Разное

В каких продуктах кальций магний: В каких продуктах содержится много кальция (список) :: Здоровье :: РБК Стиль

Содержание

В каких продуктах содержится магний и калий

Нут: pexels.com

Мы живем очень динамично. Работа, стрессы, недосыпание, неправильное питание — все это в конечном итоге отражается на состоянии здоровья. Страдает, прежде всего, сердце и сосуды. Появляется отечность, аритмия, перепады артериального давления и прочие неприятные симптомы. Еще одной причиной их возникновения является дефицит магния и калия. В каких продуктах содержится магний и калий, что нужно знать об этих элементах, читайте в статье.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Магний и калий в продуктах питания

Магний и калий необходимы человеку в достаточно высоких количествах. Все потому, что они принимают участие во многих жизненно важных процессах. Норма потребления магния в день для взрослых насчитывает 400–500 мг, для детей — до 140 мг. Калий по этим показателям еще более востребован. Суточная взрослая норма для него — 2000–3000 мг. Дети должны получать от 20 до 30 мг калия на килограмм веса.

Читайте также

Зеленые помидоры на зиму: подборка рецептов

Откуда же взять такие элементы? К счастью, продуктов питания с их содержанием достаточно. Более того, довольно часто калий с магнием находятся в них вместе. Поэтому восполнить дефицит сразу двух элементов при правильном подборе диеты не составит труда.

Магний и калий: gettyimages.com

Итак, на первое место выходят такие продукты, как курага и бобовые культуры. Вкусный сухофрукт, наряду с фасолью, горохом и нутом, принадлежит к рекордсменам по наличию данных элементов. Кроме того, эти продукты есть в продаже постоянно.

Далее следуют морская капуста, гречка, орехи. Эта группа продуктов хороша тем, что наряду с магнием и калием богата другими полезными элементами. Включение их в ежедневный рацион улучшает пищеварение и нормализует обменные процессы.

Читайте также

Брокколи на зиму: рецепты заготовок

Магний и калий: pixabay.com

Наконец, магниевые и калиевые соли присутствуют в составе нежирного мяса, молока, картофеля, жирной рыбы, грибов, зеленых овощей и фруктов. Здесь искомых элементов будет не так уж много, но, чтобы питание было и полезным и разнообразным, следует помнить и об этой группе.

Лучшие продукты, содержащие магний и калий, представлены в таблице:

Магний и калий в продуктах: nur.kz

Для чего нужен магний и калий

Прежде чем сказать о пользе элементов, обратим внимание на такие тревожные симптомы:

  • ускорение сердцебиения;
  • повышение давления;
  • боли в сердце;
  • мышечные судороги;
  • снижение жизненного тонуса, апатия.
Сердце: pxhere.com

Все это яркие проявления нехватки магния и калия. Довольно часто коррекция рациона помогает справиться с этими неприятными состояниями. Связано это с тем, что магний и калий:

Читайте также

Как солить капусту на зиму кусочками: простые рецепты

  1. Участвуют в генерировании импульсов в сердце, регулируют его работу.
  2. Улучшают состояние стенок сосудов, препятствуют развитию атеросклеротических отложений.
  3. Делают кровь менее вязкой, снижают риск формирования тромбов.
  4. Нормализуют тонус мышечной ткани.
  5. Влияют на водно-солевой и кислотно-щелочной обмены в организме.

Кроме того, магний — участник активной работы нервных клеток. Его нехватка приводит к повышенной тревожности, депрессивным состояниям и прочими расстройствами.

Магний и калий в продуктах: pixabay.com

Роль оптимального количества магния и калия в клетках нашего тела трудно переоценить. Но важно помнить, что, даже если в рационе достаточно продуктов, богатых этими элементами, дефицит может возникать. Этому способствуют такие факторы:

  • чрезмерное употребление чая, кофе, алкоголя;
  • избыток сладостей в рационе;
  • большое количество животных жиров в диете.

Читайте также

Как хранить яблоки на зиму в домашних условиях

Все эти продукты или препятствуют всасыванию калия и магния, или же ускоряют их выведение почками. Поэтому вывод состоит в том, что только сбалансированное питание — залог получения организмом каждого необходимого вещества.

Проявите заботу о своем теле уже сегодня!

Читайте также: В каких продуктах содержится йод и селен?

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/food/healthy-eating/1783158-v-kakih-produktah-soderzitsa-magnij-i-kalij/

👆 Продукты, содержащие кальций и магний в большом количестве

Как известно, еда – это не только источник энергии и калорий, но и полезные для нашего организма витамины и элементы. Следует внимательнее относится к составлению своего рациона. Сегодня мы особое внимание уделим продуктам, содержащим кальций и магний, а также поговорим о пользе данных микроэлементов.

Почему так важно употреблять продукты, в составе которых есть элементы Ca и Mg? Во-первых, такой элемент, как Ca является неотъемлемой частью зубов, костей, волос, кожи, нервной системы, сердца и мышечных волокон, а также полезен кальций для беременных. Если в организме он не будет присутствовать в должной сумме, то нарушится работа сердечно-сосудистой и нервной систем. Именно благодаря кальцию проводится профилактика остеопороза, зубных болезней, болей в костных областях.

Магний же в свою очередь помогает выводить шлаки и токсины, очищает кровь и улучшает работу кишечника. А если регулярно употреблять продукты, с повышенным содержанием кальция и магния, то можно навсегда забыть о проблемах с зубами (так как Mg укрепляет зубную эмаль) и обеспечить активную работу сердца и всех мышц в совокупности. Уникальное сотрудничество этих элементов гарантирует профилактику нервных и мочевыводящих заболеваний, а также активную антистрессовую функцию и борьбу с переутомлениями.

Симптомы дефицита кальция и магния

Сопровождается нехватка симптомами в виде ломкости костей, ухудшения состояния зубов и зубной эмали, наблюдается нервозность и раздражительность. Люди при таком диагнозе часто жалуются на судороги конечностей и появление спазмов. В некоторых случаях у людей повышается холестерин, образуются камни в почках, боли в сердце и даже нарушение гормонального фона.

Переизбыток этих микроэлементов также отрицательно сказывается на здоровье и самочувствии человека, хоть и встречается намного реже. Основные признаки: гиперкальцемия (особенно часто встречается у детей до 2 лет), аритмия, тахикардия, вялость, заболевания пищеварительного тракта. Существуют и схожие с нехваткой проявления: раздражительность, ломкость костей и зубов. Именно поэтому важно значит суточную норму потребления кальция и то, сколько нужно употреблять магния в день.

Продукты, богатые на кальций и магний

Читайте также

Кальций и магний в продуктах питания встречается довольно часто. К основным можно отнести орехи (кедровые и грецкие), семечки и бобовые. Особенно много ихв фасоли, чечевице, семечках тыквы или подсолнечника. В последних, например, магния в 6 раз больше, чем в ржаном хлебе. Если вам нужно быстро избавиться от недостатка кальция и магния, включите в свой рацион проросшие семена пшеницы.

Орехи — рекордсмены по содержанию кальция и магния

На втором месте по числу этих элементов находятся овощи и фрукты: бананы, чернослив, помидоры, свекла, картофель. Их еще одно преимущество заключается – содержание большого количества других полезных веществ, особенно витаминов.

Определенное количество присутствует и в молоке. Детям, например, достаточно 2 стаканов молока в день.

Среди рыбы рекордсменом по содержанию данных элементов является морская рыба, особенно лосось и сардина. Поэтому не забывайте хотя бы 2 раза в неделю включить их в свой рацион.

Чтобы Ca и Mg лучше усваивались, необходим еще и витамин D3.

Проводите на солнце не менее 15 минут в день, чтобы улучшить его выработку. Существует и еще один факт, который влияет на качественное усвоение – занятия спортом. Доказано, выработка ферментов и усвоение микроэлементов происходит быстрее у людей, которые активно занимаются спортом.

Если вы замечаете, что одного употребления продуктов не хватает, а сигналы дефицита данных элементов все равно проявляются, то мы рекомендуем вам обратиться к врачу. Чаще всего это бывает во время беременности или кормления грудью. Врач назначит вам специальные витаминные комплексы, самостоятельно не начинайте принимать их.

В каких продуктах искать магний

Гинеколог Наталья Силина называет магний одним из важнейших элементов, который необходим для женского здоровья — наряду с витамином D, фолатами, веществом Indol-3-carbinol и зеленым чаем. Действительно, магний усиливает иммунную защиту организма, снижает риск диабета и рака, улучшает состояние сердечно-сосудистой системы, противостоит стрессу и считается одним из лучших минералов, способствующих релаксу, а также отвечает за нормализацию мышечного метаболизма и помогает снимать стресс с клеток.

За счет своей успокаивающей способности магний в продуктах улучшает сон и незаменим для тех, кто страдает от бессонницы.


Кроме того, исследования института микроэлементов ЮНЕСКО подтверждают: дефицит магния вызывает предрасположенность к ожирению, остеопорозу, аритмии, сахарному диабету, сбоям менструального цикла у женщин, может быть причиной головной боли и мигреней.
И одновременно это макроэлемент, от недостатка которого страдают многие люди. Суточная норма магния, установленная Институтом Медицины США, для женщин составляет 310 мг, а для мужчин — 400 мг.
Компенсировать недостаток магния в продуктах можно с помощью специальных добавок: отличные средства выпускает немецкий бренд Orthomol, американцы из Amway и итальянцы Long Life.

  • Кальций, магний, витамин D, Nutrilite

  • Магний в пакетиках-стиках XS, Amway


Достаточное количество магния содержится в шпинате и спарже, пшеничных отрубях, орехах и семечках, фасоли, гречке, зеленых яблоках и салатах, бананах, брокколи, кукурузе, горохе, авокадо, инжире, зеленом сладком перце, чесноке, петрушке, тыквенных, льняных и подсолнечных семечках, кунжуте, необжаренных орехах (миндаль, кедровый, арахис, грецкий, пекан), сушеных финиках и натуральном черном шоколаде.


Магний в волосах

Определение концентрации магния в образце волоса, используемое для оценки нутриентного статуса организма, особенно при диагностике задержки роста, аутизма, фибромиалгии и некоторых других заболеваний.

Синонимы русские

Определение магния в волосах.

Синонимы английские

Magnesium, hair analysis.

Метод исследования

Атомно-адсорбционная спектрометрия (ААС).

Единицы измерения

Мкг/г (микрограмм на грамм).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Волосы.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Магний – макроэлемент и основной бивалентный внутриклеточный катион, который выполняет разнообразные функции в организме человека. Он является кофактором более 200 ферментов, белков-переносчиков и нуклеиновых кислот и необходим для обеспечения энергетического метаболизма, репликации, передачи сигнала в клетке и других физиологических процессов.

Магний особенно важен в обеспечении нормального функционирования нервно-мышечной, иммунной и опорно-двигательной системы.

В организме взрослого человека весом 70 кг магния содержится около 25 г. Значительная его часть находится в связанном состоянии в костной ткани. На долю внеклеточного магния приходится лишь 1  % от его общего количества, поэтому измерение магния в крови не всегда отражает его уровень в организме. Основной источник магния – это пищевые продукты. Наиболее богаты им овощи и фрукты (шпинат, бананы), сухофрукты (изюм, чернослив, курага), бобы и злаки, рыба (скумбрия, палтус), а также горький шоколад. Потребность в магнии зависит от возраста, пола, физиологического состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний и некоторых других факторов и может варьироваться от 140 до 360 мг в день.

Баланс магния в основном регулируется с помощью изменения скорости его реабсорбции в почечных канальцах и в меньшей степени скорости его абсорбции в тонкой кишке. Метаболизм магния тесно связан с метаболизмом кальция и фосфора и зависит от таких гуморальных факторов, как витамин D и паратиреоидный гормон. Как дефицит, так и избыток кальция может оказывать повреждающее воздействие на различные системы и органы.

Алиментарная недостаточность магния нередко наблюдается среди пациентов, злоупотребляющих алкоголем. Также ее могут вызывать рвота и диарея, мальабсорбция и кишечные фистулы, дефицит витамина D, заболевания почек (тубулоинтерстициальные болезни почек, острая почечная недостаточность), применение некоторых лекарственных средств (диуретиков, циклоспорина, цисплатина, аминогликозидов, амфотерицина B и др.), а также редкие наследственные заболевания обмена магния (синдром Бартера и синдром Гительмана).

Для оценки нутриентного статуса определяют концентрацию магния в крови, моче, а также придатках кожи. Волосы являются уникальным субстратом, анализ которого позволяет получить ценную информацию о воздействии на организм различных факторов окружающей среды. В период активного роста волоса волосяной фолликул характеризуется высокой метаболической активностью и аккумулирует различные минералы или токсические соединения. Когда растущий волос достигает поверхности кожи, внешние слои подвергаются кератинизации и таким образом заключают в себя соединения, накопленные во время роста.

Анализ волоса имеет некоторые преимущества по сравнению с анализом крови или мочи. Волосы обладают способностью накапливать магний и другие элементы в течение длительного времени (от 6-8 недель) и поэтому могут использоваться для диагностики длительно протекающих, хронических нарушений обмена магния. Кроме того, взятие образца волос безболезненно, что особенно полезно в педиатрической практике.

Дефицит магния, а также других минералов бывает причиной задержки роста и психомоторного развития. При исследовании образцов волос детей с задержкой роста выявлено значительное снижение концентрации магния по сравнению со здоровыми детьми (168 против 206 мкг/г). В последнее время были получены интересные данные об уровне магния у аутистов: концентрация магния в образцах волос детей, страдающих аутизмом, значительно ниже, чем в образцах волос здоровых детей (12,3 против 20-115 мкг/г). Однако роль дефицита магния в патогенезе аутизма остается не до конца ясной. Считается также, что дефицит магния усиливает неблагоприятное действие других металлов (алюминия, кадмия, ртути и свинца), обладающих выраженной нейротоксичностью. По сравнению со взрослыми людьми, дети более восприимчивы к неблагоприятным факторам окружающей среды. Так, токсические вещества быстрее всасываются и медленнее выводятся из детского организма. По этой причине дети входят в группу риска хронической интоксикации тяжелыми металлами.

