фото, причины появления и способы лечения!
Всех девушек заботит внешний вид ногтей. Поэтому мы стараемся заботится о них, ухаживаем, регулярно делаем маникюр. А что же делать, если ногти неожиданно изменили свой цвет и стали желтыми? Ведь это очень некрасиво, и просто закрасить желтизну лаком – то же самое, что закрыть глаза на проблему, а может даже ухудшить положение. И в чем искать причину возникновения желтого цвета ногтей? Давайте во всем разбираться по порядку.
Желтые ногти относятся к такому виду изменения ногтевой пластины, как дисхромия – изменение цвета. Причины возникновения этого заболевания могут быть как внешними так и внутренними, и в зависимости от этого необходимо выбирать правильное лечение.
Причины желтизны ногтей и ее лечение.
Итак, среди внешних причин, вызывающих пожелтение ногтей, могут стать:
- вредное воздействие на ногти химических веществ (чистящих, моющих и т.д.)
- частое использование лака для ногтей без нанесения базового покрытия
- воздействие ультрафиолета
- использование жидкости для снятия лака с ацетоном
- курение сигарет, содержащих смолы
Внешние причины пожелтения ногтей устраняются довольно просто и сравнительно быстро. При маникюре используйте базовое покрытие. Лак наносите на 4-5 дней, а затем давайте ногтям отдохнуть, как минимум сутки. В это время хорошо сделать отбеливающие ванночки с морской солью, которая к тому же и укрепляет ногти. Хорошо также протереть ногти лимонным соком или перекисью водорода. В качестве жидкости для снятия лака лучше использовать жидкость без ацетона. Поменяйте чистящее средство или приучите себя при уборке использовать перчатки. Что касается сигарет, то лучше вообще не курить, но если это сложно, то постарайтесь ограничить соприкосновение с сигаретой до минимума. Полезно также пропить витамин Е. Иногда процесс избавления от желтизны может затянуться, пока не отрастет полностью новый ноготь, что обычно занимает от 3 до 6 месяцев.
Все обстоит намного хуже, если причины, вызвавшие пожелтение ногтей, вызваны внутренними проблемами в организме. Это могут быть:
- длительный прием антибиотиков
- ранние признаки желтухи
- заболевание печени, легких, иммунной системы
- онихомикоз
- сахарный диабет
- грибковое поражение ногтей
В этом случае лучше всего отказаться от затянувшегося приема лекарственных средств и пройти обследование в медицинском учреждении (флюорографию и общий анализ крови, которые выявят возможные новообразования, воспаления или изменение уровня сахара).
Отдельным видом стоит выделить похожее заболевание, которое называется хромонихия или синдром желтого ногтя. Для него характерно утолщение ногтевой пластины и отек пальцев, и может сопровождаться другими осложнениями: легочными болезнями, нарушение эндокринной системы, ослаблением иммунной системы и др. При этом оно часто является врожденным и одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Однако конкретного лечения данного синдрома пока не существует. Единственное что при этом рекомендуется – принимать витамин Е.
Фото жёлтых ногтей на руках:
Если Вы заметили, что Ваши ногти начали желтеть, то стоит в первую очередь оценить свой образ жизни, и если причины этого внешние, то беспокоится не стоит. Однако если ничего не помогает – тут же отправляйтесь к врачу.
С Вами была Татьяна, автор блога “Маникюр в домашних условиях от Танюши!”.
P.S. Помните о проходящем на моём блоге конкурсе? С правилами конкурса можно ознакомится в этой статье. А чтобы всегда быть в курсе событий мира маникюра подписывайтесь на получение новых статей в день публикации на моём блоге.
Птичий коготь (Онихогрифоз):Симптомы,Диагностика,Симптомы | doc.ua
Выделяют две основные формы заболевания: раннюю и позднюю. Первая отличается не ярко выраженными симптомами, но однозначно сопровождается твердой ногтевой пластиной с толстым слоем, чем обычно. Также видны признаки поперечного искривления пластины и небольшое приподнятие над ложем самого ногтя. При такой форме цвет ногтя становится желтым или серым. Вторая форма отличается тем, что видно перекручивание ногтевой пластины и сам ноготь становится выпуклым и близким к птичьему когтю. На ногте отчетливо нарисовываются продольные и поперечные полосы, а так как ноготь деформирован, то его очень трудно подрезать, и он может отрастать на 3–4 см. Это, в свою очередь, причиняет существенные неудобства при ходьбе и ношении обуви
Причины
Причины деформации ногтей могут быть разнообразными, но основными влияющими факторами являются:
- эндокринные нарушения;
- травмы ногтевой пластины;
- генетическая предрасположенность;
- псориаз ногтевых пластин;
- обморожения;
- грибковые поражения ногтя;
- варикоз вен на ногах;
- болезни, которые вызывают нарушения кератинизации кожи;
- неаккуратная обработка ногтей;
- тесная обувь, сдавливающая пальцы ног.
Симптомы
Онихогрифоз ногтей имеет один ярко выраженный симптом – изменение внешнего вида ногтя и его толщины. То есть, сама ногтевая пластина становится толще, меняет свой естественный цвет, так как приобретает желто-коричневый, а иногда и черный оттенок. Кроме этого, ноготь поднимается над поверхностью и характеризуется заметным изгибом.
Диагностика
Деформация ногтя диагностируется при внешнем осмотре и при проведении определенных анализов. Когда есть подозрение на данное заболевание, необходимо узнать, были ли травмы конечностей или возможно другие травмы, которые травмируют ногтевую пластину. Ряд анализов, которые необходимо сдать:
- кровь на сахар, потому как сахарный диабет может сопровождаться изменением внешнего вида ногтей;
- кровь на RW с целью исключения заболевания сифилисом;
- анализ, определяющий грибковое поражение ногтя – для этого проводят анализ соскоба с места больного ногтя или берут часть ногтевой пластины. Взятый материал тщательно изучают под микроскопом и обнаруживают грибки, которые провоцировали данное заболевание.
Лечение
Как и при прочих заболеваниях, онихогрифоз – лечение должно быть на ранних стадиях, но осуществить это не всегда возможно, так как не все замечают небольшие изменения ногтевой пластины, что обусловлено обращением к врачу на поздних стадиях.
Когда дерматолог установит диагноз, то необходимо подобрать индивидуальную схему лечения, зависящую от запущенности процесса и от причин, спровоцировавших заболевание. И так как деформация ногтей на ногах зачастую является признаком других внутренних заболеваний, то рационально будет пройти всестороннее обследование. А при выявлении прочих заболеваний – осуществляют полноценное лечение у необходимого специалиста.
Лечение онихогрифоза должно быть направлено на уменьшение толщины ногтевой пластины, а также ее размягчения. С этой целью распаривают ногтевую пластину в горячей воде, а потом накладывают кератолический пластырь, на ноготь прилаживают онихолизин. В особенно тяжелых случаях используют хирургические методы, которые направлены на удаление всего ногтя вместе с его корневой частью.
Когда онихогрифоз имеет место на руках, то хирургического вмешательства стараются избегать и назначают онихолизин, в состав которого входит 15% сернистого бария и 85% талька – эти вещества максимально помогают размягчить ногтевую пластину.
Онихолизин – это порошкообразное вещество, поэтому его разводят с водой с целью получения кашицы. Приготовленную таким образом смесь выкладывают на ногтевую пластину, оставляют на время около 40 минут, но не допускают полного высыхания. После проведенных процедур смесь смывают, а часть ногтя, которая размягчилась, соскабливают. Чтобы полностью удалить деформированный ноготь, необходимо проделать порядка 3-х процедур.
Помимо процедур с применением онихолизина, могут назначать дополнительно прием препаратов внутрь. Обычно таковыми могут быть витамины, минералы, в частности, кальций, цинк, селен, кремний, а также токоферол, ретинол. Дополнительно применяют мази, содержащие желатин, витамин А, ихтиол, ретинол.
Все эти препараты и не только можно найти у нас на сайте поиска лекарств DOC.ua.
Профилактика
При имеющемся заболевании необходимо носить исключительно удобную обувь, чтобы в дальнейшем не травмировать ногтевую пластину. Конечно, возможно развитие и врожденной формы заболевания, которую предотвратить невозможно.
Синдром желтого ногтя — причины, симптомы, диагностика и лечение
Синдром желтого ногтя – ценный диагностический признак различных патологических процессов, представляющих угрозу здоровью пациента. Подобное изменение окраски возможно при желтухе, лимфостазе, эндокринных нарушениях, заболеваниях лёгких, сердца и кожи. Изменение цвета ногтевой пластинки сопровождается её утолщением, шероховатостью, деформацией. Визуальная диагностика синдрома жёлтого ногтя не представляет затруднений, для уточнения характера патологического процесса необходимо взятие соскоба на грибки, проведение биопсии части ногтевой пластины, обследование пациента с целью выявления соматической патологии. Лечение заключается в устранении причины заболевания.
