Ноют локти: Боль в локте – как лечить боль в локтевом суставе? Методы диагнос

Содержание

ПОЧЕМУ БОЛЯТ ЛОКТЕВЫЕ СУСТАВЫ? — armwrestling-rus.ru

Острая или монотонная, она может не только доставлять определенный дискомфорт, но и значительно ограничивать двигательную активность, особенно работоспособность на тренировках, ну и, конечно, влияет на итог выступления на соревнованиях. Отчего может болеть локтевой сустав?

Пульсирующая интенсивная боль в суставе, с повышением температуры и покраснением всего локтя может свидетельствовать о воспалительном заболевании сустава или связок — синовит, синовиальный хондроматоз, реактивный артрит, тендинит, бурсит и другие. При данных патологиях в полости сустава может скапливаться жидкость. При этом кожа над суставом краснеет, становится горячей.

Длительное напряжение мышц, сухожилий локтевой области может привести к эпикондилиту — перерастяжению тканей. Это заболевание еще называют «локоть теннисиста», поскольку именно при данном виде спорта часто производятся продолжительные повторяющиеся движения в локте.

Пациенты с эпикондилитом не могут согнуть или разогнуть одну руку, поскольку болит локтевой сустав.

Иногда причиной того, что возникает боль в локтевом суставе, становится неврит локтевого нерва. Боли при этом ноющие, монотонные, часто сопровождаются нарушением чувствительности и онемением пальцев руки.

Дегенеративные заболевания сустава также могут вызвать боль и существенное ограничение подвижности. При разрушении хрящей сустав деформируется, становится опухшим, больные придают руке вынужденное положение. Как правило, болезнь затрагивает оба локтя, а может и другие суставы.

Очень сильно болит локтевой сустав при травме, переломе. Кроме того, слышен хруст, движение рукой невозможны, сустав теряет нормальную форму, травмированная рука становится короче здоровой.

При лечении разных болезней и травм суставов есть несколько общих пунктов, без которых не обходится ни одно лечение:

Обезболивание

Обезболивающие при болях в суставах применяются как местно — с помощью инъекций, мазей, гелей с анальгезирующим эффектом, так и внутрь — таблетки, сиропы и другие средства. Чтобы снять боль, местно применяют согревающие и охлаждающие гели и крема. Согревающие (с экстрактами перца, горчицы, пчелиного яда) локально увеличивают кровенаполнение и теплообмен, что ведет к уменьшению воспалительных реакций и утиханию боли. Эти мази особенно эффективны в реабилитационном периоде, после исчезновения острых признаков болезни. Однако при травмах разогревающие средства не применяются, вместо них используют охлаждающие. За счет входящих в состав антикоагулянтов, анальгетиков, ментола, эфирных масел, эти медикаменты приводят к снижению локальной чувствительности и, как следствие, уменьшению боли.

При сильных болях наиболее часто применяют местные средства, содержащие новокаин, анестезин, лидокаин.

Кроме того, при травмах и интенсивных болях в локтевом суставе проводят инъекционное введение анальгетиков в поврежденную область, а также применяют таблетированные препараты. Обезболивающие при болях в суставах применяются только под контролем врача.

Снятие воспаления

Для купирования воспалительных реакций используют средства, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты. Так, наиболее часто применяют ибупрофен, диклофенак, индометацин, кетопрофен, метилсалицилат. Все они обладают противовоспалительным действием: снимают отек, покраснение, гипоксию тканей, улучшают микроциркуляцию. Противовоспалительные применяют как при остром процессе, так и в периоде реабилитации.

Предупреждение разрушения хрящей

Для остановки процессов деформации используют хондропротекторы. Эти препараты применяют длительно, поскольку они медленно накапливаются в поврежденной ткани. Коллаген и глюкозамин — основные компоненты здоровых хрящей. Прием их приводит к активации собственных регенеративных процессов, восстановлению подвижности и снятию воспалительной реакции в поврежденной области. Местное применение геля и крема особенно эффективно, когда болит локтевой сустав, поскольку и гель, и крем обладают анальгезирующим эффектом. Не забывайте, конечно, перед интенсивными тренировками использовать разогревающую мазь, в этом случае можно посоветовать мазь «Никофлекс».

Очень редко можно встретить видео, где на практике покажут именно профилактику спортивных травм в локтевом суставе. И вот доктор из Свердловска Бальберт Александр Анатольевич на примере действующего армспортсмена показывает, как можно снять болевые ощущения в локтевом суставе, связанные с перенапряжением мышц.

Тренируйтесь с умом и будьте здоровы!

Автор: Андрей Шарков

Вопросы ревматологу | МЦ Здоровья

Вопрос

Здравствуйте!мне 29 лет.У меня то на безымянном пальце левой руки,то на мизинце возникает резкое жжение,как будто обожгла.Но потом увидела что вена на пальце вздулась и как будто пульсировала.Потом в этой области палец посинел как будто под кожей произошло кровоизлияние. Меня это тревожит т.к. травм я точно не получала.С чем это может быть связано.может ли быть это сигналом к какому либо заболеванию?К какому доктору идти ?заранее благодарю за ответ.

Ответ

Здравствуйте, Людмила!Помочь установить диагноз в Вашем случае может МРТ данной области. В зависимости от его результатов определяется специализация врача, который сможет Вам помочь.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

Добрый день. В анализах антинуклеарные антитела (ANA- screen)- положительно. Двухспиральная ДНК (ANA screen) -50.0

Означает ли это СКВ.

Ответ

Здравствуйте, Андрей!Нет, не означает. Изолированное изменение только лабораторных показателей никогда не может быть эквивалентом диагноза. Оценивается весь спектр клинических, анамнестических, лабораторных и инструментальных изменений.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

Добрый день! Пол года назад в тренажерном зале не прогрев мышцы, делая упражнение по приседанию со штангой я потянул мышцу паха с правой стороны, которая несколько дней у меня потом болела. Примерно полтора месяца назад буквально пару дней чувствовались легкие боли в пояснице которые сопровождались при ходьбе легкой болью в области правой ягодицы (стреляющая боль), после внутримышечного укола обезболивающего всё ушло… Две недели назад при несении службы (я работаю в полиции), по мероприятию план-перехват пришлось часов 5 стоять на одном месте в бронежилетах, после чего ноги гудели… а буквально через пару дней появилась боль в области правого паха, боль появилась внезапно при развертывании бедра ноги в самом дальнем положении, боль была не большой, последующие два дня у меня было много физических нагрузок на ноги, а именно постоянная ходьба (по делам), после этого боль стала усиливаться, в один определенный момент после длительного сидения я еле встал, боль уже чувствовалась не только на разведение ноги но и просто при любом её движении в области тазобедренного сустава, кое как я дополз до аптеки, где мне посоветовали мазь кеторол, которая буквально в течении одной минуты сняла всю боль, правда не надолго — часа на два, затем боль стала снова появляться правда уже небольшая, пришлось так и мазать этой мазью до посещения лечащего врача поликлиники ГУВД, за которой я закреплен, каждые 6 часов (как по инструкции).

В поликлинике, невропатолог к которому я в первую очередь обратился, посчитав что у меня возможно защемление седалищного нерва, мои догадки опроверг, сделав заключение, что у меня коксартроз тазобедренного сустава и направил меня к ревматологу, который в свою очередь поставил свой диагноз – воспаление сухожилия… и направил меня на УЗИ. Как оказалось УЗИ можно сделать только через полтора месяца (громадные очереди у нас в поликлинике ГУВД), я решил обратиться к своему терапевту, которая в свою очередь посчитала что у меня защемление седалищного нерва и порекомендовала проверить в первую очередь позвоночник (пояснично-крестцовый отдел), с рентгеном у нас по очередям вроде как в порядке, но я решил все таки сделать платно МРТ позвоночника (пояснично-крестцового отдела) в Институте Неврологии РАМ. Сделав МРТ мне сообщили, что никаких патологий слава богу с позвоночником у меня нет и соответственно никаких защемлений тоже… Врач который делал заключение по МРТ выслушав меня (предысторию) сказал что дело не в суставе а в сухожилии которое я пол года назад повредил.

Находясь в Институте Неврологии РАМ я все таки решил обратиться за консультацией к нейрохирургу (к.м.н.), который меня выслушав полностью, все таки решил что у меня коксартроз и порекомендовал курс лечения, а именно 1. Трентал 400 (1 таб. 2 раза в день в течении 1 месяца), 2. Алфлутоп (1 флакон внутримышечно № 10-15), 3. Арта (2 таб. 2 раза в день в течении 1 месяца) затем (1 таб. 2 раза в день в течении 2-х месяцев), 4. Мильгамма (2 мл. внутримышечно 1 раз в день в течении 20 дней), 5. Физиолечение – магнитотерапия, 6. Массаж, ЛФК. После всего сказанного решил перелопатить интернет и судя по моим симптомам выходит что у меня возможно не коксартроз, а тендиноз сухожилия длинной приводящей мышцы. Что вы скажите по данному поводу и если это сухожилие, то каким способом можно это проверить?

Ответ

Здравствуйте, Александр.На Ваш вопрос заочно ответить невозможно. Советую Вам обратиться к врачу-специалисту по спортивной медицине (есть такая врачебная специализация), надеюсь Вам смогут квалифицированно помочь. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Добрый день. Будьте добры, подскажите, пожалуйста, как может отразиться прием сульфасалазина моим мужем на нашей планируемой беременности. Это лекарство влияет только на подвижность сперматозоидов или и на будущий плод? Сколько времени нужно выждать перед зачатием, если произвести отмену препарата.

Ответ

Здравствуйте, Елена.Сульфасалазин влияет на количество и качество спермы. На будущий плод его влияния не доказано. Во время беременности (первых 6 месяцев) прием препарата допустим по строгим показаниям. Исходя из этого, планируя беременность — препарат желательно отменить, чтобы она могла наступить. Четких сроков (за сколько времени до планируемой беременности) нет, пока не нормализуются показатели спермограммы. Затем, по показаниям, Вы можете продолжить его прием до 24 недель, после чего препарат необходимо отменить вплоть до прекращения кормления грудью.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

здравствуйте! скажите пожалуйста как вы относитесь к сыроедению и отказе от мяса при ревматоидном артрите/ мне 49 лет / не противопоказано ли это ? спасибо

Ответ

Здравствуйте, Елена!Влияние сыроедения и отказ от мяса на течение ревматоидного артрита не изучался, у меня также нет личного опыта по такому влиянию. Можете поделиться своим опытом.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте! У меня ревматоидный (реактивный) артрит. Врач мне назначил салазопирин, а так же другие лекарства, но раньше у мнея была алергия на салазопирин. Можно ли салазопирин заменить каким-то аналогом (к примеру — сульфасалазином), чтобы предотвратить алергию? Зарарие спасибо за ответ.

Ответ

Здравствуйте, Любовь!Заменять сульфасалазин на салазопирин смысла нет. Необходим подбор другого базисного препарата, осуществить который может врач-ревматолог, исходя из данных осмотра, анамнеза, оценки лабораторной активности и рентгенологических проявлений болезни.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

здравствуйте.мне 21 год

в 14 лет переболела ревматизмом крупных суставов(побоочный эффект приема антибиотиков), больше всего болели коленные суставы и особенно сильно при спускании с лестницы. Прокололи пиницелин и ещё что-то, вроде всё прошло. Послеэтого колени беспокоили довольно редко. в основном реакция на погоду или же после долгой ходьбы\бега.

где-то неделю назад начали беспокоить коленные сусставы, в особенности спуске по лестницы и приседании.

