы включают:

• Боль в животе
• Диарея
• Тошнота и рвота

Другие симптомы могут включать: боль    

Плохое питание

Потеря веса

Обследования и тесты

Медицинский работник будет искать признаки обезвоживания, в том числе:

• Сухость или липкость во рту
• Летаргия или кома (тяжелое обезвоживание)
• Низкое кровяное давление
• Низкий или нулевой диурез, концентрированная моча который выглядит темно-желтым
• Впалые мягкие пятна (роднички) на макушке младенца
• Без слез
• Запавшие глаза

Для идентификации вируса, вызывающего болезнь, можно использовать анализ образцов стула. В большинстве случаев этот тест не нужен. Чтобы выяснить, вызвана ли проблема бактериями, может быть сделан посев кала.

Лечение

Целью лечения является обеспечение организма достаточным количеством воды и жидкостей. Жидкости и электролиты (соли и минералы), которые теряются из-за диареи или рвоты, должны быть восполнены дополнительным потреблением жидкости. Даже если вы можете есть, вы все равно должны пить больше жидкости между приемами пищи.

• Дети старшего возраста и взрослые могут пить спортивные напитки, такие как Gatorade, но их нельзя использовать для детей младшего возраста. Вместо этого используйте растворы для замещения электролитов и жидкостей или леденцы, доступные в магазинах продуктов питания и аптеках.
• НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ фруктовые соки (включая яблочный сок), газированные напитки или колу (негазированные или шипучие), желатин с фруктовым вкусом или бульон. Эти жидкости не заменяют потерянные минералы и могут усугубить диарею.
• Пейте небольшое количество жидкости (от 2 до 4 унций или от 60 до 120 мл) каждые 30–60 минут. Не пытайтесь проглотить большое количество жидкости за один раз, это может вызвать рвоту. Используйте чайную ложку (5 миллилитров) или шприц для младенцев или маленьких детей.
• Младенцы могут продолжать пить грудное молоко или смесь вместе с дополнительной жидкостью. Вам НЕ нужно переходить на соевую формулу.

Старайтесь часто есть небольшими порциями. Продукты, которые можно попробовать:

• Крупы, хлеб, картофель, нежирное мясо
• Простой йогурт, бананы, свежие яблоки
• Овощи

Если у вас диарея и вы не можете пить или удерживать жидкость из-за тошноты или рвоты, вам могут понадобиться жидкости через вену (IV).

Младенцы и дети младшего возраста чаще нуждаются в внутривенном введении жидкостей.

Родители должны внимательно следить за количеством мокрых подгузников у младенца или ребенка младшего возраста. Меньшее количество мокрых подгузников является признаком того, что ребенку нужно больше жидкости.

Людям, принимающим мочегонные средства, у которых развилась диарея, лечащий врач может порекомендовать прекратить их прием до улучшения симптомов. Однако НЕ прекращайте прием каких-либо лекарств, отпускаемых по рецепту, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Антибиотики не действуют на вирусы.

В аптеке можно купить лекарства, которые помогут остановить или замедлить диарею.

• Не принимайте эти лекарства, не посоветовавшись со своим лечащим врачом, если у вас кровавый понос, лихорадка или сильный понос.
• Не давайте эти лекарства детям.

Перспективы (прогноз)

У большинства людей болезнь проходит через несколько дней без лечения.

Возможные осложнения

Тяжелое обезвоживание может возникнуть у младенцев и детей младшего возраста.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Свяжитесь со своим врачом, если диарея длится более нескольких дней или происходит обезвоживание. Вам также следует обратиться к своему врачу, если у вас или вашего ребенка есть следующие симптомы:

• Кровь в стуле
• Спутанность сознания
• Головокружение
• Сухость во рту
• Обморочное состояние
• Тошнота
• Отсутствие слез при плаче
часов и более
• Нет 3 Внешний вид впалых глаз
• Мягкий впалый пятно на голове младенца (родничок)

Немедленно свяжитесь со своим врачом, если у вас или вашего ребенка также есть респираторные симптомы, лихорадка или возможный контакт с COVID-19.

