Влияние игромании на организм человека: Игромания: причины, симптомы, последствия

Игромания: причины, симптомы, последствия

Поведенческие факторы человека, попавшего в игровую зависимость

Такой человек становится очень нервным и раздражительным без причины. Его физическое здоровье начинает ухудшаться, он плохо спит, может даже дойти дело до хронической бессонницы. У него ухудшается аппетит и портится пищеварение. Такая зависимость прямо влияет на работу сердца и сосудов, поэтому нередко больные начинают страдать болями в сердце и сосудистой дистонией.

Что касается психического здоровья, то игромания может перерасти в хроническую депрессию или вызвать психоз. Паника и беспричинный страх появляются тогда, когда нет возможности играть, а также если человек погряз по уши в долгах и нет никакой возможности их погасить. Нередко появляется желание покончить с собой. Вот такие негативные последствия преследуют тех, кто не смог вовремя остановится и попал под влияние страшной болезни — игромании.

Стадии игромании (лудомании)

Специалисты вывели две стадии, которые переходят одна в другую, если вовремя не начать интенсивное лечение.

Первая стадия может длиться до двух лет и называется она субкомпенсацией. На этой стадии человек может сам отказаться от игр и избавиться от начальной стадии болезненной зависимости. Если это произошло, то часто даже не нужно вмешательство со стороны врачей.

Если же нет, то эта стадия набирает обороты и переходит во вторую — стадию декомпенсации. То есть данная болезнь становится стабильной в жизни человека и меняет его сознание. На этой стадии необходимо лечение и помощь настоящих специалистов, так как избавиться самостоятельно от зависимости уже практически невозможно. На разных стадиях бывает время, когда больной может самостоятельно отказаться ненадолго от игр, но это не означается полного выздоровления и освобождения от зависимости.

Выход из социума

Человек, попавший в ловушку игромании, становится изгоем общества. Все, что его интересовало раньше — его увлечения, карьера, работа, семейные обязательства, дружба и общение — все это уходит на второй план или вообще становится для него ненужным и неинтересным. Он не питает желания общаться с кем бы-то ни было, заводить знакомства, да и вообще выходить в люди. Происходит полное разложение человека как личности, а его отрешение от социума негативно сказывается на том, что его перестает волновать его внешний вид. Человек опускается до уровня бомжа или наркомана. Поэтому

игромания — это действительно болезнь, которую необходимо лечить.

Жизнь здоровых людей рядом с игроманами

Нередко бывает так, что вполне здоровые люди, которые находятся рядом с зависимыми, начинают испытывать похожие симптомы заболевания. У них развивается склонность к депрессии, появляются беспричинные головные боли. Это имеет определение так называемой созависимости. А все потому, что в семье все усилия направлены на то, чтобы помочь больному, чтобы вывести его в социум, своими силами помочь ему избавиться от игровой зависимости. Но чаще всего такие усилия заканчиваются плачевно. Члены семьи тоже на время выходят из социума, перестают интересоваться происходящим вокруг. А все потому, что рядом страдает родной человек, которому необходима

срочная помощь, но они не знают, что еще можно для него сделать, так как ничего не действует. Поэтому нередко приходится проводить реабилитацию для всей семьи игромана, чтобы восстановить нормальный жизненный климат и вернут людей к нормальной человеческой жизни.

Реабилитационный центр «Респект»

Любому человеку, попавшему под опасное влияние игровой зависимости, нужно лечение и реабилитация. Лучше всего, если семья сама позаботится о том, чтобы родной человек мог как можно скорее начать лечиться. Потому что, как правило, игроман не может адекватно оценить обстановку и свое плачевное положение. В реабилитационном центре «Респект» оказывают помощь таким людям на самом высоком уровне, чтобы человек не только мог вернуться в семью и социум, вернуть нормальное миропонимание и стать полноправным членом общества, но также, чтобы затянувшаяся болезнь не вернулась и не пустила более глубокие корни в его сознании. Над этим трудятся лучшие

специалисты и психологи, которые помогают остановиться и начать жить полноценной жизнью.

причины и последствия зависимости на Феникс

Влияние игромании на человека

23 декабря 2018 г.2044 2 минуты

Такой вопрос, как влияние игромании на человека, изучается многими специалистами. Если человек зависит от компьютерных или азартных игр, его жизнь резко меняется. Он перестает радоваться мелочам, посвящая все свободное время нездоровому увлечению. Нужно срочно ему помочь, чтобы он снова вернулся в социум.

Основные причины развития зависимости

Каждый человек понимает, что последствия игромании плачевные. Но почему зависимость развивается? На это влияет ряд важных причин:

• одиночество: человек, у которого нет поддержки со стороны друзей и родственников, начинает искать утешение в виртуальном или азартном мире;
• жадность: игроман мечтает о крупной сумме денег, и не обращает внимания на то, что тратит намного больше финансов;
• лень: человек, зависящий от игр, не хочет работать в реальности, пытаясь заработать «легкие деньги» с помощью своей удачи;
• неудовлетворенность: люди нередко стараются реализоваться с помощью игр, если в реальной жизни они не пользуются популярностью;
• склонность к зависимости: если человек на подсознательном уровне склонен к негативным привычкам, то зависимость у него развивается в несколько раз быстрее.

Конечно, все эти моменты необходимо обнаружить и устранить. В реабилитационном центре Феникс лечение игромании проводится по специальной программе «7 навыков». С пациентами регулярно работают квалифицированные психологи, которые подбирают к ним индивидуальный подход. Групповые и индивидуальные тренинги позволяют восстановить психическое здоровье, избавив человека от привычки играть.

Почему стоит обратиться в наш реабилитационный центр?

Центр реабилитации алкоголизма и наркомании «Феникс» предлагает людям, столкнувшимся с зависимостью от компьютерных или азартных игр, реальную помощь. Наши профессионалы обладают всеми необходимыми умениями и знаниями для реализации основных идей. Стены нашего заведения люди покидают полностью здоровыми, поэтому у них есть возможность вернуться в социум.

Благодаря регулярному присмотру риск срывов и рецидивов полностью исключен. Наши психологи продолжают работать с человеком после прохождения реабилитации. Тренинги проводятся и для его близких людей, которые должны понимать, как правильно вести себя с людьми, склонными к развитию подобных проблем.

Звоните нам по номеру, указанному на сайте. Мы готовы предоставить подробную консультацию по вопросам реабилитации. У нас обеспечены комфортные условия лечения людей, поэтому вы можете доверять нашему центру. Чтобы убедиться в этом самостоятельно, приезжайте к нам по указанному адресу. Мы покажем палаты, вы пообщаетесь со специалистами, чтобы убедиться в их опыте и высокой квалификации лично.

Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: г. Челябинск, ул. Академика Макеева, д.17 8 (800) 511-91-01

Игромания и её разрушительные последствия для личности

Игромания – термин, обозначающий заболевание – патологическую склонность к любым азартным играм. О ее опасности говорит само происхождение слова (от английского «геймблинг»; геймбл – игра с плохими последствиями). Американской психиатрической ассоциацией, игромания внесена в список психических заболеваний, наравне с алкоголизмом и наркоманией. На Западе игромания называется «зависимостью без наркотика».

 

Специалисты в области изучения психологии человека выделяют несколько уровней развития данной зависимости.

На первом уровне человек играет только из любопытства, при этом надеясь на выигрыш. Затем, проиграв определенную сумму денег, игроман продолжает играть, в надежде отыграть проигранную сумму. На следующих уровнях игромании человека все больше одолевает чувство ожидания большого выигрыша и все сложнее становится отказаться от желания поиграть. Ученым сложно ответить на вопрос, когда человек уже полностью становится зависимым к игре. Наверное, тогда, когда игроман независимо на высказывания и пожеланиям свих друзей, близких и родственников все-таки идет в казино или игровой клуб. В дальнейшем, при постоянных проигрышах, игроман становится более раздражительным и агрессивным, начинаются скандалы в семье, появляются проблемы на работе. В итоге — потеря семьи и работы.

Самое интересное в сложившейся ситуации то, что такие зависимые люди прекрасно понимают, что только они виноваты в данной проблемы и даже постоянно просят и умоляют о прощении и обещают, что больше не будут играть, но это лишь до тех пор, пока не увидят казино или игровой клуб.

В итоге потеря своих близких и перспективной работы заставляет человека впасть в глубочайшую депрессию и приблизиться к мыслям о суициде или совершении преступления.

Таким образом, одержимый игрок обычно проходит через четыре стадии:

Игромания – стадия выигрышей: игра от случая к случаю, мечты о выигрышах, возрастающие ставки, большие выигрыши.

Игромания – стадия проигрышей: игра в одиночку, уходы с работы, крупные займы, неоплаченные долги, перезаклады, ложь.

Игромания – фаза отчаяния: испорченная репутация, разрыв с семьей, друзьями, раскаяние, перекладывание вины на других, паника, потеря работы, незаконные действия.

Игромания – «безнадежная» стадия: чувство безысходности, мысли о самоубийстве и возможные попытки, аресты, алкоголь, эмоциональное крушение и симптомы безумия [2].

Особо тревожно то, что данным заболеванием все больше заболевают дети и подростки.

Игроман может выглядеть вполне здоровым – и тем не менее, ему необходима помощь. Игромания поддается психокоррекции очень тяжело, потому, что у больного снижается критичность. Это заболевание легче предупредить, чем лечить. Иногда причины болезни бывают чисто физиологические, связанные с гормональными проблемами. Организм испытывает нехватку «гормонов радости» (эндорфинов), в результате чего человек постоянно чувствует подавленность, неудовлетворенность жизнью [3].

Игрок испытывает постоянное нервное напряжение, и организм больного истощается, его могут мучить кошмары, бессонница, гипертония, нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы. Возникает склонность к депрессии и повышенный риск психоза. Из компьютерных игр самыми опасными считаются ролевые, в результате которых человек максимально ассоциирует себя с воображаемой личностью, растворяясь в ней и теряя собственное «я», способность существовать в реальном мире.

У любых игроманов – и рабов компьютерных игр, и игровых автоматов – начинается деградация, распад личности. Семья, окружение, творчество, спорт и все прежние жизненные ценности вначале отходят на второй план, затем вообще перестают играть какую-либо роль в жизни и уступают место игровому автомату или карточному столу.

Ошибки людей, страдающих игроманией:

• Лечение игромании без замещения ее семейным или дружеским общением – напрасная трата времени. Вылечившись от одного пагубного пристрастия, люди нередко в силу склада характера переключаются к другому, не менее пагубному. Например, отказавшись от азартных игр, некоторые начинают пить. А стоит всего лишь признать, что игроман – человек, который попросту обманным путем при помощи довольно нехитрых психологических приемов втянут в пагубную страсть.

• Болезнь игромана касается всей семьи, следовательно, «выздороветь должны все ее члены. Чаще всего игроман обделен вниманием близких либо не может найти с ними нормальных взаимоотношений. Лечение не принесет результатов, пока отношения в семье не нормализуются.

• Главная ошибка людей, страдающих игроманией заключается в том, что они не признают того факта, что являются зависимыми людьми. Отсюда и нежелание избавится от болезни, нежелание обращаться к психологу за помощью.

• Не стоит думать, что игромания или игровая зависимость — это безобидная привычка. Такое пристрастие может нанести вред как психологическому, так и физическому здоровью человека. У людей с такой зависимостью возникают эмоциональные расстройства, депрессии и перепады настроения. От компьютера сильно страдает зрение, а повышенная выработка адреналина отрицательно влияет на сердечнососудистую систему [4].

Профилактика игромании должна включать в себя:

• беседы о вреде азартных игр, о необходимости контролировать количество времени, проведенного за компьютером;

• законодательные запреты на открытие игорных заведений, применение системы штрафов для тех, кто незаконно занимается этим видом деятельности;

• организацию досуга населения — открытие спортивных клубов, стадионов, кружков по интересам, чтобы люди с пользой проводили свое свободное время.

Литература

1. Акопов, А. Ю. Лечение игровой зависимости / А. Ю. Акопов // Новейшие методы лечения алкоголизма, наркоманий, табакокурения, игровой зависимости. — СПб., 2009.

2. Берн Э. Игры, в которые играют люди. Люди, которые играют в игры / Э. Берн. – СПб.: Специальная литература, 1995.

3. Гоголева, А. В. Аддиктивное поведение и его профилактика / А. В. Гоголева. – М.: Московский психолого-социальный институт, 2010.

4. Кровкин, С. Ю. Проблема игромании и ее решение / С. Ю. Коровкин // Вопросы психологии. — № 3. – 2008. — С. 18-24.

Литяйкина О.Г., к.п.н., доцент,

зав. кафедрой педагогики, психологии

и управления образованием

ГБОУ ДПО (ПК) С «МРИО»;

Физулова Е.А., студентка 4 курса

факультета педагогического и художественного

образования ФГБОУ ВПО «МГПИ имени М.Е. Евсевьева»

Игромания — опасные игры

Игромания — это болезненная зависимость от азартных игр (игры в казино, игровые автоматы, компьютерные игры и т.д.). Основной чертой этого заболевания является потеря контроля над игрой, невозможность остановиться. Первые признаки: человека не оторвать от игры; он становится замкнутым; сужается круг общения и интересов. Игромания – термин, обозначающий заболевание — патологическую склонность к любым азартным играм. О ее опасности говорит само происхождение слова (от английского «геймблинг»; геймбл – игра с плохими последствиями). Последствиями многообразными: и социальными, и разрушающими физическое здоровье человека, и его психическое состояние.   И медики, и общественность не зря обеспокоены растущими масштабами этой болезни, затрагивающей все слои населения, а далеко не только обеспеченные. Родители, решающие: «Пусть лучше сын днями режется в компьютерные «стрелялки», чем шляется по грязным подвалам» — вряд ли подозревают, что скоро могут столкнуться с необходимостью лечения ребенка от игромании – лечения не менее сложного, чем от наркотической зависимости. Это заболевание легче предупредить, чем лечить. Иногда причины болезни бывают чисто физиологические, связанные с гормональными проблемами. Организм испытывает нехватку «гормонов радости» (эндорфинов), в результате чего человек постоянно чувствует подавленность, неудовлетворенность жизнью.

  Причины игромании

Почему же люди так безоглядно погружаются в пучину азартных игр? Прежде всего потому, что не видят иного способа придать вкус и цвет своей жизни, снять стресс. К числу распространенных причин относится также проблемы в личной жизни, сексуальная неудовлетворённость и психологическая фиксация в детском или подростковом состоянии. Часто человеком движет надежда поправить свое материальное состояние с помощью азартной игры. Если бы детям в школе преподавали математическую статистику, игроков на деньги, вероятно, было бы гораздо меньше. Потому что шансов выиграть у человека по определению в тысячи раз меньше, чем проиграть.

    Кому выгодна игромания

Игровая индустрия получила огромное развитие во всем мире, как и любой другой способ эксплуатации вредных привычек человека. Казино, игровые автоматы, тотализаторы, букмекерские конторы, клубы любителей игры в преферанс или покер… Любой способ заставить человека отдать последние деньги хорош для тех, кто жаждет легкой наживы

Признаки игромании Человек постоянно думает об игре, проводит за ней все больше времени. Он перестает заниматься своими обычными делами, забрасывает учебу и работу. Он уже не способен прекратить играть даже после череды проигрышей, а тем более – после выигрыша. Когда он не играет, то испытывает постоянный психологический дискомфорт, раздражение, беспокойство, вместе с непреодолимым желанием снова приступить к игре. Такое состояние напоминает состояние абстиненции у наркоманов и может сопровождаться головной болью, нарушениями сна, беспокойством, депрессией, упадком сил, нарушением внимания. Во время игры, напротив, человек испытывает состояние эйфории и подъема сил, точно так же, как при приеме некоторых психотропных средств. Ему все труднее отказаться от игры, он просто перестает контролировать себя.

   Последствий игромании: У любых игроманов – и рабов компьютерных игр, и игровых автоматов – начинается деградация, распад личности. Семья, окружение, творчество, спорт и все прежние жизненные ценности вначале отходят на второй план, затем вообще перестают играть какую-либо роль в жизни и уступают место автомату, карточному столу.

*Социальные последствия игромании не менее тяжелы, чем при наркомании и алкоголизме. Это преступления, потерянная работа, брошенные семьи.

*Потеря интереса к реальной жизни, уход от насущных житейских проблем. Как следствие — депрессия.

*Ухудшение физического здоровья от бесконечного сидения за компьютером: развитие скалиоза, ухудшение зрения.  При сопутствующем неправильном питании развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта, появляется лишний вес.

*Падение концентрации, рассеянность, забывчивость. Теряется интерес к учёбе, замедляется развитие. Как следствие — потерянные шансы дальнейшего образования, карьерыного роста.

*Социофобия — боязнь общения с людьми. Игроман замыкается в себе, его интересует только игра.

*Страдает психика игрозависимого человека. При увлечении играми с жестокой подоплёкой может развиться агрессия, непредсказуемое поведение.

Игромания  разрушает жизнь человека почти так же эффективно, как алкоголизм или наркомания. Он постепенно отдаляется от друзей, теряет семью, работу. При этом накапливаются денежные долги, человек перестает нормально питаться, начинает злоупотреблять алкоголем. Нарастает чувство тревоги и угрызения совести, человеку в голову приходят мысли о суициде. Постепенно он становится готовым на все, даже на преступление, для того, чтобы добыть денег на игру. Вовлеченность в азартные игры повышается в периоды стресса, напряженной работы, эмоционального дискомфорта. Типичным исходом игромании являются долги, кражи, криминальные действия, самоубийства. За всю историю человечества из-за своей зависимости от игры тысячи и тысячи мужчин и женщин претерпели неисчислимые страдания и унижения. Тем не менее, ситуацию можно изменить, так же, как можно изменить свою жизнь, сделать ее лучше, светлее, комфортнее. Сделать это нелегко. Ведь для этого надо изменить себя. Важнейшим шагом на пути преодоления игровой зависимости является признание наличия проблемы и активная потребность вести здоровый образ жизни.

  Не случайно проблема игромании стала рассматриваться на государственном уровне. В нашей стране запрещены любые азартные игры на деньги. К сожалению, до сих пор находится немало способов обойти этот закон.

   Игромания · у  детей среднего и старшего школьного возраста существуют предпосылки к игровой компьютерной зависимости. *Компьютерные технологии оказывают глубокое воздействие на психику и сознание подростка.*Компьютерные игры выступают своеобразным фактором социализации подрастающего поколения.*Хотя на сегодняшний момент игровую компьютерную зависимость еще нельзя признать заболеванием в полной мере, уже сейчас можно говорить о выраженной симптоматике этой патологии, а также о множественных причинах ее возникновения в подростковой среде.*На наш взгляд, негативное влияние компьютерных игр находится в прямой зависимости от личности пользователя.*Феномен игровая компьютерная зависимость постоянно видоизменяется вместе со стремительным развитием новейших компьютерных технологий и Интернета, и заслуживает досконального изучения.*Воспитание компьютерной культуры, самовоспитание пользователей — вот противоядие игровой компьютерной зависимости.

 Лечение игромании. К сожалению, игромания не поддается медикаментозному лечению. В большинстве случаев для того, чтобы справиться с нею, требуется помощь профессионального психолога, а иногда даже и психиатра.

Если вы чувствуете, что вам (или вашему близкому человеку) нужна помощь, избавиться от игровой зависимости и наладить свою жизнь вам помогут.

 Обращайтесь  в   экстренную  психологическую  помощь:

     Телефон  доверия  для  взрослого  населения, круглосуточно:

                                     290 44 44.

     Телефон  доверия  для  детей  и  подростков

      круглосуточно:    246 03 03.

 

ПОМНИТЕ:  ВАШЕ  ЗДОРОВЬЕ  В  ВАШИХ  РУКАХ!

 

Фельдшер – валеолог  Юркова  Г.В.

Влияние игромании на организм человека

Влияние игромании на организм человека

Игромания — пристрастие человека к азартным играм на интерес. Часто игромания развивается очень быстро. Человек в течение одного дня может «заболеть» игрой, за неделю разориться, чуть позже покончить с собой.

Характерной чертой этой болезненной зависимости является неоправданный оптимизм в ожидании выигрыша. Игроки каждый раз искренне надеются на выигрыш, не учатся на своем опыте, рассчитывают на легкие деньги. Для настоящих игроков деньги второстепенны — главным является эйфорическое ощущение в промежутке между ставкой и исходом игры. Они продолжают игру вне зависимости от размера выигрыша или проигрыша. Остановиться самостоятельно не могут, испытывают сильную агрессию в отношении любого, кто пытается их оторвать от игры. Вовлеченность в азартные игры повышается в периоды стресса, напряженной работы, эмоционального дискомфорта. Типичным исходом игромании являются долги, кражи, криминальные действия, самоубийства.

Говоря об игровой зависимости, невозможно не упомянуть об еще одной ее форме — компьютерной зависимости. Она проявляется в следующих формах:

• Чрезмерная увлеченность работой в Интернете — собственно поиск информации. Из-за неограниченного доступа к информации у пользователя нередко создается иллюзорное ощущение собственной мощи. Особая опасность стать зависимым от Интернета подстерегает тех, для кого компьютерные сети оказываются почти единственным средством коммуникации с миром.
• Болезненная зависимость от видеоигр. Опасность, проявляющаяся в болезненной зависимости от игр, состоит в бесконтрольной компьютерной игровой деятельности. Побочными эффектами видеоигр является чрезмерная вовлеченность, нарастание агрессивности (особенно у детей). Эта форма зависимости приводит к пренебрежению личностными контактами в реальной жизни, нарушению коммуникативных и социальных навыков, отставанию в эмоциональном и интеллектуальном развитии.

Основная проблема избавления от зависимости состоит в том, что личность больного искажена, дисгармонична, а потому даже при активном желании излечиться закрепить достигнутый результат бывает очень сложно. Самостоятельные попытки оставить любую, в том числе и игровую зависимость чаще всего приводят к развитию депрессивного состояния, которое поддерживает неодолимую тягу и проходит, когда больной возвращается к привычному занятию — алкоголю, наркотикам, игре. Все остальное в жизни блекнет, теряет свой смысл.

 

---

Дата добавления: 2015-07-26; просмотров: 88 | Нарушение авторских прав

---

---

mybiblioteka.su — 2015-2021 год. (0.025 сек.)

Влияние игромании на подростков | АКАДЕМИЯ AMAKids

В современном мире возникла большая проблема, возникшая из-за гаджетов и интернета. Они оказывают серьёзное влияние на психику человека, в частности, ребёнка. Из-за компьютерных игр у подростков возникают трудности личного и общественного характера, проблемы с физическим и психическим здоровьем.

Игровая зависимость, или игромания – это вид психологической зависимости, который выражается в излишнем увлечении видео- или компьютерными играми. Такая болезнь так же серьёзна, как алкоголизм или наркомания. За экраном подростки теряют ощущение реальности и времени. Во время игры человек испытывает большой стресс и нервное перенапряжение. Из-за этого происходит быстрое истощение организма. Поэтому у таких людей часто наблюдается депрессия, нарушение сна, сердечной деятельности.

Ребёнок, затянутый в игру, забывает обо всём: о еде, уроках, домашних обязанностях, секциях, даже о друзьях и родителях. Кроме этого, чаще всего игры имеют страшный дизайн. Ребёнок, который постоянно видит кровавое месиво и стреляет по врагам, может повредиться психикой.

К тому же иногда за вполне реальные деньги подросток покупает в интернете нереальные вещи, которые необходимы его герою в игре. А где неработающий ребенок берёт деньги? Начинает просить у родителей.

Излишне играющий человек – это агрессивный и раздражительный человек. Он не может совладать с собой. Иногда его поведение граничит с неадекватным.

Симптомы игромании:

· безразличие к окружающему миру;

· отказ от общения с людьми;

· равнодушие к своей внешности;

· отсутствие контроля над временем.

Причины зависимости:

· недостаточное общение с товарищами;

· нехватка родительского внимания;

· страхи и комплексы;

· отсутствие других хобби.

Последствия игровой зависимости:

· понижение интеллекта;

· ухудшение здоровья;

· отсутствие друзей;

· семейные неурядицы;

· трудности с учёбой.

Если вы заметили у сына или дочери признаки компьютерной зависимости, немедленно отправьтесь к психологу. Самостоятельно вам будет сложно справится с этой проблемой.

Но чтобы этого не случилось, лучше заранее заняться профилактикой этой душевной болезни. В этом вам помогут:

1. Пример родителей. Если мама и папа сами постоянно не сидят в гаджетах, а интересуются и другими вещами, привлекая ребенка, то последний и сам не будет всё время проводить за ноутбуком.

2. Совместное времяпрепровождение. Придумывайте семейные игры, ходите в театры и на выставки, гуляйте по парку, катайтесь на велосипедах. Чем больше времени вы проводите вместе, тем меньше времени у ребёнка остаётся на компьютер.

3. Установка специальных сетевых фильтров и специализированного программного обеспечения, которые помогут контролировать и ограничить общение подростка с компьютером.

Игровая зависимость

За последнее десятилетие ритм жизни современного человека значительно ускорился. На это повлияла глобализация общественных процессов, и мировой экономический кризис. Вместе с тем в связи с развитием Интернета и индустрии развлечений сформировалось общество тотального потребления. Результат такой динамики – постоянные стрессы. Это, а также курение и алкоголь пагубно влияет на здоровье нации.

Активная пропаганда игровой индустрии, рассматривается через призму легкой наживы. Что на фоне мирового финансового кризиса выглядит весьма заманчиво. Плюс не редки случаи, что человек попадает в ловушку игрового бизнеса, из-за систематических т.н «эмоциональных разгрузок», когда после тяжелого рабочего дня входит в мир азартных игр, будь то игровые автоматы, видео игры, онлайн казино или игры android.
Однако это увлечение имеет и пагубный характер, поскольку человек не замечает, как скоро стает «игроманом», а это уже болезнь.

Что же такое игромания?

Игромания – это патологическая склонность к играм. В основном азартным, выражается в постоянном непреодолимом желании играть независимо от выигрыша или проигрыша, игра для лудомана стает основной жизненной мотивацией. Семейные, материальные, социальные и др ценности теряют для него смысл и он уже не может жить, без игры. В этом аспекте по степени вреда она приравнивается к наркомании. Так как последствия могут быть очень печальными вплоть до тяжелых преступлений.

Ключевой момент перехода игры в пристрастие – возникновение сильнейшей психологической зависимости, которая оказывает свое негативное влияние на психическое состояние больного и его социальный статус.

Наиболее разрушительное влияние игровая зависимость оказывает на семейные отношения. И дело не только в «просаживании» денег: предмет зависимости (аддикции) часто используется как средство ухода от серьезных психологических проблем. Интернет – зависимость в итоге приводит к замене имеющихся в реальной жизни семьи и друзей виртуальными. Жесткие компьютерные игры уже сделали свое дело: тысячи нормальных детей стали психически неуравновешенными личностями.

Страдающий игровой зависимостью не только разрушается сам как личность, он несет беду и окружающим. Так, в семьи больных игроманией приходят серьезные финансовые проблемы, зачастую они разрушаются. До 60 % больных лудоманией совершают правонарушения. У этих людей высок суицидальный риск – от 13до40% больных игровой зависимостью совершают попытки самоубийства, у 32-70 % отмечаются суицидальные мысли.

Важной характеристикой игровой зависимости является то, что при ней не имеется какого-то конкретного биологически значимого стимула, к которому формируется «первичное влечение» (если, конечно, не относить к таковым стяжательство или не выделять в качестве инстинкта азарт). Эта особенность данного расстройства качественно отличает его от наркологических расстройств и нарушений инстинктов. Одновременно это сближает его с иными формами патологических влечений – клептоманией, дромоманией, пироманией, трихотилломанией и др. Все это позволяет высказать предположение о существовании универсальных механизмов формирования патологических зависимостей, которые находят свое клиническое проявление неспецифическим синдромом патологических пристрастий (аддиктивный синдром).

Клинико-психопатологическое и динамическое исследования больных игровой зависимостью свидетельствует об определяющей роли личностных изменений в формировании этого расстройства, которое можно рассматривать как один из вариантов патологического (аномального) развития личности. Анализ клинических наблюдений показывает, что появление игровой зависимости у взрослых обычно сопряжено с переломными периодами в жизни.

Игровая зависимость, помимо труднопреодолимого влечения к игре, характеризуется расстройствами поведения, психического здоровья и самочувствия.

Некоторые ее проявления сходны с проявлениями других видов зависимости: патологическое влечение, потеря игрового контроля, абстинентный синдром (синдром лишения), повышение игровой толерантности (устойчивости), продолжительное участие в азартных играх вопреки явным признакам вредных последствий и др.

— Синдром патологического влечения к игре

Синдром патологического влечения к игре (игровой драйв) проявляется бескомпромиссным стремлением участвовать в игре, несмотря ни на какие препятствия. Часто возникают навязчивые представления об игре, фантазии о непременном выигрыше, возникает чувство уверенности в выигрыше и вера в свои особые игровые способности, состояние предчувствия удовольствия от предстоящей игры, иллюзия контроля игровой ситуации. В дальнейшем, начинают мучить тревога, появляются конфликтность, недовольство, стремление уклониться от работы… Сверхценная идея и стремление быть в игре приобретают ведущее значение. В период воздержания от игры (ремиссия) синдром патологического влечения может усиливаться или ослабевать вплоть до затухания, но всегда содержит выраженный оттенок удовольствия.

— Абстинентный синдром или синдром отмены при игровой зависимости

При прекращении игры, у больных игровой зависимостью наблюдаются различной степени выраженности следующие симптомы – нарушение сна, эмоциональные, поведенческие, не резко выраженные вегетативные/соматические расстройства и все усиливающееся патологическое влечение к игре. Пациенты отмечают внутреннюю опустошенность самоосуждение, иногда суицидальные мысли и элементы суицидального поведения. Может развиться бессонница, ночные кошмары, сниться игра и игорные залы. Имеют место снижение аппетита, головные боли, снижение работоспособности и утрата интереса к жизни.

— Синдром игрового транса

Синдром игрового транса – поглощение игрой, азарт, невозможность прекратить игру, несмотря на выигрыш или значительный проигрыш. Чаще всего игра продолжается от 3 до 10-14 часов, фактически до тех пор, пока есть средства (деньги) для участия в игре. Основная цель играющего выиграть. Она сохраняется и при длительном игровом трансе, однако со временем утрачивает свою первоначальную яркость. Необходимо отметить, что, находясь в состоянии игрового транса, больные забывают обо всех личностных и социальных проблемах, созданных болезненной зависимостью.

— Синдром выигрыша

Синдром выигрыша приподнятое, порой эйфорическое настроение, прилив энергии, ощущение своего превосходства, радость достижения цели. Выигрыш создает уверенность в самом себе, в своих возможностях, позволяет фантазировать о самых привлекательных направлениях жизни, включая и успешные варианты игры. Он же, закрепляясь в памяти, способствует срывам и рецидивам заболевания.

— Синдром проигрыша

Синдром проигрыша возникает во время игры, сразу по ее завершению или может быть отставленным на одни, реже, надвое суток. Проигрывая по ходу игры и понимая, что все меньше шансов отыграться, больные испытывает все нарастающую тревогу, повышенную раздражительность, чувство злости, иногда сожаления, что начали играть.

Виды зависимости

Зависимость от компьютерных игр – проблема, которой было уделено довольно много внимания в прессе и различных научных работах. К примеру, ученые выяснили, что 30% игроков проводят за компьютером слишком много времени, а 10% находятся в сильной психологической зависимости от своей любимой игры. Игровая зависимость являет собой форму сильной психологической привязанности к игре – в компьютерном варианте вплоть до желания жить в виртуальном мире. Возвращение в реальный мир связано исключительно с удовлетворением естественных потребностей, общение с живыми людьми сведено к минимуму.

Были случаи, когда заигравшиеся любители виртуальной реальности умирали за своими компьютерами от сердечных приступов, вызванными несколькими сутками непрерывной игры.

Интернет – зависимость

Многие пользователи сети начинают испытывать азарт, находясь в Интернете. Желание завести как можно больше знакомых или скачать побольше интересной информации заставляет их находиться в виртуальном пространстве всю ночь (Интернет в это время стоит дешевле и, как правило, хорошая связь).

Феномен Интернет – зависимости привлекает сейчас внимание ученых, исследователей сети, средства массовой информации. Это явление стало изучаться в зарубежной психологии с 1994 года. Интернет – зависимость определяется психологами как «навязчивое желание выйти в Интернет, находясь off-line, и неспособность выйти из Интернет, будучи on-line. Под on-line понимается общение в сети в реальном времени, off-line – общение через почтовый ящик, когда непосредственный собеседник отсутствует в данный момент времени.

Эмоциональные изменения, происходящие с человеком, пытающимся отказаться или сократить время пребывания в сети, указывают на его психологическую зависимость от Интернет и на языке психиатрии называются «синдром отказа» или «абстинентный синдром».

Игромания, лудомания (от латинского ludus – игра), игровая зависимость или патологический гэмблинг – психическое расстройство, в основе которого лежит патологическое влечение к азартным играм. Основным признаком заболевания является постоянное участие в азартных играх. Продолжая играть на игровых автоматах, в казино, игроман не обращает внимание на социальные последствия, такие как обнищание, разрушение внутрисемейных взаимоотношений и личной жизни. Показателями формирующийся зависимости от игры являются учащение игры и непрерывное увеличение ‘дозы’ (прежде всего величины проигрыша, материального ущерба и длительности игровых эпизодов). К игре влечет азартное желание выиграть крупно, а при проигрыше – желание быстро отыграться. Но главным стимулятором является глубокая тотальная захваченность самим процессом игры, надежда на фарт, везение и счастливый случай. При этом игроку кажется, что вот-вот и он сможет управлять игровой ситуацией, «переиграть» автомат или крупье. Как правило, игроки – это азартные, упрямые, отнюдь не глупые люди (чтобы проиграть, надо сначала заработать). Но постепенно нарастает деградация личности, они становятся лживыми, изворотливыми попрошайками, «бомжами» от игры.

Методы лечения игровой зависимости

В современном лечении игромании практически не используются медикаменты. Перечень показаний к применению психотропных средств в лечении игромании невелик, это изредка сопутствующие игровой зависимости (лудомании, гемблингу) психические расстройства: шизофрения, МДП, олигофрения, деменция. Какой-то специализированной медикаментозной терапии для лечения игромании не существует, но опыт и теория подсказывают, что препараты с седативным действием снижают частоту импульсов к азартной игре.

Например, известен следующий факт, что самое губительное сочетание игровая зависимость образует с психостимуляторами: амфетаминами, метамфетаминами, кокаином. Лудомания с наркоманией не дают человеку опомниться ни на секунду, пока его карманы и душа не будут вывернуты наизнанку. Отголоском этого явления служит тот факт, что самый распространенный напиток в залах игровых автоматов, казино – кофе! А самое привычное внутреннее состояние – возбуждение. Следовательно, препараты затормаживающего плана могут временно обезопасить патологического игрока.

Действенным средством в лечении игромании (лудомании, гемблинга) выступают разные вариации групповой и индивидуальной психотерапии зависимости. Как эффективные себя зарекомендовали следующие направления психотерапии: бихевиоризм (поведенческая), рациональная, длительная суггестивная, психоаналитическая, библиотерапия (книготерапия).

Специализированная аналитическая психотерапия направлена на работу с прошлым лудомана. Рациональная психотерапия игровой зависимости занимается настоящим лудомана. Вредной привычке к азартной игре сопутствует неимоверное количество иллюзий, фантазий, самообманов, суеверий, мифов, россказней, «секретов казино, рулетки, игровых автоматов», усвоенных лудоманом прежде.

Бихевиоральная психотерапия игровой зависимости (лудомании, гемблинга) исходит из того, что импульс к азартной игре возникает в ответ на действие провоцирующих факторов (наличка, близкое расположение развлекательных центров, нахождение в зоне визуального контакта с CASINO (залов игровых автоматов), алкогольное или наркотическое опьянение, общение с активными лудоманами, одиночество, скука и т.д.). Избегание провокаций (триггер-факторов) необходимый элемент защитного поведения, от которого зависит успешность лечения игромании.

Все вышеописанные методы психотерапии усиливаются суггестией (разновидность лечения игромании гипнозом). Суггестивное обращение к эмоциональной сфере активирует запоминание полезных привычек, существенно ускоряет избавление от игровой зависимости (игромании, лудомании, гемблинга).

Одним из высокорезультативных методов лечения игромании стали общества анонимных игроков. Пока они еще не получили такого массовое распространение, как анонимные алкоголики или анонимные наркоманы.

Так же применяется книготерапия. Важным преимуществом книготерапии является ее доступность, недорогая (сравнительно с остальными методами) стоимость, простота использования.

Читать можно везде, одному, в кругу единомышленников, дома, в поездке, на отдыхе. «Рецепты удачи» предоставляют небывалую свободу самостоятельного лечения игромании. Поэтому эта книга занимает важное место в списке народных методов помощи лудоманам в преодолении вредной привычки к азартной игре.

Таким образом, можно сказать, что игромания в настоящее время рассматривается как серьезная социальная и психологическая проблема наряду с такими проблемами как наркомания, алкоголизм, токсикомания и требует соответствующего вмешательства и разрешения.

Однако проблему можно решить, обратившись во время к специалистам психологам, гапнотерапевтам и т.д за квалифицированной помощью.

Что же касается идивидуальных рекомендаций любителям азартных игр, то психологом, консультантом Е.В Разумовой был разработан перечень рекомендаций профилактики игровой зависимости. Он включает в себя такие пункты:

1. Заранее решите, какое количество времени и денег вы выделяете на азартную игру.
2. Играйте, и знайте, что ваш шанс выиграть очень мал – не делайте большие ставки.
3. Взвешивайте решения относительно вашей игры – учитывайте случайности.
4. Азартную игра развлечение, а не источник дохода.
5. Крупный выигрыш – радость! Но, возможно это больше не повторится.
6. Не играйте, когда вы устали, вам скучно, вы взволнованы или сердиты.
7. Отмечайте количество времени и денег, потраченные на игру.
8. Воспринимайте вашу семью и друзей серьезно.
9. Играйте на свои деньги. Не берите в долг.
10. Осознайте, что в азартных играх Фортуна правит балом, – результат случаен.
11. Во время игры делайте перерывы.
12. Играя – уменьшайте потребление алкоголя.
13. Чередуйте азартную игру и другие виды отдыха.
14. Играйте вместе с тем, у кого нет проблем с азартными играми.
15. Не пытайтесь отыграть проигрыши.
16. Идя играть, не берите с собой кредитные и банковские карточки.
17. Установите себе лимит времени на игру.
18. Решения за вами по поводу азартных игр – не играйте из-за того, что другие так хотят.
19. Не играйте, спасаясь от негатива.

Придерживайтесь этих простых рекомендаций и все будет хорошо.

Игорная зависимость и мозг

Азартные игры — будь то лотерея, скретч-карты, игры в казино, бинго, игровые автоматы, интернет-покер или ставки на спорт — стали более приемлемыми и доступными, чем когда-либо прежде. Для большинства людей азартные игры — это развлечение. Но для значительного меньшинства это перерастает в серьезную проблему.

Игроки, которые почти выигрывают в азартной игре, имеют такую ​​же мозговую активность в отношении путей вознаграждения, как и те, кто действительно выигрывает.

Предоставлено с разрешения: Люк Кларк

Недавно ученые и специалисты в области психического здоровья решили классифицировать пристрастие к азартным играм как поведенческую зависимость, первую в своем роде, поместив ее в категорию расстройств, которая также включает злоупотребление психоактивными веществами. Причина этого изменения кроется в исследовании нейробиологии, которое показало, что у зависимых от азартных игр много общего с наркоманами и алкоголиками, включая изменения в поведении и активности мозга.

Поведенческая зависимость

Игровое расстройство — это неконтролируемое желание играть, несмотря на серьезные личные последствия.Пристрастие к азартным играм может повлиять на межличностные отношения человека, финансовое положение, а также на физическое и психическое здоровье. Тем не менее, это только недавно было признано зависимостью.

Пристрастие к азартным играм было впервые классифицировано как психическое расстройство в 1980 году. В третьем издании Диагностического и статистического руководства , руководства Американской психиатрической ассоциации по психическим расстройствам, это состояние было названо «патологическим пристрастием к азартным играм» и классифицировано как расстройство контроля над импульсами. наряду с такими расстройствами, как клептомания и пиромания.В 2013 году оно было переименовано в «расстройство, связанное с азартными играми» и перемещено в категорию расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ и зависимостей, в которую входят алкогольная и наркотическая зависимость.

Решение поместить расстройство, связанное с азартными играми, наряду с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, отражает новое понимание общих черт между азартными играми и другими зависимостями. Все больше исследований в области нейробиологии и психологии показывают, что пристрастие к азартным играм похоже на наркоманию.

Многие из диагностических критериев расстройства, связанного с азартными играми, имеют общие черты с критериями наркотической зависимости, такие как толерантность, абстиненция, неоднократные безуспешные попытки сократить или бросить курить, а также серьезное вмешательство в жизнь человека.Проблемные игроки также сообщают о пристрастии к азартным играм и максимумах.

«В какой-то момент люди привыкнут к азартным играм, и им нужно будет играть с более крупными ставками и более рискованными вариантами ставок», — говорит Джон Грант, изучающий зависимость в Чикагском университете. «Когда люди пытаются остановиться, они проходят абстинентный синдром с бессонницей, возбуждением, раздражительностью и чувством неловкости, подобное тому, что мы наблюдаем при некоторых расстройствах, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами».

Пристрастие к азартным играм также существует в семье, наряду с другими пристрастиями.«Если у вас есть члены семьи с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, вы подвержены повышенному риску игрового расстройства», — говорит Нэнси Петри, изучающая аддиктивные расстройства в Университете Коннектикута и входившая в комитет, который руководил переклассификацией игровой зависимости как поведенческой зависимость.

По словам Петри, у людей, более склонных к развитию зависимостей, могут быть общие генетические различия или различия в мозге. Например, исследования показывают, что у проблемных игроков и наркоманов во многом схожая генетическая предрасположенность к импульсивности и поведению, ориентированному на вознаграждение.

Это ваш мозг об азартных играх

Большая часть исследований, подтверждающих отнесение игрового расстройства к другим зависимостям, основана на исследованиях изображений мозга и нейрохимических тестах. Они выявили общие черты в том, как азартные игры и наркотики действуют на мозг, а также в том, как мозг наркоманов реагирует на такие сигналы. Доказательства показывают, что азартные игры активируют систему вознаграждения мозга во многом так же, как и наркотики.

«Во многих исследованиях одни и те же области мозга появляются снова и снова — вентральное полосатое тело и префронтальная кора», — говорит Люк Кларк, психолог из Университета Британской Колумбии.

Вентральное полосатое тело, расположенное глубоко внутри мозга, называют центром вознаграждения мозга, и оно участвует в обработке вознаграждения, а также злоупотреблении психоактивными веществами.

Когда люди с игровым расстройством смотрят видео об азартных играх или участвуют в моделировании азартных игр во время сканирования их мозга, ученые могут видеть изменения кровотока в определенных областях мозга, указывая, какие области более активны. В одном исследовании и проблемные игроки, и кокаиновые наркоманы смотрели видеоролики, связанные с их пристрастиями, находясь в сканере функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ).Обе группы показали сниженную активацию вентрального полосатого тела по сравнению со здоровыми участниками контрольной группы. Проблемные игроки также демонстрировали меньшую активность брюшного полосатого тела во время симулированных азартных игр и в ожидании денежного вознаграждения, чем люди без проблем с азартными играми.

«Эти результаты перекликаются с выводами, показывающими, что у курильщиков-подростков и лиц с алкогольной зависимостью также наблюдается притупленная активация брюшного полосатого тела во время ожидания вознаграждения», — говорит Марк Потенца, психиатр, изучающий зависимость от азартных игр в Йельской школе медицины.

Хотя вывод о том, что у проблемных игроков более низкая активация путей вознаграждения, может показаться нелогичным, некоторые ученые считают, что это можно объяснить так называемой моделью дефицита вознаграждения. Они утверждают, что у людей, склонных к наркомании, недостаточно активна система вознаграждения в мозгу, и что таких людей привлекают способы стимулировать свои способы вознаграждения, которые могут включать употребление наркотиков и азартные игры.

Другая область мозга, которая часто участвует в нарушениях, связанных с азартными играми и употреблением психоактивных веществ, — это префронтальная кора.Эта область участвует в принятии решений, контроле импульсивности и когнитивном контроле. Несколько исследований показали, что как у проблемных игроков, так и у наркоманов наблюдается меньшая активация префронтальной коры в ответ на сигналы, связанные с азартными играми.

«Учитывая роль префронтальной коры в оценке вознаграждения и отсроченное дисконтирование, когда люди принимают решения о выборе немедленного небольшого вознаграждения по сравнению с более поздним, более крупным вознаграждением, результаты, кажется, предполагают, что у людей с проблемами азартных игр могут быть различия в функционировании в этом область мозга «, — говорит Потенца.

Многие исследования показали, что люди с игровым расстройством более импульсивны, чем другие люди. Им может быть трудно контролировать свои импульсы из-за пониженной активации префронтальной коры.

«Я думаю, что главный вывод состоит в том, что у людей с игровым расстройством, вероятно, существует несколько типов проблем с обработкой информации», — говорит Грант. «Исследования показывают, что они неправильно обрабатывают риск и вознаграждение и неправильно обрабатывают текущие и долгосрочные последствия.«

Много неизвестного

Несмотря на эти исследования, до сих пор неясно, меняют ли азартные игры мозг. «Если мы посмотрим на мозг человека, который играл в азартные игры в течение 20 лет, мы определенно увидим различия, но причина или следствие неизвестны», — говорит Грант.

Люди могут по своей природе иметь различия в структуре и функциях мозга, которые приводят к проблемам с азартными играми, или беспорядочные азартные игры могут вызывать изменения в мозге — или возможна некоторая комбинация этих двух.

«Мы изучаем игроков, находящихся в конце долгого пути к их зависимости», — говорит Кларк.«Нам нужны лонгитюдные исследования того, как мозг изменяется с течением времени. В частности, нам нужно изучать людей на ранних этапах этой траектории, тех, кто играет в азартные игры, но для которых это еще не стало проблемой. Нам нужно следить за ними по мере роста их азартные игры в рискованное поведение, а другие нет «.

Исследования такого рода могут помочь определить, кто подвержен риску развития азартных игр и злоупотребления психоактивными веществами. «Нам нужно понять, что отличает человека, чей пристрастие к азартным играм станет хуже, от того, кто может контролировать его игру», — говорит Кларк.«Эти исследования прольют свет на то, меняют ли азартные игры мозг».

Ученые, изучающие пристрастие к азартным играм, надеются, что понимание всей сложности лежащей в основе нейробиологии в конечном итоге поможет проанализировать индивидуальные различия в расстройстве. «Неврология может сказать нам, сколько существует различных типов проблемных игроков и как мы можем адаптировать для них лечение», — говорит Грант.

Данные исследований мозга указывают на многие общие характеристики игрового расстройства и других зависимостей.Игроки в азартные игры похожи на наркоманов не только своим поведением, но и своим мозгом. Это привело к новому пониманию зависимости: то, что раньше считалось зависимостью от химического вещества, теперь определяется как постоянное стремление к полезному опыту, несмотря на серьезные последствия. Это может быть кайф от наркотика или кайф от выигрыша пари, потому что поведение тоже может вызывать привыкание.

Об авторе

Мэри Бейтс

Мэри Бейтс — внештатный научный писатель, интересующийся мозгом и поведением людей и других животных.Чтобы получить степень в области психологии, она изучала эхолокационные способности больших коричневых летучих мышей. Она писала для Psychology Today, блога Scientific American Mind Matters, Медицинского института Говарда Хьюза и других печатных и онлайн-изданий.

Список литературы

DeCaria CM, Hollander E, Grossman R, Wong CM.Диагностика, нейробиология и лечение патологической зависимости. Журнал клинической психиатрии. Том 57 (Дополнение 8): 80-84 (1996).

Ходгинс, округ Колумбия, Стей Дж. Н., Грант Дж. Э. Игорные расстройства. Ланцет. 378 (9806): 1874-1884 (2011).

Петри Н.М., Бланко С., Ауриакомб М., Борхес Г., Бухольц К. и др. Обзор и обоснование изменений, предложенных для патологического пристрастия к азартным играм в DSM-5. Журнал исследований азартных игр. 30 (2): 493-502 (2014).

Петри Н.М., Стинсон Ф.С., Грант Б.Ф. Коморбидность патологической игровой зависимости DSM-IV и других психических расстройств: результаты национального эпидемиологического исследования алкоголя и связанных с ним состояний.Журнал клинической психиатрии. 66 (5): 564-574 (2005)

Potenza, M. Нейробиология патологической азартной игры и наркомании; обзор и новые выводы. Труды Лондонского королевского общества B. 363: 3181-3189 (2008).

Reuter J, Raedler T, Rose M, Hand I, Gläscher J, et al. Патологическое пристрастие к азартным играм связано со снижением активации мезолимбической системы вознаграждения. Nature Neuroscience 8: 147-148 (2005).

Влияние игровой зависимости на игрока

Пристрастие к азартным играм может серьезно повлиять на физическое, эмоциональное и финансовое здоровье людей, играющих в азартные игры, а также их семей. Почему я не могу просто остановиться? Как это произошло? Я не могу поверить во все мои проблемы. Если я перестану играть сейчас, мне придется признать, что я полный неудачник. Я не могу вернуть все деньги, которые я должен. Если бы у меня были деньги для инвестиций, я уверен, что мне повезло. Мне просто нужна еще одна победа. Даже если бы у меня была еще одна победа, я бы, наверное, снова ее проиграл. Я не могу справиться с этим беспорядком в одиночку, но мне стыдно просить о помощи. Я смогу решить свои проблемы. Как я мог быть таким глупым? Я никогда не думал, что все станет так плохо. Вам знакомы эти утверждения? Большинство людей, страдающих азартными играми, говорят, что они потеряли контроль над тем, сколько времени и денег они тратят на азартные игры. Между тем они игнорировали другие обязанности. Они знали, что у них проблемы, но важна была только игра. Многие люди, чрезмерно играющие в азартные игры, испытывают смешанные чувства к азартным играм.Они знают, что создают проблемы для людей, которых любят. Они могут стать тревожными и несчастными и часто ненавидят себя. Но желание играть кажется слишком сильным, чтобы сопротивляться. Они чувствуют, что не могут отказаться от того времени, денег и эмоций, которые они вкладывают в азартные игры. Они не могут смириться с тем, что никогда не вернут то, что они потеряли. Некоторые люди до сих пор верят, что их система окупится, их удача изменится или они должны победить. Другие считают, что продолжение игры — единственный выход из ситуации, которой они стыдятся. Другие люди обещают бросить курить, но не могут. Они боятся, что их близкие узнают их. Это загоняет их все глубже в подполье и в долги. Они продолжают надеяться, что крупная победа положит конец их проблемам. Время от времени они могут побеждать, что сохраняет их надежду, пока потери снова не увеличатся. Если они уйдут сейчас, они почувствуют себя неудачниками. Им придется столкнуться со всеми проблемами, вызванными азартными играми. Если вы похожи на большинство людей, чрезмерно играющих в азартные игры, возможно, вы пытались сократить или остановиться много раз.Самостоятельно изменить пристрастие к азартным играм сложно. Консультации могут помочь вам найти долгосрочные решения ваших проблем. Тревога и депрессия Многие люди, которые чрезмерно играют в азартные игры, испытывают стресс, тревогу и депрессию. Это может затруднить сон, мышление и решение проблем. Если у вас есть некоторые из следующих симптомов более двух недель, которые затрудняют вашу повседневную жизнь, у вас может быть хроническая депрессия: Вы потеряли интерес к обычной деятельности Вы чувствуете себя подавленным, подавленным или раздражительным Ваш сон изменился (e.g., у вас проблемы с засыпанием или сном, или вы слишком много спите) Ваш аппетит изменился Вы похудели или набрали Вы чувствуете себя беспомощным, безнадежным или отчаявшимся Трудно думать и запоминать вещи, и мысли кажутся медленнее Вы постоянно испытываете чувство вины Ты не можешь перестать думать о проблемах Вы потеряли интерес к сексу Вы чувствуете физическую усталость, медлительность и тяжесть; или вы чувствуете беспокойство и нервозность Ты злишься Вы думаете о самоубийстве Если у вас возникнут какие-либо из этих трудностей, поговорите со своим семейным врачом или другим медицинским работником (консультант по азартным играм также может убедиться, что вы получите необходимую помощь).Расскажите ему или ей о своих проблемах с азартными играми. Лечение может включать в себя лекарства и / или консультации и другую поддержку. Риск самоубийства Уровень самоубийств выше среди людей, чрезмерно играющих в азартные игры, и среди членов их семей. Чаще всего пытаются совершить самоубийство те, у кого есть проблемы с психическим здоровьем (например, депрессия) или кто много употребляет алкоголь или другие наркотики. Люди, которые угрожали самоубийством или причиняли себе вред в прошлом, также подвергаются большему риску.Если вы склонны к суициду или планируете покончить с собой, немедленно обратитесь за помощью. Вам не нужно заниматься своими проблемами в одиночку. Дополнительные советы см. В рамке на этой странице. Что делать, если вы склонны к суициду Если вы думаете о том, чтобы покончить с собой: Немедленно обратитесь в местное отделение неотложной помощи или, если необходимо, наберите 911. Удалите все средства для прекращения вашей жизни (например, огнестрельное оружие, лекарства) Расскажите семье или другу, как вы себя чувствуете Позвоните в местный центр бедствия для поддержки и информации Сообщите своему врачу, что происходит, в том числе о вашей азартной игре Не употребляйте алкоголь и не принимайте другие наркотики — это только ухудшит положение Обратитесь на горячую линию по проблемам азартных игр Онтарио (1 888 230-3505) и как можно скорее договоритесь о встрече с консультантом.Обычно вас можно увидеть в течение дней. Поговорите с кем-то, кому доверяете, например с другом или духовным наставником

Биопсихосоциальные последствия патологического пристрастия к азартным играм

Психиатрия (Эдгмонт). 2005 Mar; 2 (3): 22–30.

Опубликовано в Интернете, 2005 г.

, MD

Тимоти В. Фонг

Доктор Фонг — ассистент клинического профессора Программы исследований азартных игр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Калифорния,

Тимоти У.Фонг, доктор Фонг, ассистент клинического профессора, Программа исследования азартных игр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Психоневрологический институт и больница Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Калифорния;

Автор, ответственный за переписку. АДРЕС ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ: Тимоти В. Фонг, доктор медицины, Нейропсихиатрический институт Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, 760 Westwood Ave, Room C9-440, Los Angeles, CA

Телефон: (310) 825-1479; Факс: (310) 825-0340 Электронная почта: ude.alcu.tendem@gnoftЭта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Патологическое пристрастие к азартным играм — это расстройство, которое может иметь множество разнообразных и непредвиденных последствий.С медицинской точки зрения, у патологических игроков повышен риск развития связанных со стрессом состояний, таких как гипертония, недосыпание, сердечно-сосудистые заболевания и язвенная болезнь. Общие психиатрические последствия патологического пристрастия к азартным играм включают обострение и начало серьезных депрессивных эпизодов, тревожных расстройств или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Непреднамеренные психологические последствия могут также включать высокий уровень вины и стыда, обманные методы и повышенную импульсивность / нарушение принятия решений.Наконец, социальные последствия патологического пристрастия к азартным играм могут быть огромными, часто начиная от вовлеченности в правовую систему и заканчивая потерей производительности на работе и натянутыми межличностными отношениями. В этой статье рассматриваются последствия патологического пристрастия к азартным играм, а врачей-психиатров знакомят с этим психическим расстройством.

Введение

За последние 20 лет легализованные азартные игры в Соединенных Штатах расширились до такой степени, что они доступны во всех штатах, кроме Гавайев и Юты. ¹ В результате американское общество превратило азартные игры в одну из крупнейших форм развлечения в современной популярной культуре. Американская игровая ассоциация сообщает, что индустрия казино принесла примерно 72 миллиарда долларов валовой выручки в течение финансового года 2003–2004, что значительно больше 25 миллиардов долларов, полученных в 1995 году. ² По сравнению с другими видами отдыха, продажа сигарет принесла 22 доллара. миллиардов долларов в год, в то время как продажи цифровых видеодисков (DVD) составили 25 миллиардов долларов.По сообщениям, уровень участия в азартных играх за последний год составил около 80 процентов взрослого населения в целом. ³ С увеличением доступности азартных игр произошел одновременный рост их признания. В 2004 году азартные игры стали частью мейнстрима Америки благодаря популярности телевизионных турниров по покеру, фэнтези-спорту и азартным играм в Интернете. Одной из самых популярных идей праздничных подарков во время курортного сезона 2004 года были товары, связанные с азартными играми, а именно фишки для покера и игры в домашнее казино.

Азартные игры определяют по-разному, но лучше всего их можно охарактеризовать как «подвергание риску чего-то ценного в результате случайного исхода». ⁴ Традиционные формы азартных игр включают игры в казино, ставки на спорт, карточные игры и лотереи. Современные концепции азартных игр описывают спектр поведения, связанного с азартными играми, от развлекательного до патологического. Большинство взрослых, которые играют в азартные игры, делают это на социальной основе и не испытывают долгосрочных или постоянных проблем, связанных с азартными играми.Азартные игры длятся ограниченное время, и есть заранее определенные допустимые потери. Считается, что этот тип игрового поведения, известный как социальная игра, составляет от 80 до 85 процентов людей, которые когда-либо играли в азартные игры. ³

Следующий уровень вовлеченности в азартные игры можно описать как проблемную азартную игру: те, кто играет в азартные игры, несмотря на проблемы в их жизни, вызванные азартными играми. Сюда могут входить игроки, которые теряют больше денег, чем предполагалось, которые проводят значительное количество времени в азартных играх или которые могут выбрать азартные игры в качестве основной формы отдыха, часто за счет других альтернативных видов деятельности (например,g., отдыхая только в игорных заведениях). Концептуально эта категория сродни злоупотреблению алкоголем и, как считается, представляет игроков, которые рискуют стать патологическими игроками. Текущие эпидемиологические исследования показывают, что от 2 до 3 процентов взрослого населения США подпадают под эту категорию, хотя формальные критерии еще предстоит разработать. ⁵

Самая деструктивная форма пристрастия к азартным играм — это патологические азартные игры, которые, как полагают, составляют примерно от 1 до 3 процентов населения в целом, уровень распространенности аналогичен биполярному расстройству и шизофрении. ⁶ Патологическое пристрастие к азартным играм, также известное как компульсивное пристрастие к азартным играм или неупорядоченное пристрастие к азартным играм, является признанным психическим расстройством, характеризующимся продолжением пристрастия к азартным играм, несмотря на негативные физические, психологические и социальные последствия. ⁷ Оно указано в DSM-IV как расстройство контроля над импульсами и имеет 10 отдельных критериев, некоторые из которых аналогичны зависимости от психоактивных веществ, например толерантность, абстиненция и повторяющаяся неспособность сократить поведение (). Чтобы соответствовать критериям патологического пристрастия к азартным играм, должны быть выполнены 5 из 10 критериев в дополнение к тому, что азартные игры не вызваны непосредственно веществом и не происходят в разгар маниакального эпизода.В дополнение к критериям DSM-IV существует несколько психометрически обоснованных инструментов скрининга, которые могут помочь клиницисту выявлять пациентов с рискованным игровым поведением. К ним относятся экран азартных игр South Oaks и анкеты лжи / ставки. ^8,9 И то, и другое можно легко использовать в любом лечебном учреждении для психического здоровья, и было показано, что они очень чувствительны при обнаружении проблем, связанных с азартными играми. Несмотря на это, патологические игроки часто не признаются в общем лечении психического здоровья, и даже когда они обращаются за лечением, доступно лишь ограниченное количество специалистов по лечению азартных игр. ¹⁰ Учитывая возросшую доступность азартных игр и повышенное внимание, уделяемое азартными играми средствами массовой информации, законодательными органами и промышленностью, исследователи только недавно начали формально изучать азартные игры.

Таблица 1

Критерии DSM-IV TR для патологического пристрастия к азартным играм

A. УСТОЙЧИВОЕ И РЕАКЦИОННОЕ МАЛАДАПТИВНОЕ ИГРОВОЕ ПОВЕДЕНИЕ, ОТОБРАЖАЮЩЕЕ ПЯТЬ (ИЛИ БОЛЕЕ) ИЗ СЛЕДУЮЩИХ: Озабоченность азартными играми (например, озабоченность переживанием прошлого опыта азартных игр, ограничением возможностей или планированием следующего предприятия или размышлениями о способах получения денег для игры) Необходимость играть в азартные игры с увеличивающимися суммами денег для достижения желаемого азарта Неоднократные безуспешные попытки контролировать, сократить или прекратить азартные игры Неугомонность или раздражительность при попытке сократить или прекратить азартные игры Использование азартных игр как способ избежать проблем или облегчить дисфорическое настроение (например,g., чувство беспомощности, вины, беспокойства, депрессии) После проигрыша денег в азартных играх человек часто возвращается на другой день, чтобы отыграть («погоня» за своими потерями) Ложь с членами семьи, терапевтом или другими людьми для сокрытия степени участия в азартных играх Совершение незаконных действий, таких как подделка документов, мошенничество, кража или растрата, для финансирования азартных игр Создание угрозы или потеря значительных отношений, работы, образования или карьерного роста из-за азартные игры Надеяться на то, что другие предоставят деньги, чтобы облегчить отчаянное финансовое положение, вызванное азартными играми.

Б. ИГРОВОЕ ПОВЕДЕНИЕ НЕ УЧИТЫВАЕТСЯ ЛУЧШЕ МАНИЧЕСКИМ ЭПИЗОДОМ.

Последствия патологического пристрастия к азартным играм распространяются на биопсихосоциальную точку зрения и могут включать финансовые потери, ухудшение эмоционального и физического здоровья, проблемы с законом и трудности межличностного общения. Некоторые из этих последствий могут быть постоянными, в то время как другие, как правило, проходят, когда игровое поведение находится под контролем. В этой статье мы рассмотрим эти последствия, подчеркнув прямые и косвенные последствия патологической склонности к азартным играм.Клиницисты должны знать об этих последствиях, чтобы иметь возможность предотвращать, выявлять и решать проблемы, возникающие из-за продолжения азартных игр.

Это первая часть из трех статей, посвященных патологическому пристрастию к азартным играм; второй будет описывать клинические группы населения, которые наиболее уязвимы для того, чтобы стать патологическими игроками; и третий будет описывать психотерапевтические подходы к патологическим игрокам.

Биологические последствия патологического пристрастия к азартным играм

Недавние исследования начали изучать влияние патологического пристрастия к азартным играм на мозг и тело и показали измененные нейробиологические процессы.Остается неясным, являются ли эти биологические изменения прямым следствием азартных игр или они существовали до начала азартных игр. Тем не менее, исследование биологических компонентов патологической азартной игры приведет к лучшему пониманию процесса аддиктивного поведения, потому что нет нейротоксичных веществ, таких как кокаин или метамфетамин, которые искажают интерпретации или объясняют ненормальное поведение.

Работа Potenza по нейровизуализации предполагает, что области мозга, участвующие в патологической игре, а именно передняя поясная извилина, орбитофронтальная кора и схема вознаграждения среднего мозга, аналогичны тем, которые участвуют в расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ. ^11,12 Нейрохимические исследования выявили изменения в дофаминовой, серотониновой и норэпинефриновой системах у патологических игроков. ¹³ Берг сообщил, что концентрации дофамина были ниже в спинномозговой жидкости патологических игроков по сравнению с контрольной группой, но что уровни его метаболитов 3,4-дигидроксифениуксусной кислоты и гомованиловой кислоты были выше, что предполагает повышенное высвобождение дофамина в головном мозге. ¹⁴ Результаты исследований серотонина у патологических игроков неоднозначны: одни исследования показывают его повышенный уровень, а другие — снижение метаболизма. ¹⁵ Рой обнаружил повышенную норадренергическую активность у патологических игроков через повышенные уровни метаболита норадреналина, 3-метокси-4-гидроксифенилгликоля, в спинномозговой жидкости патологических игроков. ^14,15 Как именно эти нейрохимические различия способствуют патологическому игровому поведению, требует дальнейшего изучения, но считается, что они влияют на индивидуальные реакции на вознаграждение, импульсивность, обучение и самоконтроль.

Помимо биохимических изменений, патологическое пристрастие к азартным играм может повлиять на общее состояние здоровья.Игроки с патологией часто сообщают о продолжительных игровых сессиях, которые могут длиться от нескольких часов до двух или трех дней подряд, часто без сна и еды. Влияние такого рода физического и эмоционального стресса может быть очень серьезным. Одно исследование причин смерти в казино Атлантик-Сити в Нью-Джерси показало, что большинство из них были связаны с сердечными заболеваниями, что предполагает и подразумевает стресс как провоцирующий фактор. В этом исследовании были рассмотрены случаи смерти, связанные с казино (о количестве патологических игроков не сообщалось) с 1982 по 1986 год: 398 человек умерли в казино, из них 330 — внезапные сердечные смерти. ¹⁷ У многих патологических игроков повышенный уровень стресса не ограничивается только казино, особенно по мере того, как патологическая азартная игра прогрессирует. В результате роста долга будет возрастать необходимость играть в азартные игры, а также тратить больше времени и энергии на азартные игры и сокрытие азартных игр — все вместе это может создать условия хронического стресса, который приведет к физическим последствиям, таким как гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, язвенная болезнь и обострение исходных медицинских проблем. ¹⁷

Было показано, что помимо хронического стресса у патологических игроков есть ненормальная реакция на острый стресс. Мейер продемонстрировал, что в казино у патологических игроков более высокий уровень гормонов стресса (кортизола и повышенная активация HPA) по сравнению с непатологическими игроками. ^18,19 Это указывает на то, что у патологических игроков могут быть биологические различия в стрессовой реакции на азартные игры и игровую среду.Дальнейшие исследования должны изучить последствия длительной и усиленной реакции на стресс у патологических игроков, особенно их роль в рецидиве.

Недосыпание — еще одно частое последствие азартных игр. Это часто достигается за счет круглосуточного доступа к казино и средств контроля за состоянием окружающей среды, которые скрывают течение времени. Влияние лишения сна на медицинское и психическое благополучие широко задокументировано в других источниках и обычно включает моторные и когнитивные нарушения, лабильность настроения и иммунологическую дисрегуляцию. ²⁰ Игроки с патологией могут быть особенно чувствительны к последствиям недосыпания, поскольку они могут стать более импульсивными или с большей вероятностью играть в азартные игры, не обращая пристального внимания на основные стратегии. На сегодняшний день исследований, посвященных влиянию недосыпания на патологических игроков, мало. Одно предварительное исследование патологических игроков показало, что в среднем 32 часа сна терялись в месяц из-за поздней игры (азартные игры после обычного времени отхода ко сну) и что среднее количество часов сна, потерянных из-за азартных игр, составляло 69 часов в месяц. ²¹

Еще одним косвенным следствием патологического пристрастия к азартным играм является повышенный риск развития расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, что, в свою очередь, увеличивает вероятность возникновения медицинских проблем. Отмечено, что уровень алкогольной и никотиновой зависимости намного выше у патологических игроков по сравнению с населением в целом. ^22,23 Окружающая среда казино может способствовать увеличению этих показателей из-за доступности бесплатного алкоголя и пассивного курения, но эта связь не установлена.Эти факторы, наряду с импульсивностью, стрессовыми ситуациями и личностями, стремящимися к высокой награде, являются факторами риска развития расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. Коморбидность — важная клиническая проблема, потому что таких пациентов, вероятно, будет труднее лечить и труднее удержать на лечении. Петри продемонстрировал, что у ежедневных курильщиков, которые начали лечение от азартных игр, гораздо больше шансов иметь более серьезные проблемы с азартными играми, а также больше психосоциальных трудностей, демонстрируя эффективность сопутствующих состояний. ²⁴

Одним из следствий патологического пристрастия к азартным играм, которое требует дополнительных исследований, является их влияние на пищевой статус, режим питания и показатели ожирения. Переедание было связано с чертами импульсивности и способности к перееданию, чтобы справиться с жизненными стрессорами. ²⁵ Подобные клинические признаки наблюдаются у патологических игроков, особенно потеря тормозящего контроля и продолжающееся поведение, несмотря на неблагоприятные последствия, предполагающие наличие некоторых общих этиологических компонентов.Однако на данный момент нет известных исследований, изучающих вес или особенности питания патологических игроков. Тем не менее, можно предположить, что патологические игроки с большей вероятностью будут переедать и иметь более высокие, чем ожидалось, показатели ожирения, основанные на доступности еды (буфеты и бесплатные обеды), чертах импульсивности и предрасположенности к немедленному вознаграждению. . Во-вторых, поскольку азартные игры — это малоподвижный образ жизни, продолжительное пристрастие к азартным играм может еще больше повысить риск ожирения.

Помимо медицинских последствий патологического пристрастия к азартным играм, продолжается работа по изучению влияния патологического пристрастия к азартным играм на нейропсихологические показатели. Ругл продемонстрировал, что у игроков с патологическими заболеваниями чаще наблюдается дефицит внимания и функции лобных долей. ²⁶ Каведини показал, что патологические игроки хуже справляются с игорной задачей Бечара по сравнению с непатологическими игроками, что свидетельствует о нарушении вентромедиальной префронтальной коры головного мозга. ²⁷ Вместе эти исследования демонстрируют, что существует связь между нарушением нейрокогнитивных функций и патологической склонностью к азартным играм. Однако они не устанавливают причинно-следственную связь между патологическими играми, ухудшающими работу мозга.

О нейротоксическом воздействии на мозг веществ, вызывающих злоупотребление, мало споров; метамфетамин, марихуана и кокаин неоднократно демонстрировали нейротоксическое действие на животных и человека. ²⁸ Существенный вопрос, который следует изучить, заключается в том, может ли игровое поведение быть нейротоксичным для мозга.Текущие нейровизуализационные исследования патологических игроков демонстрируют участие схемы вознаграждения среднего мозга — тот же самый путь, который участвует в расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ. ²⁹ Может ли быть, что чрезмерное использование этой цепи может иметь прямую нейрональную токсичность? Опять же, выяснение того, присутствовали ли эти нейропсихологические дефициты до или после начала патологического пристрастия к азартным играм, будет интригующей областью будущих исследований.

Таким образом, патологические игроки с большей вероятностью будут курить, употреблять алкоголь, возможно, переедать, недосыпать и страдать от более высоких уровней острого и хронического стресса.Вместе эти последствия патологического пристрастия к азартным играм могут резко повлиять на заболеваемость и смертность патологических игроков. В будущих исследованиях необходимо изучить профили здоровья игроков с патологией и то, как на них влияют меры профилактики и раннего лечения.

Психиатрические последствия патологического пристрастия к азартным играм

Выигрыш, проигрыш и трудный процесс поиска путей к игре могут иметь драматическое влияние на психическое здоровье. Патологическое пристрастие к азартным играм может напрямую вызывать или усугублять симптомы депрессии, генерализованной тревоги, навязчивых идей и расстройств личности.

Расстройства настроения часто наблюдаются у игроков, страдающих патологией, при этом уровень коморбидности достигает 75 процентов для униполярной депрессии и 30 процентов для биполярного расстройства. ^30,31 Отличие первичной депрессии от вторичной и ситуативной депрессии, вызванной продолжающейся игрой, является важной областью, которую необходимо прояснить. Депрессия, которая существует до начала игрового поведения, предполагает, что азартные игры служат формой самолечения. Симптомы депрессии, возникающие в контексте проблем, связанных с азартными играми, могут исчезнуть с прекращением азартных игр.В любом случае, по мере развития патологической склонности к азартным играм вполне вероятно, что игроки будут проявлять нарастающие симптомы безнадежности, вины, стыда и отчаяния. ³² Одно из самых отрезвляющих последствий патологической склонности к азартным играм — это учащение суицидальных мыслей и попыток. От 17 до 24 процентов игроков с патологией будут пытаться покончить жизнь самоубийством, скорее всего, сразу после того, как понесли крупный проигрыш. ^33,34 Более того, около 80 процентов игроков, звонивших на горячую линию по вопросам азартных игр, сообщали о самоубийстве во время звонка на номер ³⁵ , и почти две трети посетителей Anonymous задумывались о самоубийстве. ³⁶ Неоднократно было показано, что в Лас-Вегасе и Атлантик-Сити самый высокий уровень самоубийств в стране, хотя прямая связь с патологической игрой не подтверждена. ²⁰ Было показано, что суицидальные идеи и попытки у патологических игроков связаны с сочетанием повышенной импульсивности, повышенной серьезности азартных игр, наличием расстройства настроения, депрессией, употреблением алкоголя, предполагаемым непреодолимым финансовым долгом и наличием диссоциативного опыта во время азартных игр. ^33,37

Помимо драматического воздействия на симптомы депрессии, патологическая азартная игра оказывает прямое влияние на тревожность. Многие патологические игроки сообщают о возрастающих периодах напряжения перед игрой, которое можно снять только с помощью азартных игр. Некоторые сообщают о тревожном ожидании, которое может восприниматься как приятное, пугающее или неприятное. Другие сообщают, что азартные игры — это способ уменьшить общую тревогу за счет ухода от реальности и временного избегания жизненного стресса и ответственности.Таким образом, для некоторых азартные игры изначально могут иметь анксиолитический эффект. Необходимы дополнительные эпидемиологические данные, чтобы установить уровни коморбидности генерализованного тревожного расстройства, посттравматического стрессового расстройства и социальной фобии у патологических игроков, но существующие данные свидетельствуют о повышенном риске. ³⁸ Как и в случае с расстройствами настроения, требуется дополнительная работа, чтобы продемонстрировать, как продолжение азартных игр может повлиять на заболеваемость тревожными расстройствами и усугубить их. Напротив, патологическое пристрастие к азартным играм может иметь прямые, анксиогенные последствия, особенно наблюдаемые при «преследовании».Погоня относится к игроку, который неоднократно возвращается, чтобы возместить убытки, обычно в течение одного дня. Существует острая необходимость в немедленном возмещении убытков; если этого не делать, возникает чувство сильного беспокойства, страха и беспокойства. ³⁹ В свою очередь, это создает еще более общую тревогу, создавая цикл, в котором игрок полностью сосредоточен на том, чтобы уменьшить эту тревогу за счет большего количества азартных игр.

Патологическая склонность к азартным играм также может напрямую влиять на определенные личностные конструкции, такие как импульсивность.Было показано, что патологические игроки более импульсивны по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы, ^40,41 , и это качество считается значительным фактором риска в развитии патологической склонности к азартным играм. Считается, что импульсивность, хотя и определяется по-разному, включает в себя как состояние, так и черты характера, и в результате ее выражение может варьироваться, подобно настроению или порогам боли. Продолжение азартных игр может усугубить импульсивность по мере того, как финансовые ситуации становятся более отчаянными, а возможности становятся более ограниченными, в результате чего игрок видит в азартных играх единственное средство выхода.В этом случае управление характеристиками импульсивности становится критически важной задачей для клиницистов, поскольку импульсивность может распространяться на несколько сфер, таких как злоупотребление психоактивными веществами и социальные отношения, и может влиять на факторы в лечении, такие как приверженность к лечению и сохранение курса лечения.

Помимо обострения психиатрической симптоматики, патологическое пристрастие к азартным играм может напрямую влиять на проявление примитивных защитных механизмов. К ним относятся избегание, отыгрывание, рационализация, отрицание, минимизация и интеллектуализация. ³² Хотя некоторые из этих защит, возможно, присутствовали до начала азартных игр, они явно доминируют в схеме, когда удовлетворяются критерии проблемной игры. Вина и стыд являются одной из причин, по которым проявляются эти защитные механизмы, и по мере развития азартных игр самооценка и самооценка могут ухудшаться вместе со здоровыми навыками преодоления трудностей. Этот процесс аналогичен процессу, наблюдаемому при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ, и является критической психодинамической проблемой, с которой пациенты должны научиться справляться в процессе выздоровления.

Последним психологическим последствием патологического пристрастия к азартным играм является создание и поддержание когнитивных искажений, связанных с азартными играми. Эти искажения в отношении азартных игр частично объясняют, почему патологические игроки продолжают играть, несмотря на явно отрицательные результаты. ⁴² К ним часто относятся фантазии об успехе, контроле и внутренней потребности доказать свою значимость, победив конкурентов. К сожалению, одним из последствий патологической азартной игры является усиление когнитивных искажений, поскольку игроки часто питают ложную надежду на то, что азартные игры решат все проблемы посредством «большого выигрыша».

Социальные последствия патологического пристрастия к азартным играм

Социальные последствия патологического пристрастия к азартным играм, такие как финансовые потери, рост преступности, потеря рабочего времени, банкротства и эмоциональные трудности, с которыми сталкиваются семьи зависимых от азартных игр, являются наиболее конкретными и очевидными. Как и в случае с другими психическими расстройствами, в первую очередь с аддиктивными расстройствами, почти каждый аспект социальной жизни патологического игрока может быть затронут продолжением азартных игр. Национальная комиссия по изучению влияния азартных игр сообщает, что около 5 миллиардов долларов в год и дополнительные 40 миллиардов долларов на пожизненные расходы теряются из-за патологической азартной игры с точки зрения денег, судебных издержек и потери производительности. ^1,20 Другие экономисты оценивают это число намного выше, около 54 миллиардов долларов в год, что означает средние расходы в 20 000 долларов в год на одного патологического игрока. ⁴³ Другое исследование, проведенное Политцером, предполагает, что азартные игроки серьезно влияют на 10-17 человек в своей жизни. ⁴⁴

Финансовые потери и накопление долгов — наиболее очевидные и видимые последствия патологической игры. В отличие от других аддиктивных расстройств, патологическая азартная игра может разрушить финансовый портфель за считанные часы.Нередко можно услышать сообщения о том, что игроки теряют свои сбережения за одну игровую сессию. Финансовые последствия особенно актуальны для игроков старшего возраста, у которых нет ресурсов или времени, чтобы стабилизировать возникшие долги, которые молодые работающие игроки могли бы возместить. Как и ожидалось, патологические игроки имеют более высокие показатели банкротства по сравнению с населением в целом (почти в пять раз выше и каждый пятый патологический игрок) и с большей вероятностью будут использовать ростовщиков и незаконные методы для финансирования продолжающихся азартных игр. ²⁰ Одно исследование показало, что средний долг патологических игроков приближается к 40 000 долларов. ²⁰ Даже для тех игроков, которые не становятся банкротами, часто страдают кредитные рейтинги, а свобода открытия новых банковских счетов или обеспечения ссуд ограничена. По этой причине финансовое консультирование часто рекомендуется в качестве части любой программы лечения патологических игроков.

Влияние патологического пристрастия к азартным играм на семейную динамику и функционирование может быть разрушительным. У патологических игроков выше процент разводов (53.5%) по сравнению с непатологическими игроками (18,2%), и это, вероятно, связано с сочетанием обмана, финансового долга и эмоционального прогула. ²⁰ Другие проблемы в семье часто включают в себя стимулирующее поведение, такое как выкуп игрока из долгов, покрытие потерянного времени и отрицание масштабов проблемы. Как ни странно, многие семьи, особенно родители подростков, с облегчением узнают, что поведенческие проблемы были вызваны азартными играми, а не злоупотреблением наркотиками. Что касается домашнего насилия, было показано, что в семьях патологических игроков выше уровень супружеского насилия и жестокого обращения с детьми. ⁴⁵ Это, скорее всего, связано с хаотическими ситуациями, создаваемыми азартными играми, возможно, в сочетании со злоупотреблением психоактивными веществами, сопутствующими психическими расстройствами, импульсивными чертами личности и лабильностью настроения. Наконец, члены семей проблемных игроков сами испытывают значительно больше физических и психологических трудностей. ⁴⁶

Помимо драматического воздействия на функционирование семьи, патологические игроки также могут непреднамеренно способствовать развитию будущих проблемных игроков и патологических игроков.Большинство патологических игроков сталкивались с азартными играми в детстве, и их часто рано учат играть в азартные игры. Семейные исследования показали, что риск развития патологической склонности к азартным играм намного выше, чем ожидалось, возможно, из-за сочетания факторов окружающей среды и наследственных факторов. ⁴⁷ Генетические исследования патологических игроков обнаружили ассоциации между патологическими игроками и аллельными вариантами полиморфизма генов дофаминовых рецепторов, гена переносчика серотонина и гена моноаминоксидазы А. ⁴⁸ Эта область исследований расширяется, но предоставляет достаточно доказательств, чтобы показать, что патологическое пристрастие к азартным играм может передаваться последующим поколениям.

По определению, патологические игроки проводят много времени в азартных играх, думают об азартных играх или скрывают последствия азартных игр. С точки зрения общих издержек для общества потеря производительности и времени считаются даже более значительными последствиями, чем финансовые потери. Потеря производительности на работе приведет к потере возможностей для продвижения по службе, а также к трудностям в обеспечении будущей занятости из-за ущерба, нанесенного предыдущими проблемами, связанными с азартными играми.Работодатели вряд ли заметят проблемы с азартными играми, когда они находятся на ранних стадиях, но они, вероятно, заметят проблемы, связанные с продолжающейся игрой: опоздания, прогулы, снижение производительности и даже хищения. Сообщалось, что в прошлом году уровень потери работы у патологических игроков в два раза выше, чем у непатологических игроков (10% против 5%). ^20,36

Правовые последствия патологического пристрастия к азартным играм обычно возникают после возникновения финансовых проблем.Исследователи подсчитали, что от 30 до 40 процентов многих «белых воротничков» преступлений так или иначе связаны с патологической игрой. ¹ Известно, что отчаявшиеся игроки прибегают к воровству, проституции, растрате средств, мошенничеству со страховкой и использованию ростовщиков для финансирования текущих азартных игр. ³⁶ По данным опроса Gambler’s Anonymous, почти 57 процентов признались в воровстве с целью финансирования азартных игр. ³⁶ Несмотря на высокую частоту преступных деяний, уровень насилия со стороны патологических игроков не оказался выше ожидаемого, но есть несколько сообщений об импульсивных актах насилия, совершаемых для покрытия ущерба от патологической азартной игры. ²⁰

Последним и часто упускаемым из виду последствием патологического пристрастия к азартным играм является его влияние на бездомность. В нескольких городах были проведены опросы, показавшие, что азартные игры были фактором бездомности. ³⁶ Одно официальное исследование Шаффера показало, что уровень патологической распространенности азартных игр среди бездомных в Бостоне составляет 5,5 процента. ⁴⁹ Эти данные предполагают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять эту взаимосвязь, и что клиницисты, работающие с бездомными, должны проводить скрининг на это расстройство.

Заключение

Патологическое пристрастие к азартным играм — это психическое расстройство, которое имеет множество непредвиденных последствий, многие из которых можно предотвратить с помощью раннего распознавания, вмешательства и лечения. Большинство людей, которые играют в азартные игры, смогут сделать это без постоянных последствий, однако для уязвимого населения, которое действительно становится патологическим игроком, последствия будут серьезными и разрушительными. Чтобы снизить заболеваемость патологической игрой, от ее медицинских до психиатрических и социальных последствий, клиницисты должны проверять наличие проблем с азартными играми у каждого пациента, обращающегося за лечением.В отличие от злоупотребляющих веществ, игровое поведение не может быть обнаружено с помощью лабораторных тестов, и если пациентов не спросить о степени их игрового поведения, они, скорее всего, не будут о них сообщать. Результаты патологических игроков, поступающих на лечение, оптимистичны; многие выздоравливают самостоятельно, и многих можно вылечить с помощью кратковременных вмешательств. Тем, кто не отвечает на начальное лечение, следует направить к специалисту по лечению азартных игр. Если не распознать или не лечить, патологическое пристрастие к азартным играм может быстро обернуться разрушительными последствиями, что подчеркивает острую необходимость в раннем вмешательстве и профилактических мерах.

Список литературы

1. Совет NR. Отчет для Национальной комиссии по изучению воздействия азартных игр. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 1999. Патологическая азартная игра: критический обзор. [Google Scholar] 2. Вашингтон, округ Колумбия: Американская игровая ассоциация; 2004. Выручка LLC CCA Gaming: данные за текущий год. [Google Scholar] 3. Шаффер Х.Дж., Корн Д.А. Азартные игры и связанные с ними психические расстройства: анализ общественного здравоохранения. Annu Rev Public Health. 2002; 23: 171–212. [PubMed] [Google Scholar] 4. Potenza MN, Fiellin DA, Heninger GR и др.Азартные игры: вызывающее привыкание поведение, имеющее последствия для здоровья и оказания первичной медико-санитарной помощи. J Gen Intern Med. 2002 Сен; 17 (9): 721–32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Shaffer HJ, Hall MN. Обновление и уточнение оценок распространенности неупорядоченного игрового поведения в США и Канаде. Может J Общественное здравоохранение. 2001. 92 (3): 168–72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Вольберг Р.А. Распространенность и демография патологических игроков: последствия для общественного здравоохранения. Am J Public Health.1994. 84 (2): 237–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Американская психиатрическая ассоциация и целевая группа по DSM-IV. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. Четвертое издание. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 1994. [Google Scholar] 8. Джонсон Э., Хамер Р., Нора Р. М. и др. Анкета лжи / ставки для выявления патологических игроков. Psychol Rep. 1997; 80 (1): 83–8. [PubMed] [Google Scholar] 9. Lesieur HR, Blume SB. Экран азартных игр South Oaks (SOGS): новый инструмент для выявления патологических игроков.Am J Psychiatry. 1987. 144 (9): 1184–8. [PubMed] [Google Scholar] 10. Шаффер Х. Дж., Форман Д. П., Сканлан К. М., Смит Ф. Осведомленность о проблемах, политике и образовательных программах, связанных с азартными играми, среди администраторов средних школ и колледжей. J Gambl Stud. 2000. 16 (1): 93–101. [PubMed] [Google Scholar] 11. Potenza MN, Winters KC. Нейробиология патологического пристрастия к азартным играм: перевод результатов исследований в клинические достижения. J Gambl Stud. 2003. 19 (1): 7–10. [PubMed] [Google Scholar] 12. Potenza MN, Steinberg MA, Skudlarski P, et al.Призывы к азартным играм при патологической азартной игре: исследование с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии. Arch Gen Psychiatry. 2003. 60 (8): 828–36. [PubMed] [Google Scholar] 13. Goudriaan AE, Oosterlaan J, de Beurs E, Van den Brink W. Патологическая азартная игра: всесторонний обзор биоповеденческих данных. Neurosci Biobehav Rev.2004; 28 (2): 123–41. [PubMed] [Google Scholar] 14. Берг С., Эклунд Т., Содестен П., Нордин С. Измененная функция дофамина при патологической азартной игре. Psychol Med. 1997. 27 (2): 473–5. [PubMed] [Google Scholar] 15.Рой А., Адинофф Б., Рохрих Л. и др. Патологическая азартная игра. Психобиологическое исследование. Arch Gen Psychiatry. 1988. 45 (4): 369–73. [PubMed] [Google Scholar] 16. Джейсон Д.Р., Тафф М.Л., Боглиоли Л.Р. Смерти, связанные с казино, в Атлантик-Сити, Нью-Джерси, 1982-1986 годы. Am J Forensic Med Pathol. 1990. 11 (2): 112–23. [PubMed] [Google Scholar] 17. Natelson BH. Стресс, гормоны и болезни. Physiol Behav. 2004. 82 (1): 139–43. [PubMed] [Google Scholar] 18. Мейер Г., Хауффа Б.П., Щедловски М. и др. Азартные игры в казино увеличивают частоту сердечных сокращений и уровень кортизола в слюне у обычных игроков.Биол Психиатрия. 2000. 48 (9): 948–53. [PubMed] [Google Scholar] 19. Мейер Дж., Швертфегер Дж., Экстон М.С. и др. Нейроэндокринная реакция на азартные игры в казино у проблемных игроков. Психонейроэндокринология. 2004. 29 (10): 1272–80. [PubMed] [Google Scholar] 20. Герштейн ДР. Исследование воздействия азартных игр и поведения: отчет для Национальной комиссии по изучению воздействия азартных игр. Чикаго, Иллинойс: Национальный центр изучения общественного мнения при Чикагском университете; 1999. [Google Scholar]

21. Литтман-Шарп Н. Азартные игры, утомляемость и сонливое вождение.Представлено на 17-й ежегодной национальной конференции по проблемам азартных игр, Луисвилл, Кентукки: 2003.

22. Бриггс Дж. Р., Гудин Б. Дж., Нельсон Т. Патологические игроки и алкоголики: разделяют ли они одни и те же пристрастия? Наркоман Поведение. 1996. 21 (4): 515–9. [PubMed] [Google Scholar] 23. Лэдд Г.Т., Петри Н.М. Сравнение патологических игроков с историями лечения наркозависимости и без них. Exp Clin Psychopharmacol. 2003. 11 (3): 202–9. [PubMed] [Google Scholar] 24. Петри Н.М., Онкен С. Курение сигарет связано с повышенной серьезностью проблем с азартными играми у игроков, ищущих лечение.Зависимость. 2002. 97 (6): 745–53. [PubMed] [Google Scholar] 25. Nasser JA, Gluck ME, Geliebter A. Импульсивность и потребление пробной еды у тучных женщин, переедающих переедание. Аппетит. 2004. 43 (3): 303–7. [PubMed] [Google Scholar] 26. Ругл Л., Меламед Л. Нейропсихологическая оценка проблем внимания у патологических игроков. J Nerv Ment Dis. 1993. 181 (2): 107–12. [PubMed] [Google Scholar] 27. Каведини П., Рибольди Г., Келлер Р. и др. Дисфункция лобных долей у пациентов с патологией азартных игр. Биол Психиатрия. 2002. 51 (4): 334–41.[PubMed] [Google Scholar] 28. Вердехо А., Агилар де Аркос Ф., Перес Гарсия М. [Изменения в процессах принятия решений, связанных с вентромедиальной префронтальной корой у пациентов, злоупотребляющих наркотиками] Rev Neurol. 2004. 38 (7): 601–6. [PubMed] [Google Scholar] 29. Potenza MN, Leung HC, Blumberg HP и др. Исследование FMRI Stroop вентромедиальной префронтальной кортикальной функции у патологических игроков. Am J Psychiatry. 2003. 160 (11): 1990–4. [PubMed] [Google Scholar] 30. Холландер Э., Бухалтер А.Дж., ДеКария CM. Патологическая азартная игра.Psychiatr Clin North Am. 2000. 23 (3): 629–42. [PubMed] [Google Scholar] 31. Крокфорд Д.Н., Эль-Гебали Н. Психиатрическая коморбидность при патологической склонности к азартным играм: критический обзор. Может J Психиатрия. 1998. 43 (1): 43–50. [PubMed] [Google Scholar] 32. Розенталь RJ, Rugle LJ. Психодинамический подход к лечению патологического пристрастия к азартным играм: Часть 1 — Достижение воздержания. J Gambling Studies. 1994; 10: 21–42. [PubMed] [Google Scholar] 33. Леджервуд Д.М., Петри Н.М. Азартные игры и суицидальность среди патологических игроков, ищущих лечения.J Nerv Ment Dis. 2004. 192 (10): 711–4. [PubMed] [Google Scholar] 34. Кауш О. Попытки суицида среди ветеранов, обращающихся за лечением от патологической склонности к азартным играм. J Clin Psychiatry. 2003. 64 (9): 1031–8. [PubMed] [Google Scholar] 35. Maccallum F, Blaszczynski A. Патологическая склонность к азартным играм и суицидальность: анализ степени тяжести и летальности. Поведение, угрожающее жизни суицидом. 2003. 33 (1): 88–98. [PubMed] [Google Scholar] 37. Петри НМ, Килук БД. Суицидальные мысли и попытки самоубийства у патологических игроков, ищущих лечения.J Nerv Ment Dis. 2002. 190 (7): 462–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 38. Блэк Д. У., Мойер Т. Клинические особенности и сопутствующие психические расстройства субъектов с патологическим игровым поведением. Psychiatr Serv. 1998. 49 (11): 1434–14. [PubMed] [Google Scholar] 39. Кьюсак-младший, Малани К.Р., ДеПри Д.Л. Понимание патологических игроков. «В погоне за убытками» несмотря на последствия. Postgrad Med. 1993; 93 (5): 169–76, 179. [PubMed] [Google Scholar] 40. Алесси С.М., Петри Н.М. Выраженность патологического пристрастия к азартным играм связана с импульсивностью процедуры дисконтирования за отсрочку.Поведенческие процессы. 2003. 64 (3): 345–54. [PubMed] [Google Scholar] 41. Blaszczynski A, Steel Z, McConaghy N. Импульсивность в патологической игровой зависимости: антисоциальный импульсивист. Зависимость. 1997. 92 (1): 75–87. [PubMed] [Google Scholar] 42. Ladouceur R, Sylvain C, Boutin C и др. Когнитивное лечение патологического пристрастия к азартным играм. J Nerv Ment Dis. 2001. 189 (11): 774–80. [PubMed] [Google Scholar] 43. Гринолс Э. Азартные игры в Америке: затраты и выгоды. Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета; 2004. С. 111–28. [Google Scholar] 44.Политцер Р., Есалис С., Худак С. Эпидемиологическая модель и риск легализации азартных игр: куда мы движемся? Ценности здоровья. 1992; 16: 20–7. [Google Scholar] 45. Лоренц В.К., Яффе РА. Патологическая склонность к азартным играм: психосоматические, эмоциональные и семейные трудности, о которых сообщает супруга. Дж. Игровое поведение. 1988. 4: 13–26. [Google Scholar] 46. Дарбишир П., Остер С., Кэрриг Х. Опыт повсеместной потери: дети и молодые люди, живущие в семье, где родительские азартные игры являются проблемой. J Gambl Stud.2001. 17 (1): 23–45. [PubMed] [Google Scholar] 47. Уолтерс Г.Д. Генетическое исследование поведения при азартных играх и пристрастиях к азартным играм: предварительный метаанализ имеющихся данных. J Gambl Stud. 2001. 17 (4): 255–71. [PubMed] [Google Scholar] 48. Ибанез А., Бланко С., де Кастро И. П. и др. Генетика патологического пристрастия к азартным играм. J Gambl Stud. 2003. 19 (1): 11–22. [PubMed] [Google Scholar] 49. Shaffer HJ, Freed CR, Healea D. Расстройства, связанные с азартными играми, среди бездомных с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, обращающихся за лечением в общественный центр.Psychiatr Serv. 2002. 53 (9): 1112–7. [PubMed] [Google Scholar]

Влияние азартных игр на психическое здоровье

Азартные игры часто воспринимаются как безобидный вид развлечения, будь то ставки на спорт, игра в игровые автоматы или покупка лотерейных билетов. Нормализация и доступность азартных игр в значительной степени способствует росту компульсивных азартных игр.

Многие заядлые игроки знают, что это не безобидное хобби. Фактически, азартные игры серьезно влияют на ваше психическое здоровье.Одно исследование показало биопсихосоциальные эффекты, вызванные патологической игрой, что приводит к прямым триггерам и ухудшению депрессии, тревожности, навязчивых расстройств и расстройств личности.

Азартные игры и расстройства психического здоровья

Если у вас уже есть психическое расстройство, такое как депрессия или беспокойство, компульсивные азартные игры могут ухудшить ваши симптомы. Компульсивные азартные игры также вызывают расстройства психического здоровья, которые только побуждают вас больше играть. Если вы страдаете одновременно игорным расстройством и расстройством психического здоровья, это называется двойным диагнозом, и для успешного выздоровления эти расстройства необходимо лечить одновременно.

Связь между азартными играми и депрессией

Если вы чувствуете себя подавленным, мысль о выигрыше может показаться всем, что вам нужно, чтобы почувствовать себя лучше. По словам Тимоти В. Фонга, доктора медицины, автора книги «Биопсихосоциальные последствия патологического пристрастия к азартным играм», азартные игры усугубляют депрессию, связанные со стрессом состояния, такие как гипертония, бессонница, тревожные расстройства и проблемы с употреблением психоактивных веществ.

Азартные игры активируют систему вознаграждения мозга так же, как и наркотики.Даже когда игрок проигрывает, его организм по-прежнему вырабатывает адреналин и эндорфины, что побуждает его продолжать играть.

Со временем у игрока развивается толерантность к азартным играм, они становятся менее полезными, и они могут обнаружить, что им нужно идти на больший риск, чтобы ощутить такое же волнение, какое они испытывали, когда впервые начали играть в азартные игры. Другими словами, мозг становится обусловленным и жаждет большего количества дофамина, чтобы запустить его систему вознаграждения.

Как азартные игры влияют на настроение

У всех нас есть естественная установка для нашего настроения, которая может немного меняться в течение дня.Когда вы играете и испытываете удовольствие, ваше настроение временно повышается, а затем возвращается к норме. Однако, когда азартные игры становятся навязчивыми, ваше настроение может снизиться, даже если вы не играете в азартные игры.

В результате у игрока может возникнуть депрессия. Депрессия имеет тенденцию усиливаться, если они постоянно играют больше, чем хотят, и заканчивают финансовыми потрясениями, или если они пытаются бросить курить, но безуспешно. В конечном итоге азартные игры поглощают их разум, и они могут чувствовать себя неспособными найти радость и волнение в какой-либо другой деятельности.Люди с компульсивным игровым расстройством также с большей вероятностью будут испытывать суицидальные мысли, поэтому важно лечить игровое расстройство так же срочно, как и любое другое заболевание.

Азартные игры и беспокойство

Многие люди будут играть в азартные игры, чтобы отвлечься от своего беспокойства или направить свое беспокойство на волнение, которое они получают от азартной игры. До 34% проблемных игроков также испытывают крайнюю тревогу в виде посттравматического стрессового расстройства.

Игроки, склонные к азартным играм, обычно скрывают свою игру от других. Они начинают лгать и извиняться за то, куда они идут или как тратят свои деньги. Быть единственным, кто знает о вашей игровой проблеме, может вызывать сильное беспокойство. Что, если кто-то узнает? Что, если мои отношения пострадают из-за моей азартной игры?

Вместо того, чтобы увлекаться азартными играми, научитесь управлять своими тревожными симптомами здоровым образом. Практикуйте уход за собой с помощью дыхательных упражнений, ведения дневника или расслабления с помощью телешоу низкой интенсивности.

Азартные игры и стресс

Когда вы находитесь в состоянии стресса, азартные игры могут казаться вам облегчением и отвлечением, но азартные игры могут вызвать еще больший стресс разными способами. Скорее всего, это вызовет финансовый стресс, если вы в конечном итоге проиграете в азартные игры больше денег, чем планировали, и начнете накапливать долги. Это также может привести к стрессу в ваших отношениях и потере доверия к семье и друзьям.

Азартные игры не являются эффективным механизмом выживания. Если вы ищете что-нибудь, чтобы «расслабиться» после долгого дня, попробуйте подышать свежим воздухом и совершить 30-минутную прогулку по окрестностям.Может показаться, что это не расслабляет, но упражнения — одно из лучших естественных средств снижения стресса.

Как помочь любимому человеку

Помните о признаках компульсивного пристрастия к азартным играм, а также о симптомах депрессии и тревоги. Проблема с азартными играми может быть трудной определить, особенно когда они играют в основном в Интернете. Если вы видите, что что-то из этого усиливается в вашем любимом человеке, не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Примите участие в группе поддержки и обратитесь за профессиональной помощью для своего любимого человека.

Знайте, что ваш любимый человек не пытается навредить вам, продолжая играть, но одолжение ему денег или погашение долга не решит их проблемы с азартными играми, что бы они ни говорили вам.

Самое главное, не сдавайтесь. Если вы попытались помочь любимому человеку, который однажды был болен по болезни, и у него выпала ремиссия, разве вы не попытаетесь помочь ему вернуться в ремиссию? Помощь им вылечиться от игровой зависимости не должна быть исключением.

Куда обратиться за помощью

Важно помнить, что если бы бросить курить было легко, все бы это сделали, и продолжение игры — это не моральный провал с вашей стороны.Что вы можете сделать, так это добраться до корней всего, что заставляет вас играть, будь то финансовый стресс, скука, депрессия, беспокойство или что-то еще.

Не пытайтесь в одиночку решить собственное или любимое вами игровое расстройство. Доверьтесь другу или члену семьи, чтобы вам не пришлось нести это бремя в одиночку, и подумайте о том, чтобы обратиться за профессиональным лечением.

В Algamus у нас почти один персонал к пациенту, многие из наших сотрудников выздоравливают от игрового расстройства и прошли через то, что вы переживаете.Обратитесь к нашим консультантам, если вы считаете, что у вас есть проблема с азартными играми, и готовы внести существенные изменения в свою жизнь, навсегда оставив азартные игры позади.

Пристрастие к азартным играм — симптомы и причины

Обзор

Компульсивное пристрастие к азартным играм, также называемое игровым расстройством, представляет собой неконтролируемое побуждение продолжать играть, несмотря на то, что оно наносит ущерб вашей жизни. Азартные игры означают, что вы готовы рискнуть чем-то, что вам дорого, в надежде получить что-то еще более ценное.

Азартные игры могут стимулировать систему вознаграждения мозга так же, как наркотики или алкоголь, что приводит к зависимости. Если у вас есть проблема с навязчивой игрой, вы можете постоянно гнаться за ставками, которые приводят к убыткам, скрывать свое поведение, истощать сбережения, накапливать долги или даже прибегать к воровству или мошенничеству, чтобы поддержать свою зависимость.

Зависимость от азартных игр — серьезное заболевание, которое может уничтожить жизни. Хотя лечение компульсивной азартной игры может быть сложной задачей, многие люди, которые борются с компульсивной игрой, нашли помощь благодаря профессиональному лечению.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы компульсивного пристрастия к азартным играм (игрового расстройства) включают:

• Быть озабоченным азартными играми, например постоянно планировать, как получить больше денег от азартных игр
• Нужно играть с увеличивающимися суммами денег, чтобы получить те же острые ощущения
• Безуспешная попытка контролировать, сократить или прекратить азартные игры
• Ощущение беспокойства или раздражительности при попытке сократить количество азартных игр
• Азартные игры, чтобы избежать проблем или избавиться от чувства беспомощности, вины, беспокойства или депрессии
• Попытка вернуть потерянные деньги за счет большего количества азартных игр (погоня за убытками)
• Ложь членам семьи или другим лицам с целью скрыть масштабы вашей пристрастия к азартным играм
• Угроза или потеря важных отношений, работы, учебы или возможностей трудоустройства из-за азартных игр
• Использование кражи или мошенничества для получения игровых денег
• Просить других помочь вам избежать финансовых проблем, потому что вы проиграли деньги

В отличие от большинства случайных игроков, которые останавливаются, когда проигрывают или устанавливают лимит проигрыша, люди с навязчивой игрой вынуждены продолжать играть, чтобы вернуть свои деньги — модель, которая со временем становится все более разрушительной.

У некоторых людей с компульсивной зависимостью от азартных игр может наступить ремиссия, когда они станут меньше играть или вообще не играть какое-то время. Однако без лечения ремиссия обычно непостоянна.

Когда обращаться к врачу или специалисту в области психического здоровья

Выражали ли члены семьи, друзья или коллеги беспокойство по поводу вашей игры? Если да, прислушайтесь к их тревогам. Поскольку отрицание почти всегда является признаком компульсивного или аддиктивного поведения, вам может быть трудно осознать, что у вас есть проблема.

Если вы определили собственное поведение по списку признаков и симптомов компульсивного пристрастия к азартным играм, обратитесь за профессиональной помощью.

Причины

Не совсем понятно, что именно заставляет кого-то играть навязчиво. Как и многие другие проблемы, компульсивное пристрастие к азартным играм может быть результатом сочетания биологических, генетических и экологических факторов.

Факторы риска

Хотя у большинства людей, которые играют в карты или делают ставки, никогда не возникает проблем с азартными играми, определенные факторы чаще связаны с навязчивой игрой:

• Психические расстройства. Люди, которые навязчиво играют, часто имеют проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, расстройства личности, депрессию или тревогу. Компульсивные азартные игры также могут быть связаны с биполярным расстройством, обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) или синдромом дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ).
• Возраст. Компульсивное пристрастие к азартным играм чаще встречается у людей молодого и среднего возраста. Азартные игры в детстве или подростковом возрасте увеличивают риск развития компульсивной зависимости от азартных игр. Однако компульсивное пристрастие к азартным играм среди пожилых людей также может быть проблемой.
• Секс. Пристрастие к азартным играм чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Женщины, которые играют в азартные игры, обычно начинают играть позже и могут быстрее стать зависимыми. Но модели азартных игр среди мужчин и женщин становятся все более похожими.
• Влияние семьи или друга. Если у членов вашей семьи или друзей есть проблемы с азартными играми, шансы, что они появятся, также выше.
• Лекарства, применяемые для лечения болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног. Лекарства, называемые агонистами дофамина, обладают редким побочным эффектом, который у некоторых людей может привести к компульсивному поведению, включая азартные игры.
• Определенные характеристики личности. Высококонкурентоспособность, трудоголик, импульсивность, неугомонность или скучающая привычка могут увеличить риск компульсивного пристрастия к азартным играм.

Осложнения

Пристрастие к азартным играм может иметь серьезные и долгосрочные последствия для вашей жизни, например:

• Проблемы во взаимоотношениях
• Финансовые проблемы, в том числе банкротство
• Правовые проблемы или тюремное заключение
• Низкая производительность труда или потеря работы
• Плохое общее состояние здоровья
• Самоубийство, попытки самоубийства или суицидальные мысли

Профилактика

Хотя не существует проверенного способа предотвратить проблему с азартными играми, образовательные программы, ориентированные на отдельных лиц и группы повышенного риска, могут быть полезны.

Если у вас есть факторы риска компульсивного пристрастия к азартным играм, подумайте о том, чтобы избегать азартных игр в любой форме, людей, которые играют в азартные игры, и мест, где они происходят. Получите лечение при первых признаках проблемы, чтобы предотвратить ухудшение состояния пристрастия к азартным играм.

22 октября 2016 г.

Как азартные игры искажают реальность и цепляют ваш мозг

Назвать азартные игры «азартной игрой» вызывает веселье, случайную удачу и чувство коллективной вовлеченности.Эти игривые коннотации могут быть частью того, почему почти 80 процентов взрослых американцев в какой-то момент своей жизни играют в азартные игры. Когда я спрашиваю своих студентов-психологов, почему они думают, что люди играют в азартные игры, наиболее частыми предложениями являются удовольствие, деньги или острые ощущения.

Хотя это могут быть причины, по которым люди изначально играют в азартные игры, психологи точно не знают, почему для некоторых азартные игры перестают быть приятным развлечением и становятся навязчивыми. Что заставляет людей играть, даже когда это перестает приносить удовольствие? Зачем придерживаться игр, которые, как известно, созданы для того, чтобы они проигрывали? Некоторым людям просто больше не повезло, чем остальным, или они просто хуже рассчитывают шансы?

Как исследователь наркомании в течение последних 15 лет, я смотрю на мозг, чтобы понять крючки, которые делают азартные игры такими привлекательными.Я обнаружил, что многие из них намеренно скрыты в дизайне игр. И эти ловушки действуют как на случайных посетителей казино, так и на проблемных игроков.

Неопределенность как награда в мозгу

Одним из отличительных признаков азартных игр является их неопределенность — будь то размер джекпота или вероятность выигрыша вообще. А неопределенность вознаграждения играет решающую роль в привлекательности азартных игр.

Дофамин, нейромедиатор, который мозг выделяет во время приятных занятий, таких как еда, секс и наркотики, также выделяется в ситуациях, когда награда не определена.На самом деле выброс дофамина увеличивается, особенно в моменты, предшествующие потенциальному вознаграждению. Этот эффект предвкушения может объяснить, почему выброс дофамина соответствует «кайфу» человека от азартных игр и серьезности его или ее игровой зависимости. Вероятно, это также играет роль в закреплении рискованного поведения, наблюдаемого в азартных играх.

Исследования показали, что высвобождение дофамина во время азартных игр происходит в областях мозга, подобных тем, которые активируются при приеме наркотиков.Фактически, как и в случае с наркотиками, повторяющееся воздействие азартных игр и неопределенности вызывает стойкие изменения в человеческом мозге. Эти пути вознаграждения, аналогичные тем, которые наблюдаются у людей, страдающих от наркомании, становятся сверхчувствительными. Исследования на животных показывают, что эти изменения мозга из-за неуверенности могут даже усилить тягу игроков и их тягу к наркотикам, вызывающим зависимость.

Многократное попадание в азартные игры и неопределенность может даже изменить вашу реакцию на проигрыш. Как ни странно, у людей, страдающих от азартных игр, потеря денег вызывает выброс дофамина почти в той же степени, что и выигрыш.В результате у проблемных игроков проигрыш вызывает желание продолжить игру, а не разочарование, которое может побудить вас уйти, явление, известное как погоня за проигрышем.

Все навороты работают, чтобы вы были вовлечены в игру. Павел Л. Фото и видео / Shutterstock.com

Световые и звуковые сигналы на

Но азартные игры — это больше, чем просто выигрыш и проигрыш. Это может быть целая иммерсивная среда с множеством мигающих огней и звуков.Это особенно актуально для загруженного казино, но даже приложение для игр или азартных игр на смартфоне включает в себя множество звуковых и визуальных изысков, чтобы привлечь ваше внимание.

Но разве это просто излишества? Исследования показывают, что эти огни и звуки становятся более привлекательными и способны вызывать желание играть, когда они сочетаются с неуверенностью в вознаграждении. В частности, сигналы, связанные с выигрышем, такие как джинглы, длина и размер которых различаются в зависимости от размера джекпота, как увеличивают азарт, так и побуждают игроков переоценивать, как часто они выигрывают.Что особенно важно, они также могут продлить вам азартные игры и побудить вас играть быстрее.

Чувствую себя победителем, пока проигрываешь

Поскольку азартные игры устроены так, что казино всегда имеет преимущество, игрок в лучшем случае выигрывает нечасто. Вы можете лишь изредка слышать свет и звуки, сопровождающие выигрыш настоящего джекпота. Однако игровая индустрия, возможно, нашла способ решить эту проблему.

За последние несколько десятилетий казино и производители игр значительно модернизировали игровые автоматы, отказавшись от старых механических рычагов и барабанов в пользу электронных версий, известных как электронные игровые автоматы.Эти новые компьютеризированные игры и онлайн-слоты оснащены более привлекательными яркими огнями и разнообразными звуками. У них также есть больше барабанов, открывая новую эру многолинейных игровых автоматов.

Вместо того, чтобы просто надеяться, что три вишенки выстроятся в горизонтальный ряд, игроки могут сделать ставку на выстраивание значков на нескольких линиях, идущих в разных направлениях. AP Photo / Алекс Брэндон

Наличие нескольких линий позволяет игрокам делать несколько ставок на спин, часто до 20 и более.Хотя каждая отдельная ставка может быть небольшой, многие игроки делают максимальное количество ставок на каждое вращение. Эта стратегия означает, что игрок может выиграть на одних линиях, а проиграть на других, получив меньше, чем исходная ставка. Даже когда вы «выигрываете», вы не выходите вперед — явление, известное как «проигрыши, замаскированные под победы». Тем не менее, каждая победа, даже если это проигрыш, замаскированный под победу, сопровождается светом и звуком победы.

В результате эти многолинейные игровые автоматы приносят больше удовольствия и пользуются большим спросом у игроков.Что особенно важно, они заставляют игроков переоценивать то, как часто они действительно выигрывают. Резкое увеличение частоты побед, реальных или сфабрикованных, вызывает большее возбуждение и активацию путей вознаграждения в мозге, возможно, ускоряя темпы, с которыми происходят изменения в мозге. Многолинейные слоты также способствуют развитию «темного потока», состояния, подобного трансу, в котором игроки полностью погружаются в игру, иногда на несколько часов подряд.

Почти: эффект возможного промаха и погоня за потерями

Распространение электронных игровых автоматов также означает, что возможные исходы не ограничиваются физическим расположением различных возможных результатов на каждом барабане, а запрограммированы на наборе виртуальных барабанов.Поэтому игровые дизайнеры могут складывать колоду, чтобы одни события происходили чаще, чем другие.

Это включает в себя промахи, когда один из барабанов останавливается незадолго до того, как выстроится в очередь за джекпотом. Эти почти промахи-почти-победы задействуют области мозга, которые обычно реагируют на выигрыши, и усиливают желание играть больше, особенно у проблемных игроков.

Те же хуки, что работают в казино, работают и в приложениях для смартфонов. Александру Ника / Shutterstock.com

Это явление не ограничивается игровыми автоматами и казино.Промахи играют неотъемлемую роль в захватывающем потенциале игр для смартфонов, таких как очень популярная Candy Crush.

Промахи возбуждают больше, чем проигрыши, несмотря на то, что они более расстраивают и значительно менее приятны, чем промахи при дальнем ударе. Но что очень важно, почти выигрыш вызывает более сильное желание играть, чем даже сам выигрыш. Кажется, что промахи сильно мотивируют и повышают приверженность игроков к игре, в результате чего люди играют дольше, чем планировали.Величина дофаминовой реакции на опасную ситуацию на самом деле коррелирует с тяжестью игровой зависимости человека.

Азартные игры и игры в них

Когда вы увлекаетесь азартными играми, вы не просто играете вопреки всему, но также сражаетесь с врагом, обученным искусству обмана и уловок. Азартные игры кровно заинтересованы в том, чтобы подольше зацепить игроков и позволить им в конечном итоге уйти с впечатлением, которое они сделали лучше, чем случайность, создавая ложное впечатление о мастерстве.

Для многих людей эти тщательно разработанные результаты повышают удовлетворение, которое они получают от азартной игры. Им будет легко просто уйти, когда закончатся фишки.

Казино стремятся зацепить игроков — и иногда их стратегии работают слишком хорошо. Александр Кирх / Shutterstock.com

Но азартные игры — это не только беззаботное обещание хорошо провести время и возможный джекпот. До 2 процентов населения США — азартные игроки, страдающие от того, что недавно было классифицировано как игровое расстройство.

Это одна из немногих зависимостей, не связанных с употреблением какого-либо вещества, например, наркотика. Как и другие формы зависимости, игровое расстройство — это уединенный и изолирующий опыт. Это связано с растущим беспокойством, и у проблемных игроков повышается риск самоубийства.

Для этих более восприимчивых людей зацепки игровых дизайнеров начинают казаться более зловещими. Решение жизненных проблем всегда оказывается на расстоянии одного поворота.

Причины, лечение и симптомы игровой зависимости

Gainsbury SM.Зависимость от азартных игр в Интернете: взаимосвязь между азартными играми в Интернете и нарушением порядка в азартных играх. Curr Addict Rep.2015; 2 (2): 185-193. DOI: 10.1007 / s40429-015-0057-8

Abler, B., R. Hahlbrock, A. Unrath, et al. «В опасности для патологического пристрастия к азартным играм: Награда за нейронную визуализацию» Обработка с помощью хронических агонистов дофамина ». Brain 132.9 (2009): 2396-2402.

Alegria, A., S. Bernardi и C. Blanco.« Патологическая склонность к азартным играм: обсессивно-компульсивное расстройство или поведенческая зависимость? » Columbian Psychiatry Review 39 (дополнение) (2010): 133-142.

Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим заболеваниям Расстройства, четвертое издание, пересмотр лечения . Американская психиатрия Издано: Вашингтон, округ Колумбия, 2000.

Центр наркологии и психического здоровья (CAMH). Пристрастие к азартным играм: проблемы, варианты, 2012, Онтарио, Канада.

Каннингем-Уильямс, Р.М., Р.А. Grucza, L.B. Коттлер и др. «Распространенность и предикторы патологического пристрастия к азартным играм: результаты исследования личности, здоровья и образа жизни в Сент-Луисе» (SLPHL).» Журнал психиатрических исследований 39. 4 июля 2005 г.: 377-390.

Додд, М.Л., К.Дж. Клос, Дж. Бауэр, Ю. Геда и др. «Патологическое пристрастие к азартным играм, вызванное лекарствами, используемыми для лечения болезни Паркинсона». Архив неврологии 62 (2005).

Фонг, T.W. «Патологическое пристрастие к азартным играм: обновленная информация об оценке и лечении». Addictive (привыкание) Расстройства 27 августа 2009 г.

Джордж С. и В. Мурали. «Патологическое пристрастие к азартным играм: обзор оценки и Уход.» Advances in Psychiatric Treatment 11 (2005): 450-456.

Grant, J.E., and S.W. Kim.» Медикаментозное лечение патологических азартных игр «. Minnesota Медицина 89,9 Сентябрь 2006: 44-48.

Холл, Г.В., Нью-Джерси Карриеро, Р. Такуши и др. «Патологическая азартная игра среди Амбулаторные больные, зависимые от кокаина ». Американский журнал психиатрии 157 июля 2000 г .: 1127-1133.

Корн Д.А. и Х.Дж. Шаффер. «Практические рекомендации по лечению, связанного с азартными играми Проблемы: научно обоснованное руководство по лечению для врачей.» Массачусетс Совет по компульсивным азартным играм , январь 2004 г.

Ledgerwood, D.M., J. Weinstock, B.J. Morasco, and N.M. Petry. «Клинические особенности и Прогноз лечения патологических игроков с недавним и без него Противозаконное поведение, связанное с азартными играми. « Журнал Американской академии психиатрии и Закон 35.3 (2007): 294-301.

Леунг К.С. и Л.Б. Коттлер. «Лечение патологического пристрастия к азартным играм». Текущее мнение в Психиатрия 22.1 января 2009 г.: 69–74.

Морейра П., А. Ибанез, Дж. Сайз-Руис и др. «Обзор феноменологии, Этиология и лечение патологического пристрастия к азартным играм «. Немецкий психиатрический журнал 3 (2000): 37-52.

Nower, L., and A. Blaszcznski. «Разгул азартных игр: концепция, которой не уделяется должного внимания». Международный Gambling Studies 3.1 (2003): 23-35.

Окуда, М., Балан И., Петри Н.М. и др. «Когнитивно-поведенческая терапия для Патологическое пристрастие к азартным играм: соображения культуры.» Американский журнал психиатрии 166 дек. 2009: 1325-1330.

Парк, С. «Обзор патологического пристрастия к азартным играм: методы лечения и профилактики». Национальная комиссия по исследованию влияния азартных игр Сентябрь 1998 г .; Билокси, штат Миссисипи, и Новый Орлеан, штат Луизиана.

Петри, Н.М. «Азартные игры в Интернете: новые проблемы в семейной медицине?» Семейная практика 23,4 (2006): 421-426.

Петри, Н.М., и К. Арментано.»Распространенность, оценка и лечение патологических Азартные игры: обзор «. Psychiatric Services 50 Aug. 1999: 1021-1027.

Pettorruso, M., L. De Risio, G. Martinotti, et al.» Нацеливание на глутаматергическую систему для лечения патологической азартной игры: текущие данные и перспективы на будущее ». Biomedical Research International 2014.

Potenza, MN, MA Steinberg, SD McLaughlin, et al.« Гендерные различия в Характеристики проблемных игроков, пользующихся горячей линией азартных игр.» американец Journal of Psychiatry 158 Sept. 200: 1500-1505.

Райлу, Н., и Т.П. Оэй. «Роль культуры в азартных играх и проблемных азартных играх». Обзор клинической психологии 23 (2004): 1087-1114.

Слуцкое, В.С. «Естественное выздоровление и лечение при патологическом пристрастии к азартным играм: Результаты двух национальных обследований США ». Американский журнал психиатрии 163 Февраль 2006: 297-302.

Цой С. «Ученые обсуждают вопросы, касающиеся азартных игр и американцев азиатского происхождения. Здоровье общества.» Sampan 19 марта 2009: 40.

Weintraub, D., AD Siderowf, MN Potenza, et al.» Ассоциация использования агонистов дофамина с расстройствами импульсного контроля при болезни Паркинсона. « Archives of Neurology 63 (2006) ): 969-973.

Вестермейер, Дж., Дж. Канив, Дж. Гаррард и др. Патологическая азартная игра среди ветеранов американских индейцев и испаноязычных американцев «. Американский журнал общественного здравоохранения 95,5 мая 2005 г .: 860-866.

Вуд, Р.Т.А., Р. Гупта, Дж. Л. Деревенский, М. Гриффитс. «Видеоигры и азартные игры у подростков: общие факторы риска». Журнал по злоупотреблению психоактивными веществами у детей и подростков 14.