У новорожденного ножки дергаются: Советы — Дрожат ножки у малыша

Приступы дрожи у младенцев.

Зачастую у малышей до года могут встречаться озноб, вздрагивание, передёргивание, тряска или состояние будто ребёнок замёрз или съел кислую пищу.

Конечно, для каждого родителя это волнительный момент, являющийся поводом, чтобы обратиться к специалисту.

Подёргивание у грудничка, носящее доброкачественный характер называется shuddering attacks, переводится как «приступы тряски». Это похоже на кратковременный пароксизм резких движений/ подергивание/ тремор туловища, плеч, рук, ног или головы, напоминает дрожь от холода или кратковременный озноб.

Большинство случаев (90%) — не представляют опасности. Если такая ситуация случилась с ребёнком, то важно сообщить об этом доктору, по возможности показать видеозапись произошедшего.

Такое состояние случается у малышей до 1 года, обычно, в 6-9 мес., только в периоды бодрствования, ребёнок находится в сознании, дыхание не нарушается, глаза не отводятся.

Если подёргивания слишком сильные, то возможно, что малыш наклонится вперёд, если он сидел, но падение обычно не случается. Обычно пароксизм длится несколько секунд, не дольше 5-15 секунд. Могут происходит единожды и редко, в отдельных случаях часто и ежедневно.

Часто подёргивание или дрожь может быть следствием положительных/отрицательных эмоций у малыша (удивлён/счастлив/недоволен/некомфортно). Иногда пароксизм провоцируется в момент мочеиспускания или акта дефекации. В процессе взросления количество таких случаев уменьшается. В основном это проходит спустя несколько недель или месяцев с момента появления, но обязательно к концу 2го года жизни.

Существует исследование, что общий период приступов дрожи чаще всего не более 9мес.

На электроэнцефалограмме не отмечаются изменения ни во время приступов, ни в состоянии покоя.

Возникающие случаи в дальнейшем не оказывают влияния на развитие психики или на двигательную активность детей, не несут опасности в будущем, лечение также не требуется.

Почему дрожат ножки у грудничка. Тремор у новорожденных: основные причины развития

В переводе с латинского «тремор» означает дрожание. Сегодня под этим термином обычно имеются в виду непроизвольные ритмичные движения, вызванные сокращением мышц. Такое состояние наверняка испытывал на себе каждый. Однако если человек ощущает тремор постоянно, то, скорее всего, причина заключается в какой-то патологии. Чтобы избавиться от данного симптома, необходимо сперва разобраться, чем он вызван. В данном обзоре мы рассмотрим, почему трясутся руки у ребенка и как можно помочь малышу справиться с этим состоянием.

Описание проблемы

Как определить тремор? Существует целый ряд характеристик, которыми описывается данное явление:

1. Время проявления: при движениях и попытках взять покоящийся предмет.
2. Амплитуда: мелкая дрожь, малозаметные движения, в некоторых случаях может наблюдаться и размашистый тремор.
3. Происхождение: центральный или периферический характер.
4. Отсутствие или наличие сопутствующих заболеваний: тремор может быть как физиологическим, так и патологическим.

Виды дрожания

Давайте на этом остановимся более подробно. Существуют следующие типы тремора:

1. Покоя: возникает в спокойном состоянии. Данный симптом явно свидетельствует о наличии проблем со здоровьем. Он может быть проявлением проблем неврологического характера, например, болезни Паркинсона.
2. Постуральный: возникает при попытке удержать конечность в определенном положении. Встречается при различных заболеваниях. Дрожание может также носить наследственный характер.
3. Интенционный: имеет характерный рисунок движения. Как правило, он бывает крупноразмашистым, частота движений не превышает 5 Гц. Дрожание становится сильнее, если встать с закрытыми глазами, вытянутыми руками и расставленными пальцами. При выполнении точных усилий он может усиливаться. Такой симптом обычно сигнализирует о нарушения стато-координаторной функции мозга.
4. Рубральный: характерен для поражений в области среднего мозга. Причиной данного симптома может быть опухоль мозга, травма или рассеянный склероз. Особенность заключается в том, что дрожание сильно выражено в состоянии покоя, нарастает при возникновении постурального движения. Интенционный тремор максимально выражен.
5. Психогенный: возникновение тремора напрямую связано с эмоциональным переживанием.

Если трясутся руки у ребенка, его обязательно нужно показать врачу. Такое состояние не является нормой и может свидетельствовать о возникновении серьезных заболеваний.

Физиологический тремор у детей

Почему у ребенка трясутся руки? Врачи выделяют два вида тремора: патологический и физиологический. Причем дрожать могут не только руки, но и другие части тела способны наблюдаться как у детей старше года, так и у грудничков. Диагностировать данное заболевание можно по непроизвольным подергиваниям конечностей. Для маленьких детей тремор является нормальным состоянием только в том случае, если он вызван гипертонусом. Кроха, который непроизвольно трясет ручкой или ножкой, — это совершенно нормально. Такое состояние пройдет по достижении возраста 3 месяцев. Поэтому не стоит паниковать.

Почему у ребенка в месяц трясутся руки? Тремор в таком возрасте, скорее всего, вызван незрелостью нервной системы. Однако, если со временем вы замечаете, что симптомы усиливаются, и ребенок дергает ручками сильнее, то речь идет о патологическом виде недуга. В этом случае проблема может заключаться в более серьезных заболеваниях нервной системы.

Тремор у грудничков

Для младенцев физиологический вид недуга является вполне нормальным явлением. При нем у новорожденного трясется одна или несколько частей тела (ручки, ножки или подбородок). Подобные признаки могут наблюдаться во время фазы быстрого сна или при перенапряжении. У новорожденных физиологический тремор выражен наиболее ярко. Тогда родители сильно переживают за состояние ребенка. Дрожание головы может наблюдаться даже в процессе кормления. Данное состояние является нормой только в том случае, если возраст ребенка не превышает трех месяцев. Однако нередко бывают случаи, когда его испытывают дети до года. Так что, если у ребенка трясется голова и руки, вполне возможно, что это все еще проявления физиологического тремора.

Данный вид недуга по сравнению с патологическим отличается меньшей частотой, длительностью и амплитудой движений. Если родители внимательно наблюдают за изменениями в состоянии малыша, они сразу могут понять, когда у малыша наблюдается физиологический тремор

Тремор у детей после года

На что стоит обратить внимание в первую очередь? Что делать, если руки трясутся у ребенка в год? Ведь к этому времени проявления физиологического тремора должны уже пройти. Скорее всего, недуг носит патологический характер. В этом случае дрожание конечностей может наблюдаться в любом возрасте, вплоть до подросткового.

Как выявить патологический тремор у ребенка? Симптомы, помимо подергиваний головы, конечностей и подбородка, также заключаются в нарушениях сна, нервозности и плаксивости. Частые подергивания головой после сна могут быть признаком повышенного внутричерепного давления, гипергликемии, перинатальной энцефалопатии и других опасных заболеваний. В этом случае на положительный исход можно рассчитывать только при своевременном обращении к детскому неврологу.

Другие причины

Что делать, если у ребенка трясутся руки и ноги? Почему дети довольно часто испытывают подобные симптомы? Скорее всего, проблема заключается в неправильном развитии нервных окончаний. Их центры расположены в головном мозге. Когда ребенок испытывает стрессовое состояние, уровень норадреналина в его крови существенно возрастает. В результате возникает сильное напряжение мышц и, как следствие,

Сопутствующие факторы

Что может привести к появлению тремора у ребенка? Существует целый ряд негативных факторов:

1. Гипоксия плода: обычно возникает при обвитии ребенка пуповиной во время родов, но может развиться и по другим причинам. В любом случае новорожденный испытывает сильный стресс, что впоследствии способно привести к непроизвольным подергиваниям конечностей.
2. Угроза выкидыша: если во время беременности у матери часто наблюдался повышенный тонус матки, то это могло оказать серьезное влияние на плод. В этом случае даже после первого года жизни кроха может продолжать непроизвольно подергивать руками и ногами.
3. Инфекции, перенесенные матерью во время беременности: врачи сегодня рекомендуют тщательно планировать зачатие. Будущей матери обязательно необходимо пройти курс лечения инфекционных заболеваний. Иначе малыш после прохождения по родовым путям может появиться на свет больным.
4. Отслоение плаценты: крайне серьезная патология, которая может привести к выкидышу на поздних сроках. Лечение в данном случае заключается в срочном родоразрешении, профилактике шока, воспалений и кровопотерь.
5. Недоношенность: дети, появившиеся на свет на сроках с 28 по 37 неделю, весом менее 2500 грамм и ростом менее 45 см, считаются недоношенными. Такие малыши слабее родившихся в срок, и их психомоторное развитие может происходить с определенной задержкой. Однако в возрасте 2-3 лет они уже догоняют по развитию своих сверстников.
6. Травма при родах: как правило, возникает в результате длительных родов при постоянном давлении на плод.
7. Сильный стресс у матери во время беременности: норадреналин в крови оказывает негативное влияние на ребенка. Систематический недостаток сна может в будущем вызвать у крохи тремор. По этой причине важно, чтобы беременная хорошо высыпалась и не испытывала постоянного стресса.

Как лечить?

Теперь, когда мы знаем, почему трясутся руки у ребенка, можно приступать к рассмотрению основных методов лечения. Как правило, оно заключается в приеме медикаментов. В некоторых случаях врач может назначить ребенку курс лечебной физкультуры, массаж и электрофорез. Ножки, ручки и подбородок крохи после такого комплексного лечения будут меньше трястись.

Что делать, если у ребенка трясутся руки после сна? Неврологи в этом случае рекомендуют:

• массировать ножки и ручки;
• выполнять гимнастические упражнения;
• делать ванны с успокаивающими травами, такими как ромашка и лаванда;
• принимать воздушные ванны.

Терапия патологического тремора

Что она из себя представляет? Если было выявлено, что тремор, испытываемый новорожденным, носит патологический характер, то необходимо обеспечить малышу спокойную обстановку. Если ребенок будет испытывать стресс и нервное напряжение, то лечение будет более длительным.

У детей старше года иногда возникают непроизвольные подергивания ручек. Ребенку может казаться, что определенная часть тела как будто невольно подпрыгивает. Объясняется данное состояние повышенным мышечным тонусом. Также дрожания могут появляться, когда ребенок испытывает эмоциональный всплеск. Нередко, у ребенка трясутся руки, когда плачет или кричит. Подергивания еще могут возникать в области губ, подбородка, мышц шеи, туловища, языка и лица.

Руки и ноги у малыша могут трястись и в состоянии покоя. Выявлено, что дети, привыкшие засыпать на животе, меньше подрагивают конечностями, чем малыши, которые спят на спине или боку. Ребенок, помимо мышечных дрожаний, может также ощущать раздраженность, головные боли и бессонницу.

Если вовремя не пройти соответствующий курс лечения, тремор у ребенка начнет прогрессировать. В результате будет вовлечена не одна конечность, а сразу несколько групп мышц

У детей старше 1,5 лет тремор появляется только в результате какой-либо патологии. Причина еще может заключаться в неблагополучном протекании беременности или тяжелых родах. Такое состояние необходимо лечить.

Как правило, ребенку назначается комплексная терапия, которая включает в себя:

• электрофорез;
• курс лечебной физкультуры;
• прогулки на свежем воздухе;
• специальную диету;
• массаж.

Повреждения мозга

Иногда трясутся руки у ребенка в результате серьезных отклонений в развитии. При повреждении мозжечка единственным способом справиться с патологией будет хирургическое вмешательство. Для контроля динамики терапии используется электроэнцефалограмма мозга и УЗИ обследование. На протяжении всего курса лечения необходимо наблюдение детского невролога.

Последствия

С малых лет малыш может начать испытывать на себя последствия тремора. Это плаксивость и нервозность. Со временем может также нарушиться сон. Беспричинные подрагивания способны привести к нарушению моторной функции. Если малыш становится старше, а тремор не проходит, то, скорее всего, речь идет о серьезном неврологическом нарушении, повреждении мозжечка, высокой концентрации меди в крови. В этом случае главная опасность заключается в полной утрате трудоспособности. Очень важно лечить не только внешние проявления тремора, но и причину, вызвавшую его.

Заключение

Физиологический вид рассматриваемого недуга считается вполне нормальным явлением у младенцев. Он является следствием недостаточного развития нервной системы и со временем должен пройти. Но что делать, если подергивания конечностей сохраняются и в старшем возрасте? Как понять, чем болен ребенок? В 4 года трясутся руки только в результате патологии или серьезного неврологического нарушения. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу. Только в своевременном лечении можно рассчитывать на положительный исход.

Беременность и связанные с ней волнения остались позади. В колыбельке сладко спит новорожденный малыш. А впереди волнительный период первых месяцев жизни крошечного человека. Вы, как любящая мама, чутко реагируете на все звуки и движения младенца, внимательно наблюдаете за ним.

Все родители очень беспокоятся, замечая, как дрожит подбородок у новорожденного.

Причины тремора подбородка

Есть несколько возможных причин данного явления:

• Эндокринная система новорожденного находится в процессе развития.

Надпочечники продуцируют норадреналин, известный также как «гормон стресса». Это и вызывает тремор подбородка, нижней губы и других частей тела. К трем-пяти месяцам жизни дрожь подбородка у ребенка проходит сама по себе.

Причиной того, что у месячного ребенка трясется подбородок, может стать перевозбуждение, физическая нагрузка, сильные эмоции страха и даже радости.

Как правило, по мере успокоения новорожденного перестает трястись и подбородок.

• Гипертонус мышц также является причиной того, почему трясется подбородок у новорожденного малыша.

Он может стать следствием сложных родов когда малыш пережил родовую травму, интоксикацию либо кислородное голодание.

Однако иногда гипертонус попросту свидетельствует о том, что младенец сильно проголодался, замерз или страдает от колик. Как избавиться от колик смотрите в курсе «Мягкий животик «>>>

В первые месяцы жизни гипертонус снимают, делая новорожденному расслабляющий массаж и купая в ванночках с травами (мелисса, мята, валериана).

• Пережитый вами стресс во время беременности также сказывается на самочувствии ребенка в первые месяцы жизни.

«Гормон стресса» из материнского организма попадает в кровеносную систему малыша, что вызывает нарушения эндокринной и нервной системы.

Одним из следствий таких условий беременности может стать тремор подбородка у новорожденных.

• Осложненная беременность также может служить причиной тремора подбородка у младенца.

На сложности первых месяцев жизни повлияют внутриутробные инфекции или кровотечения, обвитие пуповиной или отслоение плаценты.

Также долгие или слишком быстрые роды влияют на состояние и развитие новорожденного.

Стоит ли беспокоиться, если трясется подбородок у крохи?

В первые недели и до 3-х месячного возраста ребенка тремор подбородка, ручек и реже ножек — это нормальное явление. Серьезное лечение не требуется.

Нервная система у новорожденного незрелая, малыш учится жить вне уютного маминого живота.

Подергивание конечностями, судорожные и беспорядочные шевеления, дрожание подбородка малыша, которому лишь нескольких недель от роду, нельзя считать отклонениями от нормы.

Если движения ручек и ножек не так сильно беспокоят родителей, то когда трясется подбородок у новорожденного, вы можете пугаться не на шутку. Как успокоить себя и объективно оценить состояние крохи?

1. Внимательно наблюдайте, в какой момент происходит тремор подбородка: в спокойном состоянии или при перевозбуждении и напряжении.
2. Когда трясется подбородок у новорожденного при кормлении — это следствие физического напряжения. При сосании малыш всеми силами добывает себе пищу, а это нелегкий труд для младенца. Сытый ребенок успокоится и, как следствие, подбородок и губы перестанут дрожать.
3. О нуждах и самочувствии ребенка взрослые учатся узнавать интуитивно, ведь если малыш не доволен, всё, что он может сделать — закричать. Иногда у новорожденного трясется подбородок при плаче и сильном крике.

Тогда мама перебирает все варианты его недовольства и путем проб и ошибок учится понимать, что беспокоит малыша и как ему помочь.

Позаботьтесь и о своем здоровье, и равновесии. Высыпайтесь, берегите себя.

Примерно половина состоявшихся родителей отмечают у новорожденного дрожащий подбородок, подергивания ручек, ножек. Явление проявляется после сильного эмоционального возбуждения у ребенка. Такая непривычная для неопытного родителя картина становится причиной беспокойства и обращения к врачу. При этом характерное для младенцев дрожание в большинстве случаев не считается в среде педиатров отклонением. Тем не менее тремор подбородка у новорожденных может стать свидетельством ряда патологий, поэтому родителям не помешает разобраться в причинах непривычного дрожания у ребенка.

Тремор – непроизвольное сокращение мышц у грудничка, проявляющееся слабыми судорогами. Принято различать два вида этого состояние – нормальное или физиологическое и патологическое.

Физиологический тремор характеризуется низкой амплитудой, ритмичностью и возникает после эмоционального возбуждения, например, после сильного плача. Чаще у младенца дергается нижняя губа или подбородок. Намного реже отмечается подергивание конечностей или головы. Распространен тремор нижней челюсти. Характеризуется этот вид тремора следующими признаками: быстро появляется и быстро исчезает, появляется после эмоционального или нервного напряжения.

Почему тремор важно отличать от тиков. Тремор так же как и тик, возникает усиливается при напряжении, значительно уменьшается в период сна. Однако тики, как правило, подавляются усилием воли и возникают в области глаз (век), плеч. Также бывает сложного типа в форме бруксизма, эхопраксии, потирания конечностей или вокального типа.

Часто приступы тремора возникают в первые недели жизни малютки. Чем старше становится грудничок, тем реже явление дает о себе знать. Яркую клиническую картину этого явления наблюдают у недоношенных деток. Это связано с несовершенно развитой или недоразвитой нервной системой. В норме непривычное для родителей состояние исчезает самостоятельно, когда грудничок достигает одного-трех месяцев.

Причинами физиологического сокращения мышц считают:

• незрелость нервной системы;
• высокий уровень норадреналина в крови; Вырабатывается этот гормон в надпочечниках и играет важнейшую роль в механизмах поддержания жизнедеятельность организма. ЦНС и надпочечники заканчивают развитие у младенца уже после родов. При стрессе синтез этого гормона увеличивается. Организм ребенка не в состоянии справиться с количеством гормона, что выражается в виде тремора;
• врачи высказывают мнение о том, что настроение и эмоциональное состояние будущей мамы на последних неделях беременности могут спровоцировать появление тремора у родившегося малютки. Медики обосновывают процесс тем же избыточным синтезом норадреналина, но уже в тот момент, когда женщина испытывает сильный стресс. Гормон проникает через плацентарный барьер к плоду.