Дефицит магния и других минералов может иметь определенное значение в развитии фибромиалгии. Это заболевание неустановленной этиологии характеризуется болью по всему телу, усталостью, скованностью, нарушением сна и настроения. Уровень магния в волосах пациентов с фибромиалгией значительно ниже, чем у здоровых людей (52 против 72 мкг/г), при этом уровень магния в крови остается в пределах нормы. Считается, что снижение концентрации магния в волосах таких пациентов может отражать дефицит внутриклеточного магния при нормальном значении магния внеклеточной среды. Такой субклинический дефицит этого макроэлемента может обуславливать некоторые симптомы фибромиалгии в виде болезненных мышечных спазмов и мышечной слабости. Кроме того, недостаточность магния тормозит синтез активной формы витамина D в почках (кальцитриола) и может приводить к гипокальциемии. На основании этих данных предложено определять уровень магния в волосах для оценки нутриентного статуса у пациентов с фибромиалгией.

Анализ минералов, и в частности магния, используется и в дерматологической практике. Одним из случаев, при которых в качестве биоматериала берутся волосы, является редкое аутосомно-рецессивное заболевание трихотиодистрофия. В большинстве других ситуаций исследование волос на минералы носит факультативный характер.

Исследование концентрации магния в волосах имеет некоторые ограничения. Так, волосы не используются в качестве субстрата для диагностики острых нарушений обмена магния. Следует также помнить, что уровень магния в волосах подвержен значительным колебаниям, обусловленным естественными особенностями структуры и состава волос. Состав волос в значительной степени зависит от веществ, с которыми они контактируют. Обыкновенное мытье головы под проточной водой может влиять на результат анализа на минералы, в том числе и на концентрацию магния. Поэтому на сегодняшний день анализ волос на магний служит дополнительным методом диагностики нарушений магниевого обмена.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики нутриентного статуса организма;
  • для диагностики задержки роста, аутизма, фибромиалгии и трихотиодистрофии.

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом осмотре;
  • при диагностике задержки роста, аутизма, фибромиалгии и трихотиодистрофии.

Что означают результаты?

Референсные значения: 30 — 461 мкг/г.

Причины повышения уровня магния:

  • гипермагниемия;
  • термическое или химическое воздействие на волосы.

Причины понижения уровня магния:

  • гипомагниемия;
  • субклинический дефицит магния;
  • термическое или химическое воздействие на волосы.

Что может влиять на результат?

  • Естественные индивидуальные особенности структуры и состава волоса;
  • воздействие на волосы искусственных красителей, химической завивки.
 Скачать пример результата

Важные замечания

  • Результат анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных исследований.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, диетолог, педиатр, невролог.

Литература

  • Blaurock-Busch E, Amin OR, Dessoki HH, Rabah T. Toxic Metals and Essential Elements in Hair and Severity of Symptoms among Children with Autism. Maedica (Buchar). 2012 Jan;7(1):38-48.
  • Ozmen H, Akarsu S, Polat F, Cukurovali A. The levels of calcium and magnesium, and of selected trace elements, in whole blood and scalp hair of children with growth retardation. Iran J Pediatr. 2013 Apr;23(2):125-30.
  • Kim YS, Kim KM, Lee DJ, Kim BT, Park SB, Cho DY, Suh CH, Kim HA, Park RW, Joo NS. Women with fibromyalgia have lower levels of calcium, magnesium, iron and manganese in hair mineral analysis. J Korean Med Sci. 2011 Oct;26(10):1253-7.
  • Godfrey S, Staite W, Bowtell P, Marsh J. Metals in female scalp hair globally and its impact on perceived hair health. Int J Cosmet Sci. 2013 Jun;35(3):264-71.

В каких продуктах содержится кальций – Здоровое питание. Продукты где кальций

Наши мамы, бабушки и даже реклама, которую постоянно показывают по телевизору, говорят о том, что организм каждого человека нуждается в кальции. Действительно, кальций является важным элементом, без которого наша жизнь просто невозможна. Именно кальций лежит в основе нашего скелета и благодаря ему мы можем очаровывать людей своей белозубой улыбкой. Эти факты известны всем, но мало кто знает, что кальций участвует в процессе свертывания крови и в регуляции деятельности ферментов, способствует поступлению в клетки питательных веществ, просто необходим для сокращения и расслабления мышц и играет важную роль при передаче нервных импульсов. Уже только эта информация пробуждает желание разобраться поподробнее, в каких продуктах содержится кальций.

Несмотря на широкую известность разнообразных кальцийсодержащих препаратов, стоит помнить о том, что практически всегда мы способны удовлетворять потребности своего организма в полезных веществах с помощью сбалансированного рациона и правильного питания. Кроме того, зная, в каких продуктах содержится кальций, можно избежать крайних состояний, таких как избыток или дефицит этого элемента в организме. Итак, разберемся, в каких продуктах содержится кальций, повнимательнее присмотримся к творогу и молоку и узнаем, что нужно есть, чтобы кальций усваивался организмом в полном объеме. Кальций содержится во многих продуктах питания, однако легко усваиваться организмом он может не из любой пищи, поэтому рассмотрим подробнее те продукты, из которых наш организм способен извлечь такой важный для него элемент.

Бобовые, орехи и семена

В каких продуктах содержится кальций в легкоусвояемой форме? Вопреки широко известному мнению, молоко и молочные продукты тут не причем. Явным лидером по содержанию кальция являются продукты растительного происхождения! Отличным источником кальция считаются бобовые, среди которых особенно выделяются фасоль, горох, бобы, соя, чечевица и зеленый горошек. Считается, что намного больше кальция, по сравнению с творогом и сыром, содержится в кунжуте, миндале и маке. Конечно, вряд ли кто-то захочет ежедневно питаться маком или кунжутом в больших количествах, поэтому полностью удовлетворить потребности организма в кальции за счет этих продуктов не удастся.

Злаки, овощи, фрукты, ягоды и зелень

Существенно меньше кальция в злаках, овощах, фруктах, ягоде и зелени, однако именно в этих продуктах велико содержание витаминов и других элементов, позволяющих организму легко усваивать кальций. Преимущество этой группы продуктов перед предыдущей не только в том, что они могут пополнять запасы кальция и улучшать его усвоение, но и в том, что овощи и фрукты присутствуют в нашем рационе в большем количестве. Ответим на вопрос, в каких продуктах содержится кальций, на конкретных примерах. В 100 гр. цельных злаков и хлеба из муки грубого помола содержится около 50 мг кальция, в кресс-салате около 214 мг, в шиповнике – 257 мг, а в молодой крапиве, из которой многие любят варить суп – 713 мг! Кроме того, кальций содержится в сельдерее, цветной капусте, брокколи, листовом салате, зелени, репе, моркови, редисе, спарже, морской капусте и цитрусовых фруктах. Добавьте в свой рацион землянику, крыжовник, вишню, яблоки, ежевику, абрикосы, персики, виноград и смородину, в которых также содержится значительное количество кальция.

Мясные и рыбные продукты, яйца

Анализируя свой рацион и определяя, в каких продуктах содержится кальций, нельзя обходить стороной и продукты животного происхождения. Среди обилия рыбных продуктов наиболее богатыми кальцием оказываются сардины и лосось. До 50 мг кальция содержится в 100 гр. мясных продуктов. Яйца содержат большое количество кальция, а также имеют в своем составе витамины, необходимые для его усвоения.

Молоко и молочные продукты

Не случайно реклама молока и молочной продукции кричит о пользе этих продуктов. Несмотря на то, что по содержанию кальция молочные продукты занимают далеко не первое место, они остаются одним из основных естественных источников кальция для нашего организма, который можно употреблять практически без ограничений. Молоко, йогурт, кефир, творог, сметана или сыр – выбирайте любой из продуктов, в которых содержится кальций, и включайте его в своё ежедневное меню. Если вы на диете и стараетесь употреблять только обезжиренные продукты, помните, что процент жирности молочной продукции никак не влияет на содержание в ней кальция.

Разобравшись, в каких продуктах содержится кальций, необходимо понять, с какими продуктами их нужно сочетать, чтобы добиться наилучшей усвояемости. Кальций усваивается организмом в сочетании с витамином D, аскорбиновой кислотой, магнием и солями фосфора.

Витамин D служит своеобразным регулятором, который контролирует уровень содержания в крови кальция и фосфора и отвечает за их поступление в костную ткань. Этот витамин защищает от возникновения зубного кариеса, ускоряет заживление переломов и помогает в борьбе с остеопорозом. Витамин D содержится в сливочном масле, молочных продуктах, яичном желтке, в жирных сортах рыбы, а также он может синтезироваться организмом под воздействием солнечных лучей. Поэтому пока за окном хорошая погода, можно рассчитывать на то, что кальций будет усваиваться намного лучше.

Также для насыщения нашего организма кальцием необходимы витамины А, Е, С и витамины группы В. Все эти витамины в большом количестве содержатся в тех же продуктах, в которых содержится кальций, а именно в овощах, бобовых и в мясе. Прочность наших костей напрямую зависит от соотношения кальция и магния. Наш организм постоянно поддерживает баланс всех веществ, так, если содержание магния в крови падает, то удерживается и меньшее количества кальция, и наоборот, с увеличением содержания магния, увеличивается и количество кальция. Именно поэтому для наилучшего усвоения кальция организму необходим магний и витамин В6, который удерживает магний в организме. Магний содержится в отрубях, в хлебе из муки грубого помола, а также в орехах, которые необходимо ежедневно включать в свой рацион.

Мало знать, в каких продуктах содержится кальций, необходимо также изучить список продуктов, содержащих фосфор. Дело в том, что фосфор и кальций должны находиться в организме в пропорции 1:2, если фосфора больше, то уровень кальция начинает снижаться. Наибольшее количество фосфора содержится в рыбе, также не лишним будет отметить, что животная пища содержит существенно больше фосфора, чем растительная.

Если вы решите изменить свой рацион и включить в него продукты, в которых содержится кальций, не забудьте обратить внимание и на те продукты, которые мешают усвоению этого вещества. Так, усилить выведение кальция из организма могут мочегонные средства, в том числе алкогольные и кофеиносодержащие напитки. Нельзя назвать лучшим другом кальция и жир, он может образовывать нерастворимые соединения с кальцием, которые организм не сможет усвоить. Не способствуют насыщению организма кальцием курение, сахар, газированные напитки и избыточное употребление соли.

Используя продукты, в которых содержится кальций, можно приготовить множество интересных блюд и разнообразить свой ежедневный рацион. Приведем некоторые из таких блюд.

Салат из крапивы с орехами

Ингредиенты:
400 гр. молодой крапивы,
100 гр. зеленого лука,
1 пучок петрушки,
½ ст. измельченных грецких орехов,
4 дольки чеснока,
2 ст.л. сока лимона,
3-4 ст.л. растительного масла,
соль.

Приготовление:
Крапиву очистите от завядших листочков, промойте и отварите в подсоленной воде 3–4 минуты. Откиньте крапиву на дуршлаг и слейте воду. Слегка разомните крапиву ложкой и залейте составом из растительного масла, толченого чеснока и соли. Добавьте в салат зелень петрушки и лука, измельченный грецкий орех и сбрызните лимонным соком.

Яйца, фаршированные сардинами

Ингредиенты:
8 яиц,
1 б. сардин,
1 ч.л. горчицы,
½ головки лука,
зелень.

Приготовление:
Сварите яйца вкрутую и очистите их. Каждое яйцо разрежьте вдоль на половинки, выньте желтки, протрите их через сито и смешайте с растертыми сардинами и измельченным луком, добавьте ложку горчицы. Полученной начинкой заполните половинки белков и украсьте получившуюся закуску зеленью.

Яблоки, фаршированные творогом

Ингредиенты:
4 яблока,
1 яичный желток,
200 гр. творога,
1 ст.л. сахара,
ванильный сахар,
сметана.

Приготовление:
Дважды протрите творог через сито. Яичный желток взбейте с сахаром и добавьте ванильный сахар на кончике ножа. Добавьте желток в творог и тщательно перемешайте. Яблоки вымойте и острым ножом срежьте с них верхнюю треть. Ложкой выньте сердцевину, заполните яблоки творожной смесью, накройте срезанными верхушками. Разогрейте духовку до 180°С и запекайте яблоки в течение 10 минут. Готовые яблоки подавайте со сметаной.

Самые обычные и привычные продукты питания могут удовлетворить потребности нашего организма в кальции. Главное – знать, в каких продуктах содержится кальций и вещества, способствующие его усвоению. Если ваш ежедневный рацион состоит из овощей, мяса, рыбы, орехов, зелени и молочной продукции, то можно быть уверенным, что вы в полной мере снабжаете свой организм кальцием. Однако не следует забывать, что наш организм – сложная система, в которой во взаимосвязи находится множество веществ, поэтому нельзя выделить только кальций и употреблять продукты, содержащие только его. Во всем необходим баланс, поэтому постарайтесь сделать свой рацион не только вкусным и разнообразным, но и сбалансированным по всем витаминам и микроэлементам.

Алёна Карамзина

Руководство по продуктам, богатым кальцием

Все мы знаем, что молоко является отличным источником кальция, но вы можете быть удивлены разнообразием продуктов, которые вы можете включить в свой рацион, чтобы достичь рекомендуемого суточного количества кальция. Используйте приведенное ниже руководство, чтобы получить идеи о дополнительных продуктах, богатых кальцием, которые можно добавить в свой еженедельный список покупок.

