Тошнит при беременности на поздних сроках: Тошнота и рвота у беременных

Что такое гестоз? — Медицинский Центр ADONIS в Киеве

Гестоз, или поздний токсикоз – это осложнение беременности, которое развивается во 2 и 3 триместрах. Заподозрить его развитие на ранних этапах можно по образованию отеков и повышению давления. При этом подтвердить или опровергнуть диагноз можно только по результатам анализов крови и мочи.  

Поздний токсикоз, по сравнению с ранним, развивается нечасто. По данным Всемирной организации здравоохранения, его симптомы проявляются в среднем у 8% беременных. При этом на территории стран СНГ этот показатель достигает 10-17%.

Тяжелые формы гестоза встречаются редко, но риск таких осложнений нельзя игнорировать. В отличие от раннего токсикоза поздний несет серьезную угрозу жизни матери и ребенка. Он является одной из основных причин перинатальной заболеваемости и материнской смертности.

Хотя последствия гестоза и кажутся пугающими, не стоит волноваться раньше времени. Во-первых, отеки и гипертензия могут возникать и по другим причинам.

Во-вторых, при своевременной диагностике позднего токсикоза и подборе правильной терапии женщина может полностью выносить беременность и родить здорового малыша.

На каком сроке начинается поздний токсикоз

Поздний токсикоз чаще всего начинается после 34 недели беременности, но иногда и на более ранних сроках – уже с 20 недели. Считается, что раннее начало гестоза ассоциируется с тяжелым течением и нередко приводит к преждевременным родам, в том числе путем кесарева сечения.

Причины позднего токсикоза у беременных

Что именно провоцирует развитие гестоза у беременных женщин, не установлено. Существует несколько теорий, имеющих разное количество сторонников, но ни одна из них не позволяет точно определить, у какой женщины будет развиваться поздний токсикоз, а у какой нет.

В группе риска находятся беременные с:

• Гипертонией;
• Заболеваниями почек, печени, желчевыводящих путей, щитовидной железы, надпочечников, легких и/или сердца;
• Нарушением жирового обмена и ожирением;
• Анемией;
• Задержкой развития плода;
• Резус-конфликтом;
• Многоплодной беременностью;
• Родами или абортом в течение последних двух лет;
• В возрасте до 19 лет или после 36.

Вероятность развития позднего токсикоза возрастает на фоне хронических заболеваний. Однако даже при наличии нескольких факторов риска нельзя с уверенностью утверждать, что осложнение будет.

Как проявляется гестоз

При развитии гестоза у женщины сначала происходит спазм всех сосудов и нарушение циркуляции крови, а также ее свертываемости и текучести. Из-за этого может развиваться гипоксия, влияющая на работу сердца, почек, печени, головного мозга и плаценты. В результате в этих органах могут происходить дистрофические изменения.

Выделяют 4 стадии гестоза:

• Отеки;
• Нефропатия;
• Преэклампсия;
• Эклампсия.

На первой стадии поздний токсикоз проявляется отеками на ногах, руках, животе и в области лица и шеи. Чаще всего они не провоцируют значительного ухудшения самочувствия у беременной или развития у нее тяжелых осложнений. Кроме того, при своевременно начатой терапии следующие формы гестоза развиваются не более чем в 20% случаев.

При нефропатии, кроме отеков, появляется гипертония и нарушение функций почек, которое определяется по выделению белка в моче.

Преэклампсия является третьей стадией гестоза, которая развивается всего у 5% беременных женщин. Она характеризуется изменениями в центральной нервной системе, провоцирующими тошноту, рвоту, головную боль и другие симптомы.

Самой сложной стадией позднего токсикоза является эклампсия. При ее развитии патологические нарушения усугубляются, и, кроме перечисленных симптомов, у женщины также появляются судороги, резкое повышение давления и риск инсульта.

В результате позднего токсикоза могут появляться:

• Сильные отеки;
• Повышенное давление;
• Нарушения функций почек, печени и других органов;
• Отслоение плаценты, приводящее к гипоксии плода, замедлению его развития, преждевременным родам и перинатальным патологиям.

При тяжелом течении гестоза состояние беременной женщины может становиться критическим.

Особенности лечения гестоза

Для диагностики гестоза назначают ряд лабораторных анализов крови и мочи, проводят УЗИ, осмотр глазного дна и при необходимости другие обследования.

При легком течении позднего токсикоза беременных, которое проявляется только отеками, акушеры-гинекологи рекомендуют лечение в условиях дневного стационара или дома. Если у беременной также развивается гипертензия, выделяется белок в мочу или проявляются другие симптомы патологий, ей может потребоваться госпитализация в акушерский стационар.

Токсикоз на позднем сроке — Женский журнал IVONA

Давайте разберемся, по каким причинам беременные могут испытывать токсикоз на поздних сроках беременности и что нужно знать об этом состоянии.

Если в третьем семестре беременности вы вдруг начали снова испытывать все признаки токсикоза – срочно обращайтесь к врачу. Токсикоз на поздних сроках беременности – это не нормально, а вызвать его могли как индивидуальные особенности вашего организма, так и недостаток белка и витаминов в рационе.

Читайте также: Диета от токсикоза: Как избавиться от тошноты

Токсикоз на поздних сроках беременности встречается примерно у 7% женщин в положении, и происходит чаще всего при первой беременности. Поздний токсикоз обычно приходит к 30-й неделе беременности. Вызвать его могут различные факторы, но основными причинами считают небрежное отношение к собственному здоровью и нехватка необходимых витаминов и микроэлементов.

 

Каковы симптомы?

Кроме знакомых вам тошноты и рвоты, можете испытывать: повышенное артериальное давление, головные боли, головокружения, обмороки, звон в ушах, экстремальный отек конечностей, нарушение рефлексов.

 

Почему это происходит? Очень просто: если вы не получаете достаточно белка (от 80 до 100 граммов в день), а также кальция/магния, ваша печень не может нормально функционировать. Тогда ткани организма запускают процесс метаболизма, и начинают сами себя обеспечивать потребностями в белке, беря его, в частности, из почечной ткани.

 

Кровяное давление и отеки наблюдаются у тех беременных, кто потребляет мало кальция и магния. Такой дисбаланс важных микроэлементов и дает о себе знать такими вот физиологическими проявлениями.

 

Советы по питанию:

Полезный белок

Для того чтобы получить от 80 до 100 граммов белка в день, вам, вероятно, придется завести таблицу и подсчитывать, сколько и чего вы сегодня съели. Чтобы облегчить задачу, предлагаем вкусный и питательный коктейль, который даст примерно 65 граммов белка. Итак:

• 1 литр цельного молока, желательно парного
• 1/2 чашки сухого быстрорастворимого молока;
• 2 целых яйца;
• 1 столовая ложка меда;
• 1 банан, 1 апельсин, или 1 чашка других любимых фруктов;
• 1 ч. л. ванили/миндального экстракта;
• Все компоненты смешайте в блендере с несколькими кубиками льда.

От каких продуктов нужно отказаться

Есть перечень продуктов, которые нежелательно есть в период беременности, в особенности, на ранних сроках, поскольку они содержат тератогены (гены, “отвечающие“ за уродства и отклонения) и могут нести серьезную опасность для развития эмбриона.
Это:

Перечисленный список продуктов может быть вреден одним матерям, но при этом не нести абсолютно никакой угрозы другим. Руководствуйтесь опытом своего доктора, материнской интуицией и прислушивайтесь к своему организму. И тогда ваша беременность пройдет гладко, а на свет появится здоровый и жизнерадостный малыш.

 

Смотрите видео о том, как пережить токсикоз:

Гестоз (Поздний токсикоз)

Гестоз или поздний токсикоз — достаточно частое осложнение беременности, которое возникает во второй её половине, характеризуется нарушением функций жизнен­но важных органов и систем и является наиболее частой причиной тяжёлых осложнений для матери, плода и новорожденного. Причины возникновения гестоза разнообразны, но в целом объясняются рефлек­торными изменениями в сосудистой системе и нарушением кровообращения – из-за нарушения гормональной регуляции функций жизненно важных органов и иммунологической несовместимости тканей матери и плода.