Профилактика

Большинство вирусов и бактерий передаются от человека к человеку немытыми руками. Лучший способ предотвратить желудочный грипп — правильно обращаться с едой и тщательно мыть руки после посещения туалета.

Обязательно соблюдайте домашнюю изоляцию и даже самоизоляцию при подозрении на COVID-19.

Вакцина для профилактики ротавирусной инфекции рекомендуется для младенцев, начиная с 2-месячного возраста.

Басс DM. Ротавирусы, калицивирусы и астровирусы. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 292.

DuPont HL, Okhuysen PC. Подход к больному с подозрением на кишечную инфекцию. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 267.

Котлофф КЛ. Острый гастроэнтерит у детей. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Учебник педиатрии . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 366.

Melia JMP, Sears CL. Инфекционный энтерит и проктоколит. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 110.

Последнее рассмотрение: 04.05.2022

Рецензировал: Майкл М. Филлипс, доктор медицинских наук, почетный профессор медицины, Медицинский факультет Университета Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбия. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Боль в животе: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Боль в животе — это боль, которую вы чувствуете в любом месте между грудью и пахом. Это часто называют областью желудка или животом.

Почти у каждого в какой-то момент возникает боль в животе. В большинстве случаев это не серьезно.

То, насколько сильна ваша боль, не всегда отражает серьезность состояния, вызывающего боль.

Например, у вас может быть очень сильная боль в животе, если у вас газы или спазмы желудка из-за вирусного гастроэнтерита.

Однако смертельные состояния, такие как рак толстой кишки или ранний аппендицит, могут вызывать лишь легкую боль или не вызывать ее вовсе.

Другие способы описания боли в животе включают:

• Общая боль. Это означает, что вы чувствуете ее более чем в половине живота. Этот тип боли более характерен для желудочного вируса, расстройства желудка или газа. Если боль становится более сильной, это может быть вызвано закупоркой кишечника.
• Локализованная боль. Это боль, возникающая только в одной области живота. Скорее всего, это признак проблемы в органе, таком как аппендикс, желчный пузырь или желудок.
• Спазматическая боль. В большинстве случаев этот тип боли не является серьезным. Это, вероятно, связано с газами и вздутием живота, и часто сопровождается диареей. Более тревожные признаки включают боль, которая возникает чаще, длится более 24 часов или сопровождается лихорадкой.
• Коликообразная боль — Этот тип боли приходит волнообразно. Он очень часто начинается и заканчивается внезапно и часто бывает тяжелым. Камни в почках и желчном пузыре являются распространенными причинами этого типа болей в животе.

Боль в животе может быть вызвана многими различными состояниями. Важно знать, когда вам нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Иногда вам может понадобиться позвонить поставщику медицинских услуг только в том случае, если ваши симптомы не исчезнут.

Менее серьезные причины болей в животе включают:

• Запор
• Синдром раздраженного кишечника
• Пищевая аллергия или непереносимость (например, непереносимость лактозы)
• Пищевое отравление
• Желудочный грипп

Другие возможные причины включают: см (выпячивание и ослабление магистральной артерии в теле)

Закупорка или непроходимость кишечника

Рак желудка, толстой кишки (толстой кишки) и других органов

Холецистит (воспаление желчного пузыря) с желчными камнями или без них

Снижение кровоснабжения кишечника (ишемия кишечника)

Дивертикулит (воспаление и инфекция толстой кишки) )

Эндометриоз

Изжога, расстройство желудка или гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)

Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит)

Камни в почках

Растяжение мышц

Панкреатит (отек или инфекция поджелудочной железы)

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Разрыв кисты яичника

Сильные менструальные спазмы

Трубная (эктопическая) беременность 4 09010 Язвы

4

13 Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Вы можете попробовать следующие шаги по домашнему уходу, чтобы облегчить легкую боль в животе:

