Ретиноевый пилинг противопоказания: Ретиноловый пилинг лица, цена желтого пилинга в Ростове-на-Дону

Ретиноевый пилинг: как делать, отзывы, противопоказания

Содержание

• Полезные свойства
• Принцип действия
• Противопоказания и осложнения
• Принцип проведения процедуры дома

Химические пилинги – это быстрый и эффективный способ избавиться от морщин, пигментных пятен и прыщей. Предлагаем рассмотреть, как используется желтый ретиноевый пилинг (yellow peel), его эффект, а также возможные осложнения.

Полезные свойства

Ретиноевую кислоту получают из ретиноидов, которые являются экстрактом денатурированного дифферицином витамина А. Это вещество по химическому составу он напоминает протеин и имеет очень похожий эффект с коллагеновыми продуцирующими клетками кожи.

Кроме того, данная кислота способствует герметизации влаги в коже даже на самом глубоком уровне, что стимулирует выработку коллагена и ведет себя как антибиотик – замедляет рост бактерий и помогает коже сопротивляться инфекцией. Этот поверхностный пилинг Джеснера является очень эффективным методом омоложения кожи. Поверхность становится значительно чище, и выравниваются глубокие линии и морщин, практически полностью пропадают пигментные пятна. Также данный пилинг применяется для профилактики злокачественных образований на коже.

Принцип действия

Этот тип скрабирования помогает восстановить иммунную систему, кровообращение и является весьма полезным для здоровья дермы. От сеанса получают выгоду и стареющая кожа, и молодая. Главным преимуществом пилинга ретиноевой кислотой является то, что данная методика относительно безболезненна по сравнению с другими аналогичными средствами. Использование разрешено для кожи лица, шеи и рук. Кроме того не нужна абсолютно никакая подготовка дермы. Срединный ретиноевый пилинг лица способен мягко очистить глубинные слоя эпидермиса, устранить постакне, небольшие рубцы после прыщей и угри.

В большинстве случаев на период ретиноевого пилинга, девушка помещается на ночной стационар, при условии осуществления процедуры в салоне красоты. Раствор наносится на лицо на 6-9 часов, и только спустя это время его можно нейтрализовать и смыть. Для избегания пережигания дермы, врач наносит на лицо увлажняющий и питательный крем, под желтый препарат. Весь процесс может занять от 10 до 12 часов.

Противопоказания и осложнения

У данной процедуры достаточно серьезные противопоказания, предлагаем с ними подробнее ознакомиться. Категорическим противопоказанием является заболевание герпеса в острой форме, также нужно обязательно сообщить врачу о пассивной форме болезни. Достаточно серьезно нужно отнести и к любым болезням крови, это может быть несвертываемость, гепатит или чрезмерное разжижение. Кроме того, нужно быть предельно осторожной в следующих случаях:

1. Грибковых заболеваниях;
2. Пилинг не делают до 18-го возраста;
3. Открытых ранах кожи, глубоких трещинах;
4. После сеансов Изотретианоина, Роаккутана;
5. Беременность является прямым противопоказанием кислотного ретиноевого пилинга, как и кормление грудью;
6. При ВИЧ и гепатите;
7. Аллергия на ретинол.

Фото — До и после ретиноевого пилинга

Ретиноевый поверхностный пилинг является более безопасным, чем даже мезотерапия, т.

к. в основном воздействует только на верхние слои эпидермиса. При использовании на очень нежной коже кислота может задеть срединный слой, но без ожогов. Но иногда после того, как закончится курс, потребуется дополнительное лечение. Какие побочные эффекты могут быть:

• Отек и боль — как правило, продолжительностью до трех дней, но в основном это последствия глубокого скрабирования;
• Покраснение – проявится сразу после процедуры и возможно будет держаться до месяца. В большинстве случаев кожа остается чистой и розовой, но иногда возможна сильная эритема.
• Зуд – принимайте антигистаминные препараты, т.к. именно из-за чесотки можно занести на лицо инфекцию или простуду, кроме того, если отдирать кожицу, то высока вероятность появления шрамов.
• Фолликулит, купероз, акне – в большинстве случаев это последствие использование некачественного крема до пилинга или после него. Мы рекомендуем применять мази на основе антибиотиков.
• Появление бактериальной или грибковой инфекции – это большая редкость для процедуры пилинга. Наиболее вероятна при использовании в домашних условиях или ненадлежащем уходе.
• Рецидив герпеса – проходит в течение недели, если мазать лицо Ацикловиром или Герпевиром.
• Телеангиэктазия – проявление мелких капилляров под поверхностью эпидермиса, его часто вызывает химический пилинг средних слоев, хотя иногда причиной может стать и техника поверхностного кислотного скрабирования.

Видео отзыв про ретиноевый пилинг
https://www.youtube.com/watch?v=kOB7iWsQAio

Принцип проведения процедуры дома

Нужно отметить, что в домашних условиях достаточно легко сделать ретиноевый пилинг, о котором известны отличные отзывы. Сейчас большинство косметических компаний изготавливают составы для процедуры. Кожа лица и тела очищается при помощи мягкого лосьона и тоника, после наносится нежный увлажняющий крем. Его используют как основу, поэтому он не смывается. Далее дома намазываем на лицо готовый состав ретиноловой кислоты для пилинга. Есть разные составы, они разнятся в зависимости от того, какое время действия имеет активный компонент, поэтому, строго следуем инструкции.

Выдерживаем несколько часов, либо 20 минут и применяем нейтрализатор.

Рекомендуем использовать только средства проверенных фирм: Mediderma retises (Медидерм), Age Control, Кристина, Мартинекс, Блок Эйдж (Block Age), Medic Control Peel, INNO-PEEL Whitening, VITALIZE PEEL, New Youth и прочие.

Настоятельно советуем, перед тем, как купить готовый ретиноевый пилинг и воспользоваться им, посетите салон красоты или косметическую клину – там Вам подберут технологию и тип средства, у которого оптимальная стоимость и показатели для Вашей кожи (для первого использования чаще всего назначается косметика Activador Cimel, ACP, ICP, Licorice, производство Италия).

Уход после ретиноевого пилинга:

1. У кожи возможна реакция на солнечные лучи, поэтому в течение недели после процедуры используйте солнцезащитный крем с УФ 30 для лица и 25 для тела;
2. Не делайте никаких абразивных скрабов до конца курса;
3. Увлажняйте лицо, возможно, понадобится это делать до 4 раз в сутки;
4. Умывайтесь только мягкими средствами.

Реабилитация не займет много времени при должном уходе, средний срок от недели до двух недель.

По мнению косметологов, ретиноевый пилинг – это самый безопасный из всех радикальных методов устранения морщин и пигментации, об этом говорит каждый форум косметологов и фото до и после. Помните, что после сеанса возможны последствия, поэтому будьте внимательны при подборе как препаратов, так и лечащих врачей, которые прошли специальное обучение и имеют соответствующие сертификаты.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: химический пилинг.