Гестоз. Диагностика, лечение, профилактика

При гестозе нарушаются функции головного мозга, печени, и, особенно, почек: от появления белка в моче до развития острой почечной недостаточности. Возникают и выраженные изменения в плаценте, которые являются причиной снижения плодово-плацентарного кровотока с формированием хронической гипоксии и задержки развития плода.

Развивается гестоз в нескольких вариантах – как водянка беременных, нефропатия беременных, преэклампсия и эклампсия. Если он возникает при отсутствии каких-либо других заболеваний, говорят о «чистом гестозе». На фоне же уже имеющихся заболеваний (гипертоническая болезнь, заболевания почек, печени, патология эндокринной системы, нарушения жирового обмена), речь идет о сочетанном гестозе.

Водянка беременных, формирующаяся из-за задержки жидкости в организме, характеризуется стойкими отеками и является одним из ранних проявлений гестоза. Различают скрытые и явные отеки. О скрытых сигнализирует избыточная или неравномерная еженедельная прибавка массы тела беременной. Явные (видимые) отеки по их распространенности делят на степени: I степень — отеки ног, II сте­пень — отеки ног и живота, III степень — отеки ног, передней стен­ки живота и лица, IV степень – всё предыдущее и появление свободной жидкости в брюшной полости (анасарка). Обычно отеки начинают образовываться в облас­ти лодыжек, постепенно распространяясь выше. Утром они менее заметны: во время ночного отдыха жидкость перераспределяется по всему телу. К сожалению, даже при выраженных отеках самочувствие беремен­ных часто остается хорошим, из-за чего женщина не торопится обращаться к врачу.

Нефропатия беременных характеризуется сочетанием трёх симптомов: вышеописанных отеков, повышения артериального давления (АД) и наличия белка в моче. Могут, впрочем, отмечаться и только два симптома из трёх, в различных сочетаниях. Нефропатия обычно развивается на фоне предше­ствующей ей водянки. Об артериальной гипертензии беременных свидетельствует повышение систолического артериального давления на 30 пунктов от исходного, а диастолического — на 15 и выше (в среднем – более 140/95 мм. рт.ст.). Особое значение имеет увеличение диастолического давления и особенно его резкие колеба­ния. Необходима и оценка состояния сосудов глазного дна, которые отражают характер мозгового кровообращения. Прогрессирующее увеличение белка в моче свидетельствует об ухудшении течения заболевания, особенно при одновременном уменьшении объема выделяемой мочи. Чем меньше выделяется мочи и чем длительнее нефропатия, тем хуже прогноз состояния, как беременной, так и исхода её беремен­ности. Нефропатия может перейти в преэклампсию, а затем и в эклампсию и вызвать тяжелые нарушения функции жизненно важных органов.

Преэклампсия, кроме вышеперечисленной триады симптомов, проявляется чувством тяжести в затылке, головными болями, болями в животе, тошнотой и рвотой. Одновременно с ними встречаются нарушения памяти, бессонница или сонливость, раздражительность или безразличие и вялость. Эти симптомы обуслов­лены нарушением мозгового кровообращения. Отмечается также ослабление зрения, мелькание «мушек» или искр и «пелена» перед глазами из-за поражения сетчатки глаз. АД при преэклампсии – 160/110 мм рт. ст. и выше; содержание белка в моче – от 5 г в сутки и более; выделяемой же мочи за сутки – менее 400 мл.

Эклампсия представляет собой наиболее тяжелую стадию гестоза, которая кроме симптомов, характерных для нефропатии и преэклампсии, проявляется ещё и приступами судорог. Появление судорожного припадка при эклампсии чаще всего провоцируется внешними раздражителями: ярким светом, резким звуком, болью, стрессовой ситуацией. После припадка пациентка некоторое время лежит без сознания, а когда сознание возвращается, она ничего не помнит о случившемся, жалуется на головную боль и общую разбитость. Очень плохо, если такое бессознательное состояние не прерывается, а переходит в следующий припадок, что говорит об отеке мозга. Реже бывает бессудорожная форма эклампсии, при которой пациентка жалуется на сильные головные боли, потемнение в глазах. При такой форме эклампсии беременная может неожиданно впасть в коматозное состояние, и при этом вполне возможен летальный исход от кровоизлияния в мозг.

Осложнения гестоза разнообразны и очень опасны: сердечная недостаточность и отек легких, почечная недостаточность, кровоизлияния в надпочечники, кишечник, поджелудочную железу, селезенку. Наиболее типичными и частыми осложнениями являются преждевременная отслойка плаценты и фетоплацентарная недостаточность, гипоксия плода, асфиксия новорожденных (вплоть до смерти плода).

Диагностика гестоза в нашей Клинике основана на оценке анамнеза и жалоб пациентки, результатах клинического и лабораторного обследования. Большое значение имеет и ультразвуковое исследование, при котором врач с помощью доплерометрии определит состояние маточного, плацентарного и плодово-плацентарного кровотока. При необходимости проводятся дополнительные консультации: терапевта, нефролога, невропатолога, оклиста.

Лечение гестоза основано на создании лечебно-охранительного режима, поддержании и восстановлении функций жизненно важных органов, профилактике и лечении внутриутробной гипоксии плода и задержки его развития, быстром и бережном родоразрешении.

При водянке I степени и начальной стадии нефропатии возможно проведение лечения в амбулаторных условиях, например – в дневном стационаре Клиники “LeVita”. При более тяжёлой водянке лечение осуществляется в условиях стационара. А беременных с нефропатией тяжелой степени, преэклампсией, эклампсией целесообразно госпитализировать в те стационары, которые имеют реанимационное отделение и отделение для выхаживания недоношенных детей. Длительность лечения определяется степенью тяжести гестоза и состоянием плода. Пациентка может быть выписана из стационара с рекомендациями продолжить лечение под наблюдением врача-акушера-гинеколога. При тяжелой форме нефропатии наиболее оптимальным является наблюдение и лечение в условиях стационара до родоразрешения.

Профилактика гестоза проводится в первую очередь у пациенток группы риска по развитию данной патологии, имеющих нарушения жирового обмена, гипертоническую болезнь, патологию почек, заболевания эндокринной системы, перенесших инфекционные заболевания. В нашей Клинике мы начинаем её со II триместра беременности. Складывается она из рекомендаций по режиму, питанию, самоконтролю и минимального перечня медикаментов, причём продолжительность курсов медикаментозной профилактики составляет в среднем не более 3-4 недель.

Поздний токсикоз при беременности: симптомы и причины

Что такое токсикоз и гестоз беременных?

У многих слово «токсикоз» прочно ассоциируется с беременностью, несмотря на то, что это слово на самом деле означает отравление (интоксикацию) вредными веществами, попадающих в организм извне или вырабатываемых самим организмом. И если токсикоз беременных на ранних сроках – это совершенно естественное явление, то существуют и другой вид интоксикации, который называется гестоз беременных. О нем говорят гораздо реже, поскольку это – осложнение беременности, и он затрагивает не каждую беременную женщину.

В чем же разница между гестозом и токсикозом беременных? Давайте разбираться.

Что такое токсикоз беременных?

В первые несколько недель (до 16 недель) организм беременной женщины перестраивается. Меняется обмен веществ, гормональный фон, возрастает нагрузка на все органы и системы. Кроме того, в мозгу формируется особый центр беременности, который соседствует с зонами, отвечающими за рвоту, тошноту, выделение слюны. А так как центр беременности активен, то соседние зоны мозга тоже раздражаются. Токсикоз беременных на ранних сроках становится показателем этих изменений, вызывая тошноту и рвоту, общее состояние вялости и слабости.

Токсикоз беременных на ранних сроках развивается далеко не у всех беременных женщин, но довольно часто. Нет четких признаков, которые подскажут, будет ли у будущей мамы токсикоз или нет. Женщина, не знакомая с токсикозом при первой беременности, может столкнуться с ним во второй, и наоборот. Нередко токсикоз могут вызвать запахи, какой-то отдельный вид пищи.