Патологический тремор. При этом виде этого явления отмечается подергивание головой.

Причины и признаки патологического тремора

Патологическое или неврологическое ритмическое дрожание частей тела у детей возникает спонтанно, не связано с пережитым стрессом, испугом, волнением и часто сочетается с другими клиническими признаками; расстройствами сна, болями, капризностью, раздражительностью.

Неврологический тремор у младенцев появляется по следующим причинам:

• Родовые травмы, асфиксия плода при родах способны привести к внутричерепным кровоизлияниям, которые, в свою очередь, станут пусковым механизмом к тремору.
• Не воспалительные поражения тканевых структур мозга новорожденного с последующим развитием дисфункционального состояния.
• Высокое внутричерепное давление.
• Нехватка у малыша Са и Mg. Это характерно для недоношенных деток.
• Высокое содержание глюкозы в крови из-за сильного стресса.

Эта патология возникает спонтанно и не связана со стрессом. При этом ребенок трясет рукой или ногой, головой, или подбородком как симметрично, так и асимметрично. Период непроизвольного сокращения мышц длительный и интенсивный. Наблюдается одновременное дрожание, например ручек и головы. Ребенок становится раздражительным, больше плачет, пугается.

Лечение

Доктор Комаровский считает, что лечить нужно только патологический тремор, так как физиологический требует только наблюдения. Для последнего подойдут в качестве профилактики и легкого лечения следующие мероприятия:

• Купание малютки каждый день в комфортной ванне. По возможности можно добавить настои и отвары трав, обладающих расслабляющим и успокаивающим эффектом. Такие можно приобрести в детских магазинах.
• Длительные ежедневные прогулки на свежем воздухе.
• Не менее важным фактором является грудное вскармливание.
• Спокойная атмосфера в семье. Отсутствие пугающих и резких звуков, криков, шумов.
• Своевременное посещение осмотров у специалистов, наблюдение ежемесячно у педиатров и неонатологов.

Для лечения патологического тремора важно установить первопричину, вызвавшую эту патологию. Далее начинается комплексное лечение, направленное на устранение причины и симптоматическое лечение. Чаще всего как вспомогательные процедуры назначаются массажи.

Значение грудного вскармливания

Грудное вскармливание незаменимо для малышей. Это связано с тем, что, контактируя с мамой, младенец чувствует себя защищенным, в полной безопасности. Контакт с мамой необходим не только для получения питания, но и для успокоения, формирования устойчивого чувства защищенности. А потому для деток с патологическим тремором грудное вскармливание неотъемлемая часть терапии. Единственное, что кормящей мамочке придется приспосабливаться к процессу кормления:

• Перед тем как кормить малютку рекомендуется запеленать. Таким образом, тремор конечностей не помешает насладиться кормлением.
• В случае с тремором головы кормящей мамочке будет труднее приспосабливаться, так как приложить сложнее. Однако можно выбрать оптимальные позы для этого процесса (например, из-под руки) или уложив ребенка животиком к себе, а за спинку подложить специальную большую дугообразную подушку (такие используют беременные женщины для сна). Такие положения помогут зафиксировать головку ребенка.
• Ни в коем случае не стоит прекращать кормления грудью. Согласно ВОЗ, детки до полугода получают необходимое количество питательных веществ из молока матери. Особенно лактация важна для болеющего малыша.

Соблюдение режима дня и спокойной атмосферы в семье

Каждый родитель хочет видеть малыша здоровым, активным и жизнерадостным. Для этого необходимо приложить небольшие усилия. Конечно, начинать лучше всего с себя:

• стараться меньше раздражаться, злиться – дети это остро чувствуют;
• по возможности не ссориться с близкими, не повышать голос, не кричать;
• желательно создать атмосферу спокойствия и уюта рядом с малышом;
• не запрещается использовать ароматические курильницы с использованием эфирных масел, обладающих успокоительным, расслабляющим и успокаивающим действием;
• никто не отменял спокойную и тихую музыку в комнате ребенка;
• в момент кормления грудью отказаться от других дел, а посвятить это время только ребенку. Ведь в тот момент между дитем и мамой есть сильный эмоциональный и психологический контакт;
• помещение проветриваемое, увлажненное, чистое.

Эти простые действия облегчат состояние малютки с патологическим сокращением мускулатуры.

Гимнастика и массаж. Инструкция по проведению массажа при треморе у младенцев для родителей

Массаж для новорожденных — неотъемлемая рекомендуемая педиатрами составляющая ухода. Однако, как в случае с патологическим тремором, такой вид лечения просто необходим. Что касается физиологического тремора, то тут особых показаний к проведению специального массажа нет. Это состояние пройдет через пару месяцев. Конечно, общеукрепляющий массаж и гимнастика будут полезны любому крохе.

Основам гимнастики и массажа учат и в роддоме, и в поликлинике. Желательно, чтобы эти первые процедуры проводил опытный массажист, который обучит родителей и объяснит специфику массажа при треморе.

К гимнастическим упражнениям при патологическом дрожании относят и плавание: с травами и маслами или в бассейне с инструктором.

Каждая мама может поглаживать ручки и ножки малыша, щекотя их, вызывая сокращение мышечной ткани, вращать кисти рук и стопы, перебирать каждый пальчик и разминать ладошку.

• уложив ребенка на спинку, одной рукой обхватывают правую стопу, а второй рукой стучат во внешней стороне ножки снизу вверх. Со второй ногой проделывают те же манипуляции;
• фиксируем одной рукой ручку грудничка, а второй обхватывают плечо, и аккуратно опускаясь к кисти руки, производят потряхивающие движения. Повторяют три раза, а затем переходят ко второй ручке;
• уложив грудничка на животик, аккуратно разминать ягодицы;
• плавными движениями гладить спинку малыша.

Физиологический тремор не опасен для жизни и состояния здоровья малютки. Такая особенность проходит по мере взросления ребенка, не оставив никаких последствий. Чего нельзя сказать о патологическом процессе. В этом случае противопоказано заниматься самолечением. Однако и слепо выполнять все сказанное врачами не стоит тоже. Здоровье ребенка важно только его родителям, а потому грамотный и умелый подход помогут крохе справиться с его недугом.

У 50% новорожденных в первые недели жизни наблюдаются мелкие подергивания подбородка и конечностей, которые именуются в медицине тремором. В статье рассматриваются вопросы: почему возникают у младенцев подергивания разных частей тела, когда тремор требует лечения и как оно осуществляется.

Тремор у новорожденных детей – это подергивание подбородка, ручек, реже – ножек. Наравне с мышечным гипертонусом тремор является признаком повышенной возбудимости ребенка и незрелости его нервной системы.

Почему трясется новорожденный: причины подергивания разных частей тела у младенца

Тремор новорожденных – это распространенное явление среди детей первого года жизни, которое чаще всего распространяется на подбородок, руки и ноги малыша. Существует физиологический и патологический тремор:

• Физиологический тремор – это природное явление, которые не считается патологией и не требует неотложной терапии . Такое подергивание мышц связано с незрелостью нервной системы младенца и повышенным тонусом мышечной ткани. Чаще всего это явление длится не более 3 месяцев и затем бесследно исчезает. В случаях более продолжительного течения тремора ребенок нуждается в регулярных осмотрах врачом-неврологом. Физиологический тремор длится несколько минут, не причиняет малышу беспокойства и не распространяется на другие участки тела, кроме конечностей и подбородка.

• Патологический тремор проявляется непроизвольными подергиваниями как конечностей, так и головы, и мышц туловища в целом. Его отличительной особенностью является более высокая интенсивность «приступа», большая длительность и частота. Требует лечения у специалиста.

1. Причинами патологического (и отчасти физиологического) тремора являются патологии беременности и родов (в особенности те, которые провоцируют недостаток поступления кислорода). К ним относятся:
   • гипоксия плода;
   • многоводие;
   • слабость родовой деятельности;
   • отслойка плаценты;
   • обвитие пуповиной;
   • угроза выкидыша;
   • тяжелые роды и ;
   • слабая родовая деятельность;
   • тяжелые инфекционные болезни матери во время беременности.
2. Еще одним из причинных факторов тремора у младенцев – это стресс матери во время беременности , при котором уровень норадреналина в ее крови был повышенным. При этом высокий уровень норадреналина был также в крови плода, что в итоге проявилось несбалансированностью этого гормона у новорожденного.

Когда и как может трястись тело у новорожденного: симптомы тремора подбородка, конечностей, нижней губы

Особенности проявления физиологического тремора у младенцев:

• проявляется в моменты нервного перенапряжения ребенка и может провоцироваться испугом, страхом, болевыми ощущениями;
• имеет кратковременный характер, слабую интенсивность ;
• распространяется только на подбородок, нижнюю губу и конечности .

Особенности возникновения и протекания патологического тремора:

• Эпизоды подергивания могут возникать как в состоянии покоя, так и при каком-либо физическом напряжении.
• От физиологического патологический тремор отличается тем, что подергивания происходят не только в конечностях и подбородке, а и переходят на другие части тела (может дергаться голова, язык, веки, мышцы туловища, пальцы) .
• Патологический тремор негативно влияет на деятельность нервной системы и общее состоянии малыша , вызывает: повышенную нервозность, раздражительность, нарушения сна.

Как физиологический, так и патологический тремор требуют пристального наблюдения за ребенком со стороны родителей и лечащего врача. Правильный и комплексный подход к этой проблеме помогает облегчить состояние малыша и повышает успехи на выздоровление.

Почему ребенок трясется при переодевании?

Подергивание и тряска ребенка при переодевании связано с гипертонусом мышц. у новорожденного – это повышенное напряжение мышц, которое бывает физиологическим и патологическим. Физиологическое повышение тонуса связано с недостаточным развитием нервной системы, а также с тем, что ребенок, находясь в утробе матери в позе эмбриона, инстинктивно принимает эту позу и после родов (при этом он сгибает руки, ноги и зажимает кулаки). Отличие физиологического гипертонуса от патологического состоит в том, что маме несложно разогнуть руки и ноги малыша. В норме после 3-6 месяцев жизни тонус начинает снижаться и приходит в норму.

В отдельную категорию стоит внести патологический гипертонус мышц , который может наблюдаться не только при переодевании, а и в состоянии покоя. Подергивания и сгибания конечностей при этом интенсивны, маме тяжело разогнуть их по причине сильного сопротивления. Такое состояние указывает на серьезные проблемы в работе нервной системы и требует незамедлительной консультации врача.

Другими причинами тряски ребенка при переодевании могут быть: холод в комнате, холодные мамины руки, излишняя «тряска» ребенком при смене одежды, яркий свет.

Какие проявления тремора у грудничка требуют лечения – опасные симптомы

Если подергивания слабые, неинтенсивные, кратковременные и не распространяются дальше подбородка и конечностей, то это физиологическое состояние, которое не требует никакой неотложной помощи, но тем не менее, осмотр и консультация специалиста необходимы.

Опасные симптомы тремора у новорожденных

Опасными признаками тремора и гипертонуса мышц являются сильные, интенсивные подергивания и сгибания конечностей, при которых состояние малыша возбужденное, он плачет, капризничает, не хочет кушать и спать. Положение малыша в кроватке может быть в виде дуги, голова наклонена в сторону, он не хочет разжимать кулачки. При отсутствии лечения наблюдается замедленное развитие двигательных и моторных навыков, нарушение общего развития и различные заболевания нервной системы.

Как лечить тремор у детей?

Лечение тремора должно проводится только после осмотра ребенка специалистом и только согласно его показаний.

Основой лечения тремора у младенцев является физиотерапия , в которую включается:

• Расслабляющий массаж . Делать массаж ребенку мама может дома самостоятельно, но после того, как в лечебном заведении медицинская сестра или врач покажет как правильно его выполнять. — это легкое поглаживание и растирание на протяжении 20 минут. Главный принцип такого лечения – это комфорт ребенка, если малыш чувствует дискомфорт или боль при физиотерапии, то не стоит ожидать никакого лечебного эффекта.
• Выполнение специальной гимнастики . Упражнения включают в себя мягкие покачивания головой и сгибания-разгибания конечностей. При выполнении упражнений, нельзя производить сгибательные и разгибательные движения через силу.
• Ванны с успокаивающими травами.
• Плавание . При плавании нельзя, чтобы ребенок нырял.

При неэффективности физиотерапевтического лечения в зависимости от первопричины болезни назначается медикаментозная терапия.

Что делать, если у новорожденного трясется подбородок, губа, ноги, руки: мнения специалистов

Педиатр Е. Комаровский

Нервная система новорожденного имеет целый ряд особенностей, это, пожалуй, именно та система организма, что претерпевает самые большие изменения именно в течение первых месяцев жизни. И рефлексы, и возбудимость, и реакции на окружающее меняются постоянно. Мышечный тонус больше выражен именно в мышцах, сгибающих ручки и ножки. Некоторые признаки, абсолютно ненормальные для взрослых, вполне естественны для новорожденных. Так, например, дрожание мышц конечностей (так называемый тремор) очень нежелателен для разволновавшихся бабушек, но для новорожденного — это норма.

Врач невролог, кандидат медицинских наук И. Воронов:

Хочу заострить внимание родителей. Тремор подбородка не является признаком поражения нервной системы у детей до 1 года, не является признаком повышения внутричерепного давления, как это иногда трактуют. Тремор у детей до 1 года — это доброкачественное возрастзависимое состояние, которое само проходит и не требует медикаментозного лечения. В очень и очень редких случаях могут наблюдаться нарушения нервной системы у детей, и тогда может быть тремор, но скажем после перенесённого инфекционного заболевания или черепно-мозговой травмы и тогда в этом случае важен осмотр невролога.

И. Колпакова, врач-педиатр, гомеопат:

Тремор часто является симптомом каких-либо неврологических нарушений, последствием гипоксии или травмы головного мозга в родах, травмы спинного мозга. Тремор подбородка у новорожденного ребёнка не считается проявлением патологии. Если речь идёт о детях старшего возраста, тремор может быть следствием воспалительных заболеваний и так же травм центральной нервной системы. Не следует путать дрожание и вздрагивание.

Педиатр О.И. Сазонова:

Тремор подбородка, губ, ручек и ножек обычно свидетельствует о перинатальной патологии нервной системы или ее недостаточной зрелости. В любом из этих случаев необходимо обратиться к детскому неврологу для лечения или коррекции состояния. В большинстве случаев эти патологии проходят бесследно при постоянном динамическом наблюдении и выполнении всех рекомендаций лечащего врача. Любые медикаментозные средства, гимнастика и массаж стимулирую правильное развитие малыша, и дополняют друг друга, поэтому не теряйте времени и обращайтесь к специалисту.

Бдительность и тревожность многих мамочек порой зашкаливает. Когда молодые родители замечают, что у их грудного ребенка почему-то трясется подбородок, появляется тремор рук и ног, их охватывает паника. Есть ли реальный повод для волнения?

Каждый человек при определенных обстоятельствах замечал за собой, что у него трясутся конечности. Чаще всего это происходит от сильного волнения. В результате переохлаждения возникает тремор рук, ног, дрожит нижняя челюсть, а при плаче – подбородок, нижняя губа.

Почему у грудных детей нередко трясется ножка, дрожат ручки? Подергивание мышц является результатом чрезмерной нагрузки, перенапряжения нервной системы.

Дрожание рук и ног, головы, нижней челюсти, губ, которое начинается в результате внешних воздействий (холода) или же при плаче, не является патологическим состоянием, если оно исчезает, когда устранен внешний раздражитель.

Тремор у новорожденного ребенка

Как правило, до трехмесячного возраста нервная система младенца является несовершенной, в результате чего можно наблюдать, как у него дергается ножка, трясутся ручки, а при плаче зачастую дрожит подбородок, нижняя губа, челюсть. Следует сразу отметить, что если эти симптомы быстро исчезают после того, как малыш успокоился, то повода для волнения нет.

Тремор головы может свидетельствовать об определенных неврологических расстройствах, при которых требуется соответствующее лечение у невролога или невропатолога.

Причины тремора у грудничков:

1. Физиологическая незрелость нервной системы малыша.
2. Недоношенная беременность.
3. Осложнения в процессе родов, такие как стремительные роды или затяжные.
4. Осложнения, возникшие в течение беременности: гипертонус матки, гипоксия плода, пр.
5. Стресс, который испытывает мама во время вынашивания ребенка, ее переживания, страхи. Все это способно повлиять на уязвимую нервную систему малыша.

Как правило, лечение не требуется, если:

1. Тремор рук, ног, подбородка наблюдается у малыша до достижения им трехмесячного возраста.
2. Подбородок дрожит во время плача ребенка.

Когда бить тревогу

Родителей малыша должно насторожить, если:

1. У ребенка трясутся не только ручки, подбородок, но и наблюдается судорожное дрожание всего тела.
2. Тремор головы.
3. Ручки и ноги ребенка дрожат без видимых причин.
4. Общее состояние малыша вызывает тревогу: он вялый, плаксивый, плохо спит.
5. По мере взросления ребенка тремор рук, ног не проходит, становится более выраженным.

Заметив данные симптомы, стоит поспешить к доктору, который, осмотрев малыша, сможет объяснить, почему присутствует тремор.

Не стоит волноваться

Дети растут не по дням, а по часам. Каждый день в их развитии заметны изменения. Многие симптомы малыш просто «перерастает». Нервная система дозревает, и, соответственно, остаются позади тремор, срыгивания и прочие неприятности.

1. У ребенка трясется подбородок в возрасте до трех месяцев.
2. Малыш быстро успокаивается, и дрожь тут же исчезает.
3. На фоне дрожания руки ног, подбородка не наблюдается нарушения общего состояния крохи.
4. Отсутствуют прочие неврологические симптомы.
5. Подбородок, нижняя губа дрожат во время плача.

Что делать

Как правило, лечение тремора у детей до 3 месяцев не требуется, однако необходимо:

• Наблюдать за состоянием малыша.
• Проанализировать, какие факторы являются причиной того, что у ребенка трясутся ручки, подбородок, нижняя губа, челюсть.
• Определить наличие или отсутствие других осложнений в самочувствии крохи, например, нарушения сна, плаксивости, легкой возбудимости, дрожания конечностей и тела без видимых причин и т. п.

