Слабость после отравления: как оказать себе первую помощь

Содержание

Что делать, если отравился? 5 способов как лечить

Лето — любимое время года не только для нас с вами, но и болезнетворных микробов, для которых тепло и влажность — идеальные условия размножения и выделения токсинов. Оставленная на солнце пища — благополучная среда обитания, поэтому летом особенно важно не терять бдительность и следить за тем, что вы едите. Иначе, не избежать отравления и неприятных последствий.

В статье расскажем о том, какие симптомы у недуга и, что делать, если отравился.

Особо опасные продукты

В пору отпусков количество пищевых отравлений увеличивается на 40%. Такие данные приводит Роспотребнадзор, опираясь на медицинскую статистику.

Причиной тому сезонные ягоды и фрукты с рынка, которые хочется покушать по дороге домой, а также скоропортящиеся продукты, которые летом еще более «опасны»: молочка, пирожные с кремом, торты, яйца, рыба, морепродукты, мясо, колбаса, суши, салаты с майонезом.

Симптомы отравления

Первые признаки пищевого отравления могут дать о себе знать уже через полчаса после употребления некачественного продукта, но чаще всего симптомы появляются от 4 часов до суток.

Это:

Своевременная помощь поможет заболевшему встать на ноги через 2-3 дня, поэтому важно знать, что делать, если отравился.

Как лечить отравление?

Промойте желудок чтобы вывести токсины. Используете воду комнатной температуры, 5-7 литров. Процедуру проводите до тех пор, пока вода из желудка не станет чистой.
Выпейте раствор регидратации (Регидрон, Цитроглюкосолан). Тяжелое состояние больного вызывает обезвоживание, так как большое количество жидкости организм теряет из-за рвоты и диареи. Регидратация — это восстановление водного баланса.
Чередуйте промывание желудка с принятием энтеросорбентов (смекта, энтеросгель, полисорб, активированный уголь). Эти препараты помогают поглощать и выводить из организма токсичные вещества.
Выпейте жаропонижающее, если поднялась температура.

Обеспечьте больному покой.

При пищевом отравлении легкой и средней тяжести симптомы проходят уже на следующий день. Но в любом случае, мы советуем обратиться к врачу и лечиться под присмотром специалистов.

После отравления соблюдайте диету, не ешьте сырые овощи, молочные и кисломолочные продукты, острые и копченые блюда. Пищу употребляйте в полужидком виде, небольшими порциями, но каждые 2-3 часа. Много пейте.

Что делать, если отравился, мы вам рассказали, а как избежать отравления?

Профилактика отравления

Избежать отравления помогут простые, но эффективные меры профилактики:

мойте руки перед едой;
обращайте внимание на цвет, запах и вкус пищи;
соблюдайте правила гигиены при приготовлении и употреблении блюд;
пейте кипяченую и бутилированную воду;

хранить продукты только в холодильнике;
накрывайте продукты, чтобы защитить их от насекомых, переносчиков инфекций;
избегайте попадания в рот воды во время купания в открытом водоеме или бассейне.

Особенно чувствительны к подпорченной еде люди со слабым желудком и кишечником. Для профилактики и лечения органов пищеварения, чтобы преодолеть последствия после сильных отравлений, приезжайте в санаторно-курортный комплекс «Машук Аква-Терм». Среди наших оздоровительных программ есть узконаправленные, в том числе для лечения ЖКТ.

Помните обо всех этих правилах во время отпуска и поездок. Понимаем, что в такие дни больше всего хочется расслабиться и наслаждаться, ни о чем не думая. Но минимальные меры предосторожности избавят от больших проблем. Здорового вам и беззаботного лета!

Подписывайтесь на наш блог, чтобы узнавать ещё больше о том, как оставаться здоровым, — способах лечения, профилактике болезней, а также отдыхе на Кавказских Минеральных Водах.

Что делать при пищевом отравлении — Відкритий

Если вас тошнит после еды или кружится голова, возможно, вы отравились. Виной тому может быть купленный в подземном переходе беляш или окрошка из столовой. Летом риск отравиться возрастает, поскольку далеко не все кафе правильно хранят продукты. Нередко испортившиеся колбасы, сыры и овощи кладут в запеканки/супы/салаты. Чтобы скрыть неприятный вкус, добавляют всевозможные соусы и приправы.

Пищевым отравлением называют расстройство пищеварения, которое возникает после употребления испорченных или недоброкачественных продуктов. К пищевым отравлениям относят дизентерию, сальмонеллез, эшерихиоз и другие болезни, вызванные бактериями и вирусами.

Основные виды пищевых отравлений:

Пищевая токсикоинфекция. Она возникает из-за того, что из просроченных/испортившихся продуктов в организм попадают вирусы/бактерии/паразиты.
Токсическое отравление. Его можно получить, если съесть ядовитых грибов/неправильно приготовить экзотические блюда. Также этот вид отравления возникает из-за химикатов, которые иногда бывают в овощах и фруктах.

Симптомы отравления

При пищевом отравлении у человека могут возникать следующие симптомы:

Боль в животе. Этот симптом также бывает признаком гастрита/колита/язвы.
Тошнота.
Слабость. Этот симптом может держаться около двух дней.
Рвота.
Понос (диарея).
Скудное мочеиспускание. Это связано с большой потерей жидкости.
Головокружение.
Озноб.
Резкое повышение температуры. Это один из самых распространенных признаков. Температура при отравлении обычно повышается до 37-38 градусов. Она может держаться до 24 часов. Высокую температуру необходимо сбить жаропонижающими (парацетамол, ибупрофен и т.д.).

