Заболела ангиной: Ангина: причины, симптомы, лечение — МедКом

Ангина: причины, симптомы, лечение — МедКом

Причины появления

Наиболее частой причиной поражения миндалин является бета-гемолитический стрептококк группы А. В 80% случаев именно этот патогенный микроорганизм приводит к ангине. В остальных случаях при диагностировании заболевания обнаруживают такие возбудители:

• стафилококки;
• аденовирус;
• грибы рода Candida;
• вирус Коксаки группы А.

Основной способ проникновения микробов воздушно-капельный, однако заразиться от инфицированного ангиной человека можно также при использовании общих средств бытового обихода. Попадание инфекции и оседание ее на миндалинах не всегда приводит к развитию ангины. Действие микробов активизируется под влиянием провоцирующих факторов: переохлаждение, резкие изменения температуры окружающей среды, сниженный иммунитет.

Стимулируют развитие заболевания и некоторые раздражители, которые регулярно попадают в глотку: пыль, дым, пыльца, шерсть. При частых случаях развития патологий носоглотки, которые могут быть вызваны разрастанием аденоидов или другими болезнями, вероятность заболеть ангиной увеличивается.

При распространении гнойного воспаления на окружающие ткани, которое было изначально локализовано в придаточных пазухах носа, инфекция затронет всю носоглотку, что также приведет к возникновению ангины.

Симптомы заболевания

В зависимости от формы заболевания, типа возбудителя и степени поражения ангиной будут отличаться общие клинические симптомы:

• Катаральная. При такой форме ангины инфекция распространяется на слизистую оболочку миндалин. Основными симптомами являются: боли в горле, которые достигают максимальной силы во время глотания, покраснение и припухлость миндалин. На фоне воспалительного процесса наблюдается повышение температуры.
• Фолликулярная. При ангине поражается не только слизистая оболочка, но и лимфоидные фолликулы. Первичным признаком являются боли в горле, которые начинаются остро и сопровождаются резким повышением температуры до высоких показателей.
  Человек ощущает слабость, ломоту в мышцах и суставах, головные боли. На миндалинах появляются нагноившиеся фолликулы размером 1–3 мм, которые вскрываются на второй-четвертый день.
• Лакунарная ангина, для которой характерна глубокая степень поражения миндалин, сопровождающаяся скоплением гноя в лакунах. Миндалины становятся ярко-красного цвета, на них явно заметен желто-белый налет. Болезненность в горле сопровождается общей интоксикацией организма.
• Некротическая ангина встречается довольно редко и характеризуется наличием некротизированных участков.

Возникновение симптомов начинается после окончания инкубационного периода. На фоне повышенной температуры могут возникать фебрильные судороги — сильное напряжение в мышцах, сменяющееся вздрагиваниями и подергиваниями.

Диагностика ангины

От своевременной и грамотной постановки диагноза будет зависеть успех лечения. Первым этапом обследования является осмотр состояния глотки пациента, при котором лечащий врач оценит основные признаки заболевания: степень увеличения миндалин и наличие или отсутствие гнойного налета. Также необходимо оценить степень увеличения лимфатических узлов в области ушей, шеи и затылка.

Сдача анализов крови позволит определить степень повышения лейкоцитов и СОЭ, характерных при бактериальной ангине. При вирусной ангине уровень лейкоцитов остается в пределах нормы или незначительно понижается, скорость оседания эритроцитов повышается в незначительной степени.

Для определения возбудителя заболевания в лабораторных условиях проводится обследование посевов слизи из ротоглотки. Это важно для определения класса заболевания и грамотного назначения лекарственных препаратов для лечения ангины. При осложненных или особо острых симптомах лечащий врач может назначить УЗИ шеи.

Лечение при ангине

Госпитализация пациента в инфекционное отделение производится только в осложненных случаях. Чаще всего лечить ангину удается амбулаторно. Метод лечения заключается не только в устранении общих признаков ангины, но и в воздействии на возбудителя заболевания. Пациенту назначается:

• Регулярные полоскания горла солевым раствором или специальными антибактериальными средствами. При лечении следует воздействовать на глубокие отделы глотки, поэтому при полоскании рекомендуется запрокидывать голову назад.
• Препараты местного действия с антибактериальным и обезболивающим действием: таблетки, спреи, леденцы.
• Лечение жаропонижающими препаратами при необходимости.
• Антибиотики, которые назначаются только после оценки результатов лабораторных исследований крови и мазков. Антибактериальные препараты могут иметь разную степень чувствительности к определенной группе патогенных микроорганизмов. При лечении бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики пенициллиновой группы, макролиды или цефалоспорины.

