Квалификация и специальность: «Что такое «Квалификация по диплому» и «Специальность по диплому»?» – Яндекс.Кью

После выполнения других требований CAQ по ортопедической хирургии они могут подать заявку на специальный экзамен по ортопедической хирургии — 120 вопросов с несколькими вариантами ответов по ортопедической хирургии, предназначенных для PA, имеющих опыт работы в этой специальности.Он будет основан на Плане содержания, разработанном с использованием данных, собранных в ходе анализа практики PA на 2009-2015 гг., Проведенного NCCPA.

Чтобы просмотреть образцы вопросов, щелкните здесь.

Все экзамены для получения начального CAQ проводятся в тестовых центрах Pearson VUE.

• 1 января 2021 г. — открывается окно заявки на экзамен для PA, подающих заявку на получение CAQ
• 2 апреля 2021 г. — крайний срок подачи заявки на сдачу экзамена Spring CAQ в центре тестирования Pearson VUE
• 5-10 апреля 2021 г. — весеннее окно администрирования для всех экзаменов CAQ, проводимых в центрах тестирования Pearson VUE
• 1 октября 2021 г. — крайний срок подачи заявки на сдачу экзамена Fall CAQ в центре тестирования Pearson VUE
• 4-9 октября 2021 г. — осеннее окно администрирования для всех экзаменов CAQ, проводимых в центрах тестирования Pearson VUE

Этот документ о том, чего ожидать в день тестирования, также будет полезен тем, кто готовится к этому экзамену.

Сертификат CAQ по ортопедической хирургии, присуждаемый успешным кандидатам, будет действителен в течение десяти лет. Чтобы поддерживать CAQ по истечении этого срока, PA должны продолжать соответствовать тем же требованиям PA-C и лицензированию, которые предъявляются к тем, кто впервые обращается за CAQ, сдавать специализированный экзамен по ортопедической хирургии до истечения текущего CAQ и — в течение Десятилетний цикл CAQ — заработайте и зарегистрируйте не менее 125 кредитов CME категории I по специальности.Эти кредиты CME также могут использоваться для удовлетворения требований CME по поддержанию учетных данных PA-C.

Ключевые даты для обслуживания текущего CAQ

PA, которые регистрируются для сдачи экзамена CAQ для поддержания своего CAQ, могут сдать экзамен в центре тестирования Pearson VUE или могут выбрать вариант онлайн-доставки.

Вариант поставки испытательного центра Pearson VUE

• 1 февраля 2021 г. — открывается окно заявки на экзамен для PA, подающих заявку на сохранение текущего удерживаемого CAQ

• 2 апреля 2021 г. — Крайний срок подачи заявки на проведение весеннего экзамена CAQ в центре тестирования Pearson VUE

• 5-10 апреля 2021 г. — весеннее окно администрирования для всех экзаменов CAQ, проводимых в центрах тестирования Pearson VUE

• 1 октября 2021 г. — Крайний срок подачи заявки на проведение осеннего экзамена CAQ в центре тестирования Pearson VUE

• 4–9 октября 2021 г. — осеннее окно администрирования для всех экзаменов CAQ, проводимых в центрах тестирования Pearson VUE

Опция онлайн-доставки

Опция онлайн-доставки доступна только PA, которые поддерживают текущий CAQ.

Вариант онлайн-доставки на 2021 год закрыт. Информация об администрации 2022 года будет обновлена ​​позже в этом году.

Для обеспечения надежности и точности процессов CAQ и обслуживания NCCPA может проводить аудит требований PA, которые подали заявку на CAQ или успешно завершили процесс CAQ. PA, которые не прошли аудит или отказываются подчиняться аудиту, могут быть лишены CAQ и / или других дисциплинарных мер, которые NCCPA сочтет необходимыми и в соответствии с Политикой и Процедурами дисциплинарной проверки .

Если PA теряет право на участие в CAQ после подачи заявки и сбора, он или она будет считаться непригодным и ограниченным в регистрации на экзамен или в поддержании деятельности CAQ, или будет отстранен от экзамена или деятельности по техническому обслуживанию, если регистрация уже обработано.

PA должны погасить все непогашенные финансовые долги и любые применимые сборы перед NCCPA, прежде чем они получат право подать заявку на CAQ или на обслуживание CAQ.

Если PA теряет право на обслуживание CAQ или CAQ после подачи соответствующего заявления и сборов, или если в любое время будет установлено, что PA предоставил неверную информацию о праве на участие в любом заявлении NCCPA, PA лишается всех сборов.