Токсикоз бывает разной степени тяжести: легкая, средняя и тяжелая. Если рвота происходит не больше 5 раз за день, то такой токсикоз относят к легким. Но проблемы с желудочно-кишечным трактом или патологией желчного пузыря и поджелудочной железы могут усилить токсикоз беременных, что в результате приводит к нежелательным последствиям: истощению, нарушению водно-солевого баланса, отсутствию нормального питания плода, его кислородному голоданию, что может привести к патологиям развития. Тяжелое течение токсикоза требует обязательной госпитализации, поскольку в этой ситуации жизнь будущей мамы находится в опасности.

Что такое гестоз?

Гестоз принципиально отличается от токсикоза беременных, прежде всего, временем возникновения. Гестоз беременных развивается на поздних сроках, в то время как токсикоз развивается в первом триместре и заканчивается в 12–16 недель.

Причина гестоза совсем другая, чем у токсикоза на ранних сроках. В России врачи называют гестозом состояния, вызванные повышением артериального давления у будущей мамы. Эти  состояния связаны с сопутствующими ощущениями — слабостью, головокружением,  рвотой и тошнотой, судорогами и общим ощущением отравления, так как почки перестают справляться с нагрузкой. Хотя с определенной точки зрения гестоз – это тоже токсикоз на поздних сроках беременности, но это очень разные виды «отравлений».

Как проявляется поздний токсикоз (гестоз) при беременности?

Российская медицина относит к гестозу, или «позднему токсикозу беременных», следующие состояния:

• Водянка. Характеризуется появлением отеков, причем не только рук и ног, но и всего тела. Водянка не обязательно указывает на гестоз, но очень часто является его первой стадией. Поэтому появление отеков стоит обсудить с врачом.
• Нефропатия. Начинается поражение почек, к отекам прибавляется повышенное давление. Поскольку легко переходит в другие формы, при первых признаках (боль в пояснице, мутная моча, тошнота) следует немедленно обратиться ко врачу.
• Преэклампсия. Повышается давление, в моче появляется белок, количество выделяемой мочи становится все меньше, отеков – все больше. Симптомы – головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения. Это указывает на ухудшение кровообращения коры головного мозга.
• Эклампсия. Самое серьезное состояние гестоза, характеризуется судорогами, которые могут привести к коме, инсульту или отеку мозга.

Эти состояния могут легко перетекать одно в другое, постепенно нарастая по степени тяжести. Именно поэтому в третьем триместре женщине необходимо так часто сдавать мочу – это поможет вовремя определить начало гестоза.

Чем опасен поздний токсикоз (гестоз)

Гестоз опасен тем, что может вызвать отслоение плаценты, гипоксию плода, самопроизвольное прерывание беременности, а также нанести вред здоровью беременной. К сожалению, во многих странах именно  гестоз – основная причина материнской смертности от отека мозга или инсульта. Если состояние беременной женщины тяжелое, скорее всего, вопрос пойдет об экстренном родоразрешении.

Поэтому в том случае, если вы заметили у себя хоть малейшие признаки позднего токсикоза, следует немедленно обратиться к врачу.

Лучшее лечение – это профилактика. И для токсикозов, раннего токсикоза беременных и гестоза, это правило тоже не является исключением.

Гипертония, болезни почек и различные патологии внутренних органов, инфекции, лишний вес, диабет – это факторы группы риска для гестоза. Такие женщины должны особенно тщательно контролировать свое состояние, регулярно посещать врача, ограничивать употребление соли и жидкости.

Учеными доказано, что прием витамина В6 помогает предупредить токсикоз на ранних сроках. Поэтому будущим мамам часто назначают витамин В6 в сочетании с магнием или витаминами группы В для профилактики токсикоза. Однако именно это назначение беременные часто игнорируют.  

Один из факторов риска развития гестоза – это высокий уровень гомоцистеина в крови, который возникает при недостатке фолиевой и витаминов группы В. Увы, многие не считают нужным принимать фолиевую после первого триместра. А между тем, исследования показывают, что поступление фолиевой в третьем семестре помогает справиться с ранними проявлениями гестоза.

Также показано, что полиненасыщенные жирные кислоты группы Омега-3 уменьшают риск развития преэклампсии и преждевременных родов при гестозе. Поэтому Омега-3 рекомендуют принимать будущим мамам из группы риска.

Хорошим выбором станет комплекс Прегнотон Мама. Он содержит витамины группы В, в том числе В6 и фолаты, а также Омега-3. Прегнотон Мама можно принимать на протяжении всей беременности, поэтому он может использоваться как для профилактики токсикоза на ранних сроках, так и для снижения вероятности развития гестоза. Кроме того, Прегнотон Мама поможет обеспечить необходимыми витаминами и минералами не только будущую маму необходимыми витаминами, но и малыша.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Тошнота на поздних сроках беременности: причины, лечение

На протяжении всей беременности в организме женщины постоянно происходят изменения. Они касаются гормональных перестроек, перераспределения физиологических нагрузок и расположения внутренних органов брюшной полости. Женщина эмоционально и физически может переживать такие изменения по-разному. Тошнота на поздних сроках беременности не является редкостью. К появлению данного симптома женщина должна относиться очень серьезно вследствие опасных причин его возникновения.

Почему возникает поздний токсикоз

Тошнота на поздних сроках беременности может быть одним из проявлений позднего токсикоза (гестоза). Если тошнота и рвота в первом триместре беременности редко является угрожающими симптомами, то на поздних сроках это состояние требует срочной госпитализации. И вот почему. В основе такого состояния – патологические изменения функции почек, сердечно-сосудистой и нервной систем. Подобные процессы опасны для здоровья жизни матери и будущего ребенка. На появление гестоза могут указывать не только тошнота на поздних сроках беременности, но и следующие симптомы:

• усиливающаяся жажда;
• головокружение, головная боль, шум в ушах;
• быстрое увеличение массы тела за счет появления отеков;
• боль в подреберье;
• повышение артериального давления;
• обнаружение белка в моче.

Если женщина игнорирует подобные «сигналы» собственного организма и своевременно не обращается в медицинское учреждение за квалифицированной помощью, то рискует потерять ребенка или даже собственную жизнь вследствие отека легких и мозга. Особое внимание медики всегда уделяют беременным после 35 лет, женщинам, имевших в прошлом аборты, патологии почек, сердечно – сосудистые и эндокринные заболевания. Вероятность возникновения гестоза у таких беременных всегда выше. В группе риска также те, кто имеет резус-конфликт.

Интоксикация в третьем триместре беременности

Появление тошноты и рвоты на поздних сроках беременности может быть следствием инфекционных заболеваний и отравлений. Наиболее частыми причинами тошноты являются острые респираторные вирусные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры, ринитом, головной болью. В такой ситуации правильным будет обратиться беременной к врачу за консультацией. Только доктор, учитывая все риски для плода и матери, сможет подобрать наиболее безопасные препараты, ведь большинство лекарственных средств противопоказано при беременности.

Бывают случаи, когда тошнота в последние месяцы беременности связана с острыми кишечными инфекциями или отравлением токсическими продуктами. Такие состояния характеризуются рвотой, диареей, общим недомоганием, лихорадкой и требуют немедленного обращения к врачу. При интоксикациях вследствие кишечных инфекций и отравлений наиболее безопасное и эффективное средство от тошноты при беременности – сорбент (уголь активированный, белый уголь, энтеросгель, атоксил), который способствует быстрому очищению желудочно-кишечного тракта и организма от токсических продуктов.

Тошнота, вызванная проявлением острого аппендицита

Средство от тошноты при беременности не стоит самостоятельно применять, если речь идет об остром приступе аппендицита. Данное заболевание, требующее немедленного вмешательства хирурга, к сожалению, не редкость в период беременности. Если женщина ощущает боль внизу живота, особенно справа, а также имеют место рвота, диарея, общее недомогание, то речь может идти о симптомах аппендицита. Не следует принимать обезболивающие, спазмолитические средства, а также препараты от рвоты и диареи, даже если они полностью безопасны для ребенка и беременной.

