Овуляция не каждый месяц почему: Что такое овуляция и когда она наступает

советы профессионального гинеколога в Симферополе

ЧТО ТАКОЕ ОВУЛЯЦИЯ, КАК ВЫСЧИТАТЬ ДНИ ОВУЛЯЦИИ? КАК ПОНЯТЬ, КОГДА НАСТУПИТ ОВУЛЯЦИЯ ПРИ НЕРЕГУЛЯРНОМ ЦИКЛЕ? 

Это только три из большого количества вопросов, что беспокоит девушек и женщин, которые следят за своим циклом. Специалисты нашего центра с радостью помогут вам разобраться в этих вопросах.

Итак, что же из себя представляет овуляция — так называют выход неоплодотворенной яйцеклетки из яичника в матку. Если в процессе выхода яйцеклетке на пути встретится сперматозоид, тогда она будет оплодотворена и наступит беременность, или же оплодотворения не будет, и яйцеклетка покинет женский организм. Ошибочно думать, что овуляция случается каждый месяц, т. к. нормальным считается присутствие нескольких циклов в год без овуляции. По мере взросления женщины численность «безовуляционных» циклов может увеличиваться.

Рассчитать дни овуляции при регулярном цикле очень легко, если вы тщательно ведёте календарь менструации, и внимательно прислушиваетесь к своим ощущениям. Менструальный цикл в среднем длится 28 дней, а овуляция приходится на середину цикла, т. е на 14 день, и продолжается до 48 часов. Лучшими днями для того, чтобы произошла беременность считают два-три дня перед овуляцией, непосредственно сам день, и один день после неё. На второй и последующие дни вероятность забеременеть весьма низкая. Однако не стоит забывать, что сперматозоиды способны жить в организме женщины от 3 до 5 дней.

КАКИЕ СПОСОБЫ ПОМОГУТ ОПРЕДЕЛИТЬ ОВУЛЯЦИЮ в Симферополе Крым?

* Первый, и самый простой — календарный метод. Как мы уже сказали ранее, этот способ подойдёт тем, кто тщательно отмечает свой цикл в календаре. Однако стоит заметить, что этот метод не совсем точен.

* Существуют различные приложения и сервисы для определения овуляции. Все эти приложения построены на той же мысли, что овуляция происходит на середину менструального цикла. Поэтому точность таких сервисов тоже не абсолютна.

* Также есть физиологический способ, который вкупе с календарным методом позволяет добиться высокой точности.

НА КАКИЕ СИМПТОМЫ ОРГАНИЗМА СТОИТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ, ЧТОБЫ ОТСЛЕДИТЬ ЦИКЛ ОВУЛЯЦИИ?

> Изменение влагалищных выделений. Их становится больше, они становятся более прозрачными и жидкими.

> Повышение базальной температуры тела. Для отслеживания этого показателя женщина должна утром, не вставая с кровати, измерить температуру посредством градусника, вставленного в анальное отверстие. Вне периода овуляции температура тела должна быть в пределах 36,5-36,7 градусов, а в дни овуляции 37 градусов. Температуру нужно измерять каждый день и обязательно вести дневник.

Ещё есть метод, который способен дать самую высокую точность. Это инструментальный способ. Тут у женщины есть выбор: можно приобрести тест на овуляцию, а можно записаться к доктору на УЗИ. Специалист с помощью трансвагинального датчика определит размеры фолликула, и скажет вам приблизительный срок выхода яйцеклетки. Но нужно знать, что понадобиться не менее двух ультразвуковых исследований с начала цикла.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОВУЛЯЦИИ ПРИ НЕРЕГУЛЯРНОМ ЦИКЛЕ

К сожалению, нет никаких «тайных» методов для того, чтобы понять, когда наступит овуляция при нерегулярном цикле. Женщинам с таким циклом стоит использовать сразу несколько методов, и более тщательно следить за изменением состояния организма. Но прежде всего можем вам посоветовать решить проблему с критическими днями. Причины нерегулярности могут быть различны: начиная от стрессов и переутомления, и заканчивая гормональным сбоем и серьёзными заболеваниями. Обратитесь к врачу, чтобы решить этот вопрос, и стабилизировать цикл, тогда и овуляцию станет вычислить намного проще.

