Кашель у взрослого причины: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

Хронический кашель | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Хронический кашель – это кашель, который длится восемь или более недель у взрослых или четыре недели у детей. Хронический кашель – это не просто раздражение. Хронический кашель может нарушать сон. Тяжелые случаи хронического кашля могут вызывать рвоту, головокружение и даже переломы ребер. Хотя иногда бывает трудно определить проблему, вызвавшую хронический кашель, наиболее частыми причинами являются употребление табака, и астма. К счастью, хронический кашель обычно исчезает после лечения основной проблемы.

Хронический кашель может возникать с другими признаками и симптомами, которые могут включать:

Заложенный нос
Чувство жидкости, стекающей по задней части горла
Частая очистка горла и боль в горле
Охриплость
Свистящее дыхание и одышка
Изжога или кислый вкус во рту
В редких случаях кашель с кровью

Случайный кашель нормален – он помогает очищать раздражители и выделения из легких и предотвращает инфекцию. Однако кашель, который сохраняется в течение нескольких недель, обычно является результатом медицинской проблемы. Во многих случаях задействовано несколько причин. Следующие причины, в одиночку или в сочетании, несут ответственность за большинство случаев хронического кашля:

Последствие использования капель для носа. Когда нос или пазухи производят дополнительную слизь, она может капать по задней стенке горла и рефлекторно вызывать кашель.
Астма. Кашель, связанный с астмой, может приходить и уходить со сменой сезонов, появляться после инфекции верхних дыхательных путей или ухудшаться, когда вы подвергаетесь воздействию холодного воздуха или определенных химических веществ или ароматов.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В этом общем состоянии желудочная кислота течет обратно в трубку, которая соединяет ваш желудок и горло (пищевод). Постоянное раздражение может привести к хроническому кашлю.
Инфекции. Кашель может задерживаться после того, как другие симптомы пневмонии, гриппа, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей исчезли. Общей, но недооцененной причиной хронического кашля у взрослых является коклюш.
Препараты артериального давления. Известно, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые обычно назначают для высокого кровяного давления и сердечной недостаточности, вызывают хронический кашель у некоторых людей.
Хронический бронхит. Это давнее воспаление основных дыхательных путей (бронхов) может вызвать кашель, который вызывает цветную мокроту. Большинство людей с хроническим бронхитом являются текущими или бывшими курильщиками. Хронический бронхит, как правило, является частью спектра связанных с курением заболеваний легких, называемых хронической обструктивной болезнью легких.

Реже хронический кашель может быть вызван:

Бронхоэктазы (поврежденные дыхательные пути)
Бронхиолит
Кистозный фиброз
Ларингофарингеальный рефлюкс (желудочная кислота стекает в горло)
Рак легких
Неасфматический эозинофильный бронхит (воспаление дыхательных путей, не вызванное астмой)

Есл вы являетесь нынешним или бывшим курильщиком, то в вашем случае это – один из ведущих факторов риска развития хронического кашля. Частое воздействие пассивного курения также может привести к кашлю и повреждению легких. У женщин, как правило, более чувствительные кашлевые рефлексы, поэтому у них чаще развивается хронический кашель, чем у мужчин.

Кашель у взрослых — причины, обследование и лечение в Астрахани | Симптомы

Обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
Признаки: Свистящие хрипы, одышка и дыхание через сжатые губы. Кашель часто сопровождается мокротой. У людей, уже страдающих ХОБЛ.

Инородное тело
Признаки: Кашель, внезапно начинающийся у людей с каким-либо заболеванием, затрудняющим общение, глотание, или и то, и другое. Отсутствие симптомов инфекции верхних дыхательных путей. У людей, которые чувствуют себя хорошо во всех остальных отношениях.

Сердечная недостаточность
Признаки: Одышка, ухудшающаяся в положении лежа и возникающая через 1–2 часа после засыпания. Обычно шумы в легких, выслушиваемые через стетоскоп, свидетельствуют о возможном наличии жидкости в легких.

Как правило, отек ног.

Пневмония
Признаки: Повышение температуры тела, недомогание, кашель с выделением мокроты (продуктивный кашель) и одышка. Внезапные приступы боли в груди, усиливающиеся при глубоком вдохе.Некоторые необычные звуки при дыхании, выслушиваемые через стетоскоп.

Постназальный синдром (связанный с аллергией, наличием вируса или бактерий)
Признаки: Головная боль, боль в горле и заложенность носа с бледной, отечной слизистой оболочкой. Тошнота. Иногда постназальный затек виден на задней стенке горла.

Тромбоэмболия легочной артерии (внезапная закупорка легочной артерии, чаще всего кровяным сгустком)
Признаки: Внезапное появление боли в груди, которое обычно усиливается при вдохе, одышка, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание. Факторы риска:онкологические заболевания, адинамия, беременность, применение противозачаточных таблеток,перенесенные хирургические вмешательства в недавнем прошлом или госпитализация, а также семейный анамнез подобного заболевания.

Инфекции верхних дыхательных путей (острый бронхит)
Признаки: Насморк, заложенность носа с покраснением слизистой оболочки. Боль в горле и плохое самочувствие.

Остаточное раздражение дыхательных путей (после излечения от инфекции дыхательных путей)
Признаки: Сухой, непродуктивный кашель, который возникает непосредственно вслед за инфекцией дыхательных путей. Отсутствие заложенности носа и боли в горле.

Аспирация
Признаки: Влажный кашель после еды или питья, заметные трудности при глотании, или и то, и другое. У людей, перенесших инсульт или имеющих другое заболевание, которое вызывает трудности в общении (деменция).

Астма (кашлевой вариант)
Признаки: Кашель, который возникает под воздействием различных раздражителей, например, цветочной пыльцы или другого аллергена, простуды или физической нагрузки. Возможно, свистящие хрипы и одышка.

Хронический бронхит (у курильщиков)
Признаки: Продуктивный кашель в большинство дней месяца в течение 3 месяцев в году 2 года подряд. Частые попытки прочистить горло и одышка. Отсутствие заложенности носа и боли в горле. У людей, страдающих ХОБЛ.

Желудочно-пищеводный рефлюкс
Признаки: Жгучая боль в груди (изжога) или животе, зачастую ухудшающаяся после употребления определенных продуктов, при выполнении физических упражнений или в положении лежа. Кислый вкус, особенно после пробуждения.Осиплость голоса,свистящие хрипы. Кашель, возникающий по ночам или ранним утром. Иногда нет никаких других симптомов, кроме кашля.

Опухоль легких
Признаки: Кашель, иногда с кровью.Потеря массы тела, повышение температуры тела и ночная потливость. Увеличенные, плотные, безболезненные лимфатические узлы на шее.

Туберкулез или грибковые инфекции
Признаки: Кашель, иногда с кровью. Потеря массы тела, повышение температуры тела и ночная потливость. Контакт с человеком, страдающим туберкулезом. Проживание или пребывание в местности, где туберкулез или грибковые легочные инфекции являются распространенными. Наличие ВИЧ-инфекции или факторов риска развития ВИЧ-инфекции.

Кашель у взрослых — Клиника Мэйо

О программе проверки симптомов

Кашель у взрослых

Найдите возможные причины кашля на основе конкретных факторов. Отметьте один или несколько факторов на этой странице, которые относятся к вашему симптому.

Кашель

Сухой

Производство мокроты или мокроты

Проблема в том,

Новые или недавние
Текущий или периодический

Ухудшение или прогрессирование

Спровоцировано или усугублено

Аллергены или раздражители

Сопровождаемый

Боль в груди или стеснение
Озноб или потливость

Затрудненное или болезненное глотание
Усталость
Высокая температура
Головная или лицевая боль
Хриплый голос
Потеря аппетита

Боль в мышцах
Насморк или заложенность носа
Одышка
Чихание
Больное горло
Слезятся или чешутся глаза
хрипы

Walls RM, et al. , ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 30 октября 2017 г.
Палмер Дж. и др. Имитирует боль в животе. Клиники неотложной медицины Северной Америки. 2016;34:409.
Актуально. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 30 октября 2017 г.
Zeiter D. Боль в животе у детей. Педиатрические клиники Северной Америки. 2017;64:525.
Палмер Дж. и др. Имитирует боль в животе. Клиники неотложной медицины Северной Америки. 2016;34:409.
Фельдман М. и др. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 30 октября 2017 г.
Руководство Merck Профессиональная версия. https://www.merckmanuals.com/professional. По состоянию на 30 октября 2017 г.
СпроситеМайоЭксперт. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2017.
Клигман Р.М. и др. Учебник Нельсона по педиатрии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 2 ноября 2017 г.
Zitelli BJ, et al., ред. Атлас детской физической диагностики Зителли и Дэвиса. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
Ферри ФФ. Клинический консультант Ферри, 2018 г. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
Манси Х.Л. и др. Головокружение: подход к оценке и управлению. Американский семейный врач. 2017;95:154.
Американский колледж врачей скорой помощи. https://www.acep.org. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
Шмитт БД. Высокая температура. В: Педиатрические телефонные протоколы: офисная версия, 15-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015.
Mannenbach MS (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 14 июня 2017 г.
Гоял Д.Г. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 14 июня 2017 г.
Hoecker JL (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 28 августа 2017 г.
Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
Петти Р.Е. и др., ред. Учебник детской ревматологии. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
Пункт обслуживания Elsevier. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
Каспер Д.Л. и др., ред. Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2015. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
Wein AJ, et al., ред. Кэмпбелл-Уолш Урология. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com.. По состоянию на 2 декабря 2017 г.
Национальный глазной институт. https://nei.nih.gov. По состоянию на 5 декабря 2017 г.
Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 8 ноября 2017 г.

Клиника Майо по лечению недержания мочи — Mayo Clinic PressMayo Clinic по лечению недержания мочи
NEW — The Essential Diabetes Book — Mayo Clinic PressNEW — The Essential Diabetes Book
Mayo Clinic on Hearing and Balance — Mayo Clinic Mayo Clinic on Hear and Balance
БЕСПЛАТНАЯ оценка диеты Mayo Clinic — Mayo Clinic PressБЕСПЛАТНАЯ Mayo Clinic Diet Assessment
Письмо о здоровье клиники Мэйо – БЕСПЛАТНАЯ книга – Пресса клиники Мэйо Письмо о здоровье клиники Мэйо – БЕСПЛАТНАЯ книга

Кашель у взрослых | Навигатор здоровья NZ

Кашель обычно не является серьезным и обычно проходит в течение нескольких недель. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить жизнь, пока у вас кашель. Также полезно знать, когда следует обратиться за медицинской помощью.

Эта страница посвящена кашлю у взрослых. Узнайте о кашле у детей.

Изображение предоставлено: Canva

Пандемия COVID-19
Кашель с другими респираторными симптомами, такими как лихорадка или насморк, или без них, также может быть инфекцией COVID. Сделайте тест на COVID-19 и оставайтесь дома, пока не выздоровеете или не убедитесь, что это не COVID.

Как ухаживать за собой при кашле

В большинстве случаев лечение кашля не требуется. Легкий кратковременный кашель, вероятно, вызван вирусной инфекцией, которая пройдет сама по себе в течение нескольких недель. Антибиотики назначают только в том случае, если кашель вызван бактериальной инфекцией.

Вы можете позаботиться о себе по телефону:

в покое
обильное питье, включая напитки с лимоном и медом
спать, положив голову на подушки
избегайте курения, а если вы курите, бросьте курить
с помощью лекарства от кашля – оно не лечит кашель, но может облегчить его (см. ниже)
с помощью ингалятора, если у вас астма
принимайте антигистаминные препараты, если у вас сенная лихорадка.

В продаже имеется ряд лекарств от кашля. Они могут продаваться в сочетании с другими лекарствами в продуктах от простуды и кашля, а также в виде смесей от кашля или леденцов от кашля. Существует мало доказательств того, что лекарства от кашля более эффективны, чем простые домашние средства (например, мед, полоскания соленой водой и теплые напитки), и они подходят не всем. Если вы не уверены, поговорите со своим фармацевтом. Примеры лекарств от кашля включают:

отхаркивающие средства – применяются при продуктивном кашле. Они разжижают мокроту, облегчая отхаркивание.

Существует множество причин кашля, наиболее распространенными из которых являются вирусные инфекции, такие как простуда или грипп. Другие распространенные причины включают курение, аллергии (например, сенную лихорадку), астму и бронхит. Кашель также может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). В этом видео доктор Шах, врач общей практики, описывает распространенные причины кашля и рассказывает, когда следует обратиться к врачу.

(NHS, Великобритания, 2015 г.)

Когда обращаться за помощью

Свяжитесь с поставщиком медицинских услуг или позвоните по телефону Healthline 0800 611 116 для консультации:
Если у вас кашель и одышка. Если вы кашляете кровью. Если у вас есть необъяснимые проблемы, такие как потеря веса или высокая температура (лихорадка).

Что вызывает кашель?

Наиболее распространенной причиной кашля является вирусная инфекция , такая как простуда или грипп. Другие распространенные причины включают:

копчение
аллергии, такие как сенная лихорадка
астма
бронхит
пневмония
туберкулез
коклюш
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
побочные эффекты некоторых лекарств, таких как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (также называемые ингибиторами АПФ, например, цилазаприл, эналаприл, лизиноприл).

В редких случаях кашель может быть вызван:

легочная эмболия
рак легкого
бронхоэктазы.

Как перестать передавать кашель?

Не забывайте прикрывать рот при кашле и носить маску, когда вы находитесь вне дома или рядом с другими людьми, чтобы не распространять жуков. Вы можете уменьшить свои шансы заболеть кашлем, следуя этим зимним советам по поддержанию хорошего самочувствия.

Узнать больше

Кашель Министерство здравоохранения, Новая Зеландия
Кашель, простуда и боль в горле – лечите симптомы без антибиотиков Choosing Wisely, Новая Зеландия
Cough Health Direct, Австралия
Cough NHS Choices, Великобритания

Ссылки

Кашель, вызванный вирусом Информация для пациентов, Великобритания, 2016 г.
Информация о пациентах с кашлем, Великобритания, 2015 г.
Кашель Министерство здравоохранения Новой Зеландии, 2014 г.
Холодный сезон – лечение без антибиотиков BPAC, Новая Зеландия, 2018 г.