баллов по экзаменам CAQ будет предоставлен экзаменуемым после того, как NCCPA завершит все процессы оценки и проверки. PA не может зарегистрироваться для повторного экзамена, если у них есть ожидающие оценки результаты предыдущего проведения того же экзамена.Если PA будет признан неприемлемым для CAQ после сдачи экзамена, но до публикации результатов экзамена, оценки за экзамен будут аннулированы и не будут переданы PA.

Ничто в этой политике не ограничивает или не препятствует наложению NCCPA санкций, изложенных в его Политике и Процедурах дисциплинарного надзора .

PA, потерявшие CAQ из-за истечения срока действия своей сертификации PA-C, могут восстановить свой CAQ после восстановления своей сертификации PA-C, если первоначальная или самая последняя дата истечения срока действия CAQ не прошла и PA соответствует лицензионным / федеральным требованиям. требования к привилегиям для программы CAQ.CAQ будет восстановлен на время, оставшееся до периода обслуживания CAQ. PA, потерявшие CAQ по какой-либо другой причине, включая дисциплинарные меры NCCPA, должны начать процесс CAQ заново, выполнив квалификационные требования для начальных CAQ, включая сдачу экзамена CAQ, или могут потребовать восстановления своего CAQ, когда они восстановят сертификацию путем подачи запрос на исключение из политики, если дата истечения срока действия CAQ не прошла и PA удовлетворяет требованиям лицензирования / федеральных привилегий для программы CAQ.

Роль сертификации специализированного совета

Trans Am Clin Climatol Assoc. 2008; 119: 295–304.

Philadelphia, PA

Краткая история сертификации совета в США

Сертификация совета началась в 1917 году с Американского совета офтальмологии в качестве первого специализированного совета. Американский совет по внутренней медицине (ABIM) был учрежден в 1936 году; и к 2002 году основная группа из 24 советов директоров Американского совета по медицинским специальностям (ABMS) имела твердый набор общих руководящих принципов и требований для сертификации совета (). Советы по специальностям были созданы в первой половине ^{-х годов} века, когда медицинская наука начала развиваться, а врачи начали получать специальные знания.Основная причина создания досок по специальностям заключалась в том, чтобы определить границы и области содержания, определяющие конкретные специальности. Это было время, вскоре после доклада Флекснера, когда американская медицина начинала пытаться отличить себя от патентованных врачей, обучавшихся путем ученичества, многие из которых не обладали достаточной научной базой и часто считались «продавцами змеиного масла». ¹

ТАБЛИЦА 1

Правления членов Американского совета по медицинским специальностям (ABMS)

Важно отметить, что в отличие от Королевских колледжей в Великобритании и Канаде, советы по специальностям были созданы так, чтобы не зависеть от членских обществ. .Родительские органы, которые создали ABIM в 1936 году, Американская медицинская ассоциация (AMA) и Американский колледж врачей (ACP), считали важным, чтобы сертификационные комиссии были независимы от членских обществ, чтобы иметь возможность устанавливать высокие стандарты. это вызвало бы доверие у публики. Таким образом, настоящая аудитория советов по сертификации — это общественность. Этот фактор действительно привел к тому, что сертификация совета директоров может стать лидером в повышении качества врачебной практики в соответствии с растущими современными требованиями к прозрачности и общественной подотчетности.

В течение первых нескольких десятилетий процесса сертификации советов директоров в США это была действительно добровольная система и считалась признаком совершенства и дополнительных профессиональных достижений. Действительно, многие первые лидеры в этой области не были сертифицированы советом директоров, и большинство пациентов не задумывались о том, чтобы спрашивать о статусе сертификации врача. В течение последних десятилетий в 20 ^-м веках произошел ряд важных изменений. Одним из них было растущее движение потребителей в сфере здравоохранения и более широкое признание того, что «сертифицированный врач» — это хорошо, даже несмотря на то, что большинство представителей общественности на самом деле не понимали, что это значит.С ростом больничного обслуживания и более высокотехнологичного обслуживания больницы искали подтверждения для получения больничных привилегий. В частности, в хирургических специальностях сертификация советов стала считаться весьма желательной, а иногда и необходимой квалификацией. Вторым важным изменением стал быстрый рост управляемой медицинской помощи в отрасли медицинского страхования в 1980-х годах. В поисках способов отличиться, планы управляемого медицинского обслуживания стали отдавать предпочтение сертифицированным врачам для своих сетей.Эти два изменения привели к тому, что большая часть ранее не аттестованных врачей обратилась за сертификацией в конце 1980-х — начале 1990-х годов. Третьим важным изменением стало начало ограниченной продолжительности сертификации совета директоров и последующий стимул для повторной сертификации. Например, Американский совет по семейной медицине (ранее называвшийся семейной врачебной практикой) требовал повторной сертификации каждые семь лет с момента своего основания в 1972 году. Американский совет по хирургии изменил свои стандарты, чтобы требовать повторной сертификации в 1976 году.Сертификаты по внутренним болезням стали ограниченными по времени в 1990 году. В 2002 году все советы ABMS согласовали сопоставимые стандарты для сертификации совета, включая требования повторной сертификации и новый компонент, который требует оценки эффективности на практике.