• Поставить в известность лечащего педиатра или же семейную медсестру о том, что у малыша дрожат ручки или ноги, требовать, чтобы малыш был осмотрен соответствующими специалистами.
• Создать в доме атмосферу спокойствия и доброжелательности, так как психологический микроклимат в семье существенным образом влияет на здоровье детей.
• Полезными также будут массажи, теплые ванночки, при условии, что малыш воспринимает их с удовольствием.

Лечение тремора у грудных детей проводит невропатолог. Только опытный специалист может назначить необходимые препараты, контролировать и при необходимости корректировать лечение крохи.

Рекомендуем также

Судорожный синдром, полезные статьи медицинской клиники Невро-Мед

Судорожный синдром

У детей первого года жизни судороги наблюдаются при различных заболеваниях нервной системы. Они могут появиться на фоне уже имеющихся неврологических нарушений и задержки психомоторного развития или возникают как первый симптом, свидетельствующий о поражении мозга. Клиническая картина судорожного синдрома зависит как от xapaктера заболевания, так и от возраста ребенка. У новорожденных судороги чаще начинаются с локальных подергиваний мимической мускулатуры, глаз, затем они распространяются на руку, ногу на одноименной стороне и (или) переходят на противоположную. Клонические подергивания могут следовать беспорядочно от одной части тела к другой. Такие дороги называют генерализованными фрагментарными, как они представляют фрагмент генерализованных судорог [Rose A. L., Lambroso С. Т.. 1970; Lacy J. R., Penry J. K., 1976].

У новорожденных могут быть также очаговые клонические припадки, захватывающие одну половину тела. Иногда они напоминают джексоновские или протекают в виде адверсивных поворотов головы, глаз, тонических отведении рук в сторону поворота головы (по типу АШТР), оперкулярных пароксизмов (гримасы, сосание, жевание, причмокивание). Двигательный компонент припадка часто сопровождается вазомоторными нарушениями в виде бледности, цианоза, покраснения лица, слюнотечения. Реже наблюдают у новорожденных судороги миоклонического типа, которые характеризуются одиночными или частыми подергиваниями верхних или нижних конечностей с тенденцией к их сгибанию. Они могут проявляться также общими вздрагиваниями с последующим крупноразмашистым тремором рук. Иногда эти судороги сопровождаются вскрикиваниями, вегетативно-сосудистыми нарушениями. В легких случаях патологические движения, которые возникают при судорогах, можно ошибочно принять за спонтанные движения новорожденного и пропустить истинное начало судорожного синдрома. Причиной судорожного синдрома в период новорожденности часто бывают метаболические нарушения (гипогликемия, гипокальциемия, гипомагнезиемия, гипербилирубинемия, пиридоксинзависимость), аномалии развития мозга, гипоксия, внутричерепная родовая травма, реже нейроинфекции (менингит, энцефалит). Некоторые рано проявляющиеся формы наследственных нарушений обмена аминокислот (лейциноз, гипервалинемия, аргининемия, гистидинемия, изовалериановая ацидемия, фенилкетонурия), углеводов (галактоземия, гликогеноз), липидов (болезни Нормана-Вуда и Нормана-Ландинга, болезнь Гоше), витаминов (метилмалоновая ацидурия, болезнь Ли, гиперглицинемия), протекающие с острым развитием неврологической симптоматики после рождения, тоже сопровождаются судорожным синдромом. У детей грудного возраста в отличие от новорожденных двигательный компонент судорожного синдрома становится более отчетливым. При генерализованных судорогах уже можно отметить тенденцию к чередованию тонической и клонической фаз, однако она еще остается слабо выраженной по сравнению с детьми старшего возраста. В структуре припадка преобладает тонический компонент, нередко судороги (сопровождаются вегетативными симптомами (болями в воте, рвотой, повышением температуры). Непроизвольные мочеиспускание наблюдают редко. После припадка ребенок чаще возбужден, но может быть вялым, сонливым. Парциальные судороги у детей первого года жизни проявляются клоническими подергиваниями мимической мускулатуры, мышц языка, дистальных отделов конечностей, поворотам головы и глаз в сторону.

Судорожный синдром может протекать также по типу абсансов, которые характеризуются кратковременной остановкой взора. Иногда в момент припадка бывают так называемые двигательные автоматизмы в виде сосательных, жевательных движений, причмокиваний. Приступ нередко сопровождается сосудистыми нарушениями и легким отведением в сторону глазных яблок. Следует отметить, что абсансы у грудных детей наблюдают значительно реже, чем другие типы припадков.

Для детей грудного возраста характерны приступы миоклонического типа (инфантильные спазмы) [Jeavons P. M Bower В. D., Dimitracoudi М., 1973]. У детей старше года приступы такие редки. В связи с тем что судорожные припадки этого типа имеют злокачественное течение и вызывают тяжелую задержку психомоторного развития, следует на них остановиться более подробно. Малые пропульсивные припадки протекают в форме двустороннего симметричного сокращения мышц, в результате чего внезапно сгибаются туловище и конечности («салаамовы припадки»).

При экстензорном спазме голова и туловище резко разгибаются, руки и ноги отводятся. Наряду с классической клинической картиной могут быть парциальные формы — общие вздрагивания, кивки, повороты головы, сгибание и разгибание рук и ног, иногда наблюдают преимущественное сокращение мышц одной стороны тела. Особенностью малых припадков является их склонность к серийности. Их частота за сутки колеблется от одиночных до нескольких сотен и выше. Потеря сознания кратковременная. Судороги могут сопровождаться криком, гримасой улыбки, расширением зрачков, нистагмом, закатыванием глаз, дрожанием век, сосудистыми нарушениями. Возникают судороги чаще перед засыпанием или после пробуждения.

В грудном возрасте причиной судорожного сивдроив могут быть органические поражения нервной системы вледсттвие пре- и перинатальной патологии, наследственные болезни обмена, факоматозы, лейкодистрофии, нейроинфекции, поствакцинальные осложнения. На первом году жизни нередко наблюдают также фебрильные и аффективно-респираторные судороги.

Фебрильные судороги возникают при острых респираторных инфекциях: гриппе, отите, пневмонии. Это обычно типичные генерализованные или локальные тонико-клонические судороги, возникающие на высоте лихорадки. Чаще фебрильные судороги бывают однократные, иногда повторяются на протяжении 1-2 сут. Риск повторного фебрильного пароксизма повышается при раннем появлении первичного припадка, его повторности и неблагоприятном неврологическом фоне [Aicardi J. С.,, Chevrie J. J., 1977; Nelson К. В., Ellenberg J. H.. 1978].

Аффективно-респираторные судороги чаще наблюдаются у детей с повышенной возбудимостью в возрасте 7-12 мес. Судороги, как правило, наступают вслед за отрицательной эмоциональной реакцией на сильную внезапную боль, испуг. Ребенок начинает громко кричать, затем наступает задержка дыхания на вдохе, ребенок синеет, затем бледнеет, запрокидывает голову назад, теряет сознание на несколько секунд. При этом отмечается мышечная гипотония или, наоборот, тоническое напряжение мышц. Вслед за этим в результате гипоксии мозга может развиться генерализованный тонико-клонический припадок. Если до момента потери сознания переключить внимание ребенка, развитие пароксизма можно прервать.

Диагноз судорожного синдрома у детей первого года жизни, особенно у новорожденных, представляет определенные трудности. Это связано с атипичным течением, абортивностью и непродолжительностью пароксизмов. Иногда судороги принимают за обычные движения ребенка и диагностируют, лишь когда они становятся развернутыми и ребенок теряет сознание. В то же время к судорогам иногда относят патологические двигательные реакции несудорожного генеза (атетоидные движения кистей и предплечий, спонтанный рефлекс Моро, асимметричный шейно-тонический рефлекс, сокращение отдельных мышц лица, гримасничанье, тремор языка, размашистые движения руками типа гемибализма, тремор рук и др.). Иногда за тонические судороги принимают «дистонические атаки», при которых внезапно возникает повышение мышечного тонуса за счет влияния тонических шейных и лабиринтного рефлексов. В отличие от судорожного синдрома при дистонических атаках ребенок не теряет сознание, а мышечный тонус можно снизить, придав ребенку рефлекс-запрещающую позицию. В этих случаях не наблюдается и характерных для судорожного синдрома изменений ЭЭГ.

При появлении судорожного синдрома у новорожденного следует провести тщательное биохимическое исследование: крови и мочи на содержание кальция, калия, натрия, фосфора, глюкозы, пиридоксина, аминокислот, сделать люмбальную пункцию для исключения субарахноидального кровоизлияния, гнойного менингита. Если судороги впервые возникают в грудном возрасте, то наряду с указанными выше исследованиями снимают ЭЭГ с целью выявления пароксизмальной активности мозга. На ЭЭГ можно обнаружить различные изменения биоэлектрической активности мозга в зависимости от характера судорог и изменений нервной системы, при которых они возникли. Так, при инфантильных спазмах на ЭЭГ отмечают изменения, характерные только для этого типа приступов — гипсаритмию. Такие исследовавния, как краниография, диафаноскопия, компьютерная томография, РЭГ, ангиография, также в ряде случаев позволяют уточнить причину судорожного синдрома.

Влияние судорожного синдрома на задержку развития зависит от возраста ребенка, уровня психомоторного развития до начала припадков, наличия других неврологических нарушений, характера судорожных пароксизмов, их частоты и длительности. Чем меньше возраст ребенка к началу судорог, тем более выраженной будет задержка психомоторного развития. Если судороги возникли у здорового ребенка, были эпизодическими и кратковременными, то они сами по себе могут не оказать существенного влияния на возрастное развитие и не вызывать неврологических нарушений. Это, как правило, единичные фебрильные и аффективно-респираторные судороги. Во всех остальных случаях пароксизмы, особенно если они были длительными и повторными, в свою очередь могут вызвать необратимые изменения в центральной нервной системе. Судороги, появившиеся на фоне задержки психомоторного развития и (или) других неврологических нарушений, осложняют течение основного заболевания, усугубляя задержку развития. Ребенок теряет приобретенные двигательные, психические и речевые навыки.

Характер судорожных пароксизмов также оказывает влияние на задержку возрастного развития. Наиболее неблагоприятными в этом отношении являются инфантильные спазмы, которые вызывают в первую очередь глубокую задержку психического развития. По данным J. R. Lacy и J.K.Penrу (1976), задержку психического развития наблюдают у 75-93% больных с инфантильными спазмами. Нарушается также становление двигательных навыков или они полностью утрачиваются в зависимости от того, в каком возрасте начались судороги. Вне зависимости от того, появляются ли судороги среди кажущегося благополучия или на фоне уже имеющейся задержки развития, их присоединение и отсутствие эффективности от проводимой терапии приводят к потере баллов по шкале возрастного развития, причем потеря неуклонно нарастает. Вначале баллы снижаются за счет психических функций, а затем и двигательных в результате потери навыков, а не нарушения мышечного тонуса или патологических тонических рефлексов.

<< Вернуться к оглавлению

Церебрастенический синдром

Основным содержанием синдрома является повышенная нервно-психическая истощаемость, что проявляется в слабости функции активного внимания, эмоциональной неустойчивости, нарушении манипулятивно-игровой деятельности, в преобладании либо гипердинамических, либо гиподинамических процессов. Часто наблюдается также вторичная недостаточность восприятия за счет повышенной психической истощаемости. Характерна динамичность, неравномерность выраженности клинических проявлений у одного и того же ребенка в различное время. Клинические проявления усиливаются нередко к концу дня в связи с неблагоприятными метеорологическими условиями и особенно под влиянием различных интеркуррентных заболеваний.

Особенности задержки психомоторного развития при данном синдроме зависят от преобладания процессов гипо- или гипервозбудимости и характеризуются теми же признаками, которые были описаны при указанных синдромах.

<< Вернуться к оглавлению

Малыш у психоневролога: зачем идти и как готовиться к приёму | Здоровье ребенка | Здоровье

Рассказывает специалист по раннему детству, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник НЦЗД РАМН Анна Горюнова.

Проверим рефлексы

Прежде всего психоневролог посмотрит, соответствует ли степень зрелости нервной системы малыша его возрасту. Эту зрелость он определяет по наличию некоторых рефлексов.

Врач надавит месячному ребенку на центр ладошки – малыш откроет ротик. Хорошо. Вложит в ручку свой палец – малыш его схватит. Прекрасно, хватательный рефлекс есть. Врач возьмет малыша под мышки и «поставит» на стол. Если ножки опираются на поверхность стола и малыш перебирает ими, как бы ходит, значит, есть рефлекс опоры и автоматической ходьбы.

Но один и тот же рефлекс в разном возрасте оценивается по-разному. Например, если ребенок «ходит» в месяц или два – это хорошо, а в четыре – плохо. После двух месяцев рефлекс автоматической ходьбы должен затухать.

Врач хлопнет в ладоши – малыш от резкого звука раскинет ручки, а потом скрестит их на груди. До 4-х месяцев такой рефлекс – норма, а если он наблюдается в 6 месяцев – это уже говорит о том, что созревание эмоциональной сферы отстает.

В 3 месяца младенец должен хорошо держать головку. Если же он «клюет» головой, когда его берут на руки, более того, сжимается, когда его кладут на живот, это плохо. Такому малышу угрожает детский церебральный паралич. Врач обязательно посмотрит, нет ли у него перекреста ног. Если ножки перекрещиваются только на уровне стоп – ничего страшного пока нет, хуже, если перекрест идет на уровне бедер. Тогда психоневролог обязательно должен осмотреть малыша и в 6 месяцев: к этому времени детский церебральный паралич почти всегда уже виден.

Смотрим тонус

Второе, что посмотрит психоневролог при первом визите, – это состояние мышечного тонуса.

У новорожденного ручки прижаты к телу, кулачки сжаты, ножки согнуты, в общем – мышечный тонус повышен. До полутора месяцев это норма. Потом тонус должен ослабевать. Вот врач и посмотрит, каким он стал в 3 месяца: нормальным (физиологическим, как говорят врачи), все еще повышенным или, наоборот, пониженным.

В норме ли внутричерепное давление у младенца или оно повышено, опытный психоневролог увидит лучше ультразвука. Дело в том, что тяжелая беременность, осложнения во время родов приводят к тому, что мозг сначала плода, а потом и младенца не получает достаточного количества кислорода, а от этого спинномозговой жидкости выбрасывается в желудочки мозга больше, чем нужно. Желудочки растягиваются и давят на те участки мозга, которые отвечают за регуляцию температуры в организме, за усвоение пищи, за поведение. .. Малыши с повышенным внутричерепным давлением могут быть слишком возбудимыми – плохо спать, много кричать, могут после кормления все время срыгивать…

Если родничок не выбухает, а чуть западает, если швы между теменными костями и лобной костью не слишком растянуты – значит, с давлением все хорошо.

Вижу маму!

Психоневролог проверит, как ваш малыш реагирует на свет, звук, на лицо человека.

В полтора месяца младенец должен хоть на минуту, но задерживать взгляд на том человеке, который склонился к нему. В этом возрасте уже появляются комплексы внимания и подражания. Мама склоняется к своему ребенку, приподнимает ему головку, разговаривает с ним, а малыш ее сосредоточенно разглядывает. Он видит говорящий рот и тоже открывает ротик и даже пытается что-то изобразить губами.

В 2 месяца ребенок уже должен следить за предметами, которые движутся перед его глазами, реагировать на звук и свет: вы хлопнули – он вздрогнул, моргнул, вы поднесли к его лицу фонарик – он зажмурился. Он может уже повернуть головку к источнику света и звука, понять, откуда, с какой стороны идет звук, падает свет…

А как идет эмоциональное развитие? Это тоже при первом же осмотре определит врач.

В месяц-полтора появляется ответная улыбка. Какое-то подобие улыбки могло мелькать на лице малыша и раньше, но это была не осознанная эмоциональная реакция, а так – гримаска, умение изображать которую заложено природой. Теперь же он улыбается человеческому лицу. Правда, раскрывать рот и улыбаться он будет не только тогда, когда над ним с ласковым воркованием склонится мама, но и если показать ему человеческое лицо, намалеванное на листе бумаги или воздушном шарике… Кукле и той он будет улыбаться. Но только до 4-х месяцев. С молчащей маской четырехмесячный младенец может заигрывать: мотать головой, лопотать, улыбаться, призывать к общению… И если никакой реакции не последует – рассердится и заплачет. Ну и молодец! Раз его маской уже не обманешь – значит, взрослеет, развивается правильно.

Психологи считают, что в арсенале младенцев – до 70 видов разных улыбок и мама двухмесячного малыша уже может различать многие из них, понимать по ним, что он хочет, что его радует.

В 4 месяца ребенок начинает смеяться.

Познавательное развитие тоже имеет свои этапы. Начиная с месяца ребенок следит за окружающими предметами. Если вы ведете игрушку перед его лицом то вправо, то влево, он провожает ее взглядом. После 2-х месяцев он не выпускает из поля зрения игрушку, которую вы поднимаете вверх. В 3 месяца зрительная координация соединяется с моторной, и созерцание перерастает в действие: малыш не только видит игрушку, следит за ней, но и может бить по ней ручками или ножками. В 3 месяца он понимает, каким тоном говорит с ним мама – ласковым, строгим, веселым… Одну музыку он любит, другую – нет…

«АиФ Здоровье» рекомендует

К первой встрече с психоневрологом маме надо подготовиться – продумать, что ее беспокоит, настораживает в поведении малыша. Она должна рассказать врачу:

1. Как малыш спит.

Новорожденные должны спать 16–18 часов в сутки. Но сон у них бывает поверхностным, с бесконечными пробуждениями ночью, с ранним просыпанием утром… Сон еще незрелый, его ритм не сформировался. И тем не менее, если малыш плохо засыпает, путает день и ночь, спит мало, об этом обязательно надо сказать психоневрологу.

2. Много ли плачет.

Свой первый месяц жизни новорожденный пребывает в плохом настроении. Если не спит, то плачет, на лице у него гримаса неудовольствия. И это понятно. Перейдя из внутриутробного существования в наш мир, малыш испытал сильнейший стресс, и теперь ему надо ко многому приспособиться: и к новому способу питания – грудному вскармливанию (а ферментов-то в желудке пока мало, от еды в животе – дискомфорт), и к самостоятельному опорожнению кишечника, и к окружающей температуре, и к воздушной среде, и к шуму вокруг… Короче, как тут не плакать? Но без конца и беспричинно кричащий младенец должен маму насторожить.

3. Хорошо ли ест.