• Пейте воду или другие прозрачные жидкости. Вы можете употреблять спортивные напитки в небольших количествах. Люди с диабетом должны часто проверять уровень сахара в крови и корректировать свои лекарства по мере необходимости.
• Избегайте твердой пищи в течение первых нескольких часов.
• Если вас рвало, подождите 6 часов, а затем съешьте небольшое количество мягких продуктов, таких как рис, яблочное пюре или крекеры. Избегайте молочных продуктов.
• Если боль возникает высоко в животе и возникает после еды, могут помочь антациды, особенно если вы чувствуете изжогу или расстройство желудка. Избегайте цитрусовых, продуктов с высоким содержанием жиров, жареной или жирной пищи, томатных продуктов, кофеина, алкоголя и газированных напитков.
• НЕ ПРИНИМАЙТЕ лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Эти дополнительные меры могут помочь предотвратить некоторые виды болей в животе:

• Ежедневно пейте много воды.
• Ешьте чаще небольшими порциями.
• Регулярно занимайтесь спортом.
• Ограничьте потребление продуктов, вызывающих газообразование.
• Убедитесь, что ваше питание хорошо сбалансировано и содержит большое количество клетчатки. Ешьте много фруктов и овощей.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните по местному номеру экстренной помощи (например, 911), если вы:

• В настоящее время лечитесь от рака
• Вы не можете дефекации, особенно если у вас также рвота
• Рвота кровью или кровь в стуле (особенно ярко-красного, бордового или темного, смолисто-черного цвета)
• Боль в груди, шее или плече
• Внезапная острая боль в животе
• Боль в области лопаток или между лопатками с тошнотой
• Болезненность в животе или живот жесткий и твердый на ощупь
• Беременность или возможная беременность
• Недавняя травма живота
• У вас затрудненное дыхание

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть:

• Дискомфорт в животе, который длится 1 неделю или дольше более тяжелые и частые и сопровождаются тошнотой и рвотой
• Вздутие живота, сохраняющееся более 2 дней
• Жжение при мочеиспускании или частое мочеиспускание
• Диарея более 5 дней
• Лихорадка выше 100°F (37,7°C) у взрослых или 100,4°F (38°C) у детей с болью
• Длительное отсутствие аппетита
• Длительное вагинальное кровотечение проведите медицинский осмотр и спросите о своих симптомах и истории болезни. Ваши конкретные симптомы, местонахождение боли и время ее возникновения помогут вашему врачу определить причину.

  МЕСТО ПРОЯВЛЕНИЯ БОЛИ

  • Где вы чувствуете боль?
  • Все сразу или в одном месте?
  • Боль перемещается в спину, пах или вниз по ногам?

  ТИП И ИНТЕНСИВНОСТЬ ВАШЕЙ БОЛИ

  • Боль сильная, острая или схваткообразная?
  • Он у вас есть постоянно или приходит и уходит?
  • Боль будит тебя ночью?

  ИСТОРИЯ ВАШЕЙ БОЛИ

  • Испытывали ли вы подобную боль в прошлом? Как долго длился каждый эпизод?
  • Когда возникает боль? Например, после еды или во время менструации?
  • Что усиливает боль? Например, еда, стресс или лежание?
  • Что облегчает боль? Например, пить молоко, испражняться или принимать антациды?
  • Какие лекарства вы принимаете?

  ДРУГАЯ ИНФОРМАЦИЯ

  • Были ли у вас недавние травмы?
  • Вы беременны?
  • Какие еще симптомы у вас есть?

  Анализы, которые могут быть выполнены, включают:

  • Бариевая клизма
  • Анализы крови, мочи и кала
  • КТ
  • Колоноскопия или ректороманоскопия (трубка через прямую кишку в толстую кишку)
  • ЭКГ (электрокардиограмма) или кардиограмма
  • УЗИ брюшной полости
  • Эндоскопия верхних отделов (трубка через рот) в пищевод, желудок и верхнюю часть тонкой кишки)
  • Верхний отдел ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) и тонкая кишка
  • Рентгенография брюшной полости

  Боль в животе; Боль – живот; Боль в животе; Брюшные судороги; живот; Боль в животе

  • Камни в желчном пузыре — выделения
  • Анатомические ориентиры для взрослых — вид спереди
  • Органы брюшной полости
  • Квадранты брюшной полости
  • Аппендицит
  • Функция почек

  Маккуэйд КР.