При беременности болит внизу живота: Боли внизу живота при беременности

В III триместре беременности увеличивается объем циркулирующей крови, учащается пульс, так как беременность – это всегда дополнительная нагрузка на сердечно- сосудистую систему матери. Поэтому все женщины должны помнить, что во второй половине беременности надо контролировать уровень артериального давления, количество потребляемой соли и выпиваемой жидкости.

На восьмом месяце (32 недели) – матка располагается между грудиной и пупком, пупок сглаживается.

В 36 недель (9 акушерских месяцев) беременности матка достигает своего максимального «подъема» — ее дно располагается у реберных дуг.

В 36-37 недель Ваш организм начинает готовиться к родам. Размягчаются ткани влагалища, мышцы тазового дна, шейки матки, хрящи тазовых сочленений становятся более эластичными. Могут быть небольшие боли в области симфиза, т.е. лонного сочленения и поясницы. Матка начинает безболезненно сокращаться в ответ на шевеления плода (до 20 раз в сутки- это совершенно нормально).

Затем, в 40 недель (10 акушерских месяцев), у женщины появляются ощущение, что матка немного опускается: это происходит потому, что ребенок, готовясь к своему выходу на свет , опускается ниже и сильнее давит на шейку матки.

Перед родами головка ребенка опускается, прижимается к костям таза, беременная отмечает, что стало легче дышать. Особенно это выражено у первородящих женщин. Если Вам предстоят вторые роды, то живот может не опускаться долго или опуститься только с началом схваток. Одновременно появляется другая проблема – частое мочеиспускание, тоже признак того, что головка опустилась. Особенно это утомляет ночью – приходится постоянно вставать. Единственный совет в этой ситуации – не пить на ночь много жидкости.

Вас могут беспокоить

Изжога. Растущая матка оказывает давление на кишечник и желудок, что приводит к забросу содержимого желудка в пищевод. Это не страшно, а неприятные ощущения можно снять, если принимать пищу дробно, небольшими порциями. Очень полезно по утрам есть геркулесовую кашу, которая обладает связывающим кислоту действием и обволакивает желудок. Кроме того, не нужно ложиться сразу после еды, лучше посидеть или походить. Если изжога сильная- выпить слабый раствор соды или любой другой обволакивающий препарат.

Отеки. Если Вы заметили отеки на руках, ногах, проконтролируйте количество выпиваемой и выделяемой жидкости. Количество выделяемой жидкости должно превышать количество выпиваемой или хотя быть равным. Очень полезны травы, обладающие мочегонным и противоспалительным эффектом, — брусничный лист, плоды и листья можжевельника, толокнянка, пол-пола. Употребление этих настоев вместо привычного чая помогает предотвратить отеки и повышение артериального давления. Клюквенный морс также обладает дезинфицирующим эффектом на мочевые пути, кроме того, он закисляет реакцию мочи.

Очень важно

• Измерять артериальное давление ежедневно дома, в привычной обстановке, чтобы не было стрессовых влияний, в ответ на посещение врача.
  Почему это важно? Если давление повышается до 140/90, 135/90 мм. рт.ст. и выше, то возникают проблемы не только в организме матери – это отрицательно оказывается и на ребенке.
  Запомните: если Вас стали беспокоить головные боли. Головокружения, тошнота, боль в желудке, необычная сонливость и особенно внезапное нарушение зрения, мелькание мушек перед глазами – необходимо срочно измерить давление и немедленно обратиться к врачу.
• Избегать горизонтального положения лежа на спине, так как может появиться головокружение и даже потеря сознания. Это происходит потому, что при сдавлении маткой кровь не может поступать по полой вене в правые отделы сердца и наступает снижение давления. Поэтому лежа принимайте положение на боку, а вставать нужно плавно, не резко, предварительно немного посидеть. Лежать нужно только на боку, лучше на левом.
• При возникновении тяжести внизу живота и в пояснице, при частых безболезненных сокращениях матки может быть полезным применение препаратов магния, например препарата Магне-В6.Боль в области матки нельзя терпеть или заниматься самолечением, обязательно обратитесь к врачу.
• В 34 недели беременности врач назначит Вам кардиомониторное наблюдение за ребенком, которое проводится раз в 7-10 дней, при необходимости чаще.

Это исследование позволяет записать ритм сердечных сокращений ребенка и его двигательную активность, на основании чего врач делает выводы о том, как себя чувствует малыш.

Прибавка в весе

Прибавка в весе в III триместре не должна превышать 300г в неделю. В среднем прибавка во время беременности колеблется между 10-12 кг, впрочем, у каждой женщины индивидуально.

Общую прибавку в весе составляют:

• Плод – 38%;
• Кровь, избыток жидкости – 22%;
• Матка, грудь, ягодицы, ноги – 20%;
• Околоплодные воды — 11%;
• Плацента – 9%.

Тяжесть внизу живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Тяжесть внизу живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Чувство тяжести, распирания, тянущая боль внизу живота относятся к субъективным ощущениям и требуют детальной диагностики. Живот – сосредоточение жизненно важных органов, которые расположены близко друг к другу, что мешает определить источник дискомфорта. Ситуация усугубляется тем, что человеку трудно описать испытываемые ощущения и указать точную локализацию боли.

Разновидности

Часто тяжесть внизу живота сопровождается болью, ощущением распирания, иногда выделениями из половых органов или прямой кишки.

Боль может быть острой, приступообразной, тянущей, иметь разную локализацию (справа, слева или по центру) и отдавать в поясницу, мошонку, прямую кишку или влагалище.

Возможные причины тяжести внизу живота

Тяжесть и тянущие ощущения внизу живота часто имеют физиологический характер и возникают при беременности. Дискомфортные ощущения развиваются из-за увеличения матки, которая давит на соседние органы – мочевой пузырь, кишечник. Кроме того, увеличивающаяся матка растягивает связочный аппарат и брюшные мышцы, вызывая слабую боль. Однако сочетание тяжести с сильной болью может быть симптомом внематочной беременности или ранней отслойки плаценты.

Также к распространенным причинам тяжести внизу живота относятся предменструальный синдром и дисменорея. Предменструальный синдром возникает более чем у половины женщин. Четкой клинической картины у этого состояния нет. Часто оно сопровождается тяжестью и болью внизу живота, перепадами настроения, плаксивостью, головной болью. Эти симптомы исчезают после наступления менструации.

В основе предменструального синдрома лежат изменения гормонального фона.

При дисменорее болевой синдром выражен ярче, а причиной может быть нарушение кровообращения в области малого таза. Спазм сосудов и венозный застой приводят к раздражению нервных окончаний, что сопровождается тянущей болью. Аналогичные ощущения характерны для периода перименопаузы

Гинекологические заболевания почти всегда сопровождаются болью и тяжестью внизу живота. Чаще всего это воспалительные процессы органов малого таза: аднексит, эндометрит, сальпингит, параметрит и др. Как правило, эти патологии развиваются вследствие восходящей инфекции. Основные возбудители – микроорганизмы, передаваемые половым путем, или микроорганизмы, обитающие в области наружных половых органов и заднего прохода. Развитию воспаления способствуют дополнительные факторы: частая смена половых партнеров, предшествующие инфекционные процессы, аборт, использование внутриматочных спиралей и т. д.

Воспалительные заболевания органов малого таза сопровождаются тянущей болью, отдающей в поясницу и нижние конечности, выделениями (иногда кровяными) из влагалища, повышением температуры. Симптомы

Распространенной проблемой стали тазовые боли, причиной которых могут быть урологические, гинекологические, проктологические и сосудистые нарушения.

Тянущие и ноющие боли могут появляться при синдроме раздраженного кишечника и сопровождаться диареей или запорами, вздутием живота и метеоризмом. В ночное время чувство дискомфорта проходит.

При заболеваниях мочеполовой системы тяжесть внизу живота развивается очень часто. При закупорке камнем мочеточника или мочеиспускательного канала отток мочи нарушается и возникают тянущие боли в паху. При полной обструкции боли могут приобретать резкий нестерпимый характер. Нарушение оттока мочи может также быть следствием других болезней: гиперплазии или рака предстательной железы, стриктур мочеиспускательного канала и т. д. В этих случаях появляются боли в промежности, в области крестца или внизу живота. Часто они отдают в пах и наружные половые органы.

Нередко чувство тяжести внизу живота может быть проявлением остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Ноющая боль, как правило, возникает во время ходьбы или в сидячем положении. Ночью болевой синдром утихает.

