Разное

Кесарево сколько длится по времени – , , ,

Содержание

Сколько длится по времени кесарево сечение без осложнений?

Кесарево сечение вызывает у женщин немало вопросов и настороженности. Большинство боится этой операции, начитавшись страшных историй в интернете. Давайте развеем сомнения, разобравшись, что такое кесарево сечение, для чего его делают, и сколько по времени длится операция.

Содержание статьи:

Необходимость кесарева сечения

В первую очередь, нужно понимать, что КС – это хирургическое вмешательство. Это помощь роженице и ее ребенку в определенных ситуациях. Женщина не может просто попросить доктора прокесарить ее, потому что ей так хочется.

Кесарево может быть плановым и экстренным. Плановая операция, конечно же, лучше. К ней заранее готовится пациентка и операционная вместе с хирургами. Однако, экстренное кесарево уже давно не редкость.

К такому способу прибегают, когда что-то в процессе естественного родоразрешения пошло не так.

Показания

Показаний к операции достаточно:

  • Узкий таз;
  • Предлежание плаценты;
  • Преждевременные роды;
  • Близорукость (миопия) высокой степени;
  • Гипоксия еще неродившегося малыша;
  • Маточное кровотечение и т.д.

Необходимость проведения КС определяет только врач!

Время операции

Не лишним будет заранее осведомиться, сколько длится кесарево сечение. Процедура может занимать до двух часов, однако при отсутствии осложнений ребенок появляется на свет уже через 15 минут, а мать поступает в палату интенсивной терапии в течение часа.

Например, плановое кесарево сечение под общим наркозом началось в 9.00 (время ввода препарата). Разрезы будут сделаны уже в 9.10, а в 9.15 ребенка извлекут. Далее персонал выполнит стандартные функции: перерезание пуповины, очистка полости от плаценты, сшивание матки и внешних тканей саморассасывающимися нитями. К 10 утра женщина уже будет в реанимационной палате, где проведет ближайшие сутки.

Анестезия

Хирургическое вмешательство не может проводиться без обезболивания. Врачи используют три варианта анестезии:

  1. Общий наркоз;
  2. Эпидуральное обезболивание;
  3. Спинальная анестезия.

Все виды наркоза начинают свое действие практически сразу, поэтому на время операции они влияют мало. Общий наркоз обезболивает быстрее других, а эффект от эпидуральной анестезии наступает гораздо позже – можно ждать до получаса.

Разница в том, что при общем наркозе женщина без сознания, а при эпидуральной и спинальной анестезии она «участвует» в операции и имеет возможность услышать первый крик своего ребенка и приложить его к груди.

Вид анестезии определяет доктор, в зависимости от истории пациентки.

После успешного завершения операции начнется восстановительный период. Почитайте о питании после КС и о возобновлении половой жизни.

Узнайте больше о кесаревом сечении из видео:

'; blockSettingArray[0]["minSymbols"] = 0;blockSettingArray[0]["minHeaders"] = 0; var jsInputerLaunch = 15;

mamina-lubov.ru

Сколько по времени длится кесарево. Кесарево сечение

Естественные роды – это сложный физиологический процесс. И, к сожалению не каждая женщина способна перенести его без тяжелых последствий. Как проходит кесарево сечение?

Кесарево сечение: от подготовки к операции до выписки из роддома

Что такое плановое кесарево сечение? Это хирургическое вмешательство для извлечения малыша через разрез матки из-за невозможности родить самостоятельно. Роженица обследуется и заблаговременно ложиться в родильное отделение.

Расскажет врач, который будет вести вас на протяжении беременности.

Как правило, операция провидиться на 40 неделе. В этот период плод набирает достаточный вес и начинает дышать.

Если кесарево проводится вторично, то его назначают немного раньше чтобы предотвратить схватки. Тогда не возникнет осложнений во время операции.

Женщине не обязательно заранее ложиться в больницу. Она может дожидаться дома положенного срока, если у нее и ребенка нет никаких отрицательных показаний.

Когда делают кесарево сечение может произойти непредвиденная ситуация и возможно понадобиться кровь, поэтому до проведения операции женщина сдает плазму. Кроме этого выполняются все необходимые анализы.

Непосредственно в день проведения нельзя есть и пить. Нужно и установить катетер в мочеточник.

Операция не может проходить без наркоза. Роженице предлагается два варианта анестезии: общий и эпидуральный, когда она может видеть и слышать рождение малыша.

Сколько кесарево сечение длится по времени, зависит от состояния женщины и метода проведения операции.

Чаще всего делают поперечный разрез на брюшной стенке и матки. Данный способ позволяет гораздо быстрее провести операцию, и при этом пациентка потеряет меньше крови.

Рубец качественно затягивается, становится состоятельным и выглядит эстетично.

Если нет осложнений, женщину выписывают уже на 4 день после операции.

В домашних условиях она должна наблюдать и ухаживать за своим швом. Соблюдать простую гигиену тела.

Если происходит нагноение, беспокоят боли и другие неприятные ощущения, лучше сразу обратиться в поликлинику.

Показания к кесареву сечению

Когда по каким либо причинам мать не может родить сама ребенка, ей назначают операцию.

Могут наблюдаться со стороны матери, когда родовая деятельность угрожает ее жизни, так и со стороны ребенка.