Поддержание сертификации

Соглашение 24 специализированных советов о процессе под названием «Поддержание сертификации (MOC)» ознаменовало новую эру в важности специализированных советов для общественной подотчетности и потенциала советов по укреплению общественного доверия к врачи как лидеры, несущие строгую этическую ответственность за поддержание своей компетентности и стандартов ухода за пациентами.Около 87% американских врачей имеют сертификаты.

MOC требует, чтобы все платы ограничили срок действия своих сертификатов. В настоящее время сертификаты необходимо продлевать в течение 6-10-летних циклов, в зависимости от различных специальностей. Однако для всех специальностей в процессе MOC требуются четыре компонента:

• Действующая неограниченная лицензия в штате, где практикующий врач.

• Самооценка знаний, для повышения и укрепления стандартов непрерывного медицинского образования, включая способность продемонстрировать значительный уровень знаний.

• Надежная закрытая проверка знаний.

• Оценка эффективности на практике.

Для большинства советов четвертый компонент, практическая оценка, является новым и сложным аспектом процесса MOC, что приводит к необходимости взаимодействия советов с клиническими данными или данными о заявках врачей в то время, когда такие источники данных становится более доступным. Инвестиции в исследования и разработку новых продуктов и подходов к установлению новых отношений с медицинскими обществами, медицинскими страховыми планами, больницами и организациями здравоохранения во многом вдохновили сертифицированных врачей.

Концепция MOC предполагает, что врачи должны постоянно заниматься самооценкой и улучшением своих знаний и практических результатов на протяжении всей своей карьеры. Советы разрабатывают подходы и продукты, которые больше подходят для клинической практики, уменьшают бремя избыточного сбора данных и будут создавать стимулы для врачей, которые проводят самооценку знаний и практических результатов на частой основе, возможно, так же часто, как и каждый год; но на данный момент это не требуется большинству.

Для самооценки компонента знаний некоторые советы разработали свои собственные учебные материалы с вопросами, похожими на экзаменационные, которые поощряют использование образовательных ресурсов, предоставляют ссылки на ключевую образовательную информацию и могут использовать видео- и аудиозаписи. ² Было показано, что этот более активный тип CME более эффективен в продвижении улучшений. ³

Экзамен на знания — это компонент MOC, который, вероятно, является наиболее строгим, в наибольшей степени связан с доказательством лучших результатов, но является наиболее провоцирующим беспокойство аспектом MOC. ^4–9 Нетрудно понять, почему периодический безопасный экзамен является основным компонентом общественных ожиданий при сертификации совета директоров. ¹⁰ Наука развивается все быстрее, и база знаний, необходимая любому врачу, резко увеличивается. Институт медицины отметил, что ежегодно публикуется около 10 000 клинических испытаний, и нельзя ожидать, что ни один врач сможет поспевать за этим объемом знаний. По этой причине многие врачи подчеркивают важность поддержки принятия решений и информационных ресурсов, доступных врачам, а не памяти врача.Однако разработка современных вопросов на экзаменах по знаниям — это не столько проверка механической памяти, сколько оценка синтеза информации и клинического суждения. Экзамены тщательно разработаны и протестированы с использованием строгих психометрических стандартов; и в ABIM они рассматриваются национальной сетью практикующих врачей и оцениваются по клинической значимости. На экзаменах MOC используются только те вопросы, которые имеют непосредственное отношение к практике.

Всесторонний метаанализ литературы о возможностях врачей на протяжении всей карьеры выявил резкое и значительное снижение уровня знаний врачей и соблюдения национальных рекомендаций по диагностике и лечению, а в некоторых случаях и фактических результатов лечения пациентов. ¹¹ Подобные данные дополнительно подтверждают необходимость постоянного стимула для обучения врачей и самооценки. По мере того, как оценка успеваемости становится более строгой и более распространенной, многие люди утверждают, что экзамены на знания не нужны, если эффективность оценивается на практике. Медицинские знания, однако, состоят из столь многих сложных областей, что способность оценивать врача исключительно на основе ограниченного числа пациентов не может по-настоящему оценить глубину специальных знаний.Например, в медицине внутренних болезней можно достаточно надежно собрать достаточно пациентов с диабетом, астмой или застойной сердечной недостаточностью, чтобы проверить свою работоспособность в этих областях. Но ни у одного терапевта не будет достаточно большого количества пациентов с менингитом или туберкулезом, чтобы оценить эффективность этих пациентов; и все же можно ожидать, что сертифицированный терапевт сможет рассмотреть возможность менингита у пациента с головной болью и лихорадкой или туберкулеза у пациента с кашлем и потерей веса.Двадцать лет исследований в области когнитивной психологии подтвердили важность обладания определенным «ядром» медицинских знаний. ¹² Во-первых, без этого базового знания невозможно распознать то, чего он не знает, и поэтому необходимо «искать». Во-вторых, как показано на рисунке, эти базовые знания являются важнейшим компонентом процесса клинических рассуждений. ¹³ Таким образом, диагностическая проницательность, вероятно, лучше всего оценивается с помощью экзамена на знания, тогда как лечение и ведение общих состояний можно также или лучше оценить с помощью оценки практических результатов.

Роль знаний врача и ухода за пациентами по материалам Gruppen и Frohna. Международный справочник по медицинскому образованию и исследованиям. Kluwer. 2002. (Ссылка ⁸ )

Оценка эффективности на практике

Компонент оценки эффективности практики для ABIM состоит либо из инструментов, разработанных ABIM — ABIM PIM ^SM модулей улучшения практики (PIM), либо из других собранных данных. о врачебной практике из других источников. PIM — это интернет-инструмент, использующий принятые на национальном уровне руководящие принципы для конкретных состояний или групп пациентов, позволяющий врачу просматривать данные диаграммы, как вручную, так и в электронном виде, опрашивать своих пациентов и проверять офисные системы.Врачи отправляют эти данные в ABIM по защищенному каналу для анализа, а затем возвращают врачу в виде сводного отчета о производительности. Чтобы получить признание этого компонента, врач должен сформулировать цели для улучшения; и позднее (возможно, от шести месяцев до года) повторно оценить сопоставимую группу пациентов и повторно отправить данные. Ранние исследования ABIM показали, что подавляющее большинство врачей оценили PIM для конкретных состояний как ценный опыт. В пилотном исследовании диабета PIM участвующие врачи обнаружили недостатки в процессах оказания помощи своим пациентам с диабетом, что их удивило.В результате все, кроме одного врача, изменили свои практические привычки. ¹⁴ Врачи также могут использовать модули, которые специально просят пациентов и / или коллег оценить врача и которые, как было показано, различают уровни работы врача. ¹⁵ PIM используются и тестируются в более чем 50 программах резидентства, в которых участвуют более 700 жителей США. ¹⁶

Некоторые врачи получают данные, связанные с практикой, либо из своей системы здравоохранения, например, из Управления по делам ветеранов, либо из крупной многопрофильной интегрированной групповой практики, такой как группы Kaiser Permanente или Mayo Clinic.Однако более 50% практик в США, состоящих из пяти или менее врачей, могут получать очень мало полезных клинических данных и не иметь возможности определить свою базу знаменателя для пациентов, чтобы сделать надежную оценку эффективности практики. Для этих врачей PIM — чрезвычайно полезный и новый инструмент. Некоторые врачи действительно получают полезные клинические данные от страховых компаний, которые собирают некоторые данные на основе индивидуальных требований об оплате, подаваемых врачом за каждый визит пациента и лечение.Все чаще требуется, чтобы эти врачи собирали более прямые клинические данные (такие как лабораторные показатели и клинические осмотры) для целей общественной ответственности и, все чаще, для оплаты работы. Но в современном мире это невозможно для большинства врачей, кроме как с помощью чего-то вроде PIM ABIM. ABIM, однако, будет отдавать должное врачам, у которых есть достаточно надежные данные из какого-либо другого источника, чтобы им не приходилось проводить избыточные измерения для поддержания своей сертификации.Это сокращение избыточности и уменьшение бремени измерения является основным обязательством Совета директоров ABIM, и гибкость в отношении выполнения компонента оценки эффективности MOC свидетельствует об этих усилиях. Некоторые планы медицинского страхования, однако, видят, что PIM могут быть полезны для них в моделях оплаты по результатам работы, и изучают идеи использования этих клинических показателей для оплаты по результатам работы. Хотя ABIM также отдает должное MOC, важно понимать, что сертифицирующие советы никоим образом не участвуют в определении суммы или выдаче оплаты за услуги.

Аттестационные комиссии и врачи

Это множество изменений и новых требований в то время, когда американские врачи чувствуют себя все более осаждаемыми растущими бюрократическими требованиями фрагментированной системы здравоохранения и, в случае врачей первичной медико-санитарной помощи и врачей общего профиля, сокращаются. оплата их услуг. Как они реагируют на эти новые правила сертификации совета директоров? Когда впервые были объявлены новые требования, врачи встретили понятное возражение, которое усмотрело в них дополнительные и, возможно, ненужные требования.Однако со временем, похоже, что признание растет, поскольку многие советы — и ABIM, в частности, — предприняли согласованные усилия, чтобы обратиться к врачам и пообщаться с ними, провести исследования для улучшения продуктов и продемонстрировать актуальность для практики. .

Во-первых, сертификация платы больше не является такой дискреционной, как раньше. По мере того как потребители и плательщики все больше интересуются доказательствами компетентности врачей и качества медицинской помощи, сертификация советов, особенно в ее новых проявлениях, приобретает все большее значение в этом мире.Таким образом, многие врачи действительно считают, что сертификация советов не является обязательной. Для многих специалистов по хирургии льготы в больнице зависят от стандартов сертификации; и все чаще больницы стремятся пройти сертификацию даже в нехирургических областях. ¹⁷ Широко принятые меры качества для планов медицинского страхования в США включают процент врачей с сертификатом совета в качестве одного из показателей качества. ¹⁸ Таким образом, сертификационные экзамены совета директоров требуют более высоких ставок; и врачи более заинтересованы в поддержании своей сертификации.Поскольку в 1990 г. срок действия сертификатов по внутренним болезням был ограничен, первая волна истекла в 2000 г. Таким образом, за последние пять лет опыта данные показывают, что 88% специалистов и 80% терапевтов общего профиля поступают на повторную аттестацию. Результаты недавнего опроса, проведенного совместно ACP и ABIM, изучали отношение врачей к сертификации. ¹⁹ Показал ряд интересных вещей; Наиболее частыми причинами, по которым врачи выступали для прохождения сертификации, были профессиональный имидж и качество обслуживания, а не требования к трудоустройству или оплате, предполагая, что профессиональная мотивация по-прежнему является основным фактором.Во-вторых, это также показало, что врачи с гораздо большей вероятностью будут критически относиться к процессу — жаловаться на то, что он отнимает слишком много времени и не имеет отношения к их практике — до того, как они пройдут через процесс. Многие врачи согласились с тем, что этот процесс имеет отношение к их практике после того, как они завершили MOC. Однако главной жалобой по-прежнему было количество времени, которое требуется, и эта проблема заставляет советы все чаще искать способы упростить сбор данных и укрепить способность распознавать действия, которые врачи делают с их обществом или их групповыми практиками.

Заключение

Таким образом, для поддержания сертификации совета в США требуется сочетание знаний и практики. Правления являются независимыми субъектами экспертной оценки, не имеющими юридического или регулирующего статуса, но имеют значительное влияние на рынок. Учитывая законный общественный интерес к строгой квалификации врача, было бы идеально, если бы сама профессия могла обеспечивать надежный и значимый надзор.

ОБСУЖДЕНИЕ

Биллингс, Батон-Руж: Крис, мне понравилось.Около 15 лет назад, как пожизненный обладатель сертификата, я подошел к совету директоров, чтобы узнать, в чем заключаются мои обязательства по переаттестации, и мне сказали, что, если я попытаюсь сдать экзамен и не буду успешным, я не только больше не получу сертификат, но и получу его. чтобы пересдать экзамен, и если я получу его, мне придется снова пройти повторную аттестацию.

Кассель, Филадельфия: Я очень рад, что вы задали этот вопрос. Это неправда и распространенное заблуждение среди «дедов».«Пожизненный сертификат появится на веб-сайте как бессрочный сертификат, и вы никогда его не потеряете. Если вы проходите повторную сертификацию, вы получаете дополнительную информацию на веб-сайте, в которой указано, что вы прошли повторную сертификацию, такую-то дату. На самом деле мы вместе с некоторыми общественными членами нашего правления обсуждаем возможность отображения, по запросу врача, индивидуальных данных, например, о том, в каком качестве или в какой области врач работал. Но очень важно, чтобы держатели пожизненных сертификатов понимали, что они не теряют этот пожизненный сертификат, который со временем может иметь значение.Я думаю, что с планами медицинского страхования происходит то, что они признают, что это сертификат другого типа. Таким образом, для признания плана медицинского страхования вам необходимо зарегистрироваться для обслуживания сертификации, чтобы получить от них кредит.

Биллингс, Батон-Руж: Другая проблема, с которой, я думаю, сталкиваются многие из нас, заключается в том, что у меня есть сертификат по внутренним болезням, гематологии и медицинской онкологии, и я не уверен, что у меня есть все необходимое для повторной сертификации всех трех 10 лет.

Кассель, Филадельфия: На самом деле вы не обязаны делать все три, и поэтому я показал вам эти данные. Некоторые люди добровольно проходят повторную сертификацию в соответствующем сертификате, но ABIM не требует повторной сертификации в базовом сертификате внутренних болезней для повторной сертификации по вашей узкой специальности. Эти экзамены на самом деле включают в себя изрядное количество соответствующих специализаций по внутренней медицине, и поэтому, по крайней мере, на данном этапе это не является обязательным требованием.

Биллингс, Батон-Руж: Спасибо.

Кассель, Филадельфия: Так что вам стоит попробовать. Это не больно.

Биллингс, Батон-Руж: Боюсь.

Людмерер, Сент-Луис: Спасибо, Крис, за отличную презентацию и очень важную работу, которую вы делали и продолжаете делать. Меня поразило, что может быть выход из большой дилеммы, стоящей перед медициной, и он связан с надлежащим обучением врачей и обеспечением того, чтобы они продолжали хорошо практиковать, чем вы сейчас и занимаетесь.Качественная медицинская практика всегда была практикой мышления. Вы тщательно оцениваете пациентов, а затем делаете что-то потому, что на это указывают обстоятельства пациента, а не потому, что они должны делать это, и необычно пересматривать практику врача с течением времени, как редко мы достигаем этой цели. Мы получаем вещи потому, что они есть, а не потому, что они нужны, и мы видим то, что показывают данные, и единственная разница в этом отношении между сегодняшней медицинской практикой и 1937 годом состоит в том, что у нас есть более обширное меню, из чего можно выбирать, и вещи, которые мы выбираем, стоят дороже.Я всегда считал это провалом медицинского образования. Работа Боба Брукса, которую вы сегодня очень хорошо процитировали, подтверждает это. Мне было бы интересно узнать ваше мнение о том, что мы можем сделать в области медицинского образования для продвижения терапевтов или врачей в любой области, которые действительно работают с минимальными затратами, получая вещи, потому что они необходимы, без какого-либо вреда для пациента. Если вы делаете меньше, вы делаете больше. Снижение затрат, привлечение незастрахованных людей и то, что могут сделать советы директоров при измерении этого аспекта работы врачей, так как меня очень поразили ваши комментарии о том, что совет движется к оценке не только знаний, но и производительности.Есть ли техническая возможность измерить этот аспект производительности? Конечно, если мы сможем измерить, это будет стимулом для людей практиковать более вдумчиво.

Кассель, Филадельфия: Что ж, Кен, у меня есть ответ, который, я надеюсь, порадует вас как преподавателя, а именно: у нас есть некоторые предварительные данные в сотрудничестве, которое мы ведем с Эллиотом Фишером в Дартмуте, и которое теперь действительно было финансируется NIH для крупного национального исследования, предполагающего, что люди, которые сдают экзамены на более высоком уровне, лучше используют ресурсы и получают лучшие результаты.Благодаря тому типу данных, которые мы собираем, мы, конечно же, сможем отслеживать их с течением времени. Как вы знаете, у Эллиотта есть карты географических вариаций, относящиеся к районам Medicare и конкретному врачу, и поэтому он может сопоставить их с нашими данными об эффективности врачей на экзаменах. Когда вы думаете об этом, люди, которые знают больше, с гораздо большей вероятностью сначала закажут правильный тест, первыми займутся диагностикой. Сейчас они все еще находятся под влиянием своего регионального давления, политики оплаты и тому подобного, но, похоже, наблюдается удивительно строгая согласованность со знаниями и эффективностью ухода.Надеюсь, это исследование будет опубликовано в течение этого года. Они проводят целый ряд исследований с некоторыми научными сотрудниками Совета. Так что следите за обновлениями.

Еще одна вещь, связанная с вопросом, который кто-то задал ранее о функции ухода, о котором упоминал Абрахам, а Абрахам является членом нашего Правления, заключается в том, что мы используем исследования CAHPS, которые являются общенационально признанной оценкой плана оценки здоровья потребителей. как часть всей нашей оценки практики; и теперь все доски ABMS используют этот инструмент.Это довольно сложный инструмент восприятия пациентом качества их помощи, не только было приятно в зале ожидания и вас быстро осмотрели, но и получили ли вы ответы на ваши вопросы, почувствовали ли вы уважение и т. Д. Так что я думаю, что мы очень скоро будет иметь довольно надежные и согласованные данные по всем доскам. Спасибо.

ССЫЛКИ

Руководство по тому, чтобы стать врачом-аллопатом

Работа врачом-аллопатом открывает множество возможностей для карьерного роста и может быть полезной медицинской профессией.В этой статье мы обсуждаем аллопатическую медицину, что нужно, чтобы стать врачом, и разницу между аллопатической и остеопатической медициной.

Что такое аллопатическая медицина?

Аллопатическая медицина или аллопатия — это лечение пациентов с использованием современных медицинских методов лечения, таких как лекарства, хирургия и другие одобренные с медицинской точки зрения методы лечения, такие как облучение.

Аллопатическая медицина — это основной метод, используемый в современных системах здравоохранения. Это может называться «аллопатия» или «западная», «традиционная» или «ортодоксальная медицина».«Это противоположно убеждению гомеопатии, что организм может лечить себя с помощью природных веществ, таких как растения и минералы. Практикующие гомеопаты не имеют лицензии.

Аллопатия — это строго регулируемая область, требующая от профессионалов завершения высшего медицинского образования, государственных лицензий и национальных сертификатов. Американская медицинская ассоциация (AMA) и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) играют важную роль в регулировании практики аллопатической медицины.AMA обычно лицензирует и сертифицирует медицинских специалистов, в то время как FDA гарантирует, что лекарства и методы лечения безопасны для использования.

Чем занимается врач-аллопат?

Врачи-аллопаты осматривают пациентов, назначают анализы, ставят диагноз и предлагают лечение. Они используют клинически протестированные и одобренные FDA лекарства, хирургические операции, технологии и радиацию для лечения пациентов. Они также предоставляют профилактическую помощь с помощью вакцинации, антибиотиков, образовательных программ, обследований и связанных с ними процедур.

Врачи-аллопаты работают с другими медицинскими работниками, чтобы обеспечить качественную медицинскую помощь. Их основные обязанности зависят от их специальностей, поскольку этот термин охватывает всю современную медицинскую практику.

Типичные обязанности включают:

• Сбор анамнеза пациентов
• Проведение медицинских осмотров
• Проведение вакцинации
• Назначение лекарств
• Заказ и интерпретация диагностических тестов
• Проведение операций
• Консультирование семей
и физиотерапия
• Направление пациентов для получения специализированной помощи
• Проведение исследований

• Обучение других медицинских работников

По теме: Кто такой врач? Ваш путеводитель по карьере врача

Как стать врачом-аллопатом

Чтобы стать врачом-аллопатом, необходимо получить степень бакалавра, окончить медицинскую школу и пройти ординатуру.Стипендии необходимы для специальностей. Вот шаги, чтобы стать врачом-аллопатом:

1. Получите степень бакалавра

Вам понадобится степень бакалавра в области биологии, психологии или смежных областях. Обязательные курсы включают химию, микробиологию, анатомию и физику. Между младшим и старшим классами сдайте вступительный тест в медицинский колледж (MCAT). Медицинские вузы учитывают ваши результаты MCAT, стенограмму бакалавриата и другие факторы при подаче заявления.

2. Завершить аллопатическую медицинскую программу

Аллопатическая медицинская школа длится около четырех лет. В первые два года вы пройдете курс по анатомии, биохимии, физиологии, медицинской терминологии и фармакологии. Последние два года обучения в школе состоят из ротации, когда вы будете следить за опытными врачами и другими медицинскими работниками в больницах или клиниках, которые являются назначенными учебными заведениями. Во время прохождения программы вы пройдете экзамен на получение медицинской лицензии в США (USMLE).

3. Получите государственную лицензию

После того, как вы получите степень доктора медицины (MD) и сдадите USMLE, вы можете подать заявление на получение медицинской лицензии в штате, где вы собираетесь заниматься. Поскольку требования могут различаться в зависимости от штата, обратитесь в медицинскую комиссию своего штата, чтобы убедиться, что вы соответствуете требованиям. Вам также необходимо будет продлевать медицинскую лицензию каждые несколько лет в соответствии с правилами вашего штата.

4. Завершите программу резидентства

После того, как вы станете лицензированным M.Д., вам необходимо пройти резидентуру. Совет по аккредитации последипломного медицинского образования (ACGME) аккредитует 133 программы резидентуры по специальностям и узким специальностям, которые обеспечивают практический опыт в клинической среде. Срок проживания может составлять от трех до восьми лет в зависимости от специализации. Врачи общей практики завершают ординатуру в течение трех лет, в то время как специальности по продвинутой хирургии могут длиться от пяти до восьми лет.

5. Получите сертификат совета директоров

Чтобы повысить свой потенциал заработка и возможности трудоустройства, рассмотрите возможность получения сертификата совета директоров.Сертификаты обычно включают всестороннюю оценку Американского совета медицинских специальностей (ABMS), который признает 24 специальности. Как и в случае с лицензией, врачи также должны продолжить свое образование, чтобы обновить свои сертификаты специалиста.

Вот примеры основных специальностей аллопатической медицины:

По теме: Врач против хирурга: в чем разница?

Часто задаваемые вопросы

Вот несколько ответов на часто задаваемые вопросы о врачах-аллопатах.

В чем разница между аллопатами и остеопатами?

Аллопатическая и остеопатическая медицина похожи в плане медицинского обучения, экзаменов национального совета и программ ординатуры. Однако остеопатическая медицина подчеркивает целостный подход к лечению, который включает остеопатическое манипулятивное лечение (ОМТ) и массаж мышц, костей и суставов.

Врачи-остеопаты и аллопаты получают разные звания после окончания медицинских вузов.Остеопаты получают степень доктора остеопатии (D.O.), а аллопаты — доктора медицины (M.D.). Студенты-остеопаты сдают комплексный остеопатический медицинский лицензионный экзамен (COMLEX), чтобы получить лицензии, в то время как доктора медицины должны сдать USMLE.

Методы лечения у остеопатов и аллопатов практически одинаковы. Однако врачи-остеопаты могут применять ОМТ к пациентам одновременно с другими видами лечения и лекарствами. Они пытаются определить области, в которых они могут уменьшить или предотвратить использование лекарств, применяя ОМТ к определенным частям тела.Пациенты могут обратиться к врачу-остеопату, чтобы помочь вылечить хроническую боль без использования лекарств.

Сколько зарабатывает врач-аллопат?

Средняя зарплата врача в США составляет 248 467 долларов в год. Заработок врача-аллопата может зависеть от нескольких факторов, включая опыт, квалификацию и специальность. Например, врач-первокурсник может заработать 289 390 долларов по сравнению с 349 237 долларов для врача с 10-летним стажем.

Анестезиологи зарабатывают больше, чем врачи общей практики, а врачам в крупных частных клиниках могут платить больше, чем тем, кто работает в государственных больницах.Чтобы получить самую свежую информацию о заработной плате от Indeed, нажмите на ссылку о зарплате.

Ожидается, что к 2029 году занятость врачей и хирургов вырастет на 4%, что в среднем по всем профессиям, по данным Бюро статистики труда (BLS).

Где работают врачи-аллопаты?

Врачи-аллопаты могут лечить пациентов, проводить исследования или обучать других медицинских специалистов. Обычно они работают в частных клиниках, больницах, на военных базах, академических медицинских центрах, университетах, стационарных или амбулаторных центрах или клиниках.Их также можно найти в государственных учреждениях, некоммерческих организациях и страховых компаниях. Есть даже возможности для удаленной работы в качестве поставщика медицинских услуг в Интернете.

Какова рабочая среда?

Условия работы врача зависят от его специальности и места работы. Обычно они проводят 40 часов в частной клинике, а 60 часов — в отделении неотложной помощи больницы. Некоторые могут работать по расписанию с понедельника по пятницу, а другие могут работать сверхурочно, включая ночи, выходные и праздничные дни.Некоторые ситуации могут быть напряженными, стрессовыми и эмоциональными.

Какие навыки необходимы?

Набор технических навыков врача-аллопата варьируется в зависимости от специальности, но общие требуемые твердые навыки включают:

• Клинические знания: Все врачи должны иметь лицензию и, возможно, иметь сертификаты для медицинской практики.
• Компьютерные навыки: Эта профессия требует хорошего знания медицинского программного обеспечения и других приложений для ведения учета, сбора данных и административных функций.
• Технологические навыки: Здравоохранение — это постоянно меняющаяся область, поэтому жизненно важно, чтобы врачи всегда были в курсе нового диагностического оборудования, тестов и вариантов лечения.
• Владение вторым языком: Способность говорить на втором языке часто является предпочтительным навыком из-за разнообразия групп населения, которое врач может лечить.

Какие мягкие навыки необходимы?

Врачи-аллопаты работают напрямую с пациентами и другим медицинским персоналом, поэтому им требуются определенные нетехнические мягкие навыки и качества, чтобы хорошо выполнять свою роль, в том числе:

• Внимание к деталям: Врачи должны быть внимательными и подробными- ориентированный.Это позволит им диагностировать и дифференцировать множественные проблемы со здоровьем с похожими симптомами, оценивать эффективность лечения и отслеживать прогресс пациентов.
• Физическая выносливость: Врачи должны обладать исключительной физической выносливостью, потому что их работа требует стояния в течение нескольких часов, подъема тяжестей и других физических нагрузок.
• Руководство: Врачи-аллопаты обладают превосходными лидерскими качествами для управления командами медсестер и других специалистов здравоохранения для эффективного оказания медицинской помощи.
• Критическое мышление: Врачи должны обладать навыками критического мышления, чтобы решать сложные проблемы, просматривая все тесты и историю болезни.
• Связь: Врачам-аллопатам необходимы отличные коммуникативные навыки, чтобы сотрудничать с другими профессионалами и лечить пациентов.

Какие профессии связаны?

Вот несколько карьерных альтернатив, связанных с аллопатической медициной:

20+ специальностей по трудотерапии для продвижения по карьерной лестнице