Диагностика и обследование

Диагностика патологий, связанных с болевым синдромом и чувством тяжести внизу живота, затруднена.

Поскольку клинические проявления заболеваний не соответствуют их тяжести, промедление с лечением органов брюшной полости чревато серьезными последствиями.

После опроса и осмотра пациента врач дает направление на клинический анализ крови и общий анализ мочи.

Что нужно знать о боли в животе во время беременности?

Женщина в положении особо чувствительна к любым проявлениям своего тела. Она прислушивается  к поведению малыша, обращает внимание на болевые или неприятные ощущения. Боли в животе при беременности – одно из частых явлений, которое может беспокоить женщину.

Помимо простого пищевого отравления, эти боли могут сопровождаться дополнительными симптомами. Также болевые ощущения могут быть вызваны рядом других причин. В этом вопросе главное выявить истинную причину и оценить риск ее влияния на плод внутри матери.

Однозначно не стоит игнорировать никакие болевые симптомы, если Вы точно не уверены в их происхождении. Тянущие или резкие боли могут быть вызваны разными причинами, вплоть до угрозы выкидыша. Поэтому для постановки диагноза и решения данной проблемы, лучше обратиться к специалистам клиники IPF, чтобы дальнейшая беременность протекала без осложнений.

Боль в животе при нормальной беременности, причина боли

Причины боли в животе при беременности можно классифицировать на безопасные и аномальные. Рассмотрим безопасные боли, когда они не несут особой угрозы ребенку и их можно ликвидировать простой сменой положения, дыханием или корректировкой питания.

• Боли роста – плод постоянно растет. В какой-то период, из-за растяжения матки и напряжения связок, Вы можете почувствовать неприятные ощущения в области живота.
• Тренировочные схватки – распространенное явление в конце 3 триместра, когда женщина может ощущать схваткообразную боль, которая через некоторое время проходит.
• Передвижение внутренних органов – из-за роста плода, внутренние органы смещаются, вызывая определенный дискомфорт.
• Аппендицит – данное воспаление может также возникнуть и во время беременности, оно сопровождается резкой болью в правом боку. Операция по его удалению никак не повлияет на ребенка. Единственное неудобство – это необходимость применения наркоза.
• Вздутие живота – из-за гормональных перестроек организма, меняется работа кишечника. Процесс пищеварения может замедляться, а некоторые продукты вызывать газы и вздутие.
• Запор – боль в животе при беременности на ранних сроках иногда вызывает нарушение работы кишечника. Некоторые продукты могут плохо перевариваться, даже если Вы их ели раньше без проблем до беременности.

Симптомы аномальных болей: когда следует обратиться к врачу

Помимо ноющих или резких болей в животе, могут встречаться и другие неприятные симптомы:

• Боль в спине.
• Кровянистые выделения из влагалища.
• Боли при мочеиспускании.
• Боль при половом акте и пр.

Характер боли также может указывать на несколько определенных причин. К примеру, боль в пупке может быть вызвана растяжениям брюшных мышц во время роста плода, наличием слабого пресса, который чувствует дискомфорт во время растяжении кожи.

Если Вы почувствовали, как резко колит в животе при беременности и через время эта боль только усиливается, то стоит обязательно обратиться к врачу. Также главным сигналом к походу в больнице, является дополнительные симптомы в виде коричневых или кровянистых выделений из влагалища.

Причины аномальных болей:

• Внематочная беременность – может сопровождаться сильной болью, в момент, когда яйцеклетка прикрепляется к стенке маточной трубы и растягивает ее.
• Отслойка плаценты – из-за недостатка гормона прогестерона, плацента может начать отслаиваться от матки, чем самым вызывать боль внизу живота и спровоцировать внутреннее кровотечение.
• Преэклампсия – происходит резкое повышение артериального давления совместно с болью в желудке, тошнотой, головной болью, отеком конечностей, нарушением дыхания. В этом случае необходимо амбулаторное лечение или госпитализация в случае критичной преэклампсии.
• Риск выкидыша – в случае возможной потери плода болит низ живота при беременности. Характер боли – ноющий или спазмирующий. Следующий этап – это появление кровянистых выделений или развитие стремительного кровотечения.
• Инфекции мочевыводящих путей – сопровождаются не только ноющими болями внизу живота, но также наблюдается частые или неконтролируемые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения во время мочеиспускания. Инфекция в дальнейшем может поразить почки и спровоцировать тошноту, боли в спине, высокую температуру и пр.

Болит живот при беременности, что делать?

Если у Вас появились боли в животе во время беременности, то первое, что нужно сделать – это успокоиться и начать более детально прислушиваться к своему организму. Если кроме боли в животе, Вы не испытываете никаких других неприятных ощущений (боли в спине, конечностях) или нет никаких выделений из влагалища, тогда можно попробовать справиться с болью самостоятельно.

1. Для начала необходимо лечь.
2. Выбрать удобное положение. Особенно если Вы в 3 триместре, нужно подобрать оптимальное положение живота, чтобы минимизировать любое давление. Например, лечь на правый бок, подложить возле живота подушку.
3. Выпить воды. Неприятные ощущения от изжоги всегда можно отличить. Поэтому, если Вы съели что-то новое, провоцирующее изжогу, то можно выпить воду, насыщенную минеральными солями.
4. Можно принять теплый душ.

Если в ходе всех манипуляций, боль стала сильнее или проявились дополнительные симптомы, тогда следует вызвать скорую или самому поехать в больницу.

Как определить, что боль не опасна?

В 70% случаев женщина может сама определить, почему при беременности болит живот. Например, если был употреблен новый продукт или пища, провоцирующая вздутие, изжогу. К таким продуктам относят лук, помидоры, цитрусовые, молоко, газированные напитки, жареная или жирная пища. Также если беременность у женщины вторая, то тренировочные схватки распознать можно сразу.

Любая боль может считаться не опасной, если она не усугубляется и через время прекращается. Если все-таки Вы чувствуете, что у боли есть опасная причина, то всегда можно обратиться к врачу, сделать УЗИ и сдать анализы.

Преимущества выбора IPF

Институт планирования семьи IPF – это специализированный центр, где можно вести беременность, пройти обследование и лечение. В штате клиники работают лучшие гинекологи, УЗИ-специалисты, которые проведут детальный осмотр и выявят причину болей.

Что делать если болит живот на протяжении нескольких часов без улучшения самочувствия? Тогда следует обязательно обратиться к нам в клинику. Перед проведением УЗИ, Вы можете сдать необходимые анализы мочи и крови. Благодаря наличию собственной диагностической лаборатории, анализы будут готовы уже в течение нескольких часов. Это позволит незамедлительно оказать необходимую помощь для устранения болей и лечения причины возникновения.

IPF – это современная клиника, где Вам окажут быструю помощь без всяких очередей и дополнительных бумаг. На прием к нашим специалистам, Вы можете записаться по телефону или заполнить форму прямо на сайте.

Боли при беременности

В большинстве случаев тянущие боли по бокам живота при беременности физиологичны и не угрожают жизни и здоровью плода и женщины. Боль является защитным механизмом, возникает при раздражении рецепторов в тканях и органах. Она сигнализирует об изменениях, которые при беременности неизбежны.

Резкие боли в паху и над лобком

Боли при беременности могут быть разными по характеру, далеко не всегда они тянущие. Резко возникающие неприятные ощущения между подвздошными костями обусловлены значительным ростом матки. Увеличение ее веса заставляет растягиваться связки, которые находятся в зоне лобка. Кратковременная резкая боль возникает при резкой смене положения, подъеме тяжелого, чихании.

Данные ощущения могут появиться на любых сроках беременности, чаще – в середине. К родам они почти проходят, но у некоторых женщин остаются. Эти симптомы не представляют опасности и требуют не лечения, а более аккуратных движений.

Боли в области лобка также появляются из-за активной выработки гормона релаксина, который увеличивает эластичность хрящей и связок, удерживающих тазовые кости. Они немного расходятся незадолго до родов. Для облегчения боли и частичного снятия нагрузки примерно с 20 недель беременности показано ношение бандажа. Точный срок в Вашем случае назовет врач.

Тянущие боли внизу живота

Тянущие боли по бокам и внизу живота при беременности связаны с физиологичным ухудшением функции кишечника из-за гормональной перестройки. Прогестерон расслабляет ткани не только женской половой системы, но и кишечника, снимая тем самым риск преждевременных родов и одновременно увеличивая вероятность запоров. Тупые и распирающие боли по бокам живота, обычно слева и внизу, связаны с ними. Увеличивается и газообразование, которое также доставляет беспокойство.