Такая тактика только исказит общую клиническую картину и затруднит своевременную и точную диагностику заболевания. Острый приступ аппендицита неблагоприятно сказывается на развитии плода и здоровье будущей матери. Выход в сложившейся ситуации только один – экстренная хирургическая операция. Послеоперационный период требует наблюдения врача для предотвращения инфекционных осложнений. В целом, прогноз позитивный. Как правило, женщины, перенесшие операцию, связанную с удалением аппендицита, рожают здоровых малышей без осложнений в послеродовой период.

Причины тошноты, не представляющие угрозу для беременной и ребенка

Причины, по которым может возникать тошнота в поздние сроки беременности могут быть связаны с физиологическими изменениями внутри организма матери. Растущий плод и увеличивающаяся матка постепенно сдавливает внутренние органы: печень, желудок, кишечник. Такое меняющееся расположение матки может вызывать ощущение дискомфорта, тошноты и изжоги. Тошнота перед родами не является патологическим симптомом.

Переедание, не смотря на хороший аппетит беременной во второй половине беременности, не способствует приятному чувству насыщения. Более того, такое неразумное употребление пищи способствуют ухудшению состояния, появляется тошнота и рвота.

Давление на печень нарушает ее функции и отток желчи, может появиться тошнота. Средство от тошноты при беременности в данном случае принимать нецелесообразно из-за того, что причина подобного состояния не только в искажении работы органов желудочно-кишечного тракта, а в непривычном их расположении внутри. Заброс содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод вызывает изжогу. При этом также может появляться тошнота и рвота.

Запоры у беременных могут быть связаны с изменением гормонального фона и сдавливающего воздействия на кишечник. Нарушение дефекации способствует интоксикации организма из-за длительного нахождения каловых масс в кишечнике. Данное состояние характеризуется появлением тошноты. При запорах лучшее средство от тошноты при беременности – сбалансированное питание с достаточным количеством клетчатки и молочно – кислых продуктов. Безопасным будет применение лекарственных препаратов на основе лактулозы, действующих в просвете кишечника и не попадающих в общий кровоток.

Тошнота перед родами

Тошнота перед родами является физиологическим процессом и не опасна. В крови появляются гормоны, которые способствуют нормальному протеканию родов. Кроме того, женщина может ощущать чувство волнения, что также негативно влияет на желудочно-кишечный тракт. Тошнота перед родами, последующие рвота и диарея могут сопровождать схватки. Подобное состояние не требует лечения и не является угрожающим для здоровья ребенка и беременной женщины.

Беременная женщина всегда должна внимательно относиться к своему организму, а при возникновении неприятных ощущений и симптомов в обязательном порядке обращаться к своему врачу для консультации.

Как облегчить токсикоз? | Полисорб МП

Долгожданную беременность омрачают постоянная тошнота, рвота, отвращение к любимой еде и слабость. Первый триместр беременности «дарит» многим женщинам ранний токсикоз. В этой статье мы делимся советами, что делать при токсикозе.

Причины токсикоза

Чаще всего неприятные симптомы проявляются в самом начале беременности, но есть некоторые случаи, когда симптоматика присутствует на поздних сроках. Токсикоз в первом триместре — абсолютная норма.

Точной и конкретной причины возникновения симптомов нет, но одной из версий считается гормональная перестройка. В это время начинает свое формирование новый орган — плацента. После 12 недель беременности интенсивность выработки гормонов снижается, а симптомы токсикоза отступают.

Вторая версия предполагает, что тошнота носит психологический характер. Шанс возникновения симптомов больше у эмоциональных и впечатлительных женщин. Связано это с переживаниями касательно беременности.

Как проявляется токсикоз?

Совсем не факт, что токсикоз должен сопровождать каждую женщину при беременности. Сами симптомы могут проявляться тоже индивидуально, какие-то через некоторое время исчезают, другие, наоборот, внезапно появляются. Некоторые женщины не испытывают чувство тошноты, зато их преследует постоянная сонливость. Но для понимания нужно знать общие симптомы проявления интоксикации: тошнота по утрам, слабый аппетит, сонливость, общая слабость, постоянное слюнотечение, обострение обоняния и рвота. Не обязательно Вы должны испытывать всю симптоматику на себе.

Есть ситуации, когда нужно срочно обратиться за помощью к врачу, эти симптомы нужно тоже знать:

• постоянная рвота и после каждого приема пищи;

• стремительная потеря веса;

• боли в животе;

• высокая температура, низкое давление и заметное ухудшение состояния.

Токсикоз различается степенью тяжести, определить ее Вам поможет лечащий врач.

При легкой степени волноваться за здоровье не стоит. Она характеризуется рвотой не больше 5 раз за сутки. Тошнота чаще всего проявляется натощак и утром. Вес остается в норме и не наблюдается сильной потери.

Во время интоксикации средней тяжести женщину тошнит до 10 раз за день. Состояние резко ухудшается, при таком положении дел нужно пить больше воды, чтоб не усугубить его еще больше и обязательно проконсультироваться с врачом. При этом появляется слабость, может кружиться голова и происходит потеря веса.

Тяжелая степень токсикоза сопровождается постоянной рвотой. Это очень опасное состояние для мамы с малышом. Происходит обезвоживание и сильная потеря веса, в сопровождении с высокой температурой. Нужно немедленно обратиться к врачу.

Лечение токсикоза

Что помогает от токсикоза наверняка — не скажет ни один человек, но есть несколько способов как облегчить его и улучшить свое самочувствие.

1.    Первое и самое важное. Нельзя допускать чувство голода. Если Вы привыкли есть 1-3 раза в день, придется пересмотреть свои пищевые привычки. Есть нужно часто и дробно, если стошнит, то менее болезненно, нежели на пустой желудок. Переедать тоже не нужно, должна быть своя мера. Старайтесь не есть жирное и жареное, придерживайтесь здоровой пищи и не только на протяжении беременности.

2.    При интоксикации можно обратиться к домашней аптечке за энеросорбентом. «Полисорб» эффективнее всего справляется с токсинами. Он представлен в виде порошка, который нужно размешать в воде, согласно инструкции на упаковке препарата. Активные частицы «Полисорба» собирают вредные вещества и бережно выводят их из организма, без вреда для мамы и малыша.

3.    Соблюдайте питьевой режим. В период такого состояния нужно еще внимательнее следить за водно-солевым балансом, и восполнять водные потери. Простая и минеральная вода, чай с имбирем — наиболее подходящие напитки.

4.    Важно высыпаться. Здоровый сон важен для каждого человека, а во время беременности он помогает справиться не только с усталостью, а еще и с токсикозом. Возьмите себе в привычку дневной отдых, но только не сразу же после приема пищи, дайте ей время перевариться.

5.    Бороться с тошнотой помогает мята, имбирь и цитрусы. Попробуйте сделать из них отвар или пожуйте немного в чистом виде.

6.    Токсикоз это не только физиология, но и психосоматика. С мыслями о плохом самочувствии, о том «Как бы все это пережить?» токсикоз проявляет себя намного сильнее, чем если бы Вы активно проводили время, гуляли, что-то делали, занимали свой мозг и отвлекали себя. Настройте себя на позитив, держите в голове, что это не вечно и не навсегда, нужно просто принять как факт. Отвлекайте себя, посвятите себя любимому делу, отвлекитесь на уборку или придумайте занятие.

7.    Свежий воздух играет большую роль, кислород не дает токсинам накапливаться. Старайтесь вести здоровый образ жизни и выходить на улицу, даже полчаса в день на свежем воздухе могут изменить ваши «отношения» с тошнотой. Занятия спортом помогут справиться с приступами, но в положении лучше ограничиться ходьбой, а совмещать ее можно с прогулками. Чаще проветривайте помещение в котором находитесь. 

Поздний токсикоз при беременности

            Обычно токсикоз беспокоит женщину на ранних сроках беременности и отступает на 12-15 неделе. Иногда бывает, что неприятные ощущения проявляются во второй половине беременности. В этот период, кроме уже описанных симптомов, могут появиться отеки, повышенная температура, изменение в количестве и цвете мочи.

            В таком случае необходимо обратиться к своему врачу, беременность будет протекать под более пристальным наблюдением и с назначенным лечением. Не стоит бояться! Чем раньше начнете лечение, тем быстрее Вы и малыш пойдете на выздоровление.