Кожа становится бледной.

В каждом отдельном случае признаки отравления могут отличаться.

Лечение отравления

При пищевом отравлении нужно выпить 4-5 стаканов воды и вызвать рвоту, чтобы промыть желудок. Процедуру обычно повторяют несколько раз.

Также можно приготовить слабый раствор перманганата калия (марганцовки) или пищевой соды (на 1,5–2 литра воды комнатной температуры положите 1 столовую ложку соды). После того как вы выпьете раствор, нужно снова вызвать рвоту, надавив двумя пальцами на корень языка. Процедуру повторяют до тех пор, пока рвотные массы не станут чистыми.

После этого рекомендуют принять сорбенты, чтобы уменьшить действие токсинов на организм. Самый популярный вид сорбентов – активированный уголь (он мешает токсинам всасываться в ЖКТ). Он продается в любой аптеке. Правда, есть и другие аналогичные препараты (они продаются в виде порошков, таблеток и гелей). Желательно, чтобы сорбенты были в вашей домашней аптечке. Так вы сможете быстро оказать первую помощь себе или кому-то из членов семьи.

Дозировка активированного угля: одна таблетка на 10 кг массы тела. Например, если вы весите 60 кг, то нужно выпить шесть таблеток. В некоторых случаях дозировку увеличивают (но лучше проконсультироваться с врачом). Иногда активированный уголь советуют заменить другими препаратами. Дело в том, что он окрашивает стул и рвотные массы в темный цвет, что может замаскировать следы крови и помешать вовремя обратиться к врачу.

Больному советуют пару суток отлежаться дома (желательно, чтобы был постельный режим).

Соблюдайте питьевой режим (хотя бы 1 стакан раз в полчаса). Нужно восстановить водный баланс (во время рвоты и диареи организм теряет много воды).

Воду лучше немного подсолить. На один литр воды добавьте чайную ложку поваренной соли.

Также можно принимать специальные регидратационные средства: «Регидрон», «Оралит» и другие. Это порошки и растворы, содержащие минеральные соли и глюкозу и предупреждающие обезвоживание.

Что делать, если тошнит? В этом случае стоить приложить ко лбу холодный компресс, глубоко дышать. Также можно выпить зеленого чаю и понюхать лимон. Кстати, пить лучше маленькими глотками, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс.

Отравление едой – серьезная проблема. Иногда тошнота и слабость – признаки ботулизма. Поэтому если вы ели вяленую рыбу или консервы, обязательно сразу же обратитесь в больницу. В этом случае заниматься самолечением очень опасно – можно умереть. То же самое касается и отравлений ядовитыми грибами. В этом случае также могут возникать галлюцинации и проблемы со зрением.

Что можно есть при отравлении

На второй-третий день после отравления вам может захотеться есть, однако здесь стоит быть очень осторожным. Ограничьтесь нежирными и неострыми блюдами. Пища должна быть легкой. Иначе желудок может не выдержать, и вам снова станет плохо.

После отравления можно есть каши. Варить их нужно на воде, а не на молоке. Сухофрукты, сахар, джемы и соусы добавлять не стоит. Отлично подойдет овсянка (она «обволакивает» желудок).

Также можно есть рис (желательно без масла), яблочное и картофельное пюре (без молока), бананы, вареные овощи, легкие супы (без жирного бульона). Раз в день делайте салат из тертой моркови, но ни в коем случае не добавляйте туда сахар или сметану.

Можно есть вареные яйца или омлет на пару. Нельзя добавлять, туда масло, специи или молоко. Яйца могут восполнить запасы белка. Правда, омлет лучше готовить уже тогда, когда основные признаки отравления уже позади, потому что это не самая легкая пища.

Пить можно только воду, зеленый и ромашковый чаи. Они могут быстрее избавиться от интоксикации. От кофе, какао, молочных напитков и компотов лучше на 4-5 дней отказаться. На некоторых сайтах советуют пить после отравления клюквенный морс, но это весьма спорный лайфхак. В некоторых случаях от него может появиться колит (воспаление слизистой оболочки толстого кишечника).

Чтобы предотвратить пищевое отравление, не покупайте еду в мелких уличных киосках, всегда смотрите даты на упаковках в супермаркете. Все фрукты и овощи тщательно мойте перед употреблением. Ни в коем случае не пейте воду из-под крана. Всегда мойте руки перед едой и приготовлением пищи.

Летом лучше отказаться от экзотических блюд, вроде суши с сырой рыбой. Вы можете не просто отравиться, но и заработать ботулизм.

Будьте осторожны во время покупки мяса и рыбы на рынках. На базарах не всегда соблюдают санитарные нормы. Летом стоит отказаться и от консервов. На жаре они могут быстро испортиться.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Лучшие породы собак для детей | Відкритий

Подписывайтесь на наш Телеграм-канал и страницу Відкритого в Фейсбук, чтобы первыми узнавать о важных событиях в Днепре.

