Может ли кашель быть на нервной почве: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Сигнал тревоги. Что такое нервный кашель? | Здоровая жизнь | Здоровье

Кашель — вещь для людей привычная, ведь с ним они сталкиваются регулярно и привыкли, что обычно данный рефлекс сопровождает какую-то инфекцию или аллергию. Однако врачи сегодня утверждают, что у современных людей нередко кашель может развиваться без каких-либо физических причин для этого, и ведут разговоры о таком явлении, как нервный кашель.

Почему появляется данное расстройство, чем оно отличается от обычного кашля и к каким последствиям может привести, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач высшей категории, оториноларинголог Владимир Зайцев.

Виды кашля

В организме человека есть кашлевой центр, для которого есть два характерных состояния: спокойствия и раздражения. Сам по себе кашель рефлекторен. Но при этом он относится к категории условных рефлексов, т. е. тех, которые человек может вызвать у себя сам.

Кашель больше выражен у маленьких детей в силу большей настороженности их организма к условиям окружающей среды. Так как ребенок не понимает опасности от некоторых действий, организм беспокоится за него: например, провоцирует кашель, если попало в дыхательные пути инородное тело.

Сам по себе кашель бывает сухим и влажным. Второй называется продуктивным, так как при патологическом процессе, например, воспалении трахеобронхиального дерева, начинает выкашливаться продукт (слизь). Для лучшей его эвакуации могут потребоваться специальные препараты (бронхолитики), которые расширяют бронхи для лучшего отхождения мокроты.

Сухой кашель гораздо хуже, т. к. он развивается при сухой слизистой оболочке задней стенки глотки или гортаноглотки, небных миндалин или верхних колец трахеи. Также такое явление может проявляться при аллергии, когда человек вдыхает инфекционный агент и старается его откашлять. При различных инфекциях респираторного характера, включая коронавирусную инфекцию, может развиваться тот или иной тип кашля.

Но есть еще и нервный кашель, психосоматика. И это, к сожалению, бывает часто. Этот кашель развивается, когда человек выходит из чувства равновесия.

Принцип развития

Организм на фоне стресса или любых нервных переживаний приходит в возбуждение. Кашлевой центр в этой ситуации также становится очень активным, что приводит к развитию кашля, причем это могут быть как небольшие покашливания, так и неуемный процесс, фактически безостановочный.

Его основное отличие в том, что он развивается в момент сильного волнения. Например, 5 минут назад у человека все было хорошо, он ровно дышал, никаких отклонений не было. А тут пришлось пообщаться с неприятным человеком, который раздражает и выводит из себя, и началось. Выбрасывается адреналин, происходит внутренний зажим, который и начнет сопровождаться кашлем. И чем сильнее этот кашель, чем сложнее его остановить, тем скорее надо обращаться за помощью.

Если нет насморка, повышенной температуры тела, заложенности носа, но при этом присутствует кашель, то он с высокой долей вероятности окажется психосоматическим.

Симптомы проблемы

Отличить нервный кашель от реального может только врач на основе наблюдений. Но при этом человек должен понимать, что, если никаких предпосылок для развития такого состояния нет, скорее всего, причина просто в неустойчивости психики.

Нервный кашель может быть сам по себе, а может сопровождаться комом в горле. Это уже следующая стадия процесса. Сначала возникнет легкая асфиксия, ощущение удушья, затем — уже сильная. Важно понимать, что на этом фоне человек нервничает еще больше и круг фактически замыкается.

Гортаноглотка — очень рефлексогенный орган, где проходит большое количество нервов и есть много мышц-сфинктеров, т. е. мышц-сжимателей. Это может провоцировать ларингоспазм, т. е. гортань сжимается, закрывается просвет дыхательной трубки и человек начинает задыхаться. А начинается все с простого нервного кашля.

Как бороться

Естественно, с кашлем человек отправляется к врачу: терапевту или ЛОРу. Пациент редко думает на психосоматику, обычно он считает, что у него трахеит или ларинготрахеит, т. е. воспаление гортаноглотки и трахеи. На осмотре же врач осматривает ЛОР-органы, прослушивает легкие и понимает, что никаких патологических оснований для развития кашля нет.

Тут стоит понимать, что человек может себе и накашлять горло, тогда оно действительно будет болеть. Причем сделать это несложно, потому что на фоне непрекращающегося нервного кашля слизистая раздражается, напрягается и натруживается. Горло начинает болеть, саднить и першить, воспаляется и беспокоит. Параллельно меняется голос, появляется охриплость, пропадает звучность. Лечить это будет на начальном этапе ЛОР, ему следует погасить все воспалительные проявления.

А дальше дело за психоневрологами, психотерапевтами, а в запущенных и сложных случаях — психиатрами.

Важно понимать, что мы живем в эпоху информационного переизбытка, когда информация буквально давит на нас. И мы никак не можем этого избежать. Естественно, слишком много данных и сведений давят на нас, выводят из состояния равновесия и нередко провоцируют нервный кашель.

На фоне сложившейся сегодня ситуации поток людей с нервным кашлем увеличится, как только все выйдут на работу после изоляции, ведь темпы активной деятельности возрастут. А значит, следует аккуратно и плавно входить в рабочее состояние, чтобы не допустить перегрузов.

Очень важно следить за своей психикой, например, тренировать ее. Кроме того, необходимо побеспокоиться и о нормальном режиме дня. Вовремя ложиться спать, отдыхать, устраивать перерывы и психологические разгрузки. Перед сном нельзя долго находиться перед гаджетами, вообще лучше поудалять все соцсети, чтобы не тратить на них бесполезно время. Отличным решением станет читать бумажные книги, т. к. они хорошо расслабляют и обладают снотворным эффектом.

Для укрепления нервной системы стоит летом постараться отправиться на море. Дышать морским воздухом, любоваться морем, купаться — все это помогает укреплять нервную систему и оказывает благотворное влияние на психику, а значит, становится и отличной профилактикой развития нервного кашля.

При слишком сильных нервных перегрузках, например, в течение рабочего дня или если пришлось понервничать вечером, можно использовать успокоительные на растительной основе. Они позволяют расслабиться и не вызывают привыкания.

Крепкая психика позволит предупредить развитие нервного кашля и сохранит человеку здоровье.

симптомы, лечение у ребёнка и взрослого

Важно! Обязательно ознакомьтесь с данным материалом! Если после прочтения у Вас всё ещё останутся какие-либо вопросы, настоятельно рекомендуем проконсультироваться со специалистом по тел.:

8 (495) 664-40-40

Расположение нашей клиники рядом с территорией парка благотворно сказывается на душевном состоянии и способствует выздоровлению:

Психогенный или привычный кашель чаще беспокоит маленьких детей и подростков, но и взрослые сталкиваются с таким явлением. Он сложно поддается лечению и может продолжаться очень долгий период, мешая вести привычный образ жизни. При комплексном подходе с ним можно справиться.

Важно знать, что собой представляет психогенный кашель у детей и взрослых – лечение, симптомы и меры его профилактики.

Симптомы психогенного кашля

Психогенный кашель – невротическое нарушение, сопровождающееся приступообразным кашлем без патологий органов дыхания. Код МКБ-10 – F45.33.

Психогенное респираторное нарушение объясняется пациентами, как ощущение нехватки воздуха. Симптомы психогенного кашля достаточно специфические, что позволяет определить тип нарушения. Частые и короткие дыхательные движения могут чередоваться с долгими вдохами, которые влекут за собой чувство облегчения. После снова следует задержка дыхания.

Справка! Частота дыхательных движений имеет волнообразный характер с постепенным нарастанием.

Особенности проявления психогенного кашля:

• начинается у детей до 4 лет, но чаще беспокоит в период с 4 до 8 лет;
• кашель случается только в дневное время, ночью никогда не беспокоит;
• носит сухой, постоянный и навязчивый характер;
• какие-либо другие симптомы респираторного нарушения отсутствуют;
• быстрый разговор способствует устранению кашля;
• противокашлевые средства не дают никакого результата;
• усиливается в подростковый период;
• чаще всего полностью проходит до 18 лет.

Привычный кашель становится серьезной проблемой для ребенка и взрослого. Частые приступы мешают социальной активности. Иногда человеку приходится отказываться от своей деятельности. При этом в ночное время, во время сна явление совсем не беспокоит.

Обычно при таких проявлениях назначают лечение бронхита или бронхиальной астмы. Однако результат терапии полностью отсутствует, тогда и проводится дополнительная диагностика, в процессе которой становится понятно, что речь идет о психогенном кашле.

Второе название нарушения – вокальный тик. Появилось оно после недавних исследований. Такое название связано с тем, что кашель может быть обусловлен сокращением голосовых связок, а это разновидность тика. Но такое открытие не решает проблемы. Причины тика все еще плохо изучены, не говоря уже об эффективных способах устранения.

Лечение психогенного кашля

Основное лечение психогенного кашля заключается в проведении психотерапии. Методика подбирается индивидуально. Крайне важным моментом в терапии будет осознание пациентом природы нарушения. Психотерапевт может применять речевую терапию, релаксацию, гипноз, дыхательную гимнастику и другие методики, которые хорошо себя зарекомендовали.

Общие принципы терапии:

• создать комфортные условия для исключения стрессовых факторов;
• нормализовать режим дня, выделить достаточно времени для дневного отдыха и сна;
• включить в график ежедневные упражнения, прогулки, дыхательную гимнастику;
• ограничить продукты и напитки с кофеином;
• следовать рекомендациям психотерапевта.

Справка! Врач может принять решение о назначении психотропных препаратов. Для детей дополнительно могут применяться методики отвлекающей терапии, обертывание грудной клетки, особые техники дыхания с пуговицей между губами.

Психогенный кашель у детей

По каким причинам может возникать психогенный кашель у детей:

• основная причина – неблагоприятная обстановка в семье, частые конфликты, жестокое обращение с ребенком и другие психотравмирующие факторы;
• страх перед важными событиями, экзаменами, боязнь учителей, врачей;
• чувство стыда и вины, если ребенок был сильно пристыжен;
• повышенное внимание к ребенку во время заболевания, которое сопровождается кашлем, что может закрепить положительную ассоциацию;
• копирование ребенком поведения взрослого человека, близкого родственника, авторитета, который страдает хроническим кашлем.

При таком нарушении для ребенка характерно демонстративное поведение, наличие других жалоб, активная речь и жестикуляция. Спровоцировать кашель довольно просто, коснувшись болезненной для ребенка темы.

В группу риска попадают дети со следующими особенностями:

• талантливые и активные, постоянно занятые учебой, увлечениями, посещающие различные образовательные занятия;
• конфликтные, с проблемным поведением;
• столкнувшиеся с агрессией со стороны сверстников, родителей или других людей;
• эмоционально чувствительные, со слабой стрессоустойчивостью, ранимые, невоспринимающие критику.

Когда есть подозрение на привычный кашель, нужно отвести ребенка на прием к психиатру. Также нужна консультация других врачей для исключения возможных заболеваний.

Психогенный кашель могут сначала принять за бронхиальную астму. Проблемой является тот факт, что далеко не каждый врач хорошо знаком с этим нарушением, поэтому довольно долго может проводиться бесполезное лечение.

Когда терапия не помогает, кашель носит постоянный и одинаковый характер, нужно обязательно проконсультироваться с психиатром или психотерапевтом. В 10% случаев хронический кашель имеет психогенное происхождение.

Психогенный кашель у взрослых

Психогенный кашель у взрослых является скорее исключением и чаще служит проявлением гипервентиляционного синдрома. Лечение длительное и комплексное. Кашель носит постоянный характер, он сухой, достаточно громкий. Приступы могут мучить месяцами и даже годами.

При проведении гормональной терапии результаты обычно отсутствуют, как и при использовании иных способов лекарственного лечения. Тщательная диагностика позволяет выяснить, что причинных заболеваний нет, тогда и ставится правильный диагноз.

Справка! Диагностировать психогенный кашель у взрослого человека довольно проблематично, ведь нужно обнаружить психогенное заболевание. При изучении анамнеза клиническая картина становится более понятной, как и патогенез нарушения. Нередко обнаруживается истеричное и атаксическое нарушения, а также это могут быть соматосенсорные расстройства.

Учитывая тот фактор, что до 18 лет вокальный тик проходит практически у всех, диагностика взрослого при подозрении на это нарушения должна быть более тщательной. Не исключено, что кашель является признаком еще скрытого заболевания, даже если все симптомы соответствуют психогенному расстройству.

Как лечить психогенный кашель

Перед тем как лечить психогенный кашель, необходима правильная диагностика с исключением ряда заболеваний. Нужен осмотр у нескольких врачей – терапевта, пульмонолога, гастроэнтеролога. Если патологии не обнаруживается, за лечение берется психотерапевт.

Характерной особенностью нарушения будет то, что у детей кашель проходит во время занятия любимым делом. На взрослых такая особенность обычно не распространяется, а хорошие результаты дает комплекс мероприятий с применением лекарств и психокоррекцией. Иногда достаточно употребления успокоительных средств.

В тяжелых случаях назначаются следующие группы препаратов:

• транквилизаторы;
• противокашлевые средства.

У ребенка нарушение по возможности устраняется немедикаментозными мерами. Это гипноз, массажи, ванны, ароматерапия, дыхательная гимнастика, сеансы психотерапии. Полезными также будут травяные успокаивающие отвары и ингаляции. При отсутствии эффекта уже применяются те же препараты, что и для взрослых (транквилизаторы, противокашлевые, успокоительные).

Медикаментозное лечение имеет побочные эффекты. К примеру, знаменитый доктор Комаровский вовсе не рекомендует прибегать к использованию лекарств. Поводом к применению препаратов должна служить весомая проблема, мешающая нормальной жизни.

Практика показывает, что наиболее эффективны в лекарственном лечении нейролептики. Они практически всегда помогают избавить от вокального типа. Однако их длительное употребление может привести к головным болям, нарушению сна, гипертонусу мышц.

Для ребенка показаны самые малые дозы лекарств, которые со временем корректируются в зависимости от эффективности. Для самых маленьких также могут применяться ноотропы, общеукрепляющие средства для улучшения мозговой деятельности. При этом их польза при тиках не доказана. Основной эффект направлен на повышение стойкости к стрессовым факторам.

Ванны

Расслабляющие ванны будут одинаково полезны для взрослых и детей. Водные процедуры помогают успокоить нервную систему, ощутить положительные эмоции. Ребенок может играть в воде. После ванны сон будет здоровым и крепким.

Для лучшего эффекта в воду можно добавлять морскую соль и травяные настойки:

• из ромашки – обладает седативным эффектом, успокаивает;
• из лаванды – укрепляет нервную систему, улучшает микроциркуляцию;
• из валерианы – успокаивает.

Отвары и настойки

Травяные отвары и настои могут применяться не только для расслабляющих ванн, но и для приема внутрь. Сборы можно купить уже готовыми в аптеке, заваривая дома по инструкции. Положительный эффект на нервную систему особенно хорошо оказывают валериана, пустырник, пион, чабрец, боярышник.

Готовить отвары можно с 3-х лет, но предварительно нужно обязательно проконсультироваться с врачом, ведь у ребенка может быть аллергия и непереносимость. Принимать успокаивающие средства лучше всего перед сном для расслабления, снятия стресса и укрепления нервной системы. Также можно пить успокоительные чаи в течение дня по несколько глотков.

Справка! Спиртовые настойки лучше принимать только взрослым. Они могут назначаться с 12 лет, но только после согласования с лечащим врачом.

Можно использовать следующие настойки:

• элеутерококк – помогает справиться с нейрогенными болезнями, повышает общий тонус;
• пустырник – успокаивает, избавляет от кашля на нервной почве;
• корень пиона – полезен при неврастении, для успокоения и снятия судорог;
• аралия маньчжурская – используется при депрессивном состоянии, хронической усталости, снижении тонуса, повышенной возбудимости нервной системы;
• дягиль – эффективен при истеричном состоянии и судорогах;
• сон-трава – хорошо показала себя в качестве успокаивающего средства при нервном тике;
• боярышник – улучшает кровообращение головного мозга, снимает напряжение, применяется в лечении неврозов;
• крапива – повышает тонус, заряжает бодростью.

Важно понимать, что применение отваров и настоек является лишь вспомогательной и профилактической мерой лечения. Основной упор делается на психотерапию.

Рекомендации для родителей

Чтобы помочь ребенку справиться с вокальным тиком, важно создать для него благоприятную обстановку в семье, чтобы он чувствовал себя защищенным и любимым.

Специалисты рекомендуют обратить особое внимание на то, когда именно ребенок начинает кашлять. Это может быть определенное время суток, нахождение с каким-то человеком, разговор о чем-либо. Выявив триггер, можно попытаться его полностью убрать из жизни. Однако подходит это далеко не всем. Куда лучше пытаться отвлечь ребенка, перебросить его внимание на что-то другое, чтобы это вошло в привычку.

Не менее важный фактор – отношение родителей к кашлю ребенка. Если акцентировать на этом внимание, проявлять повышенную заботу, избавиться от проблемы будет не так просто. Напротив, следует сделать так, чтобы ребенок чувствовал себя особенно хорошо в периоды, когда не кашляет. Но во всем должен быть баланс, ведь если малыша игнорировать, когда ему плохо, это станет очередным стрессовым фактором.

Сильное нервное потрясение и хронический стресс – это ключевые факторы развития психоневрологических нарушений. Выход всегда есть. Для профилактики и лечение следует обращаться к психотерапевту, который хорошо знаком с неврологической природой расстройства.

Круглосуточные бесплатные консультации

8 (495) 664-40-40

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.

Когда обращаться за помощью?

Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.

Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».

Почему выбирают именно нас?

В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.

Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:

• пансионат;
• дом престарелых;
• лежачий хоспис;
• профессиональные сиделки;
• санаторий.

Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.

Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:

• проводится первичный осмотр;
• выясняются причины психического расстройства;
• ставится предварительный диагноз;
• снимается острый приступ или похмельный синдром;
• в тяжелых случаях возможно принудительное помещение больного в стационар – реабилитационный центр закрытого типа.

Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.

Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!

Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!

Проконсультируйтесь у специалиста!

8 (495) 664-40-40

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Прекращение беспокойства и кашля

Кашель обычно является первым признаком болезни, а хронический кашель может беспокоить людей. Хронический кашель может быть вызван астмой, обструктивной болезнью легких, гастроэзофагеальным рефлюксом, поражением легких и, возможно, даже проблемами с сердцем.

Немногие понимают, что хронический кашель также может быть признаком или симптомом беспокойства. У людей с тревожным кашлем часто появляются признаки плохого дыхания, результатом чего может быть кашель.

Разум и кашель

Прежде чем научиться понимать связь между тревогой и кашлем, важно отметить, что тревога может влиять на то, как вы думаете. Те, кто раньше кашлял из-за беспокойства, позже будут более склонны думать о кашле, а когда вы думаете о кашле, вы с большей вероятностью начнете кашлять.

Почему тревога вызывает кашель

С медицинской точки зрения причин для беспокойства, вызывающих приступы кашля, очень мало. В целях безопасности всегда рекомендуется на всякий случай проконсультироваться с врачом по поводу кашля. Но одна из основных причин, по которой тревога вызывает кашель, связана с гипервентиляцией. Те, у кого есть беспокойство, склонны к регулярной гипервентиляции из-за неправильного дыхания (частый побочный эффект беспокойства). В периоды гипервентиляции может ощущаться, как будто ваше горло закрывается, и кашель является очень распространенным результатом.

Однако существуют и косвенные причины кашля. Во время гипервентиляции многие люди используют кашель, чтобы почувствовать, что они дышат. По причинам, которые не совсем ясны, кашель может вызывать у людей ощущение, что они очищают легкие и улучшают способность дышать, хотя нет медицинских причин, по которым кашель должен улучшать способность дышать.

Еще одна проблема связана с ущербом, причиняемым обеими этими проблемами. Хронический кашель может раздражать нервы, контролирующие кашлевой рефлекс. При раздражении эти нервы могут усилить кашель.

Циклическая природа кашля и беспокойства

Что еще хуже, так это то, что тревога не только вызывает гипервентиляцию — кашель также может вызывать гипервентиляцию, а гипервентиляция может вызывать тревогу. Те, у кого развился хронический кашель по любой причине (в том числе из-за гипервентиляции или раздражения нервов), могут стать более склонными к гипервентиляции в результате кашля, что, в свою очередь, вызывает более сильный кашель и так далее.

Те, кто склонен к паническим атакам, также могут подвергаться риску сильного беспокойства во время гипервентиляции. Это заставляет людей больше дышать, что может вызвать временную, но болезненную нагрузку на легкие и, в конечном итоге, усиление кашля.

Кашель, гипервентиляция и тревога дополняют друг друга, и их трудно остановить без посторонней помощи.

Другие проблемы, которые могут осложнить тревогу и кашель

Существуют также незначительные проблемы со здоровьем, которые могут вызывать кашель. Те, у кого развилась ларингофарингеальная рефлюксная болезнь, форма кислотного рефлюкса, могут быть более склонны к хроническому кашлю. У некоторых этот кашель поддается лечению, но другие с тревогой могут обнаружить, что их гипервентиляция и головокружение, которые они чувствуют после сильных приступов кашля, еще больше усугубляют их тревогу и могут вызвать серьезные приступы тревоги, которые сами вызывают кашель.

Кашель и тревога имеют очень сложную взаимосвязь. Это отношения, которые вам нужно прекратить, если вы хотите избавиться и от беспокойства, и от кашля.

Как остановить тревожный кашель

Как правило, лучший способ купировать симптомы тревожности — предотвратить саму тревожность. А вот с кашлем не все так просто. Вам также нужно дышать так, чтобы это было полезнее при кашле, и найти простые способы избежать кашля.

Многие люди рекомендуют ежедневные упражнения по глубокому дыханию, чтобы, по сути, заново научить свое тело дышать более эффективно. Это требует ежедневных усилий, но многие утверждают, что это единственный способ восстановить контроль над тем, как вы дышите.

Ежедневно тратьте от 10 минут до получаса на дыхание таким образом, который более эффективно поддерживает уровень углекислого газа. Сядьте с прямой спиной в удобное место и попробуйте следующее:

• Очень медленно вдохните через нос. Попробуйте сосчитать хотя бы до пяти секунд.
• Задержите дыхание на две секунды
• Очень медленно выдохните через сжатые губы, как бы насвистывая. Постарайтесь продержаться не менее семи секунд.

По своей сути это упражнение на расслабление, но оно также показывает вашему телу, как дышать более эффективно. Не пытайтесь заставить свое тело вдыхать больше воздуха, чем ему нужно. Если вы пытаетесь расширить грудную клетку (например, зевая), вы увеличиваете риск гипервентиляции.

Вы также можете попробовать многие из следующих простых трюков:

• Избегайте ношения слишком тугих ремней или тесной одежды, так как они могут давить на живот и способствовать более поверхностному и быстрому дыханию.
• Постарайтесь похудеть, если это возможно. Избыточный вес имеет тенденцию давить на живот и приводить к учащенному дыханию.
• Отправляйтесь на пробежку. Бег трусцой тренирует тело дышать более здоровым образом, а также может быть полезен для борьбы с тревогой.

Убедитесь, что вы всегда пьете воду, и если вы чувствуете, что вы более склонны к кашлю, когда наклоняетесь, старайтесь чаще сидеть с прямой спиной.

Вам нужно будет сочетать эти дыхательные упражнения со стратегией снижения беспокойства. Даже если вы заново научитесь дышать, ваша тревога часто будет отучать вас от ваших лучших привычек дыхания и заставит вас дышать более поверхностно.

Резюме:

Кашель является распространенным симптомом тревоги. Это может быть вызвано многими проблемами, связанными с беспокойством, такими как кислотный рефлюкс, но обычно вызвано гипервентиляцией, особенно у людей с паническими атаками. Лечить кашель самостоятельно сложно. Медленное, преднамеренное дыхание может помочь. Настоятельно рекомендуется долгосрочное лечение тревоги.

Была ли эта статья полезной?

• Да
• Нет

Источники:

1. Лудвиксдоттир, Дора и др. Привычный кашель и его связь с астмой, тревогой и гастроэзофагеальным рефлюксом. Журнал ГРУДЬ 109.5 (1996): 1262-1268.
2. McGarvey, Lorcan PA, et al. Распространенность психоморбидности среди больных хроническим кашлем. Кашель 2.1 (2006): 4.
3. Ритвельд, Саймон, Илья Ван Бист и Уолтер Эверард. Психологические затруднения в медицинских исследованиях: пример чрезмерного кашля при астме. Поведенческие исследования и терапия 38.8 (2000): 791-800.
4. Хардинг, Сьюзен М. и Джоэл Э. Рихтер. Роль гастроэзофагеального рефлюкса при хроническом кашле и астме. Журнал ГРУДЬ 111.5 (1997): 1389-1402.

Беспокойство и кашель: есть ли связь?

Беспокойство может вызывать всевозможные физические симптомы, такие как головная боль или расстройство желудка. Это также может вызвать у вас кашель.

Вы живете с тревогой и у вас постоянный кашель? Если это так, вы можете подозревать, что ваше беспокойство может быть причиной вашего кашля.

Данные свидетельствуют о том, что тревога действительно может вызывать кашель, хотя исследования в этой области очень ограничены.

Кашель, вызванный тревогой, известен как синдром соматического кашля. Ранее он был известен как психогенный кашель.

Мы часто думаем о тревоге как об эмоциональном или психическом симптоме, но тревога может проявляться и в нашем физическом теле. Вам может быть знакомо чувство кома в горле, бабочки в животе или тревога, заставляющая вас краснеть или дрожать.

Соматический кашель — это такой кашель, который не имеет физического объяснения и источником которого, по-видимому, являются психиатрические причины. Когда психологический дистресс приводит к физическим симптомам, это называется соматизацией.

Итак, как тревога может привести к кашлю? У исследователей есть несколько теорий:

• Тревожное дыхание. Когда мы беспокоимся, наше дыхание часто становится поверхностным и частым (гипервентиляция). Это может вызвать сухость или раздражение горла, что может вызвать кашель.
• Кислотный рефлюкс. Исследование, проведенное в 2018 году с участием более 19 000 человек, показало, что тревога и стресс могут способствовать кислотному рефлюксу или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Если желудочная кислота достигает пищевода, это может вызвать кашель.
• Иммунная система. Беспокойство и высокий уровень стресса могут снизить реакцию иммунной системы. Это может сделать вас более восприимчивыми к раздражителям или инфекциям, которые могут вызвать кашель.
• Стресс, поражающий блуждающий нерв. Хронический стресс может повлиять на блуждающий нерв — главный нерв, идущий от ствола головного мозга к нескольким органам, включая легкие. Некоторые исследователи предполагают, что это может быть причиной необъяснимого кашля.

Существует сложная связь между проблемами психического здоровья и хроническим кашлем. Эти два симптома могут усиливать или усугублять друг друга.

В то время как тревога иногда может вызывать постоянный кашель, хронический или неизлечимый кашель (по любой причине) также может вызывать тревогу.

Хронический кашель может иметь физические, социальные и эмоциональные последствия, которые могут вызывать беспокойство. Например, человек с хроническим кашлем может избегать повседневных дел, иметь проблемы в отношениях, иметь недержание мочи или избегать разговоров (чтобы не вызвать кашель).

В целом существует связь между кашлем и несколькими типами психологических симптомов.

Исследования показывают, что кашель и респираторные симптомы чаще встречаются у людей с психологическими симптомами. Наиболее часто сообщаемые симптомы среди людей с хроническим кашлем:

• тревога
• бессонница
• соматические симптомы
• социальная дисфункция
• тяжелая депрессия

Существует некоторая путаница в отношении того, какой тип кашля можно наблюдать при соматическом кашле.

Эксперты долгое время считали, что лающий или гудящий кашель является основным признаком синдрома соматического кашля, но последние рекомендации предполагают, что медицинские работники не должны использовать это при постановке диагноза.

Хотя может присутствовать лающий или гудящий кашель, это может быть вызвано и другими причинами, например, простудой.

Кроме того, в то время как кашель имеет тенденцию прекращаться ночью при соматическом кашлевом расстройстве, другие кашлевые расстройства также имеют эту особенность. Поэтому он больше не используется в диагностике.

Кашель у разных людей разный, и нет единого типа кашля, связанного с беспокойством. Тем не менее, кашель, скорее всего, будет сухим и непродуктивным.

Симптомы кашля, вызванного тревогой, могут включать следующие признаки (но не обязательно):

• кашель при тревоге или нервозности
• уменьшение кашля при расслаблении
• постоянный сухой кашель
• затруднение при глубоком вдохе без кашля
• ощущение щекотания в горле или легких, вызывающее кашель
• постоянный непродуктивный кашель
• лающий или гудящий звук
• отсутствие кашля во время сна

Симптомы кашля могут быть спорадическими или постоянными. Многие из этих симптомов совпадают с другими состояниями, поэтому важно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.

В чем разница между кашлем, вызванным тревогой, и тиковым расстройством?

Отличить их друг от друга может быть сложно, но в целом человек с тиковым кашлем, скорее всего, проявит признаки других видов тикового поведения.

Тики определяются как быстрые и повторяющиеся сокращения мышц, которые проявляются в виде непроизвольных движений или звуков. Тиковый кашель, вероятно, будет включать наличие позывов непосредственно перед тиком с попытками его подавить.

Тики могут возникать случайно. Иногда они связаны со стрессом, усталостью или беспокойством. Другие причины включают временное тиковое расстройство или синдром Туретта.

Существует множество причин кашля, не связанных с беспокойством. Кашель может проявляться по-разному и по разным причинам, например:

• Астма. Кашель, связанный с астмой, часто вызывает хрипы. Это будет звучать как свистящий звук на выдохе.
• Вирусная инфекция. Распространенными причинами кашля являются простуда, грипп и другие респираторные инфекции.
• Аллергии. Если ваш кашель усиливается в присутствии пыльцы, пыли или животных, возможно, у вас аллергия.
• Коклюш. Также называется коклюшем, вызывается бактериальной инфекцией. Он характеризуется последовательным кашлем, за которым следует глубокий вдох, который издает «вопящий» звук.
• Качество воздуха. Вы можете кашлять из-за холодного воздуха, табачного дыма или загрязнения воздуха.

Руководящие принципы Американского колледжа пульмонологов (ACCP) рекомендуют ставить диагноз синдрома соматического кашля — части соматических симптомов расстройства — только после:

• было проведено расширенное обследование
• исключены редкие причины кашля
• человек соответствует критериям 5-го издания Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5)

Критерии DSM-5 для расстройство с соматическими симптомами включает:

• Один или несколько соматических симптомов причиняют беспокойство или приводят к заметному нарушению повседневной жизни.
• Могут быть постоянные или непропорциональные мысли о том, насколько серьезны симптомы, высокий уровень беспокойства по поводу симптомов или значительное время и энергия, посвященные симптомам.
• Симптомы стойкие, обычно длящиеся более 6 месяцев.

Диагностика может быть затруднена у человека с хроническим кашлем и психологическими симптомами в анамнезе. Согласно статье 2017 года, часто неясно, способствовали или поддерживали кашель проблемы с психическим здоровьем, или это разные диагнозы.

В этом случае медицинский работник должен подтвердить любую причинно-следственную связь в этой связи и не предполагать, что причиной кашля являются психологические проблемы.

Похожие диагнозы

Согласно той же статье 2017 года, различие между синдромом соматического кашля и другими подобными диагнозами не совсем ясно.

Другие потенциальные диагнозы кашля без известного физического источника или сохраняющиеся, несмотря на лечение, включают:

• идиопатический кашель или необъяснимый кашель
• синдром кашлевой гиперчувствительности
• гиперчувствительность гортани

некоторые из этих типов хронического кашля, необъяснимый кашель может возникать у людей без психологических симптомов.

Поскольку исследования синдрома соматического кашля отсутствуют, нет достаточных данных о том, какие виды лечения наиболее эффективны.

Некоторые подходы, которые могут быть полезными, включают:

• получение психологической помощи
• гипноз
• внушающая терапия
• соответствующие лекарства

Также могут помочь методы снижения беспокойства. Это могут быть:

• медитация
• йога
• сбалансированное питание
• упражнения

Существует ряд способов, которые вы можете предпринять дома, чтобы облегчить постоянный кашель. К ним относятся следующие:

• Попробуйте пить теплые успокаивающие жидкости, такие как теплый чай с лимоном и имбирем или другой чай, который может облегчить кашель.
• Ложка меда успокаивает горло и уменьшает кашель.
• Избегайте обезвоживания и избегайте обезвоживающих продуктов и напитков, таких как алкоголь, соленая пища и сладкие напитки.