Почему Полисорб подойдет вам?

• Рекомендован к применению людям всех возрастов.

• Начинает действовать через 1-4 минуты после приема.

• Не содержит консервантов, красителей и подсластителей. Нейтрален на вкус.

• Мягко выводит вредное и нормализует микрофлору кишечника.

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от его веса согласно инструкции.

Если  у Вас возникли  сложности для подсчета индивидуальной дозы препарата Полисорб, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89 или в разделе консультации.

Узнайте больше

Неразвивающаяся беременность — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Общая краткая информация

Неразвивающаяся или замершая беременность – это остановка развития плода вследствие его гибели, при которой отсутствуют признаки выкидыша. Чаще данная патология возникает на ранних сроках – в 1 триместре. Еще одной разновидностью ее является неразвивающаяся беременность по типу анэмбрионии. Это ситуация, при которой оплодотворение произошло, и плодные оболочки начали формироваться, но эмбриона в плодном яйце нет.

Симптомы

К сожалению, в большинстве случаев женщина не знает о том, что ее ребенок уже погиб, поскольку неразвивающаяся беременность на ранних сроках не имеет ярких симптомов, которые характерны для выкидыша. При этой патологии плацента не прекращает вырабатывать гормоны, из-за чего женщина продолжает чувствовать себя беременной. Однако в некоторых случаях женщина может заметить, что у нее исчезли такие симптомы, как повышенная чувствительность груди, тошнота и усталость. На более поздних сроках замирание беременности характеризуется отсутствием движений плода в матке.

Причины возникновения

К сожалению, не всегда удается установить, отчего у той или иной женщины возникает неразвивающаяся беременность. Если смерть эмбриона происходит в течение 1 триместра, она, как правило, вызвана наличием проблем у нерожденного ребенка. Примерно 3/4 случаев невынашивания беременности происходит в этот период. Если плод гибнет во время 2 или 3 триместра, это может быть следствием наличия заболеваний у матери.

Диагностика

Диагноз неразвивающейся беременности устанавливают чаще всего после проведения ультразвукового исследования, с помощью которого обнаруживают отсутствие у плода сердцебиения. УЗИ проводят через переднюю брюшную стенку или трансвагинально. Последняя методика более точная, но ее проведение сопровождается некоторым дискомфортом. Для исключения ошибки с диагнозом проводится как минимум две процедуры обследования. Выявить отсутствие сердцебиения у плода на более поздних сроках беременности врач может с помощью аускультации акушерским стетоскопом. Подтвердить опасения поможет кардиотокография – методики регистрации сердцебиения плода и тонуса матки. Также может быть проведено определение уровня хорионического гонадотропина и прогестерона – гормонов, связанных с беременностью. В некоторых случаях установить диагноз сразу же не удается. Например, неразвивающуюся беременность до срока гестации в 6-7 недель подтвердить тяжело, поскольку только в это время у плода появляется сердцебиение. В этом случае врачи, как правило, рекомендуют пройти повторное обследование через 1-2 недели. Иногда гибель плода обнаруживают случайно, при проведении скринингового ультразвукового обследования. После случая замирания беременности мужчине и женщине нужно пройти полное обследование, с помощью которого специалисты попытаются выявить возможные причины гибели плода. К сожалению, в половине случаев этиологию неразвивающейся беременности обнаружить не удается.

Методы лечения

Как правило, женщине предлагают один из вариантов: Выжидательная тактика. На ранних сроках беременности при внутриутробной гибели эмбриона возможно ожидание на естественное отторжение его тканей организмом женщины. В это время проводится тщательный мониторинг и наблюдение. Тем не менее ждать слишком долго нельзя – это опасно. Как правило, отсрочить активное лечение можно только до 2 недель от установления диагноза. Врачи не слишком любят выжидательную тактику при замершей беременности. Хирургическая тактика. После установления и уточнения диагноза проводится малая акушерская операция – расширение шейки матки и кюрретаж (выскабливание полости матки). Во время этого хирургического вмешательства из полости матки удаляются ткани плода, его оболочки и плацента. Операция, как правило, проводится под общим обезболиванием. Медикаментозная тактика. Прерывание неразвивающейся беременности на ранних сроках (до 8 недель гестации) можно провести и консервативным методом. С этой целью применяются препараты, которые заставляют матку сокращаться и выталкивать из своей полости ткани плода и плаценту. При внутриутробной гибели плода в 3 триместре необходимо проведение родоразрешения. С этой целью врачи или стимулируют роды через естественные родовые пути или проводят операцию кесарева сечения.

Тошнота в третьем триместре — причины, средства правовой защиты и профилактика

Последнее обновление , 12 июля 2021 г.

Беременность вызывает множество изменений в вашем теле; один из них — тошнота. Обычно это проходит ко второму триместру; однако в некоторых случаях он может существовать до доставки. Если вы чувствуете тошноту в третьем триместре, продолжайте читать.

Нормальна ли тошнота в третьем триместре?

Когда вы вступаете в третий триместр беременности, ваш ребенок начинает расти гораздо быстрее.На этой стадии беременности время от времени могут возникать приступы тошноты. Однако, если вы испытываете постоянные приступы рвоты, мы считаем, что вам следует обратиться к врачу по этому поводу. Причина может варьироваться от чего-то простого, например, переедания или сбора желудочного содержимого, до более серьезной, которую следует проверить как можно скорее.

Что вызывает тошноту в третьем триместре?

Эти вещи могут вызвать тошноту в третьем триместре беременности:

1.Изменение гормонов

В первом триместре тошнота возникает из-за высокого уровня ХГЧ в организме. Однако иногда они могут оставаться высокими на протяжении всей беременности, что может привести к тошноте в третьем триместре.

2. Ваш подрастающий ребенок

Да, ваш ребенок тоже может быть причиной тошноты. Когда ваш ребенок растет, он оказывает давление на ваш желудок, заставляя пищу возвращаться в пищевод. Это состояние, также известное как кислотный рефлюкс, является одной из причин тошноты.

Способы предотвращения тошноты в третьем триместре

Чувство рвоты может очень раздражать. Мы предлагаем вам попробовать некоторые из следующих мер, чтобы предотвратить тошноту в третьем триместре:

1. Хорошо отдохните

Важно отдыхать и хорошо спать.

2. Скажи кофеину «нет»

Напитки с кофеином, такие как чай и кофе, могут усугубить ваши симптомы. Так что избегайте таких напитков или ограничьте их потребление.

3.Ешьте через регулярные промежутки времени

Не следует делать большие перерывы между приемами пищи; ешьте пять-шесть небольших порций, чтобы избежать тошноты.

4. Пейте много воды

Держите себя гидратированным во время беременности.

5. Потренируйтесь

Физические упражнения не только сохраняют ваше здоровье во время беременности, но и помогают бороться с различными недугами, такими как тошнота.

6. Не ложитесь спать сразу после еды

Прием пищи поздно вечером или перед сном может вызвать изжогу и вызвать тошноту.Ужинайте примерно за 2–3 часа до сна.

7. Избегайте триггерных продуктов

Острые, жирные и сладкие продукты являются наиболее частыми причинами тошноты. Ограничьте потребление таких продуктов во время беременности.

Когда вам следует обратиться к врачу?

В большинстве случаев тошнота довольно безобидна. Однако сильная тошнота в третьем триместре может свидетельствовать о различных медицинских осложнениях. Поэтому, если вы заметили какой-либо из следующих симптомов наряду с тошнотой, обратитесь к гинекологу.

• Сильная рвота
• Снижение шевеления плода
• Головокружение
• Похудание
• Потеря аппетита

Часто задаваемые вопросы

Вот несколько часто задаваемых вопросов о тошноте в третьем триместре беременности:

1. Могу ли я принимать лекарства от тошноты в третьем триместре?

Если вас беспокоит тошнота на 8-м и 9-м месяце беременности, вы можете принимать лекарства. Однако всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Тошнота очень распространена во время беременности, и многие женщины могут пострадать от нее и на последних месяцах беременности. Однако при надлежащем уходе и советах врача вы сможете лучше управлять своим состоянием и контролировать его.