Российские туристы рассказали о массовом отравлении в отеле Хургады

В египетской Хургаде произошло массовое отравление туристов из России. Об этом со ссылкой на родственников отравившихся сообщает «РИА Новости».

Как рассказал агентству житель Татарстана Азат Сабиров, отравились до 30 россиян, все они проживали в одном отеле — AMC Royal Hotel. У мужчины в Египет поехали отдыхать жена, теща и шестилетний сын.

«Супруге стало плохо сегодня с утра, сыну — после обеда, на скорой привезли в госпиталь», — сообщил Сабиров. Его супруга Елена пояснила, что ей стало плохо на третий день после заселения: появились тошнота, рвота, диарея, появилась слабость и высокая температура. Она обратилась по медицинскому полису в страховую компанию, после этого ее увезли в больницу.

«Вечером стало плохо ребенку. Привезли на скорой, обратились также по медицинскому полису. Больница переполнена только жителями нашего отеля, в основном все дети», — рассказала россиянка.

По словам Сабировых, у всех постояльцев AMC Royal Hotel одинаковые симптомы отравления. Большинство госпитализированных — дети от двух лет, им ставят капельницы. В течение сегодняшнего дня постояльцев опрашивала полиция, в гостиницу приехали мэр Хургады и судья. По предварительной информации, власти собираются заводить уголовное дело в отношении руководства отеля из-за нарушения санитарных норм.

Telegram-канал Mash со ссылкой на других отдыхающих в Египте — семью Сергеевых, приехавших в Хургаду 28 октября — также сообщает, что симптомы отравления появились на третий день. Уже после госпитализации стало плохо ее матери и сыну.

Сейчас в отеле круглые сутки дежурят сотрудники полиции, опрашивают остальных постояльцев. Комментарии от посольства России в Египте и консульства в Хургаде пока не поступали.

Стоит отметить, что в на Google-картах у отеля AMC Royal Hotel & Spa в Хургаде рейтинг с отметкой «очень хорошо» — средняя оценка 4,1 балла. Свои отзывы оставили 3,1 тысячи человек — среди них много как положительных, так и отрицательных.

Во многих комментариях пользователи сообщают, что гостиница ориентирована на русских туристов. В одном из отзывов указано, что 75% постояльцев — русскоязычные. Во многих сообщениях люди жалуются на питание.

«Отель совсем не 5! Грязновато и скучно вечерами! Плавать только с пирса! Половина отеля с дизентерией! С детьми вообще не стоит!» — писал три недели назад постоялец Олег Матвеев.

«Слишком много народа, плохой сервис, ресторан — худшее, что там есть», — говорится в посте пользователя Ismail Mahran.

«Старый отель, комнаты большие, мебель старая и ничего не работает. Худшее там — это еда. Она всегда плохая, есть три ресторана, и во всех одно и то же. Напитки тоже плохие. Сервис — средненький», — пишет franklin sakakibara.

Но есть и положительные комментарии. «Отличное место, чтобы расслабиться, персонал доброжелательный и улыбается. Разнообразная и вкусная еда. Пляж супер, комнаты чистые. Рекомендую 100/100», — писал четыре дня назад Samuel Boulay.

«Милый отель, с интересным пляжем. Хорошая еда, очень чисто», — сообщала Lena Jovanovic.

Корм для собак и кошек премиум класса

Собаки любят пробовать на вкус все, что найдут на земле. Иногда это чревато отравлением. Разберемся, каковы симптомы отравления у собак и что делать в этом случае.

Существует несколько разновидностей отравления: пищевое (когда собака съедает что-то токсичное), респираторное (когда собака вдыхает ядовитые вещества через нос) и контактное (через кожу). Наиболее часто фиксируют первый тип отравления. Его основные признаки: рвота, диарея, судороги или мышечная слабость, общее подавленное состояние — животное отказывается от корма, поскуливает.

Необходимо как можно скорее доставить животное в ветеринарную клинику и обеспечить оказание квалифицированной помощи. Кроме того, постарайтесь оказать собаке первую помощь самостоятельно. Для этого нужно спровоцировать у нее обильную рвоту: разведите в стакане теплой воды столовую ложку соли и влейте собаке в пасть.

Что дать собаке при отравлении?

Используйте адсорбенты — вещества, связывающие яды в кишечнике. Подойдут обычные препараты из вашей собственной аптечки: энтеросгель или другие лекарства подобного действия, которые есть у вас под рукой. Вводить их проще всего обычным шприцем без иглы.

Если собака отравилось угарным газом, выведите ее на свежий воздух. Обеспечьте ей покой, следите, чтобы у нее было достаточное количество воды в миске. Если отравление угарным газом сильное, потребуется помощь ветеринарного специалиста.

Если на кожу животного попали химикаты (например, щелочные чистящие средства), это место следует обильно промыть теплым мыльным раствором. Если собака наелась таких химикатов, ни в коем случае не делайте промывание желудка, как при обычном пищевом отравлении. В таком случае яды при рвоте могут дополнительно повредить слизистую пищевода. Просто промойте собаке пасть и морду теплой водой срочно отвезите ее к ветеринарному врачу.

Отдельным пунктом идет отравление двумя популярными у догхантеров ядами — изониазидом (таблетки от туберкулеза) и крысиным ядом. В первом случае у собаки не будет рвоты и диареи, но возникнут сильные судороги и нарушение координации.