Во время лечения ангины следует обеспечить пациенту постельный режим. Рекомендуется употребление щадящей, не раздражающей горло пищи, преимущественно растительно-молочной. В связи с высокой степенью распространения ангины заболевшему человеку стоит пользоваться отдельными средствами личной гигиены и посудой, ограничить контакт с окружающими.

Следует помнить о том, что при первых признаках заболевания следует обращаться к врачу. Игнорирование симптомов ангины или некачественно пролеченное заболевание может провоцировать осложнения, а также способствовать развитию хронической скрытой формы, которая будет переходить в острую фазу при ослаблении иммунитета.

Профилактические меры заключаются в повышении защитных сил организма путем приема витаминных комплексов и сбалансированного питания, ежедневных прогулок на свежем воздухе, устранении раздражающих факторов, быстром реагировании на характерные симптомы, а также ограничении контактов с инфицированными людьми.

Тонзиллит: признаки, симптомы, лечение — МедКом

Симптомы тонзиллита

В зависимости от формы заболевания, общие симптомы при тонзиллите будут отличаться. Человек заражается воздушно-капельным путем от инфицированного. После окончания инкубационного периода в течение 1–2 дней испытывает первые острые симптомы тонзиллита:

• Боль в горле, которая усиливается при глотании.
• Общая слабость, ломота в мышцах и суставах.
• Повышение температуры.
• Увеличение лимфатических узлов в области горла.
• Озноб.
• Головные боли.

Максимальная степень болезненности в горле чаще всего развивается на вторые сутки заболевания. Миндалины приобретают ярко-красный оттенок, становятся отекшими, на них начинают формироваться мелкие фолликулы с гноем. Если в этот момент игнорировать симптомы и не начать лечение, тонзиллит может принять хроническую форму.

Диагностировать хронический тонзиллит гораздо сложнее, поскольку общая симптоматика чаще всего носит скрытый характер. Подозрение на хроническое течение заболевания должны вызвать следующие симптомы тонзиллита:

• Боли в горле явно не выражены, могут появляться периодически при глотании.
• Першение в горле, ощущение сухости.
• Частые эпизоды возникновения ангины.
• Выход гнойных пробок во время кашля.

Игнорировать такие признаки нельзя. Они способны спровоцировать развитие осложнений, связанных с заболеваниями почек, поражением суставов и нарушением работы сердца.

Диагностика заболевания

Первым этапом диагностического обследования является осмотр пациента. Состояние глотки оценивается с использованием специального освещения, в результате чего врач отмечает увеличение лимфатических узлов, выраженное покраснение небных миндалин, желтоватый гнойный налет и другие характерные при тонзиллите признаки.

Следующим этапом, который очень важен для назначения грамотного лечения тонзиллита, является сдача анализов. Для определения возбудителя заболевания с поверхности миндалин и задней стенки носоглотки берут мазок. Этот анализ передается в лабораторию, где в дальнейшем материал будет обследован. Наличие определенной группы микроорганизмов позволяет понять, что конкретно спровоцировало поражение миндалин и привело к тонзиллиту.

Также берется анализ крови для обследования. Показатели, которые подтверждают наличие заболевания, будут превышать нормальный уровень:

• Показатель СОЭ достигает 18–20 мм/ч.
• Увеличивается количество незрелых нейтрофилов.
• Уровень нейтрофилов в крови достигает показателей 7-9х109/л.
• Обнаруживается наличие метамиелоцитов и миелоцитов.

Проба на определение чувствительности к антибиотикам позволяет врачу подобрать в дальнейшем максимально эффективное лечение. При лечении врачом будет назначены антибиотики, каждый из которых способен подавить размножение определенной группы патогенных микроорганизмов.