уход за кожей после процедуры и показания к применению

Содержание

• Что такое ретиноевый пилинг
• Виды ретиноевого пилинга для лица
• Как делают пилинг
• Как ухаживать за кожей после ретиноевого пилинга
• Меры предосторожности
• Советы и отзывы косметологов

Что такое ретиноевый пилинг

Как всякий пилинг, ретиноевый направлен на обновление кожных покровов и улучшение внешнего вида кожи. Но он имеет ряд особенностей, которые кардинально отличают его от «коллег», будь то кислотный, механический или аппаратный версии пилинга. В чем же заключается его необычность и почему его называют «пилинг изнутри»?

Состав и механизм действия

Основной компонент — ретиноевая кислота. Она стимулирует рост и пролиферацию кератиноцитов, ускоряет клеточное обновление. Она же окрашивает средство в желтый цвет. Чтобы было легче понять, как работают ретиноиды с клетками кожи, сравним их с главными конкурентами — фруктовыми кислотами, например, с гликолевой кислотой. Ее цель — повреждение рогового слоя кожи, за счет чего происходит отшелушивание старых клеток и их замещение новыми. Ретиноиды действуют иначе: ничего не разрушают, более того, вообще не работают напрямую ни с клетками рогового слоя, ни с межклеточными структурами.

Ретиноевый пилинг представляет собой желтую маску. © Getty Images

Мишень ретиноидов — не поверхность эпидермиса, а более глубокий базальный слой, в котором зарождаются клетки. Будучи маленькими липофильными молекулами, ретиноиды достаточно легко добираются до места назначения и в разы ускоряют деление кератиноцитов, говоря проще — образование новых клеток. Молодые кератиноциты в массовом порядке начинают движение вверх, на поверхность кожи, и буквально выталкивают вышележащие пласты. Отсюда — эффект отшелушивания и обновления.

Ретиноевый пилинг не разрушает мертвые структуры, а стимулирует живые, связываясь с ядрами клеток через особые рецепторы. Причем ретиноевая кислота взаимодействует не только с кератиноцитами, но и с фибробластами и меланоцитами, улучшая состояние кожи по нескольким показателям, включая плотность, упругость и равномерность пигментации.

Помимо собственно ретиноевой кислоты в состав препарата для пилинга включают вспомогательные компоненты, в основном, кислоты, способные усилить тот или иной косметический эффект. Например:

• отбеливание: фетиновая, койевая, азелоиновая кислоты;

• отшелушивание: салициловая кислота;

• борьба со свободными радикалами: витамин С;

• успокаивающий и антистресс-эффект: аллантоин, экстракты алоэ и ромашки.

Показания к применению: кому и когда пригодится

Способности ретиноевого пилинга многогранны. Помимо стандартных показаний для пилингов, среди которых тусклость, повышенная сальность, неровная поверхность, ретиноевая кислота работает с возрастными изменениями кожи, такими как:

Поэтому основную массу фанатов ретиноевого пилинга составляют женщины, перешагнувшие сорокалетний рубеж.

На воздействие ретиноидов также хорошо отзывается кожа с угревой сыпью (не в стадии воспаления!) и явлениями постакне.

Эффективность

Как и всякий пилинг, ретиноевый делается курсом. Хотя результат в виде свежей, обновленной, сияющей, гладкой кожи можно заметить уже после первого сеанса. Финальный эффект зависит от количества процедур, концентрации химического агента, схемы применения пилинга. В итоге можно добиться:

1. 1

   разглаживания поверхностных морщин и уменьшения глубоких;

2. 2

   осветления или полного исчезновения пигментных пятен;

3. 3

   выравнивания текстуры и тона кожи;

4. 4

   уплотнения кожи и легкого лифтинга.

Как часто можно делать

Для стойкого и максимально выраженного эффекта понадобится курс как минимум из трех процедур с интервалом 10–14 дней. Для поддерживающего эффекта ретиноевый пилиг проводится раз в три месяца.

Вернуться к оглавлению

Виды ретиноевого пилинга для лица

Среди косметологов и пациентов ретиноевый пилинг известен как «желтый пилинг» (Yellow Peel). Дело в том, что ретиноевая кислота, как и все синтетические аналоги витамина А, имеет яркий желтый или оранжевый цвет — отсюда и название.

Состав пилинга и концентрация основного вещества варьируются в зависимости от конкретного препарата и производителя. Обычно профессиональный Yellow Peel содержит 5-10% ретиноевой кислоты.

Желый цвет пилингу придает ретиноевая кислота. © Getty Images

Что касается привычной классификации пилингов (поверхностный, срединный, глубокий), то в случает с ретиноидами она весьма условна. Строго говоря, ретиноевый пилинг не может быть поверхностным, так как работает только в глубоком базальном слое эпидермиса. Тем не менее с помощью Yellow Peel можно добиться:

1. 1

   легкой эксфолиации;
2. 2

   срединного и срединно-глубокого пилинга, обновив все слои эпидермиса.

Существует разновидность ретиноевого пилинга, который работает только на уплотнение тургора кожи и совсем не вызывает шелушения.

Вернуться к оглавлению

Как делают пилинг

Подготовка

За две недели до проведения «желтого пилинга» начните применять в домашнем уходе средства с кислотами. Так вы поможете коже расчистить путь для проникновения ретиноидов в глубокие слои. Обычно специальную косметику рекомендует косметолог. Мы приводим примеры средств, которые отвечают требованиям предпилинговой подготовки.

• Двухэтапный лосьон-пилинг Re-Plasty Power A+H.A. состоит из двух частей. Первая фаза включает гель с гиалуроновой кислотой трех видов. Вторая — крем с ретинолом. Сочетание этих средств обеспечивает эксфолиацию и обновление кожи.

  
  

• Сыворотка против несовершенств и признаков старения Blemish & Age, SkinCeuticals подходит для подготовке кожи к салонному пилингу. Содержит гликолевую, салициловую и каприлоил-салициловую кислоты для постепенной мягкой эксфолиации.
  

• Ампулы «Ревиталифт Лазер х3», L’Oréal Paris cодержат сыворотку с 10%-ной концентрацией гликолиевой кислоты, каждая ампула рассчитана на одно применение в конце дня. Утром на лицо необходимо нанести средство с SPF.
  

Проведение процедуры

Перед нанесением желтого пилинга кожу очищают и обрабатывают лосьоном на основе кислот, чтобы разрыхлить роговой слой и облегчить проникновение ретиноевой кислоты.

Сам пилинг представляет собой желтую крем-маску, которая наносится тонким слоем на все лицо (включая кожу вокруг глаз) или на отдельные участки втирающими движениями. На этом обязательные этапы протокола заканчиваются — дальше возможны варианты.