Отказ ребенка сосать грудь – тоже повод для разговора с психоневрологом. Это может быть просто реакцией на родовой стресс, а может – и симптомом более серьезных неврологических проблем.

4. Как идет его предречевое развитие.

К месяцу ребенок издает первые гортанные звуки. К полутора месяцам появляются гласные звуки – напевы. В 2 месяца малыш начинает гулить. В 4 – петь по утрам, как только проснется. Если эта эволюция звуков есть – развитие идет правильно. Если же ребенок молчит, никаких звуков не издает – предречевой этап развития нарушен, об этом обязательно надо сказать психоневрологу.

5. Есть ли у него «комплекс оживления».

В 2 месяца малыш должен улыбаться при появлении мамы. В 3 месяца – улыбаться, размахивать ручками и бить ножками. В 4 – улыбаться, размахивать, да еще и повизгивать. Даже появление игрушек может вызывать такой восторг. И это хорошо. После 6 месяцев «комплекс оживления» угасает.

Смотрите также:

Страхи, гипертонус, проблемы развития — на вопросы отвечает детский невролог

Количество просмотров: 143 396

Неврологические нарушения у детей — тема острая, она волнует многих родителей. Не всегда можно отличить индивидуальные особенности малыша от недуга. Разобраться в вопросах неврологии на этой неделе нашим мамочкам помогала детский невролог медицинского центра «ЛЮБИМЫЙ ДОКТОР» Разнорович Елена Олеговна.

Медицинский центр «ЛЮБИМЫЙ ДОКТОР» ориентирован на прием деток с самого рождения. Здесь установлено новое, современное оборудование и работают высококлассные специалисты, имеющие многолетний опыт работы с детьми. Прием ведут специалисты 1 и высшей квалификационной категории или кандидаты медицинских наук.

Девиз центра:  Лечение деток без слез и страхов!

Доктора делают все возможное для того, чтобы малыши не боялись визитов к врачу, приходили на прием с удовольствием.

Центр оказывает консультационные услуги по следующим направлениям: педиатрия, неврология, ортопедия, хирургия, эндокринология, кардиология, дерматология, гематология, УЗИ, ЭКГ, лабораторная диагностика.

Елена Олеговна Разнорович  работает неврологом с 1999 года. Она занимается неврологическими нарушениями у новорожденных и детей раннего возраста. Первая квалификационная категория была ей присвоена в 2014 году.

 

Вопрос: Если дети разговаривают часто во сне, является ли это нормой и что с этим делать? Старшему ребенку передалось по наследству, наверное, т. к. муж тоже во сне разговаривает. Сейчас ему 8 лет.

Ответ: Сноговорение характерно для активных, эмоциональных и перегруженных детей. Если первые два аспекта – это особенности характера, то последний можно отрегулировать самостоятельно. Если утром ребенок просыпается отдохнувшим и весь день активен – лечить не нужно, достаточно снизить нагрузки во вторую половину дня, исключить активные игры, за 2 часа до сна исключить использование любых гаджетов.

 

Вопрос: Ребёнку 2.5 месяца, перенесли ЭПН. Иногда от громких звуков вздрагивает, стоит ли волноваться? При этом все рефлексы в норме, головку на животике держит.

Ответ: Если нервно-психическое развитие соответствует возрасту причин для беспокойства нет.

И еще один вопрос: Стоим на учете, но кроме как ЭПН, у нас больше диагнозов нет. Меня беспокоит тема прививок, можно ли делать прививки плановые с 3-х месяцев? Наш невролог в поликлинике сказал, что противопоказаний к ним у нас нет, но все же хочется услышать ещё одно мнение врача. Заранее спасибо за ответ!

Ответ: Диагноз ЭПН ( по новой классификации – энцефалопатия новорожденного ЭП) выставляется до 1 мес, в дальнейшем мы говорим о последствиях перенесенной энцефалопатии новорожденного. ( если они есть !). Если развитие Вашего ребенка соответствует возрасту, нет сопутствующих заболеваний, то и противопоказаний для вакцинации нет.

 

Вопрос: Какие показания к применению лекарственного средства грудным детям — танакан?

Ответ: Танакан – препарат растительного происхождения, содержащий в своем составе экстракт из листьев гингко билоба. Он благотворно влияет на мозговое кровообращение, снижает вегетативные (они выявляются при объективном осмотре ребенка), снижает сосудистые нарушения, помогает усвоению кислорода и глюкозы.
Если по УЗИ головного мозга все хорошо, могут ли его назначить просто после визуального осмотра??

Любые назначения врача складываются из данных осмотра ребенка и данных инструментальных исследований. Зачастую, даже при отсутствии изменений на НСГ, назначается медикаментозная терапия

Может ли пульсирующий родничок и выделенные вены на голове говорить о том, что нужно принимать танакан?

Если родничок у ребенка соответствует возрастной норме по размерам, не набухает и не напряжен, а только пульсирует – это не является патологическим признаком.

 

Вопрос: В каких случаях невролог может назначить витамин Е? Какие должны быть показания? Нужны ли предварительно сдавать анализы, либо визуально можно оценить? В случае, если по УЗИ головного мозга все хорошо, роды своевременные без осложнений. Чтобы не было переизбытка в организме?

Ответ: Витамин Е широко используется в качестве антиоксиданта (способствуют ускоренному восстановлению клеток, разрушенных в результате негативного воздействия внешних воздействий) при различных видах неврологической патологии. ( задержках моторного развития, сниженном мышечном тонусе, после перенесенных вирусных заболеваний в составе восстановительной терапии.

Назначения вит Е в используемых дозировках не требует основывается на данных осмотра, не требует проведения дополнительных анализов и при правильном приеме не вызывает побочных реакций.

 

Вопрос: Как вы относитесь к кортексину? И когда стоит назначать его ребенку при речевой задержке?

Ответ: При использовании данного препарата в моей практике — только положительные отзывы и результаты. Медикаментозное лечение задержки речевого развития стоит начинать в том случае, если присутствует еще и когнитивный дефект (снижение познавательных функций), когда после курса занятий с логопедом нет улучшений. Очень часто, достаточно всего лишь начать читать ребенку книжки, больше разговаривать с малышом, сменить обстановку.

 

Вопрос: Младший ребенок после часа ночного сна может проснуться в истерике. Ни на что не реагирует и не успокаивается, истерит с закрытыми глазами пока сама без сил не вырубится. Как разбудить ребенка, успокоить? И почему так происходит? Нужно лечить это? Происходят такие припадки редко 1-2 в месяц. 2,5 года ребенку.

Ответ: Вы описываете состояния, которые у детских неврологом называются «ночные кошмары». Лечить надо, я бы порекомендовала проводить лечение совместно с детским психологом или психотерапевтом, который поможет выявить истинную причину этих состояний (стресс? испуг? реакция на обстановку в семье? реакция на методы воспитания родителе? ситуации в детском саду?) Вариантов множество, но только исправив причину, вы нормализуете сон ребенка.

 

Вопрос: Считается ли гипертонусом, когда ребенок в 1 мес. держит ручки согнув их и прижав к себе у груди, но когда засыпает лежа на спине, выпрямляет их и кладет вдоль туловища? Можно ли расценить это как защитную реакцию в некомфортной обстановке (во время осмотра в поликлинике или во время купания) или всё же это гипертонус? Во время сна гипертонус может исчезнуть или, если он исчезает, то это уже не гипертонус?

Ответ: Вы описали нормальное положение ребенка в возрасте 1 мес! У детей до 3-х месяце мышечный тонус в норме больше высокий чем низкий. В положении на спинке это так называемая флексорная поза — голова слегка приведена к груди, руки согнуты в локтевых суставах и прижаты к боковой поверхности грудной клетки, кисти сжаты в кулачки, ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах. В положении ребенка на боку голова иногда слегка запрокинута.

Гипертонус –это патологическое состояние, которое может определить невролог, осмотрев ребенка в нескольких положениях-на спинке, на животике, в вертикальном положении. И как правило патологический мышечный тонус сопровождается еще неврологической симптоматикой.

 

Вопрос: Моему ребенку 1 год и 9 мес, он не разговаривает.. только мама.. дай и все.. если просишь повторить какое либо слово то он не делает. Все понимает и выполняет то что ему говоришь. вопрос !!!когда бить тревогу по тому, что он не говорит и не повторяет слова?

Ответ: В Вашей ситуации важно оценить, как ПОНИМАЕТ ребенок, как выполняет простые инструкции, интересуется новыми игрушками, как играет, реагирует на новых людей, новую обстановку, т.е. присутствует ли задержка в когнитивной сфере. Так же важно знать были ли предпосылки для формировани задержки – особенности беременности, родов, как развивался малыш до 1 года. Существуют четкие критерии оценки нервно-психического развития ребенка в каждой возрастной группе, которые Вы сможете выяснить, придя на прием к неврологу.

 

Вопрос: Ребенку 1.8, СС (совместный сон), засыпает рядом с мамой, ГВ перед ночным сном в 21 и утром в 7-7.30. зубов 16. Просыпается ночью, бывает, что каждый час, полчаса, 15 минут и прижимается щекой к маме, или очень сильно обнимает маму. Горит неяркий ночник. Мама говорит типа все хорошо, все спят, мама рядом, ложись рядом закрывай глазки, а ребенок в рев и плачет по минут 30 и все равно прижимается к маме или ложится на маму. Не высыпаюсь страшно. Сначала мне говорили это зубы, зубы вылезли, потом говорили что это ГВ по ночам, закрыли этот вопрос. Но ребенок до сих пор не спит. Делали УЗИ ГМ без патологии. Принимали и нотту, и киндинорм, и дормикинд, и курс ноофена, и пустырник, и глицин. Результат нулевой. Что делать?? Очень спать хочется. Но ребенок в течение дня очень активный, хорошо развивается, говорит вместе по 3 слова ( мальчик), нет дневных ни капризов, ни истерик. Но как ночь, то АД.

Ответ: Подобным образом ведут себя детки, которые были на грудном вскармливании, с раннего возраста засыпали с мамой. У Вашего малыша сформировалась устойчивая привычка ощущения телесного контакта с Вами. Возможно, когда то Вам пришлось на некоторое время оставить ребенка одного? И у малыша сформировался страх. Дети до 18 мес. не понимают, что когда мама уходит она вернется. Первое, что надо сделать – переложить ребенка в ЕГО кроватку. По началу она должна быть рядом, малыш должен Вас видеть и чувствовать.

 

Вопрос: При задержке речевого развития ( три года ребенку, диагноз логопед поставил) какие рекомендации от невролога: по соблюдению режима дня, нагрузкам, питанию, играм на запуск развития речи в домашних условиях?

Ответ: Любые рекомендации по данному диагнозу правильно делать только после осмотра ребенка и оценке всех причин и степени задержки.

 

Вопрос: Как смягчить адаптацию к детскому саду у легко возбудимых, эмоциональных деток?( В сад идти ребенок не хочет, часто по дороге в сад расстраивается).

Ответ: Начинайте с «дробного посещения»: в начале вместе с Вами на 1-2 часа, затем самостоятельно, увеличивая постепенно время. Какой возраст Вашего малыша? С любым ребенком можно договориться ! Вы с вечера, вместе с мужем, опираясь на его пример : «….папа ходит на работу, это очень важно, и ты как папа !» договариваетесь с ребенком, о том на сколько он идет в сад. Можно предложить ему выбрать самому временной промежуток (если для Вас это неважно), даете малышу поручение, например -например, нарисовать Вам что либо. Определяете вознаграждение после, только не переусердствуйте, иначе малыш быстро поймет свою выгоду.

 

Вопрос: ребёнку 1.8 и не умеет бегать, только ходит. Является ли это поводом для беспокойства?

Ответ: В Вашей ситуации необходим осмотр невролога.

 

Вопрос: Дочери 1 год и 9 месяцев. В 1,6 отлучили от груди. Но все еще, каждую ночь хоть раз, но она просыпается и плачет. Иногда кричит очень сильно. Нормально ли это? Если нет, что можно предпринять?

Ответ: Прекращение грудного кормления практически всегда является стрессом для ребенка. В Вашем случае еще слишком мало прошло времени, для того что бы ребенок забыл. На грудном кормлении у малыша формируется ощущение защищенности и единства с мамой, а потом оно рушиться! Отнимая, что то значимое, мы должны дать максимально альтернативную замену: игрушка, вещь с Вашим запахом.

 

Вопрос по поводу витаминов: Кто-то советует уже пить рыбий жир детский, кто-то — продолжать аквадетрим. Что лучше?

Ответ: Аквадетрим, т.к. можно четко проконтролировать дозу витамина Д.

 

Вопрос: Очень прошу задать вопрос неврологу, так как нам никто не смог помочь! Ребенок с рождения засыпает с истериками глазки закрыты и истерично плачет, может час так плакать пока уснет и во сне начинает плакать и кричать пока не разбудишь. Сейчас нам 1 год и ещё такое повторяется, хотя ко сну готовим и успокаиваем его. В коляске на улице или в автокресле ни разу не уснул сам, все что нам сказали врачи, это такой ребенок, но я вижу, что с ним что-то не так, так и мучаемся, помогите, пожалуйста, советом!

Ответ: В Вашем случае подход должен быть комплексным: невролог + психолог + семья. Возможны особенности формирования психо — эмоциональной сферы ребенка (гипервозбудимый ?, незрелый по возрасту?), на этот фон присоединяются эмоциональные причины (страх ? испуг ? переутомление ? протест?) + режим жизни семьи.

 

Вопрос: Если ребёнку ещё нет 7 месяцев, то модно ли уже (в 2-3 месяца) предположить у него наличие ДЦП?

Ответ: В возрасте 2-3 мес можно определить риск развития ДЦП. Диагноз выставляется значительно позже.

 

Вопрос: На что обращать внимание у ребёнка до года, чтобы понять, что срочно нужно к неврологу?

Ответ: В первую очередь следует обращать внимание на эмоциональную сферу ребенка. Существуют четкие критерии оценки нервно-психического развития ребенка в каждой возрастной группе, правильнее, что бы их оценивал невролог. Осмотр невролога в 3-6-9-12 мес позволит отследить как развивается Ваш малыш.

 

Вопрос: Читала, что у детей бывает состояние, когда они смотрят в одну точку и не реагируют на внешние раздражители: как понять это обычная детская рассеянность или нужно срочно бежать к врачу?

Ответ: Эти состояния являются нормой для маленьких детей. Особенно часто, они встречаются у малышей которые мало спят днем или не спят вовсе.

 

Вопрос: ЭЭГ у детей до года может реально показать проблемы, и если да, то какие? Есть ли на сегодняшний день шансы, что отклонения, выявленные с помощью ЭЭГ в возрасте до года можно откорректировать и никак не повлиять на качество жизни ребенка?

Ответ: Для проведения любых исследований нужны четкие показания. ЭЭГ это дополнительный метод исследования. Любые изменения на ЭЭГ оцениваются неврологом в совокупности клиникой после осмотра.

 

Вопрос: Ребенку 2 месяца он очень часто срыгивает. Делали УЗИ головы всё хорошо. При этом невролог без УЗИ назначила нам ряд лекарств, в том числе Танакан. Стоит ли их принимать? Могут ли срыгивания в данной ситуации взаимосвязаны с ЦНС?

Ответ: Срыгивания могут быть признаком повышенного внутричерепной гипертензии, НО должны быть еще признаки этого состояния + изменения на УЗИ. Если у Вашего ребенка только срыгивания, можно предположить, что гипертензии нет, соответственно и показаний для танакана нет. Возможно, Ваш невролог, назначая танакан, ставила другие цели? Надо видеть УЗИ и оценивать показатели доплерографии.

 

Вопрос: Ребёнок спит постоянно на животике (в позе эмбриона) это нормально? Нам 11 месяцев.

Ответ: Абсолютно нормально!

 

Вопрос: Есть проблемы со сном: возбудимый ребенок, тяжело засыпает, ночью спит хорошо, проблема именно с засыпанием. Каким образом можно уменьшить степень возбуждения перед сном и в каком случае стоит «бить тревогу» и применять медикаменты.

Ответ: Уменьшаем степень возбуждения перед сном — исключить все гаджеты, ДАЖЕ В ФОНОВОМ РЕЖИМЕ! Никаких активных игр. 3. По возможности прогулки перед сном, фитованны. Тревогу надо бить, если ребенок не высыпается, днем растерянный, вялый, капризный

 

Вопрос: Моей дочке полгода. Всегда, когда она не спит, очень часто и быстро дышит. Это норма? Во сне дышит глубоко.

Ответ: Ваш педиатр должен оценить есть одышка у вашего ребенка или это особенности.

 

До сих пор когда я её подмываю, держа подмышки, у неё синеют ручки. Врачи обещали, что скоро пройдёт. К какому возрасту примерно?

Необходимо видеть как именно синеют ручки… и как именно Вы в этот момент держите ребенка.

 

И ещё меня беспокоят вены на голове. Сильно видны. Норма?

Вены скорее всего видны из-за особенностей строения кожи, это нормально.

 

Вопрос: У ребёнка уже 2 месяца проблема: закидывает вверх и выкручивает правую ручку. Смотрели 2 педиатра, невролог, ортопед и хирург. Сказали только, что это ненормально, но не паралич и не остеомиелит. Назначили курс массажа. После массажа улучшение было не значительное, а после того, как ребёнок заболел, так и вообще все вернулось, как и было. Ребёнку сейчас 5 месяцев. Игрушки берет одинаково в обе руки, перекладывает из руки в руку, переворачивается со спины на живот в обе стороны, ручки из-под себя достаёт, упирается только на локти, если пробует опираться на ладони, то только левой рукой. Подскажите, пожалуйста, что делать?

Ответ: Если невролог на уровне поликлиники не снимает эти вопросы, можно проконсультировать ребенка в Городском детском неврологическом кабинете, для решения вопроса о необходимости дообследования в специализированном отделении.

 

Вопрос: Ребенку 3.9 лет — общее развитие в норме, хорошо села в 7 месяцев, ходить начаила в 10 месяцев (наступала на стопу хорошо, на носочках не ходила). А вот с нервной системой есть проблемы:

— дочь очень легко возбуждается и ей очень тяжело успокоится. Когда перевозбуждена, постоянно прыгает, ходит на носочках.

— Очень плохо засыпает, особенно вечером (около 2-х часов).

— Очень часто писяется по ночам, приучилась к горшку в 2 года — днём и дневной сон все ок, а вот ночью спим до сих пор в памперсах (перерыва, чтобы ночью не писялась, не было).