На этот случай в аптечке надо держать однопроцентный раствор витамина B6 (он же пиридоксин). Сделайте собаке внутримышечную инъекцию объемом 30–50 мл (в зависимости от размеров и веса питомца).

Признак отравления крысиным ядом — кровь в кале и рвоте. Еще один признак — запах чеснока из пасти. В этом случае нужно улучшить свертываемость крови: поможет инъекция витамина К.

Не забывайте, лечение собаки при отравлении может назначить только ветеринарный врач, поэтому при первых признаках нужно немедленно звонить ему или вызывать скорую ветеринарную помощь. Все вышеперечисленные советы — это первая помощь, которую хозяин может оказать собаке до встречи с ветеринарным специалистом.

После оказания первой помощи отвезите животное в клинику как можно скорее. Ни в коем случае не занимайтесь лечением на дому.

Для большинства отравлений понадобится квалифицированная помощь: к примеру, при отравлении кислотами и щелочами потребуется промывание желудка с помощью зонда. После крысиного яда собаке назначат комплекс медикаментозных препаратов. Также после любого отравления животному в течение некоторого времени понадобятся покой и восстановительная диета, которую пропишет ветеринарный специалист.

Если ваша собака отравилась чем-то дома, после визита к ветеринарному врачу проведите тщательную ревизию: уберите из зоны доступа животного все мало—мальски опасные вещества, чистящие средства, лекарства и прочие химикаты.

Если собака отравилась на улице, впоследствии уделяйте больше внимания дрессировке. Постарайтесь отучить животное подбирать что-то с земли. Внимательно следите за тем, к чему принюхивается ваша собака, не отпускайте животное с поводка возле помоек и в незнакомых парках.

Отравление каплями для носа (нафтизиновое отравление)

Рейтинг статьи

4.40 (Проголосовало: 5)

Как часто мы не задумываясь прибегаем к самолечению, особенно если лечить приходится банальный насморк. Что казалось бы проще: в любой аптеке большое разнообразие сосудосуживающих капель, которые после закапывания в нос вызывают сужение сосудов и как следствие снятие отека и уменьшение слизеобразования. И вот она, вожделенная свобода носового дыхания на несколько часов.

Мало кто задумывается при этом, что сосудосуживающие капли не оказывают лечебного воздействия, а лишь убирают симптомы на непродолжительное время. После окончания действия лекарства, отек вновь появляется, поэтому лечить насморк любого происхождения только сосудосуживающими каплями не имеет смысла. Это лишь вспомогательная терапия,которая помогает облегчить носовое дыхание на период лечения.

Что такое нафтизин и чем он опасен?

Нафтизин — это сосудосуживающие капли короткого действия, легко проникающие как в стенку сосудов полости носа, так и в общий кровоток, оказывая сосудосуживающее действие в целом на все сосуды, в связи с чем противопоказан при выраженной гипертонической болезни.

Сейчас на фармацевтическом рынке множество сосудосуживающих капель, отличающихся по составу: есть препараты как короткого, так и длительного действия, но к сожалению все они могут при передозировке вызывать симптомы нафтизинового отравления.

Еще меньше мы задумываемся о том,что капли могут быть опасны для жизни, особенно при применении их у детей. Передозировка капель, превышение дозы препарата в 3-4 раза может вызвать такое серьезное осложнение, как нафтизиновое отравление. Как правило это происходит при несоблюдении возрастной концентрации раствора, либо при сложности визуального количества попавших в нос капель, а также просто при их бесконтрольном применении, когда ребенок это делает сам или капли находятся в пределах его досягаемости.

Признаки легкой или начальной стадии нафтизинового отравления:

повышенное возбуждение
учащенное сердцебиение
головокружение
боль в животе

Если препарат продолжает накапливаться в организме или передозировка была более значительной, то симптомы усугубляются: сердечный ритм значительно замедляется, артериальное давление падает, появляется выраженная вялость, слабость, сонливость. При этом ребенок спит, но сон этот неестественно глубокий, падает тонус в руках и ногах (если их поднять , то они, падают как «плети») спутанность сознания, снижение температуры тела, кожные покровы становятся бледными, холодными и влажными, дыхание поверхностное.

Что делать, если на фоне применения сосудосуживающих капель появились эти симптомы?

В первую очередь вызвать скорую помощь. До приезда врача: прекратить прием препарата, укрыть пациента одеялом, напоить теплым питьем, измерить температуру, артериальное давление и постараться сохранить сознание, не давать уснуть. Учитывая серьезность последствий применением сосудосуживающих капель не занимайтесь, особенно если болен ребенок, обязательно обратитесь за консультацией к врачу-оториноларингологу для назначения лечения и наблюдения в динамике. Помните, что большинство сосудосуживающих капель можно капать от 2-3 до 5-7 дней,это маленький срок, который необходимо использовать для лечения процесса воспаления.

В ЛОР клинике номер 1, с целью минимизировать количество назначений медикаментозной терапии, Вам помогут снять отек и воспаление уникальными высокоэффективными физиотерапевтическими методиками, такими как: УЗОЛ—терапия носоглотки, фотохромотерапия носа, лазеротерапия носа, что позволит в кратчайшие сроки не только снять отек, но и причину воспаления.