Чтобы снизить тянущие боли по бокам живота при беременности, нужно тщательнее следить за своим питанием: увеличить количество чистой негазированной воды, кисломолочных продуктов, блюд, содержащих клетчатку. Умеренная физическая нагрузка, если к ней нет противопоказаний, также действует благоприятно. Движение полезно не только для нормализации работы кишечника. Оно улучшает кровоснабжение органов малого таза, благодаря чему ребенку поступает больше кислорода.

Ведение беременности в нашей клинике поможет не просто родить здорового ребенка в срок, но пройти через самый важный период в жизни женщины с максимальным комфортом. Узнайте больше о наших комплексных программах наблюдения. Подробная информация – по телефонам.

Влияние сексуальной жизни женщины на беременность

Беременность — это волшебная пора в жизни каждой женщины. В организме с каждым мгновением происходят ощутимые изменения, которые полностью меняют отношение будущей мамы к жизни и окружающим. При наступлении беременности в организме женщины происходят сильнейшие гормональные изменения. Перестройка организма часто способствует усилению сексуального влечения, провоцирует в женщине желание ласк и нежностей, это абсолютно нормальное явление, ведь в этот период происходит расширение и рост матки, клитор также увеличивается, увеличивается и приток крови к органам малого таза. Соответственно желание женщин к половому акту во время беременности усиливается. Секс в пору беременности может быть весьма продуктивным: многие женщины отмечают, что оргазм во время вынашивания ребенка становится более ярким и сильным, а у некоторых он и вовсе наступает впервые, но так же секс может привести и к плачевным последствия таким как угрожающий выкидыш. Мы решили разобраться с данной проблемой и понять причино следственную связь между половым актом (оргазмом) и беременностью.

В приемном отделении КМКБ№4 в течение 6 мес. 2016 года проводилось исследование по выяснению причинно-следственной связи между угрозой прерывания беременности и половым актом.

Целью нашего исследования явилась оценка влияния полового акта на течение беременности.

Ввиду широкой распространенности диагноза: угрожающий выкидыш, самопроизвольный аборт, данная проблема на сегодняшний день заслуживает особого внимания. Причины угрозы выкидыша могут быть самые разнообразные. Согласно статистическим данным до 20% беременностей завершаются выкидышем.

Различают следующие причины прерывания беременности в ранние сроки:

1. Генетические дефекты у эмбриона, которые не совместимы с жизнью. Согласно статистике около 70% именно эта причина представляет угрозу выкидыша. Генетические расстройства не являются наследственными, а возникают в результате определенных мутаций в половых клетках мужчины и женщины вследствие действия экзогенных факторов (вирусы, алкоголь, лекарственные средства). Предупредить выкидыш, связанный с генетическими мутациями не представляется возможным, можно лишь заранее, до беременности, уменьшить риск возникновения генетических дефектов у плода, исключив мутагенные факторы.

2. Гормональные расстройства у женщины, связанные с недостаточной выработкой гормона прогестерона, необходимого для возникновения, поддержания и прогрессирования беременности. Предотвратить выкидыш, связанный с недостатком прогестерона возможно, если своевременно определить причинный фактор и устранить его. Также высокий уровень андрогенов в организме беременной может способствовать угрозе выкидыша, т.к. эти гормоны подавляют секрецию женских гормонов – прогестерона и эстрогена, необходимых для беременности. Дисбаланс гормонов надпочечников и щитовидной железы в организме беременной также способствуют угрозе выкидышу.

3. Резус-конфликт, возникающий в результате отторжения организмом резус-отрицательной женщины организм резус-положительного плода. При такой проблеме с целью предупреждения выкидыша часто назначают прогестерон.

4. Инфекционные болезни у женщины, вызванные неспецифическими и специфическими инфекциями. К неспецифическим болезням относят – грипп, гепатиты, пневмонии, пиелонефриты, аппендицит и др. К специфическим инфекциям принадлежат – гонорея, хламидиоз, трихомониаз, токсоплазмоз, герпес — и цитомегаловирусная инфекции. Учитывая высокий риск выкидыша вследствие инфекционных причин, рекомендуется до наступления беременности обследоваться и при необходимости, пройти необходимый курс терапии, чтобы в последующем наступившая беременность протекала без осложнений.

5. Предшествующие аборты могут быть причиной выкидыша, поскольку аборт – это манипуляция, которая является стрессовой для организма женщины и нарушает работу ее половых органов.

6. Прием лекарственных препаратов и трав могут вызвать угрозу выкидыша.

7. Психо-эмоциональные расстройства.

8. Ведение неправильного образа жизни, которое заключается в приеме наркотических веществ, спиртных напитков, в том числе курение и прием кофеин содержащих напитков.

Угрозе выкидыша также способствуют физически тяжелые нагрузки, падения, удары в живот. 

Причинными факторами угрозы выкидыша в поздние сроки беременности, кроме вышеописанных, могут также являться:

нарушения свертываемости крови,
патология плаценты – отслойка либо предлежание,
преэклампсия и эклампсия – повышение артериального давления, нарушение функции почек, что сопровождается потерей белка с мочой и появлением отеков,
многоводие,
наличие истмико-цервикальной недостаточности, которая возникает после предшествующих травматичных родов, абортов, операций на шейке матки.
Учитывая огромное количество причин, которые способствуют возникновению угрозы выкидыша, как в ранние, так и в поздние сроки беременности, мы решили проанализировать одну из причин выкидыша это половой акт. При половом акте вырабатывается гормон окситоцин и мы рассмотрим в нашем исследовании влияние данного гормона на женскую половую систему.

Окситоцин оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную активность и, в меньшей степени, тонус миометрия. В малых концентрациях окситоцин увеличивает частоту и амплитуду сокращений матки, в больших концентрациях способствует повышению тонуса матки, учащению и усилению её сокращений (вплоть до тетанических сокращений или развития тонической контрактуры матки). Окситоцин вызывает чувство удовлетворения, снижения тревоги и чувство спокойствия рядом с партнером. Многие исследования доказали связь окситоцина в человеческих отношениях, повышении доверия и уменьшения страха. Это позволило предположить, что окситоцин может влиять на области мозга, ответственные за поведение, страх и тревогу.

Чтобы развеять сомнения будущих мам, литературные данные свидетельствуют: оргазм полезен будущему ребенку. Так, во время оргазма происходит сокращение стенок матки, а это приводит к усилению кровотока, также усиливается циркуляция крови в плаценте. Таким образом, плод обеспечивается большим количеством питательных веществ и кислородом, усиливается обмен веществ. Помимо этого, гормоны удовольствия — эндорфины и энкефалины, которые вырабатываются в организме на пике удовольствия, — также положительно сказываются как на маме, так и на малыше. Еще одним фактором в пользу оргазма при беременности является то, что сокращение мускулатуры матки во время оргазма становится тренировочным моментом родовой деятельности.

Однако чрезмерная сексуальная активность не всегда может быть полезной. Неблагоприятно может сказаться оргазм, если есть угроза прерывания беременности — в этом случае придется быть максимально осторожной и лучше не жить половой жизни до купирования угрозы. Также следует отказаться от секса за 2-3 недели до предполагаемой даты родов — в этот период оргазм может вызвать схватки. А вот если срок родов уже подошел, а малыш все никак не желает показаться маме с папой на глаза, оргазм может оказать хорошую услугу и стать приятным началом родового процесса за счет сокращения матки с помощью окситоцина который вырабатывается при оргазме, а так же воздействием эякулята на шейку матки, т.к. в эякуляте имеются простагландины которые способствуют подготовке к родам.

Одним из главных факторов половой жизни при беременности является контроль инфекций передающиеся половым путем.

