Может ли быть аллергия на мед у взрослого: Аллергия на мед: симптомы аллергии на мед

Аллергия на мед: симптомы аллергии на мед

---

Мёд используют при лечении насморка. Для этого его разводят кипяченой водичкой в равных пропорциях и закапывают этим раствором нос. Наружно мёд применяют в составе растирок и компрессов. Казалось бы, со всех сторон положительный и очень ценный продукт питания, но такую радужную картинку портит единственное «но». К большому сожалению, у некоторых людей мёд вызывает аллергию.

---

Аллергия на мёд возникает лишь у незначительного количества людей. В основном, аллергические реакции вызывает не сам мёд, а на некоторые его компоненты. Очень сильным аллергеном является пыльца цветущих растений, с которых пчёлы собирают нектар. У человека может быть негативная реакция на какой-то один или несколько видов цветоносных растений, а наличие в составе мёда пыльцы этих растений и может спровоцировать аллергическую реакцию. Ещё одной причиной аллергии на мёд могут стать медицинские препараты (в том числе и антибиотики), которыми пасечники обрабатывают улики для профилактики заболеваемости пчёл.

Если у человека имеется предрасположенность к аллергии на антибактериальные препараты, мёд, в котором они содержатся, обязательно вызовет негативную реакцию. Также аллергическую реакцию может вызвать сахар, сироп из которого нечестные производители добавляют в мёд. Точнее, даже не сам сахар, а канцерогенное вещество, которое образуется при нагревании сахара. Во время расфасовки мёд нагревают, чтобы было удобнее заполнять тару.

Симптомы аллергии на мёд

Аллергия на мёд появляется не так уж и часто, и её симптомы у разных людей могут быть абсолютно различными. В основном, все признаки аллергической реакции на мёд схожи с симптоматикой других видов аллергии. Это может быть кашель, отёк слизистых оболочек носа, глотки и языка, резкое повышение температуры, высыпание на коже, отёчность всего тела или отдельных его участков, головные боли, рвота, диарея и множество других признаков. В таких случаях, следует незамедлительно обратиться к врачу-аллергологу. 

Тест на аллергическую реакцию

Чтобы узнать точно, есть ли у вас аллергия на мёд, можно провести пару несложных тестов. Возьмите в рот капельку мёда и, не глотая, подержите его несколько минут на языке. Если за время первого теста у вас не возникло никаких неприятных симптомов в виде першения в горле, ринита или кожных реакций, можете смело использовать его в пищу. А если они всё-таки возникли, срочно пополощите рот большим количеством чистой воды. Тест 2: нанесите капельку мёда на внутреннюю поверхность локтевого сгиба и подождите 15-20 минут. Если в течение этого промежутка времени на тестируемом участке кожи появится покраснение, зуд или волдыри, быстро смойте остатки мёда.

Запомните, если у вас получилась положительная реакция хотя бы на один тест, это означает, что мёд и все продукты, которые его содержат, равно как и продукты пчеловодства, вам строго противопоказаны.

Причины аллергии на мёд

Какие могут быть причины аллергия на мёд? Немаловажным фактором здесь выступает генетическая предрасположенность к аллергии именно на составляющие мёда, на антибактериальные и другие лекарственные препараты, на пыльцу цветущих растений и другие аллергены, которых огромное множество. Часто аллергические реакции обусловлены зашлакованностью кишечника. Иммунная система человека находится в микрофлоре кишечника, а когда он забит шлаками.… В общем, такой и иммунитет. Бывает и так, что тесты показали отрицательную реакцию, а потом аллергическая реакция всё- таки возникает. Почему? Всё дело в дозировке. Любой продукт может оказаться аллергеном, если за один приём съесть его много.

Лечение медовой аллергии

Лечение аллергии на мёд должно проходить в комплексе с диетой, направленной на очищение организма от ненужного балласта в виде шлаков. В обязательном порядке следует убрать из своей жизни все продукты пчеловодства. Следует выяснить, на какие именно растения ваш организм реагирует аллергической реакцией. Приём антигистаминных препаратов нового поколения снимут острые симптомы аллергической реакции за считанные минуты. Действие таких препаратов распространяется на сутки, что позволяет не злоупотреблять медикаментами. Из рецептов народной медицины можно использовать отвары трав, которые помогают привести процесс пищеварения в норму.

Питание

Что касается самой диеты при аллергии на мёд, следует помнить, что она, в основном, вызвана пыльцой растений, и будет правильно исключить из рациона своего питания продукты аллергенного происхождения. Если аллергия возникла на гречишный мёд, следует отказаться от употребления гречки. Если «провокатором» оказались семена подсолнечника, то следует заменить подсолнечное масло оливковым или кукурузным, а о кондитерских изделиях, в которых используются семечки, вам вообще придётся забыть.

Не нужно думать, что аллергия на мёд сама пройдёт. Не пройдёт! Мало того, она ещё не один раз напомнит вам о себе, если вы не будете следить за своим питанием и лечением.

Аллергия на мед: во всем виновата пыльца растений

Мед – это натуральный подсластитель, который изготовлен из нектара цветов медоносными пчелами.  В своем составе мед содержит сахара, а также аминокислоты, витамины и антиоксиданты. Благодаря их наличию мед обладает лечебными свойствами. Часто мед используется как средство для лечения кашля.

Хоть мед и имеет очень много полезных свойства для здоровья человека, у некоторых людей также может развиться аллергия на мед. Во время производства меда пчелами, он может загрязняться пыльцой пчел, пыльцой других растений и деревьев, в том числе:

• Березы
• Амброзии
• Ромашки
• Гречихи
• Амаранта
• Лебеды
• Одуванчиков
• И других растений, которые растут в этом регионе.

Если вы отмечаете симптомы аллергии после употребления меда, возможно у вас аллергия на эти виды пыльцы, а не на сам мед. Несмотря на это, употребление меда может быть все еще опасным для вашего здоровья.

Как проявляется аллергия на мед?

Симптомы аллергии на мед могут напоминать обычные симптомы аллергии на пыльцу, такие как:

• насморк
• чихание
• отек глаз, губ, языка
• слезотечение и покраснение глаз
• зуд глаз
• зуд в горле
• першение в горле
• сыпь на коже
• крапивница

Симптомы аллергии на мед могут отличаться в зависимости от степени тяжести вашей аллергии. Не только употребление меда в пищу может вызвать симптомы аллергии, но и контакт с кожей.

В более серьезных случаях аллергия на мед может проявляться в виде:

• Головных болей
• Хрипов и одышки
• Тошноты
• Рвоты
• Диареи
• Нарушение дыхания, кровообращения – анафилактического шока.

Можно ли давать мед детям?

Детям младше 12 месяцев не рекомендуется есть мед. Мед обладает потенциалом переносить бактерии Clostridium и тем самым вызывать у детей симптомы ботулизма. Эти бактерии безвредны для детей старшего возраста и для взрослых, потому что их иммунная и пищеварительная системы полностью созрели и уничтожают эти бактерии.

Бактерии Clostridium могут размножаться в кишечнике детей и поражать их нервную систему. Это состояние известно, как детский ботулизм. Хотя и редко, но может вызывать опасные для жизни осложнения. К ним относятся мышечная слабость и проблемы с дыханием, и может иметь даже летальный исход.

Другие симптомы этого состояния включают в себя:

• Запор
• Слабый крик
• Уменьшение двигательной активности
• Трудность глотания
• Нарушение кормления
• Отсутствие эмоций

Лечение детского ботулизма состоит в раннем и своевременном введении противоботулинической сыворотки. Врачи не рекомендуют  вводить детям в рацион мед, пока им не исполнится 12 месяцев. Если у вашего ребенка появляются какие-либо из этих нерегулярных симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Чем лечить аллергию на мед?

Аллергическая реакция на мед очень часто указывает на то, что человек имеет аллергию на пыльцу растений. Лучшим методом лечения аллергии на мед является полное его исключение из рациона питания.  Обсудите с врачом-аллергологом как действовать, если вы случайно съели мед. А также, возможные варианты лечения аллергии на пыльцу различных растений.

Лечит ли мед аллергию?

Идея лечения аллергии медом подобна аллерген-специфической иммунотерапии. Но эффективность аллерген-специфической иммунотерапии доказана в многих исследованиях, в то время как эффективность меда в лечении аллергии на пыльцу не доказана.

Врачи аллергологи не рекомендуют использовать мед в качестве лечения аллергии на пыльцу.

Считается, что когда человек ест мед, он глотает пыльцу местных растений. Но пыльца из окружающей среды может быть абсолютно разной, и не содержать того вида пыльцы, на который реагирует человек. Кроме того, мед содержит разное количество пыльцы, и это может не только не помочь в лечение аллергии, но и стать причиной тяжелой аллергической реакций, а именно анафилактического шока.

В этом и его отличие от аллерген-специфической иммунотерапии, препараты для которой содержат стандартизированные виды пыльцы для лечения аллергии. Что делает их эффективными и безопасными.

случается у тех, кто чувствителен к яду пчел и пыльце случается у тех, кто чувствителен к яду пчел и пыльце

Несмотря на свою пользу, мед – потенциально аллергенный продукт. И аллергия на мед может быть как легкой, например, в виде кашля, так и системной, в частности в виде анафилаксии.

Это связано с тем, что мед содержит вещества, продуцируемые пчелами (выделения желез и воск), а также цветочные нектар и пыльцу. Все они могут вызывать реакцию: именно белки растительной пыльцы и пчелиных желез являются основными факторами, вызывающими аллергию на мед. 

Также не исключено, что причиной гиперчувствительности может быть и пчелиный яд, который тоже попадает в мед в небольших количествах. 

Как проявляется аллергия на мед

Однако научные исследования доказали,что люди, чувствительные к яду пчел, которые имеют также сенсибилизацию к меду, не реагируют на него слишком сильно. Серьезных системных реакций на мед у них не наблюдалось. Регистрировалась она только при первичной сенсибилизации людей именно к меду.

Так, 48 %, то есть почти половина чувствительных к меду пациентов, включенных в исследование, имели анафилактические реакции после приема внутрь небольшого количества меда. Но реакция на него возникала и при кожном контакте. 

 Кроме того,

ученые определили, что пациенты, чувствительные только к пчелиному яду, имеют низкую вероятность развития аллергии на мед. 

 И такая аллергия встречается довольно редко. Хотя фактическая заболеваемость ею неизвестна, количество людей с аллергией на мед оценивается как  <0,001 %. Соответственно в медицинской литературе описано мало случаев этого заболевания. 

Еще один пример в дополнение к приведенным выше — реакция на мед 40

—летней женщины:

•  В возрасте 36 лет у нее возникли два эпизода генерализованной крапивницы через 20 минут после употребления блюд с медом (медовый корж и банан с медом). 
• А в возрасте 37 лет через пять минут после непреднамеренного контакта с чайной ложкой со следами меда у женщины отекли губы, в течение 10 минут развились крапивница и ангионевротический отек. 
• Эти симптомы исчезли после приема пероральных кортикостероидов и антигистаминных препаратов. 
• Пациентка сообщила, что ранее применяла в косметических целях маточное молочко, которое не вызывало у нее симптомы аллергии. Также у женщины не было предшествующей истории атопии и она не упоминала о гиперчувствительности к укусам ос или пчел.
• И действительно: результаты прик-тестов со стандартной панелью аэроаллергенов (в частности пыльцы) и обычных аллергенных продуктов (банан, яйца и молоко, семена подсолнечника, кунжута, ржи, ячменя, кукурузы, пшеницы, овса) у этой пациентки были отрицательными. Не указали на сенсибилизацию и внутрикожные тесты с экстрактом пчелиного яда.
• А вот все прик-ту-прик тесты с девятью видами меда – и с тем, что пробовала пациентка, и с восемью другими – дали положительный результат.  

Коварство меда как потенциального аллергена заключается также в том, что он может содержаться в различных продуктах, в том числе в шоколаде, батончиках, конфетах и пряниках.

Симптомы аллергии на мед могут напоминать общие симптомы аллергии на пыльцу, такие как:

В более тяжелых случаях симптомы аллергии могут включать:

Мед и дети

Мед во многих случаях безопасен. Однако малышам младше 12 месяцев употреблять его не рекомендуется. Дело в том, что мед может содержать бактерии Clostridium, которые находятся в грязи и пыли. 

Эти бактерии безвредны для детей старшего возраста и взрослых, чьи иммунная и пищеварительная система созрели. Но если Clostridium попали в организм маленького ребенка, то, размножившись в кишечнике, могут поразить нервную систему малыша. 

Состояние, которое при этом возникает, известно как детский ботулизм. Хотя и редко, но он способен вызвать опасные для жизни осложнения, к которым относятся мышечная слабость и проблемы с дыханием. Возможны и смертельные последствия. 

 Другие симптомы детского ботулизма:

• запор;
• слабый крик;
• снижение двигательной активности;
• затруднение глотания;
• плохой аппетит.

 Если у вашего малыша есть любой из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Лечение аллергии на мед

Симптомы аллергии на мед можно снять с помощью антигистаминных средств. А вот единственным методом лечения аллергии на мед является полное избежание этого продукта. 

Помните, что диагностировать такое заболевание вам может только врач-аллерголог.

Аллергия на мед: скрытые причины, частота, симптомы

Пчеловодством люди занимаются очень давно, и продукты пчеловодства употребляются на протяжении не одной тысячи лет. Перга, маточное молочко, воск, прополис и, конечно, мед – переработанный пчелами нектар растений и еще некоторые субстанции. До того как люди научились производить сахар, мед очень ценили кулинары, используя его как подсластитель (впрочем, это происходит до сих пор). Кроме того, мед имеет целебные свойства, содержит много витаминов и минералов вместе с легкоусвояемыми сахарами, то есть очень питателен, а еще он применяется в косметологии.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

При всем этом мед считается крайне аллергенным продуктом: его не дают маленьким детям, да и взрослые пробуют его с осторожностью. Но так ли на самом деле страшен мед, как его малюют? Часто ли у людей встречается аллергия именно на мед?

Причины аллергии на мед

Зарубежная статистика показывает, что именно сам мед как переработанный нектар вызывает аллергию менее чем в 0,001% случаев. На самом деле основные виновники аллергии на мед – это пыльца растений и продукты жизнедеятельности самих пчел (выделения их желез, возможно, какие-то компоненты яда, которые случайно попадают в сладкую субстанцию). Именно из-за них мед приобрел такую репутацию. Этим объясняется и тот факт, что не прошедший промышленную обработку фермерский мед вызывает аллергию значительно чаще. Причина в том, что «заводской» мед специально очищают, а «натуральный» (назовем его так, хотя ненатурального меда не бывает) такой очистки не проходит, соответственно, на нем могут оставаться мельчайшие частицы пыльцы, которые и становятся причиной чересчур сильного иммунного ответа. Еще одно подтверждение этого: ранний мед, собранный в мае, безопаснее, чем тот, что собирают летом. Многие растения, из-за которых аллергики опасаются выходить из дома, цветут как раз летом – и их пыльца попадает в продукт. А еще иногда бывает сильная аллергия на мед, собранный с определенных цветов или деревьев, и слабая – на все остальные виды меда. В таком случае организм, скорее всего, реагирует именно на остатки пыльцы растений, которые, например, в гречишном или луговом меду встречаются часто, а в других разновидностях – редко.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Как проявляется аллергия на мед

Симптомы аллергии на мед (под этой аллергией мы будем понимать также аллергию на то, что непосредственно не входит в его состав, например пыльцу) не отличаются от признаков аллергических реакций на другие виды продуктов:

• чихание;
• насморк;
• кашель;
• хрипы;
• зуд в горле и ротовой полости;
• сыпь;
• крапивница;
• экзема;
• отеки;
• слезотечение;
• покраснение глаз, конъюнктивит;
• нарушение дыхания;
• нарушение сердцебиения;
• тошнота, рвота;
• спазмы в животе;
• диарея;
• головокружение вплоть до обмороков.

В крайне редких случаях мед может вызвать отек Квинке – критически опасное для жизни состояние, при котором дыхательные пути перекрываются из-за отеков, возникает гипоксия, и это может привести к смерти. Таким образом на вопрос, может ли быть аллергия на мед опасной, ответ – да, может, и если реакция сильная, то в этот момент нет разницы, на что именно она возникла, хоть на сам мед, хоть на пыльцу или компоненты жизнедеятельности пчел, главное – спасти человека. Кстати, аллергия у детей обычно проявляется интенсивнее, чем у взрослых.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Иногда аллергию на мед путают с другими связанными с этим продуктом заболеваниями. Например, симптомы при переедании меда могут быть похожи на описанные выше. Еще одна болезнь, которая ассоциируется с медом, – детский ботулизм. Дело в том, что в меде могут быть бактерии рода Clostridium botulinum. Взрослые и дети старше года обычно даже не подозревают об их деятельности, так как микрофлора без проблем с ними справляется, а вот у малышей могут возникнуть проблемы. Поэтому если ребенок до года случайно поел меда и после этого выглядит слабым, плохо сосет, покашливает, наблюдаются слюнотечение и нарушения дыхания – нужно вызывать врача и ехать в больницу, дома это бактериальное заражение не лечится.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Что делать при аллергии на мед

Если у вас аллергия на мед и вы случайно съели немного (или, например, не отследили, что мед есть в составе какого-то блюда, которое вам подали в гостях или кафе) – примите антигистаминное средство. Помогут супрастин, кларитин, кестин, цетрин. Могут помочь сорбенты, которые «не пустят» аллерген распространяться по организму. Если мед попал на кожу – смойте его, намажьте наружным антигистаминным средством. В течение получаса-часа должно стать легче, если симптомы в течение этого времени не исчезают, а становятся интенсивнее – нужно вызвать врача.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Существует также долгосрочное лечение аллергии – это аллергеноспецифическая иммунотерапия, в ходе которой организм пациента постепенно «приучают» к контакту с аллергеном. Перед этим, разумеется, аллерголог проводит соответствующие пробы, выясняя, на какой именно компонент меда существует аллергия, может ли это быть реакция на чистый мед или все же на другие составляющие.

Что делать, чтобы избежать аллергических проявлений

Прежде всего и проще всего – исключить контакт с аллергеном. Старайтесь не есть мед, проверяйте состав продуктов и блюд, не пользуйтесь косметикой с содержанием меда. Если у вас выявили аллергию на пчел – тоже воздержитесь от меда. Если есть аллергия на определенную пыльцу – откажитесь от меда, который пчелы делают из нектара с соответствующих растений.

Если вы намереваетесь попробовать новый сорт меда – сперва возьмите в рот немного продукта и подождите. Не проглатывайте. Если за несколько минут ничего не произойдет – реакции, скорее всего, нет или она не сильная. Можно также провести кожный тест.

 Наименее аллергенными считаются разновидности меда, которые пчелы делают из нектара с акации, горчицы, подсолнечника, яблони, хвойных. Мед после промышленной обработки безопаснее, чем фермерский, майский безопаснее летнего, а постоявший и чуть затвердевший – свежего.

Аллергия на мед не так уж и страшна, если соблюдать некоторые предосторожности. Надеемся, это будет для вас не слишком сложно.

Аллергия: мифы и реальность

Аллергия считается болезнью 21 века. О некоторых аллергических реакциях можно прочитать в трудах врачей 1 века до нашей эры. За тысячелетия человечество накопило определённое  количество информации  об аллергии, и порой мы думаем , что знаем о ней  уже всё. Однако, часть этих знаний – это всего лишь мифы ,истории, передаваемые из уст в уста и не имеющие под собой никакой научной базы.

Мифы.

Миф №1.

 «25% людей считают, что у них имеется пищевая аллергия».

Клинические исследования показывают, что лишь 6% детей и 2% взрослых имеют аллергию на определённые продукты.

Миф №2.

«Большинство аллергиков реагируют на сладкое, помидоры и клубнику».

Аллергия может быть на любой продукт. У большинства взрослых главный аллерген — это арахис. В США ежегодно умирает 100 человек от генерализованной аллергической реакции на арахис.

Миф №3.

«Пищевая аллергия не опасна».

 При возникновении анафилактического шока или отёка Квинке  счёт идёт на минуты. Если не оказать экстренную медицинскую помощь,  в результате  бронхоспазма, когда воздух перестаёт поступать в лёгкие, прогноз для больного может быть неблагоприятным.  В случае наличия  у Вас или Вашего ребёнка  пищевой аллергии  необходимо иметь в аптечке Дексаметазон в ампулах.

Как же проявляется пищевая аллергия?

Ведущими клиническими проявлениями  пищевой аллергии являются:

·         изменения со стороны кожи  — 50-70% (сыпь)

·          гастроинтестициальные проявления  —  30-60% (боли в животе, изменения в стуле)

·         респираторный синдром  — 20-30% (кашель, насморк, одышка).

У  детей раннего возраста редко бывает изолированные формы пищевой аллергии. В большинстве случаев пищевая аллергия носит  полиорганный  характер. Это проявляется в виде запора, сыпи в перианальной области, колик, болей в животе, что  ведёт к отказу от еды  и , как следствие этого, к  снижению массы тела и  анемии.

Начальные симптомы возникают в первые недели или даже дни жизни ребёнка. Чаще всего симптомы эти недостаточно специфичны и не имеют характера определённой патологии. К ним относят: кожные проявления ( покраснение, упорные опрелости, сыпь). Гастроинтестициальная симптоматика может выражаться обильными срыгиваниями, коликами, запорами. Минимум 10-15% случаев младенческих колик  связаны с пищевой аллергией. Отказ от приёма продукта или беспокойство поле еды также могут свидетельствовать об аллергической реакции.

Что такое аллерген?

Причинно-значимыми аллергенами являются пищевые продукты, содержащие белок.

 

 

Основные аллергены у детей раннего возраста в разных странах мира:

Страна	1 место	2 место	3 место
США	Куриное яйцо	Коровье молоко	Арахис
Япония	Куриное яйцо	Коровье молоко	Пшеница
Германия	Куриное яйцо	Коровье молоко	Пшеница
Россия	Куриное яйцо	Коровье молоко	Пшеница

 

В  «большую восьмёрку»  аллергенов входят: коровье молоко,  куриное яйцо, соя, арахис, пшеница, орехи,  морепродукты и рыба. При этом следует помнить, что к орехам относят фундук, грецкий орех, миндаль, лесной орех, пекан. А арахис относится к другой группе растений — бобовым. К другим распространённым аллергенам относят: шоколад, землянику, мёд, мясо животных и птиц, злаки. Однако их причинно-значимая роль возрастает в зависимости от возраста.

Итак, основными аллергенами у детей до 3 лет являются куриное яйцо и белок коровьего молока.

Развитие пищевой аллергии  у детей, находящихся на грудном вскармливании, возникает вследствие  чрезмерного употребления матерью во время лактации продуктов, содержащих белок коровьего молока и куриного яйца, а также продуктов с высоким аллергизирующим потенциалом. Аллергены обнаруживаются в материнском молоке через 1-6 часов после их употребления, независимо от наличия у матери аллергического заболевания. В норме это носит физиологическое значение для формирования у ребёнка пищевой толерантности. Но при наличии  генетической предрасположенности к аллергии это может привести  к сенсибилизации ,т.е. накоплению антител к данному аллергену и впоследствии приведёт в появлению клинических симптомов аллергии.

Итак, если в семье один или оба родителя страдают аллергическими заболеваниями, кормящей женщине необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты на протяжении всего периода лактации.

Высокой  аллергенностью обладают куриные яйца, при чём не только белок ,но и  некоторые белки, содержащиеся в желтке. Однако, около половины  детей с аллергией к куриному яйцу, способны переносить небольшое количество яичных белков в интенсивно термически обработанных продуктах ( хлеб, печенье). А среди детей старше 5 лет, имевших аллергию на куриное яйцо, большинство имеют толерантность к варёному яйцу.  Аллергия к куриному яйцу может сопровождаться перекрёстной аллергической реакцией на яйца других птиц и на мясо курицы.

Итак, варёные яйца реже вызывают аллергические реакции у детей дошкольного возраста. А дети раннего возраста, страдающие аллергией к куриному яйцу, могут употреблять в небольших количествах продукты, содержащие интенсивно термически обработанный яичный белок.

Вакцины против кори и эпидемического паротита могут содержать  следовые аллергены куриного яйца, поскольку при производстве используются куриные эмбрионы. Это надо учитывать при проведении вакцинации против данных инфекций. Наличие генерализованной аллергической реакции на куриное яйцо является  абсолютным противопоказанием для использования данных вакцин. В остальных случаях, при отсутствии генерализованных аллергических реакций на куриное яйцо в анамнезе, ребёнка прививать можно.

Итак, при проведении вакцинации ребёнка необходимо проконсультироваться с доктором-вакцинологом.

Истинная аллергия на  белок коровьего молока чаще всего встречается на первом году жизни, а в дальнейшем распространенность её падает. В составе молока примерно 36  видов различных белков, способных вызвать сенсибилизацию. Основные аллергены молока практически не теряют свою биологическую активность  при кипячении, пастеризации, ультравысокой температурной обработке и сушке. Выраженными аллергенными свойствами обладает молоко других животных, в частности козы. При этом козье молоко может вызывать как перекрестно—аллергическую реакцию у больных с пищевой аллергией на белок коровьего молока, так и  являться самостоятельным аллергеном и вызывать тяжелые аллергические реакции.  Далеко не дешёвые смеси на основе козьего молока, так широко рекламируемые повсеместно, используются только в России, в других странах их не продают…..

Какие другие аллергены существуют в настоящее время?

Нередко причиной возникновения или обострения различных аллергических заболеваний могут  быть  соя или продукты, в состав которых входит соевый белок. В большей степени страдают дети, которые получают смеси на основе сои. В сое обнаружено 16 различных аллергенов.  Кроме того, в сое содержатся фитоэстрогены, которые рассматриваются как возможный фактор ожирения современных людей.

Арахис (земляной орех) активно применяется в пищевой промышленности и относится к «скрытым аллергенам». После обжаривания и варки аллергенные свойства арахиса увеличиваются. Аллергия на арахис — один из самых распространенных видов пищевой гиперчувствительности, характеризующийся тяжелыми реакциями, в том числе анафилактическим шоком. Наличие аллергии к арахису является неблагоприятным предвестником  развития в будущем тяжелых системных заболеваний.

Рыба и морепродукты  также обуславливают развитие аллергических реакций, в том числе у детей раннего возраста. Морская рыба более аллергенна, чем речная. У некоторых пациентов отмечается аллергия только к одному виду рыбы, а на другие сорта они не реагирует. Но по составу белки различных видов рыб имеют  практически гомологичную структуру, и  это объясняет наличие перекрёстных аллергических реакций  на все виды рыбы у многих пациентов. Характерно, что аллергия на рыбу с возрастом не уменьшается. Аллергенный белок у некоторых видов рыб при термической обработке может переходить в пар, чем  объясняется появление ингаляционных проявлений аллергии у сенсибилизированных больных. Людям с аллергией на морепродукты следует соблюдать все меры предосторожности, что и в случае аллергии на рыбу. Ведь даже небольшое количество моллюска может стать причиной бурной аллергической реакции, опасной для жизни, вплоть до анафилактического шока.

Мясо животных.  Аллергические реакции  на мясо животных встречаются редко.  Большинство аллергенных белков мяса утрачивают сенсибилизирующую способность после термической и кулинарной обработки.

 

Что такое перекрестно-аллергические реакции?

Это развитие аллергической реакции на другие различные пищевые продукты, а также появление идентичных симптомов на пищевые, пыльцевые и эпидермальные  аллергены. Это обусловлено сходством строения ( аминокислотный состав )  этих аллергенов и имеет  существенное значение для больных с пищевой аллергией и поллинозом, поскольку у этих больных возможно развитие перекрестных аллергических реакций. Например, пыльца полыни провоцирует перекрестную аллергическую реакцию на банан, авокадо и дыню. Пыльца берёзы — на яблоко, грушу, морковь, вишню, черешню, укроп, грецкий орех ,персик, сливу, картофель, шпинат, арахис, сельдерей, киви, тмин, кориандр. Пыльца подсолнечника — на подсолнечное масло, халву, майонез, горчицу.  Пух, перо — на мясо и яйца птиц. Грибковые аллергены – на кефир, плесневые сорта сыра, изделия из дрожжевого теста, квас.

Таким образом, следует соблюдать гипоаллергенную диету кормящим матерям с отягощенным аллергоанамнезом и   детям,  страдающим различными видами аллергических заболеваний.  Для профилактики аллергии очень важно грудное вскармливание и правильное введение прикормов ребёнку.

Что же такое гипоаллергенная диета?

Это диета N 5 ГА, из которой исключены продукты с повышенной  сенсибилизирующей активностью, содержащие искусственные пищевые добавки ( красители, эмульгаторы, консерванты ), а также блюда со свойствами неспецифических раздражителей ЖКТ.  Данная диета предусматривает щадящую кулинарную обработку, при этом блюда готовят на пару, отваривают или запекают. Температура блюд должна быть 20 гр С. Калорийность гипоаллергенной  диеты соответствует физиологической потребности.

Исключаются: бульоны, острые, солёные,  жареные блюда, копчености, колбасные изделия, печень, рыба, икра, морепродукты, яйца, острые и  плавленные сыры, мороженое, майонез,  кетчуп, хрен, перец, из овощей — редька, редис, щавель, шпинат, томаты, болгарский перец, квашенная капуста,  солёные и маринованные огурцы, а также дыня, арбуз, грибы орехи, ягоды и фрукты оранжевой и красной окраски ( цитрусовые, земляника, клубника, малина, облепиха, киви, ананас, абрикос, гранат, персик, виноград ),  тугоплавкие жиры, маргарин, газированные фруктовые напитки, квас, кофе, какао, кисели, мёд, шоколад, карамель, зефир, пастила, торты, кексы, свежая выпечка, жевательная резинка.

Ограничиваются:  манная крупа, макаронные изделия, цельное молоко,  сметана ( дают только в блюдах ), творог, йогурт с фруктовыми добавками, сливочное масло, хлеб из муки высших сортов, куры, ранние овощи ( при условии обязательного предварительного вымачивания), морковь, репа, свекла, лук, чеснок, огурцы, салат из фруктов и ягод – вишня, слива, черная смородина, банан, брусника, клюква, шиповник.

Рекомендуются:  различные крупы, кроме манной, кисломолочные напитки без фруктовых добавок. неострые сорта сыра, постное мясо, специализированные мясные консервы для детского питания, овощи — все виды капусты, кабачки, патиссоны, светлая тыква,  зелень петрушки, укроп, молодой зелёный горошек, фрукты — зелёные и белые яблоки, груши, светлые сорта черешни, сливы, белая смородина, крыжовник. Соки из перечисленных фруктов  и ягод ( натуральные и консервированные для детского питания)  дают разбавленными на 1\3  кипячёной водой, чай без ароматизаторов.  Разрешается растительное масло – оливковое, кукурузное, подсолнечное, фруктоза, хлеб пшеничный  2 сорта или «Дарницкий», хлебцы зерновые, несладкие кукурузные  рисовые палочки, простые сушки.

Если имеется сенсибилизация  к пыльцевым аллергенам, то диета назначается с   учетом выявленной пищевой аллергии  и с учетом перекрёстной сенсибилизации к пыльцевым аллергенам. Учитывается период цветения  во время цветения причинно-значимых аллергенов. В это время года следует соблюдать более строгую гипоаллергенную  диету.  При достижении стойкой ремиссии  ( от 6 до 12 месяцев) диету следует постепенно расширять. Вначале может применяться ротационный принцип — условные аллергенные продукты используются в питании 1 раз в 4 дня. Однако, такие продукты как шоколад, рыба. кофе, какао, мед, арахис, грибы, орехи, часто приводят к возврату симптомов и должны исключаться на длительное время.

При длительном исключении продуктов из рациона возникает связанный с этим дефицит  некоторых питательных веществ и витаминов.

Таким образом, правильно  составленная гипоаллергенная  диета является важным компонентом в комплексной терапии  аллергического заболевания, позволяет добиться обратного развития, уменьшения частоты рецидивов, предупредить развитие тяжелых хронических форм патологии, улучшить качество жизни больного.

Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта у ребенка

Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта у ребенка

Вовлечение желудочно-кишечного тракта в аллергический процесс происходит столь часто, что его можно считать обязательным. Да это и не удивительно. Кишечник является очень важным иммунным органом, он буквально пронизан иммунными клетками, местами собирающимися в большие скопления. Кишечник служит входными воротами для проникновения в организм самых различных экзогенных аллергенов (пищевых, химических, лекарственных, паразитарных и др.). В стенке кишок могут наблюдаться фиксированные в них антитела и поступившие различным путем в организм (ингаляционным, подкожным, внутривенным) антигены вызывают иммунологический процесс, в результате чего возникают разнообразные функциональные поражения кишок. Иными словами, кишки могут быть «шоковым» органом, в котором развивается реакция антиген — антитело при сенсибилизации организма парентеральным путем.

Так, при сывороточной болезни, бронхиальной астме, поллинозе, крапивнице, отеке Квинке, лекарственной аллергии наблюдаются нарушения функций кишок аллергического характера. С другой стороны, воспалительные и атрофические изменения в слизистой оболочке кишок повышают вероятность всасывания пищевых и лекарственных антигенов и благоприятствуют вторичной сенсибилизации организма. При этом может играть роль снижение продукции секреторного IgA, препятствующего в норме проникновению через кишечную стенку экзоантигенов. Аллергическое поражение кишок чаще всего возникает при пищевой и лекарственной аллергии, а также на почве сенсибилизации к аутомикрофлоре.

Аллергические энтеро- и колопатии могут развиваться вторично на почве дисбактериоза, хронических энтеритов, колитов, холециститов за счет сенсибилизации к аутомикрофлоре, тканевым антигенам, а особенно часто к пищевым антигенам и различным пищевым добавкам (консерванты, красители, антибактериальные вещества и др.).

Следовательно, кишечные дисфункции в одних случаях являются следствием и проявлением общего аллергоза, в других — аллергический компонент может быть существенным патогенетическим фактором хронического патологического процесса в органе самой различной этиологии.

На характер складывающегося заболевания влияют, в основном, три условия — возраст ребенка, отдел желудочно-кишечного тракта, который становится главным «плацдармом» для аллергической реакции, и глубина вовлечения слизистой оболочки в патологический процесс. Зависимость от возраста, в целом, можно охарактеризовать так: чем меньше ребенок, тем острее он реагирует на аллерген и тем обширнее площадь вовлечения слизистой оболочки.

Проявление аллергического поражения желудочно-кишечного тракта у ребенка.

У ребенка первых месяцев жизни употребление пищевого аллергена может вызвать обильную многократную рвоту и одновременно частый жидкий стул. Это очень напоминает симптомы острого отравления или кишечной инфекции.

В возрасте старше года, особенно после 5-6 лет, симптомы не столь остры и более отчетливо привязаны к определенному «этажу» желудочно-кишечного тракта — желудку, двенадцатиперстной, тонкой или толстой кишке. Одними из первых признаков формирующегося аллергического воспаления могут быть пищевые «капризы».

Более половины больных реагируют на употребление аллергена рвотой. Ее приближение вы заметите по изменению настроения и поведения ребенка: он хнычет, капризничает, отказывается от дальнейшего приема пищи. Рвота возникает во время еды или в пределах часа после нее. Нередко она сопровождается кишечными коликами. Маленький ребенок внезапно начинает пронзительно кричать, сучит ножками. Поглаживая его животик, вы ощутите, как он напряжен. Колики — это проявление своеобразной «моторной бури», вызываемой острой аллергической реакцией. Нередко они многократно повторяются в течение дня и приурочены к определенным часам.

У детей дошкольного и школьного возраста боль не обязательно возникает приступами. Она может быть тупой, продолжительной и не так явно связана с употреблением аллергенной пищи. После трех лет появляется тенденция к более узкой локализации болезненности живота, хотя сам ребенок еще не может показать это место. При вопросе «где у тебя болит?» он обычно кладет руку на пупок.

В некоторых случаях клиническая картина напоминает острый аппендицит, непроходимость кишок, тромбоз мезентериальных сосудов. Коликообразная боль в животе и болезненность при пальпации, повышение температуры тела, рвота, задержка стула или, наоборот, понос, а также тахикардия, падение АД, лейкоцитоз в крови позволяют заподозрить брюшную катастрофу. Однако быстрый эффект от приема антиаллергических средств, наличие общих аллергических симптомов (крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, мигрень и др.) и благополучный в большинстве случаев исход помогают поставить правильный диагноз. Алиментарная аллергическая реакция может повторяться у одного и того же больного при приеме непереносимого продукта.

У многих матерей вырабатывается полезная привычка рассматривать стул своего ребенка. Основную тревогу у них может вызвать наличие слизи, иногда в значительном количестве, или прожилок крови. Такие отклонения характерны для аллергического воспаления толстой кишки. В дальнейшем на этой основе формируются серьезные хронические заболевания кишечника.

Расстройства стула — обычный признак желудочно-кишечной аллергии. Оно нарушает сложившуюся периодичность походов на горшок или ритм «грязный-чистый». У казалось бы здорового ребенка на привычной диете вдруг начинается понос, который через несколько дней сменяется запором. Такие «срывы» со временем принимают определенную регулярность. Это нарушение даже при относительно хорошем самочувствии ребенка далеко не безобидно. Оно свидетельствует о серьезных и уже далеко зашедших проблемах с кишечником.

Все дело в том, насколько глубоко поражена стенка кишечника или желудка. Если срок заболевания еще короток и аллергическое воспаление захватило только поверхностные слои слизистой оболочки, — это приводит к нарушению процессов переваривания и усвоения пищи. При вовлечении более глубоких слоев возможно утолщение стенки и сужение просвета кишки. Тут уж не миновать тяжелых хронических запоров и мучительных болей в животе. Если такое сужение формируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, то создаются условия для заброса кислого желудочного сока в пищевод, особенно при длительном нахождении ребенка в горизонтальном положении, например, во время ночного сна. Такие забросы могут вызвать рефлекторный спазм бронхов и приступ удушья. Почти всем современным родителям знаком специальный медицинский термин дисбактериоз. Это не что иное, как нарушение внутрикишечной экологии.

Обычно оно возникает после кишечных инфекций или длительного приема антибиотиков, но и аллергическое воспаление так же закономерно разрушает полноценное состояние естественной микробной флоры. Многие микробы, безвредные в здоровом организме, получают при пищевой аллергии возможность интенсивно размножаться и распространяться из мест своего обычного обитания в стерильные органы, вызывая болезненные процессы.

Аллергия, избирая своим плацдармом желудочно-кишечный тракт, расставляет много хитрых «ловушек», в которые попадаются как родители, так и врачи. Одна из них связана с тем, что все симптомы аллергии точно такие же, как и при других заболеваниях желудка и кишечника. Но это еще не все. Аллергическое воспаление приводит к таким серьезным тканевым нарушениям, что они оформляются в самостоятельные заболевания. Эти болезни (гастрит, гастродуоденит, ферментативная недостаточность, язвенная болезнь и др.) традиционно лечат у гастроэнтеролога.

Но все свое коварство аллергия проявляет у детей, уже страдающих хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Ее скрытая «работа» приводит к тому, что традиционные методы лечения оказываются мало эффективными или, как это ни парадоксально, вызывают ухудшение состояния.

Вот почему все дети с аллергическими заболеваниями, имеющие желудочно-кишечные симптомы, должны проходить углубленное обследование как у аллерголога, так и у гастроэнтеролога.

Как нужно обследовать ребенка?

Специальное аллергологическое исследование с применением кожных проб с соответствующим антигеном, выявление специфических антител в сыворотке крови и сенсибилизации лимфоцитов к тому или иному аллергену позволяют установить истинную природу заболевания.

В кале иногда находят повышенное количество слизи, лейкоцитов, эозинофильных гранулоцитов. Слизистая оболочка кишки при эндоскопии может быть гиперемирована, отечна. При гистоморфо-логическом исследовании выявляют клеточную, преимущественно лимфоцитарную, эозинофильную или плазмоклеточную инфильтрацию, увеличение слизеобразующих бокаловидных клеток, иногда расширение капилляров, отек, геморрагии. В легких случаях биопсия кишок патологии не обнаруживает.

В период обострения может измениться характер электроколо-графической кривой: учащается ритм сокращений, тонические волны и участки повышения моторной функции чередуются с явлениями спазма и атонии.

Электроколограмма приобретает вид «раздраженной кишки» после приема продукта-аллергена. Рентгенологическое исследование вне периода обострения патологии не выявляет. После провокации продуктом, который, возможно, оказывает аллергизирующее воздействие, усиливается перистальтика желудка и кишок, ускоряется пассаж бария, образуются спастические перетяжки, скапливаются газы.

Дифференцировать аллергические электроколопатии необходимо от инфекционных, паразитарных, опухолевых заболеваний кишок, от острого аппендицита, тромбоза брыжеечных сосудов.

Лечение.

Рекомендуются диета, медикаментозные средства, физические факторы, лекарственные растения, минеральные воды. В зависимости от превалирования клинических симптомов (боль в животе, понос, запор) дифференцируется диета и фармакотерапия.

При запоре первостепенное значение имеет соответствующая диета, содержащая достаточное количество растительной клетчатки и других продуктов, усиливающих перистальтику. Обычно назначают диету № 3 по Певзнеру.

В рацион питания можно включать разнообразные напитки, газированные, в холодном виде; хлеб ржаной или содержащий отруби, хрустящие хлебцы с отрубями; молочнокислые продукты однодневные (кефир, ацидофильное молоко, простокваша), сметану, творог, сливки; сливочное, растительное масло; мясо и рыбу в любом виде; супы в большом количестве овощные и фруктовые, желательно в холодном виде, можно мясные, рыбные.

Крупы и мучные изделия: гречневая, ячневая, перловая, рассыпчатые каши, чечевица. Яйца вкрутую. Овощи и фрукты в большом количестве сырые, особенно морковь, чернослив, квашеная капуста, абрикосы.

Сладкие блюда: в большом количестве мед, компоты, варенье. Закуски и соусы разнообразные.

Исключаются кисели, крепкий чай, какао, шоколад, слизистые супы, протертые каши, сдобное тесто, ограничиваются блюда и напитки в горячем виде.

При поносе пищевые вещества должны минимально раздражать слизистую оболочку кишок. Из диеты исключают все продукты, стимулирующие опорожнение кишок, вводят вещества, уменьшающие перистальтику. Этим требованиям удовлетворяет диета № 4.

При назначении ее больные должны соблюдать постельный режим, пищу принимать 5—6 раз в день небольшими порциями. Химический состав диеты: белка 75 г, жира 50 г, углеводов 250—300 г, 8374—9211 Дж (калорий — 2000—2200). Поваренную соль ограничивают.

В рацион питания можно включать крепкий горячий чай, кофе, какао на воде, отвар из черники, белые сухари, сухое, несдобное печенье; молочные продукты: кефир и простоквашу трехдневную, свежий творог в протертом виде; масло сливочное в небольшом количестве; яйца и яичные блюда в ограниченном количестве; некрепкий куриный бульон, слизистые супы на воде с небольшим количеством масла, рисовый или овсяный отвар.

Мясо можно употреблять в ограниченном количестве в виде паровых котлет, кнелей и фрикаделек, в которые вместо хлеба рекомендуется добавлять рис с протертым чесноком, куры и рыбу нежирных сортов в отварном рубленом виде.

Крупы и мучные блюда: протертая каша на воде, паровой пудинг из протертой крупы.

Сладкое: кисель или желе, можно из сушеных фруктов, сахар и сахаристые вещества в ограниченном количестве.

Из рациона исключают пряности, острые и соленые приправы и блюда, овощи, фрукты, черный хлеб, молоко и свежие кислые молочные продукты, жирные сорта мяса и рыбы, холодные напитки и блюда, сдобное тесто и пироги.

Наряду с указанными общими принципами диетотерапии при составлении пищевого рациона больных необходимо исключить продукты-аллергены. Для этого на основании данных аллергологического анамнеза, кожных проб и серологических реакций выявляют продукты, которые могут быть аллергенами у данного больного. Часто наблюдается поливалентная аллергия, поэтому необходимо, по возможности, полностью прекратить контакт с соответствующими медикаментами, растениями, пылевыми, эпидермальными или другими антигенами.

Большое значение имеет исключение паразитарной инвазии как аллергизирующего фактора, для чего необходимо исследовать дуоденальное содержимое и кал на простейшие и яйца глист.

Неспецифическую сенсибилизацию проводят с помощью антигистаминных препаратов (димедрол по 0,03—0,05 г, тавегил по 0,01 г 2 раза в день, фенкарол или бикарфен по 0,025 г 3—4 раза в сутки, перитол по 0,04 г или диазолин по 0,05—0,1—0,2 г 1—2 раза в сутки). В более тяжелых случаях можно назначать глюкокортикостероидные препараты внутрь, внутримышечно, внутривенно или ректально.

При сочетании аллергической энтеропатии и аллергического колита целесообразна специфическая микробная гипосенсибилизация восходящими дозами аллергенов кишечной палочки, протея, стрептококка, стафилококка в зависимости от характера выявленной сенсибилизации.

Большое значение имеют седативная и психотерапия, ферментативные препараты (фестал, панзинорм, мексаза, панкреатин, панфермент, холензим и др.), ограничение, как правило, антибиотиков и других антибактериальных средств.

Лечение аллергического ринита

В первую очередь терапия предусматривает проведение комплекса элиминационных мероприятий по устранению контакта с аллергенами. К элиминационным мероприятиям относятся меры по снижению концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях за счет регулярной уборки, устранению домашних животных, птиц, тараканов, очагов плесени, пищевых продуктов и лекарственных средств, уменьшению контакта с пыльцевыми аллергенами в период цветения, устранению пассивного курения.

С целью элиминации аллергенов используют промывание носовой полости с различными солевыми растворами. Однако очень важно, чтобы эти препараты не только хорошо вымывали частицы, но и увлажняли слизистую оболочку, оказывали терапевтическое, противоотечное воздействие, а по своим физико-химическим свойствам и составу были близки к назальному секрету человека.

Промывающий раствор обязательно должен быть в компактной упаковке, снабженной распылителем для удобного и быстрого использования.

Для удаления пыльцы ребенку слегка запрокидывают голову и делают по два впрыска в каждую ноздрю. Затем ребенка просят тщательно высморкаться. Процедуру следует повторить 2–4 раза для смягчения и увлажнения слизистой носа.

Препарат для промывания полости носа (например, «Хьюмер» «Аква Марис», «Ризосин», «Физиомер») рекомендуется хранить в аптечке. Родителям можно советовать снабжать им ребенка перед посещением детское учреждение.

Быстрое и своевременное промывание полости носа с помощью противоотечных препаратов приводит к эффективному удалению причинных аллергенов из полости носа, тем самым не позволяя им проникать в организм ребенка и запускать механизм аллергии. В настоящее время подобную элиминационную терапию принято рассматривать как первый этап лечения аллергического ринита.

Фармакотерапия аллергических ринитов направлена на устранение симптомов заболевания, воспаления в слизистой оболочке носа и предупреждения его возникновения необратимых изменений в виде утолщения слизистой оболочки носовых раковин и включает назначение.

С этой целью используются препараты применяемые внутрь, так и топические (местно действующие) препараты следующие лекарственные препараты.

Антигистаминные препараты.

При аллергических реакциях иммунная система объявляет ложную тревогу и на обычные вещества, такие как пыльца растений, домашняя пыль. Получив сигнал различные иммунные клетки выделяют сильные вещества – медиаторы, хранящиеся в специальных гранулах в клетках и в организме развивается бурная реакция и обострение заболевания. Одним из важных медиаторов, который вызывает симптомы аллергии – спазм бронхов, чихание, кашель, слезотечение, зуд, секрецию слюнных и бронхиальных желез — является гистамин. Действие гистамина связано с его влиянием на специфические рецепторы, расположенные на поверхности клеток различных органов и тканей. Так как эти рецепторы широко распространены в организме ( в коже, легких, слизистой желудочно-кишечного тракта), то и действие гистамина проявляется очень быстро и разнообразно. Препятствовать действию гистамина могут препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, т.е. временно закрывают их и не дают соединиться с ними гистамину. Эти препараты называются антигистаминами. Они блокируют только гистаминовые рецепторы, т.е. действуют селективно, выборочно.

В терапии детей предпочтение отдается антигистаминным препаратам второго поколения. Антигистамины применяются для быстрой ликвидации аллергических проявлений при симптоматическом лечении сезонной сенной лихорадки, аллергического ринита и конъюнктивита, атопических дерматитах. “Старые” антигистамины сегодня применяются редко, так как созданы препараты, второго и третьего поколения, которые имеют высокий клинический эффект и редко побочные проявления. У маленьких детей применяют зиртек, кларитин, кетотифен. У детей старшего возраста и подростков — телфаст, кестин, кларитин, симплекс. Местные антигистаминные препараты (вибрацил, левокабастин, азеластин) назначается в виде капель в нос или назального спрея.

Кромоны

В терапии аллергического ринита, как и в случае лечения бронхиальной астмы, применяется профилактическое лечение кромогликатом натрия (кромолин, ломузол, кромоглин). Этот препарат эффективен при лечении легкого и среднетяжелого аллергического ринита. В случае регулярных сезонных обострений препараты кромогликата натрия следует назначать за 1-2 недели до предполагаемого обострения. Эффект при лечении кромогликатами в виде назальных или глазных капель наступает через несколько дней. Курс лечения продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Для больных аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся воспалением слизистых оболочек глаза (покраснением, отеком, зудом, слезотечением) кромогликат выпускается в виде глазных капель (Оптикром, Хай-кром).

Антихолинергические препараты

Из лекарственных средств этой группы наиболее широко используется ипратропиум бромид. Он способствует уменьшению отделяемого (ринореи) и отека слизистой оболочки носа.

Назальные кортикостероидные препараты беклометазон (альдецин) и флютиказон (фликсоназе) обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Эти лекарственные средства назначают при тяжелом и среднетяжелом течении аллергических ринитов, при отсутствии эффекта от антигистаминные средств и кромонов. В среднем, достаточно месячного курса лечения назальными стероидами. Доза определяется врачом, частота введения — 1-2 раза в день. В случае хронического течения аллергического круглогодичного ринита после курса топических стероидов, целесообразно продолжить лечение назальными кромонами.

Для лечения сочетанной тяжелой бронхиальной астмы и аллергического ринита будет целесообразно использовать одну и ту же группу топических кортикостероидов, например беклометазон в виде дозирующего аэрозоля и в виде назального спрея. Применение назальных стероидов в этом случае приводит не только к восстановлению носового дыхание, но и к более быстрому купированию бронхиальной обструкции. Кроме того, купирование аллергического воспаления в носовой полости оказывает положительное лечебное воздействие на течение аллергического конънктивита. Необходимо учитывать общую дозу назначаемых глюкокортикостероидов.

Деконгестанты — это сосудосуживающие средства для восстановление носового дыхания. Применяют их в виде капель и назальных аэрозолей. Их действие носит исключительно симптоматический характер. Ограничением к использованию препаратов этой группы являются побочные эффекты. Одно из них – развитие, так называемого, “медикаментозного” ринита при длительном применении.

Специфическая иммунотерапия — метод лечения, направленный на снижение чувствительности организма к аллергенам. Проведение этого вида терапии показано пациентам, страдающих аллергическим ринитом, с четко установленными аллергенами, при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний, определяемых аллергологом.

Пищевая аллергия — симптомы у взрослых, список продуктов-аллергенов, методы лечения

Пищевая аллергия является одним из видов повышенной чувствительности к пище. Помимо пищевой аллергии еще существует пищевая непереносимость и псевдоаллергия, которые встречаются гораздо чаще истинной аллергии на продукты питания и в своих проявлениях очень напоминают таковую, но принципиально отличаются от пищевой аллергии механизмами возникновения.

Для пищевой аллергии характерно попадание в организм аллергических веществ через пищеварительный тракт, после чего в течение от нескольких минут до нескольких часов развивается аллергическая реакция. Иногда достаточно одного запаха пищевого продукта, чтобы возникли проявления аллергии.

По силе аллергенной активности продукты можно разделить на три группы:

Продукты с высокой аллергенной активностью, например: молоко, яйцо, пшеница, рыба, орехи, мед, грибы, курица, говядина, красные ягоды, шоколад, кофе, какао, горчица, томаты, морковь, свекла, сельдерей.

Продукты с умеренной аллергенной активностью, например: персики, абрикосы, рис, кукуруза, гречиха, перец зеленый, картофель, горох, свинина, индейка, кролик.

Продукты со слабой аллергенной активностью, например: кабачки, патиссоны, репа, тыква (светлых тонов), кисло-сладкие яблоки, белая смородина, крыжовник, чернослив, слива, арбуз, салат, конина, баранина.

Пищевая непереносимость может развиться по отношению к любым продуктам, однако наиболее часто ее вызывают так называемые продукты-гистаминолибераторы. К ним относятся цитрусовые, шоколад и шоколадные изделия, кофе, копчености, уксус, горчица, майонез и прочие специи, хрен, редис, редька, томаты, баклажаны, клубника, земляника, дыня, ананас, любой алкоголь.

Псевдоаллергические, реакции вызывает не сам пищевой продукт, а различные пищевые добавки: красители, ароматизаторы, эмульгаторы или консервирующие средства. Ниже приведены наиболее аллергенные пищевые добавки:

• Консерванты: сульфиты и их производные (Е220-227), нитриты (Е249-252), бензойная кислота и ее производные (Е210- 219).
• Антиоксиданты: бутил-гидроксианизол (Е321), бутил-гидрокситолуол (Е321).
• Красители: тартразин (Е102), желто-оранжевый S (Е110), азорубин (Е122), амарант (Е123), красная кошениль (Е124), эритрозин (Е127), бриллиантовая чернь BN (Е151).
• Усилители вкуса: глутаматы (В550-553).

Пищевая аллергия, непереносимость и псевдоаллергия имеют множество общих проявлений. Могут беспокоить зуд в полости рта и горле, возникающий после еды, боль в животе, тошнота и рвота, жидкий стул. Также могут возникнуть нарушения со стороны системы дыхания: заложенность носа, чихание, светлые выделения из носа, сухой приступообразный кашель, одышка и удушье. Часто бывают зудящие высыпания на кожных покровах. У некоторых пациентов развивается конъюнктивит, который проявляется как покраснение, зуд в глазах,слезотечение. В то же время имеются особенности, отличающие пищевую аллергию от пищевой непереносимости и псевдоаллергии.

Признак	Пищевая аллергия	Пищевая непереносимость
Зависимость интенсивности реакции от количества аллергена (продукта), попавшего в организм	Практически нет зависимости (достаточно очень маленького количества продукта, иногда запаха пищи)	Есть зависимость (жалобы возникают только при приеме пищи в количестве, превышающем некоторый порог)
Время развития реакции	От нескольких минут до нескольких часов	Может развиться позднее
Реакция наблюдается	Каждый раз при употреблении в пищу аллергена (продукта)	Не обязательно при каждом употреблении в пищу продукта
Реакция на продукт сохраняется в течение всей жизни	Характерно	Не характерно
Наличие в крови антител к продукту	Антитела выявляются	Антитела не выявляются

Симптомы аллергии — отличный повод обратить внимание на употребляемые в пищу продукты. Некоторые могут оказаться опасными и причинить непоправимый вред здоровью. У двух разных людей один и тот же продукт может вызывать различные аллергические реакции.

Мелкие очаги покраснения на коже и зуд должны информировать о незначительном влиянии аллергена. В этом случае человеку необходимо ограничить употребление продукта и обратиться за помощью к специалисту. Симптомы в средней и тяжелых формах затрудняют дыхание, вызывают спазмы, тошноту, отечность, а с течением времени могут спровоцировать анафилактический шок.

Риск летального исхода при анафилаксии равен 10-20 %.

При проявлении симптомов средней и тяжелой степени нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи и не принимать попыток самолечения.

Чтобы узнать, являются ли какие-то продукты аллергенами для вашего организма, запишитесь к нам на прием. Опытный врач аллерголог-иммунолог проведет тесты, проконсультирует о реакции вашего организма на различные продукты и пищевые добавки.

Пищевая аллергия развивается из-за сбоя иммунной системы, вследствие которого против веществ, содержащихся в продукте, начинают вырабатываться агрессивные молекулы – антитела. Эти антитела опосредуют развитие аллергической реакции.

Причины пищевой непереносимости могут быть различны. Чаще всего так проявляется «неблагополучие» в системе пищеварения (например, нарушение состава микрофлоры, воспалительные процессы), заболевания эндокринной системы, паразитарные инфекции.

Диагностика пищевой аллергии:

• Специфические IgE к продуктам.
• Кожное тестирование с пищевыми аллергенами.

В нашей клинике опытные врачи аллергологи сделают необходимые тесты для выявления симптомов и признаков аллергии. Также они проведут комплексную диагностику пищевой непереносимости. Последняя включает в себя забор анализа крови и тест на белковые антитела для почти 200 видов продуктов. Самым простым способом узнать о реакции вашего организма на пищевые раздражители является кожное тестирование с пищевыми аллергенами в нашей клинике.

Запишитесь к нам на прием к врачу-аллергологу, и квалифицированный специалист с помощью тестов определит уровень переносимости продуктов. Вы получите подробные разъяснения по ведению дневника питания и советы, как избежать известных аллергенных триггеров.

---

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-аллерголог-иммунологом Сёминым Евгением Владимировичем.

Есть ли у вас аллергия на мед? — Блог

Существует около 320 разновидностей меда, различающихся по цвету и вкусу. Мед производят пчелы с использованием нектара цветущих растений и являются натуральным подсластителем, и хотя он состоит в основном из сахара, он также содержит аминокислоты, витамины и антиоксиданты. Он обычно используется в качестве естественного лечебного средства при кашле, ожогах и заживлении ран. Это также естественное противовоспалительное, антиоксидантное и антибактериальное средство.

БОЛЬШОЙ вопрос — может ли у человека быть аллергия на мед?

Аллергия на мед встречается редко, и хотя точные цифры среди населения в целом пока неизвестны, по оценкам, она составляет менее 0,001%. Но быстрый поиск в Интернете сгенерирует сотни людей, которые заявят, что у них сильная аллергия на мед.

Так что же происходит, врачи неправы, неинформированы или люди убегают со своим необузданным воображением?

В процессе производства медоносных пчел они могут заражаться пчелиной пыльцой и пыльцой других растений и деревьев.Поэтому, если у человека аллергия на пыльцу, у него может быть аллергическая реакция на некоторые виды меда, хотя бывает трудно определить, какие марки меда заражены. Во многих случаях причиной аллергической реакции является пыльца, а не сам мед. Людям, чувствительным к пыльце, врачи советуют проявлять особую осторожность не только при потреблении меда, но и при употреблении любых других продуктов пчеловодства, все из которых могут содержать их аллерген.

Другие возможные аллергены в натуральном меде:

• Гречка
• Тюльпаны
• Подсолнухи
• Эвкалипт
• Ива
• Дуб
• Hackberry
• Прочие заводы в районе

Последние производственные тенденции

С конца 1990-х годов пчеловоды во всем мире сообщают об исчезновении пчел и сокращении численности пчелиных семей.Это привело к сокращению производства меда на 49% за последние 20 лет.

Из-за острой нехватки меда многие компании стали добавлять в свои продукты другие ингредиенты, чтобы увеличить объемы производства. Некоторые из ингредиентов включают кленовый сироп и кукурузный сироп, а также другие добавки. Поскольку компании не могут должным образом маркировать свою продукцию, потребители испытывают аллергические реакции на дополнительные неназванные ингредиенты.

Эта практика занимает все больше места в центре внимания, поскольку американские и китайские компании в значительной степени склоняются к этим процедурам.Только в сентябре прошлого года в Австралии появились официальные отчеты о том, насколько широко распространен «поддельный мед» по всей Австралии, причем отчеты показали, что до 50% меда было фальсифицированным. Подробнее об этом читайте здесь: Скандал с поддельным медом распространяется и на австралийские бренды.

Скрытый мед

Мед может присутствовать в скрытых формах и в других продуктах. К ним относятся:

• Шоколадные плитки
• Конфеты
• Торты
• Пряник
• Злаки

Мед как средство от сезонной аллергии

Среди людей, страдающих сезонной аллергией, все более распространенной тенденцией является использование сырого местного меда в качестве средства лечения симптомов аллергии.Эта практика основана на теории, согласно которой ежедневное употребление небольшого количества меда помогает укрепить иммунитет организма за счет постепенного воздействия, поскольку пчелы переносят в мед небольшое количество пыльцы, тех же спор пыльцы, которые вызывают симптомы, от которых страдают эти люди.

Доктор Джули Гласс, врач-натуропат из Орегона, дополнительно объясняет эту процедуру; «Это тот же принцип, что и уколы от аллергии, когда пациентам дают минимальное количество вещества, на которое у них аллергия. Со временем иммунная система распознает преступника, поэтому она не запускает атаку.Теория состоит в том, что употребление меда со спорами может снизить чувствительность иммунной системы ».

Имеются некоторые свидетельства того, что употребление меда перед сезонами аллергии может выступать в качестве профилактической меры для уменьшения симптомов. Два недавних относительно небольших исследования, которые дали несколько разные результаты, доказали, что, хотя использование меда в медицинских целях не будет эффективным для лечения пищевой аллергии, оно может помочь при сезонных аллергиях.

Важно помнить, что, хотя мед является натуральным веществом в медицинских целях, его используют в больших дозах.Перед тем, как давать ребенку мед в медицинских целях или использовать его в личных целях, необходимо проконсультироваться с врачом . Также мед может вызывать ряд аллергических реакций у пациентов с сезонной аллергией или аллергией на укусы пчел.

Читать: Может ли мед быть лекарством от аллергии ??? нажмите здесь

Ресурсы

Food Allergy Concierge желает всем нашим клиентам и всем членам сообщества аллергиков безопасного, радостного и приятного года.Мы с нетерпением ждем возможности служить вам.

Мед — клиника Мэйо

Обзор

Мед — сладкая жидкость, которую пчелы производят с использованием нектара цветущих растений. Существует около 320 различных сортов меда, различающихся по цвету, запаху и вкусу.

Мед содержит в основном сахар, а также смесь аминокислот, витаминов, минералов, железа, цинка и антиоксидантов. Помимо использования в качестве натурального подсластителя, мед используется как противовоспалительное, антиоксидантное и антибактериальное средство.Люди обычно используют мед перорально для лечения кашля и наружно для лечения ожогов и ускорения заживления ран.

Доказательства

Исследования меда для конкретных условий включают:

• Сердечно-сосудистые заболевания. Антиоксиданты в меде могут быть связаны со снижением риска сердечных заболеваний.
• Кашель. Исследования показывают, что эвкалиптовый мед, цитрусовый и губчатый мед могут действовать как надежное средство от кашля у некоторых людей с инфекциями верхних дыхательных путей и острым ночным кашлем.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта. Данные свидетельствуют о том, что мед может помочь облегчить заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как диарея, связанная с гастроэнтеритом. Мед также может быть эффективным в составе пероральной регидратационной терапии.
• Неврологические заболевания. Исследования показывают, что мед может обладать антидепрессивным, противосудорожным и успокаивающим действием. В некоторых исследованиях было показано, что мед помогает предотвратить нарушения памяти.
• Уход за ранами. Было показано, что местное применение медицинского меда способствует заживлению ран, особенно при ожогах.

Результаты могут отличаться из-за отсутствия стандартизированных методов производства меда или проверки его качества.

Наш дубль

Обычная безопасность

Мед обычно безопасен для взрослых и детей старше 1 года. Он может быть полезен при лечении ожогов, кашля и, возможно, других состояний.

Безопасность и побочные эффекты

Мед, вероятно, безопасен для использования в качестве натурального подсластителя, средства от кашля и местного средства при небольших язвах и ранках.

Избегайте давать мед — даже крошечный вкус — младенцам в возрасте до 1 года. Мед может вызвать редкое, но серьезное заболевание желудочно-кишечного тракта (детский ботулизм), вызванное воздействием спор Clostridium botulinum. Бактерии из спор могут расти и размножаться в кишечнике ребенка, производя опасный токсин.

Некоторые люди чувствительны или имеют аллергию на определенные компоненты меда, особенно на пчелиную пыльцу. Аллергия на пчелиную пыльцу, хотя и редко, может вызывать серьезные, а иногда и фатальные побочные реакции.Признаки и симптомы реакции включают:

• Свистящее дыхание и другие астматические симптомы
• Головокружение
• Тошнота
• Рвота
• Слабость
• Чрезмерное потоотделение
• Обморок
• Нарушение сердечного ритма (аритмии)
• Жжение после местного применения

Мед может повлиять на уровень сахара в крови.

Взаимодействия

В настоящее время нет доказательств того, что мед может взаимодействовать с другими лекарствами.

14 ноября 2020 г. Показать ссылки

1. Армстронг Д.Г. и др. Основные принципы лечения ран. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 августа 2017 г.
2. Meo SA, et al. Роль меда в современной медицине. Саудовский журнал биологических наук. 2017; 24: 975.
3. Samarghandian S, et al. Мед и здоровье: обзор последних клинических исследований. Фармакогнозные исследования. 2017; 9: 121.
4. Мед. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http: // www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 15 августа 2017 г.
5. Продукты пчеловодства. Факты и сравнения. Электронные ответы. http://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. По состоянию на 15 августа 2017 г.

.

Что значит иметь аллергию на мед

Когда я рос, мне всегда повезло, что у меня не было пищевой аллергии. За исключением незначительной реакции на крапивницу с того времени, я съел 2 галлона клубники за 12 часов, ничто в еде меня никогда не беспокоило.Однако только за последний год у меня развилось много различных пищевых непереносимости. Последнее из них — у меня аллергия на мед.

Недавно я ел десерт на основе меда, когда собирался обедать. К своему полному шоку я обнаружила, что не у всех чешется и горит во рту после еды меда. После того, как мой язык немного распух, я поняла, что у меня, должно быть, была аллергия на мед всю мою жизнь, даже не осознавая этого.

Факты

Я провел свое исследование, и оказалось, что аллергия на мед — это не ваша типичная пищевая аллергия.Аллергия на мед обычно легкая, иначе говоря, у большинства людей нет серьезной реакции или наступает анафилактический шок после его употребления.

Итак, было логично, что я могу прожить всю свою жизнь, не осознавая, что фанковая реакция на мед ненормальна.

Я также обнаружил, что у кого-то более вероятна аллергия на мед, если у него также аллергия на пчел и пыльцу. У меня была аллергия на обе эти группы всю мою жизнь, но я никогда не знала, что на самом деле нельзя есть мед, если у вас есть известная аллергия на пчелиные укусы или пыльцу.

Это мера предосторожности, но на всякий случай вам все равно следует пройти тест на аллергию, прежде чем есть мед.

На вынос

Я уже неплохо читаю этикетки на продуктах, но теперь я очень осторожен, чтобы мед не был основным ингредиентом продуктов, которые я ем. Помимо зуда во рту, аллергия на мед может вызывать другие неприятные симптомы, такие как боль в животе, вздутие живота и тошнота.

Я наконец понимаю, почему от еды батончиков мюсли меня всегда тошнило. Я не осознавал, насколько распространен мед в моем рационе, пока мне не пришлось полностью исключить его. Многие батончики мюсли и злаки сделаны из меда, который является очень распространенным натуральным подсластителем.

Мне пришлось отказаться от моей одержимости чашами асаи, что было довольно тяжелым разрывом. Однако в целом аллергия на мед — не самое худшее в мире. На мой взгляд, это намного лучше, чем серьезная реакция на что-то более распространенное, например, арахис или глютен.

Тем не менее, довольно странно иметь аллергию на что-то, что, как принято считать, помогает облегчить сезонную аллергию.

Могу ли я быть аллергиком на мед?

Мед — это натуральный подсластитель, усилитель иммунной системы и средство, у которого, кажется, нет срока годности. Несмотря на все свои преимущества, мед иногда может вызывать аллергическую реакцию.

Мед в основном состоит из сахаров и воды, но может также содержать другие компоненты, такие как пыльца, воск и выделения пчелиных желез.Эти компоненты были названы наиболее вероятными аллергенами в смеси.

Белки — ключевые аллергены

Мед получают из растительного нектара. Пчелы собирают его и превращают в мед с помощью своих желез, вырабатывающих особые ферменты. Исследования показали, что белки секрета этих желез, а также белки пыльцы могут быть основными аллергенами меда.

Аллергическая реакция возникает, особенно после употребления сырого меда или сот, не прошедших пастеризацию и фильтрацию.Это означает, что в нем может содержаться больше следов пчелиной пыльцы, чем в обычном коммерческом меде.

Что происходит при аллергической реакции?

Наличие аллергической реакции означает, что определенное вещество признано опасным для вашей иммунной системы. Поэтому ваше тело начинает вырабатывать большое количество антител, чтобы защитить себя от него. Антитела находятся в форме белка, называемого иммуноглобулином E.

Этот белок влияет на иммунные клетки и заставляет их реагировать при следующем контакте с аллергеном.Обычно это дает им сигнал производить специальные химические вещества, называемые медиаторами. Эти медиаторы вызывают воспаление в организме, наиболее известным из которых является гистамин.

Гистамин обычно активен во время аллергической реакции на мед или пыльцу. Это вызывает насморк, чихание и сужение дыхательных путей, что приводит к тяжелому дыханию.

Аллергические симптомы после употребления меда

Аллергическая реакция может развиться в течение часа, а иногда и сразу после употребления меда или контакта кожи с аллергеном.

Легкие симптомы

При употреблении меда, загрязненного пыльцой, могут появиться аллергические симптомы.

• Насморк и чихание
• Отек
• Зуд горла и кожи
• Сыпь и крапивница

Это легкие симптомы, которые могут исчезнуть через несколько часов, особенно при кожном зуде. Когда дело касается зуда в горле и чихания, следует уделять больше внимания. Во время аллергической реакции ваши лейкоциты начнут выделять гистамин.Это вызовет протекание кровеносных сосудов в носу и легких.

Легкая аллергическая реакция может прогрессировать до более тяжелой, включая такие симптомы, как боль в груди и затрудненное дыхание. В этом случае вам потребуется немедленная неотложная помощь.

Тяжелые симптомы

Другие симптомы тяжелой аллергической реакции:

• Спазмы и тошнота
• Головная боль
• Рвота и диарея
• Низкое кровяное давление, головокружение и нерегулярное сердцебиение
• Анафилаксия

эти симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Анафилаксия — самая тяжелая из вышеперечисленных реакций. Во многих случаях реакция опасна для жизни и требует неотложной помощи. Анафилаксия лечится введением адреналина.

Риск потребления меда детьми

Мед абсолютно безопасен и полезен для здоровья детей старше 12 месяцев. Однако малыши младше года могут заболеть бактериями — клостридиями. Иногда он присутствует в жидкой части меда после кристаллизации меда.

Дети старшего возраста и взрослые невосприимчивы к нему, поскольку их пищеварительная система уже созрела, но это может вызвать проблемы у младенцев.

При употреблении с медом бактерии могут размножаться в кишечнике ребенка и влиять на нервную систему. Это состояние называется младенческим ботулизмом. Это может вызвать различные осложнения, такие как мышечная слабость и проблемы с дыханием и глотанием.

Хотя детский ботулизм можно лечить, не рекомендуется давать младенцам мед до достижения ими годичного возраста.

Помогает ли иммунотерапия?

Некоторые пытались потреблять небольшое количество меда, чтобы их иммунная система перестала отвергать аллерген. Эта практика основана на концепции, называемой иммунотерапией.

Проблема с этим подходом заключается в том, что вы никогда не сможете узнать, что именно содержится в меде, который вы потребляете. Мед всегда состоит из различных видов пыльцы, хотя основная часть смеси может поступать только от одного вида растений.

Другая проблема заключается в том, что вы не знаете, какой компонент меда действует как аллерген в вашем организме.В этом случае разумно начать употреблять небольшое количество обработанного меда, который пастеризуется и фильтруется.

Лечение аллергии на мед

Если вы имеете дело только с легкими симптомами аллергии, обычно можно купить антигистаминные препараты без рецепта. Если симптомы ухудшаются или не улучшаются в течение короткого времени, немедленно обратитесь к врачу.

Мед и другие продукты пчеловодства используются в различных продуктах питания. Если вы привыкли к тяжелой аллергической реакции, обратите особое внимание на список ингредиентов, особенно при покупке обработанных пищевых продуктов.Если вы не уверены, какой аллерген влияет на ваш организм, проконсультируйтесь с врачом, чтобы провести дополнительные тесты на аллергию.

Избавит ли мед от сезонной аллергии?

Q:

Некоторые люди рекомендовали мне есть местный мед как средство от сезонной аллергии. Это действительно помогает?

A:

Существует широко распространенное мнение, что употребление в пищу местного, необработанного или «сырого» меда может помочь облегчить симптомы аллергии, регулярно подвергая вас воздействию пыльцы — это мало чем отличается от концепции того, как действуют уколы от аллергии.Инъекции от аллергии помогают снизить чувствительность людей с аллергией на пыльцу, подвергая их воздействию определенной пыльцы или смеси пыльцы, вводимой через регулярные промежутки времени. Важным отличием здесь является то, что количество пыльцы в инъекциях от аллергии известно и постепенно увеличивается до определенного уровня для достижения наилучших результатов. Исследования показали, что прививки от аллергии очень эффективны для уменьшения симптомов сезонной аллергии. Местный необработанный мед действительно содержит небольшое количество пыльцы из окружающей среды. Пыльца в меде в основном поступает из цветов, на которых обитают пчелы (пыльца цветущих растений меньше вызывает симптомы аллергии), а аллергенная пыльца переносится по воздуху с деревьев, трав и сорняков (не опыляется пчелами!) В меньшем количестве.Таким образом, количество аллергенной пыльцы в меде обычно очень мало, поскольку пчелы намеренно не включают эту пыльцу в мед. Это считается загрязняющим веществом, таким как части пчел, споры плесени, бактерии и другие частицы окружающей среды, которые можно найти в меде. (Коммерческая переработка, похоже, удаляет большую часть пыльцы и загрязняющих веществ.) Нет никаких научных доказательств того, что употребление местного меда улучшит сезонную аллергию. Одно исследование, опубликованное в 2002 году в Annals of Allergy, Asthma & Immunology, не показало разницы между аллергиками, которые ели местный мед, мед, полученный промышленным способом, или плацебо с медовым вкусом.А в редких случаях действительно может быть риск. У чрезвычайно чувствительных людей прием необработанного меда может вызвать немедленную аллергическую реакцию, затрагивающую ротовую полость, горло или кожу, например зуд, крапивницу или отек, или даже анафилаксию. Такие реакции могут быть связаны либо с пыльцой, либо с частицами пчел.

Аллергия на мед во взрослой аллергологической практике.

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

---

Аллергия на мед в аллергологической практике взрослых

G.Каракая и А. Фуат Калёнку

Университетская больница Хаджеттепе. Отделение болезней грудной клетки. Отделение аллергии для взрослых. Анкара. Турция.

Корреспонденция:
Гюль Каракая, доктор медицины
Университетская больница Хаджеттепе
Отделение болезней грудной клетки
Отделение аллергии для взрослых
06100 Сихие Анкара.
Турция

---

РЕЗЮМЕ

Аллергия на мед — очень редкое заболевание, клиническая картина которого варьируется от кашля до анафилаксии после приема меда. Здесь мы сообщаем о 5 случаях аллергии на мед.

Ключевые слова: Аллергия на мед. Кашель. Анафилаксия.

RESUMEN

Laalergia a la miel es muy poco frecuente, Presenta un cuadro clínico con síntomas que van desde tos anafilaxis tras la ingestión de miel. En este artículo aportamos cinco casos dealergia a la miel.

Palabras clave: Alergia a la miel. Tos. Анафилаксис.

---

ВВЕДЕНИЕ

Пищевая аллергия на мед встречается очень редко (1, 2). В исследовании, проведенном с участием 4331 студента, ни у одного из них не было аллергии на мед (3).Проглатывание меда может вызывать различные реакции, от кашля до анафилаксии (1, 2, 4, 5). Обычно он появляется у людей с сезонным риноконъюнктивитом, страдающих аллергией на пыльцу. Наиболее частыми причинами являются пыльца и / или компоненты тела пчелы, включая пчелиный яд в меде (5). Несмотря на то, что были выполнены некоторые сывороточные и пероральные провокационные тесты, стандартных тестов для постановки диагноза не существует. Большинство зарегистрированных случаев связано с IgE-опосредованной аллергией, но в литературе также есть некоторые неаллергические случаи с гиперчувствительностью или непереносимостью меда (6).Здесь мы сообщаем о случаях, когда после приема меда возникали реакции, и только в одном из них была аллергия на пыльцу.

СЛУЧАИ

Дело 1

68-летняя домохозяйка родилась в городе на западе Турции и до сих пор там проживает. С детства жаловалась на боли в животе после употребления меда. В последние 2 года боли в животе стали сильнее, и в дополнение к этому у нее были приступы острой крапивницы. Она могла есть лесной мед, но не цветочный мед, но в последнее время лесной мед также вызывал реакцию.Когда она пользуется моющими средствами, косметическими средствами и косметическими кремами, у нее возникает генерализованная крапивница и ангионевротический отек. У нее также была экзема на руках после использования моющих средств. Обратилась с жалобами на общий зуд после острой пищи и орехов. Кожные уколы не проводились из-за дермографизма. Общий уровень IgE в сыворотке крови составил 7,1 кЕд / л, что находится в пределах нормы, а падиатоп был отрицательным. Специфический сывороточный IgE к меду был отрицательным (

Случай 2

46-летняя домохозяйка жаловалась на острую крапивницу и выделения из носа после нескольких приемов кокоса, ванили и меда.Кожные уколы с обычными аэроаллергенами и с пищей были отрицательными. Она курила, ее отец болел астмой. Общий уровень IgE в сыворотке был в пределах нормы (34,9 kU / л), а Phadiatop был отрицательным, специфические уровни IgE в сыворотке для кокоса, ванили и меда были отрицательными (

Случай 3

63-летний правительственный чиновник на пенсии у которого был диагностирован мелкоклеточный рак легкого и который прошел два курса химиотерапии, состоящей из цисплатин-этопозида, онкологи направили его к врачам-онкологам по поводу повторяющейся генерализованной крапивницы и приступов ангионевротического отека.Они хотели знать, может ли это быть связано с химиотерапевтическими агентами. Пациент упомянул, что он принимал мед и королевский гель с целью парамедицинской поддержки с самого начала его рака, и он понял, что реакции появлялись после того, как принимал их в последние 3 раза. Все тесты, проведенные для выяснения этиологии крапивницы и ангионевротического отека, были нормальными. Его кожные пробы с аэроаллергенами и едой были отрицательными. Его общий сывороточный уровень IgE был нормальным (46.2 kU / L): после прекращения приема меда и королевского геля, пациент выздоровел, и онкологи смогли завершить химиотерапию до 6 циклов.

Случай 4

50-летний мужчина, учитель, болеет сезонным риноконъюнктивитом в течение 6 лет. У него был острый ангионевротический отек после трехкратной дегустации меда за последние 4 года. С детства он 5-6 раз подвергался укусам медоносной пчелы, каждый раз болел острой крапивницей и ангионевротическим отеком. Обычный кожный укол с распространенными аэроаллергенами дал положительный результат на phleum pratense.Тесты на укол с пищей и видами Apis mellifera и vespula были отрицательными. Его общий сывороточный уровень IgE был в пределах нормы (21,4 кЕд / л).

Дело 5

60-летний пациент мужского пола, который работает юристом, страдает хронической диареей в течение 25 лет, и в течение многих лет в различных гастроэнтерологических клиниках не было обнаружено ни одного заболевания, объясняющего эту диарею. Сладкая пища усиливала диарею. 5 лет назад у него была острая крапивница с медом 4-5 раз. Кожный укол с распространенными аэроаллергенами и с пищей был отрицательным.Общий уровень IgE в сыворотке был в пределах нормы (12,7 кЕд / л).

ОБСУЖДЕНИЕ

В период с января 1991 года по сентябрь 1998 года в отделение заболеваний грудной клетки, отделение аллергии для взрослых Университета Хаджеттепе поступило 3810 первых обращений, и было только 7 пациентов с аллергией на мед (% 0,2), из которых 2 из них сообщили ранее ( 7). Среди них 448 из них страдали сезонным риноконъюнктивитом (СР), из которых 3 имели аллергию на мед (0,7%). Среди наших пациентов с аллергией на мед / непереносимостью меда у 4 из них не было SR, и у них были отрицательные результаты кожных тестов, уровни общего IgE в сыворотке были в пределах нормы, ни у одного из них не было опасных для жизни реакций, все они были старше среднего возраста , все знали связь между реакциями и медом до обращения, и все испытывали реакции несколько раз, поэтому не было необходимости в оральных провокационных тестах.В результате аллергия на мед является не только опосредованной IgE проблемой, наблюдаемой у лиц с аллергией на пыльцу, но также может вызывать реакции гиперчувствительности у неатопиков. В любом случае можно согласиться с тем, что реакции, возникающие у этих пациентов, не опасны для жизни.

---

ССЫЛКИ

1. Бирнбаум Дж., Таффоро М., Вервлоэ Д., Шарпен Дж., Шарпен Д. Аллергия на подсолнечный мед, связанная с аллергией на сельдерей. Clin Exp Allergy 1989; 19: 229-30.

2. Буске Дж., Кампос Дж., Мишель Ф. Б..Пищевая непереносимость меда. Аллергия 1984; 39: 73-5.

3. Калёнджу А.Ф., Каракока Ю., Демир А.У. и др. Распространенность астмы и аллергических заболеваний у студентов турецких университетов в Анкаре. Allergol et Immunopathol 1996; 24: 152-7.

4. Коэн Ш., Юнгингер Дж. В., Розенберг Н., Финк Дж. Острая аллергическая реакция при попадании внутрь сложной пыльцы. J Allergy Clin Immunol 1979; 64: 270-4.

5. Helbling A, Peter CH, Berchtold E, Bogdanov S, Müller U. Аллергия на мед: связь с пыльцой и аллергией медоносных пчел.Аллергия 1992; 47: 41-9.

6. Альтман Д. Р., Кьярамонт, ЛТ. Общественное восприятие пищевой аллергии. J. Allergy Clin Immunol. 1996; 97: 1247-51.

7. Калёнджу А.Ф. Аллергия на мед и ринит в Анкаре, Турция. Аллергия 1997; 52: 876-7.

Облегчение аллергии: может ли местный мед помочь?

Вы погребены под горой тканей и с трудом можете держать глаза открытыми после дозы лекарств от аллергии. Вы помните, что слышали, что небольшое количество местного меда помогает избавиться от насморка.Это работает?

Теория и практика

Идея о том, что мед может предотвратить аллергию, основана на концепции, называемой иммунотерапией. Теория имеет смысл, но есть проблемы.

По словам аллерголога Ниты Огден, доктора медицины, все сводится к следующему: вы получаете небольшое количество того, на что у вас аллергия, что может сделать вас менее чувствительным к нему.

Со временем и с большими дозами в вашем организме вырабатывается иммунитет к аллергену. Это та же идея, что и уколы от аллергии.

Некоторые люди думают, что употребление местного меда работает точно так же, потому что он содержит пыльцу.Одна проблема с этой теорией: невозможно точно узнать, что в вашем меде. «С помощью иммунотерапии мы выделяем именно тот аллерген, на который у пациентов есть аллергия», — говорит Огден.

И есть более серьезная проблема: у вас, вероятно, нет аллергии на пыльцу, содержащуюся в меде. «Это большое заблуждение, что пыльца цветов, переносимая насекомыми, имеет какое-то отношение к аллергии», — говорит Огден. «Это не так».

Не тот аллерген, который вы ищете

Пыльца сорняков, деревьев и трав является основной причиной сезонных аллергий.Ветер обычно поднимает желтую пыль с этих растений в воздух.

Пчелы, производящие мед, обычно собирают пыльцу с ярких цветов. Пыльца этих цветков редко вызывает аллергию.

Таким образом, даже если местный мед содержит пыльцу, маловероятно, что она стоит за симптомами аллергии, говорит Огден.

Врачи исследовали проблему. Их выводы: мед не работает. В одном исследовании люди с аллергией ели 1 столовую ложку местного меда в день. Их симптомы не улучшились — даже по сравнению с людьми, которые не принимали никаких липких веществ.

Мед опасен для здоровья

Когда люди говорят о том, чтобы есть мед для предотвращения аллергии, они не имеют в виду тот мед, который продается в супермаркете в виде пластикового медведя. Часто это местный необработанный мед. И в нем могут быть довольно неприятные вещи, от частей пчел до спор плесени и бактерий. Эти вещи обычно удаляются во время коммерческой обработки.

Редко, но употребление необработанного меда может вызвать серьезную аллергическую реакцию. У вас может быть зуд, крапивница или отек рта, горла или кожи.Виновник: пыльца или части пчелы в необработанном меде.

«Одна из причин, по которой я никогда не рекомендую необработанный мед при аллергии, заключается в том, что у кого-то может быть аллергия на него, и я даже не знаю об этом», — говорит Огден.