Нарушения пищеварения при отравлении у взрослого: симптомы, лечение, профилактика

Основной причиной пищевого отравления являются болезнетворные микроорганизмы и токсины, которые попадают в организм вместе с пищей. Возбудители могут вызвать более 200 различных заболеваний, следующих сразу за отравлением. Однако на первых порах, признаки всегда схожи, что облегчает диагностику проблемы¹.

Каждый год во всем мире фиксируется более двух миллиардов случаев отравления и это только официальная статистика¹.

Говорить об интоксикации можно, если присутствуют следующие признаки

²:

Жидкий стул – самый явный заметный признак после отравления, который проявляет себя в большинстве случаев;
Боль в области живота – резкая, сильная;
Тошнота – частый признак, который указывает на борьбу организма с возбудителями;
Рвота – естественный механизм защиты против возбудителей инфекции;
Головная боль, общая слабость, боль в мышцах и прочее;
Высокая температура – при отравлении температура может вырасти значительно, вплоть до 40,0º С и выше;
Обезвоживание (дегидратация). Опасное состояние, которое возникает при сильной диарее и рвоте.

С легкой формой отравления можно справиться в домашних условиях весьма успешно. Если отравление прогрессирует и начинают проявляться последствия, то стоит обратиться к врачу, который может назначить следующие типы лечения¹:

Промывание желудка;
Строгая лечебная диета;
Различные лекарственные препараты;
Симптоматическое лечение.

Если состояние ухудшается, наблюдаются сильные боли, участившиеся позывы, рвота, то врачебное вмешательство необходимо. При госпитализации врачи могут прописать курс антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией, внутривенное введение физиологического раствора, а также раствора глюкозы.

После отравления может не хватать собственных пищеварительных ферментов для переваривания пищи^3,9. Воспалительный процесс в кишечнике может приводить к разрушению или снижению выработки пищеварительных ферментов, которые должны расщеплять и переваривать пищу, а при более тяжелых инфекциях – даже к нарушению работы самой поджелудочной железы, которая эти ферменты вырабатывает⁵.

В результате пища переваривается неполноценно, и организм недополучает необходимых питательных элементов. Организм может сигнализировать о проблеме такими симптомами, как тяжесть в животе, дискомфорт после еды, бурление, вздутие, нарушения стула. Симптомы могут проявляться и после победы над отравлением, потому что пищеварительная система попала под удар. Для последующей поддержки пищеварительной системы и устранения неприятных симптомов могут применяться ферментные препараты панкреатина^2,3.

Таким препаратом является Креон^®. Возвращаясь к главному вопросу темы, стоит пояснить, что Креон^® не лечит отравление, но поддерживает работоспособность желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) после интоксикации и помогает восстановиться при нехватке ферментов поджелудочной железы.

Узнать больше

Отравление, особенно протекающее длительно и тяжело, может провоцировать нехватку пищеварительных ферментов, которые в здоровом состоянии организм вырабатывает сам. Действующим веществом препарата является панкреатин, который включает в себя такие ферменты как липаза, амилаза, протеаза.

Креон^® разрешен как взрослым, так и детям с рождения⁴. Креон^® можно принимать после возобновлении полноценного питания при нехватке пищеварительных ферментов в период восстановления после отравления³.

Как принимать Креон

^®?

Капсулы следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи (в т. ч. легкой закуски), проглатывать целиком, не разламывать и не разжевывать, запивая достаточным количеством жидкости⁴. Креон^® 10000 начинает работать уже через 15 минут после попадания в кишечник⁷.

Отличительной особенностью Креон^® являются маленькие частицы внутри капсулы — минимикросферы. Сегодня для эффективной компенсации нехватки ферментов рекомендуются препараты именно в данной форме выпуска⁸. Попадая в желудок, капсула быстро растворяется и множество минимикросфер распределяются по всему объему желудка, равномерно перемешиваясь с пищей⁴.

Очень маленький размер гранул позволяет им хорошо перемешиваться с едой, что повышает эффективность препарата. Равномерное перемешивание имеет определяющее значение, потому что только так препарат «обрабатывает» максимальный объем пищи и одновременно с ней попадает в кишечник⁷. Именно в кишечнике происходит ключевой этап пищеварения, а не в желудке, как принято думать. Каждая частица Креон^® покрыта кислотоустойчивой оболочкой, чтобы «выживать» в желудке.

При приёме у малышей капсулу Креон^® можно раскрыть и добавить гранулы к небольшому количеству мягкой пищи, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус, или принимать с жидкостью, также имеющей кислый вкус. Например, гранулы можно добавлять к яблочному пюре, йогурту или фруктовому соку. Не рекомендуется добавлять гранулы в горячую пищу. Любая смесь гранул с пищей или жидкостью не подлежит хранению, и ее следует принимать сразу же после приготовления, не разжёвывая, запивая достаточным количеством жидкости (водой или соком)⁴.

Как помочь человеку в случае отравления угарным газом

Многие думают, что во время пожара человек может пострадать или погибнуть только от ожогов. Однако же это не совсем так. По статистике примерно 70 % пострадавших попадают в больницу после пожара с диагнозом «отравлением угарным газом». Кроме того, получить отравление угарным газом можно в результате неисправной работы печного отопления, а также при нахождении в закрытом автомобиле с включенным двигателем.

Чтобы вовремя оказать человеку помощь, надо знать основные признаки такого отравления. Это головная боль, мышечная слабость, головокружение, шум в ушах, тошнота, сонливость. При тяжелой степени отравления человек может потерять сознание, кожа становится бледной, появляются судороги. В конечном счете, может наступить смерть от остановки сердца и дыхания. В такой ситуации крайне важно оказать пострадавшему грамотную доврачебную помощь.

Для этого вынесите человека на свежий воздух, уложите, приподняв ноги, освободите от тесной одежды и дайте понюхать нашатырный спирт. Если пострадавший в сознании, его необходимо обеспечить покой и непрерывный доступ свежего воздуха, например, можно обмахивать его газетой или включить вентилятор. Если же пострадавший не дышит, необходимо сделать ему искусственное дыхание, предварительно очистив дыхательные пути. И, конечно, вызовите «Скорую помощь». Если такой возможности нет, то после восстановления жизненно важных функций, постарайтесь доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Помните:

— если вы оказались в задымленном помещении, то защитить себя от угарного газа вы сможете, если будете дышать через мокрую ткань. И держитесь как можно ближе к полу – там всегда остается прослойка свежего воздуха толщиной 10-15 см;

— при задымлении лестничной площадки нужно принять все меры, чтобы не допустить проникновение дыма в квартиру. Для этих целей используйте мокрые тряпки и полотенца. Ни в коем случае не пытайтесь спуститься вниз по лестнице. Известны случаи, когда люди теряли сознание и погибали от отравления угарным газом, пройдя 2-3 маршевых пролета. Также не стоит пользоваться во время пожара лифтом.

А самое главное, не паникуйте и не забудьте позвонить по телефону «01», «101» или «112» с мобильного.

Отравление фосфорорганическими соединениями с мышечной слабостью и болями в животе — клинический случай

BMC Res Notes. 2014; 7: 140.

, ¹, ¹, ¹, ¹, ¹, ¹ и ¹

Фазле Раввин Чоудхури

¹ Департамент медицины Медицинский колледж Османи, Силхет, Бангладеш

Md Shafiqul Bari

¹ Кафедра медицины, Силхет МАГ Османи медицинский колледж, Силхет, Бангладеш

MM Джахангир Алам

¹ Медицинский колледж Османского медицинского колледжа Силхет Магадан Силхет, Бангладеш

Md Mustafezur Rahman

¹ Кафедра медицины, Силхет MAG Медицинский колледж Османи, Силхет, Бангладеш

Бинаяк Бхаттачарджи

¹ Медицинский колледж Силхет3 900, Осман, Медицинский колледж Силхет 900, Османский медицинский колледж Джунаид Абдул Кайюм

¹ Кафедра медицины, Sylhet MAG Osmani Medical College, Sylhet, Bangladesh

Md Sohel Mridh a

¹ Медицинский факультет Силхета, Медицинский колледж М. А.Г. Османи, Силхет, Бангладеш

¹ Медицинский факультет, Силхетский медицинский колледж М.А.Г. Османи, Силхет, Бангладеш

Автор, отвечающий за переписку.

Поступило 24 августа 2013 г .; Принято 7 марта 2014 г.

Copyright © 2014 Chowdhury et al .; лицензиат BioMed Central Ltd. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе, при условии, что оригинальная работа процитирована должным образом. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Реферат

Предпосылки

Отравление фосфорорганическими соединениями (ФО) является наиболее частой причиной (27.64%) и имеет самый высокий уровень смертности от отравлений (13,88%) в Бангладеш. Это приводит к трем основным синдромам, а именно к острому холинергическому синдрому, промежуточному синдрому и отсроченной полинейропатии. Он редко вызывает сердечную аритмию, панкреатит и нарушение функции печени. Мы представляем случай азиатской женщины среднего возраста, страдающей от отравления фосфорорганическими соединениями с двойными осложнениями.

Случай из практики

Азиатская женщина средних лет, страдающая депрессией, была доставлена в срочную помощь после того, как выпила 60 миллилитров фосфорорганического инсектицида в попытке суицида.При поступлении у нее была рвота, сильная рвота, диарея, миоз, гиперсаливация и двусторонняя крепитация в груди. После немедленной реанимации была проведена атропинизация, всего потребовалось 36 миллиграмм. Пациент также получил пралидоксим. Во время поддерживающей терапии снова проявились признаки токсичности, и ей снова потребовался болюсный прием атропина. На пятый день лечения она пожаловалась на общую слабость, неспособность контролировать шею и сидеть или стоять без поддержки. Но респираторные мышцы не были задействованы, и все глубокие сухожильные рефлексы были в норме. В тот же день у пациента также появилась сильная боль в верхней части живота, тошнота и рвота. Исследования выявили нейтрофильный лейкоцитоз (30 000 единиц на кубический миллиметр; 86%) с высоким содержанием липазы в сыворотке (770 единиц на литр) и аланинтрансаминазы (379 единиц на литр) и низким содержанием калия в сыворотке крови (3,0 миллимоль на литр). На основании перечисленных выше признаков был диагностирован промежуточный синдром, индуцированный фосфорорганическими соединениями, и панкреатит. Пациент полностью выздоровел при соответствующем лечении.

Заключение

Отравления фосфорорганическими соединениями вызывают до 25% смертности во всем мире.Основным фактором, способствующим этому, являются различные осложнения. Осведомленность об этих осложнениях может снизить как смертность, так и заболеваемость. Ранняя диагностика осложнений и своевременные терапевтические меры могут улучшить прогноз.

Ключевые слова: Органофосфат, отравление, панкреатит, промежуточный синдром

Предпосылки

Отравление — серьезная проблема общественного здравоохранения в Бангладеш, на которую приходится около 8-10% общей смертности в медицинских учреждениях. [1]. Отравление фосфорорганическими соединениями (ФО) является наиболее частой причиной (27.64%) и имеет самый высокий уровень смертности (13,88%) от отравлений в Бангладеш. [2]. Отравление OP приводит к трем основным синдромам: (1) острый холинергический синдром, (2) промежуточный синдром и (3) отложенная полинейропатия, вызванная OP. [3]. Некоторые другие известные осложнения отравления OP включают сердечную аритмию, экстрапирамидные особенности, панкреатит и дисфункцию печени. Острый панкреатит, вызванный ОП, является редким осложнением. [4]. Сообщений о случаях острого панкреатита, вызванного ОП, очень мало, однако считается, что о большом количестве случаев не сообщается.Для надлежащего клинического ведения важно знать об этих осложнениях. В этой статье мы представляем случай женщины с отравлением ОП, у которой наблюдались двойные осложнения, как промежуточный синдром, так и острый панкреатит.

Случай из практики

37-летняя азиатская домохозяйка была доставлена в службу неотложной помощи примерно через полтора часа после того, как выпила одну бутылку (60 мл) фосфорорганического инсектицида в попытке самоубийства. У нее ранее было психическое заболевание, проявляющееся в депрессии и периодической фобии после безработицы и после рождения аутичного ребенка.Она обратилась к нам с рвотой, сильной рвотой и диареей. У нее был миоз, гиперсаливация и двусторонняя крепитация в груди. Промывание желудка было проведено сразу после приема. Было начато лечение 2,4 мг (4 ампулы) атропина, и доза удваивалась каждые 10 минут до полной атропинизации. Для атропинизации требовалось всего 60 ампул (36 мг) атропина, а затем пациенту вводили поддерживающую дозу атропина внутривенно (IV) капельно. Пралидоксим также вводился в инъекциях в течение первых 24 часов.На третий (3 ^-й) день снова возобновились холинергические симптомы, и потребовалась повторная атропинизация болюсной дозой. Общий анализ крови (ОАК), электрокардиограмма (ЭКГ) и уровень электролитов сыворотки на 3 ^-е-е сутки были нормальными. На пятый (5 ^-й) день поддерживающей терапии атропином пациентка обратилась с жалобами на общую слабость, неспособность управлять шеей, сидеть или стоять без опоры. Но респираторные мышцы не были задействованы, и все глубокие сухожильные рефлексы были в норме.В этот же день пациентка также жаловалась на сильную боль в верхней части живота, тошноту и рвоту. Вокруг эпигастрия была выраженная болезненность, но живот был мягким, с нормальными звуками кишечника. Исследования того времени показали (табл. ) количество лейкоцитов (WBC) 30 000 / куб. мм с количеством нейтрофилов 86%, сывороточная липаза 770 единиц / литр (Ед / л), сывороточная аланинтрансаминаза (ALT) 379 U / L и сывороточный калий 3,0 ммоль / л. ЭКГ и креатинин сыворотки были в норме. Ультрасонограмма гепато-билиарной системы (HBS) выявила опухание поджелудочной железы.

Таблица 1

Лабораторный профиль пациента по дням

кроме сыворотки К-3.0 ммоль / л

День	** CBC	** ЭКГ	Электролит сыворотки	Липаза сыворотки Сыворотка ALT**	Креатинин сыворотки	** USG HBS
03	Общее количество (TC) — 14000 / куб. Мм с нормальными дифференциалами	Нормальный	Нормально	Не выполнено	Не выполнено	Не выполнено	Не выполнено
05	TC- 30,000 / куб. Мм с нейтрофилом		Нормальное	Нормальное	770 ** Ед / л	379 ** Ед / л	0,9 мг / дл	Опухание поджелудочной железы

На основании вышеупомянутых клинических, биохимических и радиологических данных диагноз: Сделан ОП острый панкреатит с промежуточным синдромом. Пациенту вводили антибиотик в / в, адекватные анальгетики и назогастральное питание. Всего потребовалось 10 дней терапии атропином. После консультации с отделением физической медицины была начата соответствующая физиотерапия.Также мы проконсультировались с психиатрическим отделением и вместе с психотерапией были назначены антидепрессанты. Пациент выписан из больницы с хорошим общим состоянием и сейчас находится на регулярном наблюдении с полным исчезновением слабости.

Обсуждение

Фосфаторганические соединения, возможно, являются наиболее широко используемым инсектицидом в мире. [5]. Введение OP при суицидальных попытках очень часто наблюдается в Бангладеш, поскольку они легко доступны. Соединения OP фосфорилируют активный центр ацетилхолинэстеразы, инактивируя фермент, вызывающий накопление ацетилхолина, который чрезмерно стимулирует никотиновые и мускариновые рецепторы, вызывая широкие клинические симптомы, такие как тошнота, рвота, диарея, недержание мочи, нечеткость зрения, слюноотделение, слезотечение, брондикардия. , паралич мышц, фасцикуляция, спутанность сознания, судороги, кома и дыхательная недостаточность [5].