Я работаю в полуподвальном помещении с довольно толстыми стенами, соответственно при отключении отопления там достаточно холодно. Работаю там с зимы(в это время там жара), так что предполагаю, что при работе в таком помещении с прохладой и влажностью после отключения отопления, именно изза этого начали беспокоить колени

правильное ли это предположение? может в некоторой степени и недостаток кальция дает о себе знать?

на неделе хочу сдать ревмопробу и на кальций, этого достаточно?

Ответ

Здравствуйте, Дарья!Вряд ли такого рода симптомы могут быть связаны с уровнем кальция в крови.Необходимо пройти обследование у ревматолога. Причин болей в суставах может быть много, начиная от проявлений ревматической болезни сердца и заканчивая разнообразными дисплазиями. Поставить диагноз и разобраться можно только при очной консультации.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

Здравствуйте, мне 26 лет, однажды заметила, что при подъеме-спуске по лестнице в коленях появляется легкая боль, спустя несколько месяцев появились в левом колене при этом же движении звонкие щелчки. Все это при том, что при ходьбе ничего неприятного не ощущается. Что это может быть? Спасибо…

Ответ

Здравствуйте, Наталья!Заочно сложно судить. Это гадание на кофейной гуще. Обратитесь на прием к ревматологу или артрологу.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

Здравствуйте,несколько месяцев назад у меня отекла нога,отек не сходит,иногда уменьшается,потом увеличивается.Прошла узи нижних сосудов нижних конечностей,сказали,что с сосудами все в порядке,проблемы с оттоком лимфы.подскажите пожалуйста,чем можно снять отек?

Ответ

Здравствуйте, Юлия!С Вашей проблемой необходимо обратиться к сосудистому хирургу. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

Добрый день! Мне 23 года. Несколько лет болела коленка.Последнее время до конца не могу согнут колено, больно, хрустит и как бы скрипит(когда сгибаешь происходит скрип или хруст очень тихий, такое ощущение что внутри как будто что-то об что-то трется?Болят колени иногда по ночам, если она постоянно согнута или выпрямлена. Сходила на узи, написали, что в полости сустава физиологическое количество избыточной жидкости. Фиброзная капсула сустава не утолщена и не уплотнена. Синовиальная оболочка не дифференцируется. Гиалиновый хрящ:толщина в области пателлофеморальной опоры 2.6 мм, в зоне медиального мыщелка БК-1.9мм, над латеральным мыщелком 2.0 мм. Эхогенность хряща несколько повышена, структура однородная, контур четкий и ровный. Субхондральный слой с ровным, нечетким контуром. Суставная щель не сужена, Менниск в норме, в подколенной ямке без особенностей. Заключение-признаки структурных изменений хряща коленных суставов. Записалась к ревматологу, на прием пойду через месяц. Врач узи говорила, что нужно что-то ввести, чтобы хрящ до конца не уменшился. Прошу вас скажите, что нужно делать, какие анализы необходимо сдать. Отчего это могло произойти, ведь спортом особенно никогда и не занималась.И что сделать чтобы это не привело к артрозу и как сохранить хрящ?ведь мне всего 23 года, а что будет дальще!!!

Ответ

Здравствуйте, Анна. Вам необходимо провести МРТ коленных суставов для уточнения целостности внутрисуставных образований и рентгенологическое исследование для уточнения степени артроза. По полученным данным принимать решение о тактике лечения.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

Здравствуйте! С октября 2012 болят ступни ног, диагноз поставить никто не может. Сданы анализы:

сахар — 4,7 ммоль/л, Hb — 116г/л, RW — отриц., ВИЧ — отриц., мочевая к-та — 5,9 мг/дл (повтор.- 299 umol/L), ревматоидный фактор- отриц., антистрептолизин-О — отриц., С-реактивный белок — 54 мг/мл(повтор. — 54.4mg/L), COЭ — 40 мм/ч (повтор.- 50 мм/ч , антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (анти-ЦЦП) —

Ответ

Здравствуйте, Ирина.Я не могу ставить диагноз заочно, обратитесь в наш центр, постараюсь Вам помочь.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

доброго дня.Мене звати Юля мені 21 рік, минулого року мені поклали діагноз реактивний артрит-лівого суглоба ноги.Лікували капельницями із дексаметазаном,та таблеткм сульфасалазін,після цього лікування мені стало краще,нога неторбувала майше рік,ось кілька днів тому мене почав побалювати суглоб,я здала анолізи лікар сказа,що непогані,але біль є порадьте будь-ласка,що робити,може мені знову прокапатися дексаметазоном,але я боюся чи це нешкіцдливо для мене,тому,що ще не родила,порадьте мені щось,будь-ласка.Дуже вдячна.

Ответ

Здравствуйте, Юлия !В вашей ситуации на текущий момент нет показаний для применения гормональной терапии, так как с ваших слов активности болезни нет. Для снятия боли используйте нестероидные противовоспалительные препараты, выбрать который Вам может помочь врач ревматолог. На будущее не советую применять дексаметазон, есть новые глюкокортикоидные препараты с меньшими побочными эффектами, например метилпреднизолон.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте!у меня ревматоидный артрит,делаю укол методжект ,в инструкции в разделе противопоказания написаноалкоголизм,скажите пожалуйста как это понимать?можно ли употреблять ну например бокал вина или шампанского раз в неделю или это катекорически запрещено?и что будет если не придерживаться указания?За ранее спасибо

Ответ

Здравствуйте, Светлана.Алкоголизм (в отличие от эпизодического употребления описываемого Вами количества алкогольных напитков) — это заболевание, разновидность токсикомании, характеризующаяся болезненным пристрастием к алкоголю, физической и психологической зависимостью от его употребления. Надеюсь, в Вашей ситуации этого нет. Желательно, при приеме метотрексата воздержаться от употребления алкоголя. Трагичных последствий от эпизодически редких приемов, конечно, не будет, но нагрузка на печень увеличится. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте. Два с половиной месяца назад (9 января) после нагрузки в спортзале начались боли в коленных суставах (обоих) одновременно. В коленях ощущался отек, но наружных проявлений никаких не было. В течении месяца начали болеть все суставы без каких -либо внешних изменений, появился только хруст. Общийанализ крови и биохимический крови в норме. УЗИ внутренных органов — в норме. Ренген суставов — без патологий. Антитела М к хламидиям – негативный. Антитела J к хламидиям – позитивный (7.6 при допустимом уровне 1.2).

(К сожалению результаты всех анализов и описание процесса заболевания не помещаются в установленное количество знаков для вопроса). В процессе лечения антибиотиками, нестероидными противовоспалительными и другими медикаментами состояние не улучшилось, даже стало хуже : начали жечь кожа, мышцы, глаза без каких либо внешних изменений. Температура тела не превышает 37. Прошел консультацию невропатолога, психиатра и др. врачей, паталогий не выявлено. На данный момент поставлен диагноз — Болезнь Рейтера, подострое течение. Подскажите правильный ли это диагноз и почему 35 дней лечения не принесли никаких позитивных результатов?

Ответ

Здравствуйте, Олег.Описание заболевания в установленное количество знаков не помещается, а «»волшебную разгадку»» своей болезни, тем не менее, вы ожидаете получить по интернет-консультации. Поставить диагноз и назначить лечение возможно только после непосредственного осмотра пациента. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте. Мне 25 лет. Уже больше года меня беспокоят боли в суставах. Началось все с большого пальца левой ноги. Была жуткая боль, покраснение, отечность. Сначала лечили как подагру. Через несколько месяцев начали по очереди болеть остальные пальцы на ноге. Стопа немного деформировалась и начала очень сильно болеть косточка на голеностопе. Еще через несколько месяцев заболел сустав кисти правой руки и правое колено. Все это время пила диклофенак, ибупрофен, мовалис, глюкозамин. Облегчения особого не было. Сдав все возможные анализы крови и не только (ПЦР, ИФА-токсоплазма, микомлазма, уреплазма, хламидия-все отрицательно, ревмапробы-отр, HLA-B-27-сдавала три раза-все отр,рентген отклонений не показал, МРТ крестцово-подвздошных суставов отклонений не выявило) из всех отклоней только СРБ-6,28 мг/л при норме менее 5, СОЭ-20мм/час при норме 15. Результат УЗИ: признаки панденита, сочетанного с теносиновиитом сухожилий левой стопы, множественных эрозий и выраженой периостальной реакцией. Врач поставила диагноз реактивный артрит и прописала 3 мес. пить сульфасалазин по схеме. Я пропила, а результата никакого, все та же отечность, боль, шишка на руке и ноге. И еще что же же должно быть причиной реактивного артрита, а у меня никаких следов инфекции не нашли, хотя сдавала анализы несколько раз в нескольких местах. Действительно ли это реактивный артрит? Отчего он тогда? Как его лечить дальше? Спасибо.

Ответ

Здравствуйте, Марина. Ответить на ваши вопросы заочно не представляется возможным. Возможно, это реактивный артрит, а возможно, нет. Лабораторные обследования проводятся на наиболее часто встречающиеся возбудители, но не все. К примеру, причиной реактивного артрита могут быть вирусы, шигеллы, иерсинии и т.д. Лечение по заочной консультации я назначить не могу. Обратитесь в наш центр, мы постараемся Вам помочь. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте. С 18 лет хруст в суставах — коленях, запястьях, позвоночнике, стопах, шее. Сейчас 22 года появилась боль при сгибании колен, колени ноют на погоду, иногда больно ходить. Скажите пожалуйста какое заболевание это может быть?

Ответ

Здравствуйте, Кира, я не могу ставить диагнозы заочно. Может быть артралгии на фоне остеохондроза, может дебют ревматоидного артрита. В любом случае это гадание на кофейной гуще. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте.У меня ревматоидный полиартрит с 5 лет, назначено мне метотрексат 15 мг в неделю. В аптеках я не нашла метотрексат и купила метотаб,в аптеках сказали,что это одно и то же.Правильно ли,что я пью метотаб,в той же дозировке как был назначен метотрексат и нормальна ли лёгкая тошнота и головокружение в день приёма лекарства?

Ответ

Мария, метотаб и метотрексат это одно и то же. Тошнота и головокружение возможны, попробуйте вечером принимать 10 мг, а утром 5 мг. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте.Мне назначили метотрексат (не в первый раз) в дозе 15 мг.Я нашла в аптеках и купила только метотаб. Мне сказали,что это одно и то же.Правильно ли я делаю,что принимаю метотаб и нормальна ли лёгкая тошнота и головокружение в день приёма?(фолиевую через сутки пью)

Ответ

Вопрос

Здравствуйте! Мне 45 лет. Мне поставили диагноз по МРТ: Левосторонний асептический сакроилит, Липоидная дистрофия костного мозга крестца и подвздошных костей, сколеоз. Подскажите поподробнее опасно ли это заболевание и как лечить?какие упражнения, вид спорта что можно, мой врач ничего не говорит конкретно.Огромное спасибо за помощь!