— Когда сильно плачет, если лежит на спине, может перехватить дыхание. Сразу поворачиваю на бочок или поднимаю, тогда проходит (до «синевы» не доходит). Делали ЭЭГ — в норме.

— есть речевые проблемы. Диагноз стертая дезартрия (очень много замен). Говорить стала около 1.5 года мама, папа. В 2 года был словарный запас около 20 слов. К трем годам говорила предложениями. Логическое мышление развито хорошо.

— в ноябре 2017 появились запинки в речи (пропили 1 месяц ноофен 100 по 1 пакету 2 раза в день). От лечения может стало немного легче. В январе 18 появилось заикание (в начале слова повторения). Пропили опять ноофен 100 в такой же дозе — не помогло.

Заикаться стала хуже. К Марту повторения прекратились появились сильные спазмы: прежде чем что-то сказать очень напрягается. Сейчас пьем глицин 100 по 1 таблетке 2 раза в день и Мидокалм 50 мл: 1 таблетку на ночь и 0.5 утром. Ходим на физиотерапию: гальванизацию. Спазмы стали не такие сильные, но они есть, практически в каждом предложении, даже на нескольких словах.

Какое порекомендуете лечение? Можно ли нам делать физиопроцедуру электросон?

Ответ: Физиопроцедуры делать можно. Вариантов с лечением множество. Одно золотое правило : начали принимать препарат – доведите курс до конца. Что именно поможет Вашему ребенку однозначно сказать невозможно. Необходимо видеть ребенка и подбирать лечение. В Вашей ситуации лечение должно быть непрерывным.

 

Вопрос: Дочке 2 года. Месяца 2 назад начала тереться писей: ложится, как лягушка и трётся, может подложить под низ что-то (подушку, одеяло, игрушку мягкую) или становится у дивана, одну ногу кладет на диван, другая на полу и так трётся. Отвлекаем, но все равно это происходит. Был период очень часто, сейчас иногда. А началось все с игрушки-прыгуна, она прыгала на ней и как-то слишком близко к шее села и получалось, что как раз терлась. Игрушку эту спрятали. Уже много читала в нете, пишут про недостаток внимания, но это точно не наш случай.

Ответ: Это проявления невроза. Вспомните, что произошло накануне. Действительно, чаще такое происходит, когда ребенок не дополучает внимания. Но бывают ситуации, когда это просто сформированная патологическая привычка после какой-то стрессовой ситуации, дающая возможность снять напряжения ребенку. Отсюда и решения: отвлекать, НЕ НАКАЗЫВАТЬ, седативные ванны, не оставляйте ребенка одного, давайте мелкие поручения, главное, что бы она чувствовала, что ВМЕСТЕ с Вами.

 

Вопрос: Малышу 8.5 месяцев, когда кушаем в стульчике или когда лежит играет на животе стучит одной ногой, очень похоже, что ему просто нравится так делать, но нога одна и та же.

Ответ: Ничего! Привычка считается патологической, если нарушает основную деятельность ребенка.

 

Вопрос: Нашей малышке 3мес. Она у нас очень беспокойная и совсем не спит (днём только на руках), ночью просыпается каждые два часа. Нам посоветовали обратиться к остеопату. Пожалуйста, могли бы Вы нам посоветовать хорошего специалиста?

Ответ: Для начала, необходима консультация детского невролога. Я могу Вам посоветовать записаться на консультацию к неврологу в мед центр «Любимый доктор». Здесь же, при необходимости, можно будет сделать УЗИ головного мозга.

 

Вопрос: Сыну скоро семь лет и вот уже года три как он периодически писается по ночам. В последнее время даже дважды за ночь может. Хотелось бы ваши рекомендации получить и к кому обратиться. Спасибо.

Ответ: Необходима консультация невролога, проведение ЭЭГ, консультация уролога исключение патологии со стороны моче-половой системы.

 

Вопрос: Ребенку 3,5 мес. Никаких проблем (тьфу-тьфу) по неврологии нет. Но у меня деменеелизируещее заболевание цнс и меня интересует вопрос, какова вероятность, что эта болезнь передастся ребенку? И есть ли какие-то меры профилактики и выявления ее ранней стадии?

Ответ: Профилактики ДЗ к сожалению, не существует. Демиелинизирующие заболевания не передаются от матери к ребенку.

 

Вопрос: Хотелось бы узнать, существуют ли в 1,10 ночные страхи и как понять что именно страх испытывает ребёнок, а не что либо другое? P. S. Был случай, когда малышка просыпаясь ночью, начинала беспокойно плакать, как бы качалась от боли и никак и ни у кого не могла успокоиться. Вызвали скорую, оказалось все в порядке. Что это за плач? Такое было впервые.

Ответ: Ночные страхи в этом возрасте существуют. Необходимо найти их причину. Провести ЭЭГ.

 

Вопрос: Моему мальчику 4 месяца. Сделали узи шеи (фото прилагается). В начале марта сделали курс массажа. Невролог сказала, что у малыша внутричерепное давление, гипертонус в ножках и шейку плохо держал, при этом когда брала на руки, только в одну сторону смотрел. Так же проблемы со сном были первые 2 месяца (ночью спала 2-3 часа). Сейчас получше, но как только поспит днем полчаса, сразу капризничать начинает и так до следующего сна.. это связано со смещением позвонков? Что посоветуете делать с шейкой? Массажист говорила, что возможно отправят к мануальному. нужно ли это или есть другие варианты? часто бывает, что он выпрямляет ножки и пытается их поднять. Весь напрягается и капризничает. Кроме колик что это может быть? Боботик, эспумизан даю, но не помогает.

Ответ: Капризы после дневного сна не связаны со смещением позвонков в шейном отделе. С данными изменениями необходима консультация ортопеда. Мануальная терапия нежелательна в этом возрасте. Движения ножками не являются каким-либо нарушением со стороны нервной системы.

 

Вопрос: Моей дочери 3.5 месяца. Во вторник ходили к неврологу. Я спрашивала ее насчёт того, что ребенок как- то сложно держит голову. Вес в 3 месяца был 6300, а рост 62 см. Она сказала, что мой ребенок толстый и ей из-за веса тяжело голову держать. Она-то держит, но через время происходит «шалтай-балтай» и врач сказала, что через время ей понадобиться массаж, так как вес не даст ей держать голову?
Насколько корректно ответил мне врач? Может ли быть такое и что в таком случае делать?

Ответ: Оценка нервно-психического развития ребенка складывается из совокупности многих рефлексов. Если ваш малыш только не удерживает голову, а все остальные рефлексы в норме, то действительно, достаточно будет нескольких курсов массажа, ЛФК (занятия на мяче-фитболе). В случае отставания по другим параметрам (как держит ребенок голову лежа на животе и в вертикальном положении, группируется ли при тракции (потягивании) за ручки, оценка мышечного тонуса, оценка психоэмоциональной сферы) мы можем говорить о задержке развития. В этом случае курсы лечения другие. В нашем медицинском центре «Любимый доктор» вы сможете проконсультироваться у невролога для полной оценки ситуации.

 

Вопрос: Интересует такой вопрос, ребенку 4,5года, иногда при подаче или просто расстройствах трясется бородка, причем сильно. С чем это может быть связано?

Ответ: В данном возрасте это может быть связано с эмоциональной незрелостью, лабильностью нервной системы ребенка.

 

Вопрос: Подскажите, может есть какой-то перечень признаков, симптомов, типа тремор бородки у младенца, на которые по незнанию, возможно, не обращают по началу внимание родители, но которые могут быть сигналом для обращения к неврологу?

Ответ: Даже если мамочку ничего не настораживает, в период с 1 мес до 3 мес вы должны обязательно показать ребенка неврологу, который оценит нервно-психическое развитие ребенка (оценит рефлексы периода новорожденности: как держит ребенок голову лежа на животе и в вертикальном положении, группируется ли при тракции за ручки, оценит мышечный тонус, психоэмоциональную сферу, рефлексы автоматической опоры и ходьбы и многие другие рефлексы новорожденного). При необходимости отправит на УЗИ головного мозга

 

Вопрос: Здравствуйте, ребёнку 4 мес. В месяц по нсг нашли субэпендимальную кисту и поставили повышенное ВЧД, прошли лечение Танаканом. На повторном УЗИ киста уменьшилась и вчд нормализовалось. Состоим на учете у невролога и каждый месяц делаем нсг. Можно ли нам делать прививки?

Ответ: Прививки вашему малышу делать, безусловно, можно

 

Вопрос: Малышу 4,5 мес, невролог замерила окружность головы и обхват груди, голова на 5 см больше. Что это значит?? И нужно ли что-то делать? Врач ничего не сказала.

Ответ: При оценке окружности головы важно, как происходит ежемесячный прирост размеров от исходной после рождения (существуют четкие нормы приростов до года по месяцам). Несоответствие с окружностью груди может говорить об индивидуальных особенностей строения тела малыша.

 

Вопрос: У моего ребеночка в 10 мес. были фибрильные судороги на фоне высокой температуры. В больнице делали ЭЭГ, на которой малыш был крайне взволнован, но врач никаких нарушей не обнаружил. Посоветовал через полгода повторить ЭЭГ в поликлинике. Однако спустя полгода ребёнок даже отказался одевать шапочку с электродами, и это повторялось несколько раз. Сейчас нам 2г. 5м. процедура так и не выполнена. В общем ребёнок развивается, никаких отклонений не нахожу. Подскажите, может ли в будущем на что-то повлиять этот неприятный опыт судорог, велика ли вероятность снова через это пройти, нужно ли все-таки пройти ЭЭГ?
Ответ: ЭЭГ необходима для решения вопроса о назначении и выборе противосудорожного препарата при наличии судорожных приступов. В межприступный период ЭЭГ отражает лишь функциональное состояние мозга на период записи. Даже наличие изменений на ЭЭГ спустя длительное время после приступа не является показанием для назначения терапии. По мере созревания ребенка риск повторения фебрильных судорог снижается.

 

Вопрос: Ребенок родился на 36 неделе беременности. После осмотра невролога был поставлен диагноз — энцефалопатия новорожденного смешенного генеза средней степени тяжести. Также было сделано УЗИ головного мозга. В заключении указано следующее — перивентрикул. отек, незрелость, СЭК справа (2мм). Помимо этого было рекомендовано принимать препараты — Танакан и Цераксон. Насколько это серьезный диагноз и как это может повлиять на развитие ребенка? Как часто нужно наблюдаться у невролога в данном случае?

Ответ: Все зависит от того, есть последствия ЭПН или нет спустя месяц. Изменения на УЗИ неопасны. ПВК отек (перивентрикулярный отек) связан с незрелостью и недоношенностью, СЭК (субэпиндемиальная киста) на развитие ребенка не влияет, как правило, к году рассасывается. Невролога нужно посещать ежемесячно, как минимум в первый год жизни.

 

Вопрос: Дочке 1 год и 4 месяца. Периодически вырывает у себя на голове волосы. Во время еды, например, когда я её кормлю. Начиналось все с того, что она во время гв просто перебирала волосы, потом начала вырывать их и очень нервничала, когда я убирала её руки. (Гв пришлось свернуть неделю назад по состоянию моего здоровья)
Также если ночью просыпается, сосёт палец и вырывает волосы, прямо слышно как… Стоит ли беспокоится по этому поводу? Или само пройдёт? Как бороться?
Пытаюсь разговаривать, объяснять, вроде кивает, как будто понимает, но все равно продолжает.

Ответ: Это могут быть признаки невротических реакций, усугубившиеся стрессовой ситуацией (отнятие от груди). Вам необходимо совместное лечение невролога с детским психологом.

 

Вопрос: Дочка перед сном (и дневным, и ночным) как бы не устала крутится-вертится около получаса. Прямо из кожи вон… Зевает, трёт глаза, хнычет даже порой, а улечься не может. Пробовала ложить раньше и позже… Это уже как ритуал что-ли. Стараюсь перед сном чем то спокойным заниматься, не особо помогает. Как помочь ей успокоиться? 

Заодно, расскажите, пожалуйста, о признаках гиперактивности. Можно ли их наблюдать в столь раннем возрасте (год и 4 месяца). Ребёнок весь день не сидит на месте… Может это темперамент такой…

 

Ответ: Добавьте длительные вечерние прогулки, именно ходьба без катания на качелях и возбуждающих игр, и фитованны (хвойно-валериановые), на ночь можно дать 1/2 таблетки громецина до 3-х недель.
Это может быть связано с темпераментом, может с незрелостью. В вашем возрасте диагноз гиперактивности не ставится, это называется повышенная нервно-рефлекторная возбудимость.

 

Вопрос: Нужен ли ребенку массаж без показаний?

Ответ: Различные виды медицинского массажа (стимулирующий, общеукрепляющий, расслабляющий) это лечебная процедура и назначается по показаниям. ОДнако ребенку очень важен телесный контакт с мамой, это снимает напряжение, улучшает эмоциональный фон, формирует чувство защищенности, поэтому массаж в виде поглаживаний, выполняемый мамой пойдет на пользу всем деткам

 

Вопрос: Нам 7 месяцев, до сих пор мы не переворачиваемся на живот, мы ходили на массаж и на прогревания воском, после этого мы со спины стали поворачивается с живота на спину только в одну сторону (если положить на живот), что нам может помочь в этой ситуации???

Ответ: Для невролога переворот считается со спины на живот. Он у вас есть. Важно оценить общий статус ребенка. И при наличии задержки моторного развития, неэффективности физиотерапевтического лечения и массажа, как минимум 2-3 курса каждый месяц, решать вопрос о присоединении медикаментозной терапии.

 

Вопрос: Подскажите как отучить ребенка ухаживать на руках?? (нам 7 месяцев )

Ответ: Вероятно, вы имели в виду укачивать? Сначала прилягте рядом в течение нескольких дней, потом постепенно перекладывайте его в свою кроватку, не исключая телесного контакта (поглаживать, придерживать за ручку). В этом случае главное — выдержать паузу, если плачет и вы возьмете его на руки — ребенок поймет, что этим можно пользоваться. Возьмите себе за правило: в этот момент у него ничего не болит, это только проявление его желаний.

 

Вопрос: Были с сыночком в годик на приеме у невролога (сейчас 1 год и почти 2 месяца). У опоры стоял, но часто бывает на носочках. Поставили диагноз СДН. Ходили на парафиновые сапожки 10 процедур.

Сейчас научился ходить, чаще в сандаликах ходит. На носочках уже реже намного, но бывает, когда стоит у опоры. Нужно ли нам беспокоиться сильно? Или всё это пройдет. Как обычно в таких ситуациях обстоят с этим дела? К неврологу нам на приём в 1 год и 3 месяца.

Ответ: Беспокоиться не стоит. Судя по всему, периодическая опора на носки у вашего малыша говорит о сформированной привычке.

 

Вопрос: Какое влияние оказывает на нервную систему малыша процесс родов, в частности, кесарево сечение? Что в поведении ребенка (мальчика) должно насторожить в 3 месяца? У малыша в 3 месяца (будет 23.03.18) иногда непроизвольно дёргается ручка, часто во сне. Может вздрагивать при звуках. Нормально ли это? 

Ответ: Естественный роды это физиологический процесс для матери и ребенка, роды путем кесарева сечения не оказываю негативного действия на ребенка. 3 месяца — это возраст, требующий консультации невролога для оценки нервно-психического развития. Это нормально. Называется физиологические миоклонии.

 

Вопрос: Что вы можете сказать о препарате алмиба (сохраняется гипертонус спины) нужно ли его применять, или будет достаточно массажа и лфк?

Ответ: Этот вопрос решается индивидуально. Приходите на консультацию к нам в медцентр, подберем лечения для вас.

 

Вопрос: Мой сын стал часто ходить по маленькому в туалет. Иногда через каждые 10 мин. Ему 5 лет. Сдали анализы, все хорошо. Я прочитала литературу и предполагаю, что это поллакиурия. Хотелось бы услышать советы специалиста.

Ответ: Для начала следует выяснить причины, которые к этому привели, затем проконсультироваться у невролога, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, посев мочи на бактериурию.

 

Вопрос: Ребенку 1 год и 6 месяцев. Не говорит ничего, ни «дай», ни «на», ни «мама, папа». Только некоторые слоги и звуки, но тоже мало. При этом понимает, о чем его просим, выполняет просьбы, показывает простейшие картинки. 1. Какие можно пройти обследования, каких врачей посетить для решения этой проблемы? 2. Может быть есть специальные методики, упражнения, массажи, комплексы для развития речи? Кроме стандартных — больше разговаривать и развивать мелкую моторику, этим занимаемся. Что посоветуете?

Ответ: Нужна индивидуальная консультация невролога, общая оценка нервно-психического развития, проведение ЭЭГ, подбор лечения, так как причин может быть много

 

Вопрос: Ребёнку 9.5 мес. Девочка. Ползает хорошо по-пластунски, сама не садится, на четвереньках не стоит. Может подтянуться и присесть за мою руку или за стульчик для кормления. Но устойчиво не сидит — заваливается. Родилась ровно в 40 нед, естественные роды, беременность без патологий, с рождения никаких отклонений ни один врач не ставил, сделали 3 курса массажа. Вес 8 кг, рост 75 см. Подскажите, пожалуйста, нормально ли то, что ребенок не сидит и не становится в таком возрасте или это отставание в развитии? Что нам делать в данной ситуации? Спасибо большое за ответ!

Ответ: Если после проведения нескольких курсов массажа у ребенка отмечается задержка моторного развития, необходимо решать вопрос о присоединении медикаментозной терапии и более активном физиотерапевтическом лечении. Объем терапии определяется после консультации невролога.

 

Вопрос: Наш сынуля (6 месяцев) бьёт себя по животу (резко машет ручками вверх/вниз), когда злится или просто играется. Когда злится, как будто тужится и при этом краснеет…такое поведение нормальное?

Ответ: Это индивидуальные реакции вашего ребенка на конкретные ситуации, не считается патологией.

 

Вопрос: Ребенку 3 года, не хочет нормально жевать коренными зубами, все передними перемалывает, он может, когда хорошенько проголодался, но большее время все ест передними? С речью все нормально, кроме гласных некоторых.

Ответ: Вам необходима консультация челюстно-лицевого хирурга, отодонта.