В приемном отделении КГБУЗ «КМКБ№4» нами проведен анализ обращений 200 пациенток поступивших по экстренным показаниям с жалобами на острые боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, отметим что данная группа выявлена путем опроса при сборе анамнеза. Путем анкетирования пациенток, выяснено: что у 80%(160) женщин жалобы появились на фоне полного благополучия, у всех пациенток беременность раннего срока до 12 недель. 10% (20) женщин жалобы появились после активной физической нагрузки, так же у всех пациенток беременность раннего срока до 12 недель. 6% (12 чел) женщин жалобы появились после пережитого стресса. 4% (8) женщин отмечали тянущие боли внизу живота, сукровичные выделения из половых путей, после полового акта отмечается усиление болей и кровянистых выделений с данными жалобами пациентки поступили в стационар. Всем пациенткам задавался вопрос: был ли у них половой акт при данной беременности — 90% ответили «Да», 10% ответили «Нет». Пациенткам задан следующий вопрос, были ли какие то боли или кровянистые выделения после полового акта? 98% ответили что не было, 2% что появились незначительные тянущие боли внизу живота. Из двухсот пациенток 150 госпитализировано в стационар, 50 направлено в дневной стационар.

Вывод: Активная сексуальная жизнь не влияет отрицательно на протекание беременности, а даже в некоторых аспектах влияет положительно на течение беременности и развитие плода, но при наличии противопоказаний с медицинской стороны половая жизнь категорически противопоказана при наличии признаков угрозы прерывания беременности.

Список литературы

1. Гинекология: национальное руководство /под ред. В.И. Кулакова, И.Б. Манухина, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР Медиа, 2007. С.1072.

2. Акушерство. Национальное руководство — Айламазян Э.К., Кулаков В.И. и др. — 2009 год — 1200.

3. Беременность малого срока и ретрохориальная гематома: диагностика, лечение и прогнозы на современном этапе развития акушерства. Торчинов А.М., Умаханова М. М., Доронин Г.Л., Рон М.Г. //Молодой ученый. 2013. №4. С. 659-662.

4. Беременность высокого риска. Макацария А.Д. 2015.

5. Диагностический алгоритм при кровотечении в ранние сроки беременности. Вихарева О.Н.1,2, Тетруашвили Н.К., Воеводин С.М., Демидов В.Н., Шмаков Р.Г., Юсупов К.Ф.

6. Выкидыши в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения. Адамян Л.В., Смольнова Т.Ю., Артымук Н.В.

Курбанисмаилов Р.Б., Кучугура О.А.
КГБУЗ «КМКБ №4», приемное отделение

Боли внизу живота — Женский медицинский центр МедОК

Циклические хронические боли внизу живота.
Альгодисменорея – это боль внизу живота, которая сопровождает менструацию.

1. Первичная дисменорея — болезненные менструации без органических изменений органов малого таза.
Первичная дисменорея возникает только в овуляторных менструальных циклах: обычно возникают схваткообразные или пульсирующие боли, локализованные в нижней части живота, часто эти боли отдают (иррадиируют) в поясницу и в переднюю поверхность бедер.
Болезненные ощущения начинаются с первыми проявлениями менструации и продолжаются около 48 часов; иногда они сопровождаются болью в пояснице, тошнотой, рвотой, диареей, головной болью и повышенной утомляемостью.
В развитии альгодисменореи принимают участие психологический и соматический факторы. Во время менструации происходит сокращение матки, а также возникают локальные участки ишемии (недостаточного кровоснабжения), что и становится причиной болезненных ощущений.
Лечение боли внизу живота при менструации включает использование обезболивающих нестероидных противовоспалительных средств, а также иногда психотерапию. Назначают также монофазные комбинированные оральные контрацептивы для подавления овуляции.

2. Вторичная дисменорея — болезненные менструации на фоне органических изменений, которые возникают более чем через два года после менархе (первой менструации).
Ациклические хронические боли внизу живота.
Ациклические хронические боли внизу живота – это то продолжительные боли, не связанные с менструацией.
Ациклические хронические боли внизу живота могут быть вызваны органическими причинами:

• эндометриоз;
• спайки (спаечная болезнь),
• синдром остаточного яичника;
• синдром застоя в малом тазу, часто возникает при распространенном варикозном расширении вен малого таза;

2. Спайки или спаечная болезнь возникает вторично при хронических воспалительных заболеваниях половых органов или формируется после хирургического вмешательства. Стеноз шейки матки образуется, как правило, после хирургического вмешательства и требует хирургического лечения.

3. Фибромиомы матки и миомы матки— доброкачественные опухоли, состоящие из мышечной и соединительной ткани; обычно сопровождаются болями и маточными кровотечениями.

4. Врожденные аномалии половых органов — частая причина ложной аменореи, при этом происходит накопление менструальной крови в матке вследствие непроходимости цервикального канала или во влагалище из-за заращения девственной плевы. Такое дисфункциональное течение менструации вызывает болевые ощущения.

5. Синдром остаточного яичника возникает при неполном удалении тканей яичника после двусторонней овариэктомии (удаления яичников). В этом случае болевые ощущения обусловлены обструкцией мочеточника, который оказывается пережат тканью яичника.

Ациклические хронические боли внизу живота могут быть вызваны неорганическими причинами.
У некоторых людей существуют чувствительные точки, раздражение которых вызывает болевые симптомы. Вероятные причины:

• хронические системные заболевания,
• иммунная дисфункция,
• инфекционные заболевания,
• последствия перенесенного аборта.

Роды начинаются

Уже все готово к появлению на свет нового человечка, и вы с тревогой прислушиваетесь к своим ощущениям – не пора ли собираться в роддом?

Дата родов

Для любой роженицы врач непременно установит предполагаемую дату родов. Но, несмотря на это, реальный день рождения вашего малыша может существенно отличаться от запланированной даты. Дело в том, что каждая беременность – индивидуальна. Нормальным считается срок и в 37, и в 42 недели. Причем, замечена такая закономерность. Если ваш менструальный цикл был коротким – 21 день, то, скорее всего, беременность закончится в 38-39 недель. А у женщин с длинным циклом (до 36 дней) беременность продолжается до 41-42 недели.

Имейте в виду, что если ваш срок подходит к 40 неделям, а малыш не спешит появиться на свет, вам нужно регулярно посещать врача, который с помощью кардиотокографии, ультразвука и допплера будет наблюдать за состоянием ребенка.

Предвестники родов

Наш организм устроен чрезвычайно мудро. Постепенно, шаг за шагом, ваше тело само будет готовиться к родам. Нужно только вовремя обратить внимания на некоторые физические и психологические изменения, происходящие с вами.

Схватки Брекстона-Хикса

Появляются с 30 недели беременности. Это безболезненные сокращения матки – поначалу редкие и нерегулярные. Живот на 5-10 секунд как бы «каменеет». Чаще всего это происходит в горизонтальном положении. Никакого специального лечения такие схватки не требуют, таким образом матка просто готовится к более серьезной работе, которая ей предстоит. Неприятные ощущения во время таких тренировочных схваток можно уменьшить, если принять теплую ванну (36-37 С) с морской солью. Если ванна недоступна, можно попробовать дышать животом – для контроля положите на живот руку, во время вдоха она должна приподниматься.

Тазовые кости и низ живота

Кости и связки тоже готовятся к родам. С 32-34 недель вы замечаете, как тянет область крестца, лона, бедер, походка становится расхлябанной. Не забывайте об упражнениях на растяжку (подойдет, например, поза «бабочка»). Сидя на полу, разведите ноги, затем согните их в коленях и положите так, чтобы ступни соприкасались, а колени были направлены в противоположные стороны. Положите ладони на колени и, осторожно надавливая, попытайтесь прижать колени к полу, подтянув пятки к промежности. Не торопитесь. Почувствуйте момент крайнего напряжения, после которого мышцы станут чуть мягче и податливей и позволят еще на пару миллиметров приблизить колени к полу.

Другое известное упражнение – «кошка». Стоя на четвереньках, поочередно округляйте спину и прогибайте ее как можно ниже. С помощью таких нехитрых упражнений, а также массажа и бассейна вы поможете своим костям и связкам подготовиться к родам.

С этого же срока вы можете заметить и тянущие боли внизу живота , похожие на менструальные. На выручку опять придет теплая ванна, поглаживание живота, коленно-локтевое положение в течение 5-10 минут.

Опустился живот

Обычно на сроке 36-38 недель будущая мама замечает, что дышать ей стало значительно легче. Это малыш примеряется головкой ко входу в малый таз и действительно опускается ниже. Уменьшается давление на мамину диафрагму и желудок, исчезает мучительная изжога. Но поскольку давление перемещается на органы таза, готовьтесь к увеличению нагрузки на мочевой пузырь. Поэтому вы можете чаще, чем раньше испытывать позывы к мочеиспусканию.

На этом сроке меняется гормональный фон. В результате увеличиваются слизистые выделения из влагалища и полостей носа. За пару недель до родов нередко уменьшается вес на 0,5-1 кг.