• Пилинг могут выдержать на лице 15-20 минут, а затем смыть раствором с нейтральным pН.

• Возможно повторное (и неоднократное) нанесение и смывание ретиноевого пилинга в течение одного сеанса.

• Еще одна опция: маску оставляют на шесть часов, и тогда «желтолицый» пациент отправляется домой и смывает состав самостоятельно.

Процедура безболезненна, максимум неприятных ощущений — легкое покалывание и чувство тепла.

Ретиноевый пилинг решает проблемы возрастной и молодой кожи. © Getty Images

Вернуться к оглавлению

Как ухаживать за кожей после ретиноевого пилинга

Реабилитационный период после процедуры со срединным эффектом (то есть вызывающим активное шелушение и обновление кожных покровов) занимает в среднем неделю.

Обратите внимание: поверхностный пилинг не вызывает дискомфорта и бурного шелушения, но и эффект от такого пилинга менее выразительный.

В постпилинговый период вам пригодится косметика, отвечающая особым требованиям. Главное из них — полное отсутствие кислот в составе.

Правила ухода за кожей после пилинга

1. 1

   Умывание с помощью гелеобразных средств, не содержащих агрессивных ПАВ и масел. Наша рекомендация — очищающий мицеллярный гель для кожи лица и век Rosaliac Gel, La Roche-Posay, который содержит гиалуроновую кислоту в составе, обеспечивает комфорт и свежесть при умывании.
   

2. 2

   Уход, включающий средства с функцией защиты и восстановления кожного барьера. Их нужно наносить несколько раз в день в течение 3–5 суток после пилинга.

3. 3

   Обязательная защита от солнца с максимальным SPF.

Рекомендуем восстанавливающее успокаивающее средство La Roche-Posay — бальзам Cicaplast SPF 50 c мадекассосидом для лучшей регенерации кожи и пантенолом для успокаивающего эффекта и восстановления защитной мантии. Солнечный экран и компонент прокерад обеспечивают профилактику постпилинговой пигментации.

Благотворное действие на кожу также окажет стерильная биоцеллюлозная успокаивающая маска Skinceuticals, специально разработанная для применения после пилинга и лазерных процедур.

Вернуться к оглавлению

Меры предосторожности

Желтый пилинг снижает иммунитет кожи, поэтому она становится восприимчивой к инфекциям. Нередко в качестве побочного эффекта возникает обострение герпеса. Обычно косметологи назначают прием специальных препаратов перед пилингом, чтобы предупредить эту реакцию.

Ретиноиды в высокой концентрации вызывают крупнопластинчатое шелушение. Плюс нормальным явлением считается проявление ретиноевого дерматита на отдельных участках кожи, который проявляется:

Обычно эти неприятности проходят самостоятельно по истечении реабилитационного периода.

Вернуться к оглавлению

Советы и отзывы косметологов

Медицинский эксперт Vichy Екатерина Турубара считает: «Ретиноевый пилинг — процедура безопасная и эффективная». Ниже перечислим ее основные преимущества.

• Ретиноевый пилинг оптимален не только для общего обновления и омоложения кожи, но и для прицельной коррекции гиперпигментации.

• Считается менее трвматичным.

• Проводится более коротким курсом, в среднем достаточно 4–5 процедур.

Такая процедура противопоказана в периоды беременности и лактации; при заболеваниях печени; в сезон активного ультрафиолетового излучения (и в случае уже проявившегося загара). К противопоказаниям также относятся повреждения эпидермиса (вследствие дерматологических заболеваний или в результате банального выдавливания прыщей).

Вернуться к оглавлению

Химические пилинги для омоложения кожи — StatPearls

Продолжение обучения

Химический пилинг для омоложения кожи направлен на то, чтобы вернуть стареющему лицу более молодой и отдохнувший вид. В этом упражнении рассматривается оценка и ведение пациентов, перенесших химический пилинг, и объясняется роль межпрофессиональной команды в улучшении ухода за пациентами, прошедшими эту процедуру.

Цели:

• Описание анатомических структур, показаний и противопоказаний к шлифовке кожи с помощью химического пилинга.

• Опишите оборудование, персонал, подготовку и методику омоложения кожи с помощью химического пилинга.

• Опишите возможные осложнения химического пилинга.

• Обзор стратегий межпрофессиональной команды для улучшения координации ухода и коммуникации для продвижения химического пилинга и улучшения результатов.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Химический пилинг, также известный как химическое отшелушивание или химическое отшелушивание, представляет собой процедуру, при которой химическое вещество, наносимое на кожу, вызывает контролируемое разрушение эпидермиса с частью дермы или без нее, что приводит к регенерации и ремоделированию кожи. Химический пилинг можно использовать для лечения различных кожных заболеваний, таких как вульгарные угри, фотоповреждения, пигментные нарушения и рубцы. [1] Кроме того, дерматологи и лицевые пластические хирурги обычно используют химический пилинг в качестве терапевтического или косметического вмешательства для улучшения внешнего вида либо отдельно, либо в сочетании с другими методами, такими как лазер или дермабразия. Химические пилинги обычно классифицируют по глубине проникновения в кожу на поверхностные, средние и глубокие пилинги. Факторы, влияющие на глубину пилинга и, следовательно, на степень его терапевтического эффекта, включают свойства используемого химического агента (например, концентрацию и рН), технику применения врачом, а также состояние и чувствительность кожи пациента.[2]

Анатомия и физиология

Базовое понимание слоев, составляющих кожу, имеет решающее значение для понимания различных типов химического пилинга и глубины его действия.[4] Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы и подкожной клетчатки (гиподермы).

• Эпидермис представляет собой бессосудистый слой, состоящий из 4 слоев (от поверхностного до глубокого): роговой, зернистый, шиповатый и базальный. Единственным исключением являются ладони рук и подошвы ног, где пятый слой, называемый блестящим слоем, лежит ниже рогового слоя. Кератиноциты (плоскоклеточные клетки) являются преобладающими клетками во всех этих слоях, за исключением базального слоя, где кубовидные стволовые клетки-предшественники существуют в одном слое. Кератиноциты производят кератин, белок, присутствующий в коже, волосах и ногтях.

  • Роговой слой представляет собой защитный слой, состоящий из 15-30 слоев сильно ороговевших мертвых клеток, которые отслаиваются и заменяются слоями ниже.

  • Гранулезный слой имеет плоскоклеточные клетки с «зернистым» видом из-за повышенного количества белка кератина.

  • Слой шиповатого слоя состоит из клеток, имеющих выступающие отростки, соединяющие клетки друг с другом посредством десмосом. Эти десмосомы обеспечивают целостность связи между плоскими клетками кожи. Клетки макрофагов Лангерганса встречаются вкраплениями в этом слое.