 

Вопрос: У ребёнка диагностирован гипертонус, прошли курс гидромассаж, массажа, парафина в поликлинике. Две недели после процедур все было отлично, но потом правая нога перестала гнутся и правая рука подворачивается. Поставили тонус с правой стороны. Опять назначили процедуры. Вопрос: может ли тонус возвращаться и почему на одну сторону? Что этому может способствовать? И имеют ли эффект парафин гидромассаж, может лучше курс платного хорошего масспжа пройти и все? Сами массажик делаем, а вот зарядку проблематично делать потому что нога не гнётся толком.

Ответ: В вашей ситуации не все так просто: гипертонус, появившийся с одной стороны требует дообследования. Приходите на прием в «Любимый доктор», посмотрим вашего малыша, определимся с тактикой.

 

Вопрос: если ребёнок просыпается ночью часто ( первый раз через 2,5 — 3 часа после укладывания, а дальше может каждые 40 минут.), сосёт грудь и снова засыпает, то это свидетельство неврологических проблем либо стоит ждать пока ребёнок научится сам спать всю ночь ( ребёнку почти 6 мес.)?

Ответ: Это говорит о необходимости ощущать маму в течение ночи, он так успокаивается.

 

Вопрос: Малышу 4 месяца он головку держит не уверенно, приподниматься не хочет (пытаюсь приподнять, когда он сильно хватается за мои пальцы) при этой попытке ослабевает свой захват и головка запрокидывается назад. Ещё он стал выгибаться, особенно на пеленальном столике, иногда если лежит на любой другой поверхности (диван, его кроватка). Ночью во время сна дрыгает оч активно руками и ногами чем себя будит и раскрывается, сразу начинает плакать, днём сон более спокойный, хотя тоже часто плачет когда просыпается (даже если видит что я рядом). Думала может колики, но он ножки не поджимает а просто задирает вверх и с усилием бахает вниз, опорожняется регулярно.

Нормально ли это для 4-х месячного малыша, если нет, то что можно предпринять, может стоит записаться на приём к неврологу (наш педиатор считает это нормально)?

Ответ: К неврологу записаться стоит обязательно! И провести УЗИ головного мозга. В вашем возрасте малыш должен уже выполнять ряд определенных навыков, и со срыгиванием вопрос…

 

Вопрос: Добрый день, оправдано ли назначения препарата танакан( ребенок 2 мес) при выявлении на узи немного повышенного внутричерепного давления?

Ответ: Танакан назначает врач на основании оценки как клинических признаков, так и данных нейросонографии (УЗИ). Для назначения любого препарата требуется показания, вероятно ваш невролог оценил клинику и данные УЗИ.

 

Вопрос: Невролог в 3 месяца рекомендовал увеличить дозировку витамина Д3 до 3 капель в день из-за того, что малыш дёргается от резких звуков и у него лысый затылок. Стоит ли на самом деле принимать по 3 капли аквадетрим? Боюсь передозировки.

Ребенок очень плохо спит, сложно уложить, часто просыпается, короткие дневные сны, как можно ему помочь? Сейчас малышу 4 месяца.

Ребенок умеет переворачиваться, пару раз делал это сам после сна, а сейчас почему-то даже с моей помощью не любит переворачиваться, капризничает. В чем может быть причина?

Ответ: Коррекцию дозировки витамина Д3 лучше провести с педиатром. Все остальные перечисленные симптомы говорят о возбудимости вашего малыша. Иногда на этапе формирования новых навыков ранее освоенные навыки детки начинают выполнять менее активно, как бы переключаясь на другой этап.

 

Вопрос: Возможно, я сильно придираюсь к ребенку, но у меня подозрения на ранний аутизм. Малышу 7 месяцев. Тревожные симптомы: не скучает по маме абсолютно, даже когда я долго отсутствую. Не реагирует на мое появление. Иногда не отзывается и не обращает ни меня внимания. Очень спокойный ребенок. Может часами играть на коврике и не зовет меня. Не реагирует на грязные подгузники с рождения. Не просит есть, никогда. Отказывается есть прикорм. Очень пугливый, боится визга других маленьких детей, некоторых шумов. Не любит когда трогают его руки. Иногда плачет, когда смотрю ему в глаза. Могут ли данные симптомы говорить о раннем проявлении аутизма?

Ответ: В вашей ситуации необходима консультация детского психолога.

 

Вопрос: Если ребёнок пугается, например, дверки микроволновки, шелестящего пакета, начинает громко и навзрыд плакать. Нужно ли принимать успокоительное или это несовершенство нервной системы? Плохо ли то, что в 4 месяца маленький родничок?

Если на лбу под кожей при напряжении или во время плавания обнаружила синее пятно. Туда такое чувство, что приходят вены и образуется место их скопления. 

Выгибается дугой, когда лежит или при ношении на руках — это тонус спины? Ребенку 4 месяца. Для снятия тонуса поможет массаж или необходимо лечение препаратами?

Ответ: Успокоительные принимать не нужно. Это особенности нервной системы в этом возрасте. Темпы закрытия родничка индивидуальны. Это не плохо. В ситуации, когда ребенок напрягается, усиливается кровообращение и поверхностные сосуды становятся видны более явно. Это не патология. Оценка тонуса происходит в нескольких положениях ребенка: на спине, на животе, в вертикальном положении. Проконсультируйтесь у невролога.

 

Вопрос: Ребёнок 1,4, с недавних пор стал биться головой, если ему что-то не понравится. Потом плакать начинает, как получает, что хочет, успокаивается. Как реагировать, норма ли это для возраста?

Ответ: Это демонстративное поведение. Цель — манипуляция вами и достижение своих целей. Как реагировать: набраться терпения и однажды не выполнить то, что он требует.

 

Вопрос: Ребенок 1.5, говорит ма…ба..бу..и мычит, родничок еще не совсем закрыт, пошли в 11 мес., стоит ли бить тревогу, что должен уметь здоровый ребенок в 1.5 г., беспокоимся о речи? Какие действия родителей в таком случае?

Ответ: В этом возрасте ребенок должен говорить облегченные слова, двусложные предложения без прилагательных (мама на, папа дай, абака ав-ав). Также существуют требования по навыкам опрятности и двигательным функциям. Необходимо все это сопоставить. Это может сделать только специалист невролог, который при необходимости порекомендует консультацию логопеда и примет решение о необходимости медикаментозного лечения.

 

Вопрос: Ребёнку 7 месяцев. Не повторяет, разговаривает на своём языке. Очень пугается новых звуков или резких движений (часто моргает и вздрагивает), спит в основном поверхностным сном, во сне вздрагивает, плачет. Может быть это связано с родничком (совсем не затягивается), давали и Аквадетрим и Вигантол (сдали анализ на витамин Д превышен в 2 раза)?

Ответ: По нормам в нашем регионе со сниженной солнечной активностью у многих детей родничок закрывается к 1-1,5 годам. Разговор на своем языке называется лепетная речь и является абсолютной нормой в вашем возрасте. Единичные вздрагивания при засыпании и во сне, а также на громкие звуки называются физиологическими миоклониями, не являются патологией и связаны с преобладанием процессов возбуждения над процессами торможения в нервной системе у детей раннего возраста.

 

Вопрос: Ребенку 2,5 месяца. Над кроваткой весит музыкальный мобиль с  черно-белыми игрушками (квадратики, кружки и т. д.). Ей нравится рассматривать их настолько, что она может лежать, замерев на полчаса, а то и больше, итак в день по несколько раз. Мне-то хорошо : в это время я могу поделать домашние дела, но скажите: не вредно ли для ребенка так часто и долго увлекаться этим мобилем, есть ли какие-то нормы по времени для просмотра подобных вещей, и нужно ли вводить ограничения?! А может стоит менять игрушки, на другие, цветные?!

Ответ: Дозируйте зрительно-сенсорную стимуляцию с вашим общением с ребенком, это наиболее важно. Он должен слышать ваш голос, чувствовать тактильно маму.

 

Вопрос: Говорят, что если бить ребенка по рукам, то это может повлиять на нервную систему? Не слышали вы о таком? Правда ли? 

Ответ: Конечно, это повлияет на нервную систему, и только в отрицательном плане. При этом формируется болезненная невротическая личность, склонная в последующем к садизму.

 

Вопрос: Подскажите, что должно маму насторожить в поведении ребенка в 3мес, 6 мес и 1 год? Что должно быть сигналом к тому, что нужно обратиться к неврологу. 

Ответ: В каждом из этих возрастов существуют определенные критерии оценки нервно-психического развития ребенка, которые в полной мере в состоянии оценить только специалист, т.е. врач-невролог. Возраста, в которые необходима обязательная консультация невролога: однократно с 1 мес до 3 мес, в дальнейшем в 6 мес и в 1 год.

 

Вопрос: Если ребенок неспокойно спит по ночам, разговаривает, вскакивает, сильно потеет, может это быть связано с неврологией? 

Ответ: Может. Скорее всего это связано с перевозбуждением или переутомлением ребенка на фоне возрастной незрелости нервной системы.

 

Вопрос: Ребенок издает во сне звуки, похожие на всхлипы. Это связано с формированием нервной системы? 

Ответ: Понаблюдайте за малышом, а лучше снимите эти всхлипы на видео и покажите неврологу. Иногда похожие состояния являются признаком состояний, требующих специализированного лечения.

 

Вопрос: Ребенку 2 недели. При рождении была получена кефалогематома. Сделана пункция. Подскажите, пожалуйста, дальнейшие действия по контролю за кефалогематомой.

Ответ: Осмотр невролога для решения вопроса о проведении УЗИ мягких тканей головы.

 

Вопрос:  Дочке 8 месяцев, становится на ножки, на носочки. Это нормально? 

Ответ: Если ребенок становится на носочки постоянно — это может свидетельствовать о повышенном тонусе. Нужна консультация невролога, который оценит неврологический статус.

 

Вопрос: Из-за чего ребенок не хочет лежать на животике? Не любит так, что плачет. Нам 4 месяца.

Ответ: Причин может быть несколько. В 4 месяца малыш должен с удовольствием лежать на животе, опираясь на прямые вытянутые ручки, подняв верхнюю часть туловища. Если у ребенка есть некоторая задержка в моторном развитии, то ему будет сложно выполнять эти рефлексы (это верхний рефлекс Ландау). Иногда если малышей беспокоят газики, они тоже не любят лежать на животе.

 

Вопрос: Ребёнку через два дня 8 месяцев. Бодрствует между снами максимум 2 часа, потом начинает плакать и психовать. Это нормально, когда малыш гуляет столько или его нужно чем-то занимать? 

Ответ: Судя по всему, ваш малыш быстро истощается и устает. Предоставьте ему столько периодов сна, сколько необходимо для отдыха.

 

Вопрос: Ребенку 3.5 месяца. Иногда лёжа или качаясь в шезлонге издает звук, похожий на одышку, как будто громко резко воздух набирает. С чем это может быть связано? Так же иногда ( 2 раза было) замечаю, когда переодеваю, что грудь при дыхании как будто глубоко вдавливается. К 9 вечера к отходу ко сну очень частое дыхание, это нормально, ребенок перевозбужден от событий за день?

Ответ: Оценить, есть ли у вашего ребенка одышка или нет, сможет врач-педиатр или пульмонолог. В этом возрасте регуляция дыхательного центра недостаточно зрелая и с этим могут быть связаны изменения ритма дыхания. Сделайте УЗИ тимуса.

 

Вопрос: Ребенку 1,5 постоянно ходит на носочках. Подскажите что нужно делать? 

Ответ: Необходима консультация невролога для оценки полного неврологического статуса и решения вопроса о лечении.

 

Вопрос: Ребенку 1г.1м. Засыпать умеет только на руках. Ночью часто просыпается и сразу плачет. Пока не возьмёшь на руки истерика не прекращается. И вновь только на руках засыпает. Днём тоже только через руки, но спит хорошо ДНЕМ. Это необходимо переучить засыпать самостоятельно или к неврологу показаться?

Ответ: Пытайтесь переучить постепенно, ночью, когда просыпается, не берите сразу на руки, а попытайтесь его подержать за ручку, успокоить, погладить по спинке.

 

Вопрос: Ребёнку 7 месяцем, стал путаться, например, когда включается фен, миксер или если к нему обратиться, когда сидит спиной. Раньше такого не было, появилось где-то месяц назад. Нужно что-то предпринять? Или это особенность возраста и пройдёт со временем? Заранее спасибо!

Ответ: С возрастом у ребенка включаются разные сигнальные системы, его начинают интересовать, а также пугать вещи, которые раньше были безразличны. НЕ травмируйте ребенка излишними раздражающими факторами

 

Вопрос: Ребёнку 4,5 мес, при упражнении развода ножек по сторонам, как-бы правой ножкой упирается, не даёт ее согнуть( раньше все было хорошо, не препятствовал сгибанию) может ли это быть тонусом, может нужно пройти курс массажа? Спасибо

Ответ: Вам необходима консультация ортопеда. С возрастом, если тонус был повышен, при проведении курса ЛФК обычно снижается, а не повышается изолированно в одной ноге.

 

Вопрос: Ребенку через месяц 2 года. Очень беспокойный и кратковременный сон с рождения. И во сне наблюдаю постоянные мышечные сокращения ручек и ножек. Если лежу рядом и придерживаю ручки — спит подольше, если нет — сон длится 30мин. Нормально ли такое состояние и что возможно принимать для снятия мышечного напряжения и большего расслабления?

Ответ: Данное состояние свидетельствует о повышенной возбудимости. Проконсультируйтесь у невролога для подбора препаратов для снятия мышечного напряжения.

 

Вопрос: Мальчику 7 месяцев. Сам не сидит только пробует потягиваться. Можно ли его с уверенностью сажать в стульчик для кормления или еще рано. Мы переворачиваемся со спины на живот но не ползаем. Но позвоночник еще слабо держит каркас тела. Прошли 10-дневный курс стимулирующено массажа. Может нам еще массаж нужен?

Ответ: При формировании навыков у ребенка до года важным моментом является то, что ребенок делает сам: сам переворачивается, сам садится, сам встает. У вашего малыша есть все предпосылки для формирования самостоятельных функций. Достаточно будет провести несколько курсов общеукрепляющего массажа плюс занятия на мяче-фитболе, плавание в большой ванне.

Была ли данная информация интересной и полезной для вас? Поделитесь, пожалуйста, своим мнением!

comments powered by HyperComments

Помощь при коликах у новорожденных детей

В нашей стране принято считать, что колики – это исключительно проблема желудочно-кишечного тракта и справляться с ней рекомендуют при помощи народных средств или соответствующих препаратов. Однако в большинстве западных стран совсем по-другому трактуют этот детский плач и напряженный животик.

Что такое колика

Как ни странно, явлению, с которым сталкиваются многие молодые родители все еще не дано однозначного объяснения. Как проявляется колика? Внезапно, в возрасте около 3 месяцев совершенно здоровый ребенок начинает безудержно плакать, и при этом у него вздувается напряженный животик. Такое может происходить после того, как кроха покушал, в течение дня, ночью или же в промежутке от 17 до 22 часов (чаще всего). Врачи признают, что у крохи действительно колика, если плач продолжается не менее двух часов ежедневно и продолжается одну неделю или дольше. Малыша невозможно отвлечь или успокоить, ему плохо на ручках, плохо лежа, он дергает ножками и явно испытывает боль. «Подержать столбиком», погладить животик – все эти привычные средства, которыми мама может помочь крохе избавиться от воздуха, который он подсасывает во время кормления, а вместе с ним избавиться и от дискомфорта, – не помогают. Отвлечь кроху игрушкой также невозможно. Однако этот период непрестанного плача кончается так же внезапно, как и начался. Некоторых детей колика мучает две-три недели, у иных проходит за два месяца. При этом, помимо этих эпизодов, с ребенком все в порядке: он хорошо набирает вес, хорошо кушает, в остальное время активен и бодр, у него нормальный стул – словом, с точки зрения педиатра, все более-менее в норме.

В среднем, не зависимо от страны проживания, социальной среды и прочих факторов, коликой страдают 10-20% детей. И конечно, страдают от колики родители, которые видят, что малыш испытывает страдания, но не в силах ему помочь.

В чем причина

Врачи в разных странах по-разному объясняют происхождения колики. В России традиционно принято считать, что проблема – в желудочно-кишечном тракте крохи. Предполагают, что он незрел, недостаточна выработка ферментов или происходит заброс желудочного сока, который и провоцирует сильные боли.

В Европе же подход иной. Там главной причиной считают незрелость нервной системы, которая страдает от повышенной стимуляции. Грубо говоря, малыш истощается от того, что на него буквально давит слишком большое количество света, звука, сенсорной информации. Его организм как бы захлебывается ей и не в силах «переварить». В результате возникает непереносимое напряжение, которое концентрируется и выплескивается в такой форме. То, что финалом приступа нередко является отхождение стула у малыша, не противоречит этой версии – просто после сильного напряжения малыш, наконец, расслабляется, и «делает дела».

Западные педиатры обращают внимание на то, что коликами страдают обычно дети определенного склада характера. Как правило, это нетерпеливые малыши, которые знают, чего они хотят. Грубо говоря, такого кроху сложнее отвлечь игрушкой, если он хочет сисю или на ручки. В спокойном состоянии эти дети бывают довольно требовательны: громко кричат, когда к ним подходят – замолкают, мол, понимаешь, что мне нужно? И если мама не угадала, начинают кричать снова. Обычно эти детки активны двигательно, более возбудимы, чем другие, меньше спят. Но при этом отличаются смышленостью: по умственному развитию слегка опережают ровесников. На Западе не принята гипердиагностика, то есть у нас такого ребенка часто отправляют на консультацию невролога и ставят диагноз «повышенный тонус», а их врачи считают, что у ребенка имеются особенности развития, которые не нужно лечить – это часть его личности, нужно просто расслаблять ребенка, адаптировать, а не применять лекарственные препараты. Считается, что многие проблемы ребенку просто нужно «перерасти» в спокойной, доброжелательной обстановке.

Варианты реакций

Поскольку причиной колики на Западе признают незрелость, возбудимость и «перегрузку» нервной системы, то и помощь крохе предлагают оказывать исходя из этого. Во Франции, где особенно сильны традиции детского психоанализа, предполагается, что прежде всего детям необходима эмоционально спокойная обстановка в семье, что колика может провоцироваться нервозностью родителей. Параллельно рекомендуется ограждать нервную систему малыша от лишней нагрузки по принципу «избежать слишком большого количества впечатлений»: не стимулировать большим количеством игрушек и ярким светом зрительный канал, по мере возможности ограждать от шумов, не тискать активно и не перегружать общением с все новыми и новыми людьми, не передавать «с рук на руки». Все это в течение дня, своего рода щадящий режим для нервной системы.

