Когда выходит яйцеклетка: симптомы и как рассчитать фертильную стадию цикла

Содержание

как отследить овуляцию и понять, что она наступила

Если на приеме у гинеколога женщина жалуется, что не может забеременеть, одной из причин может быть отсутствие овуляции. Вопреки распространенному мнению, она происходит не каждый месяц, но необходима для зачатия. Немногие могут похвастаться, что чувствуют наступление этого состояния, ориентируясь на ощущения, поэтому выделим у женщины признаки овуляции.

Теги:

Женское здоровье

Тест на беременность

Причины боли

Задержка месячных причины

овуляция

Расскажем о том, как узнать, что овуляция наступила, выделим главные признаки и методы определения.

Содержание статьи

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Когда яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу после разрыва зрелого фолликула, происходит овуляция.

Таким образом ее смысл заключается в освобождении яйцеклетки для дальнейшего оплодотворения и транспортировки по половым путям. Овуляторный период не имеет четких границ и конкретную длительность. В большинстве своем женщина не способна почувствовать момент или день овуляции, но определенные признаки и методы могут указать на это.

Что такое овуляция и как она происходит

Каждый из двух яичников содержит приблизительно двести тысяч незрелых яйцеклеток. К моменту половой зрелости полного созревания достигают около пятисот яйцеклеток. Женская репродуктивная система проходит одну и ту же последовательность стадий примерно раз в месяц, что связано с активностью гормонов. Эти стадии называют менструальным циклом – время от первого дня месячных до первого дня следующих. Благоприятный период для наступления беременности наступает в середине цикла, когда можно выделить признаки начавшейся овуляции.

Выброс яйцеклетки из яичника навстречу сперматозоиду происходит в среднем на 14 день цикла, но когда речь идет о 28-дневном цикле.

У женщин эти цифры варьируются, поэтому отклонения от среднего значения являются нормальными. Определение овуляции заключается в том, что в это время зрелая яйцеклетка выходит из яичника и по фаллопиевой трубе спускается в матку. В течение суток она может быть оплодотворенной.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Во второй фазе цикла «главный» фолликул трансформируется в желтое тело, его функция – синтез гормона прогестерона. Желтое тело функционирует около десяти суток. Параллельно слизистая оболочка матки растет и утолщается, чтобы принять и питать оплодотворенную яйцеклетку в случае необходимости. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает, а матка самоочищается от слизистой оболочки – приходят критические дни. Мы расскажем, какие признаки заметны во время овуляции, но для начала поясним, как происходит созревание яйцеклетки.

После начала месячных на пятый или седьмой день размер клетки достигает 4-5 мм.
Покров из соединительной ткани появляется примерно на восьмой день, доминантный фолликулы отличается от остальных.
В диаметре лидирующий фолликул составляет 16-18 мм к двенадцатому дню, остальные в это время регрессируют.
Яйцеклетка дозревает и выходит из фолликулярной полости через разрыв на четырнадцатый день, между процессом подготовки к овуляции и самой овуляцией проходит около 36-48 часов, но не более.
Овуляторный цикл начинается на четырнадцатый или шестнадцатый день, когда диаметр фолликулярной клетки (граафового пузырька) может превысить 20 мм.
Если случилось оплодотворение яйцеклетки, к четвертому дню эмбрион попадет в матку и произойдет имплантация. Если же нет, яйцеклетка погибнет.

Еще раз напомним, что мы рассмотрели стандартный вариант – 14 дней при 28-дневном цикле. Как правило, наблюдения в течение одного цикла не отражают точную картину. А на длительность менструального цикла влияет скорость созревания яйцеклетки в первой его фазе до наступления овуляции, первые признаки которой мы рассмотрим ниже.

Ощущения во время овуляции и ее главные признаки

Некоторые женщины заявляют, что о наступлении нужной фазы им говорит интуиция, шестое чувство или какие-то собственные наблюдения. Мол, организм, посылает им сильные сигналы. Медицина с осторожностью реагирует на субъективные ощущения, но признаки и симптомы, которые свидетельствуют об овуляции, все-таки существуют.