Лечение тонзиллита

Форма тонзиллита и текущая стадия заболевания напрямую влияют на тактику лечения тонзиллита. Лечение будет основано на комплексном подходе, направленном на погашение острых симптомов заболевания и устранение ранее установленного возбудителя:

• Антисептические растворы для полоскания горла.
• Средства для снятия боли в виде таблеток, спреев или леденцов.
• Растворы для промывания миндалин. При скоплении гнойного содержимого налет следует удалять при помощи специального шприца.
• Использование иммуномодуляторов местного действия.
• Прием жаропонижающих средств при необходимости.
• Антибиотики. При лечении очень важно соблюдать режим и не прекращать прием препаратов, даже в случае улучшения самочувствия. Лечить заболевание и полностью устранить бактерии можно только при полном прохождении курса, назначенного врачом. Полноценное лечение необходимо не только для погашения симптомов, но и подавления возбудителя.

Помощь в улучшении самочувствия и устранении характерных признаков заболевания способно оказать физиотерапевтическое лечение. Процедуры способствуют нормализации кровообращения и стимулируют выработку антител к тонзиллиту. Пациенту предлагается лечить заболевание с помощью УФО-терапии или УВЧ. Для промывания миндалин лечащий врач может назначить вакуум-гидротерапию.

Во время лечения очень важно обеспечить пациенту щадящее питание: вареные или приготовленные на пару продукты не будут дополнительно травмировать горло. Обильное питье также будет способствовать скорейшему выздоровлению при тонзиллите.

Решение относительно удаления миндалин принимается врачом после полного диагностического обследования и отсутствия видимого эффекта от лечения при тонзиллите, сопровождающегося развитием осложнений (токсико-аллергическая форма). В этом случае миндалины удаляются в качестве источника основной угрозы.

Профилактические мероприятия

Перед проведением профилактических мероприятий следует обозначить факторы, которые провоцируют возникновение тонзиллита. Наибольшее количество случаев возникновения заболевания наблюдается в осенне-зимние периоды. Проживание в неблагоприятной экологической обстановке и частое пребывание в местах большого скопления людей также приводит к повышению риска возникновения заболевания.

Для уменьшения вероятности заражения рекомендуется ответственно относиться к личному здоровью. В периоды вспышек заболеваний тонзиллитом желательно принимать витаминные комплексы, направленных на укрепление защитных сил организма. Важно избегать переохлаждений, которые могут вызвать боли в горле и тонзиллит в частности.

При посещении общественных мест по возможности следует минимизировать общение с инфицированными тонзиллитом людьми или носить специальную маску. Ежедневные прогулки на свежем воздухе и закаливание будет способствовать улучшению иммунитета, а также позволят организму противостоять тонзиллиту.

Боль в горле | Применение антибиотиков

Español: Dolor de garganta

Больно ли глотать? Или у вас першит в горле? Боль в горле может быть вызвана вирусом.

Большинство болей в горле, за исключением острого фарингита, не нуждаются в антибиотиках.

Причины

Причины боли в горле включают:

• Вирусы, подобные тем, которые вызывают простуду или грипп
• Стрептококк группы А, вызывающий острый фарингит (также называемый стрептококковым фарингитом)
• Аллергии
• Курение или пассивное курение

Наиболее частой причиной болей в горле являются вирусные инфекции.

Стрептококковая инфекция горла и миндалин, вызываемая бактериями. Эти бактерии называются стрептококками группы А (также называемыми Streptococcus pyogenes ).

Симптомы боли в горле

Боль в горле может вызвать боль при глотании. Боль в горле также может ощущаться как сухость и першение. Боль в горле может быть симптомом ангины, простуды, аллергии или других заболеваний верхних дыхательных путей. Боль в горле, вызванная вирусом или бактерией, называемой стрептококком группы А, может иметь схожие симптомы.

Иногда следующие симптомы указывают на то, что причиной заболевания является вирус, а не ангина:

• Кашель
• Насморк
• Охриплость (изменения в голосе, делающие его хриплым, хриплым или напряженным)
• Конъюнктивит (также называемый конъюнктивитом)

Симптомы ангины

Наиболее распространенные симптомы ангины включают:

• Боль в горле, которая может начаться очень быстро
• Боль при глотании
• Лихорадка
• Красные и опухшие миндалины, иногда с белыми пятнами или прожилками гноя
• Крошечные красные пятна на нёбе
• Увеличение лимфатических узлов на передней поверхности шеи

Иногда у больного ангиной появляется сыпь, известная как скарлатина (также называемая скарлатиной).