Производство Размер порции Расчетный кальций *
Зелень колларды, приготовленная 1 стакан 266 мг
Брокколи рабе, приготовленная 1 чашка 100 мг
Капуста вареная 1 чашка 179 мг
Соевые бобы вареные 1 стакан 175 мг
Бок Чой, приготовленный 1 чашка 160 мг
Инжир сушеный 2 инжира 65 мг
Брокколи, свежая, приготовленная 1 стакан 60 мг
Апельсины 1 целое 55 мг
Морепродукты Размер порции Расчетное количество кальция *
Сардины, консервированные с костями 3 унции 325 мг
Лосось, консервированный с костями 3 унции 180 мг
Креветки консервированные 3 унции 125 мг
Молочная Размер порции Расчетное количество кальция *
Рикотта, частично обезжиренная 4 унции 335 мг
Йогурт, простой, нежирный 6 унций 310 мг
Молоко, обезжиренное, обезжиренное, цельное 8 унций 300 мг
Йогурт с фруктами, нежирный 6 унций 260 мг
Моцарелла, частично обезжиренная 1 унция 210 мг
Чеддер 1 унция 205 мг
Йогурт, греческий 6 унций 200 мг
Американский сыр 1 унция 195 мг
Сыр фета 4 унции 140 мг
Творог, 2% 4 унции 105 мг
Замороженный йогурт, ваниль 8 унций 105 мг
Мороженое, ваниль 8 унций 85 мг
Пармезан 1 столовая ложка 55 мг
Обогащенные продукты Размер порции Расчетное количество кальция *
Миндальное, рисовое или соевое молоко, обогащенное 8 унций 300 мг
Апельсиновый сок и другие фруктовые соки, обогащенные 8 унций 300 мг
Тофу, приготовленный с кальцием 4 унции 205 мг
Вафли замороженные, крепленые 2 штуки 200 мг
Овсянка обогащенная 1 пакет 140 мг
Английский маффин, обогащенный 1 маффин 100 мг
Зерновые, обогащенные 8 унций 100-1000 мг
Прочее Размер порции Расчетный кальций *
Мак и сыр замороженные 1 упаковка 325 мг
Пицца, сыр, замороженный 1 порция 115 мг
Пудинг шоколадный, приготовленный из 2% молока 4 унции 160 мг
Фасоль, запеченная, консервированная 4 унции 160 мг

* Содержание кальция, указанное в большинстве продуктов, является оценочным и может варьироваться в зависимости от множества факторов.Проверьте этикетку на продукте, чтобы определить, сколько кальция содержится в том или ином продукте.

Кальций и ваше здоровье | HealthLinkBC File 68e

Зачем мне нужен кальций?

Кальций — один из строительных блоков крепких костей и зубов. Получение достаточного количества кальция в раннем возрасте помогает укрепить кости. Получение достаточного количества кальция в более позднем возрасте помогает сохранить кости крепкими и замедляет потерю костной массы. Это также помогает мышцам, нервам и гормонам работать должным образом.

Сколько кальция мне нужно каждый день?

Рекомендуемое количество кальция включает общее потребление с пищей и любыми добавками.

Возраст Цель для
0-6 месяцев 200 мг
6-12 месяцев 260 мг
От 1 до 3 лет 700 мг
от 4 до 8 лет 1000 мг
от 9 до 18 лет * 1300 мг
от 19 до 50 лет * 1000 мг
от 51 до 70 лет Мужской:
Женский:
1000 мг
1200 мг
Более 70 лет 1200 мг

мг = миллиграмм
* Включая беременных или кормящих грудью

Какие продукты содержат кальций?

К продуктам с высоким содержанием кальция относятся:

  • Молоко и молочные продукты, такие как йогурт и сыр
  • Крепленые напитки на растительной основе, такие как обогащенный соевый напиток
  • Тофу с сульфатом кальция
  • Рыбные консервы с костями, такие как лосось и сардины

Другие источники кальция включают:

  • Орехи и семена, такие как миндаль и кунжут
  • Фасоль, такая как белая фасоль и темно-синяя фасоль
  • Темно-зеленые листовые овощи, такие как капуста и пекинская капуста

Старайтесь употреблять в пищу несколько из этих продуктов каждый день, чтобы удовлетворить ваши потребности в кальции.Если вы не едите ежедневно продукты с высоким содержанием кальция, вам может быть трудно удовлетворить ваши потребности.

Что влияет на усвоение кальция?

Многие факторы влияют на то, сколько кальция усваивается из продуктов, которые вы едите. Ваше тело естественным образом усваивает больше кальция во время роста костей, например, в детстве и во время беременности. Наличие достаточного количества витамина D помогает вашему организму лучше усваивать кальций из продуктов.

Следует ли мне принимать добавки?

Воспользуйтесь приведенной ниже таблицей источников пищи, чтобы узнать, сколько кальция вы получаете с пищей.Для продуктов, имеющих этикетку, сверьтесь с таблицей пищевой ценности, чтобы узнать, сколько кальция содержится в пище. Вы также можете использовать калькулятор кальция на веб-сайте Osteoporosis Canada (см. Дополнительную информацию). Если вы не получаете достаточно кальция, попробуйте есть больше продуктов, содержащих его. Если вам трудно получить достаточное количество кальция из пищи, вы можете принять добавку, чтобы удовлетворить свои потребности.

Многие поливитамины содержат как кальций, так и витамин D. Если вы принимаете поливитамины, проверьте этикетку, чтобы узнать, есть ли в них кальций.Не принимайте больше рекомендованного количества кальция с пищей и добавками.

Обратитесь к диетологу, фармацевту или своему врачу, если у вас есть вопросы о правильном количестве и типе добавки, которая лучше всего подходит для вас.

Для получения дополнительной информации

Для получения дополнительной информации о питании позвоните по телефону 8-1-1 , чтобы поговорить с дипломированным диетологом.

Пищевые источники кальция

Продукты питания Размер порции Количество кальция (мг)
Превосходный источник кальция (250 мг или более) *
Рыба сушеная, корюшка 35 г (1 унция) 560
Сыр полутвердый, например чеддер и моцарелла 50 г (1 ½ унции) 365
Молоко 250 мл (1 чашка) 310
Крепленый напиток на растительной основе, например, соевый, миндальный или овсяный ** 250 мл (1 чашка) 310
Обогащенный апельсиновый сок 250 мл (1 чашка) 310
Пахта 250 мл (1 чашка) 300
Сардины атлантические консервированные с костями 75 г (2 ½ унции) 286
Йогурт 175 г (3/4 стакана) 272
Кефир 250 мл (1 чашка) 267
Тофу, приготовленный из сульфата кальция 150 г (5 унций) 256
Хороший источник кальция (от 150 до 249 мг) *
Лосось, розовый, консервированный с костями 75 г (2 ½ унции) 212
Эдамаме, приготовленное 175 мл (3/4 стакана) 207
Скумбрия консервированная 75 г (2 ½ унции) 181
Меласса Blackstrap 15 мл (1 столовая ложка) 179
Источник кальция (от 50 до 149 мг) *
Темпе, приготовленный 150 г (5 унций) 144
Семена чиа 30 мл (2 столовые ложки) 136
Тахини (кунжутное масло) 30 мл (2 столовые ложки) 130
Фасоль белая, вареная 175 мл (3/4 стакана) 119
Миндальное масло 30 мл (2 столовые ложки) 113
Зелень репы, приготовленная 125 мл (1/2 стакана) 104
Миндаль сухой обжарки 60 мл (1/4 стакана) 94
Фасоль, вареная 175 мл (3/4 стакана) 93
Зелень горчицы, приготовленная 125 мл (1/2 стакана) 87
Пекинская капуста / бок-чой, приготовленная 125 мл (1/2 стакана) 84
Осьминог 75 г (2 ½ унции) 80
Творог, 1% 125 мл (1/2 стакана) 73
Моллюски, моллюски 75 г (2 ½ унции) 69
Наан 1 маленький (100 г) 69
Бамия вареная 125 мл (1/2 стакана) 65
Морские водоросли вакамэ сырые 125 мл (1/2 стакана) 63
Хлеб 2 ломтика (70 г) 60
Нут вареный или консервированный 175 мл (3/4 стакана) 59
Оранжевый 1 средний 52
Кале, сырая 125 мл (1/2 стакана) 53
Водоросли, агар, сухие 125 мл (1/2 стакана) 50

мл = миллилитр, г = грамм, столовая ложка = столовая ложка, мг = миллиграмм
Источник: Canadian Nutrient File 2015

* Категории основаны на канадских правилах маркировки пищевых продуктов для заявлений о питательных веществах
** Обогащенные растительные напитки не рекомендуются для детей младше 2 лет

Кальций и кальциевые добавки: достижение правильного баланса

Кальций и добавки с кальцием: достижение правильного баланса

Кальций важен для здоровья костей.Посмотрите, сколько вам нужно и как это получить.

Персонал клиники Мэйо

Кальций важен для здоровья костей на протяжении всей жизни. Хотя диета — лучший способ получить кальций, добавки кальция могут быть вариантом, если ваша диета не соответствует требованиям.

Прежде чем рассматривать добавки с кальцием, убедитесь, что вы понимаете, сколько кальция вам нужно, плюсы и минусы добавок с кальцием и какой тип добавки выбрать.

Преимущества кальция

Вашему организму необходим кальций для построения и поддержания крепких костей.Ваше сердце, мышцы и нервы также нуждаются в кальции для правильного функционирования.

Некоторые исследования показывают, что кальций, наряду с витамином D, может иметь преимущества не только для здоровья костей: возможно, он защищает от рака, диабета и высокого кровяного давления. Но данные о такой пользе для здоровья не являются окончательными.

Риски недостатка кальция

Если вы не получаете достаточно кальция, вы можете столкнуться с проблемами со здоровьем, связанными со слабостью костей:

  • Дети могут не достигать своего потенциального взрослого роста.
  • Взрослые могут иметь низкую костную массу, что является фактором риска остеопороза.

Многие американцы не получают достаточно кальция с пищей. Дети и подростки подвержены риску, но также взрослые в возрасте 50 лет и старше.

Потребность в кальции

Сколько кальция вам нужно, зависит от вашего возраста и пола.

Кальций: рекомендуемая дневная доза
Мужчины
19-50 лет 1000 мг
51-70 лет 1000 мг
71 и старше 1,200 мг
Женщины
19-50 лет 1000 мг
51 и старше 1,200 мг

Рекомендуемый верхний предел для кальция составляет 2500 мг в день для взрослых от 19 до 50 лет.Для людей старше 51 года предел составляет 2000 мг в день.

Кальций и диета

Ваш организм не производит кальций, поэтому вы должны получать его из других источников. Кальций содержится в различных продуктах питания, в том числе:

  • Молочные продукты, такие как сыр, молоко и йогурт
  • Темно-зеленые листовые овощи, такие как брокколи и капуста
  • Рыба со съедобными мягкими костями, например сардины и консервированный лосось
  • Продукты и напитки, обогащенные кальцием, такие как соевые продукты, зерновые и фруктовые соки, а также заменители молока

Для усвоения кальция организму также необходим витамин D.Некоторые продукты естественным образом содержат небольшое количество витамина D, например консервированный лосось с костями и яичные желтки. Вы также можете получить витамин D из обогащенных продуктов и пребывания на солнце. Рекомендуемая суточная норма витамина D составляет 600 международных единиц (15 микрограммов) для большинства взрослых.

Кому следует подумать о добавках кальция?

Даже если вы придерживаетесь здоровой и сбалансированной диеты, вам может быть трудно получить достаточно кальция, если вы:

  • Соблюдайте веганскую диету
  • У вас непереносимость лактозы и ограничьте потребление молочных продуктов
  • Потребляйте большое количество белка или натрия, из-за чего ваш организм может выделять больше кальция
  • Получают длительное лечение кортикостероидами
  • У вас есть определенные заболевания кишечника или пищеварительной системы, которые снижают вашу способность усваивать кальций, например воспалительное заболевание кишечника или глютеновая болезнь

В этих ситуациях добавки кальция могут помочь вам удовлетворить ваши потребности в кальции.Поговорите со своим врачом или диетологом о том, подходят ли вам кальциевые добавки.

Есть ли риски у пищевых добавок с кальцием?

Добавки кальция не для всех. Например, если у вас есть заболевание, которое вызывает избыток кальция в кровотоке (гиперкальциемия), вам следует избегать приема добавок кальция.

Это не окончательно, но может быть связь между добавками кальция в высоких дозах и сердечными заболеваниями. Доказательства неоднозначны, и необходимы дополнительные исследования, прежде чем врачи узнают о влиянии добавок кальция на риск сердечного приступа.

Похожая полемика связана с раком кальция и простаты. Некоторые исследования показали, что высокое потребление кальция из молочных продуктов и добавок может увеличить риск, тогда как другое более недавнее исследование не показало повышенного риска рака простаты, связанного с общим кальцием, диетическим кальцием или дополнительным потреблением кальция.

Пока не будет известно больше об этих возможных рисках, важно избегать чрезмерного потребления кальция. Как и в случае любой проблемы со здоровьем, важно поговорить со своим врачом, чтобы определить, что вам подходит.

Виды кальциевых добавок

В кальциевых добавках используется несколько различных видов соединений кальция. Каждое соединение содержит различное количество минерального кальция, называемого элементарным кальцием. Обычные кальциевые добавки могут иметь маркировку:

.
  • Карбонат кальция (40% элементарного кальция)
  • Цитрат кальция (21% элементарного кальция)
  • Глюконат кальция (9% элементарного кальция)
  • Лактат кальция (13% элементарного кальция)

Двумя основными формами добавок кальция являются карбонат и цитрат.Карбонат кальция самый дешевый и поэтому часто является хорошим первым выбором. Другие формы кальция в добавках включают глюконат и лактат.

Кроме того, некоторые добавки кальция сочетаются с витаминами и другими минералами. Например, некоторые кальциевые добавки могут также содержать витамин D или магний. Проверьте список ингредиентов, чтобы узнать, в какой форме кальция содержится ваша добавка с кальцием и какие другие питательные вещества она может содержать. Эта информация важна, если у вас есть проблемы со здоровьем или питанием.

Выбор кальциевых добавок

При выборе добавок кальция учитывайте следующие факторы:

Количество кальция

Элементарный кальций важен, потому что это фактическое количество кальция в добавке. Это то, что ваше тело поглощает для роста костей и других преимуществ для здоровья. Этикетка с фактами о добавках на кальциевых добавках помогает определить, сколько кальция содержится в одной порции. Например, карбонат кальция на 40% состоит из элементарного кальция, поэтому 1250 миллиграммов (мг) карбоната кальция содержат 500 мг элементарного кальция.Обязательно обратите внимание на размер порции (количество таблеток) при определении количества кальция в одной порции.

Переносимость

Добавки кальция вызывают мало побочных эффектов, если таковые имеются. Но иногда могут возникать побочные эффекты, включая газы, запор и вздутие живота. В целом, карбонат кальция вызывает самые сильные запоры. Возможно, вам придется попробовать несколько разных марок или типов добавок кальция, чтобы найти ту, которая лучше всего переносит вас.