Также читайте: Сканирование третьего триместра во время беременности

Нормальна ли тошнота при поздней беременности?

Утреннее недомогание — обычный побочный эффект беременности, который обычно возникает в первом триместре.

Однако некоторые женщины действительно страдают от тошноты на более поздних сроках беременности, и это может быть поводом для беспокойства.

Тошнота на поздних сроках беременности может быть результатом ряда причин, а именно таких изменений в организме, как расслабление мышц желудка и желудочно-кишечного тракта и давление на живот в результате увеличения веса ребенка в матке. Это может привести к тому, что некоторые продукты (жирная, кислая или острая) станут трудно перевариваться, что вызовет тошноту и рефлюкс.

Гетти

Итак, может ли вернуться утреннее недомогание?

Утреннее недомогание в 3-м триместре обычно ощущается так же, как и в первом триместре, однако оно часто бывает более травматичным, когда возвращается — часто примерно на 27-й или 28-й неделе, — поскольку женщина думала, что этот период беременности закончился.

Есть еще несколько зловещих причин тошноты в третьем триместре, например, преэклампсия, которая может быть серьезным поводом для беспокойства.

Доктор Элизабет Фаррелл, медицинский директор и гинеколог в Jean Hailes for Women’s Health, рассказывает New Idea об утреннем недомогании в третьем триместре и отвечает на все ваши вопросы.

Вот чего ожидать от тошноты в третьем триместре.

На что похоже утреннее недомогание?

Симптомы утреннего недомогания

• Тошнота
• Потеря аппетита
• Рвота
• Психологические эффекты, такие как депрессия и тревога

Гетти

Что вызывает утреннее недомогание?

Dr Farrell: Утреннее недомогание, вероятно, связано с повышением уровня гормонов, колебаниями артериального давления (особенно низким артериальным давлением) и множеством изменений в организме, вызванных беременностью, поскольку метаболизм в организме должен измениться.

Как долго это может продолжаться?

Dr Farrell: Примерно к 12–14 неделям утреннее недомогание пройдет, но примерно у 20% женщин оно может быть во втором триместре, а у некоторых — на протяжении всего.

Почему тошнота возникает на поздних сроках беременности и это нормально?

Dr Farrell: Для утреннего недомогания на поздних сроках беременности ненормально, поэтому тошнота обычно означает, что происходит что-то еще. Это может быть связано с рефлюксом, преэклампсией или другим угрожающим состоянием.

Когда мне следует обратиться за дополнительной медицинской консультацией?

Д-р Фаррелл: Если вы плохо себя чувствуете и беременность наступает на поздних сроках, женщинам в любом случае следует проходить регулярные осмотры, но они всегда должны связываться со своим врачом, если они не уверены или обеспокоены.

Различаются ли рекомендации в зависимости от того, на какой неделе беременности вы находитесь в третьем триместре?

Dr Farrell: Если беременная женщина беспокоится, ей всегда следует звонить своему врачу.

Тошнота в третьем триместре? Да, это возможно.И обычное.

Когда вы получите известие от друзей или членов семьи, которые пережили беременность, вы можете обнаружить, что утреннее недомогание — это повторяющаяся тема. Это неприятный побочный эффект, который многие женщины испытывают в течение первого триместра, из-за которого пробуждение утром иногда становится нежелательной перспективой. Однако вы, возможно, не слышали рассказов о том, как тошнота поднимает свою уродливую голову в третьем триместре, но это встречается чаще, чем вы думаете.

Колебания гормонов в основном являются причиной утреннего недомогания и тошноты, которые возникают в течение первого триместра, и ничем не отличается от недомогания, которое возникает при приближении срока родов.Вы не поверите, но даже в конце беременности ваше тело все еще пытается найти баланс.

Подробнее: Почему соски темнеют во время беременности?

Размер имеет значение

Другая причина, по которой тошнота, как правило, возникает так поздно, — это размер шишки вашего растущего ребенка. На данный момент ваш ребенок почти достаточно большой, чтобы покинуть матку, а это означает, что ваша матка расширяется больше, чем когда-либо прежде. Это может вызвать давление на желудок, что может привести к неприятному ощущению, а также к изжоге, поскольку желудочные кислоты вытесняются в нижнюю часть пищевода.Лекарства от изжоги, отпускаемые без рецепта, обычно считаются безопасными, если вы иногда испытываете боль после еды.

Многие женщины чувствуют тошноту в третьем триместре после еды, особенно потому, что в желудке меньше места, чтобы удерживать то, что вы глотаете. Вот почему в этот период рекомендуется использовать небольшие порции еды, выбирая несколько небольших приемов пищи вместо пары больших. Это может означать, что вам придется отказаться от обильного ужина, но вы сможете перекусить большим количеством питательной пищи в течение дня, что также будет поддерживать ваш уровень энергии.Относительно небольшие порции гарантируют, что вашему желудку не придется пытаться справиться с большим, чем он может выдержать.

Подробнее: Для более умного ребенка попробуйте тошноту

Второй триместр — когда беспокоиться

Существует тяжелая форма утреннего недомогания, называемая hyperemesis gravidarum, которая не совсем нормальна, особенно если она возникает во втором триместре. Исследования показали, что это состояние может вызвать риск для здоровья как матери, так и ее ребенка, особенно если она чувствует себя наиболее плохо во втором триместре.Подробнее об утреннем недомогании во втором триместре.

Третий триместр — когда волноваться

Конечно, всегда полезно поговорить с врачом о своих симптомах, поэтому не забывайте упоминать о чувстве тошноты в третьем триместре. Некоторые врачи захотят проверить вас на вирусы или заболевания, которые могут быть причиной внезапного появления симптомов. Вы также захотите упомянуть, мешает ли чувство тошноты вашей способности есть, поскольку вам и вашему ребенку все еще нужно много витаминов и минералов на этом решающем этапе.

Если вы все еще испытываете утреннее недомогание в третьем триместре, значит, оно действительно стареет. Щелкните здесь, чтобы бесплатно загрузить нашу утреннюю диету с советами о продуктах, которые можно есть, чтобы остановить или хотя бы облегчить тошноту, сопровождающую утреннее недомогание.

Рвота — признак родов? Эксперты объясняют тошноту в третьем триместре

Когда вы находитесь в третьем триместре, все кажется, что это может быть признаком родов — даже то затяжное утреннее недомогание, которое не проходит.Серьезно, рвота на поздних сроках беременности — худшее, но является ли рвота признаком родов? Меня вырвало, когда медсестра сказала мне, что пора толкаться (я думаю, это было больше нервов, чем что-либо еще), но это было в конце моих родов. Может ли тошнота в желудке (и повторное переживание всего его содержимого) означать, что ваш ребенок уже в пути?

Д-р Идрис Абдур-Рахман, акушер-гинеколог, автор книги Все, что вы когда-либо хотели знать о беременности (но были слишком напуганы или стеснялись спросить) и половина врачей-близнецов для TwinDoctorsTV рассказали Romper, что во время рвоты во время схваток довольно часто, рвота от до не обязательно является признаком родов.«Хотя тошнота может возникать во время ранних родов, эти симптомы проявляются в более позднем периоде родов, известном как переходная фаза. Во время переходной фазы роды прогрессируют быстрее, вызывая более сильные гормональные колебания и усиление боли, что часто приводит к тошноте и рвоте ». Однако, по словам Абдур-Рахмана, некоторыми причинами, по которым у вас может быть рвота в конце беременности, могут быть «утреннее недомогание», обострение изжоги и рефлюкса или, в худшем случае, преэклампсия.

«До 10% случаев у женщин тошнота может длиться на протяжении всей беременности, и независимо от того, было ли у вас утреннее недомогание на протяжении всей беременности или оно уменьшалось, большинство женщин будут испытывать некоторую тошноту, поскольку гормоны начинают расти в конце третьего триместра », — объясняет Абдур-Рахман. .«Изжога — это почти обряд наступления беременности. По мере того, как матка становится больше, она оказывает большее давление на желудок, вызывая как тошноту, так и изжогу / кислотный рефлюкс. В конце беременности, когда матка находится в самом большом размере, она оказывает максимальное давление на желудок, вызывая все более обострение рефлюкса ».

