Патомимия что это такое: Патомимия: причины, симптомы, признаки, стадии, последствия, лечение

причины, симптомы, диагностика и лечение

Патомимия – это искусственные повреждения кожи, волос и ногтей, наносимые пациентом самому себе с целью снижения эмоционального напряжения, аггравации дерматологических симптомов или вследствие психического расстройства. Объективными признаками являются ожоги, язвенно-некротические поражения, локализованные на доступных больному участках кожи. Диагностика основана на клинической беседе, осмотре кожных покровов, гистологическом исследовании. Лечение включает психотерапию, психофармакотерапию, применение местных лекарственных средств.

Общие сведения

Патомимия является психогенным дерматозом. Термин произошел из древнегреческого языка, «патос» означает страдание, болезнь, а «мимос» – подражание, изображение. Самоповреждения при патомимии наносятся больными с умыслом – чтобы убедить окружающих в наличии кожного заболевания, либо могут формироваться по типу компульсивных неуправляемых действий, снижающих психическое напряжение. Согласно данным статистики, различные по выраженности симптомы патомимии диагностируются у 5-30% людей. Пик заболеваемости приходится на детский и подростковый возраст.

Патомимия

Причины патомимии

К самоповреждающему поведению предрасполагает ряд личностных качеств: инфантильность, эмоциональность, чувствительность. Патомимия чаще диагностируется у лиц, которые тяжело переносят жизненные неудачи, обладают высокой степенью тревожности в сочетании со склонностью к агрессии. Риск заболевания возрастает при алкоголизме, наркомании. К распространенным причинам патомимии относят:

• Психогенные расстройства. Патомимия возможна при посттравматическом стрессовом расстройстве, депрессии, неврозе навязчивых состояний. Повреждение кожи, ногтей и волос позволяет снять напряжение, переключить внимание с проблемной ситуации на ощущения в теле.
• Расстройства личности. При психопатиях черты характера заостряются, плохо поддаются контролю. Самоповреждения часто наносят люди с выраженной тревожностью, импульсивностью, интрапунитивностью (склонностью винить себя во всех неудачах).
• Истерия. При данном расстройстве самоповреждение связано с эмоциональной напряженностью, а также с подсознательным желанием привлечь к себе внимание окружающих – получить вторичную выгоду в виде заботы, лечения, создания особых условий.
• Шизофрения. Больные склонны к различным формам аутоагрессивного поведения, могут наносить себе уродующие самоповреждения. Искусственные дерматозы нередко обусловлены содержанием бреда и галлюцинаций, например, порезы и расцарапывания являются попыткой выгнать из-под кожи насекомых.
• Органические заболевания ЦНС. Патомимия развивается как симптом нейроинфекции, опухоли мозга, последствий черепно-мозговой травмы или инсульта. Аутоагрессивное поведение больных зачастую принимает грубые формы, поддается только медикаментозной коррекции.

Патогенез

Повреждающие действия являются результатом перенаправления враждебности, которая изначально сконцентрирована на внешнем объекте (реальном или мнимом). Пациенты с патомимией используют аутоагрессию как средство для избегания или устранения эмоциональной напряженности и внутренних конфликтов. Нанесение себе повреждений замещает тревожность и страхи, служит способом совладания с симптомами другого заболевания.

Психоаналитики в патогенезе патомимии выделяют фрустрацию, психотравмирующую ситуацию, обратную отрицательную связь. Невозможность удовлетворить актуальную потребность провоцирует внутренний конфликт, который сдерживает агрессию. Психотравмирующее событие, стресс или болезнь обостряют внутриличностную конфронтацию, агрессия выражается на самого себя. Иногда переживание боли необходимо для компенсации эмоциональной инертности, привлечения внимания.

Классификация

Патомимия объединяет несколько вариантов расстройств. Самоповреждению подвергается не только поверхность кожи, но и ногти, волосы, области железистых протоков. По происхождению, характеру симптомов патомимическое расстройство подразделяется на несколько видов, из которых наиболее распространены:

• Трихотилломания. Проявляется самостоятельным удалением волос на голове, лице и других частях тела. Пациенты выдергивают, выкручивают волосы.
• Онихотилломания. Данный термин обозначает самоповреждение ногтевых пластин в результате компульсивных действий. Больные используют собственные руки, щипцы, маникюрные ножницы, пилки.
• Онихофагия. При онихофагии пациенты обкусывают ногти зубами. Расстройству более подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста.
• Хейлофагия. Проявляется навязчивым облизыванием, прикусыванием красной каймы губ. Провоцирующим фактором может выступать атопический хейлит.
• Экскориированные акне. Это самоповреждение кожи на фоне воспалительных заболеваний волосяных фолликулов и протоков сальных желез. Больные усугубляют течение акне, фолликулитов, фолликулярного кератоза.
• Дерматотлазия. Основой является навязчивое состояние, которое сопровождается желанием провоцировать раздражение кожи. Пациенты пощипывают, разминают, растирают здоровые кожные покровы, потенцируя очаговые поражения.
• Дерматозойный бред. Расстройство характеризуется наличием бредовой идеи о кожном заболевании. Больные подробно рассматривают свою кожу, уничтожают «живность» и «микробов» скоблением, частым мытьем, обработкой кислотой.

Симптомы патомимии

Клиническая картина патологии разнообразна, представлена ожогами, язвенными образованиями, некротическими поражениями. У пациентов обнаруживаются многопузырьковые высыпания, подкожные кровоизлияния и иные патологические изменения кожи, ногтевых пластин и волос. Иногда симптомы имитируют дерматозы, но всегда можно выделить характерные признаки патомимии.

Поражения отличаются однотипностью, имеют резкие границы с неизмененной здоровой кожей вокруг. Преобладают вторичные элементы – эрозии, коросты, язвы, пигментация. Повреждения имеют правильно линейное расположение, локализованы на тех участках тела, которые доступны пациенту: на лице, шее, голове, груди, конечностях. Спина, ягодицы, задняя поверхность бедер обычно остаются нетронутыми.

Дерматологическое лечение низкоэффективно, несмотря на правильно подобранные лекарственные средства, потому что в основе регулярных повторных повреждений кожи лежит эмоционально-поведенческое расстройство. Чаще всего пациенты негативно реагируют на предположение врача или иного медицинского персонала о психогенной природе симптомов. Самоповреждения наносятся в уединении, всегда одним привычным способом.

Осложнения

Без адекватного дерматологического лечения патомимия осложняется вторичными кожными инфекциями с формированием гнойных очагов, образованием рубцов из-за медленной регенерации дефектов. Регулярное обкусывание ногтей приводит к нарушению структуры пластин, их деформации – к микронихии, онихошизису, трахионихии. Вырывание волос, удаление образующихся корочек становится причиной рубцовой алопеции – стойкого выпадения волос.

Отсутствие психотерапевтической помощи и психофармакологического лечения способствует усугублению невротических и психопатологических симптомов. Аутоагрессия усиливается, переходит за рамки кожных повреждений: эмоциональное напряжение растет, пациенты стремятся причинить себе более интенсивную боль. Тяжелые варианты аутоагрессивных действий представлены суицидальными попытками, членовредительством.

Диагностика

Обследование пациентов с подозрением на патомимию проводится врачом-психиатром и дерматологом. Диагностика направлена на подтверждение психопатологической природы заболевания и выяснение первопричины кожных поражений. Основой расстройства могут быть осознанные самодеструкции в ответ на бредовые установки, бессознательные или осознанные повреждения для подавления эмоциональных проблем, стремление привлечь внимание.

Дифференциальный диагноз осуществляют с дерматологическими заболеваниями непсихогенной природы: воспалительными патологиями сальных желез и волосяных луковиц, неосложненным хейлитом, очаговой и травматической алопецией и др. Комплексное обследование пациента включает следующие процедуры:

• Клиническая беседа. Опрос, проводимый психиатром, позволяет определить психогенную или психопатологическую основу заболевания. Иногда пациенты признают, что наносят самоповреждения, в других случаях отрицают это, так как не осознают или скрывают причины.
• Осмотр. Дерматолог собирает анамнестические данные, оценивает состояние кожного покрова, волос, ногтевых пластин. О патомимии свидетельствует характерная локализация поражений (доступная рукам пациента), четкие края, правильное расположение очагов, низкая эффективность местного лечения.
• Гистологический анализ. Лабораторное исследование образца кожи позволяет определить истинную причину поражения. По характеру изменения клеток в различных слоях биоматериала устанавливается предположительный диагноз. Дополнительно может быть назначено УЗИ покровов кожи.

Лечение патомимии

Патомимия лечится комплексно, консервативными методами. Симптоматическая помощь нацелена на ликвидацию имеющихся повреждений и предупреждение осложнений, в частности – вторичного инфицирования ран. Патогенетическая терапия требуется для устранения психогенной основы заболевания, позволяет минимизировать риск рецидивов аутоагрессии. Пациентам назначается:

1. Психотерапия. Психотерапевтическое воздействие проводится техниками когнитивно-бихевиорального и психоаналитического направления. Пациенту объясняют механизм самодеструктивных действий, обсуждают их причины, возможные способы устранения. Психоанализ ориентирован на выявление и проработку глубинного конфликта, поведенческие методы – на замещение нежелательных действий безопасными, освоение навыков самоконтроля и релаксации.
2. Психофармакотерапия. Необходимость назначения лекарственных препаратов определяется психиатром, зависит от типа психического заболевания, симптомом которого выступает патомимия. При психогенных расстройствах применяются анксиолитики, антидепрессанты, седативные препараты. Если присутствует бред, галлюцинации, используются нейролептики.
3. Местное медикаментозное лечение. Проводится местная терапия пораженных участков средствами наружного применения, ускоряющими процесс регенерации тканей и предупреждающими развитие инфекционного процесса. Эффективны растворы анилиновых красителей, мази и гели с ранозаживляющим, антисептическим действием.
4. Физиотерапия. Лечение дерматитов психогенного происхождения дополняется парафинотерапией, электрофорезом, лазерной терапией, ультразвуковым, ультрафиолетовым лечением. Процедуры стимулируют процесс заживления, устраняют и предупреждают последствия в виде рубцов, гиперпигментации.

Прогноз и профилактика

При комплексном подходе к лечению исход патомимии благоприятный. Рецидивы самодеструкции наиболее вероятны у людей с длительно текущими невротическими расстройствами. Профилактика заключается в правильном своевременном лечении психических заболеваний, обращении за психотерапевтической помощью при нарастании эмоционального дискомфорта и переживании психотравмирующей ситуации. Пациентам с тяжелыми расстройствами рекомендуется наблюдение у психиатра.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Патомимия – это искусственные повреждения кожи, волос и ногтей, наносимые пациентом самому себе с целью снижения эмоционального напряжения, аггравации дерматологических симптомов или вследствие психического расстройства. Объективными признаками являются ожоги, язвенно-некротические поражения, локализованные на доступных больному участках кожи. Диагностика основана на клинической беседе, осмотре кожных покровов, гистологическом исследовании. Лечение включает психотерапию, психофармакотерапию, применение местных лекарственных средств.

Общие сведения

Патомимия является психогенным дерматозом. Термин произошел из древнегреческого языка, «патос» означает страдание, болезнь, а «мимос» – подражание, изображение. Самоповреждения при патомимии наносятся больными с умыслом – чтобы убедить окружающих в наличии кожного заболевания, либо могут формироваться по типу компульсивных неуправляемых действий, снижающих психическое напряжение. Согласно данным статистики, различные по выраженности симптомы патомимии диагностируются у 5-30% людей. Пик заболеваемости приходится на детский и подростковый возраст.

Патомимия

Причины патомимии

К самоповреждающему поведению предрасполагает ряд личностных качеств: инфантильность, эмоциональность, чувствительность. Патомимия чаще диагностируется у лиц, которые тяжело переносят жизненные неудачи, обладают высокой степенью тревожности в сочетании со склонностью к агрессии. Риск заболевания возрастает при алкоголизме, наркомании. К распространенным причинам патомимии относят:

• Психогенные расстройства. Патомимия возможна при посттравматическом стрессовом расстройстве, депрессии, неврозе навязчивых состояний. Повреждение кожи, ногтей и волос позволяет снять напряжение, переключить внимание с проблемной ситуации на ощущения в теле.
• Расстройства личности. При психопатиях черты характера заостряются, плохо поддаются контролю. Самоповреждения часто наносят люди с выраженной тревожностью, импульсивностью, интрапунитивностью (склонностью винить себя во всех неудачах).
• Истерия. При данном расстройстве самоповреждение связано с эмоциональной напряженностью, а также с подсознательным желанием привлечь к себе внимание окружающих – получить вторичную выгоду в виде заботы, лечения, создания особых условий.
• Шизофрения. Больные склонны к различным формам аутоагрессивного поведения, могут наносить себе уродующие самоповреждения. Искусственные дерматозы нередко обусловлены содержанием бреда и галлюцинаций, например, порезы и расцарапывания являются попыткой выгнать из-под кожи насекомых.
• Органические заболевания ЦНС. Патомимия развивается как симптом нейроинфекции, опухоли мозга, последствий черепно-мозговой травмы или инсульта. Аутоагрессивное поведение больных зачастую принимает грубые формы, поддается только медикаментозной коррекции.

Патогенез

Повреждающие действия являются результатом перенаправления враждебности, которая изначально сконцентрирована на внешнем объекте (реальном или мнимом). Пациенты с патомимией используют аутоагрессию как средство для избегания или устранения эмоциональной напряженности и внутренних конфликтов. Нанесение себе повреждений замещает тревожность и страхи, служит способом совладания с симптомами другого заболевания.

Психоаналитики в патогенезе патомимии выделяют фрустрацию, психотравмирующую ситуацию, обратную отрицательную связь. Невозможность удовлетворить актуальную потребность провоцирует внутренний конфликт, который сдерживает агрессию. Психотравмирующее событие, стресс или болезнь обостряют внутриличностную конфронтацию, агрессия выражается на самого себя. Иногда переживание боли необходимо для компенсации эмоциональной инертности, привлечения внимания.

Классификация

Патомимия объединяет несколько вариантов расстройств. Самоповреждению подвергается не только поверхность кожи, но и ногти, волосы, области железистых протоков. По происхождению, характеру симптомов патомимическое расстройство подразделяется на несколько видов, из которых наиболее распространены:

• Трихотилломания. Проявляется самостоятельным удалением волос на голове, лице и других частях тела. Пациенты выдергивают, выкручивают волосы.
• Онихотилломания. Данный термин обозначает самоповреждение ногтевых пластин в результате компульсивных действий. Больные используют собственные руки, щипцы, маникюрные ножницы, пилки.
• Онихофагия. При онихофагии пациенты обкусывают ногти зубами. Расстройству более подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста.
• Хейлофагия. Проявляется навязчивым облизыванием, прикусыванием красной каймы губ. Провоцирующим фактором может выступать атопический хейлит.
• Экскориированные акне. Это самоповреждение кожи на фоне воспалительных заболеваний волосяных фолликулов и протоков сальных желез. Больные усугубляют течение акне, фолликулитов, фолликулярного кератоза.
• Дерматотлазия. Основой является навязчивое состояние, которое сопровождается желанием провоцировать раздражение кожи. Пациенты пощипывают, разминают, растирают здоровые кожные покровы, потенцируя очаговые поражения.
• Дерматозойный бред. Расстройство характеризуется наличием бредовой идеи о кожном заболевании. Больные подробно рассматривают свою кожу, уничтожают «живность» и «микробов» скоблением, частым мытьем, обработкой кислотой.

Симптомы патомимии

Клиническая картина патологии разнообразна, представлена ожогами, язвенными образованиями, некротическими поражениями. У пациентов обнаруживаются многопузырьковые высыпания, подкожные кровоизлияния и иные патологические изменения кожи, ногтевых пластин и волос. Иногда симптомы имитируют дерматозы, но всегда можно выделить характерные признаки патомимии.

Поражения отличаются однотипностью, имеют резкие границы с неизмененной здоровой кожей вокруг. Преобладают вторичные элементы – эрозии, коросты, язвы, пигментация. Повреждения имеют правильно линейное расположение, локализованы на тех участках тела, которые доступны пациенту: на лице, шее, голове, груди, конечностях. Спина, ягодицы, задняя поверхность бедер обычно остаются нетронутыми.

Дерматологическое лечение низкоэффективно, несмотря на правильно подобранные лекарственные средства, потому что в основе регулярных повторных повреждений кожи лежит эмоционально-поведенческое расстройство. Чаще всего пациенты негативно реагируют на предположение врача или иного медицинского персонала о психогенной природе симптомов. Самоповреждения наносятся в уединении, всегда одним привычным способом.

Осложнения

Без адекватного дерматологического лечения патомимия осложняется вторичными кожными инфекциями с формированием гнойных очагов, образованием рубцов из-за медленной регенерации дефектов. Регулярное обкусывание ногтей приводит к нарушению структуры пластин, их деформации – к микронихии, онихошизису, трахионихии. Вырывание волос, удаление образующихся корочек становится причиной рубцовой алопеции – стойкого выпадения волос.

Отсутствие психотерапевтической помощи и психофармакологического лечения способствует усугублению невротических и психопатологических симптомов. Аутоагрессия усиливается, переходит за рамки кожных повреждений: эмоциональное напряжение растет, пациенты стремятся причинить себе более интенсивную боль. Тяжелые варианты аутоагрессивных действий представлены суицидальными попытками, членовредительством.

Диагностика

Обследование пациентов с подозрением на патомимию проводится врачом-психиатром и дерматологом. Диагностика направлена на подтверждение психопатологической природы заболевания и выяснение первопричины кожных поражений. Основой расстройства могут быть осознанные самодеструкции в ответ на бредовые установки, бессознательные или осознанные повреждения для подавления эмоциональных проблем, стремление привлечь внимание.

Дифференциальный диагноз осуществляют с дерматологическими заболеваниями непсихогенной природы: воспалительными патологиями сальных желез и волосяных луковиц, неосложненным хейлитом, очаговой и травматической алопецией и др. Комплексное обследование пациента включает следующие процедуры:

• Клиническая беседа. Опрос, проводимый психиатром, позволяет определить психогенную или психопатологическую основу заболевания. Иногда пациенты признают, что наносят самоповреждения, в других случаях отрицают это, так как не осознают или скрывают причины.
• Осмотр. Дерматолог собирает анамнестические данные, оценивает состояние кожного покрова, волос, ногтевых пластин. О патомимии свидетельствует характерная локализация поражений (доступная рукам пациента), четкие края, правильное расположение очагов, низкая эффективность местного лечения.
• Гистологический анализ. Лабораторное исследование образца кожи позволяет определить истинную причину поражения. По характеру изменения клеток в различных слоях биоматериала устанавливается предположительный диагноз. Дополнительно может быть назначено УЗИ покровов кожи.

Лечение патомимии

Патомимия лечится комплексно, консервативными методами. Симптоматическая помощь нацелена на ликвидацию имеющихся повреждений и предупреждение осложнений, в частности – вторичного инфицирования ран. Патогенетическая терапия требуется для устранения психогенной основы заболевания, позволяет минимизировать риск рецидивов аутоагрессии. Пациентам назначается:

1. Психотерапия. Психотерапевтическое воздействие проводится техниками когнитивно-бихевиорального и психоаналитического направления. Пациенту объясняют механизм самодеструктивных действий, обсуждают их причины, возможные способы устранения. Психоанализ ориентирован на выявление и проработку глубинного конфликта, поведенческие методы – на замещение нежелательных действий безопасными, освоение навыков самоконтроля и релаксации.
2. Психофармакотерапия. Необходимость назначения лекарственных препаратов определяется психиатром, зависит от типа психического заболевания, симптомом которого выступает патомимия. При психогенных расстройствах применяются анксиолитики, антидепрессанты, седативные препараты. Если присутствует бред, галлюцинации, используются нейролептики.
3. Местное медикаментозное лечение. Проводится местная терапия пораженных участков средствами наружного применения, ускоряющими процесс регенерации тканей и предупреждающими развитие инфекционного процесса. Эффективны растворы анилиновых красителей, мази и гели с ранозаживляющим, антисептическим действием.
4. Физиотерапия. Лечение дерматитов психогенного происхождения дополняется парафинотерапией, электрофорезом, лазерной терапией, ультразвуковым, ультрафиолетовым лечением. Процедуры стимулируют процесс заживления, устраняют и предупреждают последствия в виде рубцов, гиперпигментации.

Прогноз и профилактика

При комплексном подходе к лечению исход патомимии благоприятный. Рецидивы самодеструкции наиболее вероятны у людей с длительно текущими невротическими расстройствами. Профилактика заключается в правильном своевременном лечении психических заболеваний, обращении за психотерапевтической помощью при нарастании эмоционального дискомфорта и переживании психотравмирующей ситуации. Пациентам с тяжелыми расстройствами рекомендуется наблюдение у психиатра.

Pathoma Reviews for Step 1 and Step 2 Exam

На этой неделе обзоры платформы подготовки к USMLE: Pathoma

Pathoma — отличный ресурс для ваших исследований USMLE Step 1 и Step 2 CK, , который объединяет эмбриологию, анатомия , патофизиология и патология все в одном. Онлайн-видеолекции читает доктор Хусейн Саттар, профессор патологии Чикагского университета, и качество этих лекций превосходно, поскольку он делает запоминающиеся моменты в простой для усвоения форме. Продолжительность различных лекций различается, но д-р Саттар выделяет соответствующее время для каждой системы организма и при необходимости увеличивает время, чтобы связать различные моменты из базовой физиологии. Что касается иллюстраций, содержащихся в видеоконтенте, д-р Саттар рисует различные части своих лекций, включая, помимо прочего, кровеносные сосуды, каскад свертывания крови и общие концепции патологии, чтобы добавить красок своим выводам и сделать их более понятными. Мы обнаружили, что многие из наших студентов, которые используют Pathoma, часто повторяют эти иллюстрации при подготовке к экзамену USMLE, потому что они очень запоминаются.

Прежде чем мы перейдем к нашим кратким пунктам и полному обзору Pathoma, мы хотим отметить, что, поскольку Pathoma не пытается рекламировать себя как универсальный магазин для подготовки к USMLE (а скорее просто «огромный ресурс для изучения для USMLE Step 1»), мы не наказывали платформу в наших рейтингах из-за отсутствия на сайте функций, таких как карточки, Qbank, настраиваемый график обучения и т. д. Таким образом, хотя мы очень высоко оцениваем Pathoma, мы также рекомендуем использовать его в дополнение как минимум к 1 другому ресурсу для подготовки к USMLE.

 

Краткий обзор патологии:   Наша общая оценка: 4/5 звезд

Наши плюсы

• Хорошо организована и охватывает основы патологии и патофизиологии различных заболеваний
• Связывает патологию с основными принципами эмбриологии и анатомии
• Всеобъемлющий ресурс, использующий системный подход к патологии, который начинается с широкого и детализированного
• Включает видео и конспекты лекций по всем темам USMLE, а также резюме в формате PDF
• Инструктор (доктор Саттар) делает информацию доступной для понимания
• Недорого: 100 долларов за годовую онлайн-подписку плюс учебник на 200 страниц

 

Наши минусы

• Все пассивное, дидактическое обучение
• Редкое использование мнемоники
• Веб-сайт может быть неуклюжим, а видео иногда дает сбои
• Некоторые видеоролики очень длинные, что может отвлекать от более эффективных инструментов обучения
• Нет доступных приложений
• Переменный уровень детализации
• Обширный обзор основных патологий, требуемый в предварительных видеороликах, требует значительных затрат времени

 

Pathoma отлично справляется со своей задачей: д-р Саттар читает четкие, краткие и хорошо организованные лекции, которые знакомят вас с широким обзором всех основных тем экзаменов USMLE, а затем фокусируются на соответствующих деталях каждой из них. предмет. Проблема с Pathoma заключается в том, как она может повлиять на время учебы. В Elite Medical Prep мы поддерживаем доказательное обучение; Исследования в области образования и обучения снова и снова показывали, что наибольшая отдача, которую вы можете получить за свои деньги с точки зрения времени обучения, — это до 9 лет.0003 обучение на основе поиска , то есть выполнение практических вопросов, самопроверка с помощью карточек с открытыми ответами и другие действия, связанные с активным извлечением информации из глубоких и врачебных сводов вашего мозга. Благодаря этому исследованию эффективности обучения мы выступаем за использование банков вопросов, таких как UWorld, в качестве основы вашего учебного времени. Pathoma — это эффективная добавка, которую мы поддерживаем, но помните о потенциальных ловушках пассивного обучения и не позволяйте этому стать основной частью ваших учебных дней.

В любом случае, вот наша разбивка функций Pathoma:

 

Видео

Как мы упоминали ранее, видео Pathoma действительно хорошо сделаны. Видео можно смотреть на более медленных или более высоких скоростях, чем на обычной скорости, и эту функцию легко изменить в видео, встроенных на веб-сайт Pathoma. Видеоконтент, однако, нельзя загрузить легально, но подписка Pathoma включает в себя книгу в печатном виде, которая очень тесно связана с серией лекций доктора Саттара.

 

Другие функции

В этом ресурсе нет явных вопросов для лекций или встроенного банка вопросов. Также нет инструмента расписания занятий или дополнительных ссылок на ресурсы. Однако Pathoma можно просматривать в веб-браузере на мобильных устройствах, хотя в зависимости от устройства качество может пострадать по сравнению с обычным ноутбуком или настольным компьютером.

 

Наши окончательные рекомендации для исследований USMLE Step 1 и Step 2 с Pathoma

Используйте Pathoma в качестве закуски или напитка перед сном во время учебы, а не в качестве основного блюда. Это может быть мощным инструментом для консолидации крупномасштабной концептуальной информации после учебного блока или для того, чтобы подготовить себя перед его началом. В частности, мы рекомендуем:

• Смотреть Pathoma на удвоить скорость перед началом блока освежить в памяти концепции
• Смотреть Pathoma на удвоенной скорости после завершения блока для закрепления всей информации, которую вы только что узнали
• Смотрите Pathoma, если вы устали в конце долгого учебного дня . Это не так эффективно, как обучение на основе поиска, но давайте посмотрим правде в глаза — мы все люди! Если вы знаете, что слишком устали, чтобы пройти еще один тест UWorld, это хорошая золотая середина. Позвольте себе немного пассивного обучения, пока вы остынете от учебы; ты заслужил это.
• Делайте , а не попытку посмотреть все видео Pathoma. Продукт включает в себя более 35 часов дидактического обучения — время, когда вы могли бы выполнять дополнительные практические тесты или возвращаться к карточкам.

В целом, Pathoma — это комплексный ресурс, в котором концепции USMLE разбиваются на управляемые фрагменты, разработанные уважаемым и превосходным педагогом-медиком. Рекомендуем в качестве дополнения к обучению на основе вопросов ; используйте его для его широких понятий, а не для того, чтобы впихивать конкретные факты.

Если у вас возникнут дополнительные вопросы о том, как получить высокий балл по программе Pathoma на экзамене Step 1 или Step 2, , свяжитесь с одним из наших опытных преподавателей USMLE.

Краткое руководство пользователя по Pathoma для USMLE Шаг 1

Сколько раз вы пытались читать и перечитывать эту главу по физиологии сердца? Что вообще не так с этими диаграммами давления/расхода? Что с почкой? Ах! Нет! не почки!

Доктор Саттар — ваш гуру.

В то время как в учебных планах медицинских вузов физиология часто делается упором, кажется, что к моменту экзаменов она никогда не остается неизменной.

Патома — лучший инструмент для этой работы.

В краткой и красноречивой серии лекций д-р Саттар рассказывает и рассказывает о продвинутых темах патофизиологии. Он осведомлен о том, что ищут экзаменаторы, и о том, как студенты склонны ошибаться. Каждая лекция представляет собой небольшой доклад на белой доске с блок-схемами и диаграммами. Сопровождаемый учебник — это скорее план, мясо в видео.

В то время как чтение учебников, таких как физиология BRS, может быть хорошим справочным пособием, Pathoma гораздо лучше подходит для концептуализации путей, и именно здесь Первая помощь терпит неудачу.

В предыдущем сообщении в блоге мы написали: «Используйте Pathoma в качестве закуски или напитка на ночь перед учебой, а не в качестве основного блюда. Это может быть мощным инструментом для консолидации крупномасштабной концептуальной информации после учебного блока или для того, чтобы подготовить себя перед его началом».

1. Не пытайтесь смотреть каждое видео Pathoma. Продукт включает в себя более 35 часов дидактического обучения — время, когда вы могли бы выполнять дополнительные практические тесты или возвращаться к карточкам.

• Вместо этого сосредоточьтесь на темах, которые легче выучить в формате разговора мелом, а не читать в книге.
  • ПОДУМАЙТЕ ПУТИ:
  • Физиология сердца, гематология (например, коагуляционный каскад), иммунология (все, что может пойти не так с В- и Т-клетками!), общие принципы патологии и заживления ран, нефрология
• В целом, начало каждой главы посвящено физиологии и более специфично для концепций, которым Pathoma может научить вас, по сравнению с разделами патологии, которые содержат больше диагностических ассоциаций, которые вы уже узнали из другого материала, и, следовательно, более низкий результат

 

2. Просмотрите Pathoma на удвоенной скорости перед началом блока, чтобы освежить в памяти концепции

• В то время как вопросы UWORLD активно способствуют поиску информации, Pathoma — отличный способ освежить и заново изучить темы перед тем, как объединить их с поиском

 

3. Просмотрите Pathoma на удвоенной скорости после окончания блока, чтобы закрепить всю информацию, которую вы только что узнали. иллюстрирующие концепции, чем плоская страница.

 

4. Если вы устали в конце долгого учебного дня, посмотрите Pathoma. Это не так эффективно, как обучение на основе поиска, но давайте посмотрим правде в глаза — мы все люди! Если вы знаете, что слишком устали, чтобы пройти еще один тест UWorld, это хорошая золотая середина. Позвольте себе немного пассивного обучения, пока вы охлаждаете
от учебы; ты заслужил это.

• Профессиональный совет! Некоторые студенты считают повторный просмотр лекций Pathoma отличным занятием для беговой дорожки или эллиптического тренажера в тренажерном зале. Но имейте в виду, это пассивный обзор, который мы не всегда рекомендуем.

Подводя итоги, можно сказать, что Pathoma — отличный инструмент для расширения вашего обучения USMLE Step 1, но его нельзя и не следует использовать изолированно. Подумайте о том, чтобы делать заметки из Pathoma прямо в учебнике по оказанию первой помощи, чтобы укрепить свое справочное руководство.