Спазмы с одной стороны живота (с той, где идет процесс), иногда похожие на судороги, тянущие боли внизу, что скорее всего обусловлено возникшим в органе напряжением.
Усиленные выделения из влагалища в середине менструального цикла тоже относятся к признакам овуляции у женщины. Секрет становится более жидким и кремообразным, похожим на сырой яичный белок.
Зачастую температура тела поднимается примерно на 0,3 – 0,5 градуса, а через два-три дня она возвращается к прежнему показателю.
Повышенная чувствительность груди, в том числе в области сосков. На возникновении данного симптома сказываются гормональные колебания в организме.
Шейка матки поднимается и меньше прощупывается через влагалище, становится мягче и шире. Гинеколог может заметить это во время осмотра.
Как понять и распознать овуляцию, если налицо признаки эмоционального характера? У женщины улучшается настроение, она испытывает повышенное сексуальное влечение, у нее даже обостряется обоняние (для поиска партнера). Все потому, что поднимается уровень гормона эстрогена, который влияет на эмоциональный подъем. С точки зрения физиологии, качество цервикальной слизи улучшается, что способствует зачатию.

Не стоит устремляться на форум, чтобы почитать, как девушки находят у себя все признаки овуляции, и отмечать потом у себя мнимые изъяны. Перечисленные симптомы индивидуальны, могут появиться по отдельности или не возникнуть вовсе.

Как рассчитать овуляцию

Считается, что овуляция происходит за две недели до наступления следующей менструации. Чтобы признаки ранней беременности не застали тебя врасплох, лучше знать, когда начнется овуляция. Для этого достаточно вести женский календарь. Нужно вычесть четырнадцать дней между овуляцией и первым днем месячных из менструального цикла в целом.

Если цикл длится 30 дней, овуляция случится примерно на 16-й день, если 33, то на 19-й. Большую роль в этом плане играет регулярность цикла. Когда он нестабилен, расчет может оказаться неверным. К примеру, если цикл продолжается от 27 до 31 дня, овуляция будет наступать между 13 и 17 днями. Чтобы произвести максимально точные подсчеты, нужно отследить несколько циклов и посчитать среднюю длительность. Из последней цифры вычитают 14 и получают приблизительную дату. Какие бы явные признаки овуляции у тебя бы не отмечались, лучше сделать тест, УЗИ или воспользоваться иными способами для получения достоверного результата.

Как определить овуляцию: рабочие методы

Знать, когда происходит этот процесс, важно при решении двух вопросов. Если женщина планирует забеременеть, и если она использует календарный метод контрацепции. Надеяться исключительно на признаки мало, расскажем, как еще можно понять, что у тебя началась овуляция.

Фолликулометрия

Метод УЗИ-диагностики, благодаря которому врач наблюдает за фолликулогинезом в течение менструального цикла. Он видит процесс созревания фолликул и развитие доминантного. Этот способ гораздо информативнее, чем просто внешние признаки во время овуляции или субъективные ощущения. К примеру, если размер доминантного фолликула 18 мм, этот день и ближайшие подходят для наступления беременности.

Процедур проводится либо трансвагинально (путем введения датчика во влагалище), либо абдоминально (через переднюю брюшную стенку). На мониторе специалист выделяет признаки наступившей или прошедшей овуляции:

созревающие фолликулы
фолликулярный разрыв
скопление жидкости за маткой

У этого метода есть свои положительные и отрицательные стороны:

Плюсы: Мониторинг позволяет увидеть благоприятный для зачатия день и выяснить, нужна ли искусственная гормональная стимуляция.
Минусы: Для исследования нужно пройти несколько процедур, а для более полной картины – наблюдать в течение нескольких менструальных циклов. Сначала нужно прийти на 3-5 день от начала месячных, потом через 5-7 дней после предыдущего УЗИ. Затем интервалы сеансов составляют каждые два дня. Получается, что наблюдения отнимают немало времени и приходится нести расходы.

Тесты на овуляцию

Уловить признаки наступившей овуляции поможет тест, который ты можешь сделать дома, предварительно купив его в аптеке. Он определяет рост уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) и похож на тест на беременность. У них общий механизм действия – нужно намочить полоску мочой и дождаться результата.

Правда, достоверность исследования отмечается в утренние часы после наступления беременности, тогда как признаки овуляции точнее увидеть в дневное время. Как раз тогда концентрация лютеинизирующего гормона в моче возрастает. Перед овуляцией значения будут максимальными, и тесты дают возможность зафиксировать пик. Положительный результат говорит о том, что этот и следующий дни самые благоприятные для зачатия.