Ответ

Здравствуйте, Марина!Необходимо уточнить происхождение сакроилеита. Для этого, в первую очередь, нужно обследоваться на урогенитальную инфекцию, так как именно она чаще всего вызывает такого рода изменения. Также необходимо исключать дебют болезни Бехтерева и спондилоартритическую форму псориатического артрита. Каждое из этих заболеваний лечится по-разному. Обратитесь в наш центр, и мы постараемся Вам помочь. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

Здравствуйте, меня беспокоит скованность суставов пальцев рук по утрам, после пробуждения, минут 20. Потом всё приходит в норму. Температуры нет, ревмат.фактор

Ответ

Здравствуйте, Светлана!В чем суть Вашего вопроса?С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Мне 25 лет, 11 болею псориазом. С конца лета начали просто болеть ноги. Пришел к врачу, сразу – «псор.артрит». Ноги не опухали, никаких деформаций конечностей, «утр.скованности» нет. Ревмопробы исключили ревматизм, подагры тоже нет. Псориаз практически в идеальном состоянии. С сентября ноги и руки иногда просто ломит (не сильно). Конечности ломит в разных местах (и в пальцах рук и ног) и в разное время – нет в боли какой-то расположенности к определенным условиям. Иногда хрустят суставы стоп. Могу ходить, бегать сколько угодно. Спина не болит, физ.нагрузку выдерживаю нормально. В ревматолога делали снимки рук, поясницы – норма, посоветовал сдать анализы на хламидии, результат полож., курс антибиотиков, снова анализы – хламидий нет. Прошла неделя и ноги снова ныют. Не так сильно как раньше. Последние 3 дня начало покалывать и под (между) лопатками, в плече. Может это не псор.артрит (не хотелось бы стать инвалидом)? Как мне правильно поступить или ничего не делать (само пройдет)?

Ответ

Здравствуйте, Сергей!Исходя из описанных Вами данных, диагноз псориатического артрита вызывает большие сомнения. Для постановки этого диагноза необходимо выявить совершенно четкие и характерные для этого вида артрита визуальные изменения суставов, а также, характерные для псориатического артрита рентгенологические признаки. По Вашим словам, у Вас этих проявлений нет. Боли в ногах не являются эквивалентом диагноза. Безусловно, на ранних стадиях артрита только они и могут быть первым его симптомом. Более четко ответить на поставленные Вами вопросы я могу после проведенного осмотра и анализа Ваших изменений. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте! Если это возможно, прокомментируйте,пожалуйста, анализы моего сына(21 год):РЕВМАПРОБЫ: СРБ-33,6, ревмафактор-отр.,антистрептолизин О-220, холодовые антитела 1:8, общие иммунные комплексы-78, фракции крупномолекулярные-26, среднемолекулярные-40, мелкомелкулярные-34, цитотоксич.АГ-2,84, цитотоксич.АТ-0,35.общий белок- прочерк. ОБЩИЙАНАЛИЗ КРОВИ(в этот же день): эритроциты-5,16, гемоглобин-165, цвет.показатель-0,96, тромбоциты-280, лейкоциты-6,0, палочкоядерные -1, сегментоядерные-26, лимфоциты-56, моноциты-11, эозинофилы-4, базофилы-2, СОЭ-3. Бакпосев из зева и носа- стафилокок золотистый. ДИАГНОЗЫ: хр.декомпенсир.тонзилит, хр.гранулез.фарингит в стадии обострения, хр.тиреоидит, эутиреоз.Жалоб со стороны сердца, суставов нет. Скажите, пожалуйста, нужно ли обращаться к ревматолгу или эти анализы характерны для данных диагнозов. Буду очень признательна за Вашу консультацию!

Ответ

Здравствуйте, Анжела!У Вашего сына повышен СРБ, что может быть характерно как для хронического тонзиллита, так и для его осложнений со стороны сердца. Необходимо уточнить состояние сердечно-сосудистой системы, провесит осмотр (аускультацию сердца на предмет выявления шумов), а также ЭКГ и ЭХО-КС исследование. Не всегда осложнения со стороны сердца, развившиеся на фоне хронического тонзиллита, сразу проявляются в жалобах. Иногда они протекают бессимптомно. Вам необходимо обратиться к ревматологу для исключения осложений со стороны сердца, которые могут развиваться на фоне хронического тонзиллита.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте,у меня артроз обоих ног,оторвался какойто хрящик в левом колене,собирается жидкость в обоих чашечках.помогите:что делать,как лечить,где найти специалиста?

Ответ

Здравствуйте, Светлана!Для уточнения целостности «»каких-то хрящиков»» и т.д. Вам необходимо будет провести рентгенологическое и МРТ-исследование коленных суставов. В нашем центре есть возможность Вам помочь. Пожалуйста, запишитесь на прием к ревматологу, и мы постараемся разобраться в Вашей проблеме.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте.

1. Является ли значение 459 (мочевая кислота) определяющим для диагноза подагра. Характер заболевания совершенно изменился, НПВП перестали помогать, наоборот провоцируют боли и отечность. Кортизон и НПВП немного снимают воспаление, по окончаниюкурса все начинается сначала. Сделаный недавно клинический анализ крови показывает (даны значения, превышающие норматив):

Холестерин-6; ЛПНП измер. -4.15;Мочевая кислота-479;Мочевина-9.60;Креатинин-135;КФК-544;С-реактивный белок-59;Ревматоидный фактор-120;Гемоглобин-120;Лейкоциты-11.6;СОЭ-57;Сегментоядерные-78;Лимфоциты-10;Лейкоциты-3

Такая вот картина маслом… Как Вы считаете, не является ли это доказательством ревмат. артрита или реактивного артрита? Необходимо ли в этом случае противобактериальное лечение, хотелось бы услышать ваше личное мнение. Спасибо, С уважением Григорий.

Ответ

Здравствуйте, Григорий!Повышение мочевой кислоты не является определяющим для диагноза подагра, определяющим является характер суставного синдрома. Приведенные Вами лабораторные данные могут быть характерны для нескольких видов артритов, в том числе и перечисленных Вами. Для точного диагноза и рекомендаций по лечению необходимо провести осмотр, собрать анамнез и оценить рентгенологические изменения в суставах. Обратитесь в наш центр, мы постарается Вам помочь.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте,мне 31 год и с давнего времени меня беспокоят боли в суставах ног, а особенно подагрическая косточка на стопе. Она растет и болит. Могут ли ваши специалисты мне помочь и если да то как: оперативно или лазером(я слышала и такое)или есть и другие реальные способы лечения. Зарание спасибо за внимание.

Ответ

Здравствуйте, Екатерина Владимировна, вопрос о характере лечения можно решить после осмотра и проведения лабораторно- рентгенологического обследования. В нашем центре такие возможности есть, обращайтесь.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Добрый день. У моего 6 летнего сына уже второй раз за месяц температура поднимается до 37,8 без видимых симптомов. В последний раз сын жаловался на боли в ногах. Здали ревмопробы. Результаты следующий:

Антистрептолизин-О (АСЛ-О) -27 МЕ/мл

C реактивный белок (СРБ)-12,82мг\л

Ревматоидный фактор -11,5 МЕ/мл

Неужели у моего 6-летнего сына ревматизм? В июне только делали и узи сердца, и кардиограмму (с нагрузкой и без) все было в пределах нормы. К какому врачу следует обратиться с нашей проблемой?

Спасибо за внимание))

Ответ

Уважаемая, Наталья. Боли в ногах не являются эквивалентом ревматизма даже в сочетании с температурой. Повышение температуры может быть обусловлено самыми разными причинами, начиная от банальной ОРВИю На фоне повышения температуры часто развивается интоксикация, симптомом которой и могут быть боли в суставах и мышцах. Вам необходимо в первую очередь обратиться к педиатру, который поможет Вам разобраться с причиной подьема температуры.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте! Моему ребенку 1г6мес. Болеем уже полгода, ребенок пережил операцию(отрезали часть кишечника),доктора сказали что у нас одно из аутоиммунных заболеваний, какое именно непонятно, уже начато лечение гормональным препаратом, поэтому сдавать анализы не имеет смысла, т.к. они будут недостоверными, сейчас ребенок по пол-дня температурит, уже не знаем что делать, получается что лечение не помогает, СОЭ начало снова расти, помогите, пожалуйста, уделите немного времени и ознакомьтесь с историей болезни:https://vikapro. blogspot.com/

Ответ

Здравствуйте, Елена!К сожалению, в Вашей ситуации я помочь не смогу, так как лечением детей занимаются детские врачи, а я имею специализацию по взрослой ревматологии. Течение детской патологии, а тем более аутоиммунной, имеет свою особую специфику, и ее диагностика и лечение — это отдельная специализация в педиатрии.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

Здравствуйте! Моей маме 75 лет. Боль в коленном суставе. правой ноги, которая расспространяется на икроножную мышцу. Беспокоит уже больше двух месяцев. Подскажите. пожалуйста, куда обратиться, чтобы поставить правильный диагноз и назначить правильное лечение. В районную поликлиннику обращались к терапевту и хирургу. Поставили диагноз — гоноартроз правого коленного сустава. Прокололи лекарства. мази втирали. но помагает слабо. если можно, пожалуйста ответьте. буду ждать.

Ответ

Здравствуйте, Наталья!Вы можете обратиться к ревматологу в наш центр, я думаю мы сможем помочь Вашей маме. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здала анализы на ревмопробы. Меня зовут Татьяна, мне 28 лет. Болела ревматизмом, а уже лет 5 не беспокоит. Но была беременность, у плода было множество пороков, в т.ч. порок сердца. Планируем еще раз попробывать, но переживаю что все случилось из-за ревматизма.

*Антистрептолизин-О (АСЛ-О) 124 МЕ/мл Взрослые: до 200.0

*С-реактивныи? белок (СРБ)

Ответ

Здравствуйте, Татьяна, в чем Ваш вопрос, вы его не сформулировали. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

О чем может говорить анализ крови С-реактивный белок-18,0,а РФ-отрицательный.

Ответ

Здравствуйте, Ольга!Опять вопрос-ответ из серии «»гадания на кофейной гуще»» , такой анализ может говорить о многом, а может ни о чем. Начинать разговор нужно не с анализа, а с клинической симптоматики: жалоб, анамнеза, осмотра. Анализы сами по себе ни о чем конкретном не говорят.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Профиль инвестора podmaz | Тинькофф Инвестиции Пульс

Разбор по Алтериксу для самых… ну вы поняли 🙂 Вот смотрю на пульс и не вижу единомышленников по ситуации с $AYX Если вкратце, то неделю назад каждый тут пи*дел о том, что вот вот, завтра она просядет до ~80-90$(на следующий день естественно таких серьезных просадок не было). Потом говорили «Ну вот после конференции точно просядет ЖДИТЕ ДНА, СЛИВАЙТЕ». И что по итогу? Только пошла вверх. У компании большой потенциал в ДОЛГОСРОЧНОЙ перспективе. Это не тот IT, который всегда растёт вверх. Бизнес завязан на клиентах офлайн сфер. После восстановления экономики акции должны подняться. А вот когда она восстановится уже не важно, хоть этой осенью, хоть в конце 2021. Сейчас ноют только кретины рассчитывающие на сверхприбыль в короткие сроки. Мыслящих и терпеливых, мне кажется, не должна волновать даже угроза второй волны covid’a, ведь как я писал ранее, имхо, но в самом худшем случае экономика США (основной рынок с ко-го идёт прибыль) восстановится к концу 2021.

После восстановления экономики производимое ей ПО станет снова востребовано + не у каждой Data science компании в клиентах такие гиганты как $MSFT $V $NFLX и т.д.(чек скрин). В марте частные инвесторы на хайпе IT неплохо начали надувать пузырь, лопнувший в августе и обеспечивший отличную точку входа. Такой просадки как в марте до 90$, ко-ую обещает каждый кому не лень, мне кажется уже не будет. Дно достигнуто, покупайте по 111-113 на год-два пока есть возможность, не смотрите на все плохие новости, просто ждите! А то потом посмотрите на стоимость акции и будете локти кусать) Мартовскую распродажу упустили, второй раз точно ждать более низкой цены не стоит. Но стоит сказать, что это рынок и нельзя быть уверенны на 100%, поэтому иметь некую сумму чтобы еще раз зайти в случае просадки ниже 95 было бы неплохо. 📈 Если кому интересно, лично я поставил тейк на 139$. +~26% в долларах считаю отличным результатом, можно было бы брать на более длинный срок и ждать бОльшей прибыли, но тут главное не быть жадным и фиксировать прибыль.