Промежуточный синдром известен как синдром мышечного паралича, возникающий через 24–96 часов после воздействия, после разрешения острого холинергического синдрома после лечения атропином. [3]. Здесь слабость быстро поражает мышцы головы и шеи, проксимальных отделов конечностей и часто дыхательные мышцы, вызывая дыхательную недостаточность. Механизм, лежащий в основе промежуточного синдрома, не совсем понятен, но обычно считается, что он возникает в результате постоянного избытка ацетилхолина в нервно-мышечном соединении. [3].У нашего пациента были задействованы мышцы шеи и проксимальных отделов конечностей, но не мышцы дыхания. Считается, что острый панкреатит, вызванный ОП, является результатом длительной гиперстимуляции ацинарных клеток поджелудочной железы ацетилхолином и повышенного давления в протоках поджелудочной железы. [6,7]. Считается, что острый панкреатит, вызванный ОП, протекает субклинически и протекает без осложнений. [6]. Более того, диагноз острого панкреатита может быть затруднен из-за системных эффектов токсичности ОП. Хотя мы имеем дело с большим количеством пациентов с отравлением ОП, нет местных данных относительно частоты высоких уровней амилазы или липазы и заболеваемости острым панкреатитом у этих пациентов.Немногочисленные исследования показали, что повышенный уровень амилазы часто наблюдался у пациентов с отравлением ОП из-за холинергической стимуляции поджелудочной железы, но именно повышенный уровень липазы приводит к подозрению на острый панкреатит. [7]. Повышенный уровень амилазы также может быть обнаружен при других состояниях, таких как перфорированная язвенная болезнь, кишечная ишемия или разрыв кисты яичника. У нашего пациента мы определяли только уровень липазы в сыворотке, считая его более специфичным, который был более чем в 2,5 раза выше нормы. Нейтрофильный лейкоцитоз и опухшая поджелудочная железа могут быть объяснены острым воспалением.Повышенный уровень АЛТ может быть связан с нарушением функции печени, вызванным ОП, или самим острым панкреатитом. Гипокалиемию можно объяснить диареей и рвотой.

Заключение

Всемирные исследования показывают 3-25% смертность от отравлений ОП. [7]. Острый панкреатит и промежуточный синдром — два серьезных его осложнения. Частота промежуточного синдрома может достигать 80%, и этот синдром считается основным фактором, влияющим на заболеваемость и смертность, связанные с ОП. [5].Смертность госпитализированных пациентов с острым панкреатитом в большинстве исследований составляет от 5 до 10%. [6]. Осведомленность об этих осложнениях должна побудить к более раннему обследованию, поскольку ранняя диагностика и своевременные терапевтические меры могут улучшить прогноз пациента.

Согласие

От пациента было получено письменное информированное согласие на публикацию этого описания случая и любых сопроводительных изображений. Копия письменного согласия доступна для ознакомления главному редактору журнала.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Вклад авторов

MSB, MMJA и FRC диагностировали случай и контролировали ведение и последующее наблюдение пациента. MSM и JAQ также участвовали в ведении дела. MMR и FRC написали отчет о случае. BB также участвовал в написании отчета по делу. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Ссылки

Rahman MM, Mowla SGM, Rahim A, Chowdhury FR, Jahan S, Hasan MN.Тяжелая гемолитическая анемия из-за приема нафталина (нафталина), содержащего кокосовое масло. J Coll Врачи Surg Pak. 2012; 22: 740–741. [PubMed] [Google Scholar]
Chowdhury FR, Rahman AU, Mohammed FR, Chowdhury A, Ahasan HAMN, Bakar MA. Острое отравление в южной части Бангладеш — заболеваемость снижается. Bangladesh Med Res Counc Counc Bull. 2011; 37: 61–65. [PubMed] [Google Scholar]
Джаввардане П., Доусон А. Х., Вирасингх В., Караллиедде Л., Бакли Н. А.. Спектр промежуточного синдрома после острого отравления фосфорорганическими соединениями: проспективное когортное исследование из Шри-Ланки.PLoS Med. 2008; 5: e147. DOI: 10.1371 / journal.pmed.0050147. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Panieri E, Krige JE, Bornman PC, Linton DM. Тяжелый некротический панкреатит, вызванный отравлением фосфорорганическими соединениями. J Clin Gastroenterol. 1997; 25: 463–465. DOI: 10.1097 / 00004836-199709000-00015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Ян CC, Deng JF. Промежуточный синдром после отравления фосфорорганическими инсектицидами. J Chin Med Assoc. 2007. 70: 467–472. DOI: 10.1016 / S1726-4901 (08) 70043-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Harputluoglu MMM, Kanterceken B, Karincaoglu M, Aladag M, Yildiz R, Ates M. Острый панкреатит: неясное осложнение фосфорорганической интоксикации. Hum Exp Toxicol. 2003. 22: 341–343. DOI: 10.1191 / 0960327103ht347cr. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Ахмед А., Бегум И., Аквил Н., Атиф С., Хуссейн Т., Вохра Э.А. Гиперамилаземия и острый панкреатит после отравления фосфорорганическими соединениями. Pak J Med Sci. 2009. 25: 957–961.[Google Scholar]