Когда колика уже настигла кроху, советуют обеспечить ему максимальный покой. Приглушить свет, устранить источники лишнего звука. Не сжимать кроху в объятьях, не трясти его – лучше придать ему позу эмбриона, нежно и бережно создать вокруг него кокон, который имитирует утробу, и в таком виде уже держать на ручках. Во Франции также принято показывать ребенка врачам-остеопатам, если у него появляется колика. Как правило, с коликой остеопат может справиться за несколько сеансов. Если же это не помогает, тогда уже педиатр задумывается о гомеопатии, воде с магнезией, на крайний случай о спазмолитиках, которые воздействуют на сосуды и желудочно-кишечный тракт.

Предположение о том, что проблема в нервной системе, позволяет объяснить, почему при колике помогают монотонные укачивания. Многие родители замечают, что малыш в слинге меньше страдает, если в «критические часы» мама или папа отправляются на прогулку ровным шагом. Многие родители случайно или по совету знакомых сажают ребенка в автокресло и возят на автомобиле – так многие дети успокаиваются быстрее, чем дома. Дома можно укачивать малыша на фитболе, а если его не раздражают прикосновения, то просто на ручках.

Автор: Ольга Банникова, акушер.

Диспраксия у детей: что это такое

Все дети в ходе своего роста и развития проходят через стадию неуклюжести. Если жалобы на трудности координации и нарушения мелкой моторики сохраняются после 7 лет, необходимо выяснить, нет ли у этого ребенка диспраксии.

Диспраксия (синдром «неуклюжего ребенка», координационная неловкость, трудности двигательных реакций) — это такое расстройство двигательной системы, когда ребенок с трудом координирует свои действия во время выполнения сложных и целенаправленных движений, но при этом у него нет ни параличей, ни нарушений мышечного тонуса.

От 6 до 20% детей страдают диспраксией. По результатам последних исследований нарушение развития двигательных функций выявляется примерно у 50% детей, имеющих последствия гипоксически-ишемического повреждения головного мозга во время перинатального периода.

До 10% англичан обнаруживают у себя симптомы диспраксии, причем мужчины страдают в 4 раза чаще женщин. Английский актер Дэниель Редклифф в 2008 году признался, что страдает этим нарушением, но болезнь протекает у него в легкой форме, и самая большая трудность для него — это завязать шнурки.

Причины возникновения диспраксии

Причины возникновения диспраксии окончательно неизвестны, но последние нейрофизиологические исследования указывают на то, что болезнь может вызываться недостаточным развитием или незрелостью нейронов головного мозга, а не их повреждением. Особую роль в развитии данного заболевания играет гипоксически-ишемическое повреждение головного мозга в перинатальном периоде.

Нарушение праксиса (способности к выполнению целенаправленных движений) может быть диагностировано только после седьмого года жизни, когда её можно отличить от расстройств координации и двигательных нарушений.

Диагноз «диспраксия» может быть поставлен только врачом-педиатром или детским неврологом, психоневрологом.

Проявления синдрома «неуклюжего ребенка»:

• Задержки физического развития.
• Ребенок медленно учится одеваться и самостоятельно есть.
• Ребенок неаккуратен во время приема пищи, плохо пользуется ножом или вилкой
• Неловкости в выполнении любых целенаправленных действий
• Ребенок не может или плохо прыгает, плохо катается на велосипеде, часто падает на ровном месте и спотыкается при ходьбе.
• Ребенок плохо играет в мяч.
• Имеются трудности в письме и рисовании.
• Различные психоэмоциональные и поведенческие комплексы.
• Нестабильная и вялая осанка.

Дети с таким диагнозом испытывают определенные трудности в социальных отношениях, часто сверстники отказываются контактировать с ними. «Неумелому» ребенку не легко соответствовать здоровым детям в повседневной жизни. Такие дети характеризуются повышенной утомляемостью, ведь энергетические затраты на выполнение обычных ежедневных задач у них значительно выше, чем у здоровых сверстников.

Лечение диспраксии

Лечение диспраксии должно быть комплексным. В зависимости от вида и степени тяжести заболевания, в лечении должны принимать участие неврологи, психологи и логопеды.

Советы родителям:

• Поощрять ребенка и помогать ему в приобретении специальных навыков.
• Хвалить ребенка за любые попытки выполнить действие, не обращая внимание на результат.
• Обязательно соблюдать режим дня.
• Ставить перед ребенком ясные и понятные цели.
• Лучше начинать с тех действий, которые нравятся самому ребенку.
• Быть терпеливым к своему ребенку.

Игры для развития координационных возможностей у детей с диспраксией:

«На ощупь».

(развивает мелкую моторику рук, осязание, тактильную чувствительность).

В непрозрачный мешок из ткани складывают до 10 небольших предметов, предварительно показав их ребенку: ручку, пробку от бутылки, блокнотик, пульт и др. Ребенок на ощупь определяет предметы, находящиеся в мешке.

«Замок».

(развивает моторику мелких мышц кисти, устную связную речь, память и воображение).

Во время проговаривания текста: «На двери висит замок.

Кто открыть его бы смог?
Потянули, покрутили,
Постучали и открыли!»,
происходят ритмичные быстрые соединения пальцев рук в замок, затем ручки тянуться в разные стороны, кисти рук со сцепленными пальцами двигаются от себя — к себе, основания ладоней постукивают друг о друга, пальцы расцепляются, ладони разводятся в стороны. Повторяется несколько раз.

«Чья лошадка быстрее».

(развивает координацию и быстроту движений крупных и мелких мышечных групп, формирует правильную осанку, тренирует внимание, улучшает зрение и слух, координирует движения туловища и конечностей).

Необходимы палочки длиной 20 см, шнурки или куски веревки, игрушечные лошадки или любые другие игрушки.

Дети сидят на стульях и держат в руках палочки, к которым за шнурки привязаны игрушечные лошадки (или другие игрушки) на расстоянии 15-20 шагов. По сигналу, дети начинают наматывать шнурок на палочку, приближая к себе игрушку.

«Поймай мяч».

(развивает внимание, память, приобретаются навыки игры в мяч).

Игроки становятся по кругу. Водящий в центре подкидывает мяч вверх и называет имя игрока. Названный игрок должен поймать мяч. Если мяч не пойман, игрок меняется местом с водящим. Побеждает тот, кто меньше всех был водящим.

Диагноз «диспраксия» может быть поставлен только врачом-педиатром или детским неврологом, психоневрологом. Запишитесь на прием по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Инфантильных спазмов (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое инфантильные спазмы?

Инфантильные спазмы — это судорожное расстройство у младенцев. При припадках (или судорогах) мышцы рук и ног становятся жесткими, а голова ребенка сгибается вперед. Они очень похожи на испуг.

Младенцы с этим заболеванием также могли замедлить развитие или потерять навыки (например, лепетать, сидеть или ползать). Спазмы обычно проходят к 4 годам, но у многих детей в более позднем возрасте развиваются другие виды эпилепсии.

Как выглядят детские спазмы?

Спазмы начинаются внезапно и длятся секунду или две. Часто они идут один за другим, кластером, который длится несколько минут. Чаще всего они случаются сразу после пробуждения. Их часто принимают за колики, рефлюкс или икоту.

У ребенка спазм может быть:

• голова наклонена вперед, руки вытянуты, колени втянуты в туловище (описывается как «складной нож»)
• откинутая назад голова с выпрямленными руками и ногами
• Небольшие движения в шее или других частях тела

Что вызывает детские спазмы?

Инфантильные спазмы (также называемые синдромом Веста ) могут быть вызваны проблемами со способом развития мозга в утробе матери, инфекциями, травмой головного мозга или аномальными кровеносными сосудами в головном мозге (например, артериовенозными мальформациями).Инфантильные спазмы также могут возникать у детей с некоторыми типами метаболических и генетических нарушений. В редких случаях детские спазмы вызваны дефицитом витамина B6.

Все больше и больше генных мутаций связывают с инфантильными спазмами. Иногда причина неизвестна.

Как диагностируют детские спазмы?

Детские спазмы диагностируются детским неврологом (врачом, который занимается лечением заболеваний головного мозга, позвоночника и нервной системы). Тестирование может включать:

• Анализы крови и мочи (на наличие инфекций или болезней)
• ЭЭГ, чтобы увидеть мозговые волны / электрическую активность в головном мозге.Частное обнаружение ЭЭГ, называемое «гипсаритмией», часто подтверждает диагноз, но не у каждого ребенка с младенческими спазмами это будет.
• ВЭЭГ, или видеоэлектроэнцефалография (ЭЭГ с видеозаписью)
• Компьютерная томография, МРТ и ПЭТ / МРТ для исследования мозга

Как лечат детские спазмы?

Инфантильные спазмы обычно лечат противосудорожными препаратами или стероидами. Если лекарства не контролируют спазмы, может помочь специальная диета, например кетогенная диета.Иногда врачи могут порекомендовать операцию.

Как я могу помочь своему ребенку?

Чтобы помочь своему ребенку, следуйте инструкциям врача по номеру:

• Дайте любые лекарства в соответствии с предписаниями.
• Пойдите для оценки развития и лечения.
• Посещайте все контрольные посещения врача.

Узнайте о симптомах детских спазмов или синдрома Веста

Основными симптомами детских спазмов, также называемых синдромом Веста, являются судороги и спазмы.Они длятся недолго — всего несколько секунд. Они случаются кластерами. Это означает, что одно следует сразу за другим.

Припадки могут быть легкими или сильными. У вашего ребенка может быть более одного типа. В легком приступе они могут выглядеть так, как будто кивают головой. Более сильный припадок может заставить их напрячься, вскинуть руки и подтянуть колени к телу. Или их руки и ноги могут выпрямиться, когда они запрокидывают голову. Некоторые приступы поражают только одну сторону тела.Они могут плакать прямо перед приступом или сразу после него.

Также может казаться, что у вашего ребенка подергивается или дергается мускул. Вы могли слышать, как доктор назвал это миоклонусом. Есть два типа:

• Положительный миоклонус: они подергиваются, потому что их мышцы внезапно напрягаются.
• Отрицательный миоклонус: мышцы внезапно расслабляются.

Миоклонус непроизвольный. Это означает, что ваш ребенок не делает это специально. Они не могут контролировать, когда это произойдет. Это похоже на внезапное подергивание или подергивание, которое вы иногда чувствуете, когда засыпаете.

Симптомы, которые вы видите

Синдром Веста может влиять на вегетативную нервную систему вашего ребенка, нервы в его теле, которые контролируют автоматические процессы, такие как сердцебиение и размер зрачков. Во время припадка ваш ребенок может:

• Побледнеть или покраснеть
• Пот
• Иметь большие зрачки
• Иметь слезящиеся глаза
• Дышать быстрее или медленнее
• Иметь учащенное или медленное сердцебиение

Изменения в развитии

По мере того, как ваш ребенок растет, он достигает вех.Они переворачиваются, узнают ваш голос или кладут что-то в рот. Если у вашего ребенка синдром Веста, ему может потребоваться больше времени, чтобы достичь этих точек. Врачи называют это задержкой развития.

Они также могут забыть, как делать то, чему они уже научились. Например, может показаться, что ваш ребенок разучился сидеть. Если они продвигались вперед и встречали вехи, им может показаться, что они останавливаются или замедляются. Ваш врач может назвать это регрессом в развитии.

Симптомы в мозге

Несмотря на то, что они крошечные, в мозгу вашего ребенка происходит большая электрическая активность.Если это ненормально, у них могут быть судороги. Врач вашего ребенка может использовать электроэнцефалографию — сокращенно ЭЭГ — для измерения активности его мозга, когда он бодрствует и спит. Они надевают на голову липкие пластинки, называемые электродами, и устройство записывает полученные данные. Мозг младенцев с инфантильными спазмами часто имеет аномальный паттерн электрической активности. Это называется гипсаритмия.

Врач также может сделать сканирование их мозга. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) создают изображения, которые позволяют им увидеть, есть ли какие-либо части, которые сформировались неправильно.На этих фотографиях также могут быть показаны поражения или места, где травма или инфекция могли повредить мозг.

Другие признаки, которые вы не видите

Заболевание, называемое туберозным склерозом, является частой причиной синдрома Веста. Это может вызвать доброкачественные опухоли, которые часто выглядят как бесцветные шишки на коже вашего ребенка. Врач может использовать специальную лампу, чтобы проверить их.

Анализы крови и мочи могут помочь врачу определить, есть ли у вашего ребенка инфекция, вызывающая синдром Веста. Врач также может сделать люмбальную пункцию (вы часто слышите, что это называется спинномозговой пункцией) и удалите часть жидкости из позвоночника для проверки на менингит.Они также могут использовать эту жидкость, чтобы увидеть, не виновата ли генетическая проблема в их синдроме Веста.

Что происходит, когда младенцы подергиваются во сне?

Newswise — Когда два с половиной года назад родилась ее дочь, Мэри Голдсберри-Тройер с нетерпением наблюдала за типичными этапами развития своего первенца. Она отметила, когда Виви улыбнулась, перевернулась и сделала свой первый шаг.

Но когда два месяца назад родился Бен, Голдсберри-Тройер была настроена не только на бодрствование сына.Она также изучала движения Бена, пока он спал.

То, что заметила эта мама из Айова-Сити, было занятием, которое Марк Блумберг, профессор кафедры психологии и мозговых наук в Университете Айовы, изучал в течение двух десятилетий: подергивания во сне — эти маленькие подергивания и спазмы рук и т. Д. ноги, пальцы рук и ног, глаза и веки, голова, рот, щека и лоб, которые большинство людей считают просто реакцией на сны.

Нет, говорят Блумберг и ученый-исследователь Грета Соколофф.

Они считают, что подергивания во время сна с быстрым движением глаз (REM) связаны с сенсомоторным развитием — когда спящее тело дергается, оно активирует цепи во всем развивающемся мозге и обучает новорожденных своим конечностям и тому, что они могут с ними делать. Исследователи считают, что понимание раннего моторного развития и раннего сенсомоторного развития является ключом к пониманию типичного развития, а также может дать ключ к пониманию таких нарушений нервного развития, как аутизм и шизофрения.

«Несмотря на то, что эти расстройства часто упускаются из виду, существует существенная проблема с сенсомоторной системой», — говорит Блумберг.

До недавнего времени исследователи UI наиболее активно работали с детенышами крыс, отслеживая их мозговую активность в поисках ключей к функциям подергивания. Но за последний год такие родители, как Голдсберри-Тройер, помогали исследователям UI, позволяя им изучать своих детей, пока они спят в лаборатории. Родители также набираются онлайн, чтобы поделиться наблюдениями за подергиваниями своих детей во сне, а также за их физической активностью во время бодрствования.

Если все пойдет по плану, исследователи UI надеются выявить закономерности во взаимосвязи между подергиваниями во сне и моторными навыками, проявляемыми младенцами во время бодрствования. Хотя еще слишком рано делать выводы, первые наблюдения показывают, что они могут быть на правильном пути.

«Мы начинаем видеть интригующую взаимосвязь между подергиванием и навыками, которые развиваются у младенцев», — говорит Блумберг.

Среди самых ранних собранных данных, по мнению исследователей, есть связь между подергиваниями шеи младенцев во время сна и их способностью поддерживать голову во время бодрствования.

«Когда младенцы могут поддерживать голову в бодрствующем состоянии, доля подергиваний шеи по сравнению с другими типами подергиваний снижается», — говорит Соколофф. «Мы ищем такие отношения, в которых мы потенциально можем использовать подергивания, чтобы предсказать появление новых двигательных навыков и, возможно, со временем обнаружить проблемы развития».

Блумберг говорит, что они наблюдали другую закономерность: подергивания в дистальных отделах конечностей — запястьях и пальцах — возникают, когда младенцы начинают демонстрировать тянущееся поведение.

Исследователи UI получили через 12 месяцев 18-месячный грант от Фонда Билла и Мелинды Гейтс на изучение подергиваний во сне у человеческих младенцев. Для этого исследования они набрали младенцев в возрасте от 2 недель до 18 месяцев, родители которых готовы раз в месяц приводить их в лабораторию для видеосъемки, пока они спят. Семьям выплачивается компенсация в размере 30 долларов за посещение.

Исследователи недавно расширили свое исследование, включив в него онлайн-анкету, которая, как они надеются, повысит их шансы на выявление закономерностей для направления будущих исследований.На данный момент несколько десятков родителей ответили на анкету, заполнение которой занимает около 10 минут и включает, среди прочего, форму согласия, обучающее видео и вопросы о поведении ребенка во сне и бодрствовании. Участвующие родители будут получать дополнительные анкеты каждый месяц до тех пор, пока они хотят участвовать.

«Цель состоит в том, чтобы собрать огромные объемы данных и затем проанализировать то, что является надежным», — говорит Блумберг. «Все это находится на очень ранней стадии процесса, но если мы сможем получить сотни или тысячи респондентов по всему миру, мы считаем, что сможем лучше определять закономерности развития.

Что касается того, почему взрослые дергаются во сне, Блумберг говорит, что это может быть способ зрелого организма перекалибровать сенсомоторную систему по мере того, как мы становимся старше.

«Мы набираем вес, худеем, занимаемся силовыми тренировками и осваиваем новые навыки», — говорит Блумберг. «Все это требует повторной калибровки нашей сенсомоторной системы».

Голдсберри-Тройер говорит, что видит разницу между подергиваниями во сне своего старшего и младшего ребенка и тем, как эти подергивания связаны с тем, что Виви и Бен делают во время бодрствования.

«Моя двухлетняя дочь развивает мелкую моторику рук, и это похоже на подергивания, которые она делает, когда спит», — говорит Голдсберри-Тройер, добавляя, что ее двухмесячный ребенок мало что делает. подергивания отдельных пальцев во сне.

«Он больше подергивает шею, заставляя двигаться всю его голову, или он двигает всей рукой или всей ногой», — говорит она. «Интересно увидеть разницу».

Поделитесь своими наблюдениями с исследователями UI

Если у вас есть ребенок в возрасте от двух недель до 18 месяцев, вы можете заполнить эту анкету, чтобы поделиться своими наблюдениями за его подергиваниями во сне и поведением при бодрствовании с исследователями UI: www2.психология.uiowa.edu/infant-sleep.

Участники будут получать дополнительные анкеты каждый месяц до тех пор, пока они хотят участвовать.

Что происходит, когда младенцы дергаются во сне? Исследователи

UI считают, что подергивания младенцев во время сна с быстрым движением глаз (REM) связаны с сенсомоторным развитием: когда спящее тело дергается, оно активирует цепи во всем развивающемся мозге и обучает новорожденных своим конечностям и тому, что они могут с ними делать.

Когда ее дочь родилась два с половиной года назад, Мэри Голдсберри-Тройер с нетерпением наблюдала за типичными этапами развития своего первенца. Она отметила, когда Виви улыбнулась, перевернулась и сделала свой первый шаг.

Но когда родился Бен два месяца назад, Голдсберри-Тройер была настроена не только на бодрствование сына. Она также изучала движения Бена, пока он спал.

Эта мама из Айова-Сити заметила занятие, которое Марк Блумберг, профессор кафедры психологии и мозговых наук в Университете Айовы, изучал в течение двух десятилетий: подергивания во сне — эти небольшие подергивания и спазмы рук и ног. пальцы рук и ног, глаза и веки, голова, рот, щека и лоб, которые большинство людей считают просто реакцией на сны.

Нет, считает Блумберг и ученый-исследователь Грета Соколофф.

Подергивания, показанные на этом видео, могут быть связаны с сенсомоторным развитием. Видео любезно предоставлено Марком Блумбергом.

Они считают, что подергивания во время сна с быстрым движением глаз (REM) связаны с сенсомоторным развитием: когда спящее тело дергается, оно активирует цепи во всем развивающемся мозге и обучает новорожденных их конечностям и тому, что они могут с ними делать. Исследователи считают, что понимание раннего моторного развития и раннего сенсомоторного развития является ключом к пониманию типичного развития, а также может дать ключ к пониманию таких нарушений нервного развития, как аутизм и шизофрения.

«Несмотря на то, что эти расстройства часто упускаются из виду, существует существенная проблема с сенсомоторной системой», — говорит Блумберг.

До недавнего времени исследователи UI наиболее активно работали с детенышами крыс, отслеживая их мозговую активность в поисках ключей к функциям подергивания. Но за последний год такие родители, как Голдсберри-Тройер, помогали исследователям UI, позволяя им изучать своих детей, пока они спят в лаборатории. Родители также набираются онлайн, чтобы поделиться наблюдениями за подергиваниями своих детей во сне, а также за их физической активностью во время бодрствования.

Если все пойдет по плану, исследователи UI надеются выявить закономерности во взаимосвязи между подергиваниями во сне и моторикой, проявляемой младенцами во время бодрствования. Хотя еще слишком рано делать выводы, первые наблюдения показывают, что они могут быть на правильном пути.

«Мы начинаем видеть интригующую взаимосвязь между подергиванием и навыками, которые развиваются у младенцев», — говорит Блумберг.

Изучайте психологию в Айове

В штате Айовы заявлено более 1400 специальностей, поэтому психология является одной из самых популярных специальностей в Айове.Он обеспечивает основу для углубленного изучения психологии и смежных дисциплин, а также в таких областях, как бизнес, право, медицина и общение.

Подробнее…

Среди самых ранних собранных данных, по мнению исследователей, есть связь между подергиваниями шеи младенцев во время сна и их способностью поддерживать голову во время бодрствования.

«Когда младенцы способны поддерживать голову во время бодрствования, доля подергиваний шеи по сравнению с другими типами подергиваний снижается», — говорит Соколофф.«Мы ищем такие отношения, в которых мы потенциально можем использовать подергивания, чтобы предсказать появление новых двигательных навыков и, возможно, со временем выявить проблемы развития».

Блумберг говорит, что они наблюдали еще одну закономерность: подергивания в дистальных отделах конечностей — запястьях и пальцах — возникающие, когда младенцы начинают демонстрировать тянущееся поведение.

Исследователи UI получили через 12 месяцев 18-месячный грант от Фонда Билла и Мелинды Гейтс на изучение подергиваний во сне у человеческих младенцев.Для этого исследования они набрали младенцев в возрасте от 2 недель до 18 месяцев, родители которых готовы раз в месяц приводить их в лабораторию для видеосъемки, пока они спят. Семьям выплачивается компенсация в размере 30 долларов за посещение.

Поделитесь своими наблюдениями с исследователями UI

Если у вас есть ребенок в возрасте от двух недель до 18 месяцев, вы можете заполнить эту анкету, чтобы поделиться своими наблюдениями за его подергиваниями во сне и поведением при бодрствовании с исследователями UI: www2.psychology.uiowa.edu/infant-sleep.

Участники будут получать дополнительные анкеты каждый месяц до тех пор, пока они хотят участвовать.

Исследователи недавно расширили свое исследование, включив в него онлайн-анкету, которая, как они надеются, повысит их шансы на выявление закономерностей для направления будущих исследований. На данный момент несколько десятков родителей ответили на анкету, заполнение которой занимает около 10 минут и включает, среди прочего, форму согласия, обучающее видео и вопросы о поведении ребенка во сне и бодрствовании.Участвующие родители будут получать дополнительные анкеты каждый месяц до тех пор, пока они хотят участвовать.

«Цель состоит в том, чтобы собрать огромные объемы данных и затем проанализировать то, что будет надежным», — говорит Блумберг. «Все это находится на очень ранней стадии процесса, но если мы сможем получить сотни или тысячи респондентов по всему миру, мы считаем, что сможем лучше определять закономерности развития».

Что касается того, почему взрослые дергаются во сне, Блумберг говорит, что это может быть способом зрелого организма перекалибровать сенсомоторную систему по мере того, как мы становимся старше.

«Мы набираем вес, худеем, занимаемся силовыми тренировками и осваиваем новые навыки», — говорит Блумберг. «Все это требует повторной калибровки нашей сенсомоторной системы».

Голдсберри-Тройер говорит, что видит разницу между подергиваниями во сне своего старшего и младшего ребенка и тем, как эти подергивания связаны с тем, что Виви и Бен делают во время бодрствования.

«Моя двухлетняя дочь развивает мелкую моторику рук, и это похоже на подергивания, которые она делает, когда спит», — говорит Голдсберри-Тройер, добавляя, что ее двухмесячный ребенок мало спит. подергивание отдельных пальцев.

«Он делает больше подергиваний шеей, заставляя двигаться всю его голову, или он двигает всей рукой или всей ногой», — говорит она. «Интересно увидеть разницу».

изъятий у новорожденных | Фонд эпилепсии

Как выглядят приступы у новорожденных?

Приступы у новорожденных (младенцев первого месяца жизни) отличаются от припадков, возникающих у детей старшего возраста и взрослых. Приступы часто бывают фрагментарными, потому что мозг младенца все еще развивается и не может давать скоординированные реакции, наблюдаемые при типичных генерализованных тонико-клонических припадках.

• У ребенка могут быть подергивания или скованность в ноге или руке, которые могут меняться из стороны в сторону.
• Или вся верхняя часть тела может внезапно дернуться вперед. Или обе ноги могут подергиваться к животу с согнутыми коленями.
• Выражение лица, дыхание и частота сердечных сокращений ребенка могут измениться.
• Нарушение реактивности (которое имеет решающее значение для определения многих типов припадков) у новорожденных трудно оценить. Родители могут подозревать, что их реакция нарушена, если их голоса не могут привлечь внимание новорожденного.

Даже специалисты затрудняются распознать судороги у новорожденных. У нормальных младенцев много внезапных и коротких рывков, гримас, взглядов и движений рта, которые могут указывать на эпилепсию у старшего ребенка или взрослого. Диагноз эпилепсии у младенца более вероятен, если …

• Поведенческие изменения не характерны для детей того же возраста. Некоторые родители записывают на видео подозрительное поведение дома для просмотра врачом.
• Повторяющиеся эпизоды идентичны по своим поведенческим особенностям и продолжительности.
• Приступы происходят, когда ребенок бодрствует и спит.
• Приступы не вызваны изменением позы или активности или не могут быть остановлены легкими манипуляциями с рукой или ногой.

Обратитесь в нашу службу поддержки

Какое поведение легко принять за судороги?

Рефлекс Моро у младенцев — это совершенно нормальная реакция, которую можно легко принять за припадок. Когда ребенок испуган, например, из-за кратковременного снятия опоры с головы, громкого шума или яркого света, он внезапно напрягает спину; его руки и ноги будут выходить наружу из тела; и его пальцы разойдутся.Рефлекс Моро присутствует в полной форме до возраста 3 месяцев и в неполной форме до возраста 5 месяцев.

Другой пример нормального поведения младенцев, которое можно спутать с припадками, — это дрожь . Дрожь — это дрожь или тремор, а не эпилептические припадки. Они похожи на дрожь, возникающую при лихорадке у детей старшего возраста и взрослых.

Помогает ли ЭЭГ диагностировать судороги у новорожденных?

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ), которая обычно так полезна для определения приступов, у новорожденных труднее интерпретировать.Хотя нормальные и аномальные паттерны электрической активности мозга у новорожденных становятся все более четко очерченными, все еще существуют области неопределенности, и только специально обученные детские неврологи могут квалифицированно интерпретировать паттерны ЭЭГ новорожденных.

Что означает «доброкачественные семейные неонатальные судороги»?

У новорожденных с редким генетическим заболеванием, доброкачественными семейными неонатальными судорогами , начинаются частые кратковременные припадки в первые несколько дней жизни. Заболевание обычно передается по аутосомно-доминантному гену (то есть у одного из родителей также было заболевание).Это также может быть результатом спонтанной мутации в ДНК ребенка. Припадки обычно прекращаются к 6-9 месяцам.

Find Your Local Epilepsy Foundation

Новорожденные не дрожат от холода, поэтому это может быть что-то зловещее

Знаете ли вы, что примерно до шести месяцев младенцы не могут дрожать, потому что им холодно? Хотя движение дрожащего типа, такое как дрожь или подергивание рук и ног, может быть безвредным, движения, которые могут выглядеть как дрожь, также могут быть признаком чего-то гораздо более серьезного.

Профессор Пол Колдиц, президент отделения педиатрии и детского здоровья в Королевском австралазийском колледже врачей, объяснил, что, когда дети становятся старше, они будут дрожать, чтобы генерировать тепло, но у младенцев есть особый тип жира, называемый коричневой жировой тканью [коричневый жир], который сжигается, что помогает им согреться.

«Единственная цель бурого жира — обеспечить очень быстро доступный источник энергии для сохранения тепла», — сказал профессор Колдиц.

Примерно до шести месяцев это метод, который ребенок будет использовать, чтобы согреться.«В развитии младенцев всегда есть траектория развития, но к шести месяцам младенцы определенно начинают дрожать», — сказал профессор Колдиц.

Уют, как жучок в коврике. Изображение: iStock

Итак, что произойдет, если кажется, что ваш ребенок дрожит или делает похожие движения, вздрагивая или подергиваясь?

Распространенной причиной таких нервных движений является нормальный этап развития ребенка. На самом деле, большинство младенцев действительно демонстрируют какие-то нервные движения, особенно когда они взволнованы или чего-то хотят.Это связано с их развивающимися мышцами или может быть реакцией на что-то.

Однако это не всегда так, и в некоторых случаях это может быть гораздо более зловещим.

Хотите присоединиться к семье? Подпишитесь на нашу рассылку Kidspot, чтобы получать больше подобных историй.

Некоторые из способов определить дрожание от чего-то более серьезного — это продолжительность движений и их влияние на ребенка. Профессор Колдиц сказал в случае мягкого нервного движения, что «дрожание утихает довольно быстро, оно может возникнуть при внезапном шуме или резком движении.Это довольно недолго … и не беспокоит ребенка ».

Наиболее тревожные движения (обычно, но не всегда) также будут сопровождаться другими изменениями в поведении, или если изменился характер движения.

Это то, на что вам нужно обратить внимание. Изображение: iStock

Другие факторы, о которых следует знать:

• , если тряска продолжается более 20 секунд
• , если они связаны с травмой, лихорадкой или болезнью
• , если движения сопровождаются рвотой
• , если потеря сознания
• , если ребенок спит необычно долгое время, после этого
• необычные движения глаз
• , если дыхание ребенка остановилось.

Это может указывать на какой-либо тип припадка, в том числе:

Фебрильные судороги — резкое изменение температуры тела ребенка

Судорожные припадки — жесткость и / или подергивание конечностей

Тонико-клонические припадки — внезапная потеря сознания, когда ребенок обычно падает на землю, и с напряжением (тоническим), а затем подергиванием (клоническим) мышцами

Миоклонические припадки — внезапные и короткие мышечные подергивания, которые могут затрагивать все тело или только отдельные конечности или группы мышц (например,грамм. руки)

Атонические припадки — внезапная потеря мышечного тонуса, которая может включать только опускание головы вперед, но может вызвать внезапное коллапс и падение

Инфантильные спазмы — особый тип приступа как с фокальным, так и с генерализованным Особенности. Они часто начинаются в возрасте от трех до шести месяцев и проявляются как короткие жесткие движения, продолжающиеся от одной до двух секунд каждое

Мы знаем, что вы просто хотите лучшего для своего малыша. Изображение: iStock

Это также может быть признаком неонатальной гипогликемии — низкого уровня глюкозы в крови.Если у ребенка слишком низкий уровень глюкозы в крови, это может вызвать судороги или нервозность.

Если вы считаете, что ваш ребенок переживает один из этих припадков, профессор Кольдиц советует «обратиться за медицинской помощью».

Еще один совет, который предлагает профессор Кольдиц, — это записывать на видео нервные движения, если это возможно, поскольку это может помочь практикующим врачам в оценка ребенка и различие между припадком и доброкачественными движениями. «Мне легче понять, посмотрев видео. Это мощный инструмент.”

В Королевской детской больнице есть несколько отличных советов относительно судорог, включая первую помощь, когда вызывать скорую и когда обращаться к врачу.

Обучающий записанный на видео случай фебрильного миоклонуса

Ваша конфиденциальность

Когда вы посещаете веб-сайт, он может собирать информацию о вашем браузере, ваших предпочтениях или устройстве, чтобы веб-сайт работал так, как вы ожидаете. Эта информация собирается в виде файлов cookie.Собранная информация не идентифицирует вас напрямую, но может дать вам более персонализированный опыт работы с сайтом. Ниже описаны различные типы файлов cookie, которые мы используем, и вы можете запретить использование некоторых типов файлов cookie. Щелкните заголовок категории, чтобы узнать больше и изменить настройки файлов cookie по умолчанию. Обратите внимание, что блокировка некоторых типов файлов cookie может повлиять на работу вашего веб-сайта.

Совершенно необходимо

Эти файлы cookie необходимы для того, чтобы вы могли перемещаться по веб-сайту и использовать его функции.Без этих файлов cookie услуги веб-сайта, такие как запоминание товаров в корзине, не могут быть предоставлены. Мы не можем отключить эти файлы cookie в системе. Хотя вы можете настроить свой браузер так, чтобы он блокировал или предупреждал вас об этих файлах cookie, некоторые части веб-сайта не будут работать без них.

Модулей:

Производительность

Эти файлы cookie собирают анонимную информацию о том, как люди используют веб-сайт: посещения веб-сайта, источники трафика, шаблоны кликов и аналогичные показатели.Они помогают нам понять, какие страницы наиболее популярны. Вся собранная информация агрегирована и поэтому анонимна. Если вы не разрешите использование этих файлов cookie, мы не узнаем, когда вы посетили наш веб-сайт.

Модулей:

Таргетинг / реклама

Эти файлы cookie собирают информацию о ваших привычках просмотра, чтобы сделать рекламу более актуальной для вас и ваших интересов.Они создаются через наших рекламных партнеров, которые учитывают ваши интересы и нацеливают вас на релевантную рекламу на других веб-сайтах или платформах. Если вы не разрешите использование этих файлов cookie, вы не увидите нашу таргетированную рекламу в других местах в Интернете.

Модулей: Икс

ASP.NET Framework

Технологический стек, необходимый для хостинга веб-сайта

Икс

Аутентификация Titan CMS

Технологический стек, необходимый для хостинга веб-сайта

Икс

Диспетчер тегов Google

Используется для загрузки скриптов на страницы сайта.

Икс

Titan Consent Manager

Используется для отслеживания настроек конфиденциальности и согласия конечных пользователей на веб-сайтах, размещенных на Titan CMS.

Имя файла cookie:

• TitanClientID

  Однозначно идентифицирует пользователя для поддержки исторического отслеживания предпочтений согласия
  Истечение срока: 10

  лет
• CookieConsent_

  Отражает самые последние настройки согласия для текущего сайта.
  Срок действия: 2

  лет

Икс

Facebook Connect

Подключиться к Facebook

Икс

Отслеживание Google AdWords

Google использует файлы cookie для обслуживания рекламы, отображаемой на веб-сайтах своих партнеров, таких как веб-сайты, показывающие рекламу Google или участвующие в рекламных сетях, сертифицированных Google.Когда пользователи посещают веб-сайт партнера Google, в браузере этого конечного пользователя может быть сохранен файл cookie.

Икс

Google Analytics

Google Analytics собирает информацию о веб-сайтах, позволяя нам понять, как вы взаимодействуете с нашим веб-сайтом, и, в конечном итоге, обеспечить лучший опыт.

Имя файла cookie:

• _ga

  Регистрирует уникальный идентификатор, который используется для генерации статистических данных о том, как посетитель использует веб-сайт.
  Срок действия: 2

  лет
• _gid

  Регистрирует уникальный идентификатор, который используется для генерации статистических данных о том, как посетитель использует веб-сайт.
  Срок действия: 24 часы

• NID

  Cookie содержит уникальный идентификатор, который Google использует для запоминания ваших предпочтений и другой информации, такой как предпочитаемый вами язык (например.грамм. Английский), сколько результатов поиска вы хотите отображать на странице (например, 10 или 20) и хотите ли вы, чтобы фильтр SafeSearch Google был включен.
  Срок действия: 2

  лет
• _gat_UA — ######## — #

  Используется для ограничения скорости запросов. Если Google Analytics развернут через Диспетчер тегов Google, этот файл cookie будет называться _dc_gtm_
  Expiration: 1 минута

• _gac_ <идентификатор-свойства>

  Содержит информацию о кампании для пользователя.Если вы связали свои учетные записи Google Analytics и AdWords, теги конверсии веб-сайта AdWords будут считывать этот файл cookie, если вы не отключите их.
  Срок действия: 90 дней

• AMP_TOKEN

  Содержит токен, который можно использовать для получения идентификатора клиента из службы идентификатора клиента AMP.