К примеру, если цикл 30 дней, то уже с 13 дня нужно начинать измерения. Даже если признаки овуляции есть, но она не наступила, без овуляции вторая полоска не появится. Примерно на 15 день тестовая черта станет такой же яркой, как контрольная. Это значит, что овуляторный период нужно ждать ближайшие сутки.

Плюсы: Удобство и простота проведения исследования в домашних условиях. Наблюдения не отнимают много времени.
Минусы: Ложноотрицательные результаты обусловлены разным временем тестирования, количеством выпитой жидкости, при нерегулярном цикле велик шанс пропустить овуляцию. К тому же, чувствительные тесты стоят недешево.

Измерение температуры

Если первый признак овуляции – это вагинальные выделения, то второй – повышение температуры. О наступлении процесса говорит динамика ее изменения. В первые дни цикла базальная температура держится примерно на одном уровне. За день до овуляции она понижается на доли градуса, а в день Х – возрастает выше показателя начала цикла.

Важно помнить, что выделения заметить легко, а ощущения из-за скачков температуры – менее очевидные признаки овуляции. На самочувствие они не влияют. Поэтому нужно делать замеры точным термометром с минимальной погрешностью. Выполняется процедура сразу после пробуждения, не вставая с кровати. Нельзя даже бежать в туалет или в другую комнату за термометром. Он должен лежать рядом с вечера. Желательно делать замеры в одно и то же время и выделять результаты на графике, соединив в конце точки в ломаную линию.

Итак, как узнать, что овуляция наступила, какие для этого будут признаки относительно изменения температуры тела. В первый день цикла она может быть 36,9 градусов. За несколько дней до овуляции – 36,2. А если она поползла вверх до 37 градусов, то скорее всего наступила овуляция. Во время месячных пользоваться методом не нужно.

Если температура повышается после овуляции, велика вероятность успешного зачатия, какие ранние признаки на это могут указывать, мы писали ранее. Заметим, что измерения проводятся ректально, поскольку другие способы дают большие отклонения от реальной базальной температуры. Необходимо увидеть изменения в десятые доли градуса, поэтому не исключено, что женщина отмечает порой случайное блуждание температуры с ложными подъемами и падениями.

Плюсы: Доступность и эффективность метода при соблюдении правил измерения выделяет его среди остальных.
Минусы: На результат влияет не только фаза цикла, но и стрессы, недомогания, нарушения сна, заболевания, половые контакты. Из-за всех этих моментов может вырасти температура, что усложняет поиск симптомов. Отзывы специалистов говорят о том, что способ определяет признаки овуляции, но его считают вспомогательным, а не основным.

Анализ крови

Специализированного анализа крови на определение овуляции нет. Но в лабораторных условиях отслеживают показатели лютеинизирующего гормона. Расскажем, какие признаки в этом случае проявляются, чтобы ты могла поймать день овуляции. Примерно за сутки до начала концентрация ЛГ в крови возрастает в десять раз. Кровь нужно сдать на 3-8 и 19-21 дни. На пик концентрации гормона и приходится овуляция. Её с большой точностью и отражает уровень гормона в цифрах.

Также анализ дарит возможность видеть выработку фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Именно он стимулирует рост фолликулов, а вместе с ЛГ отвечает за секрецию эстрогена и овуляцию в целом. Если его концентрация достигает 40 и более мМЕ/мл, забеременеть практически невозможно. У молодых женщин такой показатель может говорить о низком резерве яичников, а у зрелых – об утрате детородной функции.

Плюсы: Сама процедура взятия крови занимает мало времени, анализ показывает наступление овуляции с большой точностью.
Минусы: Возникает необходимость регулярно отправляться в клинику, анализ приходится сдавать несколько раз, поэтому метод можно считать затратным.

Почему во время овуляции случаются боли

К повсеместным признакам произошедшей овуляции боль не относится. Он встречается далеко не у всех женщин. Тянущие боли бывают внизу живота по центру, справа или слева, что зависит от того, в каком яичнике созревает доминантный фолликул. Неприятное ощущение связано с повышением уровня биологически активных веществ в организме женщины перед овуляцией — простагландинов.

Именно они растворяют стенку фолликула, чтобы яйцеклетка могла попасть в маточную трубу. Этот разрыв физически ощутить невозможно, но связанные с процессом механизмы порой приводят к тошноте, головной боли и дискомфорту внизу живота. Нужно учесть, что после месячных признаки в виде боли действительно свидетельствуют о приближайющейся овуляции, а не о какой-либо патологии. Первая характеризируется следующими показателями:

Боль возникает в день овуляции, иногда отмечается накануне или день-два после нее. Она должна длиться не больше двух суток и проходить самостоятельно.
Ощущения сопровождают овуляцию на протяжении нескольких циклов, для уточнения желательно вести дневник и описывать в него подобные явления.
Примерно через две недели после болезненных симптомов наступает очередная овуляция.
Обычно боль является умеренной и не требует приема лекарственных препаратов.

Насторожить должны сильные тянущие боли, особенно, если их сопровождает повышенная температура, головокружение, рвота. Признаки патологии – кровяные выделения во время овуляции. Если они слабые, то имеют место гормональные изменения. Происходит снижение количества гормона эстрогена и ослабление эндометрия. Но если выделения обильные или гнойные – это однозначный повод для обращения к врачу. И не стоит самостоятельно назначать себе нестероидные противовоспалительные средства, поскольку в дни предполагаемой овуляции или незадолго до них они могут снизить шансы на зачатие.

Что происходит с яйцеклеткой после овуляции

Когда случается разрыв фолликула, яйцеклетка направляется в фаллопиеву трубу, где может встретиться с мужскими половыми клетками. Если в матке и фаллопиевых трубах сперматозоиды выживают до семи суток, клетке отведено значительно меньше времени – от 12 до 24 часов. Зачатие произойдет только в том случае, если встреча сперматозоида с женской половой клеткой состоялась в период ее жизненной активности.

Путь к женской клетке сложен, сперматозоиды не всегда вовремя проходят его. Если оплодотворение не произошло, на следующие сутки наступает неспособность яйцеклетки после овуляции к выполнению задачи. Получается, если плодное яйцо не прикрепляется в полости матки, оно погибает. Но при оплодотворении яйцеклетка находит место и прикрепляется к волоскам стенки матки. В этот период могут быть незначительные выделения розового цвета. Плодное яйцо уже считается эмбрионом. О наступлении беременности можно с уверенностью говорить через 6-8 недель.

Почему овуляция не происходит и опасно ли это

При отсутствии в организме женщины сбоев в работе половой системы, овуляция случается в одно время. Если за короткий срок жизнеспособности клетки зачатие не произошло, после овуляции первые признаки беременности в этом же цикле ждать не стоит. Скорее всего, она не наступит. Но бывает и так, что зачатие происходит во второй фазе цикла. Но тогда овуляция отмечается не на 14-й день, как обычно, а приблизительно на 18-й. Тогда овуляцию называют поздней.

При таком раскладе вероятен риск незапланированной беременности, потому что женщина считает дни безопасными и не использует контрацептивы. Кстати, для планирования беременности признаки ранней овуляции тоже не слишком удобны. Данная циклическая патология имеет короткую фолликулярную фазу – меньше 12 дней, поэтому шансы зачать ребенка уменьшаются. В этом случае еще не полностью развилась и созрела, а потому не готова к оплодотворению. Если же оно случается, велик риск выкидыша.

Иногда бывает так, что месячные приходят в срок, но овуляция не наступает. В норме у женщины можно наблюдать до трех ановуляторных циклов без изменений в состоянии здоровья. Но если их больше, стоит обратиться к врачу и обследоваться. Мы рассказали, как проявляется овуляция, перечислим основные причины ее отсутствия:

стрессы, интенсивные эмоциональные и физические нагрузки
ожирение, когда индекс массы тела превышает 25
дефицит массы тела и низкий процент жира
повышение уровня гормона пролактина
нарушение функции щитовидной железы
недостаток эстрогенов, избыточная выработка андрогенов
синдром поликистозных яичников
онкология гипофиза, яичников и надпочечников
аутоиммунные заболевания
прием антидепрессантов, КОК, кортикостероиды и так далее

В любом случае все эти факторы требуют повышенного внимания, потому что представляют опасность для женского здоровья. Заподозрить неладное можно при нерегулярном цикле, отсутствии месячных, при длительных кровяных выделениях, резкой прибавкой в весе, выпадении волос. Определение овуляции важно не только для осуществления планов стать матерью, но и для контроля функций организма.

Фото: Unsplash, Pxhere

Диагностика овуляции и ее проблем — тест на определение дня в клинике «ФертиМед»

Диагностика овуляции

Понимание факта овуляции (есть овуляция или нет) необходимо для оценки перспектив естественного зачатия: если она есть, зачатие возможно, если нет, возможно, требуется лечение.