Инстинкт гнездования

Определенные изменения происходят и в психологическом настрое. Ни с того, ни с сего вам вдруг захочется отмыть до блеска квартиру, переставить мебель или хотя бы непрерывно проветривать помещение – ведь вы готовите свое «гнездо» для маленького птенца. Если учесть что до этого вы чувствовали усталость и апатию, перемены весьма ощутимы. Бороться с инстинктом гнездования бесполезно, его нужно лишь пережить. Но будьте осторожны и не переусердствуйте в подготовке к самой важной встрече.

Роды приближаются

Слизистая пробка

Под воздействием гормональных изменений может отойти слизистая пробка. Она выглядит как комочек слизи объемом от одной чайной ложки до двух столовых – прозрачный или с небольшими прожилками крови, сукровицей или даже бурого цвета (все это абсолютно нормально). Пробка может отойти на разных сроках – от 1-2 недели до родов или непосредственно в день «Икс». У одних женщин пробка выходит за один раз, у других – выделения продолжаются несколько дней.

Схватки

Как мы помним, тренировочные схватки начинаются еще на 30 неделе беременности, постепенно они становятся все чаще. Как же определить, чем тренировочные (иначе их еще называют ложными) схватки отличаются от настоящих, родовых?

Для этого существует несколько четких показателей:

• Регулярность. Ложные схватки нерегулярны, истинные постепенно становятся сильнее, продолжительнее и чаще. Впрочем, иногда по вечерам бывают периоды регулярных схваток (в течение двух или четырех часов), которые потом сами проходят. Время и продолжительность схваток лучше записывать в специальный блокнот – он поможет и вам справиться с волнением, и пригодится врачу, чтобы оценить ваше состояние.
• Продолжительность. Ложные схватки длятся 15-20 секунд, истинные постепенно становятся все длиннее. Если вам удалось спокойно заснуть между схватками, значит, они были ложными.
• Примите теплый душ или ванну. Ложные схватки исчезнут, истинные – продолжатся.
• Во время ложных схваток нет слизистых выделений из влагалища, истинные же часто сопровождаются выделениями с примесью крови.
• Известные американские педиатры Уильям и Марта Серзы предлагают такой способ. Если вы сомневаетесь, начались у вас роды или нет, проследите за характером схваток в течение часа. Если в течение часа у вас будет шесть или более постепенно усиливающихся схваток продолжительностью не менее 30 секунд, то, скорее всего, у вас начинаются самые, что ни на есть настоящие, роды. Родовые схватки продолжаются в среднем 10-12 часов при первых родах и 6-8 часов при повторных.

Отхождение околоплодных вод

В норме околоплодные воды отходят в конце первого периода родов, когда раскрытие шейки матки достигает 7 см и более. Но иногда это происходит и раньше, порой еще до начала схваток. На что важно обратить внимание, если у вас отошли воды?

• Цвет. В норме воды должны быть светлые и прозрачные, допустимы и белые хлопья – это сыровидная смазка. Темные, зеленовато-коричневые воды – тревожный признак, свидетельствующий о гипоксии плода.
• Запах. Обычные околоплодные воды запаха не имеют. Неприятный запах может говорить о том, что у малыша отходит меконий – первородный кал.
• Количество вод. Их обычно бывает около 1-1,5 литров. 500-700 мл – недостаточный объем, часто случается при переношенной беременности. Впрочем, не спешите сами себе ставить диагноз. Иногда сначала отходят лишь так называемые передние воды, в то время как сам плодный пузырь может еще оставаться целым. В этом случае количество околоплодных вод может быть совсем небольшим – около 200-300 мл.

В любом случае, если у вас отошли воды, роды должны начаться в течение 24 часов, так что не затягивайте со сборами. После отхождения вод меняется характер схваток, они становятся сильнее и болезненнее.

Пора в роддом!

Итак, когда же приходит пора отправляться в роддом?

• В течение часа вы чувствуете около 10 схваток с перерывом 5-7 минут.
• Продолжительность каждой схватки – 30-60 секунд.
• У вас отошли околоплодные воды – особенно, если это случилось в один момент – воды хлынули потоком.

Серьезные симптомы, при которых в роддом нужно ехать срочно:

• Неожиданное кровотечение (в большем количестве, чем при обычной менструации)
• Внезапная боль в области матки – по характеру совсем не такая, как боль при схватках
• Постоянное головокружение.

У каждой роженицы роды начинаются и протекают по-разному. Одни – как по учебнику, когда схватки развиваются постепенно, промежутки между ними плавно уменьшаются, другие делают это стремительно, схватки у них сразу болезненные, а интервалы между ними короткие. У третьих первый период, наоборот, затягивается. Ориентируйтесь по своему состоянию и постоянно держите врача в курсе дела.

Инесса Смык

Источники

• Beatty C., Fothergill S. The Long Shadow of Job Loss: Britain’s Older Industrial Towns in the 21st Century. // Front Sociol — 2020 — Vol5 — NNULL — p.54; PMID:33869461
• Hamm RF., Levine LD., Nelson MN., Beidas R. Implementation of a calculator to predict cesarean delivery during labor induction: a qualitative evaluation of the clinician perspective. // Am J Obstet Gynecol MFM — 2021 — Vol3 — N3 — p.100321; PMID:33493705
• LeFevre NM., Krumm E., Cobb WJ. Labor Dystocia in Nulliparous Women. // Am Fam Physician — 2021 — Vol103 — N2 — p.90-96; PMID:33448772
• Unertl KM., Walsh CG., Clayton EW. Combatting human trafficking in the United States: how can medical informatics help? // J Am Med Inform Assoc — 2021 — Vol28 — N2 — p.384-388; PMID:33120418
• Kuzma EK., Pardee M., Morgan A. Implementing Patient-Centered Trauma-Informed Care for the Perinatal Nurse. // J Perinat Neonatal Nurs — 2021 — Vol34 — N4 — p.E23-E31; PMID:33079811
• Nadjafizadeh M., Caron FM. [Normal childbirth: physiologic labor support and medical procedures. Guidelines of the French National Authority for Health (HAS) with the collaboration of the French College of Gynaecologists and Obstetricians (CNGOF) and the French College of Midwives (CNSF) — Newborn care in the delivery room]. // Gynecol Obstet Fertil Senol — 2020 — Vol48 — N12 — p.944-952; PMID:33011378
• Punnett L., Nobrega S., Zhang Y., Rice S., Gore R., Kurowski A. Safety and Health through Integrated, Facilitated Teams (SHIFT): stepped-wedge protocol for prospective, mixed-methods evaluation of the Healthy Workplace Participatory Program. // BMC Public Health — 2020 — Vol20 — N1 — p.1463; PMID:32993607
• Szu LT., Chou PY., Lin PH., Chen C., Lin WL., Chen KH. Comparison of maternal and fetal outcomes between delayed and immediate pushing in the second stage of vaginal delivery: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. // Arch Gynecol Obstet — 2021 — Vol303 — N2 — p.481-499; PMID:32990782
• Türkmen H., Yalniz Dilcen H., Akin B. The Effect of Labor Comfort on Traumatic Childbirth Perception, Post-Traumatic Stress Disorder, and Breastfeeding. // Breastfeed Med — 2020 — Vol15 — N12 — p.779-788; PMID:32896164

Боль в животе и другие боли при беременности, которые нельзя игнорировать

Схватки Брэкстона-Хикса немного чаще встречаются днем ​​или вечером, и они могут возникать после физической активности (включая секс), по данным клиники Майо. Они также имеют тенденцию становиться немного более интенсивными (и более частыми) по мере приближения срока родов, объясняет клиника Майо. Есть несколько способов избавиться от этих сокращений. Если вы стояли, попробуйте сесть или лечь.ACOG рекомендует, если вы сидели, вставайте и ходите. Вы также можете подумать, есть ли у вас много жидкости. ACOG утверждает, что часто выпивка нескольких стаканов воды и отдых могут облегчить вашу боль.

Если ни один из вышеперечисленных методов не работает, или если ваши схватки длятся более двух минут за раз и со временем кажутся более близкими, у вас могут начаться схватки, и вам следует позвонить своему врачу, поясняет ACOG.