Когда обращаться за медицинской помощью

Поговорите со своим врачом, если у вас или вашего ребенка появились симптомы боли в горле. Возможно, им потребуется проверить вас или вашего ребенка на стрептококковую ангину.

Также обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

• Затрудненное дыхание
• Затрудненное глотание
• Кровь в слюне или мокроте
• Чрезмерное слюнотечение (у детей раннего возраста)
• Обезвоживание

• Отек и боль в суставах
• Сыпь

Этот список не является исчерпывающим. Пожалуйста, обратитесь к врачу для любого серьезного или вызывающего беспокойство симптома.

Обратитесь к врачу, если симптомы не улучшатся в течение нескольких дней или ухудшатся. Сообщите своему врачу , если у вас или вашего ребенка периодически возникают боли в горле.

Лечение

Врач определит тип вашего заболевания, расспросив о симптомах и проведя медицинский осмотр. Иногда они также берут мазок из горла.

• Причины
• Симптомы болью в горле
• Симптомы стрептококки
• Когда обратиться за медицинской помощью
• Лечение
• Как почувствовать себя лучше
• . Заголовок
• . Распространена
• . вызывает наиболее распространенный тип ангины, а не острый фарингит.
  • Только 3 из 10 детей с ангиной болеют ангиной.
  • Только примерно у 1 из 10 взрослых с болью в горле есть стрептококк.

  Здоровое горло и боль в горле, включая язычок и язык, с воспаленными миндалинами.

  resize iconУвеличить

  Подробнее о
  скарлатина
  острый фарингит

  baby icon Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка до 3 месяцев температура 100,4 °F (38 °C) или выше .

  Вирус или бактерия От чего вы заболели?image icon

  Подробнее о
  ревматическая лихорадка

  Поскольку бактерии вызывают острый фарингит, для лечения инфекции и предотвращения ревматизма и других осложнений необходимы антибиотики. Врач не может сказать, есть ли у кого-то стрептококковая ангина, просто взглянув в горло. Если ваш врач считает, что у вас может быть острый фарингит, он может проверить вас, чтобы определить, является ли он причиной вашего заболевания.

  Любой больной ангиной должен оставаться дома, не ходить на работу, в школу или в детский сад до тех пор, пока у него не исчезнет лихорадка И он не примет антибиотики в течение не менее 12 часов.

  Если боль в горле вызывает вирус, антибиотики не помогут. Большинство болей в горле проходят сами по себе в течение одной недели. Ваш врач может прописать вам другие лекарства или дать советы, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

  Подробнее о
  инфекциях, устойчивых к антибиотикам
  C. diff

  Когда антибиотики не нужны, они не помогут, а их побочные эффекты могут причинить вред. Побочные эффекты могут варьироваться от легких реакций, таких как сыпь, до более серьезных проблем со здоровьем. Эти проблемы могут включать тяжелые аллергические реакции, инфекции, устойчивые к антибиотикам, и инфекцию C. diff. C. diff вызывает диарею, которая может привести к серьезному повреждению толстой кишки и смерти.

  Как улучшить самочувствие

  Некоторые способы улучшить самочувствие при боли в горле:

  • Соси леденцы, фруктовое мороженое или леденцы (не давайте леденцы детям младше 2 лет).
  • Используйте чистый увлажнитель воздуха или испаритель прохладного тумана.
  • Полоскание соленой водой.
  • Пейте теплые напитки и много жидкости.
  • Используйте мед для облегчения кашля у взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше.
  • Спросите своего врача или фармацевта о безрецептурных лекарствах, которые могут помочь вам почувствовать себя лучше. Всегда используйте безрецептурные лекарства в соответствии с указаниями.

  К началу страницы

  Лекарства, отпускаемые без рецепта, и дети

  Внимательно прочтите и следуйте инструкциям на этикетках безрецептурных лекарств, прежде чем давать лекарства детям. Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются детям определенного возраста.