Знание дня овуляции необходимо для расчета оптимального момента для естественного зачатия и при многих видах лечения бесплодия.

Итак, сначала о том, как понять, есть ли овуляция?

Понять за 1 минуту

Достаточно задаться вопросом – есть ли предменструальный синдром (ПМС)?

Если есть, значит, есть овуляция. ПМС без овуляции не бывает. Болезненная менструация – еще один признак овуляции.

Уточним, ПМС – это любые циклические изменения в самочувствии, связанные с приближением менструации. Это могут быть головные боли, боли в спине, внизу живота, болезненность и/или нагрубание молочных желез, раздражительность, плаксивость, повышенный аппетит, прибавка веса и т.д. ПМС /или менструальные боли могут быть сильными или очень слабыми, это не имеет значения. Если они есть, значит, есть овуляция.

У 98 женщин с овуляцией из 100 при тщательном расспросе удается выявить ПМС или болезненную менструацию. Крайне редко случается, что при наличии овуляции у женщины нет ни ПМС, ни болезненной менструации. И вот тогда, чтобы понять, есть ли овуляция, приходится прибегать к современным методам диагностики: , тестам на овуляцию, анализам крови на гормоны.

Наиболее распространенный способ диагностики овуляции – это УЗИ.

При регулярном 28-дневном менструальном цикле, чтобы понять, есть ли овуляция, УЗИ надо делать на 21-23 день цикла. Если врач видит желтое тело, значит все в порядке, овуляция есть. При 24-дневном цикле УЗИ надо делать на 17-18 день цикла.

Труднее рассчитать время УЗИ для диагностики овуляции при нерегулярном менструальном цикле. Если появляются симптомы ПМС, УЗИ надо сделать в это время. Желтое тело является подтверждением факта овуляции. Другой подход — делать УЗИ каждые две недели до появления растущего фолликула, затем каждые 3-4 дня.

Для подтверждения факта овуляции также можно определять прогестерон (гормон желтого тела) в крови. Время взятия крови для определения прогестерона – за неделю до ожидаемой менструации при регулярном цикле и при появлении симптомов ПМС при нерегулярном

Определение дня овуляции

Если вы попали к врачу в первой половине цикла (до 14-го дня), он увидит растущий фолликул. Размеры его будут от 6-7 мм на 6 день цикла до 18-22 на 14 день цикла. Такой фолликул называется преовуляторным или доминантным. Именно он овулирует в данном цикле, то есть из него выйдет яйцеклетка, которая может быть оплодотворена.

Доминантный фолликул растет со скоростью 2 мм в день, начиная с 10 мм (примерно с 6 дня цикла).

Овуляция происходит при размере фолликула примерно 18-22 мм

Таким образом, увидев на 8 день цикла фолликул 10 мм, врач легко рассчитает, что овуляция произойдет на 12-14 день цикла, а значит оптимальный дни для зачатия с 13 по 15.

Тесты на овуляцию надо начинать делать за 2 дня до предполагаемого дня овуляции. Рассчитать его можно путем вычитания из длительности цикла 14 дней. Так, при 28-дневном цикле овуляция в идеале происходит на 14 день +/- 2 дня. При нерегулярном цикле «ловить» овуляцию по тестам нецелесообразно: долго, дорого и ненадежно.

Измерение ректальной температуры (температуры в прямой кишке) по утрам – давно ушедший день. Но для тех, кому лень идти на УЗИ или делать тесты на овуляцию, вполне приемлемый, хотя и не очень точный метод.

Желаем вам хорошей овуляции и удачного зачатия!

дней, определяющих фертильность: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Фертильные дни — это дни, когда женщина с наибольшей вероятностью забеременеет.

Бесплодие — смежная тема.

Пытаясь забеременеть, многие пары планируют половой акт между 11-м и 14-м днями 28-дневного цикла женщины. В это время происходит овуляция.

Трудно точно сказать, когда произойдет овуляция. Медицинские работники рекомендуют, чтобы пары, которые пытаются завести ребенка, занимались сексом между 7 и 20 днями менструального цикла женщины. 1-й день – первый день менструального кровотечения. Чтобы забеременеть, заниматься сексом через день или каждый третий день так же хорошо, как заниматься сексом каждый день.

Сперматозоиды могут жить в организме женщины менее 5 дней.
Высвобожденное яйцо живет менее 24 часов.
Самые высокие показатели наступления беременности зарегистрированы, когда яйцеклетка и сперматозоид соединяются вместе в течение 4–6 часов после овуляции.

Если у вас нерегулярный менструальный цикл, набор для прогнозирования овуляции поможет вам узнать, когда у вас овуляция. Эти наборы проверяют наличие лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Вы можете купить их без рецепта в большинстве аптек.

Существуют различные другие методы, помогающие определить, когда вы, скорее всего, сможете зачать ребенка.

Примечание. Некоторые смазки могут препятствовать зачатию. Если вы пытаетесь забеременеть, вам следует избегать любых спринцеваний и лубрикантов (включая слюну), за исключением тех, которые специально предназначены для того, чтобы не мешать фертильности (например, Pre-seed). Смазочные материалы никогда не должны использоваться в качестве метода контроля над рождаемостью.

ОЦЕНКА ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ

Цервикальная жидкость защищает сперму и помогает ей продвигаться к матке и фаллопиевым трубам. Изменения цервикальной жидкости происходят, когда организм женщины готовится выпустить яйцеклетку.

Во время менструального цикла цервикальная жидкость отсутствует.
После окончания менструации влагалище сухое, цервикальная жидкость отсутствует.
Затем жидкость превращается в липкую/резиноподобную жидкость.
Жидкость становится очень влажной/кремовой/белой, что указывает на фертильность.
Жидкость становится скользкой, эластичной и прозрачной, как яичный белок, что означает ОЧЕНЬ Плодородный.
После овуляции влагалище снова становится сухим (нет цервикальной жидкости). Цервикальная слизь может стать больше похожей на густую жевательную резинку.

Вы можете использовать свои пальцы, чтобы увидеть, как ощущается ваша цервикальная жидкость.

Найдите жидкость в нижнем конце влагалища.
Постучите большим и указательным пальцами вместе — если жидкость растянется, когда вы раздвигаете большой и указательный пальцы, это может означать, что овуляция близка.

ИЗМЕРЕНИЕ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА

После овуляции температура вашего тела поднимется и останется на более высоком уровне до конца овуляционного цикла. В конце вашего цикла он снова падает. Разница между двумя фазами чаще всего меньше 1 градуса.

Утром перед тем, как встать с постели, можно измерить температуру специальным термометром.
Используйте стеклянный базальный термометр или цифровой термометр с точностью до десятых долей градуса.
Держите термометр во рту в течение 5 минут или до тех пор, пока он не просигнализирует о готовности. Старайтесь не двигаться слишком много, так как активность может немного повысить температуру тела.

Если ваша температура находится между двумя отметками, запишите меньшее число. Старайтесь измерять температуру в одно и то же время каждый день, если это возможно.

Создайте таблицу и ежедневно записывайте свою температуру. Если вы посмотрите на полный цикл, вы, вероятно, заметите точку, в которой температура становится выше, чем в первой части вашего цикла. Повышение составляет около 0,2 градуса или более по сравнению с предыдущими 6 днями.

Температура является полезным индикатором плодовитости. После проверки нескольких циклов вы сможете увидеть закономерность и определить наиболее плодородные дни.

Базальная температура тела; Бесплодие — плодородные дни

Овуляция

Катерино WH. Репродуктивная эндокринология и бесплодие. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 223.

Эллерт В. Методы контрацепции, основанные на осведомленности о фертильности (естественное планирование семьи). В: Fowler GC, изд. Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медико-санитарной помощи . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 117.

Лобо Р.А. Бесплодие: этиология, диагностика, лечение, прогноз. В: Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., Лобо Р.А., ред. Комплексная гинекология . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 40.

Ривлин К., Дэвис А.Р. Контрацепция и аборт. В: Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., Лобо Р.А., ред. Комплексная гинекология . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 13.

Обновлено: Джоном Д. Джейкобсоном, доктором медицинских наук, отделение акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицинских наук, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Что такое овуляция? Хронология цикла, боль и другие симптомы

Овуляция — это термин, обозначающий выход зрелой яйцеклетки из яичника. Это часть менструального цикла и играет важную роль во время беременности.

Что такое овуляция?

Овуляция является частью вашего менструального цикла. Это происходит, когда яйцеклетка выходит из яичника.

Когда яйцеклетка высвобождается, она может быть оплодотворена или не оплодотворена спермой. В случае оплодотворения яйцеклетка может попасть в матку и имплантироваться, чтобы развиться в беременность. Если ее не оплодотворить, яйцеклетка распадается, и слизистая оболочка матки отторгается во время менструации.

Понимание того, как и когда происходит овуляция, может помочь вам достичь или предотвратить беременность. Это также может помочь вам диагностировать определенные заболевания.

Какое место занимает овуляция в общем менструальном цикле?

Ваш менструальный цикл сбрасывается в день начала менструальных выделений. Это начало фолликулярной фазы, когда яйцеклетка созревает и позже высвобождается во время овуляции.

Во время фолликулярной фазы ваш организм выделяет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который помогает яйцеклетке внутри яичника созреть и подготовиться к высвобождению.

Когда яйцеклетка созреет, ваше тело высвобождает всплеск лютеинизирующего гормона (ЛГ), вызывая высвобождение яйцеклетки. Овуляция обычно происходит примерно на 14-й день, через 28–36 часов после выброса ЛГ.

После овуляции наступает лютеиновая фаза. Если беременность наступает на этом этапе, гормоны будут удерживать слизистую оболочку от выпадения. В противном случае кровотечение начнется примерно на 28-й день цикла, начиная со следующего цикла.

Вкратце: Овуляция обычно происходит в середине менструального цикла.

Шесть дней до овуляции включительно составляют так называемое «фертильное окно». Это период времени, когда половой акт может привести к беременности.

Сперматозоиды могут ждать несколько дней в фаллопиевых трубах после полового акта, готовые оплодотворить яйцеклетку, как только она наконец выйдет. Как только яйцеклетка оказывается в фаллопиевых трубах, она живет около 24 часов, прежде чем ее больше нельзя оплодотворить, тем самым закрывая окно фертильности.

Надвигающаяся овуляция может привести к усилению выделений из влагалища. Эти выделения часто прозрачные и тягучие. Иногда он может напоминать сырые яичные белки. После овуляции ваши выделения могут уменьшиться в объеме и стать более густыми или мутными.

Овуляция может также вызывать:

легкое кровотечение или мажущие выделения
болезненность молочных желез
усиление полового влечения
боль в яичниках, характеризующуюся дискомфортом или болью на одной стороне живота овуляция, так эти признаки считаются второстепенными при отслеживании вашей фертильности.
Боль во время овуляции возникает довольно часто. До 40 процентов женщин с овуляцией испытывают некоторый дискомфорт в середине менструального цикла.
Это состояние также известно как mittelschmerz, что в переводе с немецкого означает «средняя боль».
Боль обычно возникает каждый месяц. Вы почувствуете это либо с левой, либо с правой стороны нижней части живота, в зависимости от того, какой яичник выпускает яйцеклетку в этом месяце.
Боль может варьироваться от легкой до сильной. Он может ощущаться болезненным или острым, как судорога.
Если боль сильная, обратитесь к врачу. Там могут быть варианты, чтобы уменьшить ваш дискомфорт. Врач также может определить, необходимы ли дальнейшие анализы или лечение.
В редких случаях боль во время овуляции является признаком основного заболевания, такого как:
- эндометриоз
- рубцовая ткань в брюшной полости
- инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)
овуляция бывает:
- Менструальный цикл. Овуляция обычно происходит примерно на 14-й день 28-дневного менструального цикла, считая с первого дня менструации. Но нормальные циклы могут быть от 21 дня у взрослых до 35 дней. Вы захотите отслеживать свой цикл в течение нескольких месяцев, чтобы узнать его продолжительность. У вас, вероятно, будет овуляция примерно в середине цикла, плюс-минус несколько дней.
- Температура тела. Ваша температура немного повышается в течение нескольких дней после овуляции, примерно на 0,5–1,3°F (0,3–0,7°C). Вы можете обнаружить изменения, измеряя температуру каждое утро. Узнайте больше о графике базальной температуры тела (БТТ).
- Выделения из влагалища. Скорее всего, во время овуляции его больше. Обычно она более прозрачная и более скользкая.
- Использование домашних трекеров. Варианты , отпускаемые без рецепта (OTC), включают наборы для прогнозирования овуляции и мониторы фертильности.
Использование нескольких из этих методов вместе, скорее всего, даст вам точный ответ.
Например, на график температуры тела влияет не только овуляция. На него также влияют такие факторы, как болезнь или употребление алкоголя.
Если у вас нерегулярные месячные или они отсутствуют, это может быть признаком того, что у вас не происходит овуляции каждый месяц.
Хотя наиболее точным способом подтверждения овуляции является УЗИ или гормональные анализы крови, назначенные врачом, у вас есть варианты отслеживания овуляции в домашних условиях.
- Наборы для прогнозирования овуляции (OPK). Они обычно доступны без рецепта в аптеке на углу. Они обнаруживают присутствие ЛГ в моче, что обычно означает, что у вас скоро будет овуляция.
- Мониторы фертильности. Они также доступны без рецепта. Они отслеживают два гормона — эстроген и ЛГ — чтобы помочь определить ваше фертильное окно. Мониторы фертильности могут быть дороже, чем варианты, которые отслеживают только ЛГ. Некоторые мониторы заявляют, что обнаруживают 4 или более фертильных дней в месяц с 9Точность 9 процентов.
Всегда следуйте инструкциям производителя, чтобы максимально эффективно использовать домашние трекеры. Поговорите с врачом или фармацевтом, чтобы определить, какое из этих средств подходит именно вам.
Если вы отслеживаете овуляцию от одного месяца к другому, вы можете заметить, что у вас либо нерегулярная овуляция, либо, в некоторых случаях, овуляция вообще отсутствует. Это повод поговорить с врачом.
Такие факторы, как стресс или диета, могут влиять на точный день овуляции из месяца в месяц. Существуют также медицинские состояния, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или заболевания щитовидной железы, которые могут привести к нерегулярной овуляции или полной ее остановке.
Эти состояния могут вызывать другие симптомы, связанные с изменениями уровня гормонов, в том числе:
- повышенный рост волос на лице или теле
- акне
- бесплодие, в некоторых случаях
окно для достижения беременности. Люди, активно пытающиеся зачать ребенка, могут увеличить свои шансы, занимаясь сексом каждый день или через день в период фертильного периода.
Для тех, кто использует внутриматочную инсеминацию (ВМИ), чтобы попытаться зачать ребенка, ВМИ также проводится во время фертильного окна.
Лучшее время для наступления беременности — 2 дня до овуляции и день самой овуляции.
Если вы хотите предотвратить беременность, важно использовать противозачаточные средства. Это особенно важно во время вашего плодородного окна.
Хотя барьерные методы, такие как презервативы, лучше, чем полное отсутствие защиты, вы можете быть более спокойны при использовании более эффективного метода. Варианты с очень высокой эффективностью включают контрацептивный имплантат и ВМС. Противозачаточные таблетки также более эффективны, чем барьерные методы.
Имейте в виду, что за год «обычного» использования от 12 до 24 из 100 человек забеременеют при использовании методов повышения фертильности, таких как составление графика BBT, для предотвращения беременности.
Ваш врач расскажет вам о возможных вариантах и поможет найти наилучший подход.
Можете ли вы овулировать более одного раза в одном цикле?
Возможно, но неясно, окажет ли это дополнительное влияние на фертильность. Одно исследование 2003 года показало, что у некоторых людей есть вероятность овуляции два или три раза в течение данного менструального цикла. Но другие исследователи не согласились с выводами, подчеркнув, что за цикл происходит только одна фертильная овуляция.
Во время одной овуляции возможно высвобождение нескольких яйцеклеток. Высвобождение нескольких яйцеклеток может произойти спонтанно или как часть лечения бесплодия. Если оплодотворено более одной яйцеклетки, эта ситуация может привести к разнояйцевым близнецам. Примерно 2 из каждых 3 наборов близнецов являются разнояйцевыми (разнояйцевыми) близнецами.
Является ли овуляция единственным временем, когда вы можете забеременеть?
Нет. В то время как яйцеклетка может быть оплодотворена только через 12–24 часа после ее выхода, сперматозоиды могут жить в половых путях в идеальных условиях около 5 дней. Таким образом, если вы занимаетесь сексом в дни, предшествующие овуляции, или в день самой овуляции, вы можете забеременеть.
Если вы не пытаетесь забеременеть, использование противозачаточных средств является вашим самым безопасным вариантом на протяжении всего цикла.
Если вы планируете забеременеть в ближайшем будущем, подумайте о том, чтобы записаться на прием к врачу перед зачатием. Они могут ответить на любые ваши вопросы об овуляции и отслеживании, а также посоветовать, как рассчитать время полового акта, чтобы увеличить ваши шансы.
Они также могут определить любые состояния, которые могут вызывать нерегулярную овуляцию или другие необычные симптомы.