Какие рецепты принимать

Кальциевые добавки могут взаимодействовать со многими различными лекарствами, отпускаемыми по рецепту, включая лекарства от кровяного давления, синтетические гормоны щитовидной железы, бисфосфонаты, антибиотики и блокаторы кальциевых каналов.В зависимости от ваших лекарств вам может потребоваться принимать добавку во время еды или между приемами пищи. Спросите своего врача или фармацевта о возможных взаимодействиях и о том, какая добавка кальция подойдет вам.

Качество и стоимость

Производители несут ответственность за то, чтобы добавки были безопасными, а утверждения были правдивыми. Продукты некоторых компаний проходят независимые испытания в соответствии с Фармакопейной конвенцией США (USP), ConsumerLab.com (CL) или NSF International. Добавки, которые имеют аббревиатуру USP , CL или NSF, соответствуют добровольным отраслевым стандартам качества, чистоты, активности и дезинтеграции или растворения таблеток.Различные типы добавок кальция имеют разную стоимость. Сравните цены, если для вас важна стоимость.

Приложение к форме

Добавки кальция доступны в различных формах, включая таблетки, капсулы, жевательные таблетки, жидкости и порошки. Если у вас проблемы с глотанием таблеток, вам может потребоваться жевательная или жидкая добавка кальция.

Впитываемость

Ваше тело должно быть способно усваивать кальций, чтобы оно было эффективным. Все разновидности кальциевых добавок лучше усваиваются при приеме в малых дозах (500 мг или меньше) во время еды.Цитрат кальция одинаково хорошо всасывается при приеме с пищей или без нее и рекомендуется для людей с пониженной кислотностью желудка (чаще встречается у людей старше 50 лет или принимающих блокаторы кислоты), воспалительных заболеваний кишечника или нарушений абсорбции.

Больше не всегда лучше: слишком много кальция чревато риском

Диетический кальций в целом безопасен, но больше не обязательно лучше, а избыток кальция не обеспечивает дополнительной защиты костей.

Если вы принимаете добавки с кальцием и едите продукты, обогащенные кальцием, вы можете получать больше кальция, чем вы думаете.Проверяйте этикетки на продуктах питания и добавках, чтобы отслеживать, сколько общего кальция вы получаете в день и достигаете ли вы суточной нормы, но не превышаете ли рекомендованный верхний предел. Обязательно сообщите своему врачу, если вы принимаете добавки с кальцием.

14 ноября 2020 г. Показать ссылки
  1. Кальций и витамин D: важны в любом возрасте. Национальные институты здоровья. https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/bone-health/nutrition/calcium-and-vitamin-d-important-every-age. По состоянию на октябрь.18, 2020.
  2. Кальций. Натуральные лекарства. http://naturalmedicines.the mentalresearch.com. Проверено 18 октября 2020 г.
  3. Информационный бюллетень по кальцию для профессионалов. Офис диетических добавок. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/. Проверено 18 октября 2020 г.
  4. Rosen HN. Добавки кальция и витамина D при остеопорозе. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 18 октября 2020 г.
  5. 2015-2020 диетические рекомендации для американцев.Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/our-work/food-nutrition/2015-2020-dietary-guidelines/guidelines/introduction/dietary-guidelines-for-americans/. Проверено 18 октября 2020 г.
  6. Консультативный комитет по диетическим рекомендациям. Научный отчет Консультативного комитета по диетическим рекомендациям 2020 года: консультативный отчет для министра сельского хозяйства и министра здравоохранения и социальных служб. Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований.https://www.dietaryguidelines.gov/2020-advisory-committee-report. Проверено 18 октября 2020 г.
  7. Что нужно знать об остеопорозе людям с глютеновой болезнью. Национальный ресурсный центр по остеопорозу и родственным заболеваниям костей NIH. https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/osteoporosis/conditions-behaviors/celiac. Проверено 18 октября 2020 г.
  8. Программа проверки пищевых добавок. Фармакопейная конвенция США. https://www.usp.org/verification-services/dietary-supplements-verification-program.Проверено 18 октября 2020 г.
  9. О ConsumerLab.com. ConsumerLab.com. https://www.consumerlab.com/aboutcl.asp. Проверено 18 октября 2020 г.
  10. Что такое сторонняя сертификация? NSF International. https://www.nsf.org/about-nsf/what-is-third-party-certification. Проверено 18 октября 2020 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. The Mayo Clinic Diet Online
  2. Книга: The Mayo Clinic Diet

.

Кальций в рационе | UF Health, University of Florida Health

Определение

Кальций — это самый распространенный минерал в организме человека. Зубы и кости содержат больше всего кальция. Остальной кальций содержится в нервных клетках, тканях организма, крови и других жидкостях организма.

Альтернативные названия

Диета — кальций

Функция

Кальций — один из важнейших минералов для человеческого организма. Он помогает формировать и поддерживать здоровье зубов и костей.Правильный уровень кальция в организме на протяжении всей жизни может помочь предотвратить остеопороз.

Кальций помогает вашему телу:

  • Укрепление костей и зубов
  • Свертывание крови
  • Отправка и получение нервных сигналов
  • Сжимание и расслабление мышц
  • Высвобождение гормонов и других химических веществ
  • Поддержание нормального сердцебиения

    3

Источники

КАЛЬЦИЙ И МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ

Многие продукты содержат кальций, но молочные продукты являются лучшим его источником.Молоко и молочные продукты, такие как йогурт, сыры и пахта, содержат форму кальция, которую ваше тело может легко усвоить.

Цельное молоко (4% жирности) рекомендуется для детей в возрасте от 1 до 2 лет. Большинству взрослых и детей старше 2 лет следует пить нежирное (2% или 1%) молоко или обезжиренное молоко и другие молочные продукты. Удаление жира не снизит количество кальция в молочном продукте.

  • Йогурт, большинство сыров и пахта являются отличными источниками кальция и выпускаются как с низким содержанием жира, так и без жира.
  • Молоко также является хорошим источником фосфора и магния, которые помогают организму усваивать и использовать кальций.
  • Витамин D необходим, чтобы помочь вашему организму усваивать кальций. По этой причине молоко обогащено витамином D.

  • Лосось и сардины, консервированные с мягкими косточками
  • Миндаль, бразильские орехи, семена подсолнечника, тахини и сушеные бобы
  • Меласса Blackstrap

Кальций часто добавляют в пищевые продукты.К ним относятся такие продукты, как апельсиновый сок, соевое молоко, тофу, готовые к употреблению хлопья и хлеб. Это очень хороший источник кальция для людей, которые не едят много молочных продуктов.

Способы обеспечения достаточного количества кальция в вашем рационе:

  • Готовьте продукты в небольшом количестве воды в течение как можно более короткого времени, чтобы сохранить больше кальция в продуктах, которые вы едите. (Это означает приготовление пищи на пару или тушение вместо варки.)
  • Будьте осторожны с другими продуктами, которые вы едите вместе с продуктами, богатыми кальцием.Определенные волокна, такие как пшеничные отруби и продукты с щавелевой кислотой (шпинат и ревень), могут связываться с кальцием и препятствовать его усвоению. Вот почему листовая зелень сама по себе не считается адекватным источником кальция, потому что ваше тело не может использовать большую часть содержащегося в ней кальция. Люди, соблюдающие веганскую диету, должны обязательно включать соевые и обогащенные продукты, чтобы получать достаточно кальция.

ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ

Кальций также содержится во многих поливитаминно-минеральных добавках.Сумма варьируется в зависимости от дополнения. Пищевые добавки могут содержать только кальций или кальций с другими питательными веществами, такими как витамин D. Проверьте этикетку на панели информации о добавках на упаковке, чтобы определить количество кальция в добавке. Лучше всего усваивать кальций в количестве не более 500 мг за раз.

Две широко доступные формы пищевых добавок с кальцием включают цитрат кальция и карбонат кальция.

  • Цитрат кальция — более дорогая форма добавки.Он хорошо усваивается организмом как на полный, так и на пустой желудок.
  • Карбонат кальция дешевле. Он лучше усваивается организмом, если принимать его с пищей. Карбонат кальция содержится в безрецептурных антацидных продуктах, таких как Rolaids или Tums. Каждая жевательная таблетка или таблетка обычно содержит от 200 до 400 мг кальция. Проверьте этикетку, чтобы узнать точное количество.

Другие типы кальция в добавках и пищевых продуктах включают лактат кальция, глюконат кальция и фосфат кальция.

Побочные эффекты

Повышенное содержание кальция в течение ограниченного периода времени обычно не вызывает побочных эффектов.Однако прием большего количества кальция в течение длительного периода времени повышает риск образования камней в почках у некоторых людей.

У тех, кто не получает достаточно кальция в течение длительного периода времени, может развиться остеопороз (истончение костной ткани и потеря плотности костной ткани с течением времени). Возможны и другие нарушения.

Люди с непереносимостью лактозы плохо переваривают лактозу, сахар в молоке. Доступны безрецептурные продукты, которые облегчают переваривание лактозы. Вы также можете купить молоко без лактозы в большинстве продуктовых магазинов.Большинство людей, не страдающих тяжелой непереносимостью лактозы, по-прежнему способны переваривать твердые сыры и йогурт.

Сообщите своему врачу о любых пищевых добавках и лекарствах, которые вы принимаете. Ваш поставщик медицинских услуг может сказать вам, могут ли эти пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, или мешать им. Кроме того, некоторые лекарства могут влиять на усвоение кальция в организме.

Рекомендации

Предпочтительным источником кальция являются богатые кальцием продукты, такие как молочные продукты.Некоторым людям необходимо принимать добавки кальция. Сколько кальция вам нужно, зависит от вашего возраста и пола. Другие факторы, такие как беременность и болезни, также имеют значение.

Рекомендации по кальцию, а также другим питательным веществам, приведены в Нормах диетического потребления (DRI), разработанных Советом по пищевым продуктам и питанию Института медицины. DRI — это термин, обозначающий набор эталонных значений потребления, которые используются для планирования и оценки потребления питательных веществ здоровыми людьми. Эти значения, которые различаются в зависимости от возраста и пола, включают:

  • Рекомендуемая суточная норма потребления (RDA): Средний дневной уровень потребления, достаточный для удовлетворения потребностей в питательных веществах почти всех (от 97% до 98%) здоровых людей. .RDA — это уровень потребления, основанный на данных научных исследований.
  • Адекватное потребление (AI): Этот уровень устанавливается, когда недостаточно научных данных для разработки RDA. Он установлен на уровне, который, как считается, обеспечивает достаточное питание.

Предпочтительным источником кальция являются богатые кальцием продукты, такие как молочные продукты. Некоторым людям нужно будет принимать добавки с кальцием, если они не получают достаточного количества кальция из продуктов, которые они едят.

Младенцы (AI):

  • От 0 до 6 месяцев: 200 миллиграммов в день (мг / день)
  • От 7 до 12 месяцев: 260 мг / день

Дети и подростки (RDA):

  • Возраст 1 до 3 лет: 700 мг / день
  • Возраст от 4 до 8: 1000 мг / день
  • Возраст от 9 до 18 лет: 1300 мг / день

Взрослые (RDA):

  • Возраст от 19 до 50: 1000 мг / день
  • Возраст от 50 до 70 лет: мужчины — 1000 мг / день; Женщины — 1200 мг / день
  • Возраст старше 71: 1200 мг / день

Беременность и кормление грудью (RDA):

  • Возраст от 14 до 18 лет: 1300 мг / день
  • Возраст от 19 до 50: 1000 мг / день

До 2500–3000 мг кальция в день из пищевых источников и добавок, по-видимому, безопасны для детей и подростков, а от 2000 до 2500 мг в день безопасны для взрослых.

Следующий список может помочь вам приблизительно определить, сколько кальция вы получаете с пищей:

  • 8 унций (240 миллилитров) стакана молока = 300 мг кальция
  • 8 унций (240 миллилитров) стакана обогащенного кальцием соевое молоко = 300 мг кальция
  • 1,5 унции (42 грамма) сыра = 300 мг кальция
  • 6 унций (168 граммов) йогурта = 300 мг кальция
  • 3 унции (84 грамма) сардин с костями = 300 мг кальция
  • ½ стакана (82 грамма) вареной зелени репы = 100 мг кальция
  • ¼ стакана (23 грамма) миндаля = 100 мг кальция
  • 1 стакан (70 грамм) измельченного бок-чой = 74 мг кальция

Витамин D необходим, чтобы помочь организму усваивать кальций.Выбирая кальциевую добавку, ищите ту, которая также содержит витамин D.

Изображения



Ссылки

Институт медицины, пищевых продуктов и питания. Диетические справочные дозы кальция и витамина D. National Academies Press. Вашингтон. 2011. PMID: 21796828 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21796828.

Мейсон Дж.Б. Витамины, микроэлементы и другие микроэлементы. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина .25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 218.

Национальные институты здравоохранения. Информационный бюллетень о диетических добавках: кальций. ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/. Обновлено 26 сентября 2018 г. Проверено 10 апреля 2019 г.

Национальный фонд остеопороза. Руководство клинициста по профилактике и лечению остеопороза. 2014. Выпуск, версия 1. www.bonesource.org/clinical-guidelines. Обновлено 1 апреля 2014 г. Проверено 10 апреля 2019 г.

Salwen MJ. Витамины и микроэлементы.В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 26.

Министерство сельского хозяйства США. FoodData Central. fdc.nal.usda.gov/index.html. По состоянию на 10 апреля 2019 г.

Кальций (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое кальций?

Кальций — это минерал, укрепляющий кости. Это помогает организму и многими другими способами. Кальций поддерживает работу нервов и мышц.Он также играет важную роль в поддержании здоровья сердца.

Зачем детям нужен кальций?

У нас есть только один шанс построить крепкие кости — когда мы дети и подростки. Дети, получающие достаточно кальция, начинают свою взрослую жизнь с максимально прочными костями. Это защищает их от потери костной массы в более позднем возрасте.

Маленькие дети и младенцы нуждаются в кальции и витамине D для предотвращения болезни, которая называется рахит . Рахит размягчает кости и вызывает искривление конечностей, задержку роста, а иногда и болезненные или слабые мышцы.

Откуда берется кальций?