  • Обезболивающие:
    • Детям младше 6 месяцев: давайте только ацетаминофен.
    • Дети в возрасте 6 месяцев и старше: можно давать ацетаминофен или ибупрофен.
    • Никогда не давайте детям аспирин, так как он может вызвать синдром Рея. Синдром Рея — очень серьезное, но редкое заболевание, которое может повредить печень и мозг.
  • Лекарства от кашля и простуды:
    • Дети в возрасте до 4 лет: не используйте безрецептурные лекарства от кашля и простуды у маленьких детей, если только врач специально не сказал вам об этом. Лекарства от кашля и простуды могут привести к серьезным, а иногда и опасным для жизни побочным эффектам у маленьких детей.
    • Дети в возрасте 4 лет и старше: обсудите с врачом вашего ребенка, безопасно ли давать ребенку безрецептурные лекарства от кашля и простуды.

  Спросите своего врача или фармацевта о правильной дозировке безрецептурных лекарств для возраста и размера вашего ребенка. Кроме того, сообщите врачу и фармацевту вашего ребенка обо всех рецептурных и безрецептурных лекарствах, которые они принимают.

  К началу страницы

  Профилактика

  Вы можете помочь предотвратить боль в горле, делая все возможное, чтобы оставаться здоровым и поддерживать здоровье других, в том числе:

  • Вымойте руки.
  • Избегайте тесного контакта с людьми, страдающими ангиной, простудой или другими инфекциями верхних дыхательных путей.
  • Не курите и избегайте пассивного курения.

  К началу страницы

  Боль в горле — NHS

  Боль в горле очень распространена и обычно не о чем беспокоиться. Обычно они выздоравливают сами по себе в течение недели.

  Как лечить боль в горле самостоятельно

  Чтобы облегчить боль в горле и сократить ее продолжительность, вы можете:

  • полоскать горло теплой соленой водой (детям не следует это делать)
  • пить много воды
  • есть прохладную или мягкую пищу
  • избегать курения или в дымных местах
  • сосать кубики льда, леденцы или леденцы – но не давать маленьким детям ничего маленького и твердого сосать из-за риска удушья
  • отдых

  Если у вас высокая температура или вы плохо себя чувствуете, чтобы заниматься своими обычными делами, постарайтесь оставаться дома и избегать контактов с другими людьми, пока не почувствуете себя лучше.

  Как полоскать горло соленой водой
  1. Растворите половину чайной ложки соли в стакане теплой воды (теплая вода способствует растворению соли).
  2. Полощите раствором горло, затем выплюньте (не глотайте).
  3. Повторяйте сколько угодно раз.

  Видео: как лечить боль в горле

  В этом видео показано, как лечить боль в горле.

  Последнее рассмотрение СМИ: 1 июня 2020 г.
  Срок рассмотрения СМИ: 1 июня 2023 г.

  Аптекарь может помочь при ангине

  Вы можете узнать у фармацевта о способах облегчения боли и дискомфорта при воспалении горла, таких как:

  • парацетамол или ибупрофен
  • Лекарственные леденцы, содержащие местный анестетик, антисептик или противовоспалительный препарат
  • анестезирующий спрей (хотя доказательств того, что они помогают, мало)

  Эти препараты можно купить в супермаркете или в аптеке без рецепта.

  Антибиотики

  Обычно вам не нужны антибиотики при боли в горле, потому что они обычно не облегчают ваши симптомы и не ускоряют выздоровление.

  Они будут назначены только в том случае, если врач общей практики подозревает, что у вас может быть бактериальная инфекция.

  Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

  • боль в горле не проходит через неделю
  • у вас часто болит горло
  • вас беспокоит боль в горле
  • у вас болит горло и очень высокая температура, или вы чувствуете жар и озноб
  • у вас ослаблена иммунная система – например, из-за диабета или химиотерапии

  Сильная или длительная боль в горле может быть чем-то вроде ангины (бактериальная инфекция горла).

  Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999, если:

  Вы или ваш ребенок:

  • испытываете трудности с глотанием или дыханием
  • слюнотечение – это может быть признаком невозможности глотать имеют тяжелые симптомы и быстро ухудшаются

  Симптомы боли в горле

  Если у вас болит горло, у вас могут быть:

  • боль в горле, особенно при глотании
  • сухость, першение в горле
  • покраснение задней части рта
  • неприятный запах изо рта
  • легкий кашель
  • отек шеи железы

  Симптомы аналогичны у детей, но у детей также может быть температура и они менее активны.