Если вы чувствуете какие-либо из этих болей при беременности, вам следует позвонить своему врачу:

1.Внезапная резкая, тупая или ноющая боль в правом животе

Это может указывать на аппендицит (воспаление аппендикса). Удивительно, но помимо осложнений беременности, аппендицит является наиболее частой причиной экстренной хирургической операции во время беременности, говорит доктор Кларк SELF. По данным клиники Майо, около 0,1% беременных страдают аппендицитом во время беременности, и чаще всего это происходит во втором триместре. «Боль может быть внезапной, острой или тупой и ноющей», — говорит доктор.Кларк. «Обычно это связано с лихорадкой, невозможностью есть, тошнотой и рвотой». Немедленно обратитесь к врачу, если вы чувствуете боль и подозреваете, что что-то не так.

Диагностировать аппендицит может быть сложно (такие симптомы, как тошнота и рвота, не сильно отличаются от симптомов беременности), но если ваш врач разбирается в вашем анамнезе и проводит тщательное обследование, это очень излечимое состояние, говорят в клинике Майо. Во-первых, врачи проведут серию тестов и сканирований, чтобы подтвердить, что у вас аппендицит, как ранее сообщал SELF.Оттуда они могут определить, является ли операция лучшим вариантом. В тех случаях, когда ваш врач решает, что операция вам не подходит, он может прописать антибиотики для лечения инфекции и удалить аппендикс позже.

2. Острая и сильная боль в правом верхнем углу живота

Замедленное пищеварение также замедляет опорожнение желчного пузыря, что может привести к образованию желчных камней. Клиника Майо объясняет, что камни в желчном пузыре часто связаны с болью в правом верхнем квадранте живота.Помимо боли в правом верхнем углу живота, вы можете испытывать боль в центре живота, боль в спине между лопатками, боль в правом плече, тошноту и рвоту, сообщает клиника Майо.

«Если это не слишком серьезный случай, с камнями в желчном пузыре можно бороться консервативно, модифицируя диету, включая отказ от жирной жареной пищи», — говорит доктор Джонс. Иногда некоторым пациентам требуется операция, но в большинстве случаев удаление можно отложить до родов, добавляет она. В некоторых случаях желчный камень может вызвать холецистит, то есть воспаление желчного пузыря, говорят в клинике Майо.Симптомы холецистита включают жар и усиление боли, которая не проходит. В этом случае может потребоваться операция.

3. Внезапная боль в правом верхнем углу живота в сочетании с тошнотой

Преэклампсия — это специфическое для беременности состояние, которое включает в себя внезапное повышение артериального давления и какое-либо повреждение других органов (обычно почек и печени). Клиника Майо. Обычно это происходит в третьем триместре, но у некоторых беременных с определенными факторами риска наблюдается его раньше.В частности, факторы риска включают наличие в семейном анамнезе преэклампсии, хронической гипертонии, а также такие факторы, как возраст и раса (темнокожие женщины имеют более высокие показатели заболевания, чем женщины других рас), поясняет клиника Майо.

Боль в тазу на ранних сроках беременности — проблемы женского здоровья

Боль или спазмы в животе | Марш десятицентовиков

Кратковременные боли в животе — это нормально во время беременности.Но сильных спазмов или боли никогда не бывает. При появлении признаков сильной боли позвоните своему врачу.

Что вызывает легкую боль в животе при беременности?

Есть разные причины легкой боли в животе на разных сроках беременности.

Ранняя беременность

• У некоторых женщин на ранних сроках беременности возникают слабые менструальные боли или спазмы. Но если боль сильная или ощущается с одной стороны, немедленно позвоните своему врачу.

Поздние сроки беременности

• По мере роста живота мышцы и связки (жесткие полосы ткани), поддерживающие матку, растягиваются. Это может вызвать тупую боль в животе или острую боль с одной стороны. Многие женщины сильнее всего ощущают эту боль при вставании с кровати, стула или ванны или при кашле.
• Газы и вздутие живота могут быть вызваны гормонами, замедляющими пищеварение, давлением растущей матки, запорами и изжогой.
• Вы можете ощущать нерегулярные сокращения или напряжение мышц матки, которые часто называют синдромом Брэкстона-Хикса или ложными родами. Ложные схватки обычно безболезненны, но некоторые женщины чувствуют боль. Ложные роды имеют тенденцию увеличиваться за несколько недель до срока родов, и их можно спутать с настоящими родами.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Хотя некоторая боль или болезненные ощущения являются нормальным явлением, сильная боль в животе или спазмы могут быть признаком серьезной проблемы.Многие состояния могут вызывать этот тип боли, например внематочную беременность, инфекцию мочевыводящих путей или преждевременные роды (когда роды начинаются слишком рано, до 37 недель беременности).

Обратитесь к своему провайдеру, если у вас есть:

• Сильная боль
• Боль, продолжающаяся более нескольких часов
• Кровотечение или выделения из влагалища
• Лихорадка
• Головокружение или дурнота

Последняя проверка: декабрь 2013 г.

Кратковременные боли в животе — это нормально во время беременности.Но сильных спазмов или боли никогда не бывает. При появлении признаков сильной боли позвоните своему врачу.

Что вызывает легкую боль в животе при беременности?

Есть разные причины легкой боли в животе на разных сроках беременности.

Ранняя беременность

• У некоторых женщин на ранних сроках беременности возникают слабые менструальные боли или спазмы. Но если боль сильная или ощущается с одной стороны, немедленно позвоните своему врачу.

Поздние сроки беременности

• По мере роста живота мышцы и связки (жесткие полосы ткани), поддерживающие матку, растягиваются. Это может вызвать тупую боль в животе или острую боль с одной стороны. Многие женщины сильнее всего ощущают эту боль при вставании с кровати, стула или ванны или при кашле.
• Газы и вздутие живота могут быть вызваны гормонами, замедляющими пищеварение, давлением растущей матки, запорами и изжогой.
• Вы можете ощущать нерегулярные сокращения или напряжение мышц матки, которые часто называют синдромом Брэкстона-Хикса или ложными родами. Ложные схватки обычно безболезненны, но некоторые женщины чувствуют боль. Ложные роды имеют тенденцию увеличиваться за несколько недель до срока родов, и их можно спутать с настоящими родами.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Хотя некоторая боль или болезненные ощущения являются нормальным явлением, сильная боль в животе или спазмы могут быть признаком серьезной проблемы.Многие состояния могут вызывать этот тип боли, например внематочную беременность, инфекцию мочевыводящих путей или преждевременные роды (когда роды начинаются слишком рано, до 37 недель беременности).

Обратитесь к своему провайдеру, если у вас есть:

• Сильная боль
• Боль, продолжающаяся более нескольких часов
• Кровотечение или выделения из влагалища
• Лихорадка
• Головокружение или дурнота

Последняя проверка: декабрь 2013 г.

болей при беременности вас опозорили? Прочтите это

Головная боль .По словам Латиши Барфилд, сертифицированной медсестры-акушерки и доцента кафедры медсестер и акушерства в Международном университете Флориды в Майами, головные боли могут обостряться во время беременности, особенно в первом триместре, когда рост уровня эстрогена может усугубить их. Головные боли также могут быть вызваны увеличением объема крови во время беременности, что может вызвать расширение кровеносных сосудов в голове. Другие триггеры головной боли могут включать недосыпание, стресс, мышечное напряжение, обезвоживание и непоследовательное питание (что может вызвать низкий уровень сахара в крови).

Как избавиться от этого: Хотя трудно отдыхать, когда вам неудобно, тошнотворно или тревожно по поводу своей новой беременности, постарайтесь уделять первоочередное внимание сну и действиям по снятию стресса, таким как массаж, пренатальная йога или тихий отдых, сказал доктор Айзекс. Чтобы предотвратить обезвоживание, регулярно пейте воду из бутылки. И избегайте падения уровня сахара в крови, часто перекусывая небольшими порциями. Ваш врач также может порекомендовать ацетаминофен.

Постоянные, сильные головные боли или головные боли, которые просыпаются по ночам, могут быть поводом для беспокойства.Если они не уйдут с Тайленолом или они почувствуют себя «самой сильной головной болью в вашей жизни», — сказала доктор Шеннон Кларк, доцент кафедры акушерства и гинекологии отделения медицины плода и матери в Медицинском отделении Техасского университета. в Галвестоне сообщите об этом своему врачу, потому что это может свидетельствовать о более серьезном заболевании. Необъяснимые сильные головные боли могут быть признаком преэклампсии (гипертонии, вызванной беременностью), которая может быть опасной для жизни.

(Тошнота, хотя технически это не «боль», но может быть изнурительной, особенно на ранних сроках беременности.Советы о том, как справиться с этим, можно найти в нашем руководстве здесь.)

Понимание и облегчение типичных болей во втором триместре.

Тазовая боль. Гормоны, выделяемые вашим телом во время беременности, могут ослабить суставы и связки в области таза при подготовке к родам, что может вызвать сильный дискомфорт, начиная со второго триместра, сказала Марианна Райан, физиотерапевт из Нью-Йорка и автор. из «Baby Bod».

Когда суставы и связки ослаблены и расширяющаяся матка начинает давить на них, это может дестабилизировать задние суставы таза (крестцово-подвздошные суставы) и передний хрящевой сустав таза (лобковое сочленение).Это приводит к боли в паху, бедре и пояснице, из-за которых может быть затруднена ходьба или даже простые, казалось бы, движения, такие как поворот в постели или вставание со стула. По словам Райана, чтобы компенсировать добавленный вес и дисбаланс, мамы часто непреднамеренно напрягают мышцы ягодиц: «Мышцы могут оставаться в спазме, что может вызвать целый ряд дисфункций, включая болезненный секс и недержание мочи».

Как облегчить это: Объясните ваши симптомы своему врачу, чтобы он смог получить точное представление о проблеме.Она может порекомендовать такие решения, как отдых, массаж, физиотерапия или пояс для беременных, чтобы компенсировать давление на таз и уменьшить мышечное напряжение.

Боль в животе во время беременности

Многие беременные женщины молоды и здоровы. Однако благодаря достижениям в области лечения все больше женщин старшего возраста беременеют. С возрастом у нас больше шансов заболеть различными заболеваниями. Около 40% беременных женщин страдают хроническими заболеваниями в той или иной форме, в том числе желудочно-кишечными, которые могут вызывать боли в животе.

Сильная боль в животе во время беременности

Если во время беременности вы испытываете сильную боль в животе, немедленно обратитесь к врачу. Иногда источником сильных спазмов может быть что-то совершенно нормальное, например, боль в круглой связке, но в других случаях может быть состояние, требующее лечения или даже неотложной медицинской помощи, например, разрыв внематочной беременности или аппендицит.

В любом случае сильной боли в животе вам следует немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.Если боль настолько сильна, что вы не можете заниматься повседневными делами, а судороги не проходят после отдыха, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Небольшая боль в животе во время беременности является нормальным явлением. По мере того, как ваша матка растет и растягивается, вы можете ощущать различные типы спазмов в животе, от острых до тупых болей, напоминающих менструальные спазмы. Разница между неотложной медицинской проблемой и обычными спазмами при беременности заключается в том, что нормальные спазмы при беременности обычно не связаны с сильной болью и обычно проходят через несколько минут, особенно после отдыха.При любой боли, которую вы назвали бы сильной, будьте осторожны и немедленно обратитесь к врачу.

Что вызывает боль в животе во время беременности?

Многие женщины, испытывающие боль в животе во время беременности, автоматически думают, что боль в животе указывает на выкидыш или другую серьезную проблему. Будьте уверены, что, хотя всегда лучше сохранять бдительность и обращаться к врачу с любыми проблемами, существует множество других менее серьезных причин боли в животе, которые обычно возникают у беременных женщин.

Менее серьезные причины

Хотя эти причины обычно не являются поводом для беспокойства, всегда консультируйтесь с врачом, если боль или другие симптомы серьезны или усиливаются, а также в любое время, когда у вас есть вопрос или беспокойство.

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ. ГЭРБ обычно проявляется изжогой. Прогестерон, вырабатываемый во время беременности, нарушает тонус сфинктера, разделяющего пищевод (пищевую трубку) и желудок, в результате чего кислое содержимое желудка попадает обратно в пищевод.Это содержимое желудка вызывает боль в животе.
• Запор . Все мы знаем, что такое запор. Запор во время беременности может проявляться болью в животе. Как и при ГЭРБ, запор возникает из-за того, что прогестерон расслабляет гладкие мышцы кишечника.
• Задержка мочи . Если ваш мочевой пузырь полон, но вы не можете помочиться, это вызовет боль. Поговорите со своим врачом, если у вас возникли проблемы с мочеиспусканием.
• Киста яичника (киста желтого тела) .Эти кисты обычно легкие и рассасываются сами по себе, но иногда они болезненны и требуют лечения.
• Болезнь тазовых суставов (артропатия) . Прогестерон может вызывать боль в тазобедренном суставе, которая может проявляться как боль внизу живота или в лобковой области.

Более серьезные причины

В этих случаях боль в животе может быть признаком неотложной медицинской проблемы. Всегда звоните своему врачу, если ваша боль сильная, длится более нескольких часов или сопровождается лихорадкой, головокружением, вагинальным кровотечением или выделениями.

• Холелитиаз (камни в желчном пузыре) . Повышенный уровень эстрогена во время беременности может способствовать образованию камней в желчном пузыре у беременных.
• Холецистит . Если не лечить камни в желчном пузыре, желчный пузырь может воспаляться и становиться болезненным.
• Миома . Эти доброкачественные опухоли растут на стенках или слизистой оболочке матки. Обычно они не вызывают боли, но иногда миома может быть болезненной и вызывать осложнения при беременности.
• Пиелонефрит . Расслабляющее действие прогестерона может позволить инфекции подняться по мочевыводящим путям и захватить почки. Боль в животе является симптомом почечной инфекции, равно как и болезненное или жгучее мочеиспускание.
• Перекрут яичника . Это происходит, когда яичник обвивается вокруг связок, удерживающих его на месте. Это может произойти во время беременности и вызвать боль, тошноту, рвоту и жар.
• Аппендицит . Инфекция аппендикса характеризуется сильной болью в животе и требует неотложной медицинской помощи.
• Отслойка плаценты. Очень редко плацента отделяется от матки. Плацента — это спасательный круг для ребенка, и если плацентарный кровоток нарушен, и ребенок, и мать подвергаются серьезной опасности.
• Схватки . Схватки могут быть похожи на спазмы и боль, которые не проходят после отдыха.

Боль в животе при беременности — BabyCentre UK

Чувствовать боль в животе при беременности — это нормально?

Вынашивание ребенка оказывает сильное давление на мышцы, суставы и вены. Иногда это может вызывать дискомфорт в животе.

На протяжении всей беременности жесткие ткани (связки), соединяющие матку (матку) с тазом, растягиваются и удлиняются (Aguilera nd, Chaudhry and Chaudhry, 2020). Давление на нервы вокруг связок и матки может вызвать у вас боль или дискомфорт (Aguilera nd, Chaudhry and Chaudhry, 2020).

По мере роста ребенка матка имеет тенденцию наклоняться вправо. Связка, поддерживающая эту сторону матки, может спазмироваться или сокращаться. Таким образом, вы можете чаще ощущать схваткообразную боль в правом боку (Aguilera nd, Kilpatrick, 2020).

Как облегчить боль в животе при беременности?

Эти советы также могут помочь предотвратить или облегчить боль в связках:

• Лягте на сторону, противоположную боли (Aguilera nd).
• Примите теплую ванну (Aguilera nd).
• Используйте грелку или мешок для пшеницы на болезненных участках (Aguilera nd, Chaudhry and Chaudhry, 2020).
• Привыкайте вставать и садиться более постепенно, избегая резких движений (Aguilera nd, Chaudhry and Chaudhry, 2020). Это может помочь уменьшить спазмы.
• Избегайте занятий, которые вызывают боль в связках (Chaudhry and Chaudhry 2020).
• Слишком долгое стояние или поднятие тяжелых предметов может усилить боль, поэтому по возможности избегайте этого (Chaudhry and Chaudhry 2020).

Иногда занятия сексом и достижение оргазма могут вызывать судороги и легкую боль в спине. Оргазм вызывает пульсацию, колеблющуюся во влагалище и матке, что может быть больше похоже на спазмы во время беременности (NHS 2018a).

В третьем триместре оргазм или секс могут также вызвать тренировочные схватки, известные как схватки Брэкстона-Хикса (NHS 2018a).Но не волнуйтесь, оргазм не вызовет родов (NHS 2018a), даже если вы доношены (Carbone et al, 2019).

схватки Брэкстона-Хикса

Что вызывает боль в животе при беременности?

Ваш врач захочет точно знать, как ощущается боль, поэтому запишите, в какое время дня и что вы делали, когда она началась, как долго она длилась и насколько интенсивной (Taylor 2020). Была ли это острая и колющая боль или более тупая боль? Это приходило и уходило, когда вы двигались, или это была постоянная боль?

Запишите, что вы чувствуете, чтобы успокоить акушерку или врача.

Не ждите, чтобы получить помощь, если боль не проходит после нескольких минут отдыха или если вы чувствуете спазмы вместе с:

Ваша беременность могла даже спровоцировать проблему. Миома в матке, которая не беспокоила вас до зачатия, может вызывать дискомфорт или даже боль теперь, когда вы беременны (Kilpatrick 2020).

Когда боль в животе вызывает беспокойство в первом триместре?

Ранний выкидыш

Легкое кровотечение — обычное и часто безвредное явление на ранних сроках беременности, но если оно продолжается или усиливается, то с большей вероятностью может быть выкидыш (NHS 2018b).У вас, вероятно, также будут спазмы желудка и выделения жидкости и тканей из влагалища (NHS 2018b). Позвоните своему врачу, акушерке или в больницу, а затем лягте или сядьте с поднятыми ногами.

Если у вас есть кровотечение и / или боль, с которыми вы не можете справиться, вы можете получить медицинскую помощь и консультацию в отделении неотложной помощи (A&E) ближайшей больницы (RCOG 2016a).

Вы можете сразу обратиться в отделение оценки ранней беременности (EPAU), или ваша акушерка может направить вас туда.Узнайте, есть ли в вашем районе EPAU.

Внематочная беременность

Внематочная беременность развивается вне матки. К сожалению, беременность не спасти. Это серьезное заболевание, поэтому вам потребуется быстрое лечение.

Чуть более одного процента беременностей в Великобритании являются внематочными (NHS 2018c, RCOG 2016b). Симптомы внематочной беременности чаще всего проявляются примерно на шестой неделе беременности, но они могут появиться в любое время в первом триместре (NHS 2018c).

Внематочная беременность может быть очень серьезной, поэтому позвоните своему терапевту или позвоните в NHS 111, если у вас есть следующие симптомы:

• боль в нижней части живота, которая может возникать постепенно или внезапно и только с одной стороны.
• вагинальное кровотечение или кровянистые выделения, отличные от вашего обычного периода. Он может быть светлее и ярче, темно-красным, чем обычно, или водянистым.
• расстройство желудка, такое как диарея или боль при мочеиспускании.
  (RCOG 2016b)

• Острая внезапная сильная боль в животе (NHS 2018c, RCOG 2016b).
• Чувство, будто вот-вот рухнешь (RCOG 2016b). Вы можете чувствовать тошноту, головокружение или слабость и выглядеть бледным (NHS 2018c).
• Боль в кончике плеча (где заканчивается плечо и начинается рука), которая постоянна, даже когда вы двигаетесь, и может усиливаться, когда вы ложитесь (RCOG 2016b). Это может быть признаком внутреннего кровотечения.

Если вы проходили лечение бесплодия, чтобы забеременеть, особенно ЭКО, есть вероятность, что ваша боль в животе вызвана лекарствами от бесплодия, чрезмерно стимулирующими ваши яичники.

Треть женщин, перенесших ЭКО, страдают легким дискомфортом от СГЯ в первые дни после сбора яйцеклеток (RCOG 2016c). Дискомфорт может длиться несколько недель беременности (RCOG 2016c). Позвоните в клинику репродуктивной медицины, если боль не проходит. Получите срочную помощь, если у вас началась рвота, возникли проблемы с мочеиспусканием или боль в груди (RCOG 2016c).

Когда боль в животе вызывает беспокойство во втором триместре?

Существует очень небольшая вероятность того, что это означает поздний выкидыш, но только если у вас тоже есть кровотечение (Kilpatrick 2020). Поздние выкидыши встречаются гораздо реже, чем ранние выкидыши, и происходят между 12 и 24 неделями беременности (NHS 2018b, RCOG 2012).

Наиболее частыми признаками позднего выкидыша являются судороги и сильное кровотечение (NHS 2018b). Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или родильное отделение.

Если во время беременности у вас наблюдается кровотечение из влагалища или необычные выделения, обратитесь за советом к врачу или акушерке (NHS 2018b).

Когда боль в животе вызывает беспокойство в третьем триместре?

Если вы почувствуете сильную боль чуть ниже ребер, немедленно обратитесь к акушерке или терапевту (Kilpatrick 2020, NHS 2018d). Это могло быть признаком преэклампсии. Если у вас преэклампсия, у вас будут другие симптомы, включая сильную головную боль, проблемы со зрением и внезапный отек рук, ног или лица (NHS 2018d).

Боль в животе в третьем триместре может означать, что ваше тело слишком рано готовится к родам. Но преждевременные роды не всегда означают, что ваш ребенок родится здесь и сейчас. Иногда, пока вода не отошла и у вас нет кровотечения, это просто ложная тревога (Килпатрик, 2020).

Преждевременные роды могут произойти в любое время между 24 и 37 неделями беременности. Вы почувствуете боль в области таза или нижней части живота от сокращений (NHS, 2019).У вас может быть шоу, когда слизистая пробка, закрывающая вход в вашу матку, исчезнет (NHS 2019). Вы также можете обнаружить, что ваши воды ломаются (NHS 2019).

Немедленно позвоните своей акушерке или родильному отделению ближайшей больницы, если вы считаете, что у вас преждевременные роды или у вас преждевременный отток воды (NHS 2019, RCOG 2019).

Если у вас спазмы после 37 недель, это может означать, что вы находитесь на ранней стадии родов (Kilpatrick 2020). На этом этапе ваша беременность достигла срока, поэтому судороги — это нормальная часть вашего тела, готовящаяся к родам.

Узнайте больше о типичных побочных эффектах беременности:

Последний раз просмотрено: август 2020 г.

Список литературы

BMJ. 2018. Оценка абдоминальной боли при беременности. BMJ Best Practice. bestpractice.bmj.com [дата обращения: июль 2020 г.]

BWY. 2016. Рекомендации BWY по обучению йоге во время беременности. Британское колесо йоги.www.bwy.org.uk [Проверено в июле 2020 г.]

Кэмерон Дж., Миллар К. 2014. Рекомендации по обучению йоге беременных женщин. Йога Шотландия. www.yogascotland.org.uk [Проверено в июле 2020 г.]

Carbone L, De Vivo V, Saccone G, et al. 2019. Половой акт для индукции спонтанного начала родов: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J Sex Med 16: 1787-95. www.iris.unina.it [Доступ в июле 2020 г.]

Chaudhry SR, Chaudhry K.2020. Анатомия, брюшная полость и таз, круглая связка матки. StatsPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в июле 2020 г.]

Kilpatrick CC. 2020. Тактика лечения острой боли в животе у беременных и послеродовых. UpToDate www.uptodate.com [Проверено в июле 2020 г.]

NHS. 2018a. Секс во время беременности. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и младенец. www.nhs.uk [Доступ в июле 2020 г.]

NHS. 2018b. Выкидыш. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и младенец.www.nhs.uk [Доступ в июле 2020 г.]

NHS. 2018c. Внематочная беременность. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и младенец. www.nhs.uk [Доступ в июле 2020 г.]

NHS. 2018г. Преэклампсия — симптомы. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и младенец. www.nhs.uk [Доступ в июле 2020 г.]

NHS. 2019. Преждевременные роды и роды. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность и младенец. www.nhs.uk [Доступ в июле 2020 г.]

Raines A, Cooper DB. 2020. Схватки Брэкстона-Хикса. StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в июле 2020 г.]

RCOG. 2012. Информация для вас. Рецидивирующий и поздний выкидыш: анализы и лечение пар. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в июле 2020 г.]

RCOG. 2016a. Информация для вас: ранний выкидыш. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в июле 2020 г.]

RCOG. 2016b. Информация для вас: Внематочная беременность. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в июле 2020 г.]

RCOG. 2016c. Информация для вас: Синдром гиперстимуляции яичников. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в июле 2020 г.]

RCOG. 2019. Информация для вас: когда вода у вас рано встанет. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в июле 2020 г.]

Тейлор Д. 2020. Острый живот и беременность.MedScape. emedicine.medscape.com [Доступ в июле 2020 г.]

Сильные спазмы на ранних сроках беременности: боли внизу живота в первом триместре

Многие беременные испытывают многочисленные симптомы в первом триместре, такие как тошнота, утреннее недомогание, болезненность груди, запор, тяга и увеличение веса.