Преэклампсия — это когда у вас повышенное артериальное давление во время беременности, и она «характеризуется гипертонией, содержанием белка в моче, головными болями, визуальными изменениями, болями в животе, а также тошнотой и рвотой .Преэклампсия — серьезное, потенциально опасное для жизни состояние, и если возникнет проблема, вам следует обратиться к своему врачу », — говорит Абдур-Рахман. Поэтому, если в конце беременности у вас рвота, но давление в норме, вам, вероятно, не о чем беспокоиться.

Хотя рвота не является признаком того, что у вас роды, некоторые физические признаки неизбежности родов, по словам доктора Миа Ди Хулио, акушера-гинеколога в Центре здоровья Провиденс Сент-Джон в Санта-Монике, Калифорния, включают «повышенное тазовое давление. , боль в пояснице, усиление выделений из влагалища, отхождение слизистой пробки и легкое вагинальное кровотечение, также известное как «кровавое шоу», которое является результатом истончения и расширения шейки матки.

Ди Хулио говорит Romper, что «сильная или постоянная тошнота обычно ненормальна. В этом случае вам следует обратиться к акушеру-гинекологу или акушерке и пройти обследование. Это может быть признаком преэклампсии, связанного с беременностью заболевания, при котором артериальное давление повышается, что приводит к негативным последствиям для печени, почек, мозга и ребенка, если не лечить должным образом ».

Патрисия А. Эванс, практикующая медсестра и сертифицированная медсестра-акушерка в MemorialCare Medical Group в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, добавляет: «При настоящих или ранних родах схватки обычно начинаются с интервалом 10-15 минут и продолжаются от 30 до 60 секунд. , и в конечном итоге станут ближе друг к другу в узор.Обычно, когда они разделяются 3-5 минут, каждая длится около минуты, и в течение одного часа — или если вы не можете ходить или разговаривать через них — пора идти туда, где вы рожаете ».

Итак, во время рвоты во время родов — довольно распространенное явление, рвота перед началом схваток с на не является признаком того, что вы собираетесь родить ребенка. Однако, если вас сильно тошнит и рвота, вероятно, неплохо измерить артериальное давление. на всякий случай проверил ваш лечащий врач.

Эксперты:

Dr.Идрис Абдур-Рахман, акушер-гинеколог, автор книги «Все, что вы когда-либо хотели знать о беременности (но были слишком напуганы или стеснялись спросить)» и половина врачей-близнецов для TwinDoctorsTV.

Доктор Миа Ди Хулио, акушер-гинеколог в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.

Патрисия А. Эванс, практикующая медсестра и сертифицированная медсестра-акушерка в MemorialCare Medical Group в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.

Тошнота и рвота в третьем триместре

23 августа Тошнота и рвота в третьем триместре

Отправлено в 05:12 в Информ Автор: Гость

Доцент Стив Робсон объясняет, почему женщины могут испытывать тошноту и рвоту на поздних сроках беременности и что делать в этом случае.

Большинство женщин испытывают тошноту и, возможно, рвоту (обычно называемую «утренним недомоганием») на ранних сроках беременности. Хотя «тошнота и рвота при беременности» (НВП) является обычным и неприятным явлением, тяжелое состояние, называемое гиперемезисом беременных, к счастью, встречается редко.

Для тех немногих неудачников, которые страдают от непрекращающегося утреннего недомогания до последних стадий беременности, это состояние может быть изнурительным и изнурительным. Кроме того, есть женщины, которые полностью выздоровели и предполагают, что они в чистом виде, только для того, чтобы проблемы вернулись к концу беременности.

Причины тошноты во время беременности

По мере увеличения размеров матки другие органы брюшной полости (в частности, кишечник) сжимаются в верхней части брюшной полости относительно диафрагмы. Кроме того, гормоны беременности имеют некоторые важные эффекты. Эти гормоны действуют, расслабляя клапан или «сфинктер», который обычно удерживает соединение между пищеводом (глоткой) и желудком закрытым.

В то же время продвижение пищи из желудка в тонкий кишечник может быть очень медленным, и это состояние известно как «гастропарез».’

Это означает, что в желудке может быть много пищи, которую беременная матка давит снизу.

Из-за слабости сфинктера пища течет обратно вверх, а иногда и наружу. Это может вызвать болезненную изжогу, тошноту, а иногда и рвоту.

Меры по ликвидации последствий

Небольшие приемы пищи, отказ от большого количества жидкости во время еды, прием антацидов и отказ от еды перед сном могут помочь. Некоторые женщины спят с приподнятой головой, чтобы уменьшить рефлюкс.

В тяжелых случаях, когда эти меры не приносят облегчения, врачи иногда назначают лекарства, снижающие кислотность в желудке и увеличивающие подвижность желудка, чтобы помочь его опорожнению. К счастью, эти симптомы обычно проходят сразу после рождения ребенка.

Другие состояния, которые могут вызвать тошноту и рвоту

Есть и другие важные состояния, которые могут вызывать тошноту и рвоту на поздних сроках беременности, и если у вас есть какие-либо сомнения относительно их причины, обратитесь к врачу или акушерке.Пищевое отравление, например сальмонеллой или кишечной палочкой, может вызвать внезапную рвоту, но обычно также с диареей.

Точно так же эпизоды заразного гастроэнтерита (например, вызванного норовирусом) также могут вызывать заболевание у женщин.

Рвота и диарея могут длиться несколько дней, приводя к обезвоживанию, и могут представлять опасность для матери и ребенка, включая выкидыш. По этим причинам важно очень внимательно относиться к безопасности пищевых продуктов и избегать других людей в случае эпидемии гастроэнтерита.

Наконец, некоторые важные осложнения беременности могут иногда приводить к появлению боли в верхней части живота, тошноты и рвоты. К счастью, они очень редки, но женщины всегда должны предупреждать своего врача или акушерку, если у них есть проблемы.

Преэклампсия чаще всего возникает при первой беременности.

Может вызвать высокое кровяное давление, отек и присутствие белка в моче. В очень тяжелых случаях преэклампсия может вызвать у женщины резкое недомогание с болями в верхней части живота, тошнотой и рвотой.

Другое состояние — острая жировая дистрофия печени, которая встречается крайне редко и может быть трудно диагностировать, поскольку иногда начальные признаки очень расплывчаты. Острая жировая дистрофия печени может быть настолько серьезной, что может привести к потере ребенка. И иногда трансплантация печени — единственный способ лечения — к счастью, мы редко такое видим.

Таким образом, женщины, у которых в третьем триместре наблюдается тошнота и рвота, часто чувствуют себя лучше с помощью простых мер.

Если состояние не поддается лечению, становится тяжелым или связано с другими проблемами, сразу же сообщите об этом своему врачу или акушерке.

---

Доцент Стив Робсон — вице-президент Королевского колледжа акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии и практикующий акушер.

Слова доктора С. Робсона

Утренняя болезнь при беременности: причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое утреннее недомогание?

Утреннее недомогание, также называемое тошнотой и рвотой во время беременности, является обычным заболеванием. Это происходит примерно в 70% беременностей, обычно начинается примерно с 6 недель беременности и продолжается в течение недель или месяцев.Симптомы обычно улучшаются во втором триместре (с 13 по 27 недели; в середине 3 месяца беременности). Однако у некоторых женщин утреннее недомогание возникает на протяжении всей беременности.

Несмотря на название, «утреннее» недомогание может случиться в любое время суток.

Может ли утреннее недомогание стать серьезным?

Да. Большинство женщин, которые испытывают тошноту по утрам, обычно испытывают тошноту на короткое время каждый день и могут рвать один или два раза. В более тяжелых случаях утреннего недомогания тошнота может длиться несколько часов каждый день, а рвота возникает чаще.Этот наиболее тяжелый тип тошноты и рвоты, который наблюдается у 3% беременных женщин, называется гиперемезис беременных.

Симптомы и причины

Что вызывает утреннее недомогание?