Кальций содержится в продуктах питания. Некоторые продукты содержат очень много кальция. Подобные молочные продукты являются одними из лучших природных источников кальция:

  • молоко
  • йогурт
  • твердые сыры, такие как чеддер

Процент жира в молоке и других молочных продуктах не влияет на содержание в них кальция — обезжиренные, 1%, 2% или цельные продукты содержат примерно одинаковое количество кальция. Ваш лечащий врач сообщит вам, какой тип молока подходит вашему ребенку.

Некоторые дети не могут есть молочные продукты. Они должны получать кальций из других продуктов, например:

  • тофу с кальцием
  • соевые напитки, обогащенные кальцием
  • эдамамэ (соевые бобы)
  • брокколи, листовая капуста, капуста, мангольд, пекинская капуста и другая листовая зелень
  • миндаль и кунжут
  • белая фасоль, красная фасоль и нут
  • апельсины, инжир и чернослив

Поскольку кальций так важен, пищевые компании часто добавляют его в хлопья, хлеб, соки и другие продукты, подходящие для детей.

Сколько кальция нужно моему ребенку?

Кальций измеряется в миллиграммах (мг). Нам нужны разные количества на разных этапах жизни. Лучше всего, если дети получают большую часть кальция с пищей. Если это невозможно, врачи могут порекомендовать добавку кальция.

Младенцы

Младенцы получают кальций из грудного молока или смеси:

  • Младенцам младше 6 месяцев требуется 200 мг кальция в день.
  • Младенцам от 6 до 11 месяцев необходимо 260 мг кальция в день.

Единственные виды молока, которые должны быть у младенцев, — это грудное молоко или смеси. Не давайте коровье молоко, козье молоко или домашние смеси детям младше 1 года.

Дети и подростки

Детям с возрастом требуется больше кальция для поддержки роста костей:

  • Детям от 1 до 3 лет требуется 700 мг кальция в день (2–3 порции).
  • Детям от 4 до 8 лет требуется 1 000 мг кальция в день (2–3 порции).
  • Детям и подросткам от 9 до 18 лет необходимо 1300 мг кальция в день (4 порции).

Как я могу помочь своему ребенку получить достаточно кальция?

Младенцы получают весь свой кальций с грудным молоком или смесью. Маленькие дети и дети школьного возраста, которые придерживаются здоровой диеты с большим количеством молочных продуктов, также получают достаточно. Но детям и подросткам может потребоваться добавить в свой рацион больше продуктов, богатых кальцием.

Попробуйте эти советы, чтобы убедиться, что дети и подростки получают достаточно кальция:

  • Приготовьте парфе из простого йогурта, фруктов и цельнозерновых хлопьев.
  • Приготовьте смузи из свежих фруктов и обезжиренного молока или обогащенного кальцием соевого или миндального молока.
  • Добавьте свежие фрукты или несладкое яблочное масло в творог или йогурт.
  • Добавьте каплю клубничного или шоколадного сиропа в обычное молоко. Избегайте купленных в магазине ароматизированных молочных напитков, потому что они могут содержать много сахара.
  • Посыпать нежирным сыром закуски и блюда.
  • Добавляйте белую фасоль в любимые супы.
  • Добавьте семена кунжута в выпечку или посыпьте овощи.
  • Подавать хумус с нарезанными овощами.
  • Добавьте тофу в жаркое.
  • Используйте миндальное масло вместо арахисового масла.
  • Подавайте эдамаме в качестве закуски.
  • Добавьте в салаты или каши нут и нарезанный миндаль.
  • Подавайте во время еды больше темно-зеленых листовых овощей (таких как брокколи, капуста, листовая капуста или пекинская капуста).

Дети, которые не могут есть молочные продукты, могут не получать достаточно кальция. Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, аллергия на молоко или он придерживается веганской диеты, поговорите со своим врачом о кальции и витамине D.

А как насчет витамина D?

Людям необходим витамин D, чтобы помочь организму усваивать кальций. Без него кальций не может попасть туда, где он необходим для укрепления костей.

Витамина D нет во многих продуктах, которые едят дети. Таким образом, медицинские работники часто рекомендуют добавки.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, нуждаются в добавке витамина D вскоре после рождения. В детские смеси добавлен витамин D, поэтому детям, которые выпивают более 32 унций смеси в день, не требуется дополнительный витамин D.

Спросите своего врача, нуждается ли ваш ребенок в добавках витамина D.

витаминов и минералов | Источники пищи для кальция

Рекомендуемая доза кальция зависит от возраста. Большинство людей потребляют только половину того, что им нужно.

Возраст 19-50 лет: 1000 мг в день.
старше 50 лет: 1200 мг в день

Кальций, содержащийся в молочных продуктах, усваивается наиболее эффективно, но если вы не переносите молочные продукты, теперь есть продукты, обогащенные кальцием, такие как апельсиновый сок и соевое «молоко».Некоторые овощи, бобы и орехи также являются хорошими источниками кальция, но вам нужно есть их много, чтобы получить 300 мг кальция, содержащегося в 1 стакане молока (см. Ниже). Чтобы организм усваивал кальций из пищи, ему необходим гормон, вырабатываемый витамином D. Молочные продукты, естественно, содержат витамин D. Если вы зависите от немолочных продуктов для получения кальция, убедитесь, что вы принимаете их один раз в день. несколько витаминов плюс минералы, чтобы получить достаточное количество витамина D. Ваша кожа также вырабатывает витамин D, когда она находится на солнце.Нам нужно около 15 минут несколько раз в неделю, чтобы получить достаточно витамина D. В зимние месяцы в Мичигане мы не можем полагаться на солнце для получения витамина D, поэтому важно принимать несколько витаминов ежедневно. Некоторые злаки обогащены кальцием в больших количествах. Если вы едите их регулярно, не переусердствуйте с добавками кальция.

Источники кальция в хорошей пище

Еда

Кальций в мг.

Всего злаков, одна порция

1000

8 унций простого йогурта

400–450

30 грамм сыра пармезан

390

300 грамм сардин с костями

325

8 унций йогурта со вкусом фруктов

315

1 стакан обезжиренного молока

302

1 стакан апельсинового сока с кальцием

300

1 стакан обогащенного соевого молока

200–300

1 стакан нежирного шоколадного молока

288

30 грамм швейцарского сыра

272

30 грамм обезжиренной моцареллы

207

100 грамм лосося с костью и жидкостью

181

1/2 стакана зелени

113-178

2 ст.л. семян кунжута

176

2 блина на молоке

164

1/2 стакана пудинга из обезжиренного молока

150–160

1 чашка томатного супа на молоке

159

30 г голубого сыра

150

30 г сыра фета

140

1/2 стакана зеленой сои

130

30 грамм нежирного сыра

118

1 ломтик сырной пиццы

117

1/2 стакана ванильного мороженого

113

1 пакетик овсяных хлопьев быстрого приготовления

105

1/2 стакана черноглазого горошка

105

1/2 стакана мягкого йогурта

103

1 чашка Cheerios ® или Chex ® хлопья

100

1/2 стакана отрубей ®

99

1/2 стакана зелени репы

99

1/2 стакана соевых бобов

88

3 инжира

81 год

1/2 стакана бок-чой (пекинская капуста)

79

1/2 стакана творога

78

1 чашка фасолевого супа

78

1/2 стакана запеченных бобов

77

30 г миндаля (24)

70

ИСТОЧНИК: База данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартной справки.Лаборатория данных по питательным веществам

Способы добавить кальций в свой рацион

Десять советов по добавлению кальция в свой рацион

  1. На закуску съешьте нежирный йогурт.
  2. Добавляйте тертый нежирный или соевый сыр в бутерброды или салаты.
  3. Используйте маринованный тофу для жаркого.
  4. Посыпьте кашу или салат небольшим количеством миндаля.
  5. Ешьте основные блюда на основе бобов, а не животного белка.
  6. Попробуйте приготовленную репу или зелень капусты в качестве «нового» овоща.
  7. Ешьте нежирный пудинг на десерт.
  8. Используйте на завтрак апельсиновый сок, обогащенный кальцием.
  9. Заказывайте в ресторанах нежирное молоко вместо поп-музыки.
  10. Ванильное соевое молоко очень вкусно на овсянке.

Добавки кальция

Какой тип я должен взять?

Диетологи предпочитают, чтобы мы получали кальций из пищи, но если вы не едите достаточно продуктов, богатых кальцием, вам необходимо принимать добавки.Кальций в добавках бывает разных форм. Карбонат кальция имеет самую высокую концентрацию кальция по весу (40 процентов), поэтому вам не нужно будет принимать столько таблеток, сколько вы принимали бы, если бы вы использовали цитрат кальция, который состоит из 21 процента кальция, или лактат кальция, который состоит из 14 процентов кальция. Карбонат кальция — это тип кальция, который содержится в популярных антацидах, таких как TUMS или ROLAIDS. Обычно он дешевле, чем цитрат кальция. Однако некоторые люди лучше переносят цитрат кальция. Вам следует избегать кальциевых добавок, содержащих костную муку, так как они могут содержать свинец, очень токсичное вещество.Ищите обозначение USP на вашей кальциевой добавке. Это означает, что добавка растворяется и усваивается должным образом.

Я не могу найти простой кальций, во все добавки добавлены другие добавки

В большинство кальциевых добавок обычно добавлен витамин D, что хорошо, потому что он помогает вашему организму усваивать кальций. Хотя магний или другие минералы часто добавляют к кальциевым добавкам, это НЕ рекомендуется, потому что минеральные добавки, содержащие магний, железо и цинк, фактически мешают усвоению кальция.Антациды, такие как TUMS ® или РОЛАИДЫ ® являются недорогим источником карбоната кальция, в который больше ничего не добавлено. Если вы их принимаете, убедитесь, что вы принимаете универсальную добавку из нескольких витаминов / минералов, чтобы получить витамин D. Однако НЕ ПРИНИМАЙТЕ свою добавку из нескольких витаминов / минералов одновременно с приемом кальциевой добавки, потому что минералы витамин будет конкурировать с кальцием за абсорбцию.

Сколько мне взять?

Эксперты рекомендуют, чтобы кальциевые добавки содержали не более 500-600 мг кальция на порцию.Это максимум, что тело может поглотить за один раз. Верхний предел для кальция из пищевых добавок PLUS составляет 2500 мг в день. Отравление кальцием может возникать у людей, принимающих мегадозы кальциевых добавок, вызывая головную боль, раздражительность и проблемы с почками. Рекомендуется попросить диетолога оценить ваш рацион на предмет содержания кальция, а затем посоветовать вам, сколько кальция нужно принимать из добавок. Когда дело доходит до добавок кальция, больше не значит лучше.

Когда мне следует принимать кальций?

В общем, лучше всего принимать добавки кальция между приемами пищи или перед сном, потому что несколько диетических факторов могут снизить абсорбцию кальция из добавок.Если вам больше 70 лет и вы принимаете добавку карбоната кальция, возможно, вы захотите принять ее после еды. Кальций нуждается в кислой среде для всасывания, и по мере того, как мы становимся старше, кислотность в нашем кишечнике уменьшается. Добавки цитрата кальция уже являются кислыми, поэтому нет необходимости принимать их во время еды. Некоторые люди получают несварение желудка и газы из-за добавок кальция, особенно карбоната кальция. Прием перед сном помогает людям лучше переносить добавку.

Обогащение пищевых добавок кальцием, магнием, фосфором и витамином D | Журнал питания

Аннотация

Обеспечение костными минералами и витамином D в качестве обогащающих веществ в пище или в качестве пищевых добавок, предназначенных для детей более старшего возраста и детей ясельного возраста, в Латинской Америке, вероятно, будет полезным и безопасным.Имеющихся в настоящее время данных недостаточно, чтобы установить точное количество этих питательных веществ, которые потребуются для такой добавки. Эти количества будут варьироваться в зависимости от местной базовой диеты. Однако разумные оценки могут быть сделаны на основе текущих диетических рекомендаций, а также существующих данных о биодоступности и обычном потреблении. Самый убедительный аргумент в пользу добавок кальция и витамина D. Поскольку чрезмерное потребление кальция с пищей может снизить всасывание цинка в результате интерактивного воздействия в кишечнике, следует использовать соответствующее соотношение кальция и цинка, даже если это означает добавление цинка в качестве обогащающего вещества или добавки.Добавки магния могут быть уместными в некоторых обстоятельствах, но в настоящее время их нельзя регулярно рекомендовать. Маловероятно, что добавка фосфора необходима для большинства групп населения из-за относительно высокого обычного потребления фосфора с пищей, в первую очередь из фосфатных солей, добавляемых в газированные напитки и в качестве пищевых консервантов.

Обеспечение кальцием, магнием, фосфором и витамином D в составе продуктов для прикорма следует рассматривать для включения достаточного количества этих питательных веществ в контекст диеты в целом.Необходимо учитывать несколько факторов, чтобы определить необходимое количество и форму питательных веществ в каждом конкретном случае. Эти факторы включают количество питательных веществ, необходимых для предотвращения явных заболеваний, вызываемых дефицитом, таких как рахит, а также стоимость и форма обогащенных питательных веществ, обеспечивающих наивысшую биодоступность. Кроме того, следует учитывать безопасность добавления этих минералов, особенно с точки зрения оценки потенциально неблагоприятных взаимодействий с питательными веществами, например, между кальцием и железом.

Имеется нехватка экспериментальных данных, на основе которых можно вывести рекомендованные суточные дозы кальция, необходимые для младенцев старшего возраста и детей ясельного возраста. Более того, практически отсутствуют опубликованные данные о потребностях этой возрастной группы в фосфоре, витамине D или магнии. Учитывая отсутствие экспериментальных данных, специфичных для этой возрастной группы, текущие рекомендуемые диетические нормы потребления обычно интерполируются из исследований, проведенных на детях старшего возраста.

Потребность в кальции у младенцев старшего и младшего возраста

Прирост.

Определение пищевой потребности в кальции требует оценки общего количества кальция, необходимого скелету в интересующем возрасте. Классический метод определения этого — анализ трупов на содержание общего кальция. Эти анализы в основном проводились более 50 лет назад. Хотя химический анализ, вероятно, был точным, неопределенность в отношении причины смерти и состояния здоровья вовлеченных лиц, а также тот факт, что было проанализировано очень мало младенцев, делают его ненадежным источником информации, на которой можно основывать диетические рекомендации. (1).