  • Базальный слой находится в основании эпидермального слоя, соединяющего его с дермой. В этом слое находятся меланоциты и клетки Меркеля, которые отвечают за выработку пигмента меланина и сенсорную стимуляцию осязания соответственно.

• Дерма состоит из соединительной ткани, которая содержит структуры, включая волосяные фолликулы, сальные железы, нервы и кровеносные сосуды.

  • Сосочковый слой состоит из пальцевидных выступов (также известных как дермальные сосочки), переплетающихся с базальным слоем и соединяющих эпидермальный и дермальный слои.

  • Ретикулярный слой находится непосредственно под сосочковым слоем и содержит эластиновые и коллагеновые волокна, которые придают коже эластичность и прочность на растяжение. Этот слой делится по глубине на верхнюю, среднюю и нижнюю ретикулярную дерму.

• Подкожная клетчатка (т.е. слой гиподермы) представляет собой самый глубокий слой кожи и состоит из рыхлой соединительной ткани и жира.

Химические пилинги обычно классифицируют по глубине проникновения в кожу на поверхностные, срединные и глубокие пилинги. Поверхностные пилинги проникают в роговой слой эпидермиса и в дальнейшем подразделяются некоторыми авторами на очень легкие (на шиповатый слой) и легкие (на базальный слой). Средние пилинги проникают через папиллярную дерму в верхний ретикулярный слой дермы, в то время как эффект глубокого пилинга достигает среднего ретикулярного слоя дермы.[5]

Показания

При проведении химического пилинга правильная оценка пациента и выполнение комплексного плана лечения могут обеспечить безопасные, надежные и удовлетворительные результаты. Существуют различные показания к использованию химического пилинга в качестве метода омоложения кожи, в том числе [6][7][8][3][9]:

• Омоложение стареющей кожи лица для решения таких проблем, как расширенные поры и морщины.

• Воспалительные заболевания, включая вульгарные угри, псевдофолликулит бороды, розацеа и рубцевание постакне

• Пигментные нарушения, такие как меланодермия, эфелиды или веснушки, лентиго и поствоспалительная пигментация

• Эпидермальная пролиферация и предраковые поражения, включая сальный и актинический кератоз

900 Противопоказания 4 Противопоказания к химиоэксфолиации включают [10 ][11]:

• Аллергическая реакция на средство для пилинга в анамнезе

• Текущая инфекция, открытые рваные раны или раны в области пилинга

• Недавнее применение изотретиноина в течение последних 6 месяцев (особенно касается средних и глубоких пилингов)

• Беременные или кормящие грудью пациенты

• Пациенты с псориазом, заболеваниями соединительной ткани, лучевой терапией, атопическим дерматитом , или которые недавно перенесли операцию на лице, как правило, не являются кандидатами на химический пилинг.

• Особые соображения также необходимы для пациентов с известной склонностью к образованию келоидов или плохим заживлением ран с неконтролируемым диабетом или иммуносупрессией, а также для пациентов, классифицированных по шкале Фитцпатрика III-VI, поскольку они могут быть склонны к аберрантной пигментации или дисхромазии (см. Подготовка раздел ниже)

Оборудование

Первым и наиболее важным оборудованием, необходимым для выполнения химического пилинга, является сам пилинг. Прежде чем углубляться в перечисление различных типов растворов и кислот, используемых для этой цели, необходимо быстро просмотреть основы химии, чтобы понять некоторые из часто используемых терминов. Одним из важных понятий является pKa отшелушивающего агента, который представляет собой pH, при котором 50% химического вещества находится в состоянии свободной кислоты. При выборе типа используемого пилинга более низкий pKa коррелирует с более сильным пилингом. Действительно, существует много типов отшелушивающих средств. [1]

• Альфа-гидроксикислоты (AHA) представляют собой семейство карбоновых кислот, полученных из фруктов. В этой группе гидроксильная группа связана с альфа-частью химического вещества. Примерами AHA являются гликолевая кислота из сахарного тростника, молочная кислота из молока и лимонная кислота из цитрусовых.

• Бета-гидроксикислоты (BHA), с другой стороны, имеют гидроксильную группу, присоединенную ко второму атому углерода, и включают салициловую кислоту. Популярным раствором, содержащим равные части (14 граммов) салициловой кислоты, молочной кислоты 85%, резорцина (производного фенола) и 100 мл этанола, является раствор Джесснера.

• Трихлоруксусная кислота (ТХУ) является широко используемым средством для пилинга с различным эффектом в зависимости от концентрации и от того, была ли она частью раствора.

• Фенол, представляющий собой ароматический углеводород, представляет собой мощное химическое вещество, используемое в более глубоких пилингах. Например, можно смешать фенол 88% с гексахлорофеном, мылом, кротоновым маслом и дистиллированной водой, чтобы получить формулу Бейкера-Гордона.

Ниже приведены примеры распространенных агентов, перечисленных с соответствующей глубиной эффекта[5][12]:

1. Очень легкие пилинги: от 10 до 20 % ТХУ, низкоактивные гликолевая и салициловая кислоты и ретиноевая кислота

2. Легкие пилинги: от 20 до 30 % ТХУ, раствор Джесснера и от 40 до 70 % гликолевой кислоты

3. Средние пилинги: комбинации 35 % ТХУ с раствором Джесснера (кредит Monheit) или 70 % гликолевой кислоты (кредит Coleman) формула Бейкера-Гордона)

Механизм действия каждого агента немного отличается, что не входит в рамки данного обзора, но принципы в целом одинаковы. Эпидермолиз, особенно рогового слоя, обеспечивает более гладкую кожу. Пилинги, достигающие базального слоя, содержащего меланоциты, улучшают неравномерную пигментацию. Когда пилинги воздействуют на сосочковый слой или верхнюю часть средней ретикулярной дермы, это способствует уменьшению морщин с отложением эластина и коллагена. [5][12]

В целях безопасности пациентов реанимационное оборудование должно находиться в хорошо проветриваемом процедурном кабинете. Персонал должен носить перчатки. Также должны быть доступны кисточки для нанесения, ватные тампоны и марля. Кардиомониторинг должен быть доступен при использовании фенола, учитывая риск кардиотоксичности.

Персонал

Врач, обученный применению и лечению кожных заболеваний, требующих химического пилинга, обычно выполняет эту процедуру в сопровождении медсестры. При использовании общей анестезии или фенолового пилинга необходимо присутствие анестезиолога.[5]

Подготовка

Перед рассмотрением этой процедуры необходимо получить информированное согласие. Фотодокументация приветствуется после согласия пациента на сравнение. Постпилинговые ожидания требуют обсуждения с пациентом. Полный анамнез и медицинский осмотр должны исключать любые противопоказания для процедуры, перечисленные выше.