Общие сведения
Синдром желтого ногтя – редкая патология, чаще всего становящаяся первым признаком нарушений в работе лимфатической системы (лимфедема), латентных опухолей и желтух разного генеза. Может вызываться другими соматическими заболеваниями и дерматозами. Жёлтые ногти свидетельствуют о наличии плеврального выпота при лёгочной патологии, синдром развивается при СПИДе и в результате длительного приёма некоторых лекарственных препаратов. Иногда заболевание носит семейный характер, пигментация ногтевой пластинки изначально присуща некоторым национальностям.
Синдром желтого ногтя не имеет гендерной составляющей, с одинаковой частотой возникает у женщин и у мужчин. Возрастные особенности заключаются в том, что в подавляющем большинстве случаев патология поражает пациентов старше 50 лет. Сезонностью и эндемичностью синдром не обладает. Актуальность проблемы связана с диагностической ценностью нарушений, а так же с тем, что любое изменение ногтей снижает психологический комфорт пациентов, нарушает качество их жизни.
Синдром желтого ногтя
Причины синдрома желтого ногтя
Подавляющее большинство дерматологов считают, что патологический процесс изменения окраски ногтевых пластинок связан с наследственными и аутоиммунными нарушениями, спровоцированными опухолевыми процессами в печени, желчном пузыре или желчевыводящих путях, результатом которых становятся нарушение оттока желчи и обтурационная желтуха. Еще одной причиной синдрома жёлтых ногтей называют нарушение лимфооттока, в результате которого развивается лимфостаз, а также расстройства периферического кровообращения. Хорошо известны и другие состояния, приводящие к появлению жёлтой окраски ногтей: онихомикозы, псориаз, ониходистрофии, курение, травмы ногтя, использование токсичных лаков и лекарственная аллергия.
Механизм изменения окраски ногтевой пластины связан с концентрацией в подногтевом пространстве желчных пигментов, меланина и гемосидерина. Желчные пигменты скапливаются в ногте в результате общих нарушений. В организме постоянно происходит распад гемоглобина, при этом железо используется повторно, а гем превращается в билирубин. Свободный билирубин циркулирует в крови, связанный с белками. В таком виде он поступает в печень, где от него отсоединяется белок, а сам пигмент захватывается гепатоцитами, соединяется с гиалуроновой кислотой, становится несвободным (водорастворимым) и выводится с мочой и калом, окрашивая их в желтый и коричневый цвет. При опухолевых процессах в области печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей возникает препятствие свободному перемещению билирубина из печени в кишечник. В связанном с гиалуроновой кислотой состоянии он вынужденно поступает обратно в кровь, его уровень растёт, пигмент накапливается в подногтевом пространстве, меняя окраску ногтя.
Местный гемосидероз – результат внесосудистого разрушения эритроцитов. Выход кровяных телец за пределы сосудистого русла обеспечивают аутоиммунные процессы, возникающие в организме при системных заболеваниях (патология лёгких, опухоли, ВИЧ), травмах, токсическом действии некоторых веществ. Из-за нарушенной проницаемости сосудистой стенки эритроциты попадают в соединительную и эпителиальную ткань дермы, разрушаются, теряют гемоглобин и становятся исходным материалом для образования гемосидерина, который накапливается в эпителиальных клетках и региональных лимфоузлах. Часть клеток разрушается, пигмент высвобождается, пропитывая коллагеновые и эластические волокна железом. Вероятнее всего, локализация патологического процесса обусловлена нарушением периферического кровообращения.
Подобным образом развивается и лимфостаз. Только при нём за пределы лимфатических сосудов выходит лимфа, нарушая лимфоотток в дистальных фалангах пальцев, пропитывая подногтевое пространство и меняя цвет ногтя. Такое развитие процесса связывают с мутирующим геном FOXC2, передающим наследственную предрасположенность к синдрому жёлтого ногтя. Образование скоплений меланина объясняется нарушением нормальной работы кератиноцитов в результате дистрофических изменений в дерме. Сами кератиноциты не синтезируют меланин, они получают пигмент от меланоцитов – клеток эпидермиса, осуществляющих защиту кожи от вредных факторов внешней среды, в том числе УФО. При действии на кожу УФО-триггеров происходит активный синтез меланина и передача его в кератиноциты, которые выносят избыток меланина на поверхность кожи. Локализацию меланина в подногтевом пространстве связывают с местом проникновения патологического начала в организм.
Изменение окраски ногтей при микозе зависит от вида грибка, который вызвал патологический процесс. Рубромикоз и фавус окрашивают ноготь в жёлтый цвет. Синдром вызывают и лекарственные препараты, такие как резорцин, акрихин, каротин. Курение приводит к изменению цвета за счёт смол табака, содержащихся в сигарете, систематическое употребление кофе – за счет пигментов, входящих в состав напитка. Патология пищеварительного тракта, дисбактериоз провоцирует пожелтение ногтей из-за нарушения всасываемости продуктов, содержащих витамины А, Е, D. Каротин вызывает каротинодермию, отложение каротина в эпидермисе. Любая желтизна ногтей является сигналом неблагополучия в организме и требует детального обследования у специалистов.
Классификация синдрома желтого ногтя
В современной дерматологии нет общепринятой классификации данного патологического процесса. С точки зрения практикующих дерматологов, рациональным является деление заболевания в зависимости от клинических проявлений на следующие группы:- Синдром жёлтого ногтя в результате патологии лимфатической системы. Характеризуется тем, что может предшествовать лимфедеме – отёку конечности и околоногтевого валика или быть вторичным проявлением лимфостаза. Симптомы нарастают в течение нескольких лет, ноготь теряет способность к росту.
- Синдром жёлтого ногтя в результате заболеваний внутренних органов (обтурационной желтухи, патологии лёгочной системы, онкологических процессов, сердечной патологии), сопровождается замедлением роста ногтевой пластинки с исчезновением эпонихиума и луночки.
- Синдром жёлтого ногтя в результате ониходистрофии, характеризуется истончением ногтя, его деформацией, расслоением.
- Синдром жёлтого ногтя в результате системных дерматозов, сопровождается появлением на ногтевой пластинке особых «меток»: напёрсточных вдавлений, продольных и поперечных чёрточек, гиперкератоза.
- Синдром жёлтого ногтя в результате онихомикозов, характеризуется утолщением ногтевой пластинки, её помутнением, рыхлостью, подногтевым гиперкератозом, поражением околоногтевого валика.
- Синдром жёлтого ногтя в результате травм, сопровождается нарушением связи ногтя с матрицей, изменением его формы, структуры, поверхности.
- Синдром жёлтого ногтя в результате лекарственной интоксикации, характеризуется гиперкератозом, утолщением ногтевой пластинки с изменением ее формы и различными оттенками цвета: от бледно-жёлтой до оранжевой.
- Синдром жёлтого ногтя в результате курения, чрезмерного употребления кофе, сопровождается изменением не только ногтевой пластинки, но и самих пальцев.
- Синдром жёлтого ногтя в результате нарушения работы системы пищеварения с развитием каротинодермии или симптома Бельца, характеризуется ломкостью ногтевой пластинки, окрашиванием ладоней и подошв в оранжево-жёлтый цвет.
Симптомы синдрома жёлтого ногтя
Каждая клиническая разновидность патологии имеет свои особенности, но есть и общие признаки синдром жёлтого ногтя. Процесс начинается с изменения толщины ногтевой пластинки, затем происходит её окрашивание в жёлтый цвет, ногти приобретают выпуклую форму, теряют блеск, становятся шероховатыми, иногда замедляют рост, начинают крошиться и слоиться. Редко вовлекаются околоногтевые валики. Синдром жёлтого ногтя всегда сочетается с сопутствующей патологией, даже в случае нарушения окраски в результате токсического действия косметических лаков происходят изменения в коже с визуальными проявлениями аллергического процесса. Важно, что в ряде случаев синдром ногтя является первым признаком латентно текущего системного или онкологического процесса и требует вмешательства специалистов.
Диагностика и лечение синдрома жёлтого ногтя
Специального диагностического алгоритма не существует, клинический диагноз ставит дерматолог на основании симптомов и детального обследования пациента с целью выявления сопутствующей патологии. Обязательно проводятся исключение микоза (соскоб и посев на грибы), биохимический анализ крови и лимфография. Назначается консультация онколога. Патологию дифференцируют с псориазом, ониходистрофией, онихомикозами, пахионихией. Терапия симптоматическая, длительная, зависит от причины развития синдрома жёлтого ногтя. Необходима корректировка сопутствующей патологии. Отмечен эффект от наружного и внутреннего применения витамина Е с добавками цинка, диуретиков, противогрибковых препаратов. Прогноз зависит от причин развития синдрома.
О процедуре с ногтями | Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Эта информация поможет вам подготовиться к процедуре с ногтями, проводимой в кабинете у вашего врача, такой как отрыв или биопсия ногтя.
Отрыв ногтя — это процедура по удалению ногтевой пластины (твердой части ногтя) с пальца на руке или ноге. Врач может рекомендовать эту процедуру, если другие виды лечения не помогли решить ваши проблемы с ногтями.
Отрыв ногтя может выполняться для:
- лечения инфекции ногтя;
- удаления нароста на ногте;
- лечения серьезной травмы ногтя;
- лечения вросшего ногтя.
Отрыв ногтя может также выполняться для лечения проблем с ногтями (например, покраснения, отека, кровоточивости, боли, инфекции или неприятного запаха), вызванных лечением рака. Химиотерапия на основе taxane и некоторые виды целевой терапии могут быть причиной проблем с ногтями.
Биопсия ногтя — это процедура, при которой берут образец кожи под ногтем. Она может выполняться для проверки на наличие аномальных клеток.
Вернуться к началуДо процедуры
- Купите специальные повязки для пальцев рук или ног. Вам потребуется использовать их после процедуры. Вы можете купить их в ближайшей аптеке.
- Если процедура будет проходить на пальцах ног, вы можете принести обувь с открытыми носками, чтобы надеть ее после процедуры.
- Если вы приехали на прием за рулем автомобиля, возьмите с собой кого-нибудь, кто сможет отвезти вас домой после приема.
Вечером накануне процедуры или утром в день процедуры примите душ. Вы можете употреблять пищу и принимать все лекарства как обычно.
Вернуться к началуЧего ожидать во время процедуры
Примерно за 5-10 минут до процедуры ваш врач или медсестра/медбрат поставят вам инъекцию (укол) местного анестетика (лекарства, которое вызовет онемение этого участка) рядом с пораженным(-и) ногтем(-ями). Вам также промоют пораженную область медицинским мылом или спиртом.
После онемения области ваш врач удалит часть ногтевой пластины или всю ногтевую пластину целиком.
После удаления ногтя врач или медсестра/медбрат наложит на рану повязку с антибиотической мазью. Ваш врач также может выписать вам рецепт на антибиотик, который вы будете принимать дома.
Вернуться к началуУход за раной
- Не снимайте повязку в течение __________ часов после процедуры. Следите, чтобы она оставалась сухой.
- Через _____ часа(-ов) смените повязку. Соблюдайте указания из раздела «Смена повязки».
- Чувство онемения в затронутой области через 1–2 часа после процедуры — это нормальная реакция. Это происходит из-за действия местного анестетика.
- Если вам выполнили процедуру на пальце ноги, не носите тесную одежду в течение 1–2 недель после процедуры. Если ваша одежда будет слишком тесной, вы можете нечаянно стянуть повязку, когда будете раздеваться.
- Не занимайтесь плаванием, не выполняйте никаких интенсивных физических упражнений (например, не бегайте трусцой и не играйте в теннис) и не поднимайте ничего тяжелее 5–10 фунтов (2,3–4,5 кг) в течение _____ недель после процедуры.
Полное обновление ногтя на руке занимает 6 месяцев, а на ноге — 1 год. Новый ноготь обычно имеет нормальный внешний вид.
Смена повязки
Смените повязку через _____ часа(-ов) после процедуры. Выполните следующие действия:
- Подержите затронутый палец на ноге или руке в теплой воде в течение 15 минут. Это поможет повязке не приклеиться к ране.
- Осторожно снимите повязку.
- Промойте рану водой с мылом. Промокните ее насухо чистой марлей.
- Проверьте, не изменился ли цвет раны на синий или фиолетовый, и нет ли красноты. Если вы увидите какое-либо изменение цвета или покраснение, позвоните вашему врачу.
- Нанесите мазь ___________ на рану и наложите сверху новую повязку. Держите кончик пальца руки или ноги открытым, чтобы вы могли проверять, не измененился ли цвет и не появилась ли краснота.
Меняйте повязку 1–2 раза в день до полного заживления раны. Обычно это занимает 5–7 дней.
Вернуться к началуУстранение побочных эффектов
После процедуры у вас могут возникнуть пульсация, боль, отек, кровотечение, выделения и повышенная чувствительность затронутого пальца руки или ноги. Чтобы справиться с этими побочными эффектами, соблюдайте следующие рекомендации.
- В течение первых 48 часов после процедуры поднимайте затронутую руку или ногу как можно выше над уровнем сердца. Это поможет уменьшить боль и отек. На протяжении 1 недели старайтесь держать затронутую руку или ногу поднятой как можно чаще.
- Если у вас возникло кровотечение, крепко прижмите к ране чистую марлевую салфетку на 15 минут. Если кровотечение не остановилось через 15 минут, крепко зажмите рану еще на 15 минут. Если кровотечение по-прежнему не останавливается, позвоните своему врачу.
- При желании вы можете принимать acetaminophen (Tylenol®) или extra strength acetaminophen (Extra Strength Tylenol®) для устранения боли или дискомфорта. Не принимайте aspirin и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ibuprofen (Advil®) или naproxen (Aleve®). Эти лекарства могут усилить кровотечение.
- Следуйте указаниям по дозировке на упаковке. Если указанная дозировка не уменьшает боль, позвоните вашему врачу.
- Если у вас аллергия на acetaminophen или вы не можете принимать его по состоянию здоровья, спросите у медицинского сотрудника, какое лекарство вы можете принимать вместо этого.
- Если вы участвуете в клиническом испытании по лечению рака, спросите у вашего онколога (врача по лечению рака), какие обезболивающие лекарства вы можете принимать.
- Вы также можете приложить к ране пакет со льдом для уменьшения боли, отека и синяка. Прикладывайте пакет со льдом к ране на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями медицинского сотрудника.
Позвоните врачу, если у вас наблюдается:
- температура 100,4 °F (38 °C) или выше;
- озноб;
- какие-либо из следующих симптомов в ране или в области вокруг нее:
- увеличивающееся покраснение или отек кончика пальца руки или ноги;
- усиливающаяся боль или дискомфорт;
- твердая, теплая или горячая на ощупь кожа;
- выделения ярко-желтого или зеленого цвета;
- неприятный запах от кожи или ногтей;
- кровотечение, которое не останавливается после прижатия салфетки;
- изменение цвета кончика пальца руки или ноги на синий или фиолетовый;
- непроходящие или ухудшающиеся кожные симптомы;
- новые или ухудшающиеся симптомы после начала лечения кожи.
ГРИБОК НОГТЕЙ | Лоцерил
Существует множество средств лечения грибка ногтей: крема, лаки, иные формы средств, а также специальные процедуры.
Но, к сожалению, быстрого решения этой проблемы не существует. Даже если прибегнуть к процедуре полного удаления ногтя, грибок может остаться на ногтевом ложе и инфицировать отрастающий ноготь.13 Поэтому так важно полностью избавиться от грибка.
Для излечения от грибка ногтей требуется использование противогрибкового средства,1 которое содержит специальное активное вещество, воздействующее на грибок.
Как провести максимально эффективное лечение
Лечебные свойства наружного противогрибкового средства проявляются значительно лучше при удалении как можно большей части инфицированного ногтя.
- Подстригание зараженного ногтя и последующая обработка пилкой делают ногтевую пластину тоньше и помогают избавиться от части грибка. В результате при нанесении наружного лекарственного препарата большая его часть может попасть в глубину ногтя.13
Некоторые лекарственные средства растворяют зараженную часть ногтя, но грибок может остаться в ногтевом ложе. Поэтому необходимо применять противогрибковое средство до тех пор, пока не отрастет полностью здоровый ноготь.13
Различные виды лекарств могут оказывать разное действие
У противогрибковых лаков есть несколько преимуществ:
- обеспечивают более глубокое проникновение лекарственного средства в ногтевую ткань14
- формируют защитную полимерную пленку вокруг ногтя, что уменьшает частоту и количество нанесений
- обеспечивают легкость использования.5
Почему необходимо начинать лечение как можно быстрее?
Ногти растут достаточно медленно. Полное отрастание ногтей на руках занимает до 6 месяцев, на ногах – от 9 до 12 месяцев.15Поэтому длительность лечения грибка зависит не только от площади поражения, но и от скорости роста ногтей.
Чем раньше начать лечение, тем меньше грибок успеет распространиться, и тем скорее можно излечиться от грибка.
Как отрастают ногти
Лечение вросшего ногтя на ноге без оперативного вмешательства
Грибок ног или микоз — один из самых частых инфекционных заболеваний кожного покрова. Его возбудителями являются патогенные и условно-патогенные бактерии. Грибком чаще всего можно заразиться на городском пляже, бассейне, бане, спортивном тренажерном зале. Попасть в человеческий организм микоз может через дыхание, микро раны на коже или слизистую оболочку.
Причины возникновения грибка на ногах
Попадая на эпидермис, грибы начинают стремительно размножаться. Кожный покров стоп начинает шелушиться, появляются раны между пальцами, раздражения. Если сразу не начать лечение, то дальше болезнь переносится на ногти. Они становятся тусклыми, края крошатся, появляются желтые полосы. Болезнь переходит на руки и затрагивает крупные складки кожного покрова.
Причины, вызывающие микоз:
- слабая иммунная система содействует приживлению грибка и его развитие;
- лечение антибиотиками понижает иммунитет;
- варикозное расширение вен;
- сахарный диабет;
- при контакте с болеющим грибком;
- чужая обувь, туалетные принадлежности;
- в салонах красоты через инструмент для маникюра.
Для своевременного выявления болезни необходимо записаться к врачу дерматологу-микологу. Только специалист должен сделать осмотр, и назначить лечение.
Способы лечения микоза
Неправильное и запущенное лечение приведет к тому, что грибок будет в запущенной форме. Это значит, что на лечение уйдет от 6 месяцев и больше. Именно поэтому стоит обратиться к помощи специалиста при обнаружении первых проявлений заболевания.
Для определения возбудителя, дерматолог возьмёт соскабливание с пораженного кожного покрова. По сделанным анализам подберется самый подходящий курс лечения. Среди эффективных препаратов против грибка ног — крем, гель, мазь, спрей. Они имеют широкий диапазон действия. Наносить препараты необходимо несколько раз в 24 часа. Их достоинства — не красят кожный покров и одежду и не имеют характерного резкого запаха.
При тяжелых формах заболевания наружного лечения может быть недостаточно. В таких запущенных случаях прибегают к системному лечению, но схему и продолжительность может определить только ваш лечащий врач.
Результат лечения микоза
Соблюдение правил личной гигиены, отсутствие самолечением, прохождение полного курса терапии, даст положительную динамику лечения. Правильно подобранное лечение в 95% случаев полностью вылечивает от микоза. Только врач дерматолог имеет право заниматься лечением грибка, и тогда пациент получит чистую, ровную кожу на ногах. Только при комплексном лечении всего организма можно навсегда забыть о грибке на ногах.
Сдать анализ на грибок ногтей в Москве | микроскопия на микоз ногтей по доступной цене
Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».
Цены на прием дерматолога
Название | Цена | |
---|---|---|
Микроскопическое исследование соскоба с кожи на грибы (дрожжевые, плесневые, дерматомицеты) | 350 ₽ |
Клиника предоставляет справку для налогового вычета.
Скачать полный прайс на Лабораторные анализыВрачи дерматологи
В ЛДЦ «Кутузовский» в Москве выполняют анализы на грибок ногтей с высокой точностью результатов и по разумным ценам. Исследование проводится по современным методикам. Результаты будут готовы в ближайшее время. Цена соскоба с ногтя на грибок указана на сайте.
Показания для анализа
Диагностировать грибок ногтя по визуальным признакам сложно. Клиническая картина сходна с другими поражениями, а лечение должно быть разным во всех случаях.
Врач рекомендует сдать анализ на грибок ногтей при наличии следующих симптомов:
- Неестественный цвет ногтевой пластины. Больные ткани утрачивают прозрачность. Ноготь становится желтым или приобретает коричневый оттенок. В самом начале болезни поражение может иметь вид небольшой точки, а по мере разрастания грибка процесс распространяется на всю пластину, на кожу, на соседние пальцы.
- Изменение плотности и подвижности ногтя. Некоторые виды грибка вызывают размягчение и расслоение пластины. Образуются рыхлые наросты. Необходимо сделать анализ на грибок ногтей, если часть пластины отошла от пальца или стала заметно толще.
- Изменение формы пластины. Грибы не всегда приводят к видимым изменениям тканей. Часто пациенты обращаются к врачу-дерматологу с жалобами на дискомфорт во время ношения обуви. Это происходит из-за деформации больного ногтя – он становится выпуклым.
Подготовка к соскобу
Врач может взять анализ непосредственно на приеме, если выполняются основные требования:
- Ногтевые пластины без декоративной косметики.
- В течение последнего месяца пораженную область не обрабатывали антимикотическими мазями и другими препаратами. В противном случае соскоб на грибок ногтей даст ложноотрицательный результат. Исследование придется повторять.
- В течение 6-10 дней ноготь не подстригали.
- В течение 3 дней не было контакта с водой и моющими средствами.
Как берут соскоб с ногтя
Процедура безболезненная, очень быстрая. Даже дети сдают соскобы без особых капризов.
Для забора биоматериала врач использует препаровальную иглу или скальпель. С пораженной области аккуратно снимают фрагменты больных тканей. Здоровые клетки не затрагивают. Для анализа соскоба на грибок ногтей необходимо сдать материал с поверхности пластины и ее внутреннего края. Образец помещают в пробирку или на предметное стекло. Каждый соскоб подписывают.
Как выполняют исследование
Чтобы сделать анализ на грибок ногтей, сотрудники лаборатории предварительно растворяют биологический материал в щелочи. Кератин с пластины должен перейти в жидкую фазу. Затем готовят препарат, который рассматривают через микроскоп. Современное оборудование позволяет рассмотреть споры и мицелий грибковой инфекции, сделать экспертное заключение о наличии заболевания.
Появление световых микроскопов значительно ускорило диагностику микозов. Раньше пациент мог сдать соскоб на грибок ногтей и ждать результат посева только через 3 недели.
В цену анализа ногтя на грибок входит только однозначный вывод о наличии или отсутствии инфекции. Если нужна более точная информация, врач может назначить ПЦР-тесты или другие исследования.
Как часто нужно сдавать анализ
Соскоб берут при первичном обращении к врачу для постановки диагноза. Доктор рассказывает, сколько стоит анализ на грибок ногтя и какую информацию он хочет получить. По результатам исследования назначают лечение. В случае небольшого поражения повторный анализ может не понадобиться.
Если грибок уже привел к деформации ногтя, изменению его структуры, потребуется контроль лечения. Для этого соскоб делают несколько раз на усмотрение врача. По результатам анализов доктор сможет корректировать лечение для максимально быстрого и устойчивого результата.
Сдать анализ на грибок ногтей в Москве
Запишитесь на прием к врачу-дерматологу в нашей клинике. Для этого оставьте заявку в форме обратной связи или позвоните нам. Наши администраторы уточнят, сколько стоит анализ на грибок ногтя, предложат удобное время для взятия соскоба, рассчитают стоимость других необходимых услуг.
8 причин, по которым ваши ногти желтеют, по мнению дерматологов
Эта статья была рассмотрена с медицинской точки зрения доктором Кэролайн Чанг, сертифицированным дерматологом и членом Совета по профилактике заболеваний 24 сентября 2019 года. яркий и веселый маникюр, но когда ваши пальцы источают лимонный оттенок и на них нет ни капли лака, это может быть способом вашего тела намекнуть, что что-то не так.
«Как годичные кольца на дереве, следы на ногтях представляют собой изменения в вашем здоровье с течением времени», — говорит Джошуа Зейхнер, доктор медицинских наук, директор по косметическим и клиническим исследованиям в отделении дерматологии больницы Mount Sinai. «Если у вас пожелтели ногти, это может быть так же просто, как окрашивание ногтевой пластины лаком. Однако они также могут быть вызваны инфекцией или основным заболеванием ».
Любые изменения в ваших ногтях, причина которых не очевидна или которые кажутся постоянными — изменение цвета, утолщение, рассыпание — должны быть оценены вашим дерматологом на случай, если возникнет медицинская проблема, которую необходимо решить, — говорит доктор. .Цайхнер.
Чем раньше вы выясните причину покраснения кончиков пальцев (каламбур), тем скорее вы сможете восстановить свои ногти — и, возможно, свое здоровье.
Что может быть причиной пожелтения ногтей? Вот семь возможных виновников, о которых дерматологи любезно рассказали:
1. Вы любите пользоваться темным лаком для ногтей.Базовое покрытие под лак для ногтей OPI
Использование обычного лака для ногтей (особенно более темных оттенков) может привести к пожелтению ногтей.«Краска в лаке для ногтей взаимодействует с кератином ногтя, вызывая желтое изменение цвета и ломкость», — говорит дерматолог из Филадельфии Рина Алло, доктор медицины. Жидкость для снятия лака с ацетоном может усугубить пожелтение, давая растворенному лаку возможность приклеиться к ногтям, как пятый слой.
Поскольку пожелтение обычно поражает верхнюю часть ногтя, лучший способ вернуть ногти в нормальное состояние — это сделать передышку от лака и дать пятнам вырасти.
Чтобы предотвратить пожелтение ногтей, прежде всего, нанесите прозрачный базовый слой перед нанесением лака и поменяйте привычные цвета, чтобы не использовать темные лаки так часто, — говорит доктор Алло. Купив средство для снятия лака, не содержащее ацетона, также можно избежать появления желтых пятен.
2. Возможно, скрывается грибковая инфекция.ЧжуняньцзянGetty Images
Когда надоедливый грибок поражает ноготь (обычно ногти на ногах), это может привести к утолщению самого ногтя и скоплению под ним мусора — и то, и другое может привести к желтому цвету, говорит доктор.Цайхнер.
Ваш дерматолог может посеять ногти, чтобы определить точный тип грибка, и адаптировать ваше лечение в зависимости от того, что лучше всего сработает для борьбы с ним — скажем, противогрибковые препараты местного действия или рецептурные противогрибковые препараты.
«Поскольку ногти растут медленно, необходимо назначать системные лекарства на 3-6 месяцев, чтобы полностью искоренить грибковую инфекцию», — говорит Сьюзан Массик, доктор медицины, дерматолог из Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо. (Единственное разочарование заключается в том, что эффективность лечения текущими противогрибковыми препаратами обычно составляет от 50 до 60 процентов, поэтому может потребоваться повторное лечение. )
3. Руками работаешь (много).Когда конец ногтя отделяется от ногтевого ложа, это называется онихолизисом.
Получите * неограниченный * доступ к Профилактике
«Поскольку под ногтем образуется пространство, оно приобретает желтый или непрозрачный цвет», — говорит д-р Цайхнер. Обычно это наблюдается у людей, которые работают руками, например у парикмахеров, мастеров маникюра, кулинаров и уборщиков.(Это также может быть вызвано травмой, псориазом и побочным эффектом некоторых лекарств, — говорит доктор Массик.)
Для лечения важно отрезать часть ногтя, которая отделяется от ногтевого ложа. «Разделение создает пространство под ногтем, которое позволяет микроорганизмам расти и предотвращает повторное прикрепление ногтя», — говорит доктор Цайхнер, который рекомендует дважды в день замачивать ногти листерином. «Листерин содержит ингредиент под названием тимол, который обладает антимикробным действием и помогает ногтям повторно прикрепляться по мере их роста», — говорит он.
Избегайте дальнейших травм ногтей, надев защитные перчатки, держась подальше от влажной среды и агрессивных химикатов и подстригая ногти, — говорит доктор Массик. Чистка под ногтями также может усугубить онихолизис, заставляя его двигаться дальше по ногтевому ложу. (То же самое касается использования ногтей в качестве инструмента, например, для открывания консервных банок.)
Если вы думаете, что ваши желтые ногти могут быть связаны с лекарствами, подумайте о том, чтобы поговорить со своим врачом о прекращении того, что вы принимаете, особенно если ваши ногти стать надоедливым или болезненным, — говорит д-р.Массик.
4. Это может быть признаком авитаминоза.«Недоедание может повлиять на рост ногтей и в некоторых случаях привести к желтому обесцвечиванию», — говорит д-р Цайхнер. Ваш врач может провести анализы крови и оценить вас на предмет дефицита витаминов и питательных веществ, таких как цинк или b12. «Если у вас действительно есть дефицит, то использование добавок в течение нескольких недель или месяцев может помочь исправить дефицит», — добавляет доктор Цайхнер. Со временем ваши ногти должны вернуться к своему обычному расписанию.
5. Вы курильщик.
По данным Американской академии дерматологии, желтые ногти и пальцы — верные признаки того, что вы курите или привыкли курить. Это вызвано многократным воздействием смолы табачного дыма. Ногти также могут приобретать округлый или булавовидный вид, что может быть вызвано хроническим заболеванием легких или ХОБЛ у курильщиков-долгожителей.
У вас также может появиться что-то, известное как гвоздь Арлекина, который конкретно относится к появлению ногтя после того, как кто-то внезапно бросил курить, потому что половина ногтя окрашена, а другая половина (новый ноготь, который растет во время отказа от курения) не окрашенный.
6. … или любитель автозагар.Средства для автозагара содержат ингредиент под названием DHA. «Он вступает в реакцию с клетками вашей кожи, оставляя желто-оранжевый цвет, имитирующий загар», — говорит доктор Цайхнер. Если во время нанесения он попадет на ваши пальцы, он может накапливаться на более высоких уровнях вокруг кутикулы и придать ногтям темно-желтый цвет. Если вы подозреваете, что автозагар может быть причиной пожелтения ногтей, либо тщательно вымойте руки, чтобы удалить излишки продукта после нанесения, либо наденьте перчатки во время нанесения.
7. Фактически может быть наследственным.Существует редкое заболевание, которое на самом деле называется синдромом желтого ногтя. Оно может возникать случайно и передаваться по наследству. Наряду с желтыми ногтями на ногах и руках у вас могут возникнуть проблемы с дыхательным дыханием, хронический синусит и опухшие ноги. По данным Информационного центра по генетическим и редким заболеваниям, это обычно проявляется в среднем возрасте, но может случиться и в молодом возрасте.
Ваш дерматолог подтвердит диагноз путем стрижки ногтей (чтобы исключить грибковые элементы), анализа крови, физического осмотра и подробного анамнеза, говорит доктор.Allawh. Затем вас направят к специалисту, который лечит конкретные проблемы с дыханием и отеком, которые могут у вас возникнуть, а также проблемы с ногтями.
8. Причиной может быть основная проблема со здоровьем.Заболевание щитовидной железы может вызывать такие проблемы с ногтями, как пожелтение, утолщение и расслаивание краев ногтей. Диабет также может вызвать пожелтение ногтей: «Неясно, почему, но, возможно, это связано с высоким уровнем циркулирующего сахара», — говорит д-р Цайхнер. (Поскольку у людей с диабетом может быть ослабленная иммунная система, это также может увеличить риск развития грибковой инфекции ногтей.)
«В отношении обоих этих проблем со здоровьем ваш врач сделает несколько анализов крови, чтобы оценить любые проблемы с щитовидной железой или диабет», — говорит д-р Цайхнер. «Тщательное лечение этих состояний может со временем улучшить внешний вид ногтей».
Понравилось то, что вы только что прочитали? Вам понравится наш журнал! Зайдите сюда , чтобы подписаться. Не пропустите ничего, загрузив Apple News здесь и выполнив профилактику.О, и мы тоже в Instagram .
Крисси Брэди Крисси регулярно пишет для Prevention, а также пишет для Cosmopolitan, Weight Watchers, Women’s Health, FitnessMagazine.com, Self.com и Shape.com.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Причины пожелтения ногтей и способы решения этой проблемы
Всегда приветствуются чистые, хорошо отполированные ногти. Если у вас желтые негигиеничные ногти, это не только повлияет на ваше здоровье, но и произведет плохое впечатление на человека, с которым вы впервые встречаетесь. Многие люди не понимают, как и почему их ногти пожелтели или стали ломкими, что также может быть признаком основного заболевания.Говорят, что ваш ноготь является отражением вашего внутреннего здоровья, поэтому, если у вас желтые и грязные ногти, есть вероятность, что ваше тело посылает сигналы, требующие немедленного внимания.Причины пожелтения ногтей:
Пожелтение ногтей может быть вызвано несколькими причинами. Иногда некоторые продукты оставляют на ногтях пятна, которые со временем делают их желтеющими.
Куркума
Куркума может быть одной из таких специй, которая оставляет желтый оттенок на ногтях.Мы склонны есть пищу руками, и большинство индийских продуктов содержат куркуму, которая ежедневно напрямую контактирует с вашими ногтями. Постепенно пятно начинает накапливаться, и естественный белый цвет ногтей со временем становится темнее.
Сода
Иногда употребление слишком большого количества соды может повлиять на здоровье ваших ногтей. Сода обладает естественными отбеливающими свойствами, которые используются для обесцвечивания более темных цветов. Если ваши ногти регулярно контактируют с жесткой содой, они становятся ломкими и начинают обесцвечиваться.В конечном итоге может привести к частым высыпаниям на ногтях и их пожелтению.
Химия
В большинстве случаев женщины увлекаются различными предложениями по продаже красок и средств для снятия грязи по низким ценам. Эти продукты для ногтей местного производства могут содержать агрессивные химические вещества, такие как концентрированный ацетон и спирт, которые могут отрицательно сказаться на здоровье ваших ногтей. Использование таких продуктов может навсегда оставить пятна на ногтях, а также спровоцировать реакцию и аллергию.
Заболевания
В тяжелых случаях пожелтение ногтей может быть связано с определенными заболеваниями, такими как щитовидная железа, псориаз или диабет. Заболевание, которое называется синдромом желтых ногтей, чаще всего встречается у людей, страдающих лимфатическими проблемами.
Как избавиться от желтых ногтей естественным путем:
Чтобы избавиться от желтизны и способствовать здоровому росту ногтей, необходимо сначала исправить уже нанесенный ущерб. Для этого вам необходимо регулярно и правильно ухаживать за ногтями, очищая их мягким мылом, а затем ежедневно увлажняя их кокосовым или миндальным маслом.Эти масла питают и помогают вернуть утраченный блеск ногтям. Если у вас грибковые или аллергические реакции, то масло чайного дерева может помочь вылечить инфекцию. Масло чайного дерева обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Кроме того, вам необходимо включить в свой рацион много продуктов, обогащенных кератином и биотином, таких как яйца, омега-3 жирные кислоты, черника, миндаль, устрицы, красное мясо и авокадо.
Если эти домашние средства вам не помогают, рекомендуется обратиться за помощью к врачу.
Преходящее изменение цвета ногтей на желтый для дифференциальной диагностики с синдромом желтого ногтя
Orphanet J Rare Dis. 2017; 12: 159.
, 1, 2, 3 , 4 , 5 и 6Анка Кириак
1 Отделение дерматологии, Медицинский центр Николина, Ясина
2 Кафедра дерматофизиологии, Университет Аполлонии, Яссы, Яссы, Румыния
3 “P.Poni », Румынская академия, Бухарест, Румыния
Адриан Назнеан
4 Кафедра иностранных языков, Медицинский и фармацевтический университет Тыргу-Муреш, Тыргу-Муреш, Румыния
Кристиан Подолеану
5 Отделение внутренних дел Медицина, Университет медицины и фармации Тыргу-Муреш, улица Георге Маринеску 38, 540139 Тыргу-Муреш, Румыния
Симона Стольнику
6 Кафедра патологии, Медицинский и фармацевтический университет Тыргу-Муреш, Тыргу-Муреш, Румыния
1 Отделение дерматологии, Медицинский центр Николина, Яссы, Румыния
2 Отделение дерматофизиологии, Университет Аполлонии, Яссы, Яссы, Румыния
3 “P.Poni », Румынская академия, Бухарест, Румыния
4 Кафедра иностранных языков, Медицинский и фармацевтический университет Тыргу-Муреш, Тыргу-Муреш, Румыния
5 Кафедра внутренней медицины Медицинского и фармацевтического университета Тыргу-Муреш, ул. Георге Маринеску 38, 540139 Тыргу-Муреш, Румыния
6 Кафедра патологии, Медицинский и фармацевтический университет Тыргу-Муреш, Тыргу-Муреш, Румыния
Автор, отвечающий за переписку.Поступило 28.06.2017; Принято 24 сентября 2017 г.
Open Access Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии вы должным образом указываете первоначального автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения. Отказ от лицензии Creative Commons Public Domain Dedication (http: // creativecommons.org / publicdomain / zero / 1.0 /) применяется к данным, предоставленным в этой статье, если не указано иное.- Заявление о доступности данных
Наборы данных, использованные и / или проанализированные в ходе текущего исследования, доступны у соответствующего автора по разумному запросу.
Реферат
Необходимо провести дифференциальный диагноз между преходящим желтым изменением цвета ногтей и синдромом желтого ногтя. Выделим некоторые практические аспекты пожелтения ногтей.
Ключевые слова: Синдром желтого ногтя, Желтое изменение цвета, Ноготь
Сэр,
Мы с большим интересом прочитали статью Vignes et al. недавно опубликовано в журнале [1].
Мы хотели бы добавить некоторые практические вопросы, связанные с дифференциальной диагностикой желтого цвета ногтей.
Необходимо провести дифференциальный диагноз между преходящим желтым изменением цвета ногтей и синдромом желтого ногтя.
Обесцвечивание ногтей на желтый цвет было зарегистрировано как побочная реакция после приема некоторых лекарств, таких как: хинакрин, применяемый при кожной красной волчанке [2], после местного применения 5-фторурацила для лечения псориаза ногтей (рис.) [3], темсиролимус [4] или буцилламин при ревматоидном артрите [5], ретиноиды [6] (рис.). Кроме того, желтое изменение цвета ногтей было описано во время гемодиализа [7] у пациентов с диагнозом неходжкинской лимфомы [8]. Желтые ногти также можно наблюдать у пациентов с диагнозом сахарный диабет (рис.) [9], употребление табака (рис.) Или после интенсивного использования жидкости для снятия лака (рис.). В последние годы появились сообщения о побочных реакциях со стороны кожи, вызванных цетуксимабом; цетуксимаб — моноклональное антитело против рецептора эпидермального фактора роста (EGFR), используемое для лечения колоректального рака [10].Недавно в нашем отделении у 67-летней пациентки, получавшей цетуксимаб по поводу колоректального рака, наблюдалось желтоватое изменение цвета дистальных отделов (рис.).
Диффузный желтый изменение цвета ногтевой пластины в случае псориаза ногтей, леченного местным 5-фторурацилом (крупным планом)
Желтоватое изменение цвета ногтей пальцев рук у подростка при лечении системным изотретиноином от прыщей
«Диабетический желтый ногтей »( a ) и желто-зеленый Изменение цвета ногтя у пациента с диабетом из-за инфекции Pseudomonas aeruginosa ( b )
Табачный желтый ногтей
Временное изменение цвета в результате жидкости для снятия лака (ацетон)
Дистальный желтоватый Изменение цвета ногтя во время лечения цетуксимабом
Благодарности
Не применимо.
Доступность данных и материалов
Наборы данных, использованные и / или проанализированные в ходе текущего исследования, доступны у соответствующего автора по разумному запросу.
Вклад авторов
AC внес свой вклад в ведение пациентов, разработку концепции работы и анализ данных. А.Н. подготовил работу, участвовал в вычитке и редактировании рукописи. CP внесла свой вклад в лечение пациентов и была вовлечена в критическую редакцию рукописи на предмет важного интеллектуального содержания.С.С. внес вклад в концепцию работы и окончательно утвердил версию, которая будет опубликована. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.
Примечания
Утверждение этических норм и согласие на участие
Все пациенты дали согласие на публикацию фотографий, содержащих неидентифицируемые изображения.
Согласие на публикацию
Все пациенты дали согласие на публикацию фотографий, содержащих неидентифицируемые изображения.
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.
Примечание издателя
Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий на опубликованных картах и институциональной принадлежности.
Ссылки
2. Видаль Д., Алтес Дж., Смандия Дж. А. Изменение цвета кожи на желтый цвет, вызванное хинакрином, у пациента с кожной красной волчанкой. ActasDermosifiliogr. 2013. 104 (1): 89–90. [PubMed] [Google Scholar] 3. FialloP. Желтые ногти как побочная реакция на местное применение 5-фторурацила для лечения псориаза ногтей.J Dermatolog Treat 2009; 20 (5): 299-301. [PubMed] 4. Peuvrel L, Quéreux G, Brocard A, Saint-Jean M, Dréno B. Онихопатия, вызванная темсиролимусом, мишенью рапамицина у млекопитающих. Дерматология. 2012. 224 (3): 204–208. DOI: 10,1159 / 000338893. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Yamamoto T. YokozekiH. Желтые ногти при терапии буцилламином при ревматоидном артрите: отчет о двух случаях. Rheumatol Int. 2007. 27 (6): 603–604. DOI: 10.1007 / s00296-006-0259-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Ли В, Лю Ю.QuanLuo, Xue-Mei Li, Xi-Bao Zhang: Использование ретиноидов в дерматологии не по назначению. Наш Dermatol Online. 2012; 3 (Приложение 1): 259–278. DOI: 10.7241 / ourd.20123.62. [CrossRef] [Google Scholar] 7. Чью Ю.В., Пэн С.Дж., Ян К.С. Желтоватое изменение цвета диализатора. Hemodial Int. 2012. 16 (3): 444–446. DOI: 10.1111 / j.1542-4758.2011.00643.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Саиф М., Джовитт С. Желтые ногти при неходжкинской лимфоме. Br J Haematol. 2007; 136 (3): 352. DOI: 10.1111 / j.1365-2141.2006.06347.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9.Huntley AC. Кожа и сахарный диабет. Фоторепортаж и обзор. Интернет-журнал дерматологии. 1995; 1 (2): 1087–2108. [Google Scholar] 10. Пинто С., Бароне К.А., Джироломони Г., Русси Е.Г., Мерлано М.К., Феррари Д., Майелло Э. Управление кожными реакциями во время лечения цетуксимабом в сочетании с химиотерапией или лучевой терапией: обновление рекомендаций итальянских экспертов. Am J ClinOncol. 2016; 39 (4): 407–415. DOI: 10.1097 / COC.0000000000000291. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]Синдром желтого ногтя
Аномалии ногтей часто указывают на различные системные заболевания, а также на местные условия.Это проявляется в изменении цвета, формы и характера роста ногтей. Один из них — синдром желтого ногтя.
Желтые ногти возникают по разным причинам, например:
Желтуха
Наличие желтухи вызывает изменение цвета ногтей на желтоватый оттенок, когда отложение билирубина велико. В таких случаях у пациента может быть высокий уровень билирубина из-за тяжелого заболевания печени или из-за распада гемоглобина клеток крови из-за гемолиза.
Никотиновое окрашивание
У сильно курящих людей может наблюдаться характерное желтоватое изменение цвета ногтей из-за отложения никотина.
Прочие условия
Ногти могут пожелтеть при таких заболеваниях, как:
- Респираторные инфекции, такие как бронхоэктазы или синусит
- Иммунодефицитные состояния
- Ревматоидный артрит
- Тиреоидит
- Болезнь Рейно
- Нефротический синдром
- Туберкулез
Синдром желтых ногтей
Желтые ногти сосуществуют с лимфедемой и плевральным выпотом в этом редком генетическом заболевании.Впервые описанный в 1964 году, он с одинаковой частотой поражает как мужчин, так и женщин. Это может иметь семейную основу или возникать спорадически.
Считается, что он имеет аутосомно-доминантное наследование. Лимфедема может быть врожденной или приобретенной. Причина может быть структурной или функциональной.
Возраст, в котором он начинается, может составлять от 40 до 60 лет. Все функции могут не запускаться одновременно.
Симптомы
Гвозди
При синдроме желтых ногтей ногти выглядят желтоватыми и утолщенными в 85% случаев.Некоторым пациентам кажется, что ногти перестали расти. Хотя в большинстве случаев они остаются гладкими, в небольшом количестве они образуют гребни или становятся чрезмерно изогнутыми. Кутикула может быть потеряна. Некоторые или все ногти могут иметь характерные особенности. Ноготь также может отслоиться от ногтевого ложа — процесс, называемый онихолизисом.
Лимфедема
Лимфатический отек наблюдается у 8 из 10 пациентов, обычно в нижних конечностях. У большинства пациентов к этому времени уже произошли изменения ногтей.Набухание беспиттинговое. Жидкость обычно серозная (у трех четвертей пациентов). Хилезная жидкость наблюдается чуть более чем у пятой части, в то время как гнойный выпот встречается редко, менее чем в 4%. В подавляющем большинстве это жидкость экссудативного происхождения.
Респираторные симптомы
Плевральный выпот может повторяться неоднократно и быть тяжелым. Обнаруживается с обеих сторон примерно у 68% пациентов, это может быть связано с хилотораксом или инфекциями легких. У некоторых пациентов этиология неизвестна.Примерно в 85% случаев возникает хронический кашель из-за бронхоэктатической болезни.
Другие ассоциированные заболевания легких включают бронхоэктазы, хронический синусит, пневмонию или гиперреактивные дыхательные пути.
Диагностика и управление
Синдром желтых ногтей диагностируется клинически. Несмотря на название, изменения ногтей не являются патогномоничными для заболевания. Таким образом, это может быть диагностировано, если присутствует плевральный выпот и лимфедема без других объяснений, даже без изменения цвета ногтей.
Изменения ногтей могут вернуться спонтанно примерно у 1 из 2 пациентов. В некоторых случаях местное применение витамина Е в диметилсульфоксиде помогло устранить обесцвечивание. Другие методы лечения включают пероральный прием витамина Е, итраконазол и пероральную терапию цинком.
Таблетки цинка для перорального применения также помогли уменьшить отек из-за лимфатической обструкции. Также полезны другие стандартные методы лечения, включая подъем конечностей и давящие повязки.
Плевральному выпоту может помочь диета с низким содержанием жиров с добавлением жирных кислот со средней длиной цепи.Это связано с тем, что воротная лимфатическая система, а не лимфатическая система кишечника, поглощает жирные кислоты со средней длиной цепи. Также используются диуретики. Октреотид применяется для уменьшения плеврального выпота из-за утечки хилуса.
Хирургические варианты плеврального выпота включают плеврэктомию, плевродез или шунтирование жидкости через плевроперитонеальный или плевровенозный шунт.
Осложнения
Плевральный выпот может быть настолько большим, что вызывает дыхательную недостаточность. В других случаях могут возникнуть осложнения шунтирования, включая вздутие кишечника с плевроперитонеальным шунтом.Потеря жирных кислот вследствие оттока хилуса может привести к недостаточности полноценного питания.
Прогноз
Возникновение повторного обильного плеврального выпота является наиболее тревожным симптомом, но в большинстве случаев его можно лечить, как указано выше. Изменения ногтей часто проходят, дыхательная недостаточность встречается редко.
Список литературы
Дополнительная литература
День из жизни мастера по маникюру: желтые ногти — велнес
Обратите внимание на желтые толстые ногти и отсутствие кутикулы, которые являются симптомами синдрома желтых ногтей.
Когда Крис Мартин, солист Coldplay, кричит: «И все они были желтыми», он не имеет в виду желтые ногти. Одна из менее сексуальных тем для ногтей — хотя и важная — желтые ногти — обычная проблема как в медицинской практике, так и в маникюрных салонах. Есть несколько причин желтых ногтей, некоторые из которых имеют косметическое происхождение, а другие указывают на серьезную проблему со здоровьем, поэтому важно понимать, когда следует направить вашего клиента к врачу.
Одна из наиболее частых причин пожелтения ногтей — вторичное окрашивание ногтей лаком.Поскольку пористость ногтя варьируется от человека к человеку, некоторые люди, которые изначально имеют более пористые ногти, более склонны к миграции пигмента и, следовательно, к вторичному пожелтению. Еще одна частая причина пожелтения ногтей из-за лака — жидкость для снятия лака. Жидкость для снятия лака растворяет лак, что приводит к миграции пигментов, которые затем могут проникать в ногтевую пластину, вызывая желтое изменение цвета. Теоретически, чем дольше выдержка, тем больше вымывания может произойти. Последний фактор, связанный с лаком, связан с содержанием красителя в нем.Не все лаковые красители одинаковы. Как правило, чем темнее цвет, тем больше пигмент может мигрировать и проникать в ногтевую пластину, вызывая пожелтение. Хотя более темные цвета чаще всего являются виновниками, это явление также может происходить и с более светлыми цветами. Пожелтение от лака не связано с брендом. Пожелтение — это проблема, которая может возникнуть у всех марок.
Это классический пример онихомикоза. На ногтевой пластине видны желтые полосы.
Как отличить пожелтение, вызванное лаком, от других причин пожелтения ногтей? Когда польза является единственной причиной, ноготь будет здоровым и неповрежденным, но будет иметь желтый оттенок во всем. Поверхность будет гладкой и нормальной толщины, в отличие от грибковых ногтей с утолщением или подногтевым (под ногтем) крошением. И что немаловажно, будет история предыдущего нанесения полироли.
Поскольку это косметическая проблема, я всегда говорю пациентам, что у них есть два варианта лечения.Они могут отдохнуть от лака и принять меры, чтобы попытаться осветлить ноготь, или могут покрыть его лаком. У тех, кто заинтересован в лечении, есть несколько вариантов. Если пятна сильные, их можно осветлить с помощью раствора перекиси водорода (h302). Смешайте три-четыре столовых ложки h302 и 1/2 стакана воды и хорошо перемешайте, затем замочите ногти на две минуты. Мягкой зубной щеткой аккуратно потрите поверхность ногтей. Смойте водой. При необходимости повторяйте два-три раза в неделю. В качестве альтернативы вы можете использовать отбеливающую зубную пасту, поскольку в ее состав входит перекись водорода.Третий вариант — система обновления ногтей Dr. DANA. Step 01 содержит гликолевую кислоту и в сочетании с нашей грунтовочной палочкой Step 02 Perfect Grit Priming Wand очень эффективно устраняет изменение цвета ногтей. Во время лечения важно избегать полировки.
Длительное ношение лака было причиной пожелтения этого ногтя на пальце ноги.
Для предотвращения появления пятен в первую очередь необходимо поддерживать поверхность ногтя в здоровом состоянии. Теоретически чрезмерное опиливание может привести к усилению вымывания пигмента в ноготь.Не забывайте использовать хорошее базовое покрытие, если в продукте не указано, что он не нужен. В большинстве случаев базовое покрытие хорошего качества создает защитный барьерный слой для ногтевой пластины. Наконец, постарайтесь быстро удалить лак. Если вам нужно втирать в течение 10 минут, пигменты имеют лучшую возможность проникнуть в ноготь. Быстро удалите лак и немедленно вымойте руки.
Другие немедицинские причины пожелтения ногтей включают окрашивание в результате воздействия таких ингредиентов, как табак, средства для загара или хна.В этих случаях тщательный сбор анамнеза обычно позволяет выявить виновника пожелтения.
Когда дело не в косметике
Существует несколько причин пожелтения ногтей по медицинским показаниям, наиболее распространенной из которых является грибковое поражение ногтей. Грибковые инфекции могут сделать ногти толстыми, желтыми и рассыпчатыми. Правильная диагностика и лечение необходимы для успешного лечения. Грибок ногтей (онихомикоз) поражает примерно 35 миллионов человек в Соединенных Штатах.Вы обязательно увидите это обычно в салоне, и это важно признать, поскольку это может быть заразным. Как уже говорилось, ногти, пораженные грибком, могут быть желтыми, толстыми и рассыпчатыми, или они могут иметь желтые полосы внутри ногтевой пластины и, как правило, быть гладкими и неповрежденными. Гораздо менее вероятно, что у вас будет настоящая грибковая инфекция ногтей (т. Е. Вызванная дерматофитами).
Большинство грибков ногтей на ногах начинается в мягких тканях, например, в стопе спортсмена, а затем проникает в ноготь при травме или поднятии ногтя.Если вы подозреваете, что у вашей клиентки грибок ногтей на ногах, вам следует направить ее к дерматологу или ортопеду для лечения и принять обычные стандартные меры предосторожности во время визита клиента.
Онихолизис — или отделение ногтевой пластины от нижележащего ногтевого ложа — может привести к пожелтению ногтя.
Онихолизис, или отделение ногтевой пластины от нижележащего ногтевого ложа, является еще одной потенциальной причиной пожелтения ногтей. Это распространенное заболевание часто наблюдается на ногтях рук, в отличие от онихомикоза, при котором в большинстве случаев поражаются ногти на ногах.Когда ноготь отрывается от ногтевого ложа, он становится желто-белым в области разделения. Это происходит из-за попадания воздуха и другого мусора под поврежденную ногтевую пластину. Хотя причин много, к наиболее распространенным относятся чрезмерно агрессивная чистка под ногтем, а также некоторые воспалительные состояния, такие как псориаз. Когда ноготь отделен, дрожжи часто колонизируются на ногтевом ложе, потому что барьер нарушен, позволяя воде и влаге оседать под ногтем — идеальные условия, позволяющие дрожжам процветать.Когда вы видите онихолизис, вашего клиента следует направить к дерматологу для лечения. Я обычно рекомендую своим пациентам придерживаться строгого режима избегания раздражителей, при котором они избегают жидкости для снятия лака и воздействия бытовой химии и воды. Жидкости для снятия лака — сильные растворители, которые вызывают раздражение нежной ткани ногтевого ложа, когда под ногтевой пластиной есть отверстие. Дополнительно назначается местное противодрожжевое лечение по рецепту.
Синдром желтого ногтя — еще одна не косметическая причина пожелтения ногтей.Ногти на ногах кажутся толстыми, имеют желто-зеленый оттенок и часто лишены кутикулы, а также лунулы (полумесяца, который обычно виден на ногте большого пальца и большом ногте). Это связано с недостаточным ростом ногтя и связано с лимфатическим заболеванием, а также с заболеванием легких или злокачественным новообразованием. Основное заболевание необходимо лечить, но оно обычно носит хронический характер.
Доктор Дана Стерн
Дерматологи лечат кожу, волосы и ногти.Я сертифицированный дерматолог и специализируюсь на лечении заболеваний ногтей, включая воспалительные заболевания ногтей, косметические проблемы, связанные с ногтями, рак ногтей, спортивные травмы ногтей и инфекции ногтей.
Для запросов на перепечатку и лицензирование этой статьи щелкните здесь.
Купите наши желтые оттенки лака для ногтей
Попасть в список!
Вы будете первым, кто узнает о новых коллекциях,
эксклюзивных мероприятиях и многом другом.
FIRST NAME *
ФАМИЛИЯ *
E-MAIL *
СТРАНА * Выберите ваш countryAfghanistanAland IslandsAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBritish Virgin IslandsBruneiBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCaribbean NetherlandsCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongo (Браззавиль) Конго (Киншаса Острова КукаКоста-РикаХорватияКубаКюрасаоКипрЧешская РеспубликаДанияДжибутиДоминикаДоминиканская РеспубликаЭквадорЭгипетЭль-СальвадорЭкваториальная ГвинеяЭритреяЭстонияЭфиопияФолклендские островаФарерские островаФиджиФинляндияФранцияФранцузская ГвианаФранцузская ТерриторияГерманияГермания aGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard остров и McDonald IslandsHondurasHong Kong, Большой ChinaHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyIvory CoastJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacao, Большой ChinaMacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorth KoreaNorwayOmanPakistanPalauPalestinian TerritoryPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarReunionRomaniaRussiaRwandaSaint BarthélemySaint HelenaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Мартин (французская часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Томе и PrincipeСаудовская Аравия ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaTaiwan, Большой ChinaTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluU.Из Южных Виргинских острововУгандаУкраинаОбъединенные Арабские ЭмиратыВеликобританияМалые отдаленные острова СШАСоединенные Штаты АмерикиУругвайУзбекистанВануатуВатиканВенесуэлаВьетнамВаллис и ФутунаЗападная СахараЙеменЗамбияЗимбабве
STATE
000 Тип пользователя LAMBABWESTATE
Я прочитал и принимаю Положения и условияОставьте это поле пустым
ПОДПИСАТЬСЯСиндром желтых ногтей — обзор
Синдром желтых ногтей
Синдром желтых ногтей был впервые описан в 1964 году в группе из 13 пациентов с лимфедемой и характерными ногтями Выводы. 1 Синдром желтого ногтя — это в основном болезнь раннего среднего возраста, поражающая женщин чаще, чем мужчин в 1,6 раза: 1 2 ; однако неонатальный хилоторакс был описан в связи с синдромом желтого ногтя. 3 Об этом также сообщалось у новорожденного мужского пола с врожденной лимфедемой, у которого в возрасте 6 месяцев развились двусторонние плевральные и перикардиальные выпоты. 4 Классическая клиническая картина включает изменение цвета и дистрофию ногтей на желтоватый оттенок (89%), лимфедему (80%) и плевропульмональную болезнь (63%). 2 Для диагностики синдрома желтого ногтя необходимы два из трех клинических проявлений. Причина этого синдрома остается неизвестной, хотя несколько случаев, по-видимому, последовали за эпизодами пневмонии. Многие случаи были связаны с врожденной лимфатической гипоплазией, аналогичной той, которая возникает при первичной лимфедеме. 3 Синдром желтого ногтя связан с многочисленными злокачественными новообразованиями и иммунодефицитами. 5
Синдром желтого ногтя характеризуется утолщенными, желтовато-серыми, медленно растущими ногтями, которые чрезмерно изогнуты по обеим осям.Изменения ногтей коварны вначале, двусторонние и затрагивают руки и ноги (рис. 12-1). Изменения ногтей могут произойти до или после других физических признаков. Кутикула и лунула могут отсутствовать, а также может наблюдаться хрупкость и отрыв от ногтевой пластины (онихолизис). Эти данные можно легко спутать с онихомикозом. Посевы ногтей отрицательны, системная противогрибковая терапия бесполезна. Гистопатологические изменения матрикса и ложа ногтя показывают плотную фиброзную ткань, которая заменяет подногтевую строму многочисленными эктатическими сосудами, выстланными эндотелием, которые похожи на плевральные аномалии, обнаруживаемые при синдроме желтого ногтя. 6
Первичная лимфедема обычно поражает верхние и нижние конечности. Лимфедема считается вторичной по отношению к врожденной атрезии или гипоплазии лимфатических сосудов. 7 Лимфосцинтиграфия диагностическая.
Плевролегочные проявления включают плевральный выпот и бронхоэктазы. Плевральный выпот может предшествовать появлению изменений ногтей на несколько лет. Плевральный выпот варьируется от небольшого, одностороннего и бессимптомного до большого, двустороннего и рецидивирующего (рис.12-2). Жидкость может быть экссудатом или транссудатом. 7 Эмпиема была описана как осложнение синдрома желтого ногтя. Плевральный выпот может быть вызван дефектным лимфодренажем, а не избытком ce: anchor role = «move-element» /> выработка плевральной жидкости. Электронная микроскопия выявила наличие расширенных лимфатических капилляров в висцеральной плевре, что указывает на препятствие оттоку лимфы. 8 Синдром желтого ногтя, связанный с двусторонней кистозной болезнью легких, был зарегистрирован у 4-летней девочки, что позволяет предположить, что нормальный лимфатический дренаж необходим для нормального развития легких. 9
Также наблюдается повышенная заболеваемость синуситом, бронхоэктазами и инфекциями нижних дыхательных путей у пациентов с синдромом желтого ногтя, что, возможно, связано с врожденным иммунодефицитом. 10 Бронхоэктазия поражает в основном верхние доли, и причина неизвестна. 11 Компьютерная томография (КТ) грудной клетки с высоким разрешением является диагностической.
Другие признаки, описанные при синдроме желтого ногтя, включают феномен Рейно, обтурационный кератоз наружного уха, избыток серной пробки, нефротический синдром, перикардиальный выпот, хилезный асцит, кишечную лимфангиэктазию и избирательный дефицит антител.