За последние 30 лет различные радиологические и денситометрические методы использовались для определения кальциевых и костных отложений в детстве. Они варьировались от использования морфометрии пястных костей в начале 1970-х годов (2) до более поздних анализов с использованием таких методов, как двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (3).

В целом, несмотря на несоответствие методов и популяционных исследований, оценки накопления кальция в скелете в детстве достаточно согласованы. Как правило, среднее накопление кальция составляет ~ 80 мг / сут в течение 1 года жизни, немного повышаясь до ~ 100 мг / сут в течение 2-го года жизни (4).Могут быть некоторые различия в типичных темпах накопления кальция по сравнению с младенцами, находящимися на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании (5), при этом более высокие значения наблюдаются у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании; однако эти различия не были хорошо охарактеризованы, и нет доказательств их функциональной значимости. Интересно, что скорость прироста кальция (80–100 мг / сут) в младенчестве, по-видимому, остается довольно постоянной на протяжении всего раннего детства; он, вероятно, существенно не увеличивается до возраста 4–5 лет и повышается гораздо быстрее в период полового созревания (3,6), когда он может достигать таких высоких уровней, как 300–400 мг / день (7).

Впуск.

Рекомендация по адекватному потреблению (AI), а не Рекомендуемая диета (RDA) для потребления кальция была установлена ​​недавней группой диетических рекомендаций Совета по пищевым продуктам и питанию Национальной академии наук (7). AI для младенцев был получен на основе ожидаемого обычного потребления кальция младенцами, находящимися на грудном вскармливании, в течение 1 года жизни. Полезно рассмотреть AI младенцев в возрасте 6–12 мес. И расширить эту информацию до того, что известно о 2-м году жизни.

Грудное вскармливание является предпочтительным методом кормления практически для всех младенцев первого года жизни. Рахит или дефицит кальция не должны возникать у доношенных грудных детей в возрасте 7–12 месяцев с избытком витамина D, которые потребляют твердую пищу, соответствующую возрасту, включая продукты, содержащие кальций. Типичное потребление грудного молока у младенцев в возрасте 7–12 месяцев составляет 500–700 мл / день при концентрации кальция 200–220 мг / л. Это приводит к расчетному общему потреблению кальция с грудным молоком около 130 мг / сут (7,8).Есть несколько исследований по потреблению кальция из твердой пищи в этой возрастной группе, но сообщалось о значении 140 мг / день для младенцев, вскармливаемых смесью (5,9). Добавление этих двух доз кальция привело к опубликованному значению AI 270 мг / сут для младенцев в возрасте 7–12 месяцев (7). Однако это значение намного ниже среднего наблюдаемого потребления кальция в 703 мг / сут для этой возрастной группы, которое было зарегистрировано в исследованиях питания в Соединенных Штатах (7). Несомненно, эта разница отражает использование адаптированных смесей и цельного коровьего молока для обеспечения 500–600 мг / сут кальция при обычном потреблении детей более старшего возраста.

На втором году жизни твердая пища становится все более важной частью рациона большинства детей. По данным диетического обследования, среднее наблюдаемое потребление в этой возрастной группе составило 766 мг / сут, тогда как текущая рекомендуемая доза составляет 500 мг / сут (7). Однако в этом возрасте большинство детей, участвовавших в исследовании в США, вероятно, получали цельное коровье молоко в качестве источника молока, что приводило к относительно высокому потреблению кальция.

Хотя потребление кальция у детей из Латинской Америки может быть низким из-за меньшего потребления молочных продуктов, это не всегда так.Например, у детей ясельного возраста в Мексике Murphy et al. (10) обнаружили адекватное потребление кальция (в среднем 735 ± 199 мг / сут). Это намного больше, чем среднее потребление кальция у детей в Египте и Кении <220 мг / сут. Более высокое потребление кальция у мексиканских детей, вероятно, было связано с потреблением как молочных продуктов, так и лепешек, обработанных известью, в некоторых частях Латинской Америки (10,11). Поглощение кальция из этой диеты может быть низким из-за низкой биодоступности кальция из лепешек, обработанных известью (12).

Относительно высокое потребление кальция, о котором сообщают Murphy et al. (10) может не встречаться среди бедных слоев населения Латинской Америки. Wyatt и Tejas (13) недавно сообщили о больших экономических различиях, связанных с потреблением кальция детьми в возрасте 4–6 лет на юге Мексики. У детей из беднейших районов среднее потребление кальция составляло всего 272 мг / сут, в основном из кукурузных лепешек. Это увеличилось до более приемлемого уровня потребления 625 мг / сут в семьях со средним доходом, что было связано с увеличением доступности молочных продуктов в семьях с более высоким социально-экономическим статусом.

В Мехико было зарегистрировано среднее потребление кальция 516 мг / сут для детей в возрасте 1–5 лет (14). В этой группе у 25% детей потребление кальция составляло <361 мг / сут, что было связано с более высоким уровнем свинца в крови. Это контрастирует со значением 25-го процентиля 599 мг / день для детей в возрасте 1-3 лет (649 мг / день для детей в возрасте 4-8 лет) в Соединенных Штатах (7), что свидетельствует о гораздо большей распространенности очень низкого потребления кальция. в Мексике по сравнению с США.

Поглощение.

Существует общее мнение, что кальций хорошо усваивается из грудного молока, со значениями чистого удержания кальция около 50% от поступления (1,9). Значения абсорбции кальция из детских смесей сильно различаются из-за различных источников углеводов, белков и минералов в этих смесях. Хотя обычно утверждается, что биодоступность кальция ниже из смесей, чем из грудного молока, это не всегда так. Ранние результаты могли быть связаны с более высокой концентрацией кальция в смесях для младенцев, чем в грудном молоке (1,7).В целом, однако, значения абсорбции 30–40% типичны для детских смесей на основе коровьего молока или цельного коровьего молока (15,16). Эффективность абсорбции кальция из любого источника пищи, вероятно, будет больше зависеть от общего добавленного количества и его взаимодействия с другими пищевыми компонентами, такими как витамин D, фитат, оксалат и пищевые волокна, чем от относительной растворимости типа соли кальция, добавляемого в виде фортификант (17). Однако, если потребление кальция низкое, каждый из этих факторов значительно влияет на эффективность усвоения кальция (18).

Последствия дефицита.

Клинически определить дефицит минеральных веществ в костях у большинства детей непросто, если только он не является достаточно серьезным, чтобы вызвать повторяющиеся переломы или рахит. Наиболее частым заболеванием, связанным с тяжелым дефицитом минеральных веществ в костях у очень маленьких детей, является пищевой рахит. Хотя классически пищевой рахит вызывается дефицитом витамина D, у некоторых детей очень низкое потребление кальция может быть частично или даже в первую очередь причиной развития болезни (19,20).

В идеале можно определить уровень потребления кальция, ниже которого вероятно развитие рахита. К сожалению, это невозможно сделать с уверенностью. Некоторые предложения относительно опасно низкого потребления можно найти в исследованиях кальциевого рахита в Африке и Азии. Например, у египетских детей в возрасте 1-2 лет, у которых среднее потребление кальция составляло 290 мг / сут при адекватном статусе витамина D, не развивался рахит (21). Напротив, в том же исследовании у 20 детей, находящихся на грудном вскармливании с низким статусом витамина D и потреблением кальция в среднем 310 мг / сут, развился рахит.Эти результаты показывают, что в присутствии достаточного количества витамина D ~ 300 мг / сут кальция достаточно, чтобы предотвратить развитие рахита. Среди чернокожих южноафриканцев биохимические нарушения, связанные с рахитом, встречались у детей в возрасте 7–12 лет с потреблением кальция 125 мг / день, но не у детей с потреблением 337 мг / день. Ни у детей с рахитом, ни у детей контрольной группы не было дефицита витамина D (22).

Существует сильная поддержка предположения о том, что потребление кальция менее ∼300 мг / сут может представлять риск развития рахита, несмотря на нормальный статус витамина D (23).В Нигерии сообщалось, что у детей с потреблением кальция около 200 мг / сут развивается рахит, несмотря на нормальный уровень витамина D (24). У многих детей с аналогичным потреблением кальция с пищей в Нигерии не развивается рахит. Вероятно, что важные тонкие различия в биодоступности кальция, генетических факторах или других условиях окружающей среды могут способствовать развитию рахита при низком потреблении кальция (20).

Взятые вместе, эти данные показывают, что даже без значительного дефицита витамина D, потребление ~ 300 мг / сут кальция является достаточным для предотвращения явного рахита у большинства маленьких детей, а потребление ниже этого, особенно ниже ~ 200 мг / сут, представляет собой серьезную проблему. существенный риск рахита.Минимальное потребление кальция для предотвращения рахита у детей с низким или маргинальным статусом витамина D неизвестно, но, вероятно, оно намного выше из-за существенно более низкого всасывания кальция в этих обстоятельствах.

Рекомендуемое потребление.

Принимая во внимание этот запутанный набор данных, не следует удивляться тому, что было относительно сложно установить четкие рекомендации по потреблению кальция в первые 2 года жизни. В целом рекомендации основывались либо на обычном рационе питания, либо на данных баланса, полученных от детей старшего возраста.В некоторых рекомендациях по потреблению указано, были ли они основаны на грудном вскармливании грудным молоком (хотя и не обязательно только для него), в то время как другие не делают этого различия. В настоящее время в Соединенных Штатах ИА кальция для младенцев в возрасте 7–12 месяцев составляет 270 мг / сут, а для младенцев в возрасте 12–36 месяцев — 500 мг / сут. Для младенцев, вскармливаемых адаптированными смесями на основе коровьего молока, рекомендуется увеличить потребление минералов, поскольку предполагается, что кальций не так биодоступен, как у грудного молока (7). Рекомендуемая доза 335 мг / сут рассчитана на детей в возрасте от 7 до 12 месяцев.В Соединенном Королевстве рекомендованная структура потребления противоположна таковой в Соединенных Штатах. Рекомендуемое потребление кальция для младенцев в возрасте 7–12 мес. Составляет 525 мг / сут, а для младенцев в возрасте 12–23 мес. Оно снижается до 350 мг / сут (8).

Хотя это значение ниже, чем значение в Соединенном Королевстве, нет данных, указывающих на то, что AI 270 мг / сут для младенцев в возрасте 7–12 мес., Установленный Советом по пищевым продуктам и питанию, приводит к деминерализации костей или рахиту. Потребление 130 мг кальция с грудным молоком и 50% -ное удержание кальция приводит к тому, что в грудном молоке удерживается в общей сложности 65 мг / день кальция.Если другие 140 мг диетического кальция поступают из твердой пищи, использование оценки удержания кальция в 20–25% из твердой пищи (7) приводит к расчетным дополнительным 28–35 мг / сут удержанного кальция. Эти итоговые значения согласуются со значением прироста кальция в 80–100 мг / сут в младенчестве.

Во 2-м году жизни, вероятно, будет удерживаться 20–30% кальция в коровьем молоке. Исходя из потребления кальция коровьим молоком в 500 мг / день, потребление одного только молока будет соответствовать требованию прироста 100 мг / день. Однако для детей в возрасте> 12 мес., Находящихся на грудном вскармливании, с потреблением грудного молока 400–500 мл / сут, чистое потребление кальция с грудным молоком может составлять всего ~ 100 мг / сут.Если предположить, что удерживание кальция в грудном молоке составляет 50%, то 50 мг / сут удерживаемого кальция должно поступать из твердой пищи. Для этого потребуется по крайней мере 250 мг / сут кальция (исходя из 20% удерживания) или общее потребление кальция 350 мг / сут. Это значение соответствует рекомендациям Соединенного Королевства и несколько ниже, чем рекомендации США, которые основывались на сохранении 20% общего потребления кальция с пищей.

Из этих расчетов очевидно, что младенцы, которые получают грудное молоко без дополнительных источников кальция, и младенцы, которых неправильно приучили к сокам или другим напиткам, не содержащим кальций, не могут легко достичь уровня накопления кальция в 100 мг / день.Поэтому неудивительно, что рахит возникает у этих младенцев на втором году жизни, особенно когда недостаточный статус витамина D может привести к нарушению всасывания кальция ниже критического уровня.

Безопасность обогащения кальцием.

Добавление минеральных солей в качестве фортификантов в пищевые продукты представляет собой потенциальный риск снижения биодоступности природных минералов в пище за счет изменения их растворимости в кишечнике или конкуренции за поглощение в местах абсорбции, которые могут возникать между минералами с аналогичными физическими и химическими свойствами.Возможность таких минерально-минеральных взаимодействий, например, между кальцием и железом или кальцием и цинком, изучалась в первую очередь в отношении отдельных минеральных добавок к рациону, а не в качестве обогащающих веществ в пищевых продуктах.

Добавки кальция уменьшают всасывание железа, содержащегося в пище, когда они употребляются вместе или принимаются близко друг к другу (25,26). Однако в контексте полноценного питания серия исследований на людях и животных показала, по крайней мере, частичную адаптацию к этому эффекту без длительного ингибирования абсорбции железа или развития аномалий статуса железа (27,28).В двух рандомизированных исследованиях не было выявлено пагубного воздействия на абсорбцию или статус железа у младенцев, получавших смеси, обогащенные кальцием и фосфором, до возраста 9 месяцев (29), или у детей, получавших обогащенные кальцием хлопья для завтрака (30). Таким образом, на сегодняшний день нет данных, указывающих на то, что потребление кальция должно быть ограничено для повышения статуса железа (30,31).

Негативный эффект высокого потребления кальция и фосфора (даже с молоком) на абсорбцию цинка был продемонстрирован у взрослых (32,33) и недоношенных детей (34), а также на животных моделях питания человека (35,36) .Возможные механизмы, с помощью которых кальций препятствует абсорбции цинка, включают конкуренцию за канал двухвалентного катиона через мембрану щеточной каймы (36) или стимулируемую кальцием избыточную потерю эндогенного цинка (33).

Косвенные доказательства такого взаимодействия обнаружены в исследованиях, которые демонстрируют лучший статус цинка (измеренный по концентрации цинка в волосах) как у недоношенных (37), так и у доношенных (38) детей, получавших грудное молоко, по сравнению с молочными смесями, у последних содержание кальция (и цинка).Соотношение кальция и цинка, которое могло повлиять на такое взаимодействие, варьировалось от ∼20: 1 (по весу) (36) до ≥50: 1 (33). Взаимодействие кальция и цинка может иметь особое значение для младенцев и детей, для которых быстрый рост, включая догоняющий рост, или рецидивирующая диарея или инфекции, могут привести к большей потребности в цинке.