Причина утреннего недомогания полностью не известна. Это может быть вызвано низким уровнем сахара в крови или повышением уровня гормонов беременности, таких как хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) или эстроген. Утреннее недомогание может усугубляться стрессом, переутомлением, употреблением определенных продуктов или повышенной чувствительностью к движению (укачивание).

Каковы симптомы тяжелого утреннего недомогания (гиперемезис беременных)?

Симптомы гиперемезиса беременных включают:

• Рвота более 3 раз в сутки.
• Становление сильного обезвоживания (признаки которого включают практически полное отсутствие мочи, темную мочу, головокружение при стоянии).
• Потеря 5 или более фунтов.

Женщинам с тяжелым утренним недомоганием может потребоваться госпитализация для внутривенного введения жидкостей для восстановления гидратации и лекарств для снятия тошноты.

Ведение и лечение

Что я могу сделать, чтобы почувствовать себя лучше, если меня тошнит по утрам?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше. К ним относятся:

• Съешьте утром несколько крекеров или тостов, чтобы успокоить желудок. Держите несколько крекеров у постели и съешьте пару перед тем, как встать.
• Ешьте 5 или 6 небольших приемов пищи в день вместо 3 больших приемов пищи.
• Избегайте острой и жирной пищи. Ешьте мягкую пищу, такую ​​как бананы, рис, сухие тосты, печеный картофель, желатин, бульон, яйца, тофу или яблочное пюре.
• Ешьте полезные закуски между приемами пищи, например йогурт, арахисовое масло с кусочками яблока или сельдерея, сыр, молоко или орехи.
• Пейте много жидкости, особенно воды, в течение дня.
• Принимайте витамины для беременных во время перекуса. Если витамин для беременных содержит железо, попробуйте принимать его перед сном. Поговорите со своим врачом о других вариантах витаминов.
• Избегайте запахов, мерцающего света и других ситуаций, которые беспокоят вас и вызывают тошноту.
• Сделайте чай из настоящего тертого имбиря или попробуйте имбирные конфеты.
• Больше отдыхайте.
• Обеспечьте хорошую вентиляцию помещений, включайте вентилятор или время от времени выходите на улицу, чтобы подышать свежим воздухом.
• Обоняние приятных запахов лимона, апельсина или мяты.

Другие методы могут помочь уменьшить тошноту. Поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать эти:

• Повязка для акупрессуры на запястье. Эти ленты оказывают давление на определенные точки запястья.
• Иглоукалывание. В этом методе лечения тонкие иглы вводятся в кожу.

Не используйте марихуану для лечения утреннего недомогания! Не было доказано, что он безопасен для вашего ребенка во время беременности.

Какие лекарства доступны для лечения утреннего недомогания?

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать витамин B6 (также называемый пиридоксином) и доксиламин. Доксиламин также используется в качестве снотворного, для лечения сенной лихорадки или других аллергий. Оба продукта продаются без рецепта и не требуют рецепта. Однако есть таблетка, в которой содержится комбинация этих двух продуктов.Он доступен только по рецепту и известен под торговым названием Diclegis®. В отличие от отдельных безрецептурных продуктов, Диклегис® представляет собой одну таблетку с медленным высвобождением. Это может быть более удобным или полезным для женщин, у которых есть проблемы (например, рвотный рефлекс), принимающих много таблеток в день.

Также могут быть прописаны лекарства от тошноты (также называемые противорвотными). Если эти препараты не помогают, можно попробовать другие классы препаратов, включая антигистаминные и холинолитики. Вы и ваш лечащий врач решите, какие лекарства вам подходят.

Вредит ли моему ребенку утренняя тошнота?

Тошнота и рвота во время беременности от легкой до умеренной обычно не причиняют вреда ни вам, ни вашему ребенку. Однако это может стать проблемой, если вы не можете сдерживать пищу или жидкость, обезвоживаетесь и теряете вес. Неконтролируемая сильная тошнота и рвота могут помешать вам получать необходимое питание и повлиять на вес вашего ребенка при рождении.

Профилактика

Есть ли у некоторых женщин больший риск развития тяжелой утренней тошноты?

Да.Риск тяжелого утреннего недомогания увеличивается, если женщина:

• Беременна более чем одним ребенком — двойней, тройней или более.
• Имеет в анамнезе тяжелое утреннее недомогание во время предыдущей беременности и / или мать или сестра, у которых в анамнезе было тяжелое утреннее недомогание во время беременности.
• Беременен девочкой.
• Имеет в анамнезе укачивание.
• Страдает мигренью.
• Имеет избыточный вес.
• Имеет состояние, называемое трофобластическим заболеванием, которое приводит к аномальному росту клеток в матке (матке).

Жить с

Когда мне нужно позвонить своему врачу?

Не ждите, пока рвота станет серьезной, чтобы позвонить своему врачу. Обращение за помощью при утреннем недомогании на ранних сроках беременности может помочь предотвратить его обострение. Сильная рвота — ненормальный аспект беременности и требует медицинской помощи или даже госпитализации.

Еще одна причина для исследования сильной тошноты и рвоты заключается в том, что она может быть симптомом других заболеваний, включая язвы, рефлюкс (изжогу), пищевые заболевания, заболевание щитовидной железы, заболевание желчного пузыря или воспаление аппендикса, желудка, поджелудочной железы или печень.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы:

• У вас тошнота, которая длится весь день и мешает вам есть и пить.
• Рвота 3 или более раз в день.
• Рвота коричневого цвета или с кровью.
• Похудеть.
• Чувствую себя очень усталым или сбитым с толку.
• Ощущение головокружения или потеря сознания.
• Учащенное сердцебиение.
• Моча практически отсутствует.

Сильная рвота при беременности (hyperemesis gravidarum)

начало содержания

Чтение за 2 минуты

Тошнота и рвота часто встречаются при беременности, особенно в первом триместре.Некоторые беременные женщины испытывают сильную тошноту и рвоту. Это состояние известно как «гиперемезис беременных» и часто требует стационарного лечения.

Hyperemesis gravidarum не является обычным явлением, но может быть серьезным. Это намного хуже, чем тошнота по утрам. Если вы все время болеете и не можете переедать, как можно скорее сообщите об этом своей акушерке или врачу.

Симптомы гиперемезиса беременных

Сильная рвота во время беременности намного хуже тошноты и рвоты при утреннем недомогании.Симптомы обычно появляются между 4 и 9 неделями беременности и обычно улучшаются к 15-20 неделям. Признаки и симптомы гиперемезиса беременных включают:

• длительная и сильная тошнота и рвота
• обезвоживание
• кетоз — серьезное заболевание, вызванное повышенным количеством кетонов в крови и моче (кетоны — это ядовитые кислотные химические вещества, которые вырабатываются, когда ваше тело расщепляет жир, а не глюкозу, для получения энергии)
• потеря веса
• Пониженное артериальное давление (гипотония) при вставании
• головные боли, спутанность сознания, обмороки и желтуха

Тошнота и рвота обычно настолько сильны, что невозможно удержать жидкость, что может вызвать обезвоживание и потерю веса.Обезвоживание — это когда в организме не хватает жидкости.

Hyperemesis gravidarum очень неприятен с драматическими симптомами, но хорошая новость заключается в том, что он вряд ли нанесет вред вашему ребенку. Однако, если из-за этого вы теряете вес во время беременности, возрастает риск того, что ваш ребенок может родиться меньше, чем ожидалось.

Лечение гиперемезиса беременных

Легкие случаи гиперемезиса беременных можно контролировать с помощью изменения диеты, режима отдыха и приема антацидов. В тяжелых случаях может потребоваться лечение у специалиста, и вам может потребоваться госпитализация, чтобы врачи могли оценить ваше состояние и назначить вам правильное лечение.Это может включать внутривенное введение жидкости через капельницу для лечения кетоза и лечение для остановки рвоты.

Не принимайте лекарства от гиперемезиса беременных, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Сгустки крови и гиперемезис беременных

Поскольку гиперемезис беременных может вызвать обезвоживание, также повышается риск тромбоза глубоких вен (тромба).