Ответы гепатолога на вопросы пациентов — Полезные статьи

Вопрос: Здравствуйте. Меня зовут Сергей. Мне 36 лет. Почти 2 месяца у меня болят суставы рук и ног. Суставы не отекают, не изменяются по форме и двигать пальцами, локтями и коленями я могу как угодно. Но противная ноющая боль меня уже измучила. Обращался к терапевту. Анализы сдаю — все в порядке. Говорят, что артрита нет. А в последний раз мне на приеме назначили обследование на гепатит В и С. Скажите, какое отношение мои боли в суставах могут иметь к гепатитам? Терапевт уже совсем ничего не понимает?

Ответ: Здравствуйте, Сергей. Во-первых, я должна сказать, что у Вас хороший терапевт! Действительно, в Вашей ситуации обследование на вирусные гепатиты В и С необходимо. Артралгии (боли в суставах без деформации) могут быть одним из симптомов как острой, так и хронической формы гепатита В и С. Сдавайте анализы, не сомневайтесь. А если диагноз «гепатит» подтвердится, то лечение избавит Вас от боли. Будем надеяться, что диагноз не подтвердится — лучше привиться от гепатита В. К сожалению от гепатита С пока во всем мире прививка не создана. По инструкции прививки от гепатита хватает на 10 лет. Удачи Вам!

Вопрос: Мне 26 лет. 5 лет назад я узнала, что у меня гепатит С. Инфекционист в районной поликлинике очень мало со мной разговаривает, не может ответить на мои вопросы: как себя вести, в действительности опасен ли вирус, возможно ли лечение. Сейчас я думаю о беременности и очень боюсь за ребенка. Ответьте, пожалуйста, есть ли у меня шанс родить здорового ребенка. Алена

Ответ: Алена, результаты проводимых в течении нескольких десятилетий исследований гепатита и наблюдений за пациентом с полной уверенностью позволяют утверждать, что единственная опасность при беременности у женщины с хроническим гепатитом С — риск «вертикального» пути передачи пути передачи вируса от матери плоду. Он очень невелик — до 7 % случаев. Другой опасности нет, гепатит С не влияет на частоту осложнения течения беременности и нарушений развития плода. Частота внутриутробного инфицирования зависит от уровня вирусной нагрузки. Узнать это можно проведением исследования крови методом ПЦР: чем больше в крови будет обнаружено вирусных клеток, тем выше вирусная нагрузка. Но существует и другой, более совершенный путь решения вашей проблемы — гепатит С излечим. Длительность (24 недели или 48 недель) и обьем противовирусной терапии, выбор препаратов очень индивидуален. Это завит, прежде всего, от особенностей вируса. Через 6 месяцев после завершения лечения при достижении вирусологического ответа (т.е. отсутствия вируса в крови) вы можете беременеть без страха за своего малыша.

Вопрос: Добрый день! Меня зовут Екатерина, мне 22, живу в Нижегородской области. У меня и счастье и беда одновременно! Я беременна, уже 7 недель, это долгожданное событие для меня и моего мужа. Но при обследовании в женской консультации у меня нашли хронический Гепатит B. Что мне теперь делать? Прерывать беременность…А что дальше? Сохранить ребенка и весь оставшийся срок до родов трястись от страха за его жизнь? А вдруг родится больной гепатитом? знаю, что такое возможно. Все врачи говорят по-разному, иногда такие ужасы пишут! Подскажите, как мне быть?

Ответ: Здравствуйте, Екатерина! Во-первых, нужно успокоиться. Конечно, очень неприятно узнать о хроническом гепатите во время беременности, но это не трагедия.С этой проблемой можно справиться. Беременность прерывать не нужно, гепатит не утяжелит ее течение. Да, есть риск инфецирования ребенка внутриутробно или во время родов, он составляет 10-25% и зависит от активности гепатита, т.е. от количества вируса. Чтобы исключить заражение ребенка в родах, возможно проведение профилактической противовирусной терапии. с 20 недель беременности, а также малышу с первых часов появления на свет нужно проводить конкретные профилактические мероприятия. Если все это выполнить можно не переживать за здоровье вашего малыша. На все ваши вопросы сможет ответить врач гепатолог на консультации. В вашем случае нужно срочно обратиться к врачу! Будьте здоровы!

Воспаление вен

Что такое воспаление вен?

При воспалении вены (флебит), воспаляется стенка вены. Как правило поражаются вены в области ног (бедра, голени, ступни, лодыжки). Если острое воспаление развивается в ранее здоровой вене его обычно называют тромбофлебитом. Варикофлебит (воспаление вен при варикозном расширении) встречается чаще. Воспаление вен должен лечить врач. Лечение длится от нескольких дней до нескольких недель. При отсутствии лечения воспаление вен может привести к развитию тромбоза.

Причины флебита

Замедление кровотока является наиболее распространенной причиной развития флебита, особенно при ослабленной, предрасположенной к варикозному расширению венозной стенке. Также флебит может развиться если вена длительно сдавливается тесной одеждой или, например, передавливается краем стула. Другой распространенной причиной являются венозные катетеры, которые находятся в вене в течение нескольких дней для проведения инфузий или введения лекарств. Также флебит может быть вызван механическим повреждением венозной стенки или проникновением бактерий после операций и при длительном постельном режиме.

Другой распространенной причиной воспаления вен является повреждение стенки сосуда. Такое повреждение может быть вызвано:

Инфузии, например, во время или после операции,,
забор крови,
венозный доступ (катетер) или
укус насекомого

Попадание бактерий может вызвать развитие воспаления инфекционного флебита. Состав крови также играет важную роль в развитии флебита. Свертываемость крови может повыситься из-за заболеваний или дефицита жидкости в организме. Это может привести к развитию тромбов.

Распознавание флебита: симптомы и признаки

Воспаление вены обычно бывает локальным и очень болезненным. Типичные симптомы включают:

Боль
Отек
Гиперемию
Ощущение давления
Ощущение жара
Уплотнение вены.

Профилактика флебита

Вы можете самостоятельно проводить профилактику развития флебита и других венозных заболеваний, сводя к минимуму описанные ниже факторы риска. Советы:

Основное лечение: Ежедневно используйте медицинский компрессионный трикотаж, если у Вас имеется предрасположенность к варикозному расширению вен.
Упражнения: Избегайте длительного стояния и сидения, и делайте упражнения для поддержки вен для активации мышечно-венозной помпы.
Спорт: Такие виды спорта как плавание, походы и спортивная ходьба поддерживают Ваши вены.
Пейте достаточное количество воды: Недостаток жидкости сгущает кровь и повышает риск образования тромбов.
Обратитесь к врачу: Варикозное расширение вен необходимо лечить.
Фактор риска: Позаботьтесь о своем здоровье: бросьте курить, потому что курение изменяет стенки сосудов.

Лечение флебита

Лечение воспаления вен зависит от его типа и выраженности. Сначала врач выясняет, поражены ли глубокие вены.

Многие пациенты с тромбофлебитом обнаруживают, что охлаждение воспаленной области облегчает боль. В зависимости от расположения и размера тромба существуют различные методы лечения. Возможно лечение антикоагулянтами для растворения тромба. Также тромб может быть удален хирургическим путем. В ряде случаев достаточно симптоматического лечения.

Основное лечение: Использование медицинского компрессионного трикотажа при флебитах

Основное лечение включает в себя использование правильно подобранного медицинского компрессионного трикотажа. Он особенно эффективен в сочетании с физическими упражнениями: компрессионный трикотаж чулки и активация мышечно-венозной помпы гарантируют, что диаметр вен уменьшается. Это означает, что кровь в направлении сердца движется быстрее и не скапливается в сосудах ног. Такие симптомы как боль, отек и чувство давления значительно уменьшаются, что приводит к повышению качества жизни.

Что случится если флебит не лечить?

Легко диагностируемый поверхностный флебит хорошо лечится и часто регрессирует в течение нескольких дней без каких-либо осложнений. Если же флебит не лечить, то он может прогрессировать и вызывать длительный болевой синдром продолжительностью до нескольких недель. Ситуация становится особенно опасной, если пораженная флебиом вена соединяется с глубокой венозной системой. Если в таком случае своевременн не начать лечение, то может развиться тромбоз глубоких вен с высоким риском тромбоэмболии легочной артерии.

Какой врач лечит флебиты?

Если у вас развился флебит, Вам следует немедленно обратиться к врачу (флеболог, сосудистый хирург, дерматолог).

Компрессионный трикотаж medi

Благодаря дышащему и эластичному материалу компрессионный трикотаж обеспечивает высокий комфорт при использовании. Современный медицинские компрессионный трикотаж визульно неотличим от модельного трикотажа, но обеспечивает высокую медицинскую эффективность при использовании.

Здесь Вы можете найти дополнительную информацию о компрессионном трикотаже medi.

Тело человека

Как работают вены?

Вены

«Суставы ноют, но хочу пойти на последний рывок»: Мария Пасека — о возобновлении карьеры, Париже-2024 и Симоне Байлз

— Валентина Александровна Родионенко сказала, что вы возобновляете карьеру. Это действительно так?

— Знаете, хочется, конечно. Но я не могу на 100% сказать, что это получится, потому что мне все-таки уже не 18 и не 19 лет, а целых 26. На самом деле реально тяжело. Я третий день упорно тренируюсь — не так, как раньше, когда я приходила и… Ну, балду гоняла, в общем (смеется).

И мне действительно трудно. Суставы ноют, как у бабушки, серьезно говорю. Но мне очень приятно, что Валентина Александровна меня ждет, правда. Я даже не знала, что меня вообще ждут. В общем, посмотрим. Не хочу говорить, что прямо точно «да» (возобновляю карьеру), потому что если не получится, будет не очень удобно даже перед своими болельщиками.

— То есть, сейчас вы как бы в режиме восстановления? Об участии в соревнованиях пока рано говорить?

— Да, я пока тренируюсь, восстанавливаюсь. А про соревнования — нет, пока о них речь не идет.

— Опорный прыжок восстанавливаете?

— Да. Я вот буквально вчера прыгнула рондат-фляк-бланш. Если брать по 10-балльной шкале, то это пока балла два-три примерно (смеется).

«Хотела поехать в Токио и взять золото, но у меня опустились руки»

— Что побудило задуматься о возвращении в спорт? Может, просмотр Олимпиады в Токио?

— На самом деле да. Знаете, могу вам сказать, что я вообще изначально хотела попасть в Токио. Рассчитывала поехать туда конкретно за золотой медалью, но, к сожалению, в один момент у меня получилось очень много стартов. Я же обычно и в команде выступала, и в личных, и соревнований было поменьше.

А в тот момент (в 2019 году — прим. tele-sport.ru) у меня было семь или восемь стартов, и это морально и физически далось мне тяжело. Беспокоила спина, трудно с ней было. Старт за стартом, и везде один и тот же снаряд (Мария специализируется на опорном прыжке — прим. tele-sport.ru). Шарики за ролики заезжают.

В общем, я очень устала. Особенно на этапе Кубка мира в Австралии, когда я стала восьмой. Для меня это было что-то невероятное — Пасека может быть восьмой? (смеется). Очень тяжело было от этого. На этом фоне произошел спад, я буквально опустила руки и взяла паузу.

Вообще я рада, что в принципе сумела попасть на Олимпийские игры — в Лондон, в Рио. Но здесь, знаете, происходит так — когда почувствовал вкус, остановиться уже сложно. Хочется именно ту медаль, за которой ты постоянно идешь.

— Локти за Токио покусываете?

— Да нет, не то чтобы… Я искренне очень рада за девочек. А сама, если честно, планировала после Токио уже заканчивать. Но сейчас выступала на шоу Немова в Тольятти, и там на экране были картинки Парижа. И, знаете, я задумалась — может, это знак? (смеется).

— Когда вы брали паузу, были заявления, дескать, зачем оставаться, если у вас сейчас только один снаряд. Но при этом в нашей «золотой» женской команде в Токио была Лилия Ахаимова — тоже с одним снарядом, причем с вашим коронным опорным прыжком. Не тяжело было от этой мысли? Ведь там могли быть вы.

— Сначала я очень сильно расстроилась, это правда. Я же действительно могла бы там выступить и со спокойной душой уйти из спорта. Но это было на эмоциях. Потом успокоилась и подумала — а если бы я там была? Ведь не факт, что все закончилось бы именно так.

Быть может, если бы я там была, мы и не заняли бы первое место. Может, Симона Байлз не ошиблась бы, и все повернулась бы по-другому. Как говорит мне Марина Геннадьевна (Ульянкина — тренер Пасеки — прим. tele-sport.ru) — и это правильно — все, что ни делается — к лучшему. Значит, так надо было.

— Сильно удивились, когда Симона ошиблась на опорном?

— Я читала интервью, — хочу подчеркнуть, что говорю это с других источников — что Япония запретила ввозить какие-то препараты, которые ей нужны. Где-то я, может, с ними согласна, потому что должна быть честная борьба без всяких препаратов. Но в то же время мне, как спортсменке, на самом деле было очень ее жалко, потому что я прекрасно понимаю, что это такое — ошибиться на соревнованиях. Вместо прыжка «Аманар» она сделала «540» — это очень стрессово.

— Вы говорите, что борьба должна быть честной. Получается, использование психотропных препаратов даже с таким заболеванием, как у Симоны, может дать какие-то преимущества?

— Я особо в этом не разбираюсь. Просто раньше говорили, что у Симоны…

— Синдром дефицита внимания.

— Да-да. Как-то раз я наткнулась на репортаж про мальчика — по-моему, он в Москве живет — с такой же ситуацией. И ему не прописывали никакие препараты. Но вообще повторюсь — я не доктор, однозначно судить и утверждать, что у Симоны что-то не так, не могу. Это было бы неправильно с моей стороны. Но многие говорили именно так.

«Меня бьют по щекам, а я стою белая, как потолок»

— Женский командный финал в Токио, естественно, смотрели?

— Конечно, как я могла пропустить? (смеется). Вообще, знаете, я искренне рада за Гелю Мельникову. После карантина она не пропустила ни одни соревнования. Она действительно очень старалась, боролась. После Олимпиады в Рио, где у нее не вышло даже в финал попасть, я сказала ей: «Ты еще свое получишь, главное — не расстраивайся, ведь это твоя первая Олимпиада. Радуйся, что смогла на нее попасть, это не каждому дано».

И у нее в итоге все получилось. Маленьким девочкам в этом плане попроще. Мне очень радостно за них, но сейчас им вообще нужно забыть эти Олимпийские игры и работать дальше.

— Понимаю, о чем вы. После командного финала разговаривали с Валентиной Александровной как раз про Владу Уразову и Вику Листунову, и она сказала, что их Олимпиада будет в Париже. Я ей еще тогда возразил — дескать, вот же их Олимпиада, здесь.

— Нет, еще рано. С этой Олимпиадой девочкам реально повезло — они не ощутили, что это такое. Не ощутили того, что ощущали мы в Лондоне, в Рио. Особенно — в Лондоне, там была самая громкая публика. Там мы разговаривали примерно на такой же дистанции, как мы с вами сейчас, и не слышали друг друга (для антуража — расстояние между мной и Марией в тот момент составляло чуть меньше вытянутой руки — прим. tele-sport.ru). Гул, шум, крики болельщиков, эмоции — это настоящая Олимпиада. В Токио же была контрольная тренировка.

— Прям чувствовал, что вы такое сравнение приведете.

— Ну, это правда так. Я думаю, гул трибун мог их напугать. Потому что когда я услышала это все в Лондоне перед выступлением, я аж бледная стала. Ксюша Афанасьева била мне по щекам и говорила: «Пасека, очнись, я тебя умоляю!» (смеется). У нас опорный прыжок, а я стою белая, как потолок.

— По поводу Гели — такое ощущение, что в Токио чуть ли не все было против нее. Еще и эта ситуация с вынужденной заменой вольных упражнений…

— Ой, знаете, да. Я увидела эти новости с опозданием — уехала летом на дачу, там очень плохо ловил интернет. И когда узнала про сложившуюся ситуацию, испугалась, что Геля вообще не будет делать вольные. Это на самом деле довольно страшное обстоятельство перед таким важным стартом.

«Париж-2024 — мой последний рывок»

— Если говорить о возвращении — я же правильно понимаю, что цель — Париж-2024?

— Да, это действительно цель. Просто сейчас я уже не могу утверждать, как раньше, что я точно еду — причем обязательно за победой. Сейчас реально стремно, срабатывает инстинкт самосохранения.

Когда ты маленький, берешь и делаешь, не особо задумываясь. Теперь все-таки чуть иначе. Даже тело становится немного другим — особенно после моей операции на спине. Сейчас у меня там все ровно, но ощущения все же другие.

— Но все-таки хочется ведь в Париж, так?

— Ну… Ладно, хочется, конечно (смеется). Но это, наверное, последний рывок. На самом деле последний. Если не получится — тогда всё.

— «Всё» после Парижа?

— После него — в любом случае «всё». Дальше уже никак.

— Если в тренировочном процессе все будет получаться, когда надо будет стартовать?

— Я думаю… Представляете, забыла, по какой очередности у нас идут соревнования (смеется). По-моему, первым в очереди у меня должен быть чемпионат России. Но в этом году я уже точно стартовать не буду, нет-нет-нет! Мне надо хорошо закачать спину, пресс. Чтобы все было крепкое у меня. Все-таки на соревнованиях не рондат-фляк-бланш прыгать нужно.

Артрит при воспалительных заболеваниях кишечника

Артрит, или воспаление суставов, является наиболее распространенным осложнением неспецифического язвенного колита (НЯК) и болезни Крона. Двадцать пять процентов людей с неспецифическим язвенным колитом страдают от него, причем он часто встречается у молодых пациентов. Кроме боли в суставах, артрит также вызывает отек и тугоподвижность (скованность в суставе).

При неспецифическом язвенном колите артрит может проявиться в двух различных формах:

Периферический артрит обычно затрагивает крупные суставы рук и ног, в том числе локти, запястья, колени и лодыжки. Боль может «мигрировать», от одного сустава к другому и длиться от нескольких дней до нескольких недель. Чем интенсивнее воспалительный процесс в толстой кишке, тем более выражен артрит. На сегодняшний день, не существует никаких специальных тестов для подтверждения НЯК — ассоциированного артрита. Поставить этот диагноз можно лишь, исключив другие причины болей в суставах. К счастью, такой периферический артрит обычно не вызывает значительного изменения функции сустава.

Спондилоартрит (артрит межпозвоночных суставов) вызывает боль и скованность в нижней части позвоночника и крестцово — подвздошных суставах. У молодых людей эти симптомы могут появиться гораздо раньше кишечных проявлений. В отличие от периферического артрита, спондилоартрит может привести к значительному ухудшению функции позвоночника, так как уменьшается объём движения в межпозвоночных суставах. Спондилит обычно появляется в возрасте около 40 лет.

Лечение артрита при воспалительных заболеваниях кишечника.

В большинстве случаев, симптомы периферического артрита уменьшаются при исчезновении воспаления в толстой кишке. После курса таких препаратов как преднизолон или сульфасалазин, боль в суставах обычно исчезает. Применение Инфликсимаба (Ремикейда ®) для лечения НЯК также эффективно уменьшает воспаление и отек суставов. В отличие от периферического артрита, к сожалению, при спондилоартрите нет такой четкой взаимосвязи между исчезновением признаков воспаления в кишечнике и исчезновением суставных симптомов. У таких пациентов для облегчения боли и отёка суставов приходится использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Однако эти препараты нужно применять под контролем врача, поскольку они могут спровоцировать обострение НЯК, так как они раздражают слизистую оболочку кишечника. Для профилактики уменьшения объёма движения в суставах очень важно заниматься лечебной физкультурой.

Проблемы с локтем без травм | HealthLink BC

У вас проблемы с локтем?

Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и нарушение нормального движения локтя.

Сколько тебе лет?

Менее 5 лет

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы травмировали локоть за последний месяц?

Да

Травма локтя в прошлом месяце

Нет

Травма локтя в прошлом месяце

Переносили ли вы операцию на локтевом суставе в прошлом месяце?

Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на локтевом суставе за последний месяц

Нет

Операция на локтевом суставе за последний месяц

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки?

Если рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Нет

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Есть ли боль в локте?

Боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Боль в локте?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Есть ли у вас проблемы с перемещением локтя или сгибая или разгибая руку в локте?

Боль и отек могут ограничивать движение.

Да

Затрудненное движение локтя

Нет

Затруднение движения локтя

Очень трудно двигаться или несколько трудно двигаться?

«Очень сложно» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли. «Скорее сильно» означает, что вы можете пошевелить им хотя бы немного, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.

Очень сложно

Очень трудно двигать

Довольно сложно

Довольно сложно двигаться

Как долго у вас были проблемы с перемещением локтя?

Менее 2 дней

Затруднения в движении локтя в течение менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Затруднения в движении локтя в течение 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Затруднения в движении локтя более 2 недель

Была ли потеря движения:

Становится хуже?

Трудности с передвижением ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Сложность передвижения не изменилась

Становится лучше?

Трудности при движении уменьшаются

Отек длился более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Появились ли у вас новые ощущения онемения или покалывания в области локтя или ниже более часа?

Продолжалась ли проблема с локтем более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок или малыш.

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей от 3 лет

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
Красные полосы, ведущие с территории.
Гной вытекает из области.
Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
Химиотерапия и лучевая терапия рака.
Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
Отсутствие селезенки.

Запишитесь на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Послеоперационные проблемы

Травмы локтя

Руководство по оценке и ведению первичной медико-санитарной помощи

Br J Gen Pract. 2015 ноя; 65 (640): 610–612.

Мустафа Джавед, MRCS, специалист по регистрации травм и ортопедии

Окружная больница Йорка, Йорк.

Саадия Мустафа, MRCOG, DFSRH, регистратор общей практики

Схема VTS в корпусе, Медицинская практика Бро и Саут-Кейв, Бро, Восточный райдинг Йоркшира, Йоркшир.

Саймон Бойл, магистр наук, FRCS, консультант хирурга-ортопеда

Окружная больница Йорка, Йорк.

Фиона Скотт, DRCOG, DCH, DFSRH, старший партнер

Haxby Group, город Кингстон-апон-Халл, Халл.

Адрес для корреспонденции Мустафа Джавед, Йоркская районная больница, Виггинтон-роуд, Йорк, YO23 8HE, Великобритания. E-mail: moc.liamtoh@devajafatsum

Поступила 25 мая 2015 г .; Изменения запрошены 11 июня 2015 г .; Принята к печати 26 июня 2015 г.

ВВЕДЕНИЕ

Боль в локтевом суставе — частый симптом в первичной медико-санитарной помощи. Патология может возникнуть из любого компонента сустава, включая сухожилия, сумки, кости или нервы. Это часто вывихнутый сустав, особенно у детей («вытянутый локоть»). Тендинопатии (латеральный и медиальный эпикондилит) могут возникать в результате ряда популярных видов спорта и повседневных занятий. Ревматоидный (воспалительный), посттравматический и первичный остеоартрит — это три основных типа артрита, поражающего локоть.

ИСТОРИЯ

Боль в локте может присутствовать в любой возрастной группе с различным комплексом симптомов ().

Алгоритм обезболивания в локтевом суставе. БПВП = противоревматические препараты, модифицирующие заболевание. МРТ = магнитно-резонансная томография. НПВП = нестероидные противовоспалительные препараты. PRP = плазма, обогащенная тромбоцитами. ROM = диапазон движения. Rx = прописанное лекарство. УЗИ = ультразвуковое сканирование.

Красные флажки

Исключите красные флажки, такие как отек и вывих после травмы, болезненный, опухший сустав или быстро увеличивающаяся масса.Для этого требуется срочное направление к врачу вторичного звена ().

Оценка боли

Системный подход к оценке характера, начала и продолжительности боли и связанных с ней симптомов является ключом к диагностике. Также спросите об отягчающих действиях и механизме травмы.

Травматическая боль в локтевом суставе в доминирующей руке, локализованная в латеральном надмыщелке со случайным облучением предплечья, характерна для латерального эпикондилита (теннисного локтя). Он обнаруживается у 20–50% теннисистов, ¹, но одинаково часто встречается у работников физического труда и людей, ухаживающих за маленькими детьми.
Ухудшение боли при захвате, локализованном на медиальной стороне локтя (доминирующая рука в 75% случаев), вызвано медиальным эпикондилитом, также известным как «локоть гольфиста». Следует изучить историю повторяющихся стрессов и травм. ²
Хроническая прогрессирующая боль в локтевом суставе с ограничением разгибания и конечного диапазона движений (ROM), наряду с болезненным щелчком, захватом или блокировкой локтя, указывает на остеоартрит.
Двусторонняя боль в локтевом суставе с ригидностью и припухлостью суставов, потеря полной ROM, поражение других суставов и системные симптомы указывают на воспалительный артрит; У 20–50% пациентов с ревматоидным артритом поражаются локти.¹

Сопутствующие симптомы

Жесткость локтя связана с артритом или травмой. Жесткость, ограничивающая сгибание, больше выводит из строя, чем ограничение разгибания.
Необходимо оценить неврологические симптомы, такие как онемение и покалывание. Радикулопатия локтевого нерва часто встречается при медиальном эпикондилите, остеоартрите (50% пациентов) и воспалительном артрите. ²
Боль в шее или плече может проявляться как боль в локте.Оценка шейного отдела позвоночника особенно важна при подозрении на ревматоидный артрит.

ОБСЛЕДОВАНИЕ

Перед осмотром локтя осмотрите шею и плечо, чтобы исключить радикулопатию, слабость плеча или отраженную боль. Используйте тест Spurling (боль при вытягивании и повороте головы в пораженную сторону с одновременным надавливанием на голову), чтобы исключить сдавление корешка шейного нерва. Выполняйте систематическое обследование локтевого сустава с помощью обычного подхода «посмотрите, ощупайте и двигайтесь».

Пациент должен быть раздет соответствующим образом, чтобы можно было полностью осмотреть туловище и шею до обеих рук. Всегда сравнивайте обе стороны. Обратите внимание на покраснение, отек, атрофию, асимметрию или грубую деформацию. Обратите внимание на положение всего тела, чтобы оценить направление симптомов, особенно при хронической боли.

При ощупывании сустава попытайтесь выявить точку нежности, нащупайте любые подозрительные образования и отметьте любые изменения температуры или текстуры. Болезненность в передней части передней ямки может быть следствием тендинита двуглавой мышцы плеча.Болезненность при пальпации непосредственно перед медиальным надмыщелком указывает на медиальный эпикондилит. Болезненность локтевого нерва (признак Тинеля) может быть выявлена сразу кзади от медиального надмыщелка, что указывает на локтевую невропатию. Точечная болезненность кпереди от латерального надмыщелка является диагностическим признаком латерального эпикондилита. Болезненность, локализованная в области дистальнее головки лучевой кости, является диагностическим признаком компрессии заднего межкостного нерва (PIN), дифференциальной диагностики латеральной боли в локтевом суставе (сосуществующей с латеральным эпикондилитом в 5% случаев).¹ Позже патология трехглавой мышцы, локтевого отростка и его сумки может вызывать болезненность. Также почувствуйте любой щелчок или крепитацию в этих областях, чтобы исключить перелом головки лучевой кости, артрит или дряблость тела.

Проверьте активное и пассивное ПЗУ, не забывая сначала делать активные движения. Гиперэкстензия часто встречается у женщин и нормальна, если она двусторонняя и при отсутствии травмы. Ограничение полного разгибания является диагностическим признаком остеоартрита. Следует проверить сгибание, супинацию и пронацию.Движения запястья также следует оценивать из-за общей мускулатуры запястья и локтя.

Завершите оценку, выполнив нервно-сосудистое обследование. Включите оценку других суставов и системное обследование, если показано.

ИССЛЕДОВАНИЯ

Анализы крови (общий анализ крови, скорость оседания эритроцитов, ревматоидный фактор и аутоантитела) следует делать при подозрении на воспалительный артрит. Обычные рентгенограммы обычно нормальны при тендинопатиях и не показаны.³ Стандартные переднезадние и боковые рентгенограммы всегда должны быть получены, если боль сопровождается ригидностью, наводящей на мысль об артрите или травме.

Ультразвуковое сканирование (USS) требует наличия опытного оператора и имеет переменную чувствительность и специфичность. ¹ Магнитно-резонансная томография (МРТ) лучше всего используется для диагностики повреждений связок; УЗИ и МРТ полезны в учреждениях вторичной медицинской помощи. ²

Электромиография / исследования скорости нервной проводимости полезны при подозрении на дисфункцию нерва.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение должно быть направлено на облегчение боли, восстановление нормального физического функционирования и поддержание трудоспособности пациента.

Терапевтические методы, такие как покой, анальгезия и инъекции стероидов, обеспечивают временное облегчение боли, но должны использоваться только как часть более широкого плана лечения.

Первичная помощь при тендинопатиях направлена на снижение стресса и повышение прочности поврежденного сухожилия. Отдых должен быть относительным, и пациенту следует избегать действий, усугубляющих симптомы.Противодействующая фиксация (повязка на мышцы тела) снижает стресс, ³, в то время как реабилитационные упражнения и физиотерапия улучшают мышечную силу. Физиотерапия показала эффективность 91% за 52 недели. ⁴ Инъекции кортикостероидов могут обеспечить краткосрочное облегчение симптомов, но могут быть связаны с худшими долгосрочными результатами. ⁵ Использование ботулотоксина и богатой тромбоцитами плазмы для лечения тендинопатий в последнее время увеличилось за последние 5 лет, но клинических доказательств их превосходства над плацебо нет.³ Направление во вторичную помощь показано после стойких симптомов, несмотря на 6–12 месяцев консервативного лечения. Однако результаты после операции различаются, так как 25% пациентов все еще испытывают боль через 1 год. ³

Артрит можно лечить без операции с помощью модификации активности, НПВП, модифицирующих заболевание агентов при воспалительном артрите, стероидов (пероральных или внутрисуставных), шинирования и использования льда или тепла. Показанием для направления к врачу вторичной медицинской помощи являются: отсутствие реакции на нехирургические вмешательства, нарушение повседневной жизни и болезненная блокировка локтя.⁶

Первичная помощь при болезненных состояниях локтевого сустава может потребовать многих месяцев консервативного лечения, настойчивости с реабилитационными упражнениями, ⁷ и физиотерапии. Проблемы, связанные с работой, вызывающие боль в локтевом суставе, более устойчивы к безоперационному лечению. В этой ситуации подумайте о том, чтобы посоветовать пациентам взять небольшой перерыв в работе, чтобы восстановить функции и отдохнуть. Последующее наблюдение должно быть адаптировано к индивидуальному пациенту, и его повторение через 2–4 недели в зависимости от тяжести симптомов является разумным вариантом.

Примечания

Происхождение

Свободно передано; внешняя экспертная оценка.

Конкурирующие интересы

Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Обсудить эту статью

Напишите и прочтите комментарии к этой статье: bjgp.org/letters

ССЫЛКИ

1. Трамбл Т., Корнуолл Р., Будофф Дж. Основные знания в области ортопедии: руки, локти и плечи. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевьер; 2005. [Google Scholar] 2.Бойер М., редактор. Комплексный ортопедический обзор Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS). 2-е изд. Роземонт, Иллинойс: AAOS; 2014. [Google Scholar] 3. Ахмад З.А., Сиддики Н., Малик С.С. и др. Боковой эпикондилит: обзор патологии и лечения. Bone Joint J. 2013; 95-B (9): 1158–1164. [PubMed] [Google Scholar] 4. Мерто Б., Им Дж. М.. Эксцентрическая тренировка для лечения тендинопатий. Curr Sports Med Rep., 2013; 12 (3): 175–182. [PubMed] [Google Scholar] 5. Кумбес Б.К., Биссет Л., Вичензино Б.Эффективность и безопасность инъекций кортикостероидов и других инъекций для лечения тендинопатии: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Ланцет. 2010. 376 (9754): 1751–1767. [PubMed] [Google Scholar] 6. Папатеодору Л.К., Барац М.Э., Сотереанос Д.Г. Артрит локтевого сустава: современные концепции. J Hand Surg Am. 2013. 38 (3): 605–613. [PubMed] [Google Scholar]

Оценка боли в локтевом суставе у взрослых

1. Чамбли Е.М., О’Коннор Ф.Г., Nirschl RP. Оценка травм локтя чрезмерной нагрузки. Ам Фам Врач . 2000; 61 (3): 691–700 ….

2. Bryce CD, Армстронг А.Д. Анатомия и биомеханика локтя. Orthop Clin North Am . 2008; 39 (2): 141–154, v.

3. Видаль А.Ф., Дракос МС, Аллен А.А. Травмы сухожилий двуглавой и трехглавой мышцы. Clin Sports Med . 2004; 23 (4): 707–722, xi.

4. Мармит GI, Дюррант А.В. Спортивные травмы бицепса и трицепса. Clin Sports Med . 2010. 29 (4): 555–576.

5. Хейтер К.Л., Giuffre BM. Чрезмерное использование и травмы локтя. Магнитно-резонансная томография Clin N Am . 2009; 17 (4): 617–638, т.

6. Габель Г.Т., Морри Б.Ф. Оперативное лечение медицинского эпикондилита. Влияние сопутствующей локтевой нейропатии в локтевом суставе. J Bone Joint Surg Am . 1995. 77 (7): 1065–1069.

7. Freehill MT, Safran MR.Диагностика и лечение повреждений коллатеральной связки локтевого сустава у метателей. Curr Sports Med Rep . 2011; 10 (5): 271–278.

8. McCall BR, Каин Э.Л. мл. Диагностика, лечение и реабилитация локтя метателя. Curr Sports Med Rep . 2005. 4 (5): 249–254.

9. Mariscalco MW, Салуан П. Травмы верхних конечностей у спортсмена подросткового возраста. Sports Med Arthrosc . 2011. 19 (1): 17–26.

10. Саляпонгсе А, Люк JD. Достижения в лечении медиальной боли в локтевом суставе у бейсбольных питчеров. Curr Sports Med Rep . 2003. 2 (5): 276–280.

11. Харири С., Safran MR. Травма коллатеральной связки локтевой кости у спортсмена, расположившегося над головой. Clin Sports Med . 2010. 29 (4): 619–644.

12. Cummins CA, Schneider DS. Травмы периферических нервов у бейсболистов. Neurol Clin . 2008; 26 (1): 195–215, х.

13. Скотт А., Эш MC. Распространенные тендинопатии верхних и нижних конечностей. Curr Sports Med Rep . 2006. 5 (5): 233–241.

14. Гарг Р., Адамсон Г.Дж., Доусон, штат Пенсильвания, Шанквилер Дж. А., Розовый MM. Проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее бандаж на предплечье и шину на запястье для лечения латерального эпикондилита. J Хирургическая установка для плечевого локтя . 2010. 19 (4): 508–512.

15. Кау П., Деу Р.Синдром лучевого канала. В: Bracker MD. 5-минутная консультация по спортивной медицине. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins; 2011: 502–503.

16. Slabaugh MA. Травмы локтя. В: Seidenberg PH, Beutler AI, eds. Справочное руководство по спортивной медицине. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2008: 226–232.

17. Pattanittum P, Тернер Т, Зеленый S, Бухбиндер Р. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для лечения боковой боли в локтевом суставе у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013; (5): CD003686.

18. Шапиро Б.Е., Престон, округ Колумбия. Запирающие и компрессионные невропатии. Мед Клин Норт Ам . 2009; 93 (2): 285–315, vii.

19. Харири С., McAdams TR. Травмы нервов около локтя. Clin Sports Med . 2010. 29 (4): 655–675.

20. Нил С.Л., Поля КБ. Ущемление периферического нерва и повреждение верхней конечности. Ам Фам Врач .2010. 81 (2): 147–155.

21. Клиланд Дж. Ортопедическое клиническое обследование: научно обоснованный подход для физиотерапевтов. 1-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2005: 434–436.

22. Ван Хофвеген С, Бейкер CL III, Бейкер CL мл. Эпикондилит в локте спортсмена. Clin Sports Med . 2010. 29 (4): 577–597.

23. Кэмпбелл WW, Ландау МЭ. Спорные невропатии защемления. Neurosurg Clin N Am .2008; 19 (4): 597–608, vi – vii.

24. Аарон Д.Л., Патель А, Kayiaros S, Калфи Р. Четыре распространенных типа бурсита: диагностика и лечение. J Am Acad Orthop Surg . 2011. 19 (6): 359–367.

25. Торральба К.Д., Quismorio FP Jr. Инфекции мягких тканей. Rheum Dis Clin North Am . 2009. 35 (1): 45–62.

26. Эррера Ф.А., Питание РА. Хронический бурсит локтевого отростка. J Hand Surg Am .2011; 36 (4): 708–709.

27. Белл С. Боль в локте и руке. В: Брукнер П., Хан К., ред. Клиническая спортивная медицина. 3-е изд. Сидней, Австралия: Макгроу-Хилл; 2006: 302–303.

28. Элленбекер Т.С., Печинский Т.Е., Дэвис Дж. Дж. Реабилитация локтя после спортивной травмы. Clin Sports Med . 2010. 29 (1): 33–60.

29. Young CC, Walrod B. Боковой эпикондилит. В: Bracker MD. 5-минутная консультация по спортивной медицине. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания.: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins; 2011: 356–357.

30. Бухбиндер Р, Джонстон Р.В., Барнсли Л, Ассенделфт WJ, Белл СН, Шмидт Н. Операция при боковой боли в локтевом суставе. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (3): CD003525.

31. Кумбес Б.К., Биссет Л, Вичензино Б. Эффективность и безопасность инъекций кортикостероидов и других инъекций для лечения тендинопатии: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Ланцет . 2010. 376 (9754): 1751–1767.

32. Хаузер Р.А., Хаузер М.А., Бэрд Н.М. Доказательное использование пролотерапии декстрозой при скелетно-мышечной боли: обзор научной литературы. J Пролотерапия . 2011; 3 (4): 765–789.

33. Дело М. Травмы коллатеральной связки локтевого сустава локтевого сустава. В: Bracker MD. 5-минутная консультация по спортивной медицине. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins; 2011: 616–617.

34. Вайнштейн П.С., Канозо Джей Джей, Wohlgethan JR. Долгосрочное наблюдение за инъекцией кортикостероидов при травматическом бурсите локтевого отростка. Энн Рум Дис . 1984. 43 (1): 44–46.

35. Локман Л. Лечение несептического бурсита локтевого отростка: трехэтапная методика. Врач Кан Фам . 2010; 56 (11): 1157.

36. Максвелл DM. Лечение несептического бурсита локтевого отростка. Врач Кан Фам . 2011; 57 (1): 21.

37. Стивенс К.Дж., McNally EG. Магнитно-резонансная томография локтя у спортсменов. Clin Sports Med . 2010. 29 (4): 521–553.

38. Walz DM, Ньюман Дж. С., Конин Г.П., Росс Г. Эпикондилит: патогенез, визуализация и лечение. Рентгенография . 2010. 30 (1): 167–184.

39. Стадник М.Э. Боковой эпикондилит. Интернет-клиника МРТ — ноябрь 2003 г. http://www.radsource.us/clinic/0311. По состоянию на 12 марта 2014 г.

Гид | Руководство по физиотерапии при локтевом бурсите

Ваш физиотерапевт вместе с вами разработает специальную программу лечения, которая ускорит ваше выздоровление, включая упражнения и процедуры, которые вы можете выполнять дома. Лечебная физкультура поможет вам вернуться к привычному образу жизни и занятиям. Время, необходимое для заживления состояния, варьируется, но результаты могут быть достигнуты через 2-8 недель или меньше, если будет реализована соответствующая программа лечения отеков, растяжения и укрепления.

В течение первых 24-48 часов после постановки диагноза ваш физиотерапевт может посоветовать вам:

Примените легкую компрессию, обернув локоть определенным образом с помощью компрессионной повязки.
Обеспечьте отдых в этой области, избегая любой деятельности, которая вызывает давление или боль в локте.
Прикладывайте к пораженному участку пакеты со льдом на 15-20 минут каждые 2 часа.
Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительных услуг, таких как лекарства или диагностические тесты.

Ваш физиотерапевт будет работать с вами по телефону:

Уменьшает боль и отек. Если повторяющиеся действия вызвали бурсит локтевого сустава, ваш физиотерапевт поможет вам понять, как избежать или изменить эти действия, чтобы начать исцеление. Ваш физиотерапевт может использовать различные виды лечения и электротермические процедуры для контроля и уменьшения боли и отека

Улучшение движения. Ваш физиотерапевт выберет определенные занятия и процедуры, которые помогут восстановить нормальную подвижность локтя и руки.Они могут начинаться с «пассивных» движений, которые терапевт выполняет для вас, чтобы мягко двигать вашим локтевым суставом, и переходить к активным упражнениям и растяжкам, которые вы делаете сами.

Повышение гибкости. Ваш физиотерапевт определит, напряжены ли какие-либо мышцы вашей руки, начнет помогать вам их растягивать и научит, как их растягивать.

Повышение прочности. Если ваш физиотерапевт обнаружит слабые или поврежденные мышцы локтя, ваш терапевт выберет и обучит вас правильным упражнениям и оборудованию, чтобы постоянно восстанавливать вашу силу и ловкость.

Повышение выносливости. Восстановление мышечной выносливости руки важно после травмы. Ваш физиотерапевт разработает программу действий, которая поможет вам восстановить выносливость, которую вы имели до травмы, чтобы вы могли вернуться к занятиям, которые вам нравятся.

Программа обучения на дому. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям на укрепление и растяжку, которые вы можете выполнять дома. Эти упражнения будут соответствовать вашим потребностям; если вы будете выполнять их в соответствии с предписаниями физиотерапевта, вы сможете ускорить выздоровление.

Вернуться к деятельности. Ваш физиотерапевт обсудит с вами цели вашей активности и будет использовать их для определения ваших целей восстановления на работе, в спорте и дома. Ваша программа лечения поможет вам достичь поставленных целей самым безопасным, быстрым и эффективным способом. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям, мероприятиям по переподготовке, а также спортивным приемам и упражнениям, которые помогут вам в достижении ваших целей.

Время восстановления скорости. Ваш физиотерапевт обучен и имеет опыт в выборе лучших методов лечения и упражнений, которые помогут вам безопасно вылечиться, вернуться к привычному образу жизни и достичь своих целей быстрее, чем вы могли бы сделать самостоятельно.

Если операция необходима

Обычно хирургическое вмешательство не требуется при бурсите локтевого сустава, но если требуется операция, вы будете следовать программе восстановления в течение нескольких недель под руководством вашего физиотерапевта. Ваш физиотерапевт поможет вам минимизировать отек и боль, восстановить движения и силу и вернуться к нормальной деятельности самым безопасным и быстрым способом.

Как лечить боль в плече, локте и запястье: Центры боли Valley: специалисты по интервенционному лечению боли

Боль в верхней конечности — очень распространенная проблема среди многих людей в какой-то момент их жизни.. Плечо — один из самых уязвимых суставов, так как он имеет такой широкий диапазон движений, что делает его уязвимым для различных травм и проблем. Локти — следующий наиболее уязвимый сустав, который обычно возникает из-за многократного использования. Когда в плече или локте начинают развиваться функциональные или анатомические изменения, боль обычно впервые проявляется во время определенных действий, таких как поднятие пакета молока или достижение над головой, но по мере того, как боль усиливается, она ощущается также ночью, в постели или в состоянии покоя. Итак, почему вы испытываете боль и что вы можете сделать, чтобы избавиться от нее? Мы обсуждаем несколько вариантов лечения, от растяжки плеч до интервенционных процедур.

Причины боли в плечах, локтях и запястьях

Хотя многие заболевания могут вызывать боль, наиболее частой причиной боли в плече является тендинит вращающей манжеты плеча. Наиболее распространенным заболеванием локтевого сустава является эпикондилит («локоть теннисиста / гольфиста»), а распространенным заболеванием запястья обычно является синдром запястного канала. Эти расстройства могут быть вызваны острыми травмами, но чаще возникают в результате чрезмерного или повторяющегося использования. Эти условия могут также включать другие причины, в том числе:

Повторяющиеся стрессовые травмы
Слез
Плохая осанка
Перенапряжение
Старение
Артроз
Замороженная лопатка

Как облегчить боль

Начальное лечение в домашних условиях должно состоять из отдыха, снижения активности и льда в течение 1-2 недель.Если улучшения не наблюдается, то лучше всего провести надлежащее обследование для определения причины, и мы рекомендуем пациентам обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и выбора вариантов лечения.

Поговорите с врачом об интервенционной терапии

Если эти естественные методы лечения не помогают облегчить боль в плече в ночное время, возможно, пришло время поговорить с врачом по обезболиванию. Они могут помочь диагностировать точную причину боли в плече. Если ваша боль возникла не из-за острой травмы или перелома, вам могут предложить интервенционные методы лечения.

Эти процедуры могут включать:

Физиотерапия / хиропрактика для увеличения гибкости и снижения давления на пораженный участок.
Схема приема нестероидных противовоспалительных препаратов
Традиционные инъекции в суставы кортикостероидами
Подходы регенеративной медицины, включая инъекции PRP, амниона и / или инъекции концентрата костного мозга.

Некоторые виды боли в плече, такие как артрит, могут вызвать необратимые повреждения, которые можно уменьшить, если их выявить на ранней стадии.

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

Вы начинаете испытывать жар или озноб
Если сильная боль сохраняется более 3 дней или периодически в течение двух недель
Начинаешь худеть без причины
У вас чрезмерная ночная потливость
Чрезмерная скованность, боль или припухлость в плечах
Проблемы с движением плеча, локтя или запястья или выполнение повседневной деятельности из-за боли

Важно как можно скорее проверить эти симптомы, поскольку они могут быть симптомами серьезных заболеваний, которые следует лечить немедленно.

Свяжитесь с центрами боли Valley для консультации с одним из наших сертифицированных врачей

602-795-0207 Автор Доктор Роджер Уокер Доктор Уокер родом из Сан-Диего, штат Калифорния, и занимается практикой в долине более 25 лет. Он получил степень бакалавра кинезиологии в Университете Колорадо и докторскую степень в Университете медицинских наук Южной Калифорнии.Д-р Уокер имеет лицензию и сертификат в области манипуляций под анестезией (MUAC) и имеет стипендию, обученную клинической акупунктуре.

Боль в плече и локте | Лечение локтевого сустава

Боль в области плеча и локтя может быть результатом такого состояния, как артрит или бурсит, но чаще всего возникает в результате травмы, которая может варьироваться от простого растяжения до разрыва сухожилий.

Плечо и локоть

Плечо — это шаровое соединение.Это связано с тем, что верхняя часть руки имеет округлую форму, которая входит в полое гнездо на лопатке. Суставы плеча очень гибкие, более гибкие, чем любые другие суставы тела.

Локоть — это шарнир, соединяющий предплечье с верхней частью руки. Шарнирное соединение обеспечивает гибкость нижней части руки.

Плечо и локоть скреплены связками, сухожилиями и различными мягкими тканями. Связки соединяют кости с другими костями, а сухожилия соединяют кости с мышцами.Тонкий слой хряща покрывает эти области и снижает трение во время движения. Если есть повреждение, вызванное болезнью или травмой, вы можете почувствовать боль, онемение или ослабить диапазон движений. Поскольку плечо и локоть используются очень интенсивно, они обычно подвержены травмам или расстройствам.

Заболевания плеча и локтя

Существует ряд ранее существовавших или новых заболеваний, которые могут привести к боли в плече, в том числе:

Бурсит — болезненное состояние, вызванное воспалением небольших наполненных жидкостью мешочков, называемых сумками, которые защищают и смазывают кости, сухожилия и мышцы вокруг плеча и локтя.

Артрит — Это состояние, также известное как остеоартрит, вызвано дегенерацией хряща или потерей хряща, гибкого покрытия между костями, которое вызывает трение между костями и приводит к боли в суставах.

Синдром кубитального туннеля — Подобно более известному состоянию запястья, синдрому запястного канала, синдром кубитального канала вызван давлением на плечо или локоть в результате длительного использования, наклона или положения в неудобном положении.

Артроз плеча или локтя — Повреждение плечевого или локтевого сустава, вызывающее повреждение хряща, вызывающее трение между костями и боль или потерю подвижности.

«Замороженный» локоть — Причины пока неясны, но «замороженный» локоть — это боль и ограниченное движение, вызванные постепенной дегенерацией локтя и могут привести к образованию рубцовой ткани в локтевом суставе.

Травмы плеча и локтя

Очень важно вместе с врачом правильно классифицировать травму плеча или локтя, чтобы можно было назначить эффективное лечение.Распространенные травмы плеча и локтя включают:

Tennis Elbow — Воспаление сухожилий, соединяющих мышцы предплечья, вызванное напряжением, интенсивным использованием или травмой. Проявляется припухлостью и болью в локте, усиливающейся при движении ладони.

Локоть игрока в гольф — Воспаление локтевого сустава в месте прикрепления кости к сухожилию. Локоть игрока в гольф возникает из-за повторяющихся движений и может вызвать ограниченную подвижность, отек и боль.

Тендинит — Воспаление и раздражение сухожилия плеча или локтя в результате чрезмерного использования или травмы, вызывающее защемление (защемление) сухожилий и нервов.Со временем защемление может привести к усилению боли и боли в других частях тела.

Травма ротаторной манжеты — Вращающая манжета представляет собой совокупность мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав, которые надежно удерживают кость плеча в локтевой впадине. Если эти сухожилия растянуты или разорваны, это может привести к острой боли, а если их не лечить, это приведет к дальнейшему повреждению плечевого сустава.

Вывих плеча или локтя — Травма, при которой кость смещается и смещается из сустава.Вывих вызывает повреждение окружающих сухожилий, мышц и нервов.

Перегрузка плечевого или локтевого сустава — Боль и воспаление, вызванные такими видами деятельности, как плавание, бейсбол или теннис. Это вызвано микротравмами или износом суставов и может вызвать резкую боль, особенно ночью.

Уход за плечами и локтями

Большинство болей в плече и локтях можно вылечить с помощью R.I.C.E. метод (Отдых, Лед, Сжатие и Поднятие). В сочетании с безрецептурными противовоспалительными препаратами, такими как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), это может помочь снять отек и уменьшить боль.

Использование шины, бандажа или перевязи помогает определенной области тела отдыхать, пока боль не утихнет. Однако их не следует использовать бесконечно, поскольку они могут привести к снижению гибкости и уменьшению мышечной массы.

Если боль не проходит при консервативном лечении, ваш врач может порекомендовать физиотерапию или другие методы лечения, такие как инъекции, которые могут помочь в заживлении.

Хирургия плеча и локтя

Операция может потребоваться, если все другие методы лечения были исчерпаны, но боль или проблемы с неподвижностью все еще сохраняются.Общие хирургические процедуры для лечения травм плеча и локтя включают:

Артроскопия — Хирургическая процедура, которая проводится с небольшими разрезами и специальной камерой, позволяющей хирургам удалить ослабленный или поврежденный хрящ, фрагменты кости или костные шпоры для облегчения боли и восстановления подвижности.

Хирургия ротаторной манжеты — Обычная операция на плече, которая выполняется артроскопически через небольшие разрезы в области плеча. Хирурги просверливают крошечные отверстия в подкладке, чтобы закрепить «заплатку» (обычно используя кусок сухожилия), чтобы исправить нестабильность, вызванную разрывом сухожилий вращающей манжеты.

Замена плеча или локтя — Полная или частичная замена плеча или локтя может потребоваться, если сустав поврежден и не подлежит артроскопическому восстановлению.

Узнайте больше об операции по замене плеча.

Узнайте больше об операции по замене локтевого сустава.

Распространенные причины боли в локте

Комплексное лечение боли в локте

Когда вы сгибаете и / или выпрямляете локоть, чувствуете ли вы какие-либо из перечисленных ниже симптомов?

Общая боль
Онемение
Покалывание
Жесткость

Если да, возможно, у вас одна из многих травм локтя.

Когда дело доходит до того, чтобы помочь вам обнаружить и диагностировать травму локтя, вам помогут специалисты EmergeOrtho по локтям и рукам.

Есть много распространенных причин боли в локтевом суставе. Некоторые из них вызваны внезапными травмами, другие — дегенеративными заболеваниями и / или повторяющимися движениями.

Локоть — один из суставов, наиболее подверженных травмам из-за частых нагрузок и использования. К счастью, большинство причин боли в локтевом суставе несерьезны. Однако, если вы испытываете боль в результате травмы, вам следует обратиться к одному из наших квалифицированных врачей для дальнейшего обследования,

Благодаря междисциплинарному подходу EmergeOrtho, сочетающему последние медицинские достижения с беспрецедентным уходом за пациентами, мы помогаем всем пациентам стать сильнее.Здоровее. Лучше.

Углубленный анализ распространенных причин боли в локтевом суставе

Некоторые из наиболее распространенных причин боли в локтевом суставе, отека, покалывания и онемения включают:

Локоть (Olecranon) Бурсит

Бурса локтевого отростка представляет собой тонкий наполненный жидкостью мешок, расположенный на остром конце локтя (локтевой кости). Бурса локтевого отростка, как и многие другие сумки, расположенные по всему телу, действует как подушка между костью и мягкой тканью, позволяя мягкой ткани легко скользить по кости.

Бурса локтевого отростка обычно плоская, но если она раздражается или воспаляется, она наполняется большим количеством жидкости, и развивается бурсит. Существует несколько причин бурсита локтевого сустава, включая травму, длительное давление, инфекцию или ранее существовавшие заболевания.

Теннисный локоть (боковой эпикондилит)

Это болезненное состояние представляет собой дегенерацию сухожилий предплечья, соединяющих мышц с внешней стороны локтя. Теннисный локоть чаще всего связывают с чрезмерным использованием, но это может происходить без каких-либо известных повторяющихся движений.

Локоть Питчера (апофизит медиального эпикондиля)

Чаще всего наблюдается у подростков, кости которых не перестают расти. характеризуется воспалением и болью в зоне роста (апофиза) на внутренней стороне локтя. Это состояние чаще всего связывают с чрезмерным употреблением.

Остеоартроз

Остеоартрит локтя возникает, когда гладкий хрящ, покрывающий локоть , изнашивается или повреждается, вызывая болезненное трение между костями.Остеоартрит почти всегда вызывается физическим износом и описывается как дегенеративный.

Но с локтем дело обстоит иначе.

Локтевой сустав — один из наименее подверженных артриту суставов из-за его способности выдерживать большие нагрузки, не становясь нестабильным. Следовательно, если локоть болен остеоартрозом, это, скорее всего, связано с имеющейся травмой или травмой.

Вывих

Когда поверхности локтевого сустава разъединяются, он смещается.Вывих может быть полным или частичным и обычно связан с внезапной травмой и / или травмой. Вывих в локтевом суставе также может повредить окружающие связки, сухожилия и мышцы.

Локоть игрока в гольф ( Медиальный эпикондилит )

Подобно теннисному локтю, локоть гольфиста — это воспаление сухожилий в предплечье, которые соединяются с мышцами с внутренней стороны локтя (теннисный локоть охватывает внешнюю сторону локтя).Это также обычно вызвано чрезмерным использованием, но может происходить без известных повторяющихся движений (в редких случаях).

Локтевой нерв ущемление локтя ( Синдром кубитального туннеля )

Это происходит, когда локтевой нерв раздражается или сдавливается. Локтевой нерв — это один из трех основных нервов в руке, которые проходят от шеи до руки. Точная причина этого неизвестна, но считается, что чаще всего это происходит в локте из-за того, что локтевой нерв должен проходить через узкое пространство с небольшой защитой мягких тканей в этой точке тела.

Избавьтесь от боли в локтевом суставе с EmergeOrtho

Есть много распространенных причин боли в локтевом суставе. Чтобы выяснить, какое заболевание вызывает у вас боль, посетите сертифицированных и прошедших стажировку докторов по локтям и руками в EmergeOrtho.

Запишитесь на прием прямо сейчас или позвоните нам, чтобы узнать о преимуществах EmergeOrtho.

ПОЧЕМУ БОЛЯТ ЛОКТЕВЫЕ СУСТАВЫ? — armwrestling-rus.ru

Вопросы ревматологу | МЦ Здоровья

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Вопрос

Ответ

Профиль инвестора podmaz | Тинькофф Инвестиции Пульс

Ответы гепатолога на вопросы пациентов — Полезные статьи

Воспаление вен

Что такое воспаление вен?

Причины флебита

Распознавание флебита: симптомы и признаки

Профилактика флебита

Лечение флебита

Основное лечение: Использование медицинского компрессионного трикотажа при флебитах

Что случится если флебит не лечить?

Какой врач лечит флебиты?

Компрессионный трикотаж medi

Тело человека

«Суставы ноют, но хочу пойти на последний рывок»: Мария Пасека — о возобновлении карьеры, Париже-2024 и Симоне Байлз

«Хотела поехать в Токио и взять золото, но у меня опустились руки»

«Меня бьют по щекам, а я стою белая, как потолок»

«Париж-2024 — мой последний рывок»

Читайте также