Обсессивный синдром: Обсессивно-компульсивное расстройство — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства. Избавим Вас от навязчивых мыслей, движений и ритуалов. Вернём к полноценной жизни!

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

• Пугающие образы и влечения
• Компульсивные поступки (ритуалы)
• Навязчивая проверка собственных действий
• Страх неприятностей, загрязнения или заражения
• Необъяснимое стремление что-либо считать
• Чрезмерная организованность и педантичность
• Перфекционизм в отношениях, работе и даже в отдыхе
• «Застревание», «зацикливание» на своих мыслях

Вы чувствуете, что со временем настроение становится хуже: апатия, депрессия, навязчивости нарастают, а ритуалы начинают заполнять все свободное время или вредить физическому здоровью. 

Возможно, за Вашими плечами была уже не одна встреча с психологами, психотерапевтами и психиатрами. Вам не ставят «страшных» психиатрических диагнозов «Шизофрения» или «Биполярное расстройство», но, тем не менее, назначают лекарства и психотерапию. Однако, такое лечение нельзя назвать эффективным— симптомы сохраняются и лишь агрессивная фармакотерапия на время снижает тревогу.

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?

Обсессивно-компульсивное расстройство — синдром,  характеризующийся наличием навязчивых мыслей (обсессий), на которые человек реагирует определенными действиями (компульсиями). Причины расстройства редко бывают поверхностными. Синдром сопровождается также развитием навязчивых воспоминаний и разнообразных патологических фобий. Может иметь хронический, эпизодический и прогрессирующий характер.

Обсессия  —  навязчивая мысль, неотступное желание чего-либо, не поддающиеся контролю и сопровождающиеся тревогой и сильным беспокойством. В попытках справиться с такими мыслями, человек прибегает к совершению компульсий.

Компульсия —  непреодолимая потребность совершать определённые действия (ритуалы), которые могут быть оценены самой личностью как иррациональные или бессмысленные, а внутренняя потребность к их выполнению вынужденная и является результатом обсессивных идей.

Распространённые примеры проявления ОКР

• Преувеличенное чувство опасности. Страх материальности мыслей: 
  • «сейчас я потеряю контроль и причиню вред своим близким»
  • «сейчас случится что-то ужасное, я это чувствую»
  • «я не должен так думать, всё это сбудется из-за меня»
• Патологическая боязнь загрязнения. Жажда чистоты
• Избыточный перфекционизм, преувеличенная ответственность — «всё должно быть сделано идеально», «всё зависит от меня, ошибки недопустимы»

Как работает этот болезненный алгоритм?

У большинства людей нежелательные или навязчивые мысли возникают довольно часто, но все страдающие от расстройства сильно преувеличивают их важность. Страх собственных мыслей приводит к попыткам нейтрализовать негативные чувства, возникающие от обсессий, например, путём избегания ситуаций, вызывающих соответствующие мысли, или участвуя в «ритуалах» чрезмерного самоочищения или молитвы.

Как мы отметили ранее, повторяющееся поведение избегания может «застревать», «зацикливаться», то есть иметь тенденцию к повторению. Причиной обсессивно-компульсивного расстройства является интерпретация навязчивых мыслей как катастрофических и истинных.

Если вы периодически на протяжении многих лет ощущаете:

• Постоянную или волнообразную тревогу
• Потребность совершать определенные ритуализированные действия
• Стойкое снижение качества жизни в связи с необходимостью избегания определенных мыслей и действий, мест и событий

А также вас преследуют:

• Существенные проблемы в учебе и карьере
• Неспособность установить серьезные отношения
• Постоянная критика и давление со стороны родственников
• Множество бессмысленных действий
• Чрезмерная вовлеченность в компьютерные игры и интернет, алкоголь
• Одиночество и замкнутость

Мы настоятельно рекомендуем не откладывать обращение за помощью и пройти коррекционную программу. Консультации и психотерапевтические сессии по программе проходят несколько раз в неделю, вплоть до купирования выраженной симптоматики, затем частота встреч со специалистами уменьшается до 2–3 в месяц. Рассчитывайте на то, что в конечном итоге мы вместе справимся с Вашей проблемой.  

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства в Нейро-Пси

Ежедневно специалистами клиники «НЕЙРО-ПСИ» проводится анализ мировой практики в области психиатрии и психотерапии. Цель — беспристрастный отбор и внедрение тех методов лечения и психологической помощи, эффективность которых убедительно доказана в независимых исследованиях. 

Мы руководствуемся принципами доказательной медицины и используем в качестве базового метода лечения психотерапевтическую парадигму, эффективность которой была широко признана профессиональным сообществом.

1. В чём суть программы лечения обсессивно-компульсивного расстройства

Поскольку навязчивые мысли, ритуалы и состояния являются лишь симптомами психической дисфункции, для достижения стабильного результата лечить необходимо первопричину.  С клиентом проводится комплексная работа, учитывающая главные факторы, создающие самочувствие.

Основной упор делается на том, чтобы научить клиента правильной реакции на свои мысли, эмоции, внутренние ощущения и интерпретацию внешних событий.

Все виды психотерапевтического и лекарственного лечения служат одной цели: добиться наилучшего результата в кратчайшие сроки. При этом, за счет координирования усилий специалистов различного профиля, возможен наиболее полный охват всех видов психических заболеваний, расстройств и нарушений. 

2. Какие методы лечения применяются

• Первостепенно:
  • Когнитивно-поведенческая психотерапия (Сognitive-Behavioural Therapy).
  • Схематерапия (Schema Therapy).
  • Терапия реальностью (Reality Therapy).
  • Терапия выбором (Choice Theory).
  • Рациональная фармакотерапия.
• Психофармакотерапия (по показаниям)
• Терапия с помощью системы биологической обратной связи
• Рациональная психокоррекция стресса 
  • Прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону.
  • Традиционные и современные гимнастические системы, релаксационные техники.
  • Дыхательные техники.
  • Стресс-экспозиция.
  • Обучение самоконтролю.
• Коррекция образа жизни
  • Работа с вредными привычками.
  • Коррекция рациона питания.
  • Профессиональная и социальная адаптация.

3. Как проходит лечение по программе

Каждая лечебная программа в клинике «НЕЙРО-ПСИ» состоит из четырёх этапов:

1. диагностика,
2. работа с симптоматикой заболевания,
3. работа с причинами возникновения заболевания,
4. закрепление достигнутых результатов.

Эффективность работы увеличивается за счет разделения лечебного процесса на заранее определённое количество сессий, в удобное время и без госпитализации. Это значит, что каждая программа адаптируется под ту проблему, с которой обратился клиент.

Метод лечения предсказуем, ограничен по времени, продуктивен, а главное — понятен для клиента.

Само собой, лечение проходит в комфортном режиме без отрыва от работы, учебы или семьи. Улучшения самочувствия и настроения (излечение) происходят по стадиям: вслед за уменьшением эмоциональных проблем снижается телесная симптоматика. Работа с причинами (этиологией) обсессивно-компульсивного расстройства позволяет избежать рецидивов в дальнейшем.

4. Каковы результаты и прогноз

По завершении программы вы избавляетесь от навязчивых мыслей и ритуалов, боязни загрязнения, немотивированных страхов, приступов паники и множественной вегетативной симптоматики (резкие скачки давления, учащённое сердцебиение, головокружение, тошнота).

Согласно статистике, результативность применяемых методик приближается к 100% в случае соблюдения всех рекомендаций специалистов.

Навыки, которые вы приобретаете в процессе прохождения программы:

• самоконтроль и саморегуляция
• конструктивный анализ состояния организма
• понимание собственной мыслительной и эмоциональной сферы
• возможность управления своим вниманием
• способность осознанно действовать в стрессовых ситуациях

Значительно улучшается эмоциональное и физическое состояние, обретается уверенность в себе, в завтрашнем дне.

Снимается эмоциональное напряжение, восстанавливается сон и аппетит. Многократно повышается работоспособность.

Профильные специалисты

• Рахманов Владимир Александрович

  Врач-психиатр, КПТ-, ACT- и CFT-психотерапевт.

  в клинике онлайн

  Взрослые (от 18 лет) Пожилые (от 60 лет)

  Научный подход. Кругозор.

  Основатель и генеральный директор сети «Нейро-пси». Врач-психиатр и психотерапевт.

  Как врач-психиатр Владимир работает строго в научно-доказательном подходе (Evidence-based Medicine). Как психотерапевт использует современные «рациональные» методы психотерапии (КПТ, ACT, CFT, Схематерапия)

  Владимира отличают широкий клинический кругозор, профессиональная осведомленность, всестороннее понимание проблемы пациента. Эти качества особенно важны в работе со сложными случаями.

  Владимир специализируется на работе со следующими проблемами клиентов: профессиональное выгорание, подавленное настроение, избыточная тревога, уныние, нерешительность, сожаление об упущенных возможностях, нетерпимость к неопределенности, потеря смысла и направления в жизни. Хронические боли, психосоматические и соматопсихические заболевания. Изоляция, избегание сложностей, одиночество.Не работает с суицидальным поведением, зависимостями любого типа, не ведет амбулаторный прием пациентов, которым показана госпитализация.

  «Сложные задачи, будь то проблема со здоровьем или жизненная катастрофа требуют не только настойчивости в своем преодолении. Зачастую негативный ход событий меняет интеллектуальное усилие — принятие осмысленных решений на основе объективных данных».

  Подробнее

  ★9.81 на основе 15 отзывов

• Чибикова Евгения Юрьевна

  Детский психиатр, взрослый психиатр.

  в клинике онлайн

  Дети (от 0 до 17 лет) Взрослые (от 18 до 60 лет)

  Сосредоточенность. Забота.

  Регулярно стажируется и обучается за рубежом. Благодаря этому умеет назначить эффективные, но при этом максимально безопасные препараты.

  Филигранно разбирается в нейрохимии.

  Подробнее

  ★9,71 на основе 112 отзывов

• Кузнецов Сергей Олегович

  Психолог. Когнитивно-поведенческий психотерапевт. Семейный психотерапевт

  в клинике онлайн

  Подростки (от 16 до 17 лет) Взрослые (от 18 до 60 лет)

  Четкость. Беспристрастность.

  Разработает схему вашей проблемы и шаги по ее устранению. Поддержит на пути реальных изменений. Покажет проблему, как она есть. Не приукрасит и не добавит чего-то своего. Демонстрирует в терапии альтернативное отношение, чтобы Вы смогли его прожить на собственном опыте, а не теоретически.

  Подробнее

  ★9,83 на основе 52 отзывов

• Добровидова Наталья Александровна

  Психолог. Когнитивно-поведенческий психотерапевт. Кандидат наук

  в клинике онлайн

  Взрослые (от 18 до 60 лет) Подростки (от 14 до 17 лет)

  Гуманизм. Экологичность.

  Научит руководить своей психической жизнью. Убеждена, что «наши мысли — основа нашего психического здоровья и счастья», «а невроз — это выбор». Поможет сделать выбор в вашу пользу. По сути, формирует новый образ мышления и новые привычки (что так непросто сделать без помощи и поддержки). Такие перемены в психике ведут к значимым переменам в жизни. Верит в каждого человека и считает это основой качественной терапии.

  Подробнее

  ★9,64 на основе 41 отзывов

• Трофимова Марина Ивановна

  Психолог. Сексолог.

  в клинике онлайн

  Взрослые (от 18 до 60 лет)

  Безоценочность. Результат.

  Умеет быстро и понятно показать связь между мыслями и эмоциями, влияющими на жизнь. Учит переоценивать убеждения и установки, которые снижают качество жизни. Помогает клиентам продвигаться к цели шаг за шагом, уважает выбор пациента, мягко и уверенно сопровождает на этом пути.

  Подробнее

  ★9,43 на основе 31 отзывов

• Выриков Артур Игоревич

  Клинический психолог. ACT-психотерапевт. Когнитивно-поведенческий психотерапевт

  в клинике онлайн

  Взрослые (от 18 до 55 лет)

  Доверие. Простота.

  Создает дружелюбную атмосферу понимания и непринуждённости, общается на простом языке. Легко находит общие темы для разговора, примеряет ситуации на себя и задаёт точные вопросы «по-делу». Помогает быстро понять суть проблемы и перейти к работе над решением. Работает с определением ценностей, поиском приоритетов и выбором обоснованного жизненного пути.

  Подробнее

  ★9,52 на основе 82 отзывов

• Ярыгин Антон Игоревич

  Взрослый врач-психиатр.

  в клинике онлайн

  Взрослые (от 18 лет) Пожилые (от 60 лет)

  Уверенность. Эффективность.

  Первоклассный и высокоорганизованный специалист.

  Антон максимально сконцентрирован на лечебном процессе. Умеет оперативно оценивать входящую информацию, принимать объективные и точные решения. Работает с полной отдачей, увлечен рабочим процессом.

  Грамотно выстраивает лечение и доводит дело до положительного результата.

  Подробнее

  ★9,27 на основе 37 отзывов

• Шляпников Сергей Анатольевич

  Врач-психиатр.

  в клинике онлайн

  Взрослые (18-60) Пожилые (от 60 лет) Подростки (от 16 до 17 лет)

  Настойчивость. Результат.

  Сильные стороны. Невероятно чуткий психиатр, который результативно работает с пациентами разных возрастов. Специализируется на работе с тревогой, паникой, депрессией, навязчивостями и в целом на работе с невротическими расстройствам.

  «Убежден, что психиатрия — одна из самых интересных отраслей медицины. Видеть, как пациенту становится легче — бесценно»

  Умеет в юмористической форме сгладить острые углы. Чувство юмора.

  Подробнее

  ★8,23 на основе 13 отзывов

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства. Избавим Вас от навязчивых мыслей, движений и ритуалов. Вернём к полноценной жизни!

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

• Пугающие образы и влечения
• Компульсивные поступки (ритуалы)
• Навязчивая проверка собственных действий
• Страх неприятностей, загрязнения или заражения
• Необъяснимое стремление что-либо считать
• Чрезмерная организованность и педантичность
• Перфекционизм в отношениях, работе и даже в отдыхе
• «Застревание», «зацикливание» на своих мыслях

Вы чувствуете, что со временем настроение становится хуже: апатия, депрессия, навязчивости нарастают, а ритуалы начинают заполнять все свободное время или вредить физическому здоровью.  

Возможно, за Вашими плечами была уже не одна встреча с психологами, психотерапевтами и психиатрами. Вам не ставят «страшных» психиатрических диагнозов «Шизофрения» или «Биполярное расстройство», но, тем не менее, назначают лекарства и психотерапию. Однако, такое лечение нельзя назвать эффективным— симптомы сохраняются и лишь агрессивная фармакотерапия на время снижает тревогу.

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?

Обсессивно-компульсивное расстройство — синдром,  характеризующийся наличием навязчивых мыслей (обсессий), на которые человек реагирует определенными действиями (компульсиями). Причины расстройства редко бывают поверхностными. Синдром сопровождается также развитием навязчивых воспоминаний и разнообразных патологических фобий. Может иметь хронический, эпизодический и прогрессирующий характер.

Обсессия  —  навязчивая мысль, неотступное желание чего-либо, не поддающиеся контролю и сопровождающиеся тревогой и сильным беспокойством. В попытках справиться с такими мыслями, человек прибегает к совершению компульсий.

Компульсия —  непреодолимая потребность совершать определённые действия (ритуалы), которые могут быть оценены самой личностью как иррациональные или бессмысленные, а внутренняя потребность к их выполнению вынужденная и является результатом обсессивных идей.

Распространённые примеры проявления ОКР

• Преувеличенное чувство опасности. Страх материальности мыслей: 
  • «сейчас я потеряю контроль и причиню вред своим близким»
  • «сейчас случится что-то ужасное, я это чувствую»
  • «я не должен так думать, всё это сбудется из-за меня»
• Патологическая боязнь загрязнения. Жажда чистоты
• Избыточный перфекционизм, преувеличенная ответственность — «всё должно быть сделано идеально», «всё зависит от меня, ошибки недопустимы»

Как работает этот болезненный алгоритм?

У большинства людей нежелательные или навязчивые мысли возникают довольно часто, но все страдающие от расстройства сильно преувеличивают их важность. Страх собственных мыслей приводит к попыткам нейтрализовать негативные чувства, возникающие от обсессий, например, путём избегания ситуаций, вызывающих соответствующие мысли, или участвуя в «ритуалах» чрезмерного самоочищения или молитвы.

Как мы отметили ранее, повторяющееся поведение избегания может «застревать», «зацикливаться», то есть иметь тенденцию к повторению. Причиной обсессивно-компульсивного расстройства является интерпретация навязчивых мыслей как катастрофических и истинных.

Если вы периодически на протяжении многих лет ощущаете:

• Постоянную или волнообразную тревогу
• Потребность совершать определенные ритуализированные действия
• Стойкое снижение качества жизни в связи с необходимостью избегания определенных мыслей и действий, мест и событий

А также вас преследуют:

• Существенные проблемы в учебе и карьере
• Неспособность установить серьезные отношения
• Постоянная критика и давление со стороны родственников
• Множество бессмысленных действий
• Чрезмерная вовлеченность в компьютерные игры и интернет, алкоголь
• Одиночество и замкнутость

Мы настоятельно рекомендуем не откладывать обращение за помощью и пройти коррекционную программу. Консультации и психотерапевтические сессии по программе проходят несколько раз в неделю, вплоть до купирования выраженной симптоматики, затем частота встреч со специалистами уменьшается до 2–3 в месяц. Рассчитывайте на то, что в конечном итоге мы вместе справимся с Вашей проблемой.  

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства в Нейро-Пси

Ежедневно специалистами клиники «НЕЙРО-ПСИ» проводится анализ мировой практики в области психиатрии и психотерапии. Цель — беспристрастный отбор и внедрение тех методов лечения и психологической помощи, эффективность которых убедительно доказана в независимых исследованиях. 

Мы руководствуемся принципами доказательной медицины и используем в качестве базового метода лечения психотерапевтическую парадигму, эффективность которой была широко признана профессиональным сообществом.

1. В чём суть программы лечения обсессивно-компульсивного расстройства

Поскольку навязчивые мысли, ритуалы и состояния являются лишь симптомами психической дисфункции, для достижения стабильного результата лечить необходимо первопричину.  С клиентом проводится комплексная работа, учитывающая главные факторы, создающие самочувствие.

Основной упор делается на том, чтобы научить клиента правильной реакции на свои мысли, эмоции, внутренние ощущения и интерпретацию внешних событий.

Все виды психотерапевтического и лекарственного лечения служат одной цели: добиться наилучшего результата в кратчайшие сроки. При этом, за счет координирования усилий специалистов различного профиля, возможен наиболее полный охват всех видов психических заболеваний, расстройств и нарушений. 

2. Какие методы лечения применяются

• Первостепенно:
  • Когнитивно-поведенческая психотерапия (Сognitive-Behavioural Therapy).
  • Схематерапия (Schema Therapy).
  • Терапия реальностью (Reality Therapy).
  • Терапия выбором (Choice Theory).
  • Рациональная фармакотерапия.
• Психофармакотерапия (по показаниям)
• Терапия с помощью системы биологической обратной связи
• Рациональная психокоррекция стресса 
  • Прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону.
  • Традиционные и современные гимнастические системы, релаксационные техники.
  • Дыхательные техники.
  • Стресс-экспозиция.
  • Обучение самоконтролю.
• Коррекция образа жизни
  • Работа с вредными привычками.
  • Коррекция рациона питания.
  • Профессиональная и социальная адаптация.

3. Как проходит лечение по программе

Каждая лечебная программа в клинике «НЕЙРО-ПСИ» состоит из четырёх этапов:

1. диагностика,
2. работа с симптоматикой заболевания,
3. работа с причинами возникновения заболевания,
4. закрепление достигнутых результатов.

Эффективность работы увеличивается за счет разделения лечебного процесса на заранее определённое количество сессий, в удобное время и без госпитализации. Это значит, что каждая программа адаптируется под ту проблему, с которой обратился клиент.

Метод лечения предсказуем, ограничен по времени, продуктивен, а главное — понятен для клиента.

Само собой, лечение проходит в комфортном режиме без отрыва от работы, учебы или семьи. Улучшения самочувствия и настроения (излечение) происходят по стадиям: вслед за уменьшением эмоциональных проблем снижается телесная симптоматика. Работа с причинами (этиологией) обсессивно-компульсивного расстройства позволяет избежать рецидивов в дальнейшем.

4. Каковы результаты и прогноз

По завершении программы вы избавляетесь от навязчивых мыслей и ритуалов, боязни загрязнения, немотивированных страхов, приступов паники и множественной вегетативной симптоматики (резкие скачки давления, учащённое сердцебиение, головокружение, тошнота).

Согласно статистике, результативность применяемых методик приближается к 100% в случае соблюдения всех рекомендаций специалистов.

Навыки, которые вы приобретаете в процессе прохождения программы:

• самоконтроль и саморегуляция
• конструктивный анализ состояния организма
• понимание собственной мыслительной и эмоциональной сферы
• возможность управления своим вниманием
• способность осознанно действовать в стрессовых ситуациях

Значительно улучшается эмоциональное и физическое состояние, обретается уверенность в себе, в завтрашнем дне. Снимается эмоциональное напряжение, восстанавливается сон и аппетит. Многократно повышается работоспособность.

Профильные специалисты

• Рузанов Леонид Тимофеевич

  Руководитель Московского филиала. Когнитивно-поведенческий психотерапевт. Семейный психотерапевт

  в клинике онлайн

  Взрослые (от 18 до 55 лет)

  Энергичность. Оптимизм.

  Ведущий специалист клиники. Поможет справиться там, где это казалось невозможным. Меняет модель мышления с самокритичной на поддерживающую. Учит относиться к себе с глубоким состраданием и искренней симпатией, что дает опыт принятия (отсутствие которого, очень часто — корень проблемы). Мастер рождать в клиентах инсайты и понимание.

  Подробнее

  ★9,79 на основе 46 отзывов

• Панцов Олег Вячеславович

  Психолог. Семейный психотерапевт. Детско-родительский психолог. Подростковый психолог. КПТ- и АСТ- терапевт.

  Только онлайн

  Взрослые (от 18 лет) Подростки (от 14 до 17 лет)

  Гармония. Профессионализм.

  Только онлайн-прием.

  Целостный специалист, владеющий самыми современными техниками семейной психотерапии. Умеет смотреть на ситуацию с разных точек зрения и находить оптимальное решение.

  Научит по-новому выстраивать диалог со своим партнером и с самим собой. Комплексно подходит к преодолению индивидуальных и семейных кризисов. В работе придерживается системного подхода, который сочетает четкую структуру с бережным и внимательным отношением.

  Подробнее

  ★9,76 на основе 43 отзывов

• Трушкина (Савостина) Анастасия Дмитриевна

  Психолог, Когнитивно-поведенческий психотерапевт, EMDR-психолог.

  Только онлайн

  Взрослые (от 18 лет) Подростки (от 14 до 17 лет)

  Гибкость. Результат.

  Только online прием.

  Придерживается только научно-обоснованных методов терапии. Поможет грамотно определить причины проблем и наметить план для решения за короткий срок. Выстраивает партнёрско-равные отношения с клиентами, принимает и безоценочно относится к каждому клиенту. Имеет свой опыт непрерывной личной терапии в течение пяти лет.

  Подробнее

  ★9,89 на основе 34 отзывов

• Кортунова Ирина Александровна

  Системный семейный психотерапевт, Детско-родительский психолог, Эмоционально-фокусированный терапевт, Emdr-психолог

  в клинике онлайн

  Взрослые (от 18 до 60 лет) Подростки (от 11 до 17 лет)

  Поддержка. Созидание.

  Поможет преодолеть семейные кризисы, наладить взаимопонимание в паре, справиться с непослушными детьми. Услышит каждого члена семьи и научит слышать друг друга. Даст четкие рекомендации и поможет найти новые работающие стратегии для решения сложных ситуаций.

  Верит, что каждый человек может гораздо больше, чем он делает, и даже больше, чем он думает. Поможет раскрыть свой потенциал, убирая страхи, опасения, тревоги.Умеет создать на сессии теплую, доверительную обстановку, тонко чувствует клиента.

  Подробнее

  ★9,69 на основе 14 отзывов

• Стрепетова Олеся Владимировна

  Психолог, Системный семейный терапевт, Эмоционально-фокусированный терапевт, Emdr-психолог.

  в клинике онлайн

  Подростки (от 14 до 17 лет) Взрослые (от 18 до 50 лет)

  Принятие. Рациональность.

  Профессиональный и понимающий психолог, чуткий к индивидуальным особенностям клиентов, их потребностям и затруднениям. К каждому найдет особый подход, владеет различными техниками системной терапии: краткосрочной стратегической терапии, ОРКТ, ЭФТ и др, а также техниками работы с травмой.

  Окажет поддержку по вопросам личных и семейных проблем, поможет преодолеть кризис в отношениях пары, справиться со сложными ситуациями и выйти из них в ресурсном состоянии. Убеждена, что качество нашей жизни напрямую зависит от того, как мы ее проживаем «здесь и сейчас».

  Подробнее

  ★9,57 на основе 12 отзывов

• Сотская Гульнара Мизхатовна

  Подростковый психолог, Детско-родительский психолог, Детский психолог, Нейропсихолог, КПТ-терапевт.

  в клинике онлайн

  Взрослые (от 19 до 30 лет) Дети (от 2 до 17 лет)

  Принятие. Поддержка.

  Профессионал в экспертной диагностике и психокоррекционной работе с детьми и подростками с различными нарушениями (ЗПР, ЗПРР, СДВГ и СДВ), эмоциональными расстройствами, проблемами со сверстниками и кризисными состояниями.

  Грамотно решает проблемы детско-родительских отношений: умело подбирает «ключ» к ребенку и учит пользоваться этим «ключом» родителей. Проводит ЭПИ (Экспериментально-психологическое исследование).

  Подробнее

  ★10 на основе 7 отзывов

• Самарина Ольга Евгеньевна

  Детский врач-психиатр

  Только в клинике

  Дети (от 0 до 15 лет)

  Спокойствие. Доверие.

  Ольга — молодой и грамотный детский врач-психиатр. Как большинство современных врачей, работающих в научно-доказательном подходе, Ольга непрерывно изучает иностранные источники и литературу, умеет найти подход к каждому маленькому пациенту. Ольга не работает со взрослыми.

  Заинтересована в профессии и обладает бесконечной любовью к детям. Во время консультации уделяет внимание каждой детали, умеет подстроится под состояние маленьких пациентов и легко находит с ними общий язык. Дети на консультации быстро привыкают к Ольге, чувствуют себя спокойно и расслабленно.

  Как специалист Ольга радуется, когда видит, как состояние клиента улучшается, а в глазах родителей появляется радость и надежда.

  «Все можно пережить.»

  Подробнее

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – Симптомы и причины

Обзор

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется набором нежелательных мыслей и страхов (навязчивых идей), которые заставляют вас выполнять повторяющиеся действия (компульсии). Эти навязчивые идеи и компульсии мешают повседневной деятельности и вызывают значительные страдания.

Вы можете попытаться игнорировать или остановить свои навязчивые идеи, но это только усилит ваши страдания и тревогу. В конечном счете, вы чувствуете необходимость совершать навязчивые действия, пытаясь снять стресс. Несмотря на попытки игнорировать надоедливые мысли или побуждения или избавиться от них, они продолжают возвращаться. Это приводит к более ритуальному поведению — порочному кругу 9.0007 ОКР .

Обсессивно-компульсивное расстройство часто сосредоточено вокруг определенных тем — например, чрезмерный страх заражения микробами. Чтобы уменьшить страх заражения, вы можете навязчиво мыть руки до тех пор, пока они не станут болезненными и не потрескаются.

Если у вас ОКР , вам может быть стыдно и стыдно за свое состояние, но лечение может быть эффективным.

Симптомы

Обсессивно-компульсивное расстройство обычно включает как обсессии, так и компульсии. Но также возможно иметь только симптомы обсессии или только симптомы компульсии. Вы можете осознавать или не осознавать, что ваши навязчивые идеи и компульсии чрезмерны или необоснованны, но они отнимают много времени и мешают вашей повседневной жизни, а также социальной, школьной или рабочей деятельности.

Симптомы обсессий

ОКР обсессии – это повторяющиеся, стойкие и нежелательные мысли, побуждения или образы, которые навязчивы и вызывают дистресс или тревогу. Вы можете попытаться игнорировать их или избавиться от них, выполнив навязчивое поведение или ритуал. Эти навязчивые идеи обычно вторгаются, когда вы пытаетесь думать или делать что-то еще.

Навязчивые идеи часто связаны с такими темами, как:

• Страх заражения или грязи
• Сомнения и трудности с переносимостью неопределенности
• Нужен порядок и симметрия
• Агрессивные или ужасающие мысли о потере контроля и причинении вреда себе или другим
• Нежелательные мысли, включая агрессию, сексуальные или религиозные темы

Примеры признаков и симптомов обсессии включают:

• Страх быть зараженным прикосновением к предметам, к которым прикасались другие
• Сомневаетесь, что вы заперли дверь или выключили плиту
• Интенсивный стресс, когда объекты расположены не по порядку или не повернуты определенным образом
• Изображения вождения автомобиля в толпу людей
• Мысли о непристойностях или неподобающем поведении на публике
• Неприятные сексуальные изображения
• Избегание ситуаций, которые могут спровоцировать навязчивые идеи, например, рукопожатие

Симптомы навязчивых состояний

ОКР Навязчивые действия — это повторяющиеся действия, к которым вы чувствуете побуждение. Эти повторяющиеся действия или умственные действия предназначены для уменьшения беспокойства, связанного с вашими навязчивыми идеями, или предотвращения чего-то плохого. Однако участие в навязчивых действиях не приносит удовольствия и может дать лишь временное облегчение от беспокойства.

Вы можете составить правила или ритуалы, которым нужно следовать, чтобы контролировать свое беспокойство, когда у вас возникают навязчивые мысли. Эти компульсии чрезмерны и часто не имеют реального отношения к проблеме, которую они призваны решить.

Как и в случае навязчивых идей, навязчивые действия обычно имеют такие темы, как:

• Мытье и уборка
• Проверка
• Подсчет
• Порядок
• Следуя строгому распорядку
• Требование подтверждения

Примеры признаков и симптомов принуждения включают:

• Мытье рук до тех пор, пока кожа не станет сырой
• Многократная проверка дверей, чтобы убедиться, что они заперты
• Многократная проверка печи, чтобы убедиться, что она выключена
• Подсчет по определенным шаблонам
• Тихое повторение молитвы, слова или фразы
• Размещение консервов лицом друг к другу

Серьезность варьируется

OCD обычно начинается в подростковом или молодом возрасте, но может начаться и в детстве. Симптомы обычно начинаются постепенно и имеют тенденцию меняться по тяжести на протяжении всей жизни. Типы навязчивых идей и компульсий, которые вы испытываете, также могут меняться со временем. Симптомы обычно ухудшаются, когда вы испытываете больший стресс. ОКР , обычно считающееся пожизненным расстройством, может иметь симптомы от легкой до умеренной степени или быть настолько тяжелым и длительным, что становится инвалидизирующим.

Когда обратиться к врачу

Есть разница между перфекционистом — например, тем, кто требует безупречных результатов или работы — и тем, у кого ОКР . ОКР Мысли — это не просто чрезмерное беспокойство о реальных проблемах в вашей жизни или желание, чтобы все было чисто или организовано определенным образом.

Если ваши навязчивые идеи и компульсии влияют на качество вашей жизни, обратитесь к врачу или специалисту по психическому здоровью.

Записаться на прием

Из клиники Майо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем. Нажмите здесь для предварительного просмотра по электронной почте.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Причина обсессивно-компульсивного расстройства до конца не изучена. Основные теории включают:

• Биология. Обсессивно-компульсивное расстройство может быть результатом изменений в естественной химии вашего тела или функций мозга.
• Генетика. OCD может иметь генетический компонент, но конкретные гены еще предстоит идентифицировать.
• Обучение. О навязчивых страхах и компульсивном поведении можно узнать, наблюдая за членами семьи, или научиться этому постепенно с течением времени.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск развития или запуска обсессивно-компульсивного расстройства, включают:

• Семейный анамнез. Наличие у родителей или других членов семьи расстройства может увеличить риск развития ОКР .
• Стрессовые события жизни. Если вы пережили травмирующие или стрессовые события, ваш риск может увеличиться. Эта реакция может по какой-то причине вызвать навязчивые мысли, ритуалы и эмоциональные переживания, характерные для 9.0007 ОКР .
• Другие психические расстройства. ОКР может быть связано с другими психическими расстройствами, такими как тревожные расстройства, депрессия, злоупотребление психоактивными веществами или тиковые расстройства.

Осложнения

Проблемы, возникающие в результате обсессивно-компульсивного расстройства, могут включать, среди прочего:

• Чрезмерное время, затрачиваемое на ритуальное поведение
• Проблемы со здоровьем, такие как контактный дерматит из-за частого мытья рук
• Трудности при посещении работы, учебы или общественных мероприятий
• Проблемные отношения
• Общее низкое качество жизни
• Суицидальные мысли и поведение

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить обсессивно-компульсивное расстройство. Тем не менее, лечение как можно скорее может помочь предотвратить ухудшение состояния и нарушение повседневной деятельности и распорядка дня.

Персонал клиники Майо

Связанные

Связанные процедуры

NIMH » Обсессивно-компульсивное расстройство

Обзор

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) является распространенным, хроническим и длительным расстройством, при котором у человека возникают неконтролируемые, повторяющиеся мысли («навязчивые идеи») и/или поведение («навязчивые действия»), которые он или она испытывает повторять снова и снова.

Признаки и симптомы

Люди с ОКР могут иметь симптомы навязчивых идей, компульсий или того и другого. Эти симптомы могут мешать всем аспектам жизни, таким как работа, учеба и личные отношения.

Навязчивые идеи — это повторяющиеся мысли, побуждения или ментальные образы, вызывающие тревогу. Общие симптомы включают:

• Боязнь микробов или заражения
• Нежелательные запретные или табуированные мысли, связанные с сексом, религией или причинением вреда
• Агрессивные мысли по отношению к другим или к себе
• Наличие вещей симметрично или в идеальном порядке

Компульсии — это повторяющиеся действия, которые человек с ОКР испытывает побуждением совершить в ответ на навязчивую мысль. Общие компульсии включают:

• Чрезмерная уборка и/или мытье рук
• Упорядочивание и расстановка вещей особым и точным образом
• Многократная проверка вещей, например, неоднократная проверка того, заперта ли дверца или выключена ли духовка
• Навязчивый счет

Не все ритуалы или привычки являются обязательными. Все иногда перепроверяют. Но человек с ОКР обычно:

• Не может контролировать свои мысли или поведение, даже если эти мысли или поведение признаются чрезмерными
• Тратит на эти мысли или поведение не менее 1 часа в день
• Не получает удовольствия от поведения или ритуалов, но может чувствовать кратковременное облегчение от беспокойства, которое вызывают мысли
• Испытывает серьезные проблемы в повседневной жизни из-за этих мыслей или поведения

Некоторые люди с ОКР также имеют тиковое расстройство. Моторные тики — это внезапные, короткие, повторяющиеся движения, такие как моргание и другие движения глаз, мимика, пожимание плечами и подергивание головы или плеч. Общие вокальные тики включают повторяющиеся звуки откашливания, фырканья или хрюканья.

Симптомы могут появляться и исчезать, со временем ослабевать или ухудшаться. Люди с обсессивно-компульсивным расстройством могут попытаться помочь себе, избегая ситуаций, провоцирующих их навязчивые идеи, или они могут употреблять алкоголь или наркотики, чтобы успокоиться. Хотя большинство взрослых с ОКР признают, что то, что они делают, не имеет смысла, некоторые взрослые и большинство детей могут не осознавать, что их поведение необычно. Родители или учителя обычно распознают симптомы ОКР у детей.

Если вы считаете, что у вас ОКР, поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах. Если не лечить, ОКР может влиять на все аспекты жизни.

Факторы риска

Обсессивно-компульсивное расстройство — это распространенное расстройство, поражающее взрослых, подростков и детей во всем мире. Большинству людей диагноз ставится примерно в возрасте 19 лет, как правило, с более ранним началом у мальчиков, чем у девочек, но бывает и после 35 лет. Статистические данные об ОКР у взрослых см. на веб-странице NIMH Obsessive-Compulsive Disorder.

Причины ОКР неизвестны, но факторы риска включают:

Генетика

Исследования близнецов и семей показали, что люди с родственниками первой степени родства (такими как родитель, брат, сестра или ребенок), страдающие ОКР, более риск развития ОКР у себя. Риск выше, если у родственника первой степени родства развилось ОКР в детстве или подростковом возрасте. Текущие исследования продолжают изучать связь между генетикой и ОКР и могут помочь улучшить диагностику и лечение ОКР.

Структура и функционирование мозга

Визуализирующие исследования показали различия в лобной коре и подкорковых структурах головного мозга у пациентов с ОКР. По-видимому, существует связь между симптомами ОКР и аномалиями в определенных областях мозга, но эта связь не ясна. Исследования все еще продолжаются. Понимание причин поможет определить конкретные, персонализированные методы лечения ОКР.

Окружающая среда

В некоторых исследованиях сообщалось о связи между детской травмой и обсессивно-компульсивными симптомами. Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять эту взаимосвязь.

В некоторых случаях у детей может развиться ОКР или симптомы ОКР после стрептококковой инфекции — это называется педиатрическими аутоиммунными нейропсихиатрическими расстройствами, связанными со стрептококковыми инфекциями (PANDAS). Для получения дополнительной информации, пожалуйста, прочитайте информационный бюллетень NIMH на PANDAS.

Лечение и терапия

Обсессивно-компульсивное расстройство обычно лечится медикаментозно, психотерапией или их комбинацией. Хотя большинство пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством реагируют на лечение, некоторые пациенты продолжают испытывать симптомы.

Иногда люди с обсессивно-компульсивным расстройством также имеют другие психические расстройства, такие как тревога, депрессия и дисморфическое расстройство тела, расстройство, при котором кто-то ошибочно полагает, что часть его тела ненормальна. Эти другие расстройства важно учитывать при принятии решения о лечении.

Лекарства

Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), используются для облегчения симптомов ОКР.

СИОЗС часто требуют более высоких ежедневных доз при лечении ОКР, чем при депрессии, и может пройти от 8 до 12 недель, чтобы начать действовать, но у некоторых пациентов улучшение наблюдается более быстро.

Если симптомы не улучшаются при приеме этих типов лекарств, исследования показывают, что некоторые пациенты могут хорошо реагировать на антипсихотические препараты. Хотя исследования показывают, что нейролептики могут помочь справиться с симптомами у людей, страдающих как ОКР, так и тиковым расстройством, исследования эффективности нейролептиков при лечении ОКР неоднозначны.

Если вам прописали лекарство, убедитесь, что вы:

• Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг или фармацевтом, чтобы убедиться, что вы понимаете риски и преимущества лекарств, которые вы принимаете.
• Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом. Внезапное прекращение приема лекарства может привести к «отскоку» или ухудшению симптомов ОКР. Также возможны другие неприятные или потенциально опасные эффекты отмены.
• Немедленно сообщайте своему лечащему врачу о любых опасениях по поводу побочных эффектов. Возможно, вам потребуется изменить дозу или другое лекарство.
• Сообщите о серьезных побочных эффектах в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) онлайн или по телефону 1-800-332-1088. Вы или ваш поставщик медицинских услуг можете отправить отчет.

Для лечения обсессивно-компульсивного расстройства использовались и другие лекарства, но необходимы дополнительные исследования, чтобы показать преимущества этих вариантов. Для получения основной информации об этих лекарствах вы можете посетить веб-страницу NIMH Mental Health Medications. Для получения самой последней информации о лекарствах, побочных эффектах и ​​​​предупреждениях посетите веб-сайт FDA.

Психотерапия

Психотерапия может быть эффективным методом лечения ОКР у взрослых и детей. Исследования показывают, что некоторые виды психотерапии, в том числе когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и другие родственные методы лечения (например, обучение обращению с привычками), могут быть столь же эффективными, как и лекарства, для многих людей. Исследования также показывают, что тип когнитивно-поведенческой терапии, называемый предотвращением воздействия и реакции (EX/RP), — проведение времени в той самой ситуации, которая вызывает принуждение (например, прикосновение к грязным предметам), но затем лишение возможности выполнять обычную результирующую принуждение (например, мытье рук) — является эффективен в снижении компульсивного поведения при ОКР даже у людей, которые плохо реагировали на препараты СИОЗС.

Как и в случае большинства психических расстройств, лечение обычно индивидуализировано и может начинаться либо с медикаментозного лечения, либо с психотерапии, либо с комбинации того и другого. Для многих пациентов EX/RP является предпочтительным дополнительным лечением, когда препараты СИОЗС или СИОЗС неэффективны для лечения симптомов ОКР, или наоборот для людей, которые начинают лечение с психотерапии.

Другие варианты лечения

В 2018 году FDA одобрило транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС) в качестве вспомогательного средства при лечении обсессивно-компульсивного расстройства у взрослых.

NIMH поддерживает исследования других новых подходов к лечению людей, у которых обсессивно-компульсивное расстройство плохо поддается обычной терапии. Эти новые подходы включают комбинированное и дополнительное (аугментационное) лечение, а также новые методы, такие как глубокая стимуляция мозга. Вы можете узнать больше о терапии стимуляции мозга на веб-сайте NIMH.

Поиск лечения

Чтобы получить общую информацию о психическом здоровье и найти службы лечения в вашем районе, позвоните в Службу помощи при злоупотреблении психоактивными веществами и психиатрическими услугами (SAMHSA) по направлению к врачу по номеру 1-800-662-HELP (4357). На веб-сайте SAMHSA также есть локатор поведенческого лечения, который можно искать по местоположению. Вы также можете посетить страницу помощи NIMH по психическим заболеваниям для получения дополнительной информации и ресурсов.

Присоединиться к исследованию

Клинические испытания — это научные исследования, в которых изучаются новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний и состояний. Цель клинических испытаний — определить, работают ли новые тесты или методы лечения и являются ли они безопасными. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клиническом испытании, участники должны знать, что основной целью клинического испытания является получение новых научных знаний, чтобы помочь другим в будущем.

Исследователи из NIMH и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами. Сегодня у нас есть новые и лучшие варианты лечения благодаря тому, что клинические испытания открыли много лет назад. Станьте частью медицинских открытий завтрашнего дня. Поговорите со своим лечащим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходят ли они вам.

Чтобы узнать больше или найти исследование, посетите:

• Веб-страница клинических испытаний NIMH: Информация об участии в клинических испытаниях
• Clinicaltrials.gov: текущие исследования обсессивно-компульсивного расстройства: список клинических испытаний, финансируемых Национальным институтом здравоохранения (NIH), которые проводятся по всей стране

Узнать больше

Бесплатные буклеты и брошюры

• Обсессивно-компульсивное расстройство: Когда нежелательные мысли берут верх : В этой брошюре содержится информация об ОКР, включая признаки и симптомы, причины и варианты лечения, такие как психотерапия и медикаментозное лечение. Также доступен на испанском языке.

Federal Resources

• Обсессивно-компульсивное расстройство (MedlinePlus – также en español)

Исследования и статистика

• Журнальные статьи: Эта веб-страница содержит информацию о ссылках и выдержках из MEDLINE/PubMed (Национальная медицинская библиотека).