Если в рационе мало цинка в результате ограниченного выбора цинксодержащих продуктов с разумной биодоступностью (например, продуктов с низким содержанием фитатов или продуктов животного происхождения), высокое потребление кальция может еще больше ухудшить статус цинка у младенцев. и дети с риском маргинального цинкового статуса, такие как недоношенные дети, дети, выздоравливающие после задержки роста, и дети с постоянной диареей.Поскольку 29% цинка в организме содержится в минералах костей и в составе ферментов, участвующих в метаболизме костей и деградации коллагена, статус цинка является важным фактором для здоровья костей (39). Для вышеупомянутых целевых групп следует определить оптимальное соотношение кальция и цинка в рационе. Кроме того, необходимо тщательно контролировать влияние добавок кальция на абсорбцию или статус цинка в популяции, принимающей добавки.

В отличие от приведенных выше примеров антагонистических взаимодействий минералов и минералов, конкуренция между свинцом и кальцием за абсорбцию такова, что повышенное потребление кальция может уменьшить токсичность свинца.В Мехико недавно сообщалось об обратной зависимости между потреблением кальция и уровнями свинца в крови у 200 детей в возрасте от 13 месяцев до 5 лет (14).

Рекомендации по обогащению.

Обеспечение дополнительным кальцием путем обогащения продуктов питания, обычно скармливаемых грудным детям и детям ясельного возраста, становится все более распространенным явлением. Обоснование этого связано с оптимизацией максимальной костной массы, а также с предотвращением рахита. Многие дети в Латинской Америке, вероятно, имеют низкое потребление кальция в молоке и нуждаются в добавлении кальция из твердой пищи.Разумно, чтобы обогащенная пища обеспечивала 100–200 мг кальция в день. Это может быть 100 мг кальция на 30-граммовую порцию прикорма. Это количество безопасно, эффективно помогает предотвратить состояния дефицита кальция и может быть легко добавлено в продукты.

Определение оптимального источника и формы кальция здесь не рассматривается. Однако последние данные убедительно показывают, что используемая форма кальция не имеет решающего значения для биодоступности, хотя данных у детей мало (40).

Потребность в магнии у младенцев старшего и младшего возраста

Прирост и баланс.

Немного данных относится к потребности в магнии у детей этого возраста. Анализ данных о трупах привел к оценке примерно 10 мг / сут накопления магния скелетом у младенцев старшего и младшего возраста. Если рассматривать детство в целом, было вычислено чистое приращение магния ∼4 мг / сут (7).

Количество диетического магния, необходимого для поддержания этого уровня прироста, точно не определено.Грудное молоко обеспечивает 20–30 мг / сут магния в зависимости от уровня потребления. Твердая пища, которую дают младенцам старшего возраста, обычно может обеспечивать ~ 55 мг / сут магния. Основываясь на этих данных, потребление магния 75 мг / сут было установлено в качестве AI для младенцев в возрасте 7–12 мес. В США (7). Для детей в возрасте 1–2 лет данные по детям более старшего возраста были интерполированы на младшие возрастные группы (41), а RDA 80 мг / сут была установлена ​​Советом по пищевым продуктам и питанию (7).

Условия дефицита.

Хотя серьезное истощение запасов магния сопровождается многочисленными очевидными сердечно-сосудистыми и неврологическими симптомами, гораздо труднее выявить ранний или маргинальный дефицит (42).Неспособность должным образом формировать кость, связанная с витамином D и паращитовидной недостаточностью, а также недостаток магния для минерализации костей могут быть одними из наиболее важных результатов дефицита магния у маленьких детей. Магний в сыворотке не может быть напрямую связан с магниевым статусом у детей любого возраста, поэтому достоверная информация о частоте дефицита магния у детей недоступна.

Впуск.

Зеленые листовые овощи, нешлифованные зерна и орехи богаты магнием.Молочные продукты, мясо и яйца содержат меньшее количество магния. Хотя потребление магния может быть немного ниже оптимального, тяжелый дефицит у маленьких детей встречается редко. Мерфи и др. (10) обнаружили среднее потребление около 250 мг / сут у детей ясельного возраста в Мексике, что согласуется со значениями в Соединенных Штатах. Подобные значения наблюдались в Кении и Египте, хотя потребление кальция в этих странах было низким. Рекомендуемая суточная норма 80 мг / сут для детей в возрасте от 1 до 3 лет находится на первом процентильном уровне потребления в США (7).Хотя избыток магния, потребляемый в качестве добавки, несомненно, может привести к диарее (43) и, при очень высоких уровнях, к неврологической и сердечной токсичности (44), это очень маловероятно, если стратегии обогащения продуктов питания содержат относительно небольшое количество магния.

Рекомендации.

Магний, по-видимому, не является строго ограничивающим фактором для большинства диет в Латинской Америке. Однако обеспечение пищевых добавок без магния кальцием вызывает большие споры.Было рекомендовано соотношение 4: 1 или ниже (по весу) кальция к магнию (45). Хотя в настоящее время невозможно оценить общий риск и пользу от этой добавки, добавление 40–60 мг / сут магния в добавку (в качестве обогащающего вещества) вряд ли вызовет побочные эффекты. До тех пор, пока не появятся дополнительные данные, демонстрирующие низкое потребление магния или недостаточный статус магния, добавление магния к добавке к пище было бы безопасным, но не необходимым шагом, и его пока нельзя рекомендовать.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить потребности маленьких детей в магнии.

Потребность в фосфоре у младенцев старшего и младшего возраста

Как и в случае с магнием, мало данных имеет отношение к потребностям в фосфоре грудных детей и детей ясельного возраста. Оценки прироста фосфора показывают, что 50–60 мг / сут увеличивается в течение 2-го года жизни. На основании данных о питании и балансе AI 275 мг / сут был установлен для фосфора для младенцев в возрасте от 7 до 12 месяцев (200 мг из твердой пищи и 75 мг из грудного молока) (7).Для детей в возрасте 1–3 лет рекомендуемая суточная норма 460 мг / сут была установлена ​​на основе факторного подхода с использованием прироста ткани для определения расчетной средней потребности.

Впуск.

Основные пищевые источники фосфора для младенцев старшего и младшего возраста включают коровье молоко (или детскую смесь), мясо и некоторые газированные напитки. Из-за повсеместного распространения этих продуктов потребление фосфора, как правило, является высоким по сравнению с потребностями даже для малышей. Несмотря на потребление кальция <220 мг / день в Африке, потребление фосфора у детей ясельного возраста было> 500 мг / день.Потребление фосфора также превышало потребление кальция у детей ясельного возраста в Мексике (10). Функциональные последствия такого высокого потребления, особенно при низком потреблении кальция, остается предметом значительных споров (46). Было высказано предположение, что высокое потребление фосфора способствует гипокальциемии и переломам у детей, но для оценки этих взаимосвязей необходимы дальнейшие контролируемые исследования (47). Установление рекомендаций по потреблению фосфора с пищей на основе оптимального соотношения кальция и фосфора, обычно ∼1.5–2,0: 1 на молярной основе — тоже недоказанная, но обычная практика.

Рекомендации.

Маловероятно, что рацион большинства детей, отнимающихся от груди, должен быть обогащен фосфором. У детей старшего возраста, находящихся на грудном вскармливании, с очень ограниченным потреблением твердой пищи потребление фосфора может быть ограниченным. Когда ожидается, что прикорм будет единственным источником питательных веществ, помимо грудного молока, следует включить фосфор, поскольку он является необходимым компонентом для роста костей и тканей.Если будет предпринято обогащение фосфором дополнительных пищевых продуктов, дозировка 75–100 мг / день будет разумной, исходя из ограниченных доступных данных и ограниченной потенциальной полезности поддержания соответствующего соотношения кальция и фосфора. Однако обогащение фосфора следует проводить только там, где это явно необходимо, поскольку у большинства детей больше шансов получить избыток, чем недостаточное потребление фосфора.

Потребность в витамине D у младенцев старшего и младшего возраста

Источники.

Витамин D необходим для усвоения кальция, а также участвует в поддержании минерального гомеостаза костей и регулирует выведение кальция почками. Тяжелый дефицит витамина D является основной этиологией большинства случаев пищевого рахита. Витамин D в основном получается естественным путем в результате кожного синтеза под воздействием ультрафиолетового излучения солнечного света. Для групп населения с ограниченным пребыванием на солнце из-за окружающей среды, одежды или жилищных условий витамин D обычно доступен в обогащенном молоке, потому что только некоторые продукты, такие как печень, содержат значительные количества.Все коровье молоко в США обогащено витамином D на уровне 2,5 мкг / 240 мл (100 МЕ / 240 мл). Относительно немного других продуктов обогащены витамином D, хотя многие сухие завтраки содержат ≥1 мкг на порцию. В материнском молоке присутствует относительно мало витамина D, за исключением случаев, когда кормящая мать получает высокие дозы в рационе (48).

Распространенность и причины дефицита.

Данных о потреблении витамина D, уровнях 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови или заболеваемости рахитом с дефицитом витамина D в Латинской Америке немного.Вероятно, что рацион питания большинства маленьких детей относительно невелик. Мерфи и др. (10) сообщили о среднем потреблении 0,53 ± 0,45 мкг / сут витамина D среди школьников в Мексике.

Большая часть витамина D в населении Латинской Америки, вероятно, является результатом воздействия солнечного света и, как следствие, превращения провитамина D в витамин D в коже УФ-В. Статус витамина D и воздействие солнечного света нельзя считать адекватными для всех стран Америки. В Ушуайе на юге Аргентины концентрации 25-гидроксивитамина D в плазме (лучший показатель статуса витамина D) зимой были неоптимальными как у светлокожих, так и у темнокожих детей (49).Приблизительно у 70% детей концентрация 25-гидроксивитамина D в плазме крови зимой была <30 нмоль / л. Только летом уровень витамина D был выше у детей со светлой кожей, чем у темнокожих. Рост урбанизации, в результате которой сокращается время, проведенное на открытом воздухе, и повышенное загрязнение воздуха также могут способствовать снижению воздействия солнечного света на детей. В целом, поглощение кожей УФ-B связано с меланином и поэтому ниже у людей с более темной кожей. В Хьюстоне, штат Техас, мы обнаружили более низкие концентрации 25-гидроксивитамина D в плазме в любое время года у детей мексиканского происхождения, чем у детей европеоидной расы (50).Это различие не имело функционального эффекта, потому что обе группы имели одинаковые показатели абсорбции кальция и содержания минералов в костях. У двух из 16 американок мексиканского происхождения концентрация 25-гидроксивитамина D была <40 нмоль / л, и ни одна из концентраций не была <30 нмоль / л.

Важность обогащения витамина D с пищей все больше осознается среди младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Во многих случаях дефицит витамина D будет субклиническим, но идентифицируемым по биохимическому профилю плазмы: низкий уровень 25-гидроксивитамина D (<30 нмоль / л), высокий уровень паратиреоидного гормона и низкий или субнормальный уровень кальция (52).Младенцы с таким биохимическим профилем нормализовали свой статус при добавлении витамина D в течение 1 месяца без признаков гиперкальциемии (51). Данные европейского исследования продемонстрировали большую костную массу в подростковом возрасте у детей, получавших обогащение витамином D в младенчестве, чем у детей, которые этого не делали (52).

Хотя о рахите в Латинской Америке не сообщается широко, он может присутствовать в зонах повышенного риска. Сообщалось о гораздо более высокой заболеваемости рахитом в южных, чем в северных районах Аргентины, что связано с частотой до 52% случаев очень низких (<20 нмоль / л) концентраций 25-гидроксивитамина D в южной части Аргентины по сравнению с 9% заболеваемостью в Буэнос-Айрес (53).

В Соединенных Штатах в последнее время произошло резкое увеличение заболеваемости рахитом, в первую очередь среди афроамериканских младенцев и детей ясельного возраста (54). Многие из них находились на грудном вскармливании, и практически никто из них не получал дополнительных витаминов D. Эта проблема может усугубиться в Соединенных Штатах и ​​Канаде по мере увеличения частоты кормления грудью старше 1 года. Другие факторы, ведущие к снижению статуса витамина D, такие как меньшее время на открытом воздухе и более частое использование солнцезащитных кремов, могут сделать рахит с дефицитом витамина D более распространенным.Примечательно, что, по крайней мере, в Соединенных Штатах рахит встречается у детей всех социально-экономических классов.

Рекомендации.

Регулярное предоставление добавок витамина D всем младенцам, находящимся на грудном вскармливании, вызывает споры. Хотя рахит, по-видимому, не является обычным явлением в Латинской Америке, рост грудного вскармливания, урбанизация, наличие загрязнения воздуха, использование солнцезащитных кремов и отсутствие обогащения витамином D коровьего молока подвергают младенцев и маленьких детей риску неадекватного статуса витамина D.Разумно подумать о добавлении небольшого количества витамина D к любому прикорму, если это технически возможно. Уровень 1–2 мкг / сут будет совместим с другими стратегиями обогащения. Этот уровень будет безопасным на основе максимально допустимого уровня потребления 25 мкг / день, установленного Советом по пищевым продуктам и питанию для младенцев в возрасте до 12 месяцев (7).

ЛИТЕРАТУРА

1.

Fomon

,

S. J.

и

Nelson

,

S.E.

(

1993

)

Кальций, фосфор, магний и сера

.

Fomon

,

S. J.

eds.

Питание нормальных младенцев

1993

:

192

218

Годовая книга Мосби

Сент-Луис, Миссури

.2.

Гарн

,

S. M.

(

1972

)

Ход увеличения костной массы и фазы потери костной массы

.

Орто. Clin. N. Am.

l3

:

503

520

.3.

Ellis

,

K. J.

,

Abrams

,

S. A.

&

Wong

,

W. W.

(

1997

)

Состав тела молодой многонациональной женской популяции

.

г. J. Clin. Nutr.

65

:

724

731

.4.

Butte

,

N. F.

,

Hopkinson

,

J. M.

,

Wong

,

W. W.

,

Smith

,

E.O.