Почему нет овуляции, и что с этим делать. Сеть медицинских центров и МЦ «Здоровье» в Москве.

Многие женщины приходят в кабинет гинеколога со словами: «Я не могу забеременеть», даже не подозревая, в чем причина проблем с зачатием. Если в организме женщины не происходит овуляция, то беременность становится невозможной даже при идеальном образе жизни и высокой частоте половых актов. Что же тогда делать?

Если женщина не пытается забеременеть, то она может месяцами не догадываться об отсутствии овуляции в менструально-овариальном цикле. Тем временем нарушения в работе репродуктивной системы прогрессируют и могут стать причиной бесплодия в дальнейшем.

Что такое нарушение овуляции

Нарушение овуляции — это чередующееся или полное отсутствие овуляции в менструально-овариальном цикле, которое характеризуется нарушением процесса созревания или выхода яйцеклетки. Чаще всего встречаются у молодых женщин репродуктивного возраста.

Ановуляторные нарушения являются причиной бесплодия в 25% случаев.

Симптомы отсутствия овуляции

Многие женщины ошибочно полагают, что наличие менструации — признак того, что в организме произошла овуляция. Вот если нет месячных — надо бить тревогу, а если есть — то все нормально. Но это не так.

В норме у женщины в течение года может быть до 3 ановуляторных циклов без изменений в состоянии здоровья. Это не патология! Но если их больше, то определенно стоит обратиться к врачу.

На что же обратить внимание:

• Нерегулярный цикл. Длина цикла постоянно меняется, менструации могут отсутствовать 2–3 месяца и более.
• Слишком обильное кровотечение во время менструаций.
• Отсутствие признаков, типичных для овуляции — набухание молочных желез, повышение влечения, изменение вязкости выделений, снижение базальной температуры.
• Резкое снижение полового влечения.
• Акне, оволосение по мужскому типу, изменение жирности кожи лица и головы.
• Трудности с зачатием в течение 6 и более месяцев.
• Снижение проявлений ПМС, если прежде они были ярко-выражены.

Иногда ановуляция себя никак не проявляет. Женщина продолжает жить своей жизнью, пока не решает забеременеть. Поэтому мы напоминаем о важности профилактических осмотров и УЗИ.

Причины отсутствия овуляции

Причин ановуляции множество, но есть наиболее распространенные:

• Эмоциональные перегрузки и стресс
• Интенсивные физические нагрузки
• Ожирение с ИМТ свыше 25
• Дефицит массы тела и низкий процент жира
• Гиперпролактинемия (повышение уровня гормона пролактина)
• Нарушение функции щитовидной железы
• Нарушения баланса половых гормонов (недостаток эстрогенов, избыточная выработка андрогенов)
• СПКЯ (синдром поликистозных яичников)
• Онкология гипофиза, яичников и надпочечников
• Аутоиммунные заболевания
• Прием некоторых видов препаратов — антидепрессанты, КОК, кортикостероиды и др.

Самостоятельно выявить и скорректировать причину ановуляции невозможно. Таким образом вы можете упустить развивающееся заболевание.

Когда отсутствие овуляции — это норма

• Менархе, или момент начала менструаций у девочки. В подростковом возрасте, когда менструальный цикл только устанавливается, овуляция может не происходить, и это не патология
• Менопауза и пременопауза. Особенно в случаях с ранним климаксом до 40 лет
• Во время беременности и кормления грудью овуляция не наступает по естественным причинам. Абсолютно нормальным считается отсутствие овуляции в течение года после родов
• При резком снижении веса, серьезном пережитом стрессе или смене климата. Если организм переживает стрессовый период, ему не до зачатия. Поэтому женщины, находящиеся в постоянном стрессе, не могут забеременеть годами, хотя никаких гормональных нарушений у них не наблюдается

Как лечить нарушения овуляции

Первый делом обратиться за консультацией к врачу-гинекологу. Врач проведет осмотр, назначит необходимые анализы и методы исследования:

• Фолликулометрию — УЗИ с использование трансвагинального датчика
• УЗИ органов малого таза
• Анализ крови на гормоны — какие именно врач определит в процессе сбора анамнеза
• Мазок на флору
• УЗИ щитовидной железы при необходимости

После получения результатов исследований врач сможет сделать выводы о причинах развития ановуляции и назначить соответствующее лечение. Основным способом является восстановление гормонального баланса и стимуляция овуляции с помощью специальных препаратов. Однако если женщина не вылечит сопутствующие заболевания и не наладит образ жизни, то стимуляция может не принести результатов.

В случае нарушений в менструально-овариальном цикле, запишитесь на прием к гинекологу в сети московских МЦ «Здоровье». Наши специалисты имеют богатый опыт лечения нарушений репродуктивного здоровья у женщин и всегда стремятся помочь даже в самой непростой ситуации.

Нет овуляции? Доктор Хатчинсон объясняет, когда пора обращаться за помощью

Медицинский вклад Энн Хатчинсон, доктора медицины.

Энн Хатчинсон, доктор медицины, принимает пациентов в офисах SGF в Ньюарке, штат Делавэр, и в Ланкастере, штат Пенсильвания. Доктор Хатчинсон увлечен репродуктивной эндокринологией не только из-за ее передовых научных достижений, но и из-за возможности установить значимые и прочные отношения с пациентами.

Большинство женщин хоть раз в жизни проклинали их. В лучшем случае мы их терпели или даже игнорировали. Только когда мы пытаемся забеременеть, большинство из нас сосредотачивается на своих менструальных циклах. Затем внезапно мы наблюдаем за каждой деталью, как эксперт по дикой природе на задании. У нас есть диаграммы, усеянные заметками и цифрами, календари со звездами и смайликами, наборы для прогнозирования овуляции и головокружительное множество палочек для мочи, о существовании которых мы даже не подозревали.

Для некоторых женщин все это внимание раскрывает то, о чем они, возможно, подозревали, но никогда не сосредотачивались: их менструальные циклы нерегулярны. Есть много женщин, у которых нерегулярные менструации и, следовательно, нерегулярная овуляция. Некоторые женщины овулируют лишь изредка. Некоторые менструируют время от времени, но не овулируют. Некоторые вообще не делают ни того, ни другого.

Около половины женщин с бесплодием имеют так называемые нарушения овуляции. Часто врачи и медицинская литература говорят, что эти расстройства легко поддаются лечению. Доктор Энн Хатчинсон из Филадельфийского офиса Shady Grove Fertility поясняет: «Лучше сказать, что существуют методы лечения, которые очень эффективны при лечении нарушений овуляции».

Выявление препятствий на пути к зачатию и разработка планов лечения, адаптированных для каждого пациента, являются ключом к успеху.

Что такое нарушения овуляции?

У женщин с нерегулярной овуляцией причина обычно заключается в том, что яичники не получают вовремя подходящие сигналы для созревания и выхода яйцеклетки. Гипофиз, расположенный в основании головного мозга, вырабатывает гормоны, контролирующие работу яичников – ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Если овуляция не происходит регулярно и своевременно, вполне вероятно, что яичники и гипофиз не сообщаются должным образом.

Нарушения овуляции можно разделить на две группы: ановуляция – когда овуляция вообще не происходит; и олигоовуляция — когда овуляция происходит нечасто или нерегулярно.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является наиболее частой причиной ановуляции и олигоовуляции. СПКЯ может препятствовать овуляции у женщин, но также может вызывать ряд дополнительных симптомов, таких как небольшие кисты в яичниках, ожирение и нежелательные волосы на лице.

«Любая женщина с нарушением овуляции, независимо от типа, должна обратиться за лечением, если она хочет, чтобы ее шансы забеременеть были такими же, как в среднем у женщин с регулярной овуляцией», — советует доктор Хатчинсон.

Лечение бесплодия при проблемах с овуляцией

Большинство женщин с нарушением овуляции начинают лечение с помощью акушера-гинеколога с пероральных препаратов, таких как кломифен, также известный как кломид или серофен, или летрозол, также известный как фемара. Эти лекарства предназначены для повышения уровня ФСГ, высвобождаемого гипофизом, тем самым сигнализируя яичникам о выработке зрелых фолликулов и возникновении овуляции. Несколько исследований показали, что у большинства женщин, принимающих кломифен, наблюдается регулярная овуляция, и они беременеют в течение трех-шести циклов лечения.

Доктор Хатчинсон говорит, что это открытие чрезвычайно важно. Она объясняет: «Это говорит мне о том, что любая женщина, прошедшая три курса кломифена и все еще не овулирующая или не забеременевшая, должна пройти дополнительное обследование у репродуктолога».

Когда обращаться за помощью в отношении овуляции и менструации

Доктор Хатчинсон советует парам не ждать слишком долго, чтобы обратиться к врачу Shady Grove Fertility, если они не добиваются успеха. «Я часто вижу пациентов, которые уже прошли шесть или семь неудачных циклов лечения у акушера-гинеколога. Они разочарованы и деморализованы, но я знаю, что мы можем сделать больше, чтобы помочь».

Первое, что сделает специалист по фертильности, это определит, есть ли какие-либо проблемы, помимо нарушения овуляции, которые могут повлиять на фертильность пары. Часто женщины, которые реагируют на кломифен овуляцией, но не могут забеременеть, имеют дополнительную причину бесплодия, такую ​​как полипы или миомы матки, заболевания маточных труб, эндометриоз, мужское бесплодие или их комбинацию.

После того, как план лечения будет сформулирован на основе диагноза каждого отдельного пациента, наши врачи будут контролировать и корректировать план на протяжении всего цикла пациента. «Мы будем использовать анализы крови и УЗИ, чтобы внимательно следить за прогрессом, чтобы пациент сразу знал, имеет ли значение лечение», — объясняет доктор Хатчинсон.

Дозы лекарств могут быть скорректированы или добавлены дополнительные лекарства во время цикла, пока у пациентки не будет достигнута овуляция. Другие преимущества работы со специалистом по фертильности включают возможность более точного определения времени полового акта и добавления дополнительных методов лечения, таких как внутриматочная инсеминация (IUI) или, при необходимости, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), чтобы помочь достичь беременности. Фактически, у пациенток Shady Grove Fertility, у которых диагностированы нарушения овуляции, вероятность рождения ребенка за цикл ЭКО составляет 52%.

«Когда лечение адаптировано к индивидуальной реакции женщины, это значительно увеличивает шансы на успех», — говорит доктор Хатчинсон.

Забеременеть при нарушениях овуляции

Нарушения овуляции являются наиболее распространенными и излечимыми причинами бесплодия, но это не означает, что все сразу добиваются успеха. Доктор Хатчинсон советует парам знать о многих возможных причинах бесплодия и о преимуществах, которые они могут получить от наблюдения и лечения, проводимого специалистом по фертильности.

«Большинство пациентов, которых мы наблюдаем в Shady Grove Fertility, действительно преодолевают нарушения овуляции и имеют успешную беременность», — говорит доктор Хатчинсон. «Это большой источник надежды для всех пар, борющихся с этой проблемой».

Связанный контент:

Посмотрите наш вебинар по запросу по СПКЯ. Во время этого бесплатного мероприятия по запросу зрители узнают о симптомах СПКЯ, роли, которую они играют при попытках зачать ребенка, и доступных вариантах лечения, которые помогут женщинам преодолеть бесплодие, вызванное этим заболеванием.

Примечание редактора. Этот пост был первоначально опубликован в октябре 2014 г. и обновлен для обеспечения точности и полноты по состоянию на ноябрь 2021 г. -761-1967 или отправьте эту краткую форму.

Причины отсутствия овуляции

Одной из причин, по которой вы не можете забеременеть, является отсутствие овуляции. Вы можете сказать, что страдаете от ановуляции, если у вас очень короткие или длинные циклы. У вас могут быть необычно легкие или тяжелые менструации. Сотрудники нашей клиники по лечению бесплодия в Мельбурне хотели бы рассказать вам о нескольких причинах отсутствия овуляции.

Стресс

Если вы испытываете стресс в начале цикла, это может нарушить овуляцию и привести к тому, что ни один из яичников не выпустит яйцеклетку.

Потеря веса или недостаточный вес

Если у вас недостаточный вес, у вас может отсутствовать нормальная овуляция. Как правило, для нормального менструального цикла требуется не менее 22% жира в организме. В противном случае у вас может не быть овуляции на регулярной основе. Вы также можете испытать это, если потеряете большое количество веса за один раз.

Увеличение веса или избыточный вес

Вы также можете не овулировать, если у вас избыточный вес или вы сильно набрали вес. В ваших яичниках есть рецепторы инсулина. Когда вы едите нездоровую пищу или испытываете резистентность к инсулину, организм вырабатывает слишком много инсулина, чтобы бороться с ней. В результате яичники не выпускают яйцеклетку. Вместо этого ваше тело будет вырабатывать мужские гормоны, что может привести к синдрому поликистозных яичников (СПКЯ).

Плохое питание

Потребление большого количества насыщенных жиров и сахаров связано с плохой фертильностью.

Чтобы улучшить овуляцию, вы должны придерживаться диеты, богатой следующим:

• Цельнозерновые продукты
• Рыба
• Овощи
• Ненасыщенные жиры

Чрезмерные физические нагрузки

9 0004 Мы хотели бы, чтобы вы знали, что регулярные физические упражнения полезны для вы и можете помочь с овуляцией. Однако, если вы тренируетесь по несколько часов каждый день, у вас может не быть овуляции.

Гормональные нарушения

Чтобы стимулировать начало менструального цикла и овуляцию, вашему организму нужны определенные гормоны в определенных количествах. Например, вам нужны как эстроген, так и прогестерон. Если ваши уровни слишком высоки или слишком низки, вы можете не овулировать как обычно.

Имейте в виду, что единственный способ определить уровень гормонов — это анализ крови.

Грудное вскармливание

Когда вы кормите грудью, даже если вы сцеживаете молоко, в вашем организме вырабатывается пролактин. Этот конкретный гормон может подавлять фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). В результате вы можете не овулировать ежемесячно или вообще не овулировать.

Перименопауза

Перименопауза — это фаза, которую проходит ваше тело перед менопаузой. Обычно это происходит за несколько лет до наступления менопаузы. В некоторых случаях этот период может длиться всего несколько месяцев. Тем не менее, он может длиться до 10 лет.

Высвобождение меньшего количества яйцеклеток снижает выработку эстрогена. Это приводит к нарушению овуляции и менструального цикла.

Когда вы достигнете менопаузы, вы больше не будете выделять яйцеклетки или производить эстроген, что приведет к полной остановке овуляции.

Дисфункция щитовидной железы может нарушить регулярную овуляцию

Вашему организму необходим определенный уровень гормонов щитовидной железы для нормального функционирования и поддержания здоровой беременности. Если у вас дисфункция щитовидной железы, вы можете вообще не овулировать в течение нескольких месяцев. У вас также может быть высокий уровень пролактина (ПРЛ) или дефект лютеиновой фазы — оба эти фактора могут мешать овуляции.

Первичная недостаточность яичников

При посещении клиники ЭКО в Мельбурне врач проверит наличие первичной недостаточности яичников, которая возникает, когда ваши яичники начинают работать со сбоями в возрасте до 40 лет. периоды по годам. Хотя в некоторых случаях все еще возможно забеременеть, это менее вероятно, чем для тех, у кого нет этого состояния.

Прием НПВП может предотвратить овуляцию

Нестероидные противовоспалительные препараты, также известные как НПВП, уменьшают воспаление и уменьшают боль. К сожалению, когда вы принимаете их регулярно, они могут препятствовать овуляции, поскольку овуляция по своей природе похожа на воспаление.

Иногда мы даем пациентам НПВП, чтобы остановить овуляцию до того, как созреют фолликулы.

Некоторые аутоиммунные заболевания

У вас может возникнуть ановуляция, если у вас есть определенные аутоиммунные заболевания, такие как волчанка. Это состояние также может привести к повторяющимся выкидышам. Вы можете не овулировать, если у вас обострение или из-за лекарств, используемых для лечения этого состояния.

Свяжитесь с нами

Наша работа в нашей клинике ЭКО в Мельбурне состоит в том, чтобы помочь вам понять, что мешает вам забеременеть.