Подготовка к плановому кесареву сечению начинается при наличии симптомов:

    • если детское место – плацента , происходит перекрывание ее входа, это чревато кровотечением и серьезными последствиями для женщины и ребенка;
    • . В нормальном состоянии это должно происходить уже после родов;
    • слабый рубец на матке после различного рода операционного вмешательства. Делается УЗИ шрама для диагностирования его состояния. Неровные контуры соединительной ткани и толщина рубца меньше 3 мм являются показаниями;
    • несколько операций. В таком случае естественное рождение противопоказано из-за возможности разрыва матки в родах;

    • анатомическое строение женщины. II-IV степени;
    • наличие новообразований и дефектов таза, которые мешают нормальному прохождению ребенка;
    • наличие патологии и крупного плода, начиная от 4 кг;
    • в острой форме;
    • , который не поддается лечению, заболевания вызывает тяжелую симптоматику с последствиями для малыша и матери;
    • , сосудов с выраженными проявлениями, миопия;
    • рубцовые сужения, которые мешают нормальному прохождению ребенка;

    • пластические операции;
    • разрыв промежности в предыдущих родах в тяжелой форме;
    • , при естественных родах может возникнуть кровотечение;
    • поперечное предлежание плода;
    • сросшаяся двойная;
    • нахождение плода с массой более 3600 г и меньше 1500 г в тазу;
    • искусственное оплодотворение матери при наличии других осложнений;
    • гипоксия или гипотрофия плода в хронической форме;
    • несовместимость ;
    • ношение ребенка больше положенного срока в сочетании с другой болезнью;
    • раковые опухоли;
    • с наружными пузырьками на гениталиях.

Также присутствуют , которые развиваются в процессе родовой деятельности.

Как проходит операция, что происходит после нее

Операция начинается с анестезии. Возможен общий наркоз, при местном на груди ставят специальную перегородку, чтобы не видно было процесс, который длится от 20 до 40 минут.

Извлекают малыша сразу, не позднее 5 минут.

Как проходит кесарево сечение:

    • разрезается брюшная полость, затем матка и пузырь;
    • врач сразу извлекает малыша;

  • пока акушерка держит малыша, доктор выдавливает место;
  • специальными нитями для операций, которые самопроизвольно рассасываются, зашивают матку. Затем брюшную полость;
  • матка должна активно сокращаться для этого кладут на живот холод;
  • роженицу отвозят в свою палату.

После хирургии нужно восстановление. Женщине назначаются обезболивающие препараты, поскольку ее беспокоят боли.

Также возможно антибиотики и препараты от вздутия живота. Запоры и газообразования после кесарева довольно распространенное явление.

После операции необходима диета. В первый день разрешена только вода. Затем только легкая и жидкая пища.

Если на протяжении 3 дней работа кишечника налажена, мама переходит на обыкновенное питание, которое разрешено при грудном вскармливании.

Возможны ли естественные роды после кесарева

Через два месяца организм полностью восстанавливается после операции. Вновь разрешены интимные отношения, однако врачи советуют предохраняться еще пару лет.

После можно будет беременеть и возможно рожать самостоятельно. Все зависит от того, как качественно зажил рубец, в каком состоянии матка и так далее.

Во время вынашивания ребенка врач будет наблюдать за состоянием матери и плода.

При отсутствии противопоказаний велика вероятность естественных родов.

Плюсы и минусы

Конечно, самым главным плюсом есть рождение малыша, в то время как естественные роды невозможны.

Кроме этого можно выделить:

  1. Половые органы остаются в целостности, нет разрывов и швов.
  2. Не страда

pbmc.ru

как проходит операция, и ее продолжительность

Наиболее распространенным видом хирургического вмешательства в гинекологии является искусственное проведение родов (кесарево сечение). Производят акушерскую операцию, когда естественные роды невозможны или опасны для плода и беременной. Многих женщин интересует глобальный вопрос, а сколько длится кесарево сечение по времени, и что ожидает после такого вмешательства?

Содержание материала:

Показания для кесарева сечения

Для малыша и самой женщины будет лучше, если родоразрешение произойдёт естественным путем, но иногда это не возможно.

Существуют такие показания для проведения кесарева:

  • узкий таз беременной;
  • крупный плод;
  • преждевременное отхождение вод;
  • многоплодная беременность;
  • сложное протекание беременности;
  • гипоксия плода;
  • сердечная недостаточность женщины;
  • поперечное или тазовое предлежание плода.

Как проходит операция

Как проходит операция: сначала делается анестезия, затем брюшная и маточные стенки живота подвергаются поперечному рассечению скальпелем, после чего через разрез извлекается новорожденный.

Хирургическое вмешательство бывает двух видов:

  • Плановое кесарево сечение. К данной операции роженицу подготавливают примерно за 10 дней до предполагаемой даты родов. Беременную госпитализируют, наблюдают за состоянием здоровья. За сутки до операции ставится капельница с физраствором (так искусственно ткани наполняются водой), вечером промывается кишечник. Применяется локальная анестезия.
  • Экстренное. Подготовка происходит быстро, желудок беременной промывается при помощи зонда, чаще делается системный наркоз.

Локальная анестезия подразделяется на:

  • Эпидуральную. Лекарство вводят в спинномозговой канал в поясничном отделе на протяжении 12 мин. Нижняя половина тела онемевает. Перед женщиной ставят перегородку, роженица находится в полном сознании. Делают поперечный разрез живота, извлекают ребенка. Наркоз такого рода не влияет на артериальное давление, на работу сердца. Роженица быстро выходит из наркотического состояния.
  • Спинальную. Обезболивающее вводят намного глубже, между спинных позвонков. Операция проходит в точности, как и с предыдущим способом обезболивания.

Общая анестезия также бывает двух видов:

  • Обычный системный наркоз. Применяется, когда возникла необходимость в проведении экстренной процедуры при развитии патологического родоразрешения. Также используется, если локальный противопоказан или роженица самостоятельно отказывается от местного обезболивающего.
  • Модификация Штарка. Матку вскрывают путем поперечного разреза брюшной стенки живота, делают так называемое надлобковое поперечное сечение. Послед вынимается вслед за плодом, разрез быстро зашивается. При данном методе отпадает необходимость в дальнейшем приеме обезболивающих лекарств, младенца прикладывают к груди спустя 2 ч. Вставать с постели после операции разрешено по истечении 8 ч.

Врач может предложить роженице выбор вида анестезии: локального или общего действия.

Рекомендовано проводить вмешательства под местным обезболиванием, так как в этом случае вероятность побочных реакций ниже.

Продолжительность хирургического вмешательства

Среди рожениц актуален вопрос, сколько длится операция кесарево сечение по времени. В среднем, продолжительность составляет от 30 мин. до 1,5 ч. Огромную роль играет вид обезболивающего.

Временные рамки такие:

  • Местная анестезия. На введение обезболивающего уходит до 20 мин., на извлечение новорожденного – от 7 до 10 мин. Антисептическая обработка мягких тканей живота, наложение швов занимают 20 − 40 мин. Общее время – 1 − 1,5 ч.
  • Общий наркоз. Продолжительность кесарева сечения в первый раз составляет от 25 до 40 мин. При повторном может занять намного больше времени, так как швы способны препятствовать быстрому рассечению огрубевших тканей живота.
  • По модификации Штарка разрешение родов вынужденным методом длится от 15 до 20 мин. Малыша извлекают уже через 2 мин. после разреза.

Сколько по времени длятся боли в животе и выделения

Характер болей в животе, выделения и срок их проявления зависит от метода и качества проведенной операции. Чем больше повредилось во время хирургического вмешательства брюшных тканей, тем длительнее срок их заживления.

Выделения (лохии) – это смесь крови, слизи и тканей эпителия. Внешне напоминают обильные менструальные кровотечения. Отсутствие посторонних запахов, красный насыщенный цвет говорит о норме. Обильность выделений наблюдается на протяжении 7 дней.

Роженица обязана менять прокладки каждые 2 ч., дабы избежать присоединения посторонних инфекций.

Количество лохий за недельный период в общем объеме составляет примерно 0,5 л. Кормление грудью способствует усиленному выделению крови вследствие стимуляции функции сокращения матки. Обильность уменьшается, но выделения будут наблюдаться на протяжении 2 − 5 недель, с постепенным снижением в количестве. С 8 − 10 дня лохии приобретают темный цвет, к концу 3 − 5 недели имеют мажущий характер.

Послеоперационное восстановление

После кесарева сечения, как и после любого оперативного вмешательства, организм женщины должен восстановиться. Скорость восстановление после операции зависит от способности организма к самовосстановлению. К обычному состоянию после родоразрешения хирургическим путем роженица возвращается медленно. Отходит от наркоза в течение 1,5 − 2 ч. После эпидуральной или спинальной анестезии женщина может плохо ощущать нижнюю часть тела около 24 ч.

На протяжении первых суток противопоказано принимать пищу, газированную воду. Только со второго дня вводятся в рацион не жирные кисломолочные продукты, жидкие первые блюда и каши, позже − отварное измельченное мясо. Спустя неделю можно переходить к обычному рациону питания.

Состояние самочувствия первые дни после операции может ухудшиться, поэтому женщина находится под наблюдением врачей. В норме роженица испытывает боли внизу живота. Если интенсивность болевых ощущений нарастает, меняется место локализации, появляется схваткообразная боль, стоит немедленно сообщить лечащему врачу.

Помимо обычных симптомов, пациентка может ощущать побочные эффекты наркоза на протяжении трех дней: головную боль, тревогу, раздражительность. Такое состояние иногда сопровождается приступами рвоты, кашля, либо бессонницей. Не стоит делать резких движений, что может спровоцировать расхождение швов. Для полного восстановления понадобится не один месяц. Интимные отношения запрещены на 40 суток.

Кормление грудью способствует быстрому заживлению ран, восстановлению организма после родов.

Осложнения после проведения кесарева сечения

Факторы, влияющие на возникновение нежелательных последствий:

  • профессионализм врача;
  • продолжительность операции;
  • качество используемого шовного материала;
  • антибактериальная терапия.

Осложнения бывают ранние и поздние.

К первым принадлежат:

  • кровотечения;
  • гематомы;
  • нагноение и воспаление швов, их расхождение.

Вероятность ранних последствий во многом зависят от личной гигиены и выполнения советов доктора.

Поздние осложнения возникают крайне редко. Последствием эпидурального обезболивания является боль в спине, которая может проявиться в течение полугода.

Другие осложнения:

  • эндометриоз;
  • пупочная грыжа;
  • атрофия или диастаз мышц живота;
  • спайки;
  • лигатурные свищи;
  • келоидный рубец.

Важно после операции выполнять все рекомендации врача, тогда риск осложнений снижается.

attuale.ru

СКОЛЬКО по времени ДЛИТСЯ операция кесарево сечение

При доношенной беременности оптимальным родоразрешением являются естественные роды, но в силу анатомических особенностей матери или патологий, в том числе, хронических, врачом может быть назначено хирургическое вмешательство. Обычно, операция бывает применена при реальной угрозе здоровью малыша и его мамы, поэтому многих женщин волнует всё, что связано с таким понятием, как кесарево сечение – сколько длится по времени, как проводится, используется ли анестезия. Чтобы осветить этот вопрос, потребуется подробно рассмотреть это явление, довольно часто применяющееся во врачебной практике.

Содержание статьи

Кому показано хирургическое вмешательство

Кесарево сечение может назначаться доктором заранее, пока женщина вынашивает младенца. Такое решение может приниматься и в срочном порядке, когда возникают экстренные ситуации, опасные для роженицы и плода. В связи с этим бывает:

  1. Плановая операция;
  2. Срочное вмешательство при осложнениях, в момент родовой деятельности.

При этом абсолютным основанием для кесарева сечения могут стать следующие факторы:

  • Разрывы и рубцы на матке, оставшиеся после прошлых родов, уже перенесённое кесарево сечение, другие операции на брюшной полости;
  • Раннее, патологическое отделение плаценты от матки до начала родового процесса;
  • Узкие тазовые кости женщины, не позволяющие ей естественным образом изгнать плод;
  • Препятствия для выхода младенца в виде перекрытия плацентой, опухолей матки и яичников, смещения костей таза.

Другие показания – относительные, они только предположительно могут вызвать нежелательные осложнения. Но врач обязан взвесить все доводы за и против, и только после этого вынести решение о хирургии. Причины могут быть разные:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Почечная, печёночная недостаточность;
  • Нервные расстройства;
  • Онкологические разрастания внутренних органов;
  • Патологии зрительных органов;
  • Половые инфекционные поражения, опасные для ребёнка.

Из-за того, что во время родов женщину ждут тяжёлые физические нагрузки, все эти факторы могут оказаться решающими и вызвать ненужные и опасные для жизни рецидивы.

Одной из серьёзных причин для проведения кесарева сечения является поздний токсикоз – гестоз, который сам по себе считается патологий. Всё перечисленное можно отнести к предпосылкам для плановой операции.

Если же брать срочное вмешательство, оно касается случаев, когда родовой процесс нестабилен, слаб, а то и вовсе приостановлен.

Сколько длится операция кесарево сечение по времени

Плановая операция может быть назначена, исходя из каждого конкретного случая, но, как правило, дата приближена к началу родовой деятельности. Женщина, чаще всего, находится в роддоме под наблюдением врачей несколько дней до операции – она должна пройти медицинское обследование и при нормальных показателях определяется дата процедуры. Накануне мероприятия роженица может легко поужинать, а операция будет проводиться утром на голодный желудок.
После необходимой гигиены и очистительной клизмы проводится введение анестезирующего состава. В случае кесарева сечения используется два вида анестезии:

  1. Общая;
  2. Местная или эпидуральная.

Общий наркоз применяется по фазам:

  • Вначале это внутривенная инъекция;
  • Затем специальный наркозный газ, подающийся через трубку;
  • В конце вводится релаксант, который максимально позволит расслабить мышечные ткани.

Общая анестезия используется при форс-мажорных обстоятельствах и нужно действовать как можно быстрее.
Местный наркоз предусматривает прокол в месте выхода нервных окончаний позвоночного столба с введением препарата, действие которого способствует отсутствию любых ощущений в нижней области тела. В отличие от общего наркоза, который действует на протяжении нескольких минут, эпидуральная анестезия предполагает не столь быстрое расслабление и обезболивание.
Если делается кесарево сечение, сколько длится по времени весь процесс, интересуются пациентки. При отсутствии каких-либо препятствий вся операция может быть закончена в течение получаса, но иногда способна растягиваться до 1,5-2 часов.
Основная цель доктора – надрезать переднюю стенку брюшины, затем матку, оболочку плода, и вынуть малыша. Но все эти, казалось бы, простые действия могут быть затруднены по некоторым причинам. Когда у женщины ранее была проведена полостная операция или это повторное кесарево сечение, в некоторых местах старые шрамы способны превращаться в уплотнённую рубцовую ткань, на рассечение которой уходит гораздо больше времени.
Имеет значение и то, кто проводит операцию – молодой, неопытный врач или квалифицированный специалист.
По сути, когда в процессе операции не возникают сложности, при общем наркозе малыш рождается уже через 6-7 минут. Однако, из-за действия анестезирующих препаратов на нервную систему, младенец ещё некоторое время может находиться в вялом, заторможенном состоянии. Недостатком такой операции является последующее грудное вскармливание. По причине того, что ребёнка нельзя покормить сразу после рождения, он получает еду не естественным путём, а из бутылочки. Позднее матери придётся приложить некоторые усилия, чтобы он начал брать грудь.

Кесарево сечение: сколько длится по времени при эпидуральной анестезии

При таком виде наркоза мать остаётся в сознании на всё время операции. При этом специальная ширма закрывает её живот, чтобы женщина не видела подробностей иссечения. Особенностью её является введение анестетика в эпидуральное пространство оболочки спинного мозга. Это ответственный процесс, так как одно неверное движение может в дальнейшем вызывать у женщины постоянные боли в голове, области позвоночника, в нижних конечностях. В некоторых случаях это приводит к тому, что происходит лишь частичное обезболивание.
Чтобы понять, сколько длится операция кесарево сечение по времени, следует рассмотреть весь процесс:

  • Процедура введения в спинной мозг анестезирующего раствора продолжается не более 12-15 минут;
  • Используемые анальгетики начинают действовать ещё через полчаса, максимум;
  • Хирургическое вмешательство длится около 7-10 минут;
  • Далее происходит сшивание тканей брюшной стенки и дезинфицирующая обработка.

Таким образом, кесарево сечение проводится за 1-1,5 часа.
К сведенью спинальная анестезия «срабатывает» гораздо быстрее и обезболивающий результат виден уже через 10 минут. Вследствие этого, сокращается и общее время хирургического вмешательства.
Выбор определённого способа обезболивания во многом зависит от самочувствия роженицы, состояния её нервной системы, индивидуальной чувствительности.
Известно, что в некоторых случаях после кесарева сечения возможны и естественные роды, хотя доктора и не рекомендуют этого делать.
Обобщая все стороны этой операции, можно сказать, что она имеет определённые преимущества:

  1. Болеутоляющие средства избавляют мать от любой боли;
  2. Женщина не рвётся;
  3. Ребёнок застрахован от травм;
  4. По времени это более быстрый процесс родоразрешения.

Но есть и свои недостатки:

  1. Ослабление психологической связи матери и её дитя;
  2. Наложение швов, как при полостной операции;
  3. Остающиеся на животе шрамы.

Кроме того, новоиспечённой мамочке придётся на протяжении нескольких месяцев избегать сексуальных отношений, ограничивать свою двигательную функцию и некоторые гигиенические процедуры.
Если верить психологам, дети, рождённые посредством кесарева сечения, обладают меньшей адаптацией к окружающим условиям жизни и могут даже отличаться асоциальностью. Но, большей частью, это только предположения, а вот воздействие наркоза на мозг ребёнка кажется более опасным явлением, но оно ещё недостаточно изучено, и по этому вопросу нет общих мнений.

Вы можете послушать честное мнение от мамы, которой пришлось сделать кесарево сечение по медицинским показаниям. Она расскажет как готовиться к операции, как она проходит, что чувствуешь во время и после нее:

Выяснив, что такое кесарево сечение, сколько длится по времени и какие имеет последствия, женщина, по крайней мере, будет в курсе, какая операция ей грозит. Другое дело, что при определённых обстоятельствах и неутешительных прогнозах, касающихся естественной родовой деятельности, она не вольна отказаться от этой процедуры. Но когда речь идёт о жизни и здоровье долгожданного малыша, некоторые матери готовы пойти на любые условия, чтобы отвести от него угрозу, хотя иногда для этого может быть принесена непомерная жертва.

v-detalyah.ru

Второе кесарево сколько длится боль. Сколько по времени длится кесарево сечение

При доношенной беременности оптимальным родоразрешением являются естественные роды, но в силу анатомических особенностей матери или патологий, в том числе, хронических, врачом может быть назначено хирургическое вмешательство. Обычно, операция бывает применена при реальной угрозе здоровью малыша и его мамы, поэтому многих женщин волнует всё, что связано с таким понятием, как кесарево сечение – сколько длится по времени, как проводится, используется ли анестезия. Чтобы осветить этот вопрос, потребуется подробно рассмотреть это явление, довольно часто применяющееся во врачебной практике.

Кесарево сечение может назначаться доктором заранее, пока женщина вынашивает младенца. Такое решение может приниматься и в срочном порядке, когда возникают экстренные ситуации, опасные для роженицы и плода. В связи с этим бывает:

  1. Плановая операция;
  2. Срочное вмешательство при осложнениях, в момент родовой деятельности.

При этом абсолютным основанием для кесарева сечения могут стать следующие факторы:

  • Разрывы и рубцы на матке, оставшиеся после прошлых родов, уже перенесённое кесарево сечение, другие операции на брюшной полости;
  • Раннее, патологическое отделение плаценты от матки до начала родового процесса;
  • Узкие тазовые кости женщины, не позволяющие ей естественным образом изгнать плод;
  • Препятствия для выхода младенца в виде перекрытия плацентой, опухолей матки и яичников, смещения костей таза.

Другие показания – относительные, они только предположительно могут вызвать нежелательные осложнения. Но врач обязан взвесить все доводы за и против, и только после этого вынести решение о хирургии. Причины могут быть разные:

Из-за того, что во время родов женщину ждут тяжёлые физические нагрузки, все эти факторы могут оказаться решающими и вызвать ненужные и опасные для жизни рецидивы.

Одной из серьёзных причин для проведения кесарева сечения является поздний токсикоз – гестоз, который сам по себе считается патологий. Всё перечисленное можно отнести к предпосылкам для плановой операции.

Если же брать срочное вмешательство, оно касается случаев, когда родовой процесс нестабилен, слаб, а то и вовсе приостановлен.

Сколько длится операция кесарево сечение по времени

Плановая операция может быть назначена, исходя из каждого

www.gestationpage.ru

Сколько по времени длится кесарево сечение, сколько длятся плановое, экстренное, повторное кесарево

Здоровье Автор: admin

Длительность кесарева сечения

Сколько длится по времени операция кесарево сечение — это существенный момент, по которому судят об успешности операции, мастерстве хирурга, рисках для ребенка и вероятных осложнениях для матери. Чтобы разобраться в данной теме отлично, необходимо выучить литературу для студентов медицинских институтов. Но будущим родильницам достаточно будет представленной на этой странице краткой, но емкой информации по теме подготовки к операции и моментах, которые оказывают влияние на то, сколько по времени продолжается кесарево сечение у представительниц прекрасного пола.

Начинаем с плановой операции. К ней представительницу слабого пола приготавливают за 10-15 дней до возможной даты родов, если нет оснований предполагать более раннее начало схваток или излитие околоплодных вод, нет угрозы преждевременных родов. Представительницу слабого пола укладывают в отделение патологии беремености под наблюдение. Если это выполняется на два-три дня, то проходит маленькая предоперационная подготовка. Кстати, ее наличие или отсутствие тоже влияет на то, сколько продолжается по времени кесарево сечение, насколько быстро представительнице прекрасного пола будет проведена операция. Подготовка эта заключается во внутривенном капельном введении (капельницах) натрия хлорида (физраствора) и уколах «Пирацетама». Такая подготовка проходит с целью насытить ткани жидкостью в преддверие большой кровопотери, которую несет с собой довольно тяжёлая для представительницы слабого пола операция, и улучшения кровообращения мозга. К слову, эта отдаленная подготовка совсем необязательна, нередко капельницы ставят конкретно до операции, во время нее или сразу же после.

За день до операции представительнице прекрасного пола рассказывают о нужной диете. Обед должен быть не поздним и не тяжёлым, к примеру, нежирный жидкий суп или каша. На ужин лучше всего обойтись сладким чаем. Перед тем как ложиться спать представительнице прекрасного пола выполняют клизму и дают усыпительное, чтобы снять у нее нервное напряжение и предъявить возможность расслабиться перед довольно тяжёлым испытанием. В вечернее время же или по утру перед операцией нужно одеть чулки второй степени компрессии или перебинтовать ноги гибкими бинтами. Перед операцией представительнице прекрасного пола ставят катетер для отведения мочи.

То, сколько длятся плановое и экстренное кесарево сечение выделяется и потому в том числе, что предоперационная подготовка в другом варианте не проходит. Если представительница прекрасного пола ела, а это наверное так, анестезиолог вынужден будет почистить ее желудок через зонд. Наверное понадобится провести КТГ плода. Однако это все подготовка. Что касается того, какое количество времени продолжается операция кесарева сечения под общим наркозом, а при экстренной операции в большинстве случаев выполняют собственно его, то это порядка 40 минут. Все может зависеть от трудности ситуации, наличия самых разных сложностей. Важное значение имеет то, сколько в большинстве случаев продолжается операция кесарево сечение при осложнениях со стороны матери или ребенка. А это 3-5 минут для ребенка. Как можно понять, такой короткий зазор нужен для ребенка чтобы избежать рисков для его жизни. И если для него кесарево под общим наркозом чуть-чуть длительнее продолжается, то и лекарственных средств, также и тяжёлых, тех, что применяют для введения мамы в медикаментозный сон, получает больше. Это опасно разными осложнениями. Как минимум плохим аппетитом и отказом от груди в первые сутки-двое, что может плохо отразиться на лактации представительницы слабого пола. При любых операциях, тем более подобных главных и ответственных, как кесарево сечение, доктор хочет сделать собственное дело не только качественно, но и в сжатые сроки. Анестезиолог даёт команду на введение наркоза в последнюю минуту, когда все готово для начала операции.

А сколько в большинстве случаев продолжается кесарево с эпидуральной анестезией или спинальной? Этот вид обезболивания чуть сложнее в действительности и, если верить впечатлениям представительниц прекрасного пола, перенесшим операцию, от момента введения лекарства (укола или катетера) в позвоночник до извлечения доктором плода проходит порядка 15 минут. Что тоже абсолютно не много. Во многих случаях представительницы слабого пола на часы не смотрят и не могут сказать сколько кесарево сечение с эпидуральной анестезией точно продолжается по времени, да это не так важно. Нужно сказать, что этот тип обезболивания при экстренных операциях не всегда можно сделать. К примеру, если у представительницы слабого пола возникла преждевременная отслойка плаценты, у доктора задача как можно скорее извлечь плод и остановить кровотечение, длительность кесарева при осложнениях подобного рода, его наиболее важный период, самая маленькая.

Иное дело, если у представительницы слабого пола в анамнезе есть кесарево сечение, выполненное, к примеру, из-за поперечного положения плода в матке на момент родов, а в настоящий момент единственное показание к операции — это рубец на матке, причем вполне зажиточный. Тогда представительницу слабого пола могут взять в роддом с первыми схватками и не очень спеша приготовить к операции. Сколько по времени продолжается еще одно кесарево в данном варианте? Ориентировочно так же, сколько и первое. Разница в сторону увеличения продолжительности может быть исключительно при осложнениях. В большинстве случаев представительниц прекрасного пола, уже переживших операцию 1 раз, больше волнует будет ли на их животе еще 1 шов от операции, а не то по времени еще одно кесарево сечение сколько собственно продолжается — 30 или 40 минут. Нет, рубца нового не возникнут. Кожу со старым рубцом иссекут и наложат новый шов.

Чтобы прошло все успешно и для представительницы слабого пола, и для ее ребенка, лучше всего побеспокоиться про выбор родильного дома, где будут проходить операция и послеродовое пребывание, и еще умелого хирурга. В настоящий момент самым оптимальным является проведение кесарева по вариации (технике) Штарка. Подобным образом сильно уменьшается проведения времени операции и кровопотеря, реже требуется прием обезболивающих препаратов после того как проведена операция, и появляются проблемы со слабой перистальтикой кишечника, до недавнего времени происходит выписка из родильного дома (на 7-ые сутки). Для плода также складуется подходящая ситуация. Детки в большинстве случаев рождаются с оценкой по Апгар 8-9 баллов. У них лучше и легче проходит привыкание к внеутробной жизни. Это все дает возможность приложить ребенка к груди уже в первые 2 часа после того как проведена операция. А через 6-8 часов после нее представительницам прекрасного пола позволяют медленно вставать, а поэтому реже ситуации с тромбозом вен. В большинстве случаев позволяется даже не проводить профилактический прием антибиотиков.

Чуть-чуть нагляднее в цифрах:

  • средняя длительность операции по Штарку 22 минуты против 43 минут по классической технике;
  • время извлечения ребенка — 2 минуты, против 5;
  • антибиотикотерапия не требуется 2/3 оперированных представительниц прекрасного пола.

Естественно, что и временной промежуток, сколько продолжается возобновление после кесарева сечения по Штарку, будет короче. Однако как правило советы по послеродовому периоду не будут сильно разниться от обще-принятых.

oracal.net

Кесарево сечение

Кесарево сечение - хирургическую операцию, при которой плод и послед извлекают из полости матки через разрез ее стенки, - назвали, по одной из версий, по имени Гая Юлия Цезаря, явившегося в мир таким путем. Среди многочисленных акушерских операций кесарево сечение лидирует.

Доля секунды выхвачена нашим фотокорреспондентом у вечности, из которой явился крохотный пришелец (мальчик? девочка? Мы еще не знаем именно в этот миг четвертого - временного - измерения!). Миг, не ощутимый по своей малости для нас, для него нечто невообразимое, непонятное (может, ужасное? мы никогда не узнаем - какое!) Этот ребенок не выбирался на свет, приспосабливаясь постепенно к новым ощущениям, не боролся за существование, проталкиваясь сквозь материнское лоно, как росток, упрямо пробивающий головкой толщу земли.

Он стал земным с помощью хирургического скальпеля и запоздал закричать сразу, потому что наркоз, принятый мамой, чуть-чуть достался и ему... Сильные руки хирурга были рядом, и он даже не осознал, что дышит. Может быть, только космонавт, придавленный к траве после приземления безжалостным земным притяжением, в силах понять, каково из невесомости явиться в мгновение ока в этот мир.

Он родился. Посмотрите, как повезло этому страннику - его встретили вспышкой фотокамеры, и он сразу стал знаменит. Но даже такое событие несравнимо с ощущением первого самостоятельного вдоха.

И вот уже новорожденная (это девочка!) кричит, кричит, широко открывая крохотный ротик, протестуя против энергичных действий акушерки. Первые десять минут жизни без мамы.

А у той операция будет идти еще около получаса. Профессор Евгений Алексеевич Чернуха, один из асов кесарева, накладывает швы. Обычный день в Центре акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН.

В России за последние годы стало в три раза больше мам, не знающих, что такое родовые боли. В США - это пятая часть всех рожениц. Хорошо это или не очень? Что нужно знать о кесаревом сечении каждой женщине, готовящейся стать матерью? Дочитав до конца, вы поймете, почему каждой...  

Отвечает заслуженный деятель науки, профессор Евгений Алексеевич ЧЕРНУХА. 

- Почему операций кесарева сечения сейчас гораздо больше,чем раньше?

- Оттого, что легче стало заранее диагностировать акушерские осложнения и состояние неродившегося ребенка. Ультразвук определит массу плода, его положение, “увидит” пороки развития, покажет, где расположена плацента, и даст понять о ее преждевременной отслойке. С помощью ультразвука можно узнать о серьезном осложнении - обвит ли плод пуповиной.

Наука преуспела и в методах оценки размеров таза женщины, можно даже “промоделировать”, пройдет ли через него головка ребенка. А современные достижения в лечении бесплодия, экстракорпоральное оплодотворение (когда эмбрион перенесен в полость матки), искусственное зачатие делают кесарево сечение необходимым: ведь для женщины, которая наконец-то стала матерью, нельзя допустить и тени риска в рождении живого-здорового малыша.  

Показания к операции кесарево сечение

- Каким женщинам планово, то есть до начала самостоятельных родов, делают кесарево сечение? Какие показания к операции кесарево сечение?

  • При анатомически узком тазе и опухоли его костей;
  • если обнаружилось кровотечение при предлежании плаценты или если нормально расположенная плацента стала преждевременно отслаиваться;
  • если в плохом состоянии послеоперационный рубец на матке;
  • если плод испытывает острую нехватку кислорода;
  • если мать страдает тяжелым токсикозом, не поддающимся лечению;
  • если у женщины порок сердца, тяжелая гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, больные почки;
  • если у будущей матери близорукость высокой степени (более 5 диоптрий) и есть опасность тяжкого осложнения - отслойки сетчатки и слепоты (в этом случае важно исключить потуги).

Очень часто плановое кесарево сечение проводится по так называемым сочетанным показаниям. Что это значит?

Допустим, первые роды предстоят женщине, по акушерским канонам “пожилой” - от 30 лет и старше. Сам возраст - еще не причина: многие “пожилые первородящие” справляются самостоятельно, хотя и не так легко, как это бывает ли беременность к тому же еще переношена, плод крупный, тут в “довесок” к возрасту вполне вероятны при родах неприятности! Они могут оказаться затяжными, ребенок будет страдать и даже погибнет. Чтобы эти осложнения не застали врасплох, и рекомендуется операция.

Да и предыстория такой роженицы часто оказывается непростой. Многими к 30 годам уже сделано несколько абортов. Другие долго лечились от бесплодия. Что если эта беременность - единственная, которую удалось сохранить и доносить до конца? Тогда вопрос “Быть или не быть этой женщине матерью?” всецело зависит от способа родоразрешения...

Кстати, кесарево сечение почти всегда неизбежно из-за многочисленных абортов. После них в матке образуются дистрофические и рубцовые изменения, возникают воспалительные процессы - и цепочкой тянется в беременность следствие: плацентарная недостаточность, слабость родовой деятельности, гипоксия плода...

Время операции кесарево сечения

- Сколько времени длится операция кесарево сечение?

- Чаще всего около получаса. Если операция повторная - дольше.

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении

- Какую анестезию получает беременная? Какие существуют виды наркоза при кесаревом сечении?

- Анестезия, как при любой полостной операции, необходима. Обычно используются два вида наркоза.

Интубационный (эндотрахеальный): в дыхательное горло вводят трубку, по которой поступает кислород с закисью азота.

Эпидуральная анестезия: анестезирующее вещество вводят в так называемое эпидуральное пространство спинного мозга в поясничном отделе, и боль снимается. А с роженицей можно даже разговаривать.

Какой наркоз предпочтительнее? За рубежом популярен эпидуральный. Его часто практикуют и в российских роддомах. Мы в Центре акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН больше “любим” эндотрахеальную анестезию. Лишь женщинам с заболеваниями легких, с бронхиальной астмой она противопоказана.

- Получает ли наркоз и ребенок?

- Да, пока плод и мать связаны пуповиной. Поэтому до извлечения плода женщине проводят анестезию щадяще, самыми минимальными дозами. Только когда ребенок отделен, ей дают глубокую анестезию - ведь предстоит еще закрыть операционное поле. Новорожденный под слабым влиянием наркоза может и не закричать сразу.

Главное, чтобы дышал, - именно на это обращают внимание неонатолог, обязательно присутствующий на операции, и акушерка. А кричат малыши обязательно - только, если осложнений нет, чуть позже. 

- Сколько отходит наркоз от кесерева сечения?

- После кесарева сечения, новоиспеченную мамочку на первые сутки помещают в специальную послеродовую палату, где она отходит от наркоза, на протяжении этого времени за ней следит медсестра анестезистка и сам врач-анастезиолог. От спинальной анестезии отходят легче, чем от общей, но точное время сказать нельзя, так как у каждой женщины свои особенности, но в течение суток женщина должна уже отойти от наркоза и адаптироваться к послеоперационному существованию.

Шов после кесарева сечения

- Каких размеров будет шов после кесарева сечения, не обезобразит ли он живот?