и

Ellis

,

K. J.

(

2000

)

Состав тела в течение первых 2 лет жизни: обновленный справочник

.

Pediatr. Res.

47

:

578

585

. 5.

Specker

,

BL

,

Beck

,

A.

,

Kalfwarf

,

H.

и

Ho

,

M.

(

1997

)

Случайное испытание с различным потреблением минералов в целом прирост минералов в костях тела в течение первого года жизни

.

Педиатрия

99

:

e12

.6.

Leitch

,

I.

и

Aitken

,

F. C.

(

1959

)

Оценка потребности в кальции: повторное исследование

.

Nutr. Абс. Ред.

29

:

393

409

.7.

Институт медицины

(

1997

)

Нормы потребления кальция, фосфора, магния, витамина D и фторида

1997

National Academy Press

Вашингтон, округ КолумбияС

.8.

Dewey

,

K. G.

(

2001

)

Питание, рост и прикорм ребенка, находящегося на грудном вскармливании

.

Pediatr. Clin. N. Am.

48

:

87

104

.9.

Abrams

,

SA

,

Wen

,

J.

&

Stuff

,

JE

(

1997

)

Всасывание кальция, цинка и железа из грудного молока в период от пяти до семи месяцев младенцы 9000 3.

Pediatr. Res.

41

:

384

390

.10.

Murphy

,

SP

,

Beaton

,

GH

и

Calloway

,

DH

(

1992

)

Расчетное потребление минералов детьми ясельного возраста: прогнозируемая распространенность неадекватности населения в Египте и деревнях Кении Мексика

.

г. J. Clin. Nutr.

56

:

565

572

. 11.

Мерфи

,

С.P.

,

Calloway

,

D. H.

и

Beaton

,

G. H.

(

1995

)

У школьников в раннем детстве в деревнях Египта, Кении и Мексики

прогнозируемая распространенность неадекватного потребления пищи.

евро. J. Clin. Nutr.

49

:

647

657

.12.

Wyatt

,

C. J.

,

Hernandez

,

M. E.

и

Mendez

,

R.O.

(

1996

)

Диализируемый кальций и фосфор в мексиканских диетах с высоким содержанием нерастворимой клетчатки

.

J. Agric. Еда. Chem.

46

:

4662

4666

. 13.

Wyatt

,

C. J.

и

Tejas

,

M.A.T.

(

2000

)

Потребление питательных веществ и рост детей дошкольного возраста из различных социально-экономических регионов в городе Оахака, Мексика

.

Ann. Nutr. Метаб.

44

:

14

20

. 14.

Lacasana

,

M.

,

Romiel

,

I.

,

Sanis

,

LH

,

Palazuelos

,

E.

и

Hernandez-Avila

, 9000

M.

)

Уровни свинца в крови и потребление кальция детьми Мехико в возрасте до пяти лет

.

Внутр. J. Environ. Здоровье. Res.

10

:

331

340

.15.

Nelson

,

SE

,

Frantz

,

JA

и

Ziegler

,

EE

(

1998

)

Всасывание жира и кальция у младенцев, вскармливаемых молочными смесями

, содержащими пальмовый олеин .

J. Am. Coll. Nutr.

17

:

327

332

.16.

Отчет отдела исследований в области наук о жизни (LSRO)

(

1998

)

Оценка потребности в питательных веществах для детских смесей

.

J. Nutr.

128

:

2140S

2143S

.17.

Heaney

,

R. P.

,

Recker

,

R. R.

и

Weaver

,

C. M.

(

1990

)

Абсорбционная способность источников кальция: ограниченная роль растворимости

.

Calcif. Tissue Int.

46

:

300

304

. 18.

Хини

,

Р. П.

,

Уивер

,

К.M.

и

Fitzsimmons

,

M. L.

(

1990

)

Влияние кальциевой нагрузки на фракцию абсорбции

.

J. Bone Miner. Res.

5

:

1135

1138

.19.

Fitzpatrick

,

S.

,

Sheard

,

NF

,

Clark

,

NG

и

Ritter

,

ML

(

2000

)

Витаминная болезнь D-дефицит 9000 .

Nutr. Ред.

58

:

218

222

.20.

Thatcher

,

TD

,

Fischer

,

PR

,

Pettifor

,

JM

,

Lawson

,

JO

,

Isichei

,

CO

и

GM

и

2000

)

Исследование факторов, связанных с пищевым рахитом, у детей Нигерии

.

J. Pediatr.

137

:

367

373

. 21.

Lawson

,

DE

,

Cole

,

TJ

,

Salem

,

SI

,

Galal

,

OM

,

el-Meligy

,

R.

-Azim

Abb.

S.

,

Paul

,

AA

&

el-Husseini

,

S.

(

1987

)

Этиология рахита у детей Египта

.

Hum. Nutr. Clin. Nutr.

41

:

199

208

. 22.

Pettifor

,

JM

,

Ross

,

P.

,

Moodley

,

G.

и

Shuenyane

,

E.

(

1979

)

Дефицит кальция у детей в сельской местности на юге Африка — сравнение сельских и городских сообществ

.

г. J. Clin. Nutr.

32

:

2477

2483

.23.

Kooh

,

SW

,

Graser

,

D.

,

Reilly

,

BJ

,

Hamilton

,

JR

,

Gall

,

DG

и

000 DG

и

(

1977

)

Рахит, вызванный дефицитом кальция

.

N. Engl. J. Med.

297

:

1264

1266

. 24.

Oginni

,

L. M.

,

Worsfold

,

M.

,

Oyelami

,

O. A.

,

Sharp

,

C. A.

,

Powell

,

D. E.

и

Davie

,

M.W.J.

(

1996

)

Этиология рахита у детей Нигерии

.

J. Pediatr.

128

:

692

694

. 25.

Abrams

,

S. A.

,

O’Brien

,

K. O.

,

Wen

,

J.

,

Liang

,

L.K.

и

Stuff

,

J. E.

(

1996

)

Поглощение детьми годовалого возраста препаратов железа, вводимых с коровьим молоком или соком

.

Pediatr. Res.

39

:

171

175

. 26.

Hallberg

,

L.

(

1998

)

Влияет ли кальций на усвоение железа?

.

г. J. Clin. Nutr.

68

:

3

4

,27.

Редди

,

М.B.

и

Cook

,

J. D.

(

1997

)

Влияние потребления кальция на абсорбцию негемового железа из полноценного рациона

.

г. J. Clin. Nutr.

65

:

1820

1825

. 28.

Wauben

,

I. P.

и

Atkinson

,

S. A.

(

1999

)

Кальций не препятствует всасыванию железа у поросят, получавших корм с высоким содержанием кальция

.

J. Nutr.

129

:

707

711

. 29.

Dalton

,

MA

,

Sargent

,

JD

,

O’Connor

,

GT

,

Olmstead

,

EM

и

Klein

,

RZ

(

RZ

) и добавление фосфора в обогащенную железом детскую смесь: не влияет на содержание железа у здоровых доношенных детей

.

г. J. Clin. Nutr.

65

:

921

926

.30.

Abrams

,

SA

,

Griffin

,

IJ

,

Davila

,

P.

и

Liang

,

L.

(

2001

)

Зерновые кальциевые добавки для завтрака абсорбция у детей без влияния на абсорбцию железа

.

J. Pediatr.

139

:

522

526

.31.

Эймс

,

С. К.

,

Горхэм

,

Б.M.

и

Abrams

,

S. A.

(

1999

)

Влияние высокого и низкого потребления кальция на абсорбцию кальция и включение железа в эритроциты маленькими детьми

.

г. J. Clin. Nutr.

70

:

44

48

.32.

Flanagan

,

PR

,

Clett

,

J.

,

Chamberlain

,

MJ

и

Valberg

,

LS

(

1985

)

Определение требований к человеческому цинку для двойного изотопного метода употребление пробного завтрака из мяса индейки

.

J. Nutr.

115

:

111

122

. 33.

Wood

,

R.J.

&

Zheng

,

J. J.

(

1997

)

Высокое потребление кальция с пищей снижает усвоение цинка и баланс цинка у людей

.

г. J. Clin. Nutr.

65

:

1803

1809

. 34.

Atkinson

,

S. A

&

Shah

,

J.

(

1990

)

Обогащение кальцием и фосфором смесей для недоношенных детей: взаимодействие лекарственное средство-минерал и минерал-минерал

.

Hillman

,

L.

ред.

Минеральные потребности для недоношенных детей

1990

:

58

75

Серия семинаров по питанию Wyeth-Ayerst, Excerpta Medica

Princeton, NJ

. 35.

Аткинсон

,

С.

,

Шах

,

Дж.

,

Уэббер

,

К.

,

Гибсон

,

I.

и

Гибсон

,

RS

(

1993)

Многоэлементная оценка истинного фракционного поглощения минералов из смеси с добавками Ca, P, Zn, Cu и Fe молодыми поросятами

.

J. Nutr.

123

:

1586

1593

.36.

Bertolo

,

R. F.

,

Bettger

,

W. J.

и

Atkinson

,

S. A.

(

2001

)

Кальций конкурирует с цинком за механизм каналов в мембранах щеточной каймы поросят

.

J. Nutr. Biochem.

12

:

66

72

.37.

Wauben

,

I.

,

Gibson

,

R.

и

Аткинсон

,

S. A.

(

1999

)

Недоношенные дети, которых кормили молоком матери до 6 месяцев скорректированного возраста, демонстрируют адекватный рост и статус цинка в первый год

.

Early Hum. Развивать.

54

:

181

194

.38.

Friel

,

JK

,

Gibson

,

RS

,

Balassa

,

R.

и

Ватт

,

JL

(

1984

)

Сравнение состояния меди и цинка недоношенных и доношенных детей с очень низкой массой тела при рождении в течение первых двенадцати месяцев

.

Acta Pediatr. Сканд.

73

:

596

601

.39.

Woessner

,

J. F.

(

1991

)

Матричные металлопротеиназы и их ингибиторы в ремоделировании соединительной ткани

.

FASEB J

5

:

2145

2154

.40.

Heaney

,

R. P.

,

Dowell

,

S. D.

,

Bierman

,

J.

,

Hale

,

C.A.

и

Bendich

,

A.

(

2001

)

Абсорбция и экономическая эффективность при добавлении кальция

.

J. Am. Coll. Nutr.

20

:

239

246

.41.

Abrams

,

SA

,

Grusak

,

MA

,

Stuff

,

J.

и

O’Brien

,

KO

(

1997

)

Кальций и магний 14 -летних детей

.

г. J. Clin. Nutr.

66

:

1172

1177

.42.

Rude

,

R. K.

(

1998

)

Дефицит магния: причина гетерогенных заболеваний у людей

.

J. Bone Miner. Res.

13

:

749

758

. 43.

Fine

,

K. D.

,

Santa Ana

,

C. A.

&

Fordtran

,

J. S.

(

1991

)

Диагностика диареи, вызванной магнием

.

N. Engl. J. Med.

324

:

1059

1060

. 44.

Harker

,

H.E.

и

Majcher

,

T.A.

(

2000

)

Гипермагниемия у педиатрического пациента

.

Anesth. Анальг.

91

:

1160

1162

. 45.

Seelig

,

M. S.

(

1990

)

Повышенная потребность в магнии при использовании комбинированного эстрогена и кальция для лечения остеопороза

.

Магн. Res.

3

:

197

215

.46.

Sax

,

L.

(

2001

)

Диетические рекомендации Института медицины по фосфору: критическая перспектива

.

J. Am. Coll. Nutr.

20

:

271

278

. 47.

Wyshak

,

G.

(

2000

)

Девочки-подростки, потребление газированных напитков и переломы костей

.

Arch. Педиатр. Adolesc. Med.

154

:

610

613

. 48.

Greer

,

F. R.

,

Hollis

,

B. W.

и

Napoli

,

J. L.

(

1984

)

Высокие концентрации витамина D2 в материнском молоке связаны с фармакологическими дозами витамина D2

.

J. Pediatr.

105

:

61

64

. 49.

Оливер

,

М.B.

,

Ladiesky

,

M.

,

Mautalen

,

CA

,

Alonso

,

A.

и

Martinez

,

L.

(

1993

)

Сезонные вариации 25 гидрокси-витаминов D и паратиреоидный гормон в Ушуайе (Аргентина), самом южном городе мира

.

Кость. Шахтер.

20

:

99

108

,50.

Abrams

,

S. A.

,

Copeland

,

K.C.

,

Gunn

,

SK

,

Stuff

,

JE

,

Clarke

,

LL

и

Ellis

,

KJ

(

1999 70003)

Поглощение кальция и кинетика аналогичны — и 8-летние американские мексиканские и европейские девочки, несмотря на гормональные различия

.

J. Nutr.

129

:

666

671

. 51.

Zeghoud

,

F.

,

Vervel

,

C.

,

Guillozo

,

H.

,

Walrant-Debray

,

O.

,

Boutignon

,

H.

и

Garabedian

,

M.

(

1997

дефицит витаминов

субклинический)

у новорожденных: определение и реакция на добавки витамина D

.

г. J. Clin. Nutr.

65

:

771

778

. 52.

Самора

,

С.А.

,

Риццоли

,

Р.

,

Belli

,

D. C.

,

Slosman

,

D. O.

и

Bonjour

,

J-P.

(

1999

)

Добавки витамина D в младенчестве связаны с более высокой минеральной массой костей у девочек препубертатного возраста

.

J. Clin. Эндокринол. Метаб.

84

:

4541

4544

. 53.

Oliveri

,

M. B.

,

Ladiesky

,

M.

,

Somoza

,

J.

,

Martinez

,

L.

и

Matualen

,

C.

(

1990

)

Уровни 25-гидрокси-витамина D в зимней сыворотке в Ушуайе и Буэнос-Айресе

.

Medicina (Б. Айрес)

50

:

310

314

. 54.

Kreiter

,

S. R.

,

Schwartz

,

R. P.

,

Kirkman

,

H. N.

,

Charlton

,

P. A.

,

Calikoglu

,

A.S.

и

Давенпорт

,

M. L.

(

2000

)

Нутриционный рахит у афроамериканцев, вскармливаемых грудью

.

J. Pediatr.

137

:

153

157

.

© 2003 Американское общество диетологии

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *