Почему идут месячные во время беременности
Описание болезни и ее классификацияЖенщин часто мучает вопрос, могут ли быть месячные во время беременности? Бывают случаи, когда действительно наблюдаются кровянистые выделения, но их не стоит путать с менструацией, так ее по физиологическим параметрам не может быть. Это обусловлено тем, что эндометрий, который выходит во время месячных из матки в период беременности играет другую роль, оставаясь в организме, он помогает развиваться плаценте, поэтому его обновление прекращается, пока женщина не родит малыша.
Кровяные выделения у женщин в период вынашивания ребенка встречаются часто и свидетельствуют о гормональном нарушении либо развитии патологий, что может привести к внематочной беременности и выкидышу. Такие явления нельзя игнорировать и нужно срочно обратиться к гинекологу для дальнейшего обследования и лечения.
Механизм менструального цикла
У девушек после полового созревания менструальный стандартный цикл составляет 28 дней, в норме цикл варьируется от 21 до 35 дней, при условии, что у женщины месячные наступают регулярно.
Яйцеклетка созревает в яичнике и затем выходит по маточным трубам из фуликула, данный период называется овуляцией. Если в течение суток яйцеклетка не будет оплодотворена, то она не прикрепится к эндометрию. Из-за отслоения эндометрия начинаются менструальные выделения, во время которых из матки выходит кровь, слизь, секрет и оболочка органа.
Могут ли при беременности идти месячные?
Чтобы ответить на вопрос нужно понимать, какие изменения происходят в женском организме. После интимной близости сперматозоиды вначале попадают во влагалище, после в матку. На процесс может уйти до трех дней. Когда сперматозоид оплодотворяет клетку, та крепится к стенке органа. Процесс может занимать несколько дней. Если процесс оплодотворения затягивается, могут пойти месячные, но при них закрепленная яйцеклетка в матке продолжит нормально развиваться. Если сделать тест на беременность, то он окажется положительным. Такое явление встречается крайне редко, поэтому при выделениях с кровью следует немедленно обратиться к врачу.
Врачей настораживает кровотечение на третьем триместре, ведь в этот период ребенок полностью сформирован, а организм женщины перестраивается на родовую деятельность. Если выделения игнорировать, то опасность для жизни ребенка и матери возрастает. Особенно врачи беспокоятся за женщин, у которых наблюдается учащенный сердечный ритм, головокружения и обмороки. Такая картина указывает на артериальное низкое давление. Также поводом для беспокойства стает болезненная и плотная матка, медленное сердцебиение или полное его отсутствие у ребенка, утрата маткой мышечного тонуса.
Почему появляются «месячные» во время первой половины беременности
Если яйцеклетка закрепилась не в матке, а в фаллопиевой трубе, то у женщины начинается внематочная беременность, что требует госпитализации, так как несет опасность для матери. В данном случае у женщины могут наблюдаться выделения с примесью крови из-за разрыва трубы. Маточная труба имеет стенки от 2 до 3 мм, они не растягиваются, поэтому при росте зародыша быстро разрываются, вызывая кровотечение.
Обычно такое происходит на третьей или четвертой неделе беременности. К сожалению, в подобной ситуации сохранить плод не удается.
Также выделения наблюдаются при отслойке эпителия, что характерно при угрозе выкидыша. Патология развивается на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины. Риску подвержены беременные с вредными привычками и спортсмены, которые занимаются тяжелыми физическими нагрузками. Выделения свидетельствуют о начале процесса отторжения плода.
Если в результате многоплодной беременности один из зародышей погибает, то у женщины также могут наблюдаться кровянистые выделения. При этом развитие других эмбрионов продолжается. Если не предпринять меры, то другие зародыши также могу погибнуть.
Причинами выделений могут стать заболевания и патологии матки. Если беременность проходит нормально, а у женщины появились кровяные выделения, то это говорит о гормональном дисбалансе. Если не предпринять меры и не назначить соответствующее лечение, то это приведет к кровотечению, что опасно для жизни ребенка и матери.