- Время так называемого срединного разреза - между лонным сочленением и пупком, когда по животу женщины шла заметная “борозда”, прошло. Теперь делают поперечный надлобковый разрез длиной около 12 см. Бывает, работать труднее, но такой шов лучше заживает и отлично выглядит в косметическом отношении. К тому же потом будет полностью спрятан под трусиками, так что на пляже стесняться не придется.  

- Какой шовный материал используют хирурги?

- Самый обычный, которым пользуются при проведении полостных операций. Нужно, чтобы нити были асептичными - неинфицированными, а также упругими, эластичными и, самое главное, рассасывались в тканях. Раньше шили кетгутом - природным материалом, изготовленным по сложной технологии из кишечника овец, теперь пользуются синтетическими нитями, ничуть не уступающими кетгуту, - викрилом, дексоном, монокрилом. 

Последствия кесарева сечения для матери

- Что нужно знать матери о последствиях кесарева сечения в первые дни и месяцы после операции? 

- Через несколько часов, если все закончилось без осложнений, можно поворачиваться в постели, двигать ногами, а на следующие сутки - садиться и ходить по палате. Если маме не вводят антибиотики, на третий день ребенка принесут кормить. Но как после всякой операции на брюшной полости, эти препараты часто необходимы. Тогда кормить малыша можно только после отмены курса лечения.  

На 6-7-е сутки с брюшной стенки снимут швы, а на 8-10-й день уже выпишут домой под наблюдение врача женской консультации. Однако заживление швов на матке и стенке живота продолжается, и придется быть осторожной. Не вынимайте ребенка из низкой кроватки или коляски (можно брать с пеленального столика и держать на руках). В первые 2-3 месяца не поднимайте тяжелее 5 кг с земли. Нельзя мыть полы.

Возможно, в течение месяца или даже нескольких будет последствием кесарева сечения для матери будет ощущение незначительной тянущей боли в низу живота. Не пугайтесь - она связана с сокращением матки и заживлением рубца.

Внимание! Если вдруг чувствуете резкую боль, если появляются кровянистые, гноевидные выделения из влагалища, если поднимается температура, немедленно обращайтесь в женскую консультацию. Не исключено, что развился эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки и требуется безотлагательное лечение.

Заживление шва на передней брюшной стенке проходит, как правило, гладко и безболезненно. Лишь в очень редких случаях он воспаляется, начинает гноиться. Тогда срочно к хирургу - нельзя, чтобы воспалительный процесс перешел в глубь живота, на нижележащие ткани.

Месячные и секс после кесарева сечения

- Когда после кесарева сечения начинаются месячные и когда можно вновь начать половую жизнь и заниматься сексом?

- Менструация придет в те же сроки, что и после обычных родов, как правило, при кормлении грудью - после прекращения лактации. Если женщина не кормит - через 2-3 месяца. Но когда операция или послеоперационный период протекали с осложнениями, месячные долго не восстанавливаются. Тогда нужна консультация гинеколога.

Что касается половой жизни после кесарева сечения - не ранее чем через 6-8 недель при условии, что после операции все шло без сучка и задоринки. Если имели место осложнения, прежде обязательно побывайте у гинеколога.  

Дети после кесарева сечения

- Можно ли иметь еще  детей после кесарева сечения? 

- Да, конечно. Но новая беременность должна наступить через 2-3 года после операции - только к этому времени заканчивается формирование рубца на матке. В этот период нежелательны ни роды, ни искусственное прерывание беременности. В первом случае рубец на увеличивающейся матке не сможет окончательно сформироваться, и снова возникнут осложнения, а при аборте есть опасность прободения матки там, где “лежит” былой разрез.

Поэтому вскоре после операции надо решить с гинекологом, какой метод контрацепции лучше всего “взять на вооружение”.

Вторые роды после кесарева сечения. Естественные роды после кесарева сечения

- Как будут проходить вторые роды после кесарева сечения? Разрешены ли естественные роды?

   - Узкий таз, порок сердца, бронхиальная астма никуда не исчезают - следовательно, остается и неизбежность повторной родоразрешающей операции. Если же первое кесарево сечение было по экстренным показаниям: из-за преждевременной отслойки плаценты, например, и рубец на матке хорошо зажил, разрешают естественные роды под строгим мониторным контролем - важно внимательно следить за состоянием рубца.  

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

- Сколько кесаревых сечений можно сделать женщине?

- И два, и три, и четыре. Но лучше, если их будет два - обычно это оптимальный вариант. Хотя совсем недавно у нас лежала мама с четвертым кесаревым сечением.  

Последствия кесарева сечения для ребенка

- Каковы последствия кесарева сечения для ребенка?

- Не будем забывать, что природа предусматривала все-таки другой путь появления человека на свет. Действительно, оперативное родоразрешение более щадяще для плода - он не будет “пробираться” сквозь родовые пути и, следовательно, получать микротравмы, испытывать боль, дискомфорт. Однако адаптационные возможности такого малыша к новой среде снижены. Последствием кесарева сечения для ребёнка могут быть затруднения с дыханием, вплоть до нарушения.

Что лучше естественные роды или кесарево сечение?

- Что лучше для женщины естественные роды или кесарево сечение?

- Хочу предупредить всех женщин - будущих матерей: огромная ошибка - полагать, что операция простая, чуть ли не безобидная. Настоящее полостное хирургическое вмешательство - зачем оно вам без крайней необходимости?!

Да, у него свои плюсы - когда в опасности жизнь матери или ребенка. Но есть и минусы. Не обманывайте природу, не искушайте судьбу. Ваш малыш, рожденный как миллионы других, не станет хуже от этого. Конечно, можно найти врача, согласного на операцию. Он, кстати, все равно обязательно запишет в вашей медицинской карте, что “имеются показания”.

Но никогда я, видевший очень много кесаревых на своем веку, не посоветую его “просто так”. И не сделаю.

zdravyshka.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *