Кормящая мать заболела… Чем лечиться?
Наиболее распространенные заболевания и самые частые вопросы о совместимости лечения и грудного вскармливания.
- Вы не планируете обращаться к врачу
- Простуда, ОРВИ, насморк, боль в горле, кашель
- Температура, головная, зубная и другая боль
- Поносы, запоры, отравления
- Аллергия
- Ситуация требует обращения к врачу
- Прием у стоматолога
- Гинекологические манипуляции
- Обследования
- Операция
- Инфекционные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами (например, отит, ангина, пневмония)
- Инфекционные болезни груди: мастит, абсцесс.
- Косметологические процедуры
- Подводим итоги
Первый вопрос, который возникает у заболевшей матери – а можно ли вообще кормить при болезни?..
Основной постулат: болезней мамы, являющихся противопоказанием к грудному вскармливанию, очень мало.
ВАЖНО!
Не воспринимайте указанную ниже информацию о лекарствах как руководство к действию или рекомендации. Консультанты по грудному вскармливанию – не врачи и не могут назначать лечение, а тем более отменять лечение, назначенное врачом.
Вся информация дается для ознакомления. Ответственность за свое здоровье и здоровье малыша несете Вы сами. Прежде чем принимать то или иное лекарство, проконсультируйтесь с врачом.
Итак, Вы заболели. Здесь может быть два варианта.
1. Заболевания, с которыми Вы обычно не обращаетесь к врачу
(простуда, насморк, кашель, болит горло, диарея, запор, головная боль и т.п.).
Возможно, раньше Вы уже использовали определенные средства в подобных случаях, но при кормлении грудью возникают сомнения, а можно ли…
- Простуда, ОРВИ, насморк, боль в горле, кашель
ВАЖНО!
Если местное лечение не помогает в течение 3-5 дней, обязательно обратитесь к врачу – проблема может оказаться серьезнее и потребует грамотного лечения. Возможно, это начало более тяжелого заболевания — гайморита, ангины, бронхита.
Подавляющее большинство местных средств можно использовать во время кормления грудью. Их всасываемость через слизистую мала, и в молоко они практически не попадают. Поэтому спреи, полоскания для горла, капли от насморка можно смело использовать как описано в инструкции (но не переусердствуйте – соблюдайте дозировку; обычно рекомендуется использовать эти средства не более 5 дней).
Обязательно – обильное теплое питье.
Наверх
- Температура, головная, зубная и другая боль
В период лактации можно использовать жаропонижающие и анальгетики на основе парацетамола и ибупрофена (например, Эффералган, Нурофен), лучше в чистом, а не комбинированном виде (например, таблетку Парацетамола, а не порошок Колдрекс).
Дозировка – обычная для взрослых: 1 таблетка 1-4 р. в день в случае необходимости.
Аспирин и анальгин не подходят кормящим мамам.
- Температура подмышкой у кормящей женщины выше обычной. Поэтому измерять температуру нужно в локтевом или коленном сгибе.
- Температура – не диагноз, а один из симптомов болезни, сигнал организма и зачастую способ борьбы организма с вирусами и бактериями. Просто сбивать температуру – не выход, нужно бороться с самой болезнью.
- Терапевты рекомендуют взрослым и детям сбивать температуру более 38,5* или если Вы чувствуете себя совсем плохо – лихорадит, знобит, болит голова и.т.п.
- Боль может сопровождать множество заболеваний. Если боль долго не проходит и возобновляется после прекращения действия обезболивающего – срочно обратитесь к врачу.
Наверх
ВАЖНО!
Состояние кишечника и стула кормящей мамы может повлиять на стул малыша, например, при запорах у мамы у ребенка могут быть трудности с дефекацией.
- Поносы, запоры, отравления
Расстройство кишечника и пищевое отравление у кормящей мамы не является поводом прекращать кормление грудью!
Общее правило при рвоте, сильном поносе и отравлении: в течение первого дня по возможности отказаться от еды, пить больше воды. Затем можно начать пить чай без сахара с сухариками или подсушенным хлебом (тосты), постепенно переходя к обычной пище.
Из лекарств можно использовать: Смекту, Энтеросгель, Энтерол; а также Бактисубтил, Бифиформ и другие пробиотики.
Запор лучше начать лечить диетическими методами: увеличить в рационе количество клетчатки, овощей и фруктов, жидкости.
Наверх
- Аллергия
(пищевая аллергия, поллиноз, бронхиальная астма, аллергический конъюктивит, ринит, нейродермит и т.д.)
ВАЖНО!
При любом виде аллергии маме лучше перейти на гипоаллергенную диету, использовать сорбенты.
Если Вы аллергик, и случилось обострение Вашего обычного заболевания, используйте Ваше обычное лечение, предварительно проверив его на совместимость.
Как правило, большинство препаратов от аллергии, даже на основе кортикостероидов, безопасно для малыша. Предпочтение лучше отдать, по возможности, местному лечению, средствам в аэрозолях и таблетках.
Наиболее распространенными лекарствами, совместимыми с грудным вскармливанием, являются антигистаминные препараты последних поколений (Зиртек, Кларитин), практически все местные средства для лечения дерматитов и экзем (при нанесении мази следите за тем, чтобы она не контактировала с кожей малыша, а также с кожей груди и сосков).
Супрастин и Тавегил не совместимы с грудным вскармливанием.
Если аллергическая реакция проявилась впервые, лучше проконсультируйтесь с врачом.
Наверх
2. Ситуация требует обращения к врачу
- Сразу предупредите врача о том, что Вы кормите грудью. Знающий врач, поддерживающий грудное вскармливание, всегда постарается подобрать наиболее безопасные при кормлении грудью лекарства.
- Проинформируйте врача о существующих справочниках по совместимости, возможно, он заинтересуется и воспользуется данной информацией.
- Если врач настаивает на отлучении и не хочет менять лечение, возможно, имеет смысл получить консультацию другого специалиста. Помните, что перевод ребенка на смесь даже на короткое время может привести к негативным последствиям – появлению аллергии, нарушение микрофлоры кишечника, беспокойному поведению или отказу от груди при возобновлении грудного вскармливания. Поэтому нужно тщательно взвесить пользу для мамы и потенциальный риск для ребенка.
- Постарайтесь точнее записать названия и дозировки назначенных препаратов. Это облегчит проверку на совместимость.
- Проверьте все назначенные лекарства по инструкции, которая приводится здесь.
- Не стесняйтесь обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.
Наверх
Наиболее распространенные ситуации:
- Прием у стоматолога
Если Вам необходимо лечение или удаление зубов под анестезией, предупредите врача о том, что Вы кормящая мама. Все современные препараты для анестезии совместимы с кормлением грудью.
Но в случае воспалительных процессов или удаления зуба врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные средства. Вот их нужно подбирать внимательнее.
- Гинекологические манипуляции
Речь идет в первую очередь о так называемой «чистке» матки, которая иногда бывает необходима в течение первого месяца после родов. Обычно процедура делается амбулаторно, используется неглубокий наркоз (медикаментозный сон) или местная анестезия.
Препараты, используемые в современной гинекологической практике при амбулаторных манипуляциях, в основном, совместимы с грудным вскармливанием. Сцеживать или докармливать смесью, как правило, не нужно.
Наверх
- Обследования
Женщинам в периоде лактации можно проводить:
- флюорографию,
- рентгеноскопию,
- рентгенографию,
- компьютерную томографию,
- магнитно-резонансное исследование,
- УЗИ (в том числе, УЗИ грудной железы и маммографию),
- ЭКГ, Эхо-КГ, ЭЭГ, Эхо-ЭГ.
После этих процедур не нужно сцеживаться, так как все эти виды излучений на грудное молоко не влияют.
Исключение составляют сканирования с применением контрастных веществ (например, радиоактивного йода, технеция). Если исследование проводить необходимо, женщина должна воздержаться от кормления грудью в течение следующих 12-24 часов.
Наверх
- Операция
ВОЗ рекомендует при операциях с общим наркозом воздержаться от кормления грудью в течение следующих 12-24 часов.
Если операция запланированная, Вы можете заранее подготовить банк сцеженного молока, чтобы на время вынужденного отлучения малыш смог обойтись без смеси.
Если случай экстренный, и не получается запастись сцеженным молоком, совместно с педиатром выберите наиболее подходящую Вашему малышу смесь и настраивайтесь на продолжение грудного вскармливания – после возвращения домой.
В больнице важно для поддержания лактации и для защиты груди от переполнения и застоя сцеживаться – по возможности, примерно 6-7 раз в сутки. Чтобы передавать такое молоко для кормления малыша, уточните совместимость всех препаратов, получаемых Вами в больнице.
Проведение лазерной коррекции зрения кормящим мамам противопоказано.
ВАЖНО!
По возможности выберите заранее способ докорма. Для того, чтобы не возникло проблем с прикладыванием к груди по возвращении, рекомендуется кормить не из бутылочки, а из шприца, ложечки, чашки, поильника. Убедитесь, что все получается у того человека, который будет кормить кроху в Ваше отсутствие.
Если Вы все-таки решили остановить свой выбор на докорме из бутылки, стоит также заранее убедиться, что Ваш малыш согласен ее сосать (многие груднички категорически отказываются сосать любые заменители груди). Бутылка нежелательна еще и потому, что она может стать причиной возникновения сложностей при возвращении ГВ — ведь техники сосания груди и бутылки принципиально отличаются.
Наверх
- Инфекционные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами (например, отит, ангина, пневмония)
ВАЖНО!
Антибиотики разного вида эффективны против разных групп микроорганизмов. Обращайтесь за назначением антибиотиков к врачу.
Показано лечение антибактериальными препаратами; подбираются антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием. Такие антибиотики есть и их довольно много (например, антибиотики пенициллинового ряда, многие цефалоспорины первого и второго поколения, многие макролиды).
Категорически противопоказаны при грудном вскармливании антибиотики, оказывающие влияние на рост костей или кроветворение (например, тетрациклин, производные фторхинолона, левомицетин). Почти всегда им можно подобрать подходящий заменитель.
Наверх
- Инфекционные болезни груди: мастит, абсцесс.
В настоящее время лечение этих заболеваний проводится амбулаторно и с сохранением грудного вскармливания!
Проводится антибактериальная терапия совместимыми с кормлением препаратами (антибиотиками), в случае абсцесса – дренаж и промывание гнойной полости.
Противопоказаны при лактации согревающие компрессы (компрессы со спиртом, медом) – воспалительный процесс может усилиться (например, мастит перейдет в абсцесс). Также противопоказаны компрессы со спиртом и камфарой – затрудняется отток молока, что вызывает ухудшение самочувствия и может привести к уменьшению лактации.
Наверх
3. Косметологические процедуры
Большинство процедур не влияют на грудное вскармливание (конечно, речь не идет о пластической хирургии).
Наиболее безопасны процедуры для лица – УЗИ-чистка, дарсонвализация, массаж.
Мезотерапия лица и кожи головы противопоказана кормящим.
Манипуляции на теле нужно делать с большей осторожностью: нежелательны для кормящих фото- и лазерная эпиляция; антицелюллитные средства, обертывания с целью детоксикации организма. Общий массаж не запрещен, но не должен затрагивать грудь. По словам косметологов, ввиду особенностей состояния женского организма в период беременности и лактации, не рекомендуется делать химические и кислотные пиллинги, а также пользоваться косметикой, содержащей кислоты (в основном добавляют различные фруктовые кислоты и молочную кислоту) — использование кислот в данный период может увеличить риск образования пигментных пятен и способствовать гиперпигментации кожи.
Вообще, многие косметологи опасаются браться за аппаратное и специальное лечение у кормящих, так как для многих процедур период лактации — противопоказание, действие не изучено.
Наверх
Подводим итоги
При приеме препаратов кормящими грудью мамами очень важно оценить ожидаемую пользу от медикаментов и риск попадания его в молоко и влияние на ребенка. Поэтому, при возможности, лекарственной терапии лучше избегать. Некоторые заболевания можно вылечить и без медикаментов: например, при простуде можно рекомендовать обильное питье, фитотерапию, горячие ножные ванны, при бронхите — ингаляции и так далее.
Совместимые препараты, как правило, почти не проникают в грудное молоко (например, антибиотики пенициллинового ряда), а некоторые могут попасть в молоко, но не оказывать негативного влияния на малыша, потому что детский кишечник их не усваивает.
Не забывайте, что на безопасность лекарственной терапии влияет и то, когда и как женщина будет принимать препарат. Поэтому прием лекарств желательно организовать таким образом, чтобы кормление не совпало с пиком максимальной концентрации препарата в крови и в молоке (особенно важно следить за этим, если Вы планируете принимать так называемые «плохо совместимые» лекарства).
Если препарат несовместим с грудным вскармливанием, но принимать его крайне необходимо, можно временно отлучить малыша от груди на период приема медикамента. Для сохранения лактации нужно в этот период регулярно сцеживать молоко – обычно достаточно 6-7 раз в сутки (по 10-15 минут каждую грудь). После отмены препарата мама может спокойно продолжать кормить свою кроху грудью.
ВАЖНО!
Существуют общие рекомендации ВОЗ по назначению лекарственной терапии кормящей маме: «…Лекарственную терапию кормящим матерям следует по возможности избегать. Если лекарства показаны, то следует сначала выбрать те, которые окажут наименьшее негативное воздействие на ребенка. Кормящая женщина должна принимать лекарства предпочтительно во время или сразу же после кормления, чтобы избежать периода максимальной концентрации их в крови (и молоке). Если существует настоятельная необходимость в лекарстве, вредном для вскармливаемого грудью ребенка, кормление должно быть временно прервано, в то время как лактация должна поддерживаться.»
Помните, если Вам трудно самой разобраться в этом вопросе, обращайтесь к нашим консультантам в «Радугу материнства»:
- по телефону в Москве (495)648-62-65 (ежедневно с 8.00 до 22.00 (МСК))
- в наши группы ВКонтакте и на Facebook
- напишите нам, заполнив форму Обратной связи
Вернуться в начало статьи
Материал подготовила Коренева Ольга
(консультант по ГВ Центра «Радуга материнства»,
член АКЕВ, перинатальный психолог)
Простуда у кормящей мамы: что делать?
В период сезонных эпидемий кормящая мама должна соблюдать особую осторожность. Восприимчивость женщин к ОРЗ в период грудного вскармливания (ГВ) особенно высока, так как лактация означает существенные метаболические изменения в организме и связана с большими энергозатратами.Поэтому простуда у мамы, которая кормит грудью — нередкое явление. Симптомы простуды, такие как лихорадка, чихание, насморк, кашель, боль в горле обычно ставят вопрос: как не навредить своему малышу в период, когда происходит грудное вскармливание. Что предпринять, чтобы не заразить кроху, можно ли кормить грудью в это время, чем лечиться — основные вопросы, которые волнуют мам в этой ситуации.
Что делать, чтобы не заразить грудного ребенка- Если невозможно изолировать маму, то следует постараться сократить количество и время тесных контактов с ребенком
- Обратитесь за помощью к родственникам, чтобы основное время с крохой проводили они
- Соблюдайте масочный режим: постоянно носите медицинскую маску и меняйте ее через каждые 2-3 часа
- Как можно чаще мойте руки и обрабатывайте их антисептиком
- Старайтесь не дотрагиваться до лица и ладошек ребенка.
- если из носа постоянно «течет», старайтесь не высмаркиваться в комнате, где находится ребенок. В этот момент миллионы микро-капель , содержащих вирусы, разлетаются в радиусе 2-х метров.
Mожно ли кормить ребенка грудью, если мама простужена?
Женщина в период грудного вскармливания может продолжать кормить грудью, так как острые респираторные заболевания не входят в число противопоказаний. Однако, не исключено, что ребенок на это время откажется от грудного молока, что может быть связано с его более высокой температурой. Не отчаивайтесь и не прекращайте ГВ, потому что с материнским молоком ребенок получает антитела от инфекционных заболеваний. Попробуйте сцеживать молоко и кормить ребенка из бутылочки.
Как лечить простуду у кормящей мамыЛечение простуды в период ГВ должно быть максимально безопасным для ребенка. Прежде чем выбрать лекарство от простуды внимательно ознакомьтесь с инструкцией. В инструкции обязательно указывается проникает ли препарат в грудное молоко и является ли грудное вскармливание противопоказанием для его приема.
Как указывают в современных рекомендациях эксперты, простуда обычно имеет вирусную природу, поэтому ее чаще всего называют ОРВИ. Антибиотики при ОРВИ принимать не имеет смысла.Тем более, что в отношении приема некоторых антибиотиков ГВ может быть противопоказанием. Лекарства от простуды у кормящих мам обычно являются симптоматическими средствами.Это препараты для снижения температуры (жаропонижающие) и для уменьшения интоксикации организма. Обильное теплое питье является стандартной рекомендацией при простуде. Теплый чай или настой трав способствуют потоотделению, разжижению мокроты и уменьшению проявления интоксикации организма.
Жаропонижающие препараты при грудном вскармливанииСбивать температуру следует только при ее превышении отметки 38,5 градусов. Препаратами первой линии для снижения температуры обычно являются парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В инструкции к парацетамолу указывается, что он проникает в грудное молоко. Однако, данных о том, что его концентрация в молоке может негативно повлиять на здоровье ребенка, нет. Поэтому ГВ не является противопоказанием для приема этого препарата. Однако, следует строго соблюдать рекомендации по дозированию парацетамола и не превышать стандартных разовых и суточных норм. Что касается НПВП, то эта группа лекарственных средств очень разнообразна, их побочные эффекты могут очень отличаться. Внимательно читайте инструкцию и обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать такой препарат.
Антибиотики при грудном вскармливанииЕсли лечащий врач заподозрит бактериальное происхождение ОРЗ или развитие бактериального осложнения (ангины или пневмонии),то придется решать вопрос о применении антибиотика. В такой ситуации скорее всего придется на время прекратить кормить малыша грудью и перевести на смесь. Грудное молоко в период лечения мамы следует сцеживать и выливать. Рекомендовано прекратить кормить грудью при лечении ампициллином, пенициллином, цефалоспоринами. Что касается очень популярного азитромицина, то исследования по проникновению препарата в грудное молоко не проводились, и его применяют во время кормления грудью только в случае отсутствия альтернативных лекарств. То есть во время кормления прием азитромицина лучше прекратить.
Как лечить кашель у кормящей мамыПри кашле в период простуды рекомендовано теплое питье. Муколитические (отхаркивающие) средства при ОРВИ не рекомендуются сегодня ни одним врачебным сообществом. Даже при острых бронхитах муколитики не рекомендованы. О том, что нет необходимости в отхаркивающих средствах при кашле во время ОРВИ или острого бронхита, в частности, говорят эксперты NICE(Национального Института здоровья и клинического совершенствования Великобритании)/ Поэтому не спешите покупать привычные сиропы от кашля, а также популярный ацетилцистеин (АЦЦ). Тем более, что на сегодня нет достаточных данных относительно применения этого препарата в период кормления грудью. АЦЦ можно назначать только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Исключения могут составлять случаи, когда мама имеет хронические заболевания бронхо-легочной системы, для которых характерно наличие вязкой, трудно отделяемой мокроты. Учтите, что бромгексин противопоказан кормящим женщинам. Амброксолтакже нельзя применять во время ГВ. В инструкции к препарату четко написано: «Амброксол проникает в грудное молоко. Препарат не применяют в период кормления грудью».
Любительницам таблеток и сиропов на основе трав, следует учитывать два важных момента:
- известная эффективность какого-либо растения в устранении симптомов не означает автоматически эффективность препарата, изготовленного на его основе;
- вы не знаете, как данное растение может повлиять на ребенка: как минимум оно может вызвать аллергическую реакцию.
Полоскания горла, закапывания в нос, промывание носа солевыми растворами сегодня считаются неэффективными. Если вас очень беспокоит сухая слизистая носа, то можно использовать спреи с солевыми растворами. Использование сосудосуживающих капель как кормящим женщинам, так и пациентам в обычных ситуациях, рекомендуется на очень короткое время.
Помните, что в период грудного вскармливания важно сохранить молоко. Поэтому обязательно высыпайтесь, отдыхайте, если чувствуете усталость, и не нервничайте: очень часто грудные дети легко переносят простуду.
Какие лекарства от простуды безопасны для грудного вскармливания?
Выбор сиропа от кашля или противоотечного средства во время болезни обычно не считается важным решением. Вы чувствуете себя нехорошо, поэтому принимаете немедленные меры — никаких дополнительных догадок не требуется. Но когда вы кормите грудью, прием любого лекарства может показаться большой проблемой. Должны ли вы отказаться от таблеток и продолжать чувствовать себя несчастным или получить облегчение и дать ребенку немного Судафеда?
Оказывается, выбор, принимать ли лекарство от простуды во время грудного вскармливания, не должен быть сложным. В то время как некоторые наркотики до имеют возможные побочные эффекты, большинство из них считаются безопасными. Читайте дальше, чтобы узнать, какие лекарства от простуды можно принимать во время кормления грудью, а каких следует избегать, а также ответы на все ваши животрепещущие вопросы о грудном вскармливании во время болезни.
В этой статье:
Грудное вскармливание во время болезни
Лекарства от простуды, безопасные для грудного вскармливания
Лекарства от простуды, которых следует избегать во время грудного вскармливания
Советы по приему лекарств от простуды во время грудного вскармливания
Лекарства от простуды, безопасные для грудного вскармливания
Грудное вскармливание во время болезни
Не волнуйтесь, вы не подвергаете ребенка риску, если будете кормить грудью, когда вы плохо себя чувствуете. «Продолжать грудное вскармливание, пока вы больны, не только безопасно, это действительно хорошая идея», — говорит [Криси Розенталь], IBCLC, консультант по грудному вскармливанию из Лос-Анджелеса.
Понятно, что вы можете беспокоиться о возможной передаче микробов ребенку, продолжая кормить грудью. В конце концов, грудное вскармливание — это тесный контакт и обмен биологическими жидкостями. Вот в чем дело: к тому времени, когда вы заметите появление симптомов, ребенок уже подвергся воздействию. По данным Американской академии педиатрии (AAP), грудное вскармливание действительно может помочь им оставаться здоровыми или, по крайней мере, быстрее поправляться, поскольку в вашем молоке вырабатываются защитные антитела, предназначенные для борьбы с инфекцией.
Продолжение грудного вскармливания во время простуды или вируса также помогает гарантировать, что ваши запасы не упадут. Помните, что выработка молока зависит от спроса и предложения, и прекращение кормления грудью на день или два может послать вашему телу сигнал начать вырабатывать меньше молока, поскольку ребенок не ест так много, отмечает Ла Лече Лига.
Это не значит, что это будет легко. Удовлетворение прихотей голода другого человека 24 часа в сутки 7 дней в неделю — это всегда большая работа, и еще труднее, когда вы чувствуете себя мусором. Может помочь употребление большого количества прозрачных жидкостей, таких как вода, чай или куриный бульон. Болезнь делает вас склонным к обезвоживанию, а постоянный поток жидкости может помочь вам чувствовать себя лучше и поддерживать выработку молока, которая может упасть, если вы пьете недостаточно.
Наконец, попробуйте отдохнуть, когда сможете. «Если возможно, окажите поддержку, чтобы вы могли выспаться», — говорит Розенталь. Попросите члена семьи или друга прийти на несколько часов в течение дня, чтобы вы могли вздремнуть между кормлениями, или попросите вашего партнера заняться вами, чтобы вы могли лечь спать пораньше.
Лекарства от простуды, безопасные для грудного вскармливания
Если вы с беспокойством спрашиваете себя: «Какое лекарство от простуды я могу принимать во время грудного вскармливания?» будьте уверены, что у нас есть хорошие новости. Оказывается, у вас больше возможностей, чем вы, вероятно, думаете. Хотя всегда полезно обсудить риски и преимущества приема любых лекарств со своим врачом, в конечном счете, большинство безрецептурных лекарств безопасны для приема, согласно AAP и Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC). ).
Хотите знать, могут ли ингредиенты лекарства передаваться через грудное молоко? Короткий ответ: да. Но большинство из них не окажут негативного влияния на вашего малыша, отмечает CDC. «Выработка молока на самом деле является более серьезной проблемой, чем передача ребенку лекарств», — говорит Ребекка Даймонд, доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии в Медицинском центре Ирвинга Колумбийского университета в Нью-Йорке и автор книги «Родитель как педиатр ». Это связано с тем, что лекарства, предназначенные для подсушивания слизи, такие как некоторые противозастойные средства и лекарства от кашля, иногда также могут оказывать подсушивающее действие на все остальные части тела, добавляет она.
Но даже в этом случае прием одной или двух доз противозастойного средства или средства от кашля не полностью остановит выработку молока. «Я никогда не видел, чтобы они имели немедленный, драматический эффект», — говорит Розенталь. «Я был бы обеспокоен, если бы кто-то использовал эти лекарства в течение длительного времени. Но при одноразовом употреблении молоко не исчезнет завтра». (И если он немного снизится, есть способы вернуть его обратно.)
Итак, какие лекарства от простуды получают зеленый свет? Согласно Национальной базе данных по лекарствам и лактации (LactMed), эти безрецептурные препараты обычно считаются безопасными для кормящих матерей и их детей:
Безопасные противоотечные средства для кормящих мам
- Декстрометорфан. Это лекарство от простуды считается безопасным для кормящих мам и детей. Такие варианты, как Robitussin, Delsym, Triaminic и Vicks DayQuil Cough, вряд ли повлияют на ваш запас и не имеют побочных эффектов у младенцев.
- Псевдоэфедрин. Другим лекарством от простуды, безопасным для кормящих мам и их малышей, является псевдоэфедрин, активный ингредиент Sudafed и Allegra D. Это правда, что эти лекарства могут вызвать снижение выработки молока, но вряд ли они вызовут серьезную проблему с выработкой молока, если только вы используете их в долгосрочной перспективе. Однако они могут сделать ребенка немного капризным; одно исследование показало, что 20 процентов детей, чьи матери принимали псевдоэфедрин, стали раздражительными.
- Оксиметазолин. Собираетесь принимать Африн или Насакорт? Никаких исследований оксиметазолина и грудного вскармливания не проводилось, но вполне вероятно, что вашему ребенку будет передано лишь небольшое количество, поскольку его вводят в виде назального спрея. Его рекомендуют вместо псевдоэфедрина, потому что он с меньшей вероятностью повлияет на ваш запас.
- Фенилэфрин. Суфедрин или другие лекарства с активным ингредиентом фенилэфрином вряд ли представляют опасность для ребенка. Но поскольку нет исследований, посвященных грудному вскармливанию, возможно, это не ваш первый выбор.
- Гвайфенезин. Если у вас под рукой есть Mucinex, Robitussin, Tussin или Vicks DayQuil, знайте, что исследований активного ингредиента Guaifenesin, посвященных грудному вскармливанию, не проводилось, но маловероятно, что он причинит какой-либо вред младенцам, особенно детям старше 2 месяцев. Опять же, это, вероятно, не должно быть вашим первым выбором, но обычно считается приемлемым для случайного использования.
Безопасные обезболивающие для кормящих мам
- Ибупрофен. Advil или Motrin являются лучшими вариантами для таких симптомов, как лихорадка или головная боль, поскольку младенцы могут переносить более высокие дозы, а гораздо более низкие уровни попадают в грудное молоко.
- Ацетаминофен. Tylenol — хороший выбор, так как маловероятно, что он вызовет побочные эффекты у младенцев. (Есть причина, по которой его дают молодым мамам в больнице!)
- Напроксен натрия. Aleve обычно считается безопасным, но не таким предпочтительным, как ибупрофен или ацетаминофен, поскольку он дольше остается в вашем организме (и в организме ребенка).
Безопасные антигистаминные препараты для кормящих мам
- Лоратадин. Такие препараты, как кларитин или алаверт, могут немного уменьшить ваши запасы, но вряд ли они вызовут побочные эффекты у младенцев.
- Фексофенадин. Та же история, что и с лоратадином: Allegra Allergy — или другие препараты с активным ингредиентом фексофенадином — могут повлиять на ваши запасы, но они не повлияют на вашего малыша.
- Дифенгидрамин. Benadryl безопасен для детей, находящихся на грудном вскармливании, и случайная доза, вероятно, не повлияет на ваш запас. Но его регулярное использование может привести к снижению производства. Вы и ребенок тоже можете почувствовать сонливость.
Лекарства от простуды, которых следует избегать во время грудного вскармливания
Некоторые лекарства от простуды имеют больше рисков, чем пользы для кормящих мам и младенцев. Это не значит, что они на 100% запрещены: «Нет таких понятий, как «всегда безопасно» и «никогда не безопасно». Это зависит от ситуации», — говорит Даймонд. Но если вы планируете принимать один из них, очень важно сначала обсудить все за и против со своим врачом:
- Кодеин. Активный ингредиент Tuzistra, Demi-Cof, Dex-Tuss и Tussirex может накапливаться в организме младенца, когда кормящая мама принимает обычную дозу. Это потенциально может вызвать опасные побочные эффекты, такие как проблемы с дыханием или замедление сердечного ритма, отмечает AAP.
- Гидрокодон. Высокие уровни гидрокодона, обнаруженные в Hysingla и Zohydro ER, передаются детям через грудное молоко, поэтому AAP рекомендует использовать эти варианты с осторожностью. Аспирин. Дозы выше 162 мг в день могут привести к накоплению высоких уровней аспирина в организме ребенка. (Меньшие дозы могут быть безопасными.) Согласно AAP , аспирин также может вызывать сыпь или проблемы с кровотечением у детей.
Советы по приему лекарств от простуды при грудном вскармливании
Вам нужно прокачать и дампить? Когда лучше дозировать? Если вы решите принимать безрецептурное лекарство от простуды во время грудного вскармливания, помните об этих советах:
- Посмотрите, поможет ли назальный спрей. Если вы в основном имеете дело с заложенностью носа, попробуйте назальный спрей, такой как Afrin или Nasacon, чтобы сначала посмотреть, поможет ли это, рекомендует Розенталь. Меньшее количество лекарства попадет в ваше молоко по сравнению с пероральным продуктом, а это означает, что меньше вероятность того, что это повлияет на ваши запасы.
- По возможности принимайте лекарство после кормления, но не напрягайтесь. Конечно, дозировка сразу после кормления грудью может означать, что к тому времени, когда ребенок снова будет готов к кормлению, меньшее количество лекарства будет передано ребенку. Но это не обязательно так, поскольку некоторые лекарства метаболизируются медленнее, чем другие. Нижняя граница? «Попытка определить время слишком сложна, и о ней не нужно беспокоиться», — говорит Даймонд.
- Не беспокойтесь о прокачке и сбросе. Эта практика полностью устарела, говорит Розенталь. Помните, если вы принимаете лекарство, вы и ваш врач уже должны были обсудить, безопасно ли оно для вас и ребенка.
- Добавьте сеансы прокачки, если вы заметили, что ваши запасы падают. Розенталь рекомендует сцеживать молоко в течение 10 минут после кормления, если лекарство оказывает негативное влияние на выработку молока. Но если у вас все в порядке с молоком, не беспокойтесь о том, чтобы делать это в профилактических целях. «Переизбыток — такая же серьезная проблема, как и недостаток, поэтому не переусердствуйте, если он вам не нужен», — говорит она.
- Избегайте комбинированных препаратов. Лекарства, которые борются с несколькими симптомами (например, средства от кашля, которые также помогают вам спать), содержат несколько активных ингредиентов, что затрудняет отслеживание того, что вы принимаете.
- Избегайте лекарств длительного действия. Как правило, они имеют более высокие дозы, поэтому они могут с большей вероятностью повлиять на ваш запас. «Вы всегда хотите принимать дозу, которой достаточно, чтобы быть эффективной и снизить побочные эффекты», — говорит Розенталь.
- Не чувствуй себя виноватым. Нет ничего плохого в том, чтобы принимать одобренные лекарства от простуды во время грудного вскармливания, чтобы получить необходимое облегчение. «Это действительно нормально — заботиться о себе», — говорит Даймонд.
Средства от простуды, безопасные для грудного вскармливания
Не хотите принимать лекарство от простуды во время грудного вскармливания или хотите узнать, сможете ли вы обуздать симптомы, прежде чем принимать таблетку? Есть много естественных способов справиться с симптомами. Независимо от того, решите ли вы принять лекарство от простуды или нет, эти домашние средства, рекомендованные клиникой Майо, могут помочь вам найти облегчение:
- Пейте много жидкости. Вода, чай или бульон помогут избежать обезвоживания и разойдут слизь. Держитесь подальше от кофе и алкоголя, которые только еще больше высушат вас.
- Успокойся. Даже если вы не можете вздремнуть два часа, о чем мечтаете, вам не нужно бегать по делам или водить ребенка на урок музыки. Попробуй просто остыть. (Легче сказать, чем сделать, мы знаем!)
- Полоскание соленой водой. Растворите от 1/4 до 1/2 чайной ложки соли в теплой воде и прополощите горло. Это может помочь при царапанье.
- Глоток горячего чая с медом. Комбо — еще одно успокаивающее средство для горла.
- Включите увлажнитель. Обогащает воздух влагой, что помогает уменьшить заложенность носа.
Прием безопасного лекарства от простуды во время грудного вскармливания может облегчить ваше состояние. и помогут вам лучше функционировать, чтобы вы могли заботиться о ребенке. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего питания или воздействия на ребенка определенных активных ингредиентов.
Об экспертах:
Ребекка Даймонд, MD, доцент кафедры педиатрии Медицинского центра Колумбийского университета в Ирвинге в Нью-Йорке и автор книги Родитель как педиатр . Она получила степень доктора медицины в Медицинской школе Маунт-Синай в Нью-Йорке.
Криси Розенталь, IBCLC, консультант по грудному вскармливанию из Лос-Анджелеса и менеджер The Lactation Network.
Обратите внимание: Bump, материалы и информация, содержащиеся в нем, не предназначены и не представляют собой медицинские или иные медицинские рекомендации или диагнозы и не должны использоваться как таковые. Вы должны всегда консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.
Плюс, от The Bump:
Безопасен ли КБД для кормящих мам? Что вам нужно знать
Есть ли продукты, которых следует избегать во время грудного вскармливания?
Чего ожидать на каждом этапе грудного вскармливания
Какие лекарства от простуды безопасны для грудного вскармливания?
Выбор сиропа от кашля или противоотечного средства во время болезни обычно не считается важным решением. Вы чувствуете себя нехорошо, поэтому принимаете немедленные меры — никаких дополнительных догадок не требуется. Но когда вы кормите грудью, принимая любое лекарство может казаться чем-то большим. Должны ли вы отказаться от таблеток и продолжать чувствовать себя несчастным или получить облегчение и дать ребенку немного Судафеда?
Оказывается, выбор, принимать ли лекарство от простуды во время грудного вскармливания, не должен быть сложным. Хотя некоторые препараты и имеют возможные побочные эффекты, большинство из них считаются безопасными. Читайте дальше, чтобы узнать, какие лекарства от простуды можно принимать во время кормления грудью, а каких следует избегать, а также ответы на все ваши животрепещущие вопросы о грудном вскармливании во время болезни.
В этой статье:
Грудное вскармливание во время болезни
Лекарства от простуды, безопасные для грудного вскармливания
Лекарства от простуды, которых следует избегать во время грудного вскармливания
Советы по приему лекарств от простуды во время грудного вскармливания
Лекарства от простуды, безопасные для грудного вскармливания
Понятно, что вы можете беспокоиться о возможной передаче микробов ребенку, продолжая кормить грудью. В конце концов, грудное вскармливание — это тесный контакт и обмен биологическими жидкостями. Вот в чем дело: к тому времени, когда вы заметите появление симптомов, ребенок уже подвергся воздействию. По данным Американской академии педиатрии (AAP), грудное вскармливание действительно может помочь им оставаться здоровыми или, по крайней мере, быстрее поправляться, поскольку в вашем молоке вырабатываются защитные антитела, предназначенные для борьбы с инфекцией.
Продолжение грудного вскармливания во время простуды или вируса также помогает гарантировать, что ваши запасы не упадут. Помните, что выработка молока зависит от спроса и предложения, и прекращение кормления грудью на день или два может послать вашему телу сигнал начать вырабатывать меньше молока, поскольку ребенок не ест так много, отмечает Ла Лече Лига.
Это не значит, что это будет легко. Удовлетворение прихотей голода другого человека 24 часа в сутки 7 дней в неделю — это всегда большая работа, и еще труднее, когда вы чувствуете себя мусором. Может помочь употребление большого количества прозрачных жидкостей, таких как вода, чай или куриный бульон. Болезнь делает вас склонным к обезвоживанию, а постоянный поток жидкости может помочь вам чувствовать себя лучше и поддерживать выработку молока, которая может упасть, если вы пьете недостаточно.
Наконец, попробуйте отдохнуть, когда сможете. «Если возможно, окажите поддержку, чтобы вы могли выспаться», — говорит Розенталь. Попросите члена семьи или друга прийти на несколько часов в течение дня, чтобы вы могли вздремнуть между кормлениями, или попросите вашего партнера заняться вами, чтобы вы могли лечь спать пораньше.
Лекарства от простуды, безопасные для грудного вскармливания
Если вы с беспокойством спрашиваете себя: «Какое лекарство от простуды я могу принимать во время грудного вскармливания?» будьте уверены, что у нас есть хорошие новости. Оказывается, у вас больше возможностей, чем вы, вероятно, думаете. Хотя всегда полезно обсудить риски и преимущества приема любых лекарств со своим врачом, в конечном счете, большинство безрецептурных лекарств безопасны для приема, согласно AAP и Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC). ).
Хотите знать, могут ли ингредиенты лекарства передаваться через грудное молоко? Короткий ответ: да. Но большинство из них не окажут негативного влияния на вашего малыша, отмечает CDC. «Выработка молока на самом деле является более серьезной проблемой, чем передача ребенку лекарств», — говорит Ребекка Даймонд, доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии в Медицинском центре Ирвинга Колумбийского университета в Нью-Йорке и автор книги «Родитель как педиатр ». Это связано с тем, что лекарства, предназначенные для подсушивания слизи, такие как некоторые противозастойные средства и лекарства от кашля, иногда также могут оказывать подсушивающее действие на все остальные части тела, добавляет она.
Но даже в этом случае прием одной или двух доз противозастойного средства или средства от кашля не полностью остановит выработку молока. «Я никогда не видел, чтобы они имели немедленный, драматический эффект», — говорит Розенталь. «Я был бы обеспокоен, если бы кто-то использовал эти лекарства в течение длительного времени. Но при одноразовом употреблении молоко не исчезнет завтра». (И если он немного снизится, есть способы вернуть его обратно.)
Итак, какие лекарства от простуды получают зеленый свет? Согласно Национальной базе данных по лекарствам и лактации (LactMed), эти безрецептурные препараты обычно считаются безопасными для кормящих матерей и их детей:
Безопасные противоотечные средства для кормящих мам
- Декстрометорфан. Это лекарство от простуды считается безопасным для кормящих мам и детей. Такие варианты, как Robitussin, Delsym, Triaminic и Vicks DayQuil Cough, вряд ли повлияют на ваш запас и не имеют побочных эффектов у младенцев.
- Псевдоэфедрин. Другим лекарством от простуды, безопасным для кормящих мам и их малышей, является псевдоэфедрин, активный ингредиент Sudafed и Allegra D. Это правда, что эти лекарства могут вызвать снижение выработки молока, но вряд ли они вызовут серьезную проблему с выработкой молока, если только вы используете их в долгосрочной перспективе. Однако они могут сделать ребенка немного капризным; одно исследование показало, что 20 процентов детей, чьи матери принимали псевдоэфедрин, стали раздражительными.
- Оксиметазолин. Собираетесь принимать Африн или Насакорт? Никаких исследований оксиметазолина и грудного вскармливания не проводилось, но вполне вероятно, что вашему ребенку будет передано лишь небольшое количество, поскольку его вводят в виде назального спрея. Его рекомендуют вместо псевдоэфедрина, потому что он с меньшей вероятностью повлияет на ваш запас.
- Фенилэфрин. Суфедрин или другие лекарства с активным ингредиентом фенилэфрином вряд ли представляют опасность для ребенка. Но поскольку нет исследований, посвященных грудному вскармливанию, возможно, это не ваш первый выбор.
- Гвайфенезин. Если у вас под рукой есть Mucinex, Robitussin, Tussin или Vicks DayQuil, знайте, что исследований активного ингредиента Guaifenesin, посвященных грудному вскармливанию, не проводилось, но маловероятно, что он причинит какой-либо вред младенцам, особенно детям старше 2 месяцев. Опять же, это, вероятно, не должно быть вашим первым выбором, но обычно считается приемлемым для случайного использования.
Безопасные обезболивающие для кормящих мам
- Ибупрофен. Advil или Motrin являются лучшими вариантами для таких симптомов, как лихорадка или головная боль, поскольку младенцы могут переносить более высокие дозы, а гораздо более низкие уровни попадают в грудное молоко.
- Ацетаминофен. Tylenol — хороший выбор, так как маловероятно, что он вызовет побочные эффекты у младенцев. (Есть причина, по которой его дают молодым мамам в больнице!)
- Напроксен натрия. Aleve обычно считается безопасным, но не таким предпочтительным, как ибупрофен или ацетаминофен, поскольку он дольше остается в вашем организме (и в организме ребенка).
Безопасные антигистаминные препараты для кормящих мам
- Лоратадин. Такие препараты, как кларитин или алаверт, могут немного уменьшить ваши запасы, но вряд ли они вызовут побочные эффекты у младенцев.
- Фексофенадин. Та же история, что и с лоратадином: Allegra Allergy — или другие препараты с активным ингредиентом фексофенадином — могут повлиять на ваши запасы, но они не повлияют на вашего малыша.
- Дифенгидрамин. Benadryl безопасен для детей, находящихся на грудном вскармливании, и случайная доза, вероятно, не повлияет на ваш запас. Но его регулярное использование может привести к снижению производства. Вы и ребенок тоже можете почувствовать сонливость.
Лекарства от простуды, которых следует избегать во время грудного вскармливания
Некоторые лекарства от простуды имеют больше рисков, чем пользы для кормящих мам и младенцев. Это не значит, что они на 100% запрещены: «Нет таких понятий, как «всегда безопасно» и «никогда не безопасно». Это зависит от ситуации», — говорит Даймонд. Но если вы планируете принимать один из них, очень важно сначала обсудить все за и против со своим врачом:
- Кодеин. Активный ингредиент Tuzistra, Demi-Cof, Dex-Tuss и Tussirex может накапливаться в организме младенца, когда кормящая мама принимает обычную дозу. Это потенциально может вызвать опасные побочные эффекты, такие как проблемы с дыханием или замедление сердечного ритма, отмечает AAP.
- Гидрокодон. Высокие уровни гидрокодона, обнаруженные в Hysingla и Zohydro ER, передаются детям через грудное молоко, поэтому AAP рекомендует использовать эти варианты с осторожностью. Аспирин. Дозы выше 162 мг в день могут привести к накоплению высоких уровней аспирина в организме ребенка. (Меньшие дозы могут быть безопасными.) Согласно AAP , аспирин также может вызывать сыпь или проблемы с кровотечением у детей.
Советы по приему лекарств от простуды при грудном вскармливании
Вам нужно прокачать и дампить? Когда лучше дозировать? Если вы решите принимать безрецептурное лекарство от простуды во время грудного вскармливания, помните об этих советах:
- Посмотрите, поможет ли назальный спрей. Если вы в основном имеете дело с заложенностью носа, попробуйте назальный спрей, такой как Afrin или Nasacon, чтобы сначала посмотреть, поможет ли это, рекомендует Розенталь. Меньшее количество лекарства попадет в ваше молоко по сравнению с пероральным продуктом, а это означает, что меньше вероятность того, что это повлияет на ваши запасы.
- По возможности принимайте лекарство после кормления, но не напрягайтесь. Конечно, дозировка сразу после кормления грудью может означать, что к тому времени, когда ребенок снова будет готов к кормлению, меньшее количество лекарства будет передано ребенку. Но это не обязательно так, поскольку некоторые лекарства метаболизируются медленнее, чем другие. Нижняя граница? «Попытка определить время слишком сложна, и о ней не нужно беспокоиться», — говорит Даймонд.
- Не беспокойтесь о прокачке и сбросе. Эта практика полностью устарела, говорит Розенталь. Помните, если вы принимаете лекарство, вы и ваш врач уже должны были обсудить, безопасно ли оно для вас и ребенка.
- Добавьте сеансы прокачки, если вы заметили, что ваши запасы падают. Розенталь рекомендует сцеживать молоко в течение 10 минут после кормления, если лекарство оказывает негативное влияние на выработку молока. Но если у вас все в порядке с молоком, не беспокойтесь о том, чтобы делать это в профилактических целях. «Переизбыток — такая же серьезная проблема, как и недостаток, поэтому не переусердствуйте, если он вам не нужен», — говорит она.
- Избегайте комбинированных препаратов. Лекарства, которые борются с несколькими симптомами (например, средства от кашля, которые также помогают вам спать), содержат несколько активных ингредиентов, что затрудняет отслеживание того, что вы принимаете.
- Избегайте лекарств длительного действия. Как правило, они имеют более высокие дозы, поэтому они могут с большей вероятностью повлиять на ваш запас. «Вы всегда хотите принимать дозу, которой достаточно, чтобы быть эффективной и снизить побочные эффекты», — говорит Розенталь.
- Не чувствуй себя виноватым. Нет ничего плохого в том, чтобы принимать одобренные лекарства от простуды во время грудного вскармливания, чтобы получить необходимое облегчение. «Это действительно нормально — заботиться о себе», — говорит Даймонд.
Средства от простуды, безопасные для грудного вскармливания
Не хотите принимать лекарство от простуды во время грудного вскармливания или хотите узнать, сможете ли вы обуздать симптомы, прежде чем принимать таблетку? Есть много естественных способов справиться с симптомами. Независимо от того, решите ли вы принять лекарство от простуды или нет, эти домашние средства, рекомендованные клиникой Майо, могут помочь вам найти облегчение:
- Пейте много жидкости. Вода, чай или бульон помогут избежать обезвоживания и разойдут слизь. Держитесь подальше от кофе и алкоголя, которые только еще больше высушат вас.
- Успокойся. Даже если вы не можете вздремнуть два часа, о чем мечтаете, вам не нужно бегать по делам или водить ребенка на урок музыки. Попробуй просто остыть. (Легче сказать, чем сделать, мы знаем!)
- Полоскание соленой водой. Растворите от 1/4 до 1/2 чайной ложки соли в теплой воде и прополощите горло. Это может помочь при царапанье.
- Глоток горячего чая с медом. Комбо — еще одно успокаивающее средство для горла.
- Включите увлажнитель. Обогащает воздух влагой, что помогает уменьшить заложенность носа.
Прием безопасного лекарства от простуды во время грудного вскармливания может облегчить ваше состояние. и помогут вам лучше функционировать, чтобы вы могли заботиться о ребенке. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего питания или воздействия на ребенка определенных активных ингредиентов.
Об экспертах:
Ребекка Даймонд, MD, доцент кафедры педиатрии Медицинского центра Колумбийского университета в Ирвинге в Нью-Йорке и автор книги Родитель как педиатр . Она получила степень доктора медицины в Медицинской школе Маунт-Синай в Нью-Йорке.
Криси Розенталь, IBCLC, консультант по грудному вскармливанию из Лос-Анджелеса и менеджер The Lactation Network.
Обратите внимание: Bump, материалы и информация, содержащиеся в нем, не предназначены и не представляют собой медицинские или иные медицинские рекомендации или диагнозы и не должны использоваться как таковые. Вы должны всегда консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.