В любом случае менструация во время беременности это аномалия, требующая незамедлительного исследования и лечения.
Бывают месячные при поздних сроках беременности?
Месячные на позднем сроке беременности могут возникать по некоторым причинам:
- Плацента рано отрывается от матки. Причиной может стать нарушение кровоснабжения после травмы плаценты. Например, во время удара при ДТП. Ситуация достаточно серьезная, так как если была травма то кровотечение может находиться вне зоны видимости за плацентой. Такие ситуации происходят в 30% случаев и считаются крайне опасными для жизни матери и ребенка. Отслоение плаценты может произойти на любом сроке беременности.
- Если плацента прикрепилась к нижней части матки, а не к верхней. Таким образом, она перекрывает шейку матки, через которую должен пройти плод. Кровотечение возникает мгновенно при осмотре матки с целью вычисления начала родов. Ситуация наблюдается у 20% женщин на третьем триместре. Ситуация может возникнуть на более раннем сроке беременности.
Как правило, ближе к родам, плацента сдвигается самостоятельно, открывая плоду проход. - Если наблюдается предлежание сосудов, обеспечивающих приток крови к плоду через пуповину. Сосуды прорастают сквозь шейку матки, перекрывая вход. Когда начинаются роды, они разрываются что приводит к кровотечению. В итоге плод лишается небольшого количества крови, что может привести к его гибели.
- В процессе наступления родов может наступить разрыв матки, риск велик для женщин, у которых в матке есть рубцы. Рубцовая ткань возникает в процессе хирургического вмешательства, перенесенной травмы в брюшной полости либо инфекции.
Как правило, ближе к родам, плацента сдвигается самостоятельно, открывая плоду проход.Кровотечения возникают по разным причинам, не связанными с беременностью. Могут ли быть месячные во время беременности? Однозначно нет. Выделения говорят о серьезных патологических процессах, несущих опасность не только для жизни будущей матери, но и для еще не родившегося малыша.
Независимо от ситуации, своевременное обращение в клинику позволит избежать серьезных последствий.
Если у беременной диагностировали предлежание сосудов, то назначается плановое кесарево сечение до наступления родов, обычно за пару недель до обозначенной даты. При потере ребенком крови ему делают переливание, что позволяет спасти ему жизнь.
При разрыве матки новорожденного немедленно извлекают, а сам орган восстанавливают хирургическим способом.
Если роженица теряет много крови, ей вводят жидкость внутривенно либо проводят переливание крови.
Главной задачей врачей после постановки беременной женщины на учет своевременно обнаруживать патологические процессы и назначать лечение, чтобы сберечь жизнь матери и ребенка. Поэтому чем раньше женщина станет на учет, тем лучше. В случае если у женщины не обнаружено предлежание сосудов, разрыва матки, отрыва плаценты и других серьезных патологий, то кровянистые выделения на последних неделях беременности могут сигнализировать о начале родов.
Особую опасность роды представляют для беременных с редкой группой крови и отрицательным резусом, поэтому рекомендуется позаботиться о доноре, на случай возможного кровотечения во время родов.
Женщинам, у которых наблюдаются вагинальные кровотечения в третьем триместре, нужно немедленно рассказать об этом своему гинекологу, который после осмотра и обследования назначит дальнейшие действия. Возможно, беременную отправят в роддом на сохранение до начала родовой деятельности. Все зависит от количества выделяемой крови, клинической картины здоровья, сложности протекания беременности и длительности кровотечения. Главное не впадать в панику и понимать, что своевременное обращение к врачу спасет жизнь ребенку и вам. Поэтому важно в точности соблюдать все предписания доктора и своевременно проходит обследования.
Могут ли идти месячные при беременности?
На время беременности у вас прерывается менструальный цикл. Но у некоторых женщин при беременности бывают вагинальные кровотечения; бывают даже регулярные кровотечения, которые легко спутать с месячными.
Но это не одно и то же. Раскладываем все по полочкам вместе с акушеркой Салли Уранг.
Legion Media
Мажущие выделения при беременности — это нормально, но все-таки в некоторых случаях лучше обратиться к врачу.
Содержание статьи
Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.
Почему у вас не может быть месячных при беременности?
Менструация — это то, что происходит только если вы не беременны. Каждый месяц ваша матка наращивает толстую, богатую кровью оболочку — готовится принять оплодотворенную яйцеклетку и начать выращивать плод. Каждый месяц, когда яйцеклетка не прикрепляется, матка отторгает эту оболочку и всю кровь из нее. Процесс отторжения и выхода этой оболочки и есть ваша менструация.
Если оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в слизистую оболочку матки, гормоны сообщают слизистой оболочке матчи, что ей следует оставаться на месте и поддерживать растущего ребенка.
Если все идет так, как должно, вы не теряете оплодотворенную яйцеклетку и менструация не начинается до тех пор, пока беременность не закончится.
Мажущие выделения из влагалища при беременности — это нормально?
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
При беременности у вас могут быть выделения из влагалища; для этого есть разные причины. Самое главное, что важно усвоить — это разница между мажущими выделениями и вагинальным кровотечением. Мажущие выделения — несколько пятен, которые время от времени появляются на нижнем белье; меньше, чем нужно, чтобы пропитать ежедневную прокладку. Вагинальное кровотечение, которые вы можете принять за месячные при беременности, похожи на поток, который можно остановить только прокладкой, иначе кровь пропитает всю вашу одежду.
Слабые мажущие выделения из влагалища на ранних сроках беременности — это нормально. От 15—25% женщин сталкиваются с незначительными кровянистыми выделениями. При беременности шейка матки заполнена кровеносными сосудами, и они легко начинают кровоточить.
Причины кровянистых выделений из влагалища при беременности:
- проникающий секс,
- гормональные изменения,
- мазок Папаниколау,
- вагинальные исследования,
- вагинит или ЗППП.
Если при беременности у вас начались кровянистые или мажущие выделения, обязательно свяжитесь со своим гинекологом или запишитесь на осмотр. Это может быть чем-то, не заслуживающим внимания, но может говорить и о серьезных проблемах с течением беременности. Вагинальное кровотечение может быть признаком инфекции, проблем с плацентой, надвигающегося выкидыша, внематочной беременности, которая может быть опасной для жизни.
Как долго продолжаются кровянистые выделения при беременности?
В отличие от месячных, кровянистые выделения во время беременности продлятся всего 1—2 дня.
Если это имплантационное кровотечение, оно, скорее всего, придет на несколько дней раньше графика менструации. Оно будет намного менее болезненным и не потребует больше одной прокладки. Если у вас имплантационное кровотечение, то никакое лечение не требуется — выделения скоро прекратятся сами. Но если у вас незначительные кровянистые выделения, и вы уверены, что у вас имплантационное кровотечение, это не значит, что вам стоит отнестись к этому легкомысленно. Все равно запишитесь к врачу.
Что делать, если у вас появились кровянистые выделения при беременности?
Если у вас начались кровянистые или мажущие выделения при беременности, вам следует немедленно записаться на прием к лечащему врачу. Либо, если есть такая возможность, связаться с ним напрямую. Это следует сделать даже если кровотечение остановилось. Многие женщины, у которых во время беременности были кровотечения, рожают без осложнений, но другим приходится ложиться на сохранение. Возможно, вам потребуется небольшое обследование, чтобы исключить серьезные проблемы.
Другие симптомы, на которые стоит обратить внимание:
- спазмы или сокращения,
- боль в животе или в области таза,
- головокружения или обмороки,
- лихорадка или озноб,
- на поздних сроках — признаки преждевременных родов, например, отхождение вод.