Первым шагом является выбор подходящей глубины пилинга в соответствии с типом кожи пациента и состоянием, требующим лечения. Одной из часто используемых классификаций фототипов кожи является классификация Фитцпатрика.[13] Он классифицирует пациентов по шести различным цветам/типам лица в зависимости от их реакции на воздействие солнца:

• Тип I: очень светлая кожа, голубые глаза, веснушки и светлые волосы. Кожа обгорает на солнце и не загорает

• Тип II: светлая кожа, карие/зеленые/голубые глаза и светлые волосы. С трудом загорает, но часто обгорает

• Тип III: белая кожа, любой цвет глаз или волос. Может загорать постепенно, иногда легкие ожоги при воздействии солнца

• Тип IV: смуглая или средиземноморская кожа, легко загорает и обычно не обгорает

• Тип VI: черная кожа, почти никогда не сгорает и очень легко загорает

Как правило, легкие или очень легкие пилинги подходят для всех типов кожи по Фитцпатрику. Идеальным пациентом для средней или глубокой химической эксфолиации является женщина со светлой кожей и голубыми глазами (например, Фитцпатрик I). Пациенты с Фитцпатриком III-VI могут быть склонны к аберрантной пигментации или дисхромазии.[14][15]

Другой способ категоризации кожи — использование классификации Глогау, которая оценивает фотостарение [13]:

• Тип I: ранние возрастные изменения без морщин или с минимальным образованием морщин

• в движении)

• Тип III: морщины в покое

• Тип IV: распространенные морщины

У пациентов мужского пола часто требуется особое внимание, поскольку у них, как правило, более толстая кожа с менее предсказуемыми последствиями шелушения [6]. Один из способов надежно предсказать результат — провести выборочное тестирование перед отслаиванием, хотя это не является рутинным процессом; тем не менее, некоторые клиницисты предпочитают проводить тестирование перед пилингом, чтобы помочь выбрать правильный пилинг для пациента.

Врач должен провести грунтовку, чтобы облегчить эффективный пилинг. Адекватная подготовка должна быть начата за 2–4 недели до процедуры и включает в себя нанесение местного средства на кожу для утончения рогового слоя, что увеличивает глубину проникновения. [11] Обычно назначаемым праймером является полностью транс-ретиноевая кислота или крем третиноина (от 0,025 до 0,05%). Другие варианты включают салициловую и гликолевую кислоты в концентрации от 5 до 10%. Для пациентов, предрасположенных к гиперпигментации, крем с гидрохиноном (от 2 до 4%) можно использовать до и после пилинга для уменьшения поствоспалительных пигментных реакций путем нацеливания и ингибирования тирозиназы в меланоцитах. У пациентов с вирусной инфекцией простого герпеса в анамнезе заслуживает рассмотрения курс ацикловира, хотя некоторые авторы также регулярно назначают профилактические противовирусные препараты [16].

Врач должен подчеркнуть важность защиты пациента от ультрафиолетовых лучей (до и после лечения). Пациентам рекомендуется избегать процедур, которые могут травмировать кожу, таких как дермабразия и восковая депиляция. В день процедуры их следует проинструктировать очистить кожу и не наносить какие-либо средства по уходу за кожей или макияж.[13]

Техника

Перед началом процедуры химического пилинга кожу пациента необходимо очистить обезжиривающим средством, таким как изопропиловый спирт или ацетон, для удаления любых остатков или макияжа. [5] Они должны находиться в положении лежа на спине с приподнятым изголовьем кровати на 45 градусов.[11] Следует носить шапочку для волос, чтобы волосы не попадали в область обработки. Клиницист может нанести вазелин на области потенциального скопления химического вещества, такие как носогубные складки и латеральные углы рта. Глаза должны быть закрыты соответствующим щитком. Общая анестезия обычно не требуется, но может рассматриваться при глубоком пилинге. Можно вводить пероральные анальгетики, такие как ацетаминофен.

Отшелушивающее средство можно наносить сначала на более толстые участки кожи (т. е. подбородок, нос, щеки и лоб), а затем на более тонкие участки кожи (т. е. вокруг глаз и рта). Кисточкой, марлей или деревянным шпателем можно нанести химическое средство равномерными мазками, выбор метода нанесения будет зависеть от желаемого эффекта и используемого химического пилинга. Для каждого вида существуют специфические нюансы применения пилинга, требующие опыта до достижения мастерства. Например, марлевые губки могут быть более абразивными и более подходящими для жидких составов. Следует избегать перекрытия мазков кисти, так как это может привести к чрезмерной концентрации средства и неравномерному результату. Край обрабатываемого участка можно растушевать, чтобы размыть демаркационные линии.[16][2]

Определенные области, требующие особого внимания, включают:

• Более толстые кератозы: эти области склонны неравномерно впитывать раствор и, следовательно, неравномерно замерзать; поэтому для максимального проникновения могут потребоваться дополнительные аппликации с энергичным растиранием

• Морщинистая кожа: следует растянуть, чтобы обеспечить равномерное покрытие впадин и складок

• Периоральные морщины: может потребоваться нанесение деревянным концом аппликатор с ватным наконечником, с расширением до красной губы

• Глубокие морщины (мимические морщины): с ними следует обращаться так же, как с окружающей кожей, так как эти области лучше всего обрабатывать нейромодулятором и/или наполнителем не попадать в глаза и не контактировать со слезами; полусухой аппликатор осторожно прокатывают по векам и периорбитальной коже, оставляя не менее 3 мм от края века;

Специфические агенты (прежде всего ТСА) после нанесения могут вызвать реакцию, называемую обледенением. Он имеет три уровня в зависимости от степени денатурации белка. На уровне I появляются иней (поверхностное шелушение), эритема и пятнистые участки инея. Уровень II (средняя корка) представляет собой белый слой глазури с видимой эритемой под ним, в то время как уровень III (глубокая корка) существует, когда белое бляшкообразное образование почти без видимой эритемы.

После применения пилинга можно накладывать прохладные солевые компрессы, чтобы помочь нейтрализовать раствор (гликолевая кислота) и/или обеспечить комфорт пациента. «Уксусные ванночки» с использованием 0,25% уксусной кислоты облегчают заживление, равно как и нанесение мягкого смягчающего средства без запаха 3–5 раз в день на шелушащиеся участки после ванночек. Шелушение обычно завершается в течение нескольких дней (в зависимости от глубины шелушения) и сопровождается интенсивной эритемой, которая постепенно спадает в течение 1–2 недель после этого. Через 24 часа пациент может принять душ и использовать средство для умывания лица без моющих средств. Защита от воздействия солнечных лучей и применение солнцезащитного крема требуют повторного внимания.[16] Пациенту следует отложить использование любого макияжа/консилера до тех пор, пока кожа не заживет.[5]

Осложнения

Общее эмпирическое правило при рассмотрении рисков химической эксфолиации состоит в том, что чем глубже пилинг, тем выше терапевтический эффект, но также и более значительные риски.[17] Некоторые пациенты более уязвимы к осложнениям, в том числе люди с более темной кожей и известным образованием рубцов в анамнезе. Воздействие изотретиноина также негативно повлияет на результаты пилинга. Как уже можно было заключить, отбор пациентов и консультирование по-прежнему имеют решающее значение для максимизации результатов и уменьшения осложнений. Строгое соблюдение инструкций по уходу до и после пилинга, особенно избегание солнца, также важно для достижения оптимальных результатов.[1]

Осложнения химического пилинга можно разделить на немедленные (от минут до часов) или отсроченные (от дней до недель):

• Непосредственные осложнения включают отек кожи, ощущение жжения и зуда, а также образование волдырей. Осложнения, требующие неотложной помощи, включают анафилактические реакции, непреднамеренные брызги на слизистой оболочке глаза и сердечную аритмию при применении фенола. Следовательно, перед фенольным пилингом рекомендуется проверить функцию печени и почек, чтобы снизить вероятность токсичности. Редким осложнением, специфичным для салициловой кислоты, является острая токсичность с салицилизмом, когда у пациента появляется шум в ушах, тошнота и одышка.[19]]

• Отсроченные осложнения включают бактериальные, вирусные или грибковые инфекции. Химиопрофилактика может быть соображением с срединными и глубокими пилингами. Также может возникнуть рубцевание, факторами риска которого являются «ковыряние» кожи, недавнее использование изотретиноина, воздействие терапевтического излучения, образование келоидов в анамнезе и агрессивное шелушение в областях с тонкой кожей, таких как шея. Длительная эритема, акне и высыпания милиумов являются потенциальными рисками, но они, как правило, проходят сами по себе. Пациенты с IV-VI типами кожи по Фитцпатрику, приемом эстрогенов, беременностью или чрезмерным пребыванием на солнце могут быть более склонны к поствоспалительной гиперпигментации. Гипопигментация и демаркационные линии могут быть результатом, в частности, глубокого пилинга. Наконец, могут возникать неполные ответы, что повышает важность управления ожиданиями.[18]

Клиническое значение

Омоложение кожи с помощью химического пилинга является мощным средством, которое может вернуть стареющему лицу более молодой и отдохнувший вид. Он также используется для лечения других кожных заболеваний с целью гомогенизации пигментации и уменьшения неравномерности текстуры. Омоложение кожи с помощью химического пилинга в конечном итоге направлено на улучшение внешнего вида пациента и, следовательно, на повышение самооценки.

Улучшение результатов медицинского персонала

Крайне важно определить факторы риска и провести тщательную оценку состояния пациента перед проведением химического пилинга. Командный подход — идеальный способ ограничить осложнения этой процедуры. Перед процедурой пациент должен сделать следующее:

• Оценка врачом, имеющим опыт выбора подходящего пациента для химического пилинга.

• Осмотр лечащим врачом и/или анестезиологом для подтверждения пригодности пациента к анестезии (не требуется, если проводится под местной анестезией). ПРИМЕЧАНИЕ. Перед фенольным пилингом рекомендуется проверить функцию печени и почек, чтобы снизить вероятность токсичности.

Межпрофессиональная команда косметологов, специально обученных дерматологов медсестер и врачей должна быть доступна до, во время и после химического пилинга, чтобы максимизировать наилучшие результаты. Тщательное наблюдение в течение начального послеоперационного периода медсестрой и/или клиницистом, имеющим опыт постпроцедурного ухода за химическими пилингами, должен следить за пациентом на предмет возможных осложнений, начиная от местных проблем с кожей и заканчивая кардиотоксичностью (при глубоких фенольных пилингах). ). Крайне важно, чтобы медсестра и клиницист координировали обучение пациента правильному уходу за кожей после химического пилинга и избегали чрезмерного пребывания на солнце в течение первых нескольких недель после этого, чтобы максимизировать результаты и предотвратить осложнения; именно здесь специализированная медсестра-дерматолог может оказать огромную помощь.[2]

Тесное общение между членами команды необходимо для улучшения результатов после использования химических пилингов. [Уровень V]

Сестринское дело, Allied Health и Interprofessional Team Interventions

Обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта, как правило, достаточны для облегчения постпроцедурного дискомфорта на лице. Чтобы свести к минимуму эритему и сухость, пациенту следует использовать примочки с 0,25% уксусной кислотой, как описано выше, и наносить вазелин несколько раз в день, пока обработанная область не перестанет шелушиться (5-10 дней). Интенсивная эритема появляется сразу после шелушения кожи, но постепенно проходит в течение нескольких дней. Пациентам настоятельно рекомендуется избегать прямого воздействия солнечных лучей в течение первых нескольких дней после процедуры. Защитные меры следует применять в течение следующих нескольких недель или месяцев, в том числе носить солнцезащитный крем и широкополые шляпы на открытом воздухе. Макияж можно снова наносить примерно через 1-2 недели после завершения реэпителизации и хорошего состояния кожи.[5] Рекомендуется тщательное наблюдение после процедуры для оценки любых осложнений. При желании фотодокументирование должно происходить примерно через 2-3 месяца после операции.

Мониторинг сестринского дела, смежных медицинских и межпрофессиональных групп

Внимательное наблюдение в течение начального послеоперационного периода медсестрой по уходу за ранами и/или клиницистом, имеющим опыт послеоперационного ухода за шлифовкой кожи химическими пилингами, должен контролировать пациента на возможные осложнения, начиная от локальных кожных реакций и заканчивая системной кардиотоксичностью. [5]

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Прокомментируйте эту статью.

Ссылки

1.

Рендон М.И., Берсон Д.С., Коэн Дж.Л., Робертс В.Е., Старкер И., Ван Б. Доказательства и соображения относительно применения химических пилингов при кожных заболеваниях и эстетической шлифовки. J Clin Эстет Дерматол. 2010 июль;3(7):32-43. [Бесплатная статья PMC: PMC2921757] [PubMed: 20725555]

2.

О’Коннор А.А., Лоу П.М., Шумак С., Лим А.С. Химический пилинг: обзор современной практики. Австралас Дж. Дерматол. 2018 авг;59(3):171-181. [PubMed: 29064096]

3.

Sun HF, Lu HS, Sun LQ, Ping WD, Mao DS, Li D. Химический пилинг с модифицированной формулой фенола для лечения веснушек на лице азиатской кожи. Эстетик Пласт Хирург. 2018 Апрель; 42 (2): 546-552. [PubMed: 29279953]

4.

Маклафферти Э. , Хендри С., Алистер Ф. Покровная система: анатомия, физиология и функция кожи. Стенд Нурс. 2012 19–25 сентября; 27 (3): 35–42. [PubMed: 23248884]

5.

Вайслер Дж. М., Карни М. Дж., Каррерас Тартак Дж. А., Бенсимон Р. Х., Персек И. Эволюция химического пилинга и современные применения. Plast Reconstr Surg. 2017 ноябрь; 140(5):920-929. [PubMed: 29068926]

6.

Reserva J, Champlain A, Soon SL, Tung R. Химические пилинги: показания и особые соображения для пациентов мужского пола. Дерматол Хирург. 2017 ноябрь;43 Дополнение 2:S163-S173. [PubMed: 28

6]

7.

Chen X, Wang S, Yang M, Li L. Химические пилинги для вульгарных угрей: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Открытый БМЖ. 2018 28 апр;8(4):e019607. [Бесплатная статья PMC: PMC5931279] [PubMed: 29705755]

8.

Castillo DE, Keri JE. Химические пилинги в лечении акне: выбор пациентов и перспективы. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2018;11:365-372. [Статья бесплатно PMC: PMC6053170] [PubMed: 30038512]

9.

Kaminaka C, Yamamoto Y, Yonei N, Kishioka A, Kondo T, Furukawa F. Феноловые пилинги как новый терапевтический подход к актиническому кератозу и Боуэну заболевание: проспективное пилотное исследование с оценкой клинических, гистологических и иммуногистохимических корреляций. J Am Acad Дерматол. 2009 г.Апр; 60 (4): 615-25. [PubMed: 19293009]

10.

Наст А., Дрено Б., Беттоли В., Дегитц К., Эрдманн Р., Финлей А.Ю., Ганцевичен Р., Хедерсдал М., Лейтон А., Лопес-Эстебаранц Х.Л., Оксендорф Ф., Оприка С. , Rosumeck S, Rzany B, Sammain A, Simonart T, Veien NK, Zivković MV, Zouboulis CC, Gollnick H., Европейский дерматологический форум. Европейские рекомендации по лечению акне, основанные на фактических данных (S3). J Eur Acad Dermatol Venereol. 26 февраля 2012 г. Приложение 1: 1-29. [PubMed: 22356611]

11.

Хунгер Н. , оперативная группа IADVL. Стандартные рекомендации по уходу за химическим пилингом. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. Январь 2008 г.; 74 Дополнение: S5-12. [PubMed: 18688104]

12.

Truchuelo M, Cerdá P, Fernández LF. Химический пилинг: полезный инструмент в офисе. Actas Дермосифилиогр. 2017 май; 108(4):315-322. [PubMed: 27931952]

13.

Старкман С.Дж., Мангат Д.С. Химический пилинг: глубокий, средний и легкий. Пластмасса для лица Surg. 2019июнь; 35 (3): 239-247. [PubMed: 31189196]

14.

Робертс В.Е. Химический пилинг на этнической/темной коже. Дерматол Тер. 2004;17(2):196-205. [PubMed: 15113287]

15.

Аль-Вайз М.М., Аль-Шарки А.И. Химические пилинги средней глубины в лечении шрамов от угревой сыпи у темнокожих людей. Дерматол Хирург. 2002 г., май; 28(5):383-7. [PubMed: 12030868]

16.

Lee KC, Wambier CG, Soon SL, Sterling JB, Landau M, Rullan P, Brody HJ. , Международное общество пилинга. Базовый химический пилинг: Поверхностный и срединный пилинг. J Am Acad Дерматол. 2019Авг; 81 (2): 313-324. [PubMed: 30550830]

17.

Ландау М. Химические пилинги. Клин Дерматол. 2008 март-апрель;26(2):200-8. [PubMed: 18472061]

18.

Costa IMC, Damasceno PS, Costa MC, Gomes KGP. Обзор осложнений пилинга. J Космет Дерматол. 2017 сен; 16 (3): 319-326. [PubMed: 28349655]

19.

Monheit GD. Химический пилинг средней глубины. Дерматол клин. 2001 г., июль; 19(3):413-25, vii. [В паблике: 11599398]

20.

Курис А., Плацидаки Э., Христодулу С., Эфстатиу В., Маркантони В., Армира К., Потоуриду И., Ригопулос Д., Контохристопулос Г. Самооценка пациентов до и после процедуры химического пилинга. J Космет Лазер Ther. 2018 авг; 20 (4): 220-222. [PubMed: 29286838]

21.

Болтон М.А., Лоббен И., Стерн Т.А. Влияние образа тела на уход за больным. Prim Care Companion J Clin Psychiatry. 2010;12(2) [бесплатная статья PMC: PMC2911009] [PubMed: 20694111]

Чего НЕЛЬЗЯ делать при проведении химического пилинга | Совет | Подготовка | Бритье

Расшифровка: 

Сегодня я хочу поговорить о том, чего НЕЛЬЗЯ делать, когда вы собираетесь делать пилинги.

Так много людей получают совершенно замечательный опыт пилинга, но есть и такие, которые заканчиваются чем-то негативным. По большей части эти негативные переживания можно уменьшить или даже искоренить, обладая некоторыми знаниями. Сегодня я дам вам несколько советов, чтобы все ваши впечатления от пилинга были положительными.

Слушая друга (или интернет) вместо производителя

Это важно. У всех нас разная кожа и, соответственно, разные потребности. Так что у вашего любимого влогера может быть «нормальная» кожа. Она уже много лет пользуется кислотами, и цвет лица у нее очень светлый… а с другой стороны, у вас средний тон. Вы обнаружите, что ваша кожа легко раздражается, и вы никогда в жизни не использовали кислоту.

Более прочная кожура, которую она использует, вам не подойдет. Вам нужно использовать более мягкий кислотный пилинг или даже просто начать с ежедневной кислотной сыворотки, такой как наша сыворотка 15, и постепенно переходить к пилингу. Если вы начнете с более сильной кислоты, которую использует кто-то ДРУГОЙ… вы будете смотреть в зеркало на красную, горящую и раздраженную кожу. Не говоря уже о том, что, поскольку ваша кожа другого цвета, вы можете столкнуться с поствоспалительной гиперпигментацией.

Таким образом, урок в этом случае заключается в том, чтобы провести собственное исследование непосредственно с производителем и никогда не использовать что-то только потому, что это сделал кто-то другой. Это не грим — это кислота!

Неправильная подготовка темной кожи.

Ранее я использовал другой пример окраски кожи, чтобы рассказать об этом. Есть много, много людей с более темной кожей, которые без проблем использовали невероятно сильные кислоты, такие как более высокие проценты TCA. … *ДО СИХ ПОР!!!

Сразу хочу подчеркнуть, что это НЕ норма. Более ½ людей с богатой меланином кожей в конечном итоге получат ПВГ, если не обработают кожу перед нанесением кислоты. PIH возникает, когда на кожу наносится сильный раздражитель. Она воспаляется… и тогда кожа темнеет *на несколько тонов темнее* и ее становится очень трудно снова осветлить.

Я покажу несколько фотографий того, что происходит, когда люди с богатой меланином кожей используют слишком сильные кислоты.

Звоните нам с осторожностью, но мы хотим дать вам наилучший шанс иметь красивую чистую, сбалансированную кожу, а не темную пятнистую смущающую грязь.

Так что всегда игнорируйте любые интернет-советы, говорящие, что TCA 20 или выше «просто в порядке», потому что у них никогда не было проблем. Это НЕ так, и вы столкнетесь с большой проблемой, если не последуете нашему совету.

Всегда начинайте с более низких процентов и действуйте медленно и с большой осторожностью. Используйте свой Fade Bright (или гидрохинон) 2 раза в день каждый день в течение как минимум 2 недель — предпочтительно до 4 или 5 недель, если ваша кожа темнее, и всегда носите солнцезащитный крем SPF 50 или выше.

Использование слишком большого процента — это я также приписываю Интернету.

Есть много видеоблогеров, которые используют самый высокий процент и делают 1 или 2 пилинга. Это не способ получить красивую кожу. Ключ в том, чтобы использовать кислоту в самом низком процентном соотношении, которое все еще дает вам необходимые преимущества.

Вы хотите работать медленно – не применяйте слишком сильные пилинги, вызывающие пигментацию, покраснение и длительное раздражение.

Вы нанесете серию пилингов. Это 6-8 процедур подряд, чтобы получить хороший конечный результат. В этот момент вы можете продолжить и сделать еще одну серию, если у вас все еще есть проблемы, которые нужно решить. Или вы можете остановиться на несколько недель, а затем периодически делать пилинг, чтобы ваша кожа выглядела великолепно.

Пропуская направления

Много раз я буду говорить с кем-то, и они говорят мне, что они сделали X количество слоев их пилинга миндальной кислоты. … Я немного сбит с толку, потому что оксикислоты не наносятся слоями… Они просто рассчитаны по времени, а затем смываются для нейтрализации.

Так почему же они применяют это именно так? Я собираюсь предположить, что это только потому, что они не читали инструкции. Может быть, они что-то слышали о применении ТСА или Джесснера и просто «предположили», что все кислоты применяются одинаково.

С кислотными пилингами мы никогда не хотим ничего предполагать. Всегда читайте инструкцию и применяйте пилинг в соответствии с инструкциями. Также всегда читайте любые предупреждения или противопоказания для вашего типа кожи или окраски.

Не пользуйтесь воском и не брейтесь перед нанесением пилинга

Когда вы пользуетесь воском или бреетесь, вы удаляете омертвевшую кожу с лица или тела. Восковая эпиляция более агрессивна, чем бритье. Итак, мужчины, если вы хотите сделать пилинг и у вас нет густой бороды, вы можете нанести кислоту на загривок и не иметь никаких проблем. Если вы хотите побриться, мы рекомендуем вам побриться за 1-2 дня до нанесения пилинга.

Если вы делаете эпиляцию воском, подождите 1 полную неделю, прежде чем наносить пилинг на лицо/тело. То же самое, если вы сделали пилинг, а затем хотите сделать восковую депиляцию. Подождите, пока кожа не очистится на 100% и снова не почувствует себя нормально. В среднем это может быть где-то между 1-2 неделями.

Не смешивайте методы лечения

Всегда найдется кто-то, кто хочет совместить иглы и пилинги или лазерное лечение и пилинги. Да, действительно, вы можете использовать все свои любимые процедуры… но… вам нужно распределять их по времени, а не применять в одном месте.

Мы рекомендуем подождать 1 неделю между процедурами. Так что, если вы сделали микродермабразию на этой неделе, подождите до следующей недели, чтобы сделать этот пилинг.

Вы только что сделали пилинг, но хотите сделать иглы? Подождите 1 неделю после пилинга, прежде чем делать иглы.

Поймите, что вашей коже нужен отдых. Вам нужна здоровая, зажившая кожа, прежде чем вы снова будете подвергать ее стрессу. Если вы не будете следовать этим рекомендациям, вы получите медленно заживающую, раздраженную и, возможно, пигментированную кожу.

Ухаживайте за своей кожей и ухаживайте за ней между сеансами.

Прекращение приема ретиноидов перед пилингами

Хочу подчеркнуть, что переносимость кожи у всех разная. Некоторым вполне нормально использовать свои ретинолы или retinA прямо за день до пилинга. А другие более чувствительны.

В качестве меры предосторожности мы рекомендуем вам прекратить использование ретиноидов как минимум за 3 дня и до 7 дней до применения кислотного пилинга.

Ретинол может вызывать повышенную чувствительность кожи. Если вы наносите пилинги, и они ощущаются намного острее, чем раньше, вы, вероятно, можете приписать это ретинолу. Обязательно дайте коже отдохнуть перед пилингом, чтобы избежать чрезмерного раздражения.

Светимость не вечна

Да, наш ретинол Luminosity .50 действительно удивителен, но он не предназначен для повседневного использования.

Наш ретинол 0,50 следует применять в течение примерно 3-5 дней после проведения ТСА или пилинга Джесснера.

Первый раз нанесите сразу после того, как смоете пилинг. Затем снова на следующий вечер… и снова… и снова… пока на коже не появятся признаки шелушения. Теперь вы можете остановиться. Закройте бутылку и уберите ее до следующего раза, когда будете делать пилинг.

НЕ ковыряйте отслаивающуюся кожу

Это сложный вопрос, потому что эти чешуйки так же соблазнительны, как выдавить прыщ. Но постарайтесь этого не делать.

У меня есть пара предложений для вас.

• Если ваша кожа шелушится крошечными детскими чешуйками, сухими и зудящими. Умойся. Используйте кончики пальцев или небольшую губку для лица или даже грубую мочалку. Круговые движения по мокрой коже помогут снять некоторые из них легко – без натяжения. Затем хорошо смойте и нанесите что-нибудь суперувлажняющее, например, Nano Hyaluronic + масло эму или лечебное масло на кожу, пока она еще влажная. Запечатайте его Аквафором, если у вас сильное шелушение. Это закончится через несколько дней.
• Другим вариантом для вас является использование ферментной маски, такой как наша Антиоксидантная ферментная маска. Пусть натуральные ферменты растворяют омертвевшую кожу, которая готова оторваться, а не тянут ее. Вы можете использовать ферментную маску так часто, как захотите.

Опасность стягивания заключается в том, что если кожа не готова оторваться, вы удалите участок раньше срока, и у вас останется красное пятно.