Если вы не можете связаться со своим врачом, вызывайте «Скорую». Если они решал, что ваше кровотечение не вызывает опасений, то они могут прописать «половой покой». В некоторых случаях это означает только отказ от пенетрации, но чаще всего имеется в виду отказ от любой сексуальной активности, чтобы не беспокоить матку, которая находится в гипертонусе. Кроме этого, вам придется ограничить физическую активность и долгие поездки. Очень важно следовать рекомендациям врачей, чтобы сохранить свое здоровье и своего ребенка.
Кровотечения при беременности на ранних сроках: что их вызывает?
Имплантационные кровотечения
О них мы уже рассказывали в предыдущем разделе, и не будем повторяться.
Если менструация началась на неделю раньше и пришла в виде слабых кровянистых выделений, купите в аптеке тест-полоску и проверьте, не беременны ли вы. Если результат отрицательный, подождите неделю. Если через неделю менструация не началась, как полагается, повторите тест. Более надежный вариант убедиться, не беременны ли вы — тест на ХГЧ, который можно недорого сделать в любом медицинском центре.
Выкидыш
Мажущие выделения или кровотечение на ранних сроках беременности (в первом триместре) может сигнализировать о высоком риске выкидыша. Особенно если выделения сопровождаются болью в животе или спазмами. Однако риск выкидыша не всегда сопровождается болью и кровотечением: примерно у половины женщин до постановки диагноза не было кровотечения. Обратите внимание, если происходит выделение жидкостей или тканей из влагалища и если вы не чувствуете себя беременной (да, отсутствие утренней тошноты — дурной знак). Впрочем, если прекрасное самочувствие — единственный «симптом», то беспокоиться не о чем: многие беременные женщины переносят беременность без токсикоза.
Внематочная беременность
Кровотечения на ранних сроках беременности могут указывать на внематочную беременность. Если эмбрион прикрепился в одной из фаллопиевых труб, это может быть опасно для жизни. Иногда кровотечение — единственный признак проблемы, но часто внематочная беременность сопровождается болями в животе, в тазу и даже в плече. Если в первом триместре беременности вы испытываете умеренную или сильную боль, немедленно обратитесь к врачу или вызовите «скорую».
Молярная беременность (пузырный занос)
Это чрезвычайно редкое и достаточно опасное состояние, которое возникает, когда плацента не развивается должным образом и не может поддерживать эмбрион. При молярной беременности у вас могут возникать водянистые выделения с коричневыми сгустками, либо пузырчатые кровянистые выделения. Это состояние как правило диагностируют между 6 и 12 неделей беременности.При молярной беременности врачи удаляют поврежденные ткани во время операции. Если провести операцию вовремя, риски для жизни и здоровья беременной женщины минимальны.
Субхориальная гематома
Субхориальное кровотечение может начаться, если внешний слой амниотического мешка (хорион, он же родовой пузырь) отделяется от стенок матки. Обычно это безвредно и проходит само по себе. Но если скопление крови достаточное большое, это может увеличить риск выкидыша или преждевременных родов. Такие случаи врачи рекомендуют наблюдать с помощью регулярных УЗИ.
Можно ли забеременеть во время или сразу после месячных?
Хотя народные мифы гласят, что можно предохраняться «календарным методом»: то есть, практиковать незащищенный секс во время менструации и в три дня до и три дня после — врачи объясняют, что это неправда. Вы можете забеременеть во время менструации и в любой другой день цикла; вы даже можете забеременеть сразу после родов.
youtube
Нажми и смотри
Можно ли получить месячные во время беременности?
Беременность приносит много изменений в ваше тело, так что это нормально, когда вы задаетесь вопросом, что может остаться прежним.
Один из часто задаваемых вопросов: «Могут ли быть месячные во время беременности?» Здесь мы привлекли экспертов, чтобы выяснить это. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, могут ли у вас быть месячные во время беременности, и что делать, если во время беременности вы испытываете менструальные кровотечения или спазмы.
В этой статье:
Могут ли быть месячные во время беременности?
Что нужно знать о менструальных кровотечениях во время беременности
Что нужно знать о менструальных спазмах во время беременности
Могут ли быть месячные во время беременности?
Эксперты сходятся во мнении, что менструация во время беременности невозможна. Давайте вернемся к тому, почему у женщин вообще бывают месячные: в течение менструального цикла слизистая оболочка женской матки медленно утолщается, готовясь к имплантации оплодотворенного эмбриона в стенку матки, объясняет Кристин Гревз, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог. в больнице Винни Палмер для женщин и младенцев, расположенной в Орландо, Флорида.
Однако, если женщина не забеременеет в конце менструального цикла, слизистая оболочка матки отторгается, что приводит к менструации, добавляет Синтия Флинн, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Флориды из JustAnswer.
Вот в чем дело: несмотря на то, что у вас не может быть менструации во время беременности, у некоторых женщин могут быть кровянистые выделения, кровотечения и даже спазмы, которые могут имитировать менструацию. (Подробнее об этом ниже.)
Что нужно знать о менструальных кровотечениях во время беременности
Вполне понятно, что вас беспокоит менструальное кровотечение на ранних сроках беременности, так как оно потенциально может быть признаком выкидыша или внематочной беременности. . Но кровотечение во время беременности не всегда означает, что что-то не так. По словам Мэри Джейн Минкин, доктора медицинских наук, клинического профессора акушерства в Йельской школе медицины, примерно у трети женщин в течение первого триместра появляются кровянистые выделения и кровотечения.
Некоторые возможные причины кровотечения во время беременности включают:
Имплантационное кровотечение: Это происходит на ранних сроках беременности, когда только что оплодотворенный эмбрион выходит из маточной трубы и прикрепляется к слизистой оболочке матки, говорит Минкин. Имплантационное кровотечение обычно слабое и не вызывает беспокойства.
Субхорионическое кровотечение: Это небольшое скопление крови за плацентой, которое может появиться на ранних сроках беременности. «Это очень распространено и обычно проходит само по себе», — говорит Флинн.
Чувствительная шейка матки: Это может быть результатом размягчения шейки матки во время беременности. «Иногда даже половой акт может привести к появлению кровянистых выделений», — говорит Минкин.
Предлежание плаценты: Это происходит, когда плацента находится очень низко в матке и закрывает шейку матки, блокируя путь выхода ребенка.
Отслойка плаценты : Это когда плацента начинает отделяться от матки до начала родов.
Преждевременные роды : Это когда роды начинаются до 37 недель беременности. Тем не менее, у вас также может быть кровотечение в начале родов в срок, утверждает Минкин, из-за растяжения шейки матки.
Полип шейки матки: Полипы шейки матки представляют собой небольшие разрастания ткани на шейке матки. Обычно они не вызывают беспокойства, но могут кровоточить из-за увеличения количества кровеносных сосудов в шейке матки.
Лучшее, что можно сделать, если у вас во время беременности наблюдаются кровотечения, похожие на менструальные, — это позвонить своему акушеру-гинекологу или акушерке, чтобы они могли убедиться, что с вами и ребенком все в порядке.
Хотя некоторые обстоятельства могут потребовать дальнейшего лечения, «во многих случаях УЗИ покажет, что все в порядке, и может даже определить причину кровотечения», — отмечает Флинн.
Что нужно знать о менструальных спазмах во время беременности
У вас не может быть менструального цикла во время беременности, но, к сожалению, вы можете испытывать некоторые симптомы, подобные менструальным, например, спазмы во время беременности. Они могут быть связаны с болью при имплантации на ранних сроках беременности или ростом матки в первом триместре. «Часто кажется, что вот-вот начнутся месячные, но их никогда не бывает», — объясняет Флинн. «Во втором триместре вы можете получить несколько сокращений Брэкстона-Хикса или боль в круглой связке. Оба ощущаются как судороги».
В то время как некоторые менструальные спазмы являются нормой, сильные спазмы в любой момент во время беременности могут быть признаком более серьезной проблемы, такой как внематочная беременность, выкидыш или преждевременные роды.
Если вы испытываете судороги во время беременности, обратитесь к своему акушеру-гинекологу или акушерке, особенно если судороги не проходят. Более умеренные судороги, вероятно, не вызывают беспокойства, но, как говорит Флинн, «это симптомы, о которых ваш врач хочет услышать».
Об экспертах:
Кристин Гревз , доктор медицинских наук, FACOG, сертифицированный акушер-гинеколог в больнице Винни Палмер для женщин и младенцев, расположенной в Орландо, Флорида. Она получила степень доктора медицины в Медицинском колледже Университета Южной Флориды.
Синтия Флинн , доктор медицинских наук, сертифицированный акушер-гинеколог из Флориды с более чем 20-летним опытом работы. Она также является экспертом онлайн-платформы JustAnswer. Она получила степень в Колледже медицины человека Мичиганского государственного университета.
Мэри Джейн Минкин , доктор медицинских наук, практикующий гинеколог и клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Медицинской школе Йельского университета в Нью-Хейвене, Коннектикут.
Там же она получила медицинское образование и закончила ординатуру.
Обратите внимание: Bump, материалы и информация, содержащиеся в нем, не предназначены и не представляют собой медицинские или иные медицинские рекомендации или диагнозы и не должны использоваться как таковые. Вы должны всегда консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.
Плюс, больше от The Bump:
Можно ли забеременеть во время месячных?
Кровотечения и кровянистые выделения во время беременности: что это может означать
Что нужно знать о кровавых выделениях во время беременности
Кровотечения на ранних сроках беременности
Если у вас было кровотечение на ранних сроках беременности, вы не одиноки. У многих других беременных женщин тоже бывают ранние кровотечения. И в большинстве случаев ничего страшного. Но ваш лечащий врач все равно должен знать об этом. Они могут захотеть провести тесты, чтобы выяснить, почему у вас кровотечение.
Позвоните своему поставщику, если вы видите кровотечение во время беременности. Сообщите своему врачу, если ваша кровь имеет отрицательный резус-фактор. Тогда они смогут выяснить, нужно ли вам лечение анти-D иммуноглобулином.
Что вызывает раннее кровотечение?
Причина кровотечения на ранних сроках беременности часто неизвестна. Но многие факторы на ранних сроках беременности могут привести к легкому кровотечению (так называемые мажущие выделения) или более сильному кровотечению. К ним относятся:
Заниматься сексом
Когда эмбрион прикрепляется к стенке матки
Потеря беременности (выкидыш)
Эмбрион имплантируется вне матки (внематочная беременность)
Если вы видите кровянистые выделения
Легкое кровотечение является наиболее частым типом кровотечения на ранних сроках беременности.
Если вы видите это, позвоните своему поставщику медицинских услуг. Скорее всего, они скажут вам, что вы можете позаботиться о себе дома.
Если нужны тесты
В зависимости от того, насколько сильно вы истекаете кровью, ваш лечащий врач может попросить вас прийти на некоторые анализы. Например, гинекологический осмотр может помочь определить, на каком сроке ваша беременность. Вы также можете пройти УЗИ или допплерографию. Эти визуализирующие тесты используют звуковые волны для проверки здоровья вашего ребенка. Ультразвук можно делать на животе или во влагалище. Вам также может понадобиться специальный анализ крови. Этот тест сравнивает уровень гормонов в образцах крови, взятых с интервалом в 2 дня. Результаты могут помочь вашему врачу узнать больше об имплантации эмбриона. Ваша группа крови также должна быть проверена, чтобы оценить, нужно ли вам лечить резус-сенсибилизацию.
Предупреждающие знаки
Если кровотечение не останавливается или у вас есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:
Замачивание гигиенической прокладки каждый час
Кровотечение, как будто у вас месячные
Спазмы или сильная боль в животе
Чувство головокружения или обморок
Ткань, проходящая через влагалище
Кровотечение в любое время после первого триместра
Вопросы, которые вам могут задать
Кровотечение на